Меню Рубрики

Как удаляют аденоиды у детей в цгб

В общем, ситуация банальная. Сын пошел в сад, переболел инфекционным мононуклеозом, после этого аденоиды остались увеличенными. Прошли курс лечения у иммунолога, но болел ребенок часто, в 15 году был один отит, в прошлом году еще один раз, на лето отправили к бабушке! Свои продукты, свой дом, чистая вода/воздух, приехал здоровый человек! Две недели в саду и снова сопли, храп по ночам, сопли, апноэ и т.д. В конце прошлого года снова отит, лечили до выздоровления, неделя в саду и снова отит, постоянно экссудат за перепонкой. Я видела, что ребенок плохо слышит, переспрашивает, смотрит на губы. И это при том, что я не вожу не долеченного ребенка в сад. Сидим до конца!

В городе мы перебрали всех врачей, один говорил удалять, другой лечить, третий лечить, но гомеопатией. Единственный врач за все время, дал рекомендацию проконсультироваться у сурдолога. Хотя, сам доктор мне не понравился, на все вопросы ответ «Не знаю»! В поликлинику за талоном, а бесплатное посещение сурдолога, я не стала идти, нашла по рекомендациям сурдолога в НИИ Педиатрии.

Записались на платную консультацию, провели нам все виды исследований: тимпанометрию, отоакустическую эмиссию, тональную пороговую аудиометрию. По итогам, 1-2 степень кондуктивной тугоухости, двусторонний экссудативный отит (тип В), аденоидит. Была дана рекомендация удалять аденоиды, иначе устойчивое снижение слуха и необратимая тугоухость. Хотя, изначально, доктор был настроен оптимистично: «Не переживайте, сейчас посмотрим, пролечим и все у вас будет хорошо!» В этот же день получилось попасть на консультацию к лору, там же, в НИИ, сделали эндоскопию, аденоиды 3 степени, все слуховые проходы полностью закрыты. Была дана рекомендация «Эндоскопическая аденотомия».

Записались на операцию у них же, если ждать в порядке живой очереди, то ближайшая дата через 10/11 месяцев, ближайшая платная через 3 недели. На ближайшую дату и записались. Дали список анализов, он большой, т.к. операция проводилась под общим наркозом, нужен и рентген грудной клетки, и ЭКГ, вся биохимия и прочие анализы и справки (у всех анализов разный срок годности). Мне в том числе.

Госпитализация была назначена на 13 апреля, 14 операция, 15 выписка (если нет осложнений). В общем, собрали все справки, анализы, вещи, вызвали такси и поехали сдаваться. Оформляли в приемном покое, все очень быстро, приняли документы, осмотр педиатра, далее общение с охранником (наверное, самое неприятное, это отдельная каста людей, которая живет по каким-то своим, неизвестным мне законам, столько гонора) объяснил куда и как идти. Там очень длинные переходы из одного корпуса в другой на разных лифтах и этажах. Но у них все продумано, везде расклеены следы с указателями в лор отделение. По приезду обнаружили аншлаг, мест для нас не было, т.к. двух детей с мамами оставили на сутки для наблюдения, ни вип палат, ничего! Разместили в общей палате, меня на раскладном диванчике, сына в кроватку детскую, но он там хорошо уместился, даже запас еще был. Я конечно, была возмущена, но назад уже не поедешь! На следующий день перевели в другую комнату.

Само отделение очень хорошее, все продумано, есть вип палаты, там кровать, раскладной диван, ТВ, холодильник, туалет с душем. Есть обычные, двухкомнатные, там в одной комнате две кровати, в другой еще три + раскладной диван + маленькая кроватка, туалет с душем. В комнате есть шкаф, тумбочки.

В самом отделении есть столовая с холодильником, микроволновкой, куча диванчиков, большой телевизор с мультиками. Дети свободно перемещаются, ходят друг к другу в гости, медперсонал очень гостеприимный, детям ничего не запрещают. Они там носятся, бегают, ну в тихий час только могут прошипеть, что: «Тишшшше, сейччччас все спят!»

Очень хорошие врачи, у всех кандидатские, докторские, опыт! И отношение к детям, замечательное, детей там любят и делают все, чтобы никакого стресса до и после операции не было. Детишки разные, со всей России, с разными лор болячками, операции сложные и не очень.

Из минусов: если кто-то поедет. берите с собой воду, кулера почему-то нет, есть кувшин с кипячёной водой на посту медсестры, еда тоже не очень и перерыв между ужином и завтраком существенный, по крайней мере для меня, ужин в 18, а завтрак только в 10. Берите туалетную бумагу, т.к. она есть не всегда в туалетах. Мыло есть, полотенца и пастельное белье тоже. В целом, обстановка домашняя, доброжелательная.

Сама операция! Эндоскопическая аденотомия проводится под общим наркозом с трансляцией операционного поля на экран. Врач видит все, что делает. Вся разросшаяся ткань удаляется. Процент рецидива равен нолю. Т.е. если вам ваш лор говорит, что снова отрастут, значит он отстал от жизни и не в курсе о таком способе удаления аденоидов. С 3-х ночи перед операцией ничего не есть и не пить, зубы утром не чистить. Мы были первые в тот день, т.к. сын самый младший из всех. Поднялись с сестрой в операционное отделение. Вышел анестезиолог, поговорил с ребенком, предложил три вкуса наркоза на выбор: шоколад, клубника, банан, шоколад рулит) Почти 90% детей его выбирают) Анестезиолог объяснил, что и как мне делать после операции. Сына забрали, а я осталась ждать. Через 10 минут пришел врач, еще через 10 вышел, сказала, что операция прошла хорошо, кровотечения не было, вероятность восстановления слуха почти 90%. Но Темика вывезли только через 15 минут, т.к. их переводят в реанимационное отделение под наблюдение на 10/15 минут. Потом его вывезли на каталке, ребенок был раздет, но полностью укутан в теплое одеяло. Сын спал. Немножечко открыл глазки, я его поцеловала и поехали в палату. Никаких признаков того, что ребенку делали операцию, кроме катетера на ручке.

Сын спал часа полтора, после пробуждения дала водичку, наблюдала, чтобы не тошнило и не рвало. Еще через час пошли обедать. у них отдельный стол после операции, еда перетертая, никаких кислых овощей/фруктов, сухих и твердых продуктов тоже нельзя. К вечеру все уже носились, приходилось пресекать, т.к. после операции нельзя. Вечером пшикали капельки, сиропчик, чтобы обезболить горлышко, антибиотику в ручку через катетер, замер температуры каждые два часа, осмотр педиатра перед сном. Утром осмотр лора, все вечерние медикаментозные процедуры и выписка. В 12 дня мы были дома!

И еще, через 4 часа после операции разговариваю с сыном.

Сын: «Ушки слышат, но очень громко!»

Для меня это были самые главные слова! В общем, самой операции бояться не стоит и если ваш иммунный орган перестал быть таковым и приносит одни неудобства и проблемы вам и вашему ребенку, то стоит с ним расставаться и ни о чем не жалеть.

По ценам, сама операция 25 000, наркоз 8000, остальные манипуляции/консультации и проживание 12 000. Итого-45000 рублей + анализы, такси, справки-18 000 рублей, оперирующий врач: Латышева Елена Николаевна. Теперь я всем советую только лор отделение НИИ Педиатрии. Да и вообще, решили ребенка только там теперь наблюдать, тем более они работают с детьми до 18 лет!

источник

Добрый день! Давненько я не писала отзывов, но сегодня хочу поделиться нашей историей удаления аденоидов.

Немного предыстории. Сыну 5 лет, с 2,5 в саду. Детский сад для нас, как и для многих, стал рассадником болезней. Ветрянка сразу. ОРВИ как по часам, неделя в саду, две дома. Примерно с 3 лет насморк преследовал почти постоянно. Дальше ЛОР-отделение, гайморит, кукушка, антибиотики. В нашем маленьком городке мы обошли всех лоров. пробовали различное лечение, помогало, до первого похода в сад. Диагноз в 4 года: хронический аденоидит, аденоидные вегетации 2-3 ст. Вдобавок ко всему прибавился отит и ухудшение слуха. Заметила, что сын переспрашивает, делает звук телевизора громче. В детской поликлинике меня не слышали вообще, стала бить тревогу. Нас снова кладут в ЛОР-отделение, и опять антибиотики, кукушка, УВЧ и т.д. На мой вопрос о необходимости удаления аденоидов лечащий врач не давал никакой конкретики, ни да, ни нет. Замечу, что в отделении нет анестезиолога, поэтому операция проходит под местным наркозом, ребенок в сознании и под местной анестезией. От подобной процедуры мы бы отказались в любом случае, жалко малыша.

На наше счастье мы попали на прием к хорошему платному педиатру, который (не ЛОР!) посмотрев наш анамнез однозначно сказал о необходимости удаления аденоидов, так как не нужен нам этот постоянный источник инфекции (по результатам анализов высеивали там всегда стафилококк). Посоветовал дождаться квоты в ОКДЦ г. Ростова-на-Дону (мы из Ростовской области). Подав заявку в декабре 2016, в 7 февраля 2017 мы уже были на приеме, врач нас принял, осмотрел сына и дал заключение о необходимости аденотомии. Перечень анализов нам выдали на руки, назначили дату операции 9 марта. Сдавали все в своем городе, в платном центре, анализы вышли около 6000 рублей. 7 марта мы приехали в ОКДЦ, доктор посмотрел результаты анализов и подтвердил, что операция состоится.

ЛОР-отделение в ОКДЦ приятно удивило вежливым персоналом, уютными палатами (нас поселили в одноместную, с удобствами и телевизором.). Провели осмотр и назначили операцию на завтра, пришел анестезиолог, все подробно рассказал, дал ознакомится с бумагами.

Надо сказать, ребенок не волновался вообще, поужинал, вечером можно было только пить воду, с утра перед операцией не кушать и не пить. Утром в 9.00 медсестра сделала сыну успокоительный укол, примерно через час его забрали, я ждала под дверями операционной, примерно через 1.20 выкатили мое чадо, он после наркоза сказал :»Мама» и уснул.Операция проходила под контролем зрения, с использованием лазера. Еще два часа его держали под наблюдением в реанимации, а потом вернули мне, улыбающегося и голодного) Кушать разрешили через час, чего-то легенького, типа йогурта.Попробовали пару ложек, не тошнило, не рвало. Еще покушали. Вечером приехал проведать муж, ребенок был готов скакать и прыгать, но доктор рекомендовал постельный режим)

Пробыли в стационаре мы в общей сложности 5 дней, не отпускали домой, так как ехать в случае чего 100 км было рискованно, тем более условия комфортные и малыш под наблюдением врачей, а мне так только спокойнее. Эти пять дней мы принимали антибиотик аугментин во избежание осложнений и мирамистин местно. При выписке дали рекомендации: избегать детских коллективов 2 недели, никаких физических нагрузок в течение месяца и только мягкая теплая пища.

Прошло уже полгода после операции. И я могу сказать, что конкретно в нашем случае операция нам помогла. Болеть мы стали реже, в сад ходим регулярно, насморка после операции пока не было (а раньше чуть что — сразу гайморит). И я очень благодарна компетентным врачам, с которыми нам довелось встретиться и благополучно провести операцию.

источник

В январе предстоит операция по удалению аденоидов эндоскопическим методом. Дочке 3.5 года в сад почти не ходим 2-3 дня в саду и на больничном 1,5-2 недели, похрапывает. Поделитесь опытом как детки перенесли операцию, а самое главное стали ли меньше болеть? Выросли ли они снова? Эндоскопический по отзывам врача дает лучшие результаты, по сравнению с обычным методом, так ли это? Хочется услышать отзывы именно тех мам чьи детки перенесли эту операцию!

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, МАК-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Моему ребёнку т-т-т не удаляли, а вот племяннице удаляли. Операцию перенесла нормально, а вот болеть меньше не стала, через 2 года всё выросло снова, ещё раз удалять не стали. На данный момент ей 12 лет, болеет по-прежнему очень часто.

Иммунитет упал после удаления. Начались хронические отиты. Плюнула на все пошла в профессиональную детскую платную лор-клинику Гута-клиник. Вот тут действительно начали лечить ребенка, да так, что в наших поликлиниках и не снилась. Отдала кучу денег на спец.процедуры, но не жалею вообще. И аденоиды не выросли, и отиты прекратились, и нЁбо кривое на место встало, и вся семья забыла, что такое и болезни и храп ребенка по ночам

У меня в детстве были аденоиды. Мне помог гомеопат. Он дал пить какие-то мелкие горошины, на вид как из воска. Черед 2 месяца аденоиды исчезли, рассосались сами и больше не выростали никогда. Моему мужу их удаляли трижды, они выростали снова.

Моему сыну в 4 года удаляли в Казани в клинике Корл.Под общим наркозом.Операция длилась около 1час.От наркоза отошел нормально,но первое время орал минут 30,т.к.была боль как от ангины(.Потом обезболили.Через 2 часа уже кушал и носился по коридору).Ну а полностью все прошло через неделю.После операции вздохнула с облегчением сама от того, что ребенок стал нормально дышать.У него голосок даже стал тоньше).Болеть стал реже.А до операции ангина за ангиной . Намучились

Читайте также:  Капли против аденоидов для детей

Мне удаляли в 8 лет.операцию перенесла нормально, но орала как сумасшедшая,это худшее воспоминаний моего детства,больно и неприятно.болеть меньше стала,но не сразу,где-то в течение года иммунитет улучшался , потом наконец нормально в школу стала ходить

Лучше будет после удаления. Я до 10 ребенкиных лет ждала, что улучшение будет. Ребенок в садик не ходил. Зимой на улицу не выходили. Летом от одного дуновения ветра начинался насморк. Нос не дышал. Во время сна был храп. Я испугалась, что лицо испортится, будет как у лошади, поэтому пошли удалили.

В январе предстоит операция по удалению аденоидов эндоскопическим методом. Дочке 3.5 года в сад почти не ходим 2-3 дня в саду и на больничном 1,5-2 недели, похрапывает. Поделитесь опытом как детки перенесли операцию, а самое главное стали ли меньше болеть? Выросли ли они снова? Эндоскопический по отзывам врача дает лучшие результаты, по сравнению с обычным методом, так ли это? Хочется услышать отзывы именно тех мам чьи детки перенесли эту операцию!

У меня в детстве были аденоиды. Мне помог гомеопат. Он дал пить какие-то мелкие горошины, на вид как из воска. Черед 2 месяца аденоиды исчезли, рассосались сами и больше не выростали никогда. Моему мужу их удаляли трижды, они выростали снова.

Мне удаляли в 8 лет.операцию перенесла нормально, но орала как сумасшедшая,это худшее воспоминаний моего детства,больно и неприятно.болеть меньше стала,но не сразу,где-то в течение года иммунитет улучшался , потом наконец нормально в школу стала ходить

Мне самой удаляли в детстве.
Перешло все в отиты и гаймориты. Всю сознательную жизнь, этой хронью мучаюсь(((

Аденоиды удаляли мне, моей дочери и моему сыну. Дочери удаляли дважды- в 3 года и в 12 лет вместе с гландами. Очень помогло! Через 3 месяца после операции даже цвет лица стал лучше и свежее.
Обидно, конечно, что у некоторых людей они вырастают вновь. Но нам все врачи без исключения в один голос говорили, что аденоиды обязательно надо удалять, если есть для этого показания. Даже , если это приходится делать повторно.
Еще помню, что когда дочка повторно лежала с ними в больнице, с ней в отделении находился мальчик, у которого аденоиды проросли в уши. Я с матерью этого мальчика приходила на беседу с врачом. Врач очень была расстроена и сердита. Говорила, что упустили ребенка, поздно обратились к врачам.

Моей дочке удалили год назад. К тому моменту нос не дышал вообще, жуткий храп по ночам с остановками дыхания, зеленый цвет лица с синяками под глазами, постоянные болезни. Удаляли в больнице под наркозом, утром приехали, вечером уехали. Ничего не болело вообще. В первую же ночь ребенок прекрасно спал и дышал носом. За этот год не болела ни разу!

Степень аденоидов не так важна, как их расположение, и как они разрослись внутри, в каком направлении.
Можно жить с 4 степенью , а оперировать 2-ую.
Если аденоиды перекрыли уши, там есть скопление жидкости , то такое удалять необходимо. Это чревато потерей слуха.
Если ребенок часто болеет — это вообще не показание для удаления. Это успешно лечится. Нужно уменьшать аденоиды в размерах, повышать иммунитет, приводить в порядок лимфосистему ребенка. Давно доказано, что у детей нет кислородного голодания при заложенном носе, ребенок прекрасно может дышать ртом, гипоксии не будет.
Удалять при низком иммунитете и прочих проблемах просто глупо, аденоиды все равно будут расти, а ребенок будет болеть.

Я в детстве очень часто болела.Ангина, насморк и следом отит. Мать со мной с больничных не вылезала. Чем только не лечили. В 6 лет сделали операцию , удалили гланды и аденоиды. И с тех пор все никаких ангин, отитов. Ну изредка конечно бывает небольшая простуда, но ограничивается обычным ринитом. Ничего по новой не выросло. Бронхитов тоже не бывает. Сейчас мне 40.

Аденоиды 3 степени надо удалять. У моих двоих детей удалены и аденоиды и гланды. Чаще это наследственная проблема (у мужа и всей его семьи удалены гланды и аденоиды). Старшего сына мы лечили 3 года -лазеры, промывания долфином, море, гомеопатия швейцарская, традиционная и нетрадиционная медицина (к слову — у меня муж-врач). Наблюдал нас врач -лор, который говорил о том, что аденоиды удалять нельзя, что это иммунный орган. Добились мы того, что ребенок стал глохнуть. Постоянно цепляли вирусы, хотя в сад не ходили. Все инфекции давали осложнения на уши. Муж плюнул и отвел сына к другому лору. Тот сразу сказал, что надо удалять. Удаляли под наркозом, операцию перенес хорошо ребенок. Но через 2 месяца выросли гланды. они скомпенсировали нагрузку. Тоже пытались лечить, замучили ангины. Лор сказал, однозначно, удалять гланды. Ребенок не мог глотать пищу, храпел, плохо спал, от ангин болели суставы. После удаления гланд ребенок расцвел. Стал расти, поправляться, пошел в садик. жизнь наладилась. Со вторым мы не повторяли ошибок (проблемы были с рождения, как только первый раз заболел, стали разрастаться аденоиды), удалили в 2 года и гланды и аденоиды. Живем и радуемся. Все эти советы о лени и нежелании лечить ребенка — просто глупость. Не надо доводить детей до глухоты и лошадиной челюсти (последняя стадия заболевания). Если будут удалять под наркозом и видео-наблюдением, риск получить рецидив (повторное разрастание) равен 0. Раньше из выдирали на глазом, оставляли ткань, она и разрасталась заново, сейчас другие технологии. Удачи Вам)))

Я Дима Комаров, мне 11 лет. Пять лет назад у меня болело горло и мне приходилось пить много лекарств, был заложен нос и много лечился. Потом меня вылечили в клинике Доктора Сичинава: аденоиды и миндалины рассосались. За шесть лет первый раз заболел и конечно обратился к Доктору Сичинава. И поэтому пишу этот отзыв. snhn2003@gmail.com

Аденоиды 3 степени надо удалять. У моих двоих детей удалены и аденоиды и гланды. Чаще это наследственная проблема (у мужа и всей его семьи удалены гланды и аденоиды). Старшего сына мы лечили 3 года -лазеры, промывания долфином, море, гомеопатия швейцарская, традиционная и нетрадиционная медицина (к слову — у меня муж-врач). Наблюдал нас врач -лор, который говорил о том, что аденоиды удалять нельзя, что это иммунный орган. Добились мы того, что ребенок стал глохнуть. Постоянно цепляли вирусы, хотя в сад не ходили. Все инфекции давали осложнения на уши. Муж плюнул и отвел сына к другому лору. Тот сразу сказал, что надо удалять. Удаляли под наркозом, операцию перенес хорошо ребенок. Но через 2 месяца выросли гланды. они скомпенсировали нагрузку. Тоже пытались лечить, замучили ангины. Лор сказал, однозначно, удалять гланды. Ребенок не мог глотать пищу, храпел, плохо спал, от ангин болели суставы. После удаления гланд ребенок расцвел. Стал расти, поправляться, пошел в садик. жизнь наладилась. Со вторым мы не повторяли ошибок (проблемы были с рождения, как только первый раз заболел, стали разрастаться аденоиды), удалили в 2 года и гланды и аденоиды. Живем и радуемся. Все эти советы о лени и нежелании лечить ребенка — просто глупость. Не надо доводить детей до глухоты и лошадиной челюсти (последняя стадия заболевания). Если будут удалять под наркозом и видео-наблюдением, риск получить рецидив (повторное разрастание) равен 0. Раньше из выдирали на глазом, оставляли ткань, она и разрасталась заново, сейчас другие технологии. Удачи Вам)))

Нам тоже удалили в пять лет неделя температуры 37,6потом пошёл в садике.Сегодня три недели как удалили спать стал лучше но появились сопли и сразу кашель:( я тоже была против удаления и что мы только не прошли и гомеопатия и иныекционисты повышали иммунитет лучше ему не стало.в больнице с нами лежал мальчик его мама довела до тугоухость третьей степени как так? Он говорит нас не слышит я думала говорит специально ребенок не отзывается.еме долбили стенка в ушах и после опирации шел гной с кровью.я была против удаления муж настоял но когда увидела этог мальчика он даже разговаривать правильно не мог по тому что глухой:(интересно по мнению мамы это он тоже делал специально? Я поняла что выхда нет другого.теперь очень сильно боюсь что нет защиты и будет болеть

Это же надо быть настолько ленивой, что бы проще было удалить ребенку аденоиды, чем вылечить.
У моего были аденоиды 3-ей степени в 3 года. Спал только открыв рот, и храпел как хороший мужик. Боялась что задохнется вообще. Тоже ставили на операцию. Поехала в гомеопатическую поликлинику, через месяц лечения уже появилась положительная тенденция, через три месяца уже и не храпел вовсе. Через полгода вообще все признаки сошли на нет. Сейчас ему 9 лет! Аденоиды на месте, никто не удалял!
Подруга моя решила удалить дочке. Удалила. Реже она болеть не стала. Просто если раньше у нее были хронические сопли, то теперь инфекция сразу падает вниз и у нее хронический бронхит. Как так вышло, я не знаю, но через 2 года аденоиды у ее ребенка выросли обратно. Сейчас опять храпит и ходит с открытым ртом.

Удаление аденоидов входит в перечень ОМС. Вы можете удалить сдеть операцию бесплатно в лучших медучреждениях Москвы!
Для этого существует новый бесплатный сервис госпитализации взрослых и детей по ОМС в Москве- «Столица здоровья».
Информация будет полезной для людей, которым требуется плановая медицинская помощь лучших специалистов.
Не всегда в небольших городах есть современное оборудование для лечения и диагностики серьезных заболеваний, а узкоспециализированных врачей может не хватать.
Каждый гражданин РФ, по полису ОМС может получить лечение в стационарах Москвы бесплатно.
Кураторы проекта «Столица здоровья» с удовольствием помогут Вам совершенно бесплатно . Горячая линия «Столица здоровья» 8 (495) 587-70-88 работает круглосуточно. Дополнительная информация на сайте www.столицаздоровья.рф
Все услуги оказываются на бесплатной основе.
На данный момент проект только начинает свою деятельность, поэтому каждому обратившемуся пациенту гарантируется индивидуальный подход и повышенное внимание.
Куратор окажет полную информационную поддержку по вопросу госпитализации: если Вы самостоятельно выбрали профильный стационар- маршрутизирует пациента туда. Проект сотрудничает со всеми городскими медицинскими учреждениями, работающими по ОМС. Если Вы нуждаетесь в консультации-подберет стационар, в соответствии вашим диагнозом.
Куратор проинформирует Вас о необходимых документах для госпитализации, а так же предоставит возможность заочного онлайн консультирования (диагноз подтверждается, выдается путевка на госпитализацию) на основе высланных по email документов. Все услуги оказываются бесплатно и в любой момент Вы сможете отказаться от помощи.
Для консультации необходимо иметь диагноз и показания к плановой госпитализации.
Ваше здоровье стоит того, чтобы позвонить и организовать лучшее лечение, на которое вы имеете право.

после 8-ми лет дети сами по себе начинают реже болеть. Аденоиды тут не причем.

Моему дочке 2 годика ребенок ночью днём хропит врачи дали диагноз аденойды 3 степени,и сказали на операцию делать надо,я боюсь с делать операцию и от иммунитет слабый что можно делать

Аденоиды 3 степени надо удалять. У моих двоих детей удалены и аденоиды и гланды. Чаще это наследственная проблема (у мужа и всей его семьи удалены гланды и аденоиды). Старшего сына мы лечили 3 года -лазеры, промывания долфином, море, гомеопатия швейцарская, традиционная и нетрадиционная медицина (к слову — у меня муж-врач). Наблюдал нас врач -лор, который говорил о том, что аденоиды удалять нельзя, что это иммунный орган. Добились мы того, что ребенок стал глохнуть. Постоянно цепляли вирусы, хотя в сад не ходили. Все инфекции давали осложнения на уши. Муж плюнул и отвел сына к другому лору. Тот сразу сказал, что надо удалять. Удаляли под наркозом, операцию перенес хорошо ребенок. Но через 2 месяца выросли гланды. они скомпенсировали нагрузку. Тоже пытались лечить, замучили ангины. Лор сказал, однозначно, удалять гланды. Ребенок не мог глотать пищу, храпел, плохо спал, от ангин болели суставы. После удаления гланд ребенок расцвел. Стал расти, поправляться, пошел в садик. жизнь наладилась. Со вторым мы не повторяли ошибок (проблемы были с рождения, как только первый раз заболел, стали разрастаться аденоиды), удалили в 2 года и гланды и аденоиды. Живем и радуемся. Все эти советы о лени и нежелании лечить ребенка — просто глупость. Не надо доводить детей до глухоты и лошадиной челюсти (последняя стадия заболевания). Если будут удалять под наркозом и видео-наблюдением, риск получить рецидив (повторное разрастание) равен 0. Раньше из выдирали на глазом, оставляли ткань, она и разрасталась заново, сейчас другие технологии. Удачи Вам)))

Нам тоже диагностировали аденоиды 3 степени, была буквально 2 дня назад в Морозовской на консультации — диагноз подтвердился, сама все видела на эндоскопии. Размышлять не стали, записалась на операцию платно (по полису ОМС долго ждать), так что будем решать вопрос хирургическими методами.

Читайте также:  Отдышка у ребенка аденоиды

Это же надо быть настолько ленивой, что бы проще было удалить ребенку аденоиды, чем вылечить. У моего были аденоиды 3-ей степени в 3 года. Спал только открыв рот, и храпел как хороший мужик. Боялась что задохнется вообще. Тоже ставили на операцию. Поехала в гомеопатическую поликлинику, через месяц лечения уже появилась положительная тенденция, через три месяца уже и не храпел вовсе. Через полгода вообще все признаки сошли на нет. Сейчас ему 9 лет! Аденоиды на месте, никто не удалял! Подруга моя решила удалить дочке. Удалила. Реже она болеть не стала. Просто если раньше у нее были хронические сопли, то теперь инфекция сразу падает вниз и у нее хронический бронхит. Как так вышло, я не знаю, но через 2 года аденоиды у ее ребенка выросли обратно. Сейчас опять храпит и ходит с открытым ртом.[/quote ***!

источник

Хирургическая операция по удалению аденоидных вегетаций называется аденотомия. Аденоид — патологически увеличенная носоглоточная миндалина. В норме этот орган защищает от инфекций, но частые инфекционные болезни приводят к повторяющемуся воспалению лимфоидной ткани, из-за чего отмечается ее избыточное разрастание – образуются аденоиды. Чаще всего заболевают дети от 3 до 14 лет, взрослые сталкиваются с аденоидами очень редко.

Актуальная классификация по степени увеличения аденоидов (и она определяет показания к медикаментозному или хирургическому лечению):

Классификация аденоидов по степени увеличения
I степень II степень III степень
Размер аденоидов Аденоиды прикрывают верхнюю треть сошника*. Аденоиды среднего размера, закрывают две трети сошника. Аденоиды большого размера, прикрывают весь или почти весь сошник, полностью закрывают просвет носоглотки.
Затрудненность дыхания В этом случае дыхание через нос может быть свободным или незначительно затруднено, чаще во время сна. Дыхание через нос достаточно затруднено. Дыхание через нос резко затруднено, ребенок постоянно дышит ртом, губы сухие, покрыты трещинами и корочками.
Способ лечения Показан курс консервативного лечения. Об аденотомии речь заходит, если ребенок часто болеет, имеют место осложнения, например повторяющиеся отиты. Возможно как консервативное, так и оперативное лечение. Показания к операции определяются персонально, главный критерий — осложнения, частота заболеваемости ребенка. Если же ребенок не получает никакого лечения вообще, то аденоид может увеличиваться. Аденоид необходимо удалять. Если вовремя ребенка не прооперировать, то постепенно будет формироваться аномальный прикус, вытянутое «аденоидное лицо», которое впоследствии сложно исправить. Даже длительное лечение у стоматолога-ортодонта не всегда полностью восстанавливает правильный лицевой скелет.
* Сошник — это небольшая пластина, созданная из кости и размещенная вертикально. Совместно с решетчатой костью он образует костную перегородку носа.

Аденоид — это орган иммунной системы. Его ткань содержит клетки, вырабатывающие антитела к болезнетворным микроорганизмам. При успешности консервативного лечения, полностью сохраняется этот защитный барьер. Назначаются антибактериальные препараты, так как аденоидит (воспаление аденоидной ткани) возникает в первую очередь из-за воздействия патогенной микрофлоры. Для удаления бактерий со слизистой оболочки носа и носоглотки проводятся курсы промываний носа с помощью вакуумного насоса. Физиопроцедуры, такие как КУФ-тубус, лазерные и магнитные аппараты, быстро снимают воспаление, улучшают кровообращение и местный иммунитет. В лечении аденоида участвует не только врач-отоларинголог, но и аллерголог-иммунолог, он назначает общеукрепляющие препараты, стимулирующие защитные силы организма, чтобы снизить количество ОРЗ. Но эффективность консервативных методов лечения составляет около 50% и остается риск повторных обострений при столкновении с инфекцией, а значит, симптомы могут возобновиться.

Увеличение аденоидных вегетаций формирует хронический очаг инфекции, снижает иммунитет, нарушает работу слуховых труб. Эти изменения в организме способствуют показанию к удалению аденоидов:

  • ОРВИ и ОРЗ. В носовой полости возникает препятствие в виде аденоидов, которое затрудняет отток слизи. Слизь предохраняет нас от вирусов, когда же возникает препятствие, то в носовой полости создаются благоприятные условия для развития инфекций и воспалительных процессов.
  • Ухудшение слуха. Аденоид закрывает устье евстахиевой трубы, препятствуя свободному прохождению воздуха в среднее ухо. Барабанная перепонка теряет свою подвижность, которая находит свое негативное отражение в слуховом ощущении.
  • Хроническое воспаление носоглоточной миндалины (хронический аденоидит). Воспаленные аденоидные вегетации — хорошая среда для атаки инфекций. В носоглоточной миндалине формируются бактерии и вирусы, вызывающие хронический аденоидит, сопровождающийся постоянным насморком.
  • Многократный отит. Рост носоглоточной миндалины нарушает функцию среднего уха, и образуются благоприятные условия для распространения и развития инфекций.
  • Болезни дыхательных путей – фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. С увеличением лимфоидной ткани развивается хроническое воспаление. Из-за разрастания постоянно образуется слизь и гной, стекающие в отдел дыхательной системы. В случае контакта со слизистой оболочкой, они вызывают воспалительные процессы, которые приводят к инфекционным заболеваниям дыхательных путей.
  • Аденоидный кашель. Это происходит из-за стимуляции нервных окончаний, находящихся в носоглотке и на задней стенке глотки. Чаще всего врачи связывают кашель пациента с простудой и гриппом, при этом у больного нарушения работы бронхов не отмечается, в таком случае кашель может быть симптомом аденоидов. При лечении аденоида кашель проходит.
  • Бронхиты, пневмонии
  • Речевые нарушения
  • Отставание в физическом развитии
  • Неврологические расстройства – головные боли, энурез, судорожные состояния
  • Неправильный прикус с формированием «аденоидного лица»
  • Неэффективность консервативного лечения

Оптимальный возраст для удаления аденоидов у детей — 3-7 лет. Откладывание оперативного вмешательства при показаниях к операции может иметь негативные последствия и вызывать такие болезни, как стойкое снижение слуха за счет нарушения работы слуховой трубы, образование вязкой жидкости в барабанной полости (экссудативный или адгезивный отит), деформация лица, неправильный прикус, кариес, разрушение зубной эмали, нарушение прорезывания зубов. Наличие хронического очага инфекции в организме может служить причиной таких болезней, как бронхиальная астма, хронический гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почек) и ослабляет иммунитет.

Бывают случаи, когда аденоиды диагностируется и у взрослых. Связано это с широким внедрением в диагностику эндоскопических методов осмотра полости носа. Проявления могут быть не столь выраженными, как в детском возрасте, поэтому часто жалобы на заложенность носа, частые насморки, отиты, стекание слизи по задней стенке глотки у взрослых могут расцениваться врачами как симптомы других заболеваний, что приводит к неэффективности лечения и усугублению ситуации.

  • храп, нарушение дыхания во время сна
  • частые простудные заболевания
  • хронический тонзиллит или фарингит
  • затруднение носового дыхания
  • синдром постназального затекания (стекание слизи по задней стенке глотки)
  • рецидивирующие синуситы или хронический синусит
  • рецидивирующие гнойные или экссудативные отиты, снижение слуха
  • бронхиальная астма, хронический бронхит

Классические способы диагностики гипертрофии носоглоточной миндалины — это пальцевое исследование носоглотки и осмотр задних отделов носовой полости. Но эти процедуры затруднительны и дают мало информации, в особенности в случае детей. Наиболее современным методом диагностики является эндоскопическое обследование – способ исследования слизистой верхних дыхательных путей эндоскопом. Преимущество эндоскопии в том, что она безболезненна и безопасна, врач получает полное представление о размерах носоглотки, степени увеличения аденоидной ткани и состоянии устьев слуховых труб. Вместе эти данные позволяют определить метод лечения и диагностировать заболевание на ранней стадии.

Для удаления аденоидов нужен специальный скальпель – аденотом Бекмана. Аденотом вводят в носоглотку, устанавливают его таким образом, чтобы вся ткань, подлежащая удалению, вошла в кольцо аденотома. И аденоид срезается. Кровотечение останавливается самостоятельно в течение нескольких минут. Преимущество операции — проведение под местной анестезией и в амбулаторных условиях. Минус — удаление производится «в слепую», то есть, срезая ткань, врач не имеет возможности увидеть полость носоглотки, а значит проконтролировать остались ли частички аденоидной ткани, которые могут привести к повторному разрастанию (рецидиву).

Операция выполняется с помощью прибора Сургитрон с насадкой для удаления аденоида – радиоволновой аденотом. Радиоволновой аденотом срезает аденоид единым блоком, как при классической операции, но при этом радиоволна коагулирует (прижигает) сосуды, поэтому кровотечение при такой операции сводится к минимуму. Плюсом методики является уменьшение кровопотери во время операции и уменьшение риска кровотечения в послеоперационном периоде.

Одно из современных достижений в области хирургии — использование лазера. Под воздействием лазерного излучения происходит повышение температуры ткани и испарение из нее жидкости. Этот метод является бескровным. Однако он имеет недостатки – время операции значительно увеличивается, может происходить нагревание и здоровых тканей в зоне воздействия лазера.

Микродебридер – инструмент с вращающейся головкой и лезвием на конце. С его помощью аденоид измельчается, а после аспирируется в резервуар отсоса, что также позволяет быстро и полностью удалить аденоидные вегетации, при этом, не повреждая здоровую слизистую носоглотки, это важно, так как в противном случае возникает кровотечение, а в дальнейшем образуются рубцы. Операция с помощью микродебридера проводится под наркозом с эндоскопическим контролем. Это наиболее прогрессивный метод аденотомии, при котором риск рецидива минимален.

В нашей клинике используется комбинированный метод удаления. Мы используем преимущества каждого из вышеперечисленных методов, это дает большую эффективность, операция проходит значительно быстрее, снижается риск осложнений, а послеоперационный период для ребенка протекает намного легче.

Сравнительная характеристика методов удаления аденоидов
Инструментальный метод Радиоволновой метод Лазерный метод Удаление шейвером
Что используется Скальпель – аденотом Бекмана
  • Прибор Сургитрон (с насадкой радиоволнового аденотома)
  • Видео-эндоскоп
  • Лазерное излучение
  • Видео-эндоскоп
  • Микродебридер (инструмент с лезвием на конце)
  • Видео-эндоскоп
Анестезия
  • местная анестезия
  • дети до 7 лет — общий наркоз
  • дети от 7 лет и старше – местная анестезия
  • дети до 7 лет — общий наркоз
  • дети от 7 лет и старше – местная анестезия
  • дети до 7 лет — общий наркоз
  • дети от 7 лет и старше – местная анестезия
Плюсы
  • Проведение операции под местной анестезией и в амбулаторных условиях
  • Кровотечение останавливается самостоятельно
  • Минимальный риск кровопотери во время операции
  • Отсутствие кровотечений в послеоперационном периоде
  • Операция проводится под контролем эндоскопа (специальной камеры)
  • Бескровный метод удаления
  • Операция проводится под контролем эндоскопа
  • Не повреждается слизистая носоглотки
  • Быстрое и полное удаление аденоида
  • Отсутствие кровотечения и рубцов
  • Риск рецидива сводится к минимуму
  • Операция проводится под контролем эндоскопа
Минусы
  • Операция проходит вслепую. В полости носоглотки могут остаться частички аденоидной ткани, что может привести к рецидиву.
  • нет
  • Увеличенное время операции
  • Может происходить нагревание здоровых тканей в зоне воздействия лазера
  • нет

Предварительная подготовка заключается в прохождении полного обследования пациента. В обследование входит:

  • общий и биохимический анализ крови
  • анализ мочи
  • коагулограмма
  • анализ крови на инфекции (гепатит В и С, сифилис, ВИЧ)
  • ЭКГ
  • осмотр педиатра

Накануне удаления после 6 вечера стоит воздержаться от еды, рекомендуется прием легкого ужина, с утра не следует пить даже воду.

  • выраженные нарушения в свертывающей системе крови
  • онкологические заболевания
  • аномалии сосудов глотки

Аденотомия не проводится в период острых инфекционных заболеваний и в течение 1 месяца после прививок. В подростковом возрасте у девочек операция планируется на период до или после менструации.

У детей старше 7 лет возможна аденотомия под местной анестезией. Перед операцией ребенку внутримышечно вводят успокаивающий препарат, в носоглотку распыляется обезболивающий раствор (10% раствор лидокаина), после в ткань аденоида вкалывается менее концентрированный раствор анестетика (2% лидокаин или ультракаин) для усиления эффекта обезболивания. Во время операции ребенок находится в сознании и воспринимает все, что происходит вокруг.

У детей до 7 лет аденотомия выполняется под общей анестезией (наркозом), поэтому вмешательство проходит без боли и, что особенно важно для ребенка, без психологического стресса. В клинике используются препараты, которые относятся к высокому классу безопасности, они не токсичны, не дают таких осложнений, поэтому наркоз легко переносится даже в детском возрасте и по ощущениям похож на обычный сон.

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести удаление под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

В своей работе анестезиологи используют препараты Севоран, Диприван, Эсмерон, Энфлюрон, Изофлюран, Дормикум и другие. Выбор конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Эндоскопическая аппаратура обеспечивает хороший зрительный контроль, и врач может очень точно удалить гипертрофированную лимфоидную ткань – это позволяет существенно повысить качество операции и снизить возможность рецидивов.

В нашей клинике используется комбинированный метод удаления с помощью шейвера и радиоволнового аденотома – это современный высокотехнологичный метод. Использование шейвера и радиоволнового аденотома значительно сокращает срок восстановления после операции.

Послеоперационный период в большинстве случаев протекает легко. Вечером после удаления аденоидов или на следующее утро у пациента может повыситься температура.

Сразу же после операции возникает заметное улучшение носового дыхания, однако в последующие дни возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу». Это связано с наличием послеоперационного отека, который спадает к 7-10 дню.

Аденотомия у взрослых проводится в основном под местной анестезией (методика удаления аналогична операции у детей). Если одновременно проводится и другое вмешательство, например, септопластика и аденотомия, то операция проводится под общим обезболиванием. При небольшом размере аденоида его можно удалить радиоволновым методом. Реабилитационный период протекает легко, но, в случае наличия хронических заболеваний, заживление тканей может происходить медленнее, чем у детей.

Читайте также:  Местная анестезия при удалении аденоид

Самым частым осложнением после аденотомии является кровотечение. Обычно оно наступает в первые часы после операции. Поэтому пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 2-3 часов после операции. В более редких случаях может возникнуть острый отит из-за попадания крови в слуховую трубу во время операции. В первый или второй день после операции может повышаться температура до 37,5-38,0 градусов.

После удаления аденоидных вегетаций врачи рекомендуют находиться в стационаре под наблюдением дежурного специалиста. Обычно это занимает не более суток. Плюсы нахождения в стационаре в том, что риск осложнений снижается и гарантируется наилучшее послеоперационное восстановление.

После операции в течение одного месяца должны быть исключены физические нагрузки. В течение трех суток ребенка не следует купать в горячей воде. Важно соблюдать правильное питание. Лучше избегать пребывания на открытом солнце и душных помещениях.

После операции для предотвращения рецидива необходима общеукрепляющая и восстанавливающая терапия. Общее закаливание организма, дыхательная гимнастика, а также лечение и наблюдение аллерголога-иммунолога, особенно если речь идет о детях с такими сопутствующими заболеваниями, как атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит. Нормализация работы иммунной системы очень важна – при повышении сопротивляемости к инфекции и простудным заболеваниям, уменьшается вероятность разрастания лимфоидной ткани.

Цена операции в нашей клинике составляет 55,000 рублей.

  • проведение операции
  • анестезия
  • нахождение в стационаре
  • трехразовое питание в стационаре
  • послеоперационное наблюдение в течение месяца (3 посещения)

Окончательная цена определяется после осмотра пациента врачом.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

источник

С аденоидным разрастанием сталкиваются многие родители, но мало кто понимает, что означает этот термин. Еще больше вопросов у мам и пап возникает, когда врач рекомендует аденоиды удалять. Конечно, любая операция в детском возрасте – серьезное испытание для организма малыша и для нервной системы родителей. Но иногда оперативное лечение – единственный верный выбор.

Окончательное решение — соглашаться на операцию или продолжать консервативную терапию — принимают родители. Они должны понимать, с чем имеют дело, чего ждать от операции и когда можно повременить, а когда стоит немедленно бежать к врачу. Тем более что к проведению операции есть четкие показания.

В ротовой полости и носоглотке располагаются скопления лимфоидной ткани — миндалины. Глоточное лимфатическое кольцо состоит из 6 миндалин, основная функция которых — защитная. Находясь на пути вдыхаемого воздуха, миндалины предохраняют организм от попадания инфекционных агентов.

Случается, что частые простудные заболевания ведут к снижению функции лимфоидной ткани, а сама миндалина разрастается. Самые известные миндалины – небные, а их воспаление называется тонзиллит, или ангина. Для обнаружения увеличенных небных миндалин не нужно специального обследования. Чтобы поставить диагноз, врачу-педиатру достаточно просто заглянуть в рот ребенку.

Сложнее обстоит ситуация с аденоидами, ведь аденоиды – разрастание единственной миндалины, которая находится в носоглотке. Увидеть патологическое состояние глоточной миндалины без специальных зеркал невозможно. Но симптомы аденоидов очень специфичны, заподозрить заболевание могут сами родители.

Догадаться о разрастании глоточной миндалины несложно, достаточно быть внимательным к ребенку и знать основные симптомы аденоидов у детей.

Увеличенная миндалина мешает свободно проходить потоку воздуха, малышу становится сложно дышать носом. Заложенность может проявляться на фоне насморка, обильного серозного отделяемого или без катаральных проявлений.

Заболевание приводит к ухудшению состояния слизистой оболочки носа, небных дужек, носовых раковин. Часто возникают риниты, синуситы, которые сложно вылечить.

Недостаточное поступление кислорода отражается на качестве сна, малыш плохо спит, нередко его мучают кошмары. Утром кроха просыпается раздраженным и капризным, нарушается общее состояние ребенка. Возникает храп, изменяется дыхание, имеют место приступы удушья, связанные с западением корня языка.

Часто родители обращают внимание на изменение голоса ребенка, малыш начинает гнусавить.

Разросшаяся лимфоидная ткань закрывает отверстие слуховой трубы, ухудшается слух малыша. Наблюдается боль в ухе, появляются признаки отита.

В случае, если на разросшуюся ткань наслаивается инфекция, возникает аденоидит. Воспаление аденоидов приводит к повышению температуры тела, увеличению лимфатических узлов, интоксикации.

При длительном течении процесса нарушается развитие костной ткани лица, нижняя челюсть удлиняется, нарушается прикус. Ребенок привыкает держать рот приоткрытым, возникает «аденоидный» тип лица. При вовремя начатом лечении эти изменения можно обратить. Если же лечение вовремя не назначено, ребенок остается с последствиями аденоидов навсегда.

Малыш постоянно находится в условиях недостатка кислорода, это отражается на общем состоянии, самочувствии ребенка. Нередко у ребят встречается анемия, проблемы с аппетитом.

  • Ухудшение общего состояния ребенка.

Постоянная нехватка кислорода проявляется повышенной утомляемостью, у младших детей замедляются темпы развития.

Осматривая ребенка, доктор обращает внимание, насколько увеличена глоточная миндалина и указывает в диагнозе степень аденоидов.

Глоточная миндалина увеличена умеренно, в течение дня ребенок не чувствует дискомфорта. Первые проявления возникают ночью, когда появляются признаки дыхательной недостаточности.

Миндалина увеличена значительно, закрывает 2/3 высоты носовых ходов. Проявления болезни увеличиваются, дыхание нарушено днем и ночью, появляется храп. Ребенок часто держит рот приоткрытым.

Разросшееся образование закрывает практически полностью поступление воздуха в носоглотку. Малыш дышит открытым ртом, воздух поступает только через ротовую полость.

Значительное увеличение миндалины ведет к появлению тяжелых осложнений, которые влияют на здоровье и качество жизни ребенка. Но удалять ли аденоиды ребенку или можно справиться консервативной терапией?

Во всем мире существуют четкие показания по удалению аденоидов у детей.

Показания к удалению аденоидов у детей таковы.

  • Затрудненное носовое дыхание.
  • Нарушение сна, изменения дыхания ночью, одышка, храп.
  • Ухудшение слуха, повторные эпизоды отитов.
  • Синуситы, частые обострения болезни.
  • Изменение костей лицевого черепа, «аденоидный» тип лица.

Принимая решение о том, надо ли удалять аденоиды ребенку, обращают внимание на дыхание ребенка. Если у малыша случаются эпизоды одышки, откладывать проведение вмешательства становится опасным для здоровья.

Выбрать правильное лечение поможет врач-отоларинголог с учетом возраста ребенка, его клинического состояния, визуального осмотра аденоидов. Осматривая аденоиды и решая вопрос, стоит ли удалять аденоиды ребенку, доктор оценивает состояние глоточной миндалины.

Если при осмотре миндалины врач обращает внимание на отечность, наличие гноя и слизи, признаков воспаления, то операцию стоит отложить. Вернуться к этому вопросу следует после исчезновения признаков воспаления.

Чтобы добиться хороших результатов, нужно тщательно выбрать время для удаления аденоидов в носу у ребенка. Эта операция выполняется планово, а значит, нужно выбрать время, когда ребенок не болен. Не стоит соглашаться на вмешательство, если у крохи наблюдаются признаки ринита, обострение хронических заболеваний.

Поскольку дети болеют продолжительно, выбрать подходящий для операции момент бывает сложно. Часто период абсолютного здоровья крохи приходится на летние месяцы.

На эффективность операции очень влияет возраст ребенка. Не стоит проводить операцию ребенку младше 2 лет, поскольку глоточная миндалина содержит лимфоидную ткань, формирует иммунную защиту организма.

Своего максимального размера носоглоточная миндалина достигает в возрасте от 3 до 7 лет. Именно в этом возрасте возможны повторные эпизоды заболевания.

У детей старше 7 лет значительно снижается активность лимфоидной ткани, а риск возвращения болезни уменьшается.

Одной из причин появление аденоидов являются инфекции бактериального и вирусного происхождения. Правильное рациональное лечение респираторной инфекции способствует обратному развитию увеличенной миндалины. Если же ребенок болеет длительно и часто, миндалина просто не успевает вернуться к нормальному размеру.

К лечению аденоидов нужно подходить комплексно. Врачи рекомендуют принимать лекарственные препараты в комплексе с физиопроцедурами. Часто назначаются сосудосуживающие капли, промывание носа, противомикробные средства. Из физиотерапевтических процедур рекомендовано УФО, УВЧ, электрофорез.

В случае аденоидита аллергической этиологии хороший результат оказывает применение антигистаминных препаратов. С помощью противоаллергических препаратов уменьшается отек, миндалина принимает нормальные размеры.

Если аденоиды разрослись значительно и мешают нормальной жизни, решается вопрос об оперативном лечении заболевания. Как и к любой операции, к удалению аденоидов (аденотомии) существуют определенные противопоказания.

Острый аденоидит, тонзиллит, ринит или обострение любого хронического заболевания требуют отсрочки оперативного вмешательства.

  • Эпидемии заразных заболеваний.

Не стоит проводить операцию в разгар инфекционных заболеваний, гриппа. Желательно дождаться более удачного времени для проведения процедуры.

Для проведения аденотомии лучше выбрать время, когда организм ребенка готов в полной мере противостоять повышенной нагрузке на иммунную систему. Период после вакцинации — не лучшее время для любых оперативных вмешательств.

Любые злокачественные болезни, особенно болезни крови – серьезное противопоказание к хирургическому лечению.

Нужно отложить вмешательство, если у малыша возникли любые проявления аллергии.

Выбрав хирургическое лечение, родители должны определиться с методом удаления лимфоидной ткани. В наше время, помимо традиционной операции, существуют и другие способы провести вмешательство по удалению аденоидов. Помочь с выбором может врач-отоларинголог, который предложит оптимальный для ребенка способ.

Такая операция проходит обычно под местным обезболиванием. Специальным кольцевидным скальпелем врач захватывает разросшуюся ткань и отсекает ее. Продолжительность вмешательства небольшая – до 10 минут, но недостатки этого способа очевидны.

Минусы метода:

  • иссечение происходит практически вслепую, поэтому требуется высокая точность и профессионализм оперирующего врача;
  • выраженный болевой синдром;
  • риск развития кровотечения;
  • поскольку обезболивание операции проводится под местным наркозом, высоки риски психологической травмы.

Плюс метода:

  • низкая цена, метод доступен абсолютно всем в любом возрасте.

Удаление аденоидов у детей с помощью эндоскопа – современный метод, позволяющий эффективно избавиться от проблемы.

Достоинства метода следующие.

Во время вмешательства малыш спит и не ощущает боли, быстро забывает об операции. Современные методы обезболивания обладают коротким действием, через несколько часов от анестезии не остается и следа.

Во время операции доктор имеет возможность следить за проведением вмешательства, устранять кровоточивость ткани. Риск неполного удаления аденоидов уменьшается, снижается частота рецидивов, повторных разрастаний.

  • Быстрая выписка из стационара.

При отсутствии осложнений ребенка выписывают домой через 3-5 дней после процедуры.

  • высокая стоимость операции.

Для этой операции используется специальный лазерный скальпель. При воздействии скальпеля происходит нагрев и разрушение тканей.

Преимущества таковы.

Можно удалить даже мелкие разрастания.

Лазер обладает и дезинфицирующими свойствами, уничтожает болезнетворные микробы, что является профилактикой инфекционных осложнений.

  • Минимальный риск кровотечения.

Лазер моментально «закрывает» сосуды в месте разреза, не требуется дополнительных средств для профилактики кровотечения.

Лазерный луч мгновенно разрушает нервные клетки в месте разреза, поэтому не возникает выраженной боли.

Уже через день ребенок может приступать к своей обычной деятельности, а через 2-4 недели происходит полное заживление миндалины.

  • если разрастания выраженно значительно, лечения лазером может оказаться недостаточно. В таких случаях прибегают к классическому или эндоскопическому удалению;
  • стоимость операции.

Криолечение, или удаление аденоидов жидким азотом, – современный, практически безболезненный способ избавления от разрастаний небольших размеров. Операция у детей проходит просто. В положении сидя ребенку вводят в рот специальную трубочки и избавляют от аденоидов.

Плюсы метода таковы.

Жидкий азот замораживает нервные клетки и закупоривает кровеносные сосуды, поэтому дети легко переносят операцию.

  • Небольшая продолжительность процедуры.

Длительность воздействия жидким азотом 2-3 секунды, манипуляцию повторяют несколько раз с интервалом 1-2 минуты.

После манипуляции доктор осматривает слизистую ребенка и отпускает домой. Полное заживление миндалины длится 2-4 недели.

  • невозможность оперировать аденоиды большого размера;
  • стоимость операции.

Насколько быстро ребенок придет в норму после операции, зависит от вида операции, величины аденоидов и сопротивляемости организма ребенка. Всем пациента даются рекомендации, благодаря которым процесс выздоровления проходит быстрее.

Рекомендации после операции следующие.

Если операция проведена классически или эндоскопически, нужно находиться в постели в первые сутки после процедуры. Прогулки разрешают через несколько дней после операции, а посещение садика или школы – минимум через неделю. Ограничить физические нагрузки стоит в течение 2 недель после вмешательства.

Не нужно забывать о ежедневной чистке зубов 2 раза в день. Дополнить гигиену ротовой полости и горла нужно полосканием дезинфицирующим раствором после еды. Промывание носовых ходов солевым раствором разрешено через 2-3 дня после вмешательства.

  • Избегание перепадов температур.

Если операция пришлась на холодное время года, нужно избегать длительного нахождения ребенка на морозе. Запрещены тепловые ингаляции, посещение бассейнов, саун, бань.

Стоит избегать продуктов, которые могут травмировать нежную слизистую оболочку после хирургического вмешательства. Рекомендовано принимать только жидкую, мягкую пищу в теплом виде. Отлично подойдут неострые супы, каши, тушеные овощи. Некоторые специалисты рекомендуют на 2-3-й день после лечения употреблять холодную пищу, мороженое. Это способствует скорому заживлению ран.

Аденоиды – весьма распространённое заболевание среди часто болеющих детей. Вопрос о том, нужно ли удалять аденоиды и как лучше это сделать, возникает у многих родителей. Нужно ли хирургическое лечение или можно обойтись применением лекарственных средств, решается врачом-отоларингологом индивидуально в каждом случае.

Иногда отсрочка вмешательства ведет к тяжелым последствиям, может быть опасна для жизни крохи. Вовремя проведенное удаление аденоидов у детей гарантирует здоровье и безопасность.

источник