Полиоксидоний свечи при астме

Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в генезе которого играют роль многие клетки и клеточные элементы. Именно хроническое воспаление вызывает гиперреакцию дыхательных путей, приводящую к рецидивирующим эпизодам свистящего дыхания, одышки и кашлю. Неотъемлемой частью лечения бронхиальной астмы у детей является фармакотерапия. Основная цель терапии бронхиальной астмы у детей — достижение устойчивой ремиссии и высокого качества жизни у всех пациентов вне зависимости от степени тяжести [3].

Кроме респираторных аллергенов, в последние годы большое значение уделяется острым респираторным инфекциям, которые являются значительными триггерными факторами в развитии обострений бронхиальной астмы у детей [5]. По мнению других авторов [1], повторные острые респираторные инфекции способствуют формированию хронической бронхолёгочной патологии, аллергической патологии, предрасполагают к развитию заболеваний ЛОР-органов, могут быть причиной задержки психомоторного и физического развития. Эти дети формируют диспансерную группу «часто болеющих детей» (ЧБД). Критерием включения в группу ЧБД является число эпизодов ОРИ в год: для детей от 0 до года — 4 и более; в возрасте 1-3 лет — 6 и более; для детей 4-5 лет — 5 и более; старше 5 лет — 4 и более. По данным многочисленных европейских исследований, почти 5% детей в возрасте от 3 до 6 лет являются часто болеющими. По российским данным, доля ЧБД в популяции колеблется в широком диапазоне — от 15 до 75%, не имея тенденции к снижению.

В связи с этими фактами применение иммуномодуляторов в комплексной терапии бронхиальной астмы у часто болеющих острыми респираторными заболеваниями детей является достаточно актуальной проблемой [2].

Целью работы явился анализ эффективности применения полиоксидония (азоксимера бромида) в комплексной терапии бронхиальной астмы у часто болеющих острыми респираторными заболеваниями детей.

Методы исследования

Проведен анализ историй болезни детей с бронхиальной астмой с оценкой клинико-инструментальных исследований: выраженности симптомов обострения, потребности в β₂-агонистах короткого действия, функциональных показателей дыхания (пиковой скорости выдоха (ПСВ), суточной вариабельности пиковой скорости выдоха) и лабораторных показателей (содержание каталазы, церулоплазмина в сыворотке крови).

В работе было проанализировано 50 историй болезней детей с бронхиальной астмой, 25 детей в возрасте от 5 до 15 лет, получавших стандартную терапию бронхиальной астмы (ИГКС, небулайзерную терапию с β₂-агонистами короткого действия) и полиоксидоний в дозе 3-6 мг 1 раз в день в/в, 3-5 инъекций на курс, и 25 детей, получавших только стандартную терапию бронхиальной астмы (контрольная группа). Длительность пребывания детей в стационаре составила 15 дней. Проведено исследование крови 10 больных детей с бронхиальной астмой, получавших полиоксидоний в составе комплексной терапии, на содержание церулоплазмина и каталазы.

Результаты исследования и их обсуждение

Сравниваемые группы детей, находившихся на стационарном лечении с диагнозом БА, были сопоставимы по возрасту, степени тяжести заболевания, давности заболевания и выраженности исходных симптомов. В обеих группах преобладали больные со средней степенью тяжести бронхиальной астмы. Установлено, что наиболее значимыми триггерными факторами в анализируемых группах детей с бронхиальной астмой явились: контакт с аллергенами и острая респираторная инфекция.

При поступлении у больных отмечались следующие клинические симптомы: приступы удушья в дневное и ночное время, затруднение дыхания при физической назрузке, кашель и использование бронходиллататоров короткого действия в связи с данными эпизодами за последние 4 недели (табл. 1).

Таблица 1 — Клинические симптомы у детей с бронхиальной астмой при поступлении

Затруднение дыхания при физической нагрузке

источник

Тяжелая форма БА характеризуется частыми обострениями заболевания, выраженным снижением качества жизни больных.

Тяжелая бронхиальная астма – одна из сложных проблем современной клинической медицины.

Основными критериями тяжелой астмы является: лечение постоянно и длительно (≥50% в году) пероральными стероидами и потребность в высоких дозах ингаляционных стероидов.

Менее значимыми критериями тяжелой бронхиальной астмы могут служить: потребность в ежедневном приеме для контроля астмы в дополнении к ингаляционным стероидам других препаратов (напр., пролонгированных В2-агонистов,теофиллина или анатагонистов лейкотриенов), потребность в В2-агонистах короткого действия, ежедневно или почти ежедневно, персистенция дыхательной обструкции (ОФВ1˂80% от должного, суточная вариабельность ПСВ >20%), обращение 1 или более раз в году за неотложной помощью, прием 3 и более раз в году пероральных стероидов, быстрое ухудшение состояния при снижении дозы пероральных или ингаляционных стероидов на 25%, эпизоды развития астматического статуса.

Социально-экономические проблемы последних лет не позволяют существенно изменить подход к терапии больных тяжелой БА, которые все чаще принимают дешевые таблетированные ГКС, короткого (преднизолон, метилпреднизолон и др.), промежуточного (триамсинолон) и пролонгированного (депо) действия (кеналог, дипроспан). У большинства таких больных ограничена финансовая возможность в приеме оптимальных доз и ГКС, имеющих нередко, высокую стоимость.

При длительном или постоянном приеме системных ГКС течение тяжелой формы бронхиальной астмы приобретает новые черты: к астме присоединяется патологическая картина, свойственная синдрому Иценко-Кушинга, развиваются метаболические и эндокринные нарушения, появляется патология костно-мышечной системы, появляется подверженность бактериальным, вирусным и паразитарным инфекциям, торпидным к общепринятым методам терапии. Таким образом, ГКС могут контролировать БА, но они также являются причиной дополнительного воспаления в дыхательных путях вследствие возрастания риска бактериально-грибковых и вирусных инфекций.

ГКС снижают секрецию гормонов эпителиальными клетками тимуса за счет торможения синтеза белков и пептидов, способствуя раннему старению иммунной системы. ГКС индуцируют Т-клеточный апоптоз, тем самым снижая популяции Th1 и Th2 иммунного ответа и проявляют свой противовоспалительный эффект путем уменьшения продукции цитокинов (в частности, ИЛ-2 – важнейшего медиатора клеточного иммунитета, а также ИЛ1, ИЛ3, ИЛ5, ИЛ7 и т. д.). Зная важное значение цитокинов для нормального функционирования иммунной системы, можно сказать, что снижением количества Т-клеток может быть частично объяснять иммуносупрессивное действие ГКС.

Гипогаммаглобулинемия, развивающаяся на фоне использования системных ГКС, связана не с уменьшением количества В-клеток, а со снижением продукции иммуноглобулинов этими клетками.

По мнению некоторых авторов, ГКС вызывает относительную лимфопению, моноцитопению, уменьшают число эозинофилов и базофилов. Эти изменения возникают в связи с перераспределением клеток из внутрисосудистого русла в лимфоидную ткань.

Таким образом, у категории больных формируются клинические и лабораторные признаки вторичной иммунной недостаточности, требующие в комплекс терапии включения иммунотропных препаратов. Поэтому Т.В. Латышевой и О. В. Романовой была проведена попытка включения в комплексную терапию больных с тяжелой формой БА полиоксидония.

Полиоксидоний (ПО) – полимеразное физиологически активное соединение, обладающее выраженной иммунотропностью. Это отечественный препарат с широким спектром фармакологического действия, не имеющий аналогов в мире. Препарат применяется с 1996 г. и обладает иммуномодулирующим, детоксицирующим, антиоксидантным и мембраностабилизирующим эффектом.

ПО усиливает способность нейтрофилов поглощать и убивать золотистый стафилококк, индуцирует синтез моноцитами цитокинов (только при их исходно низких или средних уровнях), усиливает синтез α-интерферона мононуклеарами, усиливает цитотоксичность NK-клеток. В условиях in vitro полиоксидоний обладает сложным и многогранным эффектом на иммунную систему. Так как развитие любого иммунного ответа начинается с клеток моноцитарно-макрофагальной системы и так как цитокины, продуцируемые моноцитами/макрофагами, обладают плейотропным эффектом, то усиление под влиянием полиоксидония их функциональной активности ведет к активации и клеточного и гуморального иммунитета. Таким образом, он приводит в движение все факторы защиты организма, и это движение распространяется естественным путем так, как это происходит при развитии иммунного ответа в организме.

ПО использовался в комплексной терапии 59 больных тяжелой формой БА по следующей схеме: по 6 мг N 5 в/м через день, потом через 3 дня до 10 инъекций. Эти больные характеризовались длительностью заболевания более 25 лет. Все они страдали тяжелой формой ГКС-зависимой астмы, получали на протяжении последних 6 лет ГКС в постоянной дозе 5-10 мг/сутки из расчета на преднизолон. У 46 (80%) из них зарегистрирована смешанная форма БА (атопическая и инфекционно-аллергическая форма) тяжелого течения, у 13(20%) – инфекционно-аллергическая, тяжелого течения.

У 59 (100%) больных на фоне постоянного приема ГКС отмечались признаки Кушингоида, у 34 (57,6%) выявлен сахарный диабет 2 типа, 19 человек из них страдали инсулинозависимой формой. Сопутствующие заболевания: желудочно-кишечные (100%), хронический бронхит (100%), заболевания лор-органов (100%), сердечно-сосудистые заболевания (79,7%), сахарный диабет (57,6%), заболевания щитовидной железы (73%) и др (табл.1). 16 (27,1%) отмечали в течение жизни несколько эпизодов перенесенной герпес-вирусной инфекции, характеризовавшейся тяжелым течением и быстрым присоединением вторичной бактериально-грибковой инфекции, но ни в одном случае не отмечено частого рецидивирующего течения.

У всех больных отмечалось упорное течение инфекционного процесса (хронический гнойно-обструктивный бронхит, хронический гнойный гайморит, слизисто-кожный кандидоз, рецидивирующая герпетическая инфекция), они неоднократно проходили комплексное лечение антибактериальными, антимикотическими препаратами.

Выявлено, что больные с тяжелой формой БА по выраженности изменений в иммунном статусе можно разделить на две группы: средняя и тяжелая, при которых отмечены нарушения клеточного звена иммунитета различной степени выраженности: лейкопения, лимфопения, снижение СД3+, СД4+-лимфоцитов, НК-клеток, инверсия ИРИ. У все обследуемых больных отмечены корреляция тяжести состояния с изменениями в иммунном статусе.

Включение ПО в комплексную терапию больных с тяжелой формой БА позволило сократить длительность пребывания в стационаре на 15% и удлинить длительность ремиссии хронических очагов инфекции у больных с тяжелой формой БА до 1 года у 40% больных и до 6 мес у 50% больных, длительность ремиссии менее 6 мес сохранились у 10% больных. У 19 больных (32,2%) после санации очагов инфекции и удлинения интервала ремиссии удалось провести курс АСИТ причиннозначимыми аллергенами. В процессе приема полиоксидония было выявлено повышение бактерицидности нейтрофилов, повышение уровня NK-клеток. Уровень иммуноглобулинов не изменялся, что требовало включения в лечение иммуноглобулинов. Все наблюдавшиеся больные хорошо переносили лечение ПО, осложнений со стороны клинического течения заболевания, отрицательных изменений в лабораторных показателях (периферическая кровь, биохимическое исследование, общий анализ мочи и др.) не отмечено.

На основании проведенных исследований Т.В. Латышева и О.В. Романова считают целесообразным включение полиоксидония в комплексную терапию больных тяжелой формой БА, так как это приводит к более быстрому купированию признаков воспаления, удлиняет ремиссию заболевания и адекватно влияет на определенные параметры иммунной системы, улучшая качество жизни.

Таблица 1. Сопутствующие заболевания у больных БА(п=59)

источник

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать применение этого препарата, так как она содержит важную для Вас информацию.
Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
Это лекарство отпускается без рецепта. Для достижения оптимальных результатов его следует использовать, строго выполняя все рекомендации, изложенные в инструкции.
Лекарственное средство, которым Вы лечитесь, предназначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер: Р N002935/03
Торговое наименование: Полиоксидоний ®
Международное непатентованное название: Азоксимера бромид
Химическое наименование: сополимер N-оксида 1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиметил)-1,4-этиленпиперазиний бромида
Лекарственная форма: суппозитории вагинальные и ректальные
Состав на один суппозиторий:
Действующее вещество: Азоксимера бромид – 6 мг или 12 мг;
Вспомогательные вещества:
маннитол – 1,8 мг, повидон К 17 – 1,2 мг, масло какао – 1291,0 мг (для дозировки 6 мг);
маннитол – 3,6 мг, повидон К 17 – 2,4 мг, масло какао – 1282,0 мг (для дозировки 12 мг).
Описание: суппозитории торпедообразной формы, светло-желтого цвета со слабым специфическим запахом масла какао.
Суппозитории должны быть однородны. На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.
Фармакотерапевтическая группа: иммуномодулирующее средство.
Код АТХ: [L0З]

Азоксимера бромид обладает комплексным действием: иммуномодулирующим, детоксицирующим, антиоксидантным, умеренным противовоспалительным.
Основой механизма иммуномодулирующего действия Азоксимера бромида является прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования и синтеза интерферона-альфа и интерферона-гамма.
Детоксикационные и антиоксидантные свойства Азоксимера бромида во многом определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата.
Азоксимера бромид увеличивает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций бактериальной, грибковой и вирусной этиологии. Восстанавливает иммунитет при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, осложнениями после хирургических операций, ожогами, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными новообразованиями, применением химиотерапевтических средств, цитостатиков, стероидных гормонов.
Азоксимера бромид блокирует растворимые токсические вещества и микрочастицы, обладает способностью выводить из организма токсины, соли тяжелых металлов, ингибирует перекисное окисление липидов как за счет перехвата свободных радикалов, так и посредством элиминации каталитически активных ионов Fe2 + . Азоксимера бромид снижает воспалительную реакцию посредством нормализации синтеза про- и противовоспалительных цитокинов.
Азоксимера бромид хорошо переносится, не обладает митогенной, поликлональной активностью, антигенными свойствами, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Азоксимера бромид в суппозиториях при ректальном введении обладает высокой биодоступностью (не менее 70 %), достигая максимальной концентрации в крови через 1 час после введения. Период полураспределения – около 0,5 часа, период полуэлиминации – 36,2 часа. В организме гидролизуется до олигомеров, которые выводятся преимущественно почками. Кумулятивный эффект отсутствует.

Применяется у взрослых и детей старше 6 лет для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний (вирусной, бактериальной и грибковой этиологии), в стадии обострения и ремиссии

Для лечения (в комплексной терапии):

острых и обострения хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации, бактериальной, вирусной и грибковой этиологии;
воспалительных заболеваний урогенитального тракта (уретрита, цистита, пиелонефрита, простатита, сальпингоофорита, эндомиометрита, кольпита, цервицита, цервикоза, бактериальных вагинозов);
различных форм туберкулеза;
аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита), осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией;
ревматоидного артрита, осложненного рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией, на фоне длительного приема иммунодепрессантов;
для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы);
в комплексной терапии онкологических заболеваний при проведении химио- и лучевой терапии, для снижения нефро — и гепатотоксического действия лекарственных препаратов.

Для профилактики (монотерапия):

рецидивирующей герпетической инфекции урогенитального тракта;
обострений хронических очагов инфекций;
гриппа и других острых респираторных инфекций в предэпидемический и эпидемический период у иммунокомпрометированных лиц;
вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов.

повышенная индивидуальная чувствительность;
беременность, период грудного вскармливания;
детский возраст до 6 лет;
острая почечная недостаточность

Если у Вас есть заболевания, указанные в данном разделе, обратитесь к врачу перед началом приема лекарственного препарата:

хроническая почечная недостаточность (назначают не чаще, чем 2 раза в неделю).

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания (клинический опыт применения отсутствует).
При экспериментальном применении препарата Полиоксидоний ® у животных не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия, влияния на развитие плода.
Перед применением препарата Полиоксидоний ® , если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.
В период грудного вскармливания перед применением препарата Полиоксидоний ® необходимо проконсультироваться с врачом.

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Ректально и вагинально 1 раз в сутки ежедневно, через день или 2 раза в неделю.
При необходимости возможно проведение повторных курсов терапии через 3-4 месяца. При повторном назначении препарата эффективность его не снижается.

Рекомендуемые схемы применения препарата

– ректально по 1 суппозиторию 1 раз в сутки после очищения кишечника;
– вагинально при гинекологических заболеваниях по 1 суппозиторию 1 раз в сутки (на ночь) вводится во влагалище в положении лежа.

при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях в стадии обострения — суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3-х дней, затем через день. Курс лечения – 10 суппозиториев;
при острых инфекционных процессах и для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы) – суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения – 10 суппозиториев;
при гинекологических заболеваниях – суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3-х дней, затем через день. Курс лечения 10 суппозиториев;
при обострении урологических заболеваний (уретрит, пиелонефрит, цистит, простатит) — суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения – 10 суппозиториев;
при легочной форме туберкулеза – суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3-х дней, затем через день. Курс лечения 20 суппозиториев. Далее возможно использование поддерживающей терапии суппозиториями 6 мг 2 раза в неделю, курсом до 2-3 месяцев;
в комплексной терапии онкологических заболеваний при проведении химио- и лучевой терапии – суппозитории 12 мг ежедневно за 2-3 дня до начала курса химио- или лучевой терапии. Далее по 12 мг 2 раза в неделю, курсом до 20 суппозиториев;
при аллергических заболеваниях, осложненных инфекционным синдромом – суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения – 10 суппозиториев;
при ревматоидном артрите – суппозитории 12 мг через день. Курс лечения – 10 суппозиториев

Для профилактики (монотерапия):

обострений хронических очагов инфекций, рецидивирующей герпетической инфекции урогенитального тракта – суппозитории 12 мг через день. Курс – 10 суппозиториев;
гриппа и ОРВИ – суппозитории 12 мг 1 раз в сутки. Курс – 10 суппозиториев;
вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения суппозитории 12 мг 2 раза в неделю. Курс – 10 суппозиториев, 2-3 раза в год.

Для лечения детям и подросткам от 6 до 18 лет:

Детям и подросткам от 6 до 18 лет суппозитории вводятся только ректально, по 1 суппозиторию 6 мг 1 раз в сутки после очищения кишечника.

при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях в стадии обострения – суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3-х дней, затем через день. Курс лечения – 10 суппозиториев;
при острых инфекционных процессах и для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы) – суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения – 10 суппозиториев;
при обострении урологических заболеваний (уретрит, пиелонефрит, цистит, простатит) – суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения – 10 суппозиториев;
при легочной форме туберкулеза – суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3-х дней, затем через день. Курс лечения 20 суппозиториев. Далее возможно использование поддерживающей терапии суппозитории 6 мг 2 раза в неделю, курсом до 2-3 месяцев;
в комплексной терапии онкологических заболеваний при проведении химио- и лучевой терапии – суппозитории 6 мг ежедневно за 2-3 дня до начала курса химио- или лучевой терапии. Далее по 6 мг 2 раза в неделю, курсом до 20 суппозиториев;
при аллергических заболеваниях, осложненных инфекционным синдромом суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения – 10 суппозиториев;
при ревматоидном артрите – суппозитории 6 мг через день. Курс лечения – 10 суппозиториев.

Для профилактики (монотерапия):

обострений хронических очагов инфекций, рецидивирующей герпетической инфекции урогенитального тракта – суппозитории 6 мг через день. Курс – 10 суппозиториев
гриппа и ОРВИ – суппозитории 6 мг 1 раз в сутки, Курс 10 суппозиториев;

Для больных, длительно получающих иммуносупрессивную терапию, онкологических, подвергшихся облучению, имеющих приобретенный дефект иммунной системы – ВИЧ, показана длительная от 2-3 месяцев до 1 года поддерживающая терапия Полиоксидонием ® (взрослым по 12 мг, детям старше 6 лет – по 6 мг 1-2 раза в неделю).

Очень редко: местные реакции в виде покраснения, отека, зуда перианальной зоны, вагинального зуда в связи с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата.
Если Вы заметили какие либо побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу

источник

Перпарат «Полиоксидоний» относится к группе иммуномодуляторов и характеризуется комплексным действием. Активное вещество медикамента — азоксимера бромид. Он входит в реестр жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Помимо восстановления иммунного статуса пациента, препарат способен связывать токсины и свободные радикалы, а затем выводить их из организма человека. Использование лечебного средства показано при комплексной терапии острых и хронических инфекционных заболеваний бактериального, вирусного и грибкового происхождения. Применение препарата в онкологии дает возможность увеличить качество и продолжительность жизни пациентов на различных стадиях рака.

Самая востребованная форма выпуска препарата «Полиоксидоний» — таблетки. Отзывы пациентов и врачей указывают на хорошую переносимость медикамента, удобство его применения. Таблетированная форма лекарства может иметь цвет от белого с желтоватым до желтого с оранжевым оттенком. Возможен пероральный и сублингвальный способ приема. Пероральное применение активизирует лимфоидные клетки кишечника и приводит к повышению сопротивляемости дыхательного и желудочно-кишечного тракта к действию патогенных агентов. Сублингвальный прием не только повышает активность лимфоцитов, но и усиливает бактерицидные свойства слюны.

Лиофилизат медикаментозного средства используется для приготовления раствора для иньекций или местного применения. Препарат отличается высокой биодоступностью и хорошим распределением по системам организма. Он восстанавливает иммунитет при его дефиците после инфекций, травм, ожогов, осложнений, гормональной терапии, аутоимунных заболеваний. Данная форма выпуска обладает высокими показателями по выведению из организма токсинов, солей тяжелых металлов, свободных радикалов. Использование препарата во время комплексного лечения онкологических больных снижает уровень интоксикации на фоне агрессивной терапии и минимизирует ее побочные действия, о чем свидетельствует статистика и отзывы пациентов. Лекарство «Полиоксидоний» удачно применяется в общеукрепляющей терапии ВИЧ-инфицированных.

Суппозитории имеют торпедообразную форму, представлены в светло-желтом цвете, обладают слабым запахом масла какао. Препарат применяется ректально или вагинально, показывает высокую биодоступность, не накапливается организмом. При использовании на фоне иммунодефицитных состояний сокращает период применения антибиотиков, удлиняет срок ремиссии. Употребление медикамента не вызывает аллергических реакций, не оказывает мутогенного или канцерогенного эффекта. Можно использовать в комплексе с другими лекарственными формами или как самостоятельный препарат. Все чаще при лечении инфекционных заболеваний половой сферы у женщин, не поддающихся стандартным методам лечения, специалисты прописывают свечи «Полиоксидоний». Отзывы пациенток говорят в пользу препарата. Суппозитории быстро растворяются, не причиняют дискомфорта, не вызывают жжения, зуда или других местных реакций.

Учитывая, что основное действие рассматриваемого лекарства — коррекция иммунитета, чаще всего его назначают при:

острых и хронических патологических процессах, вызванных присутствием агентов вирусной, бактериальной и грибковой природы;
сильных приступах аллергии;
комплексной восстановительной терапии ослабленных или часто болеющих пациентов;
герпесе, туберкулезе, заболеваниях ЛОР-органов;
необходимости ускорить процессы регенерации после травм, ожогов, обморожений;
комплексной профилактике ОРЗ, ОРВИ, послеоперационных осложнений;
дисбактериозах;
осложненном ревматоидном артрите;
бронхиальной астме и атопическом дерматите у детей.

По рекомендации врача препарат иногда назначается для повышения иммунитета во время смены сезонов, при авитаминозах.

С каждым годом снижается сопротивляемость детского организма инфекциям и неблагоприятным факторам окружающей среды. Многие родители уже привыкли к тому, что их ребенок несколько раз за сезон переносит простудные заболевания, подвержен аллергиям и дисбактериозам после длительного лечения антибиотиками. А ведь при правильном подходе к профилактическим мерам и терапии этого можно избежать. Специалисты все чаще назначают детям средство «Полиоксидоний». Отзывы родителей и педиатров указывают на эффективность препарата при ряде состояний. Прием медикаментозного средства влияет на клеточный и гуморальный иммунитет ребенка. Первый защищает организм от проникновения патогенных микроорганизмов и уничтожает их на клеточном уровне, второй вырабатывает антитела, если внедрение вирусов или бактерий все же состоялось. Отсутствие побочных эффектов делает это лекарство не только действенным, но и безопасным.

Препарат должен применяться только по назначению врача и в соответствии с его указаниями. В определении дозы играет роль лекарственная форма средства, возраст пациента, тяжесть заболевания, ожидаемый эффект. Препарат можно принимать ежедневно в течение курса или через день. Существует множество схем лечения взрослых и детей, разработанных с учетом особенностей прохождения химических процессов на определенных стадиях течения заболеваний. Таблетки обычно назначаются перорально или сублингвально: 1-3 раза в день, за 20-30 минут до еды. Раствор применяется интраназально или в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно). Суппозитории предназначены для ректального или вагинального введения. Терапия может длиться от нескольких дней до года (онкология, ВИЧ).

К основным противопоказаниям препарата «Полиоксидоний» относят беременность, период лактации и индивидуальную непереносимость. С осторожностью назначается медикамент детям до 6 месяцев (особенно растворимая форма). При острой почечной недостаточности лечение ведется под строгим контролем специалиста (обычно препарат не назначается более 2-х раз в неделю). При употреблении таблеток необходимо учесть непереносимость или дефицит лактозы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы. Нет зарегистрированных случаев передозировки препаратом «Полиоксидоний». Отзывы пациентов указывают на некоторую болезненность внутримышечных инъекций.

Для предотвращения неприятных ощущений при внутримышечном введении раствора можно растворять порошок в 1 мл 0,25 % раствора прокаина (если нет непереносимости этого средства). При капельном применении медикамента не стоит использовать в качестве растворителя инфузионные растворы, содержащие белок. Запрещено превышать дозы и увеличивать курс лечения без назначения лечащего врача.

С недавних пор в состав комплексной терапии многих заболеваний врачи стали включать иммуномодулирующие препараты. Среди них можно выделить полиоксидоний — отзывы врачей иммунологов, цена и свойства этого средства делают его одним из лучших представителей в списке иммуномодуляторов.

Полиоксидоний производится в таких формах:

таблетки;
лиофилизированные порошок для инъекционного введения и местного использования;
суппозитории.

Активным веществом иммуномодулирующего препарата является бромид азоксимера. В качестве вспомогательных компонентов применяются такие вещества, как: бетакаротен, повидон, маннитол. Для производства суппозиторий используется масло какао бобов.

Полиоксидоний — отзывы врачей-иммунологов, цена, особенности применения

Полиоксидоний является эффективным иммуномодулятором. Благодаря его применению повышается резистентность, как к локальным, так и к генерализованным инфекциям. Активное вещество препарата воздействует на клетки, участвующие в процессе фагоцитоза, а также на естественные антикиллеры. Кроме того, бромид азоксимера стимулирует образование антител иммунными клетками.

Полиоксидоний способен восстанавливать функциональность иммунной системы в случае вторичных иммунодефицитов, спровоцированных инфекционными заболеваниями, ожогами, травмами, онкологическими патологиями, операциями, химиотерапией.

Помимо этого препарат оказывает и детоксикационное действие. Он поддерживает стабильность клеточных мембран, благодаря чему они сохраняют устойчивость к действию цитостатиков и токсинов. Такой эффект обусловлен особенностями высокомолекулярной структуры активного компонента лекарственного средства.

Полиоксидоний показал свою эффективность в составе комплексной терапии пациентов с онкологическими патологиями. Он снижает интоксикационное воздействие химиотерапии и лучевой терапии. Это позволяет пациенту пройти необходимый курс терапевтической коррекции без каких-либо изменений в схеме лечения из-за развития побочных реакций.

Назначения Полиоксидония значительно повышает эффективность комплексной терапии инфекционно-воспалительных патологий. Благодаря его назначению снижается необходимость назначения сильных антибиотических средств, кортикостероидных препаратов, а также увеличивается период ремиссии.

Среди преимуществ лекарственного средства можно отметить отсутствие митогенной и поликлональной активности, аллергенного, тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного действий.

Данный иммуномодулятор назначается взрослым и детям старше 6 лет в составе комплексного лечения таких состояний:

хронические инфекционно-воспалительные патологии, спровоцированные вирусами, бактериями, грибками;
воспалительные процессы мочеполовой системы: цистит, уретрит, аднексит, кольпит, цервицит, простатит, пиелонефрит;
туберкулез;
аллергические патологии, осложненные присоединением инфекции;
ревматоидный артрит;
травмы, ожоги, язвы;
онкологические патологии;
применение токсичных препаратов.

В качестве средства монотерапии Полиоксидоний применяется в таких случаях:

профилактика герпеса;
профилактика острых респираторных заболеваний;
коррекция вторичных иммунодефицитов.

В спектр противопоказаний к назначению препарата входят:

непереносимость действующих веществ;
беременность и лактация;
возраст до 6 лет.

Активное вещество препарата — азоксимера бромид — входит также в состав такого лекарственного средства, как Лонгидаза. Этот медикамент обладает протеолитической активностью и применяется при лечении спаечных процессов и некоторых других патологий.

Среди иммуномодуляторов нет в такой же степени эффективных препаратов, как Полиоксидоний. Стоимость этого лекарства зависит от формы выпуска:

таблетки — 575-759 рублей;
суппозитории — 792-1117 рублей;
лиофилизат — 658-1189 рублей.

Дозировки и схемы приема Полиоксидоний назначает врач в зависимости от особенностей течения заболевания и состояния пациента.

Если вы врач-иммунолог и вам есть что сказать о препарате Полиоксидоний, пожалуйста, оставьте отзыв.

x-medico.ru

Препарат Полиоксидоний относится к группе иммуностимулиющих средств нового поколения. Изобретен он российскими учеными, применяется уже около двадцати лет, и на сегодняшний день у лекарства нет аналогов. Формы выпуска: таблетки, свечи, порошок для инъекций. Узнаем, как и для чего используют таблетки Полиоксидоний.

Рассматриваемая лекарственная форма препарата Полиоксидоний, состав которого представлен одним активным и несколькими вспомогательными ингредиентами, представляет собой желтоватого цвета таблетки с риской, без оболочки. Главным компонентом является азоксимера бромид, и в одной таблетке он содержится в количестве 12 г. Это синтетическое водорастворимое полимерное соединение, обладающее уникальными свойствами, которые подтверждены многочисленными исследованиями. Вспомогательные соединения:

крахмал;
маннитол;
поливинилпирролидон;
бетакаротен;
стеариновая кислота;
лактозы моногидрат.

Основной целью применения препарата является увеличение устойчивости организма к местным и генерализованным инфекциям различной природы и локализации. Механизм его воздействия связан с активизацией способности клеток-лейкоцитов фагоцитировать (уничтожать) патогены, стимуляцией выработки важнейших для иммунной системы веществ – цитокинов, антител, лимфоидных клеток. При этом влияние на синтез цитокинов посредством препарата происходит только при исходно низких и средних показателях, т.е. Полиоксидоний действует избирательно.

В результате приема лекарства активизируется вся иммунная система, активно противодействуя вирусным, бактериальным и грибковым инфекционным агентам. Помимо этого, Полиокидоний в таблетках оказывает такие эффекты:

антиоксидантное действие – связывание свободных радикалов, повреждающих клеточные мембраны (в том числе клеток иммунной системы);
дезинтоксикационное действие – улучшение связывания и выведения из организма токсических веществ, солей тяжелых металлов;
мембраностабилизирующий эффект – защита и восстановление структуры, свойств клеточных мембран;
гепатопротекторные свойства – ограничение нагрузки на печень за счет связывания токсинов.

Благодаря такому широкому спектру действия в медицинской практике Полиоксидоний, показания которого рассматриваются, рекомендуется в таких случаях:

хронические и острые патологии инфекционно-воспалительного характера, затрагивающие ротовую полость, глотку, миндалины, придатки носовой полости, слуховые органы (тонзиллит, отит, синусит и пр.);
заболевания верхних и нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, трахеит, плеврит туберкулез);
осложненные инфекционными процессами аллергические заболевания (включая бронхиальную астму, поллиноз);
рецидивирующая герпетическая инфекция;
рецидивирующий фурункулез;
инфекционные болезни мочеполовых путей (пиелонефрит, цистит, сальпингоофорит, кольпит, эндометрит, эндоцервикоз и др.);
профилактика постинфекций у хирургических больных;
сезонная профилактика гриппа и прочих острых респираторных вирусных болезней;
ВИЧ-инфекция;
врожденные и вторичные иммунодефициты, связанные со старением или воздействием неблагоприятных факторов.

Используют лекарство и с профилактической целью, и в составе комплексной или монотерапии патологий. Стоит отметить, что при онкологии таблетки Полиоксидоний не применяются, а используется инъекционная форма препарата с целью повышения сопротивляемости инфекциям и дезинтоксикации после химиотерапии. При этом на течение и прогноз самого онкологического заболевания данное лекарство влияния не оказывает.

После определения диагноза, остроты и степени тяжести патологического процесса врач может порекомендовать, как принимать Полиоксидоний в каждом конкретном случае. Прием таблеток проводится двумя способами:

перорально – путем проглатывания целиком с запиванием водой;
сублингвально – растворение в полости рта под языком.

Полиоксидоний, применение которого оправдано при множестве инфекционных болезней, может использоваться как в период ремиссии хронических заболеваний, так и в острую фазу. За счет применения этого лекарства существенно сокращается степень повреждения здоровых тканей, уменьшаются токсические явления, сокращается продолжительность болезни. Эффективнее всего его назначение одновременно с этиотропными препаратами, устраняющими причинные патологические факторы.

Рассматривая, как правильно принимать Полиоксидоний, многих интересует возможность приема этих таблеток параллельно с препаратами-антибиотиками. В инструкции к данному лекарству отмечено, что оно совместимо со многими лекарственными средствами, в числе которых – и антибиотики. Полиоксидоний можно назначать как после, так и перед приемом антибактериальных средств, что помогает достичь более эффективной элиминация возбудителя из организма.

Кроме того, Полиоксидоний (таблетки) можно использовать в комплексной терапии с противовирусными препаратами, антимикотическими средствами, противоаллергическими препаратами, бронхолитиками, бета-адреномиметиками, гормонсодержащими лекарствами. В некоторых случаях за счет приема рассматриваемого иммуномодулятора удается в несколько раз снизить дозу одного из перечисленных лекарств, принимаемых совместно, или сократить продолжительность терапии.

При назначении таблеток Полиоксидоний дозировка подбирается с учетом нескольких факторов: возраст пациента, тип заболевания, тяжесть и фаза заболевания, индивидуальные особенности организма и сопутствующие патологии. Зачастую средство употребляется ежедневно за 1-3 приема по 1-2 таблетки (12 мг или 24 мг). Существуют схемы, при которых таблетки принимаются через день или дважды в неделю. Прием производится за 20-30 минут до трапезы.

Схемы лечения препаратом в таблетированной форме предусматривают курсы непрерывного применения длительностью от 5 до 15 дней. То, сколько можно принимать Полиоксидоний, должен определить врач, который прописывает данное лекарство. При необходимости курс лечения повторяют спустя три-четыре месяца, а эффективность применения может быть оценена при помощи иммунограммы.

Перечислим, какие имеет ограничения и противопоказания Полиоксидоний в таблетированной форме:

индивидуальная непереносимость;
период беременности;
период грудного вскармливания;
острая почечная недостаточность;
непереносимость лактозы;
нехватка лактазы;
глюкозогалактозная мальабсорбция.

По действующему веществу рассматриваемый препарат не имеет заменителей. Поэтому перечислим, какие Полиоксидоний аналоги имеет в форме таблеток по оказываемому терапевтическому эффекту:

Иммунал;
Иммунорм;
Галавит;
Арбидол;
Эсберитокс;
Циклоферон;
Ликопид и пр.

POLYOXIDONIUM — латинское название лекарственного препарата ПОЛИОКСИДОНИЙ

Владелец регистрационного удостоверения:
НПО ПЕТРОВАКС ФАРМ ООО

Код ATX для ПОЛИОКСИДОНИЙ

L03AX (Прочие иммуностимуляторы)

АКТИНОЛИЗАТ АМИНОДИГИДРОФТАЛАЗИНДИОН НАТРИЯ АНАФЕРОН АНАФЕРОН ДЕТСКИЙ АРБИДОЛ АРГИНИЛ-АЛЬФА-АСПАРТИЛ-ЛИЗИЛ-ВАЛИЛ-ТИРОЗИЛ-АРГИНИН АРПЕФЛЮ АФФИНОЛЕЙКИН БЕСТИМ БИОАРОН С БРОНХО-МУНАЛ ВОБЭ-МУГОС Е ГАЛАВИТ ГАЛАВИТ ГАЛАВИТ ГАЛАВИТ ГАЛАВИТ ГЕПОН ГЛУТОКСИМ ДИОКСОМЕТИЛТЕТРАГИДРОПИРИМИДИН ИММУНАЛ ИММУНЕКС ИММУНОМАКС ИММУНОРМ ИМУДОН ИМУНОФАН ИМУНОФАН ЛИКОПИД МЕТИЛДИОКСОТЕТРАГИДРОПИРИМИДИН СУЛЬФОНИЗОНИКОТИНОИЛ ГИДРАЗИД МЕТИЛУРАЦИЛ НАТРИЯ НУКЛЕИНАТ НЕОВИР НУКЛЕИНАТ НАТРИЯ ПИРОГЕНАЛ ПОЛИОКСИДОНИЙ ПОЛИОКСИДОНИЙ ПОЛИОКСИДОНИЙ ПОЛУДАН РЕКСОД РИБОМУНИЛ РИДОСТИН РУЗАМ СТЕМОКИН ТИМОГЕН ТИМУСА ЭКСТРАКТ ЦИКЛОФЕРОН ЦИКЛОФЕРОН ЦИТОВИР-3 ЭНГИСТОЛ ЭРБИСОЛ ЭХИНАЦЕЯ ЭХИНАЦЕЯ КОМПОЗИТУМ СН Все

Перед использованием препарата ПОЛИОКСИДОНИЙ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

14.009 (Иммуностимулирующий препарат)

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Суппозитории вагинальные и ректальные	1 супп.
азоксимер бромид	6 мг

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Иммуномодулирующий препарат. Повышает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций. Основой механизма иммуномодулирующего действия Полиоксидония является прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования.

Восстанавливает иммунные реакции при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, ожогами, злокачественными новообразованиями, осложнениями после хирургических операций, применением химиотерапевтических средств, в т.ч. цитостатиков, стероидных гормонов.

Наряду с иммуномодулирующим действием Полиоксидоний обладает выраженной детоксикационной активностью. Повышает устойчивость мембран клеток к цитотоксическому действию лекарственных препаратов и химических веществ, снижает их токсичность. Эти свойства препарата определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата.

Применение Полиоксидония в составе комплексной терапии онкологических пациентов уменьшает интоксикацию на фоне химио- и лучевой терапии, позволяет проводить лечение без изменения схемы стандартной терапии в связи с развитием побочных эффектов (в т.ч. цитопения, рвота, диарея, цистит, колит).

Применение Полиоксидония позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, ГКС, увеличить период ремиссии.

Препарат не обладает митогенной, поликлональной активностью, антигенными свойствами, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Биодоступность Полиоксидония в форме суппозиториев высокая (до 70%). Cmax в плазме крови после ректального введения достигается через 1 ч.

В организме препарат гидролизуется до олигомеров, которые выводятся преимущественно почками. T1/2 (α-фаза) составляет около 30 мин, T1/2 (β-фаза) — 36.2 ч.

Препарат предназначен для ректального и интравагинального введения. Дозы устанавливает врач в зависимости от диагноза, тяжести течения заболевания, возраста больного. Препарат можно применять ежедневно, через день или 2 раза в неделю.

Суппозитории 12 мг применяются у взрослых ректально и вагинально. Суппозитории 6 мг применяются ректально и вагинально в качестве поддерживающей терапии у взрослых, у детей ректально (дозу устанавливают из расчета 0.2-0.25 мг/кг массы тела).

Ректально суппозитории вводят в прямую кишку после очищения кишечника. Интравагинально суппозитории вводят во влагалище в положение лежа 1 раз/сут на ночь.

При стандартной схеме терапии ректально препарат назначают по 1 суппозиторию (6 мг или 12 мг) первые 3 дня ежедневно, а затем — с интервалом 48 ч. На курс — 10-15 суппозиториев.

При необходимости курс лечения повторяют через 3-4 мес.

Больным с хронической иммунной недостаточностью (в т.ч. c онкологическими заболеваниями) показана длительная (от 2-3 мес до 1 года) поддерживающая терапия взрослым по 6-12 мг, детям старше 6 лет — по 6 мг 2 раза в неделю.

Рекомендуемые схемы и дозы

Препарат вводят ректально в составе комплексной терапии по следующим показаниям.

При хронических рецидивирующих воспалительных заболеваниях в стадии обострения — по стандартной схеме, в стадии ремиссии — по 1 суппозиторию 12 мг через 1-2 дня, общим курсом 10-15 суппозиториев.

При острых инфекционных процессах — по 1 суппозиторию ежедневно, общим курсом 10 суппозиториев.

При туберкулезе препарат назначают по стандартной схеме. Курс лечения — не менее 15 суппозиториев, далее возможно использование поддерживающей терапии по 2 суппозитория в неделю продолжительностью до 2-3 мес.

При аллергических заболеваниях, осложненных рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией — по стандартной схеме.

В процессе и после химио- и лучевой терапии опухолей начинают вводить по 1 суппозиторию ежедневно за 2-3 суток до начала курса терапии. Далее частота введения суппозиториев определяется врачом в зависимости от характера и длительности базисной терапии.

Для снижения нефро- и гепатоксического действия лекарственных препаратов длительность и схема назначения суппозиториев определяется врачом в зависимости от базисной терапии.

Для коррекции вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения, Полиоксидоний применяется по 12 мг 2 раза в неделю. Курс — 10 суппозиториев.

Для реабилитации часто (более 4-5 раз в год) и длительно болеющих лиц — по 1 суппозиторию через день. Курс лечения — 10 суппозиториев.

При ревматоидном артрите, длительно леченном иммунодепрессантами, — по 1 суппозиторию через день общим курсом 15 введений; осложненном ОРЗ или ОРВИ — по стандартной схеме.

Для активации регенераторных процессов (при переломах, ожогах, трофических язвах) — ежедневно по 1 суппозиторию. Курс лечения — 10-15 суппозиториев.

Для сезонной профилактики обострений хронических инфекционных заболеваний и для профилактики рецидивирующей герпетической инфекции препарат применяют у взрослых по 6-12 мг через день, у детей — по 6 мг. Курс — 10 суппозиториев.

Для коррекции вторичных иммунодефицитов, профилактики гриппа и ОРЗ препарат назначают по стандартной схеме.

При гинекологических заболеваниях препарат назначают ректально и интравагинально по 1 суппозиторию 12 мг в течение 3 дней, а затем один раз в 2-3 дня. Курс лечения 10-15 суппозиториев.

В настоящее время о случаях передозировки препарата Полиоксидоний не сообщалось.

Полиоксидоний совместим с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, бронхолитиками, ГКС, цитостатиками.

Препарат противопоказан к применению при беременности из-за отсутствия клинических данных по его применению.

При применении по показаниям и в рекомендуемых дозах побочных эффектов не выявлено.

Список Б. Суппозитории следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 8° до 15°С. Срок годности — 2 года.

У взрослых и детей старше 6 лет в составе комплексной терапии для коррекции иммунной недостаточности:

при хронических рецидивирующих воспалительных заболеваниях различной этиологии,
не поддающиеся стандартной терапии,
как в стадии обострения,
так и в стадии ремиссии;
при острых и хронических вирусных и бактериальных инфекциях (в т.ч.
уретрит,
цистит,
хронический пиелонефрит в латентной стадии и в стадии обострения,
простатит,
хронический сальпингоофорит,
эндометрит,
кольпит,
заболевания,
вызванные вирусом папилломы человека,
эктопия шейки матки,
дисплазии и лейкоплакии шейки матки);
при различных формах туберкулеза;
при аллергических заболеваниях,
осложненных рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией (в т.ч.
поллиноз,
бронхиальная астма,
атопический дерматит);
ревматоидный артрит при длительном лечении иммунодепрессантами;
ревматоидный артрит,
осложненный ОРЗ или ОРВИ;
для активации регенераторных процессов (в т.ч.
переломы,
ожоги,
трофические язвы);
для реабилитации часто и длительно (4-5 раз в год) болеющих лиц;
в процессе и после химио- и лучевой терапии опухолей;
для снижения нефро- и гепатотоксического действия лекарственных препаратов.

для сезонной профилактики обострений хронических очагов инфекций у лиц пожилого возраста;
для профилактики рецидивирующей герпетической инфекции;
для коррекции вторичных иммунодефицитов,
возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов;
для профилактики гриппа и ОРЗ.

беременность (клинический опыт применения отсутствует);
индивидуальная повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует применять при острой почечной недостаточности.

Пациент должен быть проинформирован, что не следует превышать указанные дозы и длительность курса терапии без консультации с лечащими врачом.

Состорожностью следует применять при острой почечной недостаточности.

Препарат в форме суппозиториев разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

суппозитории вагин. и рект. на основе твердого жира 6 мг: 10 шт. ЛСР-005942/09 (2021-07-09 – 0000-00-00) суппозитории вагин. и рект. на основе твердого жира 12 мг: 10 шт. ЛСР-005942/09 (2021-07-09 – 0000-00-00)

(Visited 53 times, 1 visits today)

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных

вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
можете довериться народным средствам и верить в чудо;
пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

источник

Полиоксидоний – препарат, предназначенный для умеренной стимуляции защитных функций организма. Иммуностимулирующие функции Полиоксидония позволяют назначать его для увеличения резистентности к общим и локальным инфекциям. Терапевтический эффект от приема Полиоксидония – нормализация иммунного ответа системы при подавлении ее функций (иммунодефиците). Подобное направленное действие препарата используется при лечении хронических рецидивирующих заболеваний инфекционной этиологии: болезней ЛОР-органов, дыхательных путей, мочеполовой системы и т. д. Согласно инструкции по применению, Полиоксидоний также включают в состав комплексного лечения как часть терапии значительного количества иных заболеваний: хирургических инфекций, постоперационных воспалительных процессов, туберкулеза, аллергических реакций, ревматоидного артрита, опухолевых раковых образований, трофических изъязвлений.

Полиоксидоний присутствует на рынке в нескольких лекарственных формах, предназначенных для разных возрастов и видов терапии.

Таблетированная форма Полиоксидония: плоскоцилиндрическая форма, наличие фаски, разделительной риски и гравировки «ПО». Цвет таблеток может быть различным: желто-оранжевым, бело-желтым, возможно наличие включений ярко-оранжевого цвета. В одной пачке 10 таблеток, размещенных в контурную ячейковую упаковку. Один вариант дозировки с содержанием 12 мг действующего вещества.
Свечи (суппозитории) для вагинального и ректального применения: торпедообразная, анатомически удобная форма, светло-желтый цвет, слабый запах масла какао. В одной упаковке 10 штук. Два варианта: 6 и 12 мг активного компонента в каждом суппозитории.
Лиофилизат (порошок) для смешения с жидкостью. Применяется для внутримышечных инъекций и локальной терапии. Стеклянные флаконы со светло-желтой гигроскопичной светочувствительной пористой массой, в одной упаковке Полиоксидония 5 флаконов с лиофилизатом, 5 ампул с раствором для разведения (0,9% натрия хлорид). Выпускается в двух типах дозировки: 3 или 6 мг активного вещества в одном флаконе.

Распространенные среди населения «капли/уколы Полиоксидоний» подразумевают применение разведенного в физиологическом растворе (натрия хлориде) лиофилизата для инъекций, интраназального, перорального, парэнтерального внутривенного методов использования.

Обозначения «Полиоксидоний-3(6, 12) используются для описания дозировки в соответствии с количеством активного компонента в конкретной форме выпуска препарата. Так, Полиоксидоний-12 обозначает прием таблетированной формы, Полиоксидоний-6 может использоваться в виде свечей или инъекций в зависимости от курса терапии.

Все формы препарата имеют единый активный компонент в виде азоксимера бромида с различными вариантами дозировки действующего вещества.
В зависимости от лекарственной формы различаются вспомогательные компоненты. В лиофилизате ими являются повидон, бетакаротин, маннитол. В таблетированной форме – крахмал картофельный, маннитол, моногидрат лактозы и т. п. Суппозитории помимо действующего вещества содержат повидон, маннитол и масло какао в качестве связывающего и формообразующего компонента.

Согласно инструкции, Полиоксидоний обладает умеренным иммуностимулирующим действием, снижая выраженность иммунодефицита, а также детоксирующим и антиоксидантным эффектом. Линейный высокомолекулярный полимер с активными центрами, расположенными на его поверхностях, обуславливает возможность химического и биологического воздействия на клетки организма.
Основное действие препарата – стимуляция иммунитета для усиления сопротивляемости инфекционным агентам. Резистентность повышается как к вирусным, так и к бактериальным и грибковым инфекциям. Препарат возбуждает активацию процесса фагоцитоза, вследствие чего в фагоцитах и NK-клетках начинают усиленно вырабатываться цитокины, пагубно влияющие на возбудителей инфекционных заболеваний. Продуцируемые цитокины также активно воздействуют на другие клетки, задействованные в иммунном цикле, что заставляет всю иммунную систему более эффективно противодействовать патогенным микроорганизмам и собственным поврежденным клеткам организма.
Нормальное течение иммунного ответа также восстанавливается при приеме Полиоксидония. К вторичным иммунодефицитным состояниям, к комплексной терапии которых может применяться препарат, относят:

длительные хронические заболевания инфекционной природы;
иммунодефициты, вызванные воздействием радиоактивного облучения;
последствия химио- и гормонотерапии;
следствия травм, ожогов, обморожений, инвазивных, оперативных вмешательств;
предраковые и раковые состояния.

Местное применение раствора препарата (сублингвально, назально) позволяет усиливать локальный иммунитет и повышать сопротивляемость на первом этапе с инфекциями, переносимыми воздушно-капельным путем. Пероральный прием таблетированных форм усиливает иммунную защиту в полости кишечника, а также влияет на активизацию генерализованного иммунного ответа, снижая выраженность воспалительных процессов и ускоряя выздоровление.
В терапии патологий инфекционно-воспалительной этиологии прием Полиоксидония обеспечивает следующее терапевтическое воздействие:

снижение выраженности симптомов интоксикации организма и умеренное купирование болевого синдрома;
снижение вероятности присоединения вторичных бактериальных инфекций;
ускорение выздоровления, при наличии хронических инфекционных процессов увеличение периодов ремиссии;
снижение побочного действия некоторых препаратов при комбинированном приеме, усиление терапевтического воздействия, что позволяет сокращать дозировки и длительность курса лечения;
улучшение общего самочувствия, снижение количества инфицирования новыми патогенными микроорганизмами на фоне супрессии иммунитета.

Основное показание к назначению препарата – наличие потребности в коррекции иммуносупрессивных состояний. В зависимости от формы и дозировки действующего вещества выделяют различные назначения.

Препарат в форме раствора используется при различных заболеваниях и патологиях. У детей старше полугода показанием для назначения лиофилизатной формы служат следующие состояния:

частые острые респираторно-вирусные, бактериальные и грибковые заболевания органов дыхательных путей и слуха в целях усиления сопротивляемости организма;
осложнения бронхиальной астмы при присоединении инфекционных патологий дыхательных путей;
в качестве элемента комплексной терапии препарат используют при выраженном нарушении баланса кишечной флоры;
острые проявления аллергии, токсико-аллергическое состояние;
гнойные осложнения атопического дерматита и т. п.

У взрослых раствор Полиоксидония применяется в следующих случаях:

при туберкулезном процессе различной локализации;
при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях в периоды обострения и на стадии ремиссии (с целью продления) при отсутствии выраженного терапевтического эффекта от иных препаратов;
при хронических и выраженных аллергических патологиях, осложненных вирусными и бактериальными вторичными инфекциями;
при хронических вирусных и бактериальных заболеваниях дыхательных путей, органов и путей мочеполовой системы;
при онкологических заболеваниях как часть комплексной терапии для снижения выраженности побочных иммуносупрессивных, гепато-, нефротоксических эффектов от общего курса лечения (при химио- и лучевой терапии);
при осложнениях ревматодного артрита;
для ускорения регенерации тканей при травмах, переломах, трофических язвах, после оперативного вмешательства, а также для профилактики присоединения инфекции.

Полиоксидоний в таблетках назначают пациентам не моложе 12 лет с целью профилактики и терапии инфекционно-воспалительной патологии при отсутствии эффекта от курса стандартного лечения. Как элемент комплексной терапии Полиоксидоний в таблетках назначают:

при острых и хронических инфекционных, воспалительных процессах носоглотки, ротовой полости, верхних дыхательных путей, внутренних отделов органов слуха;
при заболеваниях аллергического генеза (бронхиальной астме, поллинозе, атопическом дерматите), осложненных вторичной длительной бактериальной, вирусной, грибковой инфекциями;
для профилактики инфицирования и как часть реабилитационного комплекса мер у часто болеющих пациентов и т. д.

Суппозитории как лекарственная форма назначаются пациентам в возрасте от 6 лет. Состав и особенности воздействия препарата позволяют использовать его ректально и вагинально. Действие активного компонента не ограничивается локальным местом постановки свечей, оказывая генерализованный эффект на организм за счет всасывания в системный кровоток.
Суппозитории рекомендуют использовать для коррекции иммунного ответа на фоне следующих патологий:

при урогенитальных заболеваниях вирусной и бактериальной этиологии с воспалительным компонентом (уретрите, цистите, пиелонефрите, простатите, сальпингоофорите, эндомиометрите, кольпите, цервиците, цервикозе, бактериальном вагинозе и т. д.);
при аллергических патологиях, осложненных рецидивами вирусных, бактериальных, грибковых инфекций;
при туберкулезных процессах;
на фоне курса лечения онкологических пациентов для снижения побочного действия агрессивной терапии;
на фоне осложнений ревматоидного артрита, вызванных длительным курсом приема иммуноподавляющих препаратов или присоединения вирусных, бактериальных инфекций, в том числе при острых респираторных заболеваниях;
при травмах, ожогах, обморожениях, в постоперационный период для ускорения регенерации и тканей и профилактики вторичной инфекции раневой поверхности;
как часть общеукрепляющего курса терапии у пациентов с высоким количеством инфекционных заболеваний (более 5 раз за один год) и т. д.

Кроме данных показаний Полиоксидоний в форме таблеток и свечей используется в качестве профилактического препарата в следующих случаях:

при наличии инфекционных воспалительных процессов в органах верхних дыхательных путей, в тканях ротовой полости, носоглотки, в среднем ухе как часть сезонной профилактики;
при хронической, длительной герпетической инфекции различной локализации с целью предотвращения обострений и удлинения периода ремиссии;
как часть терапии коррекции вторичных иммунодефицитных состояний, провоцируемых воздействием неблагоприятных факторов или возрастными изменениями организма;
при сезонных эпидемиях гриппа, острых респираторно-вирусных заболеваний – до начала эпидемии и/или в процессе при наличии диагностированной сниженной функциональности иммунной системы;
для профилактики постоперационных осложнений у пациентов с иммунодефицитом и т. д.

Разные формы препарата имеют различный возрастной ценз. Общий нижний возрастной порог для терапии азоксимера бромидом, действующим компонентом, составляет 6 месяцев. Для назначения свечей порог определен в 6 лет, таблетированные формы рекомендованы пациентам, начиная с 12 лет.
Противопоказанием к приему Полиоксидония является повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам.

Ограничено использование медикамента у пациентов, страдающих острой почечной недостаточностью. Из-за наличия в составе некоторых лекарственных форм гидролиза лактозы с осторожностью назначают Полиоксидоний пациентам с различными формами ферментной недостаточности (дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, непереносимость лактозы и т. д.). Включение препарата в курс терапии возможно только под регулярным контролем лечащего врача

Данных о превышении терапевтических доз препарата и его последствиях не выявлено.
Побочным эффектом от применения инъекционной форма препарата может быть болезненность, незначительная отечность и покраснение кожных покров в месте инвазивной процедуры, что относят к приемлемым последствиям, не требующим дополнительной терапии. Местная реакция на инъекцию проходит самостоятельно.
При покраснении, отечности слизистых и кожных покровов в области ануса и влагалища при использовании суппозиториев необходимо удостовериться в отсутствии аллергического ответа на компоненты препарата, в том числе на масло какао.
Прием таблетированных форм не вызывает побочных эффектов при применении в назначенной дозировке, соответствующей возрастной норме, и соблюдении требований и ограничений, изложенных в инструкции к препарату.

Полиоксидоний не рекомендован к приему в периоды вынашивания ребенка и кормления грудью из-за отсутствия данных о безопасности препарата. Результаты исследования на животных не показали наличия тератогенного, эмбриотоксического или иного отрицательного воздействия на плод и материнский организм во время гестации и лактации, что, однако, не позволяет утверждать о безопасности применения у человека во время гестации и грудного вскармливания до появления новых результатов испытания активного вещества Полиоксидония.

Из-за отсутствия объективных данных о влиянии препарата на организм ребенка раннего возраста (до полугода), прием данного медикамента в любой лекарственной форме не рекомендован. При назначении его специалистом необходим регулярный контроль состояния ребенка лечащим врачом.

Инструкция по применению различных лекарственных форм у пациентов разных возрастов в зависимости от диагноза

В зависимости от заболевания, состояния и возраста пациента врач выбирает наиболее эффективно действующую форму и назначает длительность курса лечения, дозировку и кратность приема. Спектр лекарственных форм препарата позволяет использовать его местно и системно, в виде капель, таблеток, свечей, раствора для инъекций и внутривенного капельного вливания. Ниже приведены усредненные рекомендованные дозировки и длительности курса терапии для различных форм.
Курсы терапии при необходимости могут повторяться спустя 3-4 месяца после окончания.

Для приготовления раствора для укола смешивают содержимое флакона с 1,5-2 мл физиологического раствора (раствора натрия хлорида с концентрацией 0,9%) непосредственно перед введением. Инъекция проводится внутримышечно, предпочтительно – в верхнюю часть ягодицы, однако могут быть использованы и иные области мышечных тканей на усмотрение специалиста. При необходимости физиологический раствор может быть заменен дистиллированной водой.
При повышенной чувствительности к внутримышечному введению препарата для снижения болезненности лиофилизат допустимо растворять в 0,25% растворе прокаина (1 мл) при отсутствии противопоказаний или реакции индивидуальной чувствительности к данной группе обезболивающих средств.
Инъекции в зависимости от особенностей пациента при нахождении его в стационаре могут заменяться на внутривенное капельное вливание. В таком случае применяют иные методы приготовления раствора: во флаконе с лиофилизатом смешивают содержимое с 2 мл раствора натрия хлорида, декстрозы (5% концентрации) или иного раствора для разведения препаратов (Гемодез-Н, Реополиглюкин и т. д.). Важно: запрещено применять протеин-содержащие медикаменты для разведения лиофилизата.

Средние дозы, кратность и продолжительность курсов внутримышечных инъекций по рекомендациям производителя:

острая стадия воспалительной патологии у взрослого пациента: 6 мг (1 или 2 флакона в зависимости от количества активного вещества) один раз в день в течение 3 суток, после 1 инъекция через день до достижения терапевтического эффекта. Среднее количество инъекций – от 5 до 10. Дозировка для ребенка рассчитывается из расчета 0,1 мг препарата на 1 кг массы тела, инъекции через день, общим количеством от 5 до 7;
хронические воспалительные процессы: взрослым 6 мг 1 раз в день в течение 5 дней непрерывно, далее 1 раз через 2 дня, общий курс 10 процедур. Для детей дозировка рассчитывается исходя из соотношения 0,15 мг на 1 кг массы тела, инъекции через 3 суток й раз в день, до 10 уколов;
при туберкулезе в зависимости от стадии назначают от 6 до 12 мг на одну инъекцию, курс – от 10 до 20 процедур, кратность дважды в неделю;
при острых и хронических урогенитальных патологиях, хронической рецидивирующей герпетической инфекции с любой локализацией проявления назначают 10 процедур с кратностью через день, по 6 мг на одну процедуру. Используется как часть комплексного лечения;
при осложненном иммуносупрессией или острыми вирусными, бактериологическими заболеваниями ревматоидном артрите проводят курс из 5 инъекций по 6 мг ежедневно, дальше 1 процедура через 3 дня, всего не менее 10;
при онкологической патологии в качестве поддерживающего препарата при химиотерапии и облучении курсом в 10 инъекций через день длительностью 20 дней, дозировка от 6 до 12 мг на одну процедуру. Дальнейший курс рассчитывается специалистом;
при коррекции иммунодепрессивных состояний после оперативного удаления опухолевых новообразований, химиотерапии, радиологического лечения назначают процедуры 1-2 раза в неделю по 6-12 мг. Длительность рассчитывается специалистом;
осложненные и острые стадии аллергических, аллерго-токсических состояний подлежат только комбинированной терапии с антигистаминными и противотоксическими препаратами.

Острая почечная недостаточность является ограничением для применения Полиоксидония. При наличии диагноза максимальная частота применения препарата – 2 раза в неделю по 6 мг.

Разведение лиофилизата производят раствором хлорида натрия (физраствором) 0,9%-ной концентрации из расчета 2 мл раствора на 1 флакон препарата.
Интраназальное введение препарата (в носовые проходы) рассчитывается, исходя из возраста пациента. Детям назначают от 1 до 3 капель в каждый носовой проход от 2 до 4 раз в сутки, взрослым по 3 капли трижды в сутки. Курс от 5 до 10 дней.
Приготовленный раствор для капель может храниться в стерильной емкости в холодильнике до 7 суток.

Препарат в таблетках предназначен для сублингвального приема (положить под язык и держать до полного рассасывания) и перорального (проглатывать). При пероральном приеме необходимо соблюдать интервал в 20-30 минут до принятия пищи.
Индивидуальную дозировку и метод применения определяет лечащий врач. Общие рекомендации для сублингвального приема:

хронические тонзиллиты у взрослых и детей от 12 лет: по 1 таблетке трижды в сутки в течение 10-15 дней;
хронические стадии заболеваний верхних дыхательных путей, а также в качестве профилактической меры в предэпидемиологический сезон у часто болеющих пациентов: детям от 12 до 18 лет по й таблетке, взрослым по две дважды в сутки. От 10 дней до двух недель;
синусит, отит в хронической форме: 1 таблетка два раза в день, от 5 до 10 дней непрерывно;
выраженные стадии воспалительного процесса ротовой полости бактериальной, грибковой этиологии: по 1 таблетке трижды в день с равными временными интервалами, 15 дней.

При лечении воспалительных процессов в верхних дыхательных путях назначают пероральный прием препарата: взрослым 2 таблетки дважды в день, детям от 12 лет по 1 таблетке дважды в день. Длительность курса от 10 до 14 дней.

Интравагинальное (влагалищное) введение предназначается для взрослых женщин. Свечи с дозировкой в 12 мг активного компонента имеют возрастное ограничение в 18 лет. Детям рекомендовано ректальное введение суппозиториев с 6 мг действующего вещества.
Перед ректальным использованием необходимо опорожнить нижние отделы кишечника. Интравагинальное применение предполагает нахождение в положении лежа от 30 минут после ввода суппозитория и рекомендуется перед ночным сном.
При стандартной схеме терапии назначают по 1 свече в течение трех дней непрерывно, далее с той же дозировкой с промежутком в 1 день. Длительность курса от 10 до 20 процедур.
Длительные состояния иммуносупрессии могут быть поводом для назначения пролонгированных курсов применения препарата: от 1 до 2 раз в неделю, курс от 2 месяцев до года. У детей используют суппозитории с дозировкой в 6 мг, у взрослых – 12.
Препарат применяют как компонент комплексной терапии. Средние дозировки и продолжительность курса лечения:

ремиссия хронических инфекционно-воспалительных заболеваний: 12 мг 1 раз в 2 или в 3 дня, от 10 до 15 свечей. При обострении переходят на схему стандартного приема, указанную выше;
при острых инфекционных процессах и для активизации регенерации тканей назначают по 1 свече ежедневно 10-15 дней;
при туберкулезе в начале терапии следуют стандартной схеме, далее по 1 суппозиторию 1 раз в три дня не менее 60 дней;
при ревматоидном артрите и коррекции иммунного статуса часто болеющих пациентов: однократно через день, 10-15 процедур;
для коррекции вторичного иммунодефицита на фоне хронических заболеваний назначают 1 суппозиторий в 3 дня, курсом в 10 процедур. Кратность курсов – каждые 4-6 месяцев;
перед химиотерапией, лучевой терапией назначают по 1 свече в сутки в течение 2-3 дней, далее по назначению специалиста.

При монотерапии суппозитории применяются для профилактики сезонных обострений хронического заболевания, при длительной ремиссии герпеса, склонного к рецидивам болезни.
Курс приема: один раз в два дня, взрослым от 6 до 12 мг единократно (суппозиториями с различной дозировкой), детям по 6 мг.
Для коррекции состояния вторичного иммунодефицита, профилактики гриппов и ОРВИ в предэпидемиологический период, гинекологических заболеваниях придерживаются стандартной схемы лечения.
При любых проявления побочных эффектов на фоне приема лекарственных форм препарата (инъекций, капель, таблетированной формы, суппозиториев) терапию необходимо прекратить до консультации с врачом и коррекции дозы или подбора иного медикамента.

источник