Бронхиальная астма облегчение состояния

Астма — это распространенное длительно текущее заболевание, которое может вызывать кашель, затруднение дыхания и одышку. Выраженность симптомов может быть различной. Большинству людей удается хорошо контролировать астму на протяжении длительного времени.

Среди взрослых в России бронхиальной астмой в среднем болеет 1 из 16 человек, среди детей — 1 из 11. До 14 лет заболевание чаще встречается у мальчиков, в более позднем возрасте, напротив, чаще болеют женщины.

Астма связана с воспалением дыхательных путей — бронхов (это маленькие трубочки, по которым воздух поступает в легкие и выходит наружу). При развитии бронхиальной астмы бронхи воспаляются и становятся более чувствительными, чем в норме.

При контакте с раздражителем, известным как триггер (см. ниже), дыхательные пути суживаются, мышцы вокруг них напрягаются, и происходит усиленное выделение липкой слизи (мокроты). Такие изменения в легких сопровождаются следующими симптомами:

затруднение дыхания;
кашель и хрипы;
чувство заложенности (стеснения) в груди.

Тяжелое проявление симптомов известно как приступ бронхиальной астмы или обострение заболевания. Приступы астмы могут потребовать лечения в больнице, иногда они угрожают жизни, однако это случается редко.

Хроническое воспаление дыхательных путей у людей с астмой, со временем, может приводит к более постоянному сужению бронхов. Если вам поставили диагноз бронхиальной астмы в детстве, симптомы заболевания могут исчезнуть в подростковом возрасте. Однако, позже, болезнь может вернуться. Если в детстве признаки астмы были умеренными или тяжелыми, высока вероятность, что они сохранятся или появятся вновь на протяжении жизни. Хотя бронхиальная астма может впервые появиться в любом возрасте.

Полностью излечиться от бронхиальной астмы не возможно, однако существует много способов эффективного контроля за ее проявлениями. Лечение и профилактика астмы включают комбинацию лекарств, советы по изменению образа жизни, а также выявление и предотвращение контакта с возможными триггерами.

Проявления бронхиальной астмы варьируют от мягких до тяжелых. Многократное усиление симптомов называется приступом астмы.

Симптомы бронхиальной астмы:

чувство нехватки воздуха (приступ удушья);
чувство заложенности (стеснения) в груди (как будто она перетянута веревкой);
свистящие хрипы при дыхании;
кашель, особенно сильный ночью и ранним утром;
появление приступов в ответ на физическую нагрузку, воздействие аллергена или другого триггера.

Вы можете испытывать один или несколько симптомов. Ухудшение состояния ночью или во время физической нагрузки, может говорить о плохом контроле над астмой или об утяжелении ее течения. Необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Тяжелый приступ бронхиальной астмы обычно развивается медленно. Прежде чем он достигнет своего апогея, проходит около 6–48 часов. Однако у некоторых людей выраженность симптомов нарастает быстро. Для приступа бронхиальной астмы характерны следующие признаки:

усиливаются хрипы, заложенность в грудной клетке,
чувство нехватки воздуха;
ингаляторы неотложной помощи (содержащие сальбутамол,
фенотерол, тербуталин) помогает меньше, чем обычно;
уменьшается пиковая скорость выдоха (прочитайте подробнее
в разделе диагностика астмы).

Если вы заметили эти признаки, не игнорируйте их. Обратитесь за медицинской помощью или следуйте ранее полученным для таких случаев рекомендациям врача.

Признаки тяжелого приступа бронхиальной астмы:

ингалятор неотложной помощи (содержащий сальбутамол, фенотерол, тербуталин) не помогает облегчить симптомы;
свистящее дыхание, хрипы, кашель и чувство заложенность в груди (удушье) достигают максимума и беспокоят непрерывно;
не хватает воздуха для того, чтобы говорить;
учащается пульс;
вы чувствуете тревогу и беспокойство;
синеют губы и ногти на пальцах.

Вызовите скорую помощь по телефону 03 (112 или 911 с мобильного телефона), если у вас или у еще появились признаки тяжелого приступа бронхиальной астмы.

Не существует единственной причины бронхиальной астмы, но на вероятность ее развития могут влиять факторы окружающей среды и наследственность.

Риск бронхиальной астмы повышается, если:

у вас в семье были случаи бронхиальной астмы или заболеваний, связанных с аллергией (атопических состояний), таких как экзема, пищевая аллергия или сенная лихорадка;
вы сами страдаете аллергией, например, на пищевые продукты;
в детстве вы болели бронхиолитом (распространенное детское заболевание легких);
в детском возрасте подвергались действию табачного дыма, особенно, если мать курила во время беременности;
вы родились недоношенным (особенно, если находились на искусственной вентиляции легких);
имели низкий вес при рождении (меньше 2 кг).

Одни дети имеют меньший риск астмы, чем другие. Например, исследования показали, что у детей, редко принимавших антибиотики или живущих в сельской местности бронхиальная астма развивается реже. Ученые попытались объяснить этот факт с помощью гигиенической гипотезы.

У каждого больного бронхиальной астмой есть свои триггеры (раздражители), которые вызывают появление симптомов. Зная эти триггеры, можно избегать контакта с ними. Виды триггеров:

Инфекции верхних дыхательных путей и легких, причиной которых часто становится простуда или вирус гриппа.
Аллергены: пыльца, пылевые клещи, шерсть животных, птичьи перья.
Раздражители из воздуха: сигаретный дым, пары химических веществ и атмосферные загрязнения.
Лекарства: обезболивающие, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), в частности аспирин и ибупрофен, у некоторых людей вызывают обострение бронхиальной астмы, хотя большинство людей переносят их хорошо. Детям до 16 лет не следует давать аспирин.
Эмоциональные факторы: стресс или смех, могут провоцировать астму.
Продукты, содержащие сульфиты. Сульфиты — это природные соединения, содержащиеся в некоторых продуктах и напитках. Также они иногда используются в качестве пищевых консервантов. Большое количество сульфитов содержится в концентрированных фруктовых соках, варенье, креветках и многих полуфабрикатах. Обычно больные бронхиальной астмой не реагирует на подобные триггеры, но есть люди, для которых эта группа раздражителей актуальна. Некоторые вина могут спровоцировать астму у восприимчивых людей.
Погодные условия: резкое изменение температуры, холодный или загрязненный воздух, ветер, жаркая и влажная погода.
Домашние условия: плесень и сырость, домашние пылевые клещи и бытовая химия для ковров и напольного покрытия.
Физическая нагрузка: иногда люди замечают, что симптомы бронхиальной астмы усиливаются при выполнении физических упражнений.
Пищевые аллергены: некоторые люди испытывают анафилактическую реакцию на орехи и другие продукты. Эти же аллергены могут вызывать серьезные приступы астмы.

Во время приступа бронхиальной астмы:

мышечные пучки вокруг дыхательных путей сокращаются;
нарастает воспаление и отек слизистой оболочки дыхательных путей;
в бронхах образуется липкая слизь (мокрота), за счет чего еще больше суживается их просвет.

Сужение бронхов затрудняет прохождение воздуха во время дыхания, что сопровождается появлением характерных хрипов, однако не у всех больных астмой. Даже во время опасного для жизни приступа не всегда появляются хрипы при дыхании.

Приступ астмы может произойти в любой момент. Но обычно, за несколько дней до обострения можно заметить тревожные сигналы: усиление обычных симптомов, особенно в ночное время, а также частая потребность в использовании ингаляторов неотложной помощи (содержащих сальбутамол, фенотерол, тербуталин и др.).

При обнаружении характерных для бронхиальной астмы симптомов, лечащий врач, скорее всего, сразу поставит диагноз. Он может уточнить, когда и как часто проявляется заболевание, и не заметили ли вы триггеров (раздражителей), которые, возможно, запускают приступ астмы. Для подтверждения поставленного диагноза может быть проведен ряд исследований.

Спирометрия — это метод, позволяющий оценить, насколько эффективно работают легкие. Для исследования вас попросят дышать в аппарат, который называется спирометр.

Спирометр проводит два измерения: объем воздуха, который можно выдохнуть за одну секунду (объем форсированного выдоха за одну секунду — ОФВ1) и общее количество воздуха, которое вы выдыхаете (форсированная жизненная емкость легких — ФЖеЛ).

Для получения точных показателей, возможно, понадобиться сделать несколько выдохов. Результаты теста оценивают, сравнивая полученные данные с нормальными показателями дыхания для вашего возраста. Это позволяет выявить наличие препятствий в ваших дыхательных путях.

Иногда, после начальных изменений, вам дают воспользоваться ингалятором неотложной помощи (содержащим расширяющие бронхи вещества), а затем снова проводят измерения. Улучшение показателей после приема лекарства служит подтверждением диагноза.

Измерение пиковой скорости выдоха (пикфлоуметрия). Пикфлуометр — небольшое переносное устройство, которое используется для измерения того, как быстро вы можете выдохнуть (пиковой скорости выдоха ПСВ). При помощи пикфлоуметра можно самостоятельно вести дневник измерений ПСВ дома, а также дополнительно записывать в него свое самочувствие и выраженность симптомов. Эти наблюдения помогают выяснить, что провоцирует ухудшение астмы.

Если бронхиальная астма развилась в детстве, то симптомы могут стать почти незаметными или полностью исчезнуть в подростковом возрасте. В дальнейшем (но не всегда) симптомы бронхиальной астмы могут снова вернуться. Если заболевание развилось у взрослого человека, то, скорее всего, оно будет проявляться в той или иной степени до конца жизни.

Некоторые люди нуждаются в проведении дополнительных исследований, которые подтвердят диагноз бронхиальной астмы или выявят другие заболевания. Это поможет вам и вашему врачу правильно подобрать лечение.

Исследование чувствительности дыхательных путей показывает, как реагируют ваши дыхательные пути на контакт с триггером астмы. Вам могут предложить пройти провокационный тест с порошком маннитола, который основан на вдыхании возрастающих доз вещества. При бронхиальной астме маннитол вызывает спазм дыхательных путей. У детей в качестве провоцирующего фактора иногда используют физическую нагрузку.

После воздействия раздражителя при помощи спирометра измеряют ОФВ1 и ФЖЕЛ. Значительное уменьшение этих показателей свидетельствует о наличии бронхиальной астмы.

Оценка воспаления дыхательных путей складывается из двух этапов:

Анализ мокроты. Врач может взять образец мокроты для проверки наличия воспаления в легочной ткани.
Определение концентрации оксида азота. Высокий уровень оксида азота в выдыхаемом воздухе может быть признаком воспаления дыхательных путей.

Аллергические пробы: кожные пробы или анализ крови позволят подтвердить связь бронхиальной астмы с аллергией, например, на пылевых клещей, пыльцу или продукты питания.

Если ваше состояние заметно улучшается в отпуске или в выходные дни, возможно, у вас профессиональная бронхиальная астма. Вероятность развития профессиональной астмы наиболее высока у работников таких специальностей, как:

маляры;
пекари и кондитеры;
медсестры;
работники химической отрасли;
работающие с животными;
сварщики;
работники пищевой промышленности;
профессии, связанные с деревообработкой.

Для установления диагноза профессиональной бронхиальной астмы врач может попросить пациента измерить пиковую скорость выдоха на работе и дома. Для подтверждения диагноза может потребоваться осмотр специалиста, занимающегося профессиональной патологией (профпатолога). Возможно проведение дополнительных исследований для выявления аллергии на вещества, вызывающие профессиональную бронхиальную астму.

Цель лечения заключается в том, чтобы постоянно держать астму под контролем. Все люди, страдающие бронхиальной астмой, могут вести полноценную жизнь без ограничений. Для этого существует доступное и эффективное лечение, способное избавить вас от симптомов болезни.

Лечащий врач должен подобрать лечение индивидуально, в соответствии с выраженностью ваших симптомов. В некоторых случаях вам потребуется использовать более сильные препараты, чем обычно. Вам должны предложить:

направление на консультацию к специалистам, которые занимаются лечением и диагностикой бронхиальной астмы (пульмонолога, возможно, аллерголога и профпатолога);
доступную и полную информацию о заболевании и о том, как его контролировать;
возможность участвовать в выборе схемы лечения;
регулярное обследование (не реже одного раза в год) для контроля за вашим состоянием и эффективностью лечения астмы;
письменный план действий при астме, составленный совместно с вашим врачом.

Также важно, чтобы врач объяснил, как правильно пользоваться ингалятором, поскольку это является неотъемлемым условием эффективного лечения.

Во время первых посещений лечащий врач должен составить для вас индивидуальный план контроля за бронхиальной астмой. Если вы находились в больнице приступа астмы, ваш план действий должен быть скорректирован перед выпиской домой.

Индивидуальный план действий при астме должен содержать информацию о лекарствах, которые необходимо принимать. В нем должны быть перечислены признаки ухудшения состояния и ваши действия при развитии приступа астмы. Этот план должен корректироваться лечащим врачом в зависимости от вашего состояния, по крайней мере, один раз в год. При ухудшении самочувствия — чаще.

Если у вас есть пикфлуометр, это облегчит самоконтроль за астмой. Тогда, вы должны регулярно измерять и записывать пиковую скорость выдоха (ПСВ), что дает более достоверные данные о состоянии дыхательных путей, чем симптомы.

Ингаляторы обычно используют для лечения бронхиальной астмы. Это устройства, которые доставляют лекарства непосредственно в дыхательные пути через рот, при вдохе. Это очень эффективно, так как большая часть лекарственного средства сразу попадает в легкие, и только остаточные количества (следы) препарата могут распространяться по организму.

Ингаляторы несколько отличаются друг от друга по механизму действия. Врач должен обучить вас правильно пользоваться выбранным устройством. Подобная консультация должна проводиться не реже одного раза в год.

Спейсеры — устройства, который улучшают работу ингаляторов. Многие ингаляторы выпускают струю аэрозоля во время нажатия. Они работают лучше, если снабжены спейсером, который увеличивает количество препарата, достигающего легких, и снижает риск побочных эффектов. У некоторых людей использование ингаляторов вызывает трудности, и спейсеры помогают им. Спейсер часто рекомендуют и тем, кто хорошо справляется с применением ингаляторов, поскольку это приспособление улучшают поступление препарата в легкие.

Спейсеры — это пластиковые или металлические контейнеры с мундштуком на одном конце и отверстием для ингалятора на другом. Препарат сначала распыляется внутри спейсера, а затем вдыхается через мундштук. Спейсеры также понижают вероятность развития молочницы во рту и горле — одного из побочных эффектов противоастматических лекарств.

Ингаляторы неотложной помощи необходимы для быстрого облегчения симптомов астмы. Такие ингаляторы обычно содержат препараты группы β. Их действие заключается в расслаблении мышц, окружающих дыхательные пути. После контакта с лекарством дыхательные пути расширяются, что облегчает прохождение по ним воздуха. К лекарствам быстрого действия относятся, например, сальбутамол и тербуталин.

Они являются достаточно безопасными средствами с немногими побочными эффектами, если ими не злоупотреблять. Однако, при хорошем контроле над астмой, потребность в этих препаратах возникает редко. Если вы пользуетесь ингаляторами для неотложной помощи чаще трех раз в неделю, необходимо пересмотреть ваше лечение. Каждый страдающий бронхиальной астмой должен иметь с собой ингалятор неотложной помощи (часто имеют синюю маркировку).

Ингаляторы для поддерживающего лечения действуют длительно, уменьшая воспаление и снижая чувствительность дыхательных путей, что препятствует развитию приступов астмы. Такие препараты вы должны использовать ежедневно. Максимальный эффект развивается спустя некоторое время от начала приема. В этот период, может иногда возникать потребность в ингаляторах неотложной помощи (сальбутамол, тербуталин и др.), чтобы снять симптомы астмы. Однако если такие случаи участились, необходимо пересмотреть схему лечения.

Ингаляторы для поддерживающего лечения обычно содержат лекарства, которые называются ингаляционные глюкокортикостероиды. Например: беклометазон, будесонид, флутиказон и мометазон. Ингаляционные препараты для поддерживающего лечения часто выпускают во флаконах с коричневой, красной или оранжевой маркировкой.

Поддерживающее лечение обычно назначается, если вы:

ощущаете симптомы бронхиальной астмы чаще, чем два раза в неделю;
хотя бы раз в неделю просыпаетесь ночью астмы;
испытываете потребность в ингаляторе неотложной помощи чаще, чем два раза в неделю.

Курение может снизить эффективность лекарств для базисной терапии.

Ингаляционные кортикостероиды в редких случаях могут стать причиной развития грибковой инфекции (молочницы) в ротовой полости и горле, поэтому необходимо тщательно промывать рот после использования лекарства.

Бронхолитики длительного действия. В случаях, когда бронхиальная астма не поддается лечению, врач может увеличить дозы препаратов для поддерживающего лечения. Если это не помогает, может быть дополнительно назначен ингалятор, содержащий лекарство, расширяющее бронхи — бронхолитик длительного действия (β длительного действия), например, формотерол, сальметерол. Эти лекарства действуют также, как ингаляторы неотложной помощи, но их эффект длиться дольше — до 12 часов.

Бронхолитики длительного действия используются только в сочетании с ингаляционными кортикостероидами, и никогда не применяются для лечения в качестве единственного препарата. Исследования подтвердили, что использование только бронхолитиков длительного действия увеличивает вероятность возникновения приступа бронхиальной астмы и частоту смертельных случаев. Врач может назначить вам комбинированный ингалятор, который содержит сразу ингаляционный кортикостероид и бронхолитик длительного действия. К таким средствам относятся: серетид, симбикорт и фостер.

Другие препараты для базисной терапии. Если лечение бронхиальной астмы остается неэффективным, назначают дополнительные препараты. Существует две альтернативные группы средств:

антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст) — таблетки, которые блокируют химические процессы, вызывающие воспаление в легочной ткани;
теофиллины — таблетки, которые расширяют просвет дыхательных путей, расслабляя мышцы вокруг них.

Если бронхиальная астма не поддается лечению, могут быть назначены системные кортикостероиды (гормональные таблетки для приема внутрь). Такое лечение должно проходить только под контролем пульмонолога. Длительное применение подобных средств может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому лечение системными кортикостероидами используется только после того, как все другие средства оказались неэффективными. Ниже приведена информация о побочных эффектах препаратов этой группы.

Непостоянный прием системных кортикостероидов. Большинству людей требуется прием системных кортикостероидов только в течение 1–2 недель. Как только наступит улучшение, можно возвращаться к прежнему лечению.

Омализумаб, также известный как ксолар, — это один из первых препаратов нового поколения. Он связывается с белком, участвующим в иммунном ответе, уменьшает его концентрацию в крови. Это приводит к снижению вероятности развития иммунной реакции. Согласно GINA-2011 (Глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы) при поддержке Российского респираторного общества, омализумаб (Ксолар) рекомендуется людям с тяжелым течение аллергической бронхиальной астмы, принимающим ингаляционные кортикостероиды.

Омализумаб вводят в виде инъекций каждые недели. Препарат может быть назначен только врачом. Если в течение 16 недель омализумаб не привел к улучшению состояния больного, лечение следует прекратить.

Бронхиальная термопластика — новый метод лечения астмы, который пока не получил широкого распространения (в Российских клиниках не проводится). В некоторых случаях используется для лечения тяжелой бронхиальной астмы и позволят бороться с сужением дыхательных путей.

Процедура проводится после приема успокаивающих (седативных) препаратов или под общей анестезией. Бронхоскоп — полую трубку, содержащий зонд, вводят через рот или нос в дыхательные пути. Зонд касается стенок бронхов и нагревается. Как правило, для достижения эффекта бывает достаточно 3 сеансов термопластики, с промежутками между ними не менее 3 недель.

Существует ряд доказательств, что термопластика снижает вероятность приступов и улучшает качество жизни больных тяжелой астмой. Однако отдаленный риск и польза от процедуры пока не достаточно изучены. Обсудите подробности проведения термопластики с врачом.

Препараты для неотложной помощи (β бымтрого действия) — безопасные и эффективные лекарства, которые имеют немного побочных действия, при умеренном использовании. Основные нежелательные эффекты включают: легкое дрожание рук, головную боль, мышечные спазмы. Чаще они возникают при приеме больших доз препаратов неотложной помощи и длятся в течение нескольких минут.

Лекарства для поддерживающего лечения (ингаляционные кортикостероиды) являются безопасными в небольших количествах, однако могут вызывать побочные действия при длительном приеме высоких доз. Основной побочный эффект — это грибковая инфекция (кандидоз) полости рта или горла. Также может возникнуть осиплость голоса. Чтобы избежать этих побочных действий, используйте спейсер или ополаскивайте полость рта водой после применения ингалятора.

Врач должен подобрать для вас лечебную программу, польза от которой будет превышать риск побочного действия препаратов. Также врач расскажет, как свести возможные негативные эффекты от лечения к минимуму.

Бронхолитики длительного действия могут вызывать побочные эффекты, схожие с лекарствами для неотложной помощи: легкое дрожание рук, головную боль и мышечные спазмы. Врач обсудит с вами риск и пользу от приема данных препаратов. Перед началом лечения врач обследует вас и, в дальнейшем, будет наблюдать за вашим состоянием. В случае если бронхолитик длительного действия оказался неэффективным, следует прекратить его применение.

Известно, что таблетки теофиллина вызывают у некоторых людей такие побочные действия, как головную боль, тошноту, бессонницу, рвоту, раздражительность и расстройство желудка. Этих негативных эффектов можно избежать, уменьшая дозу.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (например, монтелукаст), как правило, не вызывают побочных эффектов, хотя сообщалось о случаях расстройства желудка, возникновении жажды и головной боли.

Системные кортикостероиды становятся опасными для здоровья при длительном (более трех месяцев) или частом применении (три или четыре курса за год). Побочные эффекты включают:

остеопороз (хрупкость костей);
повышение артериального давления (артериальная гипертензия);
диабет;
увеличение веса;
катаракта и глаукома (заболевания глаз);
истончение кожи;
легкие кровоподтеки (синяки);
мышечная слабость.

Для снижения вероятности побочных действий:

соблюдайте сбалансированную диету, с большим содержанием кальция;
поддерживайте нормальный вес;
прекратите курить (если курите);
регулярно выполняйте физические упражнения. Кроме того, необходимо периодически проходить обследование у врача для проверки артериального давления, исключения диабета и остеопороза.

При подозрении на профессиональную бронхиальную астму вас должны направить к пульмонологу или специалисту по профессиональной патологии, чтобы подтвердить диагноз. Информация о профессиональном заболевании должна быть передана в федеральную инспекцию труда при Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации.

Работодатель несет ответственность за профилактику профессиональных заболеваний. В ряде случаев, можно избежать контакта с веществом, виновным в развитии у вас симптомов или предпринять другие меры. Однако, вам, возможно, придется сменить работу или должность, чтобы оказаться как можно дальше от той среды, в которой появились первые признаки заболевания. Сделать это нужно как можно быстрее, в течение 12 месяцев с момента появления первых очевидных симптомов бронхиальной астмы.

Некоторые заболевшие профессиональной бронхиальной астмой имеют право на страховые выплаты по закону «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Что делать в случае развития приступа астмы, и как распознать его приближение, должно быть написано в вашем индивидуальном плане действий при астме.

Лечение приступа бронхиальной астмы, как правило, заключается в принятии одной или нескольких доз препарата неотложной помощи. Если состояние продолжает ухудшаться, необходима госпитализация в больницу. Для лечения в больнице используют кислород, препараты для неотложной помощи (бронхолитики быстрого действия) и лекарства для поддерживающей терапии, чтобы вновь взять астму под контроль.

О том, что делать, если во время приступа астмы под рукой нет лекарства, читайте здесь .

После развития приступа астмы, нужно пересмотреть индивидуальный план действий, чтобы выяснить причину ухудшения и скорректировать лечение.

Для лечения бронхиальной астмы предложено много дополнительных способов:

дыхательные упражнения;
традиционная китайская медицина;
акупунктура;
ионизаторы воздуха — устройства, которые превращают молекулы воздуха в ионы при помощи электрического тока;
техника Александера — комплекс упражнений, обучающий правильным движениям тела;
гомеопатия;
пищевые добавки.

Однако существует мало доказательств эффективности перечисленных методов лечения, кроме дыхательных упражнений. Есть множество примеров того, что дыхательные упражнения, в том числе и те, которые описаны физиотерапевтами, в йоге и методе Бутейко (технике поверхностного дыхания), уменьшают выраженность симптомов и необходимость препаратов для неотложной помощи.

Бронхиальная астма имеет непостоянное течение: состояние может то ухудшаться, то улучшаться. Бывает так, что на протяжении многих лет человек чувствует себя хорошо и только во время приступов испытывает симптомы астмы. Держать астму под контролем вам помогут приведенные ниже советы.

Забота о своем здоровье — это неотъемлемая часть повседневной жизни. Это то, что вы делаете каждый день, чтобы сохранить хорошую физическую форму и душевное равновесие, предотвратить болезнь и избежать несчастного случая, вовремя справиться с легким недомоганием или длительной болезнью. Люди, страдающие хроническими заболеваниями, значительно улучшают свое качество жизни, если следят за здоровьем. Это помогает им уменьшить боль, беспокойство, депрессию и усталость, долгие годы вести активный образ жизни и быть независимыми.

Важно продолжать прием лекарств, соблюдая предписание врача, даже если вы чувствуете себя лучше. Ежедневный прием препаратов для поддерживающей терапии поможет держать астму под контролем и предотвратить новые приступы. При возникновении любых вопросов или сомнений по поводу эффективности лекарства или побочных эффектов, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Поскольку бронхиальная астма — это длительно протекающее заболевание, вам придется часто обращаться к врачу. Доверительные отношения с ним дадут возможность легко обсуждать все симптомы и проблемы. Чем больше информации о своем здоровье вы расскажете врачу, тем лучше он сможет вам помочь.

Всем людям с хроническими заболеваниями, такими как бронхиальная астма, рекомендовано каждую осень делать прививку от гриппа. Также рекомендуется пройти пневмококковую вакцинацию, предотвращающую развитие серьезного заболевания легких — пневмококковую пневмонию.

Если вы курите и имеете астму, необходимо отказаться от курения. Это позволит значительно снизить тяжесть и частоту симптомов заболевания. Курение также уменьшает эффективность лечения бронхиальной астмы. Если вы не курите и имеете астму, постарайтесь избегать воздействия табачного дыма.

Исследования показали, что используя специальные препараты (например, никотиновые пластыри, жевательные пастилки и др.), бросить курить легче. Помощь в борьбе с курением может оказать Консультативный центр помощи в отказе от потребления табака (КТЦ). Чтобы позвонить туда наберите бесплатный номер 8-800- и попросите переключить вас на специалистов КТЦ. Кроме того, в последние годы помощь в борьбе с вредными привычками бесплатно оказывают врачи центров «Здоровье», расположенных во всех городах России, а также в кабинетах по борьбе с потреблением табака, которые создаются на базе территориальных поликлиник.

Симптомы бронхиальной астмы часто усиливаются ночью, заставляя вас просыпаться из-за кашля и чувства стеснения (заложенности) в груди. Врач должен назначить вам лечение, которое уменьшит симптомы, поможет контролировать астму и улучшит ваш сон.

Если симптомы бронхиальной астмы возникают у вас во время физической нагрузки, сообщите об этом своему лечащему врачу. Он может пересмотреть ваш индивидуальный план действий при астме с учетом новых симптомов, чтобы сохранить контроль за заболеванием.

Врач может дать следующие рекомендации:

использовать ингалятор для неотложной помощи (обычно, флакон с голубой маркировкой) за 10–15 минут до нагрузки и, повторно, спустя 2 часа непрерывных упражнений, либо после окончания тренировки;
отдавать предпочтение интенсивным, но кратковременным нагрузкам, при этом не забывать о полноценной разминке;
тренироваться в помещениях с влажнным воздухом, например, в бассейне;
дышать через нос для того, чтобы избежать гипервентиляции (слишком глубокого и быстрого дыхания).

Большинство людей с бронхиальной астмой могут питаться здоровой пищей без ограничений. Но, в редких случаях, в основе развития болезни лежит пищевая аллергия. Тогда приходится исключать из своего рациона: коровье молоко, яйца, рыбу, моллюски, дрожжевые продукты, орехи, некоторые красители и консерванты. Однако такие ситуации возникают редко.

Внимательно наблюдая за своим самочувствием, а также, пользуясь пикфлуометром, постарайтесь определить триггеры, которые вызывают ухудшение астмы. Безусловно, некоторых триггеров, например загрязнения воздуха, вирусных инфекций или погодных условий избежать крайне сложно. Однако, свести к минимуму контакты с другими раздражителями, такими как пылевые клещи, споры грибков или шерсть домашнего питомца, под силу каждому.

Противоастматические препараты безопасны для беременных женщин и не угрожают внутриутробному развитию ребенка. В связи с изменениями, которые происходят в организме при беременности, бронхиальная астма тоже может менять свое течение. Выраженность симптомов может усиливаться, снижаться или оставаться неизменной.

Женщины испытывают наиболее тяжелые проявления астмы, как правило, между 24 и 36 неделями беременности. В течение последнего месяца беременности симптомы значительно уменьшаются. Только у 10% женщин бронхиальная астма дает о себе знать во время родов, но в таких ситуациях обычно бывает достаточно использования ингаляторов для неотложной помощи.

Вы должны придерживаться того же лечения, которое было эффективно до наступления беременности, поскольку безвредность противоастматических препаратов при беременности и при кормлении грудью доказана. Исключением являются только антагонисты лейкотриеновых рецепторов, безопасность которых еще не подтверждена.

Однако, в особых случаях, лечащий врач может назначить вам и антагонисты лейкотриеновых рецепторов, если их прием ранее помогал контролировать астму. Считается, что риск от этих лекарств меньше, чем опасность для здоровья женщины и плода при развитии обострения бронхиальной астмы.

Запущенная бронхиальная астма может негативно повлиять на качество вашей жизни и привести к:

усталости;
снижению или потере трудоспособности;
психологическим проблемам, в том числе стрессу, повышенной тревожности и депрессии.

Если астма значительно снижает качество жизни, обратитесь к врачу. Возможно необходимо внести изменения в лечение и ваш индивидуальный план действий при астме, для усиления контроля над заболеванием.

В редких случаях бронхиальная астма может иметь тяжелые осложнения:

пневмония (воспаление легких);
коллапс (сжатие) части или целого легкого;
дыхательная недостаточность (содержание кислорода в крови становится опасно низким или уровень углекислого газа — слишком высоким);
астматический статус (тяжелый приступ астмы, который не поддается лечению).

Все перечисленные осложнения опасны для жизни и требуют лечения.

От Бронхиальной астмы умирает 250 000 человек в год во всем мире. В России один из самых высоких коэффициентов смертности от этого заболевания — 1,5–2 на 100 000 населения.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать пульмонолога для лечения и даигностики астмы.

источник

За прошедшие 25 лет число больных бронхиальной астмой увеличилось в два раза. Ученые утверждают, что связано это с ухудшением экологии и частым применением антибиотиков. Химические пищевые добавки, консерванты и красители в продуктах питания вызывают аллергизацию населения. Кроме того, увеличилась тяжесть протекания заболевания.

Все больше людей, страдающих этим недугом, стремятся ограничить чрезмерное употребление медицинских препаратов, и невольно возникает вопрос чем лечить. Помимо традиционных лекарств от астмы, справиться с симптомами и, облегчить обострение и, в некоторых случаях, надолго купировать заболевание помогут немедикаментозные средства, проверенные несколькими поколениями наших предков.

Обычная пищевая сода, какую все привыкли видеть на кухне, может стать незаменимой панацеей во время борьбы с бронхиальной астмой. Она снимает симптомы, облегчает состояние и очищает организм. Особенно хорошо себя зарекомендовала в лечении астмы, вызванной аллергической реакцией.

Готовится раствор просто – в кружке горячей воды растворяется 0,5-3 чайных ложки соды. Пить раствор можно 3-5 раз в день.

СПРАВКА! Температура воды должна быть выше 50 градусов, тогда щелочные свойства значительно повышаются.

Сода с молоком. Необычное сочетание помогает справиться с сухим кашлем, который сопровождает приступы астмы. Стакан не слишком жирного молока подогревается до 40 градусов, после чего в него высыпается 0,5 чайной ложки соды и сразу выпивается больным.

Повторять процедуру надо 3 раза в день. Последний прием должен быть перед сном. Курс лечения определяется по самочувствию, но заканчивается не раньше, чем наступит облегчение симптомов.

Ингаляция – еще один способ как лечить без лекарств. Сода способствует отходу мокроты и снимает кашель. В емкость с горячей водой высыпается пара ложек. Больному необходимо наклонить голову и, накинув сверху полотенце, вдыхать пар. Для усиления эффекта можно добавить постукивания по спине в области легких снизу-вверх. После ингаляции горячим паром нельзя выходить на мороз и пить холодную воду.

ВАЖНО! Соду не применяют, если кашель влажный, так как это может ухудшить самочувствие. Раствор соды обладает послабляющим эффектом, поэтому он противопоказан во время расстройства кишечника.

Целебные свойства барсучьего жира обусловлены полезными биологическими компонентами, которые зверек копит на время зимней спячки.

Этот продукт содержит витамины А, Б и Е группы, токоферол, каратиноиды, каротин, фолиевую кислоту и полезные микроэлементы.

Польза при бронхиальной астме:

усиление белкового обмена;
регуляция кроветворительной системы;
стимуляция работы бронхиальных желез;
бактерицидные и согревающие свойства;
поднятие иммунитета;
погашение гнойных процессов;
заживление очагов инфекции;
насыщение витаминами;
улучшение состояния организма в целом.

При бронхиальной астме применять барсучий жир можно как во время обострения симптомов, так и в период спокойствия, для профилактики.

Наружное применение. Теплым барсучьим жиром растирается грудная клетка, за исключением области вокруг сердца. После чего больному необходимо тепло укутаться и провести в покое несколько часов. Лечение стоит проводить ежедневно курсами по 5-7 дней, затем делать перерывы, и, в случае необходимости, повторять курс заново.

Внутреннее применение. Барсучий жир для внутреннего применения может быть, как в жидком состоянии, так и в виде герметичных желатиновых капсул. В первом случае держать его необходимо в холодильнике. Срок хранения натурального барсучьего жира не должен превышать 18 месяцев.

Принимать следует утром по одной чайной ложке. Курс лечения составляет 15-30 дней. Так как этот продукт имеет специфический привкус, во время приема добавлять жир можно в отвар из шиповника, а также пить его со смородиновым вареньем или медом.

ВАЖНО! Барсучий жир нельзя использовать при патологии печени и желчновыводящих путей, а также он противопоказан младенцам и беременным женщинам.

Астма – сложное хроническое заболевание дыхательной системы, от которой страдает до 15% всего населения. Больные жалуются на кашель и приступы удушья.

Основные виновники заболевания – это аллергия и инфекция. Также причинами может стать наследственность или нарушение гормонального фона человека.

В основе появления болезни лежит воспаление бронхов, поэтому в качестве главного направления лечения бронхиальной астмы народными средствами следует выбирать противовоспалительные травы. К ним относится: солодка, шалфей, донник, ромашка, медуница, малина, тысячелистник.

Обострение симптомов случается из-за падения иммунной системы, а это значит, что народная медицина должна использоваться еще и как иммуномодулятор. Травы, способные поднять иммунитет делятся на:

Сильные – это молочай, чайный копеечник, родиола розовая, левзея, астрагал перепончатый и другие. Применять их в период разгара заболевания нежелательно, так как это может усугубить течение болезни.
Послабее – чистотел, эхинацея, вероника лекарственная, земляника, багульник, хвощ и другие.

Антибактериальные травы: чабрец, багульник, кладония альпийская, эвкалипт, шалфей и другие. Из корнеплодов: чеснок, редка и лук.

Особого внимание требуют некоторые формы бронхиальной астмы:

Атопическая. Приступы удушья вызывают аллергены, попадающие в дыхательные пути. Улучшить состояние помогут иммуномодуляторы.
Инфекционная. Такая астма развивается из-за присутствия бактерий в организме во время пневмонии, гриппа или длительных бронхитов. Лечить ее следует антибактериальными травами и иммуномодуляторами.
Дисгормональная.Возникает из-за проблем в эндокринной системе. Травы, которые положительно влияют на работу щитовидной железы: ряска малая, зюзник европейский, шандра обыкновенная и дурнишник лекарственный.Если у женщины нарушение со стороны яичников, то помогут: прострел луговой, боровая матка, манжетка лекарственная и кирказон скрученный.
Нервно-психическая. Когда приступы астмы вызваны стрессом, нервными переживаниями или, наоборот, чересчур положительными эмоциями, принимать надо успокаивающие травки: багульник, боярышник, валериану лекарственную, донник, мяту, вереск, душица, полынь, пустырник, чабрец и хмель.

Механизмы возникновения астмы: отек слизистой, спазм бронха и выделение мокроты. Это значит справиться с типичными симптомами помогут:

Спазмолитики. В первую очередь это красавка обыкновенная (беладонна), дурман, белена черная и эфедра хвощевая. Именно эти растения входят в состав многих натуральных лекарств, созданных для купирования удушья. Спазмолитическое воздействие увеличивается при вдыхании дыма, получаемого от сжигания высушенных растений. Менее выраженным действием обладают: тмин, укроп, анис, фенхель, багульник, ромашка, сушеница топяная, чабрец, полевая мята, зверобой и другие травы.
Отхаркивающиетравы. Разжижают мокроту и выводят из бронхов. К ним относятся: истод, иссоп, синюха голубая, термопсис, мать-и-мачеха и другие.
Снимающиеотек. Для этого подойдут мочегонные травы: толокнянка, брусничник, хвощ полевой.

ВАЖНО! Некоторые растения содержат салицилаты, которые противопоказаны людям, страдающим аллергией к аспирину. Если у больного выявлена такая проблема, применять травы стоит под наблюдением врача.

Лечение астмы не ограничивается одним годом, поэтому прием трав разделяется на два этапа: первый – в период обострения болезни главной задачей является купировать одышку и облегчить симптомы; второй – когда приходит ремиссия упор делается на стимуляцию иммунитета и обогащение организма витаминами.

Для начала надо определиться с типом бронхиальной астмы. Эту информацию должен предоставить врач, у него же стоит проконсультироваться на счет лечения с помощью народных средств. Если никаких противопоказаний не выявлено и официальная медицина дало добро, можно приступать к составлению травяного сбора.

В состав обязательно должны входить:

спазмолитики;
противовоспалительные;
мягкие иммуномодуляторы;
отхаркивающие.

Если в рецепте нет другого предписания, все травы берутся в одинаковых пропорциях. Варить отвар лучше всего на водяной бане, но можно ограничиться и традиционным запариванием, однако, в таком случае достигнуть максимального эффекта не получится.

Перед использованием травы, с которой больной ранее не сталкивался, надо провести аллерготест. Для этого в приготовленном отваре смачивается кусок марли и прикладывается к внутренней стороне предплечья. При возникновении покраснения, зуда или отека тест считается положительным – применять данную траву для лечения бронхиальной астмы нельзя.

ВАЖНО! Народные методы не являются заменой обращения в больницу и медикаментозной терапии. Они лишь могут служить дополнением к общему лечению, прописанному врачом.

Овес применяют при хронических воспалениях, поэтому настойку рекомендуют употреблять больным бронхиальной астмой.

Рецепт также подходит при тяжелой гормонозависимой форме заболевания. Отличное средство как лечить без гормонов. Облегчение наступает через две недели после начала приема отвара.

Понадобится:

зерна овса – 1 кг;
мед – 200 г;
коньяк – 200 мл;
листья молодого алоэ – 200 г.

Рецепт: овес тщательно промывается и заливается не кипяченой холодной водой. Добавляется мед, коньяк и алоэ. Смесь переливается в эмалированную посуду, закрывается крышкой и ставится в духовку на 3 часа. Температура должна быть не больше 100 градусов. Готовый отвар остудить и отжать.

Измельчаем ножом оставшиеся листья алоэ, добавляем их вместе с медом и коньяком в снадобье. Снова ставим в духовку. Как только начнут появляться первые признаки кипения, посудину надо вытащить и остудить. Готовый настой необходимо процедить и перелить в стеклянную плотно закрывающуюся тару. В итоге получится примерно 1,5 литра отвара. Хранить его надо в холодильнике.

Применение: принимать стоит в теплом виде, предварительно разбавив горячей кипяченой водой. Первые три дня по 1 ст. л. 2 раза в день, далее по 2 ст. л 2 раза в день.

ВАЖНО! Противопоказано людям с заболеваниями: камни в желчном пузыре или в почках, расстройства кишечника, сердечно-сосудистая недостаточность.

В общей сложности чеснок содержит более 400 полезных веществ. Он стимулирует пищеварение, снижает уровень холестерина в крови, им лечат мигрени и головокружения, но многим он интересен в первую очередь как средство, помогающее в борьбе с бронхиальной астмой.

Главная составляющая чеснока – аллицин. Именно благодаря нему проявляется сильно бактерицидное действие.

Понадобится:

чеснок – 10-15 зубчиков;
молоко – 100 мл.

Рецепт: в молоко добавляются очищенные зубчики чеснока. Смесь, на медленном огне, проваривается в течение 7 минут.

Применение: чесночное молоко выпивается мелкими глотками. Процедура повторяется один раз в день. Курс лечения – две недели, затем делается перерыв на одну неделю и курс повторяется.

ВАЖНО! Нельзя принимать чесночную настойку при заболевании почек и эпилепсии. Ухудшение состояния может произойти при проблемах с печенью, язве, панкреатите. Также не рекомендуется употреблять чеснок беременным женщинам. При длительном лечении возможно нарушение баланса микрофлоры.

Настой из калины обладает мочегонным и антисептическим действием, а также содержит много витаминов. В период затяжной болезни настои с ней пьют для укрепления иммунной системы. При лечении бронхиальной астмы интерес вызывают и ее противовоспалительные свойства.

Понадобится:

Рецепт: 2 ст. л спелых ягод калины размять, залить стаканом воды и добавить ложку меда. Поставить на огонь и варить в течение 20 минут на слабом огне. Готовый настой процедить.

Применение: внутрь по одной столовой ложке в течение дня через каждые 2-3 часа.

ВАЖНО! Хронические заболевания почек, повышенная кислотность желудка, заболевания крови. Сок калины содержит вещества, аналогичные женским гормонам, поэтому настой противопоказан беременным. С осторожностью к лечению этой ягодой надо относиться людям, страдающим пониженным артериальным давлением.

Соковая терапия во время обострения приступов бронхиальной астмы послужит хорошим отхаркивающим, противовоспалительным и иммуностимулирующим средством.

Понадобится:

сок редьки;
сок свеклы;
сок алоэ;
сок репчатого лука;
сок половины лимона;
клюквенный сок;
мед – 2 ложки;
спирт.

Рецепт: смешать все ингредиенты в одной емкости, добавить 0,5 стакана спирта и перемешать.

Применение: по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой. Курс лечение – один месяц. Готовую настойку хранить в холодильнике.

Компоненты имбиря расширяют мелкие сосуды в стенке бронха, уменьшая отечность. Действие аналогично лекарствам от бронхиальной астмы, поэтому корень применяется для облегчения симптомов кашля и удушья, а также для поднятия иммунитета. Хорошо действует как противовоспалительное средство при хронических приступах.

Применение: сок имбиря разводится с небольшим количеством воды и выпивается натощак 3 раза в день. Начинать следует с 5 капель, постепенно увеличивая их количество до 30. Курс лечения – два месяца.

ВАЖНО! Имбирь может вызвать аллергическую реакцию, поэтому увеличивать дозировку надо постепенно, внимательно наблюдая за самочувствием больного. Вялость и апатия могут служить симптомами передозировки, поэтому в случае их возникновения стоит уменьшить количество сока или вообще прекратить прием.

Иссоп – древнейшее лекарственное растение, известное со времен Гиппократа. Применяется не только для лечения астмы, но и других заболеваний легких: туберкулезе, плеврите и т.д.

Ускоряет выведение мокроты и облегчает приступы удушья, эфирное масло иссопа является хорошим антисептиком. В народной медицине растение традиционно используют как отхаркивающее средство.

Рецепт: для приготовления настоя верхушечные части стеблей с цветами и листьями мелко нарезаются. 4 ст. л готовой измельченной травы кладутся в термос и заливаются 1 л кипятка. Настаивается отвар в течение одного часа, после чего процеживается.

Применение: по одной столовой ложке за 20-30 минут до завтрака и перед сном. Курс лечения составляет один месяц, затем делается перерыв на 10 дней, после чего курс повторяется.

Лист подорожника снимает воспаление и служит хорошим антисептиком. В сочетании с мать-и-мачехой дает превосходное отхаркивающее средство. Аналогичное действие оказывают почки сосны. К тому же они являются природным противовирусным и оказывают успокаивающий эффект.

Понадобится:

листья подорожника;
листья мать-и-мачехи;
почки сосны.

Рецепт: сначала необходимо приготовить смесь из перечисленных выше ингредиентов. Затем, в 1 литр холодной воды добавить 4 ст. л этой смеси и дать настояться в течение двух часов. Готовый настой прокипятить 5 минут и процедить.

Применение: по пол кружки три раза в сутки перед едой.

ВАЖНО! Противопоказано людям с эпилепсией, болезнями почек, беременным и во время лактации.

Душица широко применяется в народной медицине и лечит большое количество заболеваний. В лечении бронхиальной астмы ценятся ее отхаркивающие свойства.

Рецепт: пара ложек сухих измельченных листьев травы заливается 200 мл кипятка и настаивается в течение часа.

Применение: настойка применяется по трети стакана три раза в день перед едой. Курс лечения – один месяц.

ВАЖНО! Душицу нельзя применять беременным. С осторожностью стоит пить настойку из этой травы мужчинам, длительное лечение может привести к потере либидо.

Корень этого растения упоминается во всех травниках и является древнейшим средством для лечения бронхиальной астмы. Дает отхаркивающий, вяжущий эффект.

Понадобится:

корень бедренеца;
спирт – 0,5 литра.

Рецепт: корень измельчается, сушится и настаивается на спирту в течение одной недели в темном месте, после чего процеживается.

Применение: 25-35 капель настойки смешивается с одной ложкой воды и употребляется внутрь три раза в день. Курс лечения – три недели.

ВАЖНО! Передозировка может вызвать дерматит, поэтому применять следует точное количество, указанное в рецепте.

Шалфей снижает проницаемость стенок сосудов, благодаря этому является противовоспалительным и антимикробным средством, а также имеет отхаркивающие свойства. Эфирное масло растения насыщено витаминами Р и РР. В народной медицине используют только листья шалфея.

Настойка из шалфея

Понадобится:

шалфей лекарственный;
листья крапивы двудомной;
цветы сирени;
цветы тысячелистника.

Рецепт: ингредиенты перемешиваются, заливаются несколькими стаканами кипятка и настаиваются в течение часа.

Применение: настой выпивается по полкружки три раза в день перед едой. Курс лечения – 3 месяца.

Помимо отвара, во время астматического припадка используется дым шалфея.

Рецепт: чтобы приготовить смесь для курения берется высушенный лист растения и растирается в мелкий порошок. Для усиления эффекта можно добавить листья травы дурмана. Из получившейся смеси скручивается папироса.

Применение: делается несколько небольших затяжек, вдыхаемый дым должен быть не плотный. Курение шалфея не лечит астму, а лишь снимает симптом удушья, поэтому злоупотреблять способом не стоит.

ВАЖНО! Шалфей сушит бронхи, поэтому если бронхиальная астма проявляется в виде сухого кашля, его использования надо избежать.

Дурман трава известна с давних времен как сильный галлюциноген. Это особое качество делало растение незаменимым в обрядах колдунов древности.

Однако, известна и его способность облегчать состояние больного бронхиальной астмой. Дурман обладает хорошим спазмолитическим эффектом и способен снять отек бронхов.

Понадобится:

Рецепт: одну часть семян залить пятью частями водки и настоять в темном месте в течение 9 дней, периодически встряхивая содержимое емкости. Готовый настой процедить.

Применение: по две капли три раза в день, запивая двумя глотками воды.

ВАЖНО! Противопоказано при глаукоме и беременности.

Понадобится:

листья дурмана – 5 г;
листья шалфея – 5 г;
нитрат калия – 10 г;
вода – 20 г;
пара капель камфорного спирта.

Рецепт: листья дурмана и шалфея растолочь, добавить остальные ингредиенты и поджечь на блюдце.

Применение: вдыхать дым при сильных приступах бронхиальной астмы 1-3 раза в день.

ВАЖНО! При неправильно использовании дурман трава является сильным ядом. Применять настойку следует не превышая дозировку. Симптомы отравления: усиленное сердцебиение, сухость во рту, приступы страха, галлюцинации, тошнота, судороги. При подозрении на отравление необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Общие рекомендации, которые сделают использования народных методов более эффективным:

Во время лечения астмы стоит придерживаться диеты: преобладать должна белковая и овощная пища, а вот использование соли и молочных продуктов следует ограничить.
Совмещайте лечение с дыхательными упражнениями: делается глубокий вдох носом – живот выпячивается, выдох – живот втягивается обратно. Далее следует короткий неглубокий вдох носом – выдох струей воздуха через рот. На выдохе произносится сначала буква «с», потом звуки «сз», «сш», «зше» и гласные буквы «а», «о», «у» и «ы». Количество повторений постепенно увеличивается до 10 раз. Такая дыхательная гимнастика уменьшит спазм в бронхах.
Неотъемлемой частью лечения является закаливание организма. Начинать стоит с принятия воздушных ванн и обтирания прохладной водой. При удовлетворительном самочувствии можно перейти к принятию контрастного душа и обливанию ледяной водой. Процедуры закаливания стоит делать только во время ремиссии астмы.
Для лечебных настоев и отваров используются только свежие либо высушенные по технологии травы, ягоды и корнеплоды. Не допускается применять ингредиенты сомнительного качества.
Больной бронхиальной астмой не должен допускать обезвоживания организма, особенно если идет процесс лечения мочегонными средствами.

Ознакомьтесь визуально о лечении бронхиальной астмы народными средствами в домашних условиях на видео ниже:

Лечение бронхиальной астмы напрямую зависит от причины ее возникновения и тяжести протекания. Выбор того или иного народного метода должен основываться на этих двух параметрах, однако, не стоит увлекаться и использовать для лечения только народные средства. Несвоевременная медикаментозная терапия приводит к утяжелению болезни, а значит применение трав может стать неэффективным.

источник

Бронхиальная астма в наши дни не считается жизнеугрожающей патологией, так как при своевременной диагностике и назначении лечения заболевание хорошо поддается контролю. Причем не всегда требуется массированное применение лекарственных средств, в профилактике развития приступов удушья огромное значение имеет здоровый образ жизни и предотвращение контакта с аллергенами, другими чужеродными веществами, триггерами.

Содержание статьи

В разных странах мира заболеваемость бронхиальной астмой достигает 18% (около 300 млн, практически каждый 20 человек в мире). В разных регионах России количество пациентов с этой патологией варьируется от 10 до 30%, причем в промышленных районах заболеваемость в несколько раз выше.

В последние десятилетия, в связи с нарастающей индустриализацией и возрождением собственной тяжелой промышленности, во многих крупных городах России наблюдается рост заболеваемости, с увеличением количества случаев тяжелого течения. В настоящий момент бронхиальная астма тяжелого течения зарегистрирована у 10% больных, средней тяжести — у 70%, легкого течения — у 20% пациентов с этим диагнозом.

Распространенность заболевания у детей достигает 15%. В детском возрасте нередко протекает тяжело, сочетается с другими патологиями дыхательной системы — аллергическим ринитом, атопическим дерматитом, хронической обструктивной болезнью легких. Высок риск получения инвалидности и десоциализации ребенка.

Бронхиальная астма развивается под воздействием многочисленных и разнообразных по своей природе влияний.

Основой для формирования заболевания являются генетическая (наследственная) предрасположенность в сочетании с агрессивным воздействием факторов окружающей среды, аллергической и неаллергической природы.

В соответствии с современными представлениями о заболевании, выделяют следующие его типы: аллергического, неаллергического характера, смешанного типа. В качестве провоцирующих приступы факторов могут выступать:

аллергены — практически все группы чужеродных организму веществ могут вызывать развитие астмы, если они попадают в дыхательные пути во время вдоха или через кровь;
летучие аллергены, в частности пыльца растений, частицы выхлопных газов и промышленных отходов и пр.;
агенты инфекционного характера — вирусы, бактерии, простейшие, грибки;
синтетические вещества — лекарственные препараты, например, ацетилсалициловая кислота (аспирин) и другие химические агенты;
неспецифические стимулы (не аллергены): холодный воздух, табачный дым, физическая нагрузка, резкий запах, эмоциональный стресс.

Пациенты страдают от регулярно повторяющихся приступов удушья с затруднением и удлинением выдоха, которые сопровождаются свистящими сухими хрипами, слышными на расстоянии, непродуктивным кашлем, тяжестью за грудиной, выраженной одышкой. Иногда перед приступом удушья возникают першение в горле, зуд в носоглотке, чихание, слезотечение, зуд кожи. Приступ может возникнуть в любое время суток, но чаще всего развивается ночью или ранним утром.

Главная роль в развитии заболевания принадлежит высокой реактивности бронхов и склонности к спазму в ответ на воздействие различных стимулов и раздражителей, проявляющейся в виде резкого увеличения сопротивления дыхательных путей и обратимом сужении просвета бронхов.

Спазм гладких мышц вместе с образованием слизистых пробок, отеком и воспалением слизистой бронхов приводит к сужению их просвета. Из-за этого воздух, который попадает в легкие на вдохе, задерживается в ткани легкого, вызывает его перерастяжение и удлинение выдоха. Выдох делается с усилием, в помощь к дыхательным мышцам подключаются вспомогательные мышцы, появляется одышка.

У людей, склонных к развитию бронхиальной астмы, может наследоваться дефект в рецепторах бронхов, который проявляется в недостаточной выработке веществ, предотвращающих развитие спазма при попадании сильного раздражителя в дыхательные пути.

В зависимости от частоты возникновения приступов и их влияния на физическую активность, различают три степени тяжести болезни: лёгкая, средней тяжести и тяжелая. Осложнениями являются инфекционные процессы дыхательных путей (пневмонии), ателектазы (спадение легочных альвеол при закупорке бронхов), сердечно-сосудистые осложнения.

При появлении удушья нужно обратиться к врачу незамедлительно. Врач общей практики (терапевт) может поставить предварительный диагноз уже на первом приеме после осмотра пациента. Обычно больного направляют к пульмонологу — именно этот врач занимается полной диагностикой и лечением бронхиальной астмы.

Для постановки точного диагноза проводятся многочисленные обследования:

в первую очередь оценивается функция внешнего дыхания (проводятся спирометрия и бронхомоторные тесты), исследуется мокрота;
при подозрении на аллергическое происхождение астмы проводятся кожные пробы с экстрактами аллергенов, определяются уровни общего IgE и специфических IgE в сыворотке крови (их может быть довольно много);
обязательно проводится рентгенография органов грудной клетки; в качестве дополнительных исследований изучается газовый состав артериальной крови.

Главной задачей лечения является уменьшение до минимума проявлений заболевания, а именно приступов удушья, в дальнейшем — достижение полного контроля состояния пациента. При полноценном, своевременной и адекватном использовании лекарственных и немедикаментозных методов лечения бронхиальная астма не оказывает влияния на уровень физической активности человека, профессиональную деятельность и качество жизни в целом.

Сегодня для коррекции и длительного контроля за течением заболевания используются разные группы лекарственных средств.

Медицинские препараты короткодействующие для купирования астматических приступов (по требованию):

b2-агонисты короткого (фенотерол, сальбутамол) и пролонгированного (формотерол, сальметерол) действия для ингаляционного применения: распыляются на вдохе при помощи специальных устройств;
антихолинергические средства (ипратропия бромид, тиотропий) также для ингаляционного использования;
комбинированные средства на основе этих компонентов.

Препараты длительного действия для проведения базовой терапии:

ингаляционные кортикостероиды (беклометазон, мометазон, будесонид);
пероральные (для приема внутрь) антагонисты лейкотриенов;
кромоны (кромоглициевая кислота, недокромил натрия) для ингаляций; выпускаются в виде растворов для проведения процедуры при помощи стационарных ингаляторов (в отличие от других средств, выпускаемых в готовой для применения форме);
препараты анти-IgE-терапии (омализумаб).

При легком течении применяются короткодействующие b2-агонисты (по потребности), часто назначаются низкие дозы ингаляционных кортикостероидов или антилейкотриеновые препараты (реже). Кромоны используются в лечении астмы у детей и по особым показаниям — у взрослых.

При среднетяжелом течении используются b2-агонисты длительного действия в сочетании с гормонами (все препараты ингаляционные) в малых и средних дозах.

При тяжелом течении требуется применение высоких доз ингаляционных b2-агонистов и кортикостероидов, назначаются также препараты на их основе для перорального приема, антилейкотриеновые и анти-IgE-препараты.

Применение аллергенспецифической терапии при астме ограничено возрастом больных (старше 5 лет), вариантом течения заболевания (при доказанной ведущей роли аллергенов). АСИТ не может быть рекомендована как единственный метод лечения. Проводится на фоне гормональной терапии, при стабильных формах заболевания.

Доказано положительное влияние физиотерапевтических процедур на течение болезни, независимо от происхождения (аллергическая, неаллергическая, смешанная). Причем проведение показано на любом этапе развития заболевания.

В лечении астмы используются следующие физиотерапевтические методы:

ингаляционная терапия с использованием лекарственных средств (бронхолитики, муколитики, антисептики, противовоспалительные и другие препараты в форме высокодисперсного аэрозоля). Многие лекарственные препараты выпускаются в виде ингаляторов, для некоторых необходим стационарный ингалятор. Особенно популярны ультразвуковые небулайзеры, позволяющие создать мелкодисперсный аэрозоль;
применяется ультразвук, фонофорез и электрофорез с лекарственными веществами (кортикостероиды, препараты кальция), ультрафиолетовое облучение и электросон;
особенного внимания заслуживает магнитотерапия: под воздействием импульсного магнитного поля активизируется обмен веществ; увеличивается скорость биохимических реакций, улучшается кровообращение и насыщенность тканей кислородом; нормализуется работа эндокринных желез, в частности надпочечников (что важно при астме). Во время сеансов магнитотерапии оказывается также противовоспалительный эффект, способствующий снижению повышенной реактивности бронхов и опосредованно — облегчению течения болезни.

Особенно эффективно комплексное лечение астмы, когда комбинируются лекарственные и немедикаментозные методы.

Так как астма обусловлена множественными факторами, полностью избежать ее развития удается редко. Однако при точном выяснении причин, инициирующих приступы удушья, можно ограничить контакт человека с определенными аллергенами или избегать ситуаций и условий, в которых развивается приступ. Мерой медикаментозной профилактики является постоянное применение лекарственных средств, назначенных врачом.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Возможности комплексного лечения и улучшения состояния при бронхиальной астме»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

источник