Удаляют ли аденоиды при аллергическом рините

Аденоиды: удалять или нет
Пожалуй, прошлое лето я запомню на всю жизнь. Во-первых, потому что мы с Аленкой в первый раз побывали в Крыму. А во-вторых, после этой увлекательной поездки она из разряда редко болеющих перешла в ряды очень часто болеющих. На первых порах я ругала Южный Берег Крыма и лечила беcконечные ОРЗ и бронхиты. Но меня насторожило одно обстоятельство: малышка стала очень беспокойно спать. Кроме того, что ночью дочка не дышала носом и похрапывала, Аленка просыпалась в холодном поту и плакала. Я даже стала подозревать, что у ребенка проблемы с нервной системой, и нужно обратиться за помощью к специалисту. К врачу-таки пришлось сходить, но не к психологу, а к лору. Потому что ко всем моим предположениям добавилось еще одно обстоятельство: малышка стала плохо слышать. Сначала я думала что она дразнится, постоянно переспрашивая меня: “Что, что?”. Однако все оказалось намного серьезнее. Доктор сказал, что причиной всех наших бед являются разросшиеся аденоиды.

Что такое аденоиды?
Носоглоточная миндалина закладывается у человека при рождении. Она играет роль очистительного фильтра. Например, очищает воздух от пыли, выхлопных газов и других загрязнителей окружающей среды. Однако если в результате частых инфекций (в основном вирусных), аллергических реакций лимфоидная ткань, из которой состоит носоглоточная миндалина, увеличивается, говорят об аденоидных вегетациях (разрастаниях). Если же аденоидные разрастания воспаляются – это называется аденоидитом.
Аденоидные разрастания — заболевание широко распространенное среди детей. Раньше считалось, что данная патология характерна для детей в возрасте от 3 до 10 лет. Однако за последнее время возрастные рамки значительно расширились. Теперь разросшиеся аденоиды могут быть даже у годовалого малыша. Причем верхняя граница тоже отодвинулась к 16 годам.

Что должно вызывать тревогу?

• Нарушение носового дыхания. Ребенок постоянно или только ночью не дышит носом. Во время сна малыш может сопеть либо храпеть.
• Нарушение сна. Ребенок просыпается посреди ночи, просит пить, нервничает. А проснувшись чувствует себя не выспавшимся, становится раздражительным, нервным.
• Затяжные насморки (до двух недель и больше). Воспаление придаточных пазух носа: гаймориты, этмойдиты.
• Частые простудные заболевания: ОРВИ, ОРЗ, ангины.
• Частые заболевания нижних дыхательных путей: бронхит, ларингиты.
• Снижение слуха. Ребенок постоянно переспрашивает, когда к нему обращаются.
• Снижение работоспособности. Школьник становится невнимательным, у него начинаются проблемы с учебой.
• Неправильный прикус. У детей страдающих аденоидными разрастаниями, стоматологи отмечают формирование своеобразного прикуса.
• Нарушение речи. У малыша развивается гнусавость.
• Частые воспаления среднеего уха (отиты).

Все описанные проявления характерны для детей до десяти лет. С возрастом аденоидные разрастания уменьшаются, а после 16-17 лет, вообще, рассасываются.
Хотя в последнее время аденоиды все чаще диагностируются и у подростков. Если родители обнаружили у своих детей какие-либо из перечисленных симптомов, нужно обратиться к врачу-отоларингологу. Причем желательно не затягивать с посещением доктора, потому что аденоиды могут отрицательно влиять на здоровье детей.

Чем опасно разрастание аденоидов?
Из-за того что ребенок постоянно дышит ртом, нарушается поступление кислорода в организм. Дети страдают вторичной анемией. К тому же нарушение кислородного газообмена отрицательно влияет на развитие грудной клетки.
С аденоидными разрастаниями связано нарушение роста и развития костей лицевого скелета. Нижняя челюсть замедляет свой рост. Нарушается развитие носовых костей, что изменяет форму носа: он становится вздернутым или курносым, ноздри расширяются. Если аденоиды не лечить или не удалить, изменится внешность ребенка.
У ребенка с увеличенной носоглоточной миндалиной нарушается физиология среднего уха. Поскольку в воспалительный процесс вовлечены тубарные миндалины, которые находятся рядом с аденоидами в устье слуховой (евстахиевой) трубы, малыш хуже слышит и страдает от постоянных отитов.
Сами аденоиды являются хорошей средой для вирусов и бактерий. Поэтому ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления.
Если во время не обратиться к лор-специалисту, у малыша может войти в норму говорить неправильно. Например, родители часто не обращают внимания или точнее “привыкают”, что ребенок не выговаривает отдельные звуки и постоянно говорит в нос.
Увеличенные аденоиды бывают причиной того, что некоторые заболевания дыхательных путей переходят в хроническую форму. Например, ребенку, часто болеющему ангинами, в конце концов поставят диагноз хроническая ангина. Тоже самое можно сказать в отношении бронхита, фарингита, ларингита.

Ставим диагноз
Правильный диагноз ребенку может поставить только лор-врач, хотя дать направление на операцию может и участковый педиатр. Однако поскольку для оперативного вмешательства необходимы четкие показания, лучше проконсультироваться у лор-специалиста. При помощи специальных инструментов он осмотрит носоглотку малыша. Ребенку могут сделать либо рентген, либо исследования методом МРТ (магниторезонатор). Иногда для подтверждения диагноза детям делают томографию.

Как обойтись без операции?
Любой врач в самом начале заболевания пытается помочь больному без скальпеля. Для этого ребенку назначают схему лечения:

• антигистаминные препараты (противоаллергические), например, супрастин, диазолин и другие;
• иммунокоректоры (иммудон, эхинацея, IRS 19);
• витамины (особенно весной и осенью);
• физпроцедуры (ингаляции, электрофорез);
• промывание носоглотки по методу Проица (дети называют эту процедуру “кукушкой”).

Такой курс рассчитан на 10-15 дней, через месяц – повторное лечение. Обычно этот метод позволяет на время оттянуть операцию. В некоторых случаях это очень важно. Например, если у малыша есть другие заболевания, и операцию по удалению аденоидов в данный момент делать не рекомендуют.
Примерно в 30-40 процентах случаев, после двух курсов лечения удается избежать оперативного вмешательства.
Довольно часто люди обращаются к гомеопатии. Но это не панацея. Гомеопатические лекарства могут отодвинуть время операции, но не отменить ее.

Время делать операцию
Показания к хирургическому вмешательству:

• частые заболевания рядом лежащих органов (отиты, ларингиты, гаймориты, хронические бронхиты);
• проблемы с сердечно-сосудистой системой (например хронические пороки сердца).

Удалить аденоиды можно под местным или общим наркозом. В большинстве случаев врачи рекомендуют местную анестезию. Во-первых, она легче переносится детским организмом, во-вторых, местное обезболивание требует меньше материальных затрат и предварительных приготовлений, в-третьих, через 3-4 часа после операции малыша отпускают домой (операцию делают амбулаторно).
Но иногда без общего наркоза не обойтись. Например, если ребенок страдает эпилепсией, заболеваниями центральной нервной системы или неадекватно себя ведет. Если же у малыша нет прямых показаний к общей анестезии, но родители настаивают, им не откажут. При этом важно помнить, что общий наркоз подразумевает использование аппарата, управляющего дыханием. В случае общего наркоза, до операции нужно сделать необходимые анализы и обследования, некоторое время понаблюдать за ребенком. Для этого он должен два-три дня побыть в больнице.
В детский сад или школу ребенка можно отправлять уже через 5-7 дней после операции. А полностью здоровье малыша восстановится приблизительно через 2-3 недели.
Когда ребенок идет на поправку, дома ему нужно: давать витамины, антигистаминные препараты (5-7 дней), промывать нос (ромашкой, чередой, цветочным или обыкновенным некрепким чаем).
Медиками установлено, что своевременное удаление аденоидов в 70 процентах избавляет от необходимости удалять миндалины (гланды).

Нужна ли повторная операция?
Очень часто родительские страхи по поводу нарастания новых аденоидов не оправданы. Например, у ребенка появился насморк, а мама уже всполошилась – рецидив. А всего-то и нужно, просто обратиться в больницу, где делали операцию. Чаще всего после осмотра все страхи пропадают. В действительности только у 1-2 процентов детей начинается рецидив. Возможен он у полных детей или в случае некачественно проведенной операции. Но даже если малышу поставили диагноз – повторные аденоидные разрастания, вторая операция нужна далеко не всегда. В подростковом возрасте они, скорее всего, исчезнут сами собой.

Аденоиды – преграда для бронхиальной астмы
Вашего малыша часто мучает насморк, не один раз приходилось вызывать доктора по поводу тяжелого дыхания (например, был ложный круп), периодически повторяется приступообразный кашель? Вполне возможно, что все перечисленное – это аллергическая реакция детского организма. Задача родителей в такой ситуации не упустить момент и вовремя обратиться к аллергологу. Пускай у вашего ребенка не окажется аллергии, все же лучше подстраховаться и избежать развития опасных аллергических болезней, в том числе и бронхиальной астмы. Но если специалист поставил диагноз — аллергический ренит, моментально начинайте лечение. Не стоит шутить с таким опасным врагом, как аллергия. Ведь она имеет привычку “захватывать” все больше и больше пространства. И если в начале заболевания был только насморк, то в дальнейшем пострадать от нее могут и бронхи. Не последнюю роль в этом процессе играют аденоиды. Специалисты отоларингологи считают, что удаленные аденоидные разрастания открывают путь для аллергии вниз к бронхам. Одним словом, если удалить аденоиды малышу с аллергическим ринитом, быстрее будет развиваться бронхиальная астма. Поэтому если есть хоть малейшая возможность лечения без хирургического вмешательства, нужно ее обязательно использовать. И удалять аденоиды только при наличии неоспоримых показаний.

источник

Воспалительные заболевания носоглотки вызывают специфические симптомы, на которые жалуются дети и взрослые. Аденоиды и аллергический ринит характеризуются отеком носоглоточных миндалин и слизистой оболочки носа. Вызываются при попадании аллергенов на эпителиальные клетки верхних дыхательных путей. При возникновении насморка и заложенности носа необходимо обратиться к аллергологу и ЛОР-врачу. Лечение может быть медикаментозным или хирургическим.

Аллергический ринит – это хроническое воспаление оболочек носа вследствие воздействия аллергенов. Может проявляться в сезон цветения растений, особенно весенне-летний период. Иногда заболевание протекает круглогодично, когда у взрослых и детей присутствует аллергия на домашних животных, бытовую пыль. В отличие от вазомоторного нейровегетативного ринита, аллергический ринит основан на реакциях немедленного типа. Причинами развития болезни считают такие:

• действие сезонных или круглогодичных аллергенов – растения, тополиный пух, акация или домашняя пыль, шерсть животных, бытовая химия;
• склонность организма к аллергиям;
• у детей появляется на фоне атопического дерматита, реакций на продукты питания;
• прием большого количества лекарственных средств.

Аденоиды характеризуются воспалением носоглоточных миндалин, которые размещены в горле у выхода из носовых раковин. Они состоят из лимфоидной ткани, которая осуществляет защитную функцию и активирует местный иммунитет. Воспаление может быть бактериального и вирусного характера, чаще встречается у маленьких детей. Выделяют такие этиологические факторы:

• аденовирусная инфекция у детей;
• отягощенный наследственный анамнез;
• аллергический ринит, инфекционные болезни – коклюш, скарлатина;
• бактериальная флора – стрептококки, пневмококки, стафилококки;
• хронические заболевания носоглотки – синуситы, риниты, тонзиллиты.

Аллергическая реакция характеризуется интенсивным образованием иммуноглобулинов Е и А, которые запускают весь цикл воспаления. Местно расширяются сосуды, повышается приникающая способность тканей. Аденоиды у детей вызывают различные осложнения, которые влияют на следующее развитие ребенка. Вовлечение в процесс носоглоточных миндалин может носить острый или хронический характер.

Аллергический ринит может возникать отдельно от аденоидов, не имея с ними причинной связи. Ринит начинается из общей слабости, зуда и жжения в носу. Через 3-4 часа присоединяется насморк, заложенность носа и затрудненное дыхание. Особый дискомфорт доставляет обильное выделение серозной жидкости из носа и чихание, что истощают больного. Потом присоединяется слезотечение, боли и ощущение песка в глазах.

Первым признаком аденоидов у детей считается затруднение носового дыхания. При этом постоянно приоткрыт рот, дышать через нос ребенок не может. Выделяется скудный слизистый секрет, дети отмечают постоянную заложенность в ушах, родители жалуются на храп ребенка во время сна. Хроническое течение заболевания вызывает задержку психомоторного развития, патологию сердечной деятельности и нарушения анатомии костей лица. Носоглоточные миндалины атрофируются к десятилетнему возрасту, а у взрослых практически не встречаются.

Осматривать ребенка, который жалуется на затрудненное дыхание, храпит ночью и недосыпает, должен детский отоларинголог. В 70% случаев такие жалобы сопровождаются острым или хроническим увеличением носоглоточных миндалин. При выполнении задней риноскопии можно выявить аденоиды, которые перекрывают выход из носовых раковин. Различают три степени развития болезни:

1. I степень характеризуется умеренным увеличением миндалин, утрудненным дыханием при физической нагрузке. Умственное развитие ребенка не страдает.
2. II степень развивается, когда миндалины на 2/3 перекрывают выход из носовых раковин. В таком случае ребенок дышит носом только некоторое время, появляются выделения из носа, присоединяются осложнения в форме отитов, синуситов. Увеличивается нижняя челюсть, постоянно приоткрыт рот, ребенок во время сна храпит.
3. III степень гипертрофии миндалин характеризуется полным перекрыванием выхода из носовых ходов, разрастанием слизистой оболочки. Ребенок вынужден дышать только через рот, отстает в психомоторном и умственном развитии. Изменяется анатомия лица, увеличивается нижняя челюсть, искривляется рост зубов, появляется неправильный прикус, сглаживаются природные складки кожи.

Дополнительными методами обследования больного на аллергический ринит и аденоиды считаются рентгенография костей лица, видеоэндоскопия носовой полости и глотки. Этими способами может быть выявлена патология костной ткани, накопление жидкости в околоносовых синусах. А также обнаруживается гипертрофия носоглоточных миндалин, наслоение фибрина и бугристая поверхность. Ребенку СКТ или МРТ делают в последнюю очередь, так как они дают высокую лучевую нагрузку на организм.

Для лечения аллергического ринита можно воспользоваться народными средствами. Носовую полость промывают раствором морской соли, зверобоя. Используют ингаляции горячими растворами трав календулы, зверобоя, розмарина, эвкалипта, ромашки. Они обладают умеренными бактерицидными и противовоспалительными свойствами, улучшают носовое дыхание, уменьшают выделение слизи. Взрослые посещают баню или сауну, где под действием высокой температуры выводятся токсины из организма, стимулируется иммунитет.

Местное лечение заключается в применении сосудосуживающих средств, которые уменьшают экссудацию (выпот жидкости). Они тонизируют сосуды, смягчают проявления отека тканей, улучшают носовое дыхание. Широко используются такие препараты: эвказолин, санорин, ринонорм, отривин, которые выпускаются в каплях или спрее. Нужно применять по 1-2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза на день. Продолжительность курса лечения не должна превышать 4-5 суток.

источник

– Говорят, что аллергия будет развиваться в дальнейшем более тяжело и более быстро, из аллергического ринит перерастет в бронхиальную астму и так далее, и так далее. Так ли это?

На одной из конференций – я не буду называть дату конференции, что была за конференция – мне очень понравилось, как выступал профессор, большая величина в отоларингологии. Мы обсуждали как раз аллергический ринит вместе с аденоидами, как вести такую патологию, и в резюме своего доклада он сказал: «Лично я бы не рекомендовал врачу-отоларингологу даже лезть на операционный стол, не получив одобрения от врача-аллерголога, если ребенку требуется решить вопрос с аденоидами и ребенок имеет аллергический ринит». Но ровно следующий доклад был тоже от большого профессора, светило в аллергологии. Он вышел и резюмировал свое выступление таким образом: «Ни в коем случае врач-аллерголог не может давать показания к тому, удалять или не удалять аденоидную миндалину». Как мы видим, даже в самых высоких эшелонах, среди элиты нашего сообщества есть неоднозначные моменты.

На мой взгляд, вполне здравая позиция прозвучит таким образом: аденоиды мы удаляем не просто так, лишь бы что-то удалить от отчаяния, чтобы прекратить какой-то процесс. Понятно, что аллергический процесс – постоянное вялотекущее заболевание с волнообразным течением. Аллергия – это предрасположенность организма, мы не можем вырезать аллергию, как бы нам ни хотелось взять и одним махом избавить пациента от проблем. Аденоиды мы удаляем только в случае, если сама по себе гипертрофированная огромная увеличенная ткань чисто физически перекрывает просвет носовых ходов для нормального дыхания, и, как бы мы ни лечили, какую бы терапию против аллергии, какое бы местное лечение мы ни подбирали, мы не способны этот просвет расширить. Ребенок страдает, ему элементарно не хватает кислорода, чтобы нормально функционировала кора головного мозга, чтобы ребенок нормально учился, нормально развивался. Только тогда мы идем на операцию, и – да, слово отоларинголога здесь является решающим, удалять или не удалять, и удаляем действительно, убираем ткань ни в коем случае не потому, что станет легче в плане аллергического процесса.

Действительно, есть мнение, что аденотомия у детей-аллергиков с аллергическим ринитом способствует более раннему дебюту так называемого атопического марша, то есть, когда аллергический ринит перейдет-таки в бронхиальную астму. Такие случаи были даже и в моей практике, немногочисленные. Необходимо помнить, что у аллергической патологии всегда есть какой-то триггер запуска процесса, который природой был заложен развиться у данного организма. Это не обязательно аденотомия, это может быть вирусная инфекция, может быть герпес-вирусная инфекция, стресс, прием какого-то химического вещества; в конце концов, даже обычные процессы созревания организма, потому что организм не что-то статическое. Многие удивляются: «Как так, я 20 лет жил безо всякой аллергии, и вдруг что-то произошло». Всё произошло не потому, что попал какой-то вирус и сразу вызвал каскад аллергических реакций, а потому, что организм был к этому предрасположен; процесс что-то всегда запускает. Аденоиды у детей-аллергиков удалять приходится достаточно часто. Множество случаев известно мне лично в моей же практике, что удаление не приводит ни к каким серьезным последствиям с точки зрения аллергии, атопии ребенка.

Поскольку аденоиды бывают только у маленьких детей, то от родителей часто можно услышать: «Доктор, мы их перерастем, к 12 годам их не будет». Так ли это?

Необходимо сказать, что, если мы говорим в общем, отвлеченно, по популяции в целом, то, конечно, некая доля правды есть. Большинство, довольно большой процент наших пациентов, действительно, через определенное. читать далее

Многие говорят: «Давайте будем лечить аденоиды, мы вылечим аденоиды, мы лечили аденоиды». Аденоиды мы не лечим, это орган. Всё, что мы можем сделать – вылечить воспаление этого органа, тот же самый. читать далее

У меня ребенок сегодня был, аденоиды третьей степени. Естественно, я рекомендовал операцию, потому что пролабирование, то есть, продвижение как раз сбоку, с блоком устья, с нарушением вентиляции полости среднего. читать далее

Может быть, кому-то покажется очень нудным, но нужно говорить постоянно, что лечим мы не саму ткань, а воспаление ткани – то, на что мы можем воздействовать. Если мы видим эффект от нашего лечения, то есть, когда. читать далее

источник

Удаление аденоидов у аллергика при не самых лучших анализах. Отзыв через несколько месяцев и через год.

Мой сын, с того момента, как пошел в три года в садик стал как и все остальные дети довольно часто болеть простудными заболеваниями. Два дня он ходил в садик, потом 2-3 недели мы лечили в лучшем случае острый бронхит, в худшем случае обструктивный бронхит в стационаре больничного отделения. Как бы я его не берегла, но он цеплял инфекцию абсолютно везде и всегда и дошло до того, что медицинский персонал начал узнавать меня и ребенку уже не только в лицо, но и со спины. Мы провели там большое количество времени, пролежав там около 8-9 раз. При этом продолжительность каждого эпизода была от полутора до четырех недель пребывания. Участковый врач, отправила нас, после очередного осмотра к ЛОР-врачу. Мы его посещали часто, поэтому очередное посещение не пугало совсем. И вот на осмотре у ЛОРа, он нам сообщил, что у ребенка разрослась аденоидная ткань и аденоиды достигли размеров третьей степени и они однозначно подлежат удалению. Это произошло из-за частых простудных заболеваний. Нас записали на плановую операцию, которая должна была состояться через три месяца.

Этот диагноз меня просто шокировал, так как до этого в течении года они у нас были 1-2 стадии и мы проходили лечение с целью их уменьшения. Я пораженная этим диагнозом, повела ребенка еще к двум врачам, в том числе один из них был врачом хорошей, платной клиники. Все эти врачи дали одинаковый диагноз-третья стадия аденоидов. Прописали лечение, наверное, для того, чтобы убедить меня в его безнадежности и безисходности в проведении операции. Прошли этот курс лечения от аденоидов, по времени это заняло один месяц и снова обратились к врачу. Итог лечения абсолютно нулевой. Тогда я смирилась и стала ожидать момента операции. Пугало, что операция будет под общим наркозом, это большой удар для организма ребенка, а с другой стороны это утешало, так как потом он ничего не будет помнить.

Ребенок аллергик, незадолго до операции прошли лечение от аллергии. Теперь стояла задача попасть на операцию в назначенный на нее день. Для этого было необходимо в течении полутора месяцев до операции не болеть простудными заболеваниями. За десять дней начать подготовку ребенка к хирургическому вмешательству. Суть подготовки состояла в том, чтобы в течении этих десяти дней давать препараты, которые позволят уменьшить послеоперационное кровотечение. Что я неукоснительно и делала все эти десять дней. А также необходимо сдать перечень необходимых анализов, которых было больше десятка и некоторые из них на момент операции должны были быть сданы не ранее пяти дней до намеченной даты. Среди них были и стандартные: общие анализы крови, кала, мочи, так и были анализы на свертываемость, печеночные пробы, на паразитов, сахар, группу крови и резус фактор и прочие, плюс справка о том, что ребенок здоров. В целом их получилось больше десяти штук.

Получив все ответы на руки я с ребенком направилась к врачам на предварительную встречу и тут возник неприятный сюрприз-один из анализов из-за того, что ребенок страдает аллергией был сильно завышен. Пришлось пересдать, но лучше от этого он не стал.

Настал день госпитализации, на завтра намечена операция и мы снова направились в больницу. Снова показавшись врачу, с нашими анализами и доказательством, что ребенок действительно аллергик (были анализы крови на наличие аллергии) нас все-таки взяли. Провели осмотр и оставили ожидать до следующего дня. На день операции было назначено восемь операций, в том числе и наша.

Процесс операции проходил следующим образом: ребенку делали укол внутримышечно, после чего ставили катетер в руку, от анестезии ребенок отключался. Запускали аппарат искусственной вентиляции легких и производили процесс выскабливания аденоидов.Операция проходила около сорока минут. Затем ребенок вскоре приходил в себя и его привозили в палату. Начинался процесс отхождения от наркоза. Мой ребенок отошел нормально, без рвоты, криков, кровотечения и прочих ситуаций, а другие дети в палате испытали все эти побочные явления на себе, некоторых рвало даже на следующий день. Единственное, что было, так это дополнительные уколы с обезболивающим. В течении первого дня нам их укололи три. На следующий день после операции, нас отправили домой на щадящий режим с однородным кашеобразным питанием и списком запрещенной пищи. Также дополнительно принимали таблетки и проводили орошение горла дез. средством. На четвертый день после операции нас выписали из отделения. На данный момент он не помнит, что конкретно ему делали в больнице. Помнит только внутримышечный укол, а почему у него так болело горло, я объяснила, что это он немного простыл и мы снова в больнице, где нам надо немного полежать.

На данный момент прошло уже больше чем полгода, и мы пока не болели, что для нас существенный прорыв. Я больше боялась процедуры наркоза и его последствий.

Прошел год с момента удаления аденоидов у ребенка.

Не смотря на все мои опасения и страхи, я не ожидала, что все это поможет. Я не могу сказать, что мой ребенок вообще перестал болеть. Ребенок болел, но реже, чем раньше, большой плюс в том, что абструктивные бронхиты, которые у нас появлялись как результат каждой простуды, пропали вообще.

В больничной карточке появились диагнозы ОРВИ, трахеит и прочие болезни связанные с горлом (ангины не было), но бронхиты пропали. Степень прохождения болезни стала значительно легче. Теперь мы лечимся дома, в стационар больше ехать не приходится.

Если бы я знала о таком результате, я бы давно согласилась на эту операцию.

источник

Аденоиды – это гипертрофированные миндалины, располагающиеся в носоглотке. Как известно, основная их роль заключается в защите нашего организма от проникновения болезнетворных бактерий, вирусов и микробов. Аллергия и аденоиды всегда взаимосвязаны между собой.

В период, когда проникает раздражитель (аллерген) миндалины под его воздействием воспаляются и увеличиваются в размерах. После уничтожения болезнетворного агента они приобретают прежний вид. Но вот опасность подстерегает, когда контакт с аллергеном длительный и это не дает возможности миндалинам перейти в свое естественное состояние. Вследствие этого процесса они остаются деформированы.

Аденоиды – это миндалины, располагающиеся в носоглоточной области, формируются при рождении. Это естественный защитный фильтр нашего организма. Они очищают от пыли, химических веществ, отравленного воздуха и т.д. Но бывает, что этот маленький орган становится большой проблемой, в основном возникает на фоне аллергической реакции.

Проблема аденоидов беспокоит детей в возрасте от 3 до 8 лет. Ближе к 10 годам воспаленная лимфоидная ткань разглаживается и проблема исчезает. Взрослых людей аденоиды не беспокоят.

Не всегда причина воспаления миндалин заключается в аллергической реакции.

Данную патологию могут спровоцировать другие факторы:

1. Наследственность. Подобная особенность организма может передаваться ребенку по родительской линии. Здесь формирование аденоидов зависит от гормональных сбоев в лимфатической системе. Такие дети склонны к лишнему весу, апатии, слабости, вялости.
2. Трудное протекание беременности. Наблюдаются проблемы с аденоидами у детей, чья мама в первый триместр беременности перенесла инфекционные заболевания, или имело место отравление химическими веществами, либо при рождении у ребенка случилась травма.
3. Неправильный уход за ребенком. Если в период кормления грудью молодая мама позволяла себе неправильно питаться, употреблять сахар в большом количестве, то у малыша могут возникнуть проблемы с аденоидами.

Интересный факт. Медицинскими учеными было доказано, что если причиной появления аденоидов стала не аллергия, а иные факторы, то слабый иммунитет, аллергия и плохая экология все равно станут препятствием на пути к выздоровлению и окажут негативное влияние на течение болезни.

На фото можно увидеть, где располагаются аденоиды.

Аллергический аденоидит – это заболевание носоглоточной миндалины хронической формы, возникает на фоне персистенции аллергена.

Проявляется такими симптомами, как:

Важно знать. Аденоидит часто встречается у детей, у которых меняется привычный образ жизни, когда они начинают посещать дошкольное учреждение. Переохлаждение и большой коллектив подвергает организм ребенка к заражению вирусной инфекцией. Если ребенок часто болеет, неспокойный орган еще сильнее разрастается и к аденоидам присоединяется аденоидит.

Обширное разрастание аденоидов (аденоидит) приводит к перекрытию носовых ходов и ребенку становится трудно дышать. Кроме того, что затрудняют дыхание увеличенные аденоиды, аллергик может наблюдать сопутствующие симптомы.

• изменение голоса;
• ухудшение слуха;
• вялость и слабость;
• потеря аппетита;
• храп;
• ухудшение памяти;
• выделение мокроты из носовых ходов;
• жжение и зуд в носу;
• длительный кашель.

При наблюдении таких симптомов нельзя пускать ситуацию на самотек. Проявление признаков аденоидита длительное время без оказания медицинской помощи может привести к воспалению органов слуха, нарушению речевого аппарата, и нарушению деятельности детского организма в целом. Поэтому, если у ребенка наблюдаются разрастания аденоидов не нужно ждать время, а как можно быстрее следует обратиться к отоларингологу.

После проведения осмотра и детальной диагностики врач назначит соответствующее лечение. Запущенная форма может не оставить шансов вылечить болезнь без оперативного вмешательства.

Важно. Нельзя родителям своими руками проверять степень увеличения миндалин. Таким образом, можно нарушить слизистую оболочку горла, а это грозит заражением крови, а также нарушением функции органов дыхания.

Диагностирование аденоидита основано на полноценном осмотре, анамнеза, проведенных анализах, риноскопии. Размер гипертрофированности аденоидов определяется в трех степенях тяжести. Чтобы определить аллергическую природу проводят аллергологическое обследование организма.

Одним из самых давних методов диагностики (который, кстати, используют и на сегодняшний день) считается пальцевое обследование. Диагностика довольно болезненная, а полученный результат субъективен.

Еще одним из способов обследования является риноскопия. Это также очень неприятная процедура. В полость рта глубоко засовывают небольшое зеркальце, в отражении которого можно увидеть характер воспаления.

По рентгенодиагностике можно определить лишь уровень увеличения аденоидов. А эндоскопия и компьютерная томография позволяют с большой точностью установить размер разрастаний и необходимость хирургического вмешательства.

Тем более что данные способы диагностики совершенно безболезненны. Но на такие процедуры имеется своя цена, так как обычно их проводят на дорогостоящем оборудовании, которое имеется только в платных клиниках.

Еще несколько лет назад операция по удалению аденоидов у детей имела массовый характер, то современная медицина старается уйти от этого обязательства и предпочитает избавляться от проблемы при помощи иных способов. Удаление аденоидов у аллергика с помощью оперативного вмешательства применяется только в крайних случаях.

• если у ребенка преобладает серьезная кислородная недостаточность;
• если гипертрофия аденоидов стала причиной челюстно-лицевых патологий;
• если полость среднего уха заполняется слизью, что провоцирует патологию глухоты.

Таблица. Пять причин «против»:

Если даже после приведенных аргументов операцию невозможно исключить и окончательный диагноз опытного врача – удалять, тогда операцию аллергику следует проводить на фоне антигистаминных лекарств.

Медикаментозное лечение и инструкция по приему препаратов назначается только опытным специалистом в соответствии с проведенным обследованием и поставленным диагнозом, а также с учетом непереносимости некоторых компонентов.

• элиминационные мероприятия;
• прием антигистаминных средств;
• прием кромонов;
• применение топических глюкокортикостероидов.

Основное условие в достижении стойкости организма – это устранение аллергена. Очень часто аденоиды аллергического характера трудно поддаются лечению. Сложность заключается в том, чтобы определить аллерген.

Анализ на определение достаточно дорогостоящий, и позволить его себе может не каждый. Основным действенным способом избавления от раздражителя считаются регулярные полоскания горла содовыми растворами. Такие процедуры также помогают увлажнить слизистую горла и снять воспаление.

В нашей статье представлено видео, где опытный врач расскажет, как справиться с аденоидитом без оперативного вмешательства.

источник

Аллергический аденоидит является патологическим процессом, во время которого очаг воспаления расположен в глоточных миндалинах. Он формируется при формировании повышенной чувствительности к какому-либо раздражителю. Аллергическая реакция бывает вызвана разными факторами либо веществами: пыль, пыльца от растений, шерстяной покров животных, фрукты либо овощи и пр. Зачастую считается результатом аллергического ринита. Болезнь в основном распространена в детском возрасте. Лечение происходит преимущественно традиционными способами.

Аденоиды и аллергия у детей зачастую сопряжены между собой. Они представляют собой деформированные миндалины в глотке. У миндалин важное назначение — они призваны защищать человеческий организм от попадания внутрь различной патогенной микрофлоры, вредоносных микроорганизмов. Во время проникновения в организм аллергена, они увеличатся в размере, однако после его устранения, миндалины обретут свой прежний размер. Это чревато тем, что при продолжительном контактировании с раздражителями они не уменьшатся, а останутся гипертрофированными.

Аденоидам свойственно воспаление глоточных миндалин, размещенных в носоглотке у выхода из раковин носа. Они включают в себя лимфоидную ткань, осуществляющую защитную функцию и активирующую работу местной иммунной системы. Воспалительный процесс бывает инфекционным и вирусным, зачастую наблюдается у детей дошкольного возраста.

Аденоиды и аллергия в комплексе доставляют неприятные ощущения пациенту. Каждый из раздражителей функционирует как быстрый реагент. Они поражают слизистую миндалин, что станет первоначальным и главным фактором воспалительного процесса. Клетки лимфатической ткани служат фильтром для бактерий, что служит барьером для их распространения вглубь организма. Разного рода загрязнители атакуют воспалившиеся дыхательные пути, защищавшие здоровые миндалины.

Аденоиды из-за аллергии формируются специфическими антигенами — аллергенами. Наиболее популярные из них:

• пыльца цветов;
• пылевые клещи, пыль помещения;
• химические вещества, к примеру, дезинфицирующие средства;
• пищевая продукция, чаще всего аллергенными являются красные и оранжевые фрукты и овощи, шоколадные изделия, арахис и прочие;
• медикаментозные средства, крайне часто аллергию провоцируют антибактериальные препараты пенициллинового ряда и лекарства, которые включают в свой состав различные растительные компоненты;
• слюна, перхоть, шерстяной покров домашних питомцев;
• яд, который выпрыскивается во время укусов насекомых.

Аллергический ринит или аденоиды обусловлены повышенной восприимчивостью организма к внешним факторам. При первоначальном проникновении раздражителя внутрь организма в ответ иммунитет продуцирует иммуноглобулин Е, а в кровотоке увеличивается содержание эозинофилов, тучных клеток.

При вторичном попадании аллергена иммунная система отвечает крайне бурной реакцией, что выражено в производстве медиаторов воспалительного процесса и возникновения соответствующей симптоматики. Поскольку аденоиды принято считать накоплением лимфатической ткани, то они тоже активно участвуют в реакции, что в дальнейшем перерастет в патологический процесс.

Аллергический аденоидит у детей и взрослых характеризуется следующими признаками:

• Голос пациента приобретет другой тембр. Он станет низким, хриплым, гнусавым.
• Ротовое дыхание. На первоначальном этапе воспалительного процесса носовое дыхание останавливается лишь в ночное время, что провоцирует сопение и храп. Когда патология запущена до более опасных стадий, то пациент будет дышать через рот постоянно. Эти люди подвержены гипоксии, которая сопряжена с недостаточным проникновением воздуха внутрь организма.
• Помимо дыхания наблюдаются слуховые расстройства. У пациента возникает чувство заложенности.
• Ухудшается концентрация внимания, возникает постоянная утомляемость и сонливость. Симптоматика также сопряжена с кислородным голоданием, которое провоцирует ненадлежащую работу организма.
• Повышенная температура. Так как это воспаление, то оно в определенных ситуациях может быть сопряжено с повышением температуры до 39 градусов. Данный признак формируется на поздних этапах заболевания.
• Увеличенные лимфатические узлы в области шейного отдела, сопряженные с болевыми ощущениями и жжением.
• При запущенной стадии патологического процесса у пациента развивается «аденоидное лицо». Шейный отдел начинают опухать, лицо начнет искривляться и вытягиваться. При отсутствии соответствующей терапии, подобный патологический процесс останется навсегда.

Помимо вышеуказанной симптоматики существует другая, при которой возникают аденоиды аллергического характера:

• Постоянно заложен нос и ринит.
• Интенсивный и непрекращающийся кашель.
• Жжение и болевые ощущения в носоглотке.

При игнорировании таких симптомов возникают различные неблагоприятные последствия. Прежде всего, это расстройства в работе респираторного тракта. Также к ним относятся слуховые расстройства, остающиеся навсегда. Более того могут наблюдаться речевые сбои, деформация лица.

При наличии подозрения на присутствие аденоидов, пациенту необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Не следует заниматься самостоятельным лечением патологии посредством народных методов. Своевременная помощь отоларинголога поможет избавиться от заболевания и неприятных осложнений.

Различаются 3 стадии формирования аллергического аденоидита:

• Первая. Для нее характерно умеренное увеличение миндалин, затрудненное дыхание во время физических нагрузок. На работу мозга не влияет.
• Вторая. Формируется, когда миндалины перекрыли большую половину просвета носоглотки. В подобной ситуации пациент дышит носом лишь определенный период времени, образуются носовые выделения, добавляются осложнения в качестве отита, синусита. Увеличивается нижняя челюсть, все время приоткрыт рот, во сне наблюдается храп.
• Третья. Для нее характерно полное перекрывание просвета носоглотки, разрастание слизистой. Пациент может дышать лишь ртом, отмечается отсталость в умственном развитии. Меняется структура лица, увеличивается нижняя челюсть, образуется ненадлежащий прикус, будут сглажены естественные складки кожного покрова.

Лечение аллергических аденоидов у детей и взрослых должно начинаться с визита к специалисту. Прежде всего врач осуществляет осмотр больного и устанавливает провоцирующий фактор формирования воспаления лимфатической ткани. Терапия подбирается с учетом полученных данных. Существуют 2 метода лечения такой патологии: лекарственный и физиотерапия, а также оперативный. К консервативным и физиотерапевтическим способам относят следующие процедуры:

• Укрепляющее лекарственное лечение. Предполагает употребление комплекса витаминов, которое направлено на улучшение работы иммунной системы. Это необходимо, чтобы организм мог самостоятельно противодействовать болезни, возобновив защитный механизм миндалин.
• Лекарственная терапия. Когда воспалительный процесс сопряжен с аллергической реакций, то назначаются антиаллергические средства, которые блокируют проблему. Кроме того, требуется употреблять препараты, которые нацелены на снижение отечности.
• Промывание. Способствует улучшению дыхания, высвобождает от выделений в носоглотке. Назначается промывание растворами из соли. Они доступны для приобретения повсеместно, потому допустима терапия в домашних условиях.
• Ингаляции. Они проводятся в быту, если есть небулайзер, либо же в больничных условиях.
• Физиотерапия. В соответствии с характеристиками пациентов следует, что это наиболее эффективная терапевтическая методика, дающая положительный результат в большей части случаев.
• Антигистаминные назальные капли, снижают отечность.
• При аллергии необходимо исключить контактирование пациента с раздражителем.
• Сбалансированный рацион также нацелен на улучшение работы иммунной системы.

Когда подобная патология проявилась у ребенка, то требуется проводить лечение регулярно, приблизительно до 7-летнего возраста. Это даст возможность избавить малыша от аллергии на предварительном этапе заболевания. Выздоровление у ребенка происходит значительно лучше, чем в подростковом и взрослом возрасте. Подобное сопряжено с тем, что организм по мере становления станет более крепким и менее чувствительным, улучшатся защитные механизмы в организме. При постоянном лечение уже в 12 лет ребенок станет чувствовать себя надлежащим образом, воспаление самостоятельно исчезнет и миндалины вернутся к прежним размерам. Мнение о неизлечимых аденоидах, сопряженных с аллергией, является ошибочным. Однако для предотвращения подобного осложнения болезнь требуется своевременно дифференцировать и лечить.

В некоторых ситуациях больному с воспаленными миндалинами необходимо оперативное вмешательство. Оно назначается в определенных случаях:

• Когда у пациента с аденоидами участились случаи заболеваниями отита и инфекциями респираторного тракта.
• Предупреждения частого появления таких вирусных болезней. Помимо этого, у тех, кто подвержен воспалительному процессу лимфатической ткани, ОРВИ и отит будут протекать значительно труднее.
• Последняя (запущенная) стадия патологического процесса. Лечить аллергический аденоидит лекарственными средствами и физиотерапией уже не представляется возможным. В целях нормального дыхания и разговора человеку устраняют воспалившиеся миндалины.

При патологическом процесса, который возник в связи с гиперчувствительностью к внешним раздражителям слизистой носовой полости и горла, большинство специалистов не рекомендуют осуществлять операцию.

Аллергический аденоидит сопряжен с воспалительным процессом пазух в носу, присоединением вредоносных микроорганизмов. В детском возрасте проявляются отечность, симптомы конъюнктивита. Острая форма способна преобразоваться в хроническую с обострениями и ремиссиями. В сложившейся ситуации формируется гипертрофический ринит, разрастаются полипы слизистой.

Аденоиды на последнем этапе заболевания сопряжены с ночным апное. Подобному явлению характерна внезапная остановка дыхания, появляющееся и исчезающее резко. Хроническое воспаление глоточных миндалин в некоторых ситуациях провоцирует ангину либо хроническую форму тонзиллита. В данном случае проводят лечение при помощи антибактериальных препаратов либо оперативное устранение гипертрофированной ткани. Слуховые расстройства сопряжены с приглуховатостью, заложенностью, дискомфортом и шумом в ушах.

К профилактическим средствам аденоидита относятся:

• улучшение работы иммунной системы (закалка, употребление витаминов, умеренные физические нагрузки, пребывание на улице);
• своевременная терапия инфекционных заболеваний респираторного тракта и аллергической реакции;
• сбалансированный рацион питания;
• прививки.

Соблюдая данные несложные предписания, возможно предотвратить появление такой неприятной симптоматики. Болезнь появляется при формировании повышенной чувствительности к какому-либо раздражителю. Зачастую становится результатом аллергического ринита. Подобное заболевание чревато различными осложнениями, такими как изменение во внешнем виде, возникновение храпа, неспособность дышать носом и пр. В таких ситуациях устранить аллергический аденоидит без оперативного вмешательства не представляется возможным.

источник

Аденоиды – это видоизмененная миндалина, располагающаяся в носоглотке. Основная функция органа – борьба с бактериями и инфекцией, создание естественного барьера, защищающего организм человека от аллергена. На период борьбы размеры миндалины увеличиваются за счет разрастания лимфатической ткани, а когда наступает выздоровление, возвращаются к прежним параметрам. Если же раздражитель поступает постоянно, то миндалина становится патологически большой и воспаляется. При этом она мешает нормально дышать и вызывает дискомфорт. Такое состояние называется «аденоидит». Аллергический аденоидит у детей младшего возраста (3-10 лет) – распространенное явление.

Основной причиной является повышенная чувствительность к раздражителю. Аллергию могут спровоцировать:

• пищевые продукты. Особенно опасными считаются цитрусовые, шоколад, морепродукты, орехи, мед и т.д.;
• пыльца растений и деревьев;
• химические соединения, бытовая химия, косметические средства;
• лекарства;
• пылевые клещи;
• шерсть, чешуйки кожи, слюна домашних животных;
• перо, пух птиц;
• яд, который проникает в кровь при укусе насекомых.

Аллергический ринит и аденоиды у ребенка часто связаны, поскольку ринит является главным провокатором отека лимфатической ткани. Ринит характеризуется насморком, выделением слизи из носоглотки.

Развитие аденоидита могут также спровоцировать:

• наследственность – родители являются аллергиками, следовательно, велика вероятность развития аллергии у детей;
• снижение иммунитета из-за частых болезней;
• нарушение работы гормональной и лимфатической систем, снижение функции щитовидной железы. Аденоиды часто появляются у детей с избыточным весом, вялых, апатичных;
• родовые травмы;
• женщина во время первого триместра беременности перенесла инфекционное заболевание, принимала сильнодействующие лекарства;
• несбалансированное питание мамы в период кормления крохи грудью – употребление множества сладостей, жирной пищи, а также алкоголя.

В зависимости от величины разрастания миндалины выделяют:

• 1 степень. При ней соединительная ткань перекрывает не более трети носовых ходов. Ребенок дышит днем нормально, но в ночное время из-за прилива крови аденоиды слегка отекают, и он начинает дышать ртом, сопеть, храпеть;
• 2 степень. Носовые ходы закрыты более чем на 60%. Малыш вынужден дышать приоткрытым ртом, речь становится неразборчивой, голос гнусавым;
• 3 степень. Носоглотка практически перекрывается разросшейся соединительной тканью. Больной уже почти совсем не может дышать носом.

В зависимости от степени могут более или менее проявляться:

1. Изменение голоса – он становится сиплым, гнусавым, хриплым.
2. Нос заложен, насморк. При постоянно затрудненном дыхании носом наблюдается частичная гипоксия – нехватка кислорода.
3. Расстройство слуха, чувство заложенности.
4. Утомляемость, сонливость, плохая концентрация внимания.
5. На поздних стадиях болезни из-за воспаления повышается температура.
6. Головная боль.
7. Лимфоузлы в области шеи увеличены, наблюдается дискомфорт и жжение.
8. Жжение и боль в носоглотке.
9. Постоянный кашель.
10. Снижается аппетит.

Если болезнь запустить, возникает «аденоидное лицо». Шея опухает, лицо начинает искривляться и вытягиваться. Прикус изменяется, лицо приобретает «грустное» выражение. Если срочно не начать лечение, такие изменения останутся навсегда.

Аллергические аденоиды могут вызвать осложнения – неправильное развитие речи, поскольку рот постоянно приоткрыт, ухудшение умственной деятельности из-за кислородного голодания, постоянные простуды.

Есть риск необратимого нарушения слуха. Дети плохо спят, часто просыпаются ночью из-за страха задохнуться, тревожны, может быть ночное недержание мочи. Поэтому аденоиды и аллергия у детей требуют обязательного лечения.

Диагноз ставит ЛОР-врач (оториноларинголог). Основными методами распознавания аденоидов являются:

• эндоскопия и компьютерная томография – современные и самые распространенные методы, которые позволяют видеть состояние различных органов пациента на экране компьютера;
• рентгенография. Позволяет определить размер образований. Имеет отрицательные моменты – идет лучевая нагрузка на детский организм;
• пальпирование – применяется крайне редко. Обследование болезненное, а результат субъективен.

Чтобы подтвердить связь болезни с аллергией, на анализ берется кровь. При аллергической реакции показатели иммуноглобулина Е и эозинофилов будут выше нормы.

Терапию назначает врач. Чаще всего назначается медикаментозное лечение и специальные процедуры. Важным условием является устранение контакта с аллергеном.

1. Антигистамины – Пипольфен, Супрастин, Лоратадин, Диазолин, Фенкарол и т.д.;
2. Капли в нос, которые сузят сосуды и уберут отек и насморк – Санорин, Тизин, Кромогексал, Виброцил и т.д.;
3. Для промывания носа – растворы с морской солью – Аква Марис, Хьюмер, Аквалор и т.д.;
4. Энтеросорбенты для скорейшего выведения аллергена – Энтеросгель, Полисорб, Смекта, Полифепан и т.д.;
5. Иммуностимуляторы, повышающие защитные силы организма – Иммунал, настойка эхинацеи, Амиксин, Циклоферон и т.д.;
6. Витаминно-минеральные комплексы.

1. Ингаляции – сухие, влажные, солевые;
2. Электрофорез с лечебными препаратами. Не назначают детям младше 3 лет;
3. Лазеротерапия. Процедура улучшает циркуляцию крови в пораженном участке и устраняет симптоматику болезни;
4. Облучение ультрафиолетом – убирает отек и устраняет патогенную микрофлору;
5. Магнитотерапия – снимает боль и нормализует процессы обмена в тканях;
6. Дарсонвализация.

Если гипертрофия аденоидов возникла из-за аллергии, операция по удалению аденоидов производится только в крайнем случае. Основной аргумент противников операции – ребенок лишается естественной природной защиты, поскольку миндалины выступают в качестве барьера для инфекции. Если удалить аденоиды слишком рано (до 7-8 лет), не исключено развитие трахеобронхита или бронхиальной астмы. Кроме того, если не устранить аллерген, одна операция не поможет, через несколько месяцев образования появятся снова.

Если же применять консервативные методы, велика вероятность, что к 10-12 годам миндалины придут в нормальное состояние. Это связано с тем, что окончательно сформируется и окрепнет иммунная система.

Показания, при которых операция становится необходимой:

• возникла серьезная кислородная недостаточность;
• полость среднего уха заполнена слизью, что грозит глухотой;
• начали проявляться челюстно-лицевые патологии;
• ткань перерождается в злокачественное состояние;
• если консервативная терапия помогает мало, а обострение болезни происходит чаще четырех раз в год.

Решение в каждом конкретном случае принимает врач. Если решено делать операцию, то она проводится на фоне приема антигистаминных препаратов.

С их помощью можно облегчить состояние больного. Но они не заменят другие методы терапии. Перед применением необходима консультация врача, поскольку лекарственные травы могут сами по себе спровоцировать аллергию.

1. Горло хорошо промывать отваром ромашки, коры дуба, листьев эвкалипта, чаем;
2. В нос можно закапывать масло облепихи, эвкалипта, туи, оливковое;
3. 4 ст. л. полевого хвоща залить 0,5 л. кипятка, проварить 10 минут, настоять час. Промывать носоглотку дважды в день;
4. 1 г. мумие растворить в 5 ст. л. теплой воды, капать в нос.

Нужно максимально оградить больного от контакта с аллергеном. Уберите из детского рациона продукты, которые могут вызвать обострение болезни. Чаще делайте влажную уборку. Во время цветения деревьев и растений гуляйте с малышом утром и вечером, а также после дождя, когда пыльцу прибивает к земле. Полезны меры, которые приводят к общему оздоровлению организма и укреплению иммунитета – полноценное питание, закаливание, налаженный режим.

Аллергический аденоидит доставляет немало проблем, однако утверждение, что полное излечение невозможно, является ошибочным. Необходима своевременная диагностика и лечение. Строгое соблюдение рекомендаций врача позволит быстро улучшить состояние ребенка и избежать многих серьезных осложнений.

источник

Поделитесь опытом – кто удалял аденоиды при имеющемся аллергическом рините? Мы собрались уже было на удаление, а тут подтвердился аллергический ринит (ЛОР нам его всегда ставил, но на глаз , а тут и мазок положит. оказался). Я боюсь последствий удаления. Сказала ЛОРу – не заработаем ли мы астму, удалив аденоиды? Он сказал – заработаете, если не удалите. Аденоиды консервативно у нас уже не лечатся:005:

Операция,к сожалению,тоже не даёт гарантии.Мы первый раз удалили в 5 лет,через совсем маленький период времени-вновь разрослись.:(

у нас дыхат аллергия на домашнюю пыль и шерсть, еще на некоторые продукты, болели абструктив бронхитом. когда аденоиды были 3ст предупредили что при удалении 50/50 – или уже максимум через месяц после удаления будет первое обострение астмы, или же аллергия останется на том же уровне как до удаления.
Мы не стали рисковать (т.к. еще при абструкции надышались ингалятором и со всеми др прелестями дыхат аллергии были знакомы. ухудшения до астмы никак не хотели), сначала лечили у обыч ЛОРов, потом обратились к гомеопатам на Пражскую. Скоро 2 года как мы посещаем только тамошнего ЛОРа-гомеопата, сейчас у дочки 1ст аденоид и они нас особо не беспокоят, в отличии от аллергии – от нее нам пока избавится не удалось=/

Счастье , а кто вам рассказал о последствиях? Нам аллерголог сказала только невнятное будем следить . У нас (т.т.т.) никаких бронхитов и проч. нет и не было, только аденоидит, замучавший до чертиков. Понимаю, что лечится ТАК уже не сил ни у меня, ни у ребенка – сколько лекарств ей через себя пропускать приходиться, а что делать не знаю. Согласились на операцию:( У гомеопата мы тоже были пару раз. Может, рано соскочили с его лечения, но аденоидиты нас как мучали, так и..Были, правда, у классика, у вас подход другой

Мне наша ЛОР сказала, что если соберемся на операцию, надо обязательно сделать анализ на имуноглобуллин Е, потому что если есть аллергия, аденотомия может спровоцировать астму.

Нам в ЛорНИИ сказали, что при нашем АД, даже в ремиссии, до 5 лет об удалении даже речи быть не может. Правда не из-за астмы, а из-за того что снова нарастут, поэтому стали лечить консервативно. Из 2-3 степени опустились до никакой (причем никакую поставила нам поликлиническая лор) ? Но у нас золотистый стаф не хочет покидать обжитое местечко ни в какую, козы зеленные и запах изо рта бывают периодически. Но это не сравнить с прошлым годом, тогда сбилась считать больничные.

хм, нам лор говорила что, риноцитограмма еще не показатель аллергии. да и результаты у нас все время разные, то зашкаливает, то по нулям, информативнее скорее анализ на иммуноглобулин Е.

Нам лор Румянцева,тоже не советовала удалять,она сказала что если бы на слух это влияло,то точно удаление,а так как у нас со слухом все нормально и нет отитов ,лечим.

Нам аллерголог посоветовала при подтвержденном аллерг.рините после затяжных насморков (2 стадия аденоидов на их фоне вылезает) использовать Назонекс – 3-4 недели. ЛОР также – первая неделя Назонекс 2 р/д + ломинал (1,2 табл), и 3 недели Назонекс по 1 р//день. Потом переходить на Кромогексал спрей. В принципе, она говорила Назонекс возможно и более длит.пшикать.
На фоне использования Назонекса аденоиды часто уменьшаются и аденоидотомия становится ненужна.
Аденоиды вообще вещь нестабильная: у нас их ставят то 1й степени, то 2ой.
Наша ЛОР говорит, что вообще их размеры у каждого ребенка индивидуальны и разные врачи могут вообще поставить разные степени.
Так что я б не удаляла, а хорошенько полечила бы АР и аллергию прежде.
Сходите к хорошему аллергологу прежде.

Нам лор Румянцева,тоже не советовала удалять,она сказала что если бы на слух это влияло,то точно удаление,а так как у нас со слухом все нормально и нет отитов ,лечим.

Да, да, как раз хотела добавить, что все эти разговоры и сомнения возможны, если нет снижения слуха. У нас был один секреторный отит как раз из-за о.аденоидита, но справились ?

vBulletin v3.8.7, Copyright 2000-2016, Jelsoft Enterprises Ltd.

Девочки расскажите как вы справляетесь,как лечитесь?Что говорят ваши аллергологи и лоры по поводу удаления аденоидов?Я очень переживаю за своего сына нам будет 6 лет у нас проблема ,которая обозначена в теме.Аллерголог не разрешает удалять аден-ы, говорит лечить нос(у нас АР на пыль как бы) говорит ждать до 8 лет.Но есть большое НО: сына у меня стал плохо слышать, а сейчас в подготовит. группе занятия важные начались на него жалуются,что он якобы не проявляет интереса и т.д я подозреваю,что он просто не дослышит и живёт на своей волне!Какой там ждать до 8 лет такими темпами мы до слухового аппарата доживём!Аллерголог назначала Авамис им лечимся год, осенью Бронхомунал П, Эубикор, Спирулина

А лор что говорит?
У нас тоже аденоиды, но не мешают особо, пока лечим просто

Кашу в голове иногда надо перемешивать, чтобы не пригорала.

а на фоне авамиса улучшений не было?

Один кот так любил своих хозяев, что стёр себя насмерть об их ноги

У нас эта проблема появилась в 4 года, к 6 годам бесполезного лечения тоже пошли осложнения на уши. Я обошла за эти годы всех лоров города, но вылечили мы их в итоге в гомеопатии, как не странно. Сейчас нам 9 лет, не осталось и следа от них. Здоровья вам!

Один лор на ведущий вердикт-удалять, зав. отделением лор -лечение у аллерголога!Да если честно ничего толклвого не говорят я запуталась, с этими бесконечными назначениями,мне кажется ни чего не лучше.Лучше что теперь обходимся двумя отитами за год, хотя раньше каждые 2 месяца.Сына постоянно фыркает носом ,дышит ртом ,храпит ночью.Едиственный раз после месячного приёма Авамиса лор сказала,что слизистая носа стала лучше и всё, мы из области,може попросить направление в Екате-г?Подскажите куда лучше обратится?Нам чтоб сразу и аллерголога и лора в одном месте пройти.

вот как и у нас.Ребёнок с мая месяца фыркает носом и как будто насморк на самом деле ничего не отсмаркивается и после Авамиса 1,5 мес. брызгали ,ничего не изменилось .Я сильно переживаю из-за слуха, Просто не знаю кого слушать мне Лор сказал ,что слух восстановится, моей подруге с дочкой сказал удалить. что типа на слух хуже будет,но у них нет АР, -боюсь упустить время.

если вы из области, попросите направление в ОДКБ, там хорошие специалисты работают, мы в этом году туда к лору ездили, назначили дополнительные анализы и направили в 9-ку, там лор смотрела нос на специальном аппарате и мне все на мониторе показывала, сказала что пока операция не нужна, назначила лечение, мы выполнили все рекомендации, поедем через неделю снова в 9ку, прсмотрим что нам скажут, правда у нас нет АР

Стремиться и достигать © Р. Амундсен

у нас была очень похожая ситуация, в результате аденоиды удалили, ситуация значительно улучшилось, частых насморков не стало, слышит тоже хорошо

Главная Здоровье малыша Аллергический ринит у ребенка: каковы причины и чем лечение ребенка?

Обычно аллергический ринит начинает беспокоить ребенка в возрасте 2-4 лет, однако и родители, и врачи часто путают его с простудным и поздно обращаются к аллергологу, через 5-6 лет от начала заболевания. К этому времени при отсутствии специального лечения болезнь уже настолько запущена, что поводом обращения зачастую являются уже развившиеся приступы бронхиальной астмы. По статистике, 40-50\% аллергических ринитов у детей переходят в бронхиальную астму.
Аллергический ринит и конъюнктивит чаще всего возникают на аллергены, попадающие в организм аэрозольно, через воздух. Источниками аллергенов обычно является домашняя пыль и пыльца растений. Однако возможно участие и других аллергенов.

Факторы, предрасполагающие к развитию аллергического ринита.

• Наследственная предрасположенность.

• Ухудшение состояния слизистой носа и носоглотки (нарушение кровообращения в слизистой, ее истончение, травмы):

-частые респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ);
-болезни, вызывающие затруднение носового дыхания (аденоиды. гипертрофия миндалин, искривление носовой перегородки и др.);
-злоупотребление каплями в нос и смазываниями носовой полости;
-травмы носа и операции на полости носа.

-проживание в сыром, пыльном помещении;

-профессия родителей, связанная с контактом с различными химическими веществами, потенциальными аллергенами, и другие триггерные воздействия.

Клинические проявления аллергического ринита и конъюнктивита у детей.

Типичные симптомы аллергического ринита: зуд и жжение в носу и носоглотке, частое чихание, заложенность носа, жидкие, прозрачные, слизистые выделения, снижение обоняния. При конъюнктивите отмечаются зуд глаз, покраснение конъюнктив и век, слезотечение. Обращает на себя внимание внешний вид больного ребенка: открытый рот, распухший красный нос, сухие губы, постоянное «шмыганье». У детей грудного возраста аллергический ринит проявляется нарушением сосания вследствие заложенности носа, срыгиваниями, коликами, диареей. Аллергический насморк нередко сочетается с синуситом. аденоидитом, острым отитом у детей. атопическим дерматитом и бронхиальной астмой.

Поскольку ребенок все время испытывает дискомфорт и недостаток кислорода, поступающего в головной мозг, он становится раздражительным, упрямым, капризным, обидчивым, плохо спит, хуже учится и нередко страдает головными болями.

Принципы лечения данной патологии такие же, как и при всех аллергических болезнях: исключение контакта с аллергеном, специфическая иммунотерапия, противоаллергические препараты внутрь. В лечении аллергического насморка с успехом применяются комплексные гомеопатические препараты: Эдас 130, Эдас 131, Аллергодокс, Риносеннай, Эуфорбиум композитум. Более подробно про гомеопатию для детей читайте здесь .

Дополнительно используются капли и спреи в нос и глазные капли различного действия. Ребенку может быть назначено одновременно несколько видов капель.

Хирургические операции с целью устранения патологии носоглотки, ведущей к развитию аллергического ринита, облегчают течение болезни. Оперативное лечение хорошо помогает при гипертрофическом рините, аденоидах 2-3 степени, полипах носа, хроническом гайморите, пороках развития носовых ходов и искривлении носовой перегородки.

К аллергии может привести многое, а прививки -лекарственный препарат, побочные явления быть могут, непереносимость компонента, аллергия на компонент. Или на ослабленный иммунитет аллерген ляжет. Всякое бывает.
У меня сыну 12 лет, когда делали еще в саду ревакцинацию на одну из полио, среагировал очень сильно, а потом аллергия открылась на цветение. Хуже всего, что у него была непереносимость капель, только промыванием, пока 6 лет не исполнилось спасадись, а там уже прописали ему цетиризин. Вот уже шесть лет, каждый май-июнь пьет, хоть дышать может. Только с этого года мы на таблетки от акрихина перешли, импортные подорожали круто как-то стало переплачивать за бренд. Эффект тот же, что у нашего за 80 рублей, что у импортного за 200

Маришка. А где вы его берете? Заказываете откуда-то? А то я в наших близлежащих аптеках не нашла

источник