Удаление аденоидов при синусите

Чтобы в организм ребенка не проникли инфекции, барьером на их пути служат аденоиды и миндалины. Образованные из лимфоидной ткани, они располагаются в верхней части носоглотки и выполняют функцию согревания и увлажнения вдыхаемого носом воздуха.

Если ребенок находится и развивается в не очень благоприятных условиях, контактирует с носителями инфекции, то лимфоидная ткань в аденоидах разрастается, аденоиды и миндалины увеличиваются. Это ведет к затрудненному носовому дыханию, нарушению воздухообмена в гайморовых полостях.

Увеличение аденоидов может отрицательно сказаться на развитии ребенка в целом. В случае затрудненного носового дыхании малыш вынужден дышать только через рот, особенно при физических нагрузках и во сне. В таком случае сон нарушен, ребенок спит тревожно. Здесь и возрастает риск возникновения гайморита, отита (т.к. аденоиды способны прикрывать входы в слуховые трубы, соединяющие полость среднего уха с носовой полостью). Поэтому, если ЛОР-врач советует удаление аденоидов, – к этой рекомендации следует внимательно прислушаться.

Заболевания ОРЗ являются не только медицинской, но могут быть и серьезной социальной и экономической проблемой. ОРВИ ограничивают возможность детей общаться из-за частых отсутствий по болезни в садике или школе. Тут же возникает и педагогическая проблема: плохая успеваемость, затрудненное усвоение учебной программы. Лечение гайморита, как и других заболеваний, требует значительных затрат, связанных для родителей и с деньгами, и с потерей рабочего времени .

Гайморит различают в стадии острого, подострого, хронического. Заболевание гайморитом протекает следующим образом:

Инфекция, попадая в нос, вызывает интенсивное отделение слизи + отек самой слизистой.
Каналы, которые идут от верхнечелюстной пазухи, перекрываются и отекают, а в гайморовой полости собирается зараженная слизь.
В теплых закрытых пазухах носа инфекция начинает размножаться и вызывает сильное нагноение, воспаление, боль верхних зубов, головную боль и т.д.

Но если признаки гайморита — воспаление или гной в пазухах уже в наличии, — то пазухи надо тщательно очищать.

Лечение гайморита выполняет специалист-отоларинголог, и необходимо обязательно придерживаться его советов. Недолеченная острая болезнь нередко переходит в хроническую,

Для профилактики гайморита эксперты советуют исключить все, что снижает иммунитет. Из физиопроцедур значительным эффектом обладают прогревания УФО носовой полости, УВЧ на придаточные пазухи и др.

Однако главнейшая неприятность при заболевании и лечении гайморита, если он сильно запущен, — практически неизбежный прокол. Так выполнять или не выполнять прокалывание гайморовой пазухи — гайморотомию (раскрытие полости при помощи разреза над десной)? Чаще всего больные, не смотря на свое недомогание и сильную боль, отказывается от прокола (пункции) гайморовой пазухи. Известно мнение, что если единожды проколоть пазуху, то придется колоть ее снова и снова.

По оценкам отоларингологов, рецидив гайморита если и возникает, то чаще из-за предрасполагающих факторов, описанных выше, или из-за незавершенного лечения. Пункция и проводится для того, чтобы извлечь из пазухи оставшийся гной, пазуху промыть, а после ввести туда препараты противовоспалительные и антибиотики. Конечно же, ощущения неприятные, но эффективность процедуры очень высока.

Современные методы лечения предполагают после прокола установку в пазухе специальных катетеров, через которые возможна процедура ежедневного промывания пазухи. При использовании трубочек-катетеров больной очень быстро идет на поправку.

Если у врача возникают сомнения в необходимости проведения пункции, то делают рентген для уточнения диагноза, введя в пазуху контрастное вещество (йодлипол и т.п.). Также для получения хорошего результата при диагностировании эффективно применение УЗИ. Окончательный вывод о поражении гайморовой полости у ребенка делается на основании совокупности результатов клинических и рентгенологических исследований. У детей меньше шести лет проведение пункции нежелательно. При выполнении прокола у таких деток не исключены повреждения нижней стенки глазного отверстия, а также травмы зачатков постоянных зубов.

Лечение острого и рецидивирующего гайморита длится до двух недель, при обострении хронического — 3-4 недели. При хроническом варианте наиболее эффективное лечение — комплексная антибактериальная терапия, а не оперативное вмешательство.

В настоящее время в практике лечения гайморита применяются более щадящие приемы: установка катетеров в верхнечелюстную пазуху для введения лекарств; воздействие лазером, использование ультразвука для обработки стенок полости. Чтобы уменьшить осложнения, связанные с применением проколов, используется система баллонного закрытия части носового хода с последующими аспирацией и промываниями гайморовой полости через ее соустье с носом, известная как «синус-катетер». Это — конструкция, сделанная из различных типов резины, не имеет колющих или режущих деталей, что позволяет безболезненно проводить санацию пазухи: вводить лекарства, омывать стенки полости, аспирировать.

Новейшее достижение в лечении гайморита — метод фотодинамической терапии. Гайморова полость освобождается от содержимого путем введения в нее фотосенсибилизатора (ФС). После введения светового сенсибилизатора (на ранее, чем через сто двадцать мин.) в период от 10 мин. до 1 часа облучают лазером стенки пазухи. Доза облучения увеличивается постепенно, с интервалом 20-30 с, в это время пазуху продувают, освобождая от слизи. Перед введением ФС и не ранее, чем через сто двадцать мин. после его введения в пазуху, пазуху промывают физраствором. После лечения ещё пять дней пазуху промывают физраствором. Этот способ позволяет провести полную санацию полости, сокращает срок лечения, устраняет рецидивы.

Таким образом очевидно, что с очищением всего организма, и гайморовых пазух носа в частности, возможно избавиться от множества болезней: любой аллергии, бронхиальной астмы, головных болей, эпилепсии, болезни Бехтерева и даже бесплодия.

В заключение – совет не медицинский, но очень важный: ухаживая за больным ребенком, не показывайте ему своей тревоги. Наоборот, улыбайтесь ему, говорите побольше ласковых слов, подбадривайте его в стремлении выздороветь. Аура любви и нежного внимания особенно необходима ему в эти дни. Постарайтесь создать именно такую домашнюю атмосферу, в которой игрушки, интересные книжки и рассказанные вами сказки станут важнее лекарств и медицинских процедур.

источник

Гайморит – заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в области придаточных пазух носа. При своевременном лечении болезнь проходит бесследно, но если не предпринимать никаких мер — она переходит в хроническую стадию и становится одной из причин появления осложнений. Одними из таких осложнений являются аденоиды – разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины.

Гайморит требует своевременного лечения, в противном случае заболевание переходит в хроническую стадию и становится причиной различных осложнений. У детей в возрасте от 3 до 7 лет, которые часто болеют простудными заболеваниями, не редко наблюдается гайморит и аденоиды одновременно. При этом наблюдается сильное разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, перекрывается носовой проход, наблюдается общее инфицирование дыхательной системы.

Чтобы не допустить хронического воспаления аденоидов, необходимо при первых же симптомах обратиться к специалисту и начать соответствующее лечение. На ранних стадиях назначается медикаментозная терапия, но при запущенной ситуации аденоиды придется удалить, то есть показано хирургическое вмешательство.

Аденоиды – это гиперплазия лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Состояние довольно опасно, так как носоглоточная миндалина является частью так называемого лимфаденоидного глоточного кольца Пирогова, являющегося иммунным барьером для органов дыхания. Развитию аденоидов способствуют инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, в частности — гаймориты и риниты.

Ринит может иметь различную природу, не только инфекционную, но и аллергическую. Аллергический ринит чаще всего возникает у ребенка при контакте с аллергенами (домашней пылью, шерстью животных, спорами плесени, пыльцой растений). Аллергия также может приводить к увеличению объема лимфоидной ткани. Если воздействие аллергена на организм продолжительное, то создаются оптимальные условия для разрастания аденоидов.

Детский гайморит, сопровождаемый аденоидами, возникает вследствие запущенного ринита, когда инфекция из дыхательных путей попадает в пазухи, вызывая воспаление слизистых оболочек последних. Но спровоцировать появление этого заболевания может врожденное искривление носовой перегородки или полипы. При этих состояниях у ребенка нарушается носовое дыхание, из-за чего возникает застой слизи и воспаление.

Воспаление гайморовой пазухи при аденоидах у маленьких детей может возникнуть после затяжной болезни, когда организм не может бороться с инфекцией. Частые аллергии также являются постоянным спутником гайморита.

Причинами и предрасполагающими факторами гайморита у детей могут стать:

Риногенный гайморит, такое состояние развивается, как осложнение ОРВИ или ОРЗ. При гриппе и простуде естественный, нормальный отток слизистых выделений из полости носа затруднен, в организм через носовые ходы довольно быстро попадает инфекция, в итоге она и становится возбудителем болезни.
Аллергический ринит, который довольно быстро перерастает в гайморит из-за постоянного контакта с раздражающими веществами. Такого осложнения не будет, если своевременно исключить контакт с аллергенами, но при хроническом рините есть большой риск развития воспалительных процессов в гайморовых пазухах.
Травма. Перелом носовой перегородки, сильный ушиб — могут спровоцировать развитие заболевания, стать катализатором появления хронической формы гайморита.
Инфекционное заражение. Причиной могут стать многие инфекционные заболевания. Быстрое развитие обусловлено ослабленным иммунитетом.
Осложнение периодонтита, остеомиелита, периостита.
Нарушения работы кровеносной системы. Чаще всего причиной становится сниженный тонус, который характерен при вегетососудистой дистонии. Ухудшается снабжение кровью дыхательных путей, развивается инфекция, приводящая к гаймориту.
Возникновение воспаления аденоидов. Кроме затрудненного дыхания и накопления слизи, аденоиды могут вызывать гайморит, так как сами становятся источником инфекции. Такая ситуация не редкость для детей, когда насморк вызывает разрастание тканей миндалин. Появляющиеся при том воспалительные процессы поражают синусовые пазухи, что приводит к быстрому развитию гайморита, часто в острой форме.
Заболевания (любого типа) полости рта. Наиболее часто встречаются такие причины возникновения гайморита, как кариес или стоматит.
Ослабленная иммунная система, когда значительно ухудшается способность организма бороться с патогенными микроорганизмами любая болезнь протекает быстрее.
Врожденные (генетические) дефекты строения перегородок, околоносовых пазух. К примеру, искривление носовой перегородки приводит к затрудненному выводу слизи, накопления которой и является благоприятным фактором для развития гайморита.
Наследственные заболевания. Наиболее часто причиной возникновения гайморита становится муковисцидоз.

Правильное выявление причины заболеваний помогает полностью устранить проблему, борьба с болезнью облегчается, выздоровление наступает значительно быстрее. Часто именно определение причины гайморита становится огромным плюсом в борьбе с этой болезнью.

Гайморит у детей, сопровождаемый аденоидами, начинается с повышения температуры тела. Ребенок становится вялым, отказывается от пищи. Однако все эти симптомы характерны и для обычной простуды, что требует от родителей предельного внимания к общему состоянию своего ребенка.

Основными признаками болезни у ребенка являются:

головная боль, усиливающаяся к вечеру, после резкого наклона головы, но немого утихающая, если лечь или сесть;
боль в области гайморовых пазух, носа;
двусторонний гайморит характеризуется сильными болями с двух сторон носа, ребенок перестает спать, так как боли могут быть очень резкими, дергающими;
заложенность носа и ушей.

У детей до 1 года гайморит диагностируется легким надавливанием подушечек пальцев на кожу в районе гайморовых пазух. Ребенок очень резко реагирует на такое нажатие, начинает плакать. Симптоматика аденоидов практически всегда идентична. Родителям обычно несложно понять, если ли у их ребенка аденоиды, дети постоянно спят с открытым ртом, в горизонтальном положении носовое дыхание практически полностью пропадает, а в дневное время суток дышат с трудом и через рот. Голос гнусавый, нос заложен, может наблюдаться отечность лица, выделения слизи. Если болезнь имеет одностороннюю форму, то ребенок может дышать одной ноздрей и он предпочитает спать только на одном боку.

По ночам бывают приступы удушья, сон чаще всего беспокойный и поверхностный. Такое состояние обычно наблюдается при 1-2 степени заболевания, если ребенок страдает аденоидами 3 степени — у него появляется гнусавость голоса, слух ухудшается, появляется такой симптом, как сухой кашель, что говорит о начале воспалительного процесса в аденоидах.

Возникновение гайморита на аденоидов может сопровождаться сразу несколькими симптомами:

сильная головная боль, в лежачем положении боль становится меньше, почти утихает;
зубная боль, может значительно усиливаться при пережевывании пищи, часто болят премоляры и моляры;
заложенность пазух носа, ребенок жалуется, что не дышит только одна ноздря, такая симптоматика чаще характерна именно для гайморита на фоне аденоидов;
повышение температуры;
появление выделений из носа, обычные капли помогают плохо, перед тем, как использовать какие-нибудь средства, необходимо обязательно обратиться к врачу, иначе состояние быстро ухудшится, терапия будет затрудненной;
покраснение, отечность в области щеки, страдает та половина лица, в которой и расположен воспалившийся синус, гнойные скопления и разрастания лимфоидной ткани;
изменение поведения, апатия, потеря аппетита. Ребенок капризничает, наблюдается светобоязнь;
снижение обоняния. При забитых носовых пазухах ребенок не может нормально различать запахи, как следствие такого состояния, наблюдается изменение вкуса;
гнусавость голоса из-за сильного отека слизистой облочки, который мешает нормальному разговору;
сильный озноб;
болезненные ощущения в горле, сухость и першение.

Появление таких характерных симптомов – это повод немедленно показаться специалисту для диагностики, осмотра и назначения адекватного лечения, при необходимости будет показана не только медикаментозная терапия, но и оперативное вмешательство в виде удаления разросшейся лимфоидной ткани. Поставить правильный диагноз сможет только специалист, поэтому не нужно заниматься самолечением. Своевременное вмешательство в течение болезни поможет значительно ослабить головную боль, устранить все остальные признаки заболевания и полностью вылечить ребенка. Детям в этот период рекомендуется не ходить в садик, что бы не ухудшить общее состояние.

Всего выделяют три степени разрастания аденоидов:

1 степень – аденоиды закрывают треть носоглотки. Днем ребенок дышит свободно, ночью, когда объем миндалин увеличивается (острый вопрос, почему заложен нос, решается просто – из-за сильного притока венозной крови в горизонтальном положении), дышать становится сложно.
2 степень – закрыты две трети полости носоглотки.
3 степень – носоглотка полностью закрыта аденоидами. Дыхание через нос перекрывается полностью, наблюдаются приступы удушья, дети вынуждены дышать ртом круглые сутки, во сне они часто похрапывают, кашляют. Само дыхание имеет захлебывающийся характер.

При остром аденоидите температура может повышаться до 39 °C и выше, в носоглотке появляются жжения, боль, закладывает нос, появляется боль в ушах. Заболевание длится 3 — 5 дней и нередко осложняется отитом.

Острый аденоидит, особенно на фоне гайморита, переходит в хронический. У ребенка появляются признаки интоксикации, в том числе, головная боль, плохой сон, быстрая утомляемость, а также снижение аппетита, надолго сохраняется субфебрильная температура, увеличиваются подчелюстные, шейные, затылочные лимфоузлы. Хроническое воспаление становится причиной развития аллергии, заболеваний почек, воспаления и разрастания небных миндалин и появления гнойных конъюнктивитов.

Аденоиды могут сопровождаться следующими проявлениями:

постоянный насморк;
частые простудные заболевания, риниты, фарингиты, трахеиты, ангины, ОРЗ;
снижение слуха;
из-за постоянного недостатка кислорода ребенок плохо высыпается, хуже развивается, жалуется на головные боли;
лицо становится бледным, одутловатым, имеет апатичное выражение, рот всегда приоткрыт, носогубные складки сглажены, губы сухие, потрескавшиеся, голос гнусавый;
страдает альвеолярный отросток верхней челюсти, он становится узким и удлиненным, резцы выдаются вперед, небо становится высоким и узким, могут наблюдаться и другие дефекты костной ткани.

Некоторые врачи при диагностировании аденоидов у ребенка, говорят, что нужна операция и чем раньше, тем лучше. Но так ли это на самом деле и насколько заболевание опасно?

Аденоиды нарушают носовое дыхание и препятствуют движению воздуха в верхних дыхательных путях. В полости носа формируется теплая и влажная среда, идеальная для развития болезнетворных бактерий. Аденоиды превращаются в очаг инфекции, воздух, попадающий в легкие, не очищается и не согревается, что увеличивает риск простудных заболеваний. Из-за того, что ребенок постоянно вынужден дышать через рот, аденоиды у детей становятся косвенной причиной развития хронического тонзиллита, ринита, фарингита, а также острых ангин, бронхитов. С этой точки зрения аденоиды очень опасны и их действительно лучше удалить, но только если ткань разрастается и перекрывает дыхательные пути.

Однако лечение аденоидов зависит от степени болезни. Всего врачами выделяются три таких стадии:

небольшой объем лимфоидной ткани, особых проблем с дыханием нет, показана медикаментозная терапия (на этой степени они, то есть аденоиды, серьезной опасности не представляют);
средний объем аденоидов, при котором носовое дыхание сильно нарушается, при своевременно начатом лечении операция не потребуется;
серьезное разрастание аденоидов, образования перекрывают движение воздуха, аденоиды начинают разрастаться после перенесенной кори, скарлатины, коклюша, гриппа, ангины, только таким лечением, как удаление разросшейся ткани, можно устранить многие осложнения.

Многие говорят, что при аденоидах и гайморите поможет только операция, но на самом деле это не совсем так. При своевременно проведенной диагностике и начатом лечении можно избежать оперативных вмешательств, обойдясь приемом медикаментов, промываниями полости носа и пазух с антибиотиками.

Самый старый способ – пальцевое исследование. Процедура болезненная и субъективная, но действенная и способная с самого начала определить, каким заболеванием страдает пациент и какие именно меры исследований необходимы дальше. Неприятен и метод задней риноскопии – погружение специального зеркальца глубоко в полость рта. Но этот метод дает возможность оценить степень разрастания тканей и необходимость хирургического вмешательства. Рентгенография носоглотки позволяет выяснить степень увеличения аденоидов, но он не дает представления о характере их воспаления.

Компьютерная томография или эндоскопия – методы безопасные, безболезненные и позволяют с высокой точностью определить степень, размеры разрастания аденоидов, необходимость хирургического вмешательства. Все эти способы результативны, но определить, какое именно исследование требуется, может только наблюдающий врач. При необходимости могут быть назначены дополнительные консультации у смежных специалистов, ряд лабораторных анализов.

При обнаружении аденоидов их стараются вылечить консервативными методами – с помощью промываний, ингаляций, физиотерапии, общеукрепляющих средств. Современный подход включает применение спреев и капель, содержащих топические кортикостероиды. Они снижают отечность, обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием, обладают довольно высокой эффективностью. Но средства и схему приема может назначить только врач, основываясь на результатах проведенного обследования.

На консервативной терапии нужно продержаться до 7 — 8 лет. В этом возрасте ребенок уже реже и легче болеет, необходимости в операции уже нет, то есть аденоиды при правильно проведенной терапии исчезнут сами. После 12 лет обычно наблюдается регресс аденоидов – они начинают уменьшаться.

Гайморит – это серьезное заболевание, неграмотная терапия или самолечение которого грозит осложнениями. Поэтому гайморит у маленьких детей лечится обычно в условиях стационара, для взрослых такие меры необходимы при очень тяжелом состоянии и при наличии многочисленных осложнений. В частности, ЛОР может назначить:

сосудосуживающие препараты местного действия (обычно это капли, спреи, мази﴿;
физиотерапевтические процедуры (промывание, УФ, УВЧ, прогревание лампой «Соллюкс»);
препараты для повышения иммунитета;
в запущенных случаях врач порекомендует хирургический вариант лечения.

При запущенных формах гайморита с образованием аденоидов инфекция из околоносовых пазух может легко попасть в кость и вызвать остеомелит; проникнув в полость черепа, спровоцировать воспаление мозговых оболочек, а это уже крайне опасно. Такое осложнение наблюдается редко, но риск имеется, поэтому родители должны самостоятельно следить за здоровьем детей, своевременно и на начальных стадиях начиная лечить такое вроде бы «пустяковое» заболевание, как аденоиды или гайморит.

Гайморит может вызвать развитие таких осложнений, как коньюктивиты, ангина, ухудшения слуха. Поэтому, если ваш ребенок склонен к этим заболеваниям, стоит сразу проверить, имеются ли проблемы с этой стороны.

Если консервативное лечение в течение определенного времени не помогает, а патологически измененные аденоиды вызывают частые ОРВИ и отиты, их приходится удалять. Но чаще всего используются промывания и использование методов народной медицины, крайне результативной в сочетании с приемом антибиотиков и прочих медикаментозных средств. Удобны в применении баллончики — спреи с морской водой, которые можно купить недорого в любой аптеке. Их можно использовать ежедневно утром и вечером, до 3 — 4 раз в день.

Удаление проводится только в условиях стационара. Перед вмешательством ребенок должен не болеть ОРВИ минимум 4 недели. Срок пребывания в стационаре составляет обычно 2 — 3 дня, при проведении аденотомии под общим наркозом – до недели.

Предоперационное обследование включает в себя лабораторные анализы крови на свертываемость, анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В, общий анализ мочи, консультации оториноларинголога и педиатра.

Сегодня врачами применяются два способа оперативного вмешательства:

традиционная аденотомия;
эндоскопическая аденотомия.

Первый метод применяют в большинстве лоротделений, операция проводится под местным обезболиванием (ребенку впрыскивают раствор лидокаина). Врач вводит в носоглотку специальный инструмент и вырезает ткань аденоидов. Длится такая операция не больше 2 — 5 минут.

К недостаткам метода относится то, что операция может стать причиной психологической травмы для ребенка. К тому же есть риск кровотечения, в носоглотке остаются части лимфоидной ткани, что может вновь привести к ее разрастанию. Чем меньше возраст ребенка во время операции, тем больше риск того, что аденоиды появятся вновь, особенно на фоне других ЛОР — заболеваний.

Эндоскопическое удаление аденоидов выполняется только под наркозом, что приводит к удлинению сроков госпитализации. Под контролем эндоскопа, введенного в носоглотку, врач удаляет аденоиды при помощи шейвера (специального инструмента для ринохирургии со сменными режущими насадками), который сначала разрушает ткань аденоидов, после чего вытягивает ее из носоглотки. При проведении операции не возникает психологической травмы, тщательный контроль позволяет максимально полно удалить лимфоидную ткань, а применение шейвера снижает риск кровотечения.

Необходимо учитывать, что самое эффективное лечение аденоидов и использование операции не принесет должного результата, если не устранить причину. Поэтому врачи рекомендуют начинать с полного обследования и поиска основного заболевания или фактора, который и вызвал столь сильное разрастание тканей, приводящее к их удалению.

Человек может переболеть гайморитом не один раз, а аденоиды даже после удаления могут появиться вновь, особенно у детей. По этой причине необходимо большое внимание уделить профилактике и предотвращению заболеваемости.

В первую очередь, это укрепление иммунитета, для чего используются витаминные комплексы, правильное питание, физическая активность. Следует точно определить причину заболевания и исключить ее, например, если это аллерген, то следует избегать всяческих контактов с ним. Если причиной является искривление перегородки носа, то показана хирургическая операция, которая поможет устранить этот дефект и предотвратит развитие в будущем воспалительных процесс в области пазух и миндалин.

Для повышения иммунитета рекомендуется прием таких препаратов, как Бронхоммунал, ИРС-19, Деринат. Все они обеспечивают очистку полости носа, улучшение кровообращения, повышение сопротивляемости организма. Для промывания можно использовать Салин, Аква-лор, Аква-марис. Использовать эти препараты надо только по назначению врача, рекомендуется регулярный осмотр, особенно в первые месяцы после завершения лечения.

Развитие аденоидов на фоне гайморита или наоборот – наиболее частая ситуация для детей 3 — 7 лет. Связано это может быть с различными причинами, но в любом случае требуется своевременное и правильно назначенное лечение. Для этого надо обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит лечение. Самолечением заниматься нельзя, так как это может привести к серьезному ухудшению здоровья. Также в целях профилактики рекомендуется регулярно проходить медосмотры, чтобы вовремя выявить проблемы со здоровьем.

источник

Здравствуйте. Моему сыну 4 года, уже полгода мучаемся с носом. В январе нос перестал дышать, особенно ночью, поставили диагноз гайморит, лечили: супракс, полидекса, флюдитек, синупрет, супрастин плюс промывание носа. Вроде вылечили, на след. день после выписки опять засопливили, но более или менее все прошло гладко. И вот в мае опять после орви стал плохо дышать нос, опять диагноз Острый риносинусит, острый аденоидит. Лечили 5 дней: адреналин на турунде, полидекса, супрастин, промывание. Выписали с улучшением, все отменили и прописали Авамис 30 дней. Мы честно попшикали дня 3 и опять засопливили, причем совсем чуть, авамис продолжили. Но через 2 недели нос опять стал дышать все хуже и снова диагноз Синусит. Лор врач от нас в шоке, почему мы перелезаем с синусита на синусит. А у меня уже вообще волосы дыбом встают. Что же мы делаем не так, почему опять синусит. Стало хуже слышать одно ухо. Про аденоиды лор сказала, что надо удалять, хотя даже не знает какой они степени, говорит нужен рентген, а пока прописала софрадекс на турунде, промывание и синупрет. Что же делать, подскажите.

Только участники группы могут комментировать.

Всего у человека имеется 6 миндалин, составляющих так называемое лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдейера. К этим миндалинам относятся две небных, две трубных, язычная и глоточная. Заболевания трубных и язычной миндалин встречаются очень редко. Наиболее распространены поражения небных миндалин и глоточной.

Разрастания глоточной миндалины называются аденоиды.

У детей разрастание небных и глоточной миндалин встречается часто. Это связано с тем, что эти лимфатические органы первыми в организме встречаются с болезнетворными вирусами и бактериями. Миндалины являются частью иммунной системы , их увеличение является ответом на заселение рото-и носоглотки как нормальной флорой, так и болезнетворными микроорганизмами.

Длительный насморк, нарушение носового дыхания, изменение голоса(гнусавость) являются характерными признаками аденоидов. Храп, нарушение глотания(дисфагия), приглушенный голос могут быть симптомами гипертрофии небных миндалин. Гипертрофия глоточного кольца является наиболее частой причиной нарушения дыхания во сне и синдрома ночного апноэ у детей.

Выделяют несколько степеней увеличения глоточной миндалины. При второй и третьей степени может возникать стойкое нарушение проходимости верхних дыхательных путей, выраженное нарушение носового дыхания. При этом у ребенка может наблюдаться гиперсонливость или, напротив, гиперактивность, снижение успеваемости в школе, регистрируются эпизоды ночного апноэ.

Длительное нарушение носового дыхания могут привести к развитию легочной гипертензии, гиповентиляции легких, что не устранится даже после удаления аденоидов. При гипертрофии аденоидов 2-3 степени в течение длительного времени может развиться деформация лицевого скелета, нарушение прикуса.

В настоящее время нет эффективного консервативного лечения аденоидов и гипертрофии небных миндалин.

Тем не менее аденоиды удаляются только по определенным показаниям. К ним относятся:
— стойкое нарушение носового дыхания(ребенок дышит ртом почти всегда)
— постоянный храп с дыханием ночью через рот
— постоянные нарушения сна, выраженная одышка в ночное время
— гипертрофия глоточного кольца с нарушениями глотания и нарушением речи
— гипертрофия глоточного кольца с деформацией лицевого скелета
— Мононуклеоз с гипертрофией глоточного кольца, не поддающийся лечению стероидами
— рецидивирующие отиты у детей и нарушения слуха, связанные с дисфункцией слуховой трубы
— гипертрофия глоточного кольца, ассоциированная с хроническими синуситами, не поддающимися консервативному лечению
Во всех перечисленных случаях настоятельно рекомендуется операция под названием «аденотомия».

Никакие гомеопатические препараты, например, лимфомиозот, никакие спреи в нос и многочисленные капли не могут оказать должного эффекта в лечении аденоидов. Проводились некоторые исследования по применению назонекса при аденоидах и временному улучшению состояния после применения интраназальных стероидов, но должная эффективность этих препаратов подтверждена не была. Поэтому в настоящее время единственно эффективным лечением остается оперативное вмешательство по показаниям.
Если есть данные показания к операции, не стоит оттягивать вмешательство. При излишней гипертрофии глоточная миндалина уже не несет полезной функции, а приводит к различным нарушениям. Что это за нарушения?
1) Из-за излишнего разрастания глоточная миндалина начинает закрывать вход в слуховую трубу. Из-за этого нарушается работа слуховых труб, что может привести к ухудшению слуха. У детей снижение слуха в период активного развития речи может привести к очень неблагоприятным последствиям.
2) Глоточная миндалина может постоянно воспаляться, становясь источником инфекции. При этом инфекция может проникать как в среднее ухо, становясь причиной рецидивирующих острых средних отитов у детей, так и в полость носа, что приводит к постоянным синуситам
3) Постоянное дыхание через рот, а не через нос может быть причиной деформации лицевого скелета, что приводит к изменению внешности ребенка не в лучшую сторону.

источник

Аденоиды встречаются преимущественно у детей от 3 до 12 лет и доставляют немало дискомфорта и хлопот и самим малышам, и их родителям, поэтому требуют безотлагательного лечения. Нередко течение болезни осложняется, после чего возникает аденоидит — воспаление аденоидов. Аденоиды у детей могут возникать в раннем дошкольном возрасте и сохраняться на протяжении нескольких лет. В средней школе они обычно уменьшаются в размерах и постепенно атрофируются. У взрослых людей не встречаются аденоиды: симптомы болезни характерны только для детского возраста. Даже если в детстве у вас было это заболевание, в зрелом возрасте оно не возвращается. Что представляют собой аденоиды? Аденоиды — это образования в полости носа, которые возникают вследствие накопления лимфоидной ткани на слизистой оболочке. Лимфоидная ткань ответственна за поддержание сопротивляемости организма чужеродным инфекциям.

В случае, если она разрастается и перекрывает дыхательные пути, могут возникать серьезные осложнения. Врачи-педиатры выделяют три степени аденоидов у детей, в зависимости от тяжести состояния: 1 степень — небольшой объем лимфоидной ткани. Если аденоиды не сильно увеличены в размерах, ребенок не испытывает проблем с носовым дыханием. Нарушения дыхания могут появляться только в горизонтальном положении. 2 степень — средний объем аденоидов, при котором носовое дыхание сильно нарушается. Ребенок вынужден дышать ртом практически круглые сутки. 3 степень — серьезное разрастание аденоидов. Образования перекрывают движение воздуха полностью. Чаще всего причиной возникновения аденоидов становятся детские инфекции, в ответ на которые организм выстраивает иммунную защиту. Педиатры отмечают, что аденоиды начинают разрастаться после перенесенной кори, скарлатины, коклюша, гриппа, ангины.

Симптоматика аденоидов у детей практически всегда идентична. Родителям обычно несложно понять, если ли у их ребенка аденоиды: симптомы болезни распознаются довольно быстро. Дети постоянно спят с открытым ртом, так как в горизонтальном положении носовое дыхание исчезает окончательно, а в дневное время суток дышат с трудом.

Нос часто заложен, из носовой полости выделяется слизь. По ночам при второй-третьей степенях аденоидов бывают приступы удушья, сон чаще всего беспокойный и поверхностный. Если ребенок страдает аденоидами третьей степени, у него может измениться тембр голоса и слух. Слух ухудшается, так как увеличенные аденоиды перекрывают слуховые трубы. Одним из симптомов аденоидита становится постоянный утренний кашель, поэтому родители детей, страдающих аденоидами, должны обратить на этот признак особенное внимание. Сухой кашель может свидетельствовать о начале воспалительного процесса в аденоидах.

Увеличенные в объеме аденоиды нарушают носовое дыхание и препятствуют свободному движению воздуха в верхних дыхательных путях. Таким образом, в полости носа формируется теплая и влажная среда, идеальная для развития болезнетворных бактерий.

Аденоиды превращаются в очаг инфекции, а воздух, попадающий в легкие, не очищается и не согревается, что еще сильнее увеличивает риск простудных заболеваний у ребенка. Из-за того, что ребенок постоянно вынужден дышать через рот, аденоиды у детей становятся косвенной причиной развития хронического тонзиллита, хронического ринита, фарингита, а также острых ангин и бронхитов. Иногда последствия аденоидов проявляются в хроническом гайморите, нарушении слуха, отитах, воспалениях среднего уха.

Лечение аденоидов проходит поэтапно. Для того чтобы назначить схему лечения, необходимо посетить ЛОР-врача, который определит, требуется ли ребенку хирургическое вмешательство. Тем не менее, не стоит волноваться, если вы обнаружили аденоиды у детей: лечение этой болезни может быть не только хирургическим, но и консервативным.

Даже если операции не избежать, для начала необходимо устранить источник инфекции, остановить воспалительный процесс, купировать очаг болезнетворных бактерий. Удаление аденоидов у детей производят только после того, как устраняются симптомы острого воспаления. В послеоперационный период организм очень ослаблен, поэтому любые воспалительные процессы в это время переносятся очень тяжело. Подорванной иммунной системе сложнее справиться с не до конца устраненным очагом инфекции, это может стать причиной осложнений, поэтому консервативное лечение при аденоидах всегда предваряет хирургическое. Если не провести медикаментозную терапию и физиотерапию, после операции аденоиды могут вырасти повторно.

Повторное удаление аденоидов у детей в такой ситуации, как правило, не производят. Операцию назначают только при аденоидах третьей и четвертой степени. Первая и вторая степень успешно лечится консервативными методами. Врач индивидуально подбирает для ребенка противовоспалительные препараты, а также средства, снимающие отек. Регулярно назначаются процедуры, улучшающие общее состояние ребенка: озонотерапия, лазеротерапия, промывания, соляная лампа . Чаще всего для промываний используют солевые антисептические растворы. Лекарственные травы также помогают лечить аденоиды: лечение народными средствами хорошо зарекомендовало себя в качестве сопутствующей терапии.

Иногда для лечения назначаются противовоспалительные травяные отвары.

Медики отмечают, что их нужно использовать с осторожностью, если у ребенка есть аденоиды: лечение народными средствами может повредить больному, если он также страдает синуситом или ринитом. Если есть сопутствующие заболевания носоглотки, отвары трав могут занести инфекцию и ухудшить состояние. Лучше всего промывать нос растворами морской соли, а в качестве подсушивающего средства использовать отвар коры дуба. Кора дуба, ромашка и другие природные антисептики хорошо помогают лечить аденоиды: лечение народными средствами, проводимое одновременно с традиционной физиотерапией, ускоряет выздоровление ребенка. Для того чтобы избежать ухудшения состояния, нужно соблюдать правила безопасности и не промывать нос ребенку непосредственно перед выходом на улицу. Промывание нужно делать за два часа до выхода на улицу, если на дворе зима, а в летнее время года нужно подождать не менее получаса после процедуры.

источник

Природа — мудрый строитель. В заботливо созданном и взлелеянном человеческом организме каждая клеточка и сосуд имеют свою функцию. И аденоиды — это не случайные образования, бесцельно растущие и так же бесцельно деградирующие. Зачем же они нужны?

Вспомним, что носоглоточная миндалина формируется из лимфоидной ткани. А это значит, она является неотъемлемой частью лимфатической системы. Клетки аденоидов одними из первых «встречают» болезнетворные микроорганизмы, проникающие вместе с вдыхаемым воздухом. Встречают во всеоружии и начинают вырабатывать защитные антитела, основная цель которых — подавить инфекцию в зародыше, на стадии внедрения.

У маленьких детей иммунная защита слаба и неопытна, поэтому аденоидная ткань у них усиленно разрастается, обеспечивая таким образом иммунный ответ.

С возрастом защитные возможности детского организма повышаются, а носоглоточная миндалина постепенно становится ненужной — иммунная система начинает справляться и без ее помощи. И в продуманной системе под названием «организм» начинается процесс избавления от более не используемого органа. Так что аденоиды до поры до времени не так уж и бесполезны, и спешить их удалять точно не стоит.

У здорового человека на поверхности всех слизистых живут бактерии. Они начинают заселять наш организм тотчас после рождения и продолжают еще несколько лет. Флора респираторного тракта, к которому причисляют аденоиды, формируется сразу после родов. Поэтому-то так важно приложить только-только увидевшего белый свет младенца к материнской груди, а не к бутылочке или пусть даже стерильному халату медицинской сестры. Ведь родные, мамины бактерии гораздо полезнее, чем больничные. В первую очередь на эпителии носоглоточной миндалины устраивают «поселения» лактобактерии. У полугодовалого малыша там живет уже целый микробный конгломерат из:

анаэробных стрептококков;
актиномицетов;
фузобактерий;
нокардий и других микроорганизмов.

Добавим, что к нормальной непатогенной и условно-патогенной флоре, обнаруживаемой в лимфоидной ткани аденоидов, относятся также:

альфа-гемолитические стрептококки,
энтерококки,
коринебактерии,
коагулазонегативные стафилококки;
бактерии рода нейсерия;
гемофильные палочки;
микрококки;
стоматококки.

И обнаруженные в посеве с носоглотки стафилококки и стрептококки, которых врачи начинают усиленно лечить, порой оказываются совершенно безвредными микробами, ведущими тихую и спокойную жизнь в аденоидной ткани.

Как и любой другой орган, аденоиды могут воспаляться. И первичная причина этого, конечно, инфекция. Какие же микробы становятся главными виновниками воспалительного процесса, который может затянуться на долгие годы и отравить жизнь и ребенку, и его родителям?

Итак, бактериальные причины воспаления аденоидов — аденоидита — включают:

пиогенный стрептококк;
пневмонийный стрептококк;
бета-гемолитический стрептококк группы А;
моракселлу;
гемофильную палочку;
самые различные виды стафилококка, включая пресловутый золотистый стафилококк Staphylococcus aureus.

Если сравнить спектр возбудителей аденоидита с виновниками развития еще одного воспалительного заболевания носоглотки — гайморита,— можно заметить удивительную закономерность. И в первом, и во втором случае микроорганизмы, вызывающие инфекцию, практически одинаковы. В этой грустной логике прячется четкая взаимосвязь между аденоидитом и гайморитом, объясняющая, почему же так часто эти болезни дополняют друг друга, а воспаление носоглоточной миндалины считается одним из факторов риска развития хронического воспаления гайморовых пазух.

Кроме того, эти бактерии нередко служат возбудителями других заболеваний носоглотки, верхних дыхательных путей и даже уха. Они относятся к наиболее устойчивым микробам, которые порой активно противостоят антибиотикам, и вызывают трудно поддающиеся лечению отиты, фарингиты, тонзиллиты, синуситы (о гайморитах мы уже сказали), риносинуситы.

С острым аденоидитом ассоциируются также и вирусы, в частности:

аденовирус (который так же легко вызывает и гайморит);
риновирус, замеченный среди возбудителей воспаления гайморовых пазух;
парамиксовирус — единственный среди всех потенциальных причин острого аденоидита, непричастный к острому гаймориту.

Мы перечислили микроорганизмы, вызывающие острую инфекцию. Но к сожалению, на этом список вредителей, связанных с воспалением аденоидов, еще не закончен. Если бы все ограничивалось острой формой аденоидита, все не было бы так мрачно. Острое воспаление имеет некую вероятность перейти в длительно протекающую хроническую форму. Тогда список бактерий, «проживающих» на аденоидах, пополняется, а лечение серьезно осложняется.

В настоящее время достоверно известно, что важную роль в прогрессировании хронической инфекции аденоидов и миндалин играют биопленки.

Стойкие конгломераты из отборных бактерий легко противостоят антибиотикам и любым другим лекарствам. И единственная мера борьбы с ними — скальпель, причем поле для его деятельности включает и миндалины, аденоиды.

Острое воспаление носоглоточной миндалины нельзя не заметить. У заболевших детей резко повышается температура, появляется головная боль, кашель, насморк и нарушается дыхание вплоть до апноэ сна, то есть временного прекращения дыхания во сне. Ребенок храпит и дышит преимущественно через рот.

источник

Все болезни носа и его придаточных пазух начинаются с нарушения носового дыхания. Выдающийся оториноларинголог, хирург-фониатр, профессор В.А.Загорянская-Фельдман говорит: «Нос — это сени в твой дом. Какие сени, такой и дом!» Дыхательная функция — важная функция нашего организма и, если она нарушена, нарушается четкая и слаженная работа всех органов и систем, ведь каждая клеточка организма «дышит».

При нарушенном носовом дыхании легкие не заполняются полностью воздухом, а ведь из них кислород поступает в кровь. Следовательно, она бедна кислородом, внутренние органы недостаточно кровоснабжаются, «недополучают» питания. Если же носовое дыхание нарушено у ребенка, это может неблагоприятно сказаться на его развитии. Поэтому, если у вашего малыша хронический насморк, обратите на это самое пристальное внимание!

Чаще всего носовое дыхание нарушается при вазомоторном или аллергическом рините, гайморите, аденоидах. Аллергический и вазомоторный насморк по клиническим проявлениям сходны между собой. Приступы обычно сопровождаются заложенностью носа, многократным чиханием и обильными водянистыми выделениями из него. У многих больных к этому присоединяются еще и зуд в области носа и век, слезотечение, головная боль. Причины возникновения хронического насморка не всегда бывают ясны. Они могут быть обусловлены как общими нейрогенными и эндокринными расстройствами, так и повышенной чувствительностью к чужеродному белку (аллергену). Следует учитывать еще и наследственную предрасположенность организма к определенным аллергическим реакциям. Контакт с аллергеном, как правило, бывает трудноустранимым. Практически невозможно избавиться от домашней пыли: человека нельзя посадить под стеклянный колпак или сделать стерильной квартиру, в которой он живет. Не каждый может расстаться с домашними любимцами — кошками и собаками, на шерсть которых у него аллергическая реакция.

Медикаментозные препараты, назначаемые врачами при лечении хронического насморка, дают лишь, кратковременный положительный эффект и, как правило, обладают побочными действиями. Известный американский клиницист доктор Майкл Оппенхейм в своей книге «Энциклопедия мужского здоровья» пишет: «Аспирин — на пару часов снимает острые боли. Лекарства от кашля — не лечат кашель, а лишь подавляют его. Антигистаминные препараты — не излечивают от аллергии, они снимают остроту приступа. Кортизон — облегчает почти все на свете, но ничего не излечивает. Так зачем тебе все это надо?!»

Постепенное закаливание организма, направленное на снижение повышенной реактивности нервной системы, рассчитано на годы кропотливого труда, что не всегда возможно в наших условиях. В связи с этим хочу привести слова врача высшей категории, прекрасного специалиста по реабилитации больных З.П.Мелиховой, которая одной из первых стала внедрять в практику дыхательную гимнастику Стрельниковой: «Я знакома со многими нетрадиционными методами лечения. В каждом из них есть свое рациональное зерно. Но все они требуют от человека максимальных энергетических затрат, а некоторые даже перестройки всего образа жизни и рассчитаны на месяцы и годы упорной напряженной тренировки. Для стрельниковской же гимнастики нужен только 1 м 2 комнаты и открытая форточка. Уже через 10 мин после начала занятий самочувствие улучшается — появляются бодрость, легкость во всем теле, прекрасное настроение. То есть за минимальный срок — максимальный результат».

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студентов недели бывают четные, нечетные и зачетные. 9276 — | 7394 — или читать все.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аденоиды — заболевание, характеризующееся появлением в носоглотке образований, состоящих из лимфоидной ткани. Считается, что данная патология встречается только в педиатрии. Действительно, по статистике появлению аденоидов подвержены пациенты в возрасте 3-7 лет. В большинстве случаев аденоиды уменьшаются по мере взросления и к 25 годам лимфоидная ткань практически полностью замещается соединительной. Аденоиды у взрослых диагностируются в том случае, когда небная миндалина с возрастом не становится меньше.

[1], [2], [3], [4]

Статистические данные по поводу того, бывают ли аденоиды у взрослых и насколько часто данная патология встречается во взрослом возрасте, показывают, что возраст пациента значения не имеет. Лимфоидная ткань в носоглотке может воспалиться как в младенчестве, так и в преклонном возрасте.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

К факторам риска относят аденоиды в детском возрасте, даже в случае, когда в анамнезе пациента значится операция по их удалению. Лимфоидная ткань в дальнейшем может разрастаться повторно. Как правило, такое происходит, когда при хирургическом вмешательстве не были удалены некоторые ее части.

[15], [16], [17], [18], [19]

Патогенез заболевания также может крыться в болезнях носоглотки. Так, при длительном насморке, синусите, гайморите или рините из носовой полости в большом количестве выделяется секрет. Иммунная система в этот период активно функционирует и для прекращения данного симптома размеры лимфоидной ткани постепенно увеличиваются.

[20], [21], [22], [23]

Симптомы аденоидов у взрослых имеют немного отличий от симптоматики данной патологии у пациентов детского возраста. Первые признаки развития заболевания:

пациент начинает храпеть во сне (храп и аденоиды у взрослых являются одним из самых встречаемых сочетаний);
болит голова;
пациент ощущает заложенность ушей;
происходят трансформации голова;
ухудшается слух;
сложно дышать носом (в связи с этим у пациента появляется кашель, поскольку глотка при ротовом дыхании пересыхает).

При всех вышеперечисленных симптомах аденоидам могут сопутствовать частые простудные заболевания.

[24], [25], [26], [27]

Аденоиды у взрослых разделены на определенные виды, которые корректнее называть стадиями.

Существует три стадии аденоидов у взрослых:

аденоиды 1 степени у взрослых характеризуются трудностями, связанными с дыханием во сне, чаще всего ротовым дыханием ночью. На этом этапе важно не допустить тонзиллита, поскольку при сочетании этих патологий могут развиться патологии верхних дыхательных путей хронического типа.
аденоиды 2 степени у взрослых характеризуются наличием храпа во сне, трудностью дыхания носом, ротовым дыханием, проблемой с доступом кислорода (иногда происходит небольшое прекращение дыхания апноэ). Наблюдается нарушение сна. Данные симптомы наблюдаются как в обычном состоянии, так и при воспалении аденоидов у взрослых. В большинстве случаев советуют прибегнуть к хирургическому вмешательству, чтобы не допустить перехода патологии на 3 стадию.
аденоиды 3 степени у взрослых характеризуются разрастанием лимфоидной ткани. При этом аденоиды в носоглотке у взрослого закрывают некоторые участки уха (среднего) и дыхательный проход. Дыхание носом невозможно в любое время суток, снижается слух, появляются частые болезни, связанные с воспалениями органов дыхания и слуха.

[28], [29], [30], [31]

При отсутствии своевременного лечения неизбежным является переход заболевания в последнюю стадию. Аденоиды в носу у взрослых без лечения приводят к ухудшению слуха, постоянным болезням инфекционного характера, воспалений. Дыхание становиться максимально затрудненным, ночью пациент храпит и переживает апноэ кратковременные остановки дыхания. Также следствием затрудненности дыхания является недостаточное поступление кислорода в головной мозг, что может привести к уменьшению умственной активности. В связи с такими рисками следует вовремя провести диагностику и не допустить развития патологии.

[32], [33], [34], [35], [36]

Диагностика аденоидов у детей заключается в первичном осмотре. Данный вид диагностики не позволяет определить наличие аденоидов у взрослых в связи с иным строением носоглотки. По этой причине специалисты прибегают к другим видам диагностики.

Инструментальная диагностика включает в себя такие процедуры:

передняя риноскопия (для оценки состояния носовой полости и степени отека);
задняя риноскопия;
фарингоскопия (для оценки состояния небной миндалины);
боковая рентгенография носоглотки (для постановки точного диагноза);
эндоскопический осмотр носоглотки/компьютерная томография (для окончательного диагностирования).

Пациенту назначают проведение анализов:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
бакпосев отделяемого в носоглотке;
цитологический анализ.

[37], [38], [39]

Дифференциальная диагностика заключается в дифференциации аденоидов от опухолей в районе носоглотки, заболеваний, приводящих к затруднению дыхания, врожденных патологий носоглотки и носовой полости. Следует учитывать, что при повторном разрастании аденоидов проводят биопсию для исключения таких видов опухолей, как саркома, папиллома, эпителиома.

Существует два способа лечения аденоидов у взрослых: без операции (так называемое консервативное) и хирургическое. Первые стадии как правило лечатся консервативно, в то время как на 2-3 стадиях невозможно обойтись без хирургического вмешательства.

При консервативном лечении специалист назначает лекарства. Капли в нос при аденоидах у взрослых назначаются для промывания и подсушивания слизистой.

Сначала пациенту следует промыть нос физиологическим раствором или другими растворами. Для этого часто используют Долфин. Однако промывать нос солевыми растворами следует с осторожностью при сопутствующих заболеваниях. Так, при синусите или рините при неправильном промывании есть вероятность попадании инфекции в евстахиеву трубу и, как следствие, в ушную полость.

После промывания раствором применяют подсушивающие медикаменты, такие как Протаргол и Колларгол. Данные препараты не следует принимать во время беременности и лактации. Один из вышеуказанных препаратов закапывают в нос после промывания в количестве 1-2 капли.

Желательно не промывать нос перед выходом на улицу, поскольку есть вероятность переохлаждения пазух носа.

Рекомендуют использовать методы физиотерапевтического лечения: лазеротерапию, ингаляции, климатолечение, УВЧ.

Витамины при аденоидах можно получать из продуктов питания. При данном заболевании также советуют употреблять поливитаминные комплексы (А, В, С, D, В6) или же отдельно витамины групп В, Е, С, РР, фитонциды.

Народное лечение применяется в качестве вспомогательной терапии. Существует множество рецептов для лечения аденоидов.

Соль, предварительно разогретую на поверхности для жарки, насыпают в мешочек из ткани. Этот мешочек следует прикладывать к стопам пациента и надевать сверху теплые носки.
Две части сока свеклы добавляют в одну часть меда. Данную смесь закапывают по 5 капель в нос каждый день до 5 раз.
В соль, разогретую на жарочной поверхности в количестве 1 кг, добавляют несколько капель эфирного масла липы или шалфея. Из соли делают ингаляции по 10 минут каждый день, заливая 2 столовые ложки соли литром кипятка.
15 грамм измельченного аниса настаивают 10 суток в 100 миллилитрах спирта. После процеживания настойку разводят с водой из расчета одна часть настойки на три части воды. Полученный раствор следует капать 3 раза в сутки по 10 капель ежедневно.

Лечение травами используется не только при помощи изготовления отваров, но и в качестве лекарственных травяных препаратов. Примером является Синупрет, в составе которого имеются корень желтой горечавки, первоцвет, обыкновенный щавель, бузина, вербена.

При лечении аденоидов прибегают также к гомеопатии. Используют такие препараты, как Аграфис нутанс, Барита карбоника, Кальциум флюорикум. Также используют препарат Цинабсин по 1 таблетке три раза в сутки. Противопоказанием к Цинабсину является беременность и лактация, а также гиперчувствительность к компонентам. Возможны побочные действия в виде повышенного слюноотделения, расстройства ЖКТ, при одновременном приеме препаратов с содержанием эхинацеи в виде аллергической реакции.

Хирургическое лечение аденоидов имеет название аденотомия. Операция по удалению аденоидов у взрослых происходит под наркозом (местным или общим). При удалении возможно использование эндоскопа.

Выполняется удаление аденоидов у взрослых лазером, ножом, инструментом с очень маленькими лезвиями (шейвером), криодеструктором, коблатором.

источник