Приступ астмы паническая атака

Вобщем у мнея возникают приступы удушья .Nu как mne hochetsya postoyanno sdelat glubokiy вдох mne не хватает воздуха как будто. Я ходила к vrachu mne skazali chto u menya в легкой степени астма и бронхит тоже в легкой форме выписали лекарства они к черту не помогли .Delo v tom chto u меня возникает этот приступ когда я начинаю нервничать злится или не нахожу выход из какой нибудь ситуации.а kogda ya zabyvayu obo vsem etom nichego не происходит. нашла интереснуй статью.вот делюсь тут с вами

Приступы нехватки воздуха это один из самых распространённых симптомов, которые возникают при панической атаке, в следствии вегетососудистой дистонии и панического расстройства. При этих заболеваниях он возникает только на вдохе и стоит на втором месте по возможности запугать человека, после функциональных нарушений, связанных с сердечной деятельностью. Хотя симптомы панической атаки очень разнообразны и индивидуальны, у каждого пациента на первое место выходит тот симптом, который вызывает наибольший ужас. По мере того, как ты привыкаешь к одному симптому, происходит их смена, на более страшные и непонятные. Поэтому после экстрасистол, тахикардии и скачков давления, организм старается тебя запугать, вызывая ощущение нехватки воздуха. Действительно у него это получается очень страшно! Удушье при ВСД. Вот история одной пациетки: — Уже около года меня мучает проблема моего дыхания. Я не могу глубоко вдохнуть, мне не хватает воздуха, часто зеваю. Иногда возникают приступы удушья с паникой и страхом. Чувство нехватки воздуха усиливается при нервном возбуждении, в душном закрытом пространстве, в облегающей одежде. Когда забываю об этом, вроде дышу нормально, но очень маленькими вдохами. Как только вспоминаю, сразу хочется проверить как дыхание и хочется вдохнуть глубоко, но не получается. Временами вообще кажется, что больше нормально дышать не смогу. Обратилась к врачу. Сделала флюорографию в трех плоскостях, УЗИ и анализ на гормоны щитовидной железы. Всё в норме. Может у меня проблемы с дыханием, астма? Нехватка воздуха, причины. ВСДшники всё время ищут органические причины своего состояния. Если таковой не находят, они расстраиваются ещё больше. Приступ удушья при бронхиальной астме возникает на выдохе, а при ВСД и панической атаке на вдохе. Это главное отличие при дифференциальной диагностике этих двух заболеваний в домашних условиях, приближённых к боевым. Нет у ВСДшника никаких проблем с органами дыхания и сердцем, есть — только с неврозом и страхом смерти. Хотя симптом воспринимается как очень страшный, но он полностью безвредный и не опасный для твоей жизни. Самое страшное, что может при этом случиться, это потеря сознания из-за гипервентиляции (повышенной вентиляции) лёгких, повышения уровня кислорода и гипокапнии (пониженной концентрации углекислого газа) в организме. Состояние так и называется – гипервентиляционный синдром. Рассмотрим подробнее, почему это так? Когда возникает стрессовая ситуация, твой организм начинает готовиться к отражению таковой, подготавливаясь к повышенной физической активности. Он готовится к выходу из стресса и выполнению действий «бей или беги». В кровь выделяются гормоны, которые суживают кровеносные сосуды, расширяют бронхи, учащают пульс, частоту и глубину дыхания. Всё это делается для того, чтобы насытить кислородом мышцы, которым, по мнению головного мозга, предстоит огромная работа. Но ты воспитанный человек и не можешь бросаться на обидчика с кулаками или убегать. Ты остаёшься на месте, а повышенный уровень кислорода в мышцах оказывается ненужным. В тоже время, при частом дыхании из крови выводится углекислый газ – его концентрация падает. Он должен был бы пополниться при усиленной работе мышц, но этого не происходит. Тебе нужно лежать и не двигаться — за тобой уже на всех парах мчится скорая помощь. Понижение углекислого газа в организме приводит к сужению кровеносных сосудов. Организм суживает сосуды, чтобы поднять концентрацию углекислого газа – кислорода предостаточно. Вследствие этого сужения, снижается поступление крови и кислорода в отделы головного мозга. В свою очередь, мозг, который находится во власти тревоги и паники, испытывает повышенную потребность в кислороде. Он даёт команду дыхательному центру, усилить глубину и частоту дыхания, этим ещё больше усугубляя ситуацию и вызывая ещё больший страх. Здесь отчётливо просматривается несогласованность действий гормональной (гуморальной) и нервной систем регуляции организма. Они, попросту, стараются вдвоём регулировать одну и ту же функцию твоего организма, и каждый тянет одеяло на себя. Лечение приступа нехватки воздуха при ВСД. Как видим, бояться приступа удушья при ВСД нет причин. Ощущение нехватки воздуха, конечно, неприятно, но терпимо. Чем быстрее ты объяснишь это своему мозгу, тем быстрее эти приступы уйдут от тебя. Чтобы снять чувство нехватки воздуха во время панической атаки необходимо повысить концентрацию углекислого газа во вдыхаемом воздухе. Для этого нужно несколько минут подышать в любой пакет или сложенные лодочкой ладони. Концентрация углекислого газа в крови возрастает, сосуды расширяются, и частота дыхания уменьшается. Положительный эффект окажут так же все остальные действия предлагаемые как лечение панической атаки. Не рекомендую применять все дыхательные гимнастики и различные ингаляции. Здесь они полностью бесполезны потому, что у тебя нет никаких проблем с дыхательной системой. Не трать даром время и деньги на их применение. Все твои органы дыхания в полном порядке, чего нельзя сказать о нервной системе, страдающей от невроза и стресса.

источник

Жалобы на удушье во время приступа паники беспокоят, по меньшей мере, половину людей. Этот симптом — один из самых страшных, поскольку пациенты связывают его с болезнями лёгких или сердца.

Однако если человек подвержен приступам панических атак, можно утверждать, что подобных заболеваний у него нет, и все симптомы являются следствием нервного состояния. Чтобы окончательно убедиться в этом, следует развести по двум углам симптоматику астмы и удушья при панической атаке, а также дать рекомендации по восстановлению дыхания.

При тревожном расстройстве человек не может вдохнуть полной грудью, как бы ни старался. Однако выдох получается без проблем. Ощущается сильное желание глубоко вдохнуть, почувствовать наполнение и расслабление лёгких. Как правило, при нервном удушье также чувствуется комок в горле.

Удушье при астме имеет обратную последовательность: вдыхает астматик без особых трудностей, а вот выдохнуть не может, либо делает это с трудом и очень медленно. Для снятия симптома он использует специальный ингалятор.

На появление неконтролируемого приступа страха тело человека реагирует по-разному. Однако именно удушье является распространённым симптомом, поскольку напрямую зависит от физиологии и нервного состояния.

Для наглядности представим себе ситуацию, в которой человек подвергся панической атаке. В этот момент тело физиологически откликается на повышенное нервное возбуждение, считая, что ему угрожает опасность. Для того чтобы мобилизовать силы и усилить их, начинается активное насыщение кислородом организма. При этом, как правило, учащается пульс, а перенасыщение кислородом оказывается ненужным — человек не убегает, не высвобождает огромный поток энергии, не задействует выброшенные в кровь гормоны. Он просто остаётся на месте, подверженный приступу паники.

После этого концентрация углекислого газа в организме резко снижается, приводя к сужению сосудов. В то же время головной мозг, всё ещё полагая, что опасность не миновала, подаёт сигналы нервной и вегетососудистой системам работать на полную мощность. Следствием этого становится желание дышать часто и глубоко, что у человека не получается, поскольку произошёл сбой ранее слаженной работы гормональной и нервной системы.

Итогом дисбаланса становится удушье: позывы к вздохам и невозможность сделать это. Длительность симптома не превышает длительность самого панического приступа — в среднем, от 5 до 10 минут.

Это абсолютно не опасно для здоровья, поскольку все симптомы проходят после того, как человек успокаивается.

Самое страшное, что может произойти, — это обморок. Однако он является следствием целого «букета» симптомов, среди которых — и учащённое сердцебиение, и головная боль, и удушье. Обморок случается очень редко, поскольку повышение гормонов в крови, наоборот, приводит организм в состояние полной готовности к действиям.

Удушье опасно скорее для психики. Человек, подверженный паническим атакам и испытывающий удушье, пугается ещё больше, что в итоге может привести к удлинению приступа тревоги. Со временем меняется частота и характер тревожного расстройства, которое способно перерасти в генерализованное состояние (длительность такого приступа — 1 час).

Поскольку гипервентиляция (учащённое дыхание) является следствием нервного перенапряжения, то в борьбе с ней помогут все общие методики, направленные на снятие стресса: медленный вдох и выдох, методика прогрессирующей мышечной релаксации, концентрации и другие.

Самым популярным приёмом ещё в советское время был бумажный пакет. Теория гласит, что, вдыхая собственный углекислый газ из пакета, нормализуется его уровень в организме. Приводя в норму концентрацию углекислого газа, восстанавливается и дыхание.

Чтобы предотвратить приступ тревоги, а также его неприятный симптом — удушье, следует заниматься техниками релаксации.

источник

Приступы нехватки воздуха это один из самых распространённых симптомов, которые возникают при панической атаке, в следствии вегетососудистой дистонии и панического расстройства. При этих заболеваниях он возникает только на вдохе и стоит на втором месте по возможности запугать человека, после функциональных нарушений, связанных с сердечной деятельностью.

Хотя симптомы панической атаки очень разнообразны и индивидуальны, у каждого пациента на первое место выходит тот симптом, который вызывает наибольший ужас. По мере того, как ты привыкаешь к одному симптому, происходит их смена, на более страшные и непонятные. Поэтому после экстрасистол, тахикардии и скачков давления, организм старается тебя запугать, вызывая ощущение нехватки воздуха. Действительно у него это получается очень страшно!

Вот история одной пациетки: — Уже около года меня мучает проблема моего дыхания. Я не могу глубоко вдохнуть, мне не хватает воздуха, часто зеваю. Иногда возникают приступы удушья с паникой и страхом. Чувство нехватки воздуха усиливается при нервном возбуждении, в душном закрытом пространстве, в облегающей одежде.
Когда забываю об этом, вроде дышу нормально, но очень маленькими вдохами. Как только вспоминаю, сразу хочется проверить как дыхание и хочется вдохнуть глубоко, но не получается. Временами вообще кажется, что больше нормально дышать не смогу.
Обратилась к врачу. Сделала флюорографию в трех плоскостях, УЗИ и анализ на гормоны щитовидной железы. Всё в норме. Может у меня проблемы с дыханием, астма?

ВСДшники всё время ищут органические причины своего состояния. Если таковой не находят, они расстраиваются ещё больше.

Приступ удушья при бронхиальной астме возникает на выдохе (пациенту легко сделать вдох, а выдох затруднён и удлиняется), а при ВСД и панической атаке на вдохе (пациент не может вдохнуть, а выдыхает без проблем). Это главное отличие при дифференциальной диагностике этих двух заболеваний в домашних условиях, приближённых к боевым.

Нет у ВСДшника никаких проблем с органами дыхания и сердцем, есть — только с неврозом и страхом смерти.

Хотя симптом воспринимается как очень страшный, но он полностью безвредный и не опасный для твоей жизни. Самое страшное, что может при этом случиться, это потеря сознания из-за гипервентиляции (повышенной вентиляции) лёгких, повышения уровня кислорода и гипокапнии (пониженной концентрации углекислого газа) в организме. Состояние так и называется – гипервентиляционный синдром.

Рассмотрим подробнее, почему это так?

Когда возникает стрессовая ситуация, твой организм начинает готовиться к отражению таковой, подготавливаясь к повышенной физической активности. Он готовится к выходу из стресса и выполнению действий «бей или беги». В кровь выделяются гормоны, которые суживают кровеносные сосуды, расширяют бронхи, учащают пульс, частоту и глубину дыхания. Всё это делается для того, чтобы насытить кислородом мышцы, которым, по мнению головного мозга, предстоит огромная работа.

Но ты воспитанный человек и не можешь бросаться на обидчика с кулаками или убегать.
Ты остаёшься на месте, а повышенный уровень кислорода в мышцах оказывается ненужным. В тоже время, при частом дыхании из крови выводится углекислый газ – его концентрация падает. Он должен был бы пополниться при усиленной работе мышц, но этого не происходит. Тебе нужно лежать и не двигаться — за тобой уже на всех парах мчится скорая помощь.

Понижение углекислого газа в организме приводит к сужению кровеносных сосудов. Организм суживает сосуды, чтобы поднять концентрацию углекислого газа – кислорода предостаточно. Вследствие этого сужения, снижается поступление крови и кислорода в отделы головного мозга.
В свою очередь, мозг, который находится во власти тревоги и паники, испытывает повышенную потребность в кислороде. Он даёт команду дыхательному центру, усилить глубину и частоту дыхания, этим ещё больше усугубляя ситуацию и вызывая ещё больший страх.
Здесь отчётливо просматривается несогласованность действий гормональной (гуморальной) и нервной систем регуляции организма. Они, попросту, стараются вдвоём регулировать одну и ту же функцию твоего организма, и каждый тянет одеяло на себя.

Как видим, бояться приступа удушья при ВСД нет причин. Ощущение нехватки воздуха, конечно, неприятно, но терпимо. Чем быстрее ты объяснишь это своему мозгу, тем быстрее эти приступы уйдут от тебя.

Чтобы снять чувство нехватки воздуха во время панической атаки необходимо повысить концентрацию углекислого газа во вдыхаемом воздухе. Для этого нужно несколько минут подышать в любой пакет или сложенные лодочкой ладони. Концентрация углекислого газа в крови возрастает, сосуды расширяются, и частота дыхания уменьшается.

Положительный эффект окажут так же все остальные действия предлагаемые как лечение панической атаки.

Не рекомендую применять все дыхательные гимнастики и различные ингаляции. Здесь они полностью бесполезны потому, что у тебя нет никаких проблем с дыхательной системой. Не трать даром время и деньги на их применение. Все твои органы дыхания в полном порядке, чего нельзя сказать о нервной системе, страдающей от невроза и стресса.

источник

Не секрет, что приступы панических атак безопасны, причем абсолютно БЕЗОПАСНЫ для здоровья человека. Более того, некоторые авторы утверждают, что приступы ПА даже приносят организму некоторую пользу, т.к. такие приступы являются своеобразной тренировкой для организма, сходной с занятиями в тренажерном зале, они дают ему дополнительную нагрузку. Но, каждый раз, когда человек переживает приступ панической атаки, он испытывает сильный страх за свое здоровье и даже жизнь.

Так как же отличить приступ какого-то заболевания от панической атаки?

Симптомы панических атак схожи с симптомами некоторых серьезных заболеваний, таких как гипогликемия (падение уровня сахара в крови), сердечный приступ, эпилепсия и некоторых других.

Для того, чтобы диагностировать приступ панической атаки должно одновременно присутствовать четыре или более симптомов из нижеперечисленных:

• учащенное сердцебиение;
• потливость;
• озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи;
• ощущение нехватки воздуха или удушья;
• боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки;
• тошнота или абдоминальный дискомфорт, жидкий стул;
• ощущение головокружения, неустойчивость или пошатывание при ходьбе, ощущение легкости в голове или предобморочное состояние;
• ощущение дереализации, деперсонализации;
• страх смерти, страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок;
• ощущение онемения или покалывания в конечностях;
• ощущение прохождения по телу волн жара или холода.

Помимо представленных в списке симптомов в приступ могут включаться и другие – ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение остроты зрения или слуха, судороги в руках или ногах, псевдопарезы. Если же присутствуют другие симптомы, (не входящих в ассоциированные с паникой), то скорее всего, этот приступ не является ПА.

Рассмотрим подробнее, в чем сходство и различия симптомов распространенных заболеваний и ПА.

Паническая атака и сердечный приступ. Симптомы очень похожи. Человек испытывает сильную боль в груди, у него повышается потливость, дыхание сбивается, может тошнить. Но, несмотря на то, что симптомы этих приступов схожи, абсолютно любой человек может отличать одно от другого. И сейчас, вы узнаете, как именно это сделать.

Практически все люди при описании боли при сердечном приступе называют ее «давящей». Обычно, ее очаг находится в середине груди и может «отдавать» в левую руку и спину. У человека могут болеть шея или зубы или даже челюсти. Боль может быть сильной или незначительной. Зачастую у человека покалывает в левой руке. Неожиданно может проявиться холодный, липкий пот, человека может тошнить, иногда дело может доходить до рвоты.

По времени такое состояние может длиться 5 и более минут, но главное, дыхание человека практически не меняется.

Всегда, когда появляется давящая боль в груди, люди реально бояться умереть непосредственно от сердечного приступа.

Если вы замечаете у себя такие симптомы, по времени они у вас длятся 5 и более минут — не тяните, а срочно обращайтесь за помощью. Если нет возможности вызвать скорую помощь, то срочно попросите кого-нибудь, пусть они доставят вас в больницу.

Одной же из главных особенностей симтоматики панической атаки в том, что она может проявиться в обычных, ничем не примечательных ситуациях. Показатели панической атаки обычно наиболее сильны через 10 минут от начала приступа. Боль в груди имеет периодический, как бы волнообразный характер: то начинается, то прекращается. Может возникать покалывание не только в левой руке, но и в правой. У человека могут неметь пальцы рук и ног.

Приступ панической атаки всегда сопровождается сильным чувством страха и другими характерными симптомами, например, дереализацией или страхом сойти с ума.

Продолжение читайте в следующей статье.

Если вы имеете диагноз ВСД, паническое расстройство и хотите вернуться к полноценной жизни без приступов паники и тревоги, я смогу вам помочь.

Работаю очно и через скайп. Для получения более подробной информации пишите мне на почту [email protected]

источник

Любой человек, страдающий паническими атаками, знает, что самые первые и явные признаки начинающегося приступа – учащенное сердцебиение и дыхание. Кстати, когда я испытала свою первую в жизни ПА, я сначала ощутила именно нехватку воздуха, и только потом поняла, что мое сердце колотится с огромной скоростью. Помню, как тогда побежала к окну, открыла его (была уже середина осени) и пыталась именно надышаться, но почему-то задыхалась еще больше.

Один из страхов, который появляется у неврозников – можно ли задохнуться от панической атаки. Поведаю здесь все, что мне известно об этом симптоме. Кстати, как видите, я жива и не задохнулась. А панических атак у меня было немало.

Как известно, приступ ПА провоцирует «разболтавшаяся» симпатическая нервная система. Доводим ее до такого состояния обычно мы сами, своими стрессами, внутренними переживаниями, негативными мыслями, но это уже другая история. А сейчас ближе к проблеме дыхания.

Работая совершенно в ненормальном ритме, симпатический отдел нервной системы начинает беспорядочно выбрасывать адреналин. Он-то и провоцирует учащенное сердцебиение. По сути, организм думает, что он в опасности и вырабатывает определенную систему реакций, позволяющих человеку «бить или бежать». В состоянии повышенной боевой готовности организму нужно больше кислорода. Поэтому вслед за тахикардией мозг подает сигнал легким о повышенной вентиляции. Да и сама тахикардия заставляет организм дышать чаще.

Но ВСДешник не бросается в драку и не убегает, чтобы израсходовать импульсы, выброшенные нервной системой. Он, как правило, остается на месте, и полностью погружается в состояние паники. Фантазия несчастного рисует самые ужасные картины, которых он сам пугается. От этого испуга организм начинает выбрасывать еще больше адреналина и ситуация обретает замкнутый круг – человек боится, потому что ему плохо, человеку плохо, потому что он боится.

Кроме того, при учащенном неглубоком дыхании организм не получает нужного количества углекислого газа, который также необходим для нормального функционирования клеток. Этот факт заставляет мозг думать, что дело совсем плохо, и ему конец. Он (мозг) начинает подавать еще больше тревожных сигналов, усиливая панику несчастного. Страх растет, самочувствие усугубляется.

Я не являюсь врачом, ученым или исследователем, чтобы привести какие-то точные факты и статистики. Я всего лишь ВСДешница, как мне кажется, успешно справляющаяся со своей проблемой. Но уже несколько лет пребывая на тематических форумах, общаясь с людьми, страдающими паническими атаками, и читая книги о ВСД и неврозе, я нигде не встречала случая, чтобы кто-то задохнулся во время панического приступа.

Что такое острая нехватка воздуха при ПА и страх, что вот-вот не сможешь сделать полноценный вдох, я знаю не понаслышке. Но страдая атаками на протяжении года и даже больше, я даже сознания-то ни разу не потеряла.

Мне кажется, что вероятность расстаться с жизнью именно от нехватки воздуха во время приступа панической атаки ничтожно мала. А вот еще больше подпортить себе нервы и ухудшить самочувствие такими мыслями – это пожалуйста.

Первое время, когда у меня начинались ПА, я начинала глотать успокоительные, открывать окна, стараться принять горизонтальное положение, метаться из угла в угол, постоянно фиксируясь на своем самочувствии. От этого, конечно, становилось только хуже. Ведь когда ты стараешься всеми силами чувствовать свой учащенный пульс и думать о том, как тебе не хватает воздуха, негативные ощущения усиливаются.

Позже, в книге А. Курпатова я прочла, что позаботиться о восстановлении ритма дыхания следует, как раз, в первую очередь.

В статьях на просторах интернета пишут разные советы по поводу дыхания во время панических атак. Но я опишу лишь то, что опробовала на своем опыте и что дало мне реальный положительный результат.

Итак, как я начала успокаивать дыхание при ПА, следуя советам психотерапевта:

Чувствуя начало очередного панического приступа, я старалась прилечь (если позволяла ситуация). Но приступы бывали и на улице, среди людей, в любом случае техника давала положительные результаты, даже если не удавалось принять горизонтального положения. Дальше, я пыталась расслабить тело, насколько это было возможно. Любой неврозник во время ПА может ощутить, если переключит внимание на тело, как сковываются и напрягаются все мышцы. Нужно постараться максимально расслабиться.

Затем, приступала к работе с дыханием, которое уже прилично учащалось и чувствовалась нехватка воздуха. Я начинала делать медленный естественный вдох, и выдох в 2-3 раза медленнее. Между вдохом и выдохом была секундная пауза. Вдох не должен быть слишком глубоким с целью захватить как можно больше воздуха. Он должен быть спокойным. Медленный протяжный выдох очень хорошо сочетать с расслаблением мышц.

Очень важно во время такой работы с дыханием переключить свои мысли на что-то положительное. Например, переместить себя мысленно в приятную обстановку: представить берег моря или цветочную поляну (кому что нравится). Нужно сознательно стараться остановить панические мысли!

Уже позже, пробуя всякие методы, я поняла, что основная работа по борьбе с неврозом – это контроль мыслей, смена мировоззрения, формирование нового образа мышления и восприятия мира. Поэтому настоятельно рекомендую тем, кто решит попробовать технику успокоения дыхания, сочетать ее с осознанной сменой мыслей в эти моменты.

После выполнения методики, уже через 3-5 минут я замечала, что дыхание постепенно выравнивается. Пульс еще мог оставаться некоторое время повышенным, но приступов нехватки воздуха уже не было. Да и сама паническая атака стала завершаться значительно быстрее. Уже через минут 15 я приходила в себя и могла продолжать заниматься делами.

Чем дольше я практиковала это дыхательное упражнения при ПА, тем быстрее я начала себя стабилизировать.

Когда мне уже удалось избавиться от криза невроза и всего, что с ним связано, и уже даже позабыв, все те мучения, что мне удалось пережить из-за ВСД, я постоянно помню об этой технике дыхания.

Дело в том, что как бы мы ни старались, жизнь все равно будет подкидывать нам стрессовые ситуации. И будучи уже в стойкой ремиссии, я сталкивалась со случаями, когда мне приходилось сильно нервничать. Панических атак у меня уже не было, но в такие моменты я замечала, что пульс все равно начинает повышаться, а дыхание учащается. Это совершенно нормальная реакция организма на стресс, и не нужно ее бояться. Просто когда тревожность не повышена, ПА не начинаются. И в таких ситуациях я всегда быстро успокаивала себя, начиная дышать «правильно». Волнение быстро улетучивалось, самочувствие приходило в норму за несколько минут.

Метод успокоительного дыхания, описанный здесь, далеко не единственный. Есть техники дыхания животом, дыхания со счетом, с применением ладошек. Я пробовала несколько вариантов, но именно этот для меня оказался самым приемлемым и действенным. Вы можете также пробовать разные техники и найти для себя оптимальную. От себя я лишь скажу в заключение, что одной только регуляцией дыхания можно быстро купировать паническую атаку и стабилизировать себя в любой стрессовой ситуации. Учитесь правильно дышать, и будьте здоровы!

Если у вас есть свои дыхательные методики, поделитесь этим в комментариях. Ваш опыт может быть очень полезен для других людей, страдающих ВСД.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Спасибо за вашу внимательность и помощь!

источник

Панические атаки – причины, симптомы (вегето-сосудистая дистония, кардионевроз), стадии панического расстройства, методы лечения. Как справиться с приступом самостоятельно? Причины, лечение и профилактика панических атак у детей

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Панические атаки – это приступы сильного страха, которые возникают в отсутствии реальной опасности и приводят к выраженным физиологическим реакциям в организме. У многих людей приступы паники возникают всего один или два раза в жизни, и обычно они имеют вескую причину, обусловлены какой-либо опасной ситуацией, вызывающей сильную тревогу.

Если приступы сильного страха возникают без видимой причины, сами по себе, и это происходит довольно часто, можно говорить о паническом расстройстве.

Панические атаки не опасны для жизни, но они причиняют сильный дискомфорт, вызывают у человека мучительные ощущения. Во время приступа человеку может казаться, что он «теряет контроль над своим телом», «умирает», что у него «сердечный приступ».

Панические атаки в цифрах и фактах:

• Хотя бы раз в жизни состояние паники испытывали 36-46% людей.
• У 10% людей панические атаки иногда случаются, но не приводят к явным последствиям.
• Паническим расстройством страдают 2% людей.
• Чаще всего болезнь начинается в возрасте 20-30 лет.

Страх – естественная реакция организма человека на опасные ситуации. Нашим предкам она помогала выживать. Когда человеку грозит опасность, его организм готовится на неё отреагировать: вступить в борьбу или убежать.

Когда головной мозг получает множество сигналов об опасности, в нем активируется структура, которая называется миндалевидное тело. Оно принимает участие в формировании страха. В организме выделяется большое количество гормонов стресса: они учащают пульс и дыхание, повышают артериальное давление. Активируется симпатический отдел вегетативной нервной системы: он работает по отношению к организму как педаль «газ», включая реакцию стресса, защитные механизмы. У некоторых людей во время сильного страха преобладает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы, который, напротив, работает, как педаль «тормоз».

Современный социум требует от человека более сложных поведенческих реакций. Многие ситуации вызывают страх, но при этом изменения, происходящие в организме на физиологическом уровне, оказываются ненужными. Человек боится собеседования с новым работодателем, визита к стоматологу, потери всех денег в бизнесе. Его тело готовится к сражению или к бегству, но в этом не возникает необходимости.

Современные ученые не могут однозначно назвать причину возникновения панических атак. Предполагается, что некоторые факторы могут играть в этом роль:

• Наследственность. Возможно, восприимчивость некоторых людей к возникновению страха повышена на генетическом уровне.
• Частые и сильные нервные стрессы. Из-за них нервная система может начать болезненно реагировать на любые пустяки.
• Темперамент. Некоторые типы темперамента делают человека более склонным к отрицательным эмоциям, чувствительным к стрессам.
• Нарушение работы некоторых областей головного мозга. Могут возникать в результате разных причин.
• Разбалансировка работы симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

В большей степени паническим атакам подвержены молодые люди, неврастеничные, мнительные, привыкшие прислушиваться к своему внутреннему состоянию. Чаще за помощью к специалистам обращаются женщины.

Панические атаки возникают неожиданно, без всякой причины, но со временем, как правило, человек начинает замечать, что их провоцируют определенные ситуации.

Исследования показывают, что во время панической атаки в организме происходят примерно те же изменения, что и при столкновении со смертельной опасностью. Но до конца не понятно, почему такая реакция возникает сама по себе, когда реальной опасности нет.

Обычно приступы панических атак начинаются в конце подросткового или в начале взрослого возраста. Женщин панические атаки беспокоят чаще, чем мужчин.

Предсказать риск панических атак у конкретного человека невозможно, но он повышен, если в жизни присутствуют некоторые факторы:

• Панические атаки у близких родственников: родителей, бабушек, дедушек, сестер, братьев.
• Ситуация, вызвавшая сильный стресс, например, смерть или болезнь близкого человека, участие в катастрофе, сексуальное насилие.
• Психотравмирующие события в жизни. Это может быть что угодно, многое зависит от того, как человек воспринимает ситуацию. Некоторых людей панические атаки начинали беспокоить после появления ребенка, развода.
• Частое курение, употребление кофе.
• Физическое или сексуальное насилие, имевшее место в детстве.

Виды панических атак в зависимости от причин:

• Спонтанные. Возникают без видимых, осознаваемых причин. Человек совершенно не понимает, что с ним происходит.
• Ситуационно обусловленные. Часто возникают как защитный механизм в ответ на частые сильные стрессы, конфликты.
• Смешанные. Имеют некую причину, но она не должна в норме вызывать панические атаки. Организм больного человека реагирует на неё чрезмерно.

Приступ панической атаки возникает неожиданно, внезапно. Это может произойти в любой ситуации: когда человек находится дома, в магазине, в гостях, за рулем автомобиля.

В зависимости от времени возникновения, выделяют три разновидности панических атак:

• Утренние – сразу после пробуждения.
• Дневные – в течение дня, чаще всего приступы ситуационно обусловленные, возникают под действием определенных раздражителей.
• Ночные – самые тяжелые по переживаниям, проявляются во время сна, как правило с 2:00 до 4:00 ночи. Постепенно развивается страх сна. Нередко остаток ночи больной проводит бодрствуя, просит кого-то из родственников находиться рядом.

Приступы могут возникать чаще или реже (от одного раза в день до одного раза в течение нескольких месяцев). У большинства больных – 2-4 раза в неделю.

Обычно симптомы становятся максимально выражены в течение нескольких минут, приступ продолжается около 20-30 минут, иногда до часа. Общие проявления панических атак:

• Сильный страх, чувство обреченности, безысходности.
• Сердце начинает сокращаться быстрее и сильнее, «колотится» в груди.
• Страх смерти, сердечного приступа, инсульта и пр.
• Мелкая или крупная дрожь.
• Судороги в мышцах.
• Повышение или снижение температуры тела.
• Озноб.
• Одышка.
• Ощущение жара.
• Спазмы.
• Тошнота.
• Ком в горле.
• Головная боль.
• Боль в груди.
• Покалывание, онемение в разных частях тела.
• Головокружение, обморок.
• Отрешенность, ощущение нереальности происходящего.
• Страх сойти с ума (страх утраты самоконтроля).
• Повышение артериального давления (в развернутой стадии — снижение).

После панической атаки возникает чувство усталости. Больной испытывает сильный страх по поводу того, что приступ может повториться. Он начинает избегать ситуации, способные провоцировать страх.

В приступах панических атак выделяют три стадии:

• Начальная (стадия предвестников, ауры). Больной чувствует себя неспокойно, испытывает необъяснимое внутреннее напряжение, непонятную тяжесть в голове.
• Развернутая стадия. Нарастает тревога, страх. Появляются основные симптомы. Кульминацией приступа становится развитие паники.
• Конечная. Развивается состояние вялости, усталости, депрессии. Человек может пребывать в этом состоянии до суток.

Усталость, частые стрессы, различные заболевания и негативные события могут приводить к обострению заболевания, усилению и учащению приступов.

Зачастую больной испытывает сильный страх за свое состояние, считает, что у него серьезное заболевание. Он постоянно посещает врачей, проходит обследования, которые показывают, что он здоров. Это еще больше усиливает страх. Человек утрачивает доверие к врачам и к медицине в целом.

Врачи, которых посещает больной, часто не могут заподозрить паническое расстройство, не понимают и не в состоянии объяснить пациенту, что с ним происходит.

Существует атипичная форма заболевания – так называемые «панические атаки без паники». Во время приступа больной не испытывает страха, у него не возникают симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы. Возможные проявления: потеря голоса, «пелена перед глазами», отключение вкуса, запаха, состояния, напоминающие паралич.

Проявления панических атак: сон и бессонница, головокружение, потеря сознания, головная боль, навязчивые мысли — видео

Вегето-сосудистая дистония и панические атаки — сходства и различия. Дифференциальная диагностика: панические атаки, вегето-сосудистая дистония, гипертонический криз и др. — видео

Окончательный диагноз может установить только врач, но если ваше состояние соответствует некоторым критериям, можно с высокой вероятностью предположить, что вы страдаете паническим расстройством:

• Вас беспокоят частые, неожиданно возникающие приступы панического страха.
• По крайней мере после одной атаки в течение месяца или дольше вы постоянно беспокоились о том, что приступ повторится. У вас возникал страх по поводу того, что вы не можете контролировать свое состояние, что у вас «сердечный приступ», вы «сходите с ума». Возможно, изменилось ваше поведение: вы стараетесь избегать ситуаций, которые, как вам кажется, приводят к приступам паники.
• Вы уверены, что ваши приступы не связаны с приемом лекарств и психоактивных веществ, какими-либо заболеваниями, нарушениями психического здоровья (фобии и др.).

Для выявления тревожности и определения её степени применяют специальный тест Спилберга. Пациенту дают заполнить 2 опросника, содержащих по 20 вопросов. По количеству баллов диагностируют легкую, умеренную или тяжелую степень тревоги. Также существуют специальные тесты для выявления навязчивых страхов, например, шкала Цунга и шкала Щербатых. Они помогают получить субъективную оценку пациентом своего состояния, проконтролировать динамику, эффективность лечения.

Нередко симптомы панических атак напоминают проявления других, более серьезных заболеваний. Патологии, от которых приходится отличать панические атаки:

Нередко панические атаки сочетаются с другими расстройствами:

Во время панических атак многим людям кажется, что они умирают, но это состояние не опасно для жизни и никогда не приводит к смерти. Тем не менее, паническое расстройство оказывает негативное влияние на все жизненные сферы. Её основные осложнения:

• Нередко панические атаки приводят к развитию фобий – навязчивых страхов. Например, человек может бояться выходить из дома, садиться за руль.
• Люди, страдающие паническими атаками, нередко начинают избегать социума, перестают участвовать в его жизни.
• Со временем может развиваться депрессия, повышенная тревожность и другие расстройства.
• У некоторых больных начинают возникать мысли о суициде, они даже предпринимают попытки самоубийства.
• Паническое расстройство может приводить к злоупотреблению алкоголем, психоактивными веществами.
• Все эти расстройства в конечном итоге приводят к проблемам в школе, на работе, в личной жизни.
• У взрослых больных возникают финансовые сложности, болезнь может делать их нетрудоспособными.
• Развивается страх перед ночным сном. Больной боится, что, как только он ляжет в кровать, у него возникнет приступ. В результате развивается бессонница.
• Если приступы происходят очень часто, постепенно пациент сживается с ними, у него развивается глубокий невроз. Болезнь становится частью личности человека. Вывести больного из этого состояния зачастую бывает крайне сложно. Иногда это приводит к присвоению группы инвалидности.

У некоторых людей паническое расстройство сочетается с агорафобией – боязнью открытых пространств, больших помещений. Человек боится, что, если там у него случится приступ, никто не поможет. Больной может стать зависимым от других людей: каждый раз, когда он покидает дом, ему нужно, чтобы рядом был сопровождающий.

• Психолог – специалист, имеющий психологическое образование, но не являющийся врачом. Он не имеет права устанавливать диагноз и назначать лекарства. В компетенцию психолога входят беседы и тренинги, призванные помочь людям с психологическими проблемами.
• Психиатр – врач (человек с медицинским образованием), прошедший специализацию по психиатрии. Он занимается лечением особой группы заболеваний, которые называются психозами и соответствуют определенным критериям. Психиатр преимущественно использует медикаментозные препараты.
• Психотерапевт имеет медицинское образование и специализацию по психотерапии. Многие психотерапевты в прошлом работали психиатрами. Этот специалист может применять как психотерапевтические (беседы, тренинги), так и медикаментозные методики. Именно психотерапевт лучше всего подходит для лечения панических атак.

В большинстве случаев нужно посетить и других врачей (терапевт, кардиолог, невролог и др.) и пройти обследование, чтобы убедиться, что под симптомами панической атаки не «маскируются» другие заболевания.

Статистика показывает, что через некоторое время после лечения панических атак медикаментозными средствами более чем у половины пациентов случаются рецидивы. Максимально эффективен комплексный подход, когда используют лекарства и психотерапевтические методики.

Иногда панические атаки, привязанные к определенным ситуациям, могут проходить самостоятельно. Но чаще всего без помощи врача расстройство со временем прогрессирует.

В зависимости от состояния пациента, лечение может проводиться в стационарных условиях или амбулаторно.

Психотерапия при панических атаках:

• Общая психотерапия. Врач старается установить с пациентом доверительные отношения, внимательно, с участием выслушивает его во время бесед, мотивирует принимать активное участие в лечении. Во время сеансов психотерапевт прибегает к разным техникам убеждения, внушения. Важно, чтобы больной получил всю необходимую информацию о своем состоянии в простой и понятной форме.
• Когнитивно-поведенческая психотерапия. Мировая практика показала, что при правильном применении этих психотерапевтических техник можно достигать очень хороших результатов. Врач обучает пациента практикам саморегуляции, учит контролировать уровень тревожности, старается избавить от ошибочных установок. Во время сеансов проводится реальное или воображаемое погружение в ситуацию страхов, используются техники мышечной релаксации.
• Личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия. Психотерапевт старается вскрыть и проработать личностные конфликты пациента. Постепенно человек осознает, какие психологические процессы происходят в его голове, в чем источник его проблем, учится более широко видеть причинно-следственные связи.
• Гипнотерапия. Гипноз при панически атаках помогает ускорить эффект от психотерапии и существенно сократить сроки лечения. Часто применяют эриксоновские техники: они помогают не только предотвращать приступы и снижать тревожность, но и избавлять от патологических внутренних установок.
• Психотерапия погружения. Помогает вернуться к страхам, преодолеть их и научиться нормально жить в текущей ситуации.
• Групповая психотерапия. Во время тренинга люди, которые уже смогли взять свое состояние под контроль, делятся своими историями с теми, кто находится в начале лечения. Такие встречи полезны для всех.
• Семейная психотерапия. Нередко родственники больного вместе с ним ожидают каждый новый приступ, тоже испытывают страх, тем самым провоцируя усиление панической атаки. Поэтому зачастую психотерапевт проводит занятия не только с пациентом, но и с его близкими людьми, объясняет им, как правильно себя вести.

Медикаментозные средства при панических атаках

Лекарственные препараты помогают уменьшить симптомы панических расстройств и справиться с депрессией. В настоящее время при панических атаках применяют следующие медикаментозные средства:

• Успокоительные препараты:Тенотен, корвалол, валидол, Персен. Эти лекарства наиболее безопасны, многие из них имеют растительное происхождение. Выпускаются в виде капсул, таблеток, сиропов. Они могут снимать первые приступы, нередко хорошо помогают на ранних стадиях панических атак.
• Антидепрессанты. Среди них есть препараты, обладающие низким риском побочных эффектов, они рекомендованы в качестве средств первой линии.
• Бензодиазепины. Это сильные успокоительные средства, которые подавляют центральную нервную систему. При длительном приеме бензодиазепинов может развиваться привыкание, физическая зависимость.
• Адреноблокаторы – препараты, которые помогают справиться с усиленным сердцебиением и другими симптомами во время развернутого приступа панической атаки.
• Транквилизаторы. Применяют при развернутых стадиях. Эти препараты помогают снять симптомы, но не устраняют основную проблему. Различают «дневные» транквилизаторы, которые вызывают состояние равнодушия, беспечности, аморфности, и ночные, которые приводят к появлению сонливости, снижают скорость реакции, концентрации внимания. В настоящее время врачи стали использовать транквилизаторы при панических атаках реже, относятся к ним с большей осторожностью.
• Ноотропы. Восстанавливают обмен веществ в головном мозге, делают его более работоспособным, устойчивым к стрессу, выносливым, улучшают память, умственные способности. Эти препараты применяют во время ремиссии (улучшения состояния).

Врач может назначить и другие препараты. Иногда случается так, что назначенное лекарство работает недостаточно хорошо. В этом случае нужно снова обратиться к доктору – вам пропишут другой препарат или их комбинацию.

Также в составе комплексного лечения прибегают к физиотерапии, массажу.

Правильное дыхание во время приступа:

• Старайтесь дышать медленнее, это рефлекторно уменьшит силу сердечных сокращений, снизит артериальное давление, поможет хотя бы немного успокоиться.
• Нужно сделать вдох через нос, затем ненадолго задержать дыхание и выдохнуть через сжатые, сложенные трубочкой губы.
• Во время дыхания нужно вести счет: на 1-2-3 вдох, затем на 1-2 пауза, затем на 1-2-3-4-5 выдох.
• Дышать нужно не грудью, а животом. При этом проходит тошнота, неприятные ощущения в желудке.
• Во время дыхания можно заниматься самовнушением. Специалисты рекомендуют произносить про себя на вдохе — «Я», на выдохе – «успокаиваюсь».
• Можно немного подышать в бумажный пакет. При этом в организме создается кислородное голодание, которое способствует устранению панической атаки.

Правильное дыхание во время приступа обладает двойным эффектом: оно помогает успокоиться и ослабляет симптомы панической атаки на физиологическом уровне.

Практики телесно-ориентированной терапии:

• Умение расслаблять мышцы. Сильно сожмите и напрягите кулаки, затем расслабьте их. Далее подключайте ноги: во время сжимания кулаков вытягивайте их и напрягайте икроножные мышцы, затем расслабляйте. Несколько таких движений приводят к утомлению и расслаблению мышц. Это упражнение можно сочетать с дыханием: напряжение на вдохе и расслабление на выдохе.
• Вышеописанное упражнение можно применять для мышц ануса. Сожмите бедра и ягодицы, при этом постарайтесь подтянуть прямую кишку вверх. Несколько повторов этого движения помогают запустить волну расслабления кишечника, мышц.
• Работа с глазными яблоками. Надавливание на них приводит к урежению сердечных сокращений.
• Массаж ушных раковин. При панических атаках рекомендуется каждое утро мочить водой ушные раковины, а затем протирать их махровым полотенцем. Во время начинающегося приступа нужно массировать мочку, противокозелок уха. Во время растирания ушей можно использовать бальзам «Звездочка».

Самое худшее, что могут сделать во время предвестников и приступа родственники, находящиеся рядом – начать паниковать вместе с пациентом. Нужно успокоиться, создать спокойную обстановку и предпринять меры, которые помогут больному быстрее справиться с приступом.

Алгоритм действий в отдельных ситуациях:

• Если паническая атака возникла в метро. Нужно заранее принять препараты от укачивания или мятные леденцы, жевательные резинки. Берите с собой близких, не ходите в одиночку. Избегайте часов пик. Берите с собой влажные салфетки, минеральную воду. Важен правильный самонастрой, нужно выполнять его ежедневно. Настраивайтесь с утра на хороший позитивный день.
• Если паническая атака возникла, когда вы за рулем. Сразу начните сбавлять скорость и, не нарушая правил дорожного движения, остановитесь там, где это можно сделать. Заглушите автомобиль, пересядьте на пассажирское место, откройте дверь и посидите так немного, глядя вдаль, на горизонт. Не закрывайте глаза.
• Если паническая атака возникла в лифте или другом замкнутом пространстве. Постучите в дверь, покричите, постарайтесь привлечь внимание. Постарайтесь приоткрыть дверь, чтобы можно было видеть пространство и позвать на помощь. Позвоните по телефону родственникам, друзьям, чтобы кто-то приехал. Если вы носите с собой лекарства – примите их. Настройте себя на то, что скоро прибудет помощь.
• Если паническая атака возникла на рабочем месте. Менять работу не стоит, так как это нередко сопряжено со стрессом. Бросать работу также не рекомендуется. Если возникли предвестники – не ждите развернутой стадии. Постарайтесь предотвратить приступы. Отпроситесь и уйдите с работы пораньше, постарайтесь хорошо отдохнуть.

Некоторые БАД и средства народной медицины могут улучшить состояние пациента и повысить эффективность лечения панического расстройства. Но прежде чем принимать любые подобные средства, нужно проконсультироваться с врачом.

Гомеопатические препараты применяют для профилактики и лечения панических атак на ранних стадиях. Считается, что для достижения необходимого эффекта эти лекарства нужно принимать в течение длительного времени. Однако применение гомеопатических средств лежит за пределами доказательной медицины.
Подробнее о гомеопатии

Статистика, собранная в течение многих лет, показывает, что при правильном комплексном лечении довольно часто наступает полное выздоровление. Однако из-за того, что панические атаки имеют множество причин, процесс лечения обычно представляет некоторые сложности. Нужно найти опытного компетентного специалиста, при этом пациент должен быть готов бороться с болезнью, сотрудничать с врачом, выполнять все рекомендации.

Панические атаки: методы и средства лечения, возможно ли лечение на дому, особенности лечения в стационарах. Могут ли панические атаки пройти без лечения (мнение психотерапевта) — видео

Как успокоиться при панической атаке: расслабление мышц, давление на глазное яблоко, массаж ушей — видео

Как справиться с панической атакой самостоятельно в метро, за рулем, в лифте, на рабочем месте (рекомендации врача-психотерапевта) — видео

Если у вас случаются приступы в транспорте, сидите по направлению движения, желательно у окна или поближе к двери. Во время поездки полезно выполнять дыхательные практики. Если панические атаки возникают, когда вас укачивает, берите в поездки и путешествия лекарства, которые помогают справиться с этим симптомом.

Спонтанные панические атаки нельзя предупредить, ведя определенный образ жизни. Необходимо лечение.

Согласно статистике, при правильном лечении у 80% пациентов наступает терапевтическая ремиссия – они понимают, как управлять своим состоянием, и у них больше не возникают приступы. 20% разочаровываются, не находя помощи, и продолжают искать «свою методику».

С целью профилактики панических атак после проведенного лечения врачи обычно рекомендуют отказаться от курения и употребления алкоголя, желательно отказаться от кофе. Необходимо вести здоровый образ жизни, придерживаться позитивного мышления, заниматься закаливанием (можно начать с контрастного душа по утрам). Закрепить эффект также помогает санаторно-курортное лечение.

В период полового созревания риск возникновения панических атак повышен по двум причинам:

• В организме подростка происходит гормональная перестройка. У юношей и девушек, обладающих повышенной чувствительностью и восприимчивостью, это может приводить к бурным внутренним реакциям.
• Меняется внешность подростка. Многие в этом возрасте начинают испытывать нелюбовь к себе, психологические комплексы, возникают внутренние конфликты.

В подростковом возрасте панические атаки нередко бывают атипичными. Они могут проявляться в виде повышения температуры тела, приступов удушья, поноса.

В детском возрасте приступы панических атак чаще всего бывают ситуационными. Дети особенно восприимчивы к обидам, унижению, боли, оскорблению. Эмоциональные потрясения в детстве накладывают глубокий отпечаток на всю последующую жизнь человека.

Ребенок не может объяснить, что с ним происходит, но можно заметить изменения в его поведении. Он избегает определенных мест и ситуаций, замыкается, видно, что в определенных ситуациях он испытывает дискомфорт. Для того чтобы вовремя заметить нарушения, родители и близкие родственники должны проявлять чуткость.

Меры по борьбе с паническими атаками в детском возрасте:

• Создание благоприятной атмосферы в семье. Родители должны показывать ребенку свою любовь.
• Игротерапия: внимание ребенка стараются переключить на те занятия, которые ему нравятся.
• Ребенка нужно поддерживать, постараться раскрыть его творческий талант.
• Занятия спортом.
• Ребенка нужно поместить в среду, где его не станут оценивать, будут воспринимать таким, какой он есть.
• Ограждение от психотравмирующих ситуаций.
• С возрастом ребенка нужно начинать учить справляться со сложными ситуациями.

источник