После никоретте болит голова

Ввиду проблем со здоровьем, стремления к здоровому образу жизни или же из соображений эстетики многие отказываются от такой вредной привычки, как курение. Тем не менее эта задача может оказаться не такой простой. Призван помочь справиться с этой проблемой спрей «Никоретте». Отзывы помогут разобраться во всех особенностях данного средства и оценить его эффективность.

Одним из самых инновационных и обсуждаемых товаров на данный момент является «Никоретте» (спрей). Отзывы курильщиков отмечают довольно удобную форму препарата. Он выпускается в виде спрея в полимерном флаконе. Никотиносодержащая жидкость может быть бесцветной или иметь слегка желтоватый оттенок. При этом выраженный мятный аромат никак не напоминает о неприятном запахе сигарет. Объем флакончика составляет 13,2 мл. Этого количества средства хватает на 150 впрыскиваний в ротовую полость.

Действие спрея «Никоретте» основано на таком активном веществе, как никотин. Попадая в дыхательные пути, он возбуждает синокаротидные центры. Также стоит отметить воздействие никотина на надпочечники, в результате которого происходит выброс в кровь адреналина. Еще данное вещество приводит к резкой стимуляции и такому же резкому угнетению нервно-мышечной активности.

Спрей от курения «Никоретте» несколько отличается по своему действию от никотина, поступающего посредством курения. Так, он хорошо всасывается слизистой оболочкой рта, в результате чего до 87 % вещества поступает в кровь уже через 20 минут. Длительность периода полувыведения составляет 2 часа, а уже через 15 часов никотин полностью выводится из организма через почки.

Таким образом, при использовании спрея в кровь поступает на треть меньше никотина, чем если бы речь шла о сигаретах. Регулярно используя «Никоретте», удается постепенно снизить концентрацию вещества, посредством чего избавиться от зависимости.

Прежде чем разбираться в том, как пользоваться спреем «Никоретте», стоит определить показания к применению данного средства. К ним относятся следующие:

• никотиновая зависимость;
• замещение табакокурения у женщин в период беременности и кормления грудью;
• альтернатива сигаретам для людей, которые не могут или не хотят отказываться от никотина;
• облегчение симптома отмены при резком отказе от сигарет.

Ряд ограничений присутствует касательно применения такого средства, как спрей «Никоретте». Противопоказания следующие:

• возраст до 18 лет;
• беременность и кормление грудью (в том случае, если женщина ранее не курила);
• индивидуальная непереносимость;
• с осторожностью стоит подходить к применению спрея людям, страдающим от сахарного диабета (по возможности на период использования спрея нужно снизить дозировку инсулина).

Успех в борьбе с курением зависит от того, насколько правильно будет использоваться средство. Так, есть ряд рекомендаций относительно такого препарата, как «Никоретте». Спрей инструкция по применению рекомендует использовать следующим образом:

• при появлении острого желания закурить нужно поднести флакон к открытому рту как можно ближе;
• нажмите на дозатор, чтобы сделать впрыскивание (жидкость не должна попасть на губы, а также заднюю стенку горла);
• спрей нельзя вдыхать, а также не рекомендуется глотать в течение нескольких секунд;
• если через несколько минут желание закурить не пропало, повторите процедуру (но не ранее чем через четверть часа).

Прежде чем использовать спрей по назначению, нужно проверить исправность работы распылителя. Для этого нужно несколько раз нажать на спусковую кнопку, пока струя жидкости не будет равномерной. При этом поблизости не должно быть людей и домашних животных во избежание попадания средства в дыхательные пути, в глаза или на кожу.

Стоит отметить некоторые побочные действия «Никоретте». Спрей, по словам потребителей, может вызвать такие неприятные ощущения:

• раздражение дыхательных путей и слизистой оболочки рта, что может проявляться в виде жжения, першения, кашля;
• изжога (в основном данный симптом проявляется при слишком быстром проглатывании препарата, а также у людей с заболеваниями ЖКТ);
• головная боль, сопровождающаяся повышением артериального давления;
• головокружение;
• тошнота;
• усиленная работа слюнных желез.

Крайне важно соблюдать инструкцию при использовании такого препарата, как «Никоретте» (спрей). Отзывы курильщиков содержат информацию о том, что на начальном этапе достаточно трудно побороть желание закурить, а потому у многих возникает соблазн сделать несколько впрыскиваний сразу. Это может привести к передозировке, которая сопровождается такими симптомами:

• тошнота и рвота;
• головокружение;
• боли в области живота;
• повышенное слюноотделение;
• расстройство стула;
• сильная потливость;
• резкое снижение давления;
• заложенность в ушах;
• помутнение зрения;
• расширенные зрачки;
• затрудненное дыхание;
• слабый или неравномерный пульс;
• судороги;
• общая слабость и ощущение усталости.

Опасность передозировки состоит в том, что присутствует риск летального исхода. Это возможно при попадании в организм 40-60 мг вещества. Если возникли первые симптомы, нужно уложить пострадавшего и обеспечить доступ свежего воздуха. Также рекомендуется дать теплое питье и активированный уголь. Если состояние тяжелое, обязательно надо вызвать «Скорую помощь». До прибытия медиков рекомендуется делать искусственное дыхание.

Разбираясь, как пользоваться спреем «Никоретте», нередко человек задается вопросом о совместимости данного средства с употреблением алкоголя. Если речь идет о малых дозах спиртного, то они вполне допустимы. Однако алкоголь может стать причиной ухудшения всасывания никотина через слизистую оболочку рта, что значительно снижает эффективность препарата.

Стоит отметить, что злоупотребление как никотином, так и алкоголем приводит к возникновению побочных эффектов и тяжелых форм передозировки. Таким образом, симптомы чрезмерного употребления «Никоретте» могут значительно усилиться при приеме спиртного. И наоборот.

Одним из самых обсуждаемых средств для борьбы с никотиновой зависимостью является спрей «Никоретте». Отзывы часто содержат спорные сведения и вопросы о том, можно ли пользоваться данным препаратом в период беременности. Инструкция к спрею отмечает данный фактор как противопоказание. Тем не менее, если женщина на момент зачатия уже злоупотребляла курением, вполне допустимо на период вынашивания и кормления заменить сигареты данным средством. Если никотин будет поступать в организм в такой форме, то его концентрация в грудном молоке будет значительно ниже, по сравнению с обычным курением. Кроме того, исключается негативное воздействие табачного дыма на ребенка.

Достаточно новым продуктом на рынке является спрей «Никоретте». Отзывы отмечают еще ряд товаров, выпускаемых под данным брендом. Так, можно встретить еще никотиновый пластырь и таблетки. Основываясь на опыте использования разных форм «Никоретте», потребители выделяют такие основные преимущества спрея:

• спрей является идеальным решением для обладателей слишком чувствительной или склонной к раздражениям кожи (применение пластырей может вызвать покраснение и сыпь);
• спрей — это наиболее приемлемая форма употребления никотина во время беременности;
• спрей и пластырь — это наиболее удобные формы приема никотина для тех, кто не собирается прощаться с курением, но неприятный запах табака недопустим в определенных ситуациях (деловые мероприятия, свидание, перелет, медицинское учреждение и т. д.);
• таблетки и пластыри, в отличие от спрея, не допускают резкого отказа от никотина, так как имеют накопительный эффект (именно поэтому людям с проблемами сердечно-сосудистой системы рекомендуется именно распылитель);
• единственная ситуация, в которой спрей проигрывает пластырю — это проблемы с дыхательной системой и ЖКТ (также в этом случае не рекомендованы таблетки).

Задумывались ли вы, сколько денег вы тратите на сигареты в неделю, в месяц, в год? Путем несложных подсчетов можно сделать вывод, что намного дешевле приобрести «Никоретте» (спрей). Цена может варьироваться в зависимости от региона. Так, за флакончик спрея, рассчитанного на 150 впрыскиваний, в Москве и области придется заплатить 700-1300 рублей. В Северной столице цена препарата достигает 1150 рублей. На Урале «Никоретте» можно приобрести за 800-900 рублей. В северных регионах цена средства достигает 1250 рублей, а в центре и на юге России — 1000 рублей. Что же касается Украины, там спрей стоит около 300 грн.

Рекомендуется заранее ознакомиться с мнением потребителей перед покупкой такого средства, как спрей «Никоретте». Отзывы свидетельствуют о таких достоинствах продукта:

• после использования спрея тяга к курению действительно снижается, правда, ненадолго (на первых порах облегчение длится не дольше получаса);
• к спрею прилагается развернутая инструкция, в которой указана подробная информация как о самом средстве, так и особенностях его использования;
• флакон характеризуется компактными размерами, а также удобной стильной формой;
• конструкция механизма распылителя исключает случайное нажатие;
• при одном впрыскивании в организм попадает гораздо меньше никотина, чем при выкуривании одной сигареты (при этом он быстрее всасывается в кровь и выводится из организма);
• информация на упаковке нанесена достаточно крупным и разборчивым шрифтом;
• препарат есть в широком доступе (его можно купить практически в любой аптеке без рецепта врача).

Помогает ли спрей «Никоретте»? Точный ответ можно дать только после самостоятельного использования средства, ведь каждый организм по-разному воспринимает те или иные препараты. Тем не менее будет не лишним ознакомиться с негативными отзывами, которые говорят о следующем:

• на первых порах использования средства нередко наблюдается сильное першение в горле, а также головокружение;
• при сильной никотиновой зависимости спрей используется часто, а потому одного флакончика хватает примерно на неделю (в данном случае использование средства получается довольно затратным);
• сильный ментоловый аромат вовсе не приятный, напротив, он сильно раздражает рецепторы;
• раздражая пищевод, средство вызывает сильную и частую тошноту, которая проходит после отмены препарата;
• никотиновый спрей выполняет скорее замещающую, нежели лечебную функцию, ведь окончательный отказ от курения происходит крайне редко;
• даже если не делать вдох во время впрыскивания, высока вероятность попадания средства в горло.

Безусловно, основная цель «Никоретте» — это отказ от курения и лечение от никотиновой зависимости. Тем не менее в использовании данного средства есть еще и психологический момент. Так, например, он дарит человеку определенную степень свободы. Можно не бояться, что внезапное желание закурить доставит вам неудобство в самой неподходящей ситуации. Впрыскивание спрея в ротовую полость займет всего несколько секунд, плюс, учитывая скорость поступления никотина в кровь, состояние «ломки» быстро купируется.

В некоторых случаях курение связано не только с никотиновой зависимостью, но также с формированием устойчивого орального рефлекса. Так, впрыскивание средства в рот в некотором роде удовлетворяет данную потребность. Ну и, конечно, наличие флакончика со спреем дарит уверенность в том, что срыв не застанет вас врасплох. Таким образом, «Никоретте» можно не использовать регулярно, а держать на непредвиденный случай.

Курение — это не просто вредная привычка. Это настоящая зависимость, которая доставляет массу неудобств человеку. Кроме того, имеются некоторые претензии с точки зрения эстетики. Спрей «Никоретте» — это сравнительно новое, но уже достаточно популярное средство для борьбы с никотиновой зависимостью. Даже если вам не удастся избавиться от пагубной привычки полностью, вы получите удобный механизм замещения.

источник

Жуткая икота после него, даже после одного «пшика», применять невозможно.

Никогда, никому, ни при каких обстоятельствах и ни при каких случаях нельзя применять этот препарат. Он вызывает тяжелейшую никотиновую зависимость, превышающую во многие десятки раз зависимость до его использования. Принцип действия препарата основан на том, что 1 доза аэрозоля, содержащая 1 мг чистого никотина , распыляется с периодичностью 30-60 минут в полости рта на слизистые. При этом происходит моментальное впитывание никотина в кровь через слизистые и уже через 7 секунд никотин с током крови попадает непосредственно в мозг. Одна сигарета содержит в среднем 0,5 мг чистого никотина. При этом большая часть его сгорает и в легкие с дымом попадает примерно 3% от его изначального количества, что составляет 0,015 мг. Таким образом, количество никотина в одной дозе аэрозоля в 66 раз превышает его содержание в дыме сигареты. При этом доза аэрозоля не содержит интоксицирующих веществ, находящихся в дыме (угарного газа (СО), цианистого водорода, формальдегида, бензола и других 4000 веществ). Отсутствие этих компонентов дыма в аэрозоле не вызывает при распылении признаков интоксикации, как при вдыхании дыма, но создает тяжелейшую никотиновую зависимость, не проходящую даже спустя полгода после прекращения приема препарата, так как фактическая доза никотина в аэрозоле превышает в 66 раз дозу никотина в дыме. К величайшему несчастью, мной по неосторожности, по не знанию, по доверчивости рекламе был приобретен данный препарат и использован на протяжении месяца, пока мной не был осознан и прочувствован весь принцип действия препарата, весь масштаб фактической колоссальнейшей передозировки никотина и фактического многократного усугубления никотиновой зависимости, существовавшей до употребления препарата. К несчастью, осознание этого произошло для меня достаточно поздно, как и осознание того, что использование препарата необходимо немедленно прекратить и баллончик с оставшимся содержимым выкинуть. По моему глубочайшему убеждению, использование этого препарата необходимо запретить во всех странах мира.

Конечно, с зависимостью нужно бороться каждый день своей жизни, но не таким совершенно губительным образом.

Совершенно согласна со Станиславом,«никоретте» спрей вызывает никотиновую зависимость,к нему привыкаешь

Мне Никоретте не понравился. Начинается икота после него страшная, да так что ты не можешь нормально говорить в течении 10-15 минут. Черт меня дернул впервые его использовать будучи на работе. Начальник хотел уже скорую вызывать))) Поржали все знатно. Курить нействительно не хочется, но не хочется не потому что тяги нет, а потому что ты тупо не в состоянии курить, так как при каждом вздохе у тебя такой ИК происходит что глаза из орбит выходят. Кстати глаза слезятся так же. В общем вот такие вот «пирожки с котятами».

Недостатки: и близко не помогает.

Да, курильщик меня поймёт. Только тот курильщик, который мечтает бросить курить так же как и я уже не один год. И как только мы бедолашные не извращаемся в этом бесполезном действии. И чего только не едим и каких только средств не покупаем. Пользовалась я Никоретте от курения и таблетками и пластырями, которые из-за избытка никотина поднимали мне температуру и забирали все жизненные силы. Ну это другие в одну реку единожды входят, а я вот решила после пластырей и таблеток фирмы Никоретте попробовать ещё и ингалятор. Ну как всегда приобрела и решила начать пользоваться с утра. В глазах блеск, в душе надежда. Первый пшик ингалятором не расстроил, скорее был просто не замечен, надежды оставались. Вечер дал констатацию факта — надежды не оправдаются. Промучилась с этой надеждой ещё энное количество дней, пока не закончился ингалятор. В итоге как курила- так и курю, даже дозировку не уменшила.

Недостатки: жжет язык, икота, много вредностей, ядреный вкус.

ПЕРВЫЙ ПШИК — КАК ПЕРВАЯ ЗАТЯЖКА:

я поперхнулась, закашлялась, язык сильно зажгло, очень сильно!

Сильный мятный вкус охладил дыхание, но показался мне через чур ядреным.

В добавок, я начала икать! Спустя буквально 10 секунд после впрыска мятного никотина в рот меня начала мучить сильная икота! Это смех! Хорошо еще я не воспользовалась им на работе перед общением с людьми, или в любом людном месте!

Собственно, после этого я и решила прочитать длиннющую инструкцию. А там, действительно, икота — частая побочка.

Я пользовалась Никоретте еще некоторое время, икота возникала неоднократно, язык жгло всегда, желание курить исчезало не на долго, и то чисто физически. А вот закурить все равно хотелось. Вообще, хорошо им пользоваться в моменты, когда покурить хочется, но нельзя: при родителях, в долгой поездке или т.п.

Я не рекомендую этот спрей по следующим причинам:

1. Курить я с ним не бросила
2. Курить хотелось, меньше, но тем не менее
3. Побочные эффекты

Много никотина: согласитесь, глупо бросать курить, употребляя никотин. Ведь зависимость вызывает именно он, а не бумага и огонь!

Только сегодня купила. Курить пока хочется. Не знаю,продержусь ли?

Мне помог. Но появился аллергический ренит, которого не было до 58 лет.

Спрей против курения Никоретте Никоретте – это назальный спрей, являющийся заменой сигаретам. Он содержит в составе никотин. В инструкции к лекарственному средству указано, что спрей может быть использован как для преодоления никотиновой зависимости, так и с целью уменьшения количества выкуриваемых в день сигарет. Он не дает гарантии результата. И тем не менее, это едва ли не единственный более-менее эффективный спрей на рынке. Когда человек курит, у него возникает зависимость от сигарет. Она является следствием: зависимости от никотина; зависимости от выработанной годами привычки. От механической привычки тащить в рот сигарету и поджигать ее Никоретте не избавляет. Он лишь может стать альтернативным источником никотина. Но спрей помогает избавиться от табачной зависимости в два этапа. Вначале человек может преодолеть силу привычки, используя для этой цели Никоретте. Так у него со временем отпадет желание затягиваться сигаретным дымом. Далее курильщик должен постепенно избавиться от никотиновой зависимости, снижая дозу спрея. Никоретте не имеет 100% эффективности. Более того, в большинстве случаев человек, который его использует, не бросает курить. И все-таки с его помощью отказаться от сигарет значительно легче, если только использовать спрей с умом. Без Никоретте бросить курить сложнее, потому что так человеку приходится преодолевать силу привычки и никотиновую зависимость одновременно.

Достоинства: уменьшает желание закурить

Недостатки: вкус на любителя, першит в горле и жжение во рту

Его содержимое не оправдало моих ожиданий!

Сделала все по инструкции, распылила сначала в ванну, а потом в ротовую полость, и несколько секунд не сглатывала.

Да, действительно курить не хочется, но применять этот спрей мне тоже больше не хотелось!Объясню почему: после распыления очень жгло и першило горло, и это ощущение сохранялось довольно долго!

После повторного применения, также жгло, поэтому я забросила флакончик в ящик и снова потянулась к пачке))) Вот так вот и закончилась неудачей эта попытка бросить курить. И сейчас опять хочу приобрести пластыри.

Для меня в этом продукте одни неудобства, к примеру по сравнению с пластырями той же фирмы:

• пластыри не видно, а если находишься в людном месте, то распылять спрей не всегда удобно
• неприятное ощущение во рту после применения, а действие пластыря совсем не оставляет неприятных ощущений!

Поэтому рекомендовать не буду, но ставлю четверку за интересную идею. Возможно для человека с не столь чувствительным горлом, спрей станет спасительной палочкой!)))

Я не курю,использовала пластырь Никоретте.Купила мужу спрей,т.к. когда бросала курить я данного средства не было ни в одной аптеке.Была только реклама по ТВ.Не испробовать на себе я не смогла:)

Брызнула.Сруя не бьёт в рот,очень слабый напор.Можно дозировать и меньше,чем при сильном нажатии.Вот вкус и эффект абсолютно тот же,что и жвачки Никоретте.Т.е. мята с привкусом никотина.Одна доза спрея по содержанию никототина равна примерно одной крепкой сигарете.

Супруг,примерно через полчаса,после пробы спрея,закурил.После нескольких затяжек почувствовал головокружение и не слабую тошноту.Сначала даже не понял,в чем дело.Просто забыл,что брызнул Никоретте.Следующая сигарета последовала только часа через три.Он утверждает,что курить категорически не хотелось все три часа,не потому,что испугался головокружения,а просто не хотелось.А курит он в час раза два-три.

Сегодня третий день использования этого чуда.Потребление сигарет сократилось от полутора пачек в день до одной с утра и одной после обеда.Видимо пока не может отказать себе в этом.Решили совместить с пастырем.

Достоинства: 1 спрей на 150 впрыскиваний, быстрый эффект, удобно носить с собой, удобно пользоваться, уменьшает желание закурить

Недостатки: дорогой, икота, першит в горле и жжение во рту.

• как мы уже поняли в составе спрея нет лишних компонентов, а точнее тех смол и угарного газа, которые выделяются при курении.
• особенностью такого формата спрея является дозировка никотина в одном впрыске. В противном случае можно повторно использовать,если должного эффекта не произошло
• быстрый эффект в течении 30-60 секунд действительно отбивает тягу к сигаретам
• инструкция написана очень понятно и если возникают вопросы все можно найти на сайте «Никоретте»
• компактный дизайн позволяет всегда носить его с собой и даже в дамской сумочке
• удобный и надежный механизм на самом флаконе, если ребенок до него доберется- его не открыть!
• продается везде и всегда можно заказать
• само собой плюс, что в помощь спрею всегда подойдут жевательная резинка и пластырь.
• допустимо применять при беременности и кормлении. ну всякое бывает

Отрицательные моменты (побочки на личном опыте)

• икота это основной бич сперя никоретте! если пожадничать то икать будите долго! Это относится и к никотиновым жвачкам
• довольно резкое ощущение ментола
• першение также ощущается, особенно когда вещество попадает сразу на заднюю стенку горла
• первое время ощущалась изжога
• кашель также был вначале если сразу глотать никотин или сделать вдох при впрыске
• цена так же является грустным моментом, так как отдавать по 1000 рублей сразу очень жалко =( Это хорошая мотивация чтобы побыстрее бросить и на эти деньги накупить вкусняшек!

Никоретте спрей больше подошел мужу, мне же лучше помогли никотиновые жвачки.Нам удается на длительное время избегать курение, но на праздничные дни мы пока делаем исключение .

По факту если не приложить огромное усилие бросить курить невозможно! Мысли закурить будут приходить практически постоянно, а потом они сменятся на идеи «покурить разок «»на праздник». Неплохо отбивает желание купить и физические упражнение. Мое послание всем бросающим курить: пробуйте все известные средства для борьбы с этой пагубной привычкой!

Пытался бросить с помощью продуктов Никоретте, но к сожалению, так и ещё смог. Однако, курить я все таки бросил, перейдя на электронные сигареты. Дело в том, что при затяжке, вы вдыхаешь ароматизированный без вредный пар без смол или продуктов горения. В общем, переходите на пар, господа.

Использую второй спрей, курить всё равно хочется. Не курю больше двух месяцев, но как только перестаю пшикать или сокращая дозы начинаю сходить с ума

Курила с 16 лет.в 28 бросила с помощью Чампикса но через год закурила потом опять бросила с помощью Табекса опять закурила (вот сейчас посоветовали спрей в аптеке не курю 2 месяца не тянет но хочется Спрея)

Никорете хороший препарат, не тянет ни капельки. Да жжёт не много, особенно мятный, но ничего страшного не курю, уже хорошо. Стаж 18 лет.

Всё, что пишут вранье, с помощью спрея я бросил курить, и горжусь этим, а то, что при отказе от курения люди думают, что всё просто будет, так это не так, я изучил много информации, какие последствия и побочные эффекты ждут при отказе от курения, так вот, никогда нельзя бросать курить без таблеток, жвачек или спреев,т.к. это огромный стресс для организма, и все вспомогательные средства обязательно используйте,чтобы бросить курить.У меня получилось и у вас получится обязательно. Я курил 23 года, от14 до 26 сигарет в день.

Че за бред вы пишите люди!!Вы просто слабовольные вот и все!!Я бросила с Никоретте на третий день!!Использовала всего 12 доз. и вуаля!!Не курю больше двух лет!!А сам баллончик лежит почти полный. Очень помогает!!И не говорите глупостей.

Спрей помогает.Стаж курения 35 лет,испробовал всё что можно,стал использовать никоретте,и вот уже не курю 2 недели,прыскал только одну неделю,вторая уже без спрея,так что пробуйте,не думал что будет так легко отказаться от сигарет.

Люди не читайте бред которые пишут не помогает, икота, жжёт и т.п. Странные люди которые ждут чуда от «жвачки», курят гавно потом во рту как насрали- ни чего, а жвачка им мёдом должна казаться да и при этом как в сказке раз. закинул в рот чуть пожевал и как буд-то сигарету выкурил а потом ходить и улыбаться своими чёрными зубами от никотина или от смол, не знаю, короче я курил почти 20 лет, мне сейчас 40, с начала пачки дня на три хватало, сейчас 1.5 а то и две. Попыток бросить курить просто не помню! Так же и со жвачками! Здесь просто нужен именно НАСТРОЙ! А жвачка без спору в этом помогает!и мне по фигу горькая она или вкуса говна, у меня цель одна бросить курить и всё, от этих сигарет горло драло, курил целый день, под вечер пил таблетки от головы, вспоминаю как страшный сон! Мне жвачки помогали, я не пробовал спреи, лейкапластырь поэтому не могу ни чего сказать, жвачки помогали, причём я так понимаю в сигарете по мимо никотина ещё какая-то гадость, к которой тоже тянуло не меньше, вот скорее всего когда пару дней продержался не выдержал и закурил получаешь как-то (кайф) — пару минут и проходит, жвачку жуёшь такого нет, просто охота реально пропадает! Пробуйте, потом будете вспоминать как я эту херню вообще курил! Я не курю, я рад не передать, первые дни как у собаки обоняние было)) всё унихивал ☺️, что не ел. пил вкус более чувствовался и самое главное когда хотелось покурить думал ну вот опять как-то хреново будет, голова болеть будет, вкус не тот, да и вообще не нужно это! Удачи всем первая неделя тяжёлая, потом легче, так себе в голову и забей! Думай ну не чего легче по любому будет.

Реально спрей помогает! Сам бросил с его помощью, и двое друзей по моему совету легко бросили курить. Один из нас ещё время от времени применяет спрей «для удовольствия», остальные — вообще завязали, в т.ч. и спрей перестали применять, поскольку через 2 месяца почувствовали, что привычка прошла, и решили стать независимыми от никотина и табака. Никоретте помогает бросить без ломок и мучений. Только ни в коем случае нельзя сочетать применение спрея с обычным курением — при таком раскладе эффекта не будет.

Здравствуйте. Я курила 7 лет, но ни как не могла бросить . Перепробовала все жвачки,таблетки и пластыри,ни чего не помогало, две недели назад решила купить спрей «никоретте». и вот свершилось чудо!он мне помог ,вот уже две недели не курю. прыскала я его первые три дня, а теперь и не прыскаю и не тянет. не знаю, что будет дальше, но пока эффектом довольна.

Пошёл третий месяц как я не курю, и недавно был у меня огромный стресс, волосы хотелось на себе рвать, и тут мысль: раз так всё хреново сложилось — пойду куплю пачку сигарет, спички, сяду в уголочке и . накурюся до одурения, и так всё так плохо, один день курения ничего не изменит

И стала во мне эта мысль расти, расти . но всё таки что-то, 0.001% разума моего подумал: Разве не самым заветным моим желанием было недавно стать некурящим человеком?!

Пошла в аптеку, купила 4мг. 15 жев. + валерианку.

Полегчало через 15 минут. А на утро я сказала Боженьке спасибо, и моя уверенность в своём выборе окрепла в 1000 раз.

Уже месяц пользуюсь спреем. За это время ни одной сигареты не выкурила. Как только невыносимо захочется курить, так я сразу делаю один пшик и снова возвращаюсь к нормальной жизни.

Единственное средство, которое помогло справиться с абстинентным синдромом. Курить решил бросить сам. Вполне осознанно подошел к этому, но с тягой было очень сложно справиться. Но зато уже два года без сигарет. Теперь всех друзей агитирую попробовать Никоретте.

Я бросала курить с помощью спрея Никоретте. Во всем люблю обстоятельность, и поэтому выбирала способ вместе с психотерапевтом. Он помог мне разобрать в особенностях действия всех вариантов Никоретте, и я выбрала спрей. Удобно, что как пользоваться и прочие тонкости, подробно расписаны в инструкции. Бросила за три месяца, постепенно сокращая количество сигарет и заменяя их спреем. Поправилась на 3 кг в первый месяц, но когда уже перестала пользоваться Никоретте, примерно к концу четвертого месяца, вес вернулся в норму. Курила с 17 лет, до этого бросать не пробовала.

Я бросал со спреем Никоретте дважды. В первом случае с начала пользования у меня очень першило в горле, сильно кружилась голова. Я решил, что спрей мне не подходит, и перешел на е-сигареты. Но друг, посоветовавший спрей Никоретте, попросил показать, как я впрыскиваю спрей и увидел, что я делаю непроизвольный вдох в момент распыления и плюс тут же сглатываю. Оказалось, так нельзя, через несколько пробных впрыскиваний я научился синхронизировать впрыск и задержку вдоха. Все, не курю уже 1,5 года, брызгалка где-то валяется, оставил на память. Стаж курения 11 лет.

Читайте инструкции, люди! Я из тех, кто сначала делает, потом удивленно узнает из инструкции, что спрей Никоретте не нужно вдыхать и вообще, можно ли глотать капли лекарства. Я-то думала, что нужно, чтобы он в легкие попал. Как мне обжигали горло! Это ад был, я уже бросить хотела поскорее не ради здоровья, а чтобы скорее отвязаться от спрея. А оказалось, что никотин прекрасно всасывается именно вот рту: аннотация подсказала. Бросала я резко, сразу отказалась от сигарет. Первые три недели прыскала каждые полчаса, так хотелось закурить. Но желание проходило (на полчаса, правда, но и то хорошо) сразу после впрыска. Потом попробовала прыскать раз в час, два, пару раз до вечера, а потом как-то и не нужно стало. Но флакончик спрея ношу в сумочке, особенно если знФаю, что буду волноваться и вдруг захочу курить. Да, мой стаж курения 28 лет, бросила со спреем Никоретте за полгода, не курю с начала 2013 года.

источник

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Все препараты для лечения никотиновой зависимости здесь.

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Никотин (Nicotine, код АТХ (ATC) N07BA01) :

Препарат для лечения никотиновой зависимости

Средство для лечения никотиновой зависимости. После резкого отказа от курения у пациентов, ежедневно использующих табакосодержащие продукты в течение длительного времени, возможно развитие синдрома отмены, который включает в себя: дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение ЧСС, увеличение аппетита или прибавку в весе. Важным симптомом синдрома отмены является также желание курить.

При лечении табачной зависимости заместительная терапия никотином может снижать потребность в курении (и количество выкуриваемых сигарет), уменьшать выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить. Облегчает временное воздержание от курения и способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Фармакокинетика никотина сопоставима при наложении пластыря на кожу руки или бедра.

После наложения пластыря с никотином на кожу руки или бедра примерно 95% высвобождающегося никотина поступает в системный кровоток. Оставшаяся часть испаряется по краям пластыря. На всех пластырях указано среднее количество никотина, которое всасывается у среднего пациента в течение 16 ч.

Cmax никотина в плазме крови после наложения пластыря достигается через 6-10 ч и после применения пластыря 15 мг/16 ч составляет 9-15 нг/мл. Если пластырь 15 мг/16 ч оставляют на 24 ч (а не на 16 ч), то концентрация никотина в течение последних 8 ч снижается в среднем с 7.2 до 5.6 нг/мл. При использовании пластырей меньшего размера можно ожидать сходных изменений концентрации никотина в плазме.

При использовании трех дозировок пластыря концентрации никотина в плазме несколько отличались от пропорционального увеличения дозы: при увеличении размера пластыря соответствующее увеличение концентрации было несколько ниже ожидаемого.

Vd никотина при в/в введении составляет около 2-3 л/кг. Связывание никотина с белками плазмы крови составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменения количества белка в плазме при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина.

При повторном применении пластыря концентрация никотина существенно не превышает таковую после его однократного наложения.

Никотин метаболизируется в печени, почках и легких. Идентифицировано более 20 метаболитов, которые уступают по активности никотину. Концентрация первичного метаболита — котинина — превышает концентрацию никотина в 10 раз.

Выводится в основном печенью. Средний плазменный клиренс составляет около 70 л/ч. T1/2 — около 2 ч.

С мочой выводятся в основном котинин (15% дозы, T1/2 — 15-20 ч) и транс-3-гидрокси-котинин (45% дозы). 10-30% дозы никотина выводится с мочой в неизмененном виде.

Прогрессирующее ухудшение функции почек сопровождается снижением общего клиренса никотина.

Фармакокинетика никотина существенно не меняется у больных с циррозом печени с незначительно выраженными нарушениями функции печени (5 баллов по шкале Чайлд-Пью) и снижается у пациентов с циррозом печени с умеренно выраженными нарушениями функции печени (7 баллов по шкале Чайлд-Пью).

У курильщиков, находящихся на гемодиализе, отмечали повышение концентрации никотина в плазме крови.

У пожилых пациентов отмечается небольшое снижение общего клиренса никотина, что не требует коррекции дозы.

• лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине;
• снятие симптомов отмены, возникающих при отказе от курения у пациентов, имеющих соответствующую мотивацию.

У взрослых (в т.ч. у лиц пожилого возраста) лечение начинают с применения 1 пластыря 15мг/16ч (30 см2), который накладывают на неповрежденную кожу ежедневно утром (непосредственно после пробуждения) и удаляют перед сном.

Длительность начального периода терапии определяется индивидуально, при этом обычно она составляет, по крайней мере, 3 мес. Затем заместительную терапию постепенно отменяют. При этом в течение 2-3 недель ежедневно накладывают по одному пластырю 10 мг/16 ч (20 см2), а в течение последующих 2-3 недель – по одному пластырю 5 мг/16 ч (10 см2).

Применять пластыри в течение более 6 месяцев обычно не рекомендуется.

В некоторых случаях лицам, бросившим курить, может потребоваться более длительная терапия.

При применении пластырей Никоретте® возможно развитие нежелательных дозозависимых (в основном) эффектов, сходных с эффектами, возникающими при применении никотина, поступающего в организм другим путем.

При описании побочных эффектов используются следующие критерии частоты встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/100 1/1000, 1/10 000, Противопоказания к применению препарата НИКОРЕТТЕ®

С осторожностью и только после консультации врача следует назначать препарат пациентам, перенесшим сердечно-сосудистое заболевание, или госпитализировавшимся по этому поводу в течение предыдущих 4 недель (в т.ч. инсульт, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия, аортокоронарное шунтирование, ангиопластика), или имеющих неконтролируемую артериальную гипертонию.

С осторожностью следует назначать препарат больным с умеренными или выраженными нарушениями функции печени, тяжелой почечной недостаточностью, обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью следует применять препарат пациентам с неконтролируемым гипертиреозом, феохромоцитомой (в связи с тем, что никотин вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников).

Вопрос о возможности применения препарата при беременности решается индивидуально.

Никотин проникает через плацентарный барьер и оказывает влияние на дыхательную систему и кровообращение плода (в зависимости от дозы). Риск для плода, связанный с применением препарата при беременности, полностью не изучен. Польза заместительной терапии никотином для беременных, которые не могут бросить курить, значительно перевешивает риск, связанный с продолжающимся курением.

Никотин (даже при применении в терапевтических дозах) в небольших количествах выделяется с грудным молоком и может оказывать влияние на новорожденного. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

С осторожностью следует назначать препарат больным с умеренными или выраженными нарушениями функции печени.

С осторожностью следует назначать препарат больным с тяжелой почечной недостаточностью.

Больным сахарным диабетом после прекращение курения может потребоваться снижение доз инсулина.

Вопрос о назначении препарата пациентам в возрасте младше 18 лет решается врачом индивидуально. Опыт применения пластыря в этой возрастной группе ограничен.

Чрезмерное поступление никотина при заместительной терапии и/или курении может вызвать появление симптомов передозировки.

Симптомы: тошнота, слюноотделение, боль в животе, диарея, потливость, головная боль, головокружение, нарушение слуха, выраженная слабость (сходны с проявлениями острого отравления никотином). При применении высоких доз никотина возможны снижение АД, слабый и нерегулярный пульс, затруднение дыхания, циркуляторный коллапс, генерализованные судороги, прострация.

Никотин в переносимых взрослыми курильщиками дозах может вызвать выраженные интоксикации у маленьких детей (в т.ч. со смертельным исходом).

Лечение передозировки: следует немедленно прекратить применение препарата (снять пластырь) и начать проведение симптоматической терапии. Активированный уголь снижает всасывание никотина из ЖКТ.

Курение (но не применение никотина) вызывает повышение активности изофермента CYP1A2. После прекращения курения может наблюдаться снижение клиренса субстратов этого фермента, что может привести к повышению концентрации некоторых лекарственных средств в плазме крови, что имеет потенциальное клиническое значение при одновременном использовании препаратов, характеризующихся малой широтой терапевтического действия (теофиллин, такрин, клозапин, ропинирол).

После прекращения курения в плазме могут повышаться концентрации других лекарственных средств, которые частично метаболизируются под действием изофермента CYP1A2 (таких как имипрамин, оланзапин, кломипрамин, флувоксамин), хотя данные, подтверждающие это, отсутствуют, а возможное клиническое значение такого взаимодействия не известно.

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что курение может индуцировать метаболизм флекаинида и пентазоцина.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

В зависимости от выраженности пристрастия к курению применяют жевательную резинку Никоретте® с различной концентрацией активного вещества.

Если пациент выкуривает 20 или менее сигарет в сутки или выкуривает первую сигарету через 30 мин после пробуждения, то следует использовать жевательную резинку с содержанием никотина 2 мг.

Если пациент выкуривает более 20 сигарет в сутки или ему не удалось бросить курить при использовании жевательной резинки с содержанием никотина 2 мг, то рекомендуется использовать жевательную резинку с содержанием никотина 4 мг.

Никоретте® следует применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить. Резинку следует медленно жевать до появления резкого вкуса, затем жевание следует прекратить и поместить резинку между десной и внутренней стороной щеки. После исчезновения привкуса следует возобновить жевание. За 1 прием следует использовать только 1 жевательную резинку.

При полном отказе от курения средняя суточная доза составляет 8-12 резинок, максимальная — 15 резинок. Необходимо непрерывно использовать препарат в первые 3 мес после отказа от курения. Затем следует постепенно снижать количество потребляемых резинок. Когда суточное потребление препарата снизится до 1-2 резинок, применение его следует прекратить.

При сокращении количества выкуриваемых сигарет жевательную резинку следует использовать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет. Пациент должен быть предупрежден, что если через 6 недель применения препарата не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует проконсультироваться у врача-специалиста.

Пациент должен попытаться бросить курить, когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 мес после начала лечения. Если в течение 9 мес после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Не рекомендуется применять жевательную резинку Никоретте® более 12 мес. Однако некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение, чтобы предотвратить возврат к курению или не вернуться к прежнему уровню потребления табака.

Жевательную резинку можно применять в периоды, когда необходимо временно отказаться от курения, например при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения.

Консультации специалиста и психологическая поддержка способствуют повышению эффективности терапии.

До начала терапии пациенту необходимо прийти к твердому решению бросить курить.

В период отказа любая попытка курения может вызвать рецидив. Поэтому во время курса лечения курить не рекомендуется. Не следует параллельно применять другие никотин-содержащие продукты. Для более успешного достижения желаемого результата рекомендуется соответствующая психологическая поддержка.

Взрослым (включая пожилых) рекомендуется накладывать пластырь Никвитин® 1 раз в сутки, в одно и то же время, желательно сразу после подъема. Участок кожи для наложения пластыря должен быть чистым, сухим и свободным от волос. После наложения пластырь необходимо на 10 сек плотно прижать ладонью. Пластырь нельзя накладывать на поврежденную, покрасневшую или раздраженную кожу. Не накладывать на участки кожных складок.

Пластырь Никвитин® следует накладывать немедленно после извлечения из пакетика. Не снимать в течение суток. Через 24 ч использованный пластырь снимают. Новый накладывают на другой участок кожи. Оставлять один и тот же пластырь на коже более 24 ч и накладывать пластырь на один и тот же участок кожи, по крайней мере, в течение недели, нельзя. Одномоментно можно накладывать и носить только один пластырь.

При желании пластырь можно снимать перед сном. Однако для уменьшения утренней тяги к курению рекомендуется носить его в течение 24 ч.

Лечение Никвитином начинают с применения пластыря 21 мг в сутки и снижают по следующей схеме:

Легким курильщикам (кто выкуривает менее 10 сигарет в сутки) рекомендуется начинать со 2 этапа (14 мг) на 6 недель и снизить дозу до 7 мг на 2 недели (всего 8 недель).

При применении Никвитина 21 мг в сутки, в случае появления значимых побочных эффектов, не проходящих в течение нескольких дней, следует уменьшить дозу до 14 мг в сутки и продолжать лечение с применением данной дозы до окончания 6 недель, а затем перейти на применение препарата в дозе 7 мг в сутки в течение 2 недель. Если симптомы сохраняются, следует проконсультироваться с врачом.

Для достижения оптимального результата следует полностью провести 10-недельный курс лечения (или 8 недель для легких курильщиков и пациентов, которые сократили дозу по причинам, указанным выше).

Максимальная продолжительность курса лечения — 10 недель. Превышение курса не рекомендуется вследствие риска развития никотиновой зависимости или токсических реакций.

В случае отсутствия желаемого результата или возврата к курению, позже курс может быть повторен.

источник

Никоретте препарат от курения – инструкция по применению (спрей, пластырь, жевательная резинка, таблетки, ингалятор), противопоказания и побочные эффекты, аналоги, отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время средство Никоретте выпускается в следующих лекарственных формах:

• Раствор для ингаляций в картриджах (ингаляторах);
• Жевательные резинки (с нейтральным или с мятным вкусом);
• Спрей для местного применения;
• Таблетки для рассасывания под языком;
• Трансдермальная терапевтическая система (пластырь).

Каждую лекарственную форму в обиходе обычно называют коротким наименованием, отражающим ее основное свойство и позволяющим понимать, о чем идет речь, и врачу, и фармацевту, и пациенту. Так, раствор для ингаляций обычно называют просто раствором или ингаляцией. Жевательные резинки именуют просто резинкой или жвачкой. Спрей для местного применения называют просто спреем или аэрозолем, таблетки для рассасывания под языком – просто таблетками, а трансдермальную терапевтическую систему – пластырем.

Все данные лекарственные формы содержат одно и то же активное вещество – никотин в виде полимерного комплекса в различных дозировках.

Раствор для ингаляций помещен в специальные картриджи, из которых его нужно вдыхать. Внутри пластмассового картриджа с надписью «NICORETTE» и номером серии препарата находится активное вещество в виде белого пористого цилиндра. В одном картридже Никоретте содержится 10 мг полимерного никотинового комплекса, что соответствует 2 мг чистого никотина. Препарат выпускается по 6 или 18 картриджей в упаковке. В каждой упаковке к картриджам приложен специальный мундштук, через который производится вдыхание активного вещества.

Жевательные резинки представляют собой квадратные подушечки примерно 14х14х5 мм, окрашенные в белый цвет. Жвачки выпускаются в двух разновидностях – с обычным характерным привкусом и запахом никотина или с мятным вкусом, в упаковках по 15, 30 или 100 штук. Жвачки с никотиновым и мятным вкусом могут содержать по 2 мг или по 4 мг чистого никотина в форме полимерного комплекса. Это означает, в каждой жвачке с мятным или никотиновым вкусом содержится 10 мг или 20 мг никотин-полимерного комплекса, что соответствует 2 мг или 4 мг чистого никотина.

Спрей выпускается во флаконе с дозатором, позволяющем отмеривать необходимое количество раствора никотина для однократного применения. Внутри флакона находится раствор никотина, окрашенный в светло-желтый или бесцветный цвет. Раствор никотина без ароматизатора прозрачный, а с запахом мяты – опалесцирующий. Концентрация чистого никотина в растворе составляет 13,6 мг в 1 мл. А поскольку одна доза раствора, выпускаемая в результате краткого нажатия на дозатор, составляет примерно 0,088 мл, то она содержит около 1,19 мг никотина.

Таблетки подъязычные имеют округлую плоскую форму со скошенными краями и выдавленными надписями «NIC» с одной стороны и «2» с другой. Таблетки окрашены в белый или практически белый цвет и выпускаются в упаковках по 20, 30, 90 или 100 штук. В каждой таблетке содержится 17,1 мг никотин-циклодекстринового комплекса, что соответствует 2 мг чистого никотина. Поэтому можно сказать, что дозировка никотина в таблетках равна 2 мг.

Трансдермальная терапевтическая система представляет собой прямоугольный пластырь с закругленными углами, окрашенный в полупрозрачный бежевый цвет. Пластырь наклеен на алюминизированную и силиконизированную подложку и упакован в отдельное саше. Пластыри выпускаются в упаковках по 7, 14 и 28 штук. В зависимости от площади пластыря (10 см 2 , 20 см 2 и 30 см 2 ) в нем содержится различная доза никотина. Так, в настоящее время выпускаются пластыри в четырех дозировках:

• 5 мг никотина, высвобождаемые пластырем за 16 часов (5 мг/16 часов);
• 10 мг никотина, высвобождаемые за 16 часов (10 мг/16 часов);
• 15 мг никотина, высвобождаемые за 16 часов (15 мг/16 часов);
• 25 мг никотина, высвобождаемые за 16 часов (25 мг/16 часов).

Никотин, содержащийся в табаке, вызывает у человека физическую и психическую зависимость, вследствие чего бросить курить довольно трудно.

Никоретте уменьшает тягу к курению у человека любого возраста и пола, а потому является препаратом, помогающим бросить курить. Любая лекарственная форма препарата облегчает состояние человека во время отказа от курения, способствует уменьшению количества выкуриваемых в течение суток сигарет, а также купирует синдром отмены у людей, резко прекративших курить.

Поскольку никотин вызывает привыкание, то процесс бросания употребления табака (курение сигарет, жевание и т. д.) может быть весьма неприятным из-за синдрома отмены. Дело в том, что резкое прекращение употребления табака после периода его длительного употребления вызывает синдром отмены, который проявляется дисфорией (перепады настроения), бессонницей, раздражительностью, тревожностью, расстройством концентрации внимания, усилением аппетита, прибавкой в весе и сильным желанием курить.

При применении Никоретте указанные симптомы синдрома отмены купируются, благодаря чему человек не ощущает сильного дискомфорта и легче справляется с задачей бросить курить. Если человек не может резко бросить курить, то применение Никоретте поможет уменьшить количество выкуриваемых сигарет.

Процесс отказа от курения при помощи Никоретте проходит в две стадии – на первой ослабляются проявления синдрома отмены, связанные с прекращением табакокурения, а на втором человек отказывается от употребления лекарственного средства. На фоне применения Никоретте может развиваться временная никотиновая зависимость, которая, однако, гораздо менее вредная по сравнению с употреблением табака.

Указанные эффекты Никоретте обеспечиваются тем, что препарат обеспечивает поступление в организм человека никотина, привыканием к которому и обусловлен синдром отмены при отказе от курения. При этом организм получает только никотин, а другие компоненты табачного дыма, такие, как смолы, оксид углерода и другие, в него не поступают.

Кроме того, необходимо отдельно отметить, что Никоретте способствует удалению желтого налета на зубах и обладает умеренным отбеливающим эффектом.

Изолированное применение пластыря Никоретте. Пластырь имитирует поступление никотина в организм, высвобождая его небольшими дозировками в течение 16 часов, благодаря чему человек не испытывает тяги к курению и не страдает от синдрома отмены.

Пластырь необходимо накладывать на участок кожного покрова, не имеющий повреждений (ранок, царапин и т. д.), сразу после пробуждения и оставлять на весь день до отхода ко сну. То есть один пластырь накладывается на весь период бодрствования человека в течение суток. Это означает, что пластырь наклеивают утром, сразу после пробуждения и снимают вечером, непосредственно перед отходом ко сну.

Носить пластырь нужно в течение всего периода дневного бодрствования вне зависимости от того, сколько он продолжается. Например, если человек спит 6 часов в сутки, а бодрствует 18, то пластырь следует носить все 18 часов от момента пробуждения до отхода ко сну.

Необходимо также учитывать, что действие одного пластыря рассчитано на 16 часов. Это означает, что если период бодрствования длится менее 16 часов, то пластырь следует надевать на это время и отклеивать перед отходом ко сну. На следующий день нужно приклеивать новый пластырь, нельзя оставлять предыдущий, даже если его использовали менее 16 часов. Если же период бодрствования длится более 16 часов, но менее 20, то достаточно одного пластыря, который приклеивается утром и отклеивается перед отходом ко сну. Если же по каким-либо причинам период бодрствования длится более 20 часов, то следует через 16 часов после наклеивания пластыря удалить его и заменить новым.

Накладывать пластырь следует согласно следующему алгоритму:
1. Выбрать участок кожи для наложения пластыря, на котором отсутствуют повреждения (раны, царапины и т. д.). Лучше всего наклеивать пластырь на участки кожи, имеющие минимальное количество волос, например, бедро, руки, грудная клетка и т. д. Каждый день следует менять место наложения пластыря.
2. Подготовить кожу для наложения пластыря – вымыть и тщательно обтереть полотенцем.
3. Вымыть и тщательно вытереть руки.
4. Надрезать упаковку-саше с пластырем по краю вдоль указанной линии.
5. Вынуть пластырь из саше и удалить половину защитной пленки, не касаясь пальцами его клеящейся поверхности.
6. Приклеить половину пластыря на подготовленный участок кожи и удалить вторую часть защитной пленки.

7. Приклеить вторую половину пластыря на кожу.
8. Провести пальцами вдоль краев пластыря, чтобы убедиться в том, что он хорошо приклеился.

После наложения пластыря необходимо тщательно вымыть руки с мылом, чтобы на них не осталось частиц никотина.

Дозировки и длительность применения пластыря Никоретте определяются количеством выкуриваемых сигарет и общим самочувствием человека. Так, в основном дозирование Никоретте осуществляется по двум схемам – для заядлых и незаядлых курильщиков. Заядлыми курильщиками считаются люди, которые выкуривают более 20 сигарет в день. Незаядлыми курильщиками являются люди, выкуривающие менее 20 сигарет в день.

Так, заядлым курильщикам для полного отказа от табакокурения рекомендуется применять пластырь Никоретте по следующей схеме в три этапа:

• I этап – ежедневно на период бодрствования приклеивать по одному пластырю с дозировкой 25 мг/16 часов в течение 8 недель;
• II этап – ежедневно на период бодрствования приклеивать по одному пластырю с дозировкой 15 мг/16 часов в течение 2 недель;
• III этап – ежедневно на период бодрствования приклеивать по одному пластырю с дозировкой 10 мг/16 часов в течение 2 недель.

После окончания третьего этапа использование пластыря можно прекратить. Однако если человек начинает чувствовать дискомфорт, то можно еще в течение двух недель наклеивать пластырь с дозировкой 5 мг /16 часов.

Для незаядлых курильщиков рекомендована следующая двухэтапная схема применения Никоретте для лечения табачной зависимости:

• I эта п – ежедневно на период бодрствования приклеивать по одному пластырю с дозировкой 15 мг/16 часов в течение 8 недель;
• II этап – ежедневно на период бодрствования приклеивать по одному пластырю с дозировкой 10 мг/16 часов в течение 4 недель.

После завершения второго этапа можно полностью прекратить использование пластыря. Если же после отказа от применения средства человек ощущает дискомфорт, то необходимо в течение 2 недель приклеивать ежедневно пластырь с дозировкой 5 мг/16 часов. После этого лечение Никоретте полностью завершают.

Применять пластырь можно максимум в течение полугода. Использование средства Никоретте дольше 6 месяцев не рекомендуется.

Пластырь Никоретте в сочетании с жевательной резинкой обычно применяется в тех случаях, когда только трансдермальная терапевтическая система не подавляет желания курить. То есть если даже на фоне применения пластыря человек испытывает желание курить, то следует перейти на комбинированную терапию, включающую в себя одновременное применение пластыря и жвачки Никоретте. В сочетании с пластырем следует применять только жвачку с дозировкой 2 мг.

Комбинированное применение пластыря и жвачки Никоретте можно производить по двум следующим схемам:
1. Пластырь применять по схеме для заядлого или незаядлого курильщика и дополнительно к нему, при возникновении позывов к курению, брать жвачку с дозировкой 2 мг. Необходимо в сутки жевать минимум 4 резинки, а максимум – 15. Обычно для купирования тяги к курению достаточно 5 – 6 жвачек в сутки. Жвачку используют в течение всех этапов применения пластыря (трех для заядлых курильщиков и двух для незаядлых). После завершения всех этапов применения пластыря его прекращают использовать, а резинку, напротив, продолжают жевать, постепенно сокращая ее количество в зависимости от собственного самочувствия. Применение жвачки необходимо завершить максимум в течение 9 месяцев после окончания терапии пластырем.
2. Применять пластырь в дозировке для заядлого или незаядлого курильщика для первого этапа терапии в течение 8 недель одновременно с жвачкой 2 мг. Жвачку применяют при появлении тяги к курению, чтобы устранить это желание. Следует жевать минимум 4 резинки в сутки, но не более 15. Обычно достаточно 5 – 6 резинок в сутки для купирования тяги к курению. После завершения первого восьминедельного этапа пластырь прекращают применять, но оставляют жвачку. Жвачку используют максимум в течение 9 месяцев после отмены пластыря, постепенно уменьшая ее количество и, наконец, отказываясь от препарата полностью.

Жевательная резинка Никоретте для лечения табачной зависимости может применяться как изолированно, так и в сочетании с пластырем.

Изолированное применение жвачки для лечения табачной зависимости. Дозировка жвачки подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести никотиновой зависимости и интенсивности курения. Для подбора дозы используют простой критерий – является ли человек заядлым или незаядлым курильщиком. К заядлым курильщикам относят тех, кто выкуривает более 20 сигарет в сутки. К незаядлым курильщикам относят людей, которые выкуривают менее 20 сигарет в сутки.

Незаядлым курильщикам для лечения никотиновой зависимости рекомендуется использовать жвачку с дозировкой 2 мг. Заядлым курильщикам рекомендуется применять жвачку с дозировкой 4 мг. Кроме того, жвачку с дозировкой 4 мг нужно применять тем, кто не смог бросить курить с резинкой 2 мг.

Жвачку Никоретте с требуемой дозировкой необходимо жевать каждый раз, когда возникает непреодолимое желание выкурить сигарету. Жевать резинку следует, соблюдая следующие правила:

• Медленно разжевать резинку до появления резкого вкуса;
• Комок жвачки положить между щекой и десной и держать до исчезновения резкого вкуса;
• Затем снова пожевать жвачку до появления резкого вкуса;
• Вновь положить комок между десной и щекой и держать до исчезновения резкого привкуса;
• Совершать подобные операции вплоть до полного исчезновения резкого вкуса.

В течение суток можно использовать не более 15 жвачек, причем обычно людям достаточно 8 – 12 резинок, в зависимости от степени их зависимости от табака. Для лечения никотиновой зависимости жвачку в указанном количестве необходимо использовать в течение трех месяцев. После этого следует постепенно уменьшать количество используемой в течение суток жвачки до полной отмены. От использования резинки полностью отказываются на этапе, когда в течение суток жуют 1 – 2 жвачки. Общая суммарная длительность применения жвачек Никоретте, учитывая этап уменьшения ее количества, не должна превышать одного года.

Если человек хочет уменьшить количество выкуриваемых сигарет, а не полностью отказаться от пагубной привычки, то жвачку следует использовать в перерывах между курением. В сутки можно разжевать максимум 15 резинок. Если в течение шести недель таким образом не удалось уменьшить количество выкуриваемых сигарет, то следует обратиться к врачу.

Если же человеку удалось уменьшить количество выкуриваемых сигарет, то следует продолжить использование жвачки Никоретте и на этом фоне попытаться в течение полугода полностью бросить курить. Если через 9 месяцев после начала применения жвачки Никоретте с целью уменьшения количества выкуриваемых сигарет человеку не удалось полностью бросить курить, то необходимо обратиться к врачу. Применять жвачку Никоретте дольше одного года не рекомендуется.

Жвачку Никоретте можно использовать не только с целью бросить курить, но для устранения тяги к табаку в периоды, когда по каким-либо причинам необходимо воздерживаться от курения. Например, если человеку предстоит длительное пребывание в каком-либо учреждении, из которого нельзя выйти покурить, то на этот период можно использовать жвачку Никоретте, чтобы купировать тягу к курению и не страдать от синдрома отмены.

Жевательная резинка в сочетании с пластырем. Если изолированное применение жвачки не помогло человеку бросить курить, то можно попробовать комбинированное лечение при помощи одновременного использования пластыря и резинки. Подробное описание метода комбинированного применения жвачки и пластыря для обеспечения полного отказа от курения приведено в разделе «Никоретте пластырь – инструкция по применению».

Для лечения никотиновой зависимости таблетки применяют исключительно изолированно, не сочетая с другими лекарственными формами препарата Никоретте. Таблетки необходимо помещать под язык и удерживать до полного растворения примерно в течение 20 – 30 минут. В первые дни применения таблеток Никоретте могут возникать неприятные ощущения во рту или в горле, которые проходят самостоятельно, не требуют специального лечения или прекращения приема препарата.

Дозировка препарата подбирается индивидуально на основании степени тяжести никотиновой зависимости. Так, людям, выкуривающим менее 20 сигарет в сутки, необходимо за один раз рассасывать одну таблетку. Людям, выкуривающим более 20 сигарет в сутки или не смогшим бросить курить при приеме препарата по одной таблетке, следует рассасывать сразу по две таблетки за раз.

На начальных этапах терапии следует принимать по одной или две таблетки (в зависимости от тяжести никотиновой зависимости) через каждые 1 – 2 часа. Как правило, для полного подавления тяги к курению достаточно приема 8 – 12 таблеток Никоретте в сутки. В течение суток можно принимать максимум 30 таблеток.

При полном отказе от курения таблетки необходимо принимать не менее трех месяцев, по прошествии которых следует постепенно уменьшать дозировку, доводя ее до 1 – 2 таблеток в сутки. Рекомендуется каждую неделю уменьшать количество потребляемых таблеток Никоретте на 1 – 2 штуки. Когда отмена препарата дойдет до последнего этапа, на котором человек уменьшил дозировку до 1 – 2 таблеток в сутки, необходимо принимать их примерно в течение недели, после чего полностью прекратить использование Никоретте.

Если человек не желает или не может по каким-либо причинам сразу полностью отказаться от курения, то при помощи Никоретте можно снизить количество ежедневно выкуриваемых сигарет. Для достижения этой цели таблетки необходимо принимать в дозировке, соответствующей степени зависимости (по 1 или 2 штуки за раз), с перерывами между эпизодами курения. Это позволит удлинить интервалы между выкуриваемыми сигаретами и, тем самым, снизит их количество, употребляемое в течение суток. Если через 6 недель регулярного применения Никоретте человеку не удается уменьшить количество выкуриваемых сигарет, то следует обратиться к врачу.

Если же в течение 6 недель применения Никоретте удалось уменьшить количество выкуриваемых сигарет, то следует продолжить прием таблеток и на протяжении следующих 4 – 5 месяцев полностью отказаться от курения. Когда человек в какой-либо день полностью откажется от курения, ему необходимо продолжить прием таблеток Никоретте по правилам для бросившего курить в течение трех последующих месяцев. По прошествии 3 месяцев еженедельно уменьшают количество употребляемых таблеток на 1 – 2 в сутки до тех пор, пока дозировка не уменьшится до 1 таблетки в день. В данной дозе (1 таблетка в сутки) препарат принимают еще неделю, после чего полностью отменяют препарат. После окончания лечения рекомендуется носить с собой несколько таблеток Никоретте, чтобы принимать их эпизодически при возникновении острого и сильного желания покурить.

Необходимо помнить, что если в течение 9 месяцев непрерывного приема таблеток Никоретте человек не смог бросить курить, то следует отказаться от использования препарата и обратиться к врачу. Таблетки Никоретте можно принимать максимум в течение одного года. Более 12 месяцев таблетки не рекомендуется пить. Если человеку в связи с его индивидуальными особенностями требуется принимать Никоретте дольше года, то это следует делать только под контролем врача.

Таблетки Никоретте можно использовать не только для того, чтобы бросить курить, но и для обеспечения комфортного состояния на период временного отказа от курения. Например, человеку необходимо несколько часов или дней провести в каком-либо помещении или месте, где курить нельзя. В таких случаях рекомендуется использовать таблетки Никоретте на период вынужденного отказа от курения с целью купирования синдрома отмены и обеспечения нормального самочувствия. На период временного отказа от курения Никоретте применяют в обычных дозировках, то есть по 1 таблетке за раз для незаядлых курильщиков и по 2 таблетки за раз для заядлых курильщиков через каждые 1 – 2 часа.

Данная лекарственная форма предназначена исключительно для изолированного применения. Это означает, что спрей нельзя применять в сочетании с другими формами Никоретте, такими, как жвачки, пластыри, таблетки и т. д.

Спрей предназначен для разбрызгивания в полости рта, чтобы его частицы, содержащие никотин, попадали на слизистую оболочку, с которой всасывались в кровоток, устраняя желание курить.

Спрей необходимо распылять в ротовой полости в моменты, когда появляется нестерпимое желание выкурить сигарету. Кроме того, рекомендуется распылять спрей в те промежутки времени, в которые человек обычно выкуривал сигарету. Например, если человек курил утром в 8.00, то в это время вне зависимости от желания курить следует впрыснуть спрей в ротовую полость. После распыления спрея следует несколько секунд воздерживаться от сглатывания слюны, а также 15 – 20 минут не пить и не есть.

Для подавления желания курить сначала делают одно впрыскивание спрея путем однократного, короткого и резкого нажатия на дозатор флакона. Если после одного впрыскивания в течение нескольких минут желание покурить не исчезло, то производят второе впрыскивание спрея Никоретте в рот. Если человек несколько раз подряд столкнулся с необходимостью делать два впрыскивания спрея в рот для устранения желания курить, то можно в дальнейшем делать сразу два впрыска в ротовую полость, не выдерживая между ними интервал в несколько минут.

Распылять спрей в ротовую полость следует, соблюдая следующие правила:
1. Поднести распылитель флакона ко рту как можно ближе.
2. Осуществить короткое и резкое нажатие на дозатор, чтобы спрей распылился в полости рта.
3. При распылении необходимо следить, чтобы спрей не попадал на заднюю стенку глотки и губы.
4. Во время впрыскивания спрея следует задержать дыхание, чтобы не допустить попадания препарата в дыхательные пути.

Как правило, в период отказа от курения человеку требуется впрыскивание 1 – 2 доз спрея через каждые 30 – 60 минут. В принципе, можно распылять по 1 – 2 дозы спрея через каждые 15 минут, то есть по 4 раза в час. Впрыскивать спрей более 4 раз в течение часа нельзя. В течение суток можно производить максимум 64 впрыскивания по 2 дозы или 128 впрыскиваний по одной дозе (по 4 двукратных впрыскивания ежечасно за 16 часов). Кроме того, необходимо помнить, что нельзя за один раз впрыскивать более 2 доз.

Спрей можно применять как для одномоментного отказа от курения, так и для уменьшения количества выкуриваемых сигарет. Если человек желает полностью одномоментно отказаться от курения, то следует в назначенный самим собой день прекратить курение сигарет и начать использовать спрей Никоретте для купирования синдрома отмены и облегчения привыкания к новому состоянию. В таких случаях спрей применяют столько времени, сколько необходимо для отвыкания от курения, но не дольше года. Как только человек заметит, что тяга к курению снизилась и нет потребности использовать спрей так часто, как раньше, то следует уменьшать дозировку препарата. Обычно снижение дозировки производят следующим образом: увеличивают вдвое интервал между применениями спрея. То есть если человек распылял спрей через каждый час, то при уменьшении дозировки Никоретте необходимо делать это через 2 часа и т. д. Таким образом постепенно уменьшают дозировку препарата вплоть до его полной отмены.

Если же человек желает не сразу бросить курить, а сначала уменьшить количество выкуриваемых сигарет, то следует впрыскивать по 1 дозе препарата в промежутках между эпизодами курения. Это позволит удлинить промежутки между курением и, тем самым, уменьшить количество выкуриваемых сигарет.

В процессе уменьшения выкуриваемых сигарет на фоне применения Никоретте желательно полностью отказаться от вредной привычки, как только возникнет внутренняя психологическая готовность к такому шагу. Рекомендуется полностью бросить курить максимум в течение полугода от начала использования спрея с целью уменьшения количества выкуриваемых сигарет. Если в течение 9 месяцев применения Никоретте не удалось бросить курить, то следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Если же человек и не планировал бросить курить, а хотел только уменьшить количество выкуриваемых сигарет, то Никоретте для этой цели применяют в течение 3 месяцев.

Перед применением спрея Никоретте необходимо открыть дозатор. Это делается следующим образом:
1. Нажать на кнопку дозатора вниз и удерживать ее в этом положении.
2. Пока кнопка удерживается в нижнем положении, поднять дозатор вверх.
3. Отпустить кнопку.

После открытия необходимо произвести первый «пуск», после которого для распыления спрея достаточно будет просто легко нажимать на дозатор. Для «пуска» флакона в работу следует направить дозатор в сторону от себя и нажать на него 3 – 4 раза, чтобы появились мелкие брызги. После этого для распыления спрея достаточно просто легко нажимать на дозатор. Если флакон со спреем не использовался дольше двух суток, то перед очередным применением необходимо снова провести операцию «пуска».

Флакон со спреем следует держать закрытым, чтобы дети случайно не смогли распылить лекарство себе на кожу, на слизистые оболочки, в глаза и т. д. Для закрытия флакона нужно опустить кнопку дозатора вниз до того момента, чтобы стало возможно нажать ее внутрь. Далее следует нажать на кнопку внутрь, и удерживая ее в этом состоянии, опустить дозатор. Когда дозатор будет закрыт, кнопку отпускают.

Ингаляции Никоретте для лечения никотиновой зависимости можно использовать как изолированно, так и в комбинации с пластырем.

Изолированное применение ингаляций Никоретте. Ингаляции применяют в периоды, когда человеку нестерпимо хочется выкурить сигарету. Количество ингаляций в течение дня определяется индивидуально, в зависимости от степени тяжести никотиновой зависимости. В течение суток следует использовать максимум 12 картриджей с раствором Никоретте. Ингаляции в подобранной дозировке применяют в течение 6 – 12 недель, по завершении которых постепенно применение Никоретте уменьшают, отказываясь от препарата полностью.

Дозировка ингаляций Никоретте рассчитывается индивидуально на основании того, сколько в среднем сигарет выкуривал человек в течение суток, исходя из соотношения: один картридж соответствует 4 сигаретам. Это означает, что если человек выкуривал 20 сигарет в сутки, то ему требуется использовать 5 картриджей Никоретте в период отказа от курения для устранение желания употребить табак и для купирования синдрома отмены.

Один картридж используется примерно в четыре приема, каждый из которых продолжается около 20 минут. То есть человек ингалируется содержимым картриджа примерно 20 минут. И содержимого одного картриджа хватает на 4 таких ингаляции. Необходимо использовать не менее 6 картриджей Никоретте в сутки, поскольку при применении меньшего количества препарата он может быть неэффективным. Это означает, что ингаляции нужно делать через каждые 15 – 30 минут.

Чтобы полностью бросить курить, нужно в назначенный самим собой день отказаться от сигарет и заменить их ингаляциями Никоретте в подобранной индивидуальной дозировке. Применение ингаляций в подобранной дозировке продолжают в течение трех месяцев, чтобы получить стойкий эффект и минимизировать риск повторного начала курения. По прошествии трех месяцев нужно еженедельно уменьшать частоту использования ингаляций Никоретте вдвое, тем самым постепенно снижая общую дозу препарата. Когда снижение дозировки ингаляций Никоретте дойдет до 4 раз в сутки, следует делать их неделю, после чего полностью отменить препарат. Максимально допустимая длительность применения ингалятора Никоретте для отвыкания от курения составляет 6 месяцев.

Если человек по каким-либо причинам не желает или не может сразу бросить курить, то ингалятор Никоретте рекомендуется начинать применять для уменьшения количества выкуриваемых сигарет. В этом случае ингаляции производят в промежутках между выкуриваемыми сигаретами через каждые полчаса, что позволяет снизить тягу к курению и, тем самым, уменьшить количество потребляемых сигарет. Если в течение 6 недель применения ингаляций человек не смог уменьшить количество выкуриваемых сигарет, следует обратиться к врачу.

Если же в течение 6 недель человеку удалось уменьшить количество выкуриваемых сигарет, то на протяжении последующих 4 – 5 месяцев следует продолжать использование препарата и постараться полностью отказаться от курения. Как только произойдет отказ от курения, следует начать применять ингаляции Никоретте по схеме для бросивших курить полностью в течение трех месяцев. После этого дозировку препарата постепенно снижают и полностью отменяют. Необходимо помнить, что для уменьшения количества выкуриваемых сигарет Никоретте можно применять только 9 месяцев. Если через 9 месяцев человеку удалось добиться уменьшения количества потребляемых сигарет, но не получилось полностью бросить курить, то следует отменить препарат и обратиться к врачу. Возможно ему придется самостоятельно, без медикаментозной поддержки поддерживать достигнутый уровень выкуриваемых сигарет, а через некоторое время вновь начать принимать Никоретте для полного отказа от курения.

Ингалятор Никоретте следует использовать правильно, чтобы получить терапевтический эффект:
1. Сначала нужно выровнять метки на мундштуке и снять его верхнюю часть, подготовив к работе.
2. После этого достают блистер и вынимают из него картридж, который вставляют в мундштук, просто надавливая на него по направлению ко дну мундштука. В ходе данного надавливания алюминиевая оболочка картриджа должна разорваться, а он плотно «сесть» на мундштук.
3. После этого верхнюю часть мундштука устанавливают на место и выравнивают метки на его половинках.
4. Затем сжимают верхнюю и нижнюю часть мундштука по направлению друг к другу, чтобы порвать верхнюю перемычку на картридже.
5. Далее верхнюю и нижнюю части мундштука поворачивают относительно своей оси, чтобы сместить метки и добиться их расположения не напротив друг друга. После этого мундштук закрыт, и устройство готово к использованию.

Открытые картриджи нужно использовать максимум в течение суток, поскольку концентрация никотина в них быстро снижается. Если картридж оказался вскрытым и неиспользованным в течение 24 часов, то его следует выбросить и вставить в мундштук новый.

Ингаляции в комбинации с пластырем обычно применяются в тех случаях, когда только пластырь не купирует нестерпимое желание выкурить сигарету. То есть если на фоне использования пластыря человека мучают позывы выкурить сигарету, то можно дополнительно для купирования этого желания применять ингаляции Никоретте.

При комбинированном применении двух форм Никоретте следует в первые 8 недель терапии приклеивать на кожу пластырь с дозировкой 15 мг/16 часов для заядлых и незаядлых курильщиков и применять ингалятор в моменты, когда очень хочется выкурить сигарету. Обычно на данном начальном этапе терапии достаточно 4 – 5 картриджей Никоретте в сутки. Следует помнить, что в течение суток можно использовать не более 12 картриджей для ингаляций. Кроме того, необходимо знать, что продолжительность данного этапа терапии в 8 недель является средней, и ее можно уменьшить до 6 или увеличить до 12 в случае необходимости.

По прошествии 6 – 12 недель первого этапа одновременного применения пластыря и ингаляций Никоретте следует отказываться от комбинированной терапии. Отмена комбинированной терапии может производиться следующими двумя способами:
1. На следующие 3 – 6 недель следует перейти на использование пластыря 10 мг/16 часов, после чего на протяжении последних 3 – 6 недель применять пластырь 5 мг/16 часов. В течение всего периода уменьшения дозировки Никоретте в форме пластырей следует применять ингаляции в обычно режиме, как на первом этапе. По прошествии последних 3 – 6 недель применения пластырей с концентрацией никотина 5 мг/16 часов их полностью отменяют и оставляют только ингаляции Никоретте. В этом случае количество ингаляций уменьшают постепенно, еженедельно увеличивая интервал между ингаляциями в два раза. Например, если ингаляции делались через каждые 15 минут, то через неделю следует начать их производить через 30 минут. Еще через неделю интервал между ингаляциями увеличивают снова в два раза, доводя его до 60 минут и т. д. Когда количество ингаляций дойдет до 4 в сутки, то их следует проводить в течение недели, после чего полностью отменять препарат. Окончательно отменять ингаляции можно и в более медленном ритме, подбирая его индивидуально под себя. Единственное условие, которое человек должен соблюдать – это постепенная отмена ингаляций не позднее чем через год, считая от начала применения комбинированной терапии.
2. После завершения начального этапа терапии прекратить использование пластыря и оставить ингаляции в прежней дозировке. Через неделю начать снижать количество ингаляций по той же схеме, что приведена в п.1, с последующей полной отменой препарата. Необходимо помнить, что ингаляции следует полностью отменить не позднее, чем в течение года после начала комбинированной терапии.

Поскольку все лекарственные формы Никоретте содержат никотин, который всасывается в кровоток и, соответственно, проникает через плаценту к плоду, беременным женщинам рекомендуется попробовать отказаться от курения без использования Никоретте. Однако если по каким-либо причинам это невозможно, то беременные женщины могут отказываться от курения и использовать Никоретте, поскольку польза применения никотин-содержащего препарата существенно выше риска продолжения курения.

Никотин также проникает и в грудное молоко, поэтому при необходимости применения Никоретте кормящими матерями следует отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на искусственные смеси.

Люди, страдающие сахарным диабетом, должны уменьшить дозировку инсулина на весь период применения любой лекарственной формы Никоретте.

Никоретте следует отменить, если у человека появляются следующие симптомы:

• Сердцебиение;
• Боли за грудиной;
• Нарушения пищеварения.

Раздражительность, нарушения сна и головокружение обусловлены не действием Никоретте, а синдромом отмены, возникающим на фоне отказа от курения, и обусловленным слишком низкой по сравнению с привычной концентрацией никотина в крови. Для устранения данных симптомов можно немного увеличить дозировку Никоретте.

Если же у человека возникли незначительные нарушения пищеварения, то дозировку Никоретте, напротив, можно уменьшить. Если при этом нарушения пройдут, то препарат продолжают принимать, а если останутся, то необходимо прекратить лечение Никоретте и обратиться к врачу. Обострять симптомы эзофагита, гастрита или пептической язвы могут формы Никоретте, никотин из которых можно проглотить внутрь, такие, как жвачка, спрей, ингалятор, таблетки. Поэтому применять препараты для пероральной ЗНТ (заместительной никотиновой терапии) при указанной патологии следует с осторожностью. При наличии данных заболеваний рекомендуется выбирать пластырь Никоретте, который исключает попадание никотина в ЖКТ.

Жвачка может прилипать к зубным протезам и провоцировать некоторые затруднения ее применения у людей, носящих данное стоматологическое изделие.

Ингалятор Никоретте нужно применять только при температуре воздуха выше +15 o C.

Случайно употребление детьми любой формы препарата Никоретте (например, жевание резинки, обсасывание картриджа ингалятора, проглатывание таблеток и т. д.) может привести к отравлению никотином с развитием симптомов передозировки, которые могут быть очень тяжелыми и провоцировать смертельный исход.

При применении Никоретте у человека может развиться никотиновая зависимость, которая является менее вредной по сравнению с курением.

Различные лекарственные формы Никоретте могут вызывать следующие побочные эффекты, которые, однако, в большинстве случаев проходят через 2 – 3 недели:

1.Нервная система:

• Головная боль;
• Головокружение;
• Изменение вкуса;
• Парестезии (ощущение бегания «мурашек», онемение конечностей и т. д.).

2.Органы чувств:

• Слезотечение;
• Нечеткость зрения.

3.Сердечно-сосудистая система:

• Ощущение сердцебиения;
• Приливы;
• Фибрилляция предсердий.

4.Дыхательная система:

• Икота;
• Ринорея (обильные сопли);
• Одышка;
• Бронхоспазм;
• Чихание;
• Заложенность носа;
• Кашель;
• Фарингит.

5.Пищеварительная система:

• Тошнота;
• Рвота;
• Икота (кроме пластыря);
• Вздутие живота;
• Боль в животе;
• Понос;
• Гингивит (воспаление десен);
• Глоссит (воспаление языка);
• Болезненность или раздражение языка;
• Явления диспепсии (тяжесть в животе после еды, метеоризм, отрыжка и т. д.).

6.Кожа и мягкие ткани:

• Сухость кожи;
• Покраснение кожи;
• Дерматит (только для пластыря);
• Пузыри на коже (только для пластыря);
• Усиленная потливость;
• Сыпь;
• Боль в подкожных тканях.

7.Костно-мышечная система:

• Боль в мышцах;
• Боль в костях.

8.Аллергические реакции:

• Крапивница;
• Зуд кожи;
• Повышенная чувствительность;
• Ангионевротический отек.

9.Другие:

• Боль в тканях ротовой полости;
• Стоматит;
• Усиленная выработка слюны;
• Жжение на поверхности губ;
• Сухость во рту или глотке;
• Ощущение сдавления в глотке;
• Боль или дискомфорт в грудной клетке;
• Усталость;
• Зубная боль;
• Изменение голоса;
• Отслойка слизистой оболочки ротовой полости;
• Боль в жевательных мышцах (только для жвачки).

Различные побочные эффекты со стороны ротовой полости и дыхательной системы наиболее характерны для жевательной резинки, ингаляций, спрея и таблеток, то есть тех лекарственных форм, которые действуют во рту или их частицы, содержащие никотин, могут проглатываться или вдыхаться.

Помимо побочных эффектов Никоретте в период отказа от курения, у человека в той или иной степени могут присутствовать следующие симптомы синдрома отмены:

• Подавленное настроение;
• Бессонница;
• Раздражительность;
• Недовольство;
• Гневливость;
• Тревожность;
• Низкая концентрация внимания;
• Беспокойство;
• Нетерпеливость;
• Урежение частоты сердечных сокращений (ЧСС);
• Усиление аппетита;
• Увеличение массы тела;
• Афтозные язвы во рту;
• Кашель;
• Назофарингит;
• Головокружение;
• Предобморочные состояния;
• Запоры;
• Кровоточивость десен.

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к применению Никоретте. Абсолютными являются противопоказания, при наличии которых применять Никоретте нельзя ни при каких обстоятельствах. Относительными же являются противопоказания, при которых применять препарат нежелательно, но при необходимости можно с соблюдением осторожности и под контролем врача.

К абсолютным противопоказаниям к применению различных лекарственных форм Никоретте относят следующие состояния или заболевания, имеющиеся у человека:

• Возраст младше 18 лет;
• Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на компоненты препарата.

К относительным противопоказаниям к применению Никоретте относят следующие состояния или заболевания, имеющиеся у человека:

• Инфаркт миокарда, перенесенный в течение прошлых 4 недель;
• Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требовавшая госпитализации в течение последних 4 недель;
• Нестабильная стенокардия;
• Тяжелая аритмия;
• Недавно перенесенные (в течение 4 недель) цереброваскулярные заболевания (инсульт, недостаточность мозгового кровообращения, повышенное внутричерепное давление и т. д.);
• Перенесенная в течение 4 недель ангиопластика, аорто-коронарное шунтирование и другие операции по поводу сердечно-сосудистых заболеваний;
• Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• Спазмы сосудов;
• Неконтролируемая артериальная гипертензия;
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• Хронические заболевания глотки;
• Астма – только для ингалятора;
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) – только для ингалятора;
• Гипертиреоз;
• Феохромоцитома;
• Сахарный диабет;
• Период беременности и грудного вскармливания.

Никоретте на отечественном фармацевтическом рынке имеет две разновидности аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые так же, как и Никоретте, в качестве активного компонента содержат никотин. Аналогами являются лекарственные препараты, предназначенные для бросания курения, но содержащие другие активные вещества.

К синонимам Никоретте относят следующие препараты:

• Никвитин трансдермальная терапевтическая система (пластырь);
• Никвитин Мини таблетки для рассасывания;
• Никотинелл трансдермальная терапевтическая система (пластырь) и таблетки для рассасывания.

К аналогам Никоретте относят следующие препараты:

• Анабазина гидрохлорида таблетки и пленки для приклеивания на десны;
• Гамибазин пастилки жевательные;
• Пленки с цитизином для наклеивания на десну;
• Табекс таблетки;
• Циперкутен ТТС трансдермальная терапевтическая система (пластырь);
• Цититон раствор для инъекций;
• Чампикс таблетки.

Отзывы о спрее Никоретте неоднозначные, среди них примерно 2/3 положительные и 1/3 отрицательные. Во всех положительных отзывах основной мыслью проходит следующая – препарат помогает только в том случае, если человек действительно очень хочет бросить курить. Кроме того, в некоторых положительных отзывах указывается, что спрей Никоретте помог уменьшить количество выкуриваемых сигарет. В отрицательных отзывах указывается, что Никоретте спрей не помог бросить курить, несмотря на прилагаемые усилия.

Отзывы о пластыре Никоретте еще более неоднозначные, чем о спрее. Так, среди отзывов только 60% положительных и 40% отрицательных. В положительных отзывах о пластыре, как и о спрее, красной нитью проходит мнение о том, что препарат помогает и эффективен только при наличии мощного желания бросить курить у самого человека. В отрицательных отзывах указывается, что пластырь неэффективен и не помогает бросить курить.

Отзывы о таблетках и резинке Никоретте в большинстве случаев (от 60 до 70%) отрицательные, что обусловлено отсутствием эффекта. Так, в отрицательных отзывах указывается, что таблетки и жвачка не помогли бросить курить или хотя бы уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Немногочисленные положительные отзывы оставлены людьми, которые с помощью таблеток или жвачки смогли или бросить курить, или уменьшить число потребляемых сигарет.

Отзывы о ингаляторе Никоретте в подавляющем большинстве случаев отрицательные (около 90%), что обусловлено отсутствием ощущаемого человеком эффекта.

Таким образом, можно сделать вывод, что по мнению людей наиболее эффективными формами Никоретте являются спрей и пластырь.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник