Меню Рубрики

Почему у ребенка болит голова в машине

Если у ребенка болит голова, нужно уделить этому пристальное внимание.

  • Во-первых, расспросить о характере и локализации боли.
  • Во-вторых, оценить его состояние и другие жалобы, которые были с самого начала или появились позже.
  • В-третьих, придется проанализировать весь его график в течение недели – с утра до вечера.

Причин, по которым отмечается головная боль у детей, не менее 50. Условно их разделяют на 3 типа:

Первичные цефалгии – самый частый вид симптома у детей. Сюда относят мигрень, головную боль напряжения, кластерную боль. Т.е. это не опасные причины боли и вызваны чаще всего переутомлением, обезвоживанием, кислородным голоданием, недоеданием или голодом и пр.

Вторичные цефалгии . Их разделяют на 8 групп:

  • травматического характера;
  • заболевания несосудистых структур в полости черепа;
  • инфекционные;
  • вызванные различными веществами, лекарствами, а также прекращением их приема;
  • возникшие из-за нарушения нормального состава крови;
  • вызванные заболеванием лицевых и черепных структур;
  • связанные с психическими нарушениями.

Невралгии черепно-мозговых нервов, лицевые боли , другие цефалгические синдромы.

Чтобы не перегружать вас информацией, мы проведем такую классификацию. Разделим причины, из-за которых у ребенка болит голова, на заболевания:

  • доброкачественные, которые редко приводят к опасным для жизни состояниям.
  • нуждающиеся в срочных мерах помощи, которые могут привести к серьезным осложнениям, если не начать диагностику в течение 24-48 часов.
  • требующие экстренных (в ближайшие минуты) мер – непосредственно угрожающие жизни.

Эти заболевания вызывают цефалгию у ребенка чаще всего. Сюда относится:

  • мигрень;
  • головная боль напряжения;
  • кластерная головная боль;
  • цефалгия при интоксикации;
  • прием некоторых сердечных препаратов;
  • головная боль, связанная с воспалением тройничного нерва;
  • боль, вызванная кратковременной интоксикацией (например, при вдыхании запаха некоторых цветов, испарений от древесно-стружечных, пластиковых, ковровых изделий). Как правило, в этом случае голова болит в области лба.

Если ребенок часто жалуется на головную боль, которая не сопровождается подъемом температуры, оцените условия, когда она возникает:

Мигрень – это когда головная боль:

  • проходит после сна;
  • развивается после того, как школьник не успел поесть с утра или в школе;
  • появляется после недосыпа или физической нагрузки;
  • может развиться после употребления шоколада, орехов, сыра, цитрусов;
  • возникает «на погоду»;
  • ощущается в половине головы – в области лба и виска, вокруг глаза, может начинаться в затылочной области, потом переходить на висок и лоб;
  • появляется после приступа слабости, плохого настроения, повышенной чувствительности к звукам и запахам, слабости в конечностях, «мушек», мурашки, искажения формы предметов;
  • совпадает с менструациями.

У младших детей мигрень развивается чаще во второй половине дня, при первых приступах голова болит с двух сторон. После полового созревания приступы развиваются с утра, затрагивают одну половину головы.

Головная боль напряжения – это боль давящего или сжимающего характера, ощущаемая с двух сторон головы. Почувствовав такую боль, ребенок скажет, что ему «как будто на голову надели тугую шапку или каску». Этот симптом появляется:

  • после чрезмерной нагрузки в школе;
  • после долгого пребывания в душном помещении;
  • после эмоционального стресса, например, после контрольной;
  • после длительного сидения за столом или за партой в неудобной позе;
  • после долгого «общения» с гаджетами.

Головная боль напряжения не усиливается от физической нагрузки – только от умственной. Поэтому есть даже отдельный термин «боль 8 сентября»: когда ребенок, отдыхавший на каникулах, возвращается в школу, то к восьмому дню повышенных нагрузок у него начинает болеть голова.

Кластерная головная боль – это еще один диагноз. Ее характеристики – следующие:

  • она сильная;
  • ощущается в одной стороне головы – всегда;
  • повторяется в виде приступов длительностью 15-180 минут – не больше;
  • приступы идут один за одним с определенной периодичностью (от нескольких недель до нескольких месяцев);
  • после серии приступов наступает период затишья;
  • сопровождается беспокойством, агрессией;
  • при этом всегда заложена половина носа или, наоборот, из одной ноздри выделяется много соплей;
  • во время приступа выделяется пот на одной стороне лба и лица;
  • краснеет глаз на стороне головной боли.

Дети, которые страдают этим типом цефалгии, обычно обладают атлетическим телосложением. Врачи отмечают, что у них есть и общая особенность характера: нерешительность при принятии решений.

источник

Мигрень и головная боль напряжения у детей – относительно частые проблемы. Но детская цефалгия может быть проявлением серьезной болезни, поэтому при появлении неприятных симптомов важна тщательная диагностика, включающая обследование головного мозга (в т. ч. электроэнцефалограмма). Несмотря на то, что редко у ребенка болит голова из-за серьезных расстройств, цефалгии у малышей нужно уделять достаточное внимание.

Как у взрослого человека, так и у ребенка болит голова из-за изменений нервов и сосудов в затронутой области. Эти изменения посылают сигналы в мозг, который отдает импульсы в голову. Как результат, дети жалуются на дискомфорт. Часто проблемы наследственные.

Причины головной боли у ребенка:

  • побочные эффекты некоторых лекарств;
  • отсутствие сна или резкие изменения в режиме сна;
  • обезвоживание;
  • частый просмотр телевизора или компьютера;
  • голод;
  • травма головы;
  • нарушения зрения;
  • длительная поездка на машине или автобусе;
  • сильные запахи (духи, дым).

Если ребенок жалуется на болезненность в голове, причиной могут быть инфекции (иногда протекающие без температуры):

  • ушные инфекции;
  • вирусные инфекции – грипп, простуда (признаки включают высокую температуру, кашель);
  • синуситы;
  • ангина (иногда при тонзиллите температуры нет);
  • болезнь Лайма.

Самая частая причина детских жалоб – мигрень. Это заболевание, характеризующееся периодически повторяющимися болезненными атаками, ассоциирующимися с вегетативными, визуальными, редко чувствительными и двигательными признаками.

Приступу иногда предшествуют продромы, представленные повышенной активностью, беспокойством, усталостью. Понять, что у ребенка возникает приступ можно по его первому проявлению – ауре, обычно визуальной, с рядом симптомов, таких как:

Боль обычно односторонняя, интенсивная, пульсирующая. Иногда болит голова и живот у ребенка одновременно, присутствует тошнота, рвота, фото- и фонофобия. Болезненная атака усиливается при резких движениях, физической активности. Боль длится 2–12 часов, облегчается после сна. Между приступами симптомы у ребенка отсутствуют.

Этот тип цефалгии бывает 2-х типов:

  • Эпизодическая. Происходит приступами, длящимися от 30 минут до недели. Болезненность – двусторонняя, не пульсирующая, умеренная, не ухудшается при физической активности, не связана с тошнотой, рвотой, фото- или фонофобией.
  • Хроническая. Происходит более 15 дней в месяц. Болезненность длится часами, но также может присутствовать постоянно, имеет тот же характер, что и в эпизодической форме.

Неврологические данные, все результаты обследований – в норме. В анамнезе часто присутствуют школьные проблемы, нарушение семейной гармонии.

Важно! Резко возникающая ГБН может сигнализировать о депрессии, соматическом расстройстве.

Кластерная (пучковая, cluster headache) головная боль проявляется преимущественно у мальчиков. Характеризуется приступами сильных глазных болей со слезотечением, покраснением конъюнктивы, отечностью слизистой оболочки носа. Боль повторяется в течение дня, может длиться до нескольких недель. В отличие от мигрени, болезненность не отступает после сна. Иногда ребенок из-за боли не может повернуть голову.

Пусковая цефалгия часто встречается после эпилептического приступа. При повышенной интенсивности следует исключить внутричерепной процесс (опухоль, кровотечение).

Острая головная боль у ребенка чаще всего является признаком инфекционных заболеваний:

  • менингит – признаки инфекции, лихорадка;
  • энцефалит;
  • интракраниальное кровотечение – внезапная сильная болезненность, судороги, неврологические симптомы (паралич и др.);
  • гидроцефалия – ненормальный рост головы;
  • мозговые опухоли.

О хронической форме идет речь, если цефалгия присутствует более 3 месяцев в год, и более 15 раз в месяц.

Как было сказано выше, термин «хроническая головная боль» используется для мигрени и головных болей, происходящих более 15 дней в месяц, и более 3 месяцев в год. Проблемы могут обуславливаться инфекцией, незначительной травмой головы или частым использованием обезболивающих средств (чаще безрецептурных).

Не усугубляющаяся головная боль обычно не является симптомом серьезной болезни. Однако ее стойкость – это причина беспокойства как для самого маленького пациента, так и для его родителей, опасающихся возможного онкологического заболевания.

Хроническая головная боль у детей лет от 5 может вызываться хроническим синуситом, нескорректированными рефракционными дефектами, астигматизмом. Болезненность провоцирует чтение, просмотр телевизора, компьютера. Приступы исчезают после коррекции зрения.

Хроническая цефалгия может быть признаком повышенного внутричерепного давления. Первоначально приступы необязательно ежедневные, но позже они пробуждают ребенка утром ото сна, ассоциируются со рвотой. Болезненность тупая, не очень интенсивная.

Некоторые препараты (тетрациклин, витамин А), эндокринные расстройства (ожирение, заболевание надпочечников), воспаления придаточных носовых пазух и среднего уха с поражением интракраниальных полостей могут вызвать хроническое повышение ВЧД без признаков повреждения головного мозга и нормальными нахождениями в ликворе.

Предотвращение болезненных атак:

  • Избегайте факторов, вызывающих приступы.
  • Регулярный сон.
  • Регулярное питание.
  • Уменьшение стресса.

Головная боль иногда бывает признаком более серьезной болезни. Если ребенок страдает от серьезных или повторяющихся приступов, болит голова и желудок одновременно, болезненным приступам аккомпанирует лихорадка, тошнота, сонливость, жесткость шеи, рвота, обратитесь к врачу.

У детей головную боль могут вызывать многие факторы, которые включают:

  • Болезни и инфекции. Частые причины цефалгии у детей – простуда, грипп, ушные инфекции, являются наиболее. Более серьезные заболевания (энцефалит, менингит) также могут провоцировать болевые атаки, но обычно они характеризуются и другими проявлениями, в частности, лихорадкой, жесткостью шеи.
  • Травмы. Головные боли могут вызывать ушибы головы. Хотя большинство травм головы незначительные, если малыш упал, разбил голову, требуется обращение к лечащему врачу, при сотрясении возможны серьезные последствия.
  • Эмоциональные факторы. Стресс и беспокойство могут играть роль в развитии цефалгии. Дети с депрессией могут жаловаться на головные боли, особенно если у них проблемы с осознанием чувства грусти и одиночества.
  • Наследственность. Головные боли, особенно мигрень, часто характеризуются наследственной этиологией.
  • Пища, напитки. Нитраты, используемые в приготовлении колбас, могут вызывать цефалгию. Причиной может быть кофеин, содержащийся в газировке, шоколаде.
  • Мозговые болезни. Редко хронические головные боли вызывает опухоль, абсцесс, кровотечение. Для этих болезней типичные также другие симптомы: головокружение, нарушение зрения, координации.

Если болит живот и голова, болеутоляющее средство следует принять сразу после возникновения боли. Безопасны лекарства, содержащие парацетамол и ибупрофен (комбинацию обоих компонентов содержит Ибуклин). Детям до 10 лет можно дать сироп, старшим детям, умеющим проглатывать таблетки, подойдут любые формы.

Решение вопроса, что дать малышу для облегчения дискомфорта, зависит от возраста – можно дать ребенку лекарство в форме суппозиториев, сиропов, таблеток.

Самым маленьким детям от головной боли подходит ректальное введение лекарства. Абсорбция при этом происходит менее быстро, чем при пероральном приеме. Вводить суппозиторий маленьким детям лучше в положении на боку или на животе. После введения следует подождать, проконтролировать, останется ли суппозиторий в прямой кишке.

Это жидкие препараты от головы, подходящие для детей от 3 месяцев, весом не менее 5 кг. 6-часовой интервал дозирования при необходимости можно сократить до 4 часов, но без превышения общей суточной дозы.

Прием таблеток рекомендуется старшим детям (в частности, д-р Комаровский не советует давать лекарства в этой форме детям до 6 лет), способным легко проглотить их. Таблетки, имеющие разделительную полоску, можно разделить на половину дозы, что предпочтительно для лучшего проглатывания и более точной дозировки.

Важно! При лечении средством в форме таблеток важно точно рассчитать рекомендуемую детскую дозу.

Этот препарат содержит ацетилсалициловую кислоту. Несмотря на то, что некоторые врачи рекомендуют его для лечения головной боли у детей, это вещество при приеме в возрасте до 16 лет повышает риск развития редкого, опасного для жизни синдрома Рейе, характеризующегося неинфекционной энцефалопатией и печеночной недостаточностью. Клинические проявления включают длительную обильную рвоту, головную боль, нарушения сознания.

Во-первых, этот препарат можно принимать в форме таблеток. Одноразовая доза:

  • 2–3 года – 50–100 мг;
  • 4–5 лет – 100–200 мг;
  • 6–7 лет – 200 мг;
  • 8–14 – 250–300 мг.

Количество приемов – 2–3 раза в сутки.

Во-вторых, есть возможность применения ректальных суппозиториев. Рекомендуемая дозировка:

  • 6–12 месяцев – 100 мг;
  • 1–3 года – 200 мг;
  • 3–7 лет – 200–400 мг;
  • 8–14 лет – 200–600 мг.

Препарат предназначен для взрослых и детей с 1 года для освобождения спазмов гладкой мускулатуры (пищеварительный тракт, сосуды, другие органы). Также лекарство применяется, если болит голова.

Дозировка для детей от 1 года определяется врачом!

Это одно из наиболее часто используемых лекарств в педиатрической популяции. В терапевтических дозах это лекарство безопасно для детей всех возрастов (0–12 лет), подходит для беременных и кормящих женщин. Парацетамол – это препарат, снижающий повышенную температуру, оказывающий обезболивающее действие.

Рекомендуемая доза Парацетамола – 10–15 мг/кг 3–4 раза в день. Общая суточная доза не должна превышать 60 мг/кг/сутки.

Если заболела голова у старшего ребенка (от 15 лет), снять приступ поможет облегчить средство на основе метамизола (Спазмалгон, Спазган).

Таблетки полностью противопоказаны до 6-летнего возраста, от 6 до 15 лет прием возможен только по специальным показаниям.

Хотя в статье подробно рассматривается проблема детской цефалгии, перед началом приема лекарств следует обсудить наиболее подходящее решение и терапевтическую процедуру с врачом, который назначит лечение с учетом индивидуальных потребностей.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Читайте также:  Болит сзади шеи и голова затылок

Примерно у 20 процентов детей периодически возникает головная боль по разным причинам. В большинстве случаев симптом не опасен, но если ребенок жалуется, что у него болит голова, нужно искать причину и устранять ее.

К головной боли у детей всегда нужно быть внимательными, чтобы не пропустить болезнь. Так отчего же может болеть голова?

  • Вегетативная дисфункция. Это неприятное состояние, но у него вполне физиологические причины. При интенсивном росте ребенка (особенно в подростковом периоде) сосуды, говоря простым языком, не успевают за ростом костей, и иногда могут спазмироваться (сжиматься) и расслабляться без видимых на то причин, препятствуя поступлению кислорода в головной мозг.
  • Нервное перенапряжение, стресс. Неблагоприятная обстановка в семье, конфликты в школе, загруженность в учебе — все это может сказаться на самочувствии ребенка, в том числе вызвать головную боль. Постарайтесь сменить обстановку в доме и помочь ему с выполнением домашнего задания. Возможно, стоит отказаться от посещения кружков (если ребенок не против).
  • Реакция на холод. Иногда такое бывает — холодная пища попадает на мягкое небо и вызывает головную боль. Это не опасно, нужно просто отказаться от употребления холодной пищи (или научить греть мороженое во рту).
  • Очки. При неправильно подобранных очках (неверные диоптрии, неудобная оправа) у ребенка может часто болеть голова.
  • Усталость глаз. При неправильно подобранной мебели (например, стул слишком низкий) или недостаточном освещении школьник сильно напрягает глаза, что часто приводит к неприятным ощущениям в голове.

Кроме вышеперечисленных причин, головная боль может возникать у детей при долгом путешествии на машине, при менструации у девочки-подростка, при употреблении некоторых продуктов (шоколад, виноград, орехи, лимонад с аспартамом или натуральным сахаром, кофе, чай и т.д.), курение, сильные запахи (особенно у младенцев), чрезмерное употребление жидкости.

Даже если причина головной боли у ребенка кажется вам не опасной, консультация врача не помешает — чтобы не пропустить опасного состояния, о котором никто не догадывается.

  • Мигрень. При мигрени у ребенка будет пульсирующая боль с одной стороны (реже — с обеих), может наблюдаться рвота, тошнота, головокружение, раздражение на яркий свет, вспышки перед глазами. Если у мамы когда-нибудь была мигрень, есть вероятность того, что ребенок ее унаследует.
  • Бактериальная или вирусная инфекция. Если головная боль сочетается с повышенной температурой, слабостью, насморком или кашлем, нужно обратиться к врачу. Это может быть признаком бронхита , ушных инфекций гайморита .
  • Менингит. Если у ребенка не только болит голова, но его еще и тошнит, это может быть признаком менингита . Проверьте, нет ли напряжения затылочных мышц: если ребенок не может достать подбородком до груди, немедленно вызывайте “скорую помощь”.
  • Травма. Вспомните, не было ли недавно удара головой. Если ребенка вдруг вырвало, и у него кружится голова — обратитесь к врачу.
  • Побочное действие на лекарства. Любой препарат может дать непредвиденную реакцию. При подозрении на побочное действие от лекарства обратитесь за помощью врача.
  • Аллергия. Один из признаков аллергии — головная боль. Исключите все, что может провоцировать реакцию.
  • Нарушение питания. Если ребенок недоедает, или мама во время беременности не получала всех нужных веществ, на фоне нехватки сахара у голодного ребенка будет периодически болеть голова. Либо такая реакция может быть на пропуск обеда.
  • Нарушение режима дня. При недосыпании или регулярном позднем подъеме организм рано или поздно начнет реагировать слабостью и головными болями.

Зачастую, чтобы избавить малыша от головной боли, нужно просто убрать раздражитель. Например, если новорожденный вдруг начал плакать без видимых причин, возможно у него разболелась голова из-за несметного количества цветов в комнате, которые подарили его мамочке. Нужно просто вынести все цветы и проветрить помещение (или дать ребенку поспать на свежем воздухе). Но в некоторых ситуациях нужно действовать как можно скорее, а иногда — немедленно:

  • головная боль сочетается с рвотой, потерей координации, головокружением;
  • ребенок не может притянуть подбородок к груди;
  • судороги;
  • сонливость;
  • дезориентация;
  • головные боли повторяются все чаще, беспокоят ночью.

В большинстве случаев, чтобы избавить ребенка от головной боли, нужно просто дать ему выспаться и наладить режим. Но всегда стоит сохранять бдительность, потому что любые неприятные ощущения у детей могут быть признаком чего-то более серьезного.

Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это тревожный сигнал – и на какие проблемы со здоровьем он может указывать? Как помочь ребенку снять боль? Какие исследования вам вероятнее всего назначат, чтобы понять причину головных болей?

Алексей Игоревич Крапивкин – детский невролог, доктор медицинских наук, заместитель директора научно-практического центра детской психоневрологии департамента здравоохранения Москвы.

С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?

Головная боль может появиться у ребенка в любом возрасте – вопрос в том, сможет ли он оформить это ощущение в конкретную жалобу. Иногда ребенок чувствует дискомфорт, но не может четко объяснить, где именно болит.

Обычно к шести-семи годам ребенок может понять, что у него болит голова, и пожаловаться именно на головную боль.

Отчего начинает болеть голова?

В основе явления всегда лежит нарушение кровоснабжения головного мозга. А вот почему это происходит – на этот вопрос может быть очень много ответов, например:

Несовершенство вегетативной системы организма,

Начинающееся респираторное заболевание (продром),

Наличие какого-либо серьезного заболевания: болезнь почек, эндокринное расстройство, анемия, ревматизм и другие;

Зубная боль, которая провоцирует боль головную;

Последствия травмы головы;

Избыточное нервное напряжение, связанное со стрессом, многочасовой работой, конфликтом, серьезным переживанием и т.д.

Влияние внешней среды: длительное пребывание в душном помещении, усиление солнечной радиации, длительное нахождение на солнце д и т.д.

Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?

Боль в затылке. Если ребенок, жалуясь на головную боль, показывает на темя и затылок – чаще всего, мы имеем дело с головной болью напряжения. Обычно она возникает во второй половине дня, связаны с осанкой, когда ребенок уже довольно сильно устал: в течение дня много времени проводил сидя . Примерно треть обращений к врачу с жалобой на головную боль приходится именно на этот тип боли.

Головная боль напряжения бывает связана с перегрузкой шейных мышц. Предложите ребенку размять шею и плечи, сделать спокойную зарядку, лечь на пол, чтобы снять напряжение со спины и шеи.

Боль в висках. Боли в височной области часто свидетельствуют о вегетативном расстройстве. Здесь стоит поискать индивидуальный метод, но чаще всего помогает либо отдых в хорошо проветренном помещении, либо небольшая прогулка.

Болит лоб и макушка. Обычно это боль первой половины дня, и причиной ее может быть повышенное внутричерепное давление. Если подобная боль повторяется систематически, вам стоит обратиться к врачу – педиатру, ЛОР-врачу и пройти дополнительные обследования.

Болит половина головы. Похоже, что это проявление мигрени: к несчастью, она может начаться и в раннем возрасте. Это резкая боль, которая возникает внезапно, в любое время для и ночи, и усиливается в течение 10-15 минут от слабой до практически нестерпимой. В этом случае самое главное – как можно скорее купировать приступ. Если у ребенка уже случались мигрени, лучше дайте ему болеутоляющее средство сразу, как только он начинает жаловаться на нарастающую боль.

Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными

Самые тревожные симптомы при головной боли – тошнота, рвота, светобоязнь, гиперокузия (когда раздражают звуки), повышенная возбудимость или вялость. Все это признаки серьезных нарушений, при которых вам нужно обязательно показать ребенка неврологу и пройти ряд обследований.

Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?

Прежде всего нужно постараться снять боль: успокоить ребенка, уложить его в постель, дать болеутоляющее, притушить свет и создать тишину. «Скорую помощь» стоит вызывать, если приступ очень силен и вы не можете с ним справиться – но нет никакой необходимости прямо в момент приступа госпитализировать ребенка без особых причин.

Как часто может болеть голова у здорового ребенка?

Время от времени голова может болеть у каждого человека, в том числе и у ребенка. Примерно 12% школьников пропускают 1 школьный день в месяц из-за головной боли. Умеренная головная боль 1-2 раза в неделю во второй половине дня – не слишком большой повод для беспокойства. В пубертатный период это даже отчасти норма. Если ребенок жалуется на головную боль чаще трех раз в неделю или каждый день, вам стоит пристальнее понаблюдать за его состоянием.

Ведите дневник головной боли. Всякий раз, когда ребенок пожалуется на головную боль, отмечайте дату и время жалобы: так вы сможете отследить частоту жалоб. Кроме того, просите ребенка оценить головную боль по шкале от одного до десяти. Если ребенок еще слишком маленький, используйте визуальную шкалу.

Понаблюдав головную боль в течение нескольких недель, вы получите достаточно полную картину. Возьмите дневник на прием к врачу: это существенно облегчит ему процесс постановки диагноза.

К какому врачу обратиться, если болит голова?

К педиатру – если головная боль сопровождается повышением температуры или другими симптомами (затрудненное мочеиспускание, сыпь, симптомы респираторного заболевания).

К отоларингологу – чтобы исключить хронические патологии и воспалительные заболевания пазух (синусов). Иногда бывает, что, например, из-за искривленной носовой перегородки или аллергического насморка у ребенка постоянно затруднено дыхание и головной мозг не получает достаточно кислорода.

К неврологу, который посмотрит на картину в целом и решит, какие назначить исследования.

К окулисту – по направлению от невролога, если у ребенка подозревают повышенное внутричерепное давление. Окулист проведет ребенку исследование глазного дна.

Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?

УЗДГ сосудов головного мозга – чтобы выявить асимметрию или другие аномалии развития сосудов головного мозга.

Рентгенография шейного отдела позвоночника – чтобы диагностировать патологии шейных позвонков, которые тоже могут провоцировать головную боль.

МРТ, КТ головного мозга – если есть подозрение на травму, опухоль или что-то серьезное.

Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?

При разовой головной боли можно просто уложить ребенка в постель и дать отдохнуть. Но если головная боль существенно влияет на качество жизни, если она носит систематический характер — нужно подумать о медикаментозном лечении.

Если вам не назначили никаких специальных препаратов, выбирайте препарат с одним из трех действующих веществ (указываем МНН): ибупрофен, нимесулид, парацетамол (расположены по степени эффективности в порядке убывания). Ни один из этих препаратов не вызывает привыкания и не имеет серьезных побочных эффектов при правильном разовом приеме. Рассчитывайте дозировку лекарства в соответствии с возрастом и весом ребенка.

Пожалуйста, не давайте ребенку других препаратов, которыми, возможно, пользуетесь сами. Это может нанести серьезный вред его здоровью.

Если у ребенка болит голова – он утомлен?

Вполне возможно, но необязательно. Попробуйте ограничить у ребенка психоэмоциональные нагрузки и посмотрите на реакцию: если частота головных болей уменьшится, значит, ваши опасения были обоснованы. Но головная боль может быть связана не с переутомлением, а с эмоциональным перенапряжением: ребенок может быть и не устает, зато много волнуется и это его изматывает. Такое бывает у детей, которые только недавно пошли в школу. В этом случае задача родителя – по возможности снимать значимость школьных успехов, оказывать ребенку психологическую поддержку. Если мы имеем дело с психосоматической головной болью, то очень важно дать ребенку понять, что его жизнь и счастье не зависят всецело от того, насколько он справляется с новыми задачами.

Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?

Чаще всего голод не является причиной головной боли, однако само чувство голода – эмоция, которая влияет на общее самочувствие ребенка и вызывает у него дискомфорт. Что касается сладкого теплого напитка в качестве средства от головной боли, то это вполне адекватная мера, правда, нужно понимать, что чай или конфета в данном случае играют роль не более чем отвлекающей терапии. Мы просто направляем внимание ребенка от головной боли на прием пищи. Это может помочь здесь и сейчас, но если у головной боли есть конкретная причина, то лучше ее выявить и начать лечить, а не отвлекать.

Еще один нюанс. Если головная боль легко снимается приемом пищи или сладким питьем, то я бы посоветовал на всякий случай последить за уровнем глюкозы в крови. Возможно, ваши головные боли связаны с метаболическим расстройством.

Наиболее распространенные виды «боли» у детей – боль в животе, в ухе и головная. Часто головная боль связана с вирусной инфекцией. Более чем в 90% случаев педиатр может выявить причину боли после осмотра ребенка и знакомства его с медицинской историей. Углубленное исследование бывает нужно в крайних случаях; головная боль редко указывает на серьезную болезнь. Как правило, у ребенка болит голова, если он голоден и проходит после еды, отдыха и выздоровления от вирусной инфекции. Боль может облегчить парацетамол.

Читайте также:  Если на даче работаешь в наклонку может болеть голова

Вызовите «скорую помощь», если у ребенка головная боль и:

Он не может, лежа на спине, поднять голову

  • Температура более 39 С и не снижается после приема парацетамола
  • Рвота, но нет расстройства стула; неестественная сонливость
  • Потеря координации
  • По статистике, 36 процентов девочек и 29 процентов мальчиков 7-16 лет иногда жалуются на такую боль.

    Головные боли у детей различной этиологии

    При обмороке, вызвав врача, уложите ребенка без подушки с приподнятыми ногами; освободите грудь от стесняющей дыхание одежды; проветрите помещение; обрызгайте лицо ребенка холодной водой; ватку, смоченную в нашатырном спирте, поднесите к носу и разотрите ею виски ребенка. Когда ребенок придет в себя, напоите его крепким сладким чаем.

    Если сильная головная боль появилась внезапно, локализуется в височной, лобной областях или охватывают всю голову, если одновременно началась многократная рвота, появился озноб и поднялась очень высокая температура, не исключено, что у ребенка воспалительное заболевание головного мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит). Если у ребенка при этом нарушено сознание и возникают судороги, этот диагноз очень вероятен. Дети жалуются на сильную боль в задних отделах шеи. Попытка пригнуть голову ребенка к груди сопровождается сильной болью и напряжением мышц-разгибателей шеи. Нередко дети лежат, запрокинув голову назад.

    1. Головные боли беспокоят кроху чаще всего утром, сразу после сна.

    2. Головные боли проявляют себя сильнее при любом, даже не большом, напряжении ребенка (кашель, тужение на горшок, от бурных игр).

    3. В течении небольшого промежутка времени головные боли прогрессируют.

    4. Гипертензионные боли в голове проявляют себя нетипично (если до этого времени у больного наблюдались боли).

    5. Если у ребенка головная боль связана с повышенным внутричерепным давлением, то вскоре у малыша появятся другие симптомы болезни (тошнота, рвота, повышение температуры и т.д.).

    Все эти перечисленные признаки или часть из них требуют проведения тщательного обследования ребенка. Проводятся дополнительные диагностики на аппаратах (МРТ,РКГ), что бы исключить различные патологии головного мозга.

    Головная боль напряжения

    Распространена у школьников. Причиной головной боли служит напряжение мышц головы и шеи во время сосредоточенной физической, интеллектуальной или эмоциональной работы. Обычно локализуется в лобной и затылочной областях, проходит после отдыха и расслабления мышц. При длительном неправильном положении головы по отношению к телу затрудняется кровообращение головного мозга, пережимаются нервные окончания. Поэтому возникновению головной боли часто способствует неверная посадка школьника за столом. При необходимости пристально вглядываться происходит напряжение глазных мышц у детей с плохим зрением, если они ходят без очков или очки им не подходят. Глаза могут уставать и у ребенка с нормальным зрением в результате многочасового пребывания перед монитором компьютера или экраном телевизора.

    Головную боль напряжения можно расценивать как нездоровую привычку, которую можно устранить, обучив ребенка приемам расслабления мышц. Прежде всего необходимо ликвидировать вредные воздействия (добиться хорошей осанки, правильно подобрать очки, смотреть телевизор не более часа в день, отдыхать и др.). Целенаправленное лечение состоит из гимнастики и расслабляющих процедур (массажа, аутотренинга, иглорефлексотерапии, физиотерапии и др.).

    Признаки. Это тупая, сжимающая, как «обруч», боль, двусторонняя, обычно очень длительная, практически постоянная.

    Что еще? Тревожность, депрессия, чувство вины.

    Что делать? Требуется консультации психолога, психоневролога, чтобы подкорректировать просчеты в воспитании, наладить общение и облегчить жизнь ребенка в целом. Как правило, эти меры полностью снимают психогенную головную боль.

    Проблемы в шейном отделе позвоночника могут вызвать вертеброгенную головную боль. У детей ее причиной часто бывает родовая травма, при которой произошло смещение шейных позвонков, один из которых слегка пережимает проходящий рядом сосуд с кровью. В связи с этим нарушается кровоснабжение на одном из участков головного мозга, и как следствие – головная боль в области висков, лба и темени.

    Признаки. Появление головной боли зависит от положения головы и шеи в течение дня. Она усиливается после сна и длительного фиксированного положения головы, при неловких быстрых движениях, кашле и чихании. При попытке изменить фиксированное положение головы возникает стреляющая боль в шейно-затылочной области. Нередко боль сопровождается головокружением, шумом в ушах, обморочными состояниями.

    Если ребенок жалуется на постоянные головные боли, которые не проходят в течение нескольких дней, то желательно обратиться к специалисту. Также записаться на прием необходимо и в случае появления головокружений, судорог, а также в результате постоянного увеличения интенсивности головной боли. Не мешает обратиться к врачу, если головная боль начинает беспокоить малыша еще с самого утра или же возникает ночью, мешая малышу спать.

    Важно, чтобы врач не только своевременно определил тип головной боли и причины ее формирования, но и назначил соответствующее терапевтическое лечение. Оперативность в данном случае важна как никогда, иначе простая «детская» головная боль может приобрести в будущем хронический характер, что будет мешать не только учебе, успеваемости, но работоспособности и жизнедеятельности в целом.

    Следует уложить ребенка в постель, успокоить. До прихода врача собрать всю информацию, которая может пригодиться.

    Не следует без необходимости давать жаропонижающие и болеутоляющие препараты. Не следует также греть ребенка, противопоказаны ванны, массаж и активные движения.

    источник

    Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это тревожный сигнал – и на какие проблемы со здоровьем он может указывать? Как помочь ребенку снять боль? Какие исследования вам вероятнее всего назначат, чтобы понять причину головных болей?

    Алексей Игоревич Крапивкин – детский невролог, доктор медицинских наук, заместитель директора научно-практического центра детской психоневрологии департамента здравоохранения Москвы.

    С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?

    Головная боль может появиться у ребенка в любом возрасте – вопрос в том, сможет ли он оформить это ощущение в конкретную жалобу. Иногда ребенок чувствует дискомфорт, но не может четко объяснить, где именно болит.

    Обычно к шести-семи годам ребенок может понять, что у него болит голова, и пожаловаться именно на головную боль.

    Отчего начинает болеть голова?

    В основе явления всегда лежит нарушение кровоснабжения головного мозга. А вот почему это происходит – на этот вопрос может быть очень много ответов, например:

    Несовершенство вегетативной системы организма,

    Начинающееся респираторное заболевание (продром),

    Наличие какого-либо серьезного заболевания: болезнь почек, эндокринное расстройство, анемия, ревматизм и другие;

    Зубная боль, которая провоцирует боль головную;

    Последствия травмы головы;

    Избыточное нервное напряжение, связанное со стрессом, многочасовой работой, конфликтом, серьезным переживанием и т.д.

    Влияние внешней среды: длительное пребывание в душном помещении, усиление солнечной радиации, длительное нахождение на солнце д и т.д.

    Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?

    Боль в затылке. Если ребенок, жалуясь на головную боль, показывает на темя и затылок – чаще всего, мы имеем дело с головной болью напряжения. Обычно она возникает во второй половине дня, связаны с осанкой, когда ребенок уже довольно сильно устал: в течение дня много времени проводил сидя . Примерно треть обращений к врачу с жалобой на головную боль приходится именно на этот тип боли.

    Головная боль напряжения бывает связана с перегрузкой шейных мышц. Предложите ребенку размять шею и плечи, сделать спокойную зарядку, лечь на пол, чтобы снять напряжение со спины и шеи.

    Боль в висках. Боли в височной области часто свидетельствуют о вегетативном расстройстве. Здесь стоит поискать индивидуальный метод, но чаще всего помогает либо отдых в хорошо проветренном помещении, либо небольшая прогулка.

    Болит лоб и макушка. Обычно это боль первой половины дня, и причиной ее может быть повышенное внутричерепное давление. Если подобная боль повторяется систематически, вам стоит обратиться к врачу – педиатру, ЛОР-врачу и пройти дополнительные обследования.

    Болит половина головы. Похоже, что это проявление мигрени: к несчастью, она может начаться и в раннем возрасте. Это резкая боль, которая возникает внезапно, в любое время для и ночи, и усиливается в течение 10-15 минут от слабой до практически нестерпимой. В этом случае самое главное – как можно скорее купировать приступ. Если у ребенка уже случались мигрени, лучше дайте ему болеутоляющее средство сразу, как только он начинает жаловаться на нарастающую боль.

    Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными

    Самые тревожные симптомы при головной боли – тошнота, рвота, светобоязнь, гиперокузия (когда раздражают звуки), повышенная возбудимость или вялость. Все это признаки серьезных нарушений, при которых вам нужно обязательно показать ребенка неврологу и пройти ряд обследований.

    Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?

    Прежде всего нужно постараться снять боль: успокоить ребенка, уложить его в постель, дать болеутоляющее, притушить свет и создать тишину. «Скорую помощь» стоит вызывать, если приступ очень силен и вы не можете с ним справиться – но нет никакой необходимости прямо в момент приступа госпитализировать ребенка без особых причин.

    Как часто может болеть голова у здорового ребенка?

    Время от времени голова может болеть у каждого человека, в том числе и у ребенка. Примерно 12% школьников пропускают 1 школьный день в месяц из-за головной боли. Умеренная головная боль 1-2 раза в неделю во второй половине дня – не слишком большой повод для беспокойства. В пубертатный период это даже отчасти норма. Если ребенок жалуется на головную боль чаще трех раз в неделю или каждый день, вам стоит пристальнее понаблюдать за его состоянием.

    Ведите дневник головной боли. Всякий раз, когда ребенок пожалуется на головную боль, отмечайте дату и время жалобы: так вы сможете отследить частоту жалоб. Кроме того, просите ребенка оценить головную боль по шкале от одного до десяти. Если ребенок еще слишком маленький, используйте визуальную шкалу.

    Понаблюдав головную боль в течение нескольких недель, вы получите достаточно полную картину. Возьмите дневник на прием к врачу: это существенно облегчит ему процесс постановки диагноза.

    К какому врачу обратиться, если болит голова?

    К педиатру – если головная боль сопровождается повышением температуры или другими симптомами (затрудненное мочеиспускание, сыпь, симптомы респираторного заболевания).

    К отоларингологу – чтобы исключить хронические патологии и воспалительные заболевания пазух (синусов). Иногда бывает, что, например, из-за искривленной носовой перегородки или аллергического насморка у ребенка постоянно затруднено дыхание и головной мозг не получает достаточно кислорода.

    К неврологу, который посмотрит на картину в целом и решит, какие назначить исследования.

    К окулисту – по направлению от невролога, если у ребенка подозревают повышенное внутричерепное давление. Окулист проведет ребенку исследование глазного дна.

    Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?

    УЗДГ сосудов головного мозга – чтобы выявить асимметрию или другие аномалии развития сосудов головного мозга.

    Рентгенография шейного отдела позвоночника – чтобы диагностировать патологии шейных позвонков, которые тоже могут провоцировать головную боль.

    МРТ, КТ головного мозга – если есть подозрение на травму, опухоль или что-то серьезное.

    Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?

    При разовой головной боли можно просто уложить ребенка в постель и дать отдохнуть. Но если головная боль существенно влияет на качество жизни, если она носит систематический характер — нужно подумать о медикаментозном лечении.

    Если вам не назначили никаких специальных препаратов, выбирайте препарат с одним из трех действующих веществ (указываем МНН): ибупрофен, нимесулид, парацетамол (расположены по степени эффективности в порядке убывания). Ни один из этих препаратов не вызывает привыкания и не имеет серьезных побочных эффектов при правильном разовом приеме. Рассчитывайте дозировку лекарства в соответствии с возрастом и весом ребенка.

    Пожалуйста, не давайте ребенку других препаратов, которыми, возможно, пользуетесь сами. Это может нанести серьезный вред его здоровью.

    Если у ребенка болит голова – он утомлен?

    Вполне возможно, но необязательно. Попробуйте ограничить у ребенка психоэмоциональные нагрузки и посмотрите на реакцию: если частота головных болей уменьшится, значит, ваши опасения были обоснованы. Но головная боль может быть связана не с переутомлением, а с эмоциональным перенапряжением: ребенок может быть и не устает, зато много волнуется и это его изматывает. Такое бывает у детей, которые только недавно пошли в школу. В этом случае задача родителя – по возможности снимать значимость школьных успехов, оказывать ребенку психологическую поддержку. Если мы имеем дело с психосоматической головной болью, то очень важно дать ребенку понять, что его жизнь и счастье не зависят всецело от того, насколько он справляется с новыми задачами.

    Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?

    Чаще всего голод не является причиной головной боли, однако само чувство голода – эмоция, которая влияет на общее самочувствие ребенка и вызывает у него дискомфорт. Что касается сладкого теплого напитка в качестве средства от головной боли, то это вполне адекватная мера, правда, нужно понимать, что чай или конфета в данном случае играют роль не более чем отвлекающей терапии. Мы просто направляем внимание ребенка от головной боли на прием пищи. Это может помочь здесь и сейчас, но если у головной боли есть конкретная причина, то лучше ее выявить и начать лечить, а не отвлекать.

    Читайте также:  Болит щека при наклоне головы

    Еще один нюанс. Если головная боль легко снимается приемом пищи или сладким питьем, то я бы посоветовал на всякий случай последить за уровнем глюкозы в крови. Возможно, ваши головные боли связаны с метаболическим расстройством.

    источник

    Каковы наиболее частые причины головных болей у детей, как их распознать вне зависимости от возраста вашего крохи? Что делать и куда бежать с этой проблемой?

    «Мама, у меня болит голова». Вспомните, как часто вы слышали эти слова от своего ребенка? И, наверняка, не раз и не два раздумывали о причине этой жалобы. Однако не всегда находили её, полагая, что это просто детский каприз или нежелание идти в школу. Тогда как этот симптом нередко свидетельствует о наличии серьезной проблемы со здоровьем у малыша.

    К тому же, иногда, к сожалению, случается и так: кроха слишком мал, чтобы рассказать о том, что его беспокоит. И тогда вам остается лишь одно: догадываться о причине его капризов и плача.

    Поэтому давайте разберемся, каковы наиболее частые причины головных болей у детей, как их распознать вне зависимости от возраста вашего крохи. А также, что делать и куда бежать с этой проблемой? Случаи поздно выставленного диагноза нередки, поэтому лечение при этом малыш получает неправильное. Да и одной пилюлей в этом случае просто не обойтись.

    Головная боль (в медицинской терминологии «цефалгия») — это любые болезненные ощущения в зоне от бровей и переносицы до затылочной области.

    По сути, головная боль — рефлекторный механизм, выполняющий защитную функцию. Он состоит из рецепторов, воспринимающих болевые раздражители, а также структур головного мозга, которые анализируют их в зависимости от источника.

    Болевые рецепторы располагаются во всех анатомических образованиях головы и головного мозга: в стенках кровеносных сосудов, оболочках головного мозга, надкостнице, мягких тканях головы и других структурах.

    Собственно раздражение болевых рецепторов определенными веществами и дает ощущение головной боли. А её появление — сигнал тревоги, свидетельствующий об изменении нормальной работы нервной системы.

    Головные боли у детей встречаются несколько реже, чем у взрослых. С одной стороны — это свидетельство того, что у них незрелая нервная система, с другой — говорит о её высоких компенсаторных возможностях.

    Головная боль у детей — вторая по частоте жалоба после болей в животе.

    По медицинской статистике от 3 до 8% детей дошкольного возраста страдают от головных болей, 15% жалоб поступает от школьников начальных классов, но большинство (приблизительно 80%) — от ребят старше 10 лет.

    Пик начала головных болей приходится на возраст:

    • от 6 до 7 лет, когда это связанно с адаптацией к школе
    • 13-15 лет, в период полового созревания

    Существует около 10 типов головной боли, которая является признаком более 50 заболеваний. Однако мы с вами рассмотрим наиболее частые из них, разберем механизмы их возникновения, а также основные проявления.

    И как ни странно, нередко этот недуг впервые дает о себе знать именно в детском возрасте. Причем её симптомы несколько отличаются от типа мигрени у взрослых. Поэтому зачастую диагностика затруднена даже для достаточно опытных врачей.

    Причины и теории возникновения мигрени до сих пор неизвестны. Существуют предположения на этот счет, которые носят лишь умозрительный характер.

    Наиболее распространенная теория возникновения

    Нарушена взаимосвязь между тройничным нервом и сосудами головного мозга. В результате выделяются вещества, которые понижают тонус сосудов, приводя к отеку тканей вокруг них, который раздражает болевые рецепторы. К тому же, доказано, что имеется наследственная предрасположенность к мигрени. Примечательно, что девочки болеют ею несколько чаще.

    В отличие от мигрени у взрослых, детская имеет свои особенности:

    • Приступ короткий: он может длиться от 30 минут до 5 часов.
    • Пульсирующая боль часто носит двухсторонний характер (тогда как в типичных случаях у взрослых она одностороння), локализуясь в теменной, лобной или затылочной области.
    • Нередко приступ головной боли сопровождается головокружением, обмороком или вялостью — так называемая базилярная мигрень.
    • Практически каждый приступ протекает вместе с болями в животе, тошнотой и рвотой.
    • В начале приступа головная боль невыраженная. Поэтому если малыш увлечен игрой, то может не сразу обратить ваше внимание на ухудшение своего самочувствия. А когда боль становится невыносимой, то вашего ребенка могут доставить в стационар на скорой помощи с ошибочным диагнозом (например, менингит).
    • И в тоже время, нередкоединственный признак деткоймигрени — боль в животе и тошнота, без головной боли («обезглавленная мигрень»).
    • Началу приступа иногда предшествует аура: у малыша может резко меняться настроение, появиться слуховые и зрительные (темные пятна, зигзагообразные линии) галлюцинации и другие симптомы.

    Приступ мигрени нередко провоцируют:

    • стрессовые ситуации
    • нарушения режима сна и бодрствования
    • употребление некоторых продуктов: какао, шоколада, цитрусовых, продуктов, содержащих консерванты
    • резкие запахи или яркий свет
    • чрезмерное пребывание перед экраном монитора или телевизора
    • у девочек подростков изменение менструального цикла и некоторые другие факторы

    Встречаются в 70-75% случаев.

    Наиболее частые причины :

    • физическое и умственное перенапряжение
    • нарушения организации режима дня
    • неудобная поза во время сна
    • стрессовые ситуации (после напряженных уроков или сдачи экзаменов, переживания ребенка по поводу семейных неурядиц или взаимоотношений между сверстниками и так далее)
    • длительное нахождение в душном помещении или сидение перед монитором компьютера (в результате напрягаются мышцы шеи и плечевого пояса)
    • изменения погодных условий (ветер, дождь, резкая смена атмосферного давления)
    • вынужденное голодание

    Однако, к сожалению, иногда причина так и остается не выясненной.

    Механизм возникновения

    До конца не выяснен. Но большинство исследователей считают, что в основе лежит мышечное напряжение мышц головы, которое может возникнуть в двух случаях.

    • Местный механизм

    Из-за стресса или неудобной позы напрягаются мышцы головы, скальпа, шеи и плеч. В результате возникает неспецифическая воспалительная реакция. Она приводит к тому, что расширяются сосуды и выделяются специфические вещества в кровь, которые раздражают болевые рецепторы.

    • Центральный механизм

    Изменяется способность некоторых структур головного мозга (лимбико-ретикулярной формации), обеспечивающих выполнение важнейших функций организма, адекватно отвечать на внешние воздействия.

    Это ведет к нарушению эмоциональной деятельности и работы вегетативной нервной системы (регулирует тонус сосудов и мышц, выработку гормонов, работу некоторых внутренних органов). В результате повышается тревожность, которая в свою очередь сопровождается увеличением тонуса мышц скальпа, головы и шеи, а иногда и нарушением работы некоторых внутренних органов.

    Малыш наиболее часто жалуется на головную боль в области лба и висков, несколько реже — в области темени. Она монотонная и умеренная по силе, носит давящий, сжимающий или стягивающий характер по типу «каски» или «шлема» (малыш ладошкой показывает место боли). Наиболее часто возникает во второй половине дня.

    Головная боль может длиться от одного до нескольких часов. Иногда проходит самостоятельно после небольшого сна или отдыха, смены деятельности. По мере взросления малыша частота и продолжительность приступов увеличивается, но характер самих болей не меняется.

    Примечательно, что ребенок не любит расчесывать волосы или отказывается носить головные уборы, даже легкие. Поскольку эти воздействия на перенапряженные мышцы усиливают головную боль.

    Нередко вместе с головной болью напряжения появляются боли в суставах, мышцах, животе, в области сердца. Такие жалобы могут сопровождаться лабильным настроением, астенией (повышенная утомляемость и истощаемость), беспричинной тревогой, плохим аппетитом, расстройствами сна. Это связано с нарушением работы вегетативной нервной системы.

    В норме внутричерепное давление поддерживается тремя составляющими: объёмом головного мозга, спинномозговой жидкостью (циркулирует в полости черепа и пространстве спинного мозга), а также кровенаполнением сосудов головного мозга. Поэтому головной мозг находится словно во взвешенном состоянии, удерживаясь сосудами и нервами головного мозга, как «якорями».

    Увеличение объема одного из этих компонентов ведет к повышению внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии), понижение — к его уменьшению (внутричерепной гипотензии).

    Внутричерепная гипертензия

    У детей развивается наиболее часто.

    Механизм возникновения

    Выработка цереброспинальной жидкости повышается, но нарушается её всасывание либо имеются препятствия для её свободной циркуляции. В результате объем цереброспинальной жидкости увеличивается и давит на болевые рецепторы.

    • последствия черепно-мозговых травм, даже очень давних (например, послеродовых)
    • гидроцефалия (чрезмерное увеличение объёма спинномозговой жидкости в полости черепа)
    • внутриутробное кислородное голодание (гипоксия)
    • бактериальные или вирусные инфекции (например, менингит или энцефалит, ОРВИ)
    • опухоли головного мозга
    • врожденные пороки развития головного мозга.

    Ребенок жалуется на:

    • распирающие головные боли (наиболее часто во второй половине дня), которые возникают по ощущениям в глубине головы
    • тяжесть в голове в утренние часы
    • повышенную потливость
    • тошноту или рвоту, усиливающуюся во время активных движений
    • быструю утомляемость
    • усиливающуюся головную боль при кашле, чихании, натуживании.

    Нередко малыш отказывается от игр, плаксивый, раздражительный, сонливый.

    Внутричерепная гипотензия встречается редко: в основном у взрослых пациентов.

    Вызваны они токсическим воздействием на сосуды головного мозга и раздражением мозговых оболочек болезнетворными микроорганизмами, продуктами их распада, высокой температурой. Это ведет к повышению внутричерепного давления, которое проявляется довольно интенсивными головными болями. Все остальные симптомы, сопутствующие этим заболеваниям, описаны выше (внутричерепная гипертензия).

    Всегда сопровождают такие заболевания, как ОРВИ, менингит, энцефалит.

    Возникают из-за повышенного внутричерепного давления, симптомы которого описаны выше. Головная боль выраженная, усиливается в положении лежа.

    Однако в этом случае повышается температура тела. Может появиться рвота, тошнота, выраженная слабость. Иногда ребенок теряет сознание или у него развиваются судороги (при тяжелом состоянии). В дополнение к этому наблюдаются симптомы основного заболевания.

    В последнее время имеет место всё чаще и чаще, поскольку на неокрепший детский организм дается колоссальная нагрузка в школе и детском саду. Развивается как при дальнозоркости, так и при близорукости, а иногда и при других нарушениях зрения, когда имеется слабость глазной мускулатуры.

    Механизм возникновения

    Из-за перенапряжения глазных мышц раздражаются нервные окончания тройничного нерва, что и вызывает головную боль.

    Боль ноющая и тупая. Наиболее часто она начинается с переносицы. Однако нередко берет свое начало с области лба или затылка, постепенно распространяясь по всей голове, часто переходя даже на шею.

    Головная боль появляется после длительного перенапряжения глазных мышц: прочтения книги, просмотра телепередач, нахождения перед экраном монитора и так далее. Она не проходит после приема лекарственных препаратов. Единственный выход — правильно подобранные очки.

    Пожалуй, это нелегко. Особенно в первые месяцы жизни ребенка и пока ему не исполнится годик. Однако если вы немного «прислушаетесь» к своему крохе, он сам вам «расскажет» о том, что его беспокоит.

    Вас должны насторожить:

    • частые срыгивания или рвоты, не связанные с приемом пищи (обычно в утренние часы)
    • беспричинное беспокойство или вскрикивание
    • появление у крохи крика на одной ноте, длящегося на протяжении нескольких часов
    • дрожание ручек и ножек у малыша (тремор)
    • повышенная болевая чувствительность (иногда даже только дотрагивание до кожи вызывает болезненный крик у крохи)
    • наличие глазных признаков: косоглазие, симптом Греффе (при опускании глаза вниз, между радужкой глаза и верхним веком остается белая полоска)
    • выбухание и пульсация большого родничка (в норме он находится вровень с костями черепа или несколько западает) — наблюдается при повышенном внутричерепном давлении
    • увеличение в размере окружности головы (наиболее часто при гидроцефалии), поэтому всегда её нужно измерять и следить, чтобы она соответствовала возрастным нормам
    • плохой сон: кроха часто просыпается или не может уснуть.

    Даже если ребенок уже умеет говорить, он не всегда может сообщить точную информацию о своем самочувствии. Как правило, это возраст до 4-5 лет. Поэтому обращайте внимание на то, как малыш ведет себя. Если его беспокоит головная боль, он часто прикладывает руки к голове, глазам или бровям, взъерошивает волосы.

    Конечно, не стоит давать лекарство ребенку от головной боли, которое пьете вы сами, полагая, что всё уладится само собой. А если всё же имеется необходимость облегчить страдания ребенка, помните, что у детей разрешен к применению только Ибупрофен. Однако не стоит злоупотреблять этим препаратом. Лучше ищите причину недомогания малыша.

    Необходимо проконсультироваться с врачами и пройти ряд исследований:

    • осмотр педиатра, дабы исключить или подтвердить инфекционное или вирусное заболевание
    • консультация узких специалистов: оториноларинголога (ЛОР врача), окулиста, невропатолога
    • при необходимости назначается томография головного мозга, электроэнцефалография и другие исследования (объем обследований зависит от заключения специалистов и их предполагаемого диагноза).

    Конечно, это далеко не все виды и причины головной боли у ребенка, их существует несколько больше. Сложно уместить всю информацию в одной статье. Да и в этих описанных случаях не всегда у малыша наблюдаются все симптомы одновременно, а лишь некоторые из них.

    Однако в любом случае появление головной болиповод для беспокойства и обращения к врачу. Поскольку она нередко — единственный «звоночек» довольно грозных недугов у крохи. Поэтому, дорогие родители, будьте бдительны!

    Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

    источник