Полиоксидоний при астме отзывы

Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в генезе которого играют роль многие клетки и клеточные элементы. Именно хроническое воспаление вызывает гиперреакцию дыхательных путей, приводящую к рецидивирующим эпизодам свистящего дыхания, одышки и кашлю. Неотъемлемой частью лечения бронхиальной астмы у детей является фармакотерапия. Основная цель терапии бронхиальной астмы у детей — достижение устойчивой ремиссии и высокого качества жизни у всех пациентов вне зависимости от степени тяжести [3].

Кроме респираторных аллергенов, в последние годы большое значение уделяется острым респираторным инфекциям, которые являются значительными триггерными факторами в развитии обострений бронхиальной астмы у детей [5]. По мнению других авторов [1], повторные острые респираторные инфекции способствуют формированию хронической бронхолёгочной патологии, аллергической патологии, предрасполагают к развитию заболеваний ЛОР-органов, могут быть причиной задержки психомоторного и физического развития. Эти дети формируют диспансерную группу «часто болеющих детей» (ЧБД). Критерием включения в группу ЧБД является число эпизодов ОРИ в год: для детей от 0 до года — 4 и более; в возрасте 1-3 лет — 6 и более; для детей 4-5 лет — 5 и более; старше 5 лет — 4 и более. По данным многочисленных европейских исследований, почти 5% детей в возрасте от 3 до 6 лет являются часто болеющими. По российским данным, доля ЧБД в популяции колеблется в широком диапазоне — от 15 до 75%, не имея тенденции к снижению.

В связи с этими фактами применение иммуномодуляторов в комплексной терапии бронхиальной астмы у часто болеющих острыми респираторными заболеваниями детей является достаточно актуальной проблемой [2].

Целью работы явился анализ эффективности применения полиоксидония (азоксимера бромида) в комплексной терапии бронхиальной астмы у часто болеющих острыми респираторными заболеваниями детей.

Методы исследования

Проведен анализ историй болезни детей с бронхиальной астмой с оценкой клинико-инструментальных исследований: выраженности симптомов обострения, потребности в β₂-агонистах короткого действия, функциональных показателей дыхания (пиковой скорости выдоха (ПСВ), суточной вариабельности пиковой скорости выдоха) и лабораторных показателей (содержание каталазы, церулоплазмина в сыворотке крови).

В работе было проанализировано 50 историй болезней детей с бронхиальной астмой, 25 детей в возрасте от 5 до 15 лет, получавших стандартную терапию бронхиальной астмы (ИГКС, небулайзерную терапию с β₂-агонистами короткого действия) и полиоксидоний в дозе 3-6 мг 1 раз в день в/в, 3-5 инъекций на курс, и 25 детей, получавших только стандартную терапию бронхиальной астмы (контрольная группа). Длительность пребывания детей в стационаре составила 15 дней. Проведено исследование крови 10 больных детей с бронхиальной астмой, получавших полиоксидоний в составе комплексной терапии, на содержание церулоплазмина и каталазы.

Результаты исследования и их обсуждение

Сравниваемые группы детей, находившихся на стационарном лечении с диагнозом БА, были сопоставимы по возрасту, степени тяжести заболевания, давности заболевания и выраженности исходных симптомов. В обеих группах преобладали больные со средней степенью тяжести бронхиальной астмы. Установлено, что наиболее значимыми триггерными факторами в анализируемых группах детей с бронхиальной астмой явились: контакт с аллергенами и острая респираторная инфекция.

При поступлении у больных отмечались следующие клинические симптомы: приступы удушья в дневное и ночное время, затруднение дыхания при физической назрузке, кашель и использование бронходиллататоров короткого действия в связи с данными эпизодами за последние 4 недели (табл. 1).

Таблица 1 — Клинические симптомы у детей с бронхиальной астмой при поступлении

Затруднение дыхания при физической нагрузке

источник

Тяжелая форма БА характеризуется частыми обострениями заболевания, выраженным снижением качества жизни больных.

Тяжелая бронхиальная астма – одна из сложных проблем современной клинической медицины.

Основными критериями тяжелой астмы является: лечение постоянно и длительно (≥50% в году) пероральными стероидами и потребность в высоких дозах ингаляционных стероидов.

Менее значимыми критериями тяжелой бронхиальной астмы могут служить: потребность в ежедневном приеме для контроля астмы в дополнении к ингаляционным стероидам других препаратов (напр., пролонгированных В2-агонистов,теофиллина или анатагонистов лейкотриенов), потребность в В2-агонистах короткого действия, ежедневно или почти ежедневно, персистенция дыхательной обструкции (ОФВ1˂80% от должного, суточная вариабельность ПСВ >20%), обращение 1 или более раз в году за неотложной помощью, прием 3 и более раз в году пероральных стероидов, быстрое ухудшение состояния при снижении дозы пероральных или ингаляционных стероидов на 25%, эпизоды развития астматического статуса.

Социально-экономические проблемы последних лет не позволяют существенно изменить подход к терапии больных тяжелой БА, которые все чаще принимают дешевые таблетированные ГКС, короткого (преднизолон, метилпреднизолон и др.), промежуточного (триамсинолон) и пролонгированного (депо) действия (кеналог, дипроспан). У большинства таких больных ограничена финансовая возможность в приеме оптимальных доз и ГКС, имеющих нередко, высокую стоимость.

При длительном или постоянном приеме системных ГКС течение тяжелой формы бронхиальной астмы приобретает новые черты: к астме присоединяется патологическая картина, свойственная синдрому Иценко-Кушинга, развиваются метаболические и эндокринные нарушения, появляется патология костно-мышечной системы, появляется подверженность бактериальным, вирусным и паразитарным инфекциям, торпидным к общепринятым методам терапии. Таким образом, ГКС могут контролировать БА, но они также являются причиной дополнительного воспаления в дыхательных путях вследствие возрастания риска бактериально-грибковых и вирусных инфекций.

ГКС снижают секрецию гормонов эпителиальными клетками тимуса за счет торможения синтеза белков и пептидов, способствуя раннему старению иммунной системы. ГКС индуцируют Т-клеточный апоптоз, тем самым снижая популяции Th1 и Th2 иммунного ответа и проявляют свой противовоспалительный эффект путем уменьшения продукции цитокинов (в частности, ИЛ-2 – важнейшего медиатора клеточного иммунитета, а также ИЛ1, ИЛ3, ИЛ5, ИЛ7 и т. д.). Зная важное значение цитокинов для нормального функционирования иммунной системы, можно сказать, что снижением количества Т-клеток может быть частично объяснять иммуносупрессивное действие ГКС.

Гипогаммаглобулинемия, развивающаяся на фоне использования системных ГКС, связана не с уменьшением количества В-клеток, а со снижением продукции иммуноглобулинов этими клетками.

По мнению некоторых авторов, ГКС вызывает относительную лимфопению, моноцитопению, уменьшают число эозинофилов и базофилов. Эти изменения возникают в связи с перераспределением клеток из внутрисосудистого русла в лимфоидную ткань.

Таким образом, у категории больных формируются клинические и лабораторные признаки вторичной иммунной недостаточности, требующие в комплекс терапии включения иммунотропных препаратов. Поэтому Т.В. Латышевой и О. В. Романовой была проведена попытка включения в комплексную терапию больных с тяжелой формой БА полиоксидония.

Полиоксидоний (ПО) – полимеразное физиологически активное соединение, обладающее выраженной иммунотропностью. Это отечественный препарат с широким спектром фармакологического действия, не имеющий аналогов в мире. Препарат применяется с 1996 г. и обладает иммуномодулирующим, детоксицирующим, антиоксидантным и мембраностабилизирующим эффектом.

ПО усиливает способность нейтрофилов поглощать и убивать золотистый стафилококк, индуцирует синтез моноцитами цитокинов (только при их исходно низких или средних уровнях), усиливает синтез α-интерферона мононуклеарами, усиливает цитотоксичность NK-клеток. В условиях in vitro полиоксидоний обладает сложным и многогранным эффектом на иммунную систему. Так как развитие любого иммунного ответа начинается с клеток моноцитарно-макрофагальной системы и так как цитокины, продуцируемые моноцитами/макрофагами, обладают плейотропным эффектом, то усиление под влиянием полиоксидония их функциональной активности ведет к активации и клеточного и гуморального иммунитета. Таким образом, он приводит в движение все факторы защиты организма, и это движение распространяется естественным путем так, как это происходит при развитии иммунного ответа в организме.

ПО использовался в комплексной терапии 59 больных тяжелой формой БА по следующей схеме: по 6 мг N 5 в/м через день, потом через 3 дня до 10 инъекций. Эти больные характеризовались длительностью заболевания более 25 лет. Все они страдали тяжелой формой ГКС-зависимой астмы, получали на протяжении последних 6 лет ГКС в постоянной дозе 5-10 мг/сутки из расчета на преднизолон. У 46 (80%) из них зарегистрирована смешанная форма БА (атопическая и инфекционно-аллергическая форма) тяжелого течения, у 13(20%) – инфекционно-аллергическая, тяжелого течения.

У 59 (100%) больных на фоне постоянного приема ГКС отмечались признаки Кушингоида, у 34 (57,6%) выявлен сахарный диабет 2 типа, 19 человек из них страдали инсулинозависимой формой. Сопутствующие заболевания: желудочно-кишечные (100%), хронический бронхит (100%), заболевания лор-органов (100%), сердечно-сосудистые заболевания (79,7%), сахарный диабет (57,6%), заболевания щитовидной железы (73%) и др (табл.1). 16 (27,1%) отмечали в течение жизни несколько эпизодов перенесенной герпес-вирусной инфекции, характеризовавшейся тяжелым течением и быстрым присоединением вторичной бактериально-грибковой инфекции, но ни в одном случае не отмечено частого рецидивирующего течения.

У всех больных отмечалось упорное течение инфекционного процесса (хронический гнойно-обструктивный бронхит, хронический гнойный гайморит, слизисто-кожный кандидоз, рецидивирующая герпетическая инфекция), они неоднократно проходили комплексное лечение антибактериальными, антимикотическими препаратами.

Выявлено, что больные с тяжелой формой БА по выраженности изменений в иммунном статусе можно разделить на две группы: средняя и тяжелая, при которых отмечены нарушения клеточного звена иммунитета различной степени выраженности: лейкопения, лимфопения, снижение СД3+, СД4+-лимфоцитов, НК-клеток, инверсия ИРИ. У все обследуемых больных отмечены корреляция тяжести состояния с изменениями в иммунном статусе.

Включение ПО в комплексную терапию больных с тяжелой формой БА позволило сократить длительность пребывания в стационаре на 15% и удлинить длительность ремиссии хронических очагов инфекции у больных с тяжелой формой БА до 1 года у 40% больных и до 6 мес у 50% больных, длительность ремиссии менее 6 мес сохранились у 10% больных. У 19 больных (32,2%) после санации очагов инфекции и удлинения интервала ремиссии удалось провести курс АСИТ причиннозначимыми аллергенами. В процессе приема полиоксидония было выявлено повышение бактерицидности нейтрофилов, повышение уровня NK-клеток. Уровень иммуноглобулинов не изменялся, что требовало включения в лечение иммуноглобулинов. Все наблюдавшиеся больные хорошо переносили лечение ПО, осложнений со стороны клинического течения заболевания, отрицательных изменений в лабораторных показателях (периферическая кровь, биохимическое исследование, общий анализ мочи и др.) не отмечено.

На основании проведенных исследований Т.В. Латышева и О.В. Романова считают целесообразным включение полиоксидония в комплексную терапию больных тяжелой формой БА, так как это приводит к более быстрому купированию признаков воспаления, удлиняет ремиссию заболевания и адекватно влияет на определенные параметры иммунной системы, улучшая качество жизни.

Таблица 1. Сопутствующие заболевания у больных БА(п=59)

источник

Доброго времени суток всем читателям данного отзыва. Сегодня я хочу поговорить о таком ныне популярном препарате, как полиоксидоний. Что это, как работает и «с чем его едят». Мой отзыв написан с профессиональной точки зрения, так как я практикующий врач-иммунолог и часто назначаю своим пациентам этот препарат. Кроме того, я и сама прошла той осенью профилактический курс Полиоксидония, поэтому буду рассуждать как с точки зрения специалиста, так и обычного человека, делящегося впечатлениями о приема медикамента. Однако бояться сложных медицинских терминов не стоит, все опишу простым языком.

Сфера применения

Один из мифов о данном препарате связан с его обширным действия, хотя так не совсем правильно выражаться. Многие с сарказмом называют его «волшебной таблеткой», хотя это не так. Разберемся в вопросе, заглянув в инструкцию:

Показания к применению

Применяется у взрослых и детей от 3-х лет для лечения и профилактики острых и хронических респираторных заболеваний в стадии обострения и ремиссии.

Для лечения (в комплексной терапии):

острых и обострения хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний ротоглотки, околоносовых пазух, верхних и нижних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха;
аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы), осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией;

Для профилактики (монотерапия):

рецидивирующей герпетической инфекции назальной и лабиальной области;
обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, околоносовых пазух, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха;
вторичных иммунодефицитных состояний, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов.

На самом деле полиоксидоний по инструкции показан при заболеваниях, которые так или иначе связаны с работой иммунной системы, отсюда такое широкое применение. Но в моей практике он хорошо зарекомендовал себя для:

повышения сопротивляемости организма к инфекциям;

профилактики вирусных и инфекционных заболеваний.

Однако отзывы коллег врачей терапевтов о полиоксидонии говорят и о его высокой эффективности на практике для:

лечения в процессе заболевания гриппа, ОРВИ;

устранения осложнений вирусных инфекций.

Я лично часто сталкиваюсь с мамами, которые просят лекарство в абсурдных ситуациях:

Дайте что-нибудь для иммунитета, ведь ребенок чихнул уже три раза за неделю!

Или наоборот, сталкиваюсь с возражениями от родителей, которые начитались в интернете разного рода «умной» информации и заявляют, что иммунитет не требует вмешательств. Но если ребенок часто болеет, и иммунитет не справляется сам, как врач сообщаю, что ему необходимо помочь. С полиоксидонием работаю, потому что это абсолютно безопасный препарат, который:

Направляет иммунную систему в нужное русло и помогает бороться организму с инфекцией.

Свойства полиоксидония

Данный препарат относится к классу иммуномодуляторов, однако этим все не ограничивается. Он имеет уникальные свойства, за счет которых отлично работает как:

Симптоматическое средство при ОРЗ, естественным образом воздействуя при этом на иммунитет.

На сегодняшний день известны следующие свойства полиоксидония (описала своими словами для лучшего понимания):

Антиоксидантный эффект — простыми словами Полиоксидоний блокирует свободные радикалы, которые пребывают в очаге воспаления и повреждают здоровые ткани.

Детоксикационныйэффект — заслуживает отдельного внимания, так как у аналогов полиоксидония нет такого механизма, за счет чего он выигрывает у многих средств подобного фармкласса и способен, выводя токсины, быстро улучшать самочувствие и затормаживать развитие симптомов.

Иммуномодулирующий+противовирусный эффект — лекарство не воздействует на сам вирус, а активирует иммунные клетки на борьбу с инфекцией, повышая общую резистентность организма к инфекционным агентам.

Выделила текст, как «цитату», на всякий случай, мало ли, вдруг подумают, что он заимствован с другого сайта. На деле это общественные факты, написанные доступным для понимания языком.

Среди перечисленных эффектов я выделю последний, т.к. именно он является ориентиром для применения полиоксидония в моей практике. Назначение препарата оправдано как раз тогда, когда иммунитет действительно ослаблен. В данном случае бабушкины чай с медом, брусника с шиповником и закаливание – не помогают. Это сложно объяснить людям, поэтому я периодически сталкиваюсь с ситуациями, когда мне заявляют, что от препарата не было толку, а наоборот – заболели. А когда начинаешь выяснять, оказывается:

Бабуля посоветовала закалять и спать с открытой форточкой при минус 15, но препарат же мы все равно применяли…

Здесь занавес. И таких случаев много. Коллеги даже уже предлагали свой блог завести с перлами от пациентов:), но да ладно от лирики перейдем к делу.

Схема применения и эффективность как результат

Еще одна сложность – борьба с заявлением о том, что не помогло. И такие отзывы по применению полиоксидония встречаются нередко. А когда начинаешь разбираться, выясняется масса интересных моментов…

Ну мы пропили три таблетки, а потом что-то передумали, эффекта же не было…

Инструкции на то и созданы, чтобы соответственно по ним лечиться. Это не закон, который иногда можно нарушить, авось прокатит, и не правило, из которого всегда есть исключение. Это фармацевтический препарат, при создании которого устанавливаются точные необходимые дозы для получения нужного эффекта.

Способ применения и дозы

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Перорально и сублингвально за 20-30 мин до еды ежедневно 2 раза в сутки: детям старше 10 лет и взрослым – по 1 таблетке, детям от 3 до 10 лет — по ½ таблетки (6 мг).
При необходимости возможно проведение повторных курсов терапии через 3-4 месяца. При повторном назначении препарата эффективность его не снижается.

Рекомендуемые схемы лечения

Сублингвально:

гриппа и острых респираторных инфекций – по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней;
воспалительных процессов ротоглотки – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней;
обострений хронических заболеваний верхних дыхательных путей, околоносовых придаточных пазух, хронических отитов – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней;
аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы), осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней.

Для лечения детям от 3 до 10 лет:

гриппа и острых респираторных инфекций – по ½ таблетки 2 раза в день 7 дней;
воспалительных процессов ротоглотки – по ½ таблетки 2 раза в день в течение 7 дней;
аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы), осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией – по ½ таблетки 2 раза в день в течение 7 дней.

Для лечения детям старше 10 лет:

гриппа и острых респираторных инфекций – по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней;
воспалительных процессов ротоглотки – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней;
обострений хронических заболеваний верхних дыхательных путей, околоносовых придаточных пазух, хронических отитов – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней;
аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы), осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней.

Для профилактики взрослым:

гриппа и острых респираторных инфекций в предэпидемический период – по 1 таблетке в день в течение 10 дней;
рецидивирующей герпетической инфекции назальной и лабиальной области – по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней;
обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, околоносовых пазух, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха – по 1 таблетке раз в день 10 дней;
вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов – по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней

Для профилактики детям от 3 до 10 лет:

гриппа и острых респираторных инфекций в предэпидемический период – по ½ таблетки в день в течение 7 дней;
рецидивирующей герпетической инфекции назальной и лабиальной области – по ½ таблетки 2 раза в день 7 дней;
обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, околоносовых пазух, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха – по ½ таблетки раз в день 10 дней.

Для профилактики детям старше 10 лет:

гриппа и острых респираторных инфекций в предэпидемический период – по 1 таблетке в день в течение 7 дней;
рецидивирующей герпетической инфекции назальной и лабиальной области – по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней;
обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, околоносовых пазух, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха по 1 таблетке раз в день 10 дней.

заболеваний верхних и нижних дыхательных путей – по 1 таблетке 2 раза 10 дней.

Для лечения детям старше 10 лет:

заболеваний верхних и нижних дыхательных путей – по 1 таблетке 2 раза 10 дней.

В моем случае профилактика дала реально хороший результат. За более чем полугодовой отрезок времени я ни единого раза не подхватила вирусную инфекцию, поэтому в эффективности препарата я более чем уверена. Однако, увы, из-за безалаберного отношения людей к процессу лечения мы постоянно сталкиваемся с возражениями и обвинениями:

Нам не помогло, зачем вы его назначаете, доктор, будем жаловаться!

Если бы наши пациенты более ответственно относились к назначениям врачей, плюс не самовольничали бы, перенимая схему лечения у соседа/людей, написавших отзыв в интернете, разочарований было бы меньше.

Хочу отметить, что ответственных и осознанных людей в моей практике тоже немало. Препарат при правильном применении и прохождении полного курса очень эффективен и дает стойкий результат, что подтвердили многие довольные пациенты. К сожалению, на таких пациентов приходится около 30%, но благодарностей все равно много, что и поддерживает и вдохновляет на работу.

Цена и аналоги поликосидония

Здесь тоже все сложно. В России нет культуры профилактики: прививки мы делаем из-под палки, чаще всего если в садике/на работе/школе надавят, профилактику считаем лишней тратой денег, а заболев, сетуем на иммунитет/на ужасных врачей/низкий уровень отечественной медицины, и еще привыкли лечиться чем-то дешевеньким, что чаще всего не имеет никаких исследований и эффективности. Все это создает идеальные условия для:

Также не разбираемся в основах ценообразования и возмущаемся, если стоимость препарата в аптеке выходит за рамки пресловутых 250 рублей, а то и дешевле. И мало кто задумывается о том, что в производство хороших препаратов необходимо «раскошелиться» на:

На весь этот перечень затрачиваются огромные суммы, которые, естественно, компания желает «отбить». Что касается полиоксидония, он имеет:

Аналогов у него по действующему веществу нет. Но в интернете распространена информация об аналогах полиоксидония с более дешевыми ценами, но они отличаются следующим образом:

имеют побочные эффекты;

обладают иным механизмом действия;

зачастую не имеют доказанной эффективности

Как вы и сами понимаете, такие заменители не могут гарантировать схожий результат, но что можно доказать «спецам» начитавшимся мед. форумов. Опять доказать им что-либо — себе дороже.

О доказательной базе

Я склонна судить о полиоксидонии как врач с высоты своего высшего медицинского образования, 7-летней практики работы иммунологом и просто личным опытом применения. Но в своей практике очень часто встречаюсь с пациентами, которые в разы «умнее меня», ведь они регулярно читают интернет, а там черным по белому написано:

Нельзя вмешиваться в работу иммунной системы!

Правда никто не читает далее, что только врач может здраво взвесить все риски и принять верное решение. Если коротко, то нужно – только при необходимости:

При понижении резистентности организма чай с лимоном, шиповник и закаливание не помогут ровно ничем, такие методы оправданны для поддержания здорового организма. А когда иммунная система дала сбой – требуется вмешательство.

Так же сейчас каждый, кому не лень, повторяет модные слова «нет доказательной базы». Таким вот образом люди чаще всего стараются самоутвердиться и повысить свою значимость и авторитет на форумах, стараясь «быть в тренде». И попробуй открыть рот по поводу того, что:

Исследования у препарата есть, как доклинические, так и пострегистрационные!

Тут же задавят «интеллектом», причем массовым и толпой. Стадные инстинкты, к сожалению, у нас еще на передовой и управляют массой достаточно эффективно. Я уж не говорю о том, что очень немногие потрудились поискать реальную информацию об исследованиях, а просто апеллируют общими фразами. Итак, на данный момент:

Больше научных работ созданы в нашей стране, но и производится и запатентован препарат в России, однако исследования проводятся по международным стандартам, и препарат уже наметил путь выхода на международный рынок.

Напоследок хочу сказать, что мир полон информации, и поэтому стоит быть более разборчивым, уважать труд врачей и предпочтительнее прислушиваться к отзывам о полиоксидонии от врачей и иммунологов, которые имеют соответствующее образование, опыт как личный, так профессиональный, и компетенцию. Всем здоровья, не болейте, но если все-таки простуда даст о себе знать обязательно обращайтесь к докторам. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя! Спасибо за внимание!

источник

Перпарат «Полиоксидоний» относится к группе иммуномодуляторов и характеризуется комплексным действием. Активное вещество медикамента — азоксимера бромид. Он входит в реестр жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Помимо восстановления иммунного статуса пациента, препарат способен связывать токсины и свободные радикалы, а затем выводить их из организма человека. Использование лечебного средства показано при комплексной терапии острых и хронических инфекционных заболеваний бактериального, вирусного и грибкового происхождения. Применение препарата в онкологии дает возможность увеличить качество и продолжительность жизни пациентов на различных стадиях рака.

Самая востребованная форма выпуска препарата «Полиоксидоний» — таблетки. Отзывы пациентов и врачей указывают на хорошую переносимость медикамента, удобство его применения. Таблетированная форма лекарства может иметь цвет от белого с желтоватым до желтого с оранжевым оттенком. Возможен пероральный и сублингвальный способ приема. Пероральное применение активизирует лимфоидные клетки кишечника и приводит к повышению сопротивляемости дыхательного и желудочно-кишечного тракта к действию патогенных агентов. Сублингвальный прием не только повышает активность лимфоцитов, но и усиливает бактерицидные свойства слюны.

Лиофилизат медикаментозного средства используется для приготовления раствора для иньекций или местного применения. Препарат отличается высокой биодоступностью и хорошим распределением по системам организма. Он восстанавливает иммунитет при его дефиците после инфекций, травм, ожогов, осложнений, гормональной терапии, аутоимунных заболеваний. Данная форма выпуска обладает высокими показателями по выведению из организма токсинов, солей тяжелых металлов, свободных радикалов. Использование препарата во время комплексного лечения онкологических больных снижает уровень интоксикации на фоне агрессивной терапии и минимизирует ее побочные действия, о чем свидетельствует статистика и отзывы пациентов. Лекарство «Полиоксидоний» удачно применяется в общеукрепляющей терапии ВИЧ-инфицированных.

Суппозитории имеют торпедообразную форму, представлены в светло-желтом цвете, обладают слабым запахом масла какао. Препарат применяется ректально или вагинально, показывает высокую биодоступность, не накапливается организмом. При использовании на фоне иммунодефицитных состояний сокращает период применения антибиотиков, удлиняет срок ремиссии. Употребление медикамента не вызывает аллергических реакций, не оказывает мутогенного или канцерогенного эффекта. Можно использовать в комплексе с другими лекарственными формами или как самостоятельный препарат. Все чаще при лечении инфекционных заболеваний половой сферы у женщин, не поддающихся стандартным методам лечения, специалисты прописывают свечи «Полиоксидоний». Отзывы пациенток говорят в пользу препарата. Суппозитории быстро растворяются, не причиняют дискомфорта, не вызывают жжения, зуда или других местных реакций.

Учитывая, что основное действие рассматриваемого лекарства — коррекция иммунитета, чаще всего его назначают при:

острых и хронических патологических процессах, вызванных присутствием агентов вирусной, бактериальной и грибковой природы;
сильных приступах аллергии;
комплексной восстановительной терапии ослабленных или часто болеющих пациентов;
герпесе, туберкулезе, заболеваниях ЛОР-органов;
необходимости ускорить процессы регенерации после травм, ожогов, обморожений;
комплексной профилактике ОРЗ, ОРВИ, послеоперационных осложнений;
дисбактериозах;
осложненном ревматоидном артрите;
бронхиальной астме и атопическом дерматите у детей.

По рекомендации врача препарат иногда назначается для повышения иммунитета во время смены сезонов, при авитаминозах.

С каждым годом снижается сопротивляемость детского организма инфекциям и неблагоприятным факторам окружающей среды. Многие родители уже привыкли к тому, что их ребенок несколько раз за сезон переносит простудные заболевания, подвержен аллергиям и дисбактериозам после длительного лечения антибиотиками. А ведь при правильном подходе к профилактическим мерам и терапии этого можно избежать. Специалисты все чаще назначают детям средство «Полиоксидоний». Отзывы родителей и педиатров указывают на эффективность препарата при ряде состояний. Прием медикаментозного средства влияет на клеточный и гуморальный иммунитет ребенка. Первый защищает организм от проникновения патогенных микроорганизмов и уничтожает их на клеточном уровне, второй вырабатывает антитела, если внедрение вирусов или бактерий все же состоялось. Отсутствие побочных эффектов делает это лекарство не только действенным, но и безопасным.

Препарат должен применяться только по назначению врача и в соответствии с его указаниями. В определении дозы играет роль лекарственная форма средства, возраст пациента, тяжесть заболевания, ожидаемый эффект. Препарат можно принимать ежедневно в течение курса или через день. Существует множество схем лечения взрослых и детей, разработанных с учетом особенностей прохождения химических процессов на определенных стадиях течения заболеваний. Таблетки обычно назначаются перорально или сублингвально: 1-3 раза в день, за 20-30 минут до еды. Раствор применяется интраназально или в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно). Суппозитории предназначены для ректального или вагинального введения. Терапия может длиться от нескольких дней до года (онкология, ВИЧ).

К основным противопоказаниям препарата «Полиоксидоний» относят беременность, период лактации и индивидуальную непереносимость. С осторожностью назначается медикамент детям до 6 месяцев (особенно растворимая форма). При острой почечной недостаточности лечение ведется под строгим контролем специалиста (обычно препарат не назначается более 2-х раз в неделю). При употреблении таблеток необходимо учесть непереносимость или дефицит лактозы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы. Нет зарегистрированных случаев передозировки препаратом «Полиоксидоний». Отзывы пациентов указывают на некоторую болезненность внутримышечных инъекций.

Для предотвращения неприятных ощущений при внутримышечном введении раствора можно растворять порошок в 1 мл 0,25 % раствора прокаина (если нет непереносимости этого средства). При капельном применении медикамента не стоит использовать в качестве растворителя инфузионные растворы, содержащие белок. Запрещено превышать дозы и увеличивать курс лечения без назначения лечащего врача.

С недавних пор в состав комплексной терапии многих заболеваний врачи стали включать иммуномодулирующие препараты. Среди них можно выделить полиоксидоний — отзывы врачей иммунологов, цена и свойства этого средства делают его одним из лучших представителей в списке иммуномодуляторов.

Полиоксидоний производится в таких формах:

таблетки;
лиофилизированные порошок для инъекционного введения и местного использования;
суппозитории.

Активным веществом иммуномодулирующего препарата является бромид азоксимера. В качестве вспомогательных компонентов применяются такие вещества, как: бетакаротен, повидон, маннитол. Для производства суппозиторий используется масло какао бобов.

Полиоксидоний — отзывы врачей-иммунологов, цена, особенности применения

Полиоксидоний является эффективным иммуномодулятором. Благодаря его применению повышается резистентность, как к локальным, так и к генерализованным инфекциям. Активное вещество препарата воздействует на клетки, участвующие в процессе фагоцитоза, а также на естественные антикиллеры. Кроме того, бромид азоксимера стимулирует образование антител иммунными клетками.

Полиоксидоний способен восстанавливать функциональность иммунной системы в случае вторичных иммунодефицитов, спровоцированных инфекционными заболеваниями, ожогами, травмами, онкологическими патологиями, операциями, химиотерапией.

Помимо этого препарат оказывает и детоксикационное действие. Он поддерживает стабильность клеточных мембран, благодаря чему они сохраняют устойчивость к действию цитостатиков и токсинов. Такой эффект обусловлен особенностями высокомолекулярной структуры активного компонента лекарственного средства.

Полиоксидоний показал свою эффективность в составе комплексной терапии пациентов с онкологическими патологиями. Он снижает интоксикационное воздействие химиотерапии и лучевой терапии. Это позволяет пациенту пройти необходимый курс терапевтической коррекции без каких-либо изменений в схеме лечения из-за развития побочных реакций.

Назначения Полиоксидония значительно повышает эффективность комплексной терапии инфекционно-воспалительных патологий. Благодаря его назначению снижается необходимость назначения сильных антибиотических средств, кортикостероидных препаратов, а также увеличивается период ремиссии.

Среди преимуществ лекарственного средства можно отметить отсутствие митогенной и поликлональной активности, аллергенного, тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного действий.

Данный иммуномодулятор назначается взрослым и детям старше 6 лет в составе комплексного лечения таких состояний:

хронические инфекционно-воспалительные патологии, спровоцированные вирусами, бактериями, грибками;
воспалительные процессы мочеполовой системы: цистит, уретрит, аднексит, кольпит, цервицит, простатит, пиелонефрит;
туберкулез;
аллергические патологии, осложненные присоединением инфекции;
ревматоидный артрит;
травмы, ожоги, язвы;
онкологические патологии;
применение токсичных препаратов.

В качестве средства монотерапии Полиоксидоний применяется в таких случаях:

профилактика герпеса;
профилактика острых респираторных заболеваний;
коррекция вторичных иммунодефицитов.

В спектр противопоказаний к назначению препарата входят:

непереносимость действующих веществ;
беременность и лактация;
возраст до 6 лет.

Активное вещество препарата — азоксимера бромид — входит также в состав такого лекарственного средства, как Лонгидаза. Этот медикамент обладает протеолитической активностью и применяется при лечении спаечных процессов и некоторых других патологий.

Среди иммуномодуляторов нет в такой же степени эффективных препаратов, как Полиоксидоний. Стоимость этого лекарства зависит от формы выпуска:

таблетки — 575-759 рублей;
суппозитории — 792-1117 рублей;
лиофилизат — 658-1189 рублей.

Дозировки и схемы приема Полиоксидоний назначает врач в зависимости от особенностей течения заболевания и состояния пациента.

Если вы врач-иммунолог и вам есть что сказать о препарате Полиоксидоний, пожалуйста, оставьте отзыв.

x-medico.ru

Препарат Полиоксидоний относится к группе иммуностимулиющих средств нового поколения. Изобретен он российскими учеными, применяется уже около двадцати лет, и на сегодняшний день у лекарства нет аналогов. Формы выпуска: таблетки, свечи, порошок для инъекций. Узнаем, как и для чего используют таблетки Полиоксидоний.

Рассматриваемая лекарственная форма препарата Полиоксидоний, состав которого представлен одним активным и несколькими вспомогательными ингредиентами, представляет собой желтоватого цвета таблетки с риской, без оболочки. Главным компонентом является азоксимера бромид, и в одной таблетке он содержится в количестве 12 г. Это синтетическое водорастворимое полимерное соединение, обладающее уникальными свойствами, которые подтверждены многочисленными исследованиями. Вспомогательные соединения:

крахмал;
маннитол;
поливинилпирролидон;
бетакаротен;
стеариновая кислота;
лактозы моногидрат.

Основной целью применения препарата является увеличение устойчивости организма к местным и генерализованным инфекциям различной природы и локализации. Механизм его воздействия связан с активизацией способности клеток-лейкоцитов фагоцитировать (уничтожать) патогены, стимуляцией выработки важнейших для иммунной системы веществ – цитокинов, антител, лимфоидных клеток. При этом влияние на синтез цитокинов посредством препарата происходит только при исходно низких и средних показателях, т.е. Полиоксидоний действует избирательно.

В результате приема лекарства активизируется вся иммунная система, активно противодействуя вирусным, бактериальным и грибковым инфекционным агентам. Помимо этого, Полиокидоний в таблетках оказывает такие эффекты:

антиоксидантное действие – связывание свободных радикалов, повреждающих клеточные мембраны (в том числе клеток иммунной системы);
дезинтоксикационное действие – улучшение связывания и выведения из организма токсических веществ, солей тяжелых металлов;
мембраностабилизирующий эффект – защита и восстановление структуры, свойств клеточных мембран;
гепатопротекторные свойства – ограничение нагрузки на печень за счет связывания токсинов.

Благодаря такому широкому спектру действия в медицинской практике Полиоксидоний, показания которого рассматриваются, рекомендуется в таких случаях:

хронические и острые патологии инфекционно-воспалительного характера, затрагивающие ротовую полость, глотку, миндалины, придатки носовой полости, слуховые органы (тонзиллит, отит, синусит и пр.);
заболевания верхних и нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, трахеит, плеврит туберкулез);
осложненные инфекционными процессами аллергические заболевания (включая бронхиальную астму, поллиноз);
рецидивирующая герпетическая инфекция;
рецидивирующий фурункулез;
инфекционные болезни мочеполовых путей (пиелонефрит, цистит, сальпингоофорит, кольпит, эндометрит, эндоцервикоз и др.);
профилактика постинфекций у хирургических больных;
сезонная профилактика гриппа и прочих острых респираторных вирусных болезней;
ВИЧ-инфекция;
врожденные и вторичные иммунодефициты, связанные со старением или воздействием неблагоприятных факторов.

Используют лекарство и с профилактической целью, и в составе комплексной или монотерапии патологий. Стоит отметить, что при онкологии таблетки Полиоксидоний не применяются, а используется инъекционная форма препарата с целью повышения сопротивляемости инфекциям и дезинтоксикации после химиотерапии. При этом на течение и прогноз самого онкологического заболевания данное лекарство влияния не оказывает.

После определения диагноза, остроты и степени тяжести патологического процесса врач может порекомендовать, как принимать Полиоксидоний в каждом конкретном случае. Прием таблеток проводится двумя способами:

перорально – путем проглатывания целиком с запиванием водой;
сублингвально – растворение в полости рта под языком.

Полиоксидоний, применение которого оправдано при множестве инфекционных болезней, может использоваться как в период ремиссии хронических заболеваний, так и в острую фазу. За счет применения этого лекарства существенно сокращается степень повреждения здоровых тканей, уменьшаются токсические явления, сокращается продолжительность болезни. Эффективнее всего его назначение одновременно с этиотропными препаратами, устраняющими причинные патологические факторы.

Рассматривая, как правильно принимать Полиоксидоний, многих интересует возможность приема этих таблеток параллельно с препаратами-антибиотиками. В инструкции к данному лекарству отмечено, что оно совместимо со многими лекарственными средствами, в числе которых – и антибиотики. Полиоксидоний можно назначать как после, так и перед приемом антибактериальных средств, что помогает достичь более эффективной элиминация возбудителя из организма.

Кроме того, Полиоксидоний (таблетки) можно использовать в комплексной терапии с противовирусными препаратами, антимикотическими средствами, противоаллергическими препаратами, бронхолитиками, бета-адреномиметиками, гормонсодержащими лекарствами. В некоторых случаях за счет приема рассматриваемого иммуномодулятора удается в несколько раз снизить дозу одного из перечисленных лекарств, принимаемых совместно, или сократить продолжительность терапии.

При назначении таблеток Полиоксидоний дозировка подбирается с учетом нескольких факторов: возраст пациента, тип заболевания, тяжесть и фаза заболевания, индивидуальные особенности организма и сопутствующие патологии. Зачастую средство употребляется ежедневно за 1-3 приема по 1-2 таблетки (12 мг или 24 мг). Существуют схемы, при которых таблетки принимаются через день или дважды в неделю. Прием производится за 20-30 минут до трапезы.

Схемы лечения препаратом в таблетированной форме предусматривают курсы непрерывного применения длительностью от 5 до 15 дней. То, сколько можно принимать Полиоксидоний, должен определить врач, который прописывает данное лекарство. При необходимости курс лечения повторяют спустя три-четыре месяца, а эффективность применения может быть оценена при помощи иммунограммы.

Перечислим, какие имеет ограничения и противопоказания Полиоксидоний в таблетированной форме:

индивидуальная непереносимость;
период беременности;
период грудного вскармливания;
острая почечная недостаточность;
непереносимость лактозы;
нехватка лактазы;
глюкозогалактозная мальабсорбция.

По действующему веществу рассматриваемый препарат не имеет заменителей. Поэтому перечислим, какие Полиоксидоний аналоги имеет в форме таблеток по оказываемому терапевтическому эффекту:

Иммунал;
Иммунорм;
Галавит;
Арбидол;
Эсберитокс;
Циклоферон;
Ликопид и пр.

POLYOXIDONIUM — латинское название лекарственного препарата ПОЛИОКСИДОНИЙ

Владелец регистрационного удостоверения:
НПО ПЕТРОВАКС ФАРМ ООО

Код ATX для ПОЛИОКСИДОНИЙ

L03AX (Прочие иммуностимуляторы)

АКТИНОЛИЗАТ АМИНОДИГИДРОФТАЛАЗИНДИОН НАТРИЯ АНАФЕРОН АНАФЕРОН ДЕТСКИЙ АРБИДОЛ АРГИНИЛ-АЛЬФА-АСПАРТИЛ-ЛИЗИЛ-ВАЛИЛ-ТИРОЗИЛ-АРГИНИН АРПЕФЛЮ АФФИНОЛЕЙКИН БЕСТИМ БИОАРОН С БРОНХО-МУНАЛ ВОБЭ-МУГОС Е ГАЛАВИТ ГАЛАВИТ ГАЛАВИТ ГАЛАВИТ ГАЛАВИТ ГЕПОН ГЛУТОКСИМ ДИОКСОМЕТИЛТЕТРАГИДРОПИРИМИДИН ИММУНАЛ ИММУНЕКС ИММУНОМАКС ИММУНОРМ ИМУДОН ИМУНОФАН ИМУНОФАН ЛИКОПИД МЕТИЛДИОКСОТЕТРАГИДРОПИРИМИДИН СУЛЬФОНИЗОНИКОТИНОИЛ ГИДРАЗИД МЕТИЛУРАЦИЛ НАТРИЯ НУКЛЕИНАТ НЕОВИР НУКЛЕИНАТ НАТРИЯ ПИРОГЕНАЛ ПОЛИОКСИДОНИЙ ПОЛИОКСИДОНИЙ ПОЛИОКСИДОНИЙ ПОЛУДАН РЕКСОД РИБОМУНИЛ РИДОСТИН РУЗАМ СТЕМОКИН ТИМОГЕН ТИМУСА ЭКСТРАКТ ЦИКЛОФЕРОН ЦИКЛОФЕРОН ЦИТОВИР-3 ЭНГИСТОЛ ЭРБИСОЛ ЭХИНАЦЕЯ ЭХИНАЦЕЯ КОМПОЗИТУМ СН Все

Перед использованием препарата ПОЛИОКСИДОНИЙ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

14.009 (Иммуностимулирующий препарат)

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Суппозитории вагинальные и ректальные	1 супп.
азоксимер бромид	6 мг

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Иммуномодулирующий препарат. Повышает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций. Основой механизма иммуномодулирующего действия Полиоксидония является прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования.

Восстанавливает иммунные реакции при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, ожогами, злокачественными новообразованиями, осложнениями после хирургических операций, применением химиотерапевтических средств, в т.ч. цитостатиков, стероидных гормонов.

Наряду с иммуномодулирующим действием Полиоксидоний обладает выраженной детоксикационной активностью. Повышает устойчивость мембран клеток к цитотоксическому действию лекарственных препаратов и химических веществ, снижает их токсичность. Эти свойства препарата определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата.

Применение Полиоксидония в составе комплексной терапии онкологических пациентов уменьшает интоксикацию на фоне химио- и лучевой терапии, позволяет проводить лечение без изменения схемы стандартной терапии в связи с развитием побочных эффектов (в т.ч. цитопения, рвота, диарея, цистит, колит).

Применение Полиоксидония позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, ГКС, увеличить период ремиссии.

Препарат не обладает митогенной, поликлональной активностью, антигенными свойствами, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Биодоступность Полиоксидония в форме суппозиториев высокая (до 70%). Cmax в плазме крови после ректального введения достигается через 1 ч.

В организме препарат гидролизуется до олигомеров, которые выводятся преимущественно почками. T1/2 (α-фаза) составляет около 30 мин, T1/2 (β-фаза) — 36.2 ч.

Препарат предназначен для ректального и интравагинального введения. Дозы устанавливает врач в зависимости от диагноза, тяжести течения заболевания, возраста больного. Препарат можно применять ежедневно, через день или 2 раза в неделю.

Суппозитории 12 мг применяются у взрослых ректально и вагинально. Суппозитории 6 мг применяются ректально и вагинально в качестве поддерживающей терапии у взрослых, у детей ректально (дозу устанавливают из расчета 0.2-0.25 мг/кг массы тела).

Ректально суппозитории вводят в прямую кишку после очищения кишечника. Интравагинально суппозитории вводят во влагалище в положение лежа 1 раз/сут на ночь.

При стандартной схеме терапии ректально препарат назначают по 1 суппозиторию (6 мг или 12 мг) первые 3 дня ежедневно, а затем — с интервалом 48 ч. На курс — 10-15 суппозиториев.

При необходимости курс лечения повторяют через 3-4 мес.

Больным с хронической иммунной недостаточностью (в т.ч. c онкологическими заболеваниями) показана длительная (от 2-3 мес до 1 года) поддерживающая терапия взрослым по 6-12 мг, детям старше 6 лет — по 6 мг 2 раза в неделю.

Рекомендуемые схемы и дозы

Препарат вводят ректально в составе комплексной терапии по следующим показаниям.

При хронических рецидивирующих воспалительных заболеваниях в стадии обострения — по стандартной схеме, в стадии ремиссии — по 1 суппозиторию 12 мг через 1-2 дня, общим курсом 10-15 суппозиториев.

При острых инфекционных процессах — по 1 суппозиторию ежедневно, общим курсом 10 суппозиториев.

При туберкулезе препарат назначают по стандартной схеме. Курс лечения — не менее 15 суппозиториев, далее возможно использование поддерживающей терапии по 2 суппозитория в неделю продолжительностью до 2-3 мес.

При аллергических заболеваниях, осложненных рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией — по стандартной схеме.

В процессе и после химио- и лучевой терапии опухолей начинают вводить по 1 суппозиторию ежедневно за 2-3 суток до начала курса терапии. Далее частота введения суппозиториев определяется врачом в зависимости от характера и длительности базисной терапии.

Для снижения нефро- и гепатоксического действия лекарственных препаратов длительность и схема назначения суппозиториев определяется врачом в зависимости от базисной терапии.

Для коррекции вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения, Полиоксидоний применяется по 12 мг 2 раза в неделю. Курс — 10 суппозиториев.

Для реабилитации часто (более 4-5 раз в год) и длительно болеющих лиц — по 1 суппозиторию через день. Курс лечения — 10 суппозиториев.

При ревматоидном артрите, длительно леченном иммунодепрессантами, — по 1 суппозиторию через день общим курсом 15 введений; осложненном ОРЗ или ОРВИ — по стандартной схеме.

Для активации регенераторных процессов (при переломах, ожогах, трофических язвах) — ежедневно по 1 суппозиторию. Курс лечения — 10-15 суппозиториев.

Для сезонной профилактики обострений хронических инфекционных заболеваний и для профилактики рецидивирующей герпетической инфекции препарат применяют у взрослых по 6-12 мг через день, у детей — по 6 мг. Курс — 10 суппозиториев.

Для коррекции вторичных иммунодефицитов, профилактики гриппа и ОРЗ препарат назначают по стандартной схеме.

При гинекологических заболеваниях препарат назначают ректально и интравагинально по 1 суппозиторию 12 мг в течение 3 дней, а затем один раз в 2-3 дня. Курс лечения 10-15 суппозиториев.

В настоящее время о случаях передозировки препарата Полиоксидоний не сообщалось.

Полиоксидоний совместим с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, бронхолитиками, ГКС, цитостатиками.

Препарат противопоказан к применению при беременности из-за отсутствия клинических данных по его применению.

При применении по показаниям и в рекомендуемых дозах побочных эффектов не выявлено.

Список Б. Суппозитории следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 8° до 15°С. Срок годности — 2 года.

У взрослых и детей старше 6 лет в составе комплексной терапии для коррекции иммунной недостаточности:

при хронических рецидивирующих воспалительных заболеваниях различной этиологии,
не поддающиеся стандартной терапии,
как в стадии обострения,
так и в стадии ремиссии;
при острых и хронических вирусных и бактериальных инфекциях (в т.ч.
уретрит,
цистит,
хронический пиелонефрит в латентной стадии и в стадии обострения,
простатит,
хронический сальпингоофорит,
эндометрит,
кольпит,
заболевания,
вызванные вирусом папилломы человека,
эктопия шейки матки,
дисплазии и лейкоплакии шейки матки);
при различных формах туберкулеза;
при аллергических заболеваниях,
осложненных рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией (в т.ч.
поллиноз,
бронхиальная астма,
атопический дерматит);
ревматоидный артрит при длительном лечении иммунодепрессантами;
ревматоидный артрит,
осложненный ОРЗ или ОРВИ;
для активации регенераторных процессов (в т.ч.
переломы,
ожоги,
трофические язвы);
для реабилитации часто и длительно (4-5 раз в год) болеющих лиц;
в процессе и после химио- и лучевой терапии опухолей;
для снижения нефро- и гепатотоксического действия лекарственных препаратов.

для сезонной профилактики обострений хронических очагов инфекций у лиц пожилого возраста;
для профилактики рецидивирующей герпетической инфекции;
для коррекции вторичных иммунодефицитов,
возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов;
для профилактики гриппа и ОРЗ.

беременность (клинический опыт применения отсутствует);
индивидуальная повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует применять при острой почечной недостаточности.

Пациент должен быть проинформирован, что не следует превышать указанные дозы и длительность курса терапии без консультации с лечащими врачом.

Состорожностью следует применять при острой почечной недостаточности.

Препарат в форме суппозиториев разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

суппозитории вагин. и рект. на основе твердого жира 6 мг: 10 шт. ЛСР-005942/09 (2021-07-09 – 0000-00-00) суппозитории вагин. и рект. на основе твердого жира 12 мг: 10 шт. ЛСР-005942/09 (2021-07-09 – 0000-00-00)

(Visited 53 times, 1 visits today)

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных

вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
можете довериться народным средствам и верить в чудо;
пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

источник

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения в виде пористой массы белого цвета или белого цвета с желтоватым оттенком.

1 фл.
азоксимера бромид	3 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 0.9 мг, повидон K17 — 0.6 мг.

4.5 мг — флаконы из стекла 1 гидролитического класса (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
4.5 мг — флаконы из стекла 1 гидролитического класса (5) — пачки картонные со вставкой.

1 фл.
азоксимера бромид	6 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 1.8 мг, повидон K17 — 1.2 мг.

9 мг — флаконы из стекла 1 гидролитического класса (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
9 мг — флаконы из стекла 1 гидролитического класса (5) — пачки картонные со вставкой.

Азоксимера бромид обладает комплексным действием: иммуномодулирующим, детоксицирующим, антиоксидантным, противовоспалительным.

Азоксимера бромид увеличивает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций бактериальной, грибковой и вирусной этиологии. Восстанавливает иммунитет при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, осложнениями после хирургических операций, ожогами, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными новообразованиями, применением химиотерапевтических средств, цитостатиков, стероидных гормонов.

Характерной особенностью азоксимера бромида при местном (интраназальном, сублингвальном) применении является способность активировать факторы ранней защиты организма от инфекции: препарат стимулирует бактерицидные свойства нейтрофилов, макрофагов, усиливает их способность поглощать бактерии, повышает бактерицидные свойства слюны и секрета слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Детоксикационные и антиоксидантные свойства азоксимера бромида определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата. Азоксимера бромид блокирует растворимые токсические вещества и микрочастицы, обладает способностью выводить из организма токсины, соли тяжелых металлов, ингибирует перекисное окисление липидов. Азоксимера бромид снижает воспалительную реакцию посредством нормализации синтеза про- и противовоспалительных цитокинов.

Азоксимера бромид хорошо переносится, не обладает митогенной, поликлональной активностью, антигенными свойствами, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Азоксимера бромид не имеет запаха и вкуса, не обладает местным раздражающим действием при нанесении на слизистые оболочки носа и ротоглотки.

Всасывание и распределение

Азоксимера бромид характеризуется быстрым всасыванием и высокой скоростью распределения в организме. C max препарата в крови при в/м введении достигается через 40 мин. Биодоступность препарата высокая: более 90% — при парентеральном введении.

Азоксимера бромид быстро распределяется по всем органам и тканям организма, проникает через ГЭБ и гематоофтальмический барьер. Кумулятивный эффект отсутствует.

В организме азоксимера бромид подвергается биодеструкции до низкомолекулярных олигомеров, выводится преимущественно почками, с фекалиями — не более 3%.

Т 1/2 для разного возраста — от 36 ч до 65 ч.

В составе комплексной терапии у взрослых

— при хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваниях различной локализации бактериальной, вирусной и грибковой этиологии в фазе обострения;

— при острых вирусных, бактериальных инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, при гинекологических и урологических заболеваниях;

— при острых и хронических аллергических заболеваниях (в т.ч. поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит), осложненных бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией;

— при злокачественных опухолях в процессе и после химио- и лучевой терапии для снижения иммуносупрессивного, нефро- и гепатотоксического действия лекарственных препаратов;

— при генерализованных формах хирургических инфекций;

— для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений;

— для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы);

— при ревматоидном артрите, осложненном бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией, на фоне длительного приема иммунодепрессантов;

В составе комплексной терапии у детей старше 6 месяцев

— при острых и хронических воспалительных заболеваниях любой локализации (в т.ч. ЛОР-органов, синусита, ринита, аденоидита, гипертрофии глоточной миндалины, ОРВИ), вызванных возбудителями бактериальных, вирусных, грибковых инфекций;

— при острых аллергических и токсико-аллергических состояниях, осложненных бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией;

— при бронхиальной астме, осложненной хроническими инфекциями респираторного тракта;

— при атопическом дерматите, осложненном гнойной инфекцией;

— при дисбактериозе кишечника (в сочетании со специфической терапией).

В виде монотерапии у взрослых и детей с 6 месяцев

— для профилактики гриппа и ОРВИ;

— для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений.

— повышенная индивидуальная чувствительность;

— острая почечная недостаточность;

— период грудного вскармливания;

— детский возраст до 6 месяцев.

С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 2 раз в неделю).

Способы применения препарата Полиоксидоний: парентеральный, интраназальный, сублингвальный.

Режим дозирования, путь введения, необходимость и кратность проведения последующих курсов терапии устанавливает врач в зависимости от диагноза, тяжести течения заболевания, возраста больного.

Парентерально (в/м или в/в капельно) препарат назначают взрослым в дозах 6-12 мг 1 раз/сут ежедневно, через день, или 1-2 раза в неделю в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.

При острых вирусных и бактериальных инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, гинекологических и урологических заболеваниях: по 6 мг ежедневно в течение 3 дней, далее — через день курсом 10 инъекций.

При хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваниях различной локализации, бактериальной, вирусной и грибковой этиологии в фазе обострения: по 6 мг через день, проводят 5 инъекций, далее — 2 раза в неделю курсом 10 инъекций.

При острых и хронических аллергических заболеваниях (в т.ч. поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит), осложненных бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией: по 6-12 мг, курс — 5 инъекций.

При ревматоидном артрите, осложненном бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией, на фоне длительного приема иммунодепрессантов: по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом 10 инъекций.

При генерализованных формах хирургических инфекций: по 6 мг ежедневно в течение 3 дней, далее — через день курсом 10 инъекций.

Для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы): по 6 мг в течение 3 дней, далее — через день курсом 10 инъекций.

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений: по 6 мг через день — 5 инъекций.

При туберкулезе легких: по 6 мг 2 раза в неделю курсом 20 инъекций.

У пациентов с онкологическими заболеваниями:

— до и на фоне химиотерапии для снижения иммунодепрессивного, гепато- и нефротоксического действия химиотерапевтических средств назначают по 6 мг через день курсом 10 инъекций; далее частота введения определяется врачом в зависимости от переносимости и длительности химио- и лучевой терапии;

— для профилактики иммунодепрессивного влияния опухоли, для коррекции иммунодефицита после химио- и лучевой терапии, после хирургического удаления опухоли показано длительное применение препарата Полиоксидоний (от 2-3 месяцев до 1 года) по 6 мг 1-2 раза в неделю. При назначении длительного курса не отмечается эффекта кумуляции, проявления токсичности и привыкания.

Интраназально назначают в дозе 6 мг/сут — по 3 капли в каждый носовой ход 3 раза/сут в течение 10 суток:

— для лечения острых и обострений хронических инфекций ЛОР-органов;

— для усиления регенераторных процессов слизистых оболочек;

— для профилактики осложнений и рецидивов хронических заболеваний;

— для профилактики гриппа и ОРВИ .

Рекомендуемые схемы лечения у детей

Препарат вводят парентерально, интраназально, сублингвально. Дозы и путь введения устанавливает врач в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста больного.

Парентерально (в/м или в/в капельно) препарат назначают детям в возрасте от 6 месяцев в дозе 100-150 мкг/кг ежедневно, через день или 2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций.

При острых и обострениях хронических воспалительных заболеваний любой локализации (в т.ч. ЛОР-органов — синусита, ринита, аденоидита, гипертрофии глоточной миндалины, ОРВИ), вызванных возбудителями бактериальных, вирусных, грибковых инфекций препарат назначают по 100 мкг/кг 3 дня подряд, далее курсом 10 инъекций.

При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях (в т.ч. бронхиальной астмы, атопического дерматита) осложненных бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией препарат вводят в/в капельно в дозе 100 мкг/кг 3 дня ежедневно, затем через день курсом 10 инъекций в сочетании с базисной терапией.

Интраназально и сублингвально

Применяют ежедневно в суточной дозе 150 мкг/кг курсом до 10 дней. Препарат вводят по 1-3 капли в один носовой ход или под язык с интервалом не менее 1-2 ч, в 2-3 приема в день.

В 1 капле (0.05 мл) приготовленного раствора содержится 150 мкг препарата.

Для интразального и сублингвального введения расчет суточной дозы для детей представлен в таблице:

Масса тела	Количество капель в сутки
5 кг	5 капель
10 кг	10 капель
15 кг	15 капель
20 кг	20 капель

При массе тела ребенка более 20 кг расчет суточной дозы производится из расчета 1 капля на 1 кг массы тела, но не более 40 капель (6 мг действующего вещества).

Интраназально препарат назначают ежедневно по 1-2 капли в каждый носовой ход 3 раза/сут курсом до 10 суток (см. таблицу):

— при острых и хронических ринитах, риносинуситах, аденоидите (лечение и профилактика обострений);

— для предоперационной подготовки больных при оперативных вмешательствах при ЛОР-патологии, а также в послеоперационном периоде с целью профилактики инфекционных осложнений или рецидивов заболевания;

— для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ (в течение 1 месяца до предполагаемой эпидемии, в любые сроки после начала заболевания и в период реконвалесценции).

Сублингвально препарат назначают детям раннего, дошкольного и младшего школьного возраста ежедневно в суточной дозе 150 мкг/кг в 2 приема в течение 10 суток:

— при аденоидитах, гипертрофии миндалин (в качестве компонента консервативной терапии);

— для предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации;

— для сезонной профилактики обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха;

— для лечения дисбактериоза кишечника (в сочетании с базисной терапией) в течение 10 суток.

Правила приготовления растворов для парентерального (в/м и в/в) введения

Для приготовления раствора для в/м введения содержимое флакона 3 мг растворяют в 1 мл (содержимое флакона 6 мг — в 1.5-2 мл) воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида. После внесения растворителя препарат оставляют на 2-3 мин для набухания, затем перемешивают вращательными движениями, не встряхивая.

Для приготовления раствора для в/в (капельного) введения содержимое флакона растворяют в 2 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида. После внесения растворителя препарат оставляют на 2-3 мин для набухания, затем вращательными движениями перемешивают. Рассчитанную для пациента дозу, соблюдая стерильность, переносят во флакон/пакет с 0.9% раствором натрия хлорида.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Правила приготовления раствора для интраназального и сублингвального применения

Для приготовления раствора для интраназального и сублингвального применения:

— для детей дозу 3 мг растворяют в 1 мл (20 капель), дозу 6 мг – в 2 мл (40 капель) дистиллированной воды, 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры; в 1 капле (0.05 мл) приготовленного раствора содержится 150 мкг препарата;

— для взрослых дозу 6 мг растворяют в 1 мл (20 капель) дистиллированной воды, 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры.

Приготовленный раствор для интраназального и сублингвального применения может храниться при комнатной температуре в упаковке производителя до 48 ч.

При применении препарата Полиоксидоний встречались следующие общие и местные реакции.

При парентеральном введении: нечасто (≥1/1000 до При парентеральном введении и при местном применении: очень редко (≥1/10 000) — повышение температуры тела, легкое беспокойство, озноб, гиперчувствительность к компонентам препарата (аллергические реакции).

Случаи передозировки не зарегистрированы.

В случае непреднамеренного введения дозы, превышающей рекомендуемую, пациенту следует обратиться к врачу.

Азоксимера бромид не ингибирует изоферменты CYP1A2, CYP2С9, CYP2С19, CYP2D6 цитохрома Р450, поэтому препарат совместим со многими лекарственными средствами, в т.ч. с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, ГКС и цитостатиками.

При развитии аллергической реакции в случае гиперчувствительности к компонентам препарата пациенту следует прекратить применение препарата Полиоксидоний и обратиться к врачу.

При необходимости прекращения приема препарата Полиоксидоний отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.

В случае пропуска введения очередной дозы препарата последующее его применение следует проводить в обычном режиме, как указано в инструкции или рекомендовано врачом. Не следует вводить удвоенную дозу с целью компенсации пропущенной.

Не следует применять препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета порошка).

При болезненности в месте инъекции препарат растворяют в 1 мл 0.5% раствора прокаина (новокаина) в случае отсутствия у больного повышенной индивидуальной чувствительности на прокаин.

При в/в (капельном) введении не следует растворять в белоксодержащих инфузионных растворах.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение препарата Полиоксидоний не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Противопоказано применение препарата Полиоксидоний беременным и женщинам в период грудного вскармливания. Клинический опыт применения отсутствует.

В экспериментальных исследованиях препарата Полиоксидоний у животных не выявлено влияние на генеративную функцию (фертильность) самцов и самок, эмбриотоксического и тератогенного действия, влияние на развитие плода, как при введении препарата в период всей беременности, так и в период лактации.

Противопоказан в детском возрасте до 6 месяцев.

источник