Удаление аденоидов в окб

Пока по горячим следам напишу свой отзыв, может быть кому-то пригодится. Скажу сразу, жалею что не сделала этого раньше. Аденоиды у дочки с 3 лет, и все это время до 8 лет мы их лечили, чем только можно было, и гомеопатией, и гормональными средствами, становилось легче на какое-то время, потом все вновь. Последние два года мы наблюдались у лора в НИИ Педиатрии на Талдомской, лор Зиборова Наталья Владимировна. Замечательный доктор, но она противница удаления, готова лечить до последнего. Только я уже не могла больше. Последней каплей стало то, что дочь практически не дышит ночью, постоянные задержки дыхания, деформация челюсти из за того, что рот открыт и язык не давит на десна( это нам так ортодонт сказала), верхняя челюсть стала конусообразной, коренные передние зубы вылезли ужасно криво. Лор в детской обычной поликлинике по месту жительства сказал однозначно удалять и только с наркозом, эндоскопически. Главное только не читайте про операцию ничего в интернете. Ага:)))Щаз. Конечно я начиталась, обревелась вся и прочее. Стали выбирать где делать операцию, так как знали что если бесплатно по полису ОМС то это ждать не менее 4 месяцев, а платно цены везде более менее одинаковые, мы решили делать в НИИ Педиатрии на Талдомской, это нам близко к дому. Записались на операцию в конце октября, позвонили нам и назначили дату на 16 ноября, Выдали список анализов для подготовки. Если вы платно и вам не нужен больничный, то маме ничего не нужно сдавать. Ребенку куча всего сдавать, и главное чтобы к дате операции ребенок был здоров.Стоимость операции 35600( это сама операция, наркоз, консультация анастезиолога, педиатра и палата суточного пребывания) Но мы в итоге заплатили немного больше, так как перед самой операцией оперирующая врач сказала что у нас плохие миндалины и их бы заодно тоже подрезать. Так что нам вышло все 42300. Итак в день операции приезжать утром( строго на тощак не есть и не пить) Поднялись сразу в лор отделение, там нас определили в палату, палата отдельная у нас была на две кровати, туалет общий на этаже, но чисто и вполне прилично, так же душ тоже на этаже и тоже чистый. Есть наверно палаты с туалетом и прочим, но нам не предложили, или они были заняты, да и для однодневного пребывания ничего этого не нужно. Оформили карту, потом осмотр анастезиолога, педиатра, и ожидание. В первую очередь берут малышей, потом нас взяли, это было в 11 часов. Поднимаешься с ребенком на 7 этаж, выходит медсестра и забирает. А ты спускаешься и ждешь в палате, скажу честно сидела и рыдала, чего себе только и не напридумывала. Потому что наркоз при котором ребенок не дышит сам, а за него дышит аппарат. Через 40 минут от того как забрали пришла врач, сказала что все нормально, операция закончена, ребенок в комнате( просыпания), что аденоиды были большие прорастающие в слуховые проходы, и что все не зря. Потом спустя 20 минут привезли дочку, в кресле. Она не спала, но рыдала ужасно, жаловалась на боль в горле( не удивительно наркоз-трубка плюс удаление гланд). Сказала что ее мутит и моментально заснула, поспала 30 минут и потом уже все было нормально, от боли в горле дали ей нурофен, кушать можно только мягкое и не горячее, у нас была еда с собой, но можно оплатить больничную еду 500р.сутки. Ребенку входит питание при оплате за палату. Но честно, больничную еду совсем не хочется. В комнате питания есть микроволновка и такая штука в которой горячая вода. Можно уйти уже вечером домой, но наша врач сказала что не любит этого, что лучше остаться на ночь. Мы остались, но честно зря, нурофен я могу дать и дома, спать толком в больнице мы не спали, в одно мучение, а дома и стены помогают. Надеюсь кому то поможет мой отзыв. Не бойтесь, страшно отдавать ребенка на операцию без сомнения, но все пройдет хорошо, главное это хороший доктор и ваш настрой. Да, забыла -оперировала нас Ханакаева Зарема Камильевна, кондидат медицинских наук, замечательный практикующий врач.

источник

Хирургическая операция по удалению аденоидных вегетаций называется аденотомия. Аденоид — патологически увеличенная носоглоточная миндалина. В норме этот орган защищает от инфекций, но частые инфекционные болезни приводят к повторяющемуся воспалению лимфоидной ткани, из-за чего отмечается ее избыточное разрастание – образуются аденоиды. Чаще всего заболевают дети от 3 до 14 лет, взрослые сталкиваются с аденоидами очень редко.

Актуальная классификация по степени увеличения аденоидов (и она определяет показания к медикаментозному или хирургическому лечению):

Аденоид — это орган иммунной системы. Его ткань содержит клетки, вырабатывающие антитела к болезнетворным микроорганизмам. При успешности консервативного лечения, полностью сохраняется этот защитный барьер. Назначаются антибактериальные препараты, так как аденоидит (воспаление аденоидной ткани) возникает в первую очередь из-за воздействия патогенной микрофлоры. Для удаления бактерий со слизистой оболочки носа и носоглотки проводятся курсы промываний носа с помощью вакуумного насоса. Физиопроцедуры, такие как КУФ-тубус, лазерные и магнитные аппараты, быстро снимают воспаление, улучшают кровообращение и местный иммунитет. В лечении аденоида участвует не только врач-отоларинголог, но и аллерголог-иммунолог, он назначает общеукрепляющие препараты, стимулирующие защитные силы организма, чтобы снизить количество ОРЗ. Но эффективность консервативных методов лечения составляет около 50% и остается риск повторных обострений при столкновении с инфекцией, а значит, симптомы могут возобновиться.

Увеличение аденоидных вегетаций формирует хронический очаг инфекции, снижает иммунитет, нарушает работу слуховых труб. Эти изменения в организме способствуют показанию к удалению аденоидов:

• ОРВИ и ОРЗ. В носовой полости возникает препятствие в виде аденоидов, которое затрудняет отток слизи. Слизь предохраняет нас от вирусов, когда же возникает препятствие, то в носовой полости создаются благоприятные условия для развития инфекций и воспалительных процессов.
• Ухудшение слуха. Аденоид закрывает устье евстахиевой трубы, препятствуя свободному прохождению воздуха в среднее ухо. Барабанная перепонка теряет свою подвижность, которая находит свое негативное отражение в слуховом ощущении.

• Хроническое воспаление носоглоточной миндалины (хронический аденоидит). Воспаленные аденоидные вегетации — хорошая среда для атаки инфекций. В носоглоточной миндалине формируются бактерии и вирусы, вызывающие хронический аденоидит, сопровождающийся постоянным насморком.
• Многократный отит. Рост носоглоточной миндалины нарушает функцию среднего уха, и образуются благоприятные условия для распространения и развития инфекций.
• Болезни дыхательных путей – фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. С увеличением лимфоидной ткани развивается хроническое воспаление. Из-за разрастания постоянно образуется слизь и гной, стекающие в отдел дыхательной системы. В случае контакта со слизистой оболочкой, они вызывают воспалительные процессы, которые приводят к инфекционным заболеваниям дыхательных путей.
• Аденоидный кашель. Это происходит из-за стимуляции нервных окончаний, находящихся в носоглотке и на задней стенке глотки. Чаще всего врачи связывают кашель пациента с простудой и гриппом, при этом у больного нарушения работы бронхов не отмечается, в таком случае кашель может быть симптомом аденоидов. При лечении аденоида кашель проходит.
• Бронхиты, пневмонии
• Речевые нарушения
• Отставание в физическом развитии
• Неврологические расстройства – головные боли, энурез, судорожные состояния
• Неправильный прикус с формированием «аденоидного лица»
• Неэффективность консервативного лечения

Оптимальный возраст для удаления аденоидов у детей — 3-7 лет. Откладывание оперативного вмешательства при показаниях к операции может иметь негативные последствия и вызывать такие болезни, как стойкое снижение слуха за счет нарушения работы слуховой трубы, образование вязкой жидкости в барабанной полости (экссудативный или адгезивный отит), деформация лица, неправильный прикус, кариес, разрушение зубной эмали, нарушение прорезывания зубов. Наличие хронического очага инфекции в организме может служить причиной таких болезней, как бронхиальная астма, хронический гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почек) и ослабляет иммунитет.

Бывают случаи, когда аденоиды диагностируется и у взрослых. Связано это с широким внедрением в диагностику эндоскопических методов осмотра полости носа. Проявления могут быть не столь выраженными, как в детском возрасте, поэтому часто жалобы на заложенность носа, частые насморки, отиты, стекание слизи по задней стенке глотки у взрослых могут расцениваться врачами как симптомы других заболеваний, что приводит к неэффективности лечения и усугублению ситуации.

• храп, нарушение дыхания во время сна
• частые простудные заболевания
• хронический тонзиллит или фарингит
• затруднение носового дыхания
• синдром постназального затекания (стекание слизи по задней стенке глотки)
• рецидивирующие синуситы или хронический синусит
• рецидивирующие гнойные или экссудативные отиты, снижение слуха
• бронхиальная астма, хронический бронхит

Классические способы диагностики гипертрофии носоглоточной миндалины — это пальцевое исследование носоглотки и осмотр задних отделов носовой полости. Но эти процедуры затруднительны и дают мало информации, в особенности в случае детей. Наиболее современным методом диагностики является эндоскопическое обследование – способ исследования слизистой верхних дыхательных путей эндоскопом. Преимущество эндоскопии в том, что она безболезненна и безопасна, врач получает полное представление о размерах носоглотки, степени увеличения аденоидной ткани и состоянии устьев слуховых труб. Вместе эти данные позволяют определить метод лечения и диагностировать заболевание на ранней стадии.

Для удаления аденоидов нужен специальный скальпель – аденотом Бекмана. Аденотом вводят в носоглотку, устанавливают его таким образом, чтобы вся ткань, подлежащая удалению, вошла в кольцо аденотома. И аденоид срезается. Кровотечение останавливается самостоятельно в течение нескольких минут. Преимущество операции — проведение под местной анестезией и в амбулаторных условиях. Минус — удаление производится «в слепую», то есть, срезая ткань, врач не имеет возможности увидеть полость носоглотки, а значит проконтролировать остались ли частички аденоидной ткани, которые могут привести к повторному разрастанию (рецидиву).

Операция выполняется с помощью прибора Сургитрон с насадкой для удаления аденоида – радиоволновой аденотом. Радиоволновой аденотом срезает аденоид единым блоком, как при классической операции, но при этом радиоволна коагулирует (прижигает) сосуды, поэтому кровотечение при такой операции сводится к минимуму. Плюсом методики является уменьшение кровопотери во время операции и уменьшение риска кровотечения в послеоперационном периоде.

Одно из современных достижений в области хирургии — использование лазера. Под воздействием лазерного излучения происходит повышение температуры ткани и испарение из нее жидкости. Этот метод является бескровным. Однако он имеет недостатки – время операции значительно увеличивается, может происходить нагревание и здоровых тканей в зоне воздействия лазера.

Микродебридер – инструмент с вращающейся головкой и лезвием на конце. С его помощью аденоид измельчается, а после аспирируется в резервуар отсоса, что также позволяет быстро и полностью удалить аденоидные вегетации, при этом, не повреждая здоровую слизистую носоглотки, это важно, так как в противном случае возникает кровотечение, а в дальнейшем образуются рубцы. Операция с помощью микродебридера проводится под наркозом с эндоскопическим контролем. Это наиболее прогрессивный метод аденотомии, при котором риск рецидива минимален.

В нашей клинике используется комбинированный метод удаления. Мы используем преимущества каждого из вышеперечисленных методов, это дает большую эффективность, операция проходит значительно быстрее, снижается риск осложнений, а послеоперационный период для ребенка протекает намного легче.

Предварительная подготовка заключается в прохождении полного обследования пациента. В обследование входит:

• общий и биохимический анализ крови
• анализ мочи
• коагулограмма
• анализ крови на инфекции (гепатит В и С, сифилис, ВИЧ)
• ЭКГ
• осмотр педиатра

Накануне удаления после 6 вечера стоит воздержаться от еды, рекомендуется прием легкого ужина, с утра не следует пить даже воду.

• выраженные нарушения в свертывающей системе крови
• онкологические заболевания
• аномалии сосудов глотки

Аденотомия не проводится в период острых инфекционных заболеваний и в течение 1 месяца после прививок. В подростковом возрасте у девочек операция планируется на период до или после менструации.

У детей старше 7 лет возможна аденотомия под местной анестезией. Перед операцией ребенку внутримышечно вводят успокаивающий препарат, в носоглотку распыляется обезболивающий раствор (10% раствор лидокаина), после в ткань аденоида вкалывается менее концентрированный раствор анестетика (2% лидокаин или ультракаин) для усиления эффекта обезболивания. Во время операции ребенок находится в сознании и воспринимает все, что происходит вокруг.

У детей до 7 лет аденотомия выполняется под общей анестезией (наркозом), поэтому вмешательство проходит без боли и, что особенно важно для ребенка, без психологического стресса. В клинике используются препараты, которые относятся к высокому классу безопасности, они не токсичны, не дают таких осложнений, поэтому наркоз легко переносится даже в детском возрасте и по ощущениям похож на обычный сон.

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести удаление под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

В своей работе анестезиологи используют препараты Севоран, Диприван, Эсмерон, Энфлюрон, Изофлюран, Дормикум и другие. Выбор конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Эндоскопическая аппаратура обеспечивает хороший зрительный контроль, и врач может очень точно удалить гипертрофированную лимфоидную ткань – это позволяет существенно повысить качество операции и снизить возможность рецидивов.

В нашей клинике используется комбинированный метод удаления с помощью шейвера и радиоволнового аденотома – это современный высокотехнологичный метод. Использование шейвера и радиоволнового аденотома значительно сокращает срок восстановления после операции.

Послеоперационный период в большинстве случаев протекает легко. Вечером после удаления аденоидов или на следующее утро у пациента может повыситься температура.

Сразу же после операции возникает заметное улучшение носового дыхания, однако в последующие дни возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу». Это связано с наличием послеоперационного отека, который спадает к 7-10 дню.

Аденотомия у взрослых проводится в основном под местной анестезией (методика удаления аналогична операции у детей). Если одновременно проводится и другое вмешательство, например, септопластика и аденотомия, то операция проводится под общим обезболиванием. При небольшом размере аденоида его можно удалить радиоволновым методом. Реабилитационный период протекает легко, но, в случае наличия хронических заболеваний, заживление тканей может происходить медленнее, чем у детей.

Самым частым осложнением после аденотомии является кровотечение. Обычно оно наступает в первые часы после операции. Поэтому пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 2-3 часов после операции. В более редких случаях может возникнуть острый отит из-за попадания крови в слуховую трубу во время операции. В первый или второй день после операции может повышаться температура до 37,5-38,0 градусов.

После удаления аденоидных вегетаций врачи рекомендуют находиться в стационаре под наблюдением дежурного специалиста. Обычно это занимает не более суток. Плюсы нахождения в стационаре в том, что риск осложнений снижается и гарантируется наилучшее послеоперационное восстановление.

После операции в течение одного месяца должны быть исключены физические нагрузки. В течение трех суток ребенка не следует купать в горячей воде. Важно соблюдать правильное питание. Лучше избегать пребывания на открытом солнце и душных помещениях.

После операции для предотвращения рецидива необходима общеукрепляющая и восстанавливающая терапия. Общее закаливание организма, дыхательная гимнастика, а также лечение и наблюдение аллерголога-иммунолога, особенно если речь идет о детях с такими сопутствующими заболеваниями, как атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит. Нормализация работы иммунной системы очень важна – при повышении сопротивляемости к инфекции и простудным заболеваниям, уменьшается вероятность разрастания лимфоидной ткани.

Цена операции в нашей клинике составляет 55,000 рублей.

• проведение операции
• анестезия
• нахождение в стационаре
• трехразовое питание в стационаре
• послеоперационное наблюдение в течение месяца (3 посещения)

Окончательная цена определяется после осмотра пациента врачом.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

источник

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Глоточная, или носоглоточная миндалина расположена в своде носоглотки, позади и немного выше небного язычка. Она является частью глоточного лимфоидного кольца и защищает организм от попадания патогенных микроорганизмов через верхние дыхательные пути.

Если ребенок часто переносит респираторные инфекции, или у него есть аллергический ринит, аденоиды становятся постоянным источником болезнетворных микроорганизмов в носоглотке. В этом случае они нередко воспаляются и становятся причиной тонзиллитов и других заболеваний. В результате ребенок не посещает школу или детский сад, принимает большое количество антибиотиков, которые могут иметь побочные эффекты.

Гиперплазия, то есть разрастание ткани миндалины (аденоиды) затрудняет носовое дыхание, приводит к изменению голоса и черт лица. Нарушение дыхания через нос во сне ведет к патологии нервной системы. Дети с аденоидами хуже учатся в школе, у них снижена память и концентрация внимания.

Хирургическое удаление аденоидов, или аденотомия, – радикальный способ избавиться от этого заболевания.

Операция по удалению аденоидов показана в следующих ситуациях:

• неэффективность консервативных методов лечения, сохраняющееся увеличение миндалин;
• частые простудные заболевания у ребенка;
• значительное нарушение проходимости верхних дыхательных путей;
• увеличение аденоидов II – III степени;
• гиперплазия миндалин I степени, сопровождающаяся нарушением слуха вследствие закрытия устья слуховой трубы;
• рецидивирующие трахеиты, бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма;
• рецидивирующие или хронические синуситы, отиты, тугоухость;
• нарушение речи, неврологические расстройства (эпилептиформные нарушения, энурез).

Своевременное удаление аденоидов у детей восстанавливает носовое дыхание, устраняет их раздражение инфицированными слизистыми выделениями. Нормализуется газовый состав крови, в результате улучшается функция всех систем организма, прежде всего нервной и сердечно-сосудистой.

К операции по удалению аденоидов существуют такие противопоказания:

• острые инфекционные заболевания или обострение хронических, недавний контакт с больными детьми;
• болезни крови (лейкозы, аутоиммунная тромбоцитопения, геморрагический диатез и другие);
• носительство токсигенного штамма коринебактерии дифтерии;
• острые или обострение хронических заболеваний внутренних органов;
• дыхательная, сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
• несанированная полость рта, кариес зубов;
• увеличение вилочковой железы (тимомегалия);
• некоторые аномалии развития глоточных сосудов, увеличивающие вероятность кровотечения.

После некоторых заболеваний сроки аденотомии передвигаются. Возможные сроки удаления аденоидов после перенесенных острых инфекций:

• ангина и ОРЗ – 1 месяц;
• грипп и любая профилактическая прививка – 2 месяца;
• ветряная оспа – 3 месяца;
• скарлатина и краснуха – 4 месяца;
• корь, коклюш, паротит (свинка), инфекционный мононуклеоз – полгода;
• инфекционный гепатит – через год при условии нормального уровня билирубина в крови;
• менингит – 2 года.

Для безопасности аденотомии перед хирургическим вмешательством необходимо обследование ребенка. Оно включает такие анализы и консультации:

• общий анализ крови, коагулограмма с определением свертываемости и времени кровотечения;
• определение HbSAg, антител к вирусу иммунодефицита;
• анализ мочи для исключения хронической инфекции мочевыводящих путей;
• мазки из носа и зева для обнаружения токсигенных штаммов возбудителя дифтерии;
• осмотр стоматолога, заключение о санации полости рта;
• при необходимости – осмотр других специалистов, если у ребенка есть какое-либо хроническое заболевание (например, сахарный диабет);
• заключение педиатра об отсутствии контакта с больными инфекционной патологией и о возможности удаления аденоидов.

За неделю до операции нужно прекратить давать ребенку лекарства, которые могут повлиять на свертываемость крови, например, Нурофен или аспирин. Остальные препараты нужно принимать только по назначению врача. Перед вмешательством ребенок не должен принимать пищу или есть, начиная с полуночи. Если врач выписал лекарства, которые должны быть приняты до манипуляции, их необходимо запивать глотком воды.

Традиционная аденотомия проводится в условиях дневного стационара или в ЛОР-отделении больницы. Удаление аденоидов у детей возможно как под местной анестезией, так и с применением общего наркоза. Вопрос о выборе способа обезболивания решает врач-анестезиолог во время предоперационного осмотра пациента.

Стандартная поверхностная анестезия не полностью устраняет болевые ощущения, что ухудшает качество операции и ведет к повышенной тревожности детей в будущем. Поэтому все чаще используется общий наркоз.

Аденоиды обычно удаляют через рот. Для того чтобы челюсти не смыкались, хирург вводит в ротовую полость небольшой расширитель.

Операция по удалению аденоидов проводится с помощью особого кольцевидного или корзинчатого аденотома. После осмотра носоглотки инструмент проводят к миндалине по средней линии, поднимают вверх и вперед до основания носовой перегородки. Аденотом прижимают к куполу носоглотки, при этом увеличенная миндалина входит в его кольцо.

Аденотом быстрым движением проводят вперед и вниз. При этом срезается лимфоидная ткань. Если имеется сопутствующее увеличение небных миндалин, выполняют и тонзиллэктомию.

Полость рта осушается марлевыми тампонами. Швы не накладываются.

В ходе аденотомии и для контроля эффективности операции полость носоглотки осматривают с помощью эндоскопа. Это дает возможность полностью удалить пораженные ткани и предотвратить ложные рецидивы, которые вызваны повторным разрастанием некачественно удаленной миндалины.

Операция продолжается менее часа. После завершения манипуляции ребенок находится в послеоперационной палате, где полностью приходит в сознание после наркоза. В это время ему назначаются обезболивающие препараты, проводится осмотр врача. После вмешательства при отсутствии осложнений ребенка выписывают уже через несколько часов.

Эндоскопический контроль во время операции, общий наркоз и использование современных инструментов и оборудования обеспечивают хорошие результаты операции у 99% пациентов.

Помимо традиционной операции по удалению аденоидов используется лазерная методика. Она представляет собой воздействие на разросшуюся ткань миндалин с помощью сфокусированного светового пучка, во время которого происходит выпаривание патологической ткани. Лазерная аденотомия требует большого опыта и высокой квалификации хирурга, поскольку несет риск ожога подлежащих тканей.

С помощью лазера осуществляется и прижигание (коагуляция) поврежденных сосудов после традиционной операции. Это ведет к прекращению кровотечения и более быстрому заживлению тканей.

Удаление аденоидов проводят, используя и другие методики:

• диатермия с постоянной аспирацией (удалением) выделяющейся крови;
• аутобиполярная и аргоново-плазменная коагуляция;
• ультразвуковая и шейверная (через нос) аденотомия.

Такая операция обычно хорошо переносится, не сопровождаясь неблагоприятными эффектами. Однако удаление глоточной миндалины все же может вызвать такие осложнения:

• аллергическая реакция на используемый анестетик;
• кровотечение, требующее повторного вмешательства, применения общих и местных гемостатических процедур;
• инфицирование послеоперационной раны с развитием гнойных очагов в лимфоузлах, заглоточном пространстве, средостении; в тяжелых случаях – сепсис;
• вдыхание удаленных тканей с развитием асфиксии (удушья) или аспирационной пневмонии;
• травма мягкого неба или корня языка, что приводит к изменениям голоса, нарушению глотания, обильному кровотечению.

Чтобы избежать подобных неблагоприятных эффектов, операцию нужно делать только в хорошо оснащенной клинике у опытного хирурга.

В течение первых двух суток рекомендуется постельный режим и ограничение голосовых нагрузок. Кормить ребенка нужно теплой пищей в протертом виде. Такую диету нужно соблюдать в течение 2 недель. Полезны фруктовые соки, йогурты, теплые бульоны, тушеное мясо и овощи.

После каждого приема пищи врач может рекомендовать орошение горла растворами антисептиков. Интенсивного кашля, промываний горла нужно избегать. Следует ограничить контакты ребенка с другими людьми в течение 10 дней после вмешательства. По назначению врача используются антибиотики. В этот период запрещено плавание.

Восстановительный период длится 2 недели. В это время ребенка может беспокоить боль в горле. Чтобы уменьшить болевой синдром и устранить обезвоживание, рекомендуется пить больше жидкости. Необходимо уточнить у врача, можно ли для устранения боли давать ребенку мороженое, кубики льда или делать холодные компрессы.

В период восстановления следует в назначенное время посетить врача и выполнять все его рекомендации. Врачу нужно сразу сообщить о появлении у ребенка таких симптомов:

• усиливающаяся боль и отек в области послеоперационной раны;
• кровотечение, кровохарканье, рвота кровью;
• лихорадка, головная, мышечная боль, другие признаки инфекции.

В течение месяца после операции ограничивают физические нагрузки, горячие ванны, пребывание на солнце.

При соблюдении этих рекомендаций заживление тканей происходит быстро, не сопровождаясь осложнениями. При тщательном удалении аденоидов с эндоскопическим контролем вероятность рецидива патологии невелика.

При появлении у ребенка признаков аденоидов необходима консультация и лечение у ЛОР-врача. При необходимости назначается оперативное вмешательство. Наша клиника предлагает жителям Москвы и регионов обратиться для лечения в отделение платных услуг. Цена на удаление аденоидов составляет 16000 рублей без учета анестезиологического пособия и стоимости пребывания в стационаре.

В нашей клинике, помимо традиционной, выполняется лазерная аденотомия с применением гольмиевого лазера (Ho:YAG) с мощностью излучения 4,8Вт (энергия — 0,6Дж, частота — 8,0Гц). Эта современная методика сопровождается низким риском осложнений, отсутствием кровотечения и болевого синдрома.

Не стоит откладывать удаление аденоидов, поскольку в дальнейшем заболевание приведет к замедлению роста и умственного развития, деформации черт лица и другим необратимым изменениям. После операции у большинства детей легче протекают простудные заболевания, реже возникает отит, нормализуется дыхание через нос.

Клинический корпус: г. Москва, Загородное шоссе, д.18А, стр.2

Филиал №1 (Сурдологический центр): г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 1

Детский сурдологический центр: г. Москва, проспект Вернадского, 9/10

Регистратура клинического корпуса: +7 (495) 109-44-99

Филиал №1 (Сурдологический центр): +7 (495) 941-39-09, 941-06-42, 941-31-09

Регистратура платных услуг Филиала №1: +7 (499) 740-50-51

Детский сурдологический центр: +7 (495) 930-22-00

Горячая линия госпитализации иногородних: +7 (495) 587-70-88

Время работы регистратуры ОМС: понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, суббота с 08:00 до 14:00

Время работы регистратуры платных услуг и услуг ДМС: Понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, 2я и 4я суббота месяца с 09:00 до 14:00

источник

Хирургическая операция по удалению аденоидных вегетаций называется аденотомия. Аденоид — патологически увеличенная носоглоточная миндалина. В норме этот орган защищает от инфекций, но частые инфекционные болезни приводят к повторяющемуся воспалению лимфоидной ткани, из-за чего отмечается ее избыточное разрастание – образуются аденоиды. Чаще всего заболевают дети от 3 до 14 лет, взрослые сталкиваются с аденоидами очень редко.

Актуальная классификация по степени увеличения аденоидов (и она определяет показания к медикаментозному или хирургическому лечению):

Аденоид — это орган иммунной системы. Его ткань содержит клетки, вырабатывающие антитела к болезнетворным микроорганизмам. При успешности консервативного лечения, полностью сохраняется этот защитный барьер. Назначаются антибактериальные препараты, так как аденоидит (воспаление аденоидной ткани) возникает в первую очередь из-за воздействия патогенной микрофлоры. Для удаления бактерий со слизистой оболочки носа и носоглотки проводятся курсы промываний носа с помощью вакуумного насоса. Физиопроцедуры, такие как КУФ-тубус, лазерные и магнитные аппараты, быстро снимают воспаление, улучшают кровообращение и местный иммунитет. В лечении аденоида участвует не только врач-отоларинголог, но и аллерголог-иммунолог, он назначает общеукрепляющие препараты, стимулирующие защитные силы организма, чтобы снизить количество ОРЗ. Но эффективность консервативных методов лечения составляет около 50% и остается риск повторных обострений при столкновении с инфекцией, а значит, симптомы могут возобновиться.

Увеличение аденоидных вегетаций формирует хронический очаг инфекции, снижает иммунитет, нарушает работу слуховых труб. Эти изменения в организме способствуют показанию к удалению аденоидов:

• ОРВИ и ОРЗ. В носовой полости возникает препятствие в виде аденоидов, которое затрудняет отток слизи. Слизь предохраняет нас от вирусов, когда же возникает препятствие, то в носовой полости создаются благоприятные условия для развития инфекций и воспалительных процессов.
• Ухудшение слуха. Аденоид закрывает устье евстахиевой трубы, препятствуя свободному прохождению воздуха в среднее ухо. Барабанная перепонка теряет свою подвижность, которая находит свое негативное отражение в слуховом ощущении.

• Хроническое воспаление носоглоточной миндалины (хронический аденоидит). Воспаленные аденоидные вегетации — хорошая среда для атаки инфекций. В носоглоточной миндалине формируются бактерии и вирусы, вызывающие хронический аденоидит, сопровождающийся постоянным насморком.
• Многократный отит. Рост носоглоточной миндалины нарушает функцию среднего уха, и образуются благоприятные условия для распространения и развития инфекций.
• Болезни дыхательных путей – фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. С увеличением лимфоидной ткани развивается хроническое воспаление. Из-за разрастания постоянно образуется слизь и гной, стекающие в отдел дыхательной системы. В случае контакта со слизистой оболочкой, они вызывают воспалительные процессы, которые приводят к инфекционным заболеваниям дыхательных путей.
• Аденоидный кашель. Это происходит из-за стимуляции нервных окончаний, находящихся в носоглотке и на задней стенке глотки. Чаще всего врачи связывают кашель пациента с простудой и гриппом, при этом у больного нарушения работы бронхов не отмечается, в таком случае кашель может быть симптомом аденоидов. При лечении аденоида кашель проходит.
• Бронхиты, пневмонии
• Речевые нарушения
• Отставание в физическом развитии
• Неврологические расстройства – головные боли, энурез, судорожные состояния
• Неправильный прикус с формированием «аденоидного лица»
• Неэффективность консервативного лечения

Оптимальный возраст для удаления аденоидов у детей — 3-7 лет. Откладывание оперативного вмешательства при показаниях к операции может иметь негативные последствия и вызывать такие болезни, как стойкое снижение слуха за счет нарушения работы слуховой трубы, образование вязкой жидкости в барабанной полости (экссудативный или адгезивный отит), деформация лица, неправильный прикус, кариес, разрушение зубной эмали, нарушение прорезывания зубов. Наличие хронического очага инфекции в организме может служить причиной таких болезней, как бронхиальная астма, хронический гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почек) и ослабляет иммунитет.

Бывают случаи, когда аденоиды диагностируется и у взрослых. Связано это с широким внедрением в диагностику эндоскопических методов осмотра полости носа. Проявления могут быть не столь выраженными, как в детском возрасте, поэтому часто жалобы на заложенность носа, частые насморки, отиты, стекание слизи по задней стенке глотки у взрослых могут расцениваться врачами как симптомы других заболеваний, что приводит к неэффективности лечения и усугублению ситуации.

• храп, нарушение дыхания во время сна
• частые простудные заболевания
• хронический тонзиллит или фарингит
• затруднение носового дыхания
• синдром постназального затекания (стекание слизи по задней стенке глотки)
• рецидивирующие синуситы или хронический синусит
• рецидивирующие гнойные или экссудативные отиты, снижение слуха
• бронхиальная астма, хронический бронхит

Классические способы диагностики гипертрофии носоглоточной миндалины — это пальцевое исследование носоглотки и осмотр задних отделов носовой полости. Но эти процедуры затруднительны и дают мало информации, в особенности в случае детей. Наиболее современным методом диагностики является эндоскопическое обследование – способ исследования слизистой верхних дыхательных путей эндоскопом. Преимущество эндоскопии в том, что она безболезненна и безопасна, врач получает полное представление о размерах носоглотки, степени увеличения аденоидной ткани и состоянии устьев слуховых труб. Вместе эти данные позволяют определить метод лечения и диагностировать заболевание на ранней стадии.

Для удаления аденоидов нужен специальный скальпель – аденотом Бекмана. Аденотом вводят в носоглотку, устанавливают его таким образом, чтобы вся ткань, подлежащая удалению, вошла в кольцо аденотома. И аденоид срезается. Кровотечение останавливается самостоятельно в течение нескольких минут. Преимущество операции — проведение под местной анестезией и в амбулаторных условиях. Минус — удаление производится «в слепую», то есть, срезая ткань, врач не имеет возможности увидеть полость носоглотки, а значит проконтролировать остались ли частички аденоидной ткани, которые могут привести к повторному разрастанию (рецидиву).

Операция выполняется с помощью прибора Сургитрон с насадкой для удаления аденоида – радиоволновой аденотом. Радиоволновой аденотом срезает аденоид единым блоком, как при классической операции, но при этом радиоволна коагулирует (прижигает) сосуды, поэтому кровотечение при такой операции сводится к минимуму. Плюсом методики является уменьшение кровопотери во время операции и уменьшение риска кровотечения в послеоперационном периоде.

Одно из современных достижений в области хирургии — использование лазера. Под воздействием лазерного излучения происходит повышение температуры ткани и испарение из нее жидкости. Этот метод является бескровным. Однако он имеет недостатки – время операции значительно увеличивается, может происходить нагревание и здоровых тканей в зоне воздействия лазера.

Микродебридер – инструмент с вращающейся головкой и лезвием на конце. С его помощью аденоид измельчается, а после аспирируется в резервуар отсоса, что также позволяет быстро и полностью удалить аденоидные вегетации, при этом, не повреждая здоровую слизистую носоглотки, это важно, так как в противном случае возникает кровотечение, а в дальнейшем образуются рубцы. Операция с помощью микродебридера проводится под наркозом с эндоскопическим контролем. Это наиболее прогрессивный метод аденотомии, при котором риск рецидива минимален.

В нашей клинике используется комбинированный метод удаления. Мы используем преимущества каждого из вышеперечисленных методов, это дает большую эффективность, операция проходит значительно быстрее, снижается риск осложнений, а послеоперационный период для ребенка протекает намного легче.

Предварительная подготовка заключается в прохождении полного обследования пациента. В обследование входит:

• общий и биохимический анализ крови
• анализ мочи
• коагулограмма
• анализ крови на инфекции (гепатит В и С, сифилис, ВИЧ)
• ЭКГ
• осмотр педиатра

Накануне удаления после 6 вечера стоит воздержаться от еды, рекомендуется прием легкого ужина, с утра не следует пить даже воду.

• выраженные нарушения в свертывающей системе крови
• онкологические заболевания
• аномалии сосудов глотки

Аденотомия не проводится в период острых инфекционных заболеваний и в течение 1 месяца после прививок. В подростковом возрасте у девочек операция планируется на период до или после менструации.

У детей старше 7 лет возможна аденотомия под местной анестезией. Перед операцией ребенку внутримышечно вводят успокаивающий препарат, в носоглотку распыляется обезболивающий раствор (10% раствор лидокаина), после в ткань аденоида вкалывается менее концентрированный раствор анестетика (2% лидокаин или ультракаин) для усиления эффекта обезболивания. Во время операции ребенок находится в сознании и воспринимает все, что происходит вокруг.

У детей до 7 лет аденотомия выполняется под общей анестезией (наркозом), поэтому вмешательство проходит без боли и, что особенно важно для ребенка, без психологического стресса. В клинике используются препараты, которые относятся к высокому классу безопасности, они не токсичны, не дают таких осложнений, поэтому наркоз легко переносится даже в детском возрасте и по ощущениям похож на обычный сон.

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести удаление под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

В своей работе анестезиологи используют препараты Севоран, Диприван, Эсмерон, Энфлюрон, Изофлюран, Дормикум и другие. Выбор конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Эндоскопическая аппаратура обеспечивает хороший зрительный контроль, и врач может очень точно удалить гипертрофированную лимфоидную ткань – это позволяет существенно повысить качество операции и снизить возможность рецидивов.

В нашей клинике используется комбинированный метод удаления с помощью шейвера и радиоволнового аденотома – это современный высокотехнологичный метод. Использование шейвера и радиоволнового аденотома значительно сокращает срок восстановления после операции.

Послеоперационный период в большинстве случаев протекает легко. Вечером после удаления аденоидов или на следующее утро у пациента может повыситься температура.

Сразу же после операции возникает заметное улучшение носового дыхания, однако в последующие дни возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу». Это связано с наличием послеоперационного отека, который спадает к 7-10 дню.

Аденотомия у взрослых проводится в основном под местной анестезией (методика удаления аналогична операции у детей). Если одновременно проводится и другое вмешательство, например, септопластика и аденотомия, то операция проводится под общим обезболиванием. При небольшом размере аденоида его можно удалить радиоволновым методом. Реабилитационный период протекает легко, но, в случае наличия хронических заболеваний, заживление тканей может происходить медленнее, чем у детей.

Самым частым осложнением после аденотомии является кровотечение. Обычно оно наступает в первые часы после операции. Поэтому пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 2-3 часов после операции. В более редких случаях может возникнуть острый отит из-за попадания крови в слуховую трубу во время операции. В первый или второй день после операции может повышаться температура до 37,5-38,0 градусов.

После удаления аденоидных вегетаций врачи рекомендуют находиться в стационаре под наблюдением дежурного специалиста. Обычно это занимает не более суток. Плюсы нахождения в стационаре в том, что риск осложнений снижается и гарантируется наилучшее послеоперационное восстановление.

После операции в течение одного месяца должны быть исключены физические нагрузки. В течение трех суток ребенка не следует купать в горячей воде. Важно соблюдать правильное питание. Лучше избегать пребывания на открытом солнце и душных помещениях.

После операции для предотвращения рецидива необходима общеукрепляющая и восстанавливающая терапия. Общее закаливание организма, дыхательная гимнастика, а также лечение и наблюдение аллерголога-иммунолога, особенно если речь идет о детях с такими сопутствующими заболеваниями, как атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит. Нормализация работы иммунной системы очень важна – при повышении сопротивляемости к инфекции и простудным заболеваниям, уменьшается вероятность разрастания лимфоидной ткани.

Цена операции в нашей клинике составляет 55,000 рублей.

• проведение операции
• анестезия
• нахождение в стационаре
• трехразовое питание в стационаре
• послеоперационное наблюдение в течение месяца (3 посещения)

Окончательная цена определяется после осмотра пациента врачом.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

источник

mara
Моему сыну тоже ставили аденоиды 2 степени, но я не стала удалять! Ультразвук (в клинике современных технологий, лор- Власов Олег Геннадьевич) и комплексное лечение -и все, аденоиды скукожились . Сейчас моему сыну 6 лет и болеет он 2, мах 3 раза в год, тьфу-тьфу, чтоб не сглазить!

Lissa-Lily
Мы удаляли в июле этого года в ЛОР отделении многопрофильной у Михайленко в 3,5 года. Отдали чуть более 6000. Аденоиды 3 степени. Ребенок отходил от наркоза в целом нормально, плакала, металась, но потом успокоилась и спала, не тошнило. Думаю что все прошло нормально. До этого 1,5 года пытались лечить разными способами, но весь эффект был до первой простуды и насморка, потом все по-новой. На операцию решились из-за снижения слуха из-за постоянных туботитов которые вызывал насморк из-за аденоидов.

МамаМаруси
Мы удалили аденоиды буквально в четверг, в Областной больнице. Стоимость госпитализации, наркоза и операции 4600, наркоз хороший (я как врач говорю), отходила от него дочка нормально, поспала, потом встала как ни в чем не бывало. На операцию решились из-за снижения слуха и постоянного в течение полугода насморка+отит+ларингит. Аденоиды 2 степени. Операция под визуальным контролем (эндоскоп), полный гемостаз (то есть никаких кровавых соплей и слюней), + обезболивание в послеоперационном периоде.
Ребенок у нас еще маленький (2 года), но я как врач сама за удаление очага инфекции. Тем более, когда есть такое осложнение как снижение слуха.
Клиника современных медицинских технологий на Весенней, 10.
Попробовать консервативное лечение можно, но не всем оно помогает, к сожалению..

Асик
Мы удалили 30.09 в многопрофильной, наркоз стоил 3 с копейками. В общем-то все рпошло нормально, после наркоза примерно минут 30 отходил, сначала похныкал, чуток потошнило, потом просто пить просил. Пока не могу сказать помогло нам или не помогло, храп ночной не прошел, надеюсь успеть на этой неделе сводить на осмотр. Удаляли мы тоже из-за снижения слуха и частых насморков, даже можно сказать бесконечных насморков. Надеюсь, что все это было не зря

olinka
Удаляли 2 раза. Второй наркоз прошел тяжелее, думала, что ребенок сошел с ума и я сойду следом. Недавно были на приеме у гомеопата, на наши две операции он сказал, что лучше бы я себе чего нибудь удалила и выписал нам гранулы. Рассасываем и не храпим. тьфу-тьфу.

LUSA
Своей дочери удаляла в 6 лет , без наркоза на амбулаторном приеме, всё прошло нормально, у нас были 3 ст и доча часто болели , болеть меньше не стали , на смену соплям пришли ангины.

VAGAYULIA
У моего старшего сына были аденоиды 3-степени,мы не удаляли,врачи сказали-это бесполезно,вырастут снова, причем еще больше чем были, что мол только ленивые родители удаляют аденоиды,не хотят лечением заниматься(ну это врачебное мнение ),лечили лазером,уменьшились до 2-0й степени.

Гость (95.30.*.*)
не торопитесь удалять мы тоже лазером лечились, правда сначала 2 месяца лекарствами, потом лазером и всё отлично. стоит не дорого 650р. за 10 сеансов, совершенно безболезненно (тухачевского,27). у нас была 2 степень, постоянные сопли, сейчас ничего! сходите сначала к другому врачу, сравните мнения. жалко же ребёнка!

Gella402
Мы удаляли аденоиды 2года назад, сыну 4 было в лор отделении многопрофильной. Причём нам одновременно, не помню как эта операция называется по медицински, с аденоидами подрезали миндалины (они у нас были увеличены, постоянные ангины вперемешку с насморком. Ни капли не пожалела, что мы это сделали, ничего у нас не выросло обратно, болеть стали намного реже, исчезли заложенный нос и храп и тыпы. Наркоз стоил около 3-х тыс.

Tata42
Удалили дочери аденоиды когда была в первом классе (сейчас уже подросла значительно ), врач сказал -обязательно, и мы — перепуганные родители решились удалять, после этого стали очень часто болеть. Гайморитом болели 4 раза ( 2 раза лежали в стационаре, прокалывали), 2 раза обошлись «кукушками», ну и простые простудные нас не обходят стороной. Вопрос по удалению аденоидов не простой. Прежде, чем решать на операцию — почитайте, с врачами поговорите.

verx.ylia
Ну вот и все! Операция прошла 18.11. Кроме аденоидов нам еще миндалины подрезали(сказали что сильно увеличены были). Страшно было-жуть,особенно когда мне его вынесли из операционной.Нас там было 5человек,все почти такого же возраста . Больше такого не перенесу Ребенок ничего не помнит,только горлышко болит(это естественно пока не заживет). Зато теперь носом свободно дышит. Надеюсь,что все это было не зря

lapundrik
11 числа удалили аденоиды сыну. ему 2г9мес. тоже 2 степени были. почему решила всё таки удалять-потому что страшно спать было, всё время казалось что он задохнётся просто. особенно когда они воспаляются это ужасно. пена слюнная изо рта, губы синеют если рот закрывается, вобщем никакого сна совершенно тогда нет. Отдали за наркоз 3590руб. удаляли в многопрофильной, заведующий отделением сам этим занимался. подходили с мужем лично к анестезиологу и заведующему на 2 этаж и договаривались уже после осмотра повторного. Операцию перенёс хорошо, отходил нормально, плакал сильно потому как болевые ощущения всё таки можно себе представить какие потом были. но через часок уснул и всё.. Проснулся не плакал, просто молчал в этот день и слюну боялся сглотнуть. На след день как конь уже бегал с утра и визжал во всё горло

МамаМаруси
Девочки, мы удалили 14 октября. Все прошло отлично, уже больше месяца — тьфу-тьфу-тьфу, все хорошо! Я вообще не пожалела! Результат сразу — в первую же ночь спала спокойно и дышала носом

galinka
А мы удалили 26октября у Власова,храпеть перестала.Через 2недели пошли в сад,спустя 4дня заболели,потекли сопли,нос не дышал.Сейчас опять пошли в сад.

Nadiya
Девочки,мы с этими аденоидами мучаемся уже третий год.Как простынет-сразу храп по ночам.2 степень у сына,удалять не предлагают совсем.Были на Весенней,10 предложили нам лечение 650 за один раз:два лечения,т.е 6500 за 10 раз и лечиться надо каждые три мес.Не знаю чего делать.Мы и иов-малыш пьем постоянно.сейчас полидекса брызгаем.Удалять я и сама не хочу.

Анка
Столько разных мнений, и разных ситуаций.
Мы удалили в том году, дочке было 3.5 — тоже сначала была, категорически против операции, перепробовала практически все выше перечисленные средства, дотянули до того что уже начал меняться прикус, сопли уже просто не поддавались лечению, мы их вымывали Долфином 2 раза в день. сейчас точно знаю — что все потраченные деньги лучше надо было пустить на отдых на море с ребенком. А гомеопатия нужна (причем если вы уверены что она правильная) только на стадии выздоровления, после операции.
за год болели всего раза четыре не больше. вместо зелено-коричневых сгустков из носа текла водичка, день два. за этот осенне-зимний период пока ни разу.
Единственный совет который можно дать — это то, что вы сами принимаете решение и несете ответственность за здоровье малыша, и может надо меньше читать интернет,а больше слушать свое материнское сердце.

tanyki
Аденоид могут опять разрастись в 2 случаях:
— если аденоидную ткань удалили не полностью, а хоть чуточку оставили
— или если течение аденоидита связано с аллергической реакцией на что-то.

tanyki
Мы удалили эту гадость-храп ушел сразу, доченька спит как мышка, так не привычно, тьфу-тьфу. Вчера конечно был не самый лучший день в нашей с дочей жизни, во-первых крови достаточно много, во-вторых после наркоза мы сильно плакали минут 30 не переставая, потом уснули на полтора часа, но весь день все равно кисель киселем была.А сегодня уже все хорошо, даже глотает нормально и кушает все. Вобщем мое однозначное мнение-если ситуация критичная как у нас-ребенок задыхается, удалять и чем быстрее тем лучше. Очень жалею что раньше не сделали и мучали бедного ребеночка.

Лиана
Нам тоже их запланировали удалять. Я долго сопротивлялась и боролась. Лечимся у Власова, Много чего перепробовали, но увы. Нельзя сказать однозначно, что не удаляйте или удаляйте. Я поняла, что только удалив их, мой ребенок будет нормально дышать, слышать и спать. А лазер тут не помогает.

Juline
У нас знакомый есть главврач, не лор правда, но в медицинском кругу человек не последний, у него у внука в свое время были аденоиды, он убедил свою дочь не оперировать, но ее сильно и убеждать не пришлось ей самой в детстве удаляли их и она до сих пор из-за этого без лекарств обойтись не может. Они нашли врача, который лечит их без операций и насколько мне известно у пацана все в порядке. Как он объяснял, оперировать надо только тогда когда есть совершенно четкие показания к операции (всякого рода осложнения) бывает что ребенок, чтобы лучше дышать постоянно вытягивает рот и тогда идет неправильное формирование челюсти, тут уж и другого выхода нет, наверное.
Знакомые сыну находили гомеопата и у него после лечения аденоиды уменьшились, давно не спрашивала может и вообще вылечили.
Я для себя поняла, что удалять — не самый верный способ решить эту проблему. После удаления аденоиды могут нарастать снова с тем же успехом. Элен76Мы удалили сыну аденоиды 2.5 года назад. Тогда нам ставили в многопрофильной 3-ю степень. А сейчас он снова стал храпеть по ночам, дышит ртом и наш лор в поликлинике говорит у нас снова аденоиды. Правда 1 степени. . Посылает лечиться на Весеннюю.

star-tasha
Можно я сейчас скажу вам важную вещь.
мне нынче еще только 40 будет..
так вот в мои 6 лет. тогда был гайморит и т.п. маму напугали потеряла я аденоиды с гландами собственно..
ВОТ все эти чудные годы. я мучаюсь..реально..мучаюсь..постоянно с носа выделения по задней стенке..(должно у нас это быть примерно 0,5литра в день) у меня больше..хочется отплюнуться..всегда слизь причем не водичка а что некоторое кусками..не всегда конечно..но я думаю всегда к тем врачам..которые это сделали..
Поэтому я все сделала для того чтобы у ребенка такого не было..потому как без них вся инфекция идет из носа в горло и туда дальше..а оно это надо..ну БОГ дал миндалины..значит так надо..заставляйте ребенка дышать..носом..да гавкать приходится..да надоест и трудно..но это НАДО..иначе потом всю жизнь вот эти проблемы..ОНО вам это надо..
мне так Лор и сказала..не будете удалять..заставляйте дышать носом..тогда под давлением воздуха..эти «росточки» возвращаются обратно. и лечите травками..поласкайте нос промывайте..чаще водичкой с солью..чтобы у ребенка не оставалось слизи в решетчатых пазухах.. и все будет супер..

verx.ylia
после удаления в ноябре месяце-ребенок проходил в сад декабрь и январь . Как только в саду объявили карантин-на след.день забрала его с соплями . Сидим уже неделю дома-выздоравливаем . Для нас это прогресс — проходить в сад почти 2месяца и не заболеть

julja
мы удалили в ноябре, с декабря начали в сад снова ходить, и по сегодня уже опять 2 раза на больничном были но скажу что отметила, что теперь у нас легко все отсмаркивается и нет темпы под 40 град . но все равно какие-то затяжные сопли . когда же мы перерастем уже все это

tanyki
Мы удалили в декабре, уже разок болели, хотя в сад не ходим-дома сидим. Только у нас наоборот до операции соплей почти никогда не было-только сильный отек и заложенность, а сейчас сопли побежали.Но для меня главное что ребенок спокойно ночью дышит и не задыхается!

Tania84
А мы удалили год назад аденоиды, 4 года нам было, думала, все отмучались. 2 месяца все было хорошо, даже в садик ходили. а потом снова сопли и храпеть стал по ночам, мы с мужем насторожились, пошла я с сыном на Весеннюю 10, посмотреть на аппарате аденоиды. мне ЛОР все объяснил показал, снова выросли, правда 1-2 степень. назначил лечение и аппараты посоветовал. решили пока сами полечиться тем что назначил, выздоровели вроде. но ночью рот открыт, страшно так стало-неужели снова операция. Решили попробовать еще в эту клинику сходить. все таки там хоть я сама вижу что там у ребенка в носу и рту творится и пальцами в рот не лезут. Решили попробовать на аппаратах полечиться- уже 2 степень была! и на 3-й день спал с закрытым ртом и совсем не храпел и не сопел даже. Дороговато конечно у них, и ремонта нет никакого. но отношение какое то доброе и ребенку вроде нравится. и главное, что прошло уже почти 4 мес. после лечения а все хорошо т.т.т. надо на повторный курс сходить как они рекомендовали. смотрела сейчас отзывы о них.рада, что сначала сама сходила и увидела, что реально помогает, а то после некоторых отзывов не пошла бы туда и не понятно сколько раз бы ещё удалять пришлось. Всем здоровья!

NATA1980
Нам тоже в 3 года ставили аденоиды 2 степени, лор в дет.поликлинике сказала, что нужно удалять. Были на консультации в многопрофильной, там сказали, что удаляют только, когда 3 степень и есть нарушение слуха.
В июне 2010 целый месяц ходили на физио в «клинику современных технологий» на Весенней,10. Лечение, конечно, дороговатое (отдали за все 9,2т.р.), но, как мне ка жется, эффективное. Мы решили, что попробуем полечиться, чем травмировать ребенка удалением, тем более слышала, что возможно повторное вырастание аденоидов.
Ещё осенью поставили прививку «Пневмо-23» в «Ваш доктор» и доча заметно реже стала болеть и легче

K@TEIK@
Ну что, удалили мы аденоиды неделю назад, методом холодной плазмы, еще нам и миндалины подрезали, врач который проводил операцию, вышел потом и сказал, что таких миндалин ни у одного ребенка не видел за многие годы своей практики, они у нас как у взрослого мужика были, а аденоиды всего 1 степень оказывается была, но нам и их убрали (причем они там не полностью убирают аденоиды, а оставляют бороздку, чтобы они функционировали как надо, а убирают только воспаленную ткань и лишнюю)
Если сказать честно, я очень довольна как провели операцию и результатами, да и отношение в самой клинике, небо и земля с Кемеровскими (во всяком случае, где я когда-либо была с ребенком)
дети сами вприпрыжку бегут на операцию, нам пока делали, в палате еще 2 ребенка были, так мальчик, который шел последним, сам просился, когда меня возьмет дядя на операцию
В данный момент у нас результаты
— ребзь спит вообще безшумно, даже не сопит, не вошкается, первые дня 3-фсе ходила и присматривалась, дышит ли вообще, потому что никаких звуков вообще нет
— просыпаться стал даже раньше гораздо и сам, и выспавшийся
— тьфу-тьфу не сглазить, и кушать тоже стал лучше, там наверное ничего не мешает в горле, еда пролетает теперь, только шум стоит
— выглядеть стал гораздо свежее, круги меньше под глазами и отеки
— голос у нас изменился, звонкий стал. реально даже тембр поменялся, говорит по-другому
— в плане болеть стал меньше или нет, время покажет. пока в сад не поведу с месяц примерно, витаминчики попьем, организм восстановится и начнем в спорт куда-нибудь внедряться, дабы дыхалка теперь позволяет, авось и болеть меньше станет, в общем посещение сада покажет потом.
в общем я довольна и результами уже, и тем как проведена была операция
нас в 2 часа дня уже отпустили домой, и мы сразу в дорогу в Кемерово поехали, пакемон перенес нормально все. единственное после наркоза все-таки видно было, что немного как уставший, но он спал часть дороги.
кушать нам дали еще даже в больнице, часа через 2,5 после операции
потом он сам немного попросил есть, сильного дискомфорта в горле не было. крови не было тоже вообще, температура в пределах 38 у нас была 2 дня всего, нурофен давала и усе, он и небольшой дискомфорт в горле убирал (все-таки миндалины убрали нам) кому просто аденоиды убирали, те детки вообще даже ни на что не жаловались.
дома ему в горлышко заглянула, там вообще ничего страшного не обнаружила, аккуратненько подрезанные миндалины, по краям белые, и налет небольшой. этот налет сходит за 7-10 дней (называется защитная пленка после удаления плазмой) и усе, больше ничего нет
Так что новые технологии все-таки рулят))) и деткам стресс не такой и у родителей нервная система в порядке. да и боль и дискомфорт на нет сводит.

Саша
Мне 13 лет назад удаляли и гланды и аденоиды у нас в Кемерово в областной больнице. Тогда никакого наркоза при такой операции еще не было. Перенесла очень легко. Операция очень быстрая — раз и все! Сделали очень качественно! Ничего заново не наросло и я до сих пор не болею ангиной и на нос не жалуюсь . Наркоз же не есть хорошо, тем более для ребенка.

ЛЕВА
мне удаляли аденоиды в 9 ,потом подрезали слизистую в 14, потом в 25, все время покушались удалить миндалины, пока один доктор не нашел причину моих ангин и простуд , мне сделали нос — перегородка была вся кривая, теперь никаких ангин и миндалины спрятались — не видно, а раньше смыкались почти.
старшему в детстве сетовали очень очень удалять, не стали, потому что надо очаг лечить, то есть причину почему аденоиды разрастаются. если причину не убрать опять тож самое будет

pushmaman
У моего сына в течение двух лет с поступления в детский сад были нескончаемые и сложнолечимые насморки, которые начинались сразу после вылечивания. Перепробовали всё, что можно было — масло туи, еще какую-то гомеопатию, физиолечение, специализированный санаторий. Помогало кратковременно, ставили 2-ю степень. Ребенок все время дышал ТОЛЬКО ртом, по ночам храпел, да и вообще мало приятного наблюдать, что у твоего ребенка все время отвисшая нижняя челюсть — так вот он дышит. В июне 2010го обратились в многопрофильную к клану Михайленко )) Решились на операцию, о чем я нисколько не жалею. Уже 10 месяцев тьфу-тьфу-тьфу — сынок дышит носиком, внезапные сопли лечим за 2-3 дня Синупретом. Но у нас были последствия — синдром Гризеля (не знаю правильно ли пишу) — это когда во время наркоза врач запрокидывает голову ребенка назад и защемляет нерв между шейными позвонками. Ходили дней 10 в воротнике Шаца. Переживала, конечно, но в целом — ребенок живет в полную силу, а главное — дышит свободно!))))

Nastya1
Скопировала с сайта о гомеопатии,может кому пригодится: «Ни аденоиды и ни миндалины никогда удалять не советую, так как иммунитет после их удаления будет ещё слабее, а психическая травма от такого «лечения» скорее всего останется. Для лечения аденоидита давайте дочери гомеопатическое лекарство — Calcium carbonicum 6 — по 3 гранулы вне еды ежедневно утром и вечером, можно длительно, до нормализации носового дыхания и прекращения храпа во время сна.» Сайт Григор С.В.

verx.ylia
Мы операцию делали год назад, мне в самой клинике говорили,что можно вернуть налоговый вычет. На той неделе сдала документы в налоговую- через 3мес около 840р вернут Заодно и сдала доки по обучению в автошколе,так что сохраняйте все чеки

Petrovich
мне обозначили сумму 5300 руб. суммы у всех разные — от чего зависит не известно
всем у кого скоро операция в многопрофильной может пригодиться моя памятка

dthf
Как всё это знакомо. Мы лечились в этой клинике, всё перепробовали по 2-3 раза — результата ноль, хотя кому-то помогает. Вобщем посчастливилось нам попасть к О. Г. Власову. Перепробовали всё (лечились 2 года) — наши аденоиды лечению не поддавались, только побочные осложнения появлялись. Решились на удаление. Удаляли в областной у Олега Геннадьевича, под местным наркозом. Конечно мама, т.е. я чуть не поседела пока всё это действие с моим ребёнком происходило. Потом мы сутки от всего отходили, было тяжело. Прошло уже 1,5 года и я не разу не пожалела, конечно болеем, но это такая мелочь по сравнению с тем, что было (тьфу, тьфу, тьфу).
евсеева, вам бы я посоветовала найти хорошего специалиста, который подберёт комплексное лечение и по мере необходимости будет его корректировать. А пари-синус и кавитар — это не панацея от аденоидов да и дорого. Проще приобрести небулайзер и лечиться дома и в своей поликлинике ходить на физио лечение , которое бесплатно.

источник