Меню Рубрики

Сколько должна болеть голова в месяц

Практически каждый из нас хотя бы несколько раз в жизни испытывал острую головную боль – мигрень. Такая проблема может носить разовый характер, бесследно проходя через некоторое время. Однако случается, что приступы приобретают и хроническую форму. Другая проблема недомогания состоит в том, что она тяжело поддается лечению, в отличие от других видов головных недомоганий. Сколько может длиться мигрень зависит от особенностей организма человека, а также от причин возникшей боли и своевременно принятых мер по её устранению. Но существуют и средние показали длительности одного приступа.

Условно мигрень принято разбивать на четыре стадии развития:

  • продромальная стадия,
  • стадия ауры,
  • болевая стадия,
  • постдромальная стадия.

Они присутствуют в каждом приступе недомогания, образуя, так называемую, схему приступа или механизм его действия. То, сколько дней может длиться мигрень, зависит именно от развития данных стадий приступа и длительности каждого из них.

Начальная фаза болезни предшествует появлению болевых ощущений. В этот момент происходит спазм сосудов головного мозга. При этом можно испытать следующие симптомы:

  • резкая перемена настроения;
  • высокая раздражительность;
  • чувство усталости и сонливости (у некоторых людей, напротив, прилив работоспособности и гиперактивности);
  • чрезмерный аппетит и жажда;
  • снижение внимательности и времени обработки информации.

Длится данный период от одного до трёх часов, после чего сменяется аурой боли. Некоторые пациенты, страдающие хроническим недомоганием, по признакам этой стадии уже чувствуют начало приступа. При некоторых видах боли продромальная фаза отсутствует, как и аура мигрени.

Появляется это стадия не при каждом приступе. По различным источникам она сопровождает от пятнадцати до двадцати пяти процентов головной боли. Чаще всего ауру можно отличить по нарушениям в работе органов чувств, больше всего это касается зрения:

  • появление белых и темных пятен перед глазами;
  • недолгие «вспышки»;
  • изменение поля зрения на одном глазу или на обеих сразу;
  • неправильное восприятие формы, цвета, размера предметов.

Также в период ауры может расстраиваться речевая функция организма и осязание (снижается чувствительность конечностей).

Длится период ауры не более одного часа. Иногда в тот момент, когда нарушение работы органов чувств уже началось, его сопровождает ещё слабость и сонливость, то есть продромальный период. Это значит, что данные периоды могут как бы сливаться в один.

Стадия мигрени может начаться сразу после конца ауры, а может через 5–10 минут после окончания прошлого периода. Болевую часть приступа всегда сопровождают острые или пульсирующие, а иногда ноющие неприятные ощущения. Они могут как распространяться по всей голове, так и быть локализованы в определенной её части. Недомогание могут сопровождать такие симптомы:

  • нарушение работы органов чувств: зрения, слуха, осязания;
  • светобоязнь, неприязнь к громким звукам и резким запахам;
  • плохая ориентация в пространстве;
  • онемение конечностей и покалывание в них;
  • слабость, головокружение;
  • усталость и сонливость;
  • тошнотворные и рвотные позывы;
  • обмороки.

В зависимости от причины, вызвавшей боль, а так от её своевременного лечения, основной период приступа недомогания может затянуться от нескольких часов до трёх суток.

Большинство пациентов отмечает, что если не лечить приступ, то через пару дней он может пройти самостоятельно, однако, эти несколько суток наблюдается снижение аппетита и ухудшение сна.

Это период затихания боли, когда неприятные симптомы постепенно уменьшаются, а затем вовсе проходят. Время восстановления организма характеризуется усталостью, слабостью и сонливостью. Длится оно до двадцати четырех часов.

Продолжительность приступа такой мигрени без периода ауры – от получаса до трёх часов. С учетом ауры болеть голова может до четырех-пяти часов. В некоторых случаях (чаще всего это запущенные или хронические формы) классическая мигрень может длиться до нескольких суток и трудно поддается лечению.

Данный вид головного боли отличается тем, что имеет те или иные осложнения. По характеру осложнений ассоциированная боль делится на несколько подтипов:

  • офтальмологический (поражение глазных нервов);
  • гемиплегический (осложняется расстройством чувствительности по гемитипу);
  • вестибулярный (нарушение работы вестибулярного аппарата, суш в ушах и головокружение);
  • мозжечковый (механические травмы или кислородное голодание мозжечкового отдела мозга, нарушение координации и равновесия);
  • сердечный (осложняется нарушением работы сердечно-сосудистой системы);
  • абдоминальный (пищеварительные нарушения).

При осложненном виде недуга невозможно сказать точно о том, как долго продлится один приступ. Это зависит от нескольких факторов, в частности от степени развития осложнения и его характера. Например, мозжечковая мигрень может наблюдаться в качестве кратковременных приступов болевых атак и параллельного нарушения координации, которые длятся всего 5-10 минут. А офтальмологические или сердечные головные боли могут длиться дольше нескольких суток, если осложняющее заболевание имеет острую форму развития.

Для того чтобы избавиться от ассоциированной болезни, необходимо вылечить не только саму головную боль, а также причины и последствия её образования.

Групповая или гистаминная боль в области головы – всё это названия болезни Бинга-Хортона. Отличается такая проблема от других внезапным течением, а также потемнение кожи, конъюнктивитом. Болит при гистаминных приступах, как правило, только одна половина головы.

Длительность такой головной боли варьируется от десяти минут до нескольких часов. Кроме того, боль может возвращаться в качестве повторного приступа. Повторы чаще всего происходят в тот же день.

Кроме того, сколько длится один приступ, при мигрени необходимо так же учитывать тот факт, как часто возобновляется недомогание. Разумеется, этот фактор также зависит от особенностей организма человека. В среднем исследования специалисты выявили следующую частоту появления хронических недомоганий:

  • 34% страдающих недугом испытывают приступы реже, чем один раз в месяц;
  • у 27% боль возникает один раз за месяц;
  • в 17% случаях приступы повторяют дважды в месяц;
  • 12% выделяют 3–4 приступа за данный период;
  • 6% — свыше пяти атак;
  • лишь 4% жалуются на то, что недуг занимает более десяти суток в месяц.

Усредненное значение – 8–10 приступов за один год. Учитывая то, сто каждый из них может длиться до трёх суток, то мигрень в некоторых случаях отнимает целый месяц спокойной человеческой жизни за год. Уменьшить этот показатель стоит, используя профилактику появления мигрени. Например, исключить сидячий образ жизни, больше гулять на свежем воздухе, принимать витамины группы В и С.

источник

Головная боль (цефалгия) – наиболее распространенный симптом, отличающийся по характеру, длительности и интенсивности, и сигнализирующий о каких-либо нарушениях функций организма: развитии патологических процессов или психоэмоциональном истощении. Легкая боль, возникающая не более 2-х раз в неделю, не вызывает опасений. Более частые приступы, длительность которых превышает 4 часа и затягивается на несколько дней, могут предупреждать о развитии серьезных патологий. Чтобы своевременно распознать заболевание и начать лечение, необходимо выявить причины развития цефалгии.

Длительная цефалгия может быть вызвана как патологическими изменениями в организме человека, так и внешними факторами, негативно влияющими на психоэмоциональное состояние.

К патологическим причинам головной боли относятся:

  • нарушения работы сосудистой системы головного мозга – дисбаланс внутричерепного или артериального давления, развитие атеросклероза или вегето-сосудистой дистонии;
  • острые инфекционные заболевания, воспалительные процессы или отравления, после лечения которых боль исчезает;
  • последствия травм, довольно часто проявляющиеся в виде головной боли через определенный временной период;
  • наличие болезней опорно-двигательного аппарата, в том числе шейный остеохондроз;
  • новообразования и опухоли различного генеза;
  • заболевания нервной системы, при которых боль носит спонтанный характер, может возникать или исчезать без видимых на то причин.

Если у Вас долго болит голова, следует также обратить внимание на влияние внешних раздражителей. Довольно часто причиной цефалгии является:

  • переутомление и, как следствие, возникновение хронической усталости и депрессии. Единственным лечением в этом случае является отдых;
  • нарушение сна, при этом головную боль может вызвать как бессонница, так и избыток сна;
  • гормональные изменения у женщин, возникающие в период беременности, климакса или менструального цикла.

Выявление истинной причины цефалгии позволит своевременно предупредить имеющуюся патологию и предпринять меры для ее устранения.

По механизму возникновения и симптоматике головную боль делят на пять разновидностей:

  1. Сосудистая. Боль вызвана сужением или расширением сосудов мозга, возникает при гипертонии или, наоборот, снижении артериального давления, остеохондрозе шейных позвонков, атеросклерозе церебральной системы или мигрени. Сужение сосудов сопровождается сдавливающей болью, головокружением, появлением черных пятен перед глазами и тошнотой. При расширении сосудов возникает пульсирующая боль, похожая на синхронные удары.
  2. Невралгическая. Вызвана поражением черепно-мозговых нервных окончаний, характеризуется частыми кратковременными приступами и резкими ощущениями во время прикосновения к коже головы.
  3. Боль мышечного напряжения. Появляется вследствие перенапряжения мышц головы в стрессовых ситуациях, является сигналом о надвигающейся депрессии или неврозе. Сдавливающая боль ощущается в области затылка, лба или темени, при этом пульсация отсутствует.
  4. Инфекционно-токсическая. Возникает в результате интоксикации или инфицирования организма продуктами распада вредных бактерий и микроорганизмов. Причиной возникновения цефалгии этого типа являются отравления различного характера, вирусные инфекции или грипп.
  5. Ликвородинамическая. Боль, возникающая в результате нарушения циркуляции ликворной жидкости по сосудам головного мозга и сопровождающая такие заболевания, как гидроцефалия, доброкачественные и злокачественные образования, травмы и воспалительные процессы мозга.

На практике удается редко встретить человека, которого бы на протяжении жизни тревожила лишь одна из описанных разновидностей цефалгии. На самом деле боль носит смешанный характер или под воздействием различных факторов может чередоваться.

Головная боль, приобретающая длительный характер, является симптомом более 50 заболеваний различного генеза, наиболее распространенными из которых являются:

  • Мигрень. Заболеванию подвержены взрослые и дети, при этом боль носит импульсивно нарастающий характер, нередко сопровождается слезоточивостью и отеком слизистой носовой полости. Временной период развития боли составляет от 3 до 4 часов, после этого она уходит, однако приступы могут возникать неоднократно.
  • Воспаление тройничного нерва. Частая «стреляющая» боль, по длительности не превышающая 1 минуту, носит односторонний характер и отдает в область челюсти или уха.
  • Абсцесс. Интенсивная цефалгия возникает вследствие образования гнойного процесса и повышения температуры, может длиться от нескольких дней до месяца в зависимости от степени сложности патологии. Непрекращающаяся сильная боль сопровождает абсцессы головного мозга, поражающие довольно часто лобные или височные доли, а также мозжечок.
  • Артериит. Инфекция мозга, поражающая зрительный орган, сопровождается лихорадкой, а также болевым синдромом и отеком височной области головы. В этом случае решающую роль в сохранении зрения играет вовремя поставленный диагноз, при этом процесс лечения затягивается на несколько лет.
  • Анемия. Постоянное снижение показателя гемоглобина в крови сопровождается сдавливающей головной болью, головокружением, слабостью и быстрой утомляемостью.
  • Аденовирусная инфекция. Воспалительный процесс конъюнктивы и верхних дыхательных путей, в процессе которого на фоне повышения температуры до 40° возникает ноющая цефалгия, сопровождающаяся звоном в ушах.
  • Менингит. Воспаление оболочек мозга сопровождается ознобом, раздражением зрительных рефлекторов, лихорадкой и длительной головной болью, которую невозможно снять анальгетическими препаратами.
  • Энцефалит. Поражение мозга вследствие влияния инфекций, токсинов или аллергенов. Интенсивность головной боли при этом заболевании зачастую приводит к потере сознания.

Часто головная боль вызвана внешними раздражителями, не представляет угрозы для жизни, а лишь доставляет дискомфорт. Но иногда она сигнализирует об опасных заболеваниях и требует срочного обращения к специалистам.

Основными симптомами, которые нельзя игнорировать, являются:

  • интенсивно развивающиеся приступы цефалгии;
  • изменение характера и частоты приступов;
  • при увеличении привычных доз анальгетиков отсутствует эффект;
  • возникновению длительной головной боли предшествовала травма головы;
  • приступы боли способствуют пробуждению ночью;
  • болевой синдром нарастает и сопровождается более тяжелыми симптомами: тошнотой, рвотой, диареей, ознобом и повышением температуры, высыпанием на коже, а также нарушением таких рефлекторных функций, как зрение и речь;
  • боль принимает затяжной характер и не прекращается в течение нескольких дней;
  • любые физические нагрузки сопровождаются головной болью, при этом существенно снижается трудоспособность.

Если у человека появляется невыносимая головная боль, сопровождающаяся интенсивной рвотой, окоченением, а также потерей зрения или сознания, необходимо срочно доставлять его в больницу самостоятельно или вызвать скорую помощь.

Прежде чем начинать лечение цефалгии, необходимо пройти тщательное медицинское обследование и выявить причины длительной головной боли. Применение анальгетических препаратов при развитии серьезных заболеваний не только не поможет в лечении, но и может способствовать дальнейшему усугублению ситуации. Поэтому рекомендации о целесообразности приема препаратов и процедур должен предоставлять только узкопрофильный специалист.

В зависимости от поставленного диагноза, вместе с медикаментозными препаратами больному могут назначаться следующие виды процедур:

  • остеопатия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальный массаж височной и шейной области;
  • рефлексотерапия;
  • фиксация шейного отдела в бандаж;
  • компрессы и примочки;
  • лечебная зарядка.

Довольно часто комплекс процедур, правильное питание и соблюдение распорядка дня позволяют добиться позитивного результата, и пациент чувствует облегчение. Чтобы головная боль не возвратилась, необходимо исключить вызывающие ее факторы, а если она является следствием хронических заболеваний, то периодически проходить лечение, не дожидаясь рецидива.

Головная боль часто развивается у множества людей. Она может возникнуть спонтанно или наблюдаться в течение нескольких дней подряд. Спровоцировать данное состояние способны разные причины, от переутомления до болезней. В том случае, если у человека третий день болит голова и ничего не помогает, нужно как можно скорее обратиться к врачу, ведь это может быть признаком опасной патологии. Оставлять такое состояние без внимания очень опасно.

Многие задаются вопросом о том, почему возникает головная боль, а затем периодически проявляется в течение долгих лет. Врачи утверждают, что причиной такого состояния могут быть разные факторы, как физиологические, так и психологические. Наиболее часто острые боли развиваются при простудном заболевании (ОРВИ). В таком случае мигрень будет характерным признаком интоксикации организма. Помимо нее больной может ощущать жжение в глазах, области висков, на затылке. Еще более опасными являются тяжелые вирусные заболевания (менингит, энцефалит).

Они могут приводить не только к болям, но и также вызывать потерю сознания и ряд неврологических нарушений. Следующей частой причиной мигрени является неправильное питание, а именно — преобладание в рационе вредной пищи, которая отравляет организм. Более того, такая еда как фаст фуд влияет на отложение холестериновых бляшек на сосудах, что повышает риск инсульта. Довольно часто мигрень в хронической форме наблюдается при бытовых отравлениях.

Читайте также:  После первого занятия йогой болит голова

Случиться подобное может при контактировании с экологически небезопасными игрушками, предметами быта, химической продукцией и т.п. Давящая боль бывает при заболеваниях ЛОР-органов.

Это может быть длительно протекающий гайморит, фронтит и прочие патологии носовых ходов. Локализуются неприятные ощущения при этом в лобной зоне. Если человек страдает от заболеваний сердца и сосудов, то при скачках артериального давления у него в висках или затылке может наблюдаться сильная болезненность.

Дополнительными причинами того, что третий день болит голова, являются:

  1. Патологии нервной системы. Они могут провоцировать острую форму мигрени.
  2. Гормональные изменения в организме.
  3. Шейный остеохондроз, который приводит к защемлению спинного мозга.
  4. Травмирование головы.
  5. Онкологические патологии. В подобном состоянии у человека запросто может болеть голова в течение трех дней подряд.

Чтобы иметь возможность бороться с данным симптомом, важно выявить конкретную причину недуга. Это подскажет врачу, что делать и как лечить пациента.

Выделяют следующие типы головной боли:

  1. Тензионный тип. Это самый частый вид болей, который каждый человек испытал хоть один раз в жизни. Развивается он вследствие стресса или травмы шеи. В хроническую форму подобное состояние переходит очень редко.
  2. Мигрень. Причины ее развития еще не до конца изучены, однако предположительно, что это заболевание точно не имеет психического свойства. Она вызвана нарушением функций мозга.
  3. Кластерный тип. В большинстве случаев такие боли поражают мужчин. Они сопровождаются насморком и слезоточивостью. Причины их неизвестны.
  4. Похмелье. Боль при этом развивается по причине расширения сосудов головного мозга. Лечение симптома должно быть комплексным. Лучше всего, если больной примет Парацетамол и будет пить обильное количество жидкости.

Если человек страдает от болезненности в голове, а также таких симптомов как тошнота и головокружение, ему строго запрещается принимать спиртные напитки и волноваться. Также нельзя курить, выполнять тяжелую физическую работу и бесконтрольно принимать анальгетики. Когда 3 дня подряд болит голова, до приезда врачей человеку следует лечь и постараться расслабиться. Иногда одного часа тишины достаточно, чтобы приступ прошел сам.

Если данный симптом длительный, можно проветрить комнату или пойти гулять на свежий воздух. Также очень хорошо помогает массаж головы. Для общего успокоения можно заварить чай из лаванды и ромашки. Выпить его мелкими глотками. Поможет прийти в себя холодный компресс с добавлением масла мяты. Прикладывать его нужно на лоб. Строго запрещено в подобном состоянии паниковать, так как это еще больше ухудшит самочувствие больного.

При ощущении сдавливания в голове следует измерить артериальное давление. Если появился озноб, можно померять температуру тела. Строго противопоказано человеку принимать горячую ванну или поднимать тяжести. Также в некоторых случаях больному лучше отказаться от вождения транспорта. Лучше всего больному успокоиться и выпить лекарство.

Если болит голова 3 дня подряд, можно применять Анальгин. Это недорогое лекарственное средство блокирует передачу болевых импульсов по нервным окончаниям. Именно поэтому всего одной таблетки этого препарата будет вполне достаточно для нормализации состояния больного. Помимо этого, Анальгин также обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием. Пить его можно 2-3 раза в день после еды.

Он отлично помогает при боли разной этиологии. Действовать средство начинает уже спустя 20 минут после приема. Пред тем как пить Анальгин, стоит ознакомиться с его противопоказаниями, среди которых выделяют печеночную недостаточность, анемию, инфаркт в анамнезе и детский возраст. Еще одним эффективным препаратом является Аспирин. Он обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Рекомендуется пить такие таблетки при воспалениях, невритах, боли разной этиологии. Противопоказан Аспирин при заболеваниях ЖКТ, плохой свертываемости крови, астме и беременности. Одним из наиболее безопасных лекарств от боли в голове является Парацетамол. Он также обладает комбинированным действием и позволяет довольно быстро нормализовать состояние человека. Дополнительными препаратами от болезненности являются Цитрамон и Нурофен.

Чтобы снизить риск развития длительной головной боли, важно придежриваться следующих советов по профилактике:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Придерживаться хорошо сбалансированного здорового питания. Основу меню должны составлять овощи и фрукты, нежирное мясо и рыба, зелень, каши и кисломолочные продукты.
  3. Иметь полноценный сон и отдых.
  4. Избегать нервных перенапряжений.
  5. Оказывать на организм умеренные физические нагрузки.
  6. Своевременно лечить любые заболевания, которые могут спровоцировать мигрень.
  7. Практиковать закаливание.

Важно помнить о том, что, если голова болит в течение 3 дней подряд, это весомый повод для того, чтобы не только вызвать врача, но и также пройти полное обследование.

Многие жители, особенно больших городов, страдают от частых и продолжительных головных болей. Причин возникновения головных болей существует много. Это может быть мигрень, стресс, перенапряжение, утомленность. У некоторых начинает болеть голова из-за перемены погоды.

Особенно часто голова начинает болеть от нервного перенапряжения и стрессов, что приводит к блокировке мышц в шейном отделе позвоночника. Нарушается кровоток, снабжение кислородом головного мозга. Возникают болевые ощущения, которые можно снять расслаблением и лечебным массажем.

Если головные боли не проходят несколько дней, лучше всего обратиться к специалисту, чтобы поставить точный диагноз и прибегнуть к лечению.

При сильных головных болях следует избегать резких запахов, звуков, изменений температурного режима. Как показывает практика, нахождение в тишине часто помогает пройти головням болям. Можно прилечь на кровать, либо присесть в удобное кресло. Главное, чтобы голова и шея были расслаблены.

Добиться полной тишины в городских условиях практически невозможно. Поэтому можно использовать беруши, которые продаются в аптеках. Они хорошо защитят ушные раковины от проникновения внешних звуков.

Пребывание на свежем воздухе – прекрасное средство от длительных болей в голове. Можно прогуляться в парке, сквере, леске, а после постоянно проветривать помещение, в котором находитесь.

Головные боли могут постоянно возникать под воздействием компьютера, с которым мы часто контактируем. Следует соблюдать предписанные правила – после сорока пяти минут работы сделать пятнадцатиминутный перерыв, чтобы отдохнули глаза, спало напряжение в области шеи и плечах. В противном случае можно не только ухудшить зрение, но и защемить нервы, мышцы в шейном отделе. Бороться с подобными защемлениями иногда приходится несколько недель. В некоторых случаях лечебный массаж помогает лишь отчасти.

Обратите внимание на режим сна. Если вы не высыпаетесь, попробуйте организовать дневной отдых, либо раньше ложитесь спать. В Японии в большинстве офисов принято спать в обеденный перерыв, который длится два часа. В офисах есть специальные комнаты, предназначенные для релаксации и кратковременного сна. Сон в полчаса днем – прекрасная возможность восстановить силы и получить заряд бодрости на несколько часов.

Часто продолжительные головные боли возникают из-за неправильного положения головы во время сна. Практически все мы спим на «неправильных» подушках. Они не позволяют расслабиться плечам и шее, что постепенно приводит к головным болям. Существуют ортопедические подушки, спать на которых удобно и полезно. А вот в народной медицине есть прекрасное средство – гречневая лузга. Если ею набить подушку, она поможет избавиться от болей.

Если продолжительные головные боли связаны с травмами или гипертонической болезнью, без врача не обойтись. Придется прибегать к медикаментозному лечению и сопутствующим процедурам. В настоящее время существует много лекарств, позволяющих бороться с головной болью – цитрамон, анальгин, пенталгин, парацетамол, солпадеин и прочее. Но здесь кроется опасность – привыкание.

Как бы то ни было, но возникновение головных болей – это сигнал для вас со стороны организма о том, что что-то не в порядке. К нему следует прислушаться и сделать определенные выводы. Запивание продолжительных болей таблетками к хорошему не приведет. Это борьба с последствиями, а устранять надо причину.

Морозная перезагрузка: как избежать зимнего авитаминоза без ущерба для бюджета

Иммунные системы организма иссякают с приходом холодов. Это связано с тем, что запасы летних витаминов.

C этой статьей
также смотрят

Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?

Алёнка Ученик (123), закрыт 6 лет назад

Литун Гуру (2923) 6 лет назад

Мигрень — неврологическое заболевание [1], наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной (редко в обеих) половине головы. При этом отсутствуют серьёзные травмы головы, инсульт, опухоли мозга, а интенсивность и пульсирующий характер болей связывают с сосудистой головной болью, а не с головной болью от напряжения. Головная боль при мигрени не связана с повышением или резким снижением артериального давления, приступом глаукомы или повышением внутричерепного давления (ВЧД).

Yura Alex Оракул (57851) 6 лет назад

Зиля Хабибуллина Мастер (1164) 6 лет назад

Голова ВООБЩЕ не должна болеть!

Yar4ik Знаток (416) 6 лет назад

Мигрень эт очень паскудная штуковина
люди которые страдают сразу отлечают мигрень от просто головной боли (описать немогу но боль реально другая)
часто сопровождается тошнотой, рвотой, дипресией, у некоторых растройством и тд
что могу из практики сказать, спасть минимум 10 часов и 2 часа днем реально проходит быстрее
исключить бананы сыр шеколад до конца дней своих если это реально мигрень

В зависимости от клинических проявлений и течения приступа различают простую и ассоциированную форму мигрени. Мигрень с групповыми атаками у детей не встречается. Выделение офтальмической (классической) формы нецелесообразно, т. к. данная форма мигрени протекает также с аурой, что отличает ассоциированную мигрень от простой. В детском возрасте значительно чаще наблюдается простая форма мигрени, достигая 60-65%, ассоциированная – 35-40%. По характеру ауры выделяют. 1) офтальмическую; 2) офтальмоплегическую; 3) гемипарестетическую или гемиплегическую; 4) афатическую 5) вестибулярную; 6) мозжечковую; 7) базилярную; 8) абдоминальную формы мигрени.

Галина Ш Профи (546) 6 лет назад

хотите избавиться от головной боли? пишите мне на почту, скажу как

У меня вот дочка стала на боль в голове жаловаться, 16 лет,а уже проблемы(

Так проблемы могут быть в любом возрасте, не все же болячки от старости))У меня вот у сына то же голова стала болеть в 14, пошли к врачу и нас ВСД поставили, помогли таблетки элтацин, голова перестала болеть, ему прям легче стало, даже мы с мужем заметили, что общаться проще стало с ним.

16. Виктория | 04.01., 19:26:50 [3641097651]

У меня прям под вечер одно время голова болела, видимо, работа меня допекла, уж очень сложный график и много приходится думать головой. Мне посоветовали вазобрал, он мозговое кровообращение улучшает и укрепляет сосуды, так у меня после курса таблеток этих перестала голова болеть, да ещё и сил прибавилось, усталость прошла.

17. марго | 08.12., 20:18:22 [506639070]

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

Материалы, размещенные в разделе Секс не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

  • Что делать, если долго болит голова
  • Что делать, если сильно болит голова
  • Почему болит шея

Многие жители, особенно больших городов, страдают от частых и продолжительных головных болей. Причин возникновения головных болей существует много. Это может быть мигрень, стресс, перенапряжение, утомленность. У некоторых начинает болеть голова из-за перемены погоды.

Особенно часто голова начинает болеть от нервного перенапряжения и стрессов, что приводит к блокировке мышц в шейном отделе позвоночника. Нарушается кровоток, снабжение кислородом головного мозга. Возникают болевые ощущения, которые можно снять расслаблением и лечебным массажем.

Если головные боли не проходят несколько дней, лучше всего обратиться к специалисту, чтобы поставить точный диагноз и прибегнуть к лечению.

При сильных головных болях следует избегать резких запахов, звуков, изменений температурного режима. Как показывает практика, нахождение в тишине часто помогает пройти головням болям. Можно прилечь на кровать, либо присесть в удобное кресло. Главное, чтобы голова и шея были расслаблены.

Добиться полной тишины в городских условиях практически невозможно. Поэтому можно использовать беруши, которые продаются в аптеках. Они хорошо защитят ушные раковины от проникновения внешних звуков.

Пребывание на свежем воздухе – прекрасное средство от длительных болей в голове. Можно прогуляться в парке, сквере, леске, а после постоянно проветривать помещение, в котором находитесь.

Головные боли могут постоянно возникать под воздействием компьютера, с которым мы часто контактируем. Следует соблюдать предписанные правила – после сорока пяти минут работы сделать пятнадцатиминутный перерыв, чтобы отдохнули глаза, спало напряжение в области шеи и плечах. В противном случае можно не только ухудшить зрение, но и защемить нервы, мышцы в шейном отделе. Бороться с подобными защемлениями иногда приходится несколько недель. В некоторых случаях лечебный массаж помогает лишь отчасти.

Обратите внимание на режим сна. Если вы не высыпаетесь, попробуйте организовать дневной отдых, либо раньше ложитесь спать. В Японии в большинстве офисов принято спать в обеденный перерыв, который длится два часа. В офисах есть специальные комнаты, предназначенные для релаксации и кратковременного сна. Сон в полчаса днем – прекрасная возможность восстановить силы и получить заряд бодрости на несколько часов.

Часто продолжительные головные боли возникают из-за неправильного положения головы во время сна. Практически все мы спим на «неправильных» подушках. Они не позволяют расслабиться плечам и шее, что постепенно приводит к головным болям. Существуют ортопедические подушки, спать на которых удобно и полезно. А вот в народной медицине есть прекрасное средство – гречневая лузга. Если ею набить подушку, она поможет избавиться от болей.

Читайте также:  При долгой ходьбе болит голова

Если продолжительные головные боли связаны с травмами или гипертонической болезнью, без врача не обойтись. Придется прибегать к медикаментозному лечению и сопутствующим процедурам. В настоящее время существует много лекарств, позволяющих бороться с головной болью – цитрамон, анальгин, пенталгин, парацетамол, солпадеин и прочее. Но здесь кроется опасность – привыкание.

Как бы то ни было, но возникновение головных болей – это сигнал для вас со стороны организма о том, что что-то не в порядке. К нему следует прислушаться и сделать определенные выводы. Запивание продолжительных болей таблетками к хорошему не приведет. Это борьба с последствиями, а устранять надо причину.

источник

Стабильно раз в неделю болит голова. В остальном здоровая молодая денщина, 30 лет. Скажите, это в норме или повод для беспокойства? Как часто у вас болит голова?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Сбываю мечты по-сходной-цене. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Эмоционально-образный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Online-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Раньше у меня частенько болела голова, а когда вырезали кисту над верхним зубом, практически перестала болеть. Думаю, что это были взаимосвязанные вещи.

У меня часто болит. Ходила к неврологу , сказал головная боль напряжения. Типа высыпаться , больше гулять и тд но бесит это, постоянно обезболивающие пить

Если явных патологий нет, вам и врачи ничего не скажут. Я обращалась к врачам, когда целую неделю голова болела, и то назначили очередное обезболивающее.
А так тоже бывает, что через день болит целую неделю, потом может целый месяц не болеть. Так и живу(

У меня часто болит. Ходила к неврологу , сказал головная боль напряжения. Типа высыпаться , больше гулять и тд но бесит это, постоянно обезболивающие пить

Любая головная боль — это недостаток кислорода в том месте мозга, где болит голова. Это происходит потому, что сосуды головного мозга резко сужаются и кислород и питательные вещества поступают в этот участок мозга в меньшем количестве. Такой процесс происходит обычно из за какого то стрессового воздействия на мозг: застой крови в организме, перегрузки на работе, недостаток макро и микро элементов, постоянная невротрепка. И вот тут возникает вопрос: что у Вас является причиной головной боли? Как только Вы найдете ответ на этот вопрос тогда будет понятно что делать.

боль напряжения обезболивающие не снимают. у меня бывают жуткие боли из-за стресса.
так вот ходила я к одному профессору неврологу аж в Англии, он сказал, что обезболивающие еще хуже делают, мне так на опыте и показалось.
могу больше тут рассказать o TENSION HEADACHE.

От шейного остеохондроза голова болеть может тоже.
Чтобы найти причину нужно для начала сделать узи сосудов шеи и головного мозга,может быть где-то кровоток снижен,потом можно сделать кт или мрт головного мозга,чтобы исключить всякие кисты,опухоли.Консультация невролога с результатами анализов.

У меня вот одно время усталость такая сильная была, под вечер голова болела каждый день. Врач посоветовал Вазобрал пропить, он сбалансировано действует на церебральный кровоток , улучшает обменные процессы в мозге. Пила его два месяца и самочувствие намного лучше стало и усталость прошла и голова больше не болит.

У меня головные боли стали случаться по вечерам. А днём, вроде, не болит голова, но всё равно какая-то слабость присутствует.

У меня головные боли стали случаться по вечерам. А днём, вроде, не болит голова, но всё равно какая-то слабость присутствует.

девчата и мальчата, — те кто пишут что постоянно болит, это очень плохой признак, — меняйте район, питание, образ жизни, уходите с плохой работы, возможно город и страну иначе сдохните, — если постоянно болит голова — очень плохо.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Антон Лобода, врач-анестезиолог реаниматолог , специализирующийся на избавлении от болей, рассказал все о боли и ответил на ряд вопросов пользователей сайта leprosorium. Публикуем его гид по боли с разрешения автора и от его первого лица.

Стоит сказать, что в медицину я пошёл именно с целью избавления людей от боли, анестезиологом-реаниматологом стал из тех же соображений и сейчас ухожу в отдельно развивающуюся специальность – специалист по лечению боли (pain management) всё по той же причине.

Зачем специалист по боли? И так все спецы всё знают. Проблема в том, что специалист к которому приходят с болью, будет смотреть только своё и если своего не находит, то отсылает дальше по списку. К примеру: есть у человека боли в грудной клетке, он идёт к кардиологу, тот отсылает к пульмонологу, тот к неврологу и это может продолжаться или до хронизации боли или самостоятельного её прохождения. Причём пациент остаётся без диагноза, соответственно без рекомендации по профилактике и при необходимости лечения болей при их возвращении.

Специалист по боли, оценивает боль, находит источник и после этого при необходимости отправляет к спецам уже с диагнозом при этом стараясь максимально обезболить и дать рекомендации по обезболиванию.

Боль бывает разная. Есть понятие острой боли, она моментальна и интенсивна. Есть понятие хронической боли, и часто там уже нет субстрата для боли, всё уже зажило и прошло, но боль есть и тогда эта боль не интенсивная, а больше изнуряющая.

В целом боль — это реакция организма на раздражитель с субъективным эмоциональным окрасом. Это действительно эволюционно выверенный механизм, который является защитным: повредил — не нагружай. Другой вопрос: механизмы повреждения различные и структуры повреждаются разные и боль от этих структур воспринимается по-разному. А бывает всё уже заживёт, а боль всё ещё есть.

Сразу скажу, что я (как и большинство) – фанат визуальной аналоговой шкалы, которая очень быстро отражает такую крайне тонкую и субъективную субстанцию как боль.

Визуальная аналоговая шкала боли.

Приходит к тебе человек с 10 из 10 баллов по визуальной аналоговой шкале, а уходит с 2 из 10. Очень чёткий результат: из нестерпимой боли осталась низкая фоновая боль.

После местной инъекционной терапии можно понять туда попал или не туда, является ли источником боли и/или насколько вносит (если вообще вносит) в её вклад уколотая структура.

Про головную боль можно говорить бесконечно, она индивидуальна от начала её формирования до триггерных моментов, из-за которых она возникает. Голова действительно болит по–особому и эту особенность пациент обычно не может чётко изложить. Болит что-то, как-то, где-то, как будто. Пока я опишу три типа болей, самых частых, а потом буду дописывать экстравагантные случаи.

Сразу развею пару устоявшихся мифов:

Миф: головная боль – признак высокого давления. Правда только в случае кризового течения (цифры выше 180/120 мм рт.ст). В плане мигрени так вообще повышенное давление является профилактикой приступов или их купированием.

Во-первых, сама по себе боль отчасти стимулирует симпатоадреналовую систему, которая даёт повышение артериальное давление. Во-вторых, психологически нагнетается повышение давления. В-третьих, есть понятие погрешности измерения давления: неправильная техника измерения давления, барахлит тонометр, не подготовились к измерению.

Особенно последний момент, когда пару раз из офиса ко мне приезжает человек после 3-х кружек двойных эспрессо, 2-х сигарет, бессонной ночи и привозят мне его с какой–то супер важной встречи. И вот он в панике требует таблетку, я ему даю таблетку, только не от давления, а успокаивающую и прошу минут 10 в затемнённой палате полежать посчитать свои вдохи. И, о чудо, давление в норме.

Было исследование в рамках спортивной медицины, где бегунам, тяжелоатлетам и пловцам измеряли давление при физических нагрузках. Неподготовленный человек тут же сказал бы, что у человека гипертонический криз и ему срочно нужны таблетки, но они не помирали и давление у них по окончанию нагрузок возвращалось в норму. Механизм повышения давления при стрессе и физических нагрузках – примерно одинаковый. И голова, кстати, от повышения давления у них не начинала болеть.

Миф: но-шпа снимет головную боль. Это не так. Если же но-шпа помогает, то эффект плацебо при тех же головных болях напряжения никто не отменял. При них можно принять почти все, что угодно и это подействует, только скорее всего потому что вы очень сильно захотите чтобы подействовало.

Всего есть 4 основных вида головной боли:

Далее о них подробнее: как их определять и лечить.

Надо быть честным и сказать, что неизвестно, что там конкретно болит: исследования ведутся с середины 1980-х. Сначала считали, что мышечный гипертонус затылочной области и шеи даёт боль, проверили – нет, мышцы в норме. Однако решили оставить термин «головная боль напряжённого типа» или «головная боль напряжения». Что удалось узнать: боль чётко связана со стрессом. Соответственно, проблема не только снаружи, но и внутри, а точнее где-то в области гипокампа.

Зеленым цветом доктор отметил места обычной болезненности при энтезопатиях.

Ещё часто говорит об энтезопатиях, особенно в области основания черепа – интересная штука. Энтезы – это области крепления мышц к надкостнице. Эти точки очень интенсивно иннервируются (то есть в них много нервных окончаний) и, соответственно, минимальная травматизация этой области вызывает боль.

Аналог воспалительного процесса, который следует после травматизации, может поддерживаться довольно долго в связи с тем, что мы люди активные и волей-неволей головой крутим–вертим и даём напряжение на уже травмированный участок. Это я часто вижу на практике: тяжёлым пациентам или с выраженными головными болями я делаю уколы обезболивающих средств в области крепления затылочных мышц и всё прекрасно проходит.

Диагностика головной боли напряженного типа.

В США как для головной боли напряжения, так и для мигрени (но мигрень – это отдельная тема, рассмотрим ее подробнее ниже) имеют систему критериев.

Для головной боли напряжения должны присутствовать 2 критерия из ниже перечисленных:

— Боль давящая или сдавливающая, не пульсирующая;

— Затылочно–теменная / затылочно–лобная локализация;

— Билатеральная (двусторонняя) средней или низкой интенсивности (по визуальной аналоговой шкале боли – это обычно 1–5 баллов);

— Не усиливается при физической активности.

Стоит отметить, что эта боль не мешает жить, и часто когда общаешься с таким пациентом, начинаешь ему рассказывать что-то, показывать, всячески отвлекать – боль исчезает, но появляется при прекращении отвлекающего фактора. Это ещё раз подтверждает, что что–то там в головном мозгу её таки развивает и поддерживает.

Головную боль напряжения также делят на приступообразную (острую) и хроническую. Приступ длится от 30 минут до 7 дней. При хронической: не менее 15 дней в месяц не менее 6 месяцев кряду. Здесь стоит отметить, что эта боль может носить фоновый характер и субъективно человек даже не воспринимает как головную боль, но это всё равно головная боль.

Лечение головной боли напряженного типа:

Первая линия:

– НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) типа аспирина, ибупрофена (нурофен), кетопрофен (кетонал), индометацин и прочих или селективных блокаторов ЦОГ–2 и коксибов (целекоксиб, этерококсиб);

– Антипиретики/анальгетики типа метамизола (анальгин) или парацетамола (обычная доза 1 грамм).

Я предпочитаю изначально назначать парацетамол, он хорошо помогает в дозе 1 грамм. Кеторол очень хорошо обезболивает, но сам никогда его не назначаю и всячески его сторонюсь именно из–за гастротоксичности: может вызывать язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Парацетамол самый безопасный на данный момент препарат, 1 грамм 4 раза в сутки — считается безопасной дозой. Вместо ибупрофена я бы рекомендовал коксибы, те на желудок в меньшей степени действуют, но на почки действуют также, впрочем, можно тоже долго можно принимать с защитой желудка (принимать после еды, диета + блокаторы протоновой помпы), – сужу по пациентам, которые это пожизненно принимают.

В целом же НПВС всё равно скоро сойдут на нет, когда появятся дженерики целекоксиба. (оригинал – дороговат: 400-1200 руб за упаковку).

Вторая линия: более сильные обезболивающие в комбинациях парацетамол/кодеин, парацетамол/трамадол.

Третья линия: добавляем антидепрессанты, но это уже для хронических головных болей напряжения. В нашей стране очень странное и крайне неверное отношение к антидепрессантам. Вот только недавно вернулся из Австрии с обучения в школе лечения боли, где немецкий специалист по лечению боли сказал, что 100% пациентов проходят психиатрический осмотр в рамках мониторинга депрессии.

Читайте также:  Вскочил прыщ на лбу и болит голова

Боль сама по себе мерзкая штука, кроме мазохистов никто её особо не любит, а тут она надолго, а то и навсегда залезает в твою жизнь. То ли боль провоцирует и поддерживает депрессию, то ли изначально скрытая депрессия провоцирует и поддерживает боль. Связь доказана, она есть и с ней надо что–то делать. В таком контексте назначение антидепрессантов оправдано и необходимо.

Задача антидепрессантов — снижения количества приступов в комбинированной терапии (я всегда это подчёркиваю ибо одной таблеткой ты не уберёшь комплексную боль), в идеале до нуля. И я сразу объясняю: мы не лечим антидепрессантами депрессию как таковую, мы убираем депрессивный компонент хронической боли. Часто пациенты отказываются от приёма антидепрессантов, мол зачем они мне, я же не депрессивный. Приходится объяснять, что депрессия — это серьёзное заболевание, которое имеет разную выраженность. Один человек шагает при депрессии в окно через пару лет заболевания, а кто–то с лёгкой депрессий себя маринует годами, даже не задумываясь, что тот ежедневный негатив который якобы сваливается на него — проявление этой самой лёгкой формы депрессии, это если без боли.

А если с болью, то жизнь обычного человека и жизнь человека с хронической болью, а точнее человека у которого не было боли и потом она возникла и хронизировалась — это две разные жизни. К примеру часто расспрашиваешь пациента, про его прошлое — до боли и он рассказывает о себе как о другом человек: “Я путешествовал / работал / любил делать (вставить пропущенное), но теперь не могу из–за боли”. И вот это один из истоков депрессивного компонента.

В идеале, конечно, нужен осмотр психиатра с целью профессионально подтвердить депрессивный компонент и насколько он выражен, который у больных с хронической болью близок к 100%.

Стоит отметить что при бессистемном постоянном приёме препаратов может развиться медикаментозно индуцированная головная боль. То есть боль связанная уже не с изначальной проблемой головной боли, а с непосредственным приёмом обезболивающего средства. Обычно это развивается спустя 3 месяца системного приёма и очень сложно отличить головную боль напряжения или мигрень от медикаментозно индуцированной головной боли.

Чтоб этого не было правило простое: не более двух препаратов в день не более двух раз в неделю.

Таблетки – это конечно хорошо, но надо понимать, что головная боль – не причина а следствие. Так что рекомендую менять образ жизни:

— Регулярная физическая активность/спорт (если не занимаетесь в спортзале, хотя бы просто ходите не менее 2 часов в день. Не стойте на эскалаторе, а идите. Не ждите лифт, а идите по лестнице. Хорошая погода? Пройдите пару станций метро пешком и так далее);

— Отказ от курения и большого количества кофе;

— Нормальный образ жизни: режим сна (слишком много сна – плохо, слишком мало – плохо, 6-9 часов – норма), регулярный приём пищи (обычно часто дробно 4–5 раз в сутки малыми порциями, голод – довольно серьёзный провокатор стресса) ну и так далее.

— Различные медитационные техники, когнитивно-поведенческие техники, консультация психиатра и психотерапевта для подбора и изменения отношения к стрессу и повышение стрессоустойчивости. Ведь важно не только то, что мы испытываем боль, важно как мы её воспринимаем и насколько мы способны её контролировать, а не она нас.

Также причиной болей может быть дефицит кальция. Бывает приходит пациент, ты смотришь нижние косы мышцы, а там они напряжены и болезненны с двух сторон. Такое часто бывает при кальций дефицитной тетании. Все вокруг поголовно говорят, вот надо пить кальций, но мало кто знает, что кальций не всасывается из кишечника если есть дефицит витамина D. Соответственно на фоне дефицита кальция формируется стойкий мышечный гипертонус, который даёт не только головную боль, но и болевые ощущения во многих частях тела. Вместе с мышечными болями бывают судороги конечностей/лица, чувство кома в голе, который не получается проглотить или попёрхивание при глотании (в результате спазма пищевода), это основные симптомы. Обезболивающие и расслабляющие мышцы таблетки в этом случае не помогут или помогут, но ненадолго и не до конца. Нужно восстанавливать витамин D.

Древнейшее заболевание. Из истории скажу, что название родилось из–за извращённого перевода с греческого слова hemkrania (“боль с одной стороны головы”) на латынь в виде hemigranea и затем во французский migrane.

Для людей страдающих мигренью официально заявляю: на данный момент мигрень не лечится. Это наследственная или приобретённая вещь, которая характеризуется дисфункцией головного мозга. Нет, это не значит, что там опухоль или ещё какая-нибудь патология. Это значит, что в отличие от других людей ваш мозг немного неправильно реагирует на некоторые провоцирующие головную боль факторы.

Отсюда напрашивается простой вывод: найдите провоцирующие факторы и избегайте их, возьмите под свой контроль. Это одно из тех заболеваний (как и во многих хронических заболеваниях), где врач имеет очень маленький эффект воздействия. Мы как доктора даём вам инструменты, а вы должны работать с заболеванием самостоятельно, за вас мы это делать не будем.

Что же является причиной мигрени? Как и в головной боли напряжения: неизвестно. Раньше думали, что проблема в кровотоке и спазме сосудов или их расширении. Проверили кровоток на приступе – всё нормально. Ныне концепция не сосудистая, а неврогенно–сосудистая. Первично по каким-то неведомым причинам происходит неврогенные процессы, которые приводят к стерильному воспалению в головном мозгу с вторичными изменениями мозгового кровотока.

Я выделил слово «изменения», так как это не нарушения, это вариант дисфункции. Всё работает, но работает немного не так. Лампочка не мигает, она горит, но не так ярко как прежде, а потом опять разгорается.

Генетика здесь работает где-то на 70%. Огромный негативный фактор: если человек невротик, с чрезмерной восприимчивостью и психической нестабильностью, когнитивно-поведенчискими расстройствами, острыми реакциями на стресс, паническими атаками и прочее, тревожно-мнительные люди, так сказать.

Вот, что пишет по диагнозу “мигрень” международное общество головных болей:

Первое: должно быть как минимум 5 головных болей длительностью от 4 до 72 часов, также эти головные боли должны иметь два признака из ниже перечисленных:

— Унилатеральная (односторонняя) локализация;

— Пульсирующий характер болей;

— Боль от средней интенсивности до очень сильной (обычно от 5 до 9–10 по шкале боли)

Во время головной боли также должен быть хотя бы один из этих признаков:

— фотофобия или фонофобия (неприязнь/боязнь света или громких звуков);

И в конце, всё представленное выше не должно как-либо пересекаться с другими заболеваниями, имеющимися на момент осмотра пациента.

Официально диагностируемые варианты мигрени:

1. мигрень без ауры (обычная мигрень);

2. возможная мигрень без ауры;

3. мигрень с аурой (классическая мигрень);

4. возможная мигрень с аурой;

6. хроническая мигрень, связанная с чрезмерным употреблением обезболивающих средств;

7. детские периодические синдромы, которые могут быть предшественниками или ассоциированные с мигренью;

8. мигренозное расстройство, не выполняющее условия критериев.

Пару слов про мигрень с аурой и ауру. Под “аурой” понимается сенсорные, двигательные и визуальные феномены, временные (от 20 до 60 минут). Бывают по отдельности, бывают в комбинации. Самый частый: визуальный феномен, по типу скотомы – это выпадение участка зрения с зигзагообразными границами, которое со временем смещается к периферии.

Лечение мигрени

Тут всё сложно и индивидуально, как и при боли напряжения. Разница в том, что это дисфункциональная болячка и соответственно есть препараты, которые лечат боль (абортивные препараты), а есть те, которые проводят профилактику её развития (превентивные).

Обычно если есть рвота, то начинают с неё: дают антиэметики (противорвотные), далее так же дают НПВС, но в наивысшей по эффективности дозе, далее, если не помогает, то подключают триптаны.

Для профилактики используются очень разные препараты и антиэпилептические препараты и антидепрессанты, и препараты для снижения давления такие как бетаблокаторы, и блокаторы кальциевых каналов, но не с целью снижения давления, а с целью именно профилактики мигрени. Рекомендовать медикаменты глупо, потому что всё очень индивидуально: кому-то одно, помогает, другое нет и наоборот. Самое главное: понять, каковы провокаторы развития мигрени и минимизировать контакт с ними, или всегда наготове иметь абортивные лекарства.

Важно вести дневник мигрени: когда голова заболела, как, на фоне чего, что принял, помогло/не помогло и насколько? Шаг за шагом в самом себе разобраться и понять что правильно, а что неправильно, что надо и не надо для вас лично. Доктор тут только расставляет маячки и указывает путь, но идти по нему каждый должен сам.

Сразу хочу сказать один важный момент при мигрени: не надо ждать развития боли. Как только понимаете, что вот она начинается или пришла, тут же незамедлительно пить обезболивающие. Чем раньше начнёте, тем лучше эффект.

Не надо ждать развития боли – чем раньше примете лекарство, тем лучше.

Кластерные головные боли – выраженные головные боли обычно за глазом, над глазом или в виске длительностью от 15 до 180 минут от 1 раза до 8 в день. Всегда 10 из 10 баллов по шкале боли. Обычно с ними бывает слезотечение, покраснение коньюнктивы, насморк, опущение верхнего века или его отёк, всё с той же стороны от боли.

Механизм развития до конца не известен. Предпологается генетический фактор и развитие неспецифического воспаления в кавернозном синусе и верхней глазной вене и развитие боли как-то связано c тригеминально-гипоталамическим путём. Также есть триггерные факторы, способствующие возникновению: алкоголь, нитроглицерин, расслабление/напряжение, гистамин, большие высоты и мигающий свет.

По форме выделяют эпизодическую и хроническую. Эпизодическая – это объединение кластерных болей в периоды, вот соответственно 2 кластерных периода от 7 дней до года, разделённых 1 месяцем без болей. Хроническая – это когда безболезненный период меньше месяца.

Стоит сказать также о нейровизуализации, такие боли бывают вторичны, и на МРТ находят структурные повреждения головного мозга. Так что всем больным с кластерными болями я рекомендую делать МРТ головного мозга.

Лечение кластерных головных болей.

Очень хорошо помогает кислород, литров 10-12 в минуту. Часто бывает, что даю подышать, и минут через 15 всё проходит. Если не очень помогает, добавляю триптаны, сумотриптан например. Триптаны хороши, но их нельзя часто использовать и все-таки есть противопоказания – сердечнососудистые болячки, беременность. Есть абортивная терапия направленная не на профилактику приступов, а скорее на снижение частоты приступов. Я читал про препараты лития и верапамил.

Также помогает избегание триггеров – всего, что вызывает боли. Нет провокации, нет головной боли.

К ней также относится и риногенная головная боль. Это про вас, вечно шмыгающие носом аллергики, про вас синуситчики с воспалёнными пазухами. Да, головные боли аккомпанируют синуситы, причём не просто аккомпанируют, а иногда являются первым их знаком. Особенно несильные, вялотекущие.

Часто люди даже не знают в чём проблема, просто болит голова и всё, особенно когда наклоняешься что-то поднять, шнурки завязать и “так прям голова раскалывается!” – говорят пациенты. Это не тупая, ноющая боль в затылке, не пульсирующая боль мигрени, или вываливающийся глаз при кластерной боли – эта боль именно распирающая. Иногда можно несильно простучать (проперкутировать) в проекции предполагаемого синусита и получишь вполне резонную реакцию пациента в ответ с усилением боли.

Виды синогенной лицевой и головной боли:

Фронтальный (лобный) синус — боль в области лба, темени и над/ за глазом.

Верхнечелюстной синус — боль в области верхних зубов и маляров. Часто таких пациентов приводят стоматологи, когда проверяют, что с зубами все хорошо.

Этмоидит — заглазничная боль с иррадиацией в висок.

Сфеноидит — Темя, лоб, заглазничная часть, даже затылок.

Лечение. Естественно, лечить надо не столько головную боль, сколько её источник. Сначала надо сделать снимок придаточных пазух или КТ, оценить, стоит ли назначать антибиотики. Затем гормоны в нос, регулярная интенсивная промывка, НПВС и смотреть развитие. С хроническими синуситами, всякими полипами и мукоцелями – отдельный вопрос.

Боль с похмелья — классическая боль напряжения + цервикогенная головная боль. У нас есть естественные механизмы перемены положения тела во сне, чтоб не “залежать” конечности или голову. Алкоголь эти механизмы выключает и мы в каком положении упали, в таком и спим, иногда это положение неудобно для шейного отдела позвоночника и соответственно уводит мышцы шеи в гипертонус. Просыпаешься уже без алкогольной анестезии и с комбинированными головными болями.

Почему бывает, что еще накануне сна, перед похмельем, выпиваешь анальгин и потом не болит? Ну, скорее всего изначально выключаешь воспалительный каскад, который потом даёт боли. Почему не работает потом? Скорее всего потому что каскад вовлекает в разгаре не только мышцы, но и нервные структуры, на которые препараты, которые принимаешь, не действуют. Или помимо головной боли напряжения развивается приступ мигрени и как я описывал выше – его надо купировать сразу, с прошествием времени с ним сложнее справиться.

Я сам боли не терплю, принимаю парацетамол 1 г, лучше в шипучке типа эффералгана, и пью много жидкости. Если тошнит, то таблетка метоклопрамида под язык и через минут 5–10 выпиваю воды.

Читайте также на Зожнике:

Гид по прокрастинации: что это и как с ней бороться

О вреде мотивации для фитнеса

«Депрессия отменяется»: Как победить хандру

О важности здорового сна, стрессе и гормонах, ответственных за аппетит

источник