Фото аденоид у детей 4 степени

Аденоиды это патологическое разрастание лимфоидной ткани, вызванное чрезмерным поступлением вирусных и инфекционных агентов в организм пациента. Чтобы понять, где находятся аденоиды и как они выглядят, необходимо кратко разобраться в анатомии носоглотки.

Где находятся аденоиды у ребенка и взрослого? Для начала следует разобраться в том, что такое аденоиды.

Все знают, что такое небные миндалины (гланды): они расположены по сторонам от глоточного кольца и выполняют барьерную роль.

Но в организме человека определяются также:

трубные миндалины,
язычная и глоточная миндалины.

Глоточная миндалина — это скопление лимфоидной ткани. Располагается она на границе носоглотки и дыхательных путей, препятствуя поступлению инфекции в трахею, бронхи и легкие.

Как правило, разрастание лимфоидной ткани приходится на возраст 5-12 лет. В более поздние годы происходит атрофия носоглоточной миндалины и спонтанный регресс аденоидного процесса. Это не всегда так, в противном случае у взрослых болезнь не встречалась бы.

Триггером (спусковым механизмом) патологического процесса является постоянное воздействие на носоглотку болезнетворных микроорганизмов.

Многое зависит от этапа развития процесса у человека. Где искать аденоиды, в горле или в носу и можно ли найти их самостоятельно?

Глоточная миндалина в своем нормальном состоянии выглядит как гребнеобразная структура, покрытая небольшими ворсистыми сосочками.

Некоторые определения

Увеличенные аденоиды на первой стадии разрастаются не до столь существенных размеров, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом.

При проведении осмотра с помощью зеркал определяется гиперемированный участок лимфоидной ткани размером 0.5-2 см. Разрастается он неравномерно.

О первой степени аденоидов можно говорить, когда закрыто не более трети сошника и хоан.

Воспаленные аденоиды первой степени почти не доставляют дискомфорта пациенту, потому диагноз на столь ранней стадии ставится редко.

Разрастания глоточной миндалины данной степени видны даже без помощи специального оборудования. Визуально увеличенная глоточная миндалина выглядит как структура, представленная множеством округлых образований, некогда бывших сосочками.

Диагностический осмотр проводится через оба хода для более точной оценки процесса (аденоиды видны и в носу, и в горле). 2-я степень характеризуется закрытием половины сошника и хоан.

Это наиболее запущенная стадия течения заболевания. Глоточная миндалина видна даже при беглом рутинном осмотре с помощью шпателя.

Сразу за мягким небом определяются многочисленные округлые образования различного размера, розового или малиново-красного цвета. Хоаны и сошник перекрыты полностью или почти полностью.

В данном случае постановка диагноза сложностей не представляет.

Как выглядят удаленные аденоиды? Все зависит от степени и объемов резекции.

При полном удалении визуально аденоиды не определяются.
Частичная резекция приводит к сохранению некоторых структур гипертрофированной миндалины.

Исходя из объема оставленных тканей, аденоиды после удаления могут выглядеть как единичные узелки или уплотнения незначительных размеров (классическая форма резекции предполагает максимальное иссечение патологических тканей, остается не более 0.3-1 см).

источник

Аденоиды — это заболевание, при котором происходит патологическое разрастание ткани носоглоточной миндалины. В норме она немного возвышается над слизистой тканью глотки, а при патологии сильно увеличивается и перекрывает носоглотку, что приводит к нарушению циркуляции воздуха.

При воспалении в носоглотке миндалина увеличивается, а когда наступает выздоровление, она возвращается к прежним размерам. Если воспаление в носоглотке возникают часто, то это может нарушить физиологические процессы в миндалине и вызвать разрастание.

Гипертрофированная миндалина не может справиться со своей функцией и сама становится очагом инфекции, поэтому ребенок еще чаще переносит вирусные и бактериальные инфекции. Глоточные миндалины большие у маленьких детей. Примерно с 12 лет они начинают уменьшаться и атрофируются.

Факторы, провоцирующие разрастание глоточных миндалин, рассмотрены подробнее.

Если в период беременности женщина перенесла инфекционное заболевание или принимала медикаменты, способные нарушить естественное формирование плода, то у ребенка может появиться предрасположенность к аденоидам, точнее, к патологии развития лимфоидной ткани. А простудные заболевания или другие негативные факторы становятся катализатором для развития патологии.

Речь идет об ОРЗ, фарингите, тонзиллите, ларингите. Аденоиды могут развиваться на фоне невылеченных или хронических инфекций верхних дыхательных путей. При проникновении патогена лимфоидная ткань реагирует на него, увеличивая синтез лимфоцитов и иммунных клеток, для чего требуется повышенное кровоснабжение.

При воспалительных процессах в миндалине может нарушаться циркуляция крови и структура ткани. Это приводит к тому, что происходит застой крови и лимфы и иммунный орган не способен выполнять свою функцию. Когда воспаление переходит на лимфатическую ткань, развивается аденоидит (гнойное воспаление), при котором происходит увеличение объема и массы миндалины.

Это состояние, при котором у детей увеличивается лимфоидная ткань и не соответствует норме развитие надпочечников, желез, сердца. При данной патологии гипертрофированна не только ткань носоглоточной миндалины, но и всего глоточного кольца, растут фолликулы языка и глотки.

На аденоиды могут указывать следующие признаки. Первое — ребенку тяжело дышать носом. Разрастается ткань между носовой полостью и глоткой, поэтому гипертрофированные миндалины перекрывают просвет носоглотки и не позволяют воздуху свободно циркулировать.

Ребенок все чаще старается дышать ртом, при этом воздух, поступающий в нижние дыхательные пути, не прогревается и не обеззараживается. Кроме того, это может вызывать недостаток кислорода в головном мозге и анемию. Дети становятся вялыми, им сложно концентрироваться, быстро утомляются, могут возникать головные боли, а после сна не чувствуют себя отдохнувшими.

Происходит изменение голоса. Ребенок говорит как будто у него насморк (гнусаво, тихо). Изменяется голос, потому что аденоиды не позволяют воздуху поступать в носовые пазухи, которые служат резонаторами и участвуют в формировании звуков.

Изменяется острота слуха. Гипертрофированная ткань закрывает собой глоточное отверстие евстахиевой трубы. Поэтому давление в барабанной полости не выравнивается, и звуки плохо улавливаются. Возникает рецидивирующий отит. Воспаленная миндалина не способна противостоять патогеном и сама становится очагом инфекции.

Ребенок может храпеть. В положении лежа на спине, разросшаяся ткань перекрывает просвет носоглотки, ограничивая тем самым носовое дыхание, поэтому малыш храпит.

Родители смогут примерно понять тяжесть заболевания по следующему признакам:

если аденоиды 1 степени , то у ребенка нет проблем с носовым дыханием в период бодрствования. Тяжело дышать носом крохе только ночью. Когда он находится в горизонтальном положении, расположение аденоидов изменяются, и они закрывают большую часть просвета носоглотки. Это мешает ребенку дышать носом и появляется храп;
аденоиды 2 степени у ребенка ограничивают дыхание ртом днем и ночью. Аденоиды закрывают просвет верхних дыхательных путей более чем на треть. В результате может возникнуть недостаток кислорода в клетках и тканях организма. Ребенок испытывает головные боли, быстро утомляется. Уже на второй стадии разрастания аденоиды могут провоцировать снижение слуха и изменение голоса;
если аденоиды 3 степени , то увеличенная носоглоточная миндалина закрывает собой просвет в носоглотку, что делает невозможным поступление воздуха через ноздри. Отсюда и регулярные острые распираторные заболевания и хронический ринит, и изменение голоса и слуха.

Иногда можно услышать про четвертую степень аденоидных разращений. В этом случае можно предположить, что врач пытается тем самым сказать, что операция по удалению должна была проводиться еще вчера. Если же он записывает диагноз «разросшиеся аденоиды до 4 степени», то он просто неграмотен. И уж тем более не верьте, если говорят о 5 степени, поскольку ее не существует.

Установить степень вегетации аденоидов должен врач отоларинголог, используя специальные инструменты и дополнительные исследования. Диагностика проводится, когда ребенок соматически здоров, поскольку симптомы простудного заболевания схожи с аденоидитом.

Чтобы установить степень аденоидных вегетаций ЛОР использует следующие методы:

задняя риноскопия. Врач осматривает миндалину специальным зеркалом, которое вводится через рот;
пальцевое исследование. Данное исследование проводится, если ребенок не позволяет посмотреть зеркалом. Врач становится сзади маленького пациента, фиксирует голову и просовывает палец в рот к носоглотке. Наощупь оценивается степень разрастания лимфоидной ткани и ее структура. Если аденоиды мягкие, то это признак воспаления, если же плотные, то это говорит о гипертрофии;
рентгенография носоглотки. Данное исследование дает объективную картину, поскольку увеличенные глоточные миндалины видны на снимке в боковой проекции. Рентген также покажет, есть ли гипертрофия небных миндалин (причина хронического тонзиллита). Но он не позволит установить причину, а, кроме того, если на миндалине есть слизь, то она не отличается от ткани, а это может привести к неправильной постановке степени аденоидов у детей;
компьютерная томография. Дает точное изображение воспаленных тканей. Исследование назначается, когда есть признаки других патологии носоглотки;
эндоскопическая риноскопия. Это один из самых надежных, безопасных и быстрых методов исследования полости носа и носоглотки. Для обследования в каждую ноздрю вводится мягкий эндоскоп (трубка с видеокамерой). Диагностика позволяет оценить степень увеличения ткани, состояние слизистой, распространение воспаления;
эндоскопическая эпифарингоскопия. Эндоскоп вводится через рот. Степень разрастания миндалины устанавливается потому, насколько лимфоидная ткань закрывает сошник (кость, находящуюся внутри носовой полости и разделяющую ее пополам). При аденоидах первой степени патологически разросшаяся ткань прикрывает незначительную верхнюю часть сошника, а при 3 степени закрывает полностью.

Узнать степень разрастания ткани необходимо для определения дальнейшей тактики лечения. Важно понять и причину увеличения лимфоидной ткани. Даже если аденоиды достигли размеров третьей степени их не всегда нужно удалять, главная задача это восстановить носовое дыхание.

Если увеличенные аденоиды – это результат воспаления, то вылечить их можно консервативными методами.

Воспаленные аденоиды мягкие, гладкие, покрытые слизью и гноем, а цвет их ярко-красный или синюшный. А если они гипертрофированы (твердые, розовые, «чистые»), то уже аденоиды 2 степени у ребенка придется удалять хирургическим путем.

Если игнорировать патологию, то ротовое дыхание может привести к развитию необратимых деформаций лицевого скелета: неправильный прикус, искривление носовой перегородки, удлинению верхней челюсти, отвисшая нижняя челюсть.

Лечение медикаментами показано при аденоидах 1 и 2 степени, а также если невозможно хирургическое вмешательство. При терапии могут назначаться следующие медикаменты и процедуры.

Их использование целесообразно, если в верхних дыхательных путях развивается бактериальная инфекция. Перед тем как их выписать, проводится анализ на наличие бактерий и на их чувствительность к антибиотикам.

Это симптоматическое лечение, поскольку не влияет на причину патологии. Они снимают заложенность носа, облегчая дыхание во время приема пищи или сна, что особенно важно для грудных деток. Однако капли долго использовать нельзя (их назначают трехдневными курсами), поскольку они вызывают привыкание.

Они призваны мобилизовать иммунные силы организма и противостоять развитию воспалительного процесса. Данное средство должен назначать иммунолог.

Рекомендуется промывать нос физиологическим или солевым раствором, поскольку они эффективны в борьбе с патогенами, не вызывают привыкания и не имеют побочных действий и противопоказаний. Эта процедура оказывает временный эффект. Она уничтожает патогенную микрофлору и освобождает носовые ходы от скопившейся слизи.

Для процедуры можно использовать травяные настои или раствор антисептика. Если аденоиды у ребенка сильно увеличены, то проводить ее нужно соблюдая осторожность, поскольку жидкость может просочиться в евстахиеву трубу и вызвать нарушение слуха или отит.

Для терапии аденоидов могут быть применены следующие процедуры:

лазерное лечение. Лазер воздействует на сосуды, увеличивая их кровоснабжение и снимая отек. Как только отек сходит, аденоиды уменьшаются. Процедура эффективна только в том случае, если с аденоидов удалены гной и слизь, и если лазер попадает непосредственно на миндалину (неэффективно светить через переносицу);
озонотерапия. Озон уничтожает патогенную микрофлору, способствует восстановлению иммунитета и ускоряет процесс регенерации ткани;
ультрафиолетовое облучение. При физиопроцедуре в нос вводится оборудование, которое с помощью ультрафиолета убивает бактериальную микрофлору;
УВЧ на область носа. Процедура нужна чтоб уменьшить воспалительный процесс. Эффективно при острой форме аденоидита, тонзиллита, фарингита;
электрофорез. Лекарства вводится при помощи тока сразу в ткани миндалины. Применяются антисептические, противовоспалительные, противоаллергические препараты.

Аденоиды удаляются хирургическим путем, если они достигли 2 или 3 стадии разрастания, а консервативное лечение не дает результата. Операция противопоказана при болезнях крови и в период обострения воспалительного процесса в носоглотке.

Операция делается в поликлинике под местным обезболиванием или без него, а маленьким детям под общим наркозом в больнице. Сначала врач очищает аденоиды от слизи и гноя при помощи промывания. Затем слизистая носоглотки обрабатывается анестезирующим спреем, носовые ходы закрываются ватными тампонами.

Удаляется миндалина специальным инструментом (ножом Бекмена), который вводится через рот. Отрезаются аденоиды одним движением. После местного обезболивания пациент идет домой, ему рекомендуется постельный режим на сутки.

Важно чтобы во время операции не была травмирована слизистая носоглотки, а миндалина была удалена полностью, иначе аденоиды появятся снова. Удаление аденоидов может проводиться под контролем эндоскопа. Оборудование вводится через рот пациента, с помощью видеокамеры врач может увидеть миндалину и проследить, чтоб после удаления не осталось аденоидных вегетаций.

Этот способ более трудоемкий и дорогостоящий, но и более эффективный. Операция проводится под общей анестезией в стационаре. Лазером можно провести аденоидэктомию (он используется как скальпель), внутритканевую деструкцию (разрушение патологичной ткани изнутри) или вапоризацию (лазер уменьшает вегетации без удаления).

Установить есть ли у ребенка аденоидные вегетации может только специалист. Не всегда носовое дыхание блокирует разросшаяся миндалина. Причиной может стать аллергический или вазомоторный ринит, искривление носовой перегородки, опухоль.

Поэтому обязательно нужно посетить врача и провести объективное исследование. Чем лучше лечить аденоиды определит врач, основываясь на степени развития заболевания и состоянии здоровья ребенка.

источник

Аденоиды можно назвать одним из серьезных и распространенных заболеваний верхних дыхательных путей. Основная его особенность заключается в чрезмерном увеличении носоглоточных миндалин, что происходит, как правило, под влиянием инфекций и бактерий.

Когда миндалины увеличиваются, то перекрывают носовые ходы, из-за чего пациенту становится трудно дышать. Чаще всего эта болезнь встречается у детей, поскольку с возрастом миндалины уменьшаются в размерах, и риск их воспаления снижается. Но иногда это заболевание диагностируют и у взрослых.

Аденоиды 4 степени – это наиболее тяжелая форма данной патологии. При ее наличии лимфоидная ткань увеличивается настолько, что носовые ходы оказываются полностью перекрытыми. В этом случае требуется срочное лечение (почти всегда это оперативное вмешательство), иначе есть риск серьезных осложнений.

Возникает такое состояние лишь при отсутствии своевременной медицинской помощи – если родители не обратили внимание на тревожные симптомы и не направились к специалисту. Также аденоиды у детей 4 степени могут сформироваться из-за некомпетентности врача, который назначил неправильное лечение, или при несоблюдении его рекомендаций.

Спровоцировать развитие аденоидов могут разные причины. Это:

Особенности организма. Некоторые отклонения передаются по наследству, вместе с генами. Одно из них – склонность к вегетациям аденоидов. У таких детей риск такого заболевания повышен.
Неблагоприятное течение беременности. Если женщина в период вынашивания плода вела нездоровый образ жизни или перенесла инфекционное заболевание, это может сказаться на здоровье малыша. Результатом может стать склонность к увеличению аденоидов.
Родовые травмы. Воздействие на кости черепа новорожденного может привести к отклонениям в его развитии, из-за чего могут появиться осложнения такого рода.
Инфекционные заболевания. Поскольку носоглоточные миндалины выполняют защитную функцию, именно на них влияют вирусы и бактерии. При частых случаях инфекционных заболеваний миндалины могут воспалиться, что и вызовет их разрастание. Особенно это вероятно, если болезни не получают полноценного лечения.
Аллергические реакции. Из-за них дыхательные пути и миндалины приобретают чрезмерную чувствительность, что и становится причиной заболевания.
Ослабленный иммунитет. Эта особенность может привести не только к аденоидам, но и ко многим другим проблемам.
Влияние неблагоприятной экологической обстановки.

Однако эти факторы могут вызвать формирование болезни. Но к последней стадии ее развития приводят дополнительные обстоятельства. Разрастание (вегетация) аденоидов 4 степени возникает, как правило, из-за отсутствия своевременного лечения. При обнаружении патологических симптомов следует обращаться к специалисту, а также необходимо посещать профилактические осмотры.

В этом случае вероятность обнаружения болезни лишь на последней стадии очень низка. В ходе обычного осмотра опытный отоларинголог сможет заподозрить развитие аденоидов и направит на обследование. Однако если признаки болезни были не замечены на ранней стадии, рост лимфоидной ткани будет продолжаться, что и приведет к подобному недугу.

Еще одна проблема – несоблюдение врачебных назначений. Ребенок не способен самостоятельно выполнить все рекомендации, и это следует делать родителям. Если они пропускают прием лекарств, не приводят малыша на физиопроцедуры, не соблюдают профилактические мероприятия, болезнь усугубляется и достигает 4 степени.

Очень важно знать, по каким симптомам можно выявить данную проблему, чтобы обратиться к врачу. Желательно, не допускать подобной ситуации, однако, это удается не всегда. В некоторых случаях симптомы аденоидов не проявляются достаточно долго, и родители могут обнаружить проблему достаточно поздно.

Аденоиды 4 степени проявляются достаточно выраженными симптомами, поскольку разросшаяся ткань миндалин перекрывает носовые ходы, что оказывает серьезное воздействие на самочувствие пациента. Если более ранние стадии болезни могут оказаться невыраженными, то в отношении завершающего этапа этого сказать нельзя. У больного ребенка проявляются следующие особенности:

зуд в носовой полости,
слезотечение,
постоянный насморк,
частые и сильные головные боли,
боли в ушах,
обильное выделение слизи из носа,
ослабление слуха,
нарушение вкусовых ощущений,
плохой аппетит,
дыхание через рот,
раздражительность,
апатичное состояние,
уменьшение двигательной активности,
утомляемость.

На перечисленные признаки трудно не обратить внимание. Не стоит пытаться побороть их самостоятельно – это может серьезно навредить.

Практически всегда ребенку с аденоидами 4 степени необходима срочная операция, поэтому попытки лечить его лекарственными препаратами не будут эффективными. Тем более, бесполезно на этой стадии использовать для лечения народные средства.

Прежде чем назначить лечение, врач должен убедиться в том, что предполагаемый диагноз верен. Кроме этого, необходимо выяснить особенности болезни, ее выраженность, основные очаги поражения и прочие характеристики. Это связано с необходимостью хирургического вмешательства. Чтобы оно оказалось эффективным, нужно детально изучить картину болезни. Для этого используют следующие методы:

Иногда врач может назначить анализы, чтобы уточнить особенности детского организма и установить противопоказания к разным типам оперативного вмешательства.

Четвертый этап этой болезни нуждается в срочном оперативном вмешательстве. Выполняется данная операция несколькими методами:

Под местным наркозом (иногда применяется общий). Процесс удаления аденоидов длится несколько минут. Проблема заключается в том, что при таком подходе врачу не всегда удается удалить все патологические участки, из-за чего болезнь может вернуться.
Эндоскопия. Более современный способ удаления аденоидов. В этом случае удаление поврежденных тканей проводится с помощью эндоскопа, а за своими действиями врач следит на мониторе.
Лазеротерапия. Сфокусированный лазерный луч отрежет патологические ткани, что будет способствовать выздоровлению.

Лечение консервативным методом на этой стадии болезни неэффективно, хотя его активно применяют на восстановительном этапе после операции и для профилактики рецидивов. В ходе него могут применяться:

противовоспалительные (Эриспал, Протаргол);
противомикробные (Биопарокс, Мирамистин);
антигистаминные средства (Супрастин, Цетрин).

Для укрепления организма врач может назначить также комплексы витаминов и минералов.

Для повышения результатов лечения могут потребоваться физиотерапевтические процедуры, такие как:

магнитотерапия;
электрофорез;
дыхательная гимнастика и пр.

Несмотря на предпринятые меры, нет гарантий, что болезнь не возобновится. Иногда, спустя некоторое время, аденоиды снова начинают разрастаться. Родителям следует тщательно следить за самочувствием детей, чтобы не допустить повторного случая аденоидов 4 степени – гораздо проще бороться с недугом на его начальном этапе.

Избежать рецидивов помогут профилактические меры, которые следует соблюдать. Они заключаются в следующем:

Укрепление иммунной защиты организма.
Полноценное питание.
Посильная физическая активность.
Закаливание.
Прием витаминов.
Недопущение переохлаждений.
Посещение профилактических осмотров.
Выполнение врачебных рекомендаций.
Полноценное лечение инфекционных заболеваний.
Исключение или минимизация контактов с аллергенами.

Эти меры не могут гарантировать того, что аденоиды не начнут снова увеличиваться. Тем не менее, при выполнении этих несложных правил можно снизить риски рецидива, а также улучшить здоровье ребенка в целом.

Развитие аденоидов до 4 степени само по себе является одним из осложнений. Из-за них пациент может испытывать серьезный дискомфорт. Однако, помимо этого, болезнь может вызвать и другие неблагоприятные изменения в организме. Разросшиеся аденоиды нередко становятся причиной распространения инфекции по всему телу, что приводит ко многим заболеваниям. В первую очередь из-за аденоидов страдает слух.

Если причиной роста аденоидов стала аллергия, то сочетание их и аллергической реакции может привести к бронхиальной астме. Помимо этого, данная болезнь становится причиной учащения инфекционных заболеваний и дальнейшего снижения иммунитета.

Но наиболее опасным является дефицит кислорода в организме, который вредит всем органам и системам, мешая их функционированию и развитию. Из-за него в дальнейшем могут произойти серьезные нарушения основных функций органов и систем, что крайне вредно для развития малыша.

источник

Медики диагностируют аденоиды 4 степени у пациентов, которые затянули с их лечением на начальных стадиях развития. Болезненное состояние сопровождается выраженными симптомами, которые невозможно игнорировать. Самочувствие больного при таком течении патологии не улучшится, если не будут приняты меры для решения проблемы. Как бороться с заболеванием на запущенной стадии – об этом подробнее.

В ослабленном организме, например, вследствие перенесенной ОРВИ, могут увеличиться аденоиды

Разрастание аденоидов не остается незамеченным. Заболевание сопровождается характерной симптоматикой, с которой пациент идет на прием к врачу. В ходе диагностики специалист выясняет, что именно привело к поражению носоглотки.

К увеличению аденоидов приводят следующие отрицательные факторы, которые имеют негативное влияние на здоровье человека:

Хронические заболевания, которые поражают носоглотку.
Перенесенная скарлатина, дифтерия и корь.
Генетическая предрасположенность.
Гипотиреоз.
Заболевания надпочечников.
Аллергические реакции на различные раздражители.
Перенасыщение организма витаминами или их дефицит.
Кариозные образования.
Аномалии носоглотки врожденного характера.
Ослабление иммунитета.

Любая из этих причин может объяснить активное разрастание аденоидов.

Аденоиды последней степени вызываются игнорированием проблемы на начальных этапах разрастания тканей. По этой причине настоятельно рекомендуется обращаться за помощью к медикам при первых симптомах недомогания.

Постепенно разрастаясь, аденоиды перекрывают носоглотку и не позволяют свободно дышать

Специалисты называют несколько стадий увеличения аденоидов. Они отличаются клинической картиной и способами лечения. Каждая из них имеет следующие особенности:

Первая стадия. На этом этапе разрастания лимфоидных тканей заподозрить патологию практически невозможно, так как она не выдает себя какой-либо симптоматикой. Беспокойства начинают проявляться только во время сна, когда больной находится в горизонтальном положении.
Вторая стадия. Аденоиды перекрывают практически половину прохода, через который осуществляется дыхание. При отсутствии воспалительного процесса у больного отмечают ночной храп и затрудненное дыхание. Днем ребенок все чаще пытается дышать через рот. Это является первым тревожным признаком, с которым нужно обращаться к специалисту.
Третья стадия. Лимфоидные ткани занимают практически всю носоглотку. Не исключается их выступ в ее просвет. Ребенок полностью перестает дышать через нос, так как этот процесс становится невозможным.
Четвертая стадия. Последний этап развития заболевания. В данном случае решить проблему помогает лишь удаление аденоидов. Это единственная возможность вернуть больному правильное дыхание и избавить его от симптомов болезни.

Если болезнь приобретает запущенную форму, то с ее лечением нельзя затягивать. Отсутствие адекватной терапии может обернуться серьезными проблемами со здоровьем, а также удушением из-за перекрытия лимфоидной тканью горла.

Врачи настаивают на проведении оперативного вмешательства пациентам, у которых диагностируются аденоиды в запущенной форме.

Понять, что состояние больного приобретает критическое положение, позволяют характерные для 4 степени болезни симптомы:

Слизистые выделения из пазух носа.
Боли в ухе.
Головные боли.
Слезоточивость и зуд в полости носа.
Снижение слуха и нарушение вкуса.
Нервозность.
Храп во время сна.
Отсутствие аппетита.

При увеличенных аденоидах у детей наблюдаются проблемы с дыханием. Им тяжело дышать через нос, поэтому приходится делать это через рот. Воздух, который попадает в организм таким способом, не успевает очиститься от патогенных агентов, поэтому они получают свободный доступ к дыхательной системе. Это чревато развитием инфекционных и вирусных болезней.

Можно навсегда остаться глухим

Болезнь на 4 стадии развития представляет реальную угрозу для здоровья и жизни больного. Увеличенные аденоиды начинают перекрывать собой носовые пути, через которые проходит воздушный поток во время вдоха.

Развитие болезни до 4 степени уже можно рассматривать как одно из осложнений патологии. Из-за нее пациент испытывает сильный дискомфорт, не позволяющий вести активную жизнедеятельность.

Разрастание аденоидных тканей приводит к следующим осложнениям:

Распространение инфекционных агентов по всему организму.
Нарушение слуха.
Усиление аллергической реакции.
Развитие бронхиальной астмы.
Нехватка кислорода в организме.

В конечном итоге аденоиды могут привести к нарушению работы внутренних органов, что отрицательно сказывается на развитии детского организма.

Выбор диагностики зависит от симптомов недуга

Ни один врач не назначит лечение больному, пока не удостовериться в правильности поставленного ему диагноза. Справиться с этой задачей помогают результаты пройденных больным анализов.

При подозрении на аденоиды требуется проведение следующих диагностических мероприятий:

Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Рентгенография.
Эндоскопия.
Ультразвуковое исследование (УЗИ).

Дополнительно могут быть назначены анализы, которые позволяют выявить присутствие в организме инфекции или вирусного возбудителя.

При первых признаках заболевания нужно обращаться к врачу. Если медлить с визитом к отоларингологу, то избежать прогрессирования патологии не удастся. После проведения диагностики специалист поставит больному диагноз и предложит ему эффективное лечение.

Консервативные методы лечения аденоидов имеют смысл, если заболевание протекает на первом этапе развития. В этот период патология еще не успела проявить себя в полной мере, поэтому медикаментов будет достаточно для подавления болезненного процесса.

Специалист может рекомендовать прием лекарственных препаратов уже после удаления аденоидов. Это требуется для поддержания достигнутого результата лечения и предупреждения развития осложнений.

Наряду с препаратами могут назначаться физиопроцедуры. Их действие направлено на уменьшение выраженности патологического процесса. Медиками рекомендованы:

Ультрафиолетовое облучение носовой полости.
Озонотерапия.
Электрофорез.

Чтобы добиться положительного результата, необходимо пройти не менее 10 полноценных процедур физиотерапии.

Растение алоэ – прекрасное народное средство для “прочистки” носовых пазух

При борьбе с аденоидами помощь оказывает регулярное промывание и закапывание носа. Данную процедуру можно отнести к группе народных методов лечения болезни в домашних условиях. Она дает хороший результат, если проводится в соответствии с рекомендациями специалиста.

Предлагается несколько рецептов приготовления составов, которыми нужно промывать нос при аденоидах:

Сок алоэ. Растение обладает мощным противовоспалительным действием. Перед промыванием требуется тщательно очистить нос от слизи. После в каждый проход необходимо закапать по 3 капли сока алоэ. Данное действие рекомендуется повторять 2-3 раза в день.
Сбор трав. Целебный отвар можно приготовить из коры дуба, мяты и зверобоя. Компоненты следует смешивать в соотношении 2:1:1. 40 г сырья требуется залить стаканом кипятка и отправить на 10 минут на огонь. После 30 минут средство нужно настаивать. По завершению приготовления его процеживают и дают больному для закапывания по 4 капли в каждую ноздрю. Процедуру повторяют дважды в день.
Отвар брусники. При его приготовлении используются исключительно листья растения. Их требуется высушить, измельчить и залить кипятком. После в течение 30 минут средство выдерживается на водяной бане. После остывания до комнатной температуры отваром проводится промывание носа на протяжении недели.

Допускается использование народных средств при запущенной форме аденоидов только после консультации с лечащим врачом.

Если патология становится запущенной, пациента сразу направляют на операцию. Это единственная возможность облегчить его состояние в короткие сроки. Консервативное лечение при 4 степени аденоидов крайне редко позволяет получить положительный эффект.

Перед началом операции требуется очищение места поражения от скопившейся слизи и гнойных масс. Для этой цели используется промывание. После обязательно проводится обработка спреем, который обладает эффектом обезболивания. Носовые ходы перекрываются тампонами из ваты.

Аденоиды иссекают хирургическим инструментом. Он вводится через полость рта. Удаление осуществляется одним движением. После больного наблюдают в течение нескольких часов. Если не происходит ухудшение состояния, то пациента выписывают. В противном случае его могут держать в стационаре на протяжении 2-3 суток.

Гулять нужно в любое время года

Лечение аденоидов не всегда проходит успешно. В ряде случаев пациенты сталкиваются с осложнениями, для устранения которых проводится длительная терапия. Чтобы избежать подобных проблем со здоровьем, следует придерживаться мер профилактики, которые предупреждают разрастание лимфоидной ткани в носоглотке.

Предупредить увеличение аденоидов позволяют следующие рекомендации:

Необходимо регулярно проветривать помещение и следить за уровнем увлажненности воздуха.
Следует придерживаться правил гигиены ротовой полости.
Нужно своевременно заниматься лечением заболеваний, которые могут привести к воспалению аденоидов.
Желательно достаточно времени уделять прогулкам на свежем воздухе.
Необходимо приучить себя ежедневно заниматься дыхательной гимнастикой и зарядкой.
Требуется придерживаться здорового питания.
Периодически нужно укреплять иммунитет.

В целях профилактики рекомендуется 1-2 раза в год посещать специалиста для плановой проверки здоровья. Не стоит пренебрегать помощью специалиста при первых симптомах недомогания, интенсивность которых может увеличиться всего за несколько дней, что приведет к серьезным осложнениям. К ним относится и увеличение аденоидов.

источник

Аденоиды встречаются преимущественно у детей от 3 до 12 лет и доставляют немало дискомфорта и хлопот и самим малышам, и их родителям, поэтому требуют безотлагательного лечения. Нередко течение болезни осложняется, после чего возникает аденоидит — воспаление аденоидов.

Аденоиды у детей могут возникать в раннем дошкольном возрасте и сохраняться на протяжении нескольких лет. В средней школе они обычно уменьшаются в размерах и постепенно атрофируются.

У взрослых людей не встречаются аденоиды: симптомы болезни характерны только для детского возраста. Даже если в детстве у вас было это заболевание, в зрелом возрасте оно не возвращается.

Что это такое? Аденоиды в носу у детей – это не что иное, как разрастание ткани глоточной миндалины. Это анатомическое образование, которое в норме является частью иммунной системы. Носоглоточная миндалина, держит первую линию обороны против различных микроорганизмов, стремящихся попасть в организм с вдыхаемым воздухом.

При болезни миндалина увеличивается, а когда воспаление проходит, возвращается в нормальный вид. В том случае, когда время между болезнями слишком мало (скажем, неделя или и того меньше), разрастания не успевают уменьшаться. Таким образом, находясь в состоянии постоянного воспаления, они разрастаются еще больше и иногда «набухают» до такой степени, что перекрывают всю носоглотку.

Патология наиболее типична для детей в возрасте 3 – 7 лет. Редко диагностируются у детей до года. Разросшаяся аденоидная ткань часто подвергается обратному развитию, поэтому в подростковом и взрослом возрасте аденоидные вегетации практически не встречаются. Несмотря на такую особенность, игнорировать проблему нельзя, так как разросшаяся и воспаленная миндалина является постоянным источником инфекции.

Развитию аденоидов у детей способствуют частые острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей: фарингит, тонзиллит, ларингит. Пусковым фактором для разрастания аденоидов у детей могут явиться инфекции – грипп, ОРВИ, корь, дифтерия, скарлатина, коклюш, краснуха и др. Определенную роль в разрастании аденоидов у детей может играть сифилитическая инфекция (врожденный сифилис), туберкулез. Аденоиды у детей могут встречаться как изолированная патология лимфоидной ткани, однако значительно чаще они сочетаются с ангинами.

В числе прочих причин, приводящих к возникновению аденоидов у детей, выделяют повышенную аллергизацию детского организма, гиповитаминозы, алиментарные факторы, грибковые инвазии, неблагоприятные социально-бытовые условия и др.

В нормальном состоянии аденоиды у детей симптомов, мешающих обычной жизни, не имеют – ребенок их просто не замечает. Но в результате частых простудных и вирусных заболеваний аденоиды, как правило, увеличиваются. Происходит это потому, что для выполнения своей непосредственной функции удержания и уничтожения микробов и вирусов аденоиды усиливаются посредством разрастания. Воспаление миндалин – это и есть процесс уничтожения болезнетворных микробов, который и является причиной увеличения желез в размерах.

Основными признаками аденоидов можно назвать следующие:

частый длительный насморк, который с трудом поддается лечению;
затрудненное носовое дыхание даже при отсутствии насморка;
постоянные слизистые выделения из носа, которые приводят к раздражению кожи вокруг носа и на верхней губе;
вдохи с открытым ртом, нижняя челюсть при этом отвисает, носогубные складки сглаживаются, лицо приобретает безразличное выражение;
плохой, беспокойный сон;
храп и сопение во сне, иногда – задержка дыхания;
вялое, апатичное состояние, снижение успеваемости и работоспособности, внимания и памяти;
приступы ночного удушья, характерные для аденоидов второй-третьей степени;
постоянный сухой кашель по утрам;
непроизвольные движения: нервный тик и моргание;
голос теряет звучность, становится тусклым, с хрипотцой;вялость, апатия;
жалобы на головную боль, которая возникает из-за недостатка поступления кислорода в головной мозг;
снижение слуха – ребенок часто переспрашивает.

Современная отоларингология разделяет аденоиды на три степени:

1 степень : аденоиды у ребенка невелики. При этом днём ребёнок дышит свободно, затруднённость дыхания ощущается ночью, в горизонтальном положении. Ребёнок часто спит, приоткрыв рот.
2 степень : аденоиды у ребенка значительно увеличены. Ребёнок вынужден всё время дышать через рот, ночью довольно громко храпит.
3 степень : аденоиды у ребенка полностью или почти полностью перекрывают носоглотку. Ребёнок плохо спит по ночам. Не имея возможности восстановить свои силы во время сна, днём он легко утомляется, внимание рассеивается. У него болит голова. Он вынужден постоянно держать рот открытым, в результате чего меняются черты лица. Носовая полость перестаёт вентилироваться, развивается хронический насморк. Голос становится гнусавым, речь – невнятной.

К сожалению, родители зачастую обращают внимание на отклонения при развитии аденоидов только при 2-3 стадии, когда затрудненное или отсутствующее носовое дыхание ярко выражено.

Как выглядят аденоиды у детей, предлагаем к просмотру подробные фото.

В случае возникновения аденоидов у детей существует два вида лечения – хирургическое и консервативное. Когда это только возможно, врачи стремятся избегать оперативного вмешательства. Но в некоторых случаях без него не обойтись.

Консервативное лечение аденоидов у детей без операции – самое правильное, приоритетное направление в терапии гипертрофии глоточной миндалины. Прежде, чем соглашаться на операцию, родителям следует использовать все доступные способы лечения, позволяющие избежать аденотомии.

Если ЛОР настаивает на хирургическом удалении аденоидов – не торопитесь, это не срочная операция, когда нет времени на раздумье и дополнительное наблюдение и диагностику. Подождите, последите за ребенком, послушайте мнение других специалистов, сделайте диагностику спустя несколько месяцев и пробуйте все консервативные способы.

Вот если медикаментозное лечение не дает желаемого эффекта, и у ребенка в носоглотке постоянный хронический воспалительный процесс, тогда для консультации следует обращаться к оперирующим врачам, тем, кто сам делает аденотомию.

При выборе – аденотомия или консервативное лечение нельзя опираться исключительно на степень разрастания аденоидов. При 1-2 степени аденоидов большинство считают, что удалять их не нужно, а при 3 степени просто обязательна операция. Это не совсем верно, все зависит от качества диагностики, зачастую бывают случаи лжедиагностики, когда обследование производится на фоне болезни или после недавней простуды, ребенку устанавливают диагноз 3 степени и советуют аденоиды удалить оперативно.

А спустя месяц аденоиды заметно уменьшаются в размерах, так как были увеличены из-за воспалительного процесса, при этом ребенок нормально дышит и не слишком часто болеет. А бывают случаи, наоборот, при 1-2 степени аденоидов ребенок страдает от постоянных ОРВИ, рецидивирующего отита, во сне происходит синдромом апноэ – даже 1-2 степень может быть показанием к удалению аденоидов.

Также про аденоиды 3 степени расскажет известный педиатр Комаровский:

Комплексная консервативная терапия используется при умеренном неосложненном увеличении миндалин и включает лечение медикаментозными препаратами, физиотерапию и упражнения дыхательной гимнастики.

Обычно назначаются следующие препараты:

Противоаллергические (антигистаминные) – тавегил, супрастин. Используются для уменьшения проявлений аллергии, они устраняют отечность тканей носоглотки, болевые ощущения и количество отделяемого.
Антисептики для местного применения – колларгол, протаргол. Эти препараты содержат серебро и уничтожают патогенную микрофлору.
Гомеопатия – самый безопасный из известных методов, хорошо сочетающийся с традиционным лечением (правда, эффективность метода очень индивидуальна – кому-то помогает хорошо, кому-то слабо).
Промывания . Процедура удаляет гной с поверхности аденоидов. Выполняет ее только врач способом «кукушка» (введением раствора в одну ноздрю и его отсоса из другой вакуумом) или носоглоточным душем. Если решите заняться промываниями дома, загоните гной еще глубже.
Физиотерапия . Эффективны кварцевания носа и горла, а также лазерная терапия с проведением световода в носоглотку через нос.
Климатотерапия – лечение в специализированных санаториях не только сдерживает разрастание лимфоидной ткани, но и оказывает положительное действие на детский организм в целом.
Поливитамины для укрепления иммунитета.

Из физиопроцедур используются прогревание, ультразвук, ультрафиолет.

Аденотомия – это удаление глоточных миндалин хирургическим вмешательством. О том, как удаляют аденоиды у детей, лучше всего расскажет лечащий врач. В двух словах глоточная миндалина захватывается и отрезается специальным инструментом. Делается это одним движением и вся операция занимает не более 15 минут.

Нежелательный способ лечения заболевания по двум причинам:

Во-первых, аденоиды быстро вырастают и при наличии предрасположенности к данному заболеванию снова и снова будут воспаляться, а любая операция, даже такая простая, как аденотомия, — стресс для детей и родителей.
Во-вторых, глоточные миндалины выполняют барьерно-защитную функцию, которая в результате удаления аденоидов оказывается потерянной для организма.

Помимо этого, для того чтобы провести аденотомию (то есть, удаление аденоидов) необходимо иметь показания. К таковым относятся:

частое возникновение рецидива заболевания (более четырех раз в год);
признанная неэффективность проводимого консервативного лечения;
появление остановки дыхания во сне;
появление различных осложнений (артрит, ревматизм, гломерулонефрит, васкулит);
нарушения дыхания носом;
очень частые повторяющиеся отиты;
очень частые повторяющиеся ОРВИ.

Стоит понимать, что операция – это своеобразный подрыв иммунной системы маленького пациента. Поэтому долгое время после вмешательства его нужно оберегать от воспалительных заболеваний. Постоперационный период обязательно сопровождается медикаментозной терапией – в противном случае существует риск повторного разрастания ткани.

Противопоказаниями к аденотомии являются некоторые болезни крови, а также кожные и инфекционные болезни в остром периоде.

источник

Как показывает статистика, аденоиды у детей 3-12 лет встречаются довольно-таки нередко. Более того, ЛОР-врачи свидетельствуют, что это одна из самых частых проблем, с которой к ним обращаются маленькие пациенты. Опасно ли это? Из-за чего они появляются? Как определить аденоид у ребенка? Какое требуется лечение? Так ли необходимо хирургическое удаление аденоидов с точки зрения современной медицины? На эти и другие важные вопросы вы получите исчерпывающие ответы в статье.

Фото, признаки аденоидов у детей помещены в этой статье. Но что это такое? Так называются чрезмерно увеличенные, разросшиеся глоточные миндалины. Если они, помимо этого, воспалены, то можно говорить о заболевании под названием аденоидит.

Сама же глоточная миндалина — это небольших размеров железа, которую можно обнаружить на задней стенке гортани. Она дополнительно разделяется на несколько долей. Данный орган является составляющей иммунной системы. Главная его задача — воспроизведение лимфоцитов. То есть, клеток, которые защищают организм человека от вирусов, бактерий и иных вредных чужеродных агентов.

Но когда глоточная миндалина разрастается, она из полезного органа превращается в патологический, является угрозой здоровью. Почему многие родители стремятся узнать, как определить аденоиды у ребенка? Дело в том, что разросшиеся глоточные миндалины — это именно типичная детская проблема. Притом достаточно редко встречается у малышей до 2 лет и у подростков. Пик заболеваемости аденоидитом приходится на промежуток от 3 до 12 лет. Как показывает статистика, на одну тысячу детей здесь — 27 страдающих от этой болезни.

Важно знать, как определить аденоид у ребенка. Но нужно и представлять, почему у детей может развиться такая патология. Ее основные причины следующие:

Частые простуды и инфекционные заболевания, которые как-либо затрагивают состояние слизистой выстилки носоглотки. Например, корь, краснуха, мононуклеоз.
Плохая экологическая обстановка в районе проживания ребенка.
Генетическая предрасположенность. Поэтому родители, в своем детстве страдавшие от этой проблемы, обязательно должны знать, как определить аденоид у ребенка.
Склонность к аллергии, наличие бронхиальной астмы. Именно эти патологии отмечаются у 65 % детей, у которых был диагностирован аденоидит.
Неблагоприятные как климатические, так и микроклиматические условия. Как то: сухость или загазованность выхлопами воздуха, наличие в нем большого количества взвешенной пыли. Это все приводит к пересыханию слизистых оболочек, что и делает их очень уязвимыми.

Как определить аденоиды у ребенка в носу? Самый лучший способ — это обратиться к ЛОР-специалисту при малейших тревожных симптомах. Ведь заболевание постоянно прогрессирует и его опасно игнорировать.

Различается несколько стадий развития аденоидов, каждая со своими индивидуальными характеристиками:

Миндалина разрослась незначительно. Она перекрывает только определенную часть носового прохода. Специфических признаков проблемы на этом этапе не особо много. Только несколько затрудненное дыхание у ребенка, особенно в ночное время.
Аденоиды практически удваиваются в размерах и закрывают уже до 2/3 носового прохода. Как определить аденоиды у ребенка в носу на этом этапе? Их, конечно, не увидеть невооруженным глазом. Ребенок постоянно жалуется на затрудненное дыхание, страдает от храпа, дышит с приоткрытым ртом.
Миндалина полностью перекрывает носовой просвет. На такой стадии болезни дыхание носом становится невозможным.

Признаки аденоидов у ребенка на раннем этапе заболевания, как правило, неспецифичны. Родителям порой кажется, что у детей обычный насморк или простуда. Но есть и специфические симптомы, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания:

Затрудненное дыхание носом.
Ребенок начинает похрапывать во сне.
Больному сложно глотать пищу. Иногда он даже давится ею во время приема еды.
Ребенок может жаловаться на то, что у него в носу находится инородное тело. При этом при сморкании ничего не обнаруживается.
Голос у детей становится тихим и глухим. Все время ощущение, что они говорят «в нос».
Ребенок периодически или постоянно дышит ртом.
Вы отмечаете у него постоянную раздражительность и хроническую усталость.

В обзоре были представлены фото, симптомы и признаки аденоидов у детей. Мы знаем, как проявляют себя разросшиеся миндалины. Теперь представим симптомы стадии болезни, когда она обращается в воспаление — аденоидит:

Насморк, против которого обычные препараты фактически бессильны.
Высокая температура.
Головная боль.
Постоянная сонливость.
Общая слабость.
Снижение аппетита.
Жалобы на тошноту.
Хроническое покашливание.
Боль в носу, ушах, горле. В некоторых случаях отмечается незначительное ухудшение слуха.

Как определить аденоиды у ребенка дома? Сравните его состояние с вышеописанными симптомами. Если они совпадают, есть повод срочно записаться на прием к ЛОР-специалисту. Только доктор сможет стопроцентно точно определить, наблюдается ли подобная патология.

Как распознать аденоиды у ребенка? Необходимо специальное обследование. В его рамках проводится осмотр глотки в зеркалах. Используется специальный прибор с круглым маленьким зеркалом (не более 10 мм) в диаметре. С его помощью осматривают зону миндалины, начинающуюся за мягким небом.

Как распознать аденоиды у ребенка 3 лет? С помощью данного зеркального прибора, который помогает осмотреть глотку там, где ее никак не будет вино невооруженным глазом. Далее доктор определяет стадию прогресса патологии. На основе наблюдений он может выявить и причину заболевания.

Кроме того, зеркальный прибор помогает разглядеть и состояние самой увеличенной миндалины. Она может быть воспаленной, покрытой слизью, гноем или же опухшей из-за аллергической реакции.

Как распознать аденоиды у ребенка 2 лет? Самый рекомендованный способ — эндоскопическое обследование. Что это такое? Осмотр с помощью миниатюрного прибора с камерой и подсветкой на конце. Его вводят через носик ребенка. Все, что снимает камера, транслируется на экран монитора. Доктор и родители сразу же могут увидеть состояние аденоидов.

Подобная процедура не проводится на стадии обострения заболевания, только в период ремиссии, чтобы получить более информативную и точную картину. Но и во время обострения эндоскопия поможет определить гипертрофию миндалин, наличие слизи, отека или гноя на их поверхности.

Чтобы поставить более точный диагноз, ребенка после эндоскопического обследования направляют и на анализ крови — общий и биохимический. Это диагностическое мероприятие помогает выявить аллергическую предрасположенность или же наличие воспалительных процессов.

Ранее в среде ЛОР-специалистов было популярно так называемое пальцевое исследование аденоидов. Проходило оно очень просто: доктор помещал пальцы в глотку ребенка и проводил ощупывание увеличенных миндалин. Это позволяло определить как их размер, так и консистенцию. Что провоцировало глубокий шок, рвоту у маленьких пациентов.

Конечно, такое обследование было более информативнее того же осмотра в зеркалах. Ведь при пальпировании можно определить степень патологии, а также прощупать сами миндалины. Если они мягкие — значит, развивается воспалительный процесс. Если же плотные, то это говорит о гипертрофии, с которой можно справиться только с помощью оперативного вмешательства.

Также ранее практиковалась для постановки диагноза и рентгенография. Сегодня этот метод признан неэффективным. Он чреват ненужным радиоактивным облучением ребенка. И, кроме того, не всегда дает точные, соответствующие действительности результаты.

С помощью рентгена фактически можно было только увидеть тени увеличенных аденоидов. Гипертрофия ли это, воспаление или отек, узнать было крайне сложно.

Вы теперь знаете, как определить, есть ли аденоиды у ребенка. Конечно, диагностику довольно сложно провести неспециалисту. Всегда есть риск, что вы перепутаете это серьезное заболевание с простудой или насморком. Поэтому ни в коем случае не стоит ставить диагноз ребенку самостоятельно и уж тем более лечить его безрецептурными лекарствами от аденоидита!

Возможно, вы добьетесь некоторого облегчения состояния. Но спустя время симптомы болезни вернутся, она продолжит прогрессировать. Не нужно ждать момента, когда чрезмерно разросшиеся аденоиды полностью перекроют носовой просвет, и ребенок совсем не сможет нормально дышать. Это тот случай, когда визит к доктору откладывать нельзя!

Как определить, есть ли аденоиды у ребенка? Для ответа на этот вопрос ЛОР-специалисты проводят точную диагностику: эндоскопические исследования, анализы мочи и крови. В отдельных случаях показан рентген носоглотки.

Основные методы лечения этой проблемы в отношении детей в основном медикаментозные, консервативные. Особенно на ранних стадиях развития заболевания (1,2-я). От аденоидов тут реально избавиться путем приема медикаментов и посещения физиотерапевтических процедур. К оперативному способу обращаются только в том случае, если консервативное лечение не оказало никакого эффекта.

Как определить степень аденоидов у ребенка? Обратитесь к характеристике выше — для каждой стадии развития патологии выделены индивидуальные симптомы. Что же насчет лечения, то самым распространенным будет медикаментозная терапия.

В большей массе, детям назначают антигистаминные лекарства, иммуномодуляторы, витаминные добавки, иные препараты, стимулирующие иммунную защиту организма. Для снятия воспаления и облегчения дыхания носом используются специальные назальные капли с антивоспалительными компонентами.

С осторожностью назначаются сосудосуживающие средства — их нельзя применять более 3-5 дней подряд! В некоторых случаях хороший эффект дает промывание носовых проходов подсоленными растворами или аналогичными по составу лекарственными препаратами.

Что касается физиотерапевтических процедур, то стандартно назначается следующее:

Лекарственный электрофорез (с преднизолоном, йодидом калия или же нитратом серебра).
УВЧ-терапия.
Высокочастотная магнитотерапия.
Грязевые аппликации.
Лечение ультрафиолетом.

Большое значение тут имеет и дыхательная гимнастика. Ведь ребенок, особенно при запущенной стадии болезни, привыкает дышать ртом. Обратно развить привычку носового дыхания в подобных случаях очень важно.

Всего комплекса этих методов в большинстве случаев хватает, чтобы избавиться от аденоидов. Но если болезнь находится на третьей стадии, состояние ребенка не улучшается, приходится обращаться к хирургическому вмешательству.

Удаление увеличенных миндалин показано только в одном случае — при явной, истинной их гипертрофии (то есть, разрастании тканей). Если же они увеличены по причине аллергического отека, воспалительного процесса, то удаление аденоидов противопоказано. Выход только в продолжении консервативного лечения. Удаление воспаленных тканей чревато развитием ряда осложнений — инфекций, глубоких травм, активных кровотечений.

Решая вопрос о необходимости операции, ЛОР-специалист должен дать ответы на следующие вопросы:

Были ли на поверхности миндалины такие образования, как слизь и ной? Стекали ли они на заднюю стенку глотки?
Какого оттенка была слизистая оболочка аденоидов?
Поверхность миндалины была мягкой или складчатой по своему характеру?

Ответы на данные вопросы помогут отличить именно гипертрофию миндалин от воспаленного участка ткани или же появления аллергической реакции в форме отека.

Если слизистая ярко-красная, неестественно бледная или синюшная, это говорит о развитии воспаления. Об отеке и том же воспалении свидетельствует и гладкая поверхность. Гипертрофию миндалин выдает наличие слизистой оболочки здорового розового цвета, а также типичной для нормального состояния миндалины складчатой поверхности. Только при таком положении дел в случае необходимости ребенку может быть назначена операция.

Как определить размер аденоидов у ребенка? Это можно узнать по затрудненности дыхания — чем больше разрослись миндалины, тем тяжелее дыхание больного. В особо запущенных случаях оно и вовсе становится невозможным. Тут порой единственным выходом становится их хирургическое удаление.

Что касается современной стадии развития медицины, аденотомия (удаление разросшихся миндалин) — простая операция, мало травмирующая окружающие ткани. Среди показаний именно к такому кардинальному методу лечения выделяются:

Неэффективность как медикаментозной, так и физиотерапии.
Серьезное затруднение носового дыхания.
Непрекращающиеся простуды и насморки, вызванные именно разросшимися аденоидами.
Частые отиты с ухудшением слуха.

Но к данной операции существует и ряд противопоказаний:

Патологическое строение неба.
Некоторые заболевания крови.
Онкологические заболевания (или подозрение на их наличие).
Острые воспалительные процессы (сперва необходимо именно их лечение).
30 дней после проведения любой вакцинации.
Возраст ребенка до 2-х лет.

Удаление проводится только в условиях стационара, под местным или общим наркозом. Сегодня выделяется несколько способов проведения подобных операций:

Аспирационный. Тут аденоиды удаляются специальным медицинским вакуумным насосом, на который помещается насадка.
Эндоскопический. Операция проводится под общим наркозом, так как удаление аденоидов производится посредством жесткого эндоскопа. Хирурги могут использовать и микродебридер. Реабилитационный период после подобной операции длится две недели.
Лазерный. Самый современный метод оперирования. Аденоиды будут отсечены лазерным лучом. Он же и прижигает кровеносные сосуды, что практически исключает риск кровотечений и распространения инфекций. Реабилитационный период тут существенно сокращен. Данная операция — самое простое хирургическое вмешательство, длящееся не более 15 минут и практически исключающее возможные риски и осложнения. Но проводиться она должна только в специализированной клинике.

Аденоиды — это патология, которая по большей части развивается у маленьких пациентов 3-12 лет. Заболевание довольно серьезное — разросшиеся миндалины могут полностью перекрыть носовые проходы и сделать нормальное дыхание невозможным. Как их распознать? Затрудненное дыхание, храп по ночам, частые насморки и простуды, постоянно приоткрытый рот у ребенка, жалобы на якобы предметы в носу должны насторожить родителя. Тут откладывать визит к ЛОР-доктору нельзя!

источник