Меню Рубрики

Расширенные сосуды болит голова

Хроническая головная боль, головокружение, неприятный шум в ушах – подобные явления встречаются и у пожилых людей, и у лиц среднего, молодого, детского возраста. Зачастую современники не очень серьезно относятся к эпизодам цефалгии, списывая развитие болевого синдрома на переутомление или легкое недомогание. Между тем головная боль даже умеренной или слабой интенсивности может свидетельствовать о серьезных проблемах в системе кровообращения.

Сосудистая головная боль (ГБ) – распространенное явление, присущее разнообразным заболеваниям сердечно-сосудистой системы и неврологическим дефектам. Высокая частота и интенсивность болевого синдрома при данной форме цефалгии обусловлена анатомическими особенностями организма. В структурах черепной коробки расположено множество ноцицепторов – специальных рецепторов, раздражение которых вызывает ощущение боли.

Сосудистая головная боль возникает по различным причинам:

  • из-за спазма кровеносных сосудов;
  • при их увеличении или расширении;
  • из-за недостатка венозного кровотока;
  • из-за плохого сосудистого тонуса (при натяжении кровеносных русел);
  • при избыточном давлении на стенки сосудов;
  • при ухудшении циркуляции крови;
  • при кислородном голодании;
  • при недостатке компенсаторных возможностей мозга в случае серьезных дефектов магистральных артерий;
  • при хронической недостаточности мозгового кровообращения;
  • при зажатии позвоночных артерий, спровоцированном остеохондрозом.

Сосудистый вариант ГБ определяется при мигрени, гипертонической болезни, регионарной краниоцеребральной форме НЦД, атеросклерозе, при нарушении венозного оттока, дисциркуляторной энцефалопатии. Опишем основные причины сосудистого типа цефалгии подробнее.

Среди болезней системы кровообращения, типичным симптомом которых является сосудистая цефалгия, пальма первенства принадлежит вторичной гипертензии – гипертонической болезни. Основой гипертонии выступает стойкое повышение кровяного давления, которое приводит к глобальным изменениям в структуре сосудов и угнетению их функций.

В развитии болевых ощущений при гипертонии громадную роль играет изменение тонуса (натяжения) артерий. При сосудистой дистонии увеличивается колебательная подвижность сосудов, что провоцирует чрезмерное раздражение ноцицепторов, расположенных в стенках артерий.

Следствие гипертонии – уплотнение стенок сосудов, формирование стенозов (локального сужения сосудистого просвета), образование извитости в кровеносных руслах. Такие аномальные изменения вызывают угнетение циркуляции крови в черепной коробке.

Тупая, стягивающая или пульсирующая сосудистая головная боль может развиться при артериальной гипотензии – стойком снижение показателей кровяного давления. Для тяжелой формы гипотонии характерно нарушение проницаемости стенки артерий и развитие периваскулярного отека. В таких условиях сосудистая ГБ утрачивает пульсирующие сипмтомы цефалгии, приобретая характер неострой ломящей боли.

Сосудистый характер головной боли при пониженном давлении может быть травм черепа и повреждений структур мозга, дисфункции щитовидной железы и надпочечников. Вторичная гипотония с сопутствующим симптомом – головной болью может возникать при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Частая причина сосудистой цефалгии – злоупотребление алкогольными напитками, передозировка некоторых лекарственных препаратов. Нередко головная боль развивается на фоне неврозов и расстройств психической сферы. Сосудистая ГБ может возникнуть вследствие голодания и явного дефицита витаминов в организме.

Падение артериального давления в состоянии покоя присуще соматоформной вегетативной дисфункции, также именуемой вегето-сосудистая дистония (ВСД) или нейроциркулярная дистония (НЦД). При данном синдроме определяется сбой в вегетативной регуляции тонуса артерий. ВСД признана неврозоподобным состоянием, нередко спровоцированным дисбалансом в процессах возбуждения и торможения.

Вегето-сосудистая дистония может иметь наследственный характер либо являться приобретенным синдромом вследствие пребывания в плохих экологических условиях. Нейроциркулярная дистония нередко развивается при неправильном режиме питания, при длительных интенсивных физических и умственных нагрузках.

Сосудистый тип цефалгии может появиться у людей с нарушенным венозным оттоком после продолжительного нахождения в горизонтальном положении на ровной поверхности. При венозной недостаточности цефалгия ощущается, как тупая распирающая боль. Сосудистая ГБ нередко возникает при длительном пребывании человека в сидячей позе с опущенной головой. Одним из типичных симптомов венозной недостаточности выступает развитие болевого синдрома в утренние часы.

Сосудистый вид цефалгии может определяться при синдроме повышенной вязкости крови. Опасное осложнение гипервискозного синдрома – образование тромбов, которые могут перекрыть кровеносный сосуд, вызывая острый некроз ткани и, как следствие, ишемический инсульт.

Одной из частых виновников сосудистой цефалгии является опасное заболевание сосудов – атеросклероз. При данной патологии на внутренней поверхности кровеносных русел формируются отложения холестерина – атеросклеротические бляшки. Появление инородных наростов приводит к сужению просвета сосудов и ухудшению эластичности артерий. Результатом такой аномалии становится ухудшение питания головного мозга, слабая интенсивность кровотока, дефицит кислорода.

Типичной чертой болевого синдрома при атеросклерозе является постоянство неприятных ощущений. Цефалгия воспринимается больным, как ощущение тяжести в голове. Интенсивность сосудистой головной боли усиливается в вечернее время в результате переутомления.

При недостаточности церебрального кровообращения развивается патологическое состояние – дисциркуляторная энцефалопатия. Данное заболевание проявляется прогрессирующим многоочаговым поражением головного мозга. Основной симптом начальной стадии дисциркуляторной энцефалопатии – головная боль и ощущение тяжести в голове.

Определить сосудистый характер головной боли и установить основное заболевание поможет выполнение следующих диагностических мероприятий:

  • развернутый анализ крови;
  • регулярный контроль над артериальным давлением;
  • измерение давления во внутричерепных структурах;
  • рентгенография черепа и позвоночника;
  • церебральная ангиография;
  • КТ (компьютерная томография);
  • магнитно-резонансное исследование (МР ангиография);
  • исследование глазного дна.

Лечение сосудистой головной боли направлено на устранение основного заболевания, по этой причине схема медикаментозной терапии избирается в индивидуальном порядке после проведения диагностических мероприятий.

В зависимости от основного недуга при сосудистом типе цефалгии могут быть использованы ноотропные препараты, например: луцетам (Lucetam). Данное средство стимулирует обмен веществ в структурах головного мозга, улучшает его кровоснабжение. Для улучшения мозгового кровообращения часто используют мощные корректоры, например: кавинтон форте (Cavinton forte). Этот препарат оказывает сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое действие. При недостаточности мозгового кровообращения высокую терапевтическую эффективность показывает биогенный стимулятор актовегин (Actovegin). Для улучшения обмена веществ в тканях мозга проводят лечение аминокислотой церебролизин ( Cerebrolysinum). При гипертонических кризах применяют альфа-адреноблокаторы, например: пирроксан (Руrrохаn). При энцефалопатиях атеросклеротического генеза может быть назначен прием антипротекторного средства трентал (Trental). Для стабилизации работы вегетативной системы целесообразен прием седативных средств растительного происхождения, например: персен (Рersen)

Среди немедикаментозных средств лечения цефалгии сосудистого типа рекомендовано применение:

  • ароматерапии;
  • иглоукалывания;
  • массажа.

Главный принцип в лечении и предотвращении сосудистой ГБ – выполнение несложных правил:

  • соблюдение диеты;
  • отказ от приема кофеиносодержащих продуктов;
  • ограничение употребления алкоголя;
  • избавление от курения;
  • соблюдение питьевого режима – прием очищенной воды в количестве не менее 2 литров в сутки;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе с умеренной физической активностью;
  • строгое соблюдение режима труда и отдыха;
  • сочетание умственного труда с физическими нагрузками.

Здоровый образ жизни, ликвидация стрессовых факторов, избегание умственного и физического утомления, правильный рацион – гаранты, предупреждающие развитие головной боли сосудистого типа.

Сосудистая деменция: механизм развития и лечение расстройства

Сосудистая деменция – приобретенный психопатологический синдром, характеризующийся стойким нарушением интеллектуального потенциала больного, проявляющийся ухудшением мнестической функции и выраженным спадом когнитивных способностей. Данное расстройство препятствует нормальной адаптации человека в социуме, затрудняет обыденную жизнь, лишает его возможности выполнения профессиональных обязанностей, ограничивает или вовсе делает неспособным к самостоятельному обслуживанию.

Цефалгия: причины и лечение головной боли

Головная боль (ГБ), именуемая в медицинских кругах «цефалгия» – один из самых часто встречающихся неспецифических симптомов различных аномальных состояний организма. Под цефалгией принято понимать болевой синдром, локализированный в разных отделах головы с возможной иррадиацией (отражением) в область шеи. Эпидемиология Головная боль сопровождает человечество с древних времен. Согласно статистическим данным ВОЗ хотя бы однократный приступ цефалгии […].

Психогенная головная боль: предрасполагающие факторы

Психалгия – вид цефалгии, при котором болевой синдром развивается при отсутствии объективных причин ввиду неимения истинных физиологических и неврологических дефектов. Фактически психалгия является фантомной головной болью (ГБ), при которой не задействованы периферические механизмы реализации болевых ощущений. Именно поэтому данный вид цефалгии также именуют мнимая или галлюцинаторная ГБ. Зарождение болевых атак при психалгии происходит в структурах […].

Мигрень с аурой: механизмы развития и лечение

Мигрень с аурой, также называемая классическая, ассоциированная мигрень или гемикрания с аурой, – хроническая наследственно детерминированная неврологическая патология. Заболевание характеризуется периодическим возникновением приступов пульсирующей головной боли (ГБ) сосудистого характера. Продолжительность приступа мигрени с аурой в среднем колеблется от 4 часов до 3 суток. Болевая атака в большинстве случаев приходится на одну половину головы с локализацией […].

Мигрень: клинические симптомы и лечение

Мигрень, также известная под названием «гемикрания» – широко распространенное хроническое заболевание неврологического профиля.

Кластерная головная боль, также именуемая пучковая ГБ – самостоятельная форма цефалгии, характеризующаяся развитием серии интенсивных болевых атак. Данный вид головной боли описан в Международном классификаторе болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в рубрике G44.0. Соотношение больных мужского и женского пола в статистической отчетности представлено пропорцией 6:1. При этом у женщин развитие серии приступов цефалгии не сопряжено с […].

Головокружение: причины и методы лечения

Головокружение может возникать по самым разнообразным причинам, соседствовать с абсолютно различными симптомами и быть признаком обширного ряда соматических болезней, неврологических дефектов, психических расстройств. Подробнее

Невроз навязчивых состояний: причины и лечение

Невроз навязчивых состояний – психопатологический синдром, включающий в себя разнообразные анормальные состояния психогенной природы, проявляющий себя наличием у субъекта навязчивостей. Подробнее

Мигрень: клинические симптомы и лечение

Мигрень, также известная под названием «гемикрания» – широко распространенное хроническое заболевание неврологического профиля. Подробнее

Гебефреническая (гебефренная) шизофрения – разновидность шизофренических расстройств, основным проявлением которой выступает преобладание в портрете и поведении взрослого человека (или подростка) черт дурашливости, инфантилизма, ребячества. Больные гебефренной шизофрении, независимо от их возраста, ведут себя по-детски: они дурачатся, кривляются, капризничают. Все демонстрируемые ими эмоции отличаются неестественностью, наигранностью. Наблюдается выраженная личностная незрелость в области эмоционально-волевых качеств. Больные гебефренией […] Подробнее

источник

В последние годы цефалгия стала распространенной патологией, от которой страдают не только пациенты старшей возрастной группы, но даже дети и подростки. Сосудистая головная боль диагностируется у трети населения и имеет различные провоцирующие факторы. При первых ее проявлениях рекомендуется пройти тщательное обследование, поскольку такое состояние может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний в организме, которые, при отказе от лечения, способны привести к летальному исходу. Терапия будет комплексной и для получения положительного результата стоит придерживаться рекомендаций специалиста, проводить профилактические мероприятия.

При заболеваниях сосудистого типа пациенты не только жалуются на боль в голове, но и иную симптоматику, которая сопровождает данный недуг. Цефалгия может быть разной интенсивности и локализоваться на разных участках головы, что помогает при постановке диагноза. Очень часто сосудистая головная боль сопровождается пульсацией, что доставляет немалый дискомфорт пациенту и ухудшает его качество жизни.

Если цефалгия носит интенсивный характер, то больной может жаловаться на тошноту, общую слабость, недомогание и проблемы с аппетитом. Также параллельно возникает и иная симптоматика, свидетельствующая о развитии серьезных заболеваний в организме. В таком случае требуется срочное обследование и качественное лечение.

Боль способна возникать в любое время суток и продолжаться на протяжении длительного времени. Если провоцирующий фактор точно не установлен, то прием различных медикаментов от цефалгии не даст положительного результата. Бесконтрольный прием лекарств может только ухудшить состояние и навредить функциональности желудочно-кишечного тракта, печени, почкам и поджелудочной железы.

Определить провоцирующий фактор головной боли сосудистого характера можно только после медицинского обследования, поэтому не стоит заниматься самостоятельной диагностикой, чтобы исключить негативные последствия. В большинстве случаев цефалгия возникает при вирусных инфекциях, гриппе или респираторных простудах. В таком случае устранить недуг не сложно.

Также источниками могут выступать и другие причины:

  • постоянная реакция организма на изменения в погоде;
  • нарушенный режим отдыха и работы;
  • бессонница;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • неправильное питание, нарушенный режим приема пищи;
  • длительное нахождение в среде с повышенной температурой воздуха и влажности;
  • переохлаждение;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • табакокурение или алкоголизм.

К провокаторам сосудистой головной боли относятся и такие не менее важные отклонения, как кислородное голодание мозга, его клеток, заболевания шейного отдела. В таком случае цефалгия выступает симптомом основного недуга, протекающего в организме. Устранив причину недомогания, можно избавиться и от общей проблемы.

Ниже будут представлены более серьезные заболевания, которые способны спровоцировать интенсивную головную боль сосудистого типа.

Гипертоническое заболевание – нарушение в системе кровообращения, которое сопровождается головной болью и относится к вторичной гипертензии. При данном состоянии у пациента отмечается повышенное артериальное давление, приводящее к значительным изменениям в сосудах. Отмечается угнетение их функциональности, из-за чего в черепной области происходят нарушения, связанные с циркуляцией крови.

Интенсивность головной боли при сосудистых заболеваниях зависит от тонуса артерий. При гипертонии диагностируется локальное сужение просвета между ними, что приводит к извитости кровеносного русла. Это обуславливается уплотнением сосудистых стенок. Такое состояние характеризуется стойким повышением артериального давления. Как следствие, пациент постоянно страдает от сосудистой дистонии и головной боли. Устранить недуг можно только при излечении от основного заболевания и проведении профилактических мер, которые способны в общем улучшить состояние пациента и функциональность внутренних систем.

Читайте также:  Постоянно болит голова симптом

Еще одним провоцирующим фактором головной боли выступает гипотония. Данное заболевание характеризуется пониженным артериальным давлением. При этом пациент жалуется на тупую, стягивающую и пульсирующего типа цефалгию. Если диагностируется запущенная стадия гипотонии, то присутствует нарушение в проницаемости стенок артерий, как следствие, развивается периваскулярный отек и болевые ощущения приобретают острый вибрирующий характер.

Цефалгия в такой ситуации возникает в результате полученных травм черепной коробки, мозга, а также из-за нарушения функциональности щитовидной железы и надпочечников. Сосудистая головная боль диагностируется и при шейном остеохондрозе. Патология возникает из-за изменений в тканях позвоночного отдела, причиной которых являются дегенеративно-дистрофические процессы.

Очень часто цефалгия диагностируется при таком заболевании как вегето-сосудистая дистония (ВСД). Данное отклонение в последние лет десять наблюдается у каждого третьего пациента старшей возрастной группы в разной степени (легкой, средней, тяжелой). При этой патологии отмечается значительное снижение артериального давления при полном нахождении больного в полном спокойствии. Головная боль при сосудистой дистонии имеет ноющий характер, диагностируется в любое время суток и возникает внезапно, устранить ее практически невозможно.

ВСД может передаваться по наследству или являться приобретенным отклонением, зависящим от экологической обстановки и режима питания. В большинстве случаев дистонией страдают люди с повышенной умственной или физической нагрузкой. Поэтому нужно правильно планировать режим работы и отдыха.

Головные боли при вегетососудистом отклонении могут диагностироваться и у пациентов, которые длительное время находятся в лежачем положении, так как в такой ситуации происходит нарушение венозного оттока. При этом больной будет жаловаться на тупые, распирающего типа болевые ощущения. Этот вид недуга развивается и у тех, кто длительное время сидит за компьютером. В таком случае цефалгия начинает мучить уже в утренние часы.

Не стоит забывать и про такую патологию как повышенная вязкость крови (гипервискозный синдром). В данной ситуации у больного в организме постоянно образуются тромбы, способные закупоривать сосуды, провоцируя при этом отмирание тканей и развитие ишемического инсульта. Цефалгия ноющего типа возникает внезапно, избавиться от нее практически невозможно.

Чаще всего наблюдаются головные боли при вегетососудистой дистонии, которые могут доставлять дискомфорт пациенту в течение длительного периода и носить постоянный характер. Данное нарушение является необратимым и полностью не излечивается. Специалисты способны только помочь пациенту улучшить состояние при помощи разнообразных лекарственных средств и добиться длительной ремиссии.

Частым виновником сосудистой боли выступает атеросклероз. Данное заболевание вполне серьезное и может диагностироваться у разных возрастных групп, даже у подростков. При этой патологии наблюдается отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов. В результате головной мозг не получает полноценное питание, кровоток становится менее интенсивным, возникает кислородное голодание. Пациент начинает жаловаться на сильные постоянные боли, тяжесть в голове. Неприятные ощущения становятся более выраженными вечером, так как отмечается усталость за весь день. Цефалгия способна остаться на всю ночь, что доставляет значительный дискомфорт больному.

Дискуляторная энцефалопатия относится к патологическому состоянию и диагностируется при сильном поражении головного мозга. Определить нарушение возможно только после тщательного обследования. В таком случае пациент жалуется не только на интенсивные болевые ощущения в области головы, но и на тяжесть, устранить которую довольно сложно.

Спровоцировать сосудистые головные боли у детей могут разнообразные причины. К ним можно отнести вторичные проявления некоторых патологий, например, грипп, интоксикацию, заболевания сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Из-за накопления в детском организме различных токсинов, наблюдается негативное воздействие на нервные окончания, которые и выступают провокаторами цефалгии сосудистого типа. Также стоит учитывать и тот факт, что при паразитарных инвазиях головная боль является основным симптомом. Поэтому требуется тщательное полное обследование со сдачей всех анализов.

К провоцирующим факторам относятся и нарушения со стороны нервной системы. Очень часто боль в области черепной коробки возникает у детей в результате сильного эмоционального потрясения либо физической нагрузки. А также после стрессовых ситуаций и активной умственной деятельности, особенно в вечерние часы. Поэтому, перед тем как приступать к лечению сосудистой головной боли, симптомы должны быть определены правильно.

Специалисты часто связывают данное нарушение и с тем фактом, что у ребенка до 12 лет еще окончательно не сформирована сердечно-сосудистая система, из-за этого возникают спазмы. В подростковом возрасте цефалгия связана с гормональной перестройкой. Может наблюдаться вегетососудистая дистония, связанная с погодными изменениями, повышенное или пониженное артериальное давление. На плохое самочувствие ребенок чаще жалуется в весенне-осенний период. При сосудистой головной боли желательно постоянно проветривать помещение, исключать шум и длительные поездки.

Симптоматика может сопровождаться обмороком, потерей аппетита, повышенной раздражительностью. Специалисты рекомендуют два раза в год проходить обследование у невролога, проводить профилактические мероприятия. Поставить диагноз, то есть определить провоцирующий фактор цефалгии, можно только в стационарных условиях. Уделяется внимание артериальному давлению, УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела. Рекомендована консультация офтальмолога.

Чтобы исключить цефалгию сосудистого типа, нужно не только придерживаться лечения, но и устранить внешние раздражители. Ребенок обязан меньше находиться перед телевизором или компьютером, играть в игры, режим отдыха и учебы должен быть соблюден. При стрессовых ситуация нужно помогать ему выходить из них, чтобы избежать психологической травмы. По возможности проконсультироваться со специалистом.

Болевые ощущения можно устранить и при помощи нетрадиционных методов. К таким относятся ароматерапия, разнообразные методы физиотерапии, теплые ванны, прогулки на свежем воздухе в парках. Нужно помнить, что ребенок не должен увлекаться с детства препаратами, так как это приводит к серьезным нарушениям со стороны работы внутренних систем.

Если малыш в возрасте четырех лет жалуется на цефалгию, то это повод срочно посетить больницу и провести экстренное обследование, чтобы исключить новообразования в головном мозге и аномалии развития, воспалительные процессы. Обязательно будет отмечаться недомогание, слабость и проблемы с аппетитом, даже тошнота и рвота.

Обычно головные боли при вегетососудистой дистонии или ином отклонении сопровождаются соответствующими признаками, которые помогают при постановке диагноза. При первых проявлениях недуга рекомендуется сразу обратиться за квалифицированной помощью, чтобы исключить нежелательные негативные последствия. Также не стоит заниматься самостоятельной терапией.

Нужно отметить, что в большинстве случаев цефалгия локализуется в височной области. Параллельно имеет сосудистая головная боль симптомы, которые выражены в следующем:

  • шум и заложенность в ушах;
  • ухудшение зрения, потемнение и точки в глазах;
  • сильно кружится голова;
  • наблюдаются приступы рвоты, тошнота.

Чаще всего боль в голове является первым признаком развивающегося заболевания в организме пациента.

При частых приступах цефалгии пациент проходит значительное количество обследований. Рекомендуется записаться на прием к терапевту, офтальмологу, неврологу, нейрохирургу, инфекционисту. Обязательно учитывается ситуация, индивидуальные особенности организма.

К основным диагностическим методам относятся:

  • развернутый анализ крови и мочи;
  • доплерография – исследование, помогающее изучить состояние сосудов;
  • методика ЭЭГ – диагностика, позволяющая оценить функциональность головного мозга. Назначается в любом возрасте, является вполне эффективным и безопасным;
  • компьютерная томография;
  • обследование щитовидной железы;
  • обследование шейного отдела на выявление остеохондроза.

Пациенту при необходимости назначают и липидограмму.

Назначить терапию может только врач на основании полученных результатов обследования. Лечение для каждого пациента индивидуально. На выбор метода могут повлиять следующее факторы, такие как:

  • тип болевых ощущений;
  • тяжесть проявления провоцирующего фактора;
  • возраст пациента;
  • сопутствующие патологии.

Лечение сосудистой головной боли основывается на приеме анальгетиков и лекарственных средств, которые содержат спазмолитики и кофеин. Не стоит злоупотреблять приемом данных препаратов, так как они обладают значительным количеством побочных эффектов и противопоказаний. Может возникать привыкание, проблемы с желудочно-кишечным трактом, печенью и почками.

Медикаментозная терапия включает прием седативных средств и комплексов, которые содержат витамины группы В, диуретиков, антиоксидантов, венотоников и нейропротекторов.

Часто пациентам прописывают не только сосудистые препараты при головной боли, но и назначают физиотерапию. К ней относятся такие процедуры как:

  • электрофорез – метод введения препаратов в организм пациентов при помощи постоянного электрического тока;
  • дарсонвализация – воздействие на ткани и слизистые поверхности посредством импульсов тока высокой частоты. При данной процедуре уделяется внимание шейно-воротниковому отделу;
  • иглоукалывание и массаж;
  • водные процедуры, плавание.

Если больной страдает головной болью сосудистого характера, лечение должно основываться и на частом пребывании в санатории или курорте. При диагностировании опухоли головного мозга эффективным методом считается оперативное вмешательство.

Профилактические мероприятия должны проводиться в обязательном порядке и основываться на выполнении следующих правил, таких как:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • отказ от продуктов, которые содержат кофеин;
  • избежание стрессовых ситуаций;
  • отказ от вредных привычек (табакокурение, употребление алкогольных напитков);
  • следует каждый день выпивать не менее двух литров очищенной жидкости;
  • постоянно гулять;
  • заниматься умеренной физической активностью;
  • соблюдать режим отдыха и работы;
  • исключение умственного переутомления.

Если придерживаться всего вышесказанного, то сосудистая головная боль (по МКБ – G 44. 1) никогда не потревожит.

источник

К сожалению, в последнее время сосудистая головная боль отмечается и у молодых людей, а не только у пожилых. Даже подростки могут «похвастаться» такими симптомами, как головная боль, неожиданная слабость, тошнота. Всё это говорит о наличии вегетососудистой дистонии.

Лечение этой патологии не всегда имеет положительный результат. Её проявления уменьшаются, но полностью устранить заболевание не получится. Неприятные симптомы будут продолжать беспокоить человека.

Наличие проблемы с сосудами проявляется уже в утреннее время. Головная боль ощущается сразу после пробуждения. Вегетососудистая дистония подтверждается типичными признаками:

  1. Красные глаза, что объясняется расширением венозных сосудов.
  2. Веки тяжелеют и опухают.
  3. Частая заложенность носа.
  4. Покрасневшее горло.
  5. Скачки давления, которые являются типичным симптомом ВСД.

Имеются и другие признаки, когда присутствует головная боль сосудистого характера. Артериальное давление резко повышается, что проявляется пульсацией в области головы. Есть риск отёка мозга.

Катализаторами могут служить:

В случае повышения внутричерепного давления, характер болевых ощущений меняется. Возникает тяжесть в голове, кожа становится синюшной и наблюдается общая слабость. Может возникнуть сосудистый криз, который проявляется головокружением и тошнотой. Иногда теряется сознание, и развивается паралич конечностей.

Кроме дистонии и понижения тонуса, сосудистая цефалгия возникает:

  • Из-за внутренней болезни сосудов.
  • В связи с нарушением кровотока.
  • Проблема с функционированием вен и артерий.

Сосуды истончаются и растягиваются. А для доставки крови в мозг необходим большой напор, вследствие этого и возникают в голове сосудистые боли. Поэтому в первую очередь следует стабилизировать давление, и только потом лечить сопутствующие болезненные ощущения.

Снижение тонуса сосудов выражается спазмом. Повреждённые артерии пропускают меньше крови, а это вызывает гипоксию, то есть кислородное голодание головного мозга. Иногда такое состояние случается при васкулите, когда изменяется структура сосудов.

Такая неприятность может случиться и с детьми. Когда ребёнок здоров, голова у него обычно не болит. Но бывают ситуации, когда головные боли у детей всё-таки возникают. Причиной может быть обычная анемия, когда отмечается недостаток гемоглобина. Длительный насморк, воспаление уха или родовая травма с проявлением гипертензионного синдрома – всё это может вызывать головную боль.

Не нужно спешить давать ребёнку обезболивающие препараты. Лучше дать ему возможность больше гулять на свежем воздухе и желательно нормализовать его эмоциональное состояние.

Ключевыми сведениями являются жалобы больного и тщательный их анализ. Внимание обращается на определённые моменты:

  • локализация, характер и продолжительность боли;
  • сопутствующие причины риска;
  • сведения о качестве сна пациента;
  • возможные заболевания;
  • наличие аллергии;
  • результаты терапии, которая проводилась ранее.

Затем проводятся необходимые исследования, которые позволят оценить состояние сосудов

  • Реоэнцефалография. Чтобы проверить реактивность артерий, больному предлагается принять полтаблетки нитроглицерина. Данные пробы проводятся в разных положениях тела.
  • Ангиография сосудов головы и глазного дна. Проверка подтвердит или опровергнет вегетативную дисфункцию.
  • МРТ. Этот способ применяется очень редко, только в случае подозрения на заболевание головного мозга.

Выявив причины боли, лечащий врач назначает соответствующее лечение.

Если заболевание запущено, то без лекарственных средств уже не обойтись. Но следует запомнить, что только врач подбирает необходимые препараты, дозировку и продолжительность приёма.

К традиционным лечебным средствам относят:

  1. Седативные препараты на основе лечебных трав.
  2. Ноотропные средства. Стимулируют кровообращение и положительно влияют на функционирование мозга.
  3. Транквилизаторы. В основном назначают при необъяснимой тревожности и депрессивных состояниях.
  4. Гипотензивные лекарства. Снижают артериальное давление.

Если наблюдается венозная недостаточность, рекомендуются ксантиновые таблетки или вазоактивные препараты.

Читайте также:  После удара по голове болит голова сзади

Укрепить сосуды помогут блокаторы, например, Ницерголин или Пирроксан. А также ингибиторы фосфора (Папаверин).

Для быстрого устранения болевого синдрома и снижения давления применяют анальгетики. Такая группа лекарств представлена таблетками: Анальгин, Баралгин, Пиретин. Но не следует забывать, что данные препараты лишь ослабляют симптомы.

В первой стадии болезни эффективно действуют сосудорасширяющие средства. Сосудистые головные боли успешно снимаются, если принимать таблетки: Солпадеин, Но-шпа и Цитрамон.

Лечение, конечно, должно проводиться комплексно. Но перед тем как начать медикаментозную терапию, следует устранить провоцирующие факторы, которые вызывают боль в голове. Если от них избавиться, то может быть, и не понадобятся лекарственные препараты.

  1. Посещайте изредка медицинское учреждение.
  2. Чаще гуляйте, правильно питайтесь и полноценно отдыхайте.
  3. Забудьте об алкоголе и табаке.
  4. Вспомните про физкультуру.
  5. Избегайте душных помещений.

Эти элементарные действия, которые будут всегда выполняться, улучшат самочувствие без применения любых аптечных препаратов.

Симптомы, вызывающие сосудистую головную боль, сигнализируют об опасном заболевании. Терпеть болезненные ощущения не рекомендуется, особенно если симптомы появляются неоднократно.

Эти признаки требуют особого внимания и незамедлительного обращения к врачу. Не нужно пытаться самостоятельно ставить диагноз и принимать незнакомые лекарства. Это будет огромной ошибкой. Нужна точная диагностика и грамотный подход к терапии.

источник

Головная боль – один из самых распространенных болевых симптомов. Проявлений головной боли множество, так же, как и ее видов. Некоторые специалисты выделяют этот симптом в отдельное заболевание, что имеет под собой основание, о чем мы поговорим ниже.

К пожилому возрасту многие люди становятся настоящими экспертами в этом вопросе и четко знают, что и от какой головной боли принять. Главное – не навредить себе, а определенная неосведомленность, к сожалению, часто становится причиной бесполезного, а иногда и вредного лечения. В этой статье мы расскажем об основных видах головных болей, их проявлении, лечебных мероприятиях и профилактике недуга.

Это наиболее распространенная проблема, которая заключается в перенапряжении мышц головы и шеи. Может возникать эпизодически или иметь постоянный характер.

В основе боли напряжения часто лежат стрессы, перенапряжения, депрессия. Из проблем со здоровьем такая боль может быть проявлением остеоартроза суставов шеи и шейного спондилита.

Человек ощущает монотонную тупую боль ноющего характера, которая как бы стягивает, но не пульсирует. Локализуется чаще всего в шее и затылке, атакует в дневное время. Могут добавляться нарушение зрения, галлюцинации, боль в кишечнике. Появляется чувство тревоги вкупе с раздражительностью. Походка становится шаткой, возникает усталость и потеря жизненного интереса. Человек выглядит апатичным и даже злым, лицо бледное и отечное.

Лечение и профилактика. Анальгетики хорошо снимают головную боль напряжения. Острое проявление может снять всего 1 таблетка обезболивающего. При хронических головных болях назначают антидепрессанты, анальгетики и противовоспалительные препараты (нестероидные).

Из консервативной терапии успешно применяют иглорефлексотерапию, массаж, мануальную терапию и фототерапию.

Для предупреждения болей следует больше двигаться и своевременно отдыхать. Следует поддерживать осанку при сидячей работе, чтобы обеспечивать нормальный вертикальный кровоток. Важен здоровый сон на ортопедическом матрасе и подушке. Массаж в профилактических целях также хорош, особенно шеи и головы. Все активные виды спорта доказано помогают в профилактике головных болей напряжения: бег, фитнес, аэробика.

Вторая по распространенности головная боль, связанная с расширением либо сужением сосудов.

Эта боль напрямую зависима от артериального давления. Расширение сосудов провоцирует боль, так как расширенные сосуды давят на соседние нервы. Сужение сосудистой стенки тоже приводит к головным болям, из-за уменьшения кровоснабжения мозга.

Человек ощущает боль в симметричных частях затылочной области. Отмечается атака именно в моменты подъема или падения давления. Особенности проявления, лечения и профилактики зависят от уровня артериального давления.

а) Головная боль при артериальной гипертензии.

Это постоянный спутник гипертоников при высоких показателях и критических скачках давления.

Человек ощущает пульсирующую и сильную головную боль, охватывающую всю голову, либо только затылок и лобно-височную часть. Обычно возникает утром, затем проходит и вновь атакует при физической нагрузке, смене погоды и воздействии шума. Может привести к головокружению и даже обмороку, рвоте.

Боль снимается при приеме антигипертензивных препаратов, т.е. при нормализации давления.

Основной метод профилактики – строжайший контроль артериального давления, срочный прием препаратов для снижения давления при его подъеме. Важную роль имеет бессолевая диета, с облегченным меню и разгрузочными днями.

б) Головная боль при гипотонии.

Гипотоники, страдающие головными болями, чаще всего имеют наследственную предрасположенность к этой проблеме. Помимо гипотонии, у таких людей обнаруживается синдром вегето-сосудистой дистонии, снижение микроциркуляции крови и сосудистого тонуса.

Эти боли атакуют с утра – проснувшись, человек чувствует, что голова теплая. Головокружения, короткие обмороки, слабость, боли в области сердца сопровождают болевой дискомфорт в голове. Человек тревожен, ощущает тахикардию и нехватку воздуха, онемение языка и конечностей. Внешне проявляется бледность кожи, синюшность кистей рук и синяки под глазами. Ближе к середине дня и к вечеру симптомы уменьшаются.

Лечение и профилактика. Лечение имеет общеукрепляющий характер и в основном заключается в проведении физиотерапевтических процедур: разного типа душей, общего ультрафиолетового облучения, ванн с постепенным охлаждением воды. Хорошо действует иглоукалывание, местный тонизирующий и общий массаж. Медикаментозно применяют препараты, повышающие давление.

Профилактика для гипотоников важнее лечения – нормализация режима дня, здоровый образ жизни, избегание стрессовых факторов помогают нормализовать состояние без лекарств. Отлично действует контрастный душ, закаливание хождением босиком. А давление рекомендуется повышать натуральными средствами: зеленым и черным чаем, фитотерапевтическими сборами.

Относится к особому типу головной боли и выносится в отдельное заболевание. Характеризуется острой атакой боли в конкретном месте. Жертвами мигрени в основном являются женщины до 55 лет.

В основе мигрени лежат периодические сужения кровеносных сосудов головного мозга и последующие их расширения, которые провоцируются нервными рецепторами головы. Сосудистые колебания приводят к дисбалансу внутричерепного давления и тоже дают толчок для возникновения мигрени. Очень часто мигрень передается из поколения в поколение.

Ощущается как внезапная, приступообразная боль, которая пульсирует и накатывает снова и снова. Охватывает одну часть головы или только висок, глаз. Приступ начинается со спутанности сознания, уменьшается способность воспринимать происходящее. Осложняется мигрень тошнотой, мерцанием в глазах и падением зрения, головокружением. Мышцы немеют, могут проявляться судороги в шее и затылке.

Лечение и профилактика. Медикаментозное лечение мигрени подбирается строго индивидуально, но всегда является комплексным. Включают в терапию анальгетики, антигистаминные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, транквилизаторы. Иногда показано гормональное лечение.

При первых симптомах мигрени хорошо помогает теплый душ и теплый чай. В разгар боли следует охладить болезненную часть головы путем приложения холодного компресса.

Профилактика заключается в оптимизации условий труда и отдыха и активации иммунной системы. Следует постоянно заниматься активным спортом – бегать, плавать, играть в волейбол на свежем воздухе. Вообще постоянный приток свежего воздуха, как ночью во время сна, так и днем во время основной работы значительно сокращает приступы мигрени.

Вегето-сосудистые расстройства провоцируют определенные головные боли, которые отмечаются ежедневно, еженедельно либо всегда.

Толчком болевого приступа является стресс, бессонница, усталость, перенапряжение, как умственное, так и физическое. Может начинаться на фоне инфекционных заболеваний. Часто атакует утром, что объясняется ночным застоем крови и нарушением мозгового кровообращения. И еще чаще отмечается в условиях недостатка кислорода.

Человек чувствует тупую и сжимающую боль, реже – распирающую и жгучую. Присоединяется затруднение дыхания, обморочное состояние и головокружение, ощущение страха.

Лечение и профилактика. Все медикаментозные препараты лишь косвенно воздействуют на причину болей: успокаивающие, транквилизаторы, диуретики (мочегонные) и препараты, нормализующие тонус сосудов.

Проводится профилактика общих заболеваний с укреплением иммунитета. Психофизическая профилактика включает релаксацию, снижение остроты восприятия окружающих стрессовых факторов, обретение внутреннего психологического баланса.

Благоприятная обстановка дома и на работе, полноценный сон, здоровое питание, закаливание, спорт – факторы номер один в борьбе с дистонической головной болью.

Доказано, что все вегето-сосудистые проявления, в том числе головную боль, можно остановить волевым внутренним решением, т.е. не дать приступу атаковать. Это очень эффективный способ, но требует долгой работы над собой.

Помимо вышеперечисленного, голова может болеть при простудных заболеваниях, переохлаждении, после эмоциональных потрясений (и отрицательных, и положительных), при употреблении большого количества кофе и чая. Реакция в виде головной боли может быть даже в момент выхода человека на воздух после нахождения в душном помещении. И еще много-много ситуаций, когда можно почувствовать головную боль той или иной интенсивности. Все эти случаи не требуют врачебного вмешательства и медикаментозного лечения.

Поскольку головная боль является многоликим симптомом, очень важна дифференциальная диагностика каждого ее вида. Первостепенной задачей для каждого врача является выявление связи головной боли с конкретным заболеванием, т.е. ее причины. Ведь если лечить только симптом, не работая с заболеванием, приведшим к головной боли, терапевтического эффекта не будет.

Алгоритм обследования больного, обратившегося с жалобами на головную боль, следующий:

Опрос. Врач выясняет, когда впервые появилась боль, ее характер и интенсивность, локализация и распространенность, продолжительность и реакция на прием анальгетиков. Как показывает практика, человеку, впервые обратившемуся с такой проблемой, сложно описать свою боль, и врач задает конкретные вопросы, на которые можно дать однозначные ответы.

После опроса назначаются общие исследования и узкие инструментальные методики. Конечно, все нижеперечисленные методики не используются одновременно, назначается одно-два исследования, которые помогают установить четкую клиническую картину.

Магнитно-резонансная томография – информативный метод исследования, который позволяет исключить или подтвердить наличие различных патологических процессов в головном мозге позвоночнике (опухоли, ишимизированные участки, межпозвоночные грыжи и т.д.). Магнитно-резонансная ангиография (разновидность МРТ) позволяет выявить повреждения и аномалии сосудов.

Компьютерная томография – еще более информативный метод, позволяющий увидеть послойную картинку структур мозга, сосудов и костей.

Допплерография сосудов шейного отдела позвоночника и головного мозга позволяет увидеть состояние сосудистой стенки, определить скорость кровотока, наличие сужений, бляшек и тромбов.

Электроэнцефалограмма выявляет незначительные нарушения электрической активности клеток мозга.

Помимо вышеперечисленного, в обязательном порядке исследуется кровь, проводится мониторинг артериального и внутриглазного давления, снимается электрокардиограмма.

Справедливости ради стоит сказать, что ставить себе диагноз самостоятельно нельзя! Головная боль может быть проявлением серьезных заболеваний, таких как опухоль мозга и кровоизлияние в мозг. Поэтому, ради своего успокоения, алгоритм лечения головной боли должен начинаться с посещения врача. А уже потом, следуя его рекомендациям, можно помогать себе избавиться от этого недуга.

источник

Раздражение сосудистых рецепторов приобретает ноцицептивный характер при избыточном растяжении сосудов пульсовым объемом крови или переполнении кровью сосудов, находящихся в состоянии гипотонии, особенно вен, при натяжении сосудов в результате объемного процесса.

При избыточном растяжении сосудов пульсовым объемом крови больные испытывают ритмичные, синхронные с пульсом тупые удары в голову.

Одни говорят о пульсации в голове, другие называют такую боль «стуком в голове».

Если вазодилатация ограничивается какой-либо одной сосудистой зоной, то пульсирующая боль бывает локальной и прекращается, если сдавить приводящую артерию. H.G. Wolff (1938), В.Т. Horton с сотр. (1939) отметили, что интенсивность пульсирующей головной боли пропорциональна пульсовому растяжению артерий.

Пульсирующая головная боль может возникать во всех случаях несоответствия тонического сопротивления сосудистой стенки растягивающему усилию пульсового объема крови. Подобные болевые ощущения возникают при мигрени улиц с артериальной гипотонией, когда из-за психического или физического напряжения повышается АД, при кризах у больных с вегетососудистой дистонией.

При острой гипертонической энцефалопатии, когда возросшее АД преодолевает регуляторное повышение тонуса артерий, пульсирующая боль захватывает всю голову. По-видимому, для того чтобы возникла болезненная пульсация, одного снижения артериального тонуса недостаточно, необходимо еще и повышение концентрации алгогенных субстанций в артериях и окружающих тканях.

Так, при фармакологических пробах с нитроглицерином во время записи реоэнцефалограммы (РЭГ) многие обследуемые ощущают пульсацию, но она неболезненна. Это подтверждает также опыт васкулярной микрохирургии; при наложении экстра-интракраниального анастомоза диаметр височной артерии, выполняющей роль коллатерального канала, увеличивается на 50%, но больные не испытывают головной боли [Myers D.E. et al., 1982]. Это первый патогенетический вариант сосудистой головной боли — артериодилататорный (артериогипотонический) тип.

Крайняя степень артериальной гипотонии — паретическая вазодилатация — сопровождается нарушением проницаемости и отеком сосудистой стенки, периваскулярным отеком; амплитуда пульсации уменьшается. Алгогенные вазонейроактивные вещества, поступающие с плазмой в периваскулярную ткань, раздражают рецепторы и в этих условиях головная боль перестает быть пульсирующей, становится тупой, давящей, ломящей или распирающей.

Примером может служить трансформация пульсирующей боли в тупую давящую или распирающую боль по мере развития приступа мигрени.

Читайте также:  Может ли болеть голова от запаха кофе

Если при утрате ауторегуляции открываются артериовенозные анастомозы, то пульсирующий артериальный поток попадает в вены и к пульсирующей артериальной боли присоединяется боль от пульсового растяжения вен. В.П. Жмуркин (1980, 1984) установил, что в норме в головном мозге шунтовая фракция в покое составляет около У5 полного кровотока. У здоровых людей такой шунтовой сброс крови в венозную систему не вызывает болевых феноменов.

По-видимому, для возникновения боли при повышении шунтового сброса необходимы дополнительные условия: патологическое открытие артериовенозных шунтов, снижение тонуса вен и, что наиболее вероятно, нарушение сосудистой проницаемости с повышением концентрации алгогенных веществ в стенках сосудов и периваскулярных тканях. Головная боль в случае шунтирования может стать и тупой, ломящей, что связывают с ишемической гипоксией ткани, поскольку при повышенном сбросе кровь не попадает в капиллярную сеть и микроциркуляция становится недостаточной.

До настоящего времени обсуждается вопрос о том, возникает ли головная боль при повышении тонуса артерий. Большинство авторов считают, что в условиях эуноцицепции повышение артериального тонуса не вызывает головной боли. Однако при артериальном «спазме», т.е. таком повышении тонуса, которое вызывает локальную дисциркуляцию, ишемию и гипоксию ткани, появляются ощущение сдавления, ломящая или тупая боль, дурнота или тошнота, несистемное головокружение, потемнение в глазах, «черные мушки» перед глазами, побледнение кожных покровов.

Подобная головная боль бывает при кризах симпатоадреналового типа и при гипертонической болезни. В развитии симптомов при кризах играют роль не только артериальный спазм, но и сопутствующие отек сосудистой ткани, периваскулярный отек, ишемическая гипоксия ткани. Это второй вариант сосудистой головной боли — артериоспастический тип.

Натяжение артерий также вызывает головную боль: при быстром натяжении это острая прокалывающая боль, при длительном — тупая, ломящая, и тянущая. Боль возникает при сильном сдавлении артерии и при ее ощупывании [Wolff H.G. 1963]. В результате натяжения или сдавления артерии наступает ее спазм. Поэтому такие механизмы могут быть отнесены к артериоспастическому типу.

Венозная головная боль обусловлена растяжением внутричерепных вен при избыточном кровенаполнении и повышением давления в венозных синусах, ее появлению способствуют все факторы, ухудшающие отток венозной крови из полости черепа. В нормальных условиях поверхностные и глубокие вены мозга несут кровь в синусы, и она покидает внутричерепную венозную систему через внутренние яремные вены — это главный путь оттока венозной крови.

Кроме того, венозный отток может осуществляться через венозные выпускники (эмиссарии) в систему вен мягких покровов головы и далее по наружным яремным венам. Наконец, система внутричерепных венозных синусов соединяется с венозным сплетением позвоночного канала, образуя еще один дополнительный путь венозного оттока.

Кровоток в венозной системе в большой мере зависит от вектора гидростатического давления, поэтому отток венозной крови из полости черепа облегчается тогда, когда человек находится в вертикальном положении, и затрудняется, если он занимает горизонтальное положение.

Наиболее частой причиной венозной головной боли является недостаточность тонуса вен, например при снижении центральной симпатической активации при вегетососудистой дистонии. Венозная гипотония наступает при непосредственном поражении вен при таких системных сосудистых заболеваниях, как тромбангиит Бюргера, при инфекционно-аллергических васкулитах и др.

При гипотонии вен избыточное наполнение кровью внутричерепной венозной системы вызывает ощущение тяжести в голове, тупую распирающую головную боль, которая появляется или усиливается при действии всех факторов и уcловий, затрудняющих отток венозной крови из полости черепа (например, длительное пребывание в горизонтальном положении без подушки под головой).

В этих случаях головная боль может появляться к утру после ночного сна и постепенно проходить после вставания. Преимущественную локализацию венозной боли в затылке связывают с раздражением области слияния внутричерепных венозных синусов, где наиболее высока плотность рецепторов.

Венозная головная боль усиливается при продолжительной работе с низко опущенной головой, повышении внутригрудного давления при натуживании (физическая работа, атония кишечника с запором), при ношении рубашек с тесным воротничком или при туго затянутом галстуке; венозный отток ухудшается при приступах кашля (синдром беталепсии) и безудержном смехе («до слез»).

Длительно существующую гипотонию вен можно распознать и по ряду объективных признаков: расширению вен на глазном дне, цианозу видимых слизистых оболочек, а также слизистых оболочек носа и ротоглотки, отечности и пастозности мягких тканей лица, век (особенно нижних). Все эти признаки более отчетливы в утренние часы, после ночного сна.

Таким образом, это третий вариант сосудистой головной боли — венозный тип при недостаточности тонуса вен и венозного оттока из полости черепа.

Головная боль может возникать и при гемореологических нарушениях, когда повышается вязкость крови, эритроциты утрачивают эластичность, тромбоциты обнаруживают склонность к агрегации, нарастает коагулянтная активность крови. Нарушение микроциркуляции ведет к увеличению внутричерепного кровенаполнения, сопровождается повышением проницаемости и периваскулярным отеком, высвобождением алгогенных веществ.

Нарушение кислородтранспортной функции крови ведет к тканевой гипоксии. В этих случаях возникают диффузная, тупая, разной интенсивности головная боль, тяжесть в голове, вялость и сонливость, шум и звон в голове. Объективировать эти нарушения можно исследованием кровотока в сосудах конъюнктивы.

Такие гемореологические нарушения бывают при гипертонической болезни, атеросклерозе, при заболеваниях внутренних органов (особенно при хронической сердечной недостаточности) и болезнях крови.

Таким образом, сосудистая головная боль по своему механизму может быть артериодилататорной, артериоспастической, венозной недостаточности и затруднения венозного оттока, гемореологических нарушений (чаще — смешанного комбинированного сосудистого типа). Сосудистый тип головной боли может быть не только при сосудистых заболеваниях, но и при ЧМТ, инфекциях, интоксикациях или объемных внутричерепных процессах.

источник

Что происходит с сосудами при мигрени — они расширяются или сужаются? Как провести лечение для снятия спазмов?

Каждому из нас знакомо понятие «головная боль» и чувство, когда хочется на час-другой закрыться от всего и ото всех, что доставляет беспокойство, когда малейший звук или яркий свет являются раздражителями, провоцирующими ещё большую боль.

Этот «особый» вид боли назван мигренью.

Мигрень — приступ наиболее интенсивной и острой боли, вызванный сосудистыми нарушениями, и никоим образом не связанный с давлением или напряжением.

Главный вопрос при назначении лекарственных препаратов состоит в том, что при мигрени сосуды сужены или расширены? При мигрени происходит несколько этапов изменения тонуса сосудистой стенки и головная боль связана с их расширением.

Таким недугом страдает около 90% населения земли. Приступы могут быть как одиночными, так и хроническими.

Эффективному лечению мигрени препятствуют некоторые заблуждения и мифы.

Вот самая распространённая ложь:

  1. Причина боли — спазм сосудов головного мозга. Спазм не связан с болью, а соответствует стадии ауры. На этом этапе возникают зрительные нарушения в виде вспышек света, мерцания точек, чувствительные или двигательные расстройства в конечностях. Может быть лёгкое недомогание при мигрени без ауры. Боль же связана именно с расширением сосудов.
  2. Бытует мнение, что спазмолитики помогут избавиться от болевых ощущений (к примеру, Но-шпа). В данном случае, спазмолитики абсолютно бесполезны, поскольку боль вызвана расширением сосудов, а не спазмом.
  3. Болевые ощущения происходят внутри мозговых тканей. Сам мозг не может болеть, так как клетки мозга неспособны что-либо чувствовать. Боль вызвана расширением участков сосудистой системы, которые расположены в твёрдой оболочке мозга.
  4. Справиться с мигренью помогут сосудистые препараты. Такие средства могут только улучшить кровообращение, но от мигрени помогают в редких случаях.

Приступ мигрени проходит через несколько последовательных этапов (каковы фазы и длительность приступа мигрени?). Поэтому, боль возникает не сразу. На первом этапе происходит сужение сосудов, затем расширение и атония сосудистой стенки с последующим отеком около сосудистых тканей. Существует несколько теорий возникновения таких сложных биохимических процессов. Полагают, что особую роль играют биологически активные вещества, в том числе серотонин.

Это первый этап мигрени, при котором происходит спазм сосудов головного мозга. Человек ещё не чувствует боли, а проходит стадию ауры или испытывает лишь лёгкое недомогание.

Спазм — это сужение сосудов головного мозга, вследствие чего клетки головного мозга испытывают кислородное голодание.

Причины возникновения спазма:

  • механическое повреждение мозга или шеи (различные травмы);
  • усталость органов чувств (зрение, обоняние, слух), например, из-за длительной работы за компьютером, прослушивания громкой музыки в наушниках, воздействия вредных токсических веществ;
  • недостаточное поступление крови для питания мозга. Может быть связано с проблемами в области шеи (остеохондроз и другие болезни);
  • кислородное голодание (кровь недостаточно насыщена кислородом);
  • перепады артериального давления — могут пережимать капилляры, что вызовет нарушение циркуляции потока крови по всей кровеносной системе;
  • усталость организма, малоподвижный образ жизни.

Из-за спазма сосуды теряют тонус. Тонус сосуда — эластичность, которая поддерживает стенки сосуда в подтянутом режиме, несмотря на давление крови.

Таким образом, теряя тонус, стенки капилляров ослабевают и расширяются от давления потока крови.

Именно на данном этапе случается приступ головной боли, то есть сама мигрень. Такой приступ может продолжаться от нескольких часов до 3-х суток.

Признаки расширения сосудов:

  1. интенсивные болевые ощущения пульсирующего характера. Боль может быть локализована в одной из частей головы (там, где случается спазм);
  2. тошнота и рвотные позывы (подробнее о причинах возникновения этих симптомов и способах их устранения мы писали тут);
  3. усиление боли при воздействии громких звуков, сильных запахов, яркого света, физической нагрузки;
  4. нарушение сна и отсутствие аппетита.

Отёк появляется из-за повышения проницаемости сосудов для воды на фоне их расширения, в результате чего в тканях мозга образуется излишняя жидкость. Положение усугубляется в том случае, когда пережатый сосуд (участок) препятствует не только притоку новой крови, но и затрудняет отток и возникает головная боль уже тупого характера, а не пульсирующего.

  • ощущение тяжести в одной из областей головы;
  • может наблюдаться некоторая припухлость век.

Несколько простых способов для устранения и предотвращения мигрени:

  1. При появлении первых симптомов мигрени (спазма), необходимо съесть что-нибудь сладкое, выпить кофе или чай с сахаром. Таким образом, глюкоза поможет при кислородном голодании мозга. Прочитать о том, в каких случаях можно пить кофе при мигрени, а также изучить полезные рецепты и противопоказания можно тут.
  2. Также, рекомендуется выполнить технику дыхания: несколько раз глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть.
  3. Эффективным средством для снятия приступа является сон.

Можно выделить две группы лекарственных средств:

  • для снятия острых симптомов;
  • профилактические — для предотвращения приступа.

К средствам быстрого действия относятся:

  1. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства: Нурофен, Парацетамол, Пенталгин, Анальгин, Диклофенак, Кеторолак, Парацетамол, Индометацин и др.
  2. Эрготамины — оказывают тонизирующее воздействие на сосуды. Это препараты спорыньи. Их используют непосредственно при самом приступе.К ним относят:
    • Эрготамин (капли под язык);
    • Дигидергот (назальный спрей).
  3. Триптаны — в короткий срок сужают сосуды, тем самым, устраняя боль. Воздействуют на все симптомы сразу. К ним относятся: Амигренин, Сумамигрен, Золмитриптан, Имигран, Тримигрен, Зомиг и др.Выпускаются не только в форме таблеток, но и свечей, спреев. При приёме препаратов быстрого действия, необходимо придерживаться следующей схемы:
    • В первую очередь — анальгетики.
    • Если через 45 минут улучшения не наступило — триптаны.

Для профилактики назначаются следующие препараты:

О мерах профилактики мигрени мы подробно рассказывали в отдельной статье.

Для снятия болевого приступа можно использовать следующие методы:

  1. приложить холодный компресс к больному участку головы;
  2. смочить ватный тампон в луковом соке и приложить к уху;
  3. приложить на больное место компресс из капустного листа;
  4. выпить сок из ягод свежей смородины;
  5. подышать парами масла розмарина, или смесью паров камфоры и нашатыря.

Больше информации о том, как снять приступ мигрени в домашних условиях, вы найдете в нашем материале.

При мигрени противопоказаны сосудорасширяющие препараты, поскольку только усугубят ситуацию (Папаверин, Пирацетам, Но-шпа, Эуфиллин и др.).

Такие препараты не только не помогут, но и будут способствовать осложнению болезни, ещё больше расширяя сосуды. В лучшем случае, можно отделаться чрезмерно усилившейся головной болью и вызовом скорой помощи.

В худшем случае, может произойти разрыв сосуда, что грозит необратимыми последствиями, вплоть до летального исхода.

Возникновение мигрени — достаточно болезненный процесс. Поэтому, необходимо проявлять осторожность, тщательно подбирая то или иное средство, чтобы не навредить себе. В случае хронических приступов, не стоит затягивать с походом к доктору.

Узнать информацию о том, что происходит с сосудами при мигрени можно также в данном ролике:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник