Почему при гайморите болит челюсть и голова

Гайморит может вызвать боли в области щек, висков, лба. Но могут ли болеть зубы при гайморите? Да, зубные боли аналогично могут быть симптомом заболевания. Пациент может испытывать их, когда прожевывает пищу или при обследовании в больнице и проведении пальпации. Возможно проявление дискомфорта, чувства удлинения зубов, тянущей боли. Часто человек страдает от болей невралгического характера, отдающих в виски.

Гайморова пазуха воспаляется в сопровождении с различными симптомами. Пациенты страдают от острых головных болей, высокой температуры и заложенности носа. Такая симптоматика характерна не только для гайморита. Но зубная боль может проявиться при этой патологии.

Причины возникновения заболевания:

Происходит давление скопившегося экссудата на стенки. Верхняя челюсть располагается под пазухой, на которую и осуществляется давление, из-за чего пациент страдает от дискомфорта, может болеть зуб. Жевание пищи усиливает болезненные ощущения, аналогично воздействует постукивание, осуществляемое врачом в ходе диагностики.
Воспалены верхние моляры.
Заболевание хронического характера протекало длительно, из-за чего воспалительный процесс коснулся не одной слизистой. Костные ткани подверглись патологическим процессам. Из-за расположения гайморовой пазухи воспалительный процесс коснулся ее.
Воспаление коснулось тройничного нерва. Болезненные ощущения стреляющего типа отдают в область зубов и уши.

Боль в зубах при гайморите проявляется по-разному. В случае тупого характера боли, усиливающейся, когда больной прожевывает пищу, диагностируется зачастую воспаление тройничного нерва. Если пациент болен одонтогенным заболеванием острой формы, боли резкие, сильные.

Если воспалительный процесс затрагивает гайморовы пазухи, боль является основным симптомом проявления заболевания. Распространение воспаления напрямую влияет на локализацию. Первый этап заболевания характеризуется болезненными ощущениями из-за самого воспалительного процесса и действия возбудителей на организм.

Отечность слизистой проявляется позже, вызывая заложенность носовой полости. Выделения начинают скапливаться в носу, образуя благоприятную среду для вредоносных организмов. Бактерии активным образом начинают размножаться, образуя гнойный экссудат. Стенки пазухи испытывают давление из-за скопившегося гноя, из-за чего больной испытывает боли.

Болезненные ощущения в зубах появляются из-за того, что гайморовы пазухи располагаются близко с ротовой полостью. Между ними находится небольшая перегородка. Возможно, также, что верхние зубы корнями вросли в придаточные камеры, располагаясь в непосредственной близости. Накопление гноя давит на зубы. В зависимости от давления боль имеет разную интенсивность.

В случае возникновения зубной боли и затруднения в выявлении причин при посещении стоматолога, консультация с отоларингологом необходима.

Развивается зубная боль при возникновении заболевания по двум механизмам:

Восходящий. Возникает гайморит из-за больного зуба, являющегося первопричиной заболевания. В случае инфекционного поражения пазух боли возрастают из-за ответной реакции. Охватываются оставшиеся районы, увеличивается интенсивность болезненных ощущений.
Нисходящий. Причина кроется в гайморовых пазухах, служащих очагом воспаления. Происходит давление на нижнюю челюсть выделений слизистого и гнойного характера, поступающих через карманы. Острая зубная боль является ответной реакцией.

Если боли в зубах появились первыми, когда симптоматика заболевания еще не была ярко выраженной, диагностируется восходящий механизм развития, тогда происхождение гайморита – от зуба. Когда клиническая картина сформировалась первой, происходит повышение температуры, появляются острые боли, насморк – нисходящий.

Диагностирование патологии ставит целью своевременное определение зубного синусита и больного зуба, ставшего первопричиной развития. Диагностика происходит с помощью рентгеновских снимков, компьютерной томографии, эндоскопии.

Гайморит одонтогенного характера опасен в связи с развитием осложнений, из-за чего лечение происходит в стационаре. Для начала выполняется обследование у стоматолога, благодаря которому возможно избавление от воспалительного процесса в полости рта. Стоматологическое лечение заключается в проведении удаления причины возникновения патологии. Возможно как удаление зуба, так и постановки пломбы, удаление посторонних частичек, которые послужили причиной воспаления. Делается промывка носовой полости. Гайморит после удаления зуба вылечивается комплексной терапией, приходящей на смену лечению у стоматолога.

В случае воспалительного процесса, затрагивающего придаточные пазухи, терапия направлена на избавление от симптоматики заболевания и лечебно-профилактические меры.

Одонтогенный гайморит зачастую является причиной удаления пораженного зуба и закрытия свища. Позже применяется консервативная терапия, включающая:

Противовоспалительные средства.
Промывания.
Физиотерапевтические процедуры.

Терапия направлена в первую очередь на удаление воспалительного процесса в ротовой полости. Включает лечение:

Удаление зуба в кабинете стоматолога или изъятие посторонних частичек из носа.
Санация рта пациента.
Промывание отоларингологом пазух через прокол и введение медикаментозных средств.

Для операции используется местный наркоз. Если осложнения относятся к тяжелым, необходимо применение общего наркоза и проведение полноценного хирургического вмешательства, осуществляемого в стационарных условиях. Следом за проведением прописываются медикаменты в виде сосудосуживающих капель. В случае возникновения осложнения появляется необходимость в приеме антибактериальных препаратов.

Хроническая форма зубного гайморита лечится аналогичным образом. Проведение хирургической операции необходимо для того, чтобы удалить новообразования, появляющиеся в полости и закрывающие ходы. С помощью надреза в ротовой полости происходит самоудаление, затем пазухи промываются.

Хирургическое вмешательство требует определенной схемы приема лекарственных препаратов впоследствии. Комплексная терапия назначается специалистом и включает следующие медикаменты:

Антибактериальные препараты.
Препараты против воспаления.
Иммуномодуляторы.
Антигистаминные средства.

Санация рта предполагает терапию, включающую:

Этиологическое лечение. Происходит избавление от причин проявления патологии.
Симптоматическое лечение. Облегчение симптоматики гайморита.
Патогенетическое лечение. Заболевание протекает легче для пациента.

К пункции прибегают, когда при помощи консервативной терапии не удается добиться эффекта в борьбе с заболеванием. Прокол делается специальной иглой, путем создания свища, который способствует избавлению от гнойных образований из полости носа. Боли в голове проходят после проведения процедуры.

Снять болезненные ощущения можно в домашних условиях, прибегая к следующим методикам:

Полоскание полости рта солевыми растворами, содой. Возможно добавление йода.
Использование облепихового масла, спирта для примочек. Больное место обрабатывается ватным диском, смоченным в растворе или масле. Для исключения возможности ожога настойка прополиса разводится в пропорции один к одному с водой.
Ополаскивание рта при помощи лекарственных отваров из трав. Используют для этого дубовую кору, ромашку. Эффективность повышается при приготовлении отвара из сбора.

Меры, помогающие облегчить боль в случае возникновения гайморита:

Промывания. Используются солевые растворы, отвары. Очищается носовая полость от гноя.
Прогревание. Происходит усиление оттока выделений.
Ингаляции. Используется морская соль, травы. Происходит восстановление функций слизистой и орошение, снятие отечности.
Сосудосуживающие средства. Применимы в случае освобождения носовой полости от гноя. Эффективно избавляют от заложенности, снижают головные боли.

В случае частых кровотечений из носа к промыванию прибегать противопоказано. Аналогично необходимо обойтись без прогревания пазух, если у пациента повышена температура.

Хирургическое лечение применимо в случае возникновения гнойного гайморита, если:

Повышается температура.
Пациент испытывает сильные боли в голове.
Положительный результат отсутствует неделю.
Соединительный канал отек.

Операция проводится после наркоза с помощью прокалывания стенки синуса. Прокол помогает улучшить самочувствие больного, избавить от болей.

Опасность одонтогенного гайморита заключена в повреждении синусов. Попадание остатков продукции способствуют размножению бактерий.

Заражение крови.
Новообразования.
Менингит.
Воспалительный процесс, затрагивающий глазницы.

Профилактика заболевания заключается в основном в постоянном уходе и гигиене рта, полоскании специальными растворами и ведении здорового образа жизни пациента.

Своевременная терапия, назначенная специалистом, избавит от осложнений и поможет ликвидировать источник заболевания. Избавление от симптомов патологии возможно лишь через комплексное лечение, которому следует отдавать приоритет.

источник

При гайморите болеть может щека, висок, лоб. Одной из симптомов может быть зубная боль. Она может проявляться по-разному: возникать во время жевания, врач может её выявить, проводя пальпацию. Иногда появляется дискомфорт, чувство, будто зубы верхней челюсти удлинились. В некоторых случаях боль носит невралгический характер (так называемая стреляющая боль, которая отдаёт в верхнюю челюсть, ухо, висок).

Воспаление гайморовой пазухи сопровождается различными недомоганиями. Может болеть голова, повышаться температура тела, закладывает нос. Но эти признаки характерны для всех синуситов. А вот при гайморите очень часто болят зубы верхней челюсти. Причин этого явления много:

Скопившийся экссудат давит на стенки пазухи. Так как она расположена над верхней челюстью, то возникает дискомфорт и болезненные ощущения в области верхних зубов. Боль усиливается при жевании, постукивании по молярам (врач таким образом выявляет, почему у пациента болит голова и заложен нос).
Воспалительный процесс затронул тройничный нерв. Поэтому возникает боль неврологического типа (стреляющая), которая может отдавать в зубы, ухо.
Из-за длительной, хронической болезни воспалилась не только слизистая оболочка, но начались патологические процессы в костной ткани (остеомиелит). Так как гайморова пазуха у взрослых находится непосредственно над верхней челюстью, то поражается и она.
Синусит вызван болезнями верхних моляров.

Болеть зубы при гайморите могут по-разному. Если боль тупая, усиливается при жевании, то, скорее всего, она связана с токсическим поражением тройничного нерва. Резкая и сильная – свидетельствует о том, что у пациента острая форма одонтогенного заболевания.

Воспаление гайморовой пазухи, возникшее из-за заболевания верхних моляров, встречается у взрослых очень часто. Выявляют его обычно стоматологи, так как при гайморите болят зубы.

Наиболее частые причины возникновения одонтогенного воспаления:

Инородные тела. В синус из полости рта может попасть пломбировочный материал, провалившиеся корни зубов, части сломавшегося стоматологического инструмента, турунды.
Гранулемы у корня зуба или абсцесс. Эти патологические процессы способствуют проникновению гноя и возникновению болезни.
Периостит коренного зуба. В области моляров костная стенка очень тонкая, там очень быстро появляется отверстие (свищ) и через него в синус может попадать воздух и даже частички пищи.

Выявить одонтогенную форму заболевания не просто. Зачастую она протекает практически бессимптомно. У пациента не болит голова, не заложен нос, так как гной вытекает через свищ в ротовую полость. Соответственно не возникает давящее и распирающее чувство в области пазухи, ведь появлению этого признака болезни способствует накопление экссудата в полости. Нередко воспаление верхнечелюстного синуса выявляется после удаления больного зуба. При этом в лунке остаётся свищ, ведущий в пазуху. Из-за этого в ней накапливается гной и возникает воспаление.

В некоторых случая из-за больного зуба в пазухе появляется небольшой очаг воспаления. Гнойные массы не вытекают через соустья, а находятся как бы в капсуле – это холеастома. Возникать она может и после травм, но наиболее частой причиной её появления является наличие зубных гранулём, кист, свищей. Давление холеастомы способствует рассасыванию костных стенок, поэтому вслед за гайморовой пазухой поражается решётчатый лабиринт, возникает некроз тканей. Такой процесс протекает латентно (нет типичных симптомов), а болезнь можно выявить только из-за того, что пациента беспокоит зубная боль, которую унять не так уж и просто.

Чаще всего при воспалении, вызванном болезнью моляров, пациенты жалуются на:

на слабую боль в области лба;
выделение гноя в альвеолярном отростке;
при сморкании воздух попадает в ротовую полость;
маленькие кусочки пищи попадают в пазуху;
изо рта исходит гнилостный запах.

При этом врач выявляет у пациента ранее леченный или больной зуб. Определяет наличие перфоративного отверстия, которое ведёт непосредственно в пазуху. В полость рта выделяется через свищ гной, который заметен при передней риноскопии в среднем носовом ходе. Экссудат, выделяемый из синуса, густой, гнойный, с гнилостным запахом.

Для уточнения диагноза врач назначает:

После того как диагноз подтверждён, приступают к лечению.

В первую очередь для лечения необходимо выявить больной, «причинный зуб». Поэтому при воспалении верхнечелюстной пазухи необходима консультация у стоматолога. Лечат гайморит зубного происхождения 2 способами:

Дренирование пазухи. Этот метод поможет только в том случае, если канал, соединяющий полость рта с пазухой, закроется самостоятельно, или же поспособствуют этому смазывания йодной настойкой.
Операция после удаления больного зуба. Часто чтобы закрыть свищ, необходимо проводить пластическое закрытие перфорационного отверстия.

После того как больной зуб удалён, вылечен, заживлён свищ, приступают к консервативному лечению. Назначают:

антибиотикотерапию;
промывание пазухи;
противовоспалительные препараты;
физиопроцедуры.

Если из-за воспаления зуба возникла холеастома, рекомендуют операцию.

Количество одонтогенных форм синсуситов составляет около 9 % от всех воспалений верхнечелюстной пазухи. Выявляют и лечат их в основном в стоматологических клиниках. Но гайморит и боль в зубах могут беспокоить пациента не только при одонтогенном воспалении. Она возникает и при инфекционном поражении пазухи из-за давления скопившегося экссудата, неврита тройничного нерва. В этом случае избавление от неё является симптоматическим лечением, необходимым для облегчения состояния больного.

Если возникает тупая боль, ощущение давления на верхнюю челюсть, скорее всего, зубная боль вызвана скоплением экссудата в пазухе. Поможет от неё избавиться:

промывание пазухи;
приём муколитиков, разжижающих и облегчающих выведение слизи;
введение в полость носа сосудосуживающих препаратов.

Как только пазуха будет очищена от патологического секрета, боль утихнет.

Если же причиной является токсическое поражение тройничного нерва, то необходима консультация у невропатолога. Врач осмотрит пациента, выявит, не возникли ли ещё какие-либо осложнения после гайморита и дополнительно назначит:

Особенно эффективен для снятия болей неврологического характера электрофорез с ведением в раствор новокаина или лидокаина. Нередко рекомендуют дарсонвализацию.

Помогают снять зубную боль прогревания. Но назначить их может только специалист, так как при некоторых формах гайморита теплолечение противопоказано.

В любом случае, перед тем как начать лечить зубную боль, необходимо обратиться к врачу. Только специалист, проведя необходимые исследования, выявит причину возникновения болей и назначит соответствующее лечение. Самолечение при гайморите чревато возникновением внутричерепных и глазничных осложнений.

источник

Гайморовы пазухи, заполненные воздухом, расположены внутри лба, скул и позади переносицы. Когда они воспаляются из-за аллергической реакции или инфекции, то набухают, выделяют больше слизи, и каналы, которые от них отходят, блокируются. Повышение давления в полостях вызывает боль в области лба и висков. Взрослые также ощущают болезненность в области носа и щек, могут болеть верхние зубы, шея.

Пазухи – это четыре пары пустот на лице, которые окружают нос. Лобные полости находятся во лбу, верхнечелюстные – внутри скул; этмоиды – за переносицей; а сфеноиды за глазами. Каждый синус соединяется с носовыми ходами непрерывной слизистой оболочкой. Это позволяет слизи и воздуху свободно перемещаться. Вы чувствуете боль в пазухах, когда это свободное перемещение блокируется.

Каждый синус производит свою собственную боль. Если верхнечелюстные полости инфицированы, могут болеть челюсть, зубы, щеки. Боль во лбу или голове указывает на проблемы с лобными пазухами. Клиновидные, которые являются наименее часто поражаемыми, могут вызывать боль в ушах, шее и верхней части головы.

Большинство взрослых с воспаленными пазухами сообщают о дискомфорте в нескольких областях лица, головы или шеи.

Вы будете чувствовать сильную и постоянную боль в нижней части лба, которая распространяется на надбровные дуги, отдает в висок. Ощущение обычно усиливается при резких движениях головой или перенапряжении. Головную боль сопровождают другие симптомы:

насморк;
заложенность ушей;
лихорадка;
отеки на лице.

Головные боли могут быть не связаны с гайморитом, поэтому нужно выяснить, вызваны ли симптомы этим заболеванием. Если причиной является инфекция, будет также высокая температура. Обычно врач может определить гайморит на основании описанных симптомов и физического обследования, но в некоторых случаях назначается рентген.

Боль в ушах возникает, когда евстахиева труба закупорена или не функционирует должным образом. Евстахиева труба – это небольшой канал, который проходит между носом и ухом. Она помогает выровнять давление в среднем ухе.

Когда евстахиева труба забивается, давление в ухе повышается, создавая болезненные ощущения и заложенность. Взрослые жалуются на приглушенный слух и неприятные ощущения в ушах. Эти симптомы вызваны проблемами в среднем ухе или ушном канале.

Любое заболевание, которое влияет на пазухи, может привести к застою в ушах, например, простуда, аллергия и инфекции пазух. Воздушное путешествие и изменения высоты также могут вызвать дисфункцию евстахиевой трубы.

Боли в ушах связаны не только с гайморитом. Часто бактериальные инфекции уха развиваются поверх инфекции пазухи, особенно если болезненность является относительно новым симптомом. По этой причине важно определить, есть ли настоящая инфекция уха, требующая применения антибиотиков. Врач также будет следить за течением гайморита, чтобы отслеживать возможные осложнения, включая менингит и абсцесс мозга.

При гайморите может возникать острая боль позади или вокруг глаз, которая постепенно усиливается с течением времени. Она начинается в течение нескольких дней после развития инфекции. Дополнительно возникают следующие симптомы:

отек начинается на одном глазу и распространяется на другой;
краснота и рези в глазах;
проблемы со зрением;
трудно двигать глазами;
опухшие веки.

Может пройти несколько дней или даже недель, прежде чем появятся дополнительные симптомы после начала головной боли.

Боль в области переносицы является распространенным симптомом гайморита. Болезненность распространяется по обе стороны от носа, на переносицу, может привести к мигрени.

Воспаленные пазухи затрудняют дыхание. Инфекция вызывает отек в пазухах и носовых проходах. Из-за заложенности носа снижается способность чувствовать запах или вкус так, как обычно. Голос становится гнусавым и приглушенным.

Гайморит может вызвать зубную боль, особенно в верхних задних зубах, которые находятся близко к пазухам. Верхнечелюстные пазухи расположены внутри скул, над верхней челюстью. Если есть инфекция в верхнечелюстной пазухе, давление начинает нарастать, давит на кости челюсти.

Чаще всего болят корни верхних зубов. Они очень близко к полости пазухи, иногда даже простираются внутри. Нервы корней будут затронуты отеком и давлением. Чем дольше длится гайморит, тем сильнее ноют зубы.

Острые инфекции гайморовых пазух, которые обычно сопровождаются температурой и сильной заложенностью носа, вызывают обширную пульсирующую боль в щеках под глазом и скулах. Ощущение усиливается при надавливании.

Пациенты с гайморитом не так часто страдают хронической мигренью, как утверждают медики. А вот лицевая боль является более частым диагностическим критерием. Хотя 70% пациентов с синуситом действительно жалуются, что болит лицо, этот симптом оценивается, как менее серьезный, чем сопутствующая заложенность носа, катар и потеря обоняния.

Третья международная классификация описывает вторичную боль в щеках, связанную с гайморитом. Она изменяется параллельно с клиническим течением синусита. Лицевая боль тесно связана с анатомическим участком синусита и чаще бывает с одной стороны, а не двусторонней. Вторичная лицевая боль при гайморите не симметрична и не является основной жалобой.

Боль в шее также значится в списке симптомов гайморита. Скованность и болезненность в области шеи могут быть результатом проблем с пазухами, будь то хронические или острые воспаления.

Тело не может определить разницу между причинами, только то, что дискомфорт присутствует, поэтому реакция на разные заболевания часто одинакова.

Не все проблемы с шеей – это результат воспаления пазух. Обязательно нужно обратиться к мануальному терапевту, чтобы узнать, что происходит.

Поскольку выделения из пазухи стекают в заднюю часть горла, это может вызвать раздражение слизистой. Гайморит часто сопровождается постоянным и раздражающим кашлем, особенно во время сна либо пробуждения. Сон в вертикальном положении или с приподнятой головой помогает уменьшить частоту и интенсивность кашля.

Даже после лечения могут возникать проблемы с горлом. Слизь, стекающая по задней его стенке, переносит инфекцию на миндалины. Если инфекция длится в течение нескольких недель или более, воспаление горла усиливается, может присоединиться ангина.

Как понять, что болезненные ощущения вызваны именно гайморитом, а не другой проблемой? Есть очень легкий способ в этом убедиться. Станьте ровно, сконцентрируйтесь на точках, где ощущается дискомфорт. Затем наклонитесь, касаясь руками пола. Чувствуете, как в этих точках образовывается сильное давление, будто жидкость перетекает вниз и давит изнутри? Боль усиливается, она неестественная, давящая – это гайморит.

Различные типы гайморита длятся в течение разных отрезков времени. Однако существует стандартная классификация этой инфекции:

Острый гайморит – длится до 4 недель и является наиболее распространенным типом.
Подострый – симптомы длятся дольше, чем обычно, от 4 до 12 недель.
Хронический – симптомы сохраняются или постоянно возобновляются через 12 недель. Возможно, потребуется более инвазивное лечение, например прокол пазухи.

Насколько быстро удастся побороть инфекцию, зависит от состояния иммунной системы и назначенного лечения. Боли пройдут вместе с другими симптомами заболевания. Бактериальные инфекции вызывают боль дольше, чем вирусные формы гайморита. Тогда врач назначает антибиотики, которые помогут снять воспаление и ослабить болевые ощущения.

Справиться с болью, которую доставляет гайморит можно самостоятельно в домашних условиях. Для обезболивания не нужны сильные лекарства.

Попробуйте соленый спрей для носа с физиологическим раствором. Солевое орошение ослабит отек и поможет разрушить слизь, которая засоряет нос. Вы можете использовать его до шести раз в день, не беспокоясь о побочных эффектах.

Что можно использовать:

Вы также можете сделать свой собственный физиологический раствор для носа. Смешайте кипяченую воду, немного соли и соды. Вымывая слизь из полости гайморовых пазух, вы почувствуете моментальное облегчение.

Сделать процедуру очень легко. Наберите в грушу теплый физраствор, запрокиньте голову вверх и понемногу вливайте его в каждую ноздрю поочередно. Потом склонитесь над раковиной и позвольте раствору вылиться из полостей.

Используйте противоотечный спрей для носа, сосудосуживающие капли. Они облегчают застойные явления и препятствуют выделению большого объема слизи, особенно на ранних стадиях. Не используйте средство более 3 дней.

Какие капли выбрать:

Дополнительно применяйте увлажнитель воздуха. Заложенные пазухи хорошо реагируют на влажный воздух. Использование увлажнителя, особенно когда вы спите ночью, поможет сохранить синусы открытыми, снять давление и уменьшить боль. Также можете попробовать сидеть в парной ванной после горячего душа или вдыхать пар из кастрюли с горячей (не кипящей) водой для более быстрого облегчения.

Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие:

Они быстро снимают боль в пазухах. Но никогда не давайте ребенку или подростку аспирин. Это может быть опасно.

Если боль не проходит через 10 дней, поговорите с врачом. Вам может понадобиться антибиотик или другое лечение.

В данном видео вам подробно расскажут о препаратах для устранения болезненных ощущений.

Гайморит лечится по-разному в зависимости от причины:

Большинство случаев острого гайморита, около 98 процентов, вызваны вирусом, а не бактериями, поэтому не должны лечиться антибиотиками.
Заболевание вызывает жуткий дискомфорт в разных частях лица, шеи, ноющие ощущения в зубах, отек нижних и верхних век.
Избавиться от болезненных ощущений при гайморите можно с помощью болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен или ибупрофен, стероидными назальными спреями или ирригациями соленой водой. Эти методы лечения также являются хорошими вариантами терапии острого бактериального синусита.
Большинство людей поправляются естественным образом, но некоторые пациенты нуждаются в лечении с помощью антибиотика.
Хронический гайморит лечится иначе, чем острый. Поскольку он вызван рецидивом инфекции, лечение направлено на контроль воспаления.

Назальное орошение соленой водой и стероидные спреи являются основными методами лечения симптомов хронического гайморита. Антибиотики тоже могут обезболить течение болезни, но не всегда.

Насколько опасно попадание пломбировочного материала в гайморовы пазухи, как вовремя избежать неприятных последствий и удалить инородное тело

Какие 7 видов гайморотомии проводят отоларингологи, при каких формах заболевания

Особенности появления и лечение кисты гайморовой пазухи

Что является показанием к проколу при гайморите и как выполняют манипуляцию в больнице

источник

Синуситы – болезни придаточных пазух носа, воспалительного характера. Чаще всего диагностируется гайморит – это воспаление верхнечелюстных пазух.

Эти полости находятся в особой близости от прочих органов, расположенных в черепной коробке, поэтому острая боль при данном виде воспаления нередко отдаёт в остальные участки головы. Чаще всего больные жалуются на боль в глазах, ушах, висках и носу.

Нередко у больных болят зубы при гайморите, что тоже объясняется близостью корней зубов к гайморовым пазухам.

Зубная боль при гайморите дополняет остальные симптомы заболевания. Такое состояние дополняет клиническую картину гайморита. Боль наблюдается одновременно с заложенностью носа, гнусавостью голоса и повышенной температурой. Локализация такой боль может быть различной, что указывает как на саму патологию, так и на осложнения, которые она даёт.

Механизм возникновения боли в зубах довольно сложный. Изначально причиной боли становится воспалительный процесс. По мере развития болезни слизистая носа сильно отекает и закрывает соустья, через которые в нормальном состоянии отходит жидкость из придатков. При этом соустья могут быть перекрыты как частично, так и полностью.

В пазухах застаивается слизь, в которой постепенно активизируются болезнетворные бактерии, и появляется слизь. Постепенно количество экссудата в полости нарастает, он начинает давить на ткани, что и приводит к сильнейшим болям. Особенностью гайморита является то, что боль в районе верхней челюсти значительно усиливается, что и позволяет дифференцировать гайморит от иных видов синусита.

Нередко больные жалуются на то, что при гайморите сильно болят зубы. При таком виде синусита зубы действительно могут сильно болеть, так как от придаточной пазухи носа верхушки корней зубов отделяет только тоненькая перегородка.

В некоторых случаях из-за анатомических особенностей строения черепной коробки корни верхних зубов врастают внутрь придаточных полостей. Такая аномалия может наблюдаться и с жевательными зубами. Благодаря такой близости корней и гайморовых придатков, боль легко передаётся между этими органами.

Врачи разделяют два типа развития болевых ощущений при гайморите:

Восходящий. В данном случае зубы являются первопричиной инфекции. Именно от корней зубов воспалительный процесс переходит на придаточные пазухи носа. В зависимости от количества больных зубов патологический процесс может затронуть, одну пазуху или обе сразу. Если при больных зубах воспаление затрагивает гайморову пазуху, то боль в зубе ещё больше усиливается. Боль может затрагивать и абсолютно здоровые зубы.
Нисходящий. Первопричина болезни в этом случае – это гайморова пазуха. Этот вид патологии наблюдается чаще, они являются более характерными для гайморита. В подобном случае экссудат наполняет нижнюю часть полости, которая граничит с корнями зубов, и возникает нестерпимая боль.

Определяют причину развития зубной боли по временному промежутку. Когда вначале человека беспокоила боль в зубе, а потом появились первые признаки гайморита, то это процесс восходящий. Когда боль появилась после продолжительной заложенности носа и высокой температуры, то с большой вероятностью можно говорить о нисходящем процессе.

Зуб при гайморите может болеть из-за сильной головной боли, которая всегда сопутствует этому заболеванию. Такая боль часто меняет локализацию под воздействием внешних факторов.

У больных гайморитом очень часто начинают болеть верхние зубы при выходе из тепла на мороз.

этиологическая.
симптоматическая.
профилактическая.

Этиологическая терапия направлена на санацию больного органа, что, в свою очередь, положительно действует на первопричину болезни. Наиболее часто прибегают к лечению медикаментами, которые могут приниматься как перорально, так и вводится в виде инъекций. При лечении синуситов нередко применяют нестероидные противовоспалительные средства. Врач может назначить Ибупрофен, Диклофенак или Аспирин. Хорошо помогают промывания носа с помощью специальных приспособлений, например, Ямик-катетер.

Когда консервативные методы оказываются неэффективными, прибегают к хирургическому вмешательству. При этом прокалывают гайморову пазуху, откачивают из неё гнойное содержимое и промывают полость антисептическим раствором. После такой манипуляции общее состояние больного улучшается и боль проходит.

Симптоматическая терапия применяется в том случае, когда нужно быстро снять болевой синдром. Для этой цели чаще всего прибегают к сильным анальгетикам. Доктор может прописать Анальгин, Темпалгин, Ибупрофен и Найз.

Если зубы болят очень сильно, может быть назначен Кетанов. Частота приёма медикаментов зависит от интенсивности зубной боли.

Если зубы болят несильно, то достаточно всего раз принять лекарство, в противном случае за сутки можно пить обезболивающие препараты до 3 раз.

От зубной боли хорошо помогают полоскания горячей водой с солью и содой. На стакан воды берут по неполной чайной ложечке соды и соли.

Профилактическая терапия направлена на предупреждение заболевания. Нужно тщательно ухаживать за носовой и ротовой полостью, своевременно лечить все инфекционные заболевания и болезни зубов. Большую роль играет укрепление иммунитета и полноценное питание.

В период вспышки респираторных заболеваний врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, чтобы повысить защитные силы организма.

Проточное промывание носа. Этот метод допустимо использовать даже в домашних условиях. Для промывания носа можно брать содовый или солевой раствор, а также отвары лекарственных трав. Нос хорошенько высмаркивают, далее голову наклоняют набок над миской и заливают из резиновой груши или специального чайничка раствор в ноздрю, которая при наклоне головы оказалась выше. Если всё сделано правильно, то жидкость произвольно стекает из второго носового прохода.
Процедура под названием «Кукушка». Её проводят в условиях процедурного кабинета больницы. Суть метода состоит в том, что в одну ноздрю заливают антисептический раствор, а из другой он откачивается специальным насосом.
Катетер Ямик. Благодаря этому приспособлению можно избежать прокола гайморовой пазухи. Этот метод можно использовать для лечения гайморита деткам начиная с 5 лет. За счёт создаваемого отрицательного давления соустье открывается, и гной втягивается в шприц.

Все эти методы используются при лечении гайморита. После промывания симптомы заболевания ослабляются до тех пор, пока полость опять не заполнится гнойным содержимым.

Промывания носа рекомендуется проводить с одновременным приёмом антибактериальных препаратов.

Рот часто полощут раствором соли и соды. Иногда врачи рекомендуют добавлять в такой раствор пару капель йода.
Можно полоскать ротовую полость отварами лекарственных растений. Это может быть кора дуба, кора крушины, ромашка или шалфей. Можно приготовить отвар из сбора этих трав. В таком случае эффект будет ещё выше. Траву заваривают из расчёта 1 столовая ложка на два стакана воды.
Поможет унять зубную боль и полоскание раствором Фурацилина. Для приготовления лекарственного раствора берут таблетку Фурацилина, измельчают её скалкой и разводят в стакане горячей воды. После того как раствор остынет до комфортной температуры, начинают полоскать рот. В день нужно несколько раз проводить подобную процедуру.
Можно делать примочки с облепиховым маслом или спиртовой настойкой прополиса. Для этого ватный диск смачивают в масле или настойке и прикладывают к десне больных зубов. Масло облепихи используется в чистом виде, а вот настойку прополиса предварительно разводят водой пополам, иначе может быть ожог слизистой. Прикладывают подобнее компрессы не больше чем на час.

Читайте также: Выпила кофе болит голова

Зубная боль при гайморите заметно уменьшается, если больной принимает горизонтальное положение. С большой осторожностью нужно лечиться травами, если есть аллергия на растительное сырьё.

Гайморит – это довольно опасное заболевание, хотя многие люди не воспринимают его всерьёз. Гайморовы пазухи находятся в непосредственной близости от других органов черепа, поэтому гной может быстро распространиться по полостям. При гайморите часто болят зубы.

Это связано с тем, что корни зубов граничат с придаточными пазухами. Их разделяет всего лишь тоненькая стеночка. Чтобы унять сильную зубную боль, можно прибегнуть к обезболивающим препаратам или лечить первопричину болезни.

После удаления носа из гайморовых пазух зубная боль сразу уменьшается.

Иногда появляется дискомфорт, чувство, будто зубы верхней челюсти удлинились.

В некоторых случаях боль носит невралгический характер (так называемая стреляющая боль, которая отдаёт в верхнюю челюсть, ухо, висок).

Скопившийся экссудат давит на стенки пазухи. Так как она расположена над верхней челюстью, то возникает дискомфорт и болезненные ощущения в области верхних зубов. Боль усиливается при жевании, постукивании по молярам (врач таким образом выявляет, почему у пациента болит голова и заложен нос).
Воспалительный процесс затронул тройничный нерв. Поэтому возникает боль неврологического типа (стреляющая), которая может отдавать в зубы, ухо.
Из-за длительной, хронической болезни воспалилась не только слизистая оболочка, но начались патологические процессы в костной ткани (остеомиелит). Так как гайморова пазуха у взрослых находится непосредственно над верхней челюстью, то поражается и она.
Синусит вызван болезнями верхних моляров.

Наиболее частые причины возникновения одонтогенного воспаления:

Инородные тела. В синус из полости рта может попасть пломбировочный материал, провалившиеся корни зубов, части сломавшегося стоматологического инструмента, турунды.
Гранулемы у корня зуба или абсцесс. Эти патологические процессы способствуют проникновению гноя и возникновению болезни.
Периостит коренного зуба. В области моляров костная стенка очень тонкая, там очень быстро появляется отверстие (свищ) и через него в синус может попадать воздух и даже частички пищи.

Соответственно не возникает давящее и распирающее чувство в области пазухи, ведь появлению этого признака болезни способствует накопление экссудата в полости. Нередко воспаление верхнечелюстного синуса выявляется после удаления больного зуба.

При этом в лунке остаётся свищ, ведущий в пазуху. Из-за этого в ней накапливается гной и возникает воспаление.

Давление холеастомы способствует рассасыванию костных стенок, поэтому вслед за гайморовой пазухой поражается решётчатый лабиринт, возникает некроз тканей.

Такой процесс протекает латентно (нет типичных симптомов), а болезнь можно выявить только из-за того, что пациента беспокоит зубная боль, которую унять не так уж и просто.

Чаще всего при воспалении, вызванном болезнью моляров, пациенты жалуются на:

на слабую боль в области лба;
выделение гноя в альвеолярном отростке;
при сморкании воздух попадает в ротовую полость;
маленькие кусочки пищи попадают в пазуху;
изо рта исходит гнилостный запах.

Для уточнения диагноза врач назначает:

После того как диагноз подтверждён, приступают к лечению.

Дренирование пазухи. Этот метод поможет только в том случае, если канал, соединяющий полость рта с пазухой, закроется самостоятельно, или же поспособствуют этому смазывания йодной настойкой.
Операция после удаления больного зуба. Часто чтобы закрыть свищ, необходимо проводить пластическое закрытие перфорационного отверстия.

После того как больной зуб удалён, вылечен, заживлён свищ, приступают к консервативному лечению. Назначают:

антибиотикотерапию;
промывание пазухи;
противовоспалительные препараты;
физиопроцедуры.

Если из-за воспаления зуба возникла холеастома, рекомендуют операцию.

Количество одонтогенных форм синсуситов составляет около 9 % от всех воспалений верхнечелюстной пазухи. Выявляют и лечат их в основном в стоматологических клиниках.

Но гайморит и боль в зубах могут беспокоить пациента не только при одонтогенном воспалении. Она возникает и при инфекционном поражении пазухи из-за давления скопившегося экссудата, неврита тройничного нерва.

В этом случае избавление от неё является симптоматическим лечением, необходимым для облегчения состояния больного.

промывание пазухи;
приём муколитиков, разжижающих и облегчающих выведение слизи;
введение в полость носа сосудосуживающих препаратов.

Как только пазуха будет очищена от патологического секрета, боль утихнет.

Синусит – воспалительное заболевание придаточных воздухоносных пазух носа. Из всех синуситов наиболее распространенным является гайморит – поражение верхнечелюстных полостей.

Учитывая расположение гайморовых пазух в непосредственной близости от важнейших органов в черепе человека, боль при синусите может отдавать в другие части головы. Могут болеть глаза, нос, уши, виски.

Особенно неприятной является зубная боль при гайморите.

Возникает застой слизи, в которой развиваются болезнетворные бактерии, и образуется гной. Количество экссудата по мере накопления растет, давление на стенки синуса усиливается, боль становится все интенсивнее и распространеннее. Характерной особенностью гайморита является усиление боли в районе верхней челюсти при наклоне головы вперед, это позволяет дифференцировать его от других синуситов, таких как фронтит, этмоидит и сфеноидит.

Очень часто встречается ситуация, когда болят зубы при гайморите. В этом нет ничего удивительного, учитывая то, что ротовая полость и верхнечелюстные пазухи расположены по соседству, их разделяет лишь тоненькая перегородка.

Зачастую, в связи с индивидуальными особенностями строения черепа человека, корни верхних зубов (апексы) выступают вверх и фактически оказываются внутри придаточных камер. Это характерно для жевательных зубов, особенно шестого верхнего.

Соответственно заражение и болевые ощущения могут легко передаваться между этими органами. Выделяют два механизма развития болевых ощущений:

Восходящий. В этом случае зубы – начальный источник поражения, именно от них инфекция или воспалительный процесс поднимается в пазухи. В зависимости от локализации больных зубов синусит может быть правосторонним, левосторонним или двусторонним. При этом вследствие обратной реакции со стороны гайморовых карманов болевые ощущения в пораженном зубе становятся гораздо интенсивнее, также болят и здоровые зубы.
Нисходящий. Первичный очаг инфекции при таком развитии событий – гайморова пазуха. Такие ситуации диагностируются гораздо чаще, они более типичны и предсказуемы: экссудат стекает в нижнюю часть полостей, которые анатомически размещены ниже корней зубов верхней челюсти.

Дифференцируют причины развития неприятных ощущений по временным промежуткам. Если сначала разболелся зуб, а затем проявились симптомы синусита, то процесс, скорее всего, восходящий. Если исходным признаком были заложенность, насморк и повышение температуры, то налицо нисходящий процесс.

Если при гайморите болят зубы, это также может быть одним из отголосков головных болей, которые способны менять свою локализацию в зависимости от внешних факторов, в т.ч. климатических.

Так, специалистами зафиксировано, что при выходе зимой из теплого помещения на холод, у пациентов отмечалась смена дислокации боли и концентрация ее в зубах, в основном верхнечелюстных.

Гаймориту свойственны комплексные клинические симптомы, поэтому необходимо проводить мероприятия по улучшению состояния больного. То есть, необходимо не только купировать неприятные ощущения, но и принимать меры для общего улучшения состояния пациента. Соответственно, выделяют три вида терапии: этиологическую, симптоматическую и профилактическую.

Этиологическая терапия предполагает санацию пораженного органа для ликвидации причины заболевания. Чаще всего проводится при помощи фармакологических препаратов, применяемых парентеральным и пероральным способом. Синусит дает положительный ответ на применение противовоспалительных нестероидных средств (ибупрофен, диклофенак, аспирин). Также хорошие результаты показывает промывание носа при помощи специальных устройств (например, синус-катетера Ямик). Если же консервативная терапия не помогает, то врачи-отоларингологи применяют хирургическое вмешательство – прокол (пункцию) гайморовой пазухи. При этом гнойный застойный экссудат эвакуируется принудительно, камера промывается, а внутрь вводятся антибиотики. Улучшение общей клинической картины вследствие вышеприведенных действий ослабляет или полностью снимает болевые ощущения.
Симптоматическая терапия в данном случае состоит в снятии зубного болевого синдрома. Самый действенный способ на сегодняшний день – это прием сильных анальгетиков в виде порошков или измельченных таблеток. Самыми распространенными препаратами для этого являются темпалгин, анальгин, аспирин, парацетамол и ибупрофен при повышенной температуре, кетанов при сильном болевом синдроме. Кроме того, используются их растворы с добавлением соли, которые накладываются как примочки при усилении боли. Применяются эти средства одноразово, однако в случае необходимости можно повторить до 3-4 раз в сутки. Если пациента пугают возможные побочные явления при приеме химических фармакологических лекарств, он может применять средства фитотерапии, которая опирается на лечебное воздействие природных компонентов.
Профилактическая терапия предусматривает предупреждение возникновения недуга и включает в себя ряд мер, направленных на регулярный уход за ротовой и носовой полостями, своевременное лечение респираторных заболеваний, повышение иммунитета путем физической активности, полноценного питания и принятия витаминно-минеральных комплексов.

Суть промывания носа заключается в обеспечении дренажа закупоренной полости и устранения очага воспалительного процесса.

Такие манипуляции способствуют уменьшению проявления неприятных симптомов.

Для достижения этих целей используют несколько методов:

Проточное промывание. Стандартная процедура, доступная для применения в домашних условиях, с использованием различных растворов (травяных сборов или лекарственных средств). Для проведения манипуляции требуется специальный чайничек, маленькая спринцовка или обычный шприц без иглы. Больной над ванной или миской наклоняет голову слегка набок. В предварительно высморканную ноздрю вводится наконечник спринцовки, под небольшим напором подается раствор, который должен вытекать из другой ноздри. Затем голова наклоняется в другую сторону, и процедура повторяется. После промывания следует тщательно высморкаться. В течение часа после манипуляции желательно не выходить из дома во избежание простуды.
«Кукушка». Проводится в лечебных учреждениях параллельно с медикаментозной терапией. Сначала больной принимает сосудосуживающие средства. Затем лежащему на спине пациенту врач осторожно вводит в ноздрю аспиратор-отсос, благодаря которому в назальной полости создается отрицательное давление, что ведет за собой ускорение циркуляции жидкостей в придаточных карманах. После этого врач вводит в другой носовой ход шприц без иглы и заполняет пазуху солевым раствором с лекарственными средствами. Чтобы жидкость попала по назначению, пациент произносит слово «ку-ку», при этом перекрывая глотку. Удаляемая смесь выходит через другую ноздрю.
Синус-катетер Ямик. Это устройство, благодаря которому пациент может избежать прокола стенки синуса. Катетер сделан из латексного мягкого материала, что позволят использовать его детям, начиная с 5-летнего возраста, и беременным женщинам. Основные составные части приспособления: корпус (задний баллон на гибкой металлической трубке и клапан для его надувания) и манжетка (передний баллон с клапаном и насадка для присоединения шприца). Пациенту, который сидит на стуле, проводится местное обезболивание лидокаином или новокаином. Затем задний баллон вводят в носоглотку и надувают, перекрывая ее. Передний баллон надувается в начальной части назальной полости, после чего шприцом без иглы отсасывается воздух. Создающийся внутри вакуум раскрывает соустье, и гной выходит в носовой ход и далее в шприц.

Оба вышеприведенных метода имеют высокую эффективность и низкий уровень побочных эффектов. После промываний болевые ощущения исчезают или ослабевают до возможного нового накопления экссудата в камерах.

В народной медицине для снятия зубной боли существует множество рецептов, имеющих разную эффективность. Вот некоторые из них:

Для полоскания ротовой полости используется водно-солевой раствор. По половине чайной ложки соды и соли разводятся в стакане теплой воды. Процедуру повторять несколько раз с день.
Полоскание рта настойками различных растительных препаратов (коры дуба, календулы, ромашки) пользуется большой популярностью из-за отсутствия противопоказаний для большинства больных.
Применение простых лекарственных препаратов, для которых не требуется рецепт врача. Чаще всего к этому методу прибегают для улучшения состояния пациента до обращения к врачу. Полоскание с помощью раствора фурацилина или хлоргексидина на некоторое время снимет боль, что даст возможность добраться до ближайшего медицинского учреждения.

Гайморит становится причиной нестерпимой зубной боли, даже если зубы полностью здоровы.

Жидкость, которая скапливается в верхнечелюстных пазухах, застаивается, загнивает, возникает вторичный воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Он затрагивает нервные корешки зубов, расположенных поблизости.

Поднимается температура, больной ощущает неприятный вкус во рту, гнилостный запах, острую боль, которая распространяется на виски, челюсти, отдает в уши.

Придаточные пазухи – это система полостей в костях черепа, расположенных вокруг носа. Носовая полость и придаточные синусы соединяются небольшими каналами. Выделяют гайморову, лобную, основную пазухи и решётчатые клетки. Благодаря им определённые отделы костей черепа заполнены воздухом.

Смысл подобных образований заключается в увеличении объёма черепа, что способствует росту объема нашего мозга без чрезмерного увеличения его массы. Придаточные полости находится в костях черепа, практически не подвергаются растягивающим нагрузкам, поэтому в этих отделах кости деградируют.

Синусы имеют особую слизистую оболочку, которую образуют небольшие отростки – цилии, покрытые слизью. При каждом пульсировании цилий слизь вместе с частичками пыли, проникающими сюда при дыхании, направляются к носу. Таким образом, происходит самоочищение пазухи.

В чем разница синусита и гайморита подскажет данный материал.

Воспаление слизистой может привести к нарушению в работе механизма самоочищения. Стоки могут закупориться, тогда в придаточных пазухах собирается гной. Это острая форма гайморита.

Корни зубов верхней челюсти выступают в гайморову полость. Если посчитать от центра в сторону, то с 4-го по 8-й зуб сверху ограничены гайморовой полостью.

Если пазуха склерозированная – маленькая, аккуратная, то с ней проблем бывает меньше. Если пазуха пневматический типа – широкая, то её дно огибает верхушки зубных корней.

Отсюда обоюдная взаимосвязь воспалительных процессов, протекающих в синусах либо в верхней челюсти.

При гайморите пациент или совсем ничего не замечает, или ощущает слабое давление под глазом. Некоторые жалуются на выделения из носа, содержащие гной, кровь.

Существует ряд симптомов, на которые стоит обратить внимание:

болит вся сторона черепа;
дискомфорт в области носовых и лобных пазух;
ноют верхняя челюсть;
боль распространяется на область около носа, под глазом, над бровью, висок;
односторонняя головная боль при гайморите;
общее недомогание, температура.

Хронические головные боли вазомоторного характера – еще один частый признак гайморита.

Особым характерным признаком гайморита является ощущение тупой, давящей боли при наклоне говорит головы вперёд. В таком положении боль наиболее остро ощущается в околоносовой зоне. Обязательно появляются густые гнойные выделения.

Обычная зубная боль таких симптомов не дает. Она ощущается только в области больного зуба. Ощущение более острое, ноющее.

Воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух вызвано разными причинами. Наиболее часто заболевание вызывают проблемы с зубами. Вот почему по поводу гайморита вас могут направить одновременно к ЛОРу и стоматологу.

Одонтогенный гайморит диагностируют, когда причиной воспаления гайморовой пазухи становится больной зуб. Если воспаляется 4-8 зуб на верхней челюсти, тогда до гайморита недалеко. Воспаление корней легко переходит на гайморову пазуху.

Одонтогенный гайморит лечить сложно. Можно идеально отмыть пазуху, погасить воспаление, но поскольку истинная причина находится не в самой пазухе, а в ротовой полости, вспышка одонтогенного гайморита обязательно вернётся. Именно поэтому ЛОР врач должен качественно пролечить гайморову пазуху, а затем направить к стоматологу.

Если возможно сохранить зуб, то его пролечивают, убирают кариозные участки, пломбируют, депульпируют, если это необходимо, и сохраняют. Если же он совсем плохой, то нужно с ним прощаться.

Ярким признаком одонтогенного гайморита является крайне неприятный гнилостный запах. Если вы чувствуете запах из полости носа или при пункции гайморовой пазухи доктор отмечают резкий неприятный смрад, то диагноз однозначный.

Корни зубов мудрости находятся чуть ли не в самой полости гайморовой пазухи и это очень плохо. Если вам сделали компьютерную томограмму или обычный рентген околоносовых пазух, то на снимке видно, как корни заходят прямо в верхнечелюстную пазуху. Периодически зубы мудрости будут провоцировать одонтогенный гайморит.

У большинства людей они портятся сразу после прорезания. Некоторые больные сталкиваются с воспалением десны над зубом мудрости при его прорезывании. Если шапка десны слишком толстая, он не может пробиться наружу, приходится десну надрезать. При этом часто выясняется что эмаль под этой шапкой уже затронута кариозным процессом.

Если вы чувствуете что что у вас часто возникают симптомы гайморита нужно обращаться к стоматологу и пролечивать зубы мудрости самым тщательным образом. Многие предпочитают сразу их удалять, чтобы не доставляли проблем.

Всю информацию о лечении гайморита без гноя с отеком носовых пазух найдете в этой статье.

Корни зубов прорастают в гайморову пазуху, вызывая хронический воспалительный процесс. В таком случае пациенту показана операция по удалению инородного тела из полости синуса – микрогайморотомия.

Операция проходит под местным или общим наркозом. Врач делает надрез над десной в области 4-го верхнего зуба, вскрывает гайморову пазуху и зачищает либо удаляет корень.

Тогда явления гайморита стихают и зуб можно сохранить.

Часто пациенты получают такой диагноз, как киста верхнечелюстной пазухи. Это небольшое образование, которое находится на корнях верхних зубов.

Люди, которые живут с этой патологией всегда находятся под вопросом удалять эту кисту или нет? Если киста находится в пазухе, имеет тенденцию к росту, то операцию лучше не откладывать.

Если же с каждым годом киста не увеличивается, её размеры небольшие, то с хирургическим вмешательством можно повременить.

Киста корня – это как мина замедленного действия. Она может нагноиться, особенно в жаркое время года, воспалиться из-за травмы, переохлаждения. Нагноение происходит очень быстро, киста становится причиной гайморита и сильных болей. А в момент перелета на самолете нагноившаяся киста может и вовсе лопнуть. Также это может произойти в скоростном поезде или при травме челюсти.

Если киста разорвется, гной выльется и пациент получит резкое нагноение самой пазухи. Да и просто длительный контакт кисты с пазухой приведет к хроническому кистозному гаймориту. Поэтому, если есть киста, её размер больше половину пазухи, присутствуют боли и случаи воспаления синусов, образование лучше удалить.

Бывает так, что в результате врачебной ошибки после удаления зуба у пациента образуется ораантральный свищ. Это отверстие, которое соединяет лунку с гайморовой полостью. Такое происходит, когда корень находился внутри пазухи, а врач просмотрел этот момент на рентгене. Чтобы такого не происходило, врач должен тщательно изучить снимок.

Как распознать гайморит на снимке изложено тут.

Если воспаление на корне зуба привело к атрофии кости и перфорации дна гайморовой пазухи, доктор удаляет его и делает кюретаж лунки. Далее следует обработка антисептиком и высушивания лунки марлевым тампоном. Накладывают остеопластический материал способствующий обеззараживанию и заживлению лунки. Затем десна тщательно ушивается, чтобы в рану не попали бактерии.

От 1 до 3 недель материал набухает и выделяет антибиотик. Через 3-9 месяцев на этом месте образовываются новая костная ткань, которая закроет свищ.

Иногда пациенты жалуются, что после прокола и промывания синуса сильно болят верхние зубы. Это нормальная ситуация так корешки зубов реагируют на антисептик который заливают полость для обеззараживания. Также после прокола образуется сильный отек, давящий на тройничный нерв.

Зубная боль может быть не связана с проколом. Нужно проверить, не является ли больной зую причиной только что пролеченного гайморита. На деле именно проблема с кариозными зубами становится первоисточником проблем с гнойными синуситами.

Если человек побывал у стоматолога, установил имплант и получил гайморит – это не вина стоматологов. Зубы в верхней челюсти могут корнями прорастать в гайморову пазуху. Бывают корни достаточно крупные, а костная мембрана очень тонкая и хрупкая.

Во время установления импланта мембрана может быть повреждена. Кончик зубного импланта попадает в гайморову полость, провоцируя воспаление. Решается проблема путем несложной операции. Специальным инструментом врач счищает полипы, образовавшиеся из-за инородного тела, извлекает имплант из пазухи, дезинфицирует.

Неприятно, что пациент лишается своего импланта. Однако, после прохождения реабилитационного периода, его можно вернуть на место с одной оговоркой. Если мембрана очень тонкая, то перед установкой импланта её нужно нарастить.

Если ваш первопричиной вашего гайморита стали проблемы с зубами, то лечение необходимо проводить комплексное. Сначала нужно вылечить больные зубы, затем приступить к терапии гайморита.

При гайморите назначают курс антибиотиков в форме капель, таблеток и мазей. В тяжелых случаях назначают препараты для инъекций.

Какие капли назначают:

Что лучше Полидекса или Изофра узнаете здесь.

Список мазей от гайморита:

Вишневского.
Ихтиоловая.
Левомеколь.
Синтомициновая.

Какие таблетки принимать:

Амоксициллин.
Цефиксим.
Азитромицин.
Левофлоксацин.

С чем делать уколы:

Предварительно назначается курс 5-7 дней, затем проводится осмотр пациента, после которого врач решает продолжать антибиотики и уже можно отменить.

Чтобы снять головные и зубные боли пациенту назначают обезболивающие препараты:

При сильной боли могут назначить сильные лекарства:

Максимальная дозировка 40 мг, поделенная на 3-4 приема в сутки.

Подводя итоги, можно выделить ключевые моменты, которые важно запомнить:

Выяснить первопричину зубной боли на фоне обострившегося гайморита сложно. Болезни ротовой полости и ЛОР-органов тесно связаны, поэтому нуждаются в комплексной диагностике.
Гайморит может быть причиной зубной боли, но чаще всего именно проблемы с зубами становятся источником воспалительного процесса в пазухах.
Лечение больного зуба и гайморита проходит одновременно. Нет смысла залечивать воспаление гайморовых пазух, если есть стоматологические заболевания.

Помните, что врач приложит все усилия, чтобы сохранить ваш зубной ряд в целостности. Однако, если спасти прогнивший зуб невозможно, не отказывайтесь от удаления. Хронический гайморит может привести к опасным последствиям.

При гайморите болят зубы, когда в верхнечелюстных пазухах собирается жидкость, образуется гной. Патологический процесс сопровождается ростом температуры, появлением отвратительного запаха, возникает мучительная головная боль, которая отдает в ухо или челюсть, добирается до виска или лба.

Синуситы возникают после ринита, простуды гриппа, скарлатины. Им предшествуют невылеченные инфекции, снижение иммунитета. Придаточные пазухи носа воспаляются, когда вирусы и бактерии направляются в дыхательные пути.

Гайморит иногда развивается из-за повреждения носовой перегородки, что случается после травмы. Далеко не все знают, могут ли пораженные зубы способствовать развитию воспаления в пазухах носа. Кариес провоцирует возникновение патологии, от которой мучаются и взрослые, и малыши.

Скопившаяся жидкость давит на верхнюю челюсть, что является причиной того, почему болят зубы при гайморите. Неприятное чувство сильнее проявляется, когда человек пережевывает пищу.

При длительном воспалении слизистой поражаются костные ткани, аномальный процесс затрагивает челюсть, которая располагается над полостью.

Поэтому зубная боль при гайморите присутствует нередко, она тупая при поражении тройничного нерва, острая мучит при одонтогенной форме патологии, которая возникает, когда верхние моляры разрушены кариесом.

Аномальный процесс, протекающий в области околоносовых пазух, часто выявляется во время визита к стоматологу. К нему обращаются, когда болят зубы при гайморите.

Патология в верхнечелюстной полости обычно не сопровождается явными симптомами. У человека может не болеть голова, не закладывать нос, когда гной попадает в рот через свищ. Провоцируют развитие одонтогенного гайморита:

абсцессы;
гранулемы на корнях единиц;
периостит моляра;
разрастание кисты.

Верхнечелюстная полость воспаляется, когда в синус направляются частицы материала, используемого при пломбировании. Гайморит возникает при удалении болящего зуба, когда в лунке появляется свищ. В ней накапливается гной, который попадает в околоносовую пазуху.

При гайморите, что развивается при поражении моляров, наблюдаются такие симптомы:

Болит голова.
Возникает отвратительный запах.
Присутствует лихорадка и озноб.
Мучит ломота в теле.
Растет температура.
Пища попадает в пазуху.

Вследствие сильной заложенности носа исчезает обоняние. Если очаг воспаления находится в синусе или возле корня болеть зубы продолжают при ремиссии. Неприятное явление наблюдается при восходящем гайморите, когда сначала поражается полость рта, сразу воспаляется слизистая околоносовых пазух при нисходящем виде патологии. Если после наложения пломбы при лечении кариеса не был удален материал:

образуются гнойные выделения;
при пережевывании пищи возникает боль;
пропадает аппетит.

Помимо хронического синусита, присутствие инородного тела может спровоцировать образование кисты. В редких случаях воспаляются кости черепа. Удаляют частицы пломбы, через прокол, что производят в десне, используя эндоскоп.

Если боль в зубах мучит при гайморите помимо отоларинголога понадобиться помощь дантиста, который будет знать, что делать после инструментального осмотра. Лечение назначается на основе данных:

рентгена ротовой полости;
магниторезонансной и компьютерной томографии;
диафаноскопии;
пункции из синуса.

Присутствие гайморита определяется без проблем. Гораздо сложнее выявить, что его причиной оказалось поражение верхних моляров.

При воспалении придаточных пазух носа лечение направляется на устранение симптомов, санацию зубов и профилактику патологии. Терапия при синусите проводится с использованием антибиотиков в виде инъекций и таблеток. Нестероиды Диклофенак, Ибупрофен, Наклофен, Аспирин назначают, чтобы снять воспаление. Боль купируют, принимая Темпалгин, Нимесил, Нурофен, Кетанов.

При одонтогенном гайморите часто приходится удалять пораженный зуб, закрывать свищ. После этого приступают к консервативному лечению, которое включает:

промывание пазух;
применение противовоспалительных средств;
физиотерапевтические процедуры.

В домашних условиях травяной отвар или медицинский раствор наливают в чайник или спринцовку. В одну ноздрю вводят наконечник, подают под напором жидкость так, чтобы она вытекала из другой.

В поликлинике или больнице, выявив, почему болят зубы, пациенту дают средство, которое расширяет сосуды. Затем врач берет специальный отсос, чтобы создать отрицательное давление в полости носа и ускорить циркуляцию солевого раствора, который вводится в другую ноздрю.

Для промывания гайморовой пазухи у малышей и будущих мам используют синус-катетер Ямик. Перед процедурой делают укол Новокаина или Лидокаина. Задний баллон вводится в носоглотку, передний – в назальную полость. Надув его с помощью шприца отсасывают воздух, благодаря чему выходит гной.

Устранить зубную боль при гайморите можно сосудорасширяющими каплями, принимая муколитики, которые разжижают слизь. Анальгетики и физиотерапевтические процедуры в виде дарсонвализации и электрофореза облегчают состояние человека при гайморите, спровоцированном поражением тройничного нерва.

Не всегда удается избавиться от воспаления в околоносовых пазухах с помощью промывания, применения антибиотиков, прогревающих процедур. При гнойной форме синусита к оперативному вмешательству прибегают:

при отсутствии положительного результата на протяжении 5 дней;
при высокой температуре;
сильной головной боли;
при отеке соединительного канала.

Процедура проводится после обезболивания. Толстой иглой прокалывается стенка синуса. Шприцем вспрыскивается антисептик, и убирается гной.

Чтобы не началось воспаление, не активировались бактерии, вливают антибиотики.

После прокола гайморита состояние человека улучшается, проходит боль. Лечение продолжают с помощью физиотерапевтических процедур и промывания назальной полости антисептиками.

Одонтогенный гайморит опасен тем, что может привести к повреждению синуса. В верхнечелюстную полость начнут попадать остатки продуктов, быстро станут размножаться бактерии, что спровоцирует появление осложнений в виде:

менингита;
заражения крови;
воспаления глазницы;
образование абсцессов.

К основным способам профилактики гайморита одонтогенной формы относят постоянный уход за полостью рта, полоскание с помощью специальных растворов. При выявлении больного зуба нужно не откладывать визит в стоматологическую клинику. Люди, у которых крепкий иммунитет, меньше страдают от гайморита.

источник