При движении головой болит поясница

Боль в спине при наклоне головы вниз возникает из-за связи мышц в организме человека. Двигая головой, вы меняете положение поясницы. Из-за этого происходит компрессия нервного корешка. Мучают стреляющие резкие боли, развивается радикулит. Причина может быть и в воспалениях внутренних органов.

Боли в пояснице при наклоне головы вперед имеют разный патогенез, их диагностика может быть довольно сложной. Есть определенные моменты, согласно которым легче понять источник болевых ощущений при повороте головы или наклоне. Врач уточняет следующие факторы:

Точная локализация болевого синдрома в пояснице – в верхней или нижней части, с правого или левого бока;
Характер болезненных ощущений – тянет, колет, стреляет. Является ли боль поясницы хронической или развивается приступами;
Связаны ли приступы с резкими движениями, или могут проявиться даже в спокойном положении тела;
После какой именно двигательной активности больно. После того, как пациент ходит, встает, поворачивается или же наклоняется.

Если при наклоне головы болит в спине, чаще всего имеет смысл говорить о синдроме ущемленного нервного корешка. В результате начинается воспалительный процесс, только усугубляющий боли поясницы.

Нерв может оказаться сдавленным ввиду следующих заболеваний:

Новообразования, злокачественные или доброкачественные. Опухоль, киста может ущемить нервный корешок;
Грыжа или протрузия. Компрессия осуществляется выпячиванием межпозвоночного диска или вышедшей из разрыва пульпозной тканью;
Спондилолистез. Изменяется положение тел позвонков, и они давят на нервный корешок;
Травматические воздействия и переломы с осколками могут повредить нервную ткань;
Воспаление и гнойный очаг в области позвоночника на уровне поясницы;
Стеноз (сужение) пространства межпозвонковых дисков в результате остеохондроза.

Если проявляется компрессия корешка, при наклонах и поворотах головы может быть оказано дополнительное давление на него. Что вызовет сильные, простреливающие боли в пояснице (поясничный прострел, или люмбаго).

Радикулит – это повреждение нервных корешков. Если ощущаете боли при повороте головы, обратите внимание на следующие симптомы. Они помогут понять, действительно ли проблема в корешковом синдроме:

Если прикоснуться подбородком к телу, поясницу пронзит сильная боль;
Боль возникает, если напрячь брюшные мышцы;
Пальпация позвоночника в отделе поясницы стала болезненной;
Если лечь и попробовать приподнять прямую ногу, этого не получится сделать из-за болевого синдрома;
Боли поясницы иррадируют в тазовую область и нижние конечности.

Поясница может болеть при движениях головы даже после того, как обострение корешкового синдрома закончится. Просто боль перейдет в хроническую форму, превратится в ноющую вместо стреляющей. В целом же ситуация не изменится – нужно найти проблему и лечить ее. Иначе в дальнейшем патология будет только развиваться.

Люмбалгия, люмбаго или прострел поясницы – это состояние, при котором резко зажимает нерв. Это вызывает мгновенную, пронзающую боль. Сопутствующим симптомом становится полная скованность поясницы. Этак происходит из-за мышечного спазма. Резкие сокращения мышц необходимы организму, что защитить нервы поясницы от дальнейших повреждений. Правда, напряженные мышцы при этом сами часто давят на мышцы, что усугубляет ситуацию.

Боль в позвоночнике при поворотах и наклонах головы может иметь в корне заболевания внутренних органов. Такой болевой синдром может проявляться совершенно по-разному, боль при поворотах – один из возможных вариантов. Боль после таких движений может прострелами иррадировать в поясницу.

Проблема может крыться в следующих заболеваниях:

Пиелонефрите;
Камнях в почках;
Беременности вне матки;
Пельвиоперитонит.

При болях поясницы такого рода желательно не надеяться на самолечение. Сходите к врачу, пройдите обследование – только профессиональные медики могут точно определить источник проблемы и назначить адекватное лечение.

Существует большая вероятность, что ваши боли при повороте головы спровоцированы воспалением. Многие уверены, что народная мудрость права и лучшее лечение воспалительных процессов поясницы – это разогревающие средства. Сюда входит баня, разогревающие наружные препараты, компрессы и даже алкогольные напитки. И все эти методы совершенно некорректны, если воспаление находится в стадии обострения. После начала воспалительного процесса поясницы нельзя подвергать ее теплу в течение минимум двух суток. В течение этого времени боль гораздо лучше снимут холодные компрессы, ментоловые гели.

Есть много методов, помогающих снять в боли в пояснице. В первую очередь вы можете принять болеутоляющее, к примеру, Кеторол либо Кетанов. В момент приступа лучше всего отдохнуть, отвлечься от всех стрессовых факторов, как физических, так и психических.

Широкую известность в народе имеют нестероидные противовоспалительные средства, к примеру Диклофенак, Ибупрофен или Найз. Они борются с болью, побеждая ее источник – воспалительный процесс вокруг поврежденной нервной ткани. Правда, у них есть большой недостаток – они негативно воздействуют на желудочно-кишечный тракт. В том числе, если применяются наружно, в виде мазей или гелей.

В случаях, когда боли в районе поясницы нестерпимые, не дают нормально двигаться и жить, пациенту назначается инъекционная блокада позвоночника с новокаином. Действует она недолго, около двух дней, но зато в этот период пациент может жить совершенно спокойно, без колющих болей в пояснице.

источник

В спине неприятное ощущение может возникать по любым причинам и иметь различный характер. Именно поэтому врачу бывает сложно определить истинные факторы возникновения. Случается, что болезненность в спине и пояснице, которая возникает при наклоне головы, обладает характерными особенностями. Именно они помогают восстановить этиологию боли и назначить правильное лечение.

Многие считают, что болевой симптом в спине происходит из-за корешкового синдрома, то есть из-за нерва, который оказался защемленным или воспаленным в момент деформации позвоночника. Но такое происходит очень редко, в основном при:

дорзальной грыже;
смещении позвонков;
движении оси позвоночного столба;
спондилите с остеофитами;
травмах;
опухолях;
стенозе.

При таких патологиях человеку очень сложно производить перемещения головы вперед или вниз, так как любое движение в такой момент сопровождается очень сильными неприятными ощущениями.

Патология хоть и имеет много вариантов проявления, и во многих случаях очень сложно определить причину ее происхождения, все-таки существуют особенности, которые значительно суживают круг поиска. Для их определения врач начинает диагностику, в частности опрос пациента. Специалист уточняет, в каком месте локализовалось ощущение, какой у него характер (тянущий, острый или стреляющий), в какой момент оно усиливается (при покое или в момент движения, если при движениях, то при каких именно).

Если болезненность происходит при движении вперед или назад, то, как правило, ставят диагноз «радикулит», причиной которого чаще всего является миосфасциальный синдром. Он при этом возникает в области поясницы. Другой частой предпосылкой боли в спине является корешковый синдром.

Такой синдром может возникать вследствие разных болезней. Их условно разделяют на первичные и вторичные. Первичные включают в себя вся все патологии, которые поражают позвоночник, нервы и мышцы, а также связки.

Остеохондроз является самым распространенным заболеванием, вызвавшим данный синдром. Возникающие в пояснице негативные проявления при любых действиях головы (вперед или вниз) могут сказать о поражении пояснично-крестцового отдела.

Если болезненность отдает в спину при движениях головы, то возможно поражен позвоночник в шейном отделе. Это происходит в период приступов. Боли в спине при наклоне головы вниз в момент обострения спондилоартроза чаще всего проявляются в утренние часы или после сильных нагрузок.

При наклонах вперед болезненность наступает по утрам, после пробуждения, нахождения в сидячем положении в течении длительного времени и воздействия нагрузок на поясничную область. Если провести короткую разминку, то болеть перестает.

При прогрессировании дегенерации и деформации суставов поясничный отдел начинают охватывать постоянные ноющие боли, а двигательные упражнения не помогают. Если человеку тяжело двигаться, и он не может согнуться, то возможно развивается болезнь Бехтерева или спондилит, то есть произошла блокировка сустава.

При болезни Бехтерева начинает очень сильно болеть спина и позвоночник в пораженном отделе. Ощущения начинаются снизу спины, и их усиление приходится на ночные часы. Человеку очень затруднительно сгибаться или разгибаться.

После того как все хрящи и связки были поражены, или произошло сращивание позвонков, поясничный отдел остается обездвиженным. При этом совершать любые движения туловищем становится просто невозможным.

Болезнь очень быстро переходит из одного отдела в другой и в скором времени может поразить шейный отдел, в таком случае возникает сильная болезненность при повороте головы, даже незначительном.

Позвоночник может болеть и при миозите, то есть мышечном воспалении. Он возникает при сильном перенапряжении, в момент простуды или инфекции, а также при врожденных аномалиях. Боли при таком заболевании становятся просто невыносимыми.

Боль в спине при перемещении вниз головы может возникать после различных травм или смещений, а также различных вывихов и подвывихов. Если спина болит в момент наклона, то необходимо делать рентген.

Также причинами болей в спине при движении головой может стать нестабильность позвонков, которая возникает при неправильной осанке. Когда болит в области спины, то возможно это слабость в мышцах и связках.

Причины вторичного миосфасциального синдрома не зависят от процессов, повреждающих позвоночник. Это могут быть патологии почек, онкологические нарушения, травмы внутренних органов, инфекционные заболевания и болезни психологического характера.

Корешковый симптом представляет собой воспалительный процесс нервного окончания. Определить данную патологию возможно, если болевой симптом начал возникать в момент попытки достать область груди подбородком, при смене положения, резко повернув туловище, в момент напряжения района пресса, при пальпации позвоночника и, если болевой приступ начал отдавать в другие участки тела, включая конечности.

Даже если поставлен диагноз «корешковый синдром», то он обязательно будет сопровождаться дополнительными патологиями. Данное заболевание начинает проходить уже через несколько дней, а вот болезненность может длиться еще долгое время и может перейти в хроническую.

Прежде чем начинать лечение данного вида болей, необходимо пройти диагностику и определить причину болезненности. Диагностику проводят при помощи рентгенографии, МРТ и КТ, в некоторых случаях берутся анализы крови и мочи и дополнительно делается УЗИ внутренних органов.

Для лечения нарушений первичного миосфасциального синдрома используется медикаментозная терапия, физиотерапия и массаж. Назначение производит только врач, так как лечение выбирается исходя из индивидуальных и возрастных особенностей организма.

источник

Поясничный отдел формируется пятью крупными позвонками, между которыми располагаются диски, которые служат своего рода амортизаторами. Из позвонков выходят нервные окончания, создающие сплетения нервов, которые отвечают за ходьбу и поддержание вертикального положения туловища, функционирование органов брюшной полости. Если при ходьбе болит поясница, стоит разобраться с причинами и как можно раньше приступить к лечению.

Серьезные физические нагрузки способствуют преждевременному износу структур позвоночника, что приводит к возникновению болей. Иногда боль настолько сильная, что человек испытывает трудности даже с тем, чтобы подняться с кровати. Это может являться признаком межпозвонковой грыжи.

Поскольку поясничный отдел принимает на себя вес верхней части туловища и верхних конечностей, лишний вес приводит к увеличению нагрузки. Поэтому у людей с лишним весом чаще остальных возникает боль в пояснице при ходьбе.

В целом можно назвать несколько разновидностей поясничных болей. Их всего три:

люмбаго ;
люмбалгия ;
люмбоишиалгия.

Если возникает резкая приступообразная и острая боль в пояснице при движении, это называется люмбаго. Иногда можно услышать народное название этого явления – прострел. Люмбалгия обозначает состояние, при котором возникают постоянные несильные боли, могущие обостряться во время ОРВИ, при физических нагрузках или резких движениях. Люмбоишиалгия – не просто состояние, когда болит поясница при ходьбе, но и иррадиация боли по ходу седалищного нерва, а также ощущение «мурашек» и онемения участков кожи.

Чтобы начать лечение болей в спине, нужно определить их причину их. Существует большое количество заболеваний, которые провоцируют формирование болевого синдрома.

Представляет собой разрастание хрящей около дисков позвоночников и самих позвонков, из-за чего происходит защемление нервной ткани. При этом существенно снижается подвижность позвоночника. Причины заболевания заключаются в лишнем весе, малой подвижности, неправильном питании.

Если позвоночный столб искривлен, при ходьбе появляется боль в пояснице. Иначе такое явление называется сколиозом; заболевание различается по степеням в зависимости от того, насколько сильно искривлен позвоночник.

Если нарушена целостность фиброзного кольца, которое удерживает внутри себя пульпозное ядро, возникает межпозвоночная грыжа. Бугорок давит на нервные окончания и спинной мозг, из-за чего возникают сильные боли.

При движении возникает боль в пояснице и в том случае, если пространство позвоночного канала занимают разрастающиеся хрящевые или мягкие ткани. Из-за этого ущемляется нервная ткань, что провоцирует нарушение функций конечностей и возникновение болевого синдрома.

Спондилолистезом называется состояние, когда один вышележащий позвонок смещается по отношению к нижележащему. Приводить к такому состоянию могут опухоли, травмирование спины, дегенеративные процессы в позвоночнике и пр. Постепенно позвоночный канал будет сужаться, а боли по мере прогрессирования заболевания – усиливаться.

Если вы задаетесь вопросом «почему болит поясница при ходьбе?», проблема может крыться еще и в остеопорозе. Это заболевание приводит к общему снижению плотности костей, их повышенной хрупкости и подверженности трещинам и переломам даже при незначительных нагрузках и травмах.

Травматические повреждения – одна из самых частых причин того, почему спина в области поясницы болит при ходьбе. Исключить наличие травмы может только врач, который, скорее всего, направит вас на рентгеновское обследование. Если вы в последнее время ударялись или падали, а теперь чувствуете боль в спине, с визитом к доктору медлить нельзя.

Если поясница сильно болит при стоянии и ходьбе, недостаточно просто устранить боль, поскольку она является лишь симптомом. Важно выявить причину боли, обратившись к доктору. Более того, без диагноза вряд ли удастся назначить адекватную тактику лечения, которая приведет к устранению болевого синдрома. При возникновении сильной боли можно принять обезболивающие, которые продаются в аптеках без рецепта, а также приложить к больному месту пузырь со льдом или грелку. Стоит знать, что полный покой может не принести положительных результатов. Врачи-неврологи рекомендуют вести привычный образ жизни насколько, насколько это возможно, однако заниматься делами, которые провоцируют усиление болей в пояснице, не стоит. К примеру, если после долгой ходьбы начинает болеть поясница, откажитесь от длительных прогулок и давайте себе время отдохнуть.

Если у вас болит поясница после ходьбы, правильное лечение может назначить только доктор. Он проведет опрос и выяснит, какого характера боли вас мучают, когда они появляются, в каких ситуациях происходит обострение. Частыми методами исследования являются МРТ или рентген, которые позволяют определить состояние структур позвоночника. МРТ в этом случае наиболее безопасный и информативный метод. По итогам таких исследований врач точно сможет сказать, почему у вас болит поясница при долгой ходьбе, и назначит эффективное лечение. Оно может заключаться в приеме лекарств, посещении кабинета массажиста и занятии лечебной физкультурой.

источник

Боль в пояснице при наклоне вперед возникает периодически у большинства людей. Дискомфорт в спине, как считают ученые, – это результат эволюции человека. Нагрузка на позвоночник происходит неравномерно, и в основном она приходится на поясницу. А недомогания в этом отделе обусловлены множественными причинами, являясь показателями различных заболеваний.

Резкая боль в пояснице при наклоне вперед может возникать в результате следующих нарушений:

остеохондроз;
грыжа межпозвоночного диска;
радикулит;
смещение позвонков;
фасеточный синдром;
эпидуральный абсцесс.

Конечно, определить причину, вызвавшую нестерпимый дискомфорт может только специалист. Поэтому не следует затягивать с визитом к нему.

Некоторые люди испытывают и боль в пояснице при наклоне головы вперед. Такое неприятное явление указывает на развитие в пояснично-крестцовом районе остеохондроза.

Боль в пояснице при наклоне вперед может быть вызвана не только болезнями позвоночника. Иногда дискомфорт продиктован заболеваниями внутренних органов. Боль способна распространяться через нервные окончания по всем телу. Она может отдаваться в нижнюю область позвоночника.

Чаще всего острый дискомфорт в пояснице возникает в результате следующих болезней:

пиелонефрит;
мочекаменная болезнь;
внематочная беременность;
пельвиоперитонит.

Физические нагрузки также способны спровоцировать боль в пояснице при наклоне вперед. Причины, спровоцировавшие дискомфорт, могут таиться в следующих недугах:

Если наблюдается боль в пояснице при наклоне вперед, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Первичный осмотр должен провести терапевт и назначить лечение. При необходимости он направит пациента на прием к узкому специалисту. Доктор проведет необходимую диагностику.

Можно проконсультироваться сразу с врачом узкой специализации, если пациент знает первопричину возникновения боли в пояснице. Это могут быть травмы, хронические болезни, беременность.

Но запомните! Самостоятельное лечение можно рассматривать лишь в том случае, если вы точно знаете причину вашей проблемы!

Для облегчения болей в поясничном отделе позвоночника не существует единого рецепта. Доктор назначает терапию, основываясь на причинах возникновения заболевания, протекании недуга, характере болей.

Изначально назначают анальгетики, чтобы устранить боль в пояснице при наклоне вперед. Лечение обезболивающими средствами не оказывает оздоровительного эффекта, зато помогает улучшить самочувствие и настроение пациента. Как правило, при остеохондрозе назначают следующие НПВП:

Во время лечения этими препаратами необходима осторожность, так как они могут обострить болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом.

Лечебная физкультура, физиотерапия и массаж также помогают при лечении остеохондроза. Но эти способы нельзя применять при поражении позвоночника туберкулезом. Запрещены подобные процедуры и при опухолях.

Травмы же позвоночника исключают любые движения. Пострадавший должен лежать на жесткой поверхности.

Не всегда можно применять средства для общего укрепления организма и повышения иммунитета. Определенные препараты из данных лекарственных групп способны усиливать обмен веществ (особенно белка). А это достаточно пагубно скажется на функционировании почек при определенных недугах.

В настоящее время выпускается много местных медикаментозных средств, способных облегчить состояние больного, испытывающего боль в пояснице при наклоне вперед. Но помните, что применять мази можно только после подтверждения диагноза. В противном случае можно нанести серьезный вред здоровью.

Местные лекарства для лечения болей в позвоночнике снимают воспаление, помогают лечению растяжений. Их применяют при простуде поясницы, так как они эффективно прогревают место поражения. Мази быстро воздействуют на очаг боли, и самочувствие пациента улучшается. Именно поэтому большинство людей, страдающих от дискомфорта в спине, прибегают к использованию названных средств.

Мази для лечения нижних отделов позвоночника подразделяются на:

Противовоспалительные анальгетики. Они содержат вещества, которые уменьшают раздражение. Некоторые из них обладают охлаждающим эффектом. Такие мази в своем составе содержат лаванду либо ментол. Отличными обезболивающими препаратами являются: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нурофен».
Комбинированные препараты (например, «Долобене», «Артроцин» ). Они предназначены для применения при травмах — снимают воспаление, обладают обезболивающим действием и дополнительно помогают заживлению. Эффект регенерации тканей обусловлен наличием в этой категории препаратов гепарина или деметилсульфоксида.
Мази раздражающего действия (например, «Финалгон», «Эфкамон»). Они способствуют расширению сосудов, благодаря чему к очагу боли усиливается приток крови.
Хондропротекторы. Эти препараты назначаются при разрушениях хрящевых тканей. Они эффективно устраняют дискомфорт. Кроме того мази помогают восстановлению хрящей и суставов. Отличным представителем данной группы является мазь «Хондроитин Сульфат».

Помните, нельзя ни в коем случае заниматься самолечением! Использовать препараты и мази для лечения болей в позвоночнике и пояснице следует только после консультации со специалистом (прежде всего терапевтом) и проведения всесторонней диагностики причин заболевания.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

дорзальной грыже;
смещении позвонков;
движении оси позвоночного столба;
спондилите с остеофитами;
травмах;
опухолях;
стенозе.

Такой синдром может возникать вследствие разных болезней. Их условно разделяют на первичные и вторичные. Первичные включают в себя вся все патологии, которые поражают позвоночник, нервы и мышцы, а также связки.

Позвоночник может болеть и при миозите, то есть мышечном воспалении. Он возникает при сильном перенапряжении, в момент простуды или инфекции, а также при врожденных аномалиях. Боли при таком заболевании становятся просто невыносимыми.

Корешковый симптом представляет собой воспалительный процесс нервного окончания. Определить данную патологию возможно, если болевой симптом начал возникать в момент попытки достать область груди подбородком, при смене положения, резко повернув туловище, в момент напряжения района пресса, при пальпации позвоночника и, если болевой приступ начал отдавать в другие участки тела, включая конечности.

Если болит спина в пояснице при наклоне, то это не обязательно вызвано болезнями позвоночника. Нередко такое проявление имеют онкологические заболевания внутренних органов, особенно лёгких или сердца.

К причинам относятся травмы и заболевания внутренних органов, даже без наличия переломов позвоночника.

Такой же симптом даёт мочекаменная болезнь и камни в почках, а также гинекологические и урологические заболевания воспалительного характера.

В группу причин иногда можно отнести и психоневрологические расстройства.

Если болит спина при наклоне назад и вправо, следует обратиться к врачу. Чаще всего для постановки диагноза достаточно проведения рентгенографии, и только в самых серьёзных случаях может понадобиться МРТ.

Лечение будет полностью зависеть от причин. А если консервативная терапия окажется бессильной, может понадобиться операция.

Существует масса причин, которые могут провоцировать болезненность в шее при наклоне головы. И далеко не всегда это говорит о наличии патологии. Неприятные ощущения могут развиваться, когда человек длительное время находится в неподвижном положении, при котором развивается гипертонус мышц. Также не стоит исключать сквозняки и сильные ветра на улице, которые способны просквозить мышцы, вызвав скованность движения при наклоне или повороте головы.

Самыми частыми заболеваниями являются:

Шейный спондилез – определяется наличием дегенеративных процессов в позвонках шейного отдела, из-за чего разрастается костная ткань в виде остеофитов.
Шейный радикулит – объясняется поражением нервных корешков.
Миозит мышц шеи – воспалительный процесс мышечной ткани.
Травмы позвоночника, которые влекут нарушение целостности позвонков и их смещение относительно вертикальной оси.
Растяжение мышц – развиваются при резких движениях, а также снижении уровня коллагена и эластина в организме, из-за нехватки которых мышечное волокно теряет свою эластичность и легко травмируется.

Определить, что именно провоцирует боль при запрокидывании головы, нелегко.

Также боль в шее при наклоне головы назад или вперед может провоцироваться:

неправильная осанка и наличие искривлений позвоночника в области шейного отдела;
поднятие тяжестей и физические нагрузки сверх нормы;
воспалительный процесс в лимфатических узлах;
кривошея;
менингит и другие вирусные заболевания, поражающие мышечные структуры;
опухоли головного мозга;
шейная киста;
тиреоидит.

Резкая боль в пояснице при наклоне вперед может возникать в результате следующих нарушений:

остеохондроз;
грыжа межпозвоночного диска;
радикулит;
смещение позвонков;
фасеточный синдром;
эпидуральный абсцесс.

Для лечения нарушений первичного миосфасциального синдрома используется медикаментозная терапия, физиотерапия и массаж. Назначение производит только врач, так как лечение выбирается исходя из индивидуальных и возрастных особенностей организма.

Для многих заболеваний часто назначают ношение корсетов, а также прием кифопластики и вертебропластики. Эти методы позволяют снять неприятную симптоматику и восстановить разрушенные позвонки. Для самостоятельного снятия болезненности в области спины можно использовать компрессы и домашнюю медицину, но увлекаться этим не стоит, так как можно вызвать осложнения.

Игнорировать боли такого характера нельзя, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу и начать правильное и своевременное лечение, которое поможет избежать осложнений опасных заболеваний.

Во время лечения этими препаратами необходима осторожность, так как они могут обострить болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом.

Травмы же позвоночника исключают любые движения. Пострадавший должен лежать на жесткой поверхности.

Боли в шейном отделе преследуют многих людей. Как правило, они возникают после одного неловкого поворота головы или после сна в неудобной позе. Реже боли при повороте могут возникнуть из-за инфекционной болезни. Порою боль бывает настолько сильной, что человек не может повертывать шею ни в одну из сторон.

Строение
Причины появления болей в шейном отделе
Что делать если болит шея?
Чем лечить шею?
- Традиционная медицина
- Народна медицина
Заключение

Причин, провоцирующих боль много и все они разные. Поэтому прежде чем приступать к лечению нужно выяснить, что именно вызвало болевые ощущения. Естественно, правильный диагноз невозможно поставить без знаний о строении шеи.

Шея – одна из самых подвижных и гибких частей человеческого тела. Она служит мостом, соединяющим телом и голову.

Строение этого отдела довольно сложное, поскольку здесь расположено много жизненно важных для организма структур. Подвижность шеи обеспечивает позвоночник. Шейный отдел состоит из 7 позвонков. Позвоночник в шее смещен ближе к задней части. Он покрыт слоем мышц и кожей с жировой клетчаткой.

В шейном отделе размещены следующие органы:

Нижняя часть щитовидной железы.
Паращитовидная железа.
Гортань.
Трахея.
Пищевод.

Питание этих органов обеспечивается большим числом крупных и мелких кровеносных сосудов.

Заниматься самостоятельной постановкой диагноза неразумно. Если шея при повороте головы в одну из сторон болит, то нужно первым делом обратиться к врачу для определения причины. Однако, знания о самых распространенных причинах болей в шее могут быть полезны в выборе профилактических мер, поэтому их следует знать:

Остеохондроз. Большинству пациентов, обращающихся к докторам с болями в шее при повороте головы, ставится диагноз – остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это патологические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Остеохондроз шейного отдела развивается главным образом у людей, которые во время работы много сидят и редко меняют положение тела. При остеохондрозе боль достаточно сильная. Ее интенсивность увеличивается, если пациент пытается сменить положение тела. При остеохондрозе к болям добавляются сопутствующие симптомы: головокружение, шум в ушах, онемение верхних конечностей, головные боли. При запущенном остеохондрозе пациент не может свободно повертывать шею из-за ограничения подвижности. Иногда при поворотах головы он слышит отчетливый хруст.
Растяжение мышц шеи и хлыстовая травма. Шея при растяжении начинает болеть после резких движений и тяжелых тренировок. Боли в таких случаях распространяются на плечевой пояс и верхнюю половину спины. Естественно, растяжение мышц также ограничивает подвижность. Повертываться в сторону голова не может. Хлыстовая травма, возникающая при резком наклоне вперед с последующим откидыванием головы, может привести к тому, что шея перестанет повертываться. Такая травма чаще всего возникает при автомобильных авариях. Для ее предотвращения в автомобилях стали устанавливать подголовники на креслах.
Миелопатия. Это серьезная патология, ведущая к появлению болевого синдрома и ограничению подвижности шейного отдела. Проявляется постепенным сужением спинномозгового канала, что приводит к сдавлению нервных тканей и частичному параличу верхних и нижних конечностей. Кроме того, миелопатия часто сопровождается сопутствующими расстройствами органов малого таза.
Грыжа шейного отдела. При этом заболевании пациент зачастую неспособен точно описать боли, поскольку они затрагивают не только шейный отдел, но и плечевой пояс. Если на шее пациента проявляются гематомы, при этом наблюдаются ослабление мышц и различные неврологические нарушения, то это является признаком повреждения спинного мозга на уровне шейного отдела позвоночника.
Инфекционные болезни. Больно поворачивать шею — частая жалоба пациентов с каким-либо инфекционным заболеванием. Не секрет, что инфекции провоцируют увеличение лимфатических узлов. Увеличенные узлы вызывают боль при повороте головы. Ограничение подвижности при инфекционных болезнях объясняется ослаблением шейных мышц.
Патология внутренних органов. В такой ситуации источник боли локализуется не в шее, а в другом отделе тела человека. Так, при инфаркте миокарда источник боли находится в груди, но она отдает в шейный отдел. Причем если человек пытается пошевелиться, то боль усиливается. При болях в шее с правой стороны и правом подреберье следует обратить внимание на состояние желчного пузыря. А если вместе с шейным отделом болят виски, то нужно измерить давление. Вероятно, оно значительно повышено, что является признаком гипертонии.
Вегетососудистая дистония. Это самая безопасная причина болей в шейном отделе. Она развивается на фоне проблем с дыханием, выделением мочи и пота. При вегетососудистой дистонии болит не только шея. Боли разливаются по спине и конечностям. Наблюдается общая скованность движений.
Заболевания щитовидной железы. Они также являются частым источником болезненных ощущений в шейном отделе, так как железа увеличивается и начинает сдавливать окружающие ткани.
Спазмы шейных мышц. Они возникают, когда человека продувает сквозняком с одной из сторон. Также спазмы могут возникнуть из-за длительного нахождения в неудобном положении.

Первым делом нужно поставить правильный диагноз. Только доктор способен сделать это. Обращение к врачу обязательно даже в том случае, если пациенту кажется, что шею просто продуло. Что уж говорить о ситуациях, когда боли сопровождаются повышением температуры, неврологическими нарушениями и ограничением подвижности.

Лечение должен назначать врач с учетом диагноза. При этом он может прописать как традиционное лечение, так и методы народной медицины. Делать самостоятельный выбор лечения нельзя.

Мази для лечения нижних отделов позвоночника подразделяются на:

Противовоспалительные анальгетики. Они содержат вещества, которые уменьшают раздражение. Некоторые из них обладают охлаждающим эффектом. Такие мази в своем составе содержат лаванду либо ментол. Отличными обезболивающими препаратами являются: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нурофен».
Комбинированные препараты (например, “Долобене”, “Артроцин” ). Они предназначены для применения при травмах – снимают воспаление, обладают обезболивающим действием и дополнительно помогают заживлению. Эффект регенерации тканей обусловлен наличием в этой категории препаратов гепарина или деметилсульфоксида.
Мази раздражающего действия (например, “Финалгон”, “Эфкамон”). Они способствуют расширению сосудов, благодаря чему к очагу боли усиливается приток крови.
Хондропротекторы. Эти препараты назначаются при разрушениях хрящевых тканей. Они эффективно устраняют дискомфорт. Кроме того мази помогают восстановлению хрящей и суставов. Отличным представителем данной группы является мазь «Хондроитин Сульфат».

Помните, нельзя ни в коем случае заниматься самолечением! Использовать препараты и мази для лечения болей в позвоночнике и пояснице следует только после консультации со специалистом (прежде всего терапевтом) и проведения всесторонней диагностики причин заболевания.

Больному следует обеспечить покой, так как боли в шее часто сопровождаются и головной болью. Можно сделать легкий массаж воротниковой зоны, растерев ее обезболивающими мазями, на основе НПВС. При сохранении болевого синдрома и отсутствии облегчения показана немедленная консультация специалиста.

Таким образом, боль в шее при наклоне головы вперед или назад может проявляться как после неудобного положения во время сна, так и при наличии серьезных патологий опорно-двигательного и мышечного аппарата. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как некоторые заболевания могут маскироваться, проявляя идентичную симптоматику.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

источник

Патологии опорно-двигательного аппарата, особенно позвоночного столба, могут приводить к инвалидности, нетрудоспособности. Помимо сильного дискомфорта, заболевания причиняют множества неудобств, провоцируя даже психические расстройства.

В данном материале мы узнаем, как возникает боль в пояснице при наклоне головы вперед, какие существует методы диагностики в зависимости от обстоятельств, вызывающей синдром, а также как можно бороться с недомоганием.

Защемление нерва: боль в позвоночнике при наклоне головы вперед может быть спровоцирована синдромом ущемленного нервного корешка поясничного отдела. Это серьезное неврологическое отклонение, которое, при отсутствии должного лечения, приводит к инвалидности.

Межпозвоночные хрящи со временем истощаются, объем содержащиеся в них питательных веществ существенно снижается. Патологию усугубляют лишний вес, пожилой возраст, адинамия.

В конечном итоге врачи говорят о процессе проседания позвонков и повреждение нервных окончаний, поскольку пространство в межпозвоночных отверстиях сужается.

В пораженной зоне начинается воспаление, вызывающее отек окружающих тканей.

Болевой синдром распространяется по выходящим нервам, поэтому поражаются внутренние органы. Чаще это сердце: возрастает риск инфаркта, стенокардии.

снижение чувствительности: мурашки, холодок;
боли внизу спины сильные, ноющие, отдают в ноги;
из-за недостатка питательных веществ мышцы атрофируются, слабеют;
поражение нервов, отвечающих за нижние конечности, обуславливает нарушение движений.

остеохондроз: самое частое обстоятельство, невралгия при данном заболевании проявляется интенсивнее;
грыжи;
врожденные дефекты позвоночника;
травмы: неправильно сросшиеся позвоночные отростки давят на нервные корешки;
остеомиелит и другие инфекции: вызывают истощение костей и хрящей;
при опускании головы боль в пояснице часто ощущают люди с большой массой тела, и те, кто привык к сидящему образу жизни;
повышенные физические нагрузки: «срывы спины», когда простреливающая боль буквально пронзает после таскания тяжестей;
переохлаждения.

Люмбаго – это острый, резкий болевой синдром, иначе его называют «прострел». Развивается в нижней части спины из-за грыж, смещение позвонков, врожденных аномалий строения хребта, перенапряжения поясницы (связок и мышц). Зачастую случается приступ и если резко наклониться вперед, нагнуться за чем-то, поднять что-то тяжелое.

Боль либо локализуется в области поясницы, либо отдает в нижние конечности. Острый процесс развивается на фоне дегенеративного движения в хребте, собственно, остеохондроза. Диски, расположенные между позвонками, перестают удерживать воду и ссыхаются. Из-за этого амортизирующие функции утрачиваются, и тогда резко возрастает чувствительность.

Основной симптом люмбаго – сильнейший дискомфорт в пояснице. Обычно, ему предшествуют интенсивные физические нагрузки. «Прострел» случается и немного позже провоцирующего фактора, в частности, после переохлаждения.

Боль настолько сильная, что человек может упасть или застыть в одной позе, когда туловище слегка наклонено вперед, ведь поясница буквально «скована».

В таком состоянии пошевелиться, опуститься на стул или кровать не получается. Зачастую, спазм распространяется на тазовые мышцы.

При люмбаго согнуться невозможно, даже лежать не получается, приходится поднимать ноги к животу. Подняться самостоятельно трудно, надо опираться на руки.

Во время приступа человек старается не менять положение тела, поскольку боль усиливается, если наклоняться или поворачиваться. Криз занимает от двух минут до нескольких часов. У некоторых пациентов интенсивность ощущения слишком высока, поэтому требуется срочная медицинская помощь.

Миофасциальный болевой синдром иногда провоцируют недуги, напрямую не связанные с позвоночником. Среди вторичных причин выделяют:

злокачественные образования;
повреждения внутренних органов, травмирование копчика;
инфекции в тазовой области: гинекологические и урологические заболевания, когда тянет низ живота и поясницу;
психоневрологические отклонения;
патологии почек: воспаления (пиелонефрит), опускание, мочекаменная болезнь.

Болевой синдром в шее вызывают структурные повреждения мышц, позвонков, дисков, а также дискомфорт распространяется на ближайшие области. При этом вероятна скованность движений, когда повреждаются нервные окончания, пациент ощущает покалывания, мурашки. При наклоне головы болит спина в районе лопаток и грудной клетке. Недомогание может возрастать ночью.

шейный остеохондроз: при наклоне головы вниз болит спина и затылок. Поврежденные межпозвоночные диски из-за деформации давят на нервные окончания. При данной патологии неприятные ощущения возникают, когда опускаешь голову вниз, поворачиваешь шею;
остепороз: заболевание, при котором плотность костей катастрофически мала, минеральные вещества вымываются из костной ткани, появляются микроскопические пустоты, образуется «пористость». Поэтому высок риск переломов. Первые признаки – ноющие ощущения в пояснице, чувствительность к перепадам погоды, ломкость ногтей и волос;
сколиоз грудного отдела: разворот вокруг своей оси с первого до двенадцатого позвонка. Бывает простой, когда искривление только в одну стороны, и сложный: основной изгиб провоцирует повторный, но уже в обратном направлении.

Случаи, когда чувствуется боль в спине при наклоне головы вперед, встречаются в медицинской практике нередко. Природа расстройства всегда разная, и важно правильно ее идентифицировать, чтобы впоследствии назначить верное лечение.

Во время приема врач сначала проводит опрос пациента. Доктора интересует:

район неприятных ощущений: в верхней либо нижней части поясницы проявляется дискомфорт, с какой стороны: справа или слева;
характер: тянущая, колющая или стреляющая. Как именно развивается недомогания: приступами либо длится постоянно;
боль в пояснице только при наклоне головы вниз или же возникает даже в спокойном положении, когда человек находится без движения;
после чего конкретно начинается недомогание: ходьба, наклоны, повороты.

Врач обязательно проводит пальпацию пораженной зоны, чтобы установить: насколько сильно напряжены мышцы. Некоторые состояния, например, люмбаго, имеют яркую и специфическую клиническую картину, поэтому с постановкой диагноза затруднений не возникает.

Лабораторные исследования необходимы, чтобы определить поражены ли внутренние органы. Однако, при защемлении нервов общий анализ крови малоэффективен. В данном случае возможно небольшое увеличение уровня лейкоцитов, но это воспринимается как косвенный признак.

Более результативны в определении природы боли в пояснице при наклоне головы аппаратные методики диагностирования:

МРТ и КТ позвоночного столба: позволяет увидеть незаметные нарушения, малейшие ущемления нервов;
спондилография: отражает структурные изменения в костях и суставах, дает возможность выявить остеофиты и установить очаг воспалительного процесса;
рентген позвоночника с контрастом;
любмальная пункция: забор спинномозговой жидкости для изучения. Делают одновременно с введением обезболивающего в момент приступа;
при болях в сердце проводят ЭКГ с целью определения инфаркта.

В том случае, если больно наклоняться назад, вправо или влево, сложно поднять маленького ребенка на руки потому, что «тянет» в пояснице, требуется помощь врача. После сбора анамнеза, опроса, доктор назначает терапию. Индивидуальный подход здесь крайне важен.

От синдрома ущемленного нервного корешка, когда болевые ощущения беспокоят несильно, возможно избавиться, практически не принимая таблетки: правильное питание, умеренные физические нагрузки (лечебная гимнастика под наблюдение специалиста), массаж и расслабляющие ванны, которые снимают мышечное напряжение.

Когда болеть начинает сильнее, то лучше начать терапию нестероидными противовоспалительными препаратами: Диклофенак, Нимесулид. Их вводят внутримышечно или принимают перорально.

Допускаются межпозвоночные блокады, но в крайних случаях.

Если ситуация начинает ухудшаться: боль не снимается лекарствами, в том числе наркотическими средствами, отказывают ноги, то необходимо хирургическое вмешательство.

Боль, вызванная патологиями позвоночника, купируется габантинами, растирками, применением сухого тепла, нестероидными противовоспалительными препаратами, инъекциями витаминов группы В, мышечными спазмолитиками, миорелаксантами. После снятия симптоматики, врачи назначают массаж, плаванье, иглоукалывание, лечебную гимнастику, поскольку ноющие ощущения в межлопаточной области снимаются, если укреплять мышечный каркас.

При остеохондрозе любого отдела позвоночника, когда при наклоне головы болит поясница или шея, применяются хондропротекторы. Таким образом останавливается прогрессирование патологии.

Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:

В каком месте спины болит: вверху, внизу, слева, справа
Какой именно болью: тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др.
В покое или движении
При каких движениях: ходьбе, вставании, повороте, наклоне и т. д.

Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому – миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.

Боли в спине при наклонах могут возникать по причине нервного корешкового и миофасциального болевого синдромов

Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:

дорзальной грыже
смещении позвонков при спондилолистезе
наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
спондилите с остеофитами по краям позвонков
травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
прорастании опухоли в нерв
стенозе межпозвоночного канала

Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.

Признаки корешкового синдрома

Симптом Ласега определяет определить наличие раздражения нерва в спине

Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?

Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:

при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
при смене горизонтального положения на вертикальное
при напряжении пресса
при прощупывании позвоночного столба
при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности

Но если даже имеется раздражение нерва, то не это – главный и единственный источник боли в спине.

Корешковый синдром через несколько дней проходит, а болевые ощущения остаются еще достаточно долго и приобретают хроническую форму. И это происходит именно из-за мышц, в которых нервное раздражение вызвало ответную рефлекторную реакцию – в этом и есть суть миофасциального синдрома

Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.

Первичный МФБС при наклонах вперед

Первичный МФБС – это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата. К ним можно отнести:

Остеохондроз:
- При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль – это говорит о шейном остеохондрозе
- Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища – признак пояснично-крестцового остеохондроза

Боль при наклонах возникает только в период приступов.

При спондилоартрозе боли в спине при наклоне возникают вначале в ктренние часы и после нагрузок

Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:

по утрам после сна
после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
после больших нагрузок на поясницу

Затем после небольшой разминки боли проходят

Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева

Характеризуется сильными болями:
- начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
- сгибаться и разгибаться крайне трудно
Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно

Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного

Миозит (воспаление мышц)
Причинами его могут быть:

физическое перенапряжение
простудные явления
инфекции
врожденные аномалии

При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой

Остеопороз
Это заболевание – прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.

Это очень опасное заболевание – если при наклоне спины вдруг возникла резкая боль, то это может говорить о компрессионном переломе. Нужно в этом случае немедленно обратиться к ортопеду и ограничить себя от всяких движений и нагрузок

Травмы и смещения:

Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °

Появление боли в спине при наклоне после травмы – знак того, что нужно делать рентген позвоночника

Нарушения стабильности позвоночника:

Сколиоз
Увеличение кифоза или лордоза:
- постоянная сутулость при неправильной осанке
- поясничный лордоз у беременных
Слабость мышц и связок Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах. Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса

Вторичный МФБС при болях в спине

Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.

Боль в спине при наклоне может быть вызвана камнем, травмирующем мочеточник

Такими обстоятельствами могут быть:

Онкологические заболевания
Травмы и болезни внутренних органов: почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника
Инфекционные процессы тазовых органов:
- они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
- при таких патологиях болят низ живота и поясницы
Психоневрологические заболевания

Какой-то единой рекомендации для лечения боли в спине, возникающей при наклоне, разумеется быть не может.

В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:

Рентгенографию (возможно, контрастную)
При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
Дополнительные приборные исследования:
- электромиографическое
- денситометрическое
- кардиологическое и т.д.
Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи

При выявления остеохондроза лечение может вестись:
- При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
  - кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацина и т.д.
  - мышечных спазмолитиков: мидокалма, сирдалуда
- В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
  - иглотерапией, массажем
  - лечебной физкультурой
Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:
- Лекарство вводится прямо в сустав
- Часто используются костные новокаиновые блокады
- Применяются методы радиочастотной иннервации и т. д.
- Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
  - делаются инъекции с суставной жидкостью
  - проводится электромиостимуляция
На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:
- Алфлутопа, Артродара и т. д.
Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития
При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)
Травмы позвоночника требуют особенно длительного лечение:
- Длительной иммобизизации поврежденного отдела
- Репозицию (вытяжку)
- Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы
Остеопороз нуждается в комплексном лечении:
- Прием кальция и биофосфонатов
- Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
  - путем ношения корсетов
  - кифопластики и вертебропластики – современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки

Вертебропластика также нередко применяется при лечении опухолей позвонков — гемангиом

Вертебропластика используется для лечения остеопороза и опухолей позвонков

Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.

Видео: Вправление позвонков

Автор — врач-вертеброневролог-мануальный терапевт Коровкин Михаил Александрович.

Поясничный отдел позвоночника по праву считается самым уязвимым его участком.

Слабый мышечный корсет поясницы, высокая нагрузка на нижние отделы и резкие подъемы тяжестей приводят к тому, что эта боль временами появляется больше чем у половины взрослого населения.

Но если слабая ноющая боль после тяжелого дня может пройти сама после хорошего сна, то постоянная резкая боль в пояснице при наклоне – повод встревожиться. Какие патологии могут вызывать боль в нижних отделах позвоночника?

Описание
Остеохондроз – результат воздействия гравитации.

Наше тело под ее воздействием тянется вниз, чему препятствует скелет, центральной частью которого является позвоночник.

Если мышцы, окружающие его, не могут справиться с постоянной нагрузкой, эта нагрузка передается на позвонки. А те, в свою очередь, деформируются, что приводит к неприятным последствиям.

Характер боли Болевые ощущения – ноющие, постоянные. Смена положения на лежачее немного облегчает боль. Ходьба уменьшает неприятные ощущения, но если ходить слишком много, то станет еще хуже. При попытке наклониться болевые ощущения усиливаются.

Дополнительные симптомы

Искривления позвоночника, онемение кожи ног, «мурашки» по коже, возникающие сами по себе.

Кто и как диагностирует?

Ортопед, хирург. Методы: КТ, рентген, МРТ, осмотр.

Зависит от силы повреждений.

Описание
Грыжа – это состояние, при котором какая-то ткань тела прорывает оболочку, в которой находится, и попадает в соседние отделы.

Межпозвонковый диск – это желе, покрытое оболочкой. Когда оболочка трескается, ее содержимое растекается и начинает давить на близлежащие нервы и сосуды.

Характер боли
Болевые ощущения – постоянные, ноющие (такие же, как при остеохондрозе).

Дополнительные симптомы Снижение кровотока в одной ноге (редко – в обеих), снижение чувствительности кожи.

Кто и как диагностирует?

Хирург, ортопед. Методы: МРТ.

Традиционное: обезболивающие, развитие мышечного корсета. Хирургическое: вправление.

Описание
Эта болезнь – «продолжение» остеохондроза. Расстояние между поврежденными позвонками сокращается, и со временем они срастаются.

Характер боли Болевые ощущения – острые, жгучие, прошивающие ногу. Возникают тогда, когда корпус находится под углом по отношению к ногам: при поворотах туловища, при наклонах.

Дополнительные симптомы

Остеохондроз, признаки сдавленных сосудов в позвоночнике.
Кто и как диагностирует? Ортопед, хирург. Методы: МРТ, рентген.

Описание
Название говорит само за себя: при этом состоянии позвонки смещены относительно своего нормального положения. Диагноз – опасный, так как возможны сколы и переломы позвонков при резких движениях. Чаще всего под удар попадают 4 нижних позвонка.

Характер боли Зависит от направления смещения. Если позвонки смещены назад – пациента терзает боль в пояснице при наклоне вперед. Болевые ощущения – резкие и острые, проходящие через всю ногу.

Дополнительные симптомы

Травмы позвоночника, межпозвонковая грыжа.

Кто и как диагностирует?

Вправление позвонков, нестероидные противовоспалительные препараты.

Описание
Спондилолистез – нетравматическое смещение позвонков. Обычно виновна в этом генетика, так как один или несколько позвонков смещаются из-за отсутствия специальных костей, которые должны удерживать их на месте.

Характер боли При стабильном смещении боли может не быть вообще. При плавающем смещении положение позвонка зависит от позы человека, и здесь проявляются разные симптомы: тянет ногу при ходьбе, болит поясница в лежачем положении и так далее.

Дополнительные симптомы

Позвонок или позвонки «гуляют» при нажатии на них.

Кто и как диагностирует?

Хирург. Методы: рентгенограмма, КТ.

Если позвонки «ходят», не нужно смещать их еще больше нажатием.

Описание
Растяжение относится к травмам. При растяжении икроножных мышц или мышц спины пациент может чувствовать болевые ощущения при наклоне, так как поврежденные мышцы не могут обеспечить нормального растяжения.
Характер боли
Боль ощущается при наклоне, начинается с определенной его точки.

Дополнительные симптомы Покраснение, отек в месте растяжения.

Кто и как диагностирует?

Травматолог. Методы: анамнез, ощупывание, визуальный осмотр.

Покой, холодный компресс, теплая ванна.

Описание
При этой патологии нерв болит сам по себе, без «вмешательства» костей и других тканей организма. Невралгия может возникнуть в любой части тела, в том числе и в пояснице.

Характер боли Болевые ощущения – сильные, располагаются внутри позвоночника. Люмбаго носит приступообразный характер, возникает при соблюдении некоторых условий – например, при резком прыжке или при наклоне назад. Сохраняется и не проходит само.

Дополнительные симптомы

Невралгия может возникать сразу в нескольких местах.

Кто и как диагностирует?

Невролог. Методы: анамнез, исключение других патологий.

Описание
Анкилозирующий спондилоартрит – медленно прогрессирующая болезнь, поражающая суставы.

Медики пока не до конца сходятся в причинах ее появления, но основная теория гласит, что из-за генетического сбоя тело атакует свои собственные суставы (аутоиммунная реакция).

В поврежденных суставах происходит анкилозирование – склеивание суставов друг с другом. По итогу они полностью затвердевают.

Характер боли Болевые ощущения появляются ближе к утру. Движения скованы. Боль – ноющая, может превратиться в острую, когда наклоняешься. После зарядки и прогулки болевые ощущения уменьшаются или проходят.

Дополнительные симптомы

Ирит, артрит, перикардит, амилоидоз.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, хирург. Методы: рентгенограмма.

Симптоматическое, направленное на торможение заболевания.

Описание
Миозит – собирательное название для различных поражений мышечной ткани. Основной общий признак – течение заболеваний. Все миозиты начинаются с небольшой боли, которую пациент обычно игнорирует. Со временем миозит разрастается, полностью захватывая мышцу и соседние ткани. При отсутствии лечения мышца начинает атрофироваться.

Характер боли Болевые ощущения – слабые, ноющие. Пациента может беспокоить некоторая слабость в пояснице и ниже, в ногах (если миозит возник в пояснице). Со временем боль усиливается, доходя до сильной жгучей. При наклоне усиливаются неприятные ощущения, может возникнуть спазм.

Дополнительные симптомы

Кто и как диагностирует?

Миолог (при наличии такового), терапевт. Методы: анамнез, анализы крови.

Описание
Эта болезнь означает слабость костной ткани. Последняя разрушается быстрее, чем нарастает. Это чревато трещинами и переломами.

Заболевание имеет много причин, чаще развивается у женщин.
Характер боли
Сам по себе остеопороз не вызывает болевых ощущений, к ним ведут его последствия.

Если при попытке нагнуться у пациента с остеопорозом заболела поясница – значит, есть трещина.

Дополнительные симптомы Частые переломы, нарушения обмена кальция и магния.

Кто и как диагностирует?

Хирург. Методы: анализ крови, лучевая диагностика.
Лечение
Диета. Кальций, другие медикаменты.

Описание
Искривления позвоночника действуют подобно межпозвонковой грыже, только без прорывов и выпячиваний.

Искривленный позвоночник при наклоне давит одним из позвонков на нерв, и возникает симптом.
Характер боли
Болевые ощущения – простреливающие, довольно сильные.

Возникают при физической активности (в том числе и наклоне), когда корпус меняет свое положение.

Дополнительные симптомы Плоскостопие, смещение центра тяжести.

Кто и как диагностирует?

Ортопед. Методы: рентген, осмотр.

ЛФК, вытягивание позвоночника, сбалансированное питание.

Описание
Добро- и злокачественные опухоли могут навредить двумя способами: зажать нерв и прорасти в нерв. Если нерв зажат, клиника ничем не отличается от искривления позвоночника.

Характер боли Болевые ощущения – простреливающие либо очень сильные и острые (в зависимости от ситуации). Физические упражнения в любом случае ухудшают симптоматику.

Дополнительные симптомы

Изменения в формуле крови.

Кто и как диагностирует?

Онколог. Методы: анализ крови на онкомаркеры, сбор анамнеза, МРТ.

Зависит от типа, размера и локализации опухоли.

Описание
При травмах со смещением либо переломах с осколками здоровье пациента ставится под большую угрозу, так как эти повреждения могут необратимо повредить нерв.
Характер боли Пациент ощущает острейшую боль, которая не убирается НПВП или анальгетиками. При наклоне ситуация резко усугубляется – возможно развитие паралича или болевого шока.

Дополнительные симптомы

Покраснение, опухание, гематомы.

Кто и как диагностирует?

Травматолог. Методы: осмотр, рентген.

Почти всегда – операция по восстановлению.

Острые болевые ощущения возникают при: травмах и переломах; поражении костей; защемлениях нерва по любой причине.

В том случае, если болевые ощущения сохраняются более 2-х дней или ярко выражены. Промедление может стоить пациенту здоровья.
Обязательно посмотрите следующее видео

Если боль – слабая, возникла только что и никогда не возникала раньше, причиной может быть переутомление. В этом случае нужно как следует отдохнуть, желательно – с приемом горячей ванны. В самом крайнем случае можно выпить таблетку Диклофенака или Ибупрофена.

Болезненные ощущения в пояснице возникают чаще, чем в других местах позвоночника, так как нижние позвонки более уязвимы. Чтобы не мучиться болями всю дальнейшую жизнь, лучше сейчас сходить к врачу.

В каком месте спины болит:вверху, внизу, слева, справа
Какой именно болью:тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др.
В покое или движении
При каких движениях:ходьбе, вставании, повороте, наклоне и т. д.

Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому — миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.

дорзальной грыже
смещении позвонков при спондилолистезе
наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
спондилите с остеофитами по краям позвонков
травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
прорастании опухоли в нерв
стенозе межпозвоночного канала

Признаки корешкового синдрома

Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:

при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
при смене горизонтального положения на вертикальное
при напряжении пресса
при прощупывании позвоночного столба
при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности

Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.

Первичный МФБС — это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата.
К ним можно отнести:

Остеохондроз:

При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль — это говорит о шейном остеохондрозе
Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища — признак пояснично-крестцового остеохондроза

Боль при наклонах возникает только в период приступов.

Спондилоартроз

Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:

по утрам после сна
после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
после больших нагрузок на поясницу

Затем после небольшой разминки боли проходят

Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева

Характеризуется сильными болями:
- начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
- сгибаться и разгибаться крайне трудно
Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно

Миозит (воспаление мышц)
Причинами его могут быть:

физическое перенапряжение
простудные явления
инфекции
врожденные аномалии

Остеопороз
Это заболевание — прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.

Травмы и смещения:

Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °

Появление боли в спине при наклоне после травмы — знак того, что нужно делать рентген позвоночника

Нарушения стабильности позвоночника:

Сколиоз
Увеличение кифоза или лордоза:
- постоянная сутулость при неправильной осанке
- поясничный лордоз у беременных
Слабость мышц и связок Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.
Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса

Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.

Такими обстоятельствами могут быть:
- Онкологические заболевания
- Травмы и болезни внутренних органов:почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника
- Инфекционные процессы тазовых органов:
  - они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
  - при таких патологиях болят низ живота и поясницы
- Психоневрологические заболевания
Какой-то единой рекомендации для лечения боли в спине, возникающей при наклоне, разумеется быть не может.

В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:
- Рентгенографию (возможно, контрастную)
- При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
- Дополнительные приборные исследования:
  - электромиографическое
  - денситометрическое
  - кардиологическое и т. д.
- Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи
При выявления остеохондроза лечение может вестись:
- При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
  - кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацина и т. д.
  - мышечных спазмолитиков:мидокалма, сирдалуда
- В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
  - иглотерапией, массажем
  - лечебной физкультурой
Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:
- Лекарство вводится прямо в сустав
- Часто используются костные новокаиновые блокады
- Применяются методы радиочастотной иннервации и т. д.
- Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
  - делаются инъекции с суставной жидкостью
  - проводится электромиостимуляция
На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:
- Алфлутопа, Артродара и т. д.
Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития

При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)

Травмы позвоночника требуют особенно длительного лечение:
- Длительной иммобизизации поврежденного отдела
- Репозицию (вытяжку)
- Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы
Остеопороз нуждается в комплексном лечении:
- Прием кальция и биофосфонатов
- Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
  - путем ношения корсетов
  - кифопластики и вертебропластики — современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки
Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.

Видео: Вправление позвонков

Резкая, стреляющая или тянущая боль в пояснице при наклоне вперед является частой жалобой людей старшей возрастной группы. Характер подобного дискомфорта, как правило, периодический с локализацией в пояснично-крестцовом отделе спины. Интенсивность же болевого синдрома бывает разной и связана со степенью запущенности патологии.

Нередко установить точные причины боли в спине представляется задачей не из легких.

Обусловлено это спецификой проявления некоторых заболеваний, симптомы которых выражаются через болезненные ощущения в поясничной области и позвоночнике.

Сбор подробного анамнеза и общей клинической картины позволяет точно установить источник возникновения боли в спине, а также корректно подобрать курс восстановительной терапии.

Резкая боль в пояснице при наклоне может провоцироваться различными факторами и часто выступает результатом как болезней внутренних органов, так и функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата:
- радикулита, вызванного смещением межпозвоночных дисков или остеохондрозом с раздражением спинномозговых корешковых нервов;
- стоит обратить внимание на миозит симптомы и лечение;
- различных травм позвоночника — падения на спину, родовых травм у женщин, подвывиха сустава при резком повороте туловища на 120°;
- остеопороза костной ткани и деформации позвонков;
- болезни Бехтерева или анкилозирующего спондилоартрита, характеризующегося прогрессирующим воспалением суставов позвоночника и нарушением его подвижности;
- деструктивных изменений позвоночного столба, вызванных образованием и ростом опухолей;
- невралгии;
- неправильных и чрезмерных физических нагрузок;
- дорзальной грыжи;
- эпидурального абсцесса;
- постоянной сутулости;
- слабости связок и мышц, когда при наклоне головы вперед или в стороны ощущается специфический дискомфорт, приводящий со временем к образованию горба.
Это первичные миофасциальные болевые синдромы (МФБС), вызываемые дегенеративными процессами костно-мышечной системы. Ко вторичным же факторам патологий, не зависящим от состояния позвоночника, относятся заболевания внутренних органов. В данном случае спина может болеть из-за:
- дисфункции желудка, кишечника или желчного пузыря;
- камней в почках или пиелонефрита;
- инфекций тазовых органов — гинекологических и урологических болезней;
- внематочной беременности;
- пельвиоперитонита;
- психоневрологических заболеваний.
Вас может заинтересовать: Поясничный радикулит

Несмотря на своеобразность течения заболевания, лечение болевого синдрома поясничного отдела не отличается особой специфичностью и при правильном медицинском подходе эффективно устраняется консервативными методами.

Для постановки диагноза, когда болит поясница при наклоне туловища вперед, применяется система комплексного исследования организма. Это позволяет объективно установить характер заболевания и способы борьбы с ним. Основными приемами клинического исследования являются:
1. Стандартные лабораторные анализы мочи и крови.
2. УЗД.
3. Компьютерная томография и МРТ.
4. Рентген с контрастированием.
5. Электромиографическое, кардиологическое, денситометрическое и другие дополнительное приборное диагностирование.
Способ диагностики выбирается исходя из анамнеза болезни, характера ее проявления, состояния и жалоб пациента. По результатам исследования и в зависимости от того, какие причины способствовали образованию патологии, формируется адекватный курс реабилитационной терапии. Схема лечения устанавливается индивидуально и может включать использование препаратов общего и местного действия:
- обезболивающих средств, анальгетиков — Ибупрофена, Индометацина, Диклофенака и др.;
- мышечных спазмолитиков — Сирдалуда, Мидокалма;
- мазей противовоспалительного, комбинированного, сосудорасширяющего и хондропротекторного действия — Нурофен, Артроцин, Долобене, Финалгон, Эфкамон, Хондроитин Сульфат;
- общеукрепляющих и иммуномодулирующих средств.
Эти препараты обладают высокой эффективностью в вопросах облегчения состояния больного и устранения болевых ощущений в пояснице. Однако консервативный метод лечения спинной боли не всегда уместен. В некоторых случаях особенно при травмах позвоночника показана специальная реабилитационная физкультура и соблюдение определенного режима с минимальной подвижностью и уровнем физической нагрузки.

При онкологических новообразованиях или туберкулезных поражениях позвоночных хрящей также противопоказаны какие-либо физиологические процедуры и воздействие на воспаленную зону. Но, если больно наклоняться по причине остеохондроза, можно вполне обойтись специфической лечебной физкультурой, массажем и акупунктурой. В этом случае медикаменты могут и не понадобятся.

Но чтобы не доводить ситуацию до критического состояния, даже при возникновении малейшей боли или дискомфорта в области спины, поясницы или шеи, следует немедленно обращаться за медицинской консультацией. Выявление проблемы на ранней стадии, позволит вовремя устранить источник заболевания и его дальнейшее развитие.

Возможные причины боли в пояснице при наклонах и методы лечения заболеваний, вызывающих дискомфортные ощущения

Боли в спине хоть раз в жизни испытывал каждый житель планеты. Очень часто к врачу приходят с жалобой на дискомфорт в поясничной зоне после попытки наклониться. Болевые ощущения могут быть связаны с множеством заболеваний костно-мышечной ткани. Также дискомфорт в отдельных ситуациях указывает на недуги внутренних органов.

Зачастую боли при наклонах отмечаются в поясничном отделе, что обусловлено высокими нагрузками на эту зону. Шейный отдел очень подвижен, поэтому также часто подвергается негативному влиянию окружающей среды. Грудная зона позвоночника страдает только в 5% от общей массы случаев. В зависимости от локализации патологического процесса клиническая картина отличается.

Боли в поясничной зоне при наклонах появляется на фоне различных негативных факторов.

Все причины боли в пояснице делят на две группы: проблемы, связанные с костно-мышечной тканью и заболевания внутренних органов. В зависимости от первопричины появления дискомфорта медик подбирает лечение.

Самостоятельно выяснить причину недомогания затруднительно, поэтому нельзя начинать терапию в домашних условиях.

Эта группа негативных факторов, которые приводят к появлению болей в поясничной зоне при наклонах самая большая, встречается чаще всего. Изучите возможные причины дискомфорта в спине при наклонах, при появлении клинических признаков, посетите врача.

Остеохондроз

Заболевание представляет собой совокупность дегенеративно-дистрофических процессов, которые негативно сказываются на хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Остеохондроз приводит к формированию протрузий и межпозвонковых грыж, которые повреждают нервные окончания. На фоне поражения нервных структур появляется ограниченность движений, попытки наклонов приводят к резким болям в спине.

На остеохондроз указывают следующие симптомы: болевые ощущения в области поражения, ограничение подвижности повреждённой зоны, онемение кожных покровов, потеря чувствительности.

Если поражается шейный отдел, то пострадавший жалуется на головные боли и головокружения, нарушения сна, проблемы с верхними конечностями.

На поясничный остеохондроз указывает онемение ног, нарушения работы тазовых органов.

Спондилоартроз

Спондилоартроз является дегенеративным заболеванием, которое носит хронический характер. Недуг связан со смещением межпозвоночного диска, что увеличивает нагрузку на фасеточные суставы, гиалиновый хрящ. Со временем хрящевая ткань истончается, формируются остеофиты.

Изначально сильная боль в пояснице появляется утром после длительного отдыха или пребывания в неудобном положении. По мере прогрессирования остеофиты нарушают нормальную двигательную активность, выполнить наклон достаточно трудно, манипуляции сопровождаются острыми болями.

Миозиты (воспаление мышечных волокон)

Патологический процесс запускается на фоне переохлаждения мышц, поднятия тяжестей, стресса, инфекционных поражений, перенапряжений. Мышечные волокна отекают, нервные окончания защемляются, что приводит к болям при попытке наклониться в разные стороны. Неприятные ощущения при миозите носят пронизывающий и острый характер, иногда может возникать ноющая боль в пояснице.

Остеопороз формируется на фоне нарушений обменных процессах. Костные ткани разрушаются из-за недостатка кальция в организме.

Деформация может наблюдаться во всём скелете одновременно, что увеличивает риск появления переломов. Любые резкие движения доставляют острую боль в пояснице.

Наклоны в разные стороны провоцируют острый дискомфорт. Выраженность болевого синдрома зависит от стадии развития недуга.

На появление дискомфорта во время наклонов влияют также радикулит, слабо развитые мышцы спины, сколиоз, кифоз, другие патологии. Важно вовремя выявить причину болей, начать нужную терапию.

Проблемы с внутренними органами могут вызывать отражённые боли, которые усиливаются при наклонах:
- мочекаменная болезнь. Наличие камней и песка в мочевыводящих путях и почках может привести к резко неприятным ощущениям. Наклоны туловища провоцируют продвижение конкрементов, что травмирует выводящие пути, приводит к дискомфорту. Дополнительно пациенты жалуются на изменение цвета мочи, проблемы с мочеиспусканием;
- пиелонефриты, гломерунефриты. Воспалительные процессы в почках часто становятся причиной боли в области поясницы, отдающей в ноги. Изменение положения тела усугубляет ситуацию;
- атипичная форма инфаркта, воспаление поджелудочной железы, аппендицит, могут приводит к отражённым и резким болям в пояснице. Пациент жалуется на боли в спине, хотя причина неприятности расположена далеко от области локализации дискомфорта;
- опухоли, метастазы. Наиболее опасной причиной болей в спине при наклонах является распространение метастазов. Пораженными могут быть сам позвоночник или внутренние органы человека. На онкологическое заболевание указывает резкое похудение, общая вялость, апатия, нарастающие боли в спине.
Помните! Некоторые болезни представляют угрозу здоровью и даже жизни человека. Своевременное обращение к доктору поможет избежать опасных осложнений.

Учитывая огромный спектр негативных факторов, которые могут служить причинами появления болей в спине в области поясницы при наклонах, диагностика является важным этапом, позволяющий назначить адекватную терапию, предупредить формирование серьёзных осложнений.

При болях в поясничной зоне при наклонах пациенту назначают следующие диагностические манипуляции:
- рентгенография области локализации неприятных ощущений. Снимки делаются в нескольких проекциях для получения полной клинической картины. Рентген позволяет выявить патологические изменения в костных тканях, но не показывает состояние близлежащих структуру (нервов, сосудов, мышечных волокон);
- миелография. Манипуляции представляют собой обследование спинного мозга с использованием контрастного вещества. Процедура показана при всех заболеваниях, характеризующиеся уменьшением просвета спинномозгового канала;
- МРТ, КТ. Процедуры позволяют оценить состояние мягких тканей, что очень важно при выборе терапии.
В зависимости от конкретной причины недомогания, врач выбирает особую методику лечения боли в пояснице. Заболевания внутренних органов лечат по-разному, патологии костно-мышечной ткани подлежат курсам терапии, схожим между собой.

Заболевания, связанные с позвоночником, лечат при помощи следующих манипуляций:
- медикаментозная терапия. Часто применяют НПВС (Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак), что позволяет купировать воспаление, избавиться от болевого синдрома. Также используют миорелаксанты, обезболивающие средства, анальгетики, хондропротекторы, поливитаминные препараты, специфические лекарства, например, кортикостероиды;
- народные средства. С болями отлично справляются компрессы на основе спирта, лекарственные продукты, включающие мёд, змеиный яд, красный перец. Народные снадобья используют в качестве вспомогательной терапии;
- физиопроцедуры (грязелечение, лазеротерапия, электрофорез, гирудотерапия, иглоукалывание, массаж). Манипуляции улучшают кровообращение, позволяют уменьшить болевые ощущения, справляются с мышечными спазмами;
- лечебная физкультура. ЛФК выбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Упражнения укрепляют мышечный корсет, обеспечивая должную поддержку костной ткани. Манипуляции улучшают кровообращение, способствуют увеличения амплитуды движений.
Все вышеописанные методы лечения предоставлены для ознакомления, точный терапевтический курс прописывает доктор. Самостоятельная терапия может привести к осложнениям, переходу заболеваний в хроническую форму.

Предупредить формирование заболеваний, связанных с костно-мышечной тканью можно придерживаясь полезных рекомендаций специалистов:
- не поднимайте тяжести;
- тренируйте мышцы спины и пресса;
- правильно организуйте рабочее и спальное место;
- нормализуйте рацион, включите в него полезные витамины и минералы;
- своевременно лечите очаги воспаления в организме.
Боли в поясничной зоне при наклонах встречается часто. В большинстве случаев дискомфорт сигнализирует о наличии патологических процессов, поэтому важно вовремя обратиться за врачебной помощью и выполнять рекомендации медиков.

В следующем ролике показан комплекс упражнений, которые рекомендуется выполнять для облегчения боли в пояснице:

источник

При движении головой болит поясница

Возможные причины боли в пояснице при наклонах и методы лечения заболеваний, вызывающих дискомфортные ощущения