При опускании головы болит под лопаткой

Лопатка – это место, куда протянуто много нервных окончаний. Они служат для передачи информации о каком-либо заболевании, которое может располагаться далеко от кости пояса верхних конечностей.

Почему болит под правой лопаткой сзади нелегко определить самостоятельно, поэтому за правильным диагнозом обращаются к врачу.

Ноющая боль в правой лопатке сзади иногда указывает на наличие хронических заболеваний, которые протекают в отдаленных от кости органах.

Отраженные тупые болевые ощущения – это признак затаившегося воспаления в почках, печени желчном пузыре и поджелудочной железе.

Когда ноет и давит в правой верхней части спины, люди часто игнорируют посещение врача и стараются убрать этот «незначительный» симптом домашними средствами. Это способствует успешному развитию существующего заболевания.

Обычно правая лопатка сзади может очень болеть во время следующих недугов:

Последние заболевания в лопатке причины могут образовать следующие: психологические, пищевые или неврологические. Среди них чаще встречаются — стресс и переедание.

Вследствие невралгии иногда возникают болевые ощущения, которые направлены в часть тела, находящуюся вверху справа.

Интенсивность стреляющей боли сзади увеличивается при наклонах и вдохах. Прострел уходит после устранения провоцирующего фактора. Острая боль справа под лопаткой сзади в этом случае сопровождается раздражительностью, повышенной потливостью и бессонницей.

В правой лопатке сзади болит на последней стадии поддиафрагмального абсцесса. Если больной сильнее вздохнет, то дискомфорт усилится.

Ниже середины кости стреляет при наличии гнойного инфильтрата в почке во время пиелонефрита.

Ощущения в правом боку направлены в подвздошную область, под грудину и лопатку. Заболевание также сопровождает частое проблемное мочеиспускание и лихорадка.

Резкая боль около лопатки и под ней сзади может быть симптомом печеночной колики. Она обычно проявляется ночью. Резкая сильная боль проходит через лопатку в шею.

Если это ощущение присутствует более пяти часов, то позже оно охватывают всю абдоминальную область. Больного начинает тошнить и рвать.

Здесь необходима срочная госпитализация.

Колющее ощущение в правой лопатке сзади в этом случае проходит быстро и не говорит о серьезных нарушениях во внутренних органах.

Если в верхней части спины часто колит, то это может быть при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника.

Колет под лопаткой справа из-за спазма стенок протоков, участвующих в выведении желчи.

Болит правая лопатка при печеночной колике и обостренном холецистите. При этом покалывание со временем начинает нарастать и разливаться болью ближе к позвоночнику и дальше.

Что делать, если нарастание покалывающей боли не проходит?
Когда так покалывает, то срочно следует вызвать врача.

Данный дискомфорт обусловлен смещением в позвоночнике или мышечным спазмом системы плечевого пояса.

При шейном остеохондрозе боль справа в лопатке ноет и тянет. Ощущения становятся ярче при повороте головы, во время перемещения или, наоборот, длительного покоя.

Тяжесть может начать беспокоить с утра и пройти в течение дня после распределительных движений. Их можно убрать растиранием или согреванием.

Тянуть и ломить в правом лопаткой спины может начать из-за опухолей в следующих органах:

Правая почка.
Печень.
Правое легкое.
Поджелудочная железа.

Раковые заболевания зачастую развиваются скрыто, поэтому в этом случае сложно будет распознать истинную причину.

Терпимая, но постоянная боль в правой лопатке со стороны спины у человека говорит о дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу. Чаще симптом возникает у женщин и детей. Сначала сводит возле правого подреберья, а затем боль отражается в верхнюю часть – к лопатке.

Регулярно болит под правой лопаткой сзади – это симптом, на который часто жалуются при патологиях желчного пузыря. Дискомфорт переносится легко, поэтому больные не сразу обращаются к врачу. Из-за этого ощущения в любой момент могут перейти в острую стадию.

Если тянущая и тупая боль в лопатке не диагностируется сразу, то повышается риск развития гастродуоденита, желчнокаменной болезни и острого холецистита.

Эта разновидность болевых ощущений называется каузальгией. Она сигнализирует о воспалительных процессах и повреждениях нервных окончаний.

Дискомфорт может указывать на нетипичную форму стенокардии. При ней часто присутствуют отражающиеся боли в левой стороне туловища, отдающие в правую лопатку.

Жгучая боль со спины в области лопатки сзади в некоторых случаях означает защемление нервных корешков при различных патологиях. Среди них находится остеохондроз и правосторонняя пневмония.

Перечислим основные причины, почему может болеть сзади под правой лопаткой.

Перелом.
Травмирование кости сзади происходит от прямого и сильного удара в районе лопатки. В этом месте наблюдается припухлость. Боль носит постоянный и ноющий характер. Правая рука продолжает функционировать в обычном режиме.
Инфекция.
Любая кость подвержена инфекционным заболеваниям – остеомиелиту, туберкулезу и т.д.
Опухоль.
В редких случаях возможно проявление раковых образований. Они бывают доброкачественными и злокачественными. Среди них – остеома, хондросаркома, остеоид-остеома и т.д.

Заболевания желчного пузыря и его протоков.
Причиной дискомфорта является спазм мышц, окружающих желчный пузырь. Ощущения нестабильные и схваткообразные. Меняются при дыхании и употреблении пищи.
Поддиафрагмальный абсцесс.
Боль усиливается при вдохе и кашле. Она отдает в правое плечо и лопатку сзади. При ней повышается температура тела.
Заболевания почек.
Нефрит, пиелонефрит и другие недуги вызывают боли различной интенсивности.
Желчнокаменная болезнь.
Вызывает режущие, колющие, резкие, пульсирующие боли в правой части ребер, которые распространяются в верхнюю часть спины. Они отдают в лопатку, челюсть, шею.
Бронхит, пневмония, плеврит.
Боль в правой лопатке сзади дополняется хрипами, лихорадкой и усилением ощущений при глубоком вздохе.
Обостренный холецистит.
Боль отдает в правую лопатку, кожный покров желтеет, больного тошнит.
Желудочные патологии.
Кроме боли стороны правой верхней части спины наблюдается метеоризм, рвота и тошнота. Неприятные ощущения становятся сильнее во время еды, голодания и переедания.

Как лечить заболевания, вызывающие боль в области правой лопатки сзади, можно определить только после обращения к терапевту.

Вам назначат комплексное обследование и при необходимости выпишут направление к узкому специалисту.

Всегда назначается комплексная терапия.

Среди медикаментов в зависимости от причины симптома прописывают следующие средства:

Нестероидные препараты, направленные на снятие воспаления при ушибах и болезнях позвоночника.
Антибактериальная терапия при наличии инфекций.
Спазмалгетики и анальгетики при коликах.
Фибринолитические препараты и антикоагулянты при подозрении на инфаркт миокарда.
Хирургическое вмешательство при наличии опухолевых образований.
Средства с отхаркивающим и противовоспалительным действием при заболеваниях органов дыхания.

Помимо медикаментов врач может назначить массаж, прогревание, физиотерапию и рефлексотерапию.

Главное, когда болит под правой лопаткой сзади, строго следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

источник

Мерзкая, тягучая, непрекращающаяся боль под лопаткой просто выводит из себя: хочется «выдрать» ее из себя, да все никак не получается и приходится учиться жить с неприятными ощущениями. Хотя зачем, если можно просто прочитать нашу статью?

Знаете, хотим сразу отметить, что в большинстве своей в статьях сходу начинают приводиться страшные причины того, почему возникает боль под левой и правой лопаткой, и мы с этим не согласны.

Безусловно, человек должен знать, что есть вероятность того, что болит у него в этом месте от, например, инфаркта миокарда, но при этом нужно понимать, что шанс этого мал.

Мы опишем все причины того, почему болит область слева или справа сзади спины, но при этом выделим более возможные и реальные варианты, а также расскажем, что делать, если болит давно и прочно.

Также в нашей статье вы найдете: причины, почему болит под лопаткой слева и справа при вдохе, как понять, что виновато в ноющей, тупой боли с правой стороны сзади, резкой или тянущей в левой лопатке.

Итак, разбираемся, отчего у вас болит под лопаткой с левой или правой стороны спины. В данном пункте мы разбираем такие причины, при которых неважно, с какой стороны конкретно болит под лопаткой справа или слева снизу, важно, что эта часть спины болит:

Тянущая, противная, тупая боль со стороны спины, которую люди еще часто характеризуют как заунывную, встречается, наверно, чаще всего. Неприятные, давящие ощущения даже мешают спать, что уж говорить о привычной жизни.

Все, кто говорит: «ай, ерунда, пройдет» явно не испытывали этого ноющего болевого синдрома чаще с левой стороны спины (хотя бывает и с правой) — он действительно мешает жить, некоторые люди говорят, что буквально не могут дотронуться до того куска кожи — так им неприятно.

Как правило, причина кроется в мышечно-фасциальном болевом синдроме. Это хроническое состояние, при котором в мышечной ткани формируются триггерные (болевые) точки.

Другое название — мышечно-тонический синдром — спазм мышц после физической или эмоциональной нагрузки, вынужденной позы. И он чаще всего портит вам жизнь! Так что первое, что вам нужно заподозрить у себя при боли под лопаткой — это спазм, а не туберкулез или инфаркт.

Боли возникают при пальпации (тыканье их пальцем по простому ? ), движении, слегка затихают при состоянии покоя и по итогу приводят к ограничению движения, мышечной утомляемости и тупому, постоянному дискомфорту.

Давайте осудим, из-за чего такая напасть случается что делать:

Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, лишний вес. Да, кажется, что это самое простое объяснение, но именно оно часто и является верным. Чем больше у вас вес и чем значительнее гиподинамия (отсутствие движения), тем больше болячек прилипает.

Многие из нас имеют сидячую работу, которая крайне негативно сказывает не только на размере нашей мадам Сижу, но и на здоровье. Обратите внимание, как люди сидят за компьютером: правой рукой мы лениво двигаем мышку, левая подпирает голову, спина искривлена.

Из-за такой позы, особенно если проводите в ней большую часть рабочего времени может начаться тупая постоянная боль под левой лопаткой. Это мышечная боль, которая появляется от того, что мышца надолго оказывается в неудобном положении.

В повседневной жизни наши мышцы подвергаются напряжению, с которым не могут справиться. Длительное пребывание в одной и той же позе приводит к несбалансированной нагрузке, в результате которой и появляются болезненные места.

Эти зоны – не что иное, как видоизмененные мышечные ткани (в медицине они носят название МТТ). Эти места могут какое-то время вас не нервировать, однако при длительном нахождении мышцы в сокращенном состоянии (во время сна, при охлаждении или вирусном заболевании, после сильных физических нагрузок или травм) МТТ часто активизируются.

Образовавшийся мышечный триггер, как правило, сложно нащупать или определить самостоятельно, кажется, что просто болит «нечто» в глубине спины. Если вы начнете его разминать, массажировать или натрете разогревающей / обезболивающей мазью, то неприятные ощущения значительно снизятся или вообще пройдут.

Вы долго сидите за рулем. Да, подобная боль вполне может начаться из-за того, что вы проводите много времени без движения за рулем — рука находится на протяжении часов в одном одном положении, особенно, если вы привыкли левую руку класть вот так:

И-за перенапряжения и последующего спазмирования мышц и появляется боль под лопаткой. Ничего страшного в этом нет, как правило, после пары дней она может пройти либо сама, либо при помощи хорошей растяжки мышц вкупе с мазями.

Стресс. Да, и тут он нам «подгадил». Вообще, врачи часто любят сваливать все на стресс и нервы, мол, «милочка, ну успокойтесЯ и все пройдет», но здесь это вполне уместно.

Принцип возникновения болей как и в предыдущим пунктах: ваши мышцы в течении долгого времени испытывают нагрузку, которая в последствии вызывает спазм и образует в них триггерную точку. Когда мы нервничаем, у нас появляется напряжение в теле и характерная поза: чуть приподнятые, окаменевшие плечи, вы начинаете сутулиться, напрягаются мышцы челюсти и шеи.

Также причинами давящих, загрудинных, ноющих болей (особенно вкупе с комом в горле) специалисты называют дисфункции четвёртого грудного позвонка и средостения (органы грудной клетки), которые всегда очень быстро реагируют на стресс.

В таком случае будет казаться, что именно сердце отдает в подлопаточную область, поэтому обязательно сделать ЭКГ и УЗИ этого самого важного органа. Вообще это очень частая проблема — вы не одиноки в своих мучениях! Многие более или менее эмоциональные люди страдают подобными болями

Увы, немногие это замечают, поэтому при стрессах и волнении частым спутником становится постоянная мышечная боль под левой или правой лопаткой, которая еще сильнее сводит с ума — ощущения эти реально мерзкий и раздражающие.

Избавиться от нее вполне возможно: помимо нижеописанных средств учитесь контролировать и расслаблять даже в стрессовых ситуация свое тело, иначе толку от лечения не будет никакого.

Некачественный матрас / подушка. Вот уж на чем точно нельзя экономить, так это на качестве вашего сна. Чем хуже ваш сон, тем больше проблем с настроением и здоровьем вы себе заработаете.

Но это еще не все: причиной боли часто является и неудобная поза сна. Сон на одной стороне, на животе в течение длительного времени или необычный наклон головы даже при сне на спине также могут привести к возникновению этой проблемы.

Самая правильная поза сна: на спине, когда ваше тело находится в самой естественной позе, и ваши руки, плечи и ноги не сдавлены под тяжестью тела или не скрючены в какой-то причудливой позе.

Если боль под лопатками сильная и мешает нормальной жизни, необходимо отправиться к невропатологу, который проведет осмотр и для определения диагноза проверить вас на симптом натяжения, корешковые изменения или рефлексы.

Пока вы еще не дошли до врача, почитайте о причинах сильной боли под правой или левой лопаткой:

Защемление нерва. При этом тупая боль приходит не одна — также начинает неметь рука. Повреждённый или защемлённый нерв может вызвать интенсивную, «яркую» боль под лопаткой — это действительно ужасное, выматывающее ощущение. Вы также можете чувствовать жжение в пальцах, кистях и руках. Этот вид боли обычно длится неделями и месяцами и не исчезает сам по себе.

Нерв может защемляться по множеству причин, но чаще всего это связано с межпозвонковой грыжей шейного отдела позвоночника. Наш позвоночник состоит из костей (позвонков), между которыми расположены межпозвонковые диски, выполняющие функцию амортизаторов. В каждом позвонке есть отверстие. Накладываясь друг на друга, позвонки формируют тоннель, в котором размещается спинной мозг. От спинного мозга отходят нервы.

Межпозвонковая грыжа появляется в том случае, если внешняя фиброзная оболочка межпозвонкового диска разрывается, что позволяет гелеобразному содержимому выйти наружу. Межпозвонковая грыжа может сдавливать близлежащий нервный корешок, отходящий от спинного мозга. При межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника это приводит к появлению боли в плече, руке, кисти, пальцах рук, под лопаткой.

Боль может сочетаться с периодически возникающими покалываниями, чувством жжения, онемением. В некоторых случаях наблюдается снижение мышечной силы. Характерным симптомом являются частые головные боли.

Что важно: не бойтесь, многие начинают подозревать у себя онкологию и откладывают поход к врачу на неопределенный срок. На самом деле, защемление нерва в плече или в другой части руки не всегда имеет серьезные причины, а чаще становится результатом резкого движения, физического перенапряжения, длительной опоры на локоть, сна в неудобной позе (особенно под хмельком) или травмы.

Остеофиты . Это небольшие костные наросты на позвонках. Сами по себе они совершенно безобидны, так как не вызывают боли и других негативных симптомов.

Все, что «нарастает» на позвоночнике, может вызывать болевые ощущения лишь тогда, когда сдавливает окружающие ткани: связки, мышцы, сосуды, нервы. А это происходит не так уж и часто, обычно – в результате переломов позвонков.

Так что данная причина приводится для вашей эрудиции, но вероятность возникновения боли в подлопаточной части спины из-за остеофита все-таки мала.

Грыжа в шейном отделе / нестабильность позвонков / аномалии развития. Шейный отдел позвоночника очень уязвим из-за анатомических особенностей: позвонки расположены близко к артериям и нервным окончаниям, так что малейшее смещение чревато зажимом сосудов и образованием межпозвоночной грыжи.

При подозрении на данную неприятность необходимо сделать рентгенограмму шейного отдела позвоночника и «плясать» уже оттуда. Увы, лечение в данной ситуации может быть долгим, однако не стоит отчаиваться — главное найти причину!

Воспаление мышцы или миозит (с шишкой). Порой у человека абсолютно внезапно для него появляется некая шишка, причем, она может даже не вызывать болевых ощущений. Люди сразу же подозревают у себя третий глаз опухоль, но на деле это в 90% случаев воспаление мышцы.

Эта, безусловно, неприятный момент, который, однако, достаточно просто лечится: прописывают тепло в поврежденной области, таблетки для лечения повышенного тонуса и мышечных спазмов (типа Мидокалма) и покой.

Миозит бывает инфекционным (из-за ранее перенесенной инфекционной болезни), паразитарным – при заражении гельминтозом, токсическим – после отравления ядохимикатами, наркотиками либо спиртосодержащими напитками, гнойным – в случае нагноения в мышцах, вызванного длительным воспалением, травматическим – при перенесенных ранее травмах.

Однако врачи в кач-ве самых частых причин воспаления мышц называют переохлаждение и плохую осанку: патологический процесс в мышцах чаще связан с профессиональной деятельностью — при работе на сквозняках, долгом пребывании в неудобной позе, например, сидении за компьютером, когда человек долгими часами находятся в напряжении.

При воспалении мышц может повышаться температура вплоть до 39 градусов, болеть голова (ощущение обруча), поврежденная мышцы отекает и кажется припухлой.

Колющая, острая боль под лопаткой с левой или правой стороны при глубоком вдохе-выдохе крайне изматывает. Постоянное ожидание этого «укола» многих выводит из себя и лишает энергии.

Самая частая причина резких подлопаточных болей – остеохондроз. При этом заболевании происходит разрушение хрящевой и костной ткани в различных отделах позвоночника.

Воспалительные реакции вызывают тканевую отечность у основания спинномозговых корешков нервных волокон, что вызывает их сдавливание. Развивается остеохондроз грудного или шейного отделов позвоночного столба в сопровождении резких, острых либо тупых болей под левой или правой лопаткой.

При обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника с иррадиацией по межреберью возникает именно резкая, неожиданная боль при вдохе. Если у вас именно такие ощущения, необходимо сделать ЭКГ и обратиться к терапевту для исключения другой возможной патологии.

Лопаточно-реберная торакалгия или невралгия на фоне дегенеративного поражения позвоночника. Этим непонятным словом называют нaзывaют бoлeвoй cиндpoм, вызванный paздpaжeниeм или кoмпpeccиeй нepвных кopeшкoв, пepифepичecких мeжpeбepных нepвoв, пpи кoтopoм чeлoвeк oщyщaeт бoли в области лопаток.

Для лoпaтoчнo-peбepнoй тopaкaлгии хapaктepны кpaткoвpeмeнныe или длитeльныe, нoющиe или кoлющиe бoли, лoкaлизoвaнныe c лeвoй cтopoны, в мeжлoпaтoчнoй или oкoлococкoвoй зoнe, пo пoдмышeчнoй линии, нeмнoгo нижe пoдмышeчнoй ямки. Бoлeзнeнныe oщyщeния вoзникaют пpи вдoхe-выдoхe.

Торакалгия еще часто называют невралгией. Причин возникновения она имеет много: зaбoлeвaния или пoвpeждeния пoзвoнoчникa, триггеры в в мышцах или кocтнo-хpящeвых cтpyктypaх пpи тpaвмaх, пepeгpyзки мышц, peвмaтичecкие зaбoлeвaния, ocтeoхондриты (вocпaлeнии хpящeвoй и пpилeгaющeй к нeй кocтнoй ткaни в cycтaвe).

Также может возникать нa фoнe эмoциoнaльнoй ycтaлocти и в таком случае coпpoвoждaeтcя cocтoяниeм внyтpeннeй тpeвoги и дeпpeccии. Часто с ней сталкивают женщины при беременности или после родов из-за новой, дoпoлнитeльнoй нaгpyзки нa пoзвoнoчник.

При оcтeoхoндpoзе шeйнoгo или грудного oтдeлa, сколиозе, кифосколиозе, травмах и повышенных физических нагрузках появляется торакалгия, которая выражается в тупой, ноющей бoли мeждy лoпaткaми c пepиoдичecким «пpocтpeлaми».

Пpиэтом состоянии нa мeжpeбepныe нepвы oкaзывaeтcя дaвлeниe oкpyжaющих ткaнeй (cвязoк, мышц и дp.) и по итогу может произойти воспаление, защемление или даже надрыв нерва.

Особенно часто происходит защемление одного из нервов плечевого сплетения в области лопатки. Такое может произойти при сдавлении нерва соседней мышцей в условиях её повышенного тонуса.
Повреждение ротаторной манжеты плечевого сустава — частая травма среди атлетов, при которой повреждается одна и более из мышц, составляющих ротаторную манжету, область плечевого пояса. Травма приводит к появлению болей в области лопатки.

Плевропневмония и плеврит. Это состояние, когда воспаляется ткань легкого, приводя к колющей боли. Спутниками данного вида боли являются сухой надсадный кашель, выделения со слизью и гноем, а также скачок температуры тела до 39-40 градусов.

При плеврите боль будет колющей, становящейся еще более ощутимой при попытке откашляться, чихнуть или даже просто вдохнуть. Облегчить состояние можно, если лечь на правый бок.

Опять же, данная причина достаточно редкая и, вряд ли сможет подкрасться незаметно. Чаще бывает следующая ситуация.

Невралгия, спровоцированная кашлем. У некоторых людей после болезни начинаются подлопаточные боли — как правило, они непостоянные, усиливающее при движении (в зависимости от того, с какой стороны болит — справа или слева, на тот бок и будет труднее наклоняться) и при глубоком вдохе.

Начинаются обычно после ангины или других подобных заболеваний из-за инфекционных процессов. Так что знайте, что даже банальная простуда может быть причиной серьезных осложнений в виде болевых симптомов в месте расположения межреберных нервов.

Это достаточно интересный вид боли. Как мы уже отметили, боль при движении под правой и левой лопаткой сзади спины появляется и при воспалении мышцы, при сильном остеохондрозе, невралгии, пневмонии. Однако иногда боль под лопаткой сопровождает хрустом или же щелчком в плечевом суставе (когда делаешь им круговое движение или двигаешь вверх-вниз). Что же является причиной такой боли?

Хруст под левой лопаткой обусловлен бурситом в области подлопаточного пространства. Он бывает у физически развитых людей, систематически занимающихся спортом. Особых беспокойств при этом не бывает.

Бывает и такой: место укола начинает нещадно болеть, ныть, краснеть и даже отекать после прививки. Нормально ли это? Абсолютно: часто в области введения лекарства появляется локальное, слегка «болючее» воспаление.

Итак, прививка АДС-М расшифровывается как анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах. Сама вакцина редко вызывает любые побочные эффекты, а реакция на прививку не свидетельствует о развитии патологии или о заболевании, а только об активной выработке иммунитета организмом человека. Через короткий промежуток времени прививочные реакции проходят самостоятельно, и не оставляют никаких последствий.

Самой распространенной местной реакцией организма на прививку является покраснение кожи или ее уплотнение в виде шишки. Образуется оно из-за скопления вещества под кожей по причине его медленного проникновения в кровеносные сосуды.

Также причина может быть в некачественно сделанной процедуре: например, игла попала не в мышечную ткань, где препарат всасывается лучше, а под кожу. Шишка рассасывается через несколько недель после вакцинации. Категорически не допускается нагревание места инъекции, так как можно ухудшить состояние и спровоцировать нагноение, которое в дальнейшем вскрывается хирургическим путем.

Межреберная невралгия. В таком случае боли продолжительные и не отпускают больного сутками. Боли становятся сильнее, если дотрагиваться до межреберных промежутков, резко менять положение тела (сгибательные и вращательные движения), при ходьбе, глубоком дыхании, кашле и т.д.

Патологические процессы в плече-лопаточном суставе. Эти повреждения почти всегда сопровождаются болью под левой лопаткой при поднятии руки. Данный признак обусловлен болезненностью мышечно-связочного аппарата.

Именно его хроническое перенапряжение дает острую, жгучую или ноющую болевую симптоматику. Провоцируют симптом травмы кости лопатки, повреждения локтя и нерва, бурсит (воспаление синовиальной оболочки плечевого сустава), туберкулез и опухолевые новообразования.

Как правило, такое бывает только при болезни и в таком случае вполне можно подозревать пневмонию, плеврит или невралгию и нужно срочно идти к врачу с детальным описанием всех жалоб или после физического перенапряжения мышц, вызванного нахождением в неудобной позе, стрессом или же нагрузкой.

Самой вероятной причиной жгучей боли в подлопаточном пространстве являются миофасциальные боли. В таком случае получается, что мышца над лопаткой сильно зажата и болит до жжения, однако когда ее массируют, жжение облегчается.

Собственно из-за ущемление сосудисто-нервного пучка и начинается боль. Оно развивается как результат сдавливания спинномозгового нерва (корешка) в области ответвления от спинного мозга. В этом участке нерв проходит в узком позвоночном отверстии, где создаются благоприятные условия для его ущемления.

Нервный корешок имеет в своем составе чувствительные и моторные нервные волокна, которые отвечают за чувствительную и двигательную сферу иннервируемых областей тела. Рядом со спинномозговым нервом расположена артерия – компрессия сосуда становится частой причиной корешкового синдрома из-за нарушения кровоснабжения (ишемии) нервной ткани.

В большинстве случаев радикулопатия связана с дегенеративными изменениями позвоночника, в частности с остеохондрозом. В результате нарушения метаболизма и кровоснабжения межпозвонковых дисков формируются протрузии, грыжевые выпячивания, образуются костные наросты – остеофиты, которые приводят к компрессии нервного корешка. Остеохондроз вызывает симптомы ущемления сосудисто-нервного пучка при длительном течении без комплексной терапии или в результате несвоевременной диагностики болезни.

К другим причинам появления корешкового синдрома относятся плоскостопие, эндокринные нарушения, травмы, охлаждения, инфекции, стресс, генетическая предрасположенность или аномалии развития, интенсивные нагрузки (профессиональный спорт, тяжелый физический труд), малоподвижный образ жизни, сидячая работа — короче, жизнь.

Как правило, дискомфорт возникает в области спины от лопаток до поясницы, но появляется приступообразно, на это фоне боли могут возникать даже во внутренних органах – глотке, пищеводе, желудке, кишечнике, сердце.

При всем своем пугающем названии и описании ущемление лечится практически также, как и банальные триггеры в мышцах. Так что не бойтесь данного диагноза!

Как вы видите, часто боль может возникнуть под любой из лопаток. Однако существует несколько случаев, в которых критично важно, какой именно бок болит:

Опоясывающий лишай — состояние, вызванное вирусом ветряной оспы. Опоясывающий лишай может проявиться через многие годы после того, как вы переболели ветряной оспой, и стать причиной боли и дискомфорта во всём теле.

Начальный симптом опоясывающего лишая — острая боль в области лопатки, обычно с правой стороны. Далее появляется сыпь, которая может сопровождаться симптомами, похожими на грипп, головными болями и повышением температуры.

Язва желудка отдается болью, как правило, под левой лопаткой. Это важная причины болей именно слева. Симптомы язвы таковы: боль в подлопаточной части спины будет периодически возникает после приема пищи и сопровождается изжогой.

При прободении язвы боль станет еще сильнее из-за раздражения нервных окончаний диафрагмы и будет отдаваться уже под обе лопатки.

При проблемах с печенью и желчным пузырем на фоне его деформации или воспаленияболит область под правой лопаткой. Важно уточнить данные биохимии крови (печеночные пробы), характер стула.

Например, при холецистите (застой желчи, вызванный сужением желчных потоков) очень сильно болит под правой лопаткой и ребром (может отдавать даже в челюсть или шею), при это боль режущая и возникает ночью и утром, спустя несколько часов после еды. Считается одной из самых сильных!

Нечто подобное происходит и при желчнокаменной болезни, но боль потом концентрируется в области желчного пузыря. Может отдаваться в сердце (холецистокоронарный синдром) и вызвать даже приступ стенокардии.

Воспаления почек (нефрит). Как правило, первое время болит под правой лопаткой, а уже потом боль спускается ниже. При этом больного должны насторожить следующие симптомы: частое болезненное мочеиспускание, цвет мочи становится мутным, темным, возможны примеси крови.

Когда боль отдается в груди. Сердечная боль острая, проявляется с левой стороны, может отдавать под лопатку, но чаще локализуется за грудиной, сжимающая, давящая, иногда жгучая, усиливается при физической нагрузке, уменьшается или полностью проходит в покое либо после приема нитратов.

Сердечные боли быстро появляются и так же быстро проходят (через 3 — 5 минут). На сердечную боль не оказывает никакого влияния ни глубокое дыхание, ни резкая смена положения тела. Если у вас болит под левой лопаткой, нужно немедля сделать кардиограмму, а для уточнения диагноза при болях в груди может понадобиться еще и магнитно — резонансная томография или рентген.

Также возможен инфаркт миокарда. Он проявляется сильной болью в груди, которая отдает спину, в левую руку и лопатку, шею и даже на нижнюю челюсть. Боли настолько острые, что человек может потерять сознание.

Как правило, болевые ощущения длятся более 15-20 минут и не снимаются обычными медикаментами, вроде нитроглицерина или валидола. В подобных случаях необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Итак, знать причины боли — это хорошо, но намного важнее знать, как именно нужно лечить эту проблему. И вот тут кроется плюс: какая бы (практически) не была «основа» вашей боли, лечении их всех вышеприведенных ну очень похоже.

Так что мы написали общую и понятную инструкцию-план, что и в каком порядке делать:

идем в неврологу и описываем свои жалобы — нелишним будет пару дней до этого записывать свои действия и ощущения в области левой лопатки после них, чтобы можно было найти взаимосвязь между болью и предшествующим ей поведением.

Сдаем анализ крови — это нужно сделать, чтобы понять, есть ли в организме какое-либо воспаление.

ЭКГ и УЗИ сердца для исключения заболеваний Сердечно Сосудистой системы и успокоения нервов.

Очень важно провести диагностические исследования (иначе сложно найти истинную причину боли). Обычно назначаются рентгенографии брюшины и позвоночника в грудном отделе (МРТ и КТ по необходимости), УЗИ органов ЖКТ, рентген плечевой кости и лопатки

К какому же врачу идти? Начинайте свой крестный поход за правдой с невролога. Он уже может направить вас на осмотр хирурга, травматолога, терапевта, кардиолога, остеопата.

Итак, какое же лечение обычно рекомендуется в случае боли под лопатками?

Такие боли просто невероятно часты и увы, достаточно противны — лечение их хоть и понятное, но зачастую кажется бесполезным. Единственный совет, который мы можем вам дать: не сдавайтесь. Да, этот болевой синдром тяжело и долго уходит, но это реально, однако работает все в совокупности.

Переходим к лечению и облегчению неприятных симптомов и болезненных ощущений. Назначения при болях в спине обычно предполагают комплексную терапию, состоящую из

ВАЖНО: все лечение должно быть назначено врачом, который подбирает вид и продолжительность терапии, дозировку лекарственных средств — ниже даны просто советы и распространенные протоколы лечения, но никак не побуждение к действию!

Лекарственная терапия: противовоспалительные таблетки / уколы в период обострений — диклофенак, пироксикам, ибупрофен, кетопрофен, кеторолак, пироксикам, парацетамол, сирдалуд (не все сразу, а один из них).

Так часто прописывают витамины группы В (мильгамма, нейромультивит), которые оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата, способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Мышечные спазмы снимаются миорелаксантами. Самый безопасный на сегодня препарат – «Мидокалм».

Так же важно принимать успокоительные препараты растительного происхождения (Валериана, Пустырник и пр.)

Особенно полезной может быть консультация врача-остеопата для устранения уже имеющихся дисфункций. Врач-остеопат руками мягко скорректирует нарушения в вашем организме, снимет боль. Гимнастика — тоже хороший выход, но, прежде чем укреплять мышечный корсет, надо «поставить» все на место.

Мази, способные вызвать приток крови к травмированной поверхности (по типу Капсикам) и имеющие легкий анестезирующий эффект (Меновазин).

Различные процедуры: физиотерапия, мануальная терапия, различные водные процедуры, электрофорез, иглорефлексотерапия, электростимуляция, магнитная и электромагнитная терапия, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение, ультразвук.

Хорошо в данных случаях (за исключение невралгии, миозита, защемления нерва) помогает движение — ЛФК, легкая разминка в течении дня, водные процедуры в бассейне. Никто не говорит сразу кидаться в спортзал, наоборот, активное кардио или таскание тяжестей лишь усугубит боль.

Мы рекомендуем вам несложную растяжку вкупе с лечебной гимнастикой, которая поможет избавиться от спазма в мышце без особо напряжения и стресса.

Правильная поза во время работы, сна, обычной жизни. Спасть нужно на спине, в расслабленной, комфортной для тела позе без всяких «вывертонов», сидеть с прямой спиной и расслабленными плечами.

Постоянно проверяйте себя. Да, мы знаем, как сложно оторваться от дела, но возьмите в привычку оценивать свое состояние раз в 10 минут: глубоко вдохните, закройте глаза и спросите себя: «комфортно ли мне?».

Обратите внимание на плечи — если они приподняты, опустите их. Проанализируйте состояние шеи — если она напряжена, сделайте пару легких движений, чтобы разогнать кровь. Если вы понимаете, что согнулись над клавиатурой, рисунком, тарелкой или калькулятором в три погибели, гордо распрямитесь.

Составьте свой личный чек лист наблюдения за осанкой и пользуйтесь им не менее 10 раз в день!

Также будет хорошо проводить сеансы самомассажа (при помощи аппликатора Кузнецова — 10 минут утром и вечером лежа голой кожей, массирование пальцами, если дотягиваетесь) или массажа у специалиста. Готовьтесь, что будет не очень приятно.

источник

Шейный отдел человека неразрывно связан со спиной, так как они соединены позвоночником. Если болит шея и спина, у многих сразу возникают опасения о проявлениях симптомов межпозвоночной грыжи. Но боль в шее и спине, а также когда болят лопатки и шея может свидетельствовать и о многих других патологиях, которые являются мышечной реакцией на структурные изменения в этой области. Лишь правильно выполненные упражнения при повороте шеи или манипуляции в спине между лопатками под руководством врача способны установить причину недуга.

В области шеи человека расположено семь шейных позвонков, которые, опоясывая спинномозговой канал, являются продолжением позвоночника. В области шейного отдела (рядом с позвонками) функционируют и нервные волокна шеи. Спина и шея, также как шея и голова, включают в свой состав множество мышц, лимфатических узлов, артерий, венозных каналов, желез.

Резкие боли в спине и шее, а также болевой синдром отдающий сзади в затылок, могут быть предвестниками повреждений различных структурных образований и мышечных волокон.

Кроме того, что болят лопатки и шеи, пациенты довольно часто высказывают тревогу по поводу скованности в верхней части и ниже шеи (они начинают паниковать и не знают что делать, ведь снижается подвижность). Но боли в шее и спинах могут сопровождаться не только нарушением подвижности, иногда поражаются нервные окончания шейного отдела.

Для определения нарушений нервной ткани потребуются определенные упражнения, которые более конкретно укажут на снижение чувствительности, деградацию мышц, невозможность повернуть голову, затылочный спазм, неприятные ощущения в лопатках и прочие симптомы.

Перед рассмотрением патологий, которые и есть причины возникновения болей в шее и спине, необходимо уточнить характер проявления неприятных ощущений. Болевой синдром может протекать в сопровождении различных характерных особенностей: боль может отдавать с правой стороны в шею, может быть простреливающей внизу, острой, выкручивающей или ноющей, увеличиваться при движении и т.д.

Если причиной возникновения боли являются активные движения, то следующие упражнения подтвердят это: резкий поворот головы, наклон вправо или влево, поднимание или опускание рук. При наклоне головы вперед, болевой синдром увеличивается в основном в шейном или грудном отделах позвоночниках. Также характерно, что в ночное время гораздо сильнее болят мышцы спины и шеи.

Больше болит спина в области лопаток зачастую после физических нагрузок, в результате продолжительного переохлаждения, а также, если человек вынужден был длительное время находиться в одной позе (перед компьютером или телевизором, за рулем автомобиля или тепловоза и т.д.). Для представителей подобных профессий просто необходимо регулярно выполнять определенные упражнения, в которых активно участвует правая и левая рука, а также поясница.

Болевые ощущения в шее и грудном отделе позвоночника (боль в спине) могут являться симптоматикой активизации остеопороза. В подобных случаях неприятные ощущения в районе лопаток проявляются ноющим, тягучим характером. При этом боль не связана с повышенной двигательной активностью, но сопровождается болевым синдромом в суставах и костных структурах у пожилых пациентов.

В качестве медикаментозной терапии назначают препараты кальция, а также другие средства, помогающие от боли в спине и шейном отделе: хондропротекторы и бисфосфонаты. Регулярные физические упражнения являются отличным профилактическим средством для предупреждения заболевания. Точная постановка диагноза возможна после прохождения денситометрии и рентгена.

Денситометрия — популярная методика для определения показателей плотности костной ткани человека. В основу термина «денситометрия» (от латинского densitas — плотность, metria — измерение) положена возможность точного количественного определения плотности костной ткани или ее минеральной массы. Данные подобных исследований, для дальнейшего использования в качестве вспомогательного фактора для более точной постановки диагноза, должны пройти обработку с помощью специальной компьютерной программы.

Компьютерная обработка данных подразумевает сравнение полученных показателей с установленными нормативами, которые приняты для людей соответствующего пола и возраста. Плотность костной ткани служит основополагающим показателем, определяющим запас прочности костной структуры, ее устойчивость к механической нагрузке.

Боль в левой лопатке и слева в области шейного отдела может свидетельствовать о развитии атипичного течения инфаркта миокарда. Чаще всего болевой синдром отдает в левой половине грудного сектора, но может охватить и левую руку. При этом не исключено повышение артериального давления и учащение сердцебиения, также возможно проявление одышки и перепадов в ритме работе сердечной мышцы (аритмия).

Что делать в таких случаях, если болит левая лопатка, сердце или рука? При формировании подобной симптоматики точный диагноз можно установить только при помощи электрокардиограммы. Таким образом, при проявлении неприятных ощущений между лопаток и в шее следует делать ЭКГ, чтобы исключить инфаркт миокарда. Если результаты обследования подтвердят диагноз «Инфаркт миокарда», то требуется срочная госпитализация пациента в отделение кардиологии, а затем потребуются разного рода курсы лечения и реабилитации.

Шея болеть может и при таком недуге, как пневмоторакс. Эта болезнь образуется при проникновению воздушных масс в плевральный отдел.

К основным причинам ее возникновения относят:

травматические повреждения грудной клетки;
перелом ребер;
ранение огнестрельного или ножевого типа;
хронические обструктивные заболевания легких (эмфизема, туберкулез, пневмония, бронхиальная астма, муковисцедоз и др.);
системная патология соединительной ткани;
онкологическое заболевание.

Для пневмоторакса возможно спонтанное развитие, также недуг может носить закрытый или открытый характер. Острая стреляющая боль в лопатке или груди может сочетаться с неприятными ощущениями в области плечевого сустава, также бывает одышка. Дыхание становится поверхностным, не исключена тахикардия, устанавливается низкий показатель артериального давления. При таких симптомах показана немедленная госпитализация человека.

Болевой синдром одностороннего характера в лопатке, шее и межреберье может указывать на активизацию герпетической инфекции. При этом недуге возможно возникновение пузырьковых высыпаний, которые вызывают неприятные ощущения и выражаются различным местом локализации (задний или передний участок спины), и разной степенью сложности (не исключено повышение температуры тела).

Вся эта симптоматика требует участия дерматолога или инфекциониста. Лишь после визуального осмотра они смогут верно назначить противовирусный препарат. А в качестве обезболивающих средств могут быть назначены витамины группы В, гебалентины или противовоспалительные нестероидные препараты.

Не стоит паниковать, если даже после прохождения успешного курса лечения возникают постгерпетические невралгии, для которых характерны довольны сильные и продолжительные болевые ощущения. Боль может продолжаться даже после исчезновения сыпи на протяжении до 6 месяцев.

Болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит, язва, гастродуоденит, холецистит и др.) также могут быть причиной возникновения болей в области лопаток. Они возникают при обостренном течении вышеуказанных недугов, активность двигательной функции на их проявление не оказывает влияния.

У людей преклонного возраста существует и другие причины формирования подобных болевых симптомов. К таким причинам следует относить: грыжу межпозвонковых дисков, воспаление межпозвоночных суставов (артрит), менингит, лимфаденит, заболевания щитовидной железы и другие болезненные состояния.

При возникновении болей в области шеи, лопаток, спины следует обращаться в медицинское учреждение. При визуальном осмотре и прохождении ряда процедур пациенту смогут установить правильный диагноз.

Не исключено, что потребуется дополнительный осмотр у следующих специалистов:

травматолог;
терапевт;
ревматолог;
невролог;
ортопед;
физиотерапевт;
мануальный терапевт или массажист.

Избавление от боли в спине и шее необходимо искать совместно с лечащим врачем.

Боль в шее и межлопаточной области – это неспецифическая мышечная реакция на любую патологию в данном регионе.

В шее семь позвонков (шейных позвонков), которые окружают спинно-мозговой канал, это часть Вашего позвоночника. Между дисками этих позвонков и рядом проходят нервы шеи. Строение шеи включает мышцы шеи, артерии, вены, лимфатические железы, щитовидную железу, паращитовидную железу, пищевод, гортань, трахею. Боль в шее может быть связана с повреждением различных структур шеи (мышц, нервов, позвонков, межпозвонковых дисков) ил могут распространяться из рядом расположенных участков тела.

Кроме боли, пациентов часто беспокоит уменьшение подвижности шеи (скованность), при поражении нервов может также отмечаться изменение чувствительности, ослабление мышц, чувство покалывания и другие симптомы.

Боль в шее и между лопаток может беспокоить при дегенеративно – дистрофической патологии позвоночника – вертеброгенные цервикалгия и торакалгия, цервикоторакалгия.

При этом боли могут быть разной степени выраженности – от острой, простреливающей до ноющей, выкручивающей, но всегда связаны с движением. Повороты головы, наклоны, подьем рук, заведение рук назад будут усиливать болевые ощущения. При наклоне головы вперед боль появится в шейном или грудном отделе позвоночника (симптом Нери). Боли могут усиливаться по ночам.

Появлятся такие болевые ощущения после нагрузок, переохлаждения, при длительных вынужденных позах – перед компьютером, у крановых машинистов, швей, водителей, при малоподвижном образе жизни… Температура тела не повышается, анализы крови в норме.

Боли чаще обусловлены мышечным гипертонусом – мышечные боли. При осмотре определяется болезненность остистых отростков, паравертебральных точек, мышц шеи и грудного отдела – межлопаточной области, подлопаточной, по ходу межреберий, ограничение и болезненность движений, напряжение мышц, сколиоз. Возможны односторонние и двусторонние болевые синдромы. Диагноз ставится клинически.

На рентгенограммах позвоночника могут быть обнаружены признаки остеохондроза, спондилоартроза шейного отдела и грудного, возможна нестабильность позвонков шейного отдела позвоночника, сколиоз грудного отдела позвоночника. При необходимости, индивидуально, может понадобиться компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная томография.

В лечении используют нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В, габантины (при выраженном болевом синдроме), местно растирки, сухое тепло, ипликаторы Кузнецова или Ляпко. После купирования острого болевого синдрома – массаж, лечебная физкультура, плавание, иглорефлексотерапия, санаторно – курортное лечение. Профилактически необходима ежедневная зарядка, плавание. Ноющие, пекущие ощущения в межлопаточной области проходят при движениях. Чем лучше мышцы – тем меньше беспокоят болевые ощущения.

Боли в шее и грудном отделах позвоночника могут быть симптомом остеопороза.

В этом случае боли тупые, ноющие постоянные, без четкой связи с движением, сочетаются с болями в других костях и суставах у лиц старшего возраста. Диагноз подтверждается рентгенологически и проведением денситометрии. В лечении используют бисфосфонаты, прапараты кальция, хондропротекторы.

Боли в шее и межлопаточной области могут быть вызваны атипичным течением инфаркта миокарда.

Боли чаще локализуются в левой половине грудной клетки, но могут иррадиировать в левую лопатку и левую руку, могут беспокоить только в шее, лопатке. Возможно повышение артериального давления, одышка, сердцебиение, аритмия.

Диагноз ставится только по электрокардиограмме. Поэтому всем пациентам с болью в шее или между лопаток проводится ЭКГ для исключения инфаркта миокарда.

При поставленном диагнозе «Инфаркт миокарда» необходима срочная госпитализация в специализированное инфарктное отделение и все последующие курсы реабилитации.

Боли в шее и межлопаточной области могут быть при пневмотораксе.

Пневмоторакс – это попадание воздуха в плевральную полость. Чаще пневмоторакс возникает при травмах грудной клетки, переломе ребер, ножевом и огнестрельном ранении, возможен при хронических обструктивных заболеваниях легких, туберкулезе, эмфиземе, муковисцедозе, бронхиальной астме, пневмонии, системных заболеваниях соединительной ткани, опухоли легкого. Может быть открытым и закрытым.
Возможно спонтанное развитие пневмоторакса.

Острая, кинжальная, простреливающая боль в груди, лопатке во время вдоха, может иррадиировать в плечо сочетается с разной степени выраженности одышкой. Амплитуда дыхательных движений грудной клетки уменьшена, дыхание ослаблено, учащено, может быть тахикардия, снижение артериального давления, набухание вен шеи (при напряженном пневмотораксе).

Показана срочная госпитализация.

Боль в шее и лопатках может возникать при воспалительных заболеваниях лор – органов – ангина, фарингит, ларингит, трахеит, заглоточный абсцесс.

Температура, боли в горле, боли при глотании, изменение голоса, «заложенность» горла должны привести больного к ЛОР врачу. Острый отит может сопровождаться односторонними болями в шее.

Повышение температуры, кашель, одышка, нарушение общего самочувствия, слабость должны привести больного к терапевту. Потребуются общеклинические анализы, рентгенография легких и лечение обнаруженного заболевания.

Сильный кашель может вызвать миозит межреберных мышц. Боли в межреберьях при пальпации, глубоком вздохе потребуют консультации невролога. Возможно будут назначены нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, габантин, витамины группы В и местные растирки, горчичники, перцовый пластырь в дополнение к терапевтическому лечению основного заболевания.

Боли в шее, лопатке, межреберьях односторонней локализации могут быть при острой герпетической инфекции.

Пузырьковые высыпания, опоясывающие, по ходу межреберий, сопровождающиеся болевыи синдромом разной степени выраженности, повышение температуры требует лечения у дерматолога или инфекциониста с назначением противовирусных препаратов. Из обезболивающих средств можно принимать габапентины, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины группы В. Возможно развитие постгерпетических невралгий – длительных сильных болей, сохраняющихся после исчезновения сыпи и длящихся до полугода.
Боли в шее, грудном отделе позвоночника могут быть вызваны метастазами опухолей в позвоночник. Диагноз ставится только по результатам рентгенологического обследования (компьютерная томография) и магнитно-резонансной томографии.

Боли в шее могут быть при образованиях кожи, в том числе злокачественных.

Боли в шее могут быть при заболеваниях щитовидной железы. Тиреоидиты, зоб, опухоль щитовидной железы будет сопровождаться болью в шее, не острой, тупой, ноющей. УЗИ щитовидной железы, ее гормоны и лечение у эндокринолога и при необходимости онколога.

Боли в шее могут быть при шейном лимфадените – пальпируется увеличенное болезненное образование на шее, мягкое, «катающееся» под пальцами, сопровождающееся повышением температуры. Чаще возникает как осложнение воспалительных заболеваний полости рта, лор – органов. Требуется тщательное обследование и лечение очага инфекции. Лимфаденит, при прогрессировании развивается периаденит, абсцесс, при прорыве абсцесса флегмона…сепсис.

Шейный лимфаденит при инфекционном мононуклеозе

Боли в зону лопаток могут иррадиировать при заболеваниях желудочно – кишечного тракта – гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь, холецистит, панкреатит. Боли в таком случае не связаны с движением и возникают при обострении имеющегося заболевания.

К числу причин, которые чаще встречаются у пожилых, относят образование грыж мезпозвонковых дисков и артрит (воспаление небольших суставов между позвонками). Тяжёлые боли и скованность шеи отмечаются при менингите.

Терапевт
Ревматолог
Невролог
Травматолог
Ортопед
Физиотерапевт
Массажист или мануальный терапевт

Болевые ощущения в шее, позвоночнике, между лопаток или в районе лопатки чаще всего являются мышечной реакцией на какую — либо патологию в этой области.

В шее человека имеется семь шейных позвонков, они окружают спинномозговой канал и являются частью позвоночника. Рядом с этими позвонками и между ними находятся нервы шеи. В строение шеи входят мышцы, артерии, лимфатические узлы, вены, щитовидная и паращитовидная железы, гортань, пищевод и трахея. Резкая боль в области шеи и головы может возникнуть из-за повреждения разных ее структур или от расположенных рядом других участков тела.

Помимо боли в области шеи и лопаток пациенты зачастую жалуются на скованность шеи (снижается подвижность), а если поражены нервы, то происходят изменения в чувствительности, слабеют мышцы, может возникнуть чувство покалывания и ряд других симптомов.

Болезненные ощущения могут возникнуть при дегенеративно-дистрофической патологии в позвоночнике.

Боль может иметь разный характер, она может быть острой, простреливающей, ноющей или выкручивающей, но она зависит от движения. В результате поворота головы, наклонов, при поднимании и опускании рук болевые ощущения усиливаются. Если голову наклонять вперед, то боль появляется в основном в грудном или шейном отделах позвоночника. В ночное время острая боль в шее и спине часто усиливается.

Сильная и резкая боль в шее, между лопаток.

Проявление боли происходит в основном после нагрузок, после переохлаждения, а также, если человек долго находился в вынужденной позе (перед компьютером, у швей, машинистов и водителей). Следует отметить тот факт, что при этом анализы крови остаются в норме, и не происходит повышения температуры.

Часто такие боли в спине и шее возникают из-за мышечного гипертонуса, то есть мышечные боли. Во время осмотра можно наблюдать боли в остистых отростках, парвертебральных точках, межлопаточной области, мышцах грудного отдела и шеи, в подлопаточной области, между ребрами, а также наблюдается ограниченность в движениях, сопровождаемая болью. Возникает сколиоз, и мышцы становятся более напряженными. Болевой синдром может быть как односторонним, так и двусторонним. А диагноз в итоге может оказаться клиническим.

На рентгеновских снимках позвоночника можно обнаружить начальные признаки остеохондроза и спондилоартроза грудного и шейного отделов. Возможно наличие нестабильности позвонков шейного отдела и сколиоза грудного отдела. Если есть необходимость, то следует сделать компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Для лечения можно применить противовоспалительные нестероидные препараты, габантины, миорелаксанты, витамины группы В, можно использовать растирки, сухое тепло и аппликаторы Кузнецова. После того как острый болевой синдром пройдет то можно применить лечебную физкультуру, массаж, плавание, санаторно-курортное лечение и иглорефлексотерапию. В качестве профилактики следует делать ежедневную зарядку, а также подойдет плавание. Ноющие ощущения между лопатками обычно проходят во время движения. Следует обратить внимание, что болевые ощущения меньше всего беспокоят тех, у кого хорошие мышцы.

Боли в грудном отделе позвоночника и шее (боль в спине и шее) могут являться симптомом развития остеопороза.

В таком случае боль между лопаток бывает ноющая и постоянная, не связанная с движениями и при этом она сочетается с болью в суставах и костях у людей старшего возраста. Точный диагноз можно поставить после проведения денситометрии и рентгена. Для лечения применяют бисфосфонаты, хондропротекторы и препараты кальция.

Боли в межлопаточной области и шее могут быть из-за атипичного течения инфаркта миокарда. Болевые ощущения возникают чаще всего в грудной клетке в ее левой половине. Но могут перейти в левую лопатку или левую руку, либо проявиться только в лопатке или шее. При этом может повыситься артериальное давление и сердцебиение, может появиться одышка и аритмия.

При наличии таких симптомов диагноз можно ставить по электрокардиограмме. Таким образом, при болях между лопаток и в шее следует делать ЭКГ, чтобы исключить инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда.

Если же после всего обследования диагноз «Инфаркт миокарда» подтвердится, то требуется госпитализировать человека в инфарктное отделение, а затем потребуются разного рода курсы реабилитации.

Пневмоторакс.

К тому же еще одной причиной появления болей в шее и между лопатками может стать пневмоторакс.

Пневмоторакс возникает при попадании воздуха в плевральную область. Причиной возникновения пневмоторакса могут стать травмы грудной клетки, перелом ребер, ножевое и огнестрельное ранение. А также хронические обструктивные заболевания легких, туберкулез, муковисцедоз, эмфизема, бронхиальная астма, пневмония, опухоль легкого, системное заболевание соединительной ткани. Пневмоторакс может быть закрытым или открытым. Может произойти его спонтанное развитие.

Острая стреляющая боль в груди или лопатке при вдохе может перейти в плечо, при этом может сочетаться с одышкой. Дыхание ослабевает, возможна тахикардия, артериальное давление понижается, вены на шее могут набухнуть. В таком случае необходимо срочно госпитализировать человека.

Боли в лопатках и шее могут быть и при разных воспалительных процессах в лор-органах, например, при ангине, ларингите, фарингите, трахеите и заглоточном абсцессе.

Ангина, Фарингит, Тонзиллит фото.

При температуре, болях в горле, боли при глотании, изменении голоса, заложенности горла следует идти на прием к ЛОР врачу. При остром отите могут возникнуть односторонние сильные боли в шее.

Болезненные ощущения в межлопаточной области и шее могут также быть и при пневмонии, плеврите, бронхиальной астме и при опухоли легкого.

При повышении температуры, появлении кашля, одышки, слабости и плохого самочувствия следует обратиться к терапевту. Он назначит общеклинические анализы, рентгенографию легких, и при постановке диагноза назначит лечение.

При сильном кашле может произойти миозит межреберных мышц. Такие боли между ребрами при прощупывании и на вздохе требуют визита к неврологу. Он может назначить нестероидные противовоспалительные средства, габантин, витамины из группы В, миорелаксанты, горчичники, растирания, а также перцовый пластырь в сочетании с терапевтическим лечением.

Боль в межреберьях, лопатке и шее одностороннего характера могут возникнуть при герпетической инфекции.

Могут возникнуть пузырьковые высыпания, которые сопровождаются болевым синдромом и выражаются разной степенью сложности, даже с повышением температуры. Все это потребует внимания дерматолога или инфекциониста. Они назначат противовирусные препараты. А в качестве обезболивающих препаратов можно применить гебалентины, противовоспалительные нестероидные препараты, витамины группы В.

Могут возникнуть постгерпетические невралгии, которые заключаются в долгих и сильных болях после исчезновения сыпи и могут продолжаться почти полгода.

Ноющая боль в грудном отделе позвоночника и шее может быть вызвана метастазами опухоли в позвоночник. Диагноз можно поставить после рентгена и МРТ.

Образования кожи, особенно злокачественные, также могут привести к болевым ощущениям.

Заболевание щитовидной железы также может вызвать боль в шее. Для постановки диагноза потребуется УЗИ щитовидной железы, а затем лечение у эндокринолога или онколога.

Шейный лимфаденит.

Острая боль в шее может возникнуть при шейном лимфадените. В этом случае прощупывается увеличенное образование на шее, оно «катающееся» под пальцами и болезненное, при этом повышается температура. В основном это может быть осложнением после воспалительных заболеваний в полости рта или лор-органов. Необходимо пройти обследование и последующее лечение очагов инфекции.

Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва, гастродуоденит, панкреатит, холецистит) могут вызвать боли в зоне лопаток. Они не возникают при движении, а лишь при обострении имеющихся заболеваний.

У пожилых людей есть и другие причины возникновения такого рода болевых ощущений. К ним можно отнести и грыжу межпозвонковых дисков, и артрит (воспаление межпозвоночных суставов). При менингите может быть тяжелая тупая боль в шее и чувство скованности шеи.

Внезапное проявление резкой боли в области левой лопатки со стороны спины знакомо многим, и причины, с учетом ее анатомического месторасположения, могут быть различными. Конечно, нет повода для беспокойства, если боль в лопатке возникла впервые после неудачного движения или длительного пребывания в неудобной позе. Неприятные ощущения быстро и бесследно пройдут.

Но, если они стали беспокоить постоянно и вместе с тем стала неметь левая рука, то не исключено, что это симптомы ряда внутренних заболеваний, игнорирование которых может привести к серьезным и вполне негативным последствиям. Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о том, почему немеют руки.

При долго не проходящей боли в области лопатки, скорее всего, пришло время обратиться к врачам для прохождения диагностических процедур с целью уточнения диагноза, при необходимости – прохождения лечебного курса, назначенного врачом.

Важно устранить не только имеющиеся болезненные симптомы, но первопричины, приведшие к их проявлениям. Почему болит под лопаткой сзади со спины, какие заболевания сопутствуют этому, и как устранить – рассмотрим подробнее в данной статье.

В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о том, что может болеть в левом боку.

Лопатка находится в окружении развитых мышц спины. Подлежит к ребрам, между которыми в выемках проходят межреберные нервы и сосуды. Ребра в совокупности сформированы в некий каркас, служащий для защиты жизненно важных органов, расположенных в левой части спины: селезенки, желудка, поджелудочной железы, легкого левого, сердца, аорты (важного сосуда). Ближе к центру спины рядом с лопаткой проходит позвоночный столб с расположенным внутри спинным мозгом.

Зная немного анатомическое расположение лопатки нетрудно понять, что причин для появления боли на самом деле может быть множество.

По характеру интенсивности и длительности боли могут быть разными. Все зависит от патологии, которая связана с заболеваниями внутренних органов или опорно-двигательного аппарата. Боль может быть: кратковременной или постоянной, резкой, схваткообразной или тянущей и продолжительной, усиливаться при вдохе или выдохе, иррадировать в левую руку или только исключительно в область спины.

Независимо от характера, силы проявлений требует своевременного устранения, но в первую очередь прохождения обследования для выявления ее первопричины, на основании чего и будет назначено врачом последующее целесообразное лечение.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

По видам боли бывают острыми, тупыми, постоянными, ноющими, режущими:

Острой, жгучей боли способствует остеохондроз, ишемия сердца, панкреатит, обострение язвы, невралгия, усиленные физические нагрузки;
Приступообразной при предынфарктном синдроме, язве желудка;
Тупой при плеврите, сколиозе, начальном остеохондрозе, воспалении легких;
Постоянной, усиливающейся на вдохе, поднятии тяжестей: туберкулез, плеврит, пневмония легких двусторонняя, онкозаболевания;
Режущей при болезнях сердца, невралгии, патологии в легких.

По интенсивности боль может меняться в зависимости от положения тела, при вытягивании левой руки в сторону или поднятии вверх.

Может быть тянущей с отдачей вниз в поясницу или на фоне рвоты, проявиться резко и кратковременно. При заболеваниях сердечно-сосудистых отдает в область сердца, усиливается при кашле, глубоком вдохе.

Причины кроются или в самой лопатке или протекающем внутреннем заболевании.

Болит под левой лопаткой при:

Язве желудка;
Инфаркте миокарда;
Стенокардии;
Вегетативном кризе;
Проблемах с позвоночником;
Болезнях самой лопатки (переломе ребра, невралгии, компрессионном повреждении лопаточного нерва, болезни шпренгеля);
Бронхолегочных заболеваниях (левостороннем плеврите, пневмонии, абсцессе легкого, остром бронхите, трахеобронхите);
Проблемах с желудком (спазмах пищевода, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатите);
Остеохондрозе позвоночника;
Миофасциальном синдроме.

Язвенная болезнь желудка возникает вследствие поражения слизистой оболочки. Боль, как симптом, проявляется обычно после приема пищи, приступов рвоты. Как правило, после приема анальгетиков быстро идет на спад. Многие люди с целью облегчения специально вызывают рвоту и, действительно, становится легче. Боль расплывчатая, четкое место локализации выявить трудно, отдает в левую лопатку, за грудину, в позвоночник, грудной отдел. Симптомы при язве, напрямую, связаны с едой. Болезненность может усиливаться по ночам, на голодный желудок или, наоборот, сразу после приема пищи с иррадацией в спину, поясницу.
На фоне гиподинамии, неправильного питания возможно развитие психосоматической язвы. Заболевание — профессиональное, наблюдается у людей, неспособных управлять своими чувствами и эмоциями. Появляется в виде ноющей боли в лопатке, ползающей с отдачей в руку, шею или покалывающей, сдавливающей в области грудины. Дополнительно возможно появление чувства кома в горле, дрожи в нижних конечностях.
Стенокардия. Наблюдается жжение, сдавливание, болезненность с отдачей в левую челюсть и руку обычно после физического или психологического перенапряжения. Провоцируют боль сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с психическим состоянием больного.
Остеохондроз. При шейном недуге на фоне сдавливания и раздражения нервных корешков появляется ноющая, тупая боль с распространением в руку и лопатку. Усиливается при наклонах, поворотах головы. Симптом постепенно идет на спад при прикладывании к области лопатки тепла, например, грелки.
Невралгия вследствие сдавливания (пережима) нервов между ребрами. Боль сильная и длительная, отдает в грудину и под левую лопатку, усиливается при чихании, кашле, ходьбе. При поражении нерва, перенапряжении, спазмах мышц может иметь жгучий, прерывистый характер.
Вегетативные кризы. Наблюдается тупая боль под левой лопаткой вне зависимости от физической деятельности человека. В период криза присутствуют признаки тахикардии, раздражительности, тремора рук, нарушения памяти.
Инфаркт миокарда проявляется в виде появления внезапной, резкой, острой, сжимающей, давящей боли под лопаткой с отдачей в руку, шею и даже брюшину, усиливающейся при эмоциональном перенапряжении.
Болезни легочной системы. Болит умеренно в лопаточной зоне. При левостороннем воспалении легких присутствует кашель с отхождением мокроты, хрипы в легких, повышенная температура. При плеврите боль выражена на вдохе, дыхание поверхностное.
Болезни позвоночника. Болит в области затылка с иррадацией в левую лопатку, также немеют руки, кружится голова. Боль усиливается обычно по утрам при поворотах головы. Так называемый корешковый синдром наблюдается на фоне протекания дегенеративных процессов при межпозвонковой грыже, протрузии, выпадении ядра пульпы. Сильная боль под левой лопаткой наблюдается на вдохе при дисплазии позвоночника, развитии воспаления в мышцах спины.
Боли травмы лопаток, в частности при переломе, постоянны с усилением при движениях. В момент поражения можно услышать характерный хруст, что говорит о подвижности, активности лопатки или развитии воспаления в подлопаточной сумке. При болезни крыловидной лопатки парализует мышцы вследствие ушиба над плечом, защемления в грудине.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

Обращение к врачу требует состояние постоянной непрекращающейся боли под левой лопаткой с усилением на вдохе, также в сопровождении со рвотными позывами, онемением в руках.

В данном случае самолечение неуместно, следует срочно показаться врачу и пройти предложенное обследование. Боль может быть симптомом заболеваний сердечно-сосудистой или нервной системы, также спинного (головного) мозга.

Может быть, такому состоянию способствует перенесенная ранее травма, эмоциональные потрясения, иные психосоматические недуги.

Сначала нужно посетить терапевта. После предварительного осмотра он перенаправит для последующего назначения диагностических процедур и лечебного курса к иным специалистам (кардиологу, невропатологу, хирургу, травматологу).

Врачу важно выявить характер и сопутствующие симптомы болезненности под лопаткой. В любом случае ощущения не возникают на пустом месте. Это сигнал нарушений, каких-либо неполадок в организме. Самолечение исключено, может привести лишь к ухудшению состояния, усилению негативных симптомов.

Врачам важно выявить первопричину, что же способствовало появлению сильных болей под левой лопаткой со стороны спины. Больному будет предложен ряд комплексных обследований: сдача анализов мочи (крови), биопсии (на исключение или подтверждение возможного развития онкологии, иных инфекционных, сердечных заболеваний).

При назначении лечебного курса в первую очередь важно выявить первые причины, приведшие к болевым синдромам. В случае обнаружения сердечных заболеваний: стенокардии и инфаркта миокарда лечением будет заниматься врач-кардиолог. Назначит соответствующие препараты, диету, ряд физических щадящих упражнений.

При заболеваниях позвоночника лечение заключается в назначении противовоспалительных, нестероидных средств. Также курса массажа, лечебной гимнастики, специально разработанной лечащим врачом.

Заболевания желудочно-кишечного тракта лечатся путем назначения противовоспалительных, обезболивающих, спазмолитических, нестероидных, антацидных средств, также щадящей диеты, возможно антидепрессантов, курса релаксации. Назначение лекарств напрямую будет зависеть от степени проявлений болевых синдромов со стороны спины.

Могут быть назначены врачом медикаменты для снятия напряжения в мышцах, восстановления регенерации тканей:

Диклофенак для снятия боли и воспаления;
Кеторол c целью обезболивания, купирования болей;
Новокаин для обезболивания и устранения мышечных спазм;
Ибуклин для снятия воспаления, болевых ощущений со стороны спины;
Циан внутримышечно для устранения воспалительных процессов и болей;
Мелоксикам в качестве анальгетика.

В качестве дополнительной терапии с целью устранения боли сзади в лопатке может помочь народная медицина.

Хорошо устраняют боли под лопаткой:

Сухие компрессы в виде наложения горчичников, тертого картофеля с добавлением бензина 50х50 в целях прогревания, затем прикладывания завернутого состава в марлевую повязку к болезненным местам;
Эффективен прием ванны с добавлением горчицы;
Черная редька (натертая на терке) путем смачивания марлевой повязки в выжатом соке, прикладывания к области левой лопатки. Сверху для фиксации обмотать грудь куском полиэтилена и шерстяной тканью. Можно оставлять компресс на ночь, вплоть до 1-2 дней;
Редька с чесноком помогает при длительных ноющих болях в области левой лопатки. Чтобы приготовить состав, нужно перемолоть редьку в кашицу, измельчить 1-2 головки чеснока, смешать состав. Прикладывать как компресс к больному месту, зафиксировать полиэтиленом, сверху теплой материей. Выдерживать 15-20 минут.

Причины болей под лопаткой различны и самолечение без незнания своего диагноза наугад исключено. Например, при заболеваниях ЖКТ или остеохондроза большую роль играет диета, которая при постановке окончательного диагноза будет разработана лечащим врачом с целью устранения неприятных болезненных ощущений.

Применимы терапевтические средства для устранения острых болей. При их появлении на фоне сердечных заболевания будут назначены сосудистые средства. При остеохондрозе показан массаж, ЛФК, водные процедуры, также релаксации.

Левосторонняя боль в области лопатки наиболее опасная, нежели правосторонняя. Требуется обязательная помощь врачей, например, при грыже позвоночника возможно хирургическое вмешательство, проведение зачастую сложной для хирургов операции.

Анатомия в области лопаток, грудного отдела

Боль в районе лопатки — одна из частых жалоб пациентов различных возрастных групп, она часто мешает дышать, двигаться, возникает на фоне серьезных заболеваний. К тому же, многие врачи согласятся, что именно данная боль является самой опасной.
Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение болей около лопаток. Главной задачей специалистов является устранение причины и предотвращение заболевания в будущем.

Болеть может, как с одной стороны (правая/левая лопатка), так и с обеих. Обычно эта боль возникает на фоне заболеваний позвоночника, особенно если ранее были другие симптомы.

Первым этапом, который должны выяснить врач и пациент, становится поиск ответа – откуда идут боли под лопаткой. Она может исходить от мышц, связок, фасеточных суставов, нервов, от пораженных внутренних органов, после травмы и т.д.

Асимметрия лопаток при заболеваниях позвоночника

Если боль возникла на фоне других заболеваний, то скорее она будет острая, сильная, возникает резко или, наоборот, ноющая и тупая боль, отдающая и тянущая при движениях грудной клетки. Гораздо реже возникает колющая или жгучая боль.

Грудной остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника в среднем участке вызывают боль ниже лопатки;
Протрузия грудного отдела – осложненный остеохондроз;
Грыжа диска, межпозвоночная грыжа грудного отдела – выпячивание диска с разрывом фиброзного кольца;
Усиленный кифоз грудного отдела – усиленный изгиб в области лопаток, напоминает сутулость, горбатость.
Невралгия межреберная – ущемление межреберного нерва;
Сколиоз шейно-грудного, грудопоясничного отделов – боковое искривление позвоночника;
Кифосколиоз, юношеский кифоз (Болезнь Шейермана Мау);
Плече-лопаточный периартроз, спондилоартроз;
Ишемическая болезнь сердца (ИБС), стенокардия, инфаркт миокарда;
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания желчного;
Плеврит, пневмония и другие заболевания легких;
Последствия травм;
Опухоли, злокачественные новообразования.

Грудной отдел позвоночника

У всех пациентов болит лопатка по-разному, наиболее частые типы ощущений:

Сильная боль;
Острая боль;
Резкая боль;
Ноющая боль;
Тупая боль;
Тянущая боль;
Боль усиливается справа/ слева при глубоком вдохе;
Защемило спину под лопаткой;
Печет (жжет) между или под лопатками;
Боль возле правой (левой) лопатки;
Колющая, жгучая, пекучая и т.д;
Защемило шею после сна и отдает в лопатку;
Боль отдает в руку.

Типичные жалобы пациентов при заболеваниях позвоночника:

Появилось жжение под правой лопаткой, особенно сильное после длительной работы сидя. Немного проходит в положении лежа, усиливается при вдохе или наклоне головы вперед;
Долго мучает боль в районе правой лопатки, печет при поворотах туловища, будто бы там что-то сместилось или кто-то ударил и теперь остался дискомфорт;
После проведения МРТ шейного отдела позвоночника нашли небольшую протрузию С4-С5. Почему болит спина в области лопатки;
Уже много лет защемило мышцу/нерв под лопаткой в этой области небольшое онемение, отдает в пальцы левой руки;
Отложение солей вызвало острую боль, помогите устранить.

Первым делом следует исключить заболевания легких и сердца. Для этого можно обратиться на консультацию к кардиологу и терапевту. Возможно, потребуется провести ЭКГ или УЗИ.

Если боль возникла возле или около лопатки и усиливается при движениях позвоночника, то проблему следует искать в спине. Нередко данные симптомы приобретают сильную выраженность, что напоминает симптомы панических атак, ВСД.

В качестве диагностики позвоночника, скорее, не будет достаточно обычного рентгена, наиболее полным считается МРТ грудного отдела. Но прежде чем проводить самостоятельную диагностику, следует обратиться к вертебрологу для уточнения диагноза.

источник