Доброго времени суток, дорогие читатели. К сожалению, не редкость, падения детей или неаккуратные удары головой о предметы мебели. Кроме самой головы, чаще всего страдают ушки малыша. Ребёнок может ограничиться, как небольшим покраснением, так и серьёзной гематомой и даже небольшим кровотечением. Родители должны быть готовы к возможному развитию событий, но не ждать этого, как неминуемое зло.
Сделайте всё, что в ваших силах, чтоб обезопасить помещение, где гуляет ребёнок, если он учится кататься на роликах или велосипеде, не забудьте о специальной защите, а именно, о шлеме. Вы должны понимать, что с взрослением у малыша будут повышаться и риски развития возможных травм. Он может играть на детской площадке, и ему мячом попадут в ушко, или при занятии спортом, будет нанесена какая-то травма наружного или среднего уха. Главное, помните, как оказывать первую помощь и сохранять спокойствие в подобных случаях. О возможных симптомах ушиба ушка, правилах оказания доврачебной помощи и методах лечения мы поговорим в данной статье.
В зависимости от того, насколько сильным был удар, может произойти, как травмирование внешнего, так и среднего, внутреннего уха. Основываясь на месте ушиба, будут различаться и признаки травмы:
- Рана может отсутствовать, а могут иметься ссадины.
- Деформация хряща ушной раковины. В случаи перелома.
- Появление отёчности. Разрастание гематомы.
- Покраснение или посинение.
- Сильная боль в месте ушиба.
- Кровотечение. Может совсем отсутствовать, а может быть и значительным.
- Снижение слуха.
- Первым делом успокойте ребёнка, обездвижьте его, осмотрите место удара.
- Приложите холод к ушибленному месту, особенно, если имеет место гематома и отёчность. Можно использовать:
- лёд из холодильника, но обязательно обмотанный тряпочкой, иначе не избежать холодного ожога;
- холодные предметы;
- тряпочку, смоченную в холодной воде.
- Если у ребёнка имеются ссадины наружной части уха, обработайте их перекисью водорода, при надобности можно наложить стерильную повязку.
- Если удар был настолько сильным, что произошло повреждение среднего уха, выступает кровь, необходимо аккуратно вставить ватный тампон, смоченный перекисью водорода, чтоб остановить кровотечение. Через некоторое время, аккуратно извлеките его, но лучше предварительно смочить водой, чтоб он легче вышел и не нарушил целостность подсохших сгустков крови.
Мой сыночек в возрасте трёх лет ударился ушком об угол стола, сразу начал сильно плакать. Ушко в момент покраснело и немножко опухло, я сразу приложила холод. Через минуту ребёнок успокоился и спокойно сидел на руках. Спустя семь — десять минут, я убрала холод, ушко выглядело практически нормальным. Через несколько часов от удара не осталось и следа. А ребёнок, уже после того, как слез с ручек, не вспоминал о больном ушке, видимо болевых ощущений практически не было, а я ему об этом и не напоминала.
- Врач осматривает пациента, выявляет последствия удара.
- Если имеет место травмирование кожных покровов, ранка обрабатывается перекисью водорода.
- При появлении гематомы назначается гепариновая мазь. Если она не даёт результатов, делают вскрытие и зачистку. После хирургического вмешательства накладывается стерильная повязка.
- Если произошла деформация хряща ушной раковины, будет проведена операция по восстановлению.
- В случае, когда имел место «грязный удар» с частичным повреждением кожных покровов, ребёнку будут назначены мази антибактериального действия.
- При сильной боли, специалист назначит анальгетики, например, ибупрофен.
- Если удар был такой силы, что привёл к травмированию ушной барабанки, будет проведена тампонация и дезинфекция раны. Если хирургическое вмешательство не потребуется, то ребёнку будет наложена стерильная повязка на ухо.
- Если ребёнок ударился ухом, и оно посинело, можно использовать порошок бодяги, который необходимо предварительно развести в воде и дважды в сутки прикладывать к синяку, или делать примочки сливочным маслом.
- Вместо холодного компресса можно использовать внутреннюю сторону шкурки банана.
- Тёплый компресс рекомендуется для снятия боли и нормализации кровообращения в ухе, но возможен лишь при отсутствии гематомы.
- Если у малыша слабая, ноющая боль в месте удара – помассируйте лёгкими движениями травмированный участок.
- Можно использовать подорожник. Приложите листочек к месту удара.
- Если ребёнок ударился ухом об угол, и у него образовалась гематома, можно использовать самодельную мазь из шишек хмеля. Для этого средства вам понадобятся шишки (70 грамм) и нутряное масло (300 грамм). Первое измельчают, а второе растапливают, потом всё тщательно смешивают. Такое средство поможет не только ускорить процесс рассасывания гематомы, но и уменьшит чувство боли.
- Охлаждённый листочек капусты нужно прикладывать к уху для уменьшения отёчности.
- Также лечебными свойствами обладает мясистый листочек алоэ. Перед использованием его необходимо разрезать поперёк, а потом приложить сочащимся местом к области ушиба.
Малыш после удара ухом может получить, как незначительные повреждения, так и такие, которые могут требовать оперативного вмешательства. Никогда не паникуйте и не заставляйте нервничать карапуза, ему и так досталось, важно наоборот успокоить ребёнка и уметь оказать ему первую помощь. Помните, что даже при несерьёзных, на первый взгляд, повреждениях, необходима консультация ЛОРа, мог нарушиться слух. Лучше это вовремя диагностировать и начать соответствующее лечение, чем затягивать, и ожидать серьёзных последствий, когда уже будет слишком поздно что-либо исправить.
источник
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
РИта это в саду случилось и они помощь не оказали а умолчали?? да тут это подсудное дело. собирай сейчас все чеки на врача и лекарства и потом им предъявишь. С Максиком — позвони в скорую, за это деньги не возьмут, если что-то серьёзное они скажут приезжать, если нет — они посоветуют ждать до визита к своему врачу и скажут чем можно помочьдома. Холод не прикладывай к уху — застудишь и будет отит. вообще синяк на ушной раковине возможен от удара- у меня так было, но вот опухоль, крснота и температура — это уже не есть хорошо, может от воспаление началось — потому что времени то прошло достаточно чтбы воспалилсоь — клуши садовские сразу помощь не оказали. звони в эмерженси и слушай что они скажут делать, возможно придётся к ним поехать. из домашнего лечения — да, тут есть мази в аптекках от ушибов и ими можно синяки мазать, но если воспаление то мази не помогут и вообще если такой сильный удар был то надо проверить цела ли барабанная перепонка.
Как Максим сейчас, как ночь пережили?
да все так же… вроде бы по активности такой же, ухо синее, опухшее, температура счаз 101… муж отказывается ехать, говорит надо прикладывать лед 
Америкоса муж у нас кто? простите за наглость 
врач, медбрат, или хотя бы спортсмен активный в какой-нибудь футбол (американский) или регби, что так хорошо в травмах разбирается?? или он к военным имеет отношения? откуда такая категоричность.
п.с. вы симптомы посмотрели? ничего не совпадает из нехорошего?
муж у меня счаз собирает мнения своих знакомых… ТОЖЕ длеко не врачей. у него идея фикс прикладывать лед
Нужно ехать Рит, пусть ( муж) себе в штаны лед подкладывает. Температура это плохо. Беде быть
да я б ему с удовольствием лед везде положила)) съездили к врачу на консультацию, говорт инфекции нет, но надо удалять кровь из гематомы, а то может уже деформироваться, так, с пнедельника будем узнавать сможет ли нам это наш педиатр сделать, или искать узкого специалиста
у меня американец)) хотя я знаю много американцев, которые забивают на свое здоровье… тут же все так устроено, тчо лишний раз в неотложку не сунешься, только елси совсем прижмет
Рит я фотки в пост добавила, это так утром было, счаз синей
нет седня уже температуры нет, но завтра, как то надо попасть к специалисту, тчобы кровь из гематомы удалить, а то потом эти праздники
почему-то не могу лс отправить… сюда скину.
неприятно конечно, но тут такой случай, что лучше потерпеть. последствия правда могут быть непредсказуемыми. без личного осмотра вам даже врач ничего не скажет. как вариант могу посоветовать обратится утром в офис вашего терапевта (по телефону), день в день вас понятное дело вряд ли примут, но вы им опишите ситуацию и они вам скажут ждать или ехать в больницу. но это если сейчас прям совсем никак.
посмотрите на ушки внимательно. если есть кровь внутри, то ехать и без разговоров. потом, если синее ушко отличается по форме и размерам заметно, то скорей всего поврежден хрящ, тогда очень желательно ехать. а то до утра может начать срастаться неправильно. если только размером, то может быть сильный ушиб или трещина (в целом не лучше перелома, но смещения там нет).
еще может быть сотрясение. тут надо на зрачки смотреть, если разные или «бегают» или как будто глазки косят, то оно. если малыш спокойный, то попросите его последить за пальцем вашим глазками, если не сможет, то тоже признак сотрясения. походка уверенная или нет тоже важно, посмотрите, если отличается от обычной — качает, или «заносит»… с сотрясением конечно лучше не тянуть и в больницу.
сотрясение к счастью не наблюдается, но придется резать ухо, и удалять кровь из гематомы, я фотки добавила, так утром было, счаз под вечер еще больше посинело
это конечно не радостно. но хотя бы ничего серьезного. это уже большой плюс. хорошего вам окончания, чтоб на праздники уже и думать забыли об этой неприятности
врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
Если падение было таковым, что оно Вас взволновало, то вызывайте скорую, или сами везите малыша в травмпункт или в больницу.
Конечно же, существуют критерии, по которым можно определить тяжесть самочувствия. Но эти критерии являются профессиональными (иной раз осматриваешь и тебе-то ничего не понятно, не то что родителям без медобразования). Я не рекомендую брать на себя ответственность в принятии столь важного решения. Проявления сотрясения головного мозга, перелома костей черепа и ушиба головного мозга очень разнообразны как по выраженности проявлений, так и по срокам появления у ребенка. Да и возраст ребенка играет тоже немаловажную роль в клинике проявления травмы.
Детский череп — еще очень хрупкая и уязвимая конструкция. Вероятность травмы мозга при ударе головой у детей куда выше, чем у взрослых. Особенно на первом году жизни, когда кости черепа еще не срослись и при ударе легко смещаются.
Высокий уровень травматизма у детей объясняется повышенной двигательной активностью ребенка, его непоседливостью и любознательностью, которая сочетается с несовершенством моторных навыков и координации движений, а также пониженным чувством опасности и страха высоты. Кроме этого, у детей младшего возраста голова имеет относительно большой вес, а навык страховки руками еще не развит, поэтому маленькие дети падают, как правило, вниз головой и руки не подставляют. Детки постарше могут, поскользнувшись, упасть или просто удариться обо что-нибудь головой.
Основной причиной ЧМТ становится падение с высоты собственного роста, а чуть позже — падения с лестниц, деревьев, крыш, окон, горок и пр. Сам эпизод ЧМТ не всегда удается выявить. Следует иметь в виду, что если ребенок оставался под наблюдением родственников, соседей или няни, то они могут скрыть от родителей факт падения малыша.
Дети более старшего возраста сами по различным причинам зачастую утаивают травму. Кроме этого у детей возможно повреждение мозга без непосредственной травмы головы. Эти повреждения обычно возникают при воздействии на тело ребенка резкого ускорения или торможения (синдром \«встряхнутого ребенка\»). Синдром \«встряхнутого ребенка\» чаще всего наблюдается в возрасте до 4-5 лет и может возникнуть при грубом обращении, прыжках с высоты на ноги, а у детей младшего возраста даже при их чрезмерно интенсивном укачивании.
Но даже такие падения природа предусмотрела, строение черепа малышей позволяет выдержать даже такие удары (но лучше не ссылаться на этот факт, а все же вызвать врача).
Самая легкая травма — ушиб мягких тканей головы (не путать с ушибом мозга!). При этом головной мозг никак не страдает, на месте удара может образоваться ссадина или шишка. Если падение закончилось обычной «шишкой», обязательно покажите кроху травматологу на следующий день. Иногда тяжелые травмы головы у малыша 1-2 лет остаются незамеченными. Мама случайно обнаруживает на голове малыша шишку, ведет ребенка к врачу и выясняет, что у малыша несколько дней назад случился перелом костей черепа. При этом все эти дни малыш был здоров и весел, и травма никак не сказывалась на самочувствии.
Самое распространенное в детском возрасте повреждение – черепно-мозговая травма (ЧМТ).
Черепно-мозговые травмы бывают нескольких типов:
1. Открытые ЧМТ — повреждения головы, при которых нарушена целостность мягких тканей, костей черепа. Если при этом повреждается еще и твердая мозговая оболочка, то ранение называется проникающим. Иными словами, травмирующий агент проникает не только в полость черепа, но и достигает мозга. Возникает угроза инфицирования, что резко утяжеляет течение заживления травмы.
2. Закрытые ЧМТ — повреждения головы, при которых не нарушена целостность мягких тканей (или имеются лишь незначительные ссадины, царапины) и костей черепа. Чаще всего при падении с высоты дети первого года жизни получают закрытые ЧМТ.
По степени тяжести черепно-мозговая травма подразделяется на легкую (сотрясение головного мозга), средней тяжести (ушиб головного мозга легкой и средней степени тяжести, с возможными переломами костей свода черепа) и тяжелую (ушибы головного мозга тяжелой степени, внутричерепные гематомы со сдавлением мозга, переломы основания черепа).
При сотрясении головного мозга все гораздо серьезнее чем при банальных шишках: может наблюдаться кратковременная потеря сознания, начинается рвота (у детей до 3 месяцев — многократная), кожа бледнеет, выступает холодный пот. Ребенок вял, сонлив, отказывается от еды; дети постарше и способны немного говорить — жалуются на головную боль, шум в ушах.
Однако, порой удар при падении бывает настолько сильным, что черепно-мозговые травмы у детей сопровождаются трещиной и это уже не сотрясение, а более тяжелая травма — ушиб мозга. При этом сразу после травмы возможно длительное отключение сознания (иногда оно отсутствует больше часа). В особенно тяжелых случаях возникают нарушения дыхания и сердечной деятельности. При переломе черепа, помимо общего тяжелого состояния ребенка, может наблюдаться истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, вокруг глаз образуются синяки (симптом очков). Очень важно знать, что при переломах костей черепа симптомы появляются не сразу, а спустя несколько часов после травмы. Поэтому правило номер один — после ушиба (повреждения) головы надо сверхвнимательно следить за состоянием ребенка.
Возрастные особенности травм у детей.
В возрасте около года ребенок начинает двигаться самостоятельно, и риск детского травматизма повышается. Задача родителей – не ограничивать свободу малыша, но при этом подстраховать его движения, чтобы предотвратить падения с высоты. Нужно показать ребенку, как правильно слезть с дивана, спускаться с лестницы, вести себя на детской площадке. Для годовасиков опасно падение с высоты собственного роста – это примерно 80-100 см.
Дети старше 2 лет хорошо стоят на ногах, быстро бегают и много времени проводят на детской площадке. В их жизни появляются горки и качели, металлические конструкции детского городка и лестницы. Падения происходят с высоты 2-3 метров, куда безбоязненно забирается малыш. В этом возрасте синяки и шишки уступают место ссадинам и ранам, чаще встречаются переломы и травмы внутренних органов.
Что же делать, когда такое случилось? Главное — не паниковать. Как правило, падения проходят совершенно без последствий.
Важно! Симптомы легкой травмы головы проявляются сразу или в течение часа, тяжелые осложнения могут запоздать на сутки. Все это время нужно внимательно наблюдать за ребенком, особенно обращая внимание на критические 1,3, 12 и 24 часы после случившегося. Ночью ребенка от 1,5 лет нужно будить каждые 2-3 часа и задавать ему простые вопросы — это поможет оценить, насколько спутано его сознание.
Что делать в первые 10 минут после падения?
• Не думать, что ребенок навсегда останется инвалидом (то есть не впадать в панику и истерику. ).
• Не думать, что это «ерунда», что «все детки падают».
• Реально оценить состояние ребенка: есть ли отек мягких тканей? Ведет ли ребенок себя необычно?
• Вызвать врача. Лучше исключить серьезную травму (вплоть до рентгеновских и томографических исследований), нежели ее пропустить.
Однако необходимо понаблюдать за ребенком и за его поведением. Осмотрите место ушиба на наличие гематомы (синяка), ссадин или кровоточащей ранки. К месту удара можно приложить смоченную холодной водой ткань или лед в тряпочке. Если из ранки течет кровь, кровотечение можно остановить и таким образом — приложив к ранке плотный кусок сухой материи (тампон). Если она пропитывается кровью, поверх первого тампона наложите второй. Внимание! Если спустя 15 минут кровотечение продолжается, срочно вызывайте врача.
Обратите внимание на состояние ребенка:
— зрачки: их неодинаковый размер говорит о тяжелом повреждении мозга;
— измерьте пульс, он должен быть не реже обычного. Для грудничков нормальный пульс в пределах 100–120 ударов в минуту.
Обеспечьте ребенку покой, но в течение часа не давайте ему заснуть, а то вы не поймете, насколько тяжело его состояние.
Если ребенок после удара головой потерял сознание, и вы уже вызвали «Скорую», уложите малыша набок, чтобы рвотные массы (если будет рвота) не попали в дыхательные пути.
Если же вы подозреваете, что, помимо головного мозга, пострадал позвоночник (при падении с высоты на голову или на спину), поворачивать ребенка надо крайне бережно (а лучше вообще не трогать, по возможности) и так, чтобы туловище и голова находились на одной оси: это поможет избежать дополнительной травмы.
При появлении у ребенка следующих признаков следует немедленно вызывать «Скорую»:
— на короткое время теряет сознание;
— замедление пульса,
— становится вялым, его постоянно клонит в сон;
— больше плачет;
— отказывается от еды;
— ребенок срыгивает, у него возможна рвота;
— проявились какие-то другие странности в поведении.
Повторяю, обратите внимание на зрачки: их неодинаковый размер говорит о тяжелом повреждении мозга.
Итак, на «Скорой» приезжаем в больницу на обследование.
источник
Ребенок ударился головой: на что обратить внимание, к какому врачу обращаться. Последствия травмы головы
Все дети очень любят подвижные игры. Одно плохо: смех и довольные вопли нередко оборачиваются слезами, ибо прыжки и бег часто приводят к травмам. Но синяки, ушибы и царапины редко вызывают беспокойство у родителей. Как оказать первую помощь, если ребенок несерьезно поранился, знает каждый: достаточно обработать проблемное место антисептическим средством или мазью от ушибов и следить за состоянием травмированного участка кожи, пока не заживет.
А вот когда ребенок во время падения ударяется головой, многие родители начинают паниковать. Связано это с тем, что детские кости не так прочны, как у взрослых, и малыш легко может получить сотрясение мозга или повредить череп.
Что делать, если ребенок ударился головой? На что обратить внимание в первую очередь? Как оказать помощь? Какого врача посетить? На эти вопросы родители начинают судорожно искать ответы, особенно если малыш приземляется совсем неудачно.
Маленькие дети постоянно падают, когда учатся ходить, играют или балуются. Последствия могут быть разными. Для одних все завершается благополучно, для других — серьезными ушибами и ссадинами.
Детский организм устроен не так, как взрослый. Должно быть, сама природа позаботилась о безопасности ребенка. Между головным мозгом и черепными костями малыша находится большое количество жидкости. В случае падения она защищает главный орган центральной нервной системы от повреждения. Смягчить последствия неудачного приземления помогает и наличие неокостеневшего участка черепа. Родничок способен самортизировать силу удара.
Риск серьезного травмирования головы во время падения напрямую зависит от возраста. Чем младше ребенок, тем более хрупкие у него кости черепа. А значит, растет шанс получения опасной травмы мозга.
Если младенец упал и ударился головой, надо немедленно обращаться к врачу. Специалист проведет обследование и при необходимости подберет лечение, которое поможет избежать тяжелых последствий травмы.
Если во время падения ребенок ударился затылком, стоит начинать волноваться. Такое приземление чревато тяжелыми последствиями:
- открытой или закрытой черепно-мозговой травмой;
- сотрясением;
- ушибом тканей головного мозга;
- деформацией черепной коробки и последующим сдавливанием главного органа центральной нервной системы.
В редких случаях у детей наблюдается ухудшением зрения, нарушение координации.
Стоит, впрочем, заметить следующее: если ребенок ударился затылком, последствия не всегда будут плачевны. Результатом падения может стать обычная шишка или синяк. Тем не менее необходимо знать, при появлении каких тревожных признаков, следует незамедлительно обратиться к врачу. Как говорится, лучше перебдеть, чем недобдеть.
К симптомам травмирования головного мозга относят:
- появление тошноты и рвоты;
- потерю сознания;
- острую головную боль;
- усиление потоотделения;
- дрожь в руках и ногах;
- потемнение в глазах;
- бледность.
Обнаружив один из этих симптомов, не откладывайте визит к специалисту, чтобы не усугубить состояние ребенка.
Если ребенок ударился головой, на что обратить внимание? Понаблюдайте за поведением и внешним видом пострадавшего. Постарайтесь не дать ему заснуть в течение 2-3 часов после падения, чтобы получить возможность вовремя заметить появление тревожных симптомов, среди которых:
- повышение сонливости;
- вялое самочувствие;
- нехарактерная для ребенка раздражительность или плаксивость;
- разная реакция зрачков на свет;
- головокружение;
- проблемы с сохранением равновесия;
- появление шума в ушах;
- снижение аппетита;
- кровотечение из носа или ушных раковин;
- нарушение сна;
- ухудшение зрения, слуха;
- синяки под глазами;
- расширение зрачков без видимой на то причины;
- примесь крови в моче и кале.
Умение оказать правильную первую помощь — залог того, что у малыша не будет серьезных осложнений. Если ребенок упал головой вниз, надо осмотреть место ушиба, определить серьезность травмы и обработать рану, если таковая имеется.
Первая помощь будет зависеть от типа повреждения, которое получил малыш. Если у него на голове шишка, надо приложить компресс. Возьмите из холодильника лед, замороженные в пакете фрукты, овощи или мясо. Заверните в хлопковую ткань или марлю и приложите к поврежденному месту. Компресс надо держать 3-5 минут. Он поможет успокоить боль и снимет отечность.
Вместо льда можно использовать магнезию. Порошок надо растворить в воде, намочить в нем отрезок стерильной марли и приложить к шишке. Повторять процедуру следует три раза в день. Сульфат магния снимет отек и уменьшит болевые ощущения.
Гематому можно обработать мазью от синяков и ушибов. Справиться с травмой в короткий срок помогут препараты «Спасатель», «Троксевазин», «Синяк-OFF».
Образовалась открытая рана, когда ребенок ударился головой? На что обратить внимание при оказании помощи?
Посмотрите, не открылось ли кровотечение. Если повреждение серьезное, обрежьте около него волосы, чтобы не мешали обработке и не спровоцировали начало воспалительного процесса.
Очистите рану ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода или хлоргексидине. Если из поврежденного места идет кровь, наложите компресс с антисептиком на 10 минут.
По истечении этого времени смажьте кожу вокруг раны йодом или зеленкой. Следите, чтобы средство не попало на травмированное место. Ожог тканей лишь замедлит процесс заживления.
Если за 10 минут кровотечение не остановилось, вызывайте скорую помощь.
Если ребенок ударился головой, но при осмотре вы не обнаружили внешних повреждений, не спешите радоваться. Симптомы черепно-мозговой травмы могут проявиться через несколько часов.
Ограничьте физическую и умственную активность ребенка. В день падения не разрешайте ему сидеть за компьютером, слишком много читать или смотреть телевизор. Пусть малыш как можно больше лежит и отдыхает.
Как помочь, если ребенок ударился головой? На что обратить внимание, если нет внешних повреждений? Пронаблюдайте за поведением и состоянием малыша. Следите за качеством его сна и аппетитом. Узнайте, как он себя чувствует.
Если возникнут подозрения на черепно-мозговую травму, немедленно обращайтесь к врачу.
Даже легкий удар головой может иметь весьма неприятные последствия:
- нарушение работы главного органа центральной нервной системы вследствие травмы;
- повышение артериального давления из-за неправильной регуляции тонуса сосудов;
- нарушение кровообращения;
- кистозные образования;
- повышение внутричерепного давления;
- сдавливание головного мозга с последующей атрофией.
Тяжесть последствий зависит от того, насколько серьезная была травма. Большую роль играет своевременное лечение. Если терапевтический курс начали, когда черепно-мозговая травма была в запущенном состоянии, восстановительный период будет долгим, а последствия тяжелыми.
Травмами головы после падения занимается детский травматолог или хирург. Специалист начнет обследование с общих вопросов о самочувствии ребенка. Узнает, какие симптомы черепно-мозговой травмы появились. Если ваши подозрения подтвердятся, ребенка госпитализируют.
В больнице проведут комплексное обследование, которое позволит точно определить, есть ли у малыша внутренние повреждения, и выяснить, насколько тяжелое состояние ребенка.
В зависимости от рекомендаций лечащего врача для обследования детей используют следующие методы:
- Нейросонографию. Используется для детей 1-1,5 лет. Позволяет при помощи ультразвука через родничок исследовать структуру головного мозга. Обследование этим аппаратом не имеет негативных последствий.
- Люмбальную пункцию. Для анализа берут спинномозговую жидкость, если есть подозрение на внутричерепное кровоизлияние.
- Магнитно-резонансную томографию головы (МРТ). Самый информативный и безопасный способ обследования. Показывает, произошли ли изменения в тканях головного мозга.
- Компьютерную томографию. Рентгеновское обследование. Проходить такую процедуру можно не чаще двух раз в год. Создает рентгеновский снимок среза головного мозга, позволяющий точно оценить состояние органа.
В раннем детском возрасте компьютерную и магнитно-резонансную томографию головы (МРТ) делают под общим наркозом. Связано это с тем, что в течение обследования необходимо долгое время находиться в неподвижном положении. Для ребенка не двигаться длительный период очень сложно.
Если ребенок ударился головой, не стоит сразу впадать в панику. Постарайтесь оказать первую помощь. Пронаблюдайте за состоянием малыша. Если заметите тревожные симптомы, сразу же обращайтесь к врачу. Своевременное лечение поможет привести здоровье ребенка в порядок за короткий срок и избавит от негативных последствий травмы.
источник
У малыша болит ухо? Не паникуйте, потому что есть четкий алгоритм действий, который поможет разобраться с ситуацией. Советы относительно того, что предпринять, чего нельзя делать и какими средствами снять болевой синдром, найдете в статье.
Ребенок стал жаловаться на боль в ушке, постоянно трогает его, капризничает, склоняет головку в сторону места, которое беспокоит? Часто такое случается в вечернее или ночное время, а то и в выходные, когда доступ к квалифицированной медицинской помощи осложнен. Родители начинают лихорадочно забрасывать интернет запросами: «болит ухо: что делать».
Отсутствие специализированной помощи не повод, чтобы оставлять без внимания болевой синдром. В домашней аптечке и на кухне у каждой мамы отыщутся средства, которые помогут снять острую боль, успокоят ребенка и помогут дождаться помощи врача.
Для начала разберемся, что становится чаще всего причиной того, что болит ухо у ребенка. Они бывают:
- Инфекционного характера.
Вирусы, гнойные процессы, грибки, не вылеченный до конца насморк приводят к тому, что у детей до 10 лет быстро развивается отит. Болевой синдром в ухе также вызывают ангина, паротит, кариес.
- Бытового и гигиенического характера: попадание в слуховой канал инородного предмета (ребенок затолкал) или воды во время купания, скопившаяся сера (пробка), продуло на ветру, укусило или заползло в середину уха насекомое. У грудничков воспалительной процесс также вызывает грудное молоко, которое попадает в носик, а через него проходит к евстахиевой трубе.
- Травматические.
Боль в ухе может быть следствием сотрясения мозга или разрыва барабанной перепонки. Их вызывают: падение с высоты и удар головой, удар по ушам, повреждение перепонки посторонним предметом.
Не всегда боль в ухе свидетельствует о воспалительном процессе в этом органе. Боль может резонировать, если беспокоит зуб или простужен лицевой нерв, начался гайморит.
Чтобы понять, действительно ли болит ухо, слегка потяните малыша за ушко или нажмите возле хрящика, который защищает слуховой канал. Если ребенок резко вскрикнул и заплакал, тогда действуйте незамедлительно.
Если у грудничка разболелось ухо, то он отказывается от еды или плохо ест, капризничает, ворочается, трет ушко. У него повышается температура.
Расскажем детальнее, если болит ухо, что делать в домашних условиях. Все действия предпринимайте, убедившись, что в ухе нет гнойно-воспалительных процессов или не повреждена барабанная перепонка. Об этом свидетельствует сухое ушко: нет серых, бурых, кровянистых и желтоватых выделений. Тогда:
- Сделайте спиртовой компресс.
Родители часто спрашивают докторов: что делать, если болит ухо внутри. Ответ прост и практичен — его нужно согреть. Эту задачу выполнит тепловой компресс.
В марле сделайте разрез по размеру ушной раковины, смочите ее в спиртовом растворе (вода и спирт, разведенные в пропорции 1:1), уложите вокруг ушка, накройте сверху полиэтиленом так, чтобы не закрыть само ухо, утеплите ватой и наденьте ребенку шапочку.
- Дайте обезболивающее, жаропонижающее.
К этим медикаментам прибегайте, если болезнь настигла внезапно ночью или поздно вечером. Температуру сбивайте только тогда, кода на градуснике увидите 38 °С и выше.
- Давайте теплое питье.
Малыша нужно напоить. Подойдет любой любимый им напиток, но только теплый: чай, компот, травяной отвар, кисель, молоко и пр.
Есть ряд ушных капель, которые оказывают внутренний обезболивающий эффект. Самый простой и доступный вариант — борная кислота, которая есть в каждой домашней аптечке. Подогрейте ее до комнатной температуры, смочите в ней ватку и заложите ее в ухо малышу. Камфорное масло (1 капля) поможет, если ребенка укусило насекомое и боль очень резкая. После закапывания незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.
Если разболелось ухо из-за синусита или аллергии, тогда закапайте нос сосудосуживающими каплями. Так уменьшите давление на барабанную перепонку.
- Народные средства от боли в ухе.
«У ребенка болит ухо, что делать?» — с таким вопросом многие мамочки обращаются к более опытным бабушкам или подругам. Они подскажут домашние средства, которые имеют лечебный и обезболивающий эффект. Ими можно закапать ушко малышу:
- Отвар лавра: 5 листов лавра залейте кипятком и оставьте в термосе на 3 часа, процедите. Капайте 2 раза в день по 5 капель в каждое ухо.
- Настойка ромашки и перекись водорода, взятые в равных долях. Капать трижды в день по 2 капли. Это средство поможет, если боль — следствие давления серной пробки.
- Масло ореха кедра при грибковой инфекции (по 1 капле трижды в день).
- Масло миндаля и грецкого ореха противостоит инфекции (по 3 капли трижды в день).
- Прополис с медом, взятые в равных долях, помогут при воспалении (по 2 раза трижды в день).
Все эти средства должны быть теплыми, но не горячими. Их задача — согреть ухо и уменьшить отек тканей.
- Успокаивайте ребенка.
Сильный плач только усугубляет боль, делает ее более резкой. К ней добавляется еще и головная боль, что взывает у детей еще большее расстройство. Поэтому носите ребенка на руках, поглаживайте, укачивайте. Если его клонит в сон, то устройте так, чтобы он не надавливал на больное ушко.
Теперь знаете, что делать, если болит ухо у ребенка. Даже с ограниченными возможностями домашней аптечки мамы быстро и правильно окажут помощь, снимут острую боль. Запускать проявление болевого синдрома в ухе нельзя. Любую инфекцию, грибок или травму нужно незамедлительно лечить, потому что иначе ребенок может потерять слух.
Нельзя запускать простуду, ОРВИ, ангины, особенно — синуситы. Вовремя проверяйте зубы ребенку и лечите кариес.
Стрессовая ситуация, когда ребенок кричит от боли, многих родителей лишает рационального мышления и подвигает на действия, которые могут усугубить положение вещей.
Расскажем детальнее, чего категорически нельзя делать самостоятельно в ситуации, когда у детей разболелись ушки:
- Не давайте обезболивающее, если вызвали неотложку, иначе симптоматика смажется.
- Не отказывайтесь от медицинской помощи.
- Не лезьте в ухо ватными палочками, спичками и булавками. В лучшем случае просто протолкнете серу глубже, в худшем — травмируете барабанную перепонку, а значит ухудшите ситуацию.
- Самостоятельно не вынимайте посторонний предмет, который оказался в ухе.
- Не укладывайте ребенка, если ухо заболело из-за травмы головы. Держите его вертикально до приезда медиков или попадания в травмпункт.
- Не закапывайте ухо, если из него выделяется кровь и подозреваете повреждение барабанной перепонки.
- Не грейте ухо, если есть гнойные выделения.
- Не отказывайтесь от лечения антибиотиками, если есть серьезный воспалительный процесс.
- Не используйте сомнительные народные средства и капли, которые рекомендовали знакомые.
Самое главное — не игнорируйте жалобы ребенка, его неспокойное поведение. В любой из описанных выше ситуаций, если у ребенка болит ухо, то нужно обратиться к лечащему педиатру, а при остром состоянии (температура) — вызывать скорую помощь. До прихода врача при отсутствии каких-либо выделений из уха, окажите ребенку первую помощь самостоятельно.
Быстрые и четкие действия родителей в ситуации с травмой или болезнью уха — залог сохранения слуха ребенка. Сохраняйте хладнокровие в критической ситуации, действуйте согласно представленной выше инструкции и помните, что точный диагноз и адекватное лечение назначит доктора.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
источник
Маленькие дети не могут объяснить, где у них болит, и нужно проверять уши при каждом непонятном беспокойстве ребенка. Для этого нужно слегка постучать пальцем по козелку (треугольный хрящик, расположенный кпереди от слухового прохода). Если ребенок отвечает криком, скорее всего, у него болит ухо.
Инфекционное заболевание может поразить наружное, среднее или внутреннее ухо. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода, стенки которого выстланы кожей. Заканчивается он барабанной перепонкой. Среднее ухо — это небольшая полость, ограниченная барабанной перепонкой с одной стороны и внутренним ухом с другой. При заболеваниях верхних дыхательных путей, например при простуде, в полости среднего уха могут накапливаться жидкость и слизь, особенно если нарушается проходимость евстахиевых труб. В норме по евстахиевым трубам (коротким узким каналам) жидкость и слизь из среднего уха оттекают в полость носа. Евстахиевы трубы также уравновешивают давление воздуха в полости среднего уха с атмосферным давлением. Внутреннее ухо состоит из системы связанных между собой полостей, называемой лабиринтом. Внутреннее ухо достигает своих взрослых размеров до окончания первой половины внутриутробного периода. Таким образом, все врожденные аномалии развития внутреннего уха возникают задолго до рождения ребенка. В противоположность этому, наружное ухо продолжает расти и развиваться по крайней мере до достижения ребенком половой зрелости.
В раннем детстве евстахиевы трубы коротки и широки. В результате этого маленькие дети очень часто болеют инфекционными заболеваниями среднего уха. Действительно, по частоте эти заболевания у детей стоят на втором месте после простуды. Воспаление среднего уха бывает у половины детей, достигших годовалого возраста. К шестилетнему возрасту эта доля возрастает до 90%.
Тяжесть проявлений инфекционных заболеваний ушей варьируется. Лечение этих заболеваний, даже если они протекают легко, должно начинаться как можно раньше, и проводить его должен врач. Это избавит ребенка от возможных осложнений.
1. Инфекционные заболевания наружного уха
Инфекционные и воспалительные заболевания довольно редко поражают ушную раковину — одну из двух составляющих наружного уха. Одна такое заболевание называют целлюлитом. Оно характеризуется покраснением и уплотнением кожи ушной раковины. Экзема (аллергическая кожная сыпь) также может располагаться на коже ушной раковины.
Наружный слуховой проход более чувствителен к инфекции. В нормальном состоянии он защищен от вторжения инфекции слоем ушной серы. Если она становится слишком жидкой, то избыточная влага вызывает размягчение и набухание кожи, выстилающей наружный слуховой проход. Со временем на коже могут появиться трещины. Если же, наоборот, сера подсыхает, то кожа слухового прохода начинает шелушиться, на ней появляются чешуйки, наподобие перхоти. Любое из этих состояний приводит к повышенной чувствительности наружного слухового прохода и к инфекционным заболеваниям.
Самый доброкачественный тип инфекционного поражения уха это наружный отит (известный также под названием «ухо пловца» , так как воспаление чаще всего развивается после попадания в ухо большого количества воды). Наружный отит может возникнуть после неудачной попытки почистить уши если в них случайно попадает средство ухода за волосами или другая раздражающая жидкость. Дети, страдающие определенными видами аллергий, очень подвержены заболеванию ухо пловца. Признаком инфекционного поражения наружного уха является сыпь на коже наружного слухового прохода. Причиной заболевания могут быть болезнетворные бактерии или грибки. Кроме того, в наружной трети слухового прохода часто наблюдаются ссадины, причиной которых бывает введение в ухо инородных предметов (например, ватных фитильков). Там же иногда возникают фурункулы.
Начальные симптомы наружного отита, известного под названием «ухо пловца», следующие: зуд и боль в ухе, болезненность, покраснение наружного слухового прохода, его отек и выделение из уха гноя. Даже после начала лечения боль, зуд и неприятные ощущения в ухе могут оставаться еще четыре-пять дней.
Воспаление среднего уха называется средним отитом. Чаще всего это заболевание встречается у младенцев в возрасте от 6 до 24 месяцев и у детей от 4 до 6 лет. После 8-летнего возраста частота заболевания идет на убыль. Инфекционные заболевания среднего уха как вирусные, так и бактериальные являются самой частой причиной боли в ушах. Интенсивность боли усиливается при жевании, глотании и высмаркивании, так как эти действия повышают давление в полости среднего уха.
Простудные заболевания среднего уха чаще всего возникают осенью и зимой, когда люди собираются вместе в отапливаемых закрытых помещениях, где бактерии и вирусы циркулируют с токами теплого воздуха.
Средний отит обычно развивается при отеке евстахиевой трубы, то есть при ее закупорке. Отек же трубы бывает, как правило, следствием простудного заболевания верхних дыхательных путей, аллергической реакции или увеличения или воспаления аденоидов. Раздражение и блокада евстахиевых труб могут развиться, если младенец сосет молоко в положении лежа на спине. Закупорка евстахиевых труб приводит к повышению давления в полости среднего уха и скоплению там жидкости.
Средний отит — это тема с вариациями: он может быть острым (единичные или редкие случаи) или хроническим (существовать длительное время или часто повторяться). При появлении боли в ушах и в первое время после ее исчезновения, как правило, слух у ребенка несколько снижается. Если заболевание уха начать вовремя лечить, то необратимые изменения возникают редко. Еще одной причиной боли в ушах может стать серная пробка; вызвать боль может инородное тело в наружном слуховом проходе; раздражение кожи наружного слухового прохода появляется, когда уши чистят спичками, бумажными фитильками или просто чешут в ухе пальцами или другими предметами. Причиной боли в ухе может быть ангина или воспалительное заболевание в полости рта. Кроме того, боль в ухе может возникнуть при полетах на большой высоте.
Средний отит легко поддается лечению; он может пройти сам по себе, но может и осложниться. Течение этой болезни непредсказуемо. Средний отит может продолжаться десять дней, а может затянуться и на десять недель.
Воспаление может затронуть барабанную перепонку. Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать массу осложнений: повышение давления и скопление жидкости в полости среднего уха, воспаление барабанной перепонки и иногда ее разрыв. Через нее из полости среднего уха вытекает жидкость, давление в ухе снижается; по этой причине после разрыва барабанной перепонки боль обычно стихает. При остром среднем отите барабанная перепонка после разрыва обычно зарастает сама. При хроническом среднем отите целостность барабанной перепонки обычно самостоятельно не восстанавливается, поэтому развивается тугоухость. Целостность барабанной перепонки можно восстановить с помощью хирургической операции.
За ухом находится костный выступ черепа, который называется сосцевидным отростком. Этот отросток может воспалиться, при этом возникает заболевание, которое называется мастоидитом. Бывает он при запущенности или неправильном лечении воспаления среднего уха.
В некоторых случаях дети, страдающие средним отитом, выглядят вполне здоровыми. Чаще возникают следующие симптомы: ощущение тяжести в ухе, сильная боль, повышенная нервная возбудимость и раздражительность, ребенок подолгу плачет. У него могут развиться понос, тошнота и рвота, потеря аппетита и слабость или заторможенность. Обычным является чувство давления или переполнения в ухе, а также шум, звон или жужжание в нем. Если разрывается барабанная перепонка, то из среднего уха начинает выделяться сначала кровь, а потом гной. При этом наступает временное ухудшение слуха.
Если у ребенка со средним отитом поднимается температура, появляется озноб, развиваются головная боль и головокружение и внезапно наступает полная глухота, то это верный признак осложнений. Если воспаляется барабанная перепонка, то заболевание характеризуется внезапной сильной болью в ухе и лихорадкой.
3. Инфекционные заболевания внутреннего уха
Инфекционные поражения внутреннего уха встречаются реже, чем воспаления наружного или среднего уха, но протекают они тяжелее.
Наиболее распространенным заболеванием внутреннего уха является вирусный лабиринтит. Вирус становится причиной воспаления перепончатого лабиринта внутреннего уха. Если вирус — например, вирус краснухи — является причиной какого-либо заболевания беременной женщины в первой трети беременности, то болезнетворное начало может проникнуть в зачаток внутреннего уха плода и вызвать его воспаление. В таких случаях рождаются дети с врожденной тугоухостью.
Если же вирус — например, кори, свинки, гриппа, ветряной оспы или инфекционного мононуклеоза — проникает во внутреннее ухо уже родившегося ребенка, то последующее воспаление вызывает внезапное появление тяжелой глухоты. Правда, эта глухота, к счастью, преходяща, часто поражает только одно ухо и проходит через 10-14 дней.
В противоположность вирусному лабиринтиту, бактериальный развивается обычно в раннем детстве, как правило, в результате распространения инфекции на внутреннее ухо из полости среднего уха при среднем отите или из сосцевидного отростка при мастоидите. Результатом бактериального лабиринтита почти всегда является полная глухота. Причиной бактериального лабиринтита может стать менингит (воспаление мозговых оболочек).
Вирусный лабиринтит, если он развивается в раннем детском возрасте, проявляется шумом в ушах и головокружением. Правда, заболевание это встречается довольно редко. Бактериальный лабиринтит проявляется высокой температурой, сильным головокружением, быстрыми непроизвольными движениями глаз и выделением гноя из уха. Признаками бактериального лабиринтита могут также являться боль, болезненность, отек и покраснение сосцевидного отростка или появление гнойника за ухом.
4. Последствие сильного удара в ухо: после сильного удара головы в области уха из него возможно кровотечение.
5. Инородное тело в ухе: в ухо ребенка может заползти насекомое или случайно попасть мелкий предмет, который трудно извлечь.
источник