Меню Рубрики

После операции по удалению аденоидов появился кашель

При частых респираторных заболеваниях у детей от 1,5 до 14 лет могут увеличиться носоглоточные миндалины. Разрастание лимфоидной ткани часто сопровождается возникновением кашлевого рефлекса. Кашель при аденоидах появляется преимущественно в ночное время, но некоторые кашляют и днем.

Заподозрить, что у ребенка увеличились аденоиды, можно по навязчивому кашлю. Он может появиться даже у внешне здоровых детей. Проверить, не начали ли разрастаться носоглоточные миндалины, доктор должен, если при жалобах на частое покашливание никаких признаков инфекционных заболеваний при осмотре выявить не удается.

Аденоидный кашель не провоцирует появление хрипов в легких, покраснение горла. Он возникает из-за раздражающего действия увеличенной лимфоидной ткани на нервные рецепторы, расположенные на задней стенке глотки. Из-за длительного отека слизистых покровов состояние со временем ухудшается. При 2­-3 степени увеличения аденоидов у детей может нарушиться носовое дыхание. Заметить это могут даже родители, если обратят внимание, что у ребенка постоянно приоткрыт рот.

Если родители обращаются к педиатру с жалобами на то, что ребенок кашляет днем и ночью, у него затруднено носовое дыхание, то доктор должен рекомендовать пройти осмотр у отоларинголога. Он после осмотра и проведения ручного обследования может установить, увеличились ли аденоиды.

Из-за хронического воспалительного процесса кровообращение в носоглотке усиливается. Это провоцирует дополнительное раздражение тканей и приводит к появлению кашлевого рефлекса.

Кашель при аденоидах у детей может появиться из-за чувства першения в горле, для этого состояния характерно возникновение рефлекторного откашливания.

Среди причин возникновения кашлевого рефлекса у детей с увеличенными носоглоточными миндалинами называют пересыхание ротовой полости и изменение свойств слюны, возникающие из-за постоянного дыхания ртом.

При увеличении аденоидов кашель идет из горла, а не из бронхов. Он не опасен для здоровья, но существенно ухудшает качество жизни. Родители должны понимать, что возникновения кашлевого рефлекса является симптомом воспаления лимфоидной ткани в носоглотке.

Кашель при аденоидах у большинства детей усиливается по ночам. Это связано с тем, что в горизонтальном положении по задней стенке горла начинает активнее стекать вязкая слизь. Если днем ребенок лишь периодически покашливает, но ночью он может мучиться от навязчивых кашлевых приступов.

При аденоидите у пациентов, помимо кашля, могут появиться проблемы с речью, слухом. Некоторые жалуются на слабость, плохой сон. При возникновении указанных симптомов требуется консультация отоларинголога.

Врач ЛОР подбирает лечение, ориентируясь на степень увеличения аденоидов. Лечить пациентов с аденоидитом 1 и 2 стадии можно консервативными методами. Если в результате обследования установили, что размер аденоидов соответствует 3 степени, заболевание стало причиной ухудшения слуха или полного отсутствия носового дыхания, то рекомендуют сделать операцию. Оперативное вмешательство показано также в случаях, когда консервативная терапия неэффективна.

Для лечения сухого кашля у пациентов с аденоидитом отоларинголог может рекомендовать использовать сосудосуживающие капли, спреи:

Форма выпуска и дозировка подбираются индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка. Помимо сосудосуживающих капель, назначают противовоспалительные, противоотечные препараты:

При лечении указанными средствами уменьшается объем выделяемой слизи, а отек лимфоидной ткани становится менее выраженным. Под действием препаратов разрастание аденоидов приостанавливается.

Если осложнений нет, то появляется только кашель ночной у ребенка при увеличенных аденоидах. При этом насморк и другие признаки респираторных заболеваний отсутствуют. Противокашлевые, отхаркивающие препараты для лечения в такой ситуации не нужны, но для разжижения слизистого отделяемого врач может назначить АЦЦ, Амбробене или препараты, изготовленные на основе экстракта солодки. Улучшить процесс отхождения слизи и ее разжижения можно, используя Синупрет или Умкалор.

Не используются в терапевтических целях при аденоидите противовирусные или антибактериальные средства. Они назначаются, если у пациента с увеличенными аденоидами появляются признаки вирусной или бактериальной инфекции.

При отсутствии осложнений и сопутствующих респираторных заболеваний лечение направляется на уменьшение воспаления и отека тканей. Длительность терапевтического курса — 1-2 месяца. Многие рекомендуют объяснять важность выполнения всех рекомендаций при ребенке — это поможет настроить его на необходимость длительной терапии.

Для увлажнения слизистых оболочек, которые при дыхании ртом у детей становятся сухими, советуют делать ингаляции. Для проведения процедуры в миску нужно налить подогретую воду, добавить в нее 4-5 капель эфирного масла пихты, можжевельника или другого по рекомендации доктора и дать ребенку 5-7 минут подышать теплым паром.

Для лечения кашля при аденоидах используют также солевые ингаляции. Для их проведения 500 мл теплой воды необходимо смешать с 2 ст.л. морской соли. В раствор можно добавить 1-2 капли эфирного масла. Дышать над теплой водой ребенку нужно 5-10 минут.

Удалить вязкую слизь из носоглотки, которая провоцирует кашель при аденоидах, можно с помощью промываний. Для их проведения используют солевые растворы. Вводить их в носовую полость можно с помощью распылителей, спринцовок или специальных оториноларингологических систем.

Детям при сухом или влажном кашле, появление которого вызвано разрастанием ткани аденоидов, врач может рекомендовать физиотерапевтические методы лечения. Под их действием улучшается работа иммунитета, снижается выраженность воспалительного процесса. Врач может рекомендовать:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • озонотерапию;
  • лазеротерапию.

Указанные процедуры помогают уничтожить патогенные микроорганизмы, ускорить процесс восстановления тканей, снизить вероятность развития осложнений.

При запущенной форме заболевания или неэффективности консервативных методов назначается аденотомия. Операция проводится под общим или местным наркозом. Состояние пациента нормализуется на протяжении нескольких дней после удаления разросшихся тканей.

После проведения операции кашель от аденоидов должен сразу прекратиться, но у некоторых детей он остается. В такой ситуации надо определить, к какому типу он относится:

  • преходящему (временному);
  • обусловленному послеоперационным отеком.

Если появился кашель сухой при сопутствующем синусите, то он может беспокоить пациента еще на протяжении 1-2 недель. Временный кашлевой рефлекс возникает из-за удаления тканей. Их отсутствие облегчает отток слизи из носовых пазух, она стекает по задней стенке и раздражает нервные окончания, расположенные в глотке. Чаще всего детей беспокоит временный кашель ночной, при уменьшении объема слизистых выделений он прекращается.

Лечить детей при появлении послеоперационного кашля не надо, достаточно выполнять рекомендации врача. После удаления миндалин можно практически сразу возвращаться к привычному образу жизни. В послеоперационный период важно избегать простудных заболеваний — они могут спровоцировать повторный рост аденоидов.

Родители даже после выздоровления ребенка должны помнить о симптомах и лечении, необходимом при аденоидите. Даже после операции часть лимфоидной ткани остается в носоглотке, полностью ее вырезать невозможно. Поэтому аденоиды могут вновь разрастись и стать причиной ухудшения носового дыхания, слуха и появления других осложнений.

Если у вас есть немножко времени, напишите пожалуйста, о чем вы хотели узнать еще и не забудьте поставить оценку статье, заранее благодарим Вас и желаем здоровья Вам и вашим близким.

источник

Аденоидит – это заболевание, которое нередко возникает у детей на фоне гипертрофии глоточной миндалины. Недуг представляет собой хронический, подострый и острый воспалительный процесс. Аденоидит может беспокоить и взрослого человека. Чаще всего подобное явление возникает из-за увеличенной и не удаленной вовремя миндалины.

Стоит отметить, что при таком заболевании воспаление носит инфекционно-аллергический характер, так как вызвано оно не только бактериями, но и протекает с нарушением иммунологических реакций. Самый распространенный симптом – кашель при аденоидах. Лечение же представляет собой длительный и сложный процесс.

Чаще всего возникает кашель при аденоидах у детей в возрасте от 1,5 – 14 лет. У взрослых данный симптом проявляется крайне редко. В данном случае воспалительный процесс может являться осложнением ОРВИ или же простуды. Нередко аденоидит возникает при протекании таких заболеваний, как гайморит, фарингит, ангина и прочие ЛОР-патологии. Острое воспаление глоточной миндалины – это неприятный недуг, который сопровождается кашлем.

Кашель при аденоидах – это клинический признак заболевания, который возникает из-за прямого раздражения выделяющейся слизью либо гноем нервных корешков носоглотки. Подобный симптом развивается при протекании инфекционного процесса. Для аденоидита характерно быстрое и острое начало, сопровождающееся навязчивым кашлем. Чаще всего симптом беспокоит по ночам.

При вялотекущем хроническом заболевании, которое развивается при гипертрофии глоточной миндалины 2 либо 3 степени, нередко возникает кашель, который носит постоянный характер (аденоидный кашель). Симптом беспокоит больного в ночное время, когда ребенок либо взрослый принимает горизонтальное положение. Причин, вызывающих кашель при аденоидах у детей, несколько:

  1. Рефлекторная реакция, которая возникает при воздействии раздражителя на рецепторы, расположенные в ротоглотке и носоглотке, а также на саму глоточную миндалину. Активизируется в ночное время. Чаще всего кашель беспокоит в результате стекания слизи по задней стенке глотки.
  2. Пересыхание слизистой ткани горла и рта в ночное время. Это неприятное явление возникает из-за нарушений носового дыхания.
  3. Отек слизистой глотки и ее тканей. При аденоидах сосуды постоянно находятся в воспаленном состоянии и становятся проницаемыми.

Стоит отметить, что дневной и ночной кашель при аденоидах, а также прочие нарушения и изменения не вызывают осложнений и не являются опасными для здоровья ребенка. Подобные приступы не способны вызвать развитие воспалительных процессов в бронхах либо в легких. На фоне кашля тяжелых последствий не возникает. Однако исключением являются те случаи, когда воспалительный процесс перетекает из верхних дыхательных путей в нижние.

Если кашель при аденоидах часто беспокоит ребенка, мешает спать по ночам и не проходит в течение длительного времени, то проводится аденотомия. Процедура представляет собой удаление гипертрофированной миндалины. Чаще всего после такой операции кашель перестает беспокоить ребенка, так как исчезает основной источник инфекции. Однако такое происходит не всегда. Кашель может возникать и после ликвидации органа. Симптом возникает из-за оставленного небольшого участка воспалительной ткани. Такое часто происходит при проведении операции слепым методом. Если же кашель возникает спустя несколько месяцев после хирургического вмешательства, то это указывает на повторное разрастание аденоидов.

Помимо этого, кашель может беспокоить ребенка после удаления миндалины из-за лучшего оттока из околоносовых пазух, так как застоявшаяся слизь начинает отходить. При этом постепенно спадает воспалительный процесс. Кашель может быть рефлекторным, так как слизь раздражает заднюю стенку глотки. Если же симптом сохраняется на протяжении 3 недель, то рекомендуется посетить врача для прослушивания легких.

Кашель при аденоидах нередко бывает вызван аллергической реакцией. Это заболевание влияет на степень выраженности симптома. Отоларингологи и педиатры условно классифицируют аденоидит как недуг без аллергического компонента либо с ним. При этом он имеет свои особенности. Как показывает практика, у аллергиков аденоиды разрастаются намного быстрее. В результате этого проводить хирургическое вмешательство и удалять их нужно чаще.

Сухой кашель при аденоидах может наблюдаться не только из-за воздействия раздражителя, но и из-за ярко выраженного отека тканей. Подобный симптом развивается в результате аллергии. Обусловлено это иммунологической реакцией, которая протекает в организме больного. На местном уровне значительно ускоряется процесс роста лимфоидной ткани. Поэтому у аллергиков чаще удаляют аденоиды — кашель постоянный и нередко сухой. При этом может возникать отек тканей. Лечение в данном случае проводится радикальное.

Стоит отметить, что кашель при аденоидах у детей, лечение которого откладывать не рекомендуется, обладает некоторыми особенностями. Однако далеко не каждый врач способен его выявить. Многие специалисты путают кашель при аденоидах с тем, который возникает на фоне простудных заболеваний. В результате этого для терапии недуга и сопутствующих симптомов применяются антисептики и противовирусные средства. Стоит отметить, что лечение кашля при аденоидах может длиться в течение нескольких месяцев. При запущенном состоянии миндалин решить проблему можно только их удалением.

Врачи, обладающие достаточным опытом, способны сразу же определить причину возникновения кашля. При аденоидите симптом имеет свои особенности. Кашель при таком недуге, как правило, сухой, приступообразный, горловой, нередко чередуется с влажным. Также имеет значение и время суток. В течение дня ребенок может просто покашливать, а ночью приступы становятся более сильными и способны вызвать рвоту. Сопровождается такое явление стеканием по задней стенке глотки слизисто-гнойного либо слизистого секрета.

Если определить заболевание по кашлю невозможно, то необходимо понаблюдать за ребенком. Недуг имеет и другие признаки:

  1. Повышенная утомляемость и бессонница.
  2. Затяжной насморк, который практически не поддается лечению.
  3. Отек слизистых носа. При этом могут быть характерные выделения.
  4. Нарушение носового дыхания. В результате этого ребенок дышит ртом.
  5. Усиление в ночное время кашля.

Всегда ли нужно удалять аденоиды? Кашель по ночам может сильно беспокоить ребенка. Однако в некоторых случаях допускается терапия данного симптома медикаментами. Если разрастание миндалины не достигает 3 степени, то можно прибегнуть к консервативным методам лечения. При этом частота респираторных заболеваний значительно возрастает. Помимо этого, в год требуется проводить от 6 до 10 курсов терапии. Если же лечение не дает результатов, то проводится аденотомия.

Итак, чем лечить кашель при аденоидах? Если у ребенка возникли симптомы патологии, то стоит незамедлительно обратиться к специалистам. Только врач способен назначить адекватное лечение в соответствии с типом протекания недуга. Если диагностирован аденоидит острой формы, то справиться с заболеванием поможет только местный либо системный антибиотик. Однако такие препараты назначают лишь в тех случаях, когда недуг развивается на фоне ОРВИ, а также не вызван вирусом.

Справиться с кашлем при аденоидах помогают препараты «Амоксиклав» и «Флемоклав». Данные лекарственные средства способны быстро купировать воспалительный процесс, а также успокоить кашель уже на 3 день лечения. Строго запрещается без уведомления врача сокращать курс терапии, так как инфекция может вспыхнуть в организме с новой силой.

Сухой кашель при аденоидах у детей можно лечить не только медикаментами. В некоторых случаях требуется комплексный подход. Для борьбы с заболеванием и его симптомами разрешается:

  1. Проводить ингаляции с муколитиками, эвкалиптовым маслом, физраствором, минеральной водой.
  2. Принимать аскорбиновую кислоту. Витамин С считается общеукрепляющим средством и необходим для повышения иммунитета.
  3. Промывать нос физраствором либо препаратами на основе морской воды.
  4. Полоскать горло щелочными растворами и физраствором.
  5. Принимать при сухом кашле противокашлевые средства, например, «Либексин», «Синекод», а при влажном – муколитики, среди которых «Линкас», «АЦЦ», «Амбробене», «Бронхопрет», сироп корня солодки либо алтеи.
  6. Закапывать сосудосуживающие капли в нос, например, «Називин», «Тизин», «ДляНос». Также можно использовать препараты с антисептическим и антибактериальным эффектом: «Мирамистин», «Полидекса», «Проторгол», «Изофра», «Альбуцид».
  7. Орошать полость рта глюкокортикостероидными средствами на протяжении доительного времени. Лучше всего использовать препараты «Насобек» и «Назонекс».
  8. Принимать антигистаминные препараты, способные устранить отек тканей: «Лоратадин», «Зодак», «Зиртек».
  9. Принимать гомеопатические средства, устраняющие отек и разжижающие мокроту: «Умкалор», «Композитум», «Эуфорбиум», «Синупрет».
  10. Рассасывать таблетки для укрепления местного иммунитета: «Лизобакт», «Имудон».

При сильном кашле не рекомендуется злоупотреблять таблетками для рассасывания, который обладают антисептическим и антибактериальным эффектом, содержат ментол. Нередко такие препараты подсушивают слизистую оболочку и приводят к развитию инфекции более устойчивой формы. Не рекомендуется использовать растворы с высокой концентрацией соли, а также часто полоскать горло щелочными препаратами.

Если ребенка беспокоит кашель, вызванный таким заболеванием, как аденоидит, то необходимо строго соблюдать режим дня. В данном случае рекомендуются прогулки на свежем воздухе. Помимо этого, ребенок должен употреблять большое количество теплой жидкости. Некоторые специалисты рекомендуют совмещать медикаментозное лечение с физиотерапией. При таком заболевании нередко назначают электрофорез, диатермию, воздействием лазером, тубусный кварц и так далее. Если длительное лечение не дает результатов и сухой кашель сохраняется, то требуется дополнительное обследование, в результате которого врач может назначить операционное вмешательство.

источник

Аденотомия, как и любое хирургическое вмешательство может вызывать серьезные последствия. После аденоидов у детей чаще всего возникают такие проблемы:

  • Снижение иммунитета – данное последствие имеет временный характер. При полноценном восстановительном периоде, иммунная система приходит в норму в течение 1-3 месяцев.
  • Храп и насморк – такие симптомы считаются нормой в течение 1-2 недель после операции. Как только сойдет отечность, пройдет храп. Если симптомы сохраняются в течение продолжительного периода времени, следует обратиться к отоларингологу.
  • Вторичные инфекции – их развитие возможно в том случае, если после операции в носоглотке остается ранка. Также ослабленная иммунная система приводит к развитию инфекции.
Читайте также:  Как снять отек при воспалении аденоидов

Кроме вышеперечисленных последствий, возможны и более серьезные проблемы: аспирация дыхательных путей, травмы неба, интенсивные кровотечения после операции или при ее проведении.

Любое оперативное вмешательство – это стресс для организма. Поэтому температура после удаления аденоидов у детей является нормальной реакцией. Как правило, наблюдается незначительная гипертермия от 37 до 38˚С. Температура повышается ближе к вечеру, но сбивать ее препаратами в состав которых входит аспирин не рекомендуется. Такие медикаменты влияют на структуру крови, разжижая ее. Даже одна таблетка может спровоцировать сильное кровотечение.

Для снижения температуры после аденотомии рекомендованы такие препараты:

  • Ибупрофен – самое безопасное жаропонижающее средство для детей.
  • Парацетамол – эффективно снимает жар, но оказывает гепатотоксичный эффект.
  • Метамизол – используется для снижения повышенной температуры и купирования болевого синдрома.

Если повышенная температура сохраняется дольше трех дней, то следует немедленно обратиться к врачу. В этом случае гипертермия может указывать на развитие инфекционного заболевания/осложнения.

Температура после операции может указывать на не связанные с дыхательными путями проблемы: патологии эндокринной системы, инфекционно-вирусные болезни, воспалительные реакции. Неприятное состояние может быть обусловлено такими детскими заболеваниями, как скарлатина или коклюш.

Период после аденотомии опасен развитием различных клинических симптомов. Кашель после удаления аденоидов связан в первую очередь с оттоком гнойной жидкости из околоносовых пазух после освобождения носового прохода. Как правило, кашлевые приступы проходят самостоятельно в течение 10-14 дней.

Затянувшийся послеоперационный кашель может указывать на рецидив, то есть новое разрастание миндалин и отек окружающих тканей. Для предупреждения данного состояния следует обратиться к отоларингологу для тщательного осмотра.

[1], [2], [3]

Такой симптом как храп у ребенка после аденотомии является нормальным явлением. Как правило, он сохраняется в течение 1-2 недель. Неприятное состояние связано с отеком носоглотки и сужением носовых ходов из-за хирургического вмешательства. Но если дискомфорт наблюдается в течение 3-4 недель, то следует показать малыша отоларингологу.

В некоторых случаях после операции у детей возникает вторичный храп, рассмотрим его причины:

  • Разрастание миндалин (рецидив).
  • При длительном нахождении в горизонтальном положении слизистые выделения стекают к задней стенке гортани, вызывая храп.
  • Воспалительные процессы в период восстановления.
  • Аллергические реакции.
  • Заложенность носа и хронические патологии носоглотки.
  • Анатомические особенности строения органов: неровная перегородка носа, подвешенный язычок неба, узкие дыхательные пути.
  • Нарушение гигиены носоглотки.

Кроме вышеперечисленных факторов, храп может быть связан с сохранившейся привычкой дышать через рот. Это существенно нарушает качество сна, негативно сказывается на умственных способностях и физической активности. В некоторых случаях ночной храп вызывает кратковременные остановки дыхания. Если такое состояние сохраняется в течение продолжительного периода времени, то есть риск кислородного голодания головного мозга и нарушения функционирования со стороны ЦНС.

Рекомендации для предотвращения ночного храпа у детей:

  • Последний прием пищи должен состоять из мягкой пищи, которая не раздражает слизистую гортани.
  • Ежедневная дыхательная гимнастика нормализует носовое дыхание и укрепляет стенки гортани.
  • Сосудосуживающие капли снижают отек слизистой, также рекомендованы спреи в нос с антибиотиком.
  • Для обеззараживания ротовой и носовой полости используют промывания с гипертоническими растворами и травяными настоями.

Кроме вышеперечисленных рекомендаций, детей следует беречь от переохлаждений, которые могут привести к простудным и вирусным инфекциям. Также необходимо чаще проводить влажную уборку и проветривать детскую комнату.

Наиболее распространенные признаки аденоидов – это длительный насморк и постоянная заложенность носа. При разрастании носоглоточной миндалины данные симптомы усугубляются. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то пациенту назначают хирургическое лечение.

Многие родители ошибочно считают, что насморк после удаления аденоидов у ребенка проходит. Но это далеко не так, поскольку слизистые выделения могут сохраняться в течение 10 дней, и это является нормой. Также следует учитывать, что насморк напрямую связан с послеоперационным отеком носовой полости.

Плохое отхождение слизи из околоносовых пазух может указывать на присоединение вторичной инфекции. В этом случае, кроме соплей появляется дополнительная симптоматика:

  • Повышенная температура тела.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Зеленые густые сопли.
  • Общая слабость.

Если патологические симптомы сохраняются в течение 2 и более недель, то это явный признак тяжелой бактериальной инфекции, проявление вирусного или обострение хронического заболевания, которое требует лечения.

Появление насморка после аденотомии может быть связано с такими патологиями:

  • Деформация носовой перегородки.
  • Гипертрофические процессы в носоглотке.
  • Иммунологическая реактивность организма.
  • Бронхолегочные нарушения.

Для того чтобы слизистые выделения из носовой полости в послеоперационном периоде не сохранялись в течение длительного времени, необходимо соблюдать врачебные рекомендации. Прежде всего запрещено злоупотреблять таблетками с антисептическими и антибактериальными веществами, которые способны разжижать слизистую носоглотки и вызывать устойчивость инфекции. Также не рекомендуется проводить паровые ингаляции щелочными средствами или использовать концентрированные солевые растворы для промывания носа и зева.

Удаление гипертрофированной аденоидной ткани глоточных миндалин может вызывать ряд болезненных симптомов в послеоперационный период. Многие родители сталкиваются с такой проблемой, когда у малыша болит горло после аденотомии.

Дискомфорт может быть связан с такими факторами:

  • Травматизация горла во время операции.
  • Инфекционно-воспалительный процесс.
  • Рецидив хронических заболеваний ротоглотки.
  • Осложнения после анестезии.

Боли в горле могут отдавать в уши и в виски, также часто наблюдается скованность при движении нижней челюстью. Как правило, подобная проблема проходит в течение 1-2 недель. Для облегчения болезненного состояния врач назначает лекарственные аэрозоли, ингаляции и пероральные препараты. Если патологическое состояние прогрессирует или сохраняется в течение продолжительного периода времени, то стоит обратиться к отоларингологу.

Еще одно возможное осложнение, возникающее после удаления аденоидов у детей – это головные боли и головокружение. Болезненное состояние носит временный характер и чаще всего возникает в таких случаях:

  • Побочная реакция применяемой анестезии.
  • Снижение артериального и внутричерепного давления во время операции.
  • Обезвоживание организма.

Дискомфорт появляется в первые сутки после операции и может сохраняться в течение 2-3 дней. Также при пробуждении после наркоза возможно легкое головокружение. Головные боли носят ноющий, распирающий характер и усиливаются при громких звуках, резких поворотах головы.

Для лечения показано обильное питье и полноценный отдых. При мучительных болях врач назначает безопасные обезболивающие препараты.

[4], [5], [6], [7], [8]

Один из побочных симптомов аденотомии – это рвота. После удаления аденоидов она выступает реакцией на используемую анестезию и чаще всего протекает с таким симптомокомплексом:

  • Приступы тошноты.
  • Боли в животе.
  • Ухудшение общего самочувствия.

Иногда в рвотных массах есть примеси крови, которые исчезают через 20 минут после операции при нормальной свертываемости крови у пациента.

Кроме рвотных приступов у детей может повышаться температура. Гипертермия с болями в животе не должны длится более 24 часов. Если симптомы сохраняются в течение более длительного времени, то показана срочная консультация отоларинголога и педиатра.

Многие врачи отмечают, что после удаления аденоидов у детей может меняться голос. Подобные изменения носят временный характер и сохраняются в течение первых дней после операции. У некоторых малышей голос становится гнусавым, хриплым и может напоминать мультяшный.

По мере восстановления носового дыхания (около 10 дней) нормализуется и голос. Он становится чистым и звонким. Если патологическими симптомы сохраняются дольше 2 недель, то следует показать малыша врачу.

[9], [10], [11]

Послеоперационный период при хирургическом лечении гипертрофированных тканей глоточных миндалин очень часто сопровождается изменениями голоса. Данный симптом вызван отеком носоглотки и неба, имеет временный характер. Но если после удаления аденоидов гнусавый голос сохраняется в течение длительного периода времени, то этому может указывать на развитие серьезного осложнения.

Согласно медицинской статистике у 5 из 1000 пациентов изменения голоса являются такой патологией, как небно-глоточная недостаточность. Она проявляется глухим гнусавым голосом, невнятным произношением слов, особенно согласных звуков.

Подобное осложнение развивается из-за того, что мягкое небо не полностью закрывает носовые ходы. При разговоре воздух попадает в носовую полость, звук резонирует и приобретает гнусавость. Для лечения используют дыхательную гимнастику и комплекс физиопроцедур. В особо тяжелых случаях возможна хирургия мягкого неба.

Как правило, нервный тик у ребенка после аденотомии связан с такими факторами:

  • Психоэмоциональная травма.
  • Осложнения общего наркоза.
  • Выраженные послеоперационные боли.
  • Травматизация нервных тканей во время операции.

Осложнения могут возникать из-за удаления аденоидов при местной анестезии. В этом случае нервный тик связан с испугом маленького пациента, который наблюдал все хирургические манипуляции.

Еще одна возможная причина нарушения связана с тем, что движения, которые совершал больной, закрепились в виде тика. Из-за нарушенного носового дыхания, насморка или болей в горле дети часто сглатывают слюну, сильно напрягая мышцы шеи глотки. После операции сглатывания проявляются тиками и сохраняются в течении определенного времени.

Если расстройство сохраняется в течение длительного периода времени, то следует обратиться к педиатру. В особо тяжелых случаях необходимо консультация невролога. Для лечения могут быть назначены противосудорожные и психотропные препараты.

источник

Родители думают, что после удаления (аденотомии) аденоидов у их детей все проблемы, страдания закончены. Так хотелось бы, но, к сожалению, иногда ситуация поворачивается в худшую сторону. Потому как, после хирургического воздействия прооперированного малыша поджидает немало опасностей. В медицинском аспекте болезненная симптоматика именуется «послеоперационные осложнения».

Это и кашель, и температура, и непрекращающиеся сопли. А, через некоторое время выясняется, что на месте удалённых гнойно-разложившихся аденоидных локаций, вдруг образовываются новые аденоиды.Что делать родителям в таких ситуациях? Какие медикаментозные методики предпринимают отоларингологи после удаления аденоидов, если наблюдается подобная ненормальная картина.

Интересно и важно узнать? Тогда внимательно читаем, запоминаем и делаем правильные выводы.

Первый «подводный камень» послеоперационного периода аденотомии у детей, это температура после удаления аденоидов.Почему, физиологической реакции на появление в организме какого-либо воспалительного, болезнетворного процесса, температуре, придаётся такое первостепенное значение? Тем более, именно, в таком периоде – сразу, после ЛОР операции.

Ответ заключается в клиническом факторе – огромнейшей значимости температуры для нормальной жизнедеятельности человеческого организма. Не говоря о том, какое для детского гомеостаза! Ведь каждая био клетка, каждый биохимический процесс (ферментации, метаболизма, репродукции) сопровождается выделением тепловой энергии. Нормальный показатель температурного благоприятного баланса – 36,6. Ниже либо выше цифры (до предела жизненно допустимых уровней) говорят о появившихся патологических изменениях в висцеральной сфере.

При аденотомии:

  • частичного/полного срезания консервативным методом хирургии (аденотомом-ножом, кюреткой-петлей);
  • криозамораживание экстрим «ожогом» ( – 196 градусного жидкого азота), при котором остаются струп корки в зоне операционного поля;
  • иссушение патогенного аденоидного новообразования способом лазерооблучения (бескровный метод), но обработанный эпидермис имеет вид сморщенной поверхности –

– происходит непосредственное целостное нарушение носоглоточного эпидермиса: надрезы, кровотечение из мелких и крупных сосудов, омертвление клеточной ткани после крио обмораживании, дренаж-ирригация после лазеровоздействия. Появление температуры (небольшой, слегка повышенной, не превышающей 37,0 градусов) – расценивается как естественная ответная сигнализация организма.

Обратите внимание ! Повода к особой тревоге в незначительном и временном появлении температуры первые часы аденотомии – нет. Но, появившиеся и меняющиеся признаки, то озноба, то жара у детей. Температура, уверенно ползущая вверх (приближается к 38,0 и 39,0), это – явная симптоматика начавшегося послеоперационного осложнения. При подобной ситуации требуется срочная медикаментозная терапия – антисептическая (предупреждающая сепсис)!

Лекарственные препараты

В связи с тем, что практически все жаропонижающие средства содержат ацетил салициллы (производные аспирина), а это вещество активно разжиживает кровь, усиливая её текучесть, лекарственная терапия назначается строго персонифицировано. И, каждому ребёнку по индивидуальной программе приёма! Снижая высокую температуру у детей, без консультационного согласия врача-ЛОР (проводившего операцию), можно вызвать сильнейшее кровотечение из носоглотки!

Точно так же, как и температура, насморк, тошнота – кашель относится к физиологическим нормальным проявлениям на вторжение хирургических операций. Кровянистые истечения из не закрывшихся сосудистых надрезов, инфицированный экссудат из гнойно-фурункулезных аденоидов некоторое время стекает по задней стенке носоглотки.

Частично – отплёвывается ребёнком через ротовую полость, отсмаркивается носом. Но, какое-то количество попадает в верхние дыхательные пути, скапливаются в виде мокрот и, прилипая к висцеральной бронхо слизистой, провоцирует рефлюкс-перистальтику (судорожные сокращение). В сочетании с воздушными массами, проходящими в это время по бронхиальным протокам, возникает звуковое явление – кашель.

Кашель после удаления аденоидов может наблюдаться в виде мокрого (влажного) с хорошим эффектом отхаркивания. И сухого кашля, надрывного, иногда, напоминающего «коклюшный». Ребёнок заходится в приступе кашля, иногда, у него синеет лицо, от натужности вздуваются вены на висках, лбу, шее.

Подобные явно патологические «кашли», сразу после аденоидной операции, не всегда обязательное проявление. Всё зависит от качества проведенной операции: тщательной санации, иссушению и купированию лазер прижиганием кровоточивых сосудов и сосудиков, обработкой вакуум – отсосом гнойных очагов. Причиной может послужить гипер чувствительность к лекарственным анестетикам, анальгетикам которые применялись в ходе операции. Но, кашель, на проявление лекарственных препаратов, носит характер «першения в горле», покашливания.

Тяжёлые форматы кашля, описанные выше (мокрые, сухие, надрывные) чаще всего указывают на инфицирование операционного поля, с дальнейшим проникновением интоксикации в сектор катарально-бронхиальных секторов. Не редко встречаются:

  • послеоперационная пневмония;
  • бронхит;
  • плеврит;
  • катар верхних дыхательных путей.

И, все они, имеют один объединяющий признак – кашель. Но, лечатся разные виды кашля отличающимися друг от друга противовоспалительными, противовирусными, антибактериальными и противомикробными антибиотиками, муколитиками, кортикостероидами.

ОСТОРОЖНО! КРАЙНЕ ОСТОРОЖНО ! Даже не пытайтесь, родители, самостоятельно лечить кашель у детей, который появился после проведенной операции! Рецептурное назначение составляет врач-хирург, который проводил аденотомию. И, то, после проведенных тщательных лабораторных исследований на патогенный бак посев из носоглотки!

Сопли(светлые, прозрачные либо тягучие, вязкие, мутно-зелёного цвет, с кровяными прожилками, венозными сгустками)после удаления аденоидов, точно также присоединяются к списку «защитные-рефлюксы». Ринорея (сопливые истечения при насморке) будут продолжаться, если прошло всё удачно, не больше 4-5 дней, уменьшаясь в количестве.

Но, если сопли и насморк вместе с ним, продолжаются, не уменьшаются, приобретают дополнительные подозрительные признаки (сопровождаются сильными болями при отсмаркивании), это требует срочного вмешательства отоларинголога-хирурга. После проведения эндоскопического осмотра, результатов лабораторных мазков (бак посев на высев патогенных штаммов) врач установит причину появления ринореи. Соответственно, правильно подберет схему лечения ринита, ринореи, а проще говоря, соплей.

Аденоиды выросли после удаления.Разве такое возможно? Да, такие явления в оперирующей отоларингологии не такие уж редкие. Имеется в виду, не в полном понимании, то есть «воскресшие» удалённые напрочь аденоидные образования. Подразумевается, что на месте операционной зоны, через какое-то время начинает образовываться новая аденоидная лимфатическая ткань.

Связана такая повторная редукция с удивительной способностью организма реабилитироваться, восстанавливать утраченные участки эпидермиса. Но, это касается, не всех органических систем, а лишь лимфоидного эпидермиса. К сожалению, не у всех детей фиксируется вновь появившийся лимфоидный носовой железистый эпителий (аденоидных локаций).
В заключительных словах и предложениях послесловия. Надеемся, что статья ознакомила родителей деток, которые находятся перед операцией (или уже прооперированы) не только интересным информационным текстом. Но и своевременными советами, предупреждениями. А, за родителями – правильный вывод в лечении аденоидо патогенезов у своих детей!

источник

Достаточно редко появляется кашель после полного удаления аденоидов у маленького ребенка или подростка.

  • преходящий;
  • временный;
  • обусловленный отеком задней части горла.

В первом варианте сухой кашель держится примерно неделю. Синдром в данном случае часто возникает на фоне таких хронических заболеваний:

Все дело в том, что, когда гипертрофированные аденоиды удаляются, этим самым устраняется препятствие, мешающее оттоку слизи из пазух, расположенных в носу. Сопли, медленно стекая по стенкам глотки, провоцируют раздражение, что, в свою очередь, приводит к рефлекторному кашлю. Данный синдром часто проходит только тогда, когда носовые полости полностью очистятся от слизистых накоплений.

При этом кашлять такие пациенты чаще всего начинают именно по ночам. Причина в том, что, когда тело находится в горизонтальном положении, сопли могут беспрепятственно стекать по глотке. А состояние покоя, в свою очередь, способствует усугублению проблемы. Такой ночной кашель не несет никакой опасности ребенку и иногда продолжается примерно три недели.

Читайте также:  Кто удалял аденоиды у балкарова

В тех ситуациях, если кашель появляется по истечении трех или даже четырех недель, следует предположить, что были удалены не все фрагменты аденоидов. Нередко из-за этого происходит новое разрастание миндалин.

При наличии таких признаков стоит непременно обратиться к врачу. Только специалист в состоянии определить, является ли кашель результатом осложнения после удаления миндалины или же причина его кроется в другом заболевании, поразившем дыхательные пути. Ведь подобный симптом наличествует у:

Для устранения кашля используют:

  • местные препараты;
  • ингаляции;
  • лекарства общего действия.

В первом случае необходимо регулярно очищать нос путем промывания. Для этого подойдут:

  • физиологический раствор;
  • капли на основе морской соли;
  • отвары растений, имеющих антисептическое свойство.

Ингаляции снимают раздражение с глотки и облегчают состояние пациента.

После операции крайне важно:

  • стимулировать иммунную защиту;
  • восстановить солевой баланс в организме;
  • укреплять сосуды.

Для этого ребенку нужны витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Как отмечает доктор Комаровский, малыш быстрее перестанет кашлять, если в детской создать правильный микроклимат:

  • в помещении должно быть тепло, но нежарко;
  • влажность следует поддерживать на необходимом уровне;
  • частые проветривания помогают очистить воздух от пыли;
  • натуральные соки и ромашковый чай поспособствуют снятию воспаления с глотки.

Ребенок должен почаще бывать на свежем воздухе.

После операции также полезно будет полоскать и горло. Подойдет:

источник

алкоголь снижает эффективность ОК. тут главное не обильно и не водку. 2-3 бокала вина можно

а я противозачаточные не принимаю)а вообще при приёме любых таблеток-не пью 😉

Никогда не ограничивала себя в алкоголе принимая противозачаточные!

От них такое бывает, Вы не одна такая не переживайте это не страшно)у кого то на 2 размера увеличивается от них, как только бросают пить сдувается опять
У меня тоже увеличивались от приёма

раньше принимала, тоже вначале так было, потом все приходило в норму. Затем сменила на Ярину, она лучше переносилась, потом на Джес.

Они задерживают воду в организме, врач назначал во второй части цикла попутно пить верошпирон

сдайте анализы на гормоны и узнаете

Побочки были: тошнило месяц, прорывные кровотечения были месяца 3-4, грудь раздуло, пару кг прибавила, сосуды полезли, а главное-не помогло

а в инструкции такой случай не описан? Алин, мне вообще один врач сказал, что таким, как мы с тобой, ОК вообще пить запрещено, т.к. они подавляют работу яичников, которые и так у нас работают плохо.

Подскажите, беременность пришла после отмены ДИАНЕ??

Мне врач прописал на 2 цикла, потом стимуляция… Полгода не могу забеременеть, повышены ЛГ и ФСГ.

До этого год пила жанин, на отмене случилась апоплексия, и вот полгода мучаюсь… ((

у меня тоже побаливаетпрям тяжолая какая то)))наверно женские гормоны восстанавливаются… я так думаю..

ti podojdi nemnogo no daje esli poydut mesachnie ya bi posovetovla tebe proverit shitovidku. u tebya idet gormonalniy sboy a postoyanno sidet na gormonah ( osobenno na dufastone) ya tebe ne sovetyu

придут.у меня день на 4, а то и 5 приходят.

У меня тоже поликистоз или мультифолликулярные яичники (тоже не знаю точно), тоже киста периодически образовывается и приходится принимать ОК. Перед первой беременностью мне говорили, что забеременеть будеть очень сложно. Но через 6 месяцев после отмены ОК я забеременела безо всякого дополнительного лечения. Сейчас вот тоже начинаем поланировать, но на этот раз я давно не пила гормоны. Посмотрим, что получится. Верю в лучшее, чего и вам желаю!)

Даже не знаю… но лучше не опускайте руки! Надо идти на встречу к своей мечте! У меня тоже были периоды, когда я опускала руки… меня бесили врачи… я чуть вообще все не бросила… но это все отдаляет от малыша.

Итого через сколько пришли месячные? Я тоже пила Диане 35 три месяца после отмены нету месячных уже 10 дней, к врачам не хочу, само нормализуется или нет? У вас все нормализовалось ?

То что вы скинули вес ещё не говорит о том что препарат вам подходит, если есть хоть какие-то побочки, значит его нужно менять.

у меня гормоны нормальные были, но 2 месяца не беременела, после того, как запланировали, решила Ярину попить, пропила 3 месяца и сразу после этого забеременела! эффект отмены произошел, сразу все гормональные механизмы активировались и наступила беременность))) Может, и у Вас так будет) удачи!))

Пусть у вас все получится

Я пила для восстановления цикла, но очень давно, мне лет 16 было… Ни капли не толстела и даже юношеские прыщи тогда пооубаввились основательно

ну да. там в инструкции же все написано.что М приходят на 3 день после того, как вы перестали пить таблетки

Я как-то попробовала, ужас! Прыщи и угри появились крупные (хотя я пила с целью наоборот почистить лицо, да и врач говорит что мне можно их, без сдачи анализов врачи всегда говорят), в туалет перестала ходить (жидкость так сильно задерживается, что аж раза два в день появляется желание в туалет, если про это вспомнить), а значит и полнеть с них запросто. Бросила, даже половину упаковки не допила.

Предпочитаю Джес! От него никаких побочных, только лучше все!

я принимала 3 мес. потом врач назначила мне джес. диане на меня плохо подействовал. была сильная тошнота, голова кружилась. один плюс — цикл наладился

я принимала как-то… мне не подошли. особенно после отмены была ж*па… думала облысею вообще

Ну я не пробовала) просто мы с мужем планировали чуть позже через 1-2 года, а вышло иначе

Принимала их в целях защиты и оп, день на НГ пропустила и тест полосатый)

Пила 4 месяца. После 11 месяцев от отмены — забеременела

Пила 6 месяцев, плюс 3кг(ушли после отмены вскоре). Была жуткая тошнота, пила на ночь, чтоб спать во время сильной тошноты. Грудь безумно болела перед М, сильная сухость кожи, хотя никогда подобным не страдала. Потом знакомая гинеколог сказала, что зря их пила, там большие дозы гормонов. Так что в любом случае, консультируйтесь с хорошим специалистом и сдавайте анализ на гормоны до приема.

вообще не очень хорошие отзывы слышала об этом препарате!!
лично я принимаю ДЖЕС по назначению врача, там малюсенькие дозы гормонов и не поправляешься а даже наоброт можно сбросить лишний вес) плюс кожа становится чистенькая)) посоветуйтесь с врачом. вообще подобрать вам должны по анадизам)

Не думайте об этом. Купите витамины и начинайте принимать потихоньку, настраивайтесь на хорошее, и точно всё получится. Ребеночек будет здоровым если зачатие произойдет уже после курса этого препарата а не на его фоне. Поэтому даже рекомендуют в это время пользоваться барьерными методами -презервативами.

Счастливая, Могут. Но у всех организм реагирует по- разному. Трудно сказать однозначно, мне сказали потом что не хватило для поддержания беременности своих гормонов, поэтому сорвалось. Сейчас получилось забеременеть на дюфастоне ( пила полгода), и все хорошо

На отмене большой шанс забеременеть. Пила тоже диане 35 для установления цикла 3 месяца. Как бросила соазу забеременела правда закончилось неудачно. Сделайте тест да проверьте

Слушайте, я пила диане-35 почти 8 лет. Не советую. этот препарат был запрещен в Европе из-за случаев смертности. Он вызывает образование тромбов у тех девочек, которые имеют мутации в генах (если не ошибаюсь, конкретно, мутацию Лейдена). У меня именно этой мутации нет, однако в анамнезе 2 замершие беременности. Тк все другие анализы в норме, делаю вывод, что именно прием этих ОК привел к таким последствиям.
Короче, я бы посоветовала поменять их на более безопасные

Да, может мазать, если перерыва не делали. И тянущие боли могут быть. Спокойно допивайте пачку и делайте ляльку) у меня диане плохо переносился, но через 3 месяца приема появился доминантный фоликул. Тоже проблемы с тестостероном были

источник

Как показывает практика, большая часть родителей опасается отдавать ребенка на аденотомию, так как боится, что впоследствии могут развиться разного рода осложнения.

В то же время именно аденоиды являются наибольшей проблемой, от которой страдают дети с самого рождения, и вплоть до 14 лет. Чаще всего наблюдается разрастание миндалин, которое происходит на фоне хронического воспаления. Такое заболевание именуется аденоидитом. Если на первых стадиях еще есть шанс помочь только консервативными средствами, то в тяжелых случаях обойтись без операции невозможно.

  • 1 Наиболее частые осложнения
  • 2 Может ли быть кашель
  • 3 Лечение

Аденотомия, как и любая другая операция, – это достаточно травматичная процедура. В большинстве случаев осложнений удается избежать. Но иногда пораженные ткани удаляются не в полной мере, и здесь риск существенным образом возрастает. Во всех случаях некачественные операции проводились так называемым слепым методом.

Фрагменты аденоидов, оставшиеся на месте, в результате могут спровоцировать кровотечение, остановить которое бывает крайне трудно. Именно это является наиболее часто встречаемым послеоперационным осложнением. Ликвидировать проблему удается только после полного удаления всех остатков миндалины.

Бывает также, что в ходе операции повреждают прилегающие к миндалинам ткани. Травмирование, в частности, слизистых покровов, расположенных в носоглотке, приводит к возникновению рубцового стеноза.

Это заболевание, по сути, – срастание рядом расположенных тканей, что, в свою очередь, сужает просвет в гортани. Иногда наблюдается и деформация глотки. В таких случаях происходит функциональные расстройства разного типа.

Также на фоне травмы иногда развивается эпифарингит атрофического характера. Однако данное заболевание, как правило, появляется у тех детей, которым аденотомию делали несколько раз.

Читайте также: Лечение кашля у детей, возникающего на нервной почве

Достаточно редко появляется кашель после полного удаления аденоидов у маленького ребенка или подростка.

  • преходящий;
  • временный;
  • обусловленный отеком задней части горла.

В первом варианте сухой кашель держится примерно неделю. Синдром в данном случае часто возникает на фоне таких хронических заболеваний:

  • синусит;
  • фронтит;
  • гайморит.

Все дело в том, что, когда гипертрофированные аденоиды удаляются, этим самым устраняется препятствие, мешающее оттоку слизи из пазух, расположенных в носу. Сопли, медленно стекая по стенкам глотки, провоцируют раздражение, что, в свою очередь, приводит к рефлекторному кашлю. Данный синдром часто проходит только тогда, когда носовые полости полностью очистятся от слизистых накоплений.

При этом кашлять такие пациенты чаще всего начинают именно по ночам. Причина в том, что, когда тело находится в горизонтальном положении, сопли могут беспрепятственно стекать по глотке. А состояние покоя, в свою очередь, способствует усугублению проблемы. Такой ночной кашель не несет никакой опасности ребенку и иногда продолжается примерно три недели.

В тех ситуациях, если кашель появляется по истечении трех или даже четырех недель, следует предположить, что были удалены не все фрагменты аденоидов. Нередко из-за этого происходит новое разрастание миндалин.

При наличии таких признаков стоит непременно обратиться к врачу. Только специалист в состоянии определить, является ли кашель результатом осложнения после удаления миндалины или же причина его кроется в другом заболевании, поразившем дыхательные пути. Ведь подобный симптом наличествует у:

Для устранения кашля используют:

  • местные препараты;
  • ингаляции;
  • лекарства общего действия.

В первом случае необходимо регулярно очищать нос путем промывания. Для этого подойдут:

  • физиологический раствор;
  • капли на основе морской соли;
  • отвары растений, имеющих антисептическое свойство.

Ингаляции снимают раздражение с глотки и облегчают состояние пациента.

После операции крайне важно:

  • стимулировать иммунную защиту;
  • восстановить солевой баланс в организме;
  • укреплять сосуды.

Для этого ребенку нужны витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Как отмечает доктор Комаровский, малыш быстрее перестанет кашлять, если в детской создать правильный микроклимат:

  • в помещении должно быть тепло, но нежарко;
  • влажность следует поддерживать на необходимом уровне;
  • частые проветривания помогают очистить воздух от пыли;
  • натуральные соки и ромашковый чай поспособствуют снятию воспаления с глотки.

Читайте также: Чем отличается простудный кашель от аллергического

Ребенок должен почаще бывать на свежем воздухе.

После операции также полезно будет полоскать и горло. Подойдет:

Аденоидная вегетация – это увеличение носоглоточной миндалины, провоцирующее затрудненное дыхание, кашель и снижение слуха. Диагностируется у детей в возрасте от 2 до 12 лет. Причиной болезни являются вирусные инфекции. В основном при аденоидах ребенка беспокоит частый насморк и отечность в носу, но иногда может появиться и кашель.

Правильное лечение — залог быстрого выздоровления и устранения кашля. Причина его появления лежит не в воспалении бронхов или легочной ткани, а в обострении болезни, связанной с увеличением аденоидов. Аденоиды могут вызывать и кашель, из-за активной выработки секрета, которая раздражающе действует на нервные окончания.

Лечение должно быть направлено на устранение причины кашля – аденоидов. Поэтому каждой маме необходимо знать основные способы лечения кашля при аденоидах, ведь он доставляет ребенку особый дискомфорт и мешает полноценно отдохнуть ночью.

Ежедневное покашливание ребенка, обостряющееся в ночное время, происходит из-за раздражения находящихся в носоглотке и горле нервных окончаний, и является рефлекторным. У ребенка прекратится кашель после снятия воспаления в аденоидной ткани или иссечение ее оперативным путем. Раздражающий кашель без отделения мокроты, продолжающийся более двух недель – это однозначный повод, чтобы мама показала ребенка отоларингологу, ведь педиатр не сможет хорошо обследовать носоглотку.

Сухой, удушливый кашель у ребенка с диагнозом аденоиды в основном беспокоит его по ночам. Это происходит по причине раздражения задней стенки носоглотки после принятия горизонтального положения тела. Приступ кашля может закончиться отделением небольшого количества гнойной слизи. Сухой кашель появляется, когда заболевание находится на второй или третьей стадии, и свидетельствует об осложнениях.

Лечение выбирается в зависимости от степени тяжести заболевания и состояния ребенка при обращении к врачу. Лечение бывает хирургическим и медикаментозным. При первой стадии разрастания аденоидов, когда воспаление незначительное, потребуется применение медикаментов. Для поднятия иммунитета и повышения сопротивляемости организма к вирусам назначают комплекс витаминов и минералов, с большим содержанием аскорбиновой кислоты.

Многие наши читатели для лечения насморка, синусита (гайморита), активно применяют Монастырский сбор отца Георгия. В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.

Применяются такие препараты:

  1. Устранить приступы сухого кашля поможет Синекод, Либексин.
  2. В качестве отхаркивающих средств назначают АЦЦ, Бромексин или Лазолван.
  3. Если ребенок не может полноценно дышать носом, применяют сосудосуживающие капли: Називин, Виброцил.
  4. Антигистаминные препараты, являются неотъемлемой частью лечения аденоидов, помогают снять отек тканей в носоглотке, к ним относится Лоратадин и Зодак.
  5. Положительную динамику в лечении заболевания можно заметить после использования капель Протаргол.

Кашель при аденоидах у детей может поддаваться лечению при помощи небулайзера для проведения ингаляций. Хороший лечебный эффект наблюдается, когда заболевание находится на начальной стадии. Для лечения применяют физраствор, щелочную воду, морскую соль в виде ингаляций.

Быстро снять отек и воспаление тканей сможет ингаляция с Гидрокортизоном, облегчить отхождение мокроты – Амбробене. Иногда назначают ингаляции с антибитиком – Флуимуцилом. Если нет небулайзера, аденоиды и кашель помогут вылечить паровые ингаляции с травами (ромашка, календула, тысячелистник, чабрец, листья малины, прополис).

Остановить воспалительный процесс в носоглотке, удалить скопившуюся слизь в носовых пазухах поможет промывание носа. Промывают нос отварами трав или солевым раствором, можно добавить в него одну каплю йода. Лечебный результат будет заметен только после правильного проведения процедуры. В течение дня промывание проводят 3 или 4 раза. После процедуры кашлять ребенок станет меньше, так как слизь будет меньше раздражать заднюю стенку носоглотки.

После достижения ребенком шести лет, в качестве раствора для полоскания горла и промывания носа, назначают Мирамистин. Противопоказано лечить кашель, рассасывая антибактериальные таблетки, антисептики, леденцы с ментолом, они пересушивают горло. Прописанное врачом промывание носа изотоническим раствором должно обязательно выполняться, даже если у ребенка нет насморка. Солевой раствор снижает отек и воспаление, главное – не переусердствовать с его концентрацией и частотой применения.

Читайте также:  Осложнение на уши при аденоидах

Отзыв нашей читательницы — Натальи Анисимовой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, насморком, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, прошел насморк, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Операцию проводят под общим или местным наркозом. Хирург иссекает аденоидную ткань за пару минут специальным кольцевидным ножом. Иногда после проведения операции может начаться кровотечение из-за повреждения неба. В течение десяти дней может сохраняться отек в тканях.

Аденотомия не проводится сразу после перенесенного ребенком заболевания и в эпидемический сезон гриппа.

Восстановление у ребенка после оперативного удаления аденоидов проходит очень быстро. Первые два дня нельзя давать твердую, горячую и сухую пищу. Рекомендуется постельный режим. Улучшение состояния ребенка можно заметить сразу после операции. К сожалению, гарантировать, что аденоиды не появятся у ребенка снова, никто не может, так как вырезать их полностью не получится.

Оперативное вмешательство потребуется, когда:

  • болезнь находится на третьей стадии;
  • ребенка постоянно беспокоит насморк, снижается слух, дышать носом он не может;
  • лечение кашля не заканчивается положительным результатом.

Кашель после удаления аденоидов в основном больше не тревожит ребенка. Когда хирургом применяется «слепая» методика иссечения аденоидов, может остаться небольшая частичка патологической ткани, из-за которой ребенок может начать покашливать опять. Кашлевой рефлекс провоцирует повторное разрастание миндалин.

После операции происходит активный отток накопившейся слизи, воспаление постепенно уменьшается. Слизь стекает по задней стенке, раздражает нервные окончания и провоцирует повторный кашель. Поэтому делать вывод о безрезультатном оперативном лечении сразу не стоит.

Когда покашливание продолжается более трех недель, необходимо обратиться к педиатру для прослушивания легких.

Ни один хирург не сможет во время операции полностью удалить лимфатическую ткань миндалин. Отоларингологи даже призывают частично сохранять ее. Она выполняет защитную функцию и предотвращает инфицирование носоглотки. Чтоб аденоиды не увеличивались снова нужно выполнять общеукрепляющие и оздоровительные процедуры:

  • осенью и зимой принимать витамины;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе, продолжительность которых будет не менее двух часов;
  • вести активный образ жизни, заниматься физкультурой и закаливанием;
  • орошать нос солевым раствором;
  • делать сухие ингаляции с вдыханием эфирных масел сосны, эвкалипта, мяты и пихты.

Во время лечения необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты, так как кашель в основном носит аллергический характер. Нужно исключить из рациона цитрусовые, ярко красные овощи и фрукты, мед, шоколад, копчености и консерванты. Кислые, острые блюда раздражающе действуют на глотку, провоцируя более интенсивные приступы кашля.

Нужно отказаться на время лечения от посещения бассейнов, саун, спортивных секций, не выходить на улицу в мороз и в ветряную погоду. В помещении необходимо поддерживать оптимальную влажность и температуру. Регулярная профилактика поможет предотвратить разрастание аденоидов, укрепит иммунитет ребенка и снизит заболеваемость вирусными инфекциями.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку Загрузка.

Кашель представляет собой естественную физиологическую реакцию организма на попадание в дыхательные пути инородного объекта. За кашлевой рефлекс отвечает особый эпителий, выстилающий слизистую бронхов, трахеи и легких. При раздражении его ворсинок развивается кашель. Причина может заключаться, в том числе и в аденоидах: разрастании глоточной миндалины. Как же формируется сильный кашель при аденоидах и как с ним справиться?

Фото: Расположение аденоидов у ребенка

Существует три основных пути развития сухого и влажного кашля при разрастании глоточной миндалины:

  • Отек. Длительное воспаление в области носоглотки ведет к схождению патологического процесса на нижележащие анатомические структуры.
  • Слизь. При аденоидах активно синтезируется секрет слизистых оболочек носоглотки (возможно развитие вторичного гайморита). Слизь стекает по задней стенке и, попадая в дыхательные пути, раздражает их, приводя к кашлю.
  • Нарушение носового дыхания. Разрастание глоточной миндалины приводит к невозможности носового дыхания. Ребенок или взрослый начинают дышать ртом. Это прямой путь к пересыханию слизистой оболочки дыхательных путей. Чаще всего такой кашель — ночной.

Кашель при аденоидах может быть как сухим, так и влажным, в зависимости от того, какой патологический процесс преобладает. Сами по себе аденоиды описываемый симптом не вызывают, суть болезнетворного процесса заключается в развитии одного из двух заболеваний:

  • Ларингита (при отеке).
  • Фарингита (при стекании слизи, он же кашель от соплей, пересыхании слизистых оболочек).
  • Интенсивный болевой синдром в области глотки.
  • Мучительный сухой лающий кашель, который сопровождает пациента и днем, и ночью.
  • Нарушения дыхания, в том числе ротового, по причине отечности.
  • Жжением в области носоглотки.
  • Чувством инородного объекта в горле (ком).
  • Нарушениями дыхания.
  • Осиплостью или полным отсутствием голоса.

Как уже было сказано, аденоиды не могут провоцировать кашель сами по себе. Описываемый рефлекс — вторичен и провоцируется заболеваниями верхних дыхательных путей.

Наиболее типичен сухой, малопродуктивный приступообразный кашель с отхождением минимального количества светлой слизистой мокроты. Длится в течение всего дня, усиливается в ночное время суток. При ларингите — кашель до рвоты.

Случается так, что кашель проявляется уже после операции по удалению аденоидов. Каковы причины этого явления:

  • Хронический тонзиллит. Воспаление небных миндалин.
  • Фарингит, ларингит. Даже после резекции глоточной миндалины вторичные патологии, возникшие еще до операции, продолжают самостоятельное существование. Без лечения они никуда не исчезнут.
  • Трахеит. Воспаление трахеи. Ведущий симптом — нарушения дыхания.
  • Аллергия. Аллергическая реакция характеризуется длительным сухим кашлем с большим количеством вязкой мокроты. Проявляется приступообразно, особенно сильно ночью и по утрам. Сопровождается бронхоспазмом — патологическим сужением просвета дыхательных путей. Это может быть смертельно опасно.

Сильный кашель после удаления аденоидов может быть следствием послеоперационного гайморита, когда слизь стекает по задней стенке носоглотки.

В исключительно редких случаях связь между перенесенным разрастанием глоточной миндалины и кашлем отсутствует, и причину следует искать в туберкулезе, онкологическом поражении и т.д.

Сам по себе кашлевой рефлекс опасности жизни и здоровью не несет. Значительно опаснее осложнения кашля. Среди них:

  • Храп, влекущий за собой остановку дыхания во сне (апноэ).
  • Отек дыхательных путей, нарушающий нормальный процесс газообмена.

Кроме того, постоянный кашель существенно снижает уровень жизни: ухудшается самочувствие, появляются тупые головные боли, недосып и т.д.

Когда следует обращаться к специалисту?

Как только проявляется кашель. Особенно длительный. Это всегда симптом какого-либо заболевания отоларингологического или пульмонологического профиля. Пускать проблему «на самотек» нельзя. Чревато осложнениями.

Лечить необходимо основное заболевание, повлекшее за собой развитие патологического симптома. Увеличенная глоточная миндалина подлежит хирургической резекции. При неполном удалении велик риск рецидива, потому удаляется по возможности как можно больше тканей.

Симптоматическая терапия включает в себя прием медикаментов некоторых групп:

  • Антигистаминных. Помогают снять проявления аллергии. Наиболее предпочтительны препараты третьего поколения (Цетрин и др.), они быстро и эффективно купируют признаки иммунной реакции.
  • Противовоспалительные нестероидного происхождения (Кеторолак, Ибупрофен и др.).
  • Специализированные препараты от кашля центрального либо местного действия.
  • Бронхолитики (расширяют бронхи, снимают спазм).

Нужно проводить промывание носовых ходов (помогает, если заложен нос), полоскания горла антисептиками.

Лекарственные средства подлежат использованию в комплексе.

Комаровский дает ряд советов по купированию кашля у ребенка:

  • Снизить до минимума количество пыленакопителей в квартире.
  • Исключить курение в квартире, а также доступ табачного дыма в помещение.
  • Меньше пользоваться средствами бытовой химии (посторонние запахи и вещества негативно сказываются на динамике).
  • Поддерживать в помещении оптимальную влажность и температуру (около 60% и 18 градусов соответственно).

Эти методы эффективны и в качестве мер терапии, и в качестве мер профилактики.

Возможно лечение народными средствами. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом: велик риск аллергии. Наиболее эффективные и безопасные рецепты:

  • Ингаляции водяным паром.
  • Ингаляции с содой и солью.
  • Промывание носа содой (половина чайной ложки на стакан воды).
  • Корень солодки. Взять столовую ложку сырья, залить стаканом воды и прокипятить на медленном огне в течение 10 минут. Процедить средство и настоять его около 2-х часов. Пить по столовой ложке 4-5 раз в день.

Это наиболее безопасные средства.

Ни о каких травах до определения причины кашля не может идти и речи. Это опасно.

Кашель при аденоидах — частое явление, требующее коррекции. Важен комплексный подход, включающий в себя как меры по изменению окружающего микроклимата, так и терапевтические (медикаментозные, хирургические) методы.

Статья пригодилась? Мы старались

Если ребенок кашляет, то родители сразу ищут причину. Может, он простыл, или заразился каким-то вирусом?

Редко кто думает о том, что причина в аденоидах, которые могут спровоцировать приступы кашля. Как определить, вызвано ли это аденоидами или это является симптомом другого заболевания?

Аденоиды – это носоглоточная миндалина, состоящая из лимфоидной ткани. Ее поверхность покрыта слизистой, с большим количеством ворсинок. Они захватывают вредные вещества, поступающие с воздухом при дыхании, обволакивают их и выводят наружу. Информация об инородных организмах обрабатывается в лимфоидной ткани, и формируется иммунитет.

У детей дошкольного возраста формирование иммунитета протекает активно, и лимфоидная ткань может не справиться со своей функцией. Это приводит к ее разрастанию и воспалению.

Воспалительный процесс в носоглоточной миндалине называют аденоидитом. Он бывает острым и хроническим. В зависимости от степени увеличения миндалины отоларинголог, при обращении к нему, порекомендует консервативный или хирургический метод лечения.

Диагноз ставят на основании совокупности признаков и данных осмотра. Основные симптомы хронического аденоидита:

  1. Нарушение носового дыхания (заложенность носа, хронический насморк, рот приоткрыт, ребенок храпит во сне, сон беспокойный, голос становится приглушенным).
  2. Быстрая утомляемость, головная боль (это связано с хроническим недостатком кислорода).
  3. Нарушение слуха (обусловлено разрастаниями в области евстахиевых труб, и возможностью инфицирования среднего уха).

При остром течении заболевания присоединяются боль, обильные выделения, возможно повышение температуры и дальнейшее распространение инфекции.

Кашель не является основным симптомом болезни, но он довольно часто возникает при обострении и разрастании лимфоидной ткани. Иногда такой симптом позволяет обнаружить увеличение аденоидов у детей.

Родители, с ребенком 5-ти лет, обратились к врачу с жалобами на приступообразный сухой ночной кашель, который не проходит уже 2 недели. Пытались лечить дома народными средствами, препаратами, разжижающими мокроту, даже антибиотиками. Ребенок вялый, температура нормальная, в анамнезе частые простудные заболевания, заложенность носа.

После осмотра педиатр назначил консультацию отоларинголога, где при обследовании был диагностирован хронический аденоидит. Было назначено консервативное лечение, через некоторое время приступы ночного кашля прекратились.

Прежде чем лечить, необходимо найти причину кашля. Кашлевой рефлекс – одна из защитных реакций организма. Он позволяет вывести избыточное количество мокроты из дыхательных путей. При воспалительных заболеваниях кашель может быть как сухим, так и влажным, наблюдается у пациентов с заболеванием легких, бронхов и трахеи.

Когда у ребенка заболевание носоглоточной миндалины, характер кашля отличается. Он возникает приступообразно, чаще ночью. Обычно бывает сухой, но при воспалительном процессе ребенок или проглатывает мокроту или выводит ее глубоким, горловым кашлем.

Для лечения и профилактики ГАЙМОРИТОВ И СИНУСИТОВ наши читатели успешно используют очень эффективный способ. Пообщавшись с людьми, кто реально использовал этот метод, мы решили опубликовать ссылку на него.

Причинами кашля при аденоидах являются:

Важно! Забудьте про насморк, зависимости от капель, а также про полипы в носу без вмешательства врачей и долгих походов по поликлиникам. Читать подробности >>>

  1. Раздражение многочисленных рецепторов, расположенных в носоглотке. Оно вызвано давлением вегетативных разрастаний на слизистую. Поэтому дети часто кашляют в ночное время, когда находятся в горизонтальном положении.
  2. Сухость слизистой. Воспалительный процесс может перейти на близлежащие ткани. При этом меняется кислотно-щелочной баланс, возникает отечность. Такое состояние наблюдается также и при вторичном фарингите после удаления носоглоточной миндалины.
  3. Большое выделение вязкой слизи при аденоидите. Слизь стекает по задней стенке глотки и вызывает кашлевой рефлекс.

Такой кашель вызывает неприятные ощущения, расстройства сна. Он мучителен и доводит до рвоты, но не опасен, если только инфекция не распространится в трахею или легкие.

Лечить приступы кашля при аденоидите нужно под наблюдением врача. Отоларинголог определит степень увеличения миндалины, форму заболевания (острая, хроническая) и на основании этого назначит комплексное лечение. Если миндалины у детей увеличены до 3 степени, или обнаружен аллергический компонент, который ускоряет развитие вегетаций, то понадобится хирургическое удаление (аденотомия).

Консервативные методы включают лечение основного заболевание и кашля, как одного из симптомов. Применяются следующие методы:

Местное лечение. В него входят промывания носа солевыми растворами, отварами лекарственных трав. После этого больному в нос закапывают сосудосуживающие, антисептические средства.

Хороший эффект при аденоидите дают ингаляции, в том числе и небулайзером. Ингаляции проводят с применением эфирных масел, местных иммуномодулирующих средств (циклоферон), муколитических препаратов.

  • Общая медикаментозная терапия. Для повышения иммунитета, восстановления кислотно-щелочного баланса и укрепления стенок сосудов больному назначают витамин С. Используются иммуномодулирующие препараты, антигистаминные средства. При сухом кашле показан прием противокашлевых препаратов.
  • Физиотерапия. Назначается только при хроническом течении болезни. Проводится светолечение и электролечение.
  • Общие рекомендации: чтобы снять приступы кашля, малышу надо создать комфортные условия дома (температура воздуха, влажность).

    Комнаты часто проветривают, особенно если имеется вирусное инфицирование. Дают обильное количество питья — соков, компотов. Полезны продолжительные прогулки на свежем воздухе и дыхательная гимнастика.

    Обычно, после проведенного лечения состояние больного улучшается, сон нормализуется. При аденоидите курс нужно периодически повторять, чтобы приостановить разрастание лимфоидной ткани, и избежать удаления миндалин. В тяжелых случаях только хирургическое лечение может избавить ребенка от кашля.

    В редких случаях после удаления лимфоидной ткани кашель не проходит. Это происходит если воспаленные разрастания частично остались.

    Возникновение кашля через несколько недель после операции может быть симптомом вторичного появления вегетаций.

    У детей дошкольного возраста иммунная система наиболее активна, и вероятность регенерации высока, что потребует повторного удаления носоглоточных миндалин.

    Еще одной причиной кашля после операции является улучшение оттока вырабатываемой слизи, которая раздражает рецепторы глотки. Это проходит через 2 -3 недели. Если состояние не улучшается, то нужно обратиться к врачу и провести обследование легких.

    Необходимо знать, что если у ребенка приступы сухого ночного кашля, это может быть симптомом болезней аденоидов. Нельзя заниматься самолечением, давать антибиотики, так как кашель часто носит рефлекторный характер. Вылечить его можно только комплексной терапией под наблюдением врача.

    Отзыв нашей читательницы — Марины Коржовой

    Недавно я прочитала статью, о натурального средства Лоромакс, с помощью которого можно быстро избавиться в домашних условиях от хронического насморка, гноя и зависимости от капель.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: нос чистый, дышу обеими ноздрями, прошла головная боль и неприятный запах мз-зо рта . Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Читать статью —>

    – предоставить актуальную и полезную информацию о тех заболеваниях, которые лечит ЛОР-врач (отоларинголог). На страницах нашего сайта размещаются сведения об основных симптомах болезней ЛОР-органов, а также о методах их терапии – как в медучреждениях, так и в домашних условиях. Отметим, что над статьями проекта работают авторы, имеющие медицинское образование (посмотреть данные о редакции можно на странице «О сайте»), поэтому основная задача портала – предоставить достоверную информацию, которая позволит своевременно обнаружить проблему и вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

    источник