Три регол болит голова

Таблетки включают в себя такие активные вещества, как этинилэстрадиол и левоноргестрел.

К дополнительным компонентам относятся: тальк, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Оболочка состоит из сахарозы, талька, диоксида титана, макрогола 6000, железа оксида красного, кальция карбоната, коповидона, кремния диоксида коллоидного, повидона, кармеллозы натрия.

Три-Регол выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой.

Трехфазное оральное контрацептивное средство.

Препарат относится к контрацептивным комбинированным лекарственным средствам.

Левоноргестрел уменьшает выработку гонадотропных гормонов, в результате чего яйцеклетка созревает медленнее и овуляция не наступает.

Этинилэстрадиол, в свою очередь, повышает вязкость шеечной слизи и снижает вероятность прохождения сперматозоидов в матку.

Кроме того, Три-Регол способствует нормализации менструального цикла, так как дополняет уровень эндогенных гормонов.

Препарат хорошо абсорбируется в кишечнике при пероральном применении. Перерабатывается в кишечнике и печени, затем выводится через почки и кишечник.

Необходимость пероральной контрацепции. Лечение расстройств менструального цикла.

Использование препарата противопоказано при:

возрасте старше 40 лет;
беременности и кормлении грудью;
тяжелом зуде и идиопатической желтухе беременных в анамнезе;
болезнях желчного пузыря;
курении в возрасте от 35 лет;
тромбоэмболии и тромбозе, а также предрасположенности к ним;
сахарном диабете в тяжелой форме;
неправильном жировом обмене;
пузырном заносе;
мигрени;
отосклерозе с проблемами слуха;
недавних хирургических операциях;
недостаточности фермента, который нужен для переваривания лактозы молока;
гиперчувствительности к компонентам лекарства;
болезнях печени;
тяжелых сердечно-сосудистых и цереброваскулярных изменениях в анамнезе;
влагалищных кровотечениях не установленной этиологии;
серповидно-клеточной и гемолитической анемии;
злокачественных опухолях;
хроническом колите;
синдроме Марфана;
флебите;
обширных травмах.

С осторожностью данное лекарственное средство нужно применять при:

Побочные эффекты Три-Регола, как правило, следующие: дискомфорт при использовании контактных линз, межменструальные кровотечения, изменения веса, тошнота, задержка жидкости, изменение либидо, ощущение напряженности молочных желез, угри, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, боли в молочных железах, головная боль, мигрень, ухудшение зрения, гипоменорея, аменорея.

Данные побочные реакции временные и проходят без специального лечения. В редких случаях могут развиться опухоли, появиться красная волчанка, язвенный колит, гепатит, болезнь Крона, желтуха.

Кроме того, нечасто отмечалось увеличение количества триглицеридов плазмы крови, уменьшение толерантности к глюкозе, утомляемость, повышение уровня сахара в крови, хорея, отосклероз, эмболия легочной артерии, тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, повышение АД, венозная тромбоэмболия, тромбозы, рвота, желчекаменная болезнь, диарея, панкреатит, кожные высыпания, экссудативная мультиформная эритема, выпадение волос, крапивница, узловатая эритема, изменение секреции влагалища, хлоазмы, появление секрета из молочных желез, микозы влагалища.

Инструкция на Три-Регол описывает, что таблетки нужно принимать по одной в сутки в одно и то же время. Курс начинается с первого дня менструации и рассчитан на 21 день. После этого должен быть недельный перерыв для менструальноподобного кровотечения. После этого таблетки начинают принимать снова с первой упаковки (даже если кровотечение все еще есть). Сначала нужно принимать 6 розовых таблеток, затем – 5 белых и после – 10 желтого цвета.

В упаковке порядок приема лекарства указан номерами и стрелками. Если в одной упаковке содержится 28 таблеток, после приема темно-желтых следует перейти к коричневым (не содержат гормонов), а следующий курс в 28 дней нужно начинать без перерывов.

Если прием таблетки пропущен (прошло больше чем 36 часов), надежность контрацептивной защиты не гарантируется. На первой и второй неделе цикла в случае такого пропуска инструкция по применению Три-Регола советует принять на следующий день сразу 2 таблетки.

Если пропущено сразу 2 таблетки подряд, следующие 2 дня нужно принимать по 2 таблетки, после этого продолжать курс, как обычно. При пропуске на третьей неделе курса семидневный перерыв не делается.

Пропуск таблеток не относится к коричневым. В них содержится железо, и применяются они для поддержания непрерывности.

Если препарат назначен для лечения, его дозировки корректируют индивидуально.

При дозах сверх нормы у пациентов отмечается тошнота, головные боли, маточные кровотечения. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение симптоматическое, возможно промывание желудка.

Следует с осторожностью принимать Три-Регол совместно с:

Ампициллином, хлорамфениколом,Пенициллином В, тетрациклинами, Дигидроэрготамином, Фенилбутазоном, Рифампицином, Неомицином, сульфаниламидами, некоторыми противосудорожными препаратами и транквилизаторами, Кетоназолом – возможно уменьшение эффективности контрацептивного средства;
трициклическими антидепрессантами, бета-блокаторами, Мапротилином – возможно повышение биодоступности и токсичности этих средств;
Бромокриптином – может уменьшиться эффективность;
антикоагулянтами, производными индандиона или кумарина – может появиться необходимость контроля протромбинового времени, корректировки дозировок;
антидиабетическими лекарствами для орального применения, Инсулином – может понадобиться корректировка дозировок;
гепатотоксическими средствами – повышен риск усиления гепатотоксичности.

Лекарство продается только по рецепту.

Средство нужно держать в недоступном для маленьких детей месте. Температура должна быть не выше 25 0С.

Срок годности препарата – 5 лет.

Противозачаточные таблетки Три-Регол отзывы получают самые разные, как и большинство других гормональных контрацептивных средств. Для кого-то они подходят идеально, а кто-то получает множество нежелательных побочных эффектов. Хотя в большинстве своем отзывы о Три-Регол все-таки положительные. Некоторые девушки даже «назначают» его себе сами, без совета со специалистами. И в большинстве случаев проблем с беременностью после отмены курса не наблюдается.

Мнение врачей о Три-Реголе, как правило, положительное. Их нередко назначают пациенткам для нормализации менструального цикла. Отзывы врачей о Три-Регол сводятся к тому, что это относительно безобидное средство за небольшие деньги. Тем не менее, эффект оральных контрацептивных средств очень индивидуален. Некоторые специалисты пренебрегают необходимыми анализами, поэтому бывает и так, что препарат не подходит по ряду показателей пациенткам, которым его назначили. Это и приводит к появлению нежелательных побочных реакций. Так что назначать Три-Регол следует только после соответствующих анализов.

Цена Три-Регола по сравнению с рядом аналогичных средств считается очень доступной. Именно поэтому его довольно часто рекомендуют специалисты. Цена Три-Регола в упаковке, рассчитанной на 21 таблетку, в среднем около 200 рублей.

источник

Гормональная контрацепция сегодня является самым эффективным нехирургическим методом предупреждения беременности. К гормональным контрацептивам относят имплантаты (капсулы, которые помещают под кожу), инъекции и таблетки для приема внутрь. Преимущество последних в том, что прием таблеток можно быстро прекратить при возникновении побочных реакций.

Новое поколение пероральных контрацептивов, представителем которого является Три-Регол — препарат венгерского фармацевтического завода «Гедеон Рихтер», — вызывает побочные реакции относительно редко, благодаря низкому содержанию женских половых гормонов. Трехфазный контрацептив содержит 3 вида комбинаций вещества эстроген-прогестерон в соответствии с фазами менструального цикла. Таким образом, препарат оказывает регулирующее действие, не вызывая изменений в эндокринной системе.

Прием Три-Регола, кроме надежного контрацептивного эффекта, обеспечивает ряд преимуществ, а именно:

повышает регулярность менструального цикла. Здесь следует отметить, что для женщин с нерегулярными месячными, трехфазный контрацептив Три-Регол может быть назначен как средство, моделирующее нормальный менструальный цикл. Даже после прекращения приема (Три-Регол предпочтительно назначать курсом свыше 3-х месяцев) регулярный менструальный цикл, как правило, сохраняется;
уменьшает кровопотерю во время месячных и предотвращает развитие железодефицитной анемии. Три-Регол является очень удачным препаратом при лечении меноррагий, дисфункциональных кровотечений, а также показан для уменьшения кровопотери во время нормального менструального цикла у пациенток, страдающих анемией;
предотвращает развитие дисменореи, т. е. сильной болезненности, сопровождающей месячные у ряда пациенток;
уменьшается вероятность развития функциональных кист яичника;
снижается риск возникновения внематочной беременности;
снижается риск развития фиброаденоматоза и других доброкачественных опухолей матки и груди при приеме Три-регола более трех месяцев;
уменьшается вероятность развития перитонита органов малого таза;
прием Три-Регола снижает число случаев рака матки и рака яичников.

Для женщин, страдающих остеопорозом и ревматоидным артритом Три-регол показан как средство, уменьшающее резорбцию костной ткани. Препарат также может быть назначен для профилактики остеопороза, в постклимактерическом периоде.

Прогестин, содержащийся в трехфазном контрацептиве в очень малом количестве, блокирует избыточный эффект андрогенов, не оказывая в то же время андрогеноподобного действия. Поэтому Три-Регол эффективен как вспомогательное средство при лечении акне, жирной себорреи, выпадении волос у женщин с повышенным содержанием андрогенов в крови. В то же время эстроген в составе Три-Регола оказывает нормализующее действие на липидный обмен кожи и рост волос.

Сегодня Три-Регол находит все более широкое применение как средство профилактики лечения сопутствующей патологии у женщин, применяющих гормональную контрацепцию.

К сожалению, ошибки в приеме Три-Регола приводят к возникновению дисфункционального маточного кровотечения, что не является опасным для здоровья женщины, но создает неверное представление о препарате. Обязательным условием приема Три-Регола является регулярность, т. е. прием одной таблетки каждые 24 часа, что обеспечивает надежный контрацептивный эффект. Нельзя прерывать прием Три-Регола самостоятельно, без ведома лечащего врача.

Иногда, в первые 2-3 месяца приема, некоторые пациенты отмечают появление скудных кровенистых выделений или умеренной тошноты. Эти симптомы не являются необычными при приеме гормональных препаратов и обычно исчезают к. концу третьего месяца приема. Однако, если эти явления сохраняются или усиливаются, необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить их причину. Прием других лекарственных средств, таких как барбитураты и некоторые антибиотики, уменьшают эффективность Три-Регола и могут вызвать интоксикацию. Прием слабительных средств может повлиять на контрацептивный эффект Три-Регола. Поэтому, при назначении гормонального контрацептива, следует учитывать возможность его взаимодействия с другими препаратами.

Наиболее часто встречающейся ошибкой является прекращение приема Три-Регола, если пациентка пропустила прием одной таблетки и не знает, как поступить. Лечащей врач в этом случае должен информировать женщину о том, что Три-Регол сохраняет контрацептивный эффект в течение нескольких дней после окончания приема. Это означает, что прием препарата можно продолжать, несколько изменив дозу.

Три-Регол необходимо принимать по одной таблетке, двигаясь по стрелке схемы. Закончив прием последней, 28-й таблетки, необходимо начать прием следующей упаковки на следующий же день, не делая перерыва. Если пропущен 1 день между приемом таблеток, необходимо принять таблетку немедленно, как только пациентка вспомнит об этом. Это может означать, что 2 таблетки придется принять в один день.

Если пропущены 2 таблетки из первых 11 ( это первая или вторая неделя приема), следует принять 2 пропущенных таблетки в день, когда пациентка вспомнит об этом, и 2 таблетки на следующий день, затем принимать по 1 таблетке согласно схеме.

Несмотря на то, что контрацептивный эффект по окончании приема Три-Регола сохраняется, все же наступление беременности более вероятно в дни, когда прием был прерван. Поэтому, даже продолжая прием Три-Регола после перерыва, пациентка должна использовать дополнительный метод контрацепции (спермицид, презерватив) в течение 7 дней со дня перерыва.

Если пропущены 2 таблетки из следующих 10 (это 3 дня 2-й недели приема и 3-я неделя приема), необходимо выбросить оставшиеся таблетки и начать прием с новой упаковки в этот же день. В этом случае пациентка, вероятно, не будет иметь месячных через 28 дней с начала приема первой упаковки, однако это предполагается. Если месячные все же не наступили в течение 2-го месяца с начала приема, это может быть связано с наступившей беременностью. Надо отметить, что прием Три-Регола в первые недели беременности не означает риска для плода (в случаях более длительного приема риск менее 1: 1000).

Если пропущены 3 или более таблеток в течение первых 3-х недель приема (три дня подряд пациентка не принимала Три-Регол), следует выбросить оставшиеся таблетки и немедленно начать приём с новой упаковки. Если месячные не наступили в течение второго месяца со дня начала приема, необходимо проконсультироваться с врачом.

Если одна или несколько таблеток пропущены в течение 4-й недели приема, это не создает риска развития беременности. Оставшиеся таблетки пациентке следует выбросить, а новую упаковку начать на 28-й день (согласно схеме), т. е. по окончании четвертой недели.

Не было отмечено случаев развития серьезных осложнений при случайной передозировке Три-Регола. Прием большого числа таблеток может вызвать тошноту, появление кровянистых выделений у женщин, однако это не является признаком интоксикации, т. к. доза прогестина и эстрогена в каждой таблетке Три-Регола очень мала.

Иногда женщины отказываются применять гормональные контрацептивы, мотивируя это риском развития побочных эффектов при приеме «гормонов», причем зачастую большинство пациенток не знает, в чем именно заключается риск. По-видимому, на обывательском уровне существует убеждение: «Принимать гормоны вредно». В этом случае сказывается недостаточная информированность населения по вине врачей и фармацевтов. Большинство женщин не знает, что такие препараты, как Три-Регол и другие трехфазные контрацептивы, обладают минимальной токсичностью и минимальным риском развития побочных эффектов, что и отличает их от других гормональных контрацептивов.

Нередко побочные реакции при приеме Три-Регола возникают по вине самих пациенток в результате курения, погрешностей в питании, самовольном приеме других лекарственных средств без рекомендации врача. Поэтому в каждом случае назначения Три-Регола необходимо выявить возможные противопоказания (это наличие хронических заболеваний у пациентки или ближайших родственников, курение и т. п.). Женщины, принимающие Три-Регол длительное время, должны проходить гинекологический осмотр не реже 1 раза в год.

Не было зарегистрировано ни одного случая врожденного дефекта у новорожденного, если беременность наступила вскоре после прекращения приема Три-Регола. К сожалению, большинство женщин не знает об этом, и избегает приема гормональных контрацептивов из боязни навредить будущему ребенку. Отсутствие нужной медицинской информации и доступность абортов в Украине отражаются на частоте применения такого контрацептива, как Три-Регол. Можно надеяться, что популяризация эффективных и надежных методов контрацепции изменит эту ситуацию, повышая репродуктивное здоровье нации.

В кишечнике могут жить бактерии, которые способны опьянять без употребления алкоголя

источник

Женщины довольно часто задаются вопросом о том, как предохраняться от нежелательной беременности. Подобрать препарат поможет врач-гинеколог. В обязательном порядке необходимо сдать кровь на анализ для определения наиболее подходящего контрацептива. «Три-Регол», по отзывам специалистов, — хорошее противозачаточное гормональное средство. Речь в данной статье пойдет о его свойствах и особенностях применения.

Препарат выпускают в форме таблеток для внутреннего приема. В упаковку расфасовано их три типа, у них круглая форма, двояковыпуклая поверхность и различный цвет. Таблетки I — розового цвета (их всего шесть штук в блистере), таблетки II — белого цвета (пять штук), таблетки III — темно-желтого цвета (десять штук). Основные действующие компоненты медикамента — левоноргестрел и этинилэстрадиол, их содержание разное в зависимости от типа таблеток:

Таблетки первого типа с этинилэстрадиолом в составе – 30 мкг, и левоноргестрелом – 50 мкг.
Таблетки второго типа с этинилэстрадиолом – 40 мкг, а также левоноргестрелом – 75 мкг.
Таблетки третьего типа с этинилэстрадиолом – 30 мкг, а также левоноргестрелом – 125 мкг.

Также в составе таблеток содержатся вспомогательные дополнительные компоненты:

стеарат магния;
карбонат кальция;
коллоидный диоксид кремния;
тальк;
моногидрат лактозы;
макрогол;
сахароза;
повидон;
кукурузный крахмал.

Расфасованы в блистер в количестве двадцати одной штуки. В картонной пачке может быть один или три блистера, а также обязательно инструкция по применению препарата.

Кроме цветных таблеток, в упаковке имеется семь красно-коричневых таблеток плацебо (не содержащих лекарственное средство). В таблетках плацебо находится фумарат железа. Состав вспомогательных компонентов одинаков для всех таблеток.

По инструкции и отзывам, «Три-Регол» следует принимать внутрь по одной в сутки в одно и то же время, желательно перед сном. Их нужно проглотить, не разжевывая, и запить небольшим количество воды. Курс приема следует начинать с первого дня цикла и продолжать 21 день. Затем наступает перерыв на семь дней в приеме, в этот период идет менструация. После этого прием осуществляется с первой таблетки новой пачки, даже в том случае, если кровотечение еще идет. Сначала принимают розовые таблетки, потом белые, и в последнюю очередь желтые. На блистере с таблетками с помощью стрелок и номеров указан порядок приема. Цена «Три-Регол» интересует многих.

Если в упаковку входит 28 таблеток, то после желтых нужно принимать коричневые (они без содержания гормонов), а следующий прием необходимо начинать без перерыва. В случае, если не получилось вовремя принять таблетку (промежуток между приемами более 36 часов), гарантировать контрацептивную защиту нельзя. При наступлении такого случая во время первых двух недель цикла необходимо принять в следующий прием две таблетки. При пропуске сразу двух таблеток одной за другой, в следующие двое суток следует принять по две таблетки, затем продолжать как обычно. Пропуск во время третьей недели цикла не влияет на противозачаточные свойства, в этом случае нет необходимости в семидневном перерыве. Как принимать «Три-Регол», можно уточнить у врача.

При пропуске коричневых таблеток ничего предпринимать не нужно, поскольку они содержат только железо и используются лишь затем, чтобы поддерживать непрерывность приема. Лекарственное средство нужно принимать во время всего периода, пока необходима контрацепция. Если вы принимали аналогичный препарат, то при переходе к «Три-Регол» по отзывам следует применять такую же схему приема. При проведении аборта таблетки нужно начать принимать в тот же день. После родов принимать препарат не рекомендуется кормящим женщинам. В случае если прием препарат преследует терапевтические цели, а не в качестве контрацепции, дозировку определяет лечащий врач.

По инструкции и отзывам «Три-Регол» — это контрацептивный комбинированный (трехфазный) эстроген-гестагенный препарат. Гестагенная составляющая представлена левоноргестрелом, а эстрогенная – этинилэстрадиолом. Левоноргестрел снижает выработку гонадотропных гормонов, что влечет за собой снижение скорости созревания яйцеклетки и предупреждает наступление овуляции. Этинилэстрадиол увеличивает вязкость шеечной слизи для того, чтобы уменьшить потенциальную возможность прохождения сперматозоидов в полость матки. Препарат выполняет еще одну функцию, регулирует менструальный цикл, поскольку уровень эндогенов при приеме таблеток «Три-Регол» дополняется за счет его компонентов.

Компоненты лекарственного средства всасываются в кишечнике полностью. Переработка осуществляется в печение и кишечнике, выводится с помощью почек и через кишечник. На фоне приема «Три-Регол» можно ли забеременеть? Об этом ниже.

В гинекологической практике данный медикамент назначают в качестве средства, предупреждающего беременность.

Кроме этого, у таблеток есть и другие показания к применению:

дисфункциональная метроррагия;
дисменорея неорганической причины;
предменструальный синдром.

Категорически запрещено принимать таблетки «Три-Регол» во время вынашивания беременности и грудного вскармливания. Кроме того, противопоказанием является непереносимость какого-либо компонента, а также наличие следующих заболеваний: опухоль печени, гепатит, синдром Жильбера, Ротора и Дубина-Джонсона, печеночная недостаточность, патологии желчного пузыря, тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболия и тромбоз, кровотечения, сахарный диабет, анемия, ожирение, злокачественная опухоль, мигрень, колиты, патологии органов слуха, флебиты, хирургические вмешательства, лактозная недостаточность.

С осторожностью препарат применяют при бронхиальной астме, сахарном диабете в стадии компенсации, не имеющем сосудистых осложнений, артериальной гипертензии с уровнем давления 160/100 мм рт.ст., эпилепсии, рассеянном склерозе, малой хорее, тетании, порфирии, мастопатии, миоме матки, туберкулезе, депрессии, отсутствии регулярных циклов овуляции у подростков.

Побочные реакции могут проявляться в виде дискомфорта у пациенток, носящих контактные линзы. Возможно возникновение межменструальных кровотечений, тошноты, отечности, изменение массы тела, либидо, появление напряженности и болей в молочных железах, угрей, раздражительности, депрессии, повышенной возбудимости, головной боли, мигреней, ухудшения зрения, гипоменореи, аменореи. Эти проявления временны и не требуют специального лечения.

В крайне редких случаях отмечено появление опухолей, красной волчанки, язвенного колита, гепатита, болезни Крона, желтухи. Помимо этого, иногда может увеличиться количество триглицеридов в плазме крови, уменьшиться толерантность к глюкозе, появиться утомляемость, повыситься уровень сахара в крови. Также возможно возникновение отосклероза, эмболии легочной артерии, тромбофлебита вен, повышения кровяного давления, венозной тромбоэмболии, тромбоза, рвоты, желчекаменной болезни, диареи, панкреатита, кожных высыпаний, экссудативной мультиформной эритемы, выпадение волос, крапивницы, узловатой эритемы, изменения секреции влагалища, появление отделяемого из молочных желез и микозов. Наступление таких побочных проявлений, как головокружение, усугубление эпилепсии, гипертрихоза, себореи, ощущения тяжести в нижних конечностях, также возможно в редких случаях.

Как противозачаточные «Три-Регол» взаимодействуют с другими препаратами?

С осторожностью препарата назначается одновременно с приемом ампициллина, хлорамфениколома, пенициллина, тетрациклина, фенилбутазона, рифампицина, неомицина, сульфаниламидов, некоторых противосудорожных препаратов и транквилизаторов, кетоназола , поскольку совместный прием этих препаратов может снизить эффективность контрацептивного средства. Также при приеме трициклических антидепрессантаов, бета-блокаторов, мапротилина и «Три-Регола» может наблюдаться повышенная биодоступность и токсичность этих средств. Антикоагулянты, производные индандиона или кумарина требуют контроля протромбинового времени и коррекции дозы приема. При использвании диабетических средств, в частности инсулина может также возникнуть необходимость в коррекции дозировки.

Можно ли пить «Три-Регол» после 40 лет? К сожалению, данный возраст относится к противопоказаниям. Поэтому эти контрацептивы лучше заменить. Врач подберет наиболее подходящий вариант.

Лекарство должно храниться в сухом месте, вне зоны доступа ребенка, при температуре, не превышающей 25 градусов. Препарат может храниться в течение пяти лет.

До использования лекарственного средства следует исключить наступление зачатия и пройти медицинское, в том числе и гинекологическое обследование (цитологическое исследование, обследование груди). В период приема данного контрацептива следует систематически (раз в полгода) проходить гинекологическое обследование. Если в анамнезе имеется вирусный гепатит, то «Три-Регол» можно принимать не раньше, чем через полгода после восстановления функции печени. Если выявляются нарушения в работе печени, то необходимо его заменить.

Также прекратить прием препарата не менее чем за три месяца следует в том случае, если планируется беременность. При проведении лабораторных исследований нужно учитывать, что могут меняться определенные показатели (изменения могут быть в функциональных показателях печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показателях свертываемости крови, уровне липопротеинов и транспортных протеинов). Резкое изменение кровяного давления, сильные мигренеподобные головные боли, острое ухудшение остроты зрения, подозрения на инфаркт, наступление беременности — все это повод для немедленной отмены препарата. Препарат не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортными средствами.

«Триквилар» является лечебным трехфазным средством с контрацептивным действием. «Тризистон» — лечебный комбинированный эстраген-гестагеный препарат. Отличается дозировка действующих веществ. «Овидон» относится к монофазным комбинированным противозачаточным средствам.

Гормональные контрацептивы всегда вызывают неоднозначные отзывы. Это же касается и «Три-Регола», поскольку кому-то он подходит очень хорошо, а у других пациентов наступает множество нежелательных последствий. Но в целом отзывы об этом препарате можно назвать положительными. Это же касается и возможности наступления беременности после отмены лекарственного средства, проблем с этим обычно не бывает. Специалисты также оценивают это средство в положительном ключе, но отмечают что самостоятельное назначение «Три-Регола» без обследования и анализов может привести к побочным реакциям.

Цена «Три-Регола» представлена ниже.

Средняя цена в столичной аптечной сети составляет 200-400 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.

источник

Три-Регол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Tri-Regol

Действующее вещество: Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol), Левоноргестрел (Levonorgestrel)

Производитель: Гедеон Рихтер (Венгрия)

Актуализация описания и фото: 05.08.2019

Цены в аптеках: от 150 руб.

Три-Регол – трехфазный пероральный эстроген-гестагенный контрацептив.

Лекарственная форма – покрытые оболочкой таблетки: круглые, двояковыпуклые, глянцевые, на изломе – белого цвета (по 21 шт. в блистерах, в картонном коробке 1 или 3 блистера). В одну упаковку входит 3 вида таблеток.

Действующие вещества таблеток розового цвета (6 шт. в блистере):

Этинилэстрадиол – 30 мкг;
Левоноргестрел – 50 мкг.

Действующие вещества таблеток белого цвета (5 шт. в блистере):

Этинилэстрадиол – 40 мкг;
Левоноргестрел – 75 мкг.

Действующие вещества таблеток темно-желтого цвета (10 шт. в блистере):

Этинилэстрадиол – 30 мкг;
Левоноргестрел – 125 мкг.

Вспомогательные компоненты: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.

Состав оболочки: титана диоксид (Е171), кальция карбонат, коповидон, тальк, макрогол 6000, повидон, кремния диоксид коллоидный, кармеллоза натрия, сахароза. В таблетках розового цвета, кроме того, содержится краситель железа оксид красный (Е172), в таблетках темно-желтого цвета – железа оксид желтый (Е172).

Препарат обладает способностью угнетать гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. При последовательном приеме таблеток, содержащих разные количества этинилэстрадиола и левоноргестрела, обеспечивается концентрация данных гормонов в крови, близкая к их концентрации во время нормального менструального цикла, что стимулирует секреторное превращение эндометрия.

Контрацептивный эффект Три-Регола связан со следующими механизмами:

левоноргестрел блокирует высвобождение рилизинг-факторов гипоталамуса (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов) и угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофизом, что приводит к торможению овуляции;
этинилэстрадиол обеспечивает высокую вязкость шеечной слизи и затрудняет попадание в полость матки сперматозоидов.

Кроме контрацептивного эффекта Три-Регол обеспечивает нормализацию менструального цикла (за счет восполнения уровня эндогенных гормонов гормональными компонентами таблеток). Во время семидневных перерывов в приеме имеет место маточное кровотечение.

Левоноргестрел абсорбируется достаточно быстро (меньше 4 часов). У данного вещества нет эффекта «первого прохождения» через печень. Период полувыведения – от 8 до 30 (в среднем 16) часов. В крови левоноргестрел связывается преимущественно с глобулином и альбумином.

Этинилэстрадиол абсорбируется из ЖКТ быстро и практически полностью. Максимальная концентрация вещества в плазме наблюдается в интервале 1–1,5 часа. Период полувыведения – 26±6,8 ч. Для этинилэстрадиола характерен эффект «первого прохождения» через печень. Метаболизм данного вещества осуществляется в печени и кишечнике.

При внутреннем приеме этинилэстрадиол выделяется из плазмы крови в течение 12 часов.

Метаболитами этинилэстрадиола являются растворимые в воде производные глюкуронидной или сульфатной конъюгации, которые поступают в кишечник с желчью и подвергаются дезинтеграции кишечными бактериями. Левоноргестрел выводится через почки (60%) и кишечник (40%). Для этинилэстрадиола характерно обратное соотношение: через почки выводится 40%, через кишечник – 60%.

Три-Регол применяется с целью контрацепции (предупреждения нежелательной беременности).

Холецистит;
Холелитиаз;
Хронический колит;
Панкреатит, сопровождающийся выраженной гиперлипидемией и гипертриглицеридемией (в т.ч. в анамнезе);
Тяжелые заболевания и опухоли печени;
Желтуха, развившаяся вследствие приема препаратов, содержащих стероиды;
Врожденные гипербилирубинемии (синдромы Дубина-Джонсона, Жильбера, Ротора);
Семейные формы гиперлипидемии;
Влагалищное кровотечение неизвестной этиологии;
Диагностированные или подозреваемые гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез;
Хирургические вмешательства на нижних конечностях;
Флебит глубоких вен нижних конечностей;
Хроническая гемолитическая анемия;
Серповидно-клеточная анемия;
Отосклероз с ухудшением течения, развившийся во время предшествующей беременности;
Тяжелые формы сахарного диабета;
Герпес, идиопатическая желтуха или тяжелый кожный зуд во время предшествующей беременности;
Артериальная гипертензия с систолическим/диастолическим артериальным давлением от 160/100 мм рт.ст.;
Наличие тяжелых сердечно-сосудистых (включая декомпенсированные пороки сердца) и цереброваскулярных изменений (либо указание на них в анамнезе), тромбоэмболии либо предрасположенность к ним;
Мигрень;
Недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы;
Пузырный занос;
Обширные травмы;
Длительная иммобилизация;
Курение в возрасте старше 35 лет;
Беременность;
Период лактации;
Возраст старше 40 лет;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные противопоказания, требующие осторожности: артериальная гипертензия с систолическим/диастолическим артериальным давлением до 160/100 мм рт.ст., компенсированный сахарный диабет без сосудистых осложнений, рассеянный склероз, варикозная болезнь, эпилепсия, порфирия, малая хорея, тетания, бронхиальная астма, мастопатия, миома матки, туберкулез, депрессия, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).

Таблетки Три-Регол следует принимать внутрь, глотая целиком и запивая достаточным количеством жидкости, ежедневно по 1 шт., в одно и то же время суток, желательно вечером, в течение 21 дня начиная с 1-го дня менструального цикла. Далее делают 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение отмены. На 8-й день начинают новую упаковку.

Длительность применения препарата определяется необходимостью контрацепции.

В случае перехода на Три-Регол с другого перорального контрацептивного препарата следует придерживаться аналогичной схемы.

После аборта начинать прием препарата рекомендуется в тот же или на следующий день после операции.

В случае пропуска очередной таблетки, если прошло не более 12 часов, принять контрацептив следует как можно быстрее. Если же прошло 36 часов, эффективность препарата снижается. Чтобы избежать межменструальных кровянистых выделений, нужно продолжить прием препарата из текущей упаковки за вычетом пропущенной(-ных) таблетки(-ток). В этот период рекомендуется применять дополнительный негормональный метод контрацепции, например, барьерный.

Репродуктивная система: межменструальные кровотечения, снижение либидо, нагрубание молочных желез; редко – кандидоз влагалища, усиление влагалищных выделений;
Пищеварительная система: тошнота, рвота; редко – диарея, желтуха, аденома печени, гепатит, заболевания желчного пузыря (в том числе холецистит и холелитиаз);
Обмен веществ: увеличение массы тела; редко – снижение толерантности к глюкозе, повышение глюкозы и триглицеридов в крови;
Органы чувств: в отдельных случаях – нарушение зрения, конъюнктивит, дискомфорт при ношении контактных линз, отек век (эти явления преходящие и исчезают после отмены Три-Регола без назначения соответствующего лечения); очень редко при длительном приеме – снижение слуха;
Кожные покровы: хлоазма; редко – выпадение волос, кожная сыпь; при длительном приеме очень редко – генерализованный зуд;
Прочие: редко – тромбозы и венозные тромбоэмболии, повышение артериального давления, повышенная утомляемость; очень редко при длительном приеме – огрубение голоса, судороги икроножных мышц.

Симптомами передозировки являются маточное кровотечение и тошнота. При первых признаках передозировки в первые 2–3 часа рекомендованы промывание желудка и симптоматическая терапия. Специфического антидота для препарата нет.

Перед началом приема контрацептива следует исключить беременность, провести общемедицинское и гинекологическое обследование, включающее цитологический анализ мазка и обследование молочных желез. В дальнейшем осмотр у гинеколога необходимо проходить каждые полгода в течение всего периода применения препарата.

Три-Регол можно принимать после родов, но только в том случае, если женщина не кормит грудью.

Начинать прием следует не ранее первого дня менструального цикла.

Боли в верхнем отделе живота, гепатомегалия и интраабдоминальное кровоизлияние могут свидетельствовать о наличии опухоли в печени, поэтому в случае появления симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Пациентам, перенесшим вирусный гепатит, принимать контрацептив можно не ранее чем через 6 месяцев и только при условии нормализации печеночных функций.

При диагностировании нарушений функции печени врач должен решить, целесообразно ли дальнейшее применение данного контрацептива.

Следует иметь в виду, что пероральные контрацептивы могут влиять на результаты некоторых лабораторных параметров, в частности на показатели фибринолитических факторов и свертывания крови, уровни липопротеинов и транспортных протеинов, функциональные показатели надпочечников, почек, печени и щитовидной железы.

В случае появления ациклических кровянистых выделений продолжать прием Три-Регола можно только после исключения органической патологии.

В случае диареи или рвоты следует продолжить прием препарата, но дополнительно применять негормональный метод контрацепции.

Согласно инструкции, Три-Регол необходимо незамедлительно отменить в следующих случаях:

Наступление беременности;
Впервые возникшая или усиливающаяся мигренеподобная либо непривычно сильная головная боль, резкое ухудшение остроты зрения, подозрение на инфаркт или тромбоз;
Резкое повышение артериального давления, возникновение генерализованного зуда, появление желтухи или гепатита без желтухи, учащение эпилептических припадков;
Длительная иммобилизация (например, вследствие травмы).

В том случае, если предстоит плановая операция, прекратить прием контрацептива следует за 6 недель до назначенной даты.

Женщинам, планирующим беременность, Три-Регол необходимо отменить не менее чем за 3 месяца.

Препарат не оказывает негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания.

Запрещено использовать препарат в данный период.

В подростковом возрасте (при отсутствии регулярных овуляторных циклов) Три-Регол применяется с осторожностью.

Запрещено использовать препарат лицам старше 40 лет.

Контрацептив противопоказан при опухолях и тяжелых заболеваниях печени.

Следующие препараты могут снижать контрацептивную эффективность Три-Регола: транквилизаторы, тетрациклины, сульфаниламиды, неомицин, рифампицин, ампициллин, полимиксин В, фенилбутазон, хлорамфеникол, дигидроэрготамин. По этой причине необходимо с осторожностью применять данные комбинации, а во время приема указанных препаратов дополнительно использовать негормональный метод контрацепции.

В случае одновременного применения бромокриптина снижается его эффективность.

При сочетанном применении с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами или мапротилином возможно увеличение биодоступности и, как следствие, повышение токсичности.

При одновременном применении производных кумарина, антикоагулянтов или индандиона рекомендуется чаще определять протромбиновый индекс, может потребоваться изменение дозы антикоагулянта.

При применении перорального контрацептива в комбинации с препаратами, обладающими потенциальным гепатотоксическим действием (особенно с дантроленом), возрастает риск усиления токсичности, особенно у женщин старше 35 лет.

В период применения препарата может потребоваться коррекция инсулина или пероральных гипогликемических средств.

Аналогами Три-регола являются: Тригестрел, Тризистон.

Хранить при температуре 15-30 °C. Беречь от детей.

Отзывы о Три-Реголе пациентов являются достаточно противоречивыми, однако большинство пользователей отзывается о препарате положительно. Зачастую после отмены курса проблемы с беременностью отсутствуют.

Отзывы врачей о контрацептиве являются в основном положительными: отмечается относительная безобидность средства и его невысокая стоимость. Препарат нередко назначается пациенткам, нуждающимся в нормализации менструального цикла.

Цена на Три-Регол составляет примерно 267–330 рублей за упаковку из 21 таблетки и 700–960 рублей за упаковку из 63 таблеток.

источник

Таблетки, покрытые оболочкой, трех видов: круглые, двояковыпуклые, с глянцевой поверхностью; на изломе белого цвета.

Таблетки I, покрытые оболочкой розового цвета (6 шт. в блистере).

1 таб.
этинилэстрадиол	30 мкг
левоноргестрел	50 мкг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 0.275 мг, магния стеарат — 0.55 мг, тальк — 1.1 мг, крахмал кукурузный — 19.995 мг, лактозы моногидрат — 33 мг.

Состав оболочки: сахароза — 22.013 мг, тальк — 6.935 мг, кальция карбонат — 2.898 мг, титана диоксид — 1.814 мг, коповидон — 0.828 мг, макрогол 6000 — 0.207 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.123 мг, повидон — 0.074 мг, кармеллоза натрия — 0.025 мг, железа оксид красный — 0.083 мг.

Таблетки II, покрытые оболочкой белого цвета (5 шт. в блистере).

1 таб.
этинилэстрадиол	40 мкг
левоноргестрел	75 мкг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 0.275 мг, магния стеарат — 0.55 мг, тальк — 1.1 мг, крахмал кукурузный — 19.96 мг, лактозы моногидрат — 33 мг.

Состав оболочки: сахароза — 22.013 мг, тальк — 6.935 мг, кальция карбонат — 2.898 мг, титана диоксид — 1.897 мг, коповидон — 0.828 мг, макрогол 6000 — 0.207 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.123 мг, повидон — 0.074 мг, кармеллоза натрия — 0.025 мг.

Таблетки III, покрытые оболочкой темно-желтого цвета (10 шт. в блистере).

1 таб.
этинилэстрадиол	30 мкг
левоноргестрел	125 мкг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 0.275 мг, магния стеарат — 0.55 мг, тальк — 1.1 мг, крахмал кукурузный — 19.92 мг, лактозы моногидрат — 33 мг.

Состав оболочки: сахароза — 22.013 мг, тальк — 6.935 мг, кальция карбонат — 2.898 мг, титана диоксид — 1.317 мг, коповидон — 0.828 мг, макрогол 6000 — 0.207 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.123 мг, повидон — 0.074 мг, кармеллоза натрия — 0.025 мг, железа оксид желтый — 0.58 мг.

21 шт. (таблетки I, II, III) — блистеры (1) — пачки картонные.
21 шт. (таблетки I, II, III) — блистеры (3) — пачки картонные.

Комбинированный (трехфазный) пероральный контрацептивный эстроген-гестагенный препарат. Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Последовательный прием таблеток, содержащих разные количества гестагена (левоноргестрел) и эстрогена (этинилэстрадиол), обеспечивает концентрации этих гормонов в крови, близкие к их концентрациям во время нормального менструального цикла, и способствует секреторному превращению эндометрия.

Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг-факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Этинилэстрадиол сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом нормализуется менструальный цикл, благодаря восполнению уровня эндогенных гормонов гормональными компонентами таблеток Три-Регол. В 7-дневные периоды, когда следует очередной перерыв в приеме препарата, наступает маточное кровотечение.

Левоноргестрел быстро абсорбируется (меньше 4 ч). Не подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

Распределение и выведение

Большая часть левоноргестрела в крови связывается с альбумином и с глобулином, связывающим половые гормоны. T 1/2 составляет 8-30 ч (в среднем 16 ч). 60% левоноргестрела выводится почками, 40% — через кишечник.

Этинилэстрадиол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме достигается в интервале 1-1.5 ч. Этинилэстрадиол подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Метаболизм осуществляется в печени и кишечнике.

При приеме внутрь этинилэстрадиол выделяется в течение 12 ч из плазмы крови. Метаболиты этинилэстрадиола: растворимые в воде производные сульфатной или глюкуронидной конъюгации, поступают в кишечник с желчью, где подвергаются дезинтеграции с помощью кишечных бактерий. 40% этинилэстрадиола выводится почками и 60% — через кишечник. T 1/2 составляет 26±6.8 ч.

— тяжелые заболевания печени;

— врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);

— наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые (в т.ч. декомпенсированные пороки сердца) и цереброваскулярные изменения, тромбоэмболии и предрасположенность к ним;

— флебит глубоких вен нижних конечностей;

— гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез (в т.ч. подозрение на них);

— семейные формы гиперлипидемии;

— артериальная гипертензия с систолическим/диастолическим АД 160/100 мм рт.ст. и выше;

— хирургические вмешательства, хирургические операции на нижних конечностях;

— панкреатит (в т.ч. в анамнезе), сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией и гиперлипидемией;

— желтуха вследствие приема лекарственных средств, содержащих стероиды;

— тяжелые формы сахарного диабета;

— хроническая гемолитическая анемия;

— влагалищное кровотечение неизвестной этиологии;

— отосклероз с ухудшением течения во время предшествующей(их) беременности(тей);

— идиопатическая желтуха беременных, тяжелый кожный зуд беременных;

— герпес беременных в анамнезе;

— курение в возрасте старше 35 лет;

— недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в лекарственной форме препарата содержится лактоза);

— повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

С осторожностью: компенсированный сахарный диабет без сосудистых осложнений, артериальная гипертензия с систолическим/диастолическим АД до 160/100 мм рт.ст., варикозная болезнь, рассеянный склероз, эпилепсия, малая хорея, порфирия, тетания, бронхиальная астма, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов), миома матки, мастопатия, депрессия, туберкулез.

Препарат следует принимать внутрь, в одно и то же время, по возможности вечером. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

С целью контрацепции в первом цикле Три-Регол назначают ежедневно по 1 таб./сут в течение 21 дня, начиная с 1-го дня менструального цикла, затем делают 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальное кровотечение. Прием следующей упаковки, содержащей 21 таблетку, покрытую оболочкой, необходимо начинать на 8-й день после 7-дневного перерыва.

Прием препарата осуществляется до тех пор, пока существует необходимость в контрацепции.

При переходе от другого перорального контрацептива к приему препарата Три-Регол применяется аналогичная схема.

После аборта прием препарата рекомендуется начинать в тот же или на следующий день после операции.

После родов прием препарата рекомендуется исключительно женщинам, не кормящим грудью.

Прием следует начинать не ранее 1-го дня менструального цикла.

В период лактации применение препарата противопоказано.

Если женщина не приняла Три-Регол в установленный срок , следует принять пропущенную таблетку в течение ближайших 12 ч. Если после приема таблетки прошло 36 ч контрацепция не может считаться надежной. Однако во избежание межменструальных кровянистых выделений необходимо продолжить прием препарата из уже начатой упаковки за вычетом пропущенной(ных) таблетки(ок). В это время рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный способ контрацепции (например, барьерный).

Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны репродуктивной системы: возможно — нагрубание молочных желез, снижение либидо, межменструальные кровотечения; редко — усиление выделений из влагалища, кандидоз влагалища.

Со стороны пищеварительной системы: возможно — тошнота, рвота; редко — желтуха, гепатит, аденома печени, заболевания желчного пузыря (например, холелитиаз, холецистит), диарея.

Со стороны нервной системы: возможно — головная боль, подавленное настроение; при длительном приеме очень редко — увеличение частоты эпилептических припадков.

Со стороны органов чувств: в отдельных случаях — отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии); при длительном приеме очень редко — снижение слуха.

Со стороны обмена веществ: возможно — увеличение массы тела; редко — повышение концентрации триглицеридов, глюкозы в крови, снижение толерантности к глюкозе.

Со стороны кожи и подкожных тканей: возможно — хлоазма; редко — кожная сыпь, выпадение волос; очень редко при длительном приеме — генерализованный зуд.

Прочие: редко — повышенная утомляемость, повышение АД, тромбозы и венозные тромбоэмболии; при длительном приеме очень редко — судороги икроножных мышц, огрубение голоса.

Симптомы: тошнота, маточное кровотечение.

Лечение: при появлении первых признаков передозировки в первые 2-3 ч рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение. Антидота нет.

Три-Регол следует применять с осторожностью одновременно с перечисленными ниже лекарственными средствами.

При одновременном применении с препаратом Три-Регол ампициллин, рифампицин, хлорамфеникол, неомицин, полимиксин В, сульфаниламиды, тетрациклины, дигидроэрготамин, транквилизаторы, фенилбутазон способны ослаблять контрацептивный эффект. При комбинациях рекомендуется дополнительно применять иной, негормональный метод контрацепции.

При одновременном применении препарата Три-Регол с антикоагулянтами, производными кумарина или индандиона может потребоваться внеочередное определение протромбинового индекса и изменение дозы антикоагулянта.

При одновременном применении препарата Три-Регол и трициклических антидепрессантов, мапротилина, бета-адреноблокаторов возможно увеличение биодоступности и в связи с этим повышение токсичности.

При одновременном применении препарата Три-Регол и пероральных гипогликемических препаратов, инсулина может возникнуть необходимость в изменении их доз.

При одновременном применении препарата Три-Регол и бромокриптина снижается эффективность последнего.

При одновременном применении препарата Три-Регол и препаратов с возможным гепатотоксическим действием, прежде всего дантролена, увеличивается риск усиления гепатотоксичности, особенно у женщин старше 35 лет.

Перед началом применения препарата необходимо исключить беременность, провести общее медицинское и гинекологическое обследование (обследование молочных желез, цитологический анализ мазка).

Во время приема препарата требуется регулярное гинекологическое обследование каждые 6 мес.

Применение пероральных средств контрацепции допускается не ранее, чем через 6 мес после перенесенного вирусного гепатита и при условии нормализации печеночных функций.

При появлении резкой боли в верхних отделах живота, гепатомегалии или признаков интраабдоминального кровоизлияния может возникнуть подозрение на наличие опухоли печени. В этом случае прием препарата следует прекратить.

При появлении ациклических кровянистых выделений возможно продолжение приема препарата Три-Регол после исключения органической патологии лечащим врачом.

При выявлении нарушений функции печени во время применения препарата следует решить вопрос о целесообразности продолжения приема препарата Три-Регол.

В случае рвоты или диареи прием препарата следует продолжать, при этом рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный метод контрацепции.

Не менее чем за 3 мес до планируемой беременности прием препарата необходимо прекратить.

Под действием пероральных контрацептивов (в связи с эстрогенным компонентом) могут изменяться некоторые лабораторные параметры (функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели свертывания крови и фибринолитических факторов, уровни липопротеинов и транспортных протеинов).

Прием препарата следует немедленно прекратить в следующих случаях:

— при впервые возникшей или усилившейся мигренеподобной или непривычно сильной головной боли, при остром ухудшении остроты зрения, при подозрении на тромбоз или инфаркт;

— при резком повышении АД, появлении желтухи или гепатита без желтухи, возникновении генерализованного зуда или учащении эпилептических припадков;

— при наступлении беременности;

— за 6 недель до планируемой операции, при длительной иммобилизации (например, после травм).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Прием препарата не влияет на способность к управлению автомобилем и работе с другими механизмами.

При беременности и в период лактации прием препарата Три-Регол противопоказан.

источник

Препарат Три-регол выпускается в трех лекарственных формах: драже, таблетки и таблетки, покрытые оболочкой.

Один блистер содержит 21 таблетку трех цветов: розовые – 6 штук, белые – 5 штук, темно-желтые – 10 штук; упакован в картонную коробку. 1 блистер препарата Три-регол 21 и 7 содержит 7 таблеток плацебо (вещество без лекарственных свойств) красновато-коричневого цвета.

1 таблетка розового цвета включает этинилэстрадиола 30 мкг и левоноргестрела 50 мкг. Вспомогательные вещества, входящие в состав таблетки: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат и крахмал кукурузный. Составляющие оболочки: сахароза, кальция карбонат, тальк, коповидон, титана диоксид (Е171), кремния диоксид коллоидный, макрогол 6000, повидон, железа оксид красный (Е172), кармеллоза натрия. Вспомогательные вещества и компоненты оболочки одинаковы для таблеток всех цветов.

1 таблетка белого цвета включает левоноргестрела 75 мкг и этинилэстрадиола 40 мкг.

1 таблетка темно-желтого цвета включает левоноргестрела 125 мкг и этинилэстрадиола 30 мкг.

1 таблетка плацебо содержит железа фумарат — 76,05 мг. К вспомогательным веществам добавляется крахмал картофельный.

Препарат Три-регол представляет собой круглые таблетки, покрытые оболочкой трех цветов (розовые, белые и темно-желтые). Наружная поверхность таблетки глянцевая, внутри вещество белого цвета.

Таблетки плацебо выпускают с глянцевой поверхностью круглой формы, на изломе коричневого цвета.

Фармакодинамика
Три-регол относится к группе контрацептивных комбинированных (трехфазных) эстроген-гестагенных препаратов. Гестагенный компонент представлен левоноргестрелом, эстрогенный – этинилэстрадиолом.

Левоноргестрел путем снижения выработки гонадотропных гормонов приводит к снижению скорости созревания яйцеклетки, и предотвращает овуляцию. Этинилэстрадиол снижает возможность прохождения сперматозоидов в полость матки, увеличивая вязкость шеечной слизи.

Одним из эффектов препарата является нормализация менструального цикла, поскольку Три-регол дополняет уровень эндогенных гормонов за счет своих компонентов.

Фармакокинетика
Полностью всасывается в кишечнике при приеме внутрь. Перерабатывается в печени и кишечнике, выводится почками (60% левоноргестрела и 40% этинилэстрадиола) и через кишечник (40% левоноргестрела и 60% этинилэстрадиола).

С целью контрацепции препарат Три-регол необходимо принимать в первый день менструального цикла. Длительность приема составляет 21 день с последующим перерывом в 7 дней. В перерыве между приемами отмечается умеренное кровотечение, как при месячных. Таблетки принимаются в строгой очередности, они пронумерованы в соответствии с днями менструального цикла. Прием препарата следует продолжить на 8-ой день. Прием препарата Три-регол 21+7 осуществляется в непрерывном режиме.

Если вы пропустили прием таблетки, ее необходимо принять в течение 12 часов, не позже. При перерыве в приеме противозачаточных таблеток Три-регол 36 часов и более, прием препарата продолжают по схеме, исключив пропущенную таблетку (она не принимается). При этом возможно наступление беременности, поэтому наряду с приемом препарата Три-регол следует воспользоваться другими методами контрацепции (лучше барьерными).

Средство принимается все время, пока необходимо предупреждение беременности.

С лечебной целью дозу врач подбирает индивидуально в каждом определенном случае.

При применении Три-регола возможно появление в качестве побочных эффектов тошноты, рвоты, головной боли, масталгии (нагрубание и болезненность молочных желез), лабильности настроения и утомляемости, изменение массы тела, межменструальных кровотечений, конъюнктивита и временного нарушения зрения.

К редким побочным эффектам относят повышение концентрации глюкозы и триглицеридов в сыворотке крови, повышение артериального давления, изменения со стороны печени (желтуху, гепатит, аденому печени), заболевания желчного пузыря (холецистит, холелитиаз), тромбозы и венозные тромбоэмболии, кожную сыпь, выпадение волос, кандидоз влагалища, диарею.

Очень редко, в основном при длительном приеме препарата, отмечают возникновение судорог икроножных мышц, генерализованного зуда, огрубение голоса, увеличение частоты эпилептических припадков, снижение слуха.

При одновременном приеме препарат Три-Регол усиливает побочные эффекты гепатотоксических препаратов (прежде всего дантролена), особенно у женщин старше 35 лет.

При приеме препарата Три-регол возможно потребуется коррекция приема непрямых антикоагулянтов и гипогликемических лекарственных средств, в том числе инсулина.

Эффективность бромокриптина снижается при одновременном приеме с препаратом Три-Регол.

Трициклические антидепрессанты и бета-адреноблокаторы усиливают токсичность препарата.

Меры предосторожности
Перед началом приема препарата, и каждые полгода, рекомендуется проходить терапевтическое и гинекологическое обследование.

Курение повышает риск развития сосудистых заболеваний с тяжелыми осложнениями (инсульт, инфаркт миокарда).

В случае диареи или рвоты снижается всасывание препарата в кишечнике, что ведет к снижению противозачаточного эффекта. Прием препарата следует продолжить, но необходимо дополнительно применять негормональный метод контрацепции.

При возникновении умеренных кровянистых выделений не требуется прекращение курса приема препарата Три-регол.

Немедленно прекратить курс необходимо:

при возникшей впервые, или ставшей более интенсивной, мигренеподобной головной боли;
при наступлении беременности;
при появлении колющих болей при кашле или дыхании, чувства стеснения и боли в грудной клетке;
при остром ухудшении остроты зрения;
при учащении эпилептических припадков;
при подозрении на тромбоз;
при подозрении на опухоль печени (ноющие боли в правом подреберье, появление желтухи, увеличение печени);
при длительной иммобилизации после травм;
за 6 недель до плановой операции.

Беременность и лактация
Применение препарата Три-регол противопоказано в период кормления грудью (выделяется в небольшом количестве с грудным молоком) и при беременности. За три месяца до наступления запланированной беременности следует прекратить прием препарата.

Вождение автотранспорта и работа с механизмами
Препарат Три-регол не влияет на скорость физических и психических реакций.

Женщины, принимавшие препарат Три-регол, отзываются о нем, в большинстве своем, положительно. Отмечают улучшение общего состояния, уменьшение длительности и интенсивности менструации, доступность препарата (относительно низкая цена и понятная инструкция и упаковка). Побочные эффекты, со слов женщин, выражены минимально, чаще возникает тошнота.

Отзывы врачей положительно характеризуют препарат Три-регол. При этом отмечается, что препарат хорошо переносится, улучшает внешний вид женщины, снижая количество угревой сыпи и предотвращая выпадение волос. Редкие побочные эффекты отмечаются только в первые месяцы приема препарата. Три-регол можно применять длительно, при условии гинекологического обследования раз в полгода. Также специалисты уверяют, что Три-регол снижает риск развития рака матки путем предупреждения развития гиперплазии эндометрия (изменения слизистой оболочки матки).

Принимая гормональные оральные контрацептивы, женщина должна не только помнить об их контрацептивном эффекте, но и знать обо всех опасностях, с которыми она может столкнуться во время их приема. К сожалению, помимо противозачаточного действия такие препараты могут вызывать развитие различных побочных эффектов, сводный перечь которых описан в инструкции по применению препарата.

Также стоит сказать, что многие врачи-гинекологи назначают женщине гормональные оральные контрацептивы, не проводя должного обследования, несмотря на то что к приему таких препаратов существует целый ряд противопоказаний. Естественно, что в таких случаях возможно не только появление некоторых побочных эффектов, но и обострение имеющихся у женщины заболеваний.

Чаще всего при приеме «Три-регола» женщины сталкиваются с проявлениями со стороны органов репродуктивной системы, которые выражаются в болезненности молочных желез, появлении межменструальных кровянистых выделений. Многие женщины отмечают уменьшение полового влечения. Также могут наблюдаться повышенная секреция влагалища и развитие молочницы.

Со стороны органов пищеварительного тракта женщины отмечают появление тошноты, рвоты, поноса, нарушений работы печени и желчного пузыря, а также могут нарушаться обменные процессы в организме.

Нервная система также способна реагировать на прием «Три-регола», и это чаще всего выражается в изменении настроения, появлении головных болей и т.д. Если говорить об органах чувств, то данный препарат может приводить к снижению зрения и слуха, вызывать заболевания глаз.

Кроме того, «Три-регол» может вызывать появление кожного зуда, сыпи, выпадение волос. В редких случаях данный препарат приводит к появлению быстрой утомляемости, повышенному артериальному давлению. Также некоторые женщины могут сталкиваться с таким побочным явлением, как проявление тромбоэмболии, развитие судорог икроножных мышц.

Большинство побочных эффектов носит временный характер и проявляется лишь на стадии привыкания женского организма к новому препарату. Как правило, эти эффекты имеют место в первые 3 месяца приема гормональных оральных контрацептивов.

Естественно, что такие препараты принимаются специальным курсом, который лучше допить до конца. Однако женщина может столкнуться с такой ситуацией, когда прием контрацептива лучше немедленно прекратить. Отмена приема такого препарата во второй половине менструального цикла может привести к появлению «кровотечения отмены».

Также последствием решения об отмене препарата может стать гормональный сбой, приводящий к развитию нарушений цикла, появлению маточных кровотечений. Несмотря на это, подобный выход из ситуации рекомендуется тем женщинам, которые столкнулись с развитием тяжелых побочных эффектов. Это связано с тем, что дальнейшее применение контрацептива может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

К сожалению, симптомы, описанные вами, очень похожи на проявления тромбоэмболии, которая представляет собой закупорку кровеносного сосуда тромбом, что приводит к прекращению кровотока в сосуде и ишемии тканей. Чаще всего данное заболевание проявляется не только болями в конечностях, но и нарушением чувствительности тканей и их отеком. Все это может привести к ограничению функционирования конечностей и гангрене.

Несмотря на описанные вами симптомы, я не могу утверждать, что вы столкнулись именно с этим заболеванием, потому что точный диагноз может установить только врач при личном обследовании. В связи с этим ваши действия должны быть следующими:

Вам нужно немедленно прекратить прием оральных контрацептивов;
Изменить способ контрацепции на любой негормональный. Лучше всего в такой ситуации подойдут презервативы;
Обратиться к врачу-терапевту с описанием вашей проблемы, указав, какой контрацептив вы принимали при этом.

28.06.2013, Олеся
Здравствуйте, мне 33 года. Начала принимать Три-регол, пью вторую упаковку. Такое чувство, что вся побочка на мне. Начала прибавлять в весе (мужу даже очень нравится), грудь увеличилась на 1 размер, кровь сильно загустела, а сегодня жуткая головная боль. Из-за дикой головной боли единственное желание прекратить их принимать! До конца упаковки еще долго (выпила только 7 таблеток из нее.Подскажите, можно ли сейчас самостоятельно прекратить принимать таблетки, не заменяя другими, т.к. к врачу попаду только через 2 недели. Или же упаковку необходимо допить до конца?! Заранее спасибо!

Евгения34 (консультант):

27.06.2013, Наталья
Доброго времени суток. Мне 22 года, уже где то лет 5 пью противозачаточные. Первое время пила РЕГУЛОН, где то 1-2 года а потом перешла на ТРИ РЕГОЛ, все по рекомендации гинеколога. Сейчас выхожу замуж хочу бросать пить таблетки, чтоб организм отдохнул, года через два планируем малыша. За те годы что пью таблетки прибавила в весе (в общей сложности 10кг). Ограничиваю себя в питании, а похудеть не получается. Меня мучают вопросы: 1. есть ли вероятность того что вес не убывает из за приема таблеток? 2. что будет с моим организмом после окончания употребления таблеток? как будут идти месячные, какие проблемы могут возникнуть? Заранее благодарна, с нетерпением жду ответа

Евгения34 (консультант):

24.06.2013, Алена
Здравствуйте,принимаю трирегол уже три года,и все это время у меня проблема с весом,никак не могу похудеть. сейчас я на системе минус 60 и вес не уходит практически. может ли быть это изза таблеток? мне их врач назначила

Евгения34 (консультант):

24.06.2013, Леся
Здравствуйте. Мне 31 год, есть ребенок. Я раньше принимала три регол, потом сделала перерыв на 2 года. Сейчас пропила 1 курс. Забыла когда выпила последнюю. Обязательно делать 7мидневный перерыв или можно сократить? И ещё вопрос можно ли пить три регол если у меня зоб диффузный? Заранее благодарю.

Евгения34 (консультант):

25.09.2013, Леся
Евгения, спасибо за предыдущий ответ. У меня возник ещё вопрос. Я часто принимаю пустырник и корвалол. А у них в инструкции написано, что снижают действие ОК. Это касается и Три-Регола?

22.06.2013, Таня 36 лет
мне 36лет, ребенку 6 лет, неделю назад сделала мини аборт, все прошло нормально ,на 5день после аборта начала пить Три-регол и сегодня начались скудные выделения и побаливает низ живота как перед месячными, может это быть побочным эффектом, до приема выделений не было после аборта.

Евгения34 (консультант):

23.06.2013, Таня 36 лет
Здравствуйте Евгения, спасибо за ответ, боли внизу живота не сильные, а ноющие- это тоже может быть в первые дни приема препарата? после приема Анальгина боль проходит, спасибо заранее

Евгения34 (консультант):

22.06.2013, Юлия
Здравствуйте,мне 19 лет.Я принимаю Три-Регол уже год,и уже второй раз у меня на 4 желтой таблетке начинаются месячные,с чем это связанно?И после желтых таблеток на 4 день опять начинаются месячные.

Евгения34 (консультант):

16.06.2013, Марьям
Евгения34, рада Вас снова тут увидеть.
Вопрос такой. Мне 27, я принимаю трирегол с 2010 года. Всё было хорошо, но в последние 3-4 месяца я заметила, что на лице время от времени появляются прыщики. В начале приёма трирегол меня от них благополучно избавлял, только изредка 1-2 штуки выползали перед месячными, а вот в последнее время прыщики появляются чаще, месячные стали продолжительней (до приёма шли 6 дней, в первый год приёма 3-4 дня, а теперь по 5 дней снова и на 6-й чуть мазает), в первый день болит низ живота. Почему так происходит? Может быть, за 3,5 года организм к ним привык, и снизился эффект трирегола?

Евгения34 (консультант):

06.06.2013, Виктория
Здравствуйте подскажите пожалуйста через какое время можно забеременить после того как перестала пить трирегол.У меня есть уже 2 детей, планируем 3-его в марте бросила пить трирегол и беременности никак нет, может надо попить какие то витамины.Спасибо

Евгения34 (консультант):

Чтобы не дать сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку во время овуляции, гинекологи прописывают пероральный контрацептив Три-Регол. Назначение медикамента происходит только после сдачи анализов и изучения индивидуальных данных пациентки. Без них нельзя прописывать препарат, а чтобы применять средство правильно, ознакомьтесь с инструкцией по использованию.

Согласно фармакологической классификации, противозачаточные Три-Регол относятся к пероральным контрацептивам трезхфазного типа. Каждая фаза таблеток содержит гормон, который подавляет активность сперматозоидов и не дает женщине забеременеть. Точное соблюдение инструкции с правилами применения поможет избежать нежелательной беременности.

Так как препарат трехфазный, то внутри упаковки количество таблеток, кратное трем. Состав и описание каждой:

Круглые двояковыпуклые таблетки розового цвета, внутри белые, с глянцевой поверхностью

Концентрация этинилэстрадиола, мкг на шт.

Концентрация левоноргестрела, мкг на шт.

Коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния, кукурузный крахмал, тальк

Сахароза, красный оксид железа, тальк, карбонат кальция, кармеллоза натрия, диоксид титана, повидон, коповидон, коллоидный диоксид кремния, макрогол

То же, но краситель оксид железа желтый

Препарат Три-Регол относится к комбинированным пероральным контрацептивным эстроген-гестагенным средствам, угнетающим гипофизарную секрецию дозы гормонов. Надо последовательно принимать таблетки с разным содержанием гестагена и эстрогена. Это обеспечивает достижение концентрации гормонов в крови, близкой к их уровню во время нормального менструального цикла. За счет этого происходит секреторное изменение эндометрия.

Эффект контрацепции Три-Регола связан с механизмом действия: левоноргестрел блокирует высвобождение рилизинг-факторов лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов. Это ведет к ингибированию (угнетению) созревания и выхода яйцеклетки (овуляции). Этинилэстрадиол сохраняет высокую вязкость шеечной слизи, что затрудняет попадание сперматозоидов в оболочку матки.

Помимо контрацептивного эффекта препарат Три-Регол способен нормализовать менструальный цикл за счет восполнения уровня эндогенных гормонов составными компонентами. Через 21 день приема делается перерыв на неделю, во время которого происходит менструальное кровотечение. Левоноргестрел абсорбируется за четыре часа, выводится за 32 часа, связывается с альбумином, глобулином.

Этинилэстрадиол достигает максимума концентрации через 1-1,5 часа, выводится за 52 часа. Метаболизм вещества происходит в печени и кишечнике, оно обнаруживается в плазме крови в течение 12 часов после приема. Этинилэстрадиол посредством глюкуронидной конъюгации распадается на активные метаболиты, которые выводятся с почками и кишечником, аналогично левоноргестрелу.

Согласно инструкции по применению, противозачаточные таблетки Три-Регол имеют единственное показание для использования. Оно заключается в пероральной гормональной контрацепции – защите и предохранении женщины от беременности. Принимать препарат Три-Регол можно только женщинам детородного возраста после осмотра у врача и изучения анализов гормонов и крови.

Препарат принимается в одно и то же время каждый вечер. Таблетки проглатываются целиком, не разжевываются, запиваются водой. Каждый день на протяжении 21 дня принимается по таблетке/сутки, затем делается недельный перерыв для наступления месячных, потом прием возобновляется. Принимать Три-Регол можно, пока нужна контрацепция. При переходе с другого контрацептива на препарат схема приема не меняется.

После проведения аборта прием таблеток начинается в тот же или следующий после процедуры день. После родов принимать средство можно только тем, кто не кормит грудью. Если не принять таблетку Три-Регола в установленный срок, то следует выпить ее в ближайшие 12 часов. Если с момента приема прошло 36 часов, контрацепция не считается надежной. Чтобы избежать межменструальных кровянистых выделений, рекомендовано продолжить прием из уже начатой упаковки за вычетом пропущенной. Чтобы беременность не наступила, лучше воспользоваться барьерным методом контрацепции.

При применении Три-Регола можно столкнуться с побочными эффектами от сочетания с другими препаратами. Рискованные комбинации:

Ампициллин, Рифампицин, Хлорамфеникол, Неомицин, антибиотики из группы сульфаниламидов и тетрациклинов, транквилизаторы, Фенилбутазон ослабляют действие медикамента;
Индандион, любые дозы антикоагулянта, производные кумарина, инсулин, гипогликемические препараты требуют коррекции дозировки препарата;
Мапротилин, трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы повышают токсичность средства;
контрацептив снижает эффективность Бромокриптина;
Дантролен усиливает риск гепатотоксичности, особенно в возрасте старше 35 лет.

Пациентки, принимающие Три-Регол, отмечают побочные эффекты. К распространенным реакциям относятся:

нагрубание молочных желез, понижение либидо;
кровотечения между менструациями, усиление выделений из влагалища, молочница;
тошнота, рвота, желтуха, гепатит;
диарея, холецистит, головная боль, подавленность;
увеличение частоты припадков эпилепсии, отек век, конъюнктивит;
нарушение зрения, снижение слуха;
увеличение массы тела, повышение глюкозы в крови, снижение толерантности к глюкозе;
хлоазма, кожная сыпь, выпадение волос, зуд кожи;
повышение давления, тромбоз, судороги мышц, огрубение голоса.

Инструкция Три-Регол предупреждает, что симптомами передозировки лекарственного средства служат тошнота и маточное кровотечение. Женщина чувствует слабость, головокружение, у нее падает артериальное давление. В первые 2-3 часа после обнаружения передозировки рекомендуется промыть желудок и дать активированный уголь. Специфического антидота не существует.

Три-Регол с осторожностью назначают при компенсированном сахарном диабете, варикозе, рассеянном склерозе, эпилепсии, порфирии, бронхиальной астме, миоме матки, мастопатии, депрессии, туберкулезе. Противопоказаниями для применения препарата являются:

тяжелые заболевания, опухоли печени;
врожденные синдромы гипербилирубинемии;
холецистит, холелитиаз, хронический колит;
декомпенсированный порок сердца, тромбоэмболия;
флебит глубоких вен ног;
гормонозависимые опухоли или злокачественные новообразования половых органов и молочных желез;
семейная форма гиперлипидемии, артериальная гипертензия;
операции, длительная иммобилизация, обширные травмы;
панкреатит, желтуха, тяжелый сахарный диабет;
серповидно-клеточная или хроническая гемолитическая анемия, влагалищные кровотечения;
мигрень, пузырный занос, отосклероз, герпес беременных;
курение в возрасте старше 35 лет, возраст старше 40 лет;
непереносимость лактозы, любые сроки беременности (при ее обнаружении прием немедленно прекращают, т.к. в небольшой степени увеличиваются риски нарушений развития), лактация;
гиперчувствительность к компонентам.

Купить препарат Три-Регол можно только по рецепту. Таблетки хранятся при температуре до 25 градусов в течение двух лет.

Выделяют прямые и косвенные заменители препарата. К первым относятся медикаменты, схожие по составу. Косвенными заменителями станут средства с другими активными веществами. Все они запрещены в период беременности. Популярные аналоги таблеток:

Купить Три-Регол можно в аптечных сетях или через интернет. Стоимость препарата будет зависеть от конкретной аптеки и количества таблеток в пачке. Примерные цены на таблетки по Москве и Санкт-Петербургу составят:

Препарат Три-регол представляет клинико-фармакологическую группу лекарственных средств трехфазные пероральные контрацептивы. Он применяется для предотвращения нежелательной беременности у женщин репродуктивного возраста.

Препарат Три-регол выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. В упаковке расфасовано 3 вида таблеток, которые имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и разный цвет. Таблетки I имеют розовый цвет (6 штук в блистере), таблетки II – белый цвет (5 штук в блистере), таблетки III – темно-желтый цвет (10 штук в блистере). Основными действующими компонентами препарата являются этинилэстрадиол и левоноргестрел, их содержание отличается в зависимости от типа таблеток:

Таблетки I: этинилэстрадиол – 30 мкг, левоноргестрел – 50 мкг.
Таблетки II: этинилэстрадиол – 40 мкг, левоноргестрел – 75 мкг.
Таблетки III: этинилэстрадиол – 30 мкг, левоноргестрел – 125 мкг.

Также в состав всех видов таблеток Три-регол входят вспомогательные дополнительные компоненты, к которым относятся:

Стеарат магния.
Карбонат кальция.
Коллоидный диоксид кремния.
Тальк.
Моногидрат лактозы.
Макрогол.
Сахароза.
Повидон.
Кукурузный крахмал.

Все таблетки расфасованы в одном блистере с суммарным количеством 21 штука. Картонная пачка содержит 1 или 3 блистера, а также инструкцию по применению препарата.

Основные действующие компоненты таблеток Три-регол являются химическими производными половых женских гормонов эстрогена (этинилэстрадиол) и гестагена (левоноргестрел). Прием данных таблеток с разной концентрацией в соответствии со схемой приводит к поддержанию концентрации действующих компонентов в крови, близкую к естественному уровню половых гормонов во время менструального цикла, что приводит к развитию контрацептивного эффекта с предупреждением нежелательной беременности после занятия незащищенным сексом. Контрацептивный эффект реализуется за счет изменения синтеза некоторых гормонов гипоталамуса (рилизинг-факторы), гонадотропных гормонов гипофиза с угнетением процесса овуляции (выход созревшей яйцеклетки из яичника с ее перемещением в маточную трубу), а также делает более густой слизь канала шейки матки, которая препятствует проникновению сперматозоидов.

После приема таблетки Три-регол внутрь действующие компоненты препарата достаточно быстро и практически полностью всасываются в системный кровоток. Они равномерно распределяются в тканях, где оказывают терапевтический эффект за счет воздействия на различные внутриклеточные рецепторы. Метаболизируются этинилэстрадиол и левоноргестрел в печени, неактивные продукты выводятся с мочой.

Основным медицинским показанием для приема таблеток Три-регол является оральная контрацепция, направленная на предотвращение нежелательной беременности у женщины репродуктивного (детородного) возраста.

Выделяют несколько патологических и физиологических состояний организма пациента, которые являются противопоказаниями для приема таблеток Три-регол, к ним относятся:

Тяжелая патология печени, сопровождающаяся снижением ее функциональной активности.
Воспаление желчного пузыря (холецистит).
Образование нерастворимых компонентов в полых структурах гепатобилиарной системы (холелитиаз).
Различные опухолевые процессы в тканях печени.
Хроническое воспаление толстой кишки (колит).
Наличие на момент приема таблеток или перенесенная в недавнем прошлом тяжелая патология сердца или сосудов, включая атеросклероз, цереброваскулярные изменения, различные состояния, сопровождающиеся повышенным риском внутрисосудистого образования тромбов.
Гормонзависимые опухоли органов половой системы или молочных желез у женщин.
Воспаление глубоких вен конечностей (флебит), которое сопровождается образованием тромбов в их просвете.
Повышение уровня системного артериального давления (артериальная гипертония), которое превышает показатель 160/100 мм рт. ст.
Перенесенные хирургические операции различной локализации, в том числе на сосудах нижних конечностей.
Перенесенные обширные травмы.
Тяжелое нарушение обмена углеводов в организме (сахарный диабет 1 и 2 типа).
Желтуха (повышенное содержание билирубина в крови), спровоцированная приемом лекарственных средств, которые в качестве основного действующего компонента содержат в себе стероиды.
Семейная гиперлипидемия (повышенное содержание жиров в крови), которая имеет наследственное генетическое происхождение.
Серповидно-клеточная анемия – снижение количества эритроцитов, вследствие изменения свойств их цитоплазматической стенки.
Хроническая гемолитическая анемия – малокровие, являющееся результатом повышенного разрушения эритроцитов.
Воспаление поджелудочной железой (панкреатит).
Длительное обездвиживание (иммобилизация) вследствие тяжелой травмы или объемного оперативного вмешательства.
Мигрень – периодическая головная боль в виде приступов.
Замещение структур среднего и внутреннего уха соединительной тканью (отосклероз).
Герпес, перенесенный во время беременности в прошлом.
Пузырный занос – патология плодного яйца, которая характеризуется изменением ворсин его оболочки.
Влагалищное кровотечение невыясненного происхождения.
Беременность на любом сроке течения, а также период грудного вскармливания.
Перенесенная идиопатическая (неустановленная) желтуха беременных, а также тяжелый кожный зуд.
Возраст женщины старше 40 лет, а также курение в возрасте старше 35 лет.
Нарушения переваривания и всасывания некоторых углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, которая преимущественно имеет врожденное происхождение).
Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

С осторожностью данное средство применяется при сопутствующем контролируемом сахарном диабете, повышении артериального давления, не превышающего показатель 160/100 мм рт. ст., варикозной болезни, рассеянном склерозе, бронхиальной астме, порфирии, тетании, миоме матки, мастопатии, малой хорее, депрессии, туберкулезе, а также в подростковом возрасте. Перед назначением орального контрацептива врач обязательно исключает наличие медицинских противопоказаний.

Таблетки Три-регол предназначены для приема внутрь. Их принимают в одно и то же время (рекомендуется вечером), не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Для получения контрацептивного эффекта таблетки принимают с первого дня менструального цикла по схеме (нумерация таблеток указана непосредственно на блистере) в течение 21 дня (количество таблеток в блистере), затем делается перерыв в течение 7-ми дней, а следующий блистер с 21 таблеткой начинают принимать на 8-й день после недельного перерыва. Применение препарата продолжается в течение периода времени необходимого для поддержания контрацепции. Режим приема таблеток Три-регол может иметь отличия в зависимости от нескольких ситуаций:

В случае перенесенного аборта для достижения достаточного уровня контрацепции применять препарат следует начать непосредственно после процедуры или на следующий день.
При переходе с другого перорального контрацептива таблетки Три-регол начинают принимать по обычной схеме.

В случае если был пропущен прием таблетки, то ее необходимо принять как можно раньше в течение 12 часов. Если с момента пропуска дозы прошло больше 36 часов, то прием продолжают за вычетом пропущенных таблеток. При этом контрацептивный эффект снижается, поэтому рекомендуется использовать дополнительные методы предотвращения нежелательной беременности.

На фоне приема таблеток Три-регол возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

Половая система – снижение выраженности влечения к противоположному полу (снижение либидо), появление межменструальных кровотечений, развитие влагалищного кандидоза (специфический инфекционный процесс, вызванный условно-патогенными грибками рода Сandida), нагрубание молочных желез.
Метаболизм (обмен веществ) – повышение массы тела, снижение толерантности к глюкозе, увеличение концентрации сахара и триглицеридов в крови.
Органы чувств – нарушение зрения, появление ощущения дискомфорта при ношении контактных линз, воспаление конъюнктив (конъюнктивит), отек век, очень редко возможно значительное ухудшение слуха.
Сердечно-сосудистая система – повышение уровня системного артериального давления, развитие тромбофлебита (воспаление венозных сосудов различной локализации с формированием нерастворимых тромбов в их полости).
Нервная система – головная боль, ухудшение настроения в виде его подавленности, при длительном приеме возможно увеличение частоты развития эпилептических припадков у женщин, которые в анамнезе имели периодические судороги поперечно-полосатой скелетной мускулатуры.
Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, реже может развиваться желтуха, которая является результатом повышения уровня билирубина в крови, воспаление печени (гепатит), ее аденома (доброкачественное новообразование), диарея (понос), различная патология желчного пузыря.

При появлении признаков негативных патологических реакций, спровоцированных приемом таблеток Три-регол, следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу. Он на основании характера и тяжести побочных эффектов определит возможность дальнейшего использования данного лекарственного средства.

Таблетки Три-регол для предотвращения нежелательной беременности назначает врач гинеколог, он убеждается в отсутствии противопоказаний и обязательно обращает внимание на несколько особенностей использования препарата, к которым относятся:

Перед началом приема таблеток женщина обязательно проходит клиническое гинекологическое обследование у врача гинеколога для исключения беременности и медицинских противопоказаний для применения препарата.
При подозрении наличия опухоли в печени (выраженные боли в области правого подреберья, увеличение органа в размерах, признаки кровотечения в животе) прием таблеток прекращают и проходят необходимые диагностические исследования.
При появлении кровянистых выделений из влагалища, которые не связаны с менструацией, препарат можно применять только после обследования у гинеколога и исключения патологии органов репродуктивной системы.
Если после приема таблетки имела место рвота или диарея, что может привести к неполному всасыванию действующих компонентов препарата, то применение препарата продолжают по обычной схеме, но при этом рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции (презервативы).
Прием таблеток Три-регол можно начинать не ранее, чем через полгода после перенесенного вирусного гепатита, при условии нормализации клинико-лабораторных показателей функционального состояния печени.
Выявление нарушений функционального состояния печени является основанием для определения целесообразности дальнейшего использования препарата.
При планировании беременности прием таблеток следует прекратить за 3 месяца до предполагаемого зачатия ребенка.
Поде действием действующих компонентов препарата могут изменяться различные показатели функциональной активности печени, почек, щитовидной железы, липидного обмена и свертывающей системы крови, что обязательно учитывается врачом в случае проведения диагностических мероприятий.
Действующие компоненты препарата могут взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств других фармакологических групп, поэтому в случае их использования важно проконсультироваться с медицинским специалистом.
В случае выраженного повышения системного артериального давления, развития желтухи, появления признаков нарушения функциональной активности печени, формирования тромбов в просвете венозных или артериальных сосудов прием таблеток Три-регол следует немедленно прекратить.
За 6 недель до планируемого хирургического вмешательства (исключением являются ургентные операции, выполняемые по жизненным показаниям) применение препарата прекращают.
Действующие компоненты данного лекарственного средства не оказывают непосредственного влияния на функциональное состояние нервной системы.

В аптечной сети таблетки Три-регол отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение, так как это может стать причиной различных осложнений и последствий для здоровья.

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Три-регол появляется тошнота с периодической рвотой, а также развивается маточное кровотечение. В этом случае проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (при условии, если с момента передозировки прошло не больше 3-х часов) и симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Аналогичными по терапевтическим эффектам и составу для таблеток Три-регол являются препараты Ригевидон, Триквилар.

Срок годности таблеток Три-регол составляет 2 года с момента изготовления. Их необходимо хранить в оригинальной неповрежденной упаковке, защищенном от света, влаги и недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Цена упаковки таблеток Три-регол в аптеках Москвы зависит от их количества:

21 таблетка – 256-293 рубля.
63 таблетки – 690-744 рубля.