У дочери часто болит голова

Вот нам тоже сказали переходный возраст и перевозбуждение. А что именно надо проходить?

болит голова пью таблетку

второе — завязываю голову теплым платочком

ложусь в комнате,закрываю дверь, на шумы очень реагирую, обязательно зашториваю шторы, так как при темноте легче и пью сильно сладкий зеленый чай.

вы делали ребенку Электроэнцефалограмму?

Электроэнцефалограмма помогает определить опухоль головного мозга и ее местоположение, причем очень точно. То место, где ткань мозга немного изменяется и образуется опухоль иногда лучше удалить операционным путем. Опухоль достаточно легко найти таким способом, потому что опухолевая ткань испускает измененные электрические волны. С помощью электродов можно очень точно нащупать такое зараженное место и уже точно знать, где начинать операцию.

Предполагается, что нормальные волны исходят от области сознательного мышления. Если эту область удалить, волны начинают меняться и приближаются по виду к тем, которые исходят от мозга в состоянии сна или эпилептического приступа, когда сознание почти отключается, или, по крайней мере, изменено. Возможно, в таком случае волны начинают исходить от подсознательной части мозга.

Рентген, например, не всегда может показать, где находится опухоль, поэтому обычно опухоль отыскивается с помощью электроэнцефалографа. Рентгеновские снимки – это, по сути, изображения тени от внутренностей. Кости плохо пропускают рентгеновские лучи, мягкие ткани – лучше, поэтому на снимке отчетливо видны кости, их трещины, переломы, но не так отчетливо – органы, ткани. Мозг находится внутри черепной коробки, через которую плохо проходят рентгеновские лучи. А значит и картина мозга на снимке получается немного смазанная, не все удается различить.

Мозг можно сравнить с кокосовым орехом, он состоит из толстой оболочки и жидкости внутри. Лучи одинаково легко проходят и через оболочку мозга и через жидкость, поэтому на снимке границы между ними сливаются и внутренняя поверхность мозга плохо видна. Даже если и появится немаленькая опухоль, она будет почти не видна на снимке.
Электроэнцефалограмма
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (от греч. еnkephalos — мозг и grapho — пишу) — метод иссле дования деятельности головного мозга, основан ный на принципе регистрации электрических потен циалов, появляющихся в нервных клетках в про цессе их деятельности. Физико-химич. процессы, протекающие в нервных клетках головного мозга, проявляются возбуждением и торможением. Воз бужденный участок ткани становится электроот рицательным по отношению к невозбужденному. При этом в нервной ткани возникают биотоки, к-рые в форме ритмич. колебаний регистрируются при помощи электродов, фиксируемых на определенных участках головы и соединенных со специальным ре гистрирующим прибором — электроэнцефалографом. Получаемая при записи биотоков кривая (электро энцефалограмма) состоит из волн различных частот с меняющимися фазовыми отношениями и различ ными амплитудами. Ритм нормальной электроэнце фалограммы меняется во время сна, при кислород ном голодании, уменьшении содержания сахара в крови, отравлении окисью углерода, мозговом кровоизлиянии и т. д. Особенно резкие изменения электроэнцефалограммы получаются при опухолях и травмах мозга. Электроэнцефалография пользуются при диагностике заболеваний головного мозга для уточнения место нахождения опухолей и др. патология, процессов.

источник

Головная боль (цефалгия) – один из более распространённых симптомов в неврологической практике. По классификации боли International Headache Society на свете существует более 150 видов цефалгии, и свыше 40 заболеваний, для которых она является единственным или преобладающим симптомом.

Цефалгия довольно частый спутник детей в возрасте 12 лет

Особенно частые головные боли встречаются у детей 10-12 лет. Каждый второй школьник время от времени сталкивается с цефалгией, но большинство предпочитает ничего не делать для ее устранения. Головная боль сказывается на их успеваемости и психологическом здоровье, препятствует здоровому взаимодействию в образовательной среде и дальнейшему профессиональному самоопределению. Более того, при отсутствии своевременного лечения, головная боль рискует перейти в хроническую форму, поэтому при появлении первых недомоганий важно установить причины цефалгии и провести соответствующий курс терапии.

Большинство жалоб детей 10-12 лет на головные боли связаны с простудно-вирусными заболеваниями, вследствие которых повышается температура. Сопутствующими симптомами является общая слабость, сонливость, возможен насморк и кашель. Чтобы сбить температуру можно дать ребёнку парацетамол (его часто назначают детям при температуре), в дальнейшем необходимо посещение врача и назначение им противовирусных препаратов.

Головная боль может возникать на фоне высокой температуры

В качестве второй наиболее распространённой причины головной боли у детей 10-12 лет врачи называют мигрень. Приступу сопутствует шум в ушах, звон, а также тошнота, частые головокружения. Данный вид головной боли также может беспокоить детей младше 12 лет, но особенно часто он возникает у девочек перед близящимися менструациям, которые начинаются в период 11-16 лет. Родителям девочки старше 11 лет не стоит беспокоиться, но всё же стоит показать её педиатру, если цефалгия не проходит дольше нескольких часов.

Не стоит пичкать ребёнка обезболивающими средствами без назначения врача, мигрени показаны различные препараты, правильно подобрать их сможет только специалист. Лучше дать ему хорошенько выспаться: после здорового сна все проявления мигрени, как правило, сходят у детей на нет.

Итак, выделяют следующие причины головной боли у детей 10-12 лет:

• Вегето-сосудистая дистония (ВСД).
• Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры (ОРВИ, грипп).
• Различные виды невралгии (компрессия или воспаление нерва, например, тройничного).
• Мышечное напряжение (головная боль напряжения).
• Гормональные колебания (например, близящиеся менструации у девочек 11 или 12 лет).

Одним из симптомов ПМС является головная боль

Приблизительно к 11 годам у детей начинается стадия переходного возраста, поэтому нередки случаи возникновения психогенной головной боли (психалгии) на фоне нервного напряжения или эмоциональных проблем. Родителям стоит внимательно отнестись к переживаниям своего отпрыска, помочь пережить этот трудный период, дать ему понять, что он нужен и любим. Не помешает обращение к психологу или неврологу (что предпочтительнее, так как невролог может выписать необходимые лекарства).

В ряде случаев даже относительно безопасные причины головной боли у детей 10-12 лет могут потребовать вмешательства специалиста. Однако, если температура при вирусном заболевании не превышает 38 градусов, экстренное обращение к врачу не требуется, достаточно привести ребёнка на приём в течение следующих суток.

Но если температура выше 39 градусов, а сбить её не получается, немедленно звоните в «скорую помощь».

Обратиться к врачу необходимо, если:

• головную боль сопровождает рвота, тошнота;
• сильная цефалгия возникла после удара головой или падения;
• голова болит на фоне воспаления слизистой оболочки пазух носа (синусит) или среднего уха (отит);

• боли сильные, пульсирующие, острые, до головокружения и потери сознания;
• у ребёнка голова болит преимущественно утром и усиливается после физической нагрузки.

Если голова болит длительное время, вызывая настороженность у врача и, возможно, сигнализируя о серьёзном заболевании, назначается аппаратная и лабораторная диагностика для выяснения причины симптома. Ребёнку необходимо будет сдать анализы крови и мочи на выявление инфекций, а также пройти ряд аппаратных исследований, таких как:

• Компьютерная томография.
• Электроэнцефалография.
• Магнитно-резонансная томография.

Также потребуется осмотр ребёнка у офтальмолога и невропатолога, которые обследуют глазное дно маленького пациента, а также соберут полный анамнез заболевания. Его спросят, как долго болит голова, в каком месте, каков характер ощущений, возникала ли головная боль раньше.

Так что же делать, если у ребёнка болит голова? Медикаментозные методы лечения может назначать только врач, так как многие лекарства имеют нежелательные побочные эффекты. Исключение может составить, разве что парацетамол в допустимых для детей 10-12 лет дозировках – это поможет дотерпеть боль до посещения врача, если цефалгия сильная.

Сон, физическая активность и полноценное питание — отличная профилактика головных болей

В зависимости от этиологии симптома, могут помочь следующие меры профилактики и лечения:

• Могут помочь оздоровительные прогулки по парку. Детям нужен свежий воздух, поэтому берите ребёнка за руку и ведите на улицу, чтобы подышал на природе.
• Скорректируйте диету. Недостаток тех или иных питательных веществ, витаминов и аминокислот может привести к головной боли.
• Перенапряжение мышц шеи положительно реагирует на тепло и легкий массаж – детям с такой этиологией заболевания полезны физиопроцедуры на область шеи.
• Компрессы со льдом помогут при ушибах головы. В эти же дни лучше не шуметь, дать болеющему побыть в тишине.
• Снижают риск цефалгии регулярные физические нагрузки, так что полезным будет записать своё чадо в спортивную секцию.
• Очень важен здоровый сон не менее 8 часов в сутки (некоторым детям требуется больше времени на восстановление сил).
• Для детей с психогенными болями врач может прописать курс успокоительных средств. Также ребёнку потребуется ваша забота, любовь и участие. Сверх этого делать ничего не нужно – проблема носит психологический характер, а не физический.

Таблетки для детей с успокаивающим и противотревожным дейстием

• Если подросток проводит много времени за компьютером, не запрещайте ему этого (так как это лишь усилит стремление поиграть), но смотивируйте на активные виды досуга: предложите поиграть в баскетбол во дворе, сходите вместе куда-нибудь пешком. Сидячий образ жизни приводит к цефалгиям очень часто.

В народной медицине при приступах цефалгии рекомендуется делать детям вкусные отвары из ягод и сочных фруктов. Особенно полезны чёрная смородина и калина. Также помогают настои из берёзовых листьев, бузины. Успокаивает нервы чай с перечной мятой, мелисса.

У детей 10-12 лет головная боль возникает часто, это связано с психическим напряжением в школе, с нестабильностью режима дня, а также с общими изменениями в организме, которые наблюдаются в процессе роста. Поэтому, если у ребёнка болит голова, не стоит паниковать, но и недопустимо попустительство со стороны родителей: всегда будьте внимательны к симптомам и недомоганиям, на которые жалуются ваши дочь или сын.

источник

Почему подростки могут испытывать головные боли и как избавиться от неприятных ощущений — об этом АП рассказала заведующая детским областным психоневрологическим отделением Амурской областной детской клинической больницы Галина Мищенко.

Найдите причину

Головные боли у подростков могут вызывать несколько причин. Это может быть вторичное проявление другого заболевания — гриппа, различных интоксикаций, заболеваний внутренних органов — сердца, печени, желудочно-кишечного тракта. В организме накапливаются вредные продукты, они токсически воздействуют на нервные окончания и провоцируют головную боль. Очень часто головная боль возникает при различных паразитозах — гельминтах, лямблиях.

Непосредственной причиной головной боли могут быть нарушения центральной нервной системы и вегетативные расстройства. Кроме того, головная боль может быть связана с эмоциональными и физическими нагрузками, переживаниями, стрессами, которые испытывает подросток в течение дня в связи с высоким ритмом жизни. Поэтому первый шаг — нужно определить причину головной боли.

Сосуды в неустойчивом тонусе

Особенности детского организма в том, что окончательное формирование сердечно-сосудистой системы происходит к 12 годам. Часто у детей этого возраста возникают сосудистые спазмы или наоборот — снижения сосудистого тонуса, которые проявляются головной болью.

У подростков, когда в организме идет гормональная перестройка и продолжает формироваться сосудистая система, нередко появляются головные боли, которые вызваны неустойчивостью сосудистого тонуса, иначе говоря — вегетососудистой дистонией. При спазме сосудов может быть высокое давление, при расширении сосудов — низкое.

Дети с вегетососудистой дистонией метеозависимы, реагируют на магнитные бури, перемены атмосферного давления. Ухудшение состояния они испытывают весной и осенью. Эти дети также реагируют на душное помещение, на шум, на езду в транспорте и на самолете. Они менее стрессоустойчивы, не выдерживают длительные интенсивные физические нагрузки. Для ребенка с неустойчивым сосудистым тонусом достаточно небольшой нагрузки, которая приведет либо к резкому повышению давления, либо к его снижению вплоть до обморока.

Подростки с вегетососудистой дистонией должны стоять на диспансерном учете у невролога и получать плановое профилактическое лечение два раза в год, желательно весной и осенью.

Диагноз поставят в стационаре

При впервые возникшей головной боли необходимо стационарное обследование для установки диагноза и определения дальнейшей тактики лечения. Оно включает в себя суточный мониторинг артериального давления, ультразвуковую диагностику сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника. Специалисты посмотрят сосуды глазного дна. Проводится также исследование структур головного мозга, чтобы исключить новообразования и аномалии развития. Все исследования абсолютно безопасны, безболезненны, нетравматичны и несут в себе большой объем информации.

За головную боль подростки прячутся от проблем

По требованию родителей дети иногда, помимо большой умственной нагрузки в школе, занимаются в секциях и на факультативах, много времени проводят за компьютером в поисках информации, за изучением иностранных языков. Дети перегружены, это провоцирует повышенную тревожность, снижение настроения, чувство страха невыполненных заданий. Все это может вызвать головную боль. И ее нужно расценивать как реакцию организма на сложившуюся ситуацию, с которой психика ребенка не может справиться.

В этом случае необходима консультация психолога или психотерапевта, который подскажет подростку, как выходить из сложной ситуации без вреда собственному здоровью.

«Цитрамон пьем по две таблетки, а боль не уходит»

Иногда можно услышать такие жалобы. Но головные боли не обязательно снимать лекарствами. Существует множество нетрадиционных методов немедикаментозной терапии. Это физиолечение, массажи, отвлекающие процедуры — эфирные масла, светотерапия, ножные ванны с теплой или горячей водой, массажи по точкам. Сейчас это забыли. Вспомните фильмы 50-х годов — там можно было увидеть бабушек, у которых намотан шарф на голове. А это, между прочим, отвлекающая терапия, снимающая головную боль. Даже капустный лист можно приложить.

Таблетками увлекаться не стоит — бесконтрольный прием анальгетиков не устраняет причины головной боли и может быть неэффективным.

В детском областном психоневрологическом отделении ежегодно с диагнозом вегетососудистая дистония пролечивается примерно 110—150 человек, у 30 % из них заболевание выявляется впервые. Примерно 20 пациентам врачи ставят диагноз «мигрень».

Сыр и красное вино провоцируют мигрень

Мигрень — это заболевание, которое имеет наследственную предрасположенность. Если в семье у кого-то из родителей мигрень, то у ребенка в 50 % случаев тоже может быть мигрень. Это заболевание бывает в любом возрасте, оно может начаться в пять-шесть лет, причем встречается и у мальчиков, и у девочек.

При мигрени головная боль приступообразная, обычно локализуется в одной половине черепа, причем очередность половин может меняться. Ребенок, который перенес несколько эпизодов приступов головной боли, уже четко знает, что если заболело над левой бровью, то дальше боль будет нарастать, отдавать в шею или затылок, и пока не наступит рвота, легче не станет. После рвоты ребенок может уснуть и проснуться в хорошем самочувствии. Мигренозные атаки могут сопровождаться светобоязнью, раздражением от громких звуков.

Провоцировать мигрень могут, в частности, продукты — шоколад, цитрусовые, кофе, различные сыры. У нас была пациентка, которая очень любила сыр, могла съесть 200 граммов за один присест. Мама пыталась ограничить ее аппетит и вскоре стала обращать внимание, что как только дочка дорвется до сыра, у нее начинает болеть голова. У взрослых мигренозные припадки могут также провоцировать красное вино и пиво.

Существует масса лекарственных препаратов, которые при развившемся мигренозном приступе в течение 30 минут его снимают.

Совет родителям:

— Если у вашего подростка впервые заболела голова, придите с ним на прием к неврологу, определите, что именно болит, наблюдайтесь у невролога в своей поликлинике, контролируйте состояние ребенка, получайте плановое лечение. Когда организм полностью сформируется, все эти проблемы останутся позади.

Если у малыша до 3—4 лет болит голова — срочно к врачу

Если ребенок до 3—4 лет начинает жаловаться на головную боль, то это очень грозный симптом. Ребенка надо экстренно обследовать — причиной может быть и новообразование, и аномалия развития (киста), и воспалительное заболевание. Жалоба на головную боль для ребенка до 3—5 лет нехарактерна. В этом возрасте дети обычно жалуются на животик, на ножки, на ручки. Но головную боль они еще не понимают. Они просто испытывают дискомфорт и недомогание.

Если малыш чувствует себя комфортно, играет и не теряет аппетит, интерес к окружающему, но при этом упорно жалуется на головную боль — надо посмотреть, кто из взрослых в его окружении повторяет те же жалобы: бабушка, мама или соседка. Дети часто копируют взрослых.

ВОПРОС — ОТВЕТ

Гиперактивные пациенты

«Ребенку при рождении поставили подвывих шейного позвонка и предупредили, что в подростковом возрасте у него будут головные боли. С чем это связано?» — Ольга, Благовещенск.

— Дети, рожденные с нестабильным шейным отделом позвоночника, могут впоследствии испытывать головные боли. Такие дети, если они не получали никакого корректирующего лечения, могут иметь нарушения осанки, синдром гиперактивного ребенка с дефицитом внимания, эмоциональную возбудимость.

Смещенные позвонки затрудняют кровоток — либо отток крови из черепа, либо поступление крови в череп. И в результате отдел мозга, который отвечает за наше поведение, в какой-то степени страдает.

Эти нарушения могут привести к нарушениям речи в виде дислалии, когда малыш неправильно произносит слова, меняет в них слоги. Родители умиляются, что кроха придумывает свои слова, свой алфавит. Но вообще-то это диагноз.

Кроме того, такие дети часто являются пациентами окулиста, это тоже следствие нарушения кровотока. К 6—8-летнему возрасту такие ребятишки начинают жаловаться на головную боль. Она возникает за счет нарушения венозного оттока из черепа.

Если при нестабильности в шейном отделе позвоночника никаких жалоб нет, лечить ребенка не нужно. Его организм сам адаптируется. А вот если жалобы есть, ребенок поступает в стационар, его обследуют, устанавливают диагноз и назначают адекватное лечение.

источник

Эта статья посвящена детям и подросткам страдающими головной болью и мигренью. Прочитав статью вы узнаете, понять, что у ребенка мигрень или простая головная боль, к чему приводит осложнение мигрени и как ее лечить.

Также подробно разберем головные боли связанные с напряжением и кластерные головные боли именно у подростков в возрасте 13-16 лет.

Среди школьников и подростков разные рецидивирующие головные боли являются достаточно частым явлением. Например, среди школьников распространенность болезни составляет приблизительно 80%, то есть практически четыре человека с пяти ощущают время от времени такие неприятные боли.

Если же говорить о тех, кого беспокоят головные боли на постоянной основе, то их количество составляет около 2%. Сегодня существует много видов головных болей у подростков, но хотелось бы поговорить о тех, которые проявляют себя чаще остальных.

Мигрень сопровождается четким набором клинических признаков. Главными критериями наличия мигрени считаются следующие:

• Головная боль обладает характером приступа, и длиться от двух часов до трех суток.
• Мигрень имеет как минимум два следующих признака – головная боль средней или сильной степени тяжести; пульсирующий характер; во время физических нагрузок имеет свойство существенно усиливаться; локализация боли в одностороннем порядке.
• Присутствует хотя бы один из так называемых сопровождающих признаков – фонофобия, тошнота, рвота.

Мигрениозный инсульт. В данном случае может наблюдаться как один, так сразу несколько признаков, которые будут длиться приблизительно семь дней. Кроме того, может присутствовать и так называемый ишемический инсульт.

Мигрениозный статус. Он состоит из серии приступов тяжелой степени сложности, которые чередуются друг с другом, при этом наблюдаются и светлые промежутки, но длятся они не более четырех часов. Может иметь место также один приступ, но достаточно серьезный, который будет ощущаться на протяжении 72 часов.

Существует множество факторов, которые способны провоцировать мигрень. К наиболее важным из них относятся: чрезмерное употребление еды, богатой на тиамины (цитрусовые, какао, орехи, копчености, яйца, сыр), эмоциональные стрессы, вредные привычки, в частности, курение и злоупотребление алкогольными напитками, изменения стандартной и типичной для организма фазы сна.

Кроме того, спровоцировать появление мигрени могут и постоянная езда в общественном транспорте, просмотр телевизора на протяжении длительного периода времени, наличие в помещении неприятных запахов, изменения погодных условий.

Также причинить мигрень могут и разного рода соматические заболевания, такие, как болезни зубов, носа, ушей, горла, разные аллергические состояния.

Ученые проводили некоторые исследования и в результате сделали вывод, что чаще всего мигренью страдают те, кому свойственны определенные психологические характеристики, а именно – тревожность, хорошая адаптации в социальном плане, высокий уровень притязаний, желание стать лидером во всем, высокая активность в обществе.

Купирование приступов. Как только человек замечает первые симптомы такого приступа, то необходимо немедленно принять парацетамол и «Ибупрофен».

При этом нужно учитывать, что первое медицинское средство употребляется с расчета 10 мг на каждые 10 килограмм массы тела, и «Ибупрофен» надо принимать в два раза меньше.

Если же приступ продолжает стремительно развивается, то процедура повторяется еще раз с таким же количеством принимаемых таблеток.

Согласно официальным статистическим данным такие таблетки являются эффективными приблизительно в 55% всех случаев. При этом специалисты отмечают, что «Ибупрофен» считается более эффективным, а, в особенности если речь идет о заболевании ребенка.

Такие препараты способны существенно подавить и уменьшить синтез медиаторов болевых ощущений таких, как кининов, простагландинов и других. Если же, вышеперечисленные таблетки не дали желаемого результата, то рекомендуется применить к употреблению медицинские препараты, которые относятся к категории дегидромитанов.

Стоит отметить, что они считаются более эффективными благодаря тому, что обладают вазоконстрированными действиями. Выпускаются такие препараты как в виде капель, так и в виде таблеток. Но, использовать его можно только в том случае, если ребенку исполнилось хотя бы 13-14 лет, и, ни в коем случае нельзя употреблять эти средства слишком маленьким детям.

Профилактические методы лечения. Такой вариант используется в случаях, когда мигрень проявляется чаще, чем 2 раза на протяжении одного месяца. В общем, делят все такие способы на два типа – медикаментозные и немедикаментозное лечение.

Если говорить о втором варианте, то к ним относятся – хороший сон, стабильный режим дня, массажные процедуры, гимнастические упражнения, водные процедуры.

Что касается лечения с помощью медицинских препаратов, то к ним можно отнести так называемые в-блокаторы (пропранонол, который необходимо принимать в количестве 20-25 грамм, и при этом постоянно повышать ОЗУ, когда не будет наблюдаться желаемый эффект).

Кроме того, достаточно эффективным являются разного рода антидепрессанты, в частности, амитриплитин. Употреблять такое вещество необходимо в вечернее время и в небольшом количестве, так как передозировка может повлиять на появление побочных эффектов.

Медицинский курс лечения, который длиться приблизительно 3-4 месяца. Но, такой метод считается достаточно сомнительным, когда речь идет именно о подростках, так как, возможно появление разных побочных эффектов.

Поэтому прежде чем решиться на такой шаг обязательно необходимо проконсультироваться с опытным врачом. Подводя итоги, хотелось бы отметить, что если у подростка начинает появляться мигрень, то приблизительно в 50% случаев она будет краткосрочной.

Также надо сказать, что чаще от такого заболевания страдают девочки. Если же мигрени наблюдаются более одного раза в месяц, то, скорее всего, такое заболевание будет сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Согласно статистическим данным приблизительно каждый третий человек сталкивался с мигренью в возрасте 13-16 лет.

Как правило, с возрастом мигрень проявляется гораздо реже, но при этом боли ощущаются с прежней силой. Достаточно часто от такого заболевания избавляются на период пубертата (полового созревания), но потом вполне вероятными выглядят разного рода рецидивы.

В общем, такие головные боли у подростков наблюдаются намного чаще, чем другие болезни, но хочется вспомнить и об остальных возможных заболеваниях.

Распространенность среди детей школьного возраста составляет примерно 50%, а хронические головные боли напряжения свойственны всего для 3% подростков. Как говорят официальные данные приблизительно 80% от всех головных болей составляют именно ГНБ.

Головные боли напряжения возникают как ответ на психические перенапряжения, которые образовались в результате хронических или острых стрессов. Психическое напряжение постоянно сопровождается повышением уровня тонуса мышц затылка, лба, висков.

Довольно часто такие болезни характерны для тех, кто склонен к невротическим реакциям, а также фиксации на собственных ощущениях соматического характера. Большое значение имеет и общая специфика работы мозговой системы, которая обладает недостаточной антиноцицептивной части мозга.

Головная боль длится на протяжении от одного часа до 5 дней. Наблюдается как минимум два симптома из следующих: головная боль является двусторонней и диффузной; присутствует эффект сжимания, сдавливания, монотонный тип боли.

Если постоянно совершать физические нагрузки, то головная боль будет стабильной, но не будет усиливаться; средний или слабый уровень интенсивности, при котором существенно ухудшается качество работы или учебного процесса.

Присутствуют такие симптомы, которые являются сопровождающими – анорексия, рвота и тошнота, несущественно выраженная фотофобия и фонофобия. Нужно отметить, что такие признаки могут наблюдаться как все вместе, так и по отдельности.

Все ГНБ делят на две большие группы – хронические и эпизодические. В первом варианте заболевания ощущаются чаще, чем 15 дней в течение месяца или больше, чем 180 дней в год. Присутствуют головные боли на протяжении всего дня. Если говорить об эпизодических ГНБ, то они проявляются менее 15 дней в месяц и обязательно связаны с каким-то стрессом.

• Длительное и постоянное напряжение мышц тела при разных антифизиологических позах, например, неудобный рабочий стол, когда человек находится в неудобном положении.
• Стрессы, тревога и депрессия психологического характера. При этом такой процесс сопровождается многочисленными жалобами на постоянное чувство усталости организма, повышенным уровнем раздражительности, серьезную утомляемость. Также наблюдается и маскированная депрессия, которая обладает определенными соматическими жалобами.
• В чрезмерном количестве принимались анальгетики.

Также спровоцировать болезнь могут изменения погодных условий, прием пищи в недостаточном количестве, постоянное нахождение в душной комнате, умственное или же физическое перенапряжение. Головные боли у подростков случаются и из-за других признаков, но они уже не столь существенны и распространены.

Лечение ГБН, которые проявляются эпизодически, предусматривает в первую очередь разные профилактические меры. То есть, речь идет о хорошем и полноценном сне, правильно составленном режиме дня, рабочем месте, которое является удобным для совершения необходимых действий, массажи воротниковой зоны и головы.

Во время головных болей можно принимать анальгетики, в частности, парацетамол, но не в большом количестве. Лечение ГНБ хронического типа предусматривает обязательное употребление антидепрессантов. Курс лечения в данном случае составляет приблизительно два-три месяца.

Если же боль усиливается, то рекомендуется употреблять мелипрамин и необходимые ноотропные медицинские вещества. В этом варианте курс лечения длится немного дольше, около 4-5 месяцев.

Такие головные боли у подростков наблюдается крайне редко, и чаще всего у мальчиков в возрасте 13-16 лет. В общей популярности, распространенность данного заболевания около 1-1,5% от всех подростков.

Самыми популярными симптомами этой болезни являются мучительные боли вокруг или сзади глаз, слезотечение в одностороннем порядке, покраснение некоторых участков лица. Возникает данное заболевание частями и длиться приблизительно 10-15 недель. Приступы могут быть присутствовать в течение 20-40 минут, и достаточно часто случаются они в ночное время.

Как правило, приступам свойственно купироваться самостоятельно еще до того, как начнется действие медицинского препарата. Чаще всего с целью предотвратить появление болезни используются такие препараты, как верапамил, вальпроат натрия, метисергид.

источник

Каковы наиболее частые причины головных болей у детей, как их распознать вне зависимости от возраста вашего крохи? Что делать и куда бежать с этой проблемой?

«Мама, у меня болит голова». Вспомните, как часто вы слышали эти слова от своего ребенка? И, наверняка, не раз и не два раздумывали о причине этой жалобы. Однако не всегда находили её, полагая, что это просто детский каприз или нежелание идти в школу. Тогда как этот симптом нередко свидетельствует о наличии серьезной проблемы со здоровьем у малыша.

К тому же, иногда, к сожалению, случается и так: кроха слишком мал, чтобы рассказать о том, что его беспокоит. И тогда вам остается лишь одно: догадываться о причине его капризов и плача.

Поэтому давайте разберемся, каковы наиболее частые причины головных болей у детей, как их распознать вне зависимости от возраста вашего крохи. А также, что делать и куда бежать с этой проблемой? Случаи поздно выставленного диагноза нередки, поэтому лечение при этом малыш получает неправильное. Да и одной пилюлей в этом случае просто не обойтись.

Головная боль (в медицинской терминологии «цефалгия») — это любые болезненные ощущения в зоне от бровей и переносицы до затылочной области.

По сути, головная боль — рефлекторный механизм, выполняющий защитную функцию. Он состоит из рецепторов, воспринимающих болевые раздражители, а также структур головного мозга, которые анализируют их в зависимости от источника.

Болевые рецепторы располагаются во всех анатомических образованиях головы и головного мозга: в стенках кровеносных сосудов, оболочках головного мозга, надкостнице, мягких тканях головы и других структурах.

Собственно раздражение болевых рецепторов определенными веществами и дает ощущение головной боли. А её появление — сигнал тревоги, свидетельствующий об изменении нормальной работы нервной системы.

Головные боли у детей встречаются несколько реже, чем у взрослых. С одной стороны — это свидетельство того, что у них незрелая нервная система, с другой — говорит о её высоких компенсаторных возможностях.

Головная боль у детей — вторая по частоте жалоба после болей в животе.

По медицинской статистике от 3 до 8% детей дошкольного возраста страдают от головных болей, 15% жалоб поступает от школьников начальных классов, но большинство (приблизительно 80%) — от ребят старше 10 лет.

Пик начала головных болей приходится на возраст:

• от 6 до 7 лет, когда это связанно с адаптацией к школе
• 13-15 лет, в период полового созревания

Существует около 10 типов головной боли, которая является признаком более 50 заболеваний. Однако мы с вами рассмотрим наиболее частые из них, разберем механизмы их возникновения, а также основные проявления.

И как ни странно, нередко этот недуг впервые дает о себе знать именно в детском возрасте. Причем её симптомы несколько отличаются от типа мигрени у взрослых. Поэтому зачастую диагностика затруднена даже для достаточно опытных врачей.

Причины и теории возникновения мигрени до сих пор неизвестны. Существуют предположения на этот счет, которые носят лишь умозрительный характер.

Наиболее распространенная теория возникновения

Нарушена взаимосвязь между тройничным нервом и сосудами головного мозга. В результате выделяются вещества, которые понижают тонус сосудов, приводя к отеку тканей вокруг них, который раздражает болевые рецепторы. К тому же, доказано, что имеется наследственная предрасположенность к мигрени. Примечательно, что девочки болеют ею несколько чаще.

В отличие от мигрени у взрослых, детская имеет свои особенности:

• Приступ короткий: он может длиться от 30 минут до 5 часов.
• Пульсирующая боль часто носит двухсторонний характер (тогда как в типичных случаях у взрослых она одностороння), локализуясь в теменной, лобной или затылочной области.
• Нередко приступ головной боли сопровождается головокружением, обмороком или вялостью — так называемая базилярная мигрень.
• Практически каждый приступ протекает вместе с болями в животе, тошнотой и рвотой.
• В начале приступа головная боль невыраженная. Поэтому если малыш увлечен игрой, то может не сразу обратить ваше внимание на ухудшение своего самочувствия. А когда боль становится невыносимой, то вашего ребенка могут доставить в стационар на скорой помощи с ошибочным диагнозом (например, менингит).
• И в тоже время, нередкоединственный признак деткоймигрени — боль в животе и тошнота, без головной боли («обезглавленная мигрень»).
• Началу приступа иногда предшествует аура: у малыша может резко меняться настроение, появиться слуховые и зрительные (темные пятна, зигзагообразные линии) галлюцинации и другие симптомы.

Приступ мигрени нередко провоцируют:

• стрессовые ситуации
• нарушения режима сна и бодрствования
• употребление некоторых продуктов: какао, шоколада, цитрусовых, продуктов, содержащих консерванты
• резкие запахи или яркий свет
• чрезмерное пребывание перед экраном монитора или телевизора
• у девочек подростков изменение менструального цикла и некоторые другие факторы

Встречаются в 70-75% случаев.

Наиболее частые причины :

• физическое и умственное перенапряжение
• нарушения организации режима дня
• неудобная поза во время сна
• стрессовые ситуации (после напряженных уроков или сдачи экзаменов, переживания ребенка по поводу семейных неурядиц или взаимоотношений между сверстниками и так далее)
• длительное нахождение в душном помещении или сидение перед монитором компьютера (в результате напрягаются мышцы шеи и плечевого пояса)
• изменения погодных условий (ветер, дождь, резкая смена атмосферного давления)
• вынужденное голодание

Однако, к сожалению, иногда причина так и остается не выясненной.

Механизм возникновения

До конца не выяснен. Но большинство исследователей считают, что в основе лежит мышечное напряжение мышц головы, которое может возникнуть в двух случаях.

• Местный механизм

Из-за стресса или неудобной позы напрягаются мышцы головы, скальпа, шеи и плеч. В результате возникает неспецифическая воспалительная реакция. Она приводит к тому, что расширяются сосуды и выделяются специфические вещества в кровь, которые раздражают болевые рецепторы.

• Центральный механизм

Изменяется способность некоторых структур головного мозга (лимбико-ретикулярной формации), обеспечивающих выполнение важнейших функций организма, адекватно отвечать на внешние воздействия.

Это ведет к нарушению эмоциональной деятельности и работы вегетативной нервной системы (регулирует тонус сосудов и мышц, выработку гормонов, работу некоторых внутренних органов). В результате повышается тревожность, которая в свою очередь сопровождается увеличением тонуса мышц скальпа, головы и шеи, а иногда и нарушением работы некоторых внутренних органов.

Малыш наиболее часто жалуется на головную боль в области лба и висков, несколько реже — в области темени. Она монотонная и умеренная по силе, носит давящий, сжимающий или стягивающий характер по типу «каски» или «шлема» (малыш ладошкой показывает место боли). Наиболее часто возникает во второй половине дня.

Головная боль может длиться от одного до нескольких часов. Иногда проходит самостоятельно после небольшого сна или отдыха, смены деятельности. По мере взросления малыша частота и продолжительность приступов увеличивается, но характер самих болей не меняется.

Примечательно, что ребенок не любит расчесывать волосы или отказывается носить головные уборы, даже легкие. Поскольку эти воздействия на перенапряженные мышцы усиливают головную боль.

Нередко вместе с головной болью напряжения появляются боли в суставах, мышцах, животе, в области сердца. Такие жалобы могут сопровождаться лабильным настроением, астенией (повышенная утомляемость и истощаемость), беспричинной тревогой, плохим аппетитом, расстройствами сна. Это связано с нарушением работы вегетативной нервной системы.

В норме внутричерепное давление поддерживается тремя составляющими: объёмом головного мозга, спинномозговой жидкостью (циркулирует в полости черепа и пространстве спинного мозга), а также кровенаполнением сосудов головного мозга. Поэтому головной мозг находится словно во взвешенном состоянии, удерживаясь сосудами и нервами головного мозга, как «якорями».

Увеличение объема одного из этих компонентов ведет к повышению внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии), понижение — к его уменьшению (внутричерепной гипотензии).

Внутричерепная гипертензия

У детей развивается наиболее часто.

Механизм возникновения

Выработка цереброспинальной жидкости повышается, но нарушается её всасывание либо имеются препятствия для её свободной циркуляции. В результате объем цереброспинальной жидкости увеличивается и давит на болевые рецепторы.

• последствия черепно-мозговых травм, даже очень давних (например, послеродовых)
• гидроцефалия (чрезмерное увеличение объёма спинномозговой жидкости в полости черепа)
• внутриутробное кислородное голодание (гипоксия)
• бактериальные или вирусные инфекции (например, менингит или энцефалит, ОРВИ)
• опухоли головного мозга
• врожденные пороки развития головного мозга.

Ребенок жалуется на:

• распирающие головные боли (наиболее часто во второй половине дня), которые возникают по ощущениям в глубине головы
• тяжесть в голове в утренние часы
• повышенную потливость
• тошноту или рвоту, усиливающуюся во время активных движений
• быструю утомляемость
• усиливающуюся головную боль при кашле, чихании, натуживании.

Нередко малыш отказывается от игр, плаксивый, раздражительный, сонливый.

Внутричерепная гипотензия встречается редко: в основном у взрослых пациентов.

Вызваны они токсическим воздействием на сосуды головного мозга и раздражением мозговых оболочек болезнетворными микроорганизмами, продуктами их распада, высокой температурой. Это ведет к повышению внутричерепного давления, которое проявляется довольно интенсивными головными болями. Все остальные симптомы, сопутствующие этим заболеваниям, описаны выше (внутричерепная гипертензия).

Всегда сопровождают такие заболевания, как ОРВИ, менингит, энцефалит.

Возникают из-за повышенного внутричерепного давления, симптомы которого описаны выше. Головная боль выраженная, усиливается в положении лежа.

Однако в этом случае повышается температура тела. Может появиться рвота, тошнота, выраженная слабость. Иногда ребенок теряет сознание или у него развиваются судороги (при тяжелом состоянии). В дополнение к этому наблюдаются симптомы основного заболевания.

В последнее время имеет место всё чаще и чаще, поскольку на неокрепший детский организм дается колоссальная нагрузка в школе и детском саду. Развивается как при дальнозоркости, так и при близорукости, а иногда и при других нарушениях зрения, когда имеется слабость глазной мускулатуры.

Механизм возникновения

Из-за перенапряжения глазных мышц раздражаются нервные окончания тройничного нерва, что и вызывает головную боль.

Боль ноющая и тупая. Наиболее часто она начинается с переносицы. Однако нередко берет свое начало с области лба или затылка, постепенно распространяясь по всей голове, часто переходя даже на шею.

Головная боль появляется после длительного перенапряжения глазных мышц: прочтения книги, просмотра телепередач, нахождения перед экраном монитора и так далее. Она не проходит после приема лекарственных препаратов. Единственный выход — правильно подобранные очки.

Пожалуй, это нелегко. Особенно в первые месяцы жизни ребенка и пока ему не исполнится годик. Однако если вы немного «прислушаетесь» к своему крохе, он сам вам «расскажет» о том, что его беспокоит.

Вас должны насторожить:

• частые срыгивания или рвоты, не связанные с приемом пищи (обычно в утренние часы)
• беспричинное беспокойство или вскрикивание
• появление у крохи крика на одной ноте, длящегося на протяжении нескольких часов
• дрожание ручек и ножек у малыша (тремор)
• повышенная болевая чувствительность (иногда даже только дотрагивание до кожи вызывает болезненный крик у крохи)
• наличие глазных признаков: косоглазие, симптом Греффе (при опускании глаза вниз, между радужкой глаза и верхним веком остается белая полоска)
• выбухание и пульсация большого родничка (в норме он находится вровень с костями черепа или несколько западает) — наблюдается при повышенном внутричерепном давлении
• увеличение в размере окружности головы (наиболее часто при гидроцефалии), поэтому всегда её нужно измерять и следить, чтобы она соответствовала возрастным нормам
• плохой сон: кроха часто просыпается или не может уснуть.

Даже если ребенок уже умеет говорить, он не всегда может сообщить точную информацию о своем самочувствии. Как правило, это возраст до 4-5 лет. Поэтому обращайте внимание на то, как малыш ведет себя. Если его беспокоит головная боль, он часто прикладывает руки к голове, глазам или бровям, взъерошивает волосы.

Конечно, не стоит давать лекарство ребенку от головной боли, которое пьете вы сами, полагая, что всё уладится само собой. А если всё же имеется необходимость облегчить страдания ребенка, помните, что у детей разрешен к применению только Ибупрофен. Однако не стоит злоупотреблять этим препаратом. Лучше ищите причину недомогания малыша.

Необходимо проконсультироваться с врачами и пройти ряд исследований:

• осмотр педиатра, дабы исключить или подтвердить инфекционное или вирусное заболевание
• консультация узких специалистов: оториноларинголога (ЛОР врача), окулиста, невропатолога
• при необходимости назначается томография головного мозга, электроэнцефалография и другие исследования (объем обследований зависит от заключения специалистов и их предполагаемого диагноза).

Конечно, это далеко не все виды и причины головной боли у ребенка, их существует несколько больше. Сложно уместить всю информацию в одной статье. Да и в этих описанных случаях не всегда у малыша наблюдаются все симптомы одновременно, а лишь некоторые из них.

Однако в любом случае появление головной боли — повод для беспокойства и обращения к врачу. Поскольку она нередко — единственный «звоночек» довольно грозных недугов у крохи. Поэтому, дорогие родители, будьте бдительны!

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

источник