Лазер на аденоиды у детей как проходит

С развитием технологий в медицине, лечение становится всё более безопасным. На смену хирургическим операциями пришла лазеротерапия при аденоидах у детей. Эта методика позволяет быстро решить проблему затруднённого дыхания, избежав рисков послеоперационных осложнений.

Для проведения процедуры требуются современное оборудование и квалифицированные специалисты. Такое оснащение имеется не у каждой клиники, поэтому к выбору места лечения стоит подойти особенно тщательно. Перед началом терапии стоит ознакомиться с основными принципами, показаниями и противопоказаниями к использованию лазера. Это поможет избежать осложнений и сократит риск появления побочных эффектов.

Аденоиды представляют собой разрастание лимфоидной ткани. Они затрудняют дыхание и провоцируют появление навязчивого кашля. Чтобы решить эту проблему, нужно действовать не только на этиологический фактор, но и на проявления болезни. Это позволит повысить качество жизни пациента и его самочувствие.

Положительный эффект от лазера при аденоидах связан с его физическими свойствами. Он действует в нескольких направлениях:

снимает воспаление;
убивает бактерии;
уменьшает отёк;
санирует поражённый орган;
стимулирует неспецифический иммунитет;
снижает выраженность болевых ощущений;
налаживает трофику тканей в очаге поражения.

Лазеролечение может применяться как во время операции, так и вне её. Выбор методики зависит от стадии заболевания, состояния пациента и желаемого результата. Для проведения процедуры требуется наличие высокотехнологичного аппарата. Поэтому этот метод не подходит для терапии в домашних условиях.

Начало использования лазерных лучей для лечения патологий миндалин приходится на 80-е года прошлого века. С тех пор методика показала себя как способ быстро и без осложнений избавиться от проявлений заболевания. Точность воздействия позволяет избежать отрицательного влияния как на соседние ткани, так и на организм в целом.

Существует два варианта физиолечения с использованием лазера. На начальных стадиях заболевания применяется неинвазивная методика. Она заменила собой оперативное удаление органа, которое было популярно ранее.

Лазеротерапия в этом случае абсолютно безопасна и безболезненна. Это особенно важно для детей младшего возраста, так как лечение не вызывает отрицательных эмоций. Ребёнок не получит психоэмоциональную травму, а образ врача не будет вызывать у него ужас. Напротив, избавление от неприятных симптомов заболевания сформирует положительное мнение о медицине, что поможет тщательнее следить за здоровьем во взрослой жизни.

Для достижения максимального эффекта требуется пройти не один курс лечения. Это нужно для закрепления результата. Сначала ребёнку назначается от 10 до 15 процедур, которые выполняют каждый день. Затем делают перерыв в 3 месяца, и сеансы повторяют. За год нужно пройти 2-3 цикла.

Лечение проводится амбулаторно. Это позволяет детям не расставаться с родителями и друзьями на время терапии. Эффект от процедур усиливается и закрепляется при помощи препаратов. Таким образом воспаление купируется полностью, и ребёнок может жить обычной жизнью. Функция органа полностью восстанавливается, а человек становится здоровым.

Возможность сохранить гланды целиком особенно важна для детей. Этот орган отвечает за иммунитет организма, который значительно снижается при его удалении.

Интраоперационный способ лечения применяют при изменении миндалин в значительной степени. Он используется как дополнительный при хирургическом вмешательстве. Лазером обрабатывают края раны, чтобы вызвать коагуляцию ткани и ускорить восстановление. Такую процедуру не нужно повторять в течение года, эффект достигается одномоментно. Но сравнивать между собой неинвазивную и интраоперационную методику не стоит, так как они направлены на разный результат, и должны назначаться по показаниям.

Так как эффективность лечения напрямую связана со стадией заболевания, перед его назначением необходимо пройти ряд обследований для её установления. В стандартный список обследований входит:

Визит к оториноларингологу — определение степени гипертрофии миндалин, общего состояния пациента и целесообразности лечения лазером.
Эндоскопическое исследование аденоидов — позволяет точно увидеть размеры и патологические изменения в органе, а также провести дифференциальную диагностику с ангиофибромой.
Рентгенологическое исследование пазух носа или магнитно-резонансная томография — проверяет наличие синусита, при котором физиолечение должно проходить совместно с антибиотикотерапией.
Общий анализ крови — определяет наличие некоторых заболеваний, которые являются противопоказанием к лечению при помощи лазера.
Коагулограмма — помогает установить наличие или отсутствие проблем в свёртывающей системе крови, чтобы правильно рассчитать силу воздействия лазера или подобрать более щадящую методику лечения.

Если результаты обследования не являются противопоказанием к лазеротерапии, то назначается время процедуры. Перед сеансом необходимо обработать зону воздействия водным раствором Фурацилина или гипертоническим раствором. Это позволит снять налёт, что обеспечит наилучший результат.

Чтобы малыши легче переносили лечение, им проводится обезболивание слабым раствором анестетика. Для этого используют капли с эффектом сужения сосудов, содержащие адреналин. Затем в полость носа аккуратно вставляется небольшая тонкая трубка. На её конце находится аргоновый или гелий-неоновый лазер. Наибольшую проблему составляет то, что ребёнку нужно некоторое время находиться без движения. Для этого врачу требуется помощь родителя в проведении процедуры.

Курс лечения подбирается индивидуально и составляет в среднем от 7 до 15 сеансов. Часто лазерную терапию сочетают с воздействием магнитным полем. Это усиливает эффект от процедуры и позволяет сохранить его на более длительный срок.

Целесообразность проведения процедуры определяет врач-оториноларинголог. Он может назначить лазеротерапию в нескольких случаях:

начальные (1-2) стадии аденоидов;
возраст ребёнка до 3-х лет при наличии патологии миндалин.

Лазеротерапия не является панацеей от аденоидов.

Но при наличии выбора и показаний, лучше остановиться на этом способе лечения. Он не причиняет боли, имеет короткий восстановительный период, не приносит осложнений и побочных эффектов.

Физиотерапия не относится к опасным методикам лечения. Но она также имеет противопоказания. Лазер не назначают при наличии некоторых условий:

нарушение работы щитовидной железы;
анемии любого характера;
критичные нарушения системы свёртывания;
патологии сердечно-сосудистой системы;
лёгочная форма поражения туберкулёзом;
лихорадка любого генеза;
наличие онкологического процесса (доброкачественные и злокачественные новообразования);
наличие гнойной инфекции, в том числе острого тонзиллита.

При наличии одного или нескольких противопоказаний процедура не проводится. Врач может подобрать альтернативный вариант физиолечения или заменить его медикаментозной терапией. Несоблюдение этих требований способно спровоцировать осложнения, поэтому нарушать их не рекомендуется.

Лазеротерапия, проведённая на первых стадиях заболевания, способна полностью вернуть ребёнку здоровье. Функции миндалин восстанавливаются, что обеспечивает высокий уровень иммунитета. Поэтому у таких детей нет никаких ограничений, связанных с пережитым заболеванием.

Но прежние привычки следует вводить постепенно. Для сохранения терапевтического эффекта во время лечения и в течение 2-3 недель после него следует отказаться от:

посещения мест общественного купания, в том числе бассейнов;
перегревания, особенно в саунах и банях;
физических нагрузок;
твёрдой пищи, которая может раздражать горло (сухари, снеки, семечки и т. д.);
горячей или холодной еды и напитков;
соли и специй в большом количестве.

Чтобы избежать рецидива заболевания и возможных осложнений, нужно на время ограничить посещение мест большого скопления людей. Это связано с тем, что миндалины являются защитным органом. При их поражении иммунитет ребёнка снижается. На его восстановление требуется время.

Лазеротерапия является высокоэффективным методом лечения аденоидов. Для достижения наилучшего эффекта её нужно делать на ранних стадиях. Чтобы не запустить болезнь до ситуации, когда потребуется хирургическое вмешательство, следует ежегодно проходить с ребёнком медицинский осмотр у врачей-специалистов. А при наличии затруднённого дыхания, хрипов или храпа, посетить оториноларинголога как можно быстрее. Ранняя диагностика — залог успешного лечения и быстрого восстановления после процедуры.

Если пришлось прибегнуть к хирургическому лечению, использование лазера сократит восстановительный период и позволит ребёнку легче перенести операцию. После лечения важно соблюдать рекомендации врача. Это даст возможность вернуться к обычной жизни и забыть о перенесённом заболевании.

источник

Удаление аденоидов у детей лазером — эффективная процедура, позволяющая быстро и эффективно удалить аденоиды у маленьких пациентов. Лазерная хирургия характеризуется минимальной степенью травматичностью и ускоренным восстановительным периодом, в результате данная методика завоевала многочисленные положительные отзывы специалистов.

Лазерное удаление аденоидов у маленьких пациентов рекомендуется в следующих случаях:

Малыш до 3 лет страдает нарушениями носового дыхания, расстройствами сна, при отсутствии эффективности медикаментозной терапии;
У 5 летнего ребенка (или старше) наблюдается затруднение носового дыхание, расстройства речевой функции, патология развития костных структур лицевого черепа, частые и затяжные риниты;
Храп;
Аденоиды второй степени и выше;
Нарушение слуховой функции;
Приступы удушья;
Повышенная склонность к развитию отитов, синуситов, заболеваниям респираторного характера;
Лицевые деформации.

Решение о проведении лазерного удаления аденоидов у ребенка принимается исключительно квалифицированным детским хирургом.

Лазерное удаление аденоидов у маленьких детей может быть крайне нежелательным при наличии следующих противопоказаний:

Туберкулез;
Тромбоцитопения (пониженные показатели свертываемости крови);
Сахарный диабет;
Нарушения в функционировании эндокринной системы;
Онкологические опухоли;
Наличие острого воспалительного процесса, локализующегося в зоне предполагаемого хирургического вмешательства.

Операцию по лазерному удалению не рекомендуется проводить месяц после вакцинации малыша, а также в период обострения заболеваний вирусного, инфекционного, простудного и респираторного характера.

Лазерное удаление аденоидов у маленьких пациентов завоевало многочисленные положительные отзывы, как со стороны специалистов медицинской сферы, так и от родителей малышей.

Лазерная хирургия характеризуется наличием целого ряда преимуществ в сравнении с другими методами по удалению аденоидов. К основным достоинствам данной процедуры можно отнести факторы:

Безболезненность;
Отсутствие кровотечений в ходе проведения операции;
Высокая точность воздействия лазера;
Низкая травматичность;
Быстрый восстановительный период;
Отсутствие осложнений в виде образования шрамов и рубцовых тканей;
Отсутствие риска развития осложнений инфекционного характера в постоперационном периоде.

Воздействие лазерного луча в ходе проведения операции не затрагивает здоровые близлежащие ткани, ускоряет процессы обменного характера, активирует местную иммунную защиту, способствует активному восстановлению процессов носового дыхания.

Лазерное удаление аденоидов занимает не более двух часов и не требует госпитализации ребенка, что не наносит ему психологической травмы. Безболезненность данной процедуры – также важное преимущество лазерной терапии при хирургическом лечении аденоидита у детей.

Удаление аденоидов лазером в большинстве случаев не требует какой-либо длительной и специальной подготовки. Перед операцией доктор назначит маленькому пациенту следующие виды диагностических исследований:

Общий и развернутый анализ крови;
Лабораторное исследование мочи;
Электрокардиограмму.

При наличии определенных клинических показаний за несколько суток до проведения лазерной терапии ребенку рекомендуют применение медикаментов противовоспалительного, антигистаминного, антибактериального характера.

В обязательном порядке проводится санирование ротовой полости с обязательным лечением или удалением зубов, которые могут быть поражены кариесом. В день проведения лазерного удаления ребенку следует воздерживаться от питья и употребления пищи.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента лазерная аденотомия может проводиться как под общим наркозом, так и под воздействием местной анестезии. Операция проводится в амбулаторных условиях, не предполагая госпитализации пациента.

Специалисты выделяют два способа лазерного удаления аденоидов у детей:

Коагуляция — удаление проводится при помощи фокусированного лазерного луча. Данная методика рекомендуется при больших размерах аденоидов;
Вапоризация — процедура представляет собой удаление аденоидов при помощи пара, разогретого углекислым газом, прижигающим верхние слои аденоидных тканей. Данный метод особенно эффективен на начальных стадиях патологического процесса, при незначительных размерах аденоидов.

В ходе хирургического вмешательства при помощи воздействия лазерного луча специалист удаляет патологические аденоидные тканевые структуры. В результате процедуры наблюдается устранение воспалительного процесса, снижение отечности и повышение местного иммунитета. Поскольку лазерный луч обладает прижигающими, коагуляционными свойствами, необходимость в наложении послеоперационных швов — отсутствует.

Средняя продолжительность операции по лазерному удалению аденоидов у детей составляет около часа. По завершению процедуры ребенку рекомендуется провести под наблюдением специалистов около 6 часов, после этого родители могут забрать малыша домой.

Некоторое время после проведение лазерного удаления аденоидов дети могут страдать от болевых ощущений, локализующихся в области ротоглотки и затрудненности носового дыхания. Данные симптомы проявляются на протяжении нескольких дней. Облегчить состояние малыша помогут обезболивающие препараты, рекомендованные ему лечащим врачом.

В течение первых суток после проведения операции у малышей может наблюдаться незначительное повышением температуры тела. Во избежание развития возможных осложнений специалисты рекомендуют, чтобы на протяжении трех суток после лазерной адэнотомии, ребенок соблюдал постельный режим.

Средняя продолжительность восстановительного периода составляет около десяти дней. В это время рекомендуется кормить маленького пациента мягкой протертой пищей комнатной температуры, дабы избежать раздражения тканей в области хирургического вмешательства. В ежедневный рацион обязательно должны входить продукты, богатые витаминами и питательными веществами. Также важно оберегать малыша от сквозняков, общего переохлаждения организма, чрезмерных физических нагрузок и психоэмоциональных потрясений.

Удаление аденоидов лазером у детей завоевало исключительно положительные отзывы. Данная хирургическая методика признана специалистами предельно эффективной, щадящей и безопасной даже для самых маленьких пациентов.

источник

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Аденотомия — одно из самых частых оперативных вмешательств в ЛОР-практике, которое не теряет своей актуальности даже при появлении массы других методов лечения патологии. Операция устраняет симптомы аденоидита, предотвращает опасные последствия заболевания и значительно улучшает качество жизни пациентов.

Часто аденотомия проводится в детском возрасте, преимущественный возраст пациентов — малыши с 3 лет и дошколята. Именно на этот возраст приходится наибольшее распространение аденоидита, ведь ребенок активно контактирует с внешней средой и другими людьми, встречается с новыми инфекциями и вырабатывает к ним иммунитет.

Глоточная миндалина входит в состав лимфоидного кольца Вальдейера-Пирогова, которое призвано сдерживать попадание инфекции ниже глотки. Защитная функция может обернуться серьезной патологией, когда лимфатическая ткань начинает разрастаться несоизмеримо больше, чем этого требуется для местного иммунитета.

Увеличенная миндалина создает механическое препятствие в глотке, что проявляется нарушением дыхания, а также служит очагом постоянного размножения всевозможных микробов. Начальные степени аденоидита лечатся консервативно, хотя симптоматика заболевания уже есть. Отсутствие эффекта от терапии и прогрессирование патологии приводит пациентов к хирургу.

Само по себе увеличение глоточной миндалины не является поводом к операции. Специалисты будут делать все возможное, чтобы помочь больному консервативными путями, ведь операция — это травма и определенный риск. Однако случается, что без нее не обойтись, тогда ЛОР взвешивает все «за» и «против», беседует с родителями, если речь идет о маленьком пациенте, и назначает дату вмешательства.

Многие родители знают, что лимфоидное глоточное кольцо — важнейший барьер на пути инфекции, поэтому боятся, что после операции ребенок лишится этой защиты и станет чаще болеть. Врачи им объясняют, что аномально разросшаяся лимфоидная ткань не только не выполняет свою непосредственную роль, но и поддерживает хроническое воспаление, мешает ребенку правильно расти и развиваться, создает риск опасных осложнений, поэтому в этих случаях ни раздумывать, ни медлить нельзя, и единственным путем избавить ребенка от страданий будет хирургическое вмешательство.

Показаниями для аденотомии служат:

Аденоиды 3 степени;
Частые рецидивирующие респираторные инфекции, плохо поддающиеся консервативной терапии и вызывающие прогрессирование аденоидита;
Рецидивирующие отиты и снижение слуха на одно или сразу оба уха;
Нарушения речи и физического развития у ребенка;
Затрудненное дыхание с ночными апноэ;
Изменение прикуса и формирование специфического «аденоидного» лица.

Основным поводом к вмешательству считается третья степень аденоидита, влекущая и затруднение дыхания носом, и постоянно обостряющиеся инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов. У маленького ребенка нарушается правильное физическое развитие, лицо приобретает характерные черты, которые исправить потом уже будет практически невозможно. Кроме физического страдания, пациент испытывает психоэмоциональное беспокойство, недосыпает из-за невозможности нормального дыхания, страдает интеллектуальное развитие.

Главными симптомами тяжелого аденоидита считаются затрудненное носовое дыхание и частые инфекции ЛОР-органов. Ребенок дышит ртом, из-за чего кожа губ становится сухой и трескается, а лицо приобретает одутловатость и вытягивается. Обращает на себя внимание постоянно приоткрытый рот, а ночью родители с беспокойством слышат, как тяжело дышать малышу. Возможны эпизоды ночных остановок дыхания, когда миндалина полностью перекрывает своим объемом воздухоносные пути.

Важно, чтобы операция по удалению аденоидов была проведена до того, как появятся необратимые изменения и серьезные осложнения, казалось бы, небольшой проблемы, ограниченной глоткой. Несвоевременное лечение и, тем более, его отсутствие может стать причиной инвалидности, поэтому игнорировать патологию недопустимо.

Лучший возраст для аденотомии у детей — 3-7 лет. Необоснованное откладывание операции ведет к серьезным последствиям:

Стойкое расстройство слуха;
Хронический отит;
Изменение лицевого скелета;
Стоматологические проблемы — неправильный прикус, кариес, нарушение прорезывания постоянных зубов;
Бронхиальная астма;
Гломерулопатии.

Аденотомия, хоть и намного реже, но проводится и взрослым пациентам. Поводом могут стать:

Ночной храп и расстройство дыхания во сне;
Частые респираторные инфекции при диагностированном аденоидите;
Рецидивирующие синуситы, отиты.

Противопоказания к удалению аденоидов тоже определены. В их числе:

Возраст до двух лет;
Острая инфекционная патология (грипп, ветряная оспа, кишечные инфекции и др.) до момента ее полного излечения;
Врожденные пороки лицевого скелета и аномалии строения сосудов;
Проведенная менее месяца назад вакцинация;
Злокачественные опухоли;
Тяжелые нарушения свертываемости крови.

Когда вопрос о необходимости операции решен, пациент или его родители приступают к поиску подходящей больницы. Сложностей в выборе обычно не возникает, ведь хирургическое удаление миндалин проводят во всех ЛОР-отделениях государственных больниц. Вмешательство не представляет больших сложностей, но хирург должен быть достаточно квалифицированным и опытным, особенно, при работе с маленькими детьми.

Подготовка к операции по удалению аденоидов включает стандартные лабораторные анализы — общий и биохимический для крови, исследование свертываемости, определение групповой и резус-принадлежности, анализ мочи, кровь на ВИЧ, сифилис и гепатиты. Взрослым пациентам назначается ЭКГ, детей осматривает педиатр, который совместно с оториноларингологом решает вопрос о безопасности операции.

Аденотомия может быть проведена амбулаторно или в стационарных условиях, но чаще всего госпитализация не требуется. Накануне операции больному разрешается поужинать не менее, чем за 12 часов до вмешательства, после чего еда и питье полностью исключаются, ведь наркоз может быть общим, а у ребенка на фоне обезболивания возможна рвота. У пациенток женского пола операция не назначается во время менструации из-за риска кровотечения.

Метод обезболивания — один из наиболее важных и ответственных этапов лечения, он определяется возрастом пациента. Если речь идет о ребенке до семи лет, то показан общий наркоз, более старшим детям и взрослым аденотомию делают под местной анестезией, хотя в каждом случае врач подходит индивидуально.

Операция под общим наркозом для маленького ребенка имеет важное преимущество: отсутствие операционного стресса, как в случае, когда малыш видит все происходящее в операционной, даже не чувствуя боли. Анестезиолог выбирает препараты для наркоза индивидуально, но большинство современных средств безопасны, малотоксичны, а анестезия похожа на обычный сон. В настоящее время в педиатрии используют эсмерон, дормикум, диприван и др.

Другими плюсами общего наркоза можно считать меньший риск кровотечений, более аккуратные действия врача, которому не мешает беспокойный малыш, возможность тщательного осмотра задней стенки глотки до и после удаления миндалины.

Предпочтителен общий наркоз у детей 3-4 лет, у которых эффект присутствия на операции может вызвать сильный страх и беспокойство. С более старшими пациентами, даже не достигшими семилетия, проще договориться, объяснить и успокоить, поэтому дошколятам можно выполнить и местную анестезию.

Если планируется местное обезболивание, то предварительно вводится успокоительный препарат, а носоглотку орошают раствором лидокаина, чтобы дальнейшее вкалывание анестетика не было болезненным. Для достижения хорошего уровня обезболивания используют лидокаин или новокаин, который вводят непосредственно в область миндалины. Преимущество такого обезболивания — отсутствие периода «выхода» из наркоза и токсического действия лекарств.

В случае местной анестезии пациент находится в сознании, все видит и слышит, поэтому страх и переживания нередки даже у взрослых. Чтобы минимизировать стресс, врач перед аденотомией подробно рассказывает больному о предстоящей операции и старается его максимально успокоить, особенно, если последний — ребенок. Со стороны родителей также немаловажное значение имеют психологическая поддержка и внимание, которые помогут максимально спокойно перенести операцию.

На сегодняшний день, помимо классической аденотомии, разработаны и другие методы удаления глоточной миндалины с использованием физических факторов — лазер, коблация, радиоволновая коагуляция. Применение эндоскопической техники делает лечение более эффективным и безопасным.

Классическая аденотомия производится при помощи специального инструмента — аденотома Бекмана. Пациент, как правило, сидит, а аденотом вводится в ротовую полость к миндалине за мягкое небо, которое приподнято гортанным зеркалом. Аденоиды должны полностью войти в кольцо аденотома, после чего они иссекаются одним быстрым движением руки хирурга и извлекаются наружу через рот. Кровотечение останавливается само либо сосуды коагулируются. При сильном кровотечении область операции обрабатывают гемостатиками.

Операция чаще проводится под местной анестезией и занимает несколько минут. Дети, которым введено успокоительное и которые подготовлены к процедуре родителями и врачом, переносят ее хорошо, поэтому многие специалисты предпочитают местное обезболивание.

После удаления миндалины ребенка отправляют в палату с одним из родителей, а при благоприятном течении послеоперационного периода в тот же день он может быть отпущен домой.

Другими недостатками считаются возможная болезненность во время манипуляции, а также более высокий риск опасных осложнений — попадание удаленных тканей в дыхательные пути, инфекционные осложнения (пневмонии, менингит), травмы нижней челюсти, патология органов слуха. Нельзя игнорировать и психологическую травму, которую можно нанести ребенку. Установлено, что у детей может повыситься уровень тревожности, развиться невроз, поэтому все-таки большинство врачей сходятся во мнении о целесообразности общего наркоза.

Эндоскопическое удаление аденоидов — один из наиболее современных и перспективных методов лечения патологии. Применение эндоскопической техники позволяет тщательно осмотреть область глотки, безопасно и радикально удалить глоточную миндалину.

Операция проводится под общим обезболиванием. Эндоскоп вводится через один из носовых ходов, хирург осматривает стенку глотки, после чего проводит иссечение аденоидной ткани аденотомом, щипцами, микродебридером, лазером. Некоторые специалисты дополняют эндоскопический контроль визуальным, вводя гортанное зеркало через ротовую полость.

Эндоскопия дает возможность наиболее полно удалить разросшуюся лимфоидную ткань, а в случае рецидива она просто незаменима. Особенно показано эндоскопическое удаление аденоидов тогда, когда разрастание происходит не в просвет глотки, а по ее поверхности. Операция более длительная, нежели классическая аденотомия, но и более точная, ведь хирург действует прицельно. Иссеченная ткань извлекается чаще через носовой ход, свободный от эндоскопа, но возможно и через ротовую полость.

Вариантом эндоскопического удаления аденоидов является шейверная техника, когда ткань иссекается специальным прибором — шейвером (микродебридером). Это устройство представляет собой микрофрезу с вращающейся головкой, помещенную в полую трубку. Лезвие фрезы отсекает гипертрофированные ткани, измельчает их, а затем миндалина отсасывается аспиратором в специальную емкость, что позволяет исключить риск попадания ее в дыхательные пути.

Преимущество шейверной техники — малая травматичность, то есть здоровая ткань глотки не повреждается, риск кровотечения минимален, рубцов не остается, при этом эндоскопический контроль дает возможность полностью иссечь миндалину, предупредив рецидив. Метод считается одним из самых современных и эффективных.

Ограничением к удалению миндалины микродебридером могут стать слишком узкие носовые ходы у маленького ребенка, через которые невозможно ввести инструментарий. Кроме того, необходимое дорогостоящее оборудование может себе позволить не всякая больница, поэтому чаще этот способ предлагают частные клиники.

Наиболее распространенные способы иссечения глоточной миндалины посредством физической энергии — использование лазера, радиоволн, электрокоагуляция.

Удаление аденоидов лазером заключается в воздействии на ткань излучения, которое вызывает местное повышение температуры, испарение воды из клеток (вапоризация) и разрушение гипертрофических разрастаний. Метод не сопровождается кровотечением, в этом его плюс, но есть и существенные минусы:

Невозможность контроля глубины воздействия, из-за чего есть риск повреждения здоровых тканей;
Операция длительная;
Необходимость наличия соответствующего оборудования и высококвалифицированного персонала.

Радиоволновое лечение проводят аппаратом Сургитрон. Глоточная миндалина удаляется насадкой, генерирующей радиоволны, одновременно коагулируются сосуды. Несомненное преимущество метода — малая вероятность кровотечения и низкая кровопотеря во время операции.

Плазменные коагуляторы и коблационные системы также применяются некоторыми клиниками. Эти способы позволяют существенно снизить болезненность, которая возникает в послеоперационном периоде, а также практически бескровны, поэтому показаны пациентам с нарушениями свертывания крови.

Коблация — это воздействие «холодной» плазмой, когда ткани разрушаются или коагулируются без ожогов. Преимущества — высокая точность и эффективность, безопасность, короткий восстановительный период. Среди недостатков — высокая стоимость оборудования и обучения хирургов, рецидив аденоидита, вероятность рубцовых изменений в тканях глотки.

Как видно, способов избавиться от глоточной миндалины немало, а выбор конкретного — задача не из легких. К каждому пациенту необходим индивидуальный подход, учитывающий возраст, анатомические особенности строения глотки и носа, психоэмоциональный фон, сопутствующую патологию.

Как правило, послеоперационный период протекает легко, осложнения можно считать редкостью при правильно избранной операционной технике. В первые сутки возможен подъем температуры, которая сбивается обычными жаропонижающими препаратами — парацетамол, ибуфен.

Некоторые дети жалуются на боли в горле и трудность дыхания носом, которые вызваны отеком слизистых и травмой в процессе операции. Эти симптомы не требуют специфического лечения (разве что капли в нос) и проходят в течение первых нескольких дней.

Первые 2 часа пациент не ест, а следующие 7-10 дней придерживается диеты, поскольку питание играет значительную роль в восстановлении тканей носоглотки. Несколько дней после операции рекомендована мягкая, протертая еда, пюре, каши. Ребенку можно давать специальное детское питание для малышей, которое не нанесет травмы слизистой глотки. К концу первой недели меню расширяется, можно добавить макаронные изделия, омлет, суфле из мяса и рыбы. Важно, чтобы пища не была твердой, слишком горячей или холодной, состоящей из крупных кусочков.

В послеоперационном периоде категорически не рекомендованы газированные напитки, концентрированный сок или компот, сухари, твердое печенье, пряности, соленые и острые блюда, которые способствуют усилению местного кровообращения с риском кровоточивости и могут травмировать слизистую оболочку глотки.

Есть рекомендации и по режиму, за которым должны следить родители в случае лечения детей:

баня, сауна, горячая ванна исключаются на весь период восстановления (до месяца);
занятия спортом — не ранее, чем через месяц, при этом обычная активность сохраняется на привычном уровне;
желательно оградить прооперированного от контакта с потенциальными носителями респираторной инфекции, ребенка не водят в сад или школу около 2 недель.

Медикаментозная терапия в послеоперационном периоде не нужна, показаны лишь капли в нос, суживающие сосуды и оказывающие местное обеззараживающее действие (протаргол, ксилин), но обязательно под контролем врача.

Многие родители сталкиваются с тем, что ребенок после лечения продолжает дышать ртом, по привычке, ведь носовому дыханию уже ничто не препятствует. С этой проблемой борются путем специальных дыхательных упражнений.

Среди осложнений можно указать кровотечения, гнойные процессы в глотке, острое воспаление в ухе, рецидив аденоидита. Достаточное обезболивание, эндоскопический контроль, защита антибиотиками позволяют свести риск осложнений к минимуму при любом из вариантов операции.

Отзывы пациентов или родителей малышей, прошедших хирургическое лечение аденоидита, в большинстве своем положительны, ведь уже в первый после операции день отмечается значительное улучшение дыхания носом, а восстановление происходит довольно быстро.

Негативные впечатления могут быть связаны не столько с самой операцией, сколько с методом обезболивания. После общего наркоза дети могут испытывать беспокойство, не исключены рвота, головокружения и другие неприятные проявления «выхода» из наркоза. Однако, эти симптомы проходят к вечеру первого послеоперационного дня, а затем ребенок восстанавливается так же быстро, как и после местной анестезии.

Большинство пациентов проходят бесплатное лечение в государственных больницах, где есть и специалисты, и оборудование для лечения. Операции на коммерческой основе предлагают многие частные клиники, выбор между которыми зависит лишь от платежеспособности пациента. Цена лечения зависит не только от квалификации хирурга, но и от комфортности пребывания в клинике.

Стоимость платной аденотомии варьирует в широких пределах — в среднем от 15-30 и до 150-200 тысяч рублей в отдельных клиниках. При этом родители и взрослые пациенты должны знать, что платное лечение — не всегда лучшее. Главное условие успешности операции — опытный хирург, который выберет оптимальный ее вид.

Правильно избранный метод операции — залог успешного излечения и благоприятного течения послеоперационного периода, поэтому основная задача пациента (или его родителей) — доверить свое здоровье грамотному врачу, который не будет преследовать личные финансовые интересы при выборе дорогостоящего способа операции, а предпочтет тот путь, который наиболее безопасен для больного.

источник

Лечение лазером аденоидов у детей очень популярно, так как позволяет эффективно бороться с аденоидными разрастаниями даже в тех случаях, когда другие методы не приносят результата. К тому же у лазеротерапии высокий профиль безопасности.

Поговорим о том, что представляет собой лазеротерапия и почему она становится все более популярной в ЛОР-практике, особенно когда речь идет о детях.

Лечение аденоидов у детей может быть консервативным, хирургическим и комбинированным. Большинство авторитетных специалистов, в том числе доктор Комаровский, считают, что преимущество следует отдавать консервативной терапии, прибегая к удалению аденоидов только в тех случаях, когда без этого не обойтись. Причин тому несколько – во-первых, удаление аденоидов не гарантирует полного выздоровления, так как остается риск рецидива (лимфоидную ткань практически невозможно удалить полностью), во-вторых, носоглоточная миндалина, которая и составляет аденоиды, является важной частью глоточного лимфоидного кольца, задачей которого служит защита организма от инфекции, попадающей в дыхательные пути с воздухом. Кроме того, у классической аденотомии существует риск развития серьезных осложнений, связанных с травмированием тканей носоглотки.

Помимо атравматичности, преимуществами лазерного лечения является противоинфекционный и противовоспалительный эффект, а также безболезненность воздействия.

Альтернативой хирургическому иссечению аденоидов при помощи аденотома являются малоинвазивные методы, которые в меньшей степени травмируют ткани. Именно к таким методам относится лазерное удаление аденоидов у детей. Помимо атравматичности, преимуществами лазерного лечения является противоинфекционный и противовоспалительный эффект, а также безболезненность воздействия, что, по отзывам врачей, и обеспечивает его высокую популярность.

Лечение аденоидов лазером бывает следующих видов:

Удаление аденоидов методом лазерной коагуляции (народное название – прижигание). Метод дает возможность восстановить носовое дыхание примерно в 98% случаев после первого же воздействия на аденоидную ткань. Может использоваться на любой стадии заболевания.
Неинвазивная лазеротерапия – подразумевает воздействие на аденоидные вегетации лазерного излучения, что способствует снятию отека, уменьшению воспаления, улучшению кровообращения и регенерации тканей. Метод наиболее эффективен на 1-2 стадии заболевания, но может применяться и при аденоидах 3 степени. Метод позволяет значительно облегчить состояние пациента, уменьшить гипертрофированную миндалину и добиться ее редукции.
Интраоперационная лазерная терапия (комбинированный метод) – применяется обычно в дополнение к хирургическому иссечению носоглоточной миндалины. После иссечения аденоидов аденотомом раневая поверхность обрабатывается при помощи лазера с целью удаления остатков носоглоточной миндалины, уменьшения кровотечения и улучшения регенерации ткани.

Согласно врачебным отзывам, лечение аденоидов лазером у детей обеспечивает стойкий результат и хорошо переносится, осложнения возникают крайне редко. Единственное затруднение заключается в том, чтобы обеспечить неподвижность маленького ребенка во время сеанса лазеротерапии.

Из-за длительного отсутствия дыхания через нос ребенок недополучает около 20% кислорода, что приводит к развитию слабости, быстрой утомляемости, вялости, головным болям, нарушению когнитивных функций, расстройствам сна.

Количество сеансов терапии и длительность процедуры определяются лечащим врачом в зависимости от возраста ребенка и ряда дополнительных факторов. Стандартный курс, направленный на редукцию аденоидов, составляет 7–15 сеансов.

Отзывы о лазеротерапии при аденоидах у детей самые положительные. Процедура практически безболезненна.

После лечения лазером ребенку на некоторое время следует ограничить физическую нагрузку, избегать длительного пребывания в душных и жарких помещениях (в том числе отказаться от посещения бани, сауны, бассейна), соблюдать щадящую диету – не рекомендуется употреблять слишком горячую и холодную пищу, острые, сладкие и соленые продукты, твердое печенье, газированные напитки.

Показания к удалению аденоидов лазерным или иным способом: длительное нарушение носового дыхания, ухудшение слуха, нарушение формирования костей лицевого скелета, отставание ребенка в развитии, неэффективность длительно проводимой консервативной терапии.

Показаниями к лазерной терапии являются аденоидные вегетации на любой стадии.

Противопоказаниями к лазеротерапии служат: повышенная температура тела, анемия, новообразования в области вмешательства, гипер- или гипотиреоз, патологии сердечно-сосудистой системы, инфекционные заболевания.

Перед проведением лечения аденоидов лазером пациенту необходимо пройти осмотр у оториноларинголога (ЛОР-врач). В рамках подготовки к операции могут потребоваться риноскопия, рентгенологическое исследование, компьютерная томография, лабораторные анализы (общий анализ крови, коагулограмма).

Гипертрофия носоглоточной миндалины, называемая аденоидными вегетациями или аденоидами, является самой распространенной причиной нарушения носового дыхания. Чаще всего заболевание диагностируется у детей 3-7-летнего возраста, однако встречается и у взрослых людей.

Удаление аденоидов методом лазерной коагуляции дает возможность восстановить носовое дыхание примерно в 98% случаев после первого же воздействия на аденоидную ткань.

Носоглоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани и принимает участие в формировании иммунитета, являясь защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых инфекционных агентов.

Во время заболеваний верхних дыхательных путей, например, ОРВИ, носоглоточная миндалина увеличивается, но впоследствии возвращается к первоначальному размеру. Иногда уменьшения не происходит, и ткань миндалины патологически разрастается, образуя аденоиды. Аденоидные вегетации перекрывают просвет носовых ходов. По этому критерию выделяют три стадии (степени) аденоидов:

1 степень – перекрыта треть высоты носовых ходов;
2 степень – перекрыто около половины высоты носовых ходов;
3 степень – носовые ходы блокированы практически полностью.

Часто аденоиды привлекают к себе внимание только на 2 или 3 стадии, когда становится выраженным нарушение носового дыхания.

Первые признаки аденоидов неявны – дети спят с открытым ртом, сильно сопят во сне, периодически храпят. С прогрессированием болезни храп во время ночного сна становится регулярным, нарушение дыхания становится заметным и в состоянии бодрствования. На третьей стадии ребенок постоянно вынужден дышать ртом, из-за чего тот у него всегда открыт.

Аденоиды могут воспаляться – развивается аденоидит. Это заболевание проявляется ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, появлением слизисто-гнойных выделений из носа, рефлекторным кашлем, вызванным стеканием выделений по задней стенке носоглотки. В отличие от самих аденоидов, аденоидит хорошо поддается терапии, однако его излечение не означает избавление от аденоидных разрастаний.

Большинство авторитетных специалистов, в том числе доктор Комаровский, считают, что преимущество следует отдавать консервативной терапии, прибегая к удалению аденоидов только в тех случаях, когда без этого не обойтись.

Из-за длительного отсутствия дыхания через нос ребенок недополучает около 20% кислорода, что приводит к развитию слабости, быстрой утомляемости, вялости, головным болям, нарушению когнитивных функций, расстройствам сна. Хроническая гипоксия мозга может приводить к задержке умственного и физического развития.

Если аденоиды перекрывают просвет слуховой (евстахиевой) трубы, на фоне нарушения вентиляции среднего уха развиваются евстахииты, отиты, нарушения слуха.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Воспалительный процесс, проходящий в миндалинах носоглотки, по медицинским терминам относится к аденоидиту. Наиболее часто заболевание фиксируется у детей возрастной категории от двух до семи лет. Но у взрослых также встречаются случаи аденоидита. Аденоиды выполняют функцию защиты от разного рода инфекций, проникающих через нос. При неслаженной работе иммунной системы и глоточных миндалин происходит резкое воспаление и отек, как реакция на проникновение возбудителя в дыхательные пути. В результате человек страдает от нарушения носового дыхания и глотательной функции по причине гипертрофии миндалин. Помочь в этой ситуации может только лечение.

На сегодняшний день все чаще стал применяться инновационный способ лечения воспалительного процесса в аденоидных узлах с помощью лазера. Лазеротерапия подразумевает под собой метод лечения, в результате которого происходит воздействие слабого излучения от лазера на воспаленные ткани человека — аденоиды. Такое излучение наделено антибактериальным и антивирусным свойством. Это достигается за счет применения монохромного, поляризовано-когерентного луча определенной длины волны.

Лазер прогревает мягкие тканевые участки носоглотки и сосудисто-нервные сплетения миндалин. В результате происходит стимулирование с постепенным восстановлением лимфоидной ткани на клеточном уровне. Лазер убыстряет кровоток в лимфе, что позволяет существенно снизить и даже полностью убрать отечность и воспалительный процесс носоглоточных аденоидов. Следует знать, что одной только лазеротерапии недостаточно. Метод позволяет снять симптоматику и отек, но через некоторые время при попадании в организм инфекции возможен рецидив заболевания.

Перед процедурой осуществляют промывание носа.

Лечение аденоидов лазером подразумевает долгий курс от 10 до 15 облучений. Но требуется повторение терапии через определенные промежутки 2—3 раза в год. К преимуществам лечения гамма-лазером относятся:

безболезненность;отсутствие необходимости оформлять больничный лист;непосредственное действие на очаг воспалительного процесса и близлежащие ткани (не более пяти сантиметров);лечение воспаленных тканей и устранение инфицирования;быстрое облегчение дыхательной функции и улучшение общего состояния;оптимизация циркуляции крови с появлением новых мелких сосудов с крепкими и эластичными стенками;повышение всасываемости лекарств;активирование иммунитета на местном уровне.

Лечение воспаленных аденоидных узлов лазеротерапией осуществляется оптическим лазером длиной волны, лежащей в инфракрасном или красном спектре. Генерация луча от лазера происходит непрерывно или пульсациями.

Максимальный предел мощности излучения на выходе составляет 60 мВт при частоте импульса или непрерывного потока 10—5000 Гц.

Лазерная терапия для лечения аденоидов подразумевает воздействие безопасного гамма-излучения на очаговые поражения, близлежащие ткани, рефлексогенные участки, нервные окончания, точки повышенной биологической активности. Для этого применятся лазеропунктура или контактная лазеротерапия, когда излучатель воздействует на пораженные ткани через кожный покров или слизистые оболочки.

стабильного действия, когда лазер все время контакта находится в одном положении;лабильного воздействия, когда происходит постепенное смещение излучающего устройства по зонированным участкам пораженных тканей.

Лабильная методика имеет некоторые особенности:

За один сеанс облучению подвергается одновременно от трех до пяти полей общей площадью свыше 400 см2.Излучатель медленно перемещается по спиральной траектории к центру.Происходит захват до пяти сантиметров здоровых участков, обрамляющих патологический очаг.

Лазеротерапия при аденоидах показала свою эффективность не только при выполнении прямого назначения. Косвенно происходит восстановление:

Благодаря безболезненности лечения ребенок не получает психологический шок.гуморального иммунитета и защитной функции на клеточном уровне;неспецифической сопротивляемости организма к неблагоприятным воздействиям и инфекциям;реологии кровеносной системы и ее способности к микроциркуляции;тромбогенных свойств, кислородно-транспортной функции, протеолитической и антиоксидантной действенности крови;обменных процессов;систем созревания клеток крови — гемопоэза;клеточных систем ДНК, восстанавливающих ткани на молекулярном уровне при поражении радиоактивными веществами;регенеративных свойств организма.

При этом лазерное облучение оказывает противовоспалительное, антиаллергическое и дезинтоксикационное действие.

Эффективность лечения излучением зависит от длины волны лучей и поглощающей способности тканей. При проникновении лазера в пораженные участки на разную глубину под действием излучаемой им энергии происходит ускорение окислительно-восстановительных процессов в аденоидных узлах. В результате повышается потребляемость тканями кислорода. На этом фоне происходит заживление ран и рубцов, снимается воспалительный процесс, улучшается усвояемость питательных веществ, запускается регенераторная функция.

Обычно при полном удалении аденоидов защитные функции организма снижаются, что может стать причиной ухудшения общего самочувствия, повышения склонности к частым ОРЗ, бронхитам и насморкам. Лазеротерапия улучшает кровоснабжаемость тканей, что приводит к повышению иммунитета на клеточном уровне, происходит бактериостатическое воздействие, что укрепляет защитные функции организма.

Как детям, так и взрослым, лазеротерапию назначают на первой и второй стадиях воспаления аденоидов. Более тяжелые формы и чрезмерное увеличение лимфоидной ткани в аденоидах до 3—4 стадии предполагает полное или частичное удаление миндалин.

Если в раннем возрасте ребенка беспокоят аденоиды, лучше сделать операцию.

Абсолютным показанием к терапии лазером является лечение аденоидов у детей до трех лет. Это позволяет дать отсрочку выполнения операции, следовательно, уменьшается риск рецидива болезни из-за неполного удаления миндалин и повторного травмирования ребенка.

Основные противопоказания к лазеротерапии аденоидов:

патологии кроветворной системы, в частности, железодефицит и анемия;болезни в острой и хронической форме, касающиеся сердечно-сосудистой системы;воспаление щитовидной железы;активная стадия туберкулеза.

Терапевтическое лечение аденоидных узлов лазером является эффективным дополнением к комплексному курсу. На первой стадии лечения снимаются симптомы воспаления, отек, устраняется инфекция. На втором этапе или при повторном курсе нормализуется работа общего и местного иммунитета, проводится профилактика дальнейшего разрастания лимфоидной ткани.

Чтобы лечение дало положительные результаты, важно выполнять несколько правил проведения облучения:

Процедура не требует особой подготовки ребенка.Важно пройти обследование по назначению врача, чтобы исключить наличие противопоказаний.Перед началом процесса следует промыть носоглоточные пути от гноя и слизи, очистив поверхность аденоидов.Воздействие лазера должно быть контактным, то есть облучать следует сами аденоиды. Для этого световод проводится через носоглотку к очагу воспаления. При воздействии через активные точки на переносице лечение малоэффективно.За один курс нужно пройти до десяти сеансов.Повторный курс назначается не более, чем через месяц.

При запущенной форме болезни могут назначаться четыре курса лечения. Лазерное лечение отличается эффективностью и безболезненностью. Процедуры неутомительные и недлительные. Хоть в некоторых случаях аденоиды не исчезают, но неприятные ощущения и симптоматика снимаются.

Чтобы избежать рецидивов воспаления миндалин в носоглотке, важно выполнять ряд правил по уходу за больным:

Первое время запрещены физические нагрузки, чрезмерная активность и подвижность.Следует избегать нахождения при высоких температурах: на пляже, в сауне или бане.Нужно питаться только прохладной пищей, пить холодную воду.

Такие меры позволят избежать усиленного кровотока в миндалинах, который провоцирует слишком быстрое восстановление лимфоидной ткани, что может вызвать повторный отек слизистой оболочки.

После лечения лазером аденоиды не уменьшают в размерах физически. Но с другой стороны, после спадания отечности в объеме миндалины становятся меньше, облегчая дыхание. Аденоиды не исчезают после обработки тканей лучом от лазера. Но процесс купирует воспаление и снижает риск рецидивов аденоидита к минимуму. Следовательно, снижается скорость роста вегетаций, что позволяет предотвратить непосредственное хирургическое вмешательство.

, зависимости от капель, а также про полипы в носу без вмешательства врачей и долгих походов по поликлиникам…

Лазеротерапия все больше используется в современной медицине. Ее безболезненность, малотравматичность, усиление иммунитета позволяют применять этот метод при аденоидах у детей. Причем лазер используется как на начальных стадиях заболевания в терапии, так и при удалении носоглоточной миндалины.

Увеличение носоглоточной миндалины и воспалительные процессы в ней обнаруживаются у детей дошкольного возраста в период активного формирования иммунитета. Лимфоидная ткань аденоидов увеличивается в размерах, наблюдается ее разрастание. Увеличенные аденоиды нарушают дыхание через нос, раздражают слизистую. Ребенок часто болеет, плохо спит.

Аденоиды в норме и увеличенные

Отсутствие своевременного лечения приводит к замедлению психического развития, нарушениям речи, слуха. Сразу удалять аденоиды нежелательно, так как они являются органом иммунной системы. Отоларингологи советуют провести комплексное лечение, в том числе лазеротерапию, а при отсутствии эффекта, делают аденотомию.

Внимание! Мы рекомендуем

Для лечения хронического насморка, гноя, зависимости от капель, а также для защиты от полипов в носу, Елена Малышева советует простое и доступное средство «Лоромакс», которое соединило в себе целительные свойства каланхоэ, туи, багульника, можжевельника, алтайского прополиса и зеленого чая. Эти вещества освобождают дыхание, уничтожают насморк, кашель и неприятный запах…

Читать о методике Малышевой…

В лазеротерапии используется направленный световой поток или электромагнитное колебание с определенной волновой частотой, длиной и поляризацией. В зависимости от этих параметров лазерное оборудование делится на:

Высокочастотные лазеры. Они оказывают интенсивное воздействие на ткань (выпаривание, свертывание, коагуляцию). К ним относится углекислый лазер. Этот же метод известен в хирургии, как лазерный нож. Низко интенсивные лазеры. Делятся на группы по виду вырабатываемого излучения (ультрафиолетовый, красный, инфракрасный). Каждая из этих групп имеет свою глубину проникновения в ткани.

Световая волна – это энергия, которая передается клеткам, ускоряя кровообращение и отток лимфы. Лазеротерапия, действуя на клетки и ткани организма, способствует:

улучшению микроциркуляции и снабжения тканей кислородом; повышению местного иммунитета (фагоцитарная активность лейкоцитов); регулирует физиологические показатели крови (вязкость, свертываемость, кислотно-щелочной баланс); снимает воспаление; снижает болевую чувствительность; оказывает бактериостатическое воздействие; стимулирует клеточную регенерацию, улучшая клеточное питание тканей; нормализует обменные и окислительно-восстановительные процессы; снижает реакцию организма на аллергены.

Как один из физиотерапевтических методов лечения лазеротерапия имеет преимущества и недостатки. Высокая частота применения в педиатрии связана с безболезненностью процедуры, безопасностью, хорошими результатами лечения и быстрой реабилитацией детей.

Для лечения и профилактики ГАЙМОРИТОВ, СИНУСИТОВ, ПОЛИПОВ в носу наши читатели успешно используют новый эффективный способ. Пообщавшись с людьми, кто реально использовал этот метод, мы решили опубликовать ссылку на него.

Лазеротерапию при аденоидах применяют и для их удаления, и как метод лечения. Показанием к проведению лечения являются:

Аденоиды 1–2 степени, острый аденоидит. Используется ультрафиолетовая лазеротерапия, которая снимает воспаление, уменьшает отек, уничтожает возбудителей заболевания. Количество лимфоидной ткани не изменяется, уменьшение размера миндалины происходит за счет снятия отека.

Аденоиды 1–2 степени у детей до 7 лет. У детей этого возраста после удаления аденоидов, вегетации могут возникнуть повторно. Лечение аденоидов лазером позволяет приостановить увеличение, сохраняет их физиологическую функцию, значительно улучшает состояние больного. Показана магнитно-инфракрасная лазерная терапия, которая проводится в 2–3 приема по 8–10 процедур, с интервалом в 1 месяц.

Степени увеличения аденоидов

Первый курс снимает хроническое воспаление, улучшает кровообращение, обменные процессы в тканях, стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет. Во время второго курса проводится лазерная редукция аденоидов или вапоризация (воздействие лазером уменьшает аденоиды, но не удаляет их полностью). Для этого используют углекислый лазер, под действием которого аденоиды разглаживаются. Третий курс закрепляет полученный результат. Аденоиды 2–3 степени с аллергическим компонентом или осложненным течением необходимо удалять. Это может быть хирургическое иссечение, эндоскопическое удаление, удаление лазером или лазерная деструкция (лимфоидная ткань разрушается изнутри, слизистая не повреждается). Хорошие результаты дает комплексный подход (удаление с последующей лазерной обработкой раны).

Высокая точность, улучшение регенеративных процессов, малая травматичность, стерильность делают применение лазера более актуальным.

Носовое дыхание нарушено, плохо спит, часто болеет. При осмотре обнаружены аденоиды второй степени. Отоларинголог назначил 3 курса лазеротерапии. После первого курса состояние значительно улучшилось. Дыхание при осмотре свободное, наладился сон. На проведение второго курса родители ребенка не привели.

Через 4 месяца, после перенесенного ОРВИ, состояние ребенка стало прежним. При повторном посещении, врач подробно объяснил, почему нужно проводить лазеротерапию в полном объеме. Провели новый курс лечения. Наблюдение за больным в течение года не выявило увеличения носоглоточных миндалин.

Противопоказания для лазерной терапии:

Острые гнойные заболевания. Болезни крови (анемия). Открытый туберкулез. Некоторые болезни сердца и сосудов. Онкологические заболевания. к оглавлению ↑

Перед назначением лечения ребенок обследуется врачом, ему делают анализы крови, в том числе определяют уровень свертывания, рентген, компьютерную томографию по показаниям.

Воздействие на аденоиды осуществляется через светодиод, вводимый через носовые ходы. Проведение терапии через ткани переносицы не эффективно.

Сначала делают промывание носоглотки, чтобы удалить корки и слизь. Затем носоглотку обрабатывают местными анестетиками, этого достаточно для безболезненности, так как воздействие лазером снимает боль.

Длительность и метод лазеротерапии выбирает врач. Процедура не занимает много времени, после нее ребенка можно забрать домой. После лечения лазером необходимо ограничить физические нагрузки. Пища должна быть теплой, мягкой (пюре, протертые супы, натуральные соки и компоты). Нельзя долго находиться на солнцепеке, принимать горячие ванны.

Есть данные, что более чем в 90% случаях лазеротерапия при аденоидах дает хороший результат:

Снижается выраженность симптомов аденоидита. Исчезает боль, отечность, выделения из носа. Наблюдается заметное улучшение дыхания через нос. В 95% размеры аденоидов уменьшаются. Улучшение микроциркуляции и обменных процессов повышают местный иммунитет. Ребенок реже болеет.

Лечение аденоидов лазером позволяет избежать оперативного вмешательства и повысить уровень адаптации ребенка. У детей это особенно важно в период активного формирования иммунной системы.

Отзыв нашей читательницы — Марины Коржовой

Недавно я прочитала статью, о натурального средства Лоромакс, с помощью которого можно быстро избавиться в домашних условиях от хронического насморка, гноя и зависимости от капель.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: нос чистый, дышу обеими ноздрями, прошла головная боль и неприятный запах мз-зо рта . Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Вы все еще думаете, что вылечить cинуситы (гайморит) невозможно !?

Вас замучил хронический насморк, постоянные СИНУСИТЫ (гайморит)? И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:

полная заложенность носа… головная боль, чувство тяжести в переносице, скулах, в лобной части… давление на глаза изнутри, непереносимость яркого света… выделение из носа зеленого гноя …

И сколько сил, времени и денег вы уже «слили» на неэффективное лечение… Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая помогла уже многим людям всего за 1 курс вылечить хронический насморк, защитит от полипов в носу. Читать статью —>

Аденоиды – это гипертрофированная (увеличенная) глоточная миндалина, расположенная на задней стенке глотки. Увидеть ее может только врач, используя специальное зеркало. Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани, главной функцией которой является защита от всевозможных микробов. В области глотки расположено довольно много миндалин и более мелких скоплений лимфоидной ткани.

Глоточная миндалина является самым большим скоплением этой ткани и чаще воспаляется, разрастается, превращаясь в аденоиды, которые могут грозить серьезными нарушениями здоровья. Аденоиды появляются у детей в возрасте от двух до семи лет и провоцируют возникновение респираторных инфекций наряду с хроническими насморком и кашлем. Аденоидные разрастания могут воспаляться. Воспаление называется аденоидитом. Эффективным методом лечения аденоидов и аденоидитов является лазеротерапия.

Хорошие результаты дает лечение аденоидов у детей лазером. Об эффективности свидетельствует то, что после его проведения может вообще не потребоваться удаление аденоидов. Это лечение является разновидностью физиотерапии, связанной с прогреванием аденоидных разрастаний лучом медицинского лазера, оказывающим следующие воздействия:

снимает отек; обладает противомикробным действием; ликвидирует воспалительный процесс; уменьшает боль; стимулирует местный иммунитет; усиливает регенерацию тканей.

Основным показанием для лечения лазером является увеличение у ребенка глоточной миндалины первой – второй степени, то есть, не очень сильно выраженное. Наряду с этим лазерное лечение аденоидов показано детям до трех лет жизни с целью отсрочки оперативного вмешательства. Это связано с тем, что полностью удалить аденоиды в раннем детском возрасте не всегда представляется возможным.

Многие наши читатели для лечения насморка, синусита (гайморита), активно применяют

Монастырский сбор отца Георгия

. В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.

сердечно-сосудистые заболевания; нарушения функций щитовидной железы; болезни крови, особенно анемия; высокая температура; любого вида опухоли; туберкулез, другие инфекции.

Лечебные воздействия и преимущества лазеротерапии:

восстановление носового дыхания; безболезненность; полное устранение воспаления и инфекционного процесса; затрагивание локального участка воспаления; улучшение микроциркуляции крови; усиление всасывания лекарств, в случае их использования в сочетании с лазеротерапией; ускорение обмена веществ; стимуляция местного иммунитета; быстрое улучшение здоровья; лечение вне стационара. к оглавлению ↑

Перед началом лазеротерапии при аденоидах необходимо провести у детей следующие исследования:

Необходим осмотр ЛОР-врача, который после исследования аденоидов может решить, будет ли лазерная терапия эффективна у конкретного больного. Обязательным является рентгенография околоносовых пазух или их компьютерная томография, поскольку аденоидные разрастания могут сопровождаться синуситом. В таком случае лазеротерапия при росте аденоидов у детей должна сочетаться с приемом антибиотиков. Проведение общего анализа крови с целью исключения сопутствующих болезней, при которых физиотерапия противопоказана, и определение свертываемости крови – при ее снижении лечение лазером относительно противопоказано.

Предварительно промывают полость носа солевым спреем, удаляя слизь, выделения с поверхности аденоидов. Затем проводят анемизацию, то есть, вызывают местный спазм сосудов слизистой оболочки носовой полости. Для этого применяют сосудосуживающие препараты или раствор Адреналина.

Лазеротерапия при аденоидах является безболезненно процедурой. Сложность представляет лишь удержание пациента в неподвижном состоянии. Световод лазера вводят в общий носовой ход и облучают аденоиды. Длительность сеансов и их количество зависит от возраста ребенка. Врачи рекомендуют использовать лазер при аденоидах повторно (два – три раза в течение года).

По окончании курса лазеротерапии рекомендуется продолжить лечение под наблюдением лечащего врача лекарственными препаратами, включая и гомеопатические средства. После лазерного облучения на протяжении десяти дней не рекомендуется ходить в баню или бассейн, надо избегать физических нагрузок. Не стоит употреблять грубую, кислую пищу, а также нужно воздерживаться от приема горячей или холодной еды.

Учеными было доказано, что лечение аденоидов лазером не вызывает побочных эффектов. В то же время способствует восстановлению дыхания через нос практически у 100% больных детей, в связи с чем этот метод широко используется в педиатрии.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, насморком, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, прошел насморк, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

источник