После замены хрусталика пациенту кажется, что все закончилось и теперь он будет ясно и четко видеть.
Однако все сложности только впереди.
Для достижения быстрого восстановления зрительного восприятия потребуется пройти нелегкий реабилитационный период со множеством запретов и ограничений.
Период восстановления имеет не меньшее значение, чем операция. Эта ее часть длительная, но успешная, если пациент выполняет все требования, беспрекословно следует рекомендациям офтальмолога, проводившего операцию.
После замены мгновенного чуда не наступает. Зрительное восприятие значительно улучшается, но полностью восстанавливается в течение 3 часов.
Ощущения пациента после замены хрусталика:
- Незначительные боли в окологлазничной области . Данный признак не является осложнением. Он указывает на вторжение в зрительную систему глаза.
- Затуманенность зрения . Ощущение будто перед глазами густой туман. Пациент не может читать, рассмотреть мелкие предметы. Постепенно симптом проходит. Туман рассасывается, и видение становится четче.
- Яркость . Через несколько часов зрение становится ясным и ярким. Окружающий мир кажется красочным и интересным, но резкий свет ослепляет глаза и режет. Лучи проходят через новую прозрачную искусственную линзу, достигая сетчатки, поэтому яркость повышается. Это нормально, со временем прооперированный орган привыкает.
- В первые часы после оперативного вмешательства пациенты испытывают песок в глазу, повышенную чувствительность к свету.
- Возможна незначительная головная боль.
- К новому хрусталику привыкаешь не сразу . Необходимо тренироваться. Врачи советуют читать, смотреть телевизор и работать за компьютером, чтобы настроить фокусировку, но не переусердствовать во время восстановления. Первое время создается чувство постороннего предмета.
Все это считается нормой, ведь было осуществлено вмешательство в глаза, и установлен инородный предмет — интраокулярная линза.
Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.
После замены природной линзы на искусственную появляется покраснение. Незначительная гиперемия обусловлена микроразрывами сосудов и небольшими кровоизлияниями, которые могут произойти во время операции. Данное состояние длится не долго, если замена интраокулярной линзы прошла успешно .
Здоровый, белый вид глаза приобретают ближе к вечеру в день проведения процедуры или на следующие сутки.
После любой операции появляется отечность. Это считается вариантом нормы и проходит самостоятельно при соблюдении пациентом постоперационных требований офтальмолога.
Искусственный орган человека не отличается от естественного хрусталика по внешнему виду. ИОЛ не способна к аккомодации.
Сразу после операции нельзя покидать клинику. Врач повторно осматривает зрительный орган, назначает глазные капли или другие препараты для предотвращения инфекционного заражения, уменьшения воспалительного процесса и контроля внутриглазного давления.
Назначают антибактериальные, противовоспалительные или комбинированные капли. График закапывания препаратов определяет лечащий доктор. Назначение и порядок дозирования индивидуальны.
После завершения процедуры закрывают прооперированный глаз стерильной повязкой. Она выполняет роль защитной кулисы от всевозможных загрязнений. Снимать ее не рекомендуется в первые 2 дня, затем надевать при выходе на улицу.
Меняется повязка ежедневно, повторно использовать нельзя . Для приготовления потребуется стерильная марля и лейкопластырь. Она не мешает пациенту и позволяет выполнять большинство домашних дел. Острота зрения из-за нее не изменится.
Перед заменой повязки протирать веки специальными растворами. Подойдет 0,02% Фурацилин, 0,25% Левомицетин. Наносить ватным диском, предварительно вымыв или продезинфицировав руки.
Через 30 минут после процедуры можно передвигаться, вставать и кушать. Нельзя слишком холодные или твердые продукты. Уехать домой разрешается через 1 час.
В день процедуры и в первые сутки после нее появляются ощутимые боли в глазном яблоке или окологлазничной области. Рекомендуется употреблять обезболивающие лекарства. Например, Кетанов, Кеторол или Анальгин. Употреблять препараты согласно инструкции или обратиться к доктору.
По приезду домой необходимо 2–5 часов отдохнуть или поспать. Организм перенес операцию, а значит и стресс. Для восстановления сил требуется полноценный сон.
Через несколько часов после операции большинство пациентов могут смотреть телевизор, работать за компьютером, но непродолжительное время.
Первые 2 суток зрение размытое. Оптической системе требуется немного времени, чтобы исцелится и функционировать по-прежнему. Также нормой считается зуд, легкий дискомфорт.
На протяжении 7–14 дней после хирургического вмешательства по замене хрусталика происходит постепенное восстановление зрительного органа. Зрение медленно улучшается.
Большинство людей могут возобновить повседневную деятельность через 24 часа после операции по замене хрусталика, есть несколько правил, которые требуется соблюдать. Рекомендации в послеоперационный период после замены хрусталика, которые потребуется соблюдать до полного заживления:
- Следить за регулярным опорожнением кишечника . Не допускать запоров минимум 2 недели. При напряжении во время дефекации в глазах повышается давление жидкости, это приводит к осложнениям. При возникновении запоров обратиться к лечащему доктору, он пропишет эффективное лекарство.
- Соблюдать установленный график посещения врача. На приеме рассказать обо всех беспокоящих признаках. При необходимости офтальмолог назначит особый порядок наблюдения и более частые визиты. Осмотры врача проводятся в первые сутки и на 4 день, поскольку высок риск проявления инфекции в этот период. Затем обследование проводится в таком порядке — 7 день, 2 недели, месячный осмотр, 3-х месячный осмотр, 6 месяцев и год.
- Умывать лицо водой комнатной температуры . Не использовать водопроводную воду.
- Не садиться за руль . Лечащий доктор скажет, когда пациент готов для возобновления безопасного вождения.
- Следовать указаниям врача относительно антибиотиков и противовоспалительных глазных капель. Они важны для предотвращения инфекции и воспаления, обеспечения надлежащего заживления. Если возникли трудности с их применением, попросить друга или члена семьи помочь.
Важной частью поздней реабилитации является правильное питание. Накладывают ограничения на некоторые продукты. Например, нельзя употреблять мясо высокой жирности, жареные, копченые и острые блюда. Рекомендуется добавить в рацион почки, печень и морскую рыбу.
Употреблять больше фруктов и овощей, богатых витаминами A и C. Через 30 дней данные ограничения отменяются. Пациенту разрешается вернуться к привычному образу жизни .
Глазные капли начинают применять в день операции и продолжают, пока врач не посчитает нужным прекратить их использование. Обычно график применения лекарственных средств следующий:
- 1 неделя — 5 р/д;
- 2 неделя — 4 р/д;
- 3 неделя — 3 р/д;
- 4 неделя — 2 р/д;
- 5 неделя — 1 р/д;
- 6 неделя — отмена.
Операция по замене хрусталика является одной из самых безопасных процедур. Однако могут возникнуть редкие осложнения, такие как инфекция (эндофтальмит) или кровотечение . Офтальмолог обсудит конкретные потенциальные осложнения процедур, прежде чем пациент подпишет форму согласия.
Наиболее распространенными трудностями, возникающими после операции, являются стойкое воспаление, изменение глазного давления (глаукома), инфекция или отек сетчатки на задней поверхности глаза (цистоидный макулярный отек) и отслойка сетчатки.
Если тонкий мешок, в котором находится объектив, поврежден, то ИОЛ может потребоваться поместить в другое место. В некоторых случаях интраокулярная линза перемещается и нуждается в репозиции, замене или удалении.
Все эти осложнения редки, но приводят к значительной потере зрения . Поэтому после операции требуется тщательное наблюдение и соблюдение мер предосторожности. Если уже есть макулярная дегенерация или повреждение зрительного нерва, они не будут улучшены при замене хрусталика.
Другие последствия замены хрусталика глаза:
- Часто в течение месяцев или лет после операции тонкая капсула хрусталика становится мутной, вызывая помутнение зрения. Возникают ощущения, что катаракта возвращается, потому что зрительное восприятие снова становится размытым. Этот процесс называется вторичной катарактой. Для восстановления зрения используется лазер, чтобы создать отверстие в затуманенном мешке (задняя капсулотомия). Эта процедура занимает всего несколько минут в кабинете офтальмолога, и зрение сразу улучшается.
- Кровоизлияние в полости между роговицей и радужкой. Виной данного осложнения является неправильная установка ИОЛ или значительные нагрузки в восстановительном периоде.
- Выпадение радужки. Осложнение редкое. Возникает, если оперативное вмешательство проводилось с небольшим разрезом. Выпадение радужной оболочки проявляется врастанием кожи и неравномерным рубцеванием, астигматизмом и сильной отечностью.
После операции потребуется соблюдать ряд мер, направленных на ускоренное выздоровление. На некоторые действия и виды деятельности накладываются ограничения. К подобным ограничениям относят:
- Избегать резких и долгих наклонов головы вниз
- Тряска повышает риск дислокации интраокулярной линзы, поэтому нельзя бегать, заниматься верховой ездой и на велотренажере
- Не окрашивать волосы и не делать химическую завивку
- Исключить употребление алкоголя, крепкого чая и кофе
- Отказаться от употребления никотина до заживления
- Мужчинам рекомендуется отказаться от использования электрических бритв, создающих вибрацию
- В первые 7 дней рекомендуется исключить любые зрительные нагрузки. Не употреблять газированных и спиртных напитков.
- Никаких физических нагрузок на протяжении 14 дней. Избегать сложных упражнений и тяжелой атлетики. Это касается и специальной гимнастики. Не поднимать более 5 килограммов, поскольку напряжение вызывает рост давления жидкости внутри глаза.
- Держаться подальше от пыльных мест. После процедуры глаза чувствительны к воздушным аллергенам, таким как пыль. Важно, чтобы в доме было убрано до приезда прооперированного человека.
- Не тереть. Трение — быстрый способ развития инфекции.
- Избегать большого перепада температур, не посещать сауну и бассейн. Избегать нахождения на холоде и ветре. Если необходимо выйти в магазин, надевать повязку и солнцезащитные очки.
- Женщинам запрещается пользоваться косметикой. Когда можно возобновить ее использование через несколько недель после операции.
- При мытье головы не наклоняться вперед. Отклонять назад, чтобы вода и мыло не попали в прооперированный орган.
- Спать на спине или стороне, противоположной прооперированному органу зрения.
Зрительное восприятие после хирургического вмешательства по замене хрусталика сразу не восстанавливается. Непосредственно после операции зрение затуманенное, мутное. Зрительной системе и всем ее структурам необходимо время для заживления и восстановления.
Чтобы ускорить процесс восстановления зрительного восприятия, требуется соблюдать правила реабилитационного периода и не нагружать оперированный орган. Через 3 часа зрение улучшается, пациенты отмечают, что могут различить человека и цвета становятся ярче.
Полное восстановление видения наблюдается через 21–28 дней. Быстрота заживления зависит от сопутствующей офтальмологической патологии.
источник
Несмотря на то, что зрение после удаления катаракты значительно улучшается, существует определённые особенности послеоперационного периода, на которые нужно обратить внимание, чтобы избежать осложнений. От пациента потребуется не только внимательно следить за состоянием прооперированного глаза, но и несколько месяцев соблюдать определённые ограничения.
После того, как хирург заканчивает операцию по удалению катаракты, он заклеивает глаз повязкой с целью предотвратить его загрязнение. Пациент должен снять повязку на следующее утро, и обработать веки (не затрагивая глаз) стерильной ватой, которую смачивает раствором фурацилина (0,02%) или раствором левомицетина (0,25%).
В послеоперационный период, в первые дни, необходимо защищать глаз повязкой, под которой он не сможет двигаться и моргать. Особенно такая повязка необходимо в холодное время года, на улице. Для защиты глаза дома можно использовать повязку – «занавеску», которую делают из сложенных вместе двух слоёв марли, и крепят на лбу липким пластырем. Вместо повязки, по рекомендации врача, можно носить затемнённые очки.
Сразу после удаления катаракты не запрещены зрительные нагрузки. Например, уже через пять часов после операции пациенту разрешается смотреть телевизор. Зрение стабилизируется уже через месяц, и тогда можно будет читать.
Несмотря на достаточно быстрое улучшение зрения, ждать окончательного восстановление прооперированного глаза можно только через несколько месяцев после удаления катаракты. Послеоперационный период должен сопровождаться щадящим режимом, чтобы избежать осложнений. На это время врач порекомендует приобрести временные очки, и только после снятия швов заказать постоянные очки или контактные линзы.
Период послеоперационной реабилитации может сопровождаться болями в глазу, надбровье, виске. В том случае, если болит глаз, рекомендовано принимать обезболивающие препараты (анальгин, кеторол или кетанов), и обязательно обратиться к лечащему врачу, чтобы получить рекомендации по лечению. Последствиямиудаления катаракты может быть также покраснение и слезоточивость глаза, затуманивание зрения, чувство мешающего инородного тела. Эти ощущения должны пройти в течение месяца.
После операции зрение постепенно восстанавливается в течение нескольких недель. Однако в редких случаях, спустя несколько месяцев, могут возникнуть осложнения:
- Вторичная катаракта, связанная с помутнением задней капсулы удалённого хрусталика. Признаками осложнения служит ухудшение зрения в оперированном глазу. Оно не считается тяжелым, и устраняется лазером – после этого, уже через несколько часов, зрение восстанавливается.
- Внутриглазное давление, которое повышается в результате засорения дренажной системы глаза. В основном, для снятия осложнений, необходимо закапать лекарство, которое назначает врач. Очень редко возникает необходимость дополнительной операции, когда делают пункцию передней камеры и тщательно её промывают.
- Отслойка сетчатки, которая требует хирургического вмешательства. Осложнение возникает как следствие таких факторов: близорукость пациента, травма глаза, полученная в послеоперационный период, осложнения, возникающие во время операции по удалению катаракты.
- Смещение хрусталика. Это считается тяжёлым осложнением и требует хирургического вмешательства.
- Кровоизлияние. Осложнение достаточно редкое, связано с повреждением во время операции радужки глаза.
- Отек сетчатки. Относится к поздним осложнениям после удаления катаракты. Вероятность возникновения возрастает, если пациент страдает сахарным диабетом, глаукомой, были травмы глаза до операции, если в глазу воспалились сосудистые оболочки.
После удаления катаракты существуют определённые ограничения для пациентов, которые необходимо соблюдать.
- Запрещено поднимать тяжести (первые недели после удаления катаракты вещи тяжелее трёх килограмм поднимать нельзя, затем можно поднимать вес до 5 килограмм).
- На наклонять голову вниз, и ограничить тепловые процедуры – посещение сауны, пребывание под солнцем, мытьё головы горячей водой. Несоблюдение этого условия может привести к осложнениям в виде отеков и кровоизлияний.
- Не заниматься физическими нагрузками, которые сопровождаются тряской (нельзя бегать на короткие дистанции, ездить на велосипеде или верхом, прыгать в воду). Со временем, можно будет заниматься плаванием, делать утреннюю зарядку, бегать трусцой.
- Одним из последствий операции является временное обильное слезотечение. Если после операции катаракты слезится глаз, то нельзя дотрагиваться руками до век, кожи глаз, необходимо использовать стерильные тампоны. Умываться нужно очень осторожно, чтобы не занести инфекцию – стерильным тампоном, который смачивают в кипяченой воде. Нужно помнить, что шампунь, как и мыло, является сильным раздражителем.
- В первые недели после удаления катаракты необходимо ограничить потребление жидкости, отказаться от сигарет, алкоголя, пряностей, жирного мяса, солении. Это поможет избежать отечности.
- Не нужно спать на стороне глаза, который прооперировали, первые несколько недель, или на животе.
- Нужно воздержаться от вождения машины.
- Косметикой для глаз не нужно пользоваться в течение месяца после операции.
Со временем многие ограничения врач с пациента снимает. У тех, кто перенес операцию по удалению катаракты до 50-55 лет, реабилитация проходит гораздо быстрее, чем у пациентов старшего возраста. Однако при наличии некоторых серьезных заболеваний (таких, как сахарный диабет), многие ограничениямогут сохраниться на всю жизнь.
источник
Так что же хуже: катаракта или глаукома?
Вообще конечно этот вопрос странный, но в своей врачебной практике я принял за правило не относить вопросы к таким категориям. Если пациенты его задают, значит он для них актуальный.
Давайте разберем теоретический ход течения для глаукомы, которую пациент игнорирует.
Мужчина, 45-50 лет, в расцвете сил, так что Карлсон ему завидует, приходит на прием к офтальмологу, где констатируют этот факт, что у мужчины есть подозрение на глаукому. Доктор объясняет ему, что его внутриглазное давление равно 23 мм ртутного столба, при этом на переднем отрезке глаза были обнаружены косвенные признаки глаукомы, визуальный вид зрительного нерва насторожил доктора еще больше. В таких случаях недостаточно рутинного обследования на стандартном оборудовании.
Мужчина проигнорировал эту рекомендацию, как и многие пациенты мужчины (банально, но они все считают, что если бы они болели, то они бы это обязательно чувствовали).
Давление объясняется толщиной роговицы, характерные признаки на переднем отрезке увеличенным хрусталиком, зрительный нерв у него с рождения такой подозрительный.
Подозрения оказались не подозрениями, а реальной глаукомой.
Последняя диспансеризация, куда мужчину загнали родственники, была 2-3 года назад. Сам мужчина стал отмечать, что у него частенько болит голова, иногда краснеют глаза, а он сам стал как-то хуже видеть, при этом нередко объекты находятся как-будто бы в дымке, а при взгляде на яркие светящиеся объекты иногда он замечает радугу.
В очередной раз его уговаривают родственники посетить хотя бы местного окулиста, потому что на платного уже надежды нет, ведь в прошлый раз вместо ответов он поставил диагноз «подозрение».
Герой приходит на прием к окулисту в поликлинику, при измерении глазного давления выясняется, что оно равно 27, его зрительный нерв уже очень сильно напоминает глаукомный нерв, в суете поликлинического приема окулист быстро выставляет диагноз — глаукома, назначает пациенту препарат, который рекомендуется капать один раз на ночь перед сном в оба глаза.
Толком ничего не объяснив, в силу того, что из 7 выделенных минут, 5 минут он вынужден заполнять бумажки, говорит пациенту о том, что через пару недель неплохо было бы встретиться и проверить как хорошо работают капли. И на этом они расстаются.
Наш герой приходит домой, показывает клочок бумажки, на котором написан препарат. На следующий день под натиском родных, идёт в аптеку и покупает этот препарат, который на минуточку стоит почти 1000 руб. Достаточно регулярно капать его. Но страсти и ужастики, которые ударили в его голову после приёма, со временем как-то утихают, как-то вечером допоздна качал внуков и забыл закапать, другой вечер он собирался на рыбалку и не знал надо ли ему препарат на сон, если он ложится очень рано, следующий день он и вовсе забыл про этот препарат, потому что был какой-то праздник, и таких причин в месяц было достаточно много.
Так прошло еще пол года, наш герой в очередной раз заметил, что видит он уже совершенно неважно, более того, сегодня за рулём, когда он отвернулся выкинуть сигарету в свое левое окошко, справа в него чуть не прилетела другая машина.
Это не на шутку его испугало. Он прибежал к офтальмологу, который после тщательного осмотра констатировал, что давление всё также 26-27, что его нерв выглядит совсем плохенько, а его поля зрения даже на примитивном периметре почти похожа на трубки, как будто бы он смотрит в перископ.
Страдалец умолял его и просил посоветовать ему любые капли за любые деньги, когда после длительных уговоров выписать капли, он понял, что всё-таки таких капель нет, упрашивал сказать ему фамилию хирурга, который способен будет вернуть ему зрение.
Вдаваться в дальнейшие подробности исхода этого состояния не будем, остановимся лишь на том, что у нашего вымышленного пациента предпоследняя стадия глаукомы. Ничто на этой планете не способно его вернуть ни на предыдущую стадию ни на первую. Очень важно понимать, что затормозить, остановить развитие глаукомы — нам чаще всего по силам, если пациент заодно с нами. Но вернуть потерянное невозможно, никакие препараты, поддерживающие курсы, ежегодное или чаще — лежание в стационаре, уколы в глаз и под глаз не способны вернуть зрение. Поэтому очень важно не игнорировать этот диагноз.
Представим, что это мужчина лет 50, также пришел на осмотр по настоянию родственников. В ходе осмотра выяснилось, что правый глаз видит четыре строчки, а левый 6. Если подставить очки +1.0, оба видят по 9 строчек.
Доктор констатировал, что у него есть начинающаяся катаракта, притом мог ему назначить какие-то витаминные капли, это вообще неважно. Отпустил его на год, сказал, что через год было бы неплохо померить глазное давление и возможно поменять очки для близи, если в нынешних ему станет хуже видно. Этот мужчина исчез на 15 лет и обратился к доктору, когда один глаз видел 3 строчки, а второй вовсе не видел ни одной, только очертания руки, которой махали перед лицом.
Но мужчина знал уже примерно исход, ведь всех друзей и соседок по дому уже оперировали по поводу катаракты. Ему назначили дату операции, хирург виртуозно владел техникой удаления и достаточно твердая, уже приобретающая бурый цвет катаракта — его не смутила. Через 3 дня, на контрольном осмотре наш герой увидел все 10 строчек. Радостно улыбаясь, отшучиваясь с молоденькими медсёстрами он уже записался на операцию и 2 глаза.
Из этих двух случаев, казалось бы очевидный факт лучше катаракта. Ну всё не так легкомысленно. За катарактой, которая мешает пациенту видеть мир — может скрываться также и глаукома, и дистрофия сетчатки и опухоль, отслойка сетчатки, и ещё многое другое.
Поэтому всё-таки ответить на вопрос: что лучше катаракта или глаукома — невозможно.
Просто постарайтесь помнить, что имплантировать искусственные глаза, которые могли бы вас радовать как и свои — пока не научились.
источник
Может ли болеть голова после операции катаракты?
Стресс хирургического вмешательства воспринимается организмом человека по-разному. У одних появляется зуд и ощущение сухости. Другим наоборот кажется, что глаз слишком слезоточив, возникает чувство пелены. А третьи жалуются на боль в области глаза или головы. Все эти проявления в постоперационный период находятся в пределах нормы. Если пациент жалуется на головную боль, ему прописывают анальгетики, которые помогают устранить этот симптом. Обычно по мере восстановления глаза после хирургического вмешательства неприятные ощущения ослабевают и постепенно полностью проходят.
Если голова продолжает болеть спустя месяц, это служит основанием для проведения дополнительных офтальмологических исследований. В некоторых случаях это свидетельствует о начавшейся глаукоме — заболевании, которое может быть спровоцировано зрелой катарактой. Иногда боль в голове — это результат нервного напряжения, которое испытывал пациент, собираясь на факоэмульсификацию. В таком случае уже через сутки этот симптом пройдет бесследно. Учтите, что причин головной боли довольно много и не всегда она связана именно с операцией на катаракте.
Глаукома – это хроническое заболевание, которое характеризуется повышением внутриглазного давления. Из-за этого нервные волокна, идущие к глазам, разрушаются, что приводит к снижению зрения или слепоте.
Глаукома может быть врожденной, первичной или вторичной.
Симптомы глаукомы делятся на три группы.
К первой группе относятся симптомы, которые могут наблюдаться и при других глазных заболеваниях. Они не являются специфичными конкретно для глаукомы, но их наличие свидетельствует о наличии каких-то проблем со зрением.
Симптомы второй группы являются более характерными для данного заболевания. Сюда относятся:
Симптомы третьей группы говорят о наличии глаукомы практически в ста процентах случаев. В эту группу входят такие признаки как:
На ранней стадии глаукома проявляется как затуманивание, появляются радужные круги, головные боли, «мушки», глаза быстрее устают. Но эти симптомы можно спутать с другими глазными заболеваниями, поэтому очень важно сразу обратиться к врачу, чтобы выявить глаукому и быстрее начать лечение.
Лечение глаукомы направлено на сохранение остроты зрения. Оно заключается в снижении внутриглазного давления до нормального уровня.
Врач, выбирая методы лечения, должен учесть довольно много аспектов: возраст пациента, его наследственность, состояние зрительного нерва, полей зрения и перипапиллярной зоны. А также наличие близорукости, гипотонии, мигрени, сердечнососудистых заболеваний и так далее.
Главный симптом, по которому можно распознать катаракту, — это расстройство зрения. На ранних этапах снижение зрения происходит не слишком заметно, поэтому у кого-то начальная стадия может протекать несколько лет, а у кого-то значительно быстрее.
Хрусталик мутнеет, набухает и увеличивается. Часто это сопровождается повышением внутриглазного давления, то есть глаукомой.
На ранних стадиях катаракты можно проводить медикаментозное лечение. Оно направлено на нормализацию обмена веществ в хрусталике. Существует три группы препаратов:
Единственный эффективный способ лечения катаракты — это хирургическое удаление мутного хрусталика
Следует помнить, что лекарств, которые бы могли полностью вылечить катаракту, не существует. Они лишь могут замедлить прогрессирование болезни.
Только врач сможет подобрать подходящий медикамент с учетом причин возникновения катаракты.
Эффективно поможет справиться с катарактой только хирургическая операция, заключающаяся в замене хрусталика на искусственный. Виды операций:
Экстракапсулярная экстракция. На роговице делают разрез и удаляют хрусталик без капсулы. После этого вживляют искусственный хрусталик. Зрение нормализуется максимум через месяц, но швы можно снимать только через три-четыре месяца. Интракапсулярная экстракция. Проводится аналогичным образом, но с удалением капсулы. Такая операция назначается редко и по показаниям, поскольку существует большая вероятность отслоения сетчатки.
Замена хрусталика поможет вылечить катаракту, но если операцию не сделать вовремя, то человек ослепнет.
Существует еще несколько методик замены хрусталика:
Ленсэктомия. Операция направлена на рефракционную замену хрусталика. Она назначается в том случае, когда полностью нарушена аккомодация. Ленсэктомия противопоказана людям глазными воспалениями, а так же тем, кто перенес инфаркт или инсульт. Операция длится двадцать пять минут под местной анестезией. Факосекция. Операция делается через разрез, специальной аппаратуры не требуется. При таком способе замены хрусталика вероятность развития осложнений практически сводится к нулю.
Катаракта как следствие глаукомы может возникать в результате того, что хрусталик глаза становится мутным, набухает и увеличивается в размерах. Иногда это может быть дополнено повышением внутриглазного давления, то есть глаукомой.
Обе этих болезни могут присутствовать одновременно, но степень их выраженности будет разная. Например, если у человека есть катаракта высокой степени, то глаукома будет в начальной стадии. А если глаукома выражена сильно, то катаракта будет иметь начальную стадию.
Два года назад мне поставили диагноз «первичная закрытоугольная глаукома». Врач сразу же порекомендовал сделать лазерную операцию. Операция прошла легко. Делают только местный наркоз лидокаином, поэтому было совсем не больно. Сейчас зрение нормальное, регулярно проверяюсь.
У отца была смешанная глаукома, зрение сильно падало. Нашли клинику, где делают лазерную операцию. Проконсультировались с врачом, он посоветовал сделать операцию. Сейчас прошло полгода, и отец не жалуется на проблемы со зрением.
Катаракта — это ухудшение зрения, вследствие помутнения глазного хрусталика. Человек, страдающий катарактой, испытывает серьезные неудобства. Контуры предметов видит размытыми, нечеткими, двоящимися. Развиваясь, катаракта вынуждает часто менять линзы в очках на все более сильные. Болезнь имеет широкое распространение.
Причиной катаракты является некоторые травмы глаз, например, механические травмы и химические. Также на возникновение катаракты влияют такие причины, как некоторые глазные заболевания например, глаукома или близорукость высокой формы а также сахарный диабет авитаминоз или же долгосрочные приемы некоторых препаратов. По данным некоторых источников более чем у 20 000 000 человек в мире данное заболевание стало началом возникновение слепоты. Причиной катаракты может стать и плохая экология, отравление различными токсическими препаратами, ультрафиолетовое или лучевое облучение также СВЧ и курение.
Отравление токсинами; Сильный радиоактивный фон; Разные виды облучений;
У пожилых людей катаракта встречается чаще всего, и многие специалисты даже считают ее развитие естественной частью процесса старения. В большинстве случаев она поражает оба глаза, хотя нередко один хрусталик бывает помутнен сильнее, чем другой. Типичные симптомы возрастной катаракты:
Помутнение зрения; Появление более или менее крупных «слепых пятен» в поле зрения — участков, где видимые объекты как будто скрыты туманом. При этом возникает ощущение, что человек смотрит через стекло, на котором есть пятна грязи, мешающие отчетливо видеть; Ухудшение восприятия цветов; Появление проблем со зрением при солнечном свете или ярком искусственном освещении; Появление гало вокруг источников света — ламп, светофоров, и так далее.
Иногда у пожилых людей одновременно наблюдаются симптомы глаукомы и катаракты, и отличить одни от других сам пациент может далеко не всегда. Основным признаком открытоугольной хронической глаукомы является постепенное ухудшение зрения, которое характерно и для катаракты. Реже встречается острая открытоугольная глаукома, среди признаков которой — сильная боль в глазах, головная боль, покраснение глаз, повышенная чувствительность или болезненность кожи вокруг глаз.
Эти симптомы обычно появляются на один-два часа, через более или менее длительные промежутки времени, но каждый раз, когда они возникает, зрение еще немного ухудшается. При появлении любых из перечисленных выше признаков нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. При острой открытоугольной глаукоме, особенно если она сопровождается катарактой, зрение может снижаться очень быстро, и этот процесс необратим; при отсутствии лечения острая глаукома может привести к полной потере зрения.
Катаракта обычно развивается медленно и не вызывает болей. В начале катаракта может занимать только небольшую часть хрусталика, и Вы можете не замечать каких-либо проблем со зрением. Со временем размер катаракты увеличивается. В тот момент, когда значительно уменьшается количество световых лучей, достигающих сетчатки Ваше зрение нарушается. Симптомы катаракты включают:
нечеткое зрение — «как в тумане»; ухудшение ночного зрения; повышенную чувствительность к яркому свету; необходимость использовать более яркий свет при чтении и т.д.; необходимость частой смены уровня диоптрий в очках и контактных линзах; ослабление цветового восприятия; двоение в глазу, если противоположный глаз закрыт.
Катаракта обычно не вызывает какого-либо внешнего изменения глаз. Боли, краснота, зуд и раздражение глаз не являются симптомами катаракты, но могут быть проявлениями каких-либо других заболеваний. Катаракта не опасна для глаз, кроме тех случаев, когда хрусталик становиться полностью белым. В этих случаях возможно развитие воспаления, болей и головной боли. Данный тип катаракты встречается редко и требует срочного хирургического лечения. Не забывайте, что обследование у офтальмолога рекомендуется проходить каждые 2-4 года лицам до 65 лет и каждые 1-2 года лицам старше 65 лет, а также после появления новых проблем со зрением. Если у Вас есть симптомы катаракты, рекомендуется посетить офтальмолога для обследования.
Катаракта, симптомы которой проявляются в зависимости от течения заболевания, имеет четыре стадии развития:
Зрение снижается несущественно, человек начинает плохо видеть на один или оба глаза. Во время наблюдения у офтальмолога просматривается штриховидная мутность хрусталика от периферии до центральной части. Симптоматика разнообразна: одни пациенты не сталкиваются с ухудшением зрения, другие жалуются на появление «мушек» перед глазами, у третьих возникают изменения в рефракции, что требует относительно быстрой смены диоптрий в очках.
Отличительная характеристика заболевания – заметные изменения уровня зрения. Зрительная картинка становится очень размытой и не отличается четкостью. Стадия характерна тем, что помутнение хрусталика тянется к центральной оптической зоне. Увеличение хрусталика нередко провоцирует повышение показателей внутриглазного давления.
Характеризуется тем, что зрение понижается практически до световых ощущений, наблюдается явное видимое помутнение хрусталика, что полностью снижает зрение. Движения рук больной видит только возле лица.
Происходит сморщивание или разжижение хрусталика. У больного можно заметить хрусталик молочного практически белого цвета. Единственный выход, чтобы избежать потерю зрения на данной стадии и предотвратить появление вторичной глаукомы – применить лазерное воздействие.
Катаракта — коварное заболевание и определить, наличествует ли оно у вас под силу только квалифицированному специалисту. К сожалению, многие пациенты обращают внимание на здоровье своих глаз, только тогда, когда оно начинает их беспокоить. Основным методом диагностики катаракты является осмотр глазного дна при хорошем освещении. Иногда такой осмотр уже указывает на определенные проблемы. Более углубленное изучение проходит при помощи световой (щелевой) лампы — биомикроскопия глаза, которая дает направленное освещение и увеличение.
Ее световой луч имеет форму щели. Основой развития данной технологии послужило открытие шведского физика Гульдштрандта. В 1911 году он создал прибор, предназначающийся для освещения глазного яблока, который в последствии получил название щелевой лампы. Для освещения глаза ученый использовал не сам источник света, а его действительное обратное изображение, проецировавшееся в области щелевидной диафрагмы. Узко ограниченный пучок света давал возможность создавать четкую контрастность между исследуемыми (освещенными) и неосвещенными участниками глаза пациента, что в дальнейшем специалисты стали называть световой активностью.
Биомикроскопия позволяет офтальмологу видеть все детали глазного яблока и подробно обследовать не только наружные, но и глубоко расположенные тканевые структуры глаза. Помимо осмотра глазного дна при помощи щелевой лампы в диагностику катаракты входят: методики, позволяющие подсчитать силу искусственного хрусталика (интраокулярной линзы). Индивидуальный расчет параметров осуществляется благодаря уникальному в России прибору — «ИОЛ-мастер» (фирмы ZEISS). Такой прибор позволяет одновременно измерить не только длину глаза, кривизну роговицы, глубину передней камеры, оценить состояние естественного хрусталика, но и оптимально рассчитать параметры
На сегодняшний день самыми популярными являются вида хирургии катаракты: факоэмульсификация катаракты и экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ. Оба эти оперативные вмешательства проводятся под местным наркозом.
Принцип операции заключается в том, что хирург через разрезы роговицы в 2-3 мм вводит ультразвуковой инструмент, разбивает им вещество хрусталика и удаляет его остатки микрохирургическим отсосом. После этого в освободившийся хрусталиковый мешочек имплантирует свернутую в трубочку искусственную линзу, расправляет её и центрует. Операция длится в среднем 10-20 минут. Швы не накладываются. Обезболивание обеспечивается за счет предварительного закапывания анестезирующих капель.
После осмотра глаз хирургом и решения способа оперативного вмешательства, пациент получает список необходимых лабораторных анализов и консультаций других врачей. Ведь хирургическая операция даже такого маленького органа, как глаз, является большой нагрузкой для организма, и офтальмохирургдолжен быть уверен, что человек выдержит, а его глаз быстро и без осложнений заживет. За 3-5 дней до операции, необходимо будет закапывать антибактериальные капли, чтобы минимизировать риск инфицирования глаза.
Перед операцией анестезиолог закапывает капли или вводит обезболивающий препарат в нижнее веко под глаз. Пациент находится в сознании, но ничего не почувствует благодаря анестезии. Пациента пригласят лечь на кушетку в операционном зале и укроют стерильными салфетками. Вокруг глаза приклеивается стерильная пленка, хирург настраивает микроскоп и приступает к операции. Веки и бровь пациента обработают антисептиком, потом веки зафиксируют специальным расширителем, чтобы исключить непроизвольное моргание. Если проводят хирургическое вмешательство только под действием капель, офтальмолог обязательно предупредит о том, чтобы пациент постоянно смотрел вверх на свет и не водил глазом. При инъекции под глаз, он будет обездвижен, это пройдет вместе с действием анестезии.
На глаз будет нанесен заживляющий гель и защитная повязка. Когда действие анестезии закончится, пациент может чувствовать умеренный дискомфорт и боль в глазу. Эти неприятные ощущения снимаются обезболивающими препаратами. Перед тем, как выписать домой, пациента проинструктируют, как очищать и правильно закапывать капли в глаз.
Зрение начнет улучшаться через несколько часов после операции и окончательно восстановится через месяц. Результат после операции зависит, прежде всего, от исходного состояния глаза. Так как за мутным хрусталиком не просматривается глазное дно, офтальмолог может судить о сетчатке и зрительном нерве только по результатам дополнительных исследований – томографии, периметрии (оценке бокового зрения) и УЗИ глаза. Если пациент длительно страдает сахарным диабетом, есть глаукома, это может ухудшить прогноз и послеоперационный результат может не удовлетворить.
В течение 2-х месяцев после операции по удалению катаракты необходимо оберегать глаза от чрезмерного напряжения, избегать резких наклонов и поднятия тяжестей. Пациент может смотреть телевизор, читать, писать, шить, купаться, принимать любую пищу, спать в любом положении – уже через неделю после операции. В случае если яркий свет вызывает чувство дискомфорта, можно пользоваться солнцезащитными очками.
Для сокращения восстановительного периода после операции лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график посещения врача для профилактического осмотра. Точное соблюдение всех предписаний врача сократит время восстановления тканей, убережет глаза пациента от каких-либо побочных явлений, ускорит адаптацию к новому зрению и восстановит бинокулярное зрение. Правила поведения после операции по удалению катаракты
Пока Ваш глаз заживает, Ваш врач может попросить следовать Вас одной или нескольким специальным предосторожностям, которые помогут защитить Ваш новый искусственный хрусталик и сделать процесс заживления более быстрым и безопасным. Это могут быть следующие предосторожности:
Первые несколько дней спите на спине или на стороне противоположной оперированному глазу. Без необходимости, не наклоняйте надолго голову вниз. Это может повысить внутриглазное давление. Просите помощи, если Вам нужно поднять что-либо наверх. Подъем предметов также может вызвать повышение давления в Вашем глазу. Не водите машину пока Ваш глаз заживает. Не трите глаз и не давите на него. Носите солнцезащитные очки для защиты глаз от ультрафиолетового излучения. Избегайте попадания мыла и воды в глаз. Мойтесь только до уровня шеи. При просмотре ТВ или чтении делайте перерывы в случае ощущения усталости глаз. Придерживайтесь указаний Вашего врача.
В тех же случаях, когда операция катаракты нежелательна, врачи назначают глазные капли от катаракты. На самом деле такие препараты не могут полностью излечить от этого заболевания. Они предназначены для замедления процесса помутнения хрусталика. Следует помнить, что чем раньше начать такое лечение, тем больших результатов удастся достигнуть. Поэтому при первых же подозрениях на наличие такого заболевания стоит сразу же обратиться за врачебной помощью.
Стоит понимать, что катаракта — хроническое заболевания, а поэтому каплями нужно пользоваться практически постоянно. Длительные перерывы могут привести к еще большему прогрессу болезни и снижению зрения. Такие препараты, как правило, практически не имеют побочных эффектов, а значит, являются очень безопасными. Глазные капли от катаракты могут быть назначены любому больному человеку. Единственным противопоказанием таких препаратов является индивидуальная непереносимость его компонентов человеческим организмом. Их очень часто назначают даже перед проведением хирургической операции.
На сегодняшний день существует масса подобных препаратов, которые отличаются между собой по цене, эффективности и наличию противопоказаний. Например, популярными являются «Витафакол», «Квинакс», «Тауфон», «Витайодурол», «Вицеин» и многие другие. В большинстве случаев воздействие препарата основано на защите белковой части хрусталика от дальнейшего помутнения. В любом случае назначить вам подходящие глазные капли может только врач, ознакомлен с историей болезни. Самолечение и самовольное принятие подобных препаратов чревато негативными последствиями.
Для лечения катаракты народная медицина предлагает свои методы и лекарственные растения. Вот некоторые распространенные рецепты:
Свежий сотовый мед развести в теплой кипяченой воде 1:3 и закапывать по 1 -2 капли в оба глаза четыре раза в день. Капли всегда готовить свежие. Так лечиться 1 – 2 месяца. Это средство очень хорошо помогает поддерживать зрение. Ягоды черники можно высушить и готовить из них настой или отвар. Настой: 20 г сухих ягод настаивать 8 часов в стакане холодной воды и выпивать по стакану настоя в день. Отвар: 20 г ягод кипятят 10 минут в стакане воды и пьют по 50 мл перед едой. Целебной силой обладают и листья черники, из них готовят настой или отвар. Настой листьев: 15 г листьев настоять час в 0,4 л кипятка. Пить по полстакана 3 раза в день. Отвар листьев: 60 г листьев кипятить 20 минут в 1 л воды и пить по 50 мл 3 раза в день. Из листьев герани выжать сок, разбавить кипяченной водой 1:1, закапывать утром и вечером, тормозит развитие катаракты. Применение сока герани это только одна из составляющих комплексного лечения, нужна определенная диета, прием витаминов и так далее, требует большого терпения и пунктуальности. Чтобы приостановить помутнение хрусталика глаза (развитие катаракты). а также улучшить свое зрение, надо постоянно без ограничений пить отвар не жареных семян подсолнуха. 250г семечек залить 3л кипятка выдержать на малом огне 15- 20 мин. охладить, процедить. На пучок петрушки добавить 3 стебля сельдерея, два листочка эндивия, пять штук, средних размеров, морковок. Отжать сок. Полученный напиток в народе называют: «экстренное лечение глаз». Пучок петрушки, ботва двух реп без листьев, пять штук, средних размеров, морковок и один капустный лист. Отжать сок.
С целью профилактики катаракты рекомендуется восполнять в организме некоторые вещества, например, антиоксиданты. К ним относятся: глутатион, лютеин, витамин Е. Сбалансированная диета, воздержание от курения и алкоголя, физическая активность могут предотвратить развитие катаракты. Регулярное обследование у офтальмолога лиц старше 50 лет.
В том случае, когда врач офтальмолог диагностирует у пациента начальную катаракту, часто назначаются глазные капли, которые предусматривают улучшение обменных процессов в хрусталике. Данные лекарственные препараты необходимы для замедления прогрессирования помутнений в хрусталике. К сожалению, глазные капли не всегда являются эффективным средством профилактики и у пациента, практически всегда, в дальнейшем отмечается прогрессирование катаракты.
Катаракта относится к хроническим прогрессирующим заболеваниям, неграмотное или несвоевременное лечение, которого может стать причиной частичной или полной потери зрения. Эта болезнь или дефект представляет собой полное или частичное помутнение внутренних тканей хрусталика глаза или его капсулы.
На сегодняшний день катаракта в большей степени характерна для людей преклонного возраста. Согласно статистическим данным около 17 миллионов человек во всем мире страдают этим заболеванием.
По причине катаракты глаза, полностью потеряли зрение более 20 миллионов людей. Исследования также показали, что это заболевание в большей мере распространено в развивающихся странах и составляет на 25% больше.
В начальной стадии развития заболевания целесообразно применять консервативные методы лечения. Посредством такой терапии предотвращается скоротечное помутнение всей толщи вещества хрусталика. В этих случаях офтальмолог прописывает применение комплексных глазных капель с содержанием комплекса витаминов. которые благоприятно воздействуют на зрительную систему. Они содержат аминокислоты, антиоксиданты, йодистый калий, глутамин, аскорбиновую кислоту, неорганические соли, цистеин, а также комплекс микроэлементов и витаминов (это может быть Офтан-Катахром, Квинакс, Тауфон ).
Также специалист может назначить медикаменты в форме таблеток. К эффективным препаратам следует причислить следующие:
Лютеин-Комплекс. Этот препарат показан при снижении остроты зрения вследствие длительных нагрузок на зрительный орган, а также при дистрофических изменениях в сетчатке глаза. катаракте, глаукоме, «куриной слепоте». В состав входит комплекс витаминов и биологически активных веществ: медь, селен, цинк, экстракт черники, лютеин.
Окувайт Лютеин назначают при наличии возрастных изменений в органах зрения, а также при повышенных нагрузках на глаза. Препарат улучшает обменные процессы в тканях глаза, уменьшает вероятность дегенерации желтого пятна, защищает от катаракты. В состав входит: витамины С, Е, селена, лютеин, зеаксантина, оксид цинка.
Виталюкс Плюс – является отличным средством при профилактике глазных заболеваний. Назначается как витаминно-минеральная добавка к пище. Содержит витамины Е и С, кислоты омега-3. лютеин, поливитамины.
К сожалению, пациенты не всегда остаются довольны полученным результатом по окончании лечения. Если своевременно выявить причины заболевания и провести комплексную терапию, то можно приостановить прогрессию, остановить деградацию хрусталика.
Всегда следует помнить о том, что катаракта является процессом прогрессирующим и необратимым. Медикаментозное лечение может лишь облегчить состояние пациента, временно приостановить развитие заболевания. Первоначальная прозрачность хрусталика не восстанавливается. Своевременное обращение к специалисту в значительной степени помогает сохранить зрение.
Если зрение ухудшается, несмотря на медикаментозную терапию, а симптомы заболевания беспокоят ещё в большей степени, то в данном случае единственным рациональным решением становится оперативное вмешательство по удалению катаракты.
После диагностики офтальмолог может назначить хирургическое вмешательство. Это необходимо в случаях, когда зрение становится хуже, несмотря на все предпринимаемые меры, падает острота зрения. Пациент не может вести полноценную жизнь, что чаще всего сказывается на невозможности продолжать свою трудовую деятельность. Появляется дискомфорт при выполнении элементарных действий.
Для определения показаний для оперативного удаления катаракты стадия её зрелости не имеет абсолютно никакого значения. Практически бесперспективной операция по удалению катаракты считается только в случаях полной потери зрения.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Уже не первый год пациентов интересуют прогрессивные методы, которые позволят вылечить катаракту без хирургического вмешательства. Сегодня такой метод существует – очки Сидоренко. В первую очередь это отличное профилактическое средство, которое способствует улучшению функций зрения. Применяется и для благоприятного воздействия на внешний вид глаз.
Очки способствуют укреплению кожи век и устранению мелких морщин вокруг. В основе действия этого устройства — мягкий вакуумный массаж глаз и окружающих их тканей, что в результате стимулирует процессы микроциркуляции крови, активизирует обменные процессы глаз и областей вокруг них. «Очки Сидоренко» рекомендованы к применению взрослым и детям, достигшим 3-хлетнего возраста.
Это инновационное приспособление, внешне напоминающее собой защитные плавательные очки. Традиционные стекла в очках Сидоренко заменены минибарокамерами, плотно охватывающими глазницы при надевании. Лечебный и оздоровительный эффект основан на воздействии низкоинтенсивного вакуумного давления (диапазона – 0,05-0,1 атм. частотой – 3-4 Гц) на ткани глаза и расположенные рядом с ними мышцы.
Прибор способствует снабжению глаз необходимыми элементами питания, восстановлению зрения, улучшению состояния кожи век и областей вокруг глаз. Уже после первого проведенного сеанса можно отметить заметные улучшения: снижается отечность, исчезают досаждавшие прежде головные боли, возникавшие вследствие перенапряжения зрения, заметно разглаживается кожа в области глаз.
Применение «Очков Сидоренко» характеризуются целым рядом положительных эффектов:
Активизируются обменные процессы
Усиливается циркуляция крови
Активизируются процессы оттока глазной жидкости
Ткани насыщаются кислородом
Ускоряются процессы утилизации глюкозы.
Пульсирующий свет, излучаемый «Очками Сидоренко» способен вызывать рефлекторное расширение и последующее сужение зрачков, что позволяет снимать спазмы аккомодации и увеличивать силу аккомодационной мышцы. Ритмичное сокращение мышц активирует питание глаз, убирает застойные явления, стимулирует отток жидкости внутри глаза.
Очки Панкова являются уникальным портативным прибором, созданным для лечения и профилактики целого ряда офтальмологических заболеваний. Оправа устройства оснащена светодиодными излучателями, которые, в сою очередь, управляются микропроцессорными контроллерами. С помощью очков Панкова можно эффективно проводить лечение катаракты, дистрофии сетчатки, прогрессирующей близорукости. астигматизма. атрофии зрительного нерва .
Работа прибора основывается на принципах низкоинтенсивного излучения, способного очищать ткани и активизировать процессы микроциркуляции. Функции зрения в значительной степени улучшаются уже после нескольких проведенных сеансов. Кроме того, применение очков Панкова помогает улучшить общее состояние организма, уменьшает головные боли. способствует восстановлению сна.
Очки Панкова рекомендованы в профилактических целях тем, чья работа требует длительного нахождения за монитором ПК, кто часто нагружает органы зрения. Данным устройством можно пользоваться как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии, как один из элементов лечения, особенно в случаях, если заболевание находится в запущенной стадии.
Народными рецептами для лечения катаракты можно пользоваться лишь в начале развития заболевания. Такое лечение протекает дольше, чем при других, более современных и технологичных методиках. При этом должно соблюдаться главное условие: капли для глаз, изготовленные по народным рецептам, обязательно должны быть свежими – не более 1-2 дней. В качестве таких народных средств, можно использовать: сок алоэ с мёдом, траву мокрицу. ростки картофеля. траву очанки. сок черники и т.д.
Автор статьи: Дегтярова Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист
Катаракта – это образование мутности хрусталика, приводящее к дискомфорту, болевым ощущениям внутри глаз, головной боли у пожилых людей. У молодежи патология развивается не по причине естественного старения оптических сред, а вследствие травмы, инфекций, воспалительных процессов.
Расположен хрусталик между стекловидным телом и радужкой. Является естественной оптической средой, которая способствует оптимальной фокусировке лучей на сетчатку, участвует в формировании графической картинки. Благодаря изменению формы органа человек с одинаковой четкостью видит окружающие объекты, расположенные далеко и вблизи.
Помутнение одной оптической сферы приводит к искажению восприятия зрительных объектов. Через мутную область не проходят лучи, поэтому развивается некачественное изображение объекта в определенных точках. При патологии зрение снижается, а патологические изменения постепенно прогрессируют. Без своевременного лечения нельзя остановить прогрессирование заболевания даже при применении радикальной терапии
Основные виды катаракты по этиологическому фактору:
Физическая – воздействие травм, радиационного излучения Отягощенная (осложненная); Старческая (возрастная).
Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения определили, что заболевание в мире распространено существенно, так как прослеживается у семнадцати миллионов больных. После 60-ти лет большая часть представителей сильной половины человечества имеет мутность хрусталика. По соотношению чаще выявляется нозология у женщин.
По статистике из 1000 человек около 460 случаев заболевание приходится на представительниц прекрасной половины человечества и около двухсот шестидесяти случаев встречается среди мужчин. У каждого жителя планеты после 80 лет возникает мутный хрусталик. У 20-ти миллионов людей катаракта сопровождается слепотой.
Основные провоцирующие факторы помутнения оптики глаза:
Курение (никотин обуславливает сужение внутриглазных сосудов); Долгий прием лекарств; Эндокринный дисбаланс (постклимакс, гипотиреоз); Глазные болезни (близорукость, глаукома); Травматические повреждения; Наследственность.
Кортикальная катаракта часто формируется у женщин. Факторы риска заболевания – близорукость, избыточная инсоляция. У людей, которые имеют радужку коричневого цвета, курильщиков часто прослеживается ядерная форма.
Издавна медицина знает симптомы заболевания. Туманность зрения – это первый признак нозологии. Видимость можно сравнивать с изображением объектов через жидкость в стакане чая. Постепенно с развитием патологии появляется мелькание мушек, симптомы пятен, патологических вспышек, штрихов. Вокруг объектов при попадании интенсивного света возникают ореолы. Одновременно с патологией прослеживается удвоение структурных контуров предмета, при напряжении взгляда появляется слезотечение. При созревании катаракты прослеживаются сероватые участки нарушения конечного отображения.
Основные стадии заболевания у пожилых людей:
Периферическое помутнение, расположенное недалеко от зоны оптического светопропускания образуется на стартовой стадии. Незрелость хрусталика сопровождается помутнениями, которые постепенно приводят к уплотнению основного вещества. Под влиянием заболевания оптическая структура разжижается. Структура приобретает молочно-серый оттенок.
Быстрое прогрессирование болезни прослеживается примерно у 12% людей. С начала формирования до необходимости терапии устранения мутных оптических сред хирургическими способами требуется 4-6 лет. Примерно у 15% заболевание прогрессирует медленно. У пожилых людей за 6-10 лет патология проходит путь от начальной стадии до слепоты. При своевременной операции предотвращается потеря зрения.
По локализации помутнения хрусталика выделяют следующие типы катаракты:
В данной статье речь пойдет о том, как ведет себя катаракта после операции и что нужно делать для избежания нежелательных осложнений. Хирургическое удаление катаракты является одной из наиболее распространенных офтальмологических операций. В наше время вмешательство проводится методом факоэмульсификации с последующей имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ). После операции проводится медикаментозное лечение катаракты — в это время пациент должен использовать специальные капли.
Особенности реабилитации после операции
Современное хирургическое лечение катаракты малотравматично, благодаря чему послеоперационный период после него проходит практически безболезненно и длится совсем недолго. Как правило, зрение восстанавливается почти сразу. Однако на протяжении определенного времени после операции по удалению катаракты человек должен соблюдать режим и тщательно выполнять рекомендации врача.
Многие люди недооценивают важность реабилитационного периода, что приводит к нежелательным последствиям. В результате у таких пациентов развиваются осложнения, которых можно было бы избежать. Чтобы не повредить роговицу, не сместить имплантированную линзу и не занести инфекцию в глаз, нужно знать, как вести себя после операции по удалению катаракты.
В послеоперационном периоде людям приходится сталкиваться с такими проблемами:
- Болит глаз после операции по удалению катаракты. Появление болей вызвано повреждением тканей и является совершенно нормальным явлением. Убрать неприятные ощущения помогут назначенные врачом капли.
- Появилось обильное слезотечение и зуд в прооперированном глазу. Этот симптом возникает из-за раздражения глаза в ходе хирургического вмешательства. Это нередко случается при операции по удалению катаракты, исправить ситуацию также помогают специальные капли для глаз. Как правило, врачи назначают Индоколлир, Наклоф или Медролгин – препараты, оказывающие обезболивающее и противовоспалительное действие.
- Красный глаз после операции по удалению катаракты. Гиперемения глаза возникает из-за расширения конъюнктивальных сосудов. Явление неопасно и не несет серьезной угрозы зрению. Однако при появлении обширного субконъюнктивального кровоизлияния лучше немедленно обратиться к врачу.
- После операции по удалению катаракты глаз не видит или видит очень плохо. Такое случается в том случае, если у человека имеются заболевания сетчатки, зрительного нерва или других структур глаза. Вины врачей в этом нет. Незначительное затуманивание зрения может возникать в раннем послеоперационном периоде вследствие отека роговицы глаза после операции по удалению катаракты. Как правило, вскоре оно полностью проходит, а человек начинает видеть намного лучше.
Неприятные ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких дней. После этого глаз успокаивается, покраснение проходит, а зрение существенно улучшается. Еще несколько недель требуется для заживления тканей. Специальный уход за глазами после операции по удалению катаракты помогает ускорить процесс восстановления зрения.
Как правильно подобрать очки
После извлечения хрусталика в глаз помещают специальную интраокулярную линзу. Она устроена таким образом, что человек хорошо видит вдаль, однако с трудом читает газеты и работает за компьютером. Это обусловлено тем, что имплантированная линза не может аккомодировать, то есть фокусировать взгляд на разных расстояниях. Именно поэтому после операции по удалению катаракты многим людям требуются очки для чтения. Подбирать их следует через 2-3 месяца после хирургического лечения.
В наше время на рынке есть мультифокальные интраокулярные линзы (ИОЛ), которые обеспечивают хорошую остроту зрения на разных расстояниях. К сожалению, они стоят дорого, и многие люди не могут их себе позволить.
Для защиты глаз от ультрафиолетового излучения после операции по удалению катаракты используются солнцезащитные очки. Они препятствуют попаданию вредных лучей на сетчатку и защищают зрительный орган от вредного воздействия солнца. Предпочтение лучше отдавать стеклянным очкам проверенных фирм.
Правила использования капель
Пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство, интересуются, какие глазные капли лучше использовать после операции по удалению катаракты. Однако все нужные лекарства подбираются лечащим врачом. Все, что нужно человеку, – следовать рекомендациям, указанным в выписке.
После операции по удалению катаракты назначаются следующие капли:
- противовоспалительные средства — Индоколлир, Наклоф;
- антибиотики — Тобрекс, Флоксал, Ципролет;
- комбинированные препараты, содержащие антибиотики и кортикостероиды, — Макситрол, Тобрадекс.
Лекарства нужно закапывать регулярно на протяжении всего периода, рекомендованного врачом. Ни в коем случае нельзя делать паузы или самопроизвольно прекращать лечение. В послеоперационном периоде после удаления катаракты очень соблюдать режим и все прописанные ограничения.
Что категорически запрещено после операции
Поведение человека в послеоперационном периоде имеет большое значения для восстановления зрительных функций после операции по удалению катаракты. Тяжелые физические нагрузки, длительное пребывание в наклоненном положении и подъем тяжестей может привести к тяжелым последствиям, вплоть до смещения ИОЛ или искривления роговицы.
Рекомендации по ограничении нагрузок в послеоперационном периоде после удаления катаракты:
- отказ от занятий спортом и работы в наклоненном положении;
- ограничение работы за компьютером и просмотра телепередач;
- полный отказ от поднятия тяжестей весом от 3 кг.
Указанных ограничений рекомендуется придерживаться на протяжении месяца или более. Все это время человеку следует спать на спине или боку, противоположном прооперированному глазу. Не менее недели перед выходом на улицу нужно накладывать чистую повязку на глаз во избежание проникновения инфекции.
Многие люди интересуются, можно ли смотреть телевизор и ездить на велосипеде после операции по удалению катаракты. Работа за компьютером и просмотр телепередач в умеренном количестве разрешены человеку уже спустя несколько дней после выписки из больницы. А вот езда не велосипеде, катание на лошадях, подъем тяжестей свыше 5 кг прооперированному человеку запрещены до конца жизни.
Почему так важно соблюдать режим
Недостаточно просто знать, какие работы запрещены после операции по удалению катаракты глаза. Все ограничения нужно строго соблюдать, поскольку от этого зависит очень многое. Если больной не будет выполнять рекомендации, у него может сместиться линза или деформироваться роговица. Естественно, это повлечет за собой ухудшение зрения, из-за чего результаты операции окажутся не удовлетворительными.
Отзывы врачей говорят — невыполнение рекомендаций после операции нередко ведет к появлению осложнений. Например, несвоевременное закапывание капель может привести к развитию воспаления, а поднятие тяжестей – к кровотечению. Поэтому если вы не знаете, можно ли что-то делать после операции по удалению катаракты, лучше спросить об этом лечащего врача.
На сегодняшний день факоэмульсификация (современная методика хирургического лечения катаракты) является наиболее распространенной офтальмологической операцией. Сама ФЭК малотравматична и безболезненна, а реабилитация после нее проходит довольно быстро. Однако правильное поведение в послеоперационном периоде очень важно, поскольку способствует быстрому заживлению глаза. А вот несоблюдение рекомендаций, данных врачом, может повлечь за собой неприятные последствия.
В послеоперационном периоде человеку нужно регулярно капать в прооперированный глаз назначенные капли. На несколько недель нужно максимально ограничить физические нагрузки, работу за компьютером, просмотр телепередач. В первые дни при выходе на улицу на глаз лучше накладывать повязку. Это поможет избежать занесения инфекции и воспалительных осложнений. Умываться в это время лучше теплой кипяченой водой.
Автор: Алла Ломова, врач-офтальмолог,
специально для Okulist.pro
Полезное видео о том, что можно и нельзя после операции по удалению катаракты
Здравствуйте!
У меня глаукома и катаракта обоих глаз. 3 недели назад сделали мне сделали операцию по замене хрусталика на левом глазу. Операция и послеоперационный период прошли отлично. Через неделю после операции начал применять: неванак, офтантимогель, табродекс, травотан, и искусственную слезу. Однако, применение неванак сопровождали сильные боли в глазу, поэтому применение невонак я прекратил. Три последних дня боль в оперированном глазу и этой же части головы слала невыносимой. Пере тем как боли усилились — обратился в офтальмологическую клинику, где мне измерили внутри глазное давление (сначала закапали чем-то глаза, потом узнали, что глаз — оперированный, переполошились и измерили глазное давление «воздухом»). Внутриглазное давление оказалось нормальным. В настоящее время боль стала нестерпимой, а оперированный глаз сильно покраснел, но талон к врачу удалось взять только на послезавтра. Обычные обезболивающие не помогают. Помогите, пожалуйста, посоветуйте, нужна ли экстренная помощь глазу и что можно предпринять для снятия боли.
источник