Почему болит голова у ребенка когда болеет

Если у ребенка болит голова, нужно уделить этому пристальное внимание.

Во-первых, расспросить о характере и локализации боли.
Во-вторых, оценить его состояние и другие жалобы, которые были с самого начала или появились позже.
В-третьих, придется проанализировать весь его график в течение недели – с утра до вечера.

Причин, по которым отмечается головная боль у детей, не менее 50. Условно их разделяют на 3 типа:

Первичные цефалгии – самый частый вид симптома у детей. Сюда относят мигрень, головную боль напряжения, кластерную боль. Т.е. это не опасные причины боли и вызваны чаще всего переутомлением, обезвоживанием, кислородным голоданием, недоеданием или голодом и пр.

Вторичные цефалгии . Их разделяют на 8 групп:

травматического характера;
заболевания несосудистых структур в полости черепа;
инфекционные;
вызванные различными веществами, лекарствами, а также прекращением их приема;
возникшие из-за нарушения нормального состава крови;
вызванные заболеванием лицевых и черепных структур;
связанные с психическими нарушениями.

Невралгии черепно-мозговых нервов, лицевые боли , другие цефалгические синдромы.

Чтобы не перегружать вас информацией, мы проведем такую классификацию. Разделим причины, из-за которых у ребенка болит голова, на заболевания:

доброкачественные, которые редко приводят к опасным для жизни состояниям.
нуждающиеся в срочных мерах помощи, которые могут привести к серьезным осложнениям, если не начать диагностику в течение 24-48 часов.
требующие экстренных (в ближайшие минуты) мер – непосредственно угрожающие жизни.

Эти заболевания вызывают цефалгию у ребенка чаще всего. Сюда относится:

мигрень;
головная боль напряжения;
кластерная головная боль;
цефалгия при интоксикации;
прием некоторых сердечных препаратов;
головная боль, связанная с воспалением тройничного нерва;
боль, вызванная кратковременной интоксикацией (например, при вдыхании запаха некоторых цветов, испарений от древесно-стружечных, пластиковых, ковровых изделий). Как правило, в этом случае голова болит в области лба.

Если ребенок часто жалуется на головную боль, которая не сопровождается подъемом температуры, оцените условия, когда она возникает:

Мигрень – это когда головная боль:

проходит после сна;
развивается после того, как школьник не успел поесть с утра или в школе;
появляется после недосыпа или физической нагрузки;
может развиться после употребления шоколада, орехов, сыра, цитрусов;
возникает «на погоду»;
ощущается в половине головы – в области лба и виска, вокруг глаза, может начинаться в затылочной области, потом переходить на висок и лоб;
появляется после приступа слабости, плохого настроения, повышенной чувствительности к звукам и запахам, слабости в конечностях, «мушек», мурашки, искажения формы предметов;
совпадает с менструациями.

У младших детей мигрень развивается чаще во второй половине дня, при первых приступах голова болит с двух сторон. После полового созревания приступы развиваются с утра, затрагивают одну половину головы.

Головная боль напряжения – это боль давящего или сжимающего характера, ощущаемая с двух сторон головы. Почувствовав такую боль, ребенок скажет, что ему «как будто на голову надели тугую шапку или каску». Этот симптом появляется:

после чрезмерной нагрузки в школе;
после долгого пребывания в душном помещении;
после эмоционального стресса, например, после контрольной;
после длительного сидения за столом или за партой в неудобной позе;
после долгого «общения» с гаджетами.

Головная боль напряжения не усиливается от физической нагрузки – только от умственной. Поэтому есть даже отдельный термин «боль 8 сентября»: когда ребенок, отдыхавший на каникулах, возвращается в школу, то к восьмому дню повышенных нагрузок у него начинает болеть голова.

Кластерная головная боль – это еще один диагноз. Ее характеристики – следующие:

она сильная;
ощущается в одной стороне головы – всегда;
повторяется в виде приступов длительностью 15-180 минут – не больше;
приступы идут один за одним с определенной периодичностью (от нескольких недель до нескольких месяцев);
после серии приступов наступает период затишья;
сопровождается беспокойством, агрессией;
при этом всегда заложена половина носа или, наоборот, из одной ноздри выделяется много соплей;
во время приступа выделяется пот на одной стороне лба и лица;
краснеет глаз на стороне головной боли.

Дети, которые страдают этим типом цефалгии, обычно обладают атлетическим телосложением. Врачи отмечают, что у них есть и общая особенность характера: нерешительность при принятии решений.

источник

Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это тревожный сигнал – и на какие проблемы со здоровьем он может указывать? Как помочь ребенку снять боль? Какие исследования вам вероятнее всего назначат, чтобы понять причину головных болей?

Алексей Игоревич Крапивкин – детский невролог, доктор медицинских наук, заместитель директора научно-практического центра детской психоневрологии департамента здравоохранения Москвы.

С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?

Головная боль может появиться у ребенка в любом возрасте – вопрос в том, сможет ли он оформить это ощущение в конкретную жалобу. Иногда ребенок чувствует дискомфорт, но не может четко объяснить, где именно болит.

Обычно к шести-семи годам ребенок может понять, что у него болит голова, и пожаловаться именно на головную боль.

Отчего начинает болеть голова?

В основе явления всегда лежит нарушение кровоснабжения головного мозга. А вот почему это происходит – на этот вопрос может быть очень много ответов, например:

Несовершенство вегетативной системы организма,

Начинающееся респираторное заболевание (продром),

Наличие какого-либо серьезного заболевания: болезнь почек, эндокринное расстройство, анемия, ревматизм и другие;

Зубная боль, которая провоцирует боль головную;

Последствия травмы головы;

Избыточное нервное напряжение, связанное со стрессом, многочасовой работой, конфликтом, серьезным переживанием и т.д.

Влияние внешней среды: длительное пребывание в душном помещении, усиление солнечной радиации, длительное нахождение на солнце д и т.д.

Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?

Боль в затылке. Если ребенок, жалуясь на головную боль, показывает на темя и затылок – чаще всего, мы имеем дело с головной болью напряжения. Обычно она возникает во второй половине дня, связаны с осанкой, когда ребенок уже довольно сильно устал: в течение дня много времени проводил сидя . Примерно треть обращений к врачу с жалобой на головную боль приходится именно на этот тип боли.

Головная боль напряжения бывает связана с перегрузкой шейных мышц. Предложите ребенку размять шею и плечи, сделать спокойную зарядку, лечь на пол, чтобы снять напряжение со спины и шеи.

Боль в висках. Боли в височной области часто свидетельствуют о вегетативном расстройстве. Здесь стоит поискать индивидуальный метод, но чаще всего помогает либо отдых в хорошо проветренном помещении, либо небольшая прогулка.

Болит лоб и макушка. Обычно это боль первой половины дня, и причиной ее может быть повышенное внутричерепное давление. Если подобная боль повторяется систематически, вам стоит обратиться к врачу – педиатру, ЛОР-врачу и пройти дополнительные обследования.

Болит половина головы. Похоже, что это проявление мигрени: к несчастью, она может начаться и в раннем возрасте. Это резкая боль, которая возникает внезапно, в любое время для и ночи, и усиливается в течение 10-15 минут от слабой до практически нестерпимой. В этом случае самое главное – как можно скорее купировать приступ. Если у ребенка уже случались мигрени, лучше дайте ему болеутоляющее средство сразу, как только он начинает жаловаться на нарастающую боль.

Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными

Самые тревожные симптомы при головной боли – тошнота, рвота, светобоязнь, гиперокузия (когда раздражают звуки), повышенная возбудимость или вялость. Все это признаки серьезных нарушений, при которых вам нужно обязательно показать ребенка неврологу и пройти ряд обследований.

Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?

Прежде всего нужно постараться снять боль: успокоить ребенка, уложить его в постель, дать болеутоляющее, притушить свет и создать тишину. «Скорую помощь» стоит вызывать, если приступ очень силен и вы не можете с ним справиться – но нет никакой необходимости прямо в момент приступа госпитализировать ребенка без особых причин.

Как часто может болеть голова у здорового ребенка?

Время от времени голова может болеть у каждого человека, в том числе и у ребенка. Примерно 12% школьников пропускают 1 школьный день в месяц из-за головной боли. Умеренная головная боль 1-2 раза в неделю во второй половине дня – не слишком большой повод для беспокойства. В пубертатный период это даже отчасти норма. Если ребенок жалуется на головную боль чаще трех раз в неделю или каждый день, вам стоит пристальнее понаблюдать за его состоянием.

Ведите дневник головной боли. Всякий раз, когда ребенок пожалуется на головную боль, отмечайте дату и время жалобы: так вы сможете отследить частоту жалоб. Кроме того, просите ребенка оценить головную боль по шкале от одного до десяти. Если ребенок еще слишком маленький, используйте визуальную шкалу.

Понаблюдав головную боль в течение нескольких недель, вы получите достаточно полную картину. Возьмите дневник на прием к врачу: это существенно облегчит ему процесс постановки диагноза.

К какому врачу обратиться, если болит голова?

К педиатру – если головная боль сопровождается повышением температуры или другими симптомами (затрудненное мочеиспускание, сыпь, симптомы респираторного заболевания).

К отоларингологу – чтобы исключить хронические патологии и воспалительные заболевания пазух (синусов). Иногда бывает, что, например, из-за искривленной носовой перегородки или аллергического насморка у ребенка постоянно затруднено дыхание и головной мозг не получает достаточно кислорода.

К неврологу, который посмотрит на картину в целом и решит, какие назначить исследования.

К окулисту – по направлению от невролога, если у ребенка подозревают повышенное внутричерепное давление. Окулист проведет ребенку исследование глазного дна.

Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?

УЗДГ сосудов головного мозга – чтобы выявить асимметрию или другие аномалии развития сосудов головного мозга.

Рентгенография шейного отдела позвоночника – чтобы диагностировать патологии шейных позвонков, которые тоже могут провоцировать головную боль.

МРТ, КТ головного мозга – если есть подозрение на травму, опухоль или что-то серьезное.

Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?

При разовой головной боли можно просто уложить ребенка в постель и дать отдохнуть. Но если головная боль существенно влияет на качество жизни, если она носит систематический характер — нужно подумать о медикаментозном лечении.

Если вам не назначили никаких специальных препаратов, выбирайте препарат с одним из трех действующих веществ (указываем МНН): ибупрофен, нимесулид, парацетамол (расположены по степени эффективности в порядке убывания). Ни один из этих препаратов не вызывает привыкания и не имеет серьезных побочных эффектов при правильном разовом приеме. Рассчитывайте дозировку лекарства в соответствии с возрастом и весом ребенка.

Пожалуйста, не давайте ребенку других препаратов, которыми, возможно, пользуетесь сами. Это может нанести серьезный вред его здоровью.

Если у ребенка болит голова – он утомлен?

Вполне возможно, но необязательно. Попробуйте ограничить у ребенка психоэмоциональные нагрузки и посмотрите на реакцию: если частота головных болей уменьшится, значит, ваши опасения были обоснованы. Но головная боль может быть связана не с переутомлением, а с эмоциональным перенапряжением: ребенок может быть и не устает, зато много волнуется и это его изматывает. Такое бывает у детей, которые только недавно пошли в школу. В этом случае задача родителя – по возможности снимать значимость школьных успехов, оказывать ребенку психологическую поддержку. Если мы имеем дело с психосоматической головной болью, то очень важно дать ребенку понять, что его жизнь и счастье не зависят всецело от того, насколько он справляется с новыми задачами.

Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?

Чаще всего голод не является причиной головной боли, однако само чувство голода – эмоция, которая влияет на общее самочувствие ребенка и вызывает у него дискомфорт. Что касается сладкого теплого напитка в качестве средства от головной боли, то это вполне адекватная мера, правда, нужно понимать, что чай или конфета в данном случае играют роль не более чем отвлекающей терапии. Мы просто направляем внимание ребенка от головной боли на прием пищи. Это может помочь здесь и сейчас, но если у головной боли есть конкретная причина, то лучше ее выявить и начать лечить, а не отвлекать.

Еще один нюанс. Если головная боль легко снимается приемом пищи или сладким питьем, то я бы посоветовал на всякий случай последить за уровнем глюкозы в крови. Возможно, ваши головные боли связаны с метаболическим расстройством.

источник

Головная боль у ребенка может возникать по самым разным причинам. Она может проявляться в любом возрасте. Для того чтобы оказать первую помощь, необходимо понять источник болезненных ощущений, а это не всегда бывает просто сделать.

Ребенок постарше может пожаловаться и подсказать, с чем может быть связан приступ цефалгии. Но на практике очень часто от головной боли страдают груднички, которые не могут объяснить что-либо. Поэтому нужно научиться узнавать признаки, которые указывают на головную боль.

Головная боль у ребенка часто возникает по внешним причинам. В этом случае цефалгия считается первичной, и лечебные действия должны быть направлены непосредственно на устранение болевого синдрома. Но так же часто встречаются вторичные боли, которые развиваются на фоне развития определенных патологий.

Часто у ребенка болит голова по причине ушиба или травмы. Эта боль вряд ли может оказаться незамеченной. Даже если взрослых не было рядом, то после осмотра на голове можно будет обнаружить ссадину или кровоподтек. Очень часто цефалгия при черепно-мозговой травме сопровождается тошнотой и рвотой. Кроме того, может наблюдаться потеря координации движений и нарушение речевой функции.

Поставить точный диагноз и оценить характер травмы может только специалист. Поэтому первая помощь заключается в том, что нужно уложить ребенка в постель и вызвать бригаду «неотложки».

У ребенка может болеть голова на фоне перегрева. Наиболее часто это происходит в летний период. Такая боль считается первичной, и нужно постараться максимально быстро оказать первую помощь.

Помимо головной боли, при перегреве, могут наблюдаться такие симптомы:

учащение пульса;
покраснение кожных покровов;
тошнота и рвота;
повышение температуры тела;
прерывистое дыхание.

Важно как можно скорее отвести ребенка в прохладное место, раздеть и обтереть водой комнатной температуры. На голову следует приложить прохладный водный компресс. Важно часто поить ребенка маленькими порциями. Если состояние не удается стабилизировать, то следует вызывать «Скорую помощь».

У детей в возрасте 7-14 лет может наблюдаться головная боль напряжения, которая вызвана переутомлением. Спровоцировать его могут стрессовые факторы, физическое и эмоциональное перенапряжение. При этом может наблюдаться спазм мышц в области головы, что приводит к давлению на сосуды. Данный фактор и становится причиной головной боли. Продолжительность приступов цефалгии может быть разной – от получаса до нескольких суток. Привести к возникновению головной боли напряжения может длительное нахождение за экраном компьютера и телевизора.

Усиливают дискомфорт у детей любые эмоциональные и физические нагрузки. Именно поэтому не нужно пичкать ребенка лекарствами, а следует обеспечить ему полноценный отдых. Важно помнить, что дети очень остро могут реагировать на неблагополучную обстановку в семье. Ссоры родителей очень часто становятся причиной цефалгии. У ребенка может болеть голова на фоне внутренних страхов, к примеру, страха перед темнотой или боязни того, что взрослые могут наказать за какой-либо неправильный поступок.

Причины возникновения гиперактивности до конца не изучены, но большинство специалистов связывают синдром с генетической предрасположенностью. Заподозрить патологию можно, когда на фоне частой цефалгии у ребенка наблюдается импульсивное поведение и синдром дефицита внимания.

У гиперактивных детей очень часто возникают проблемы с учебой. Ребенок с данной патологией быстро утомляется. Ему очень трудно сосредоточиться. Лечение при гиперактивности всегда назначается индивидуально.

Всегда у ребенка болит голова на фоне развития различных заболеваний. Вторичная цефалгия требует лечения первопричины, поэтому обязательно необходимо обращаться к доктору. При ОРВИ цефалгия у малыша сопровождается явными признаками болезни: повышением температуры тела, болью в горле, насморком и пр. Кроме этого, ребенок может жаловаться на дискомфорт в мышцах и ломоту в суставах. Он становится вялым.

Особо опасной является сильная боль, которая сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью. Такие симптомы могут указывать на развитие менингита. Также сильная головная боль часто сопровождает кишечную инфекцию или является признаком отравления. Дополнительно может возникнуть расстройство желудка.

Очень часто у ребенка болит голова при повышенном артериальном давлении. Гипертония может возникать у малыша по разным причинам. Наиболее часто это происходит в силу наследственной предрасположенности. По этой же причине у детей возникают мигрени.

Часто встречаются у детей и другие сосудистые патологии. На фоне полового созревания, которое приводит к быстрым перестройкам во взрослеющем организме, часто возникает нейроциркуляторная дистония, которая характеризуется скачками давления. В этом случае у ребенка болит голова при изменении погодных условий или при перемене часового пояса, к примеру, после перелета на самолете. При эмоциональных и физических нагрузках интенсивность боли увеличивается.

Если у ребенка болит голова, то нужно постараться найти причину этого. Для этого следует обратить внимание на дополнительные симптомы, которые сопровождают цефалгию.

Когда головная боль у ребенка сопровождается повышенной температурой, то чаще всего это указывает на грипп и ОРВИ. На фоне болезни появляется много дополнительных симптомов: кашель, насморк и др. Кроме этого, малыш становится вялым и отказывается от еды. При этом выраженность указанных признаков позволяет оценить степень тяжести болезни.

Головная боль у ребенка на фоне повышения температуры возникает и при других заболеваниях:

Патологиях ЛОР — системы: отитах, синуситах, гайморитах.
Болезнях мочевыводящей системы.
Развитии опухолей.
Воспалениях пищеварительного тракта.

Когда головная боль у ребенка наблюдается без температуры, то чаще всего это свидетельствует о переутомлении. Обычно болит голова у детей на фоне стрессов, эмоциональных всплесков, внутренних переживаний. Как правило, если удается идентифицировать причину, то достаточно просто успокоить ребенка, не используя никаких лекарственных препаратов. Без температуры обычно наблюдаются боли, связанные с сосудистыми изменениями на фоне нарушений деятельности вегетативной нервной системы.

Изменения в сосудах могут повышать и понижать артериальное давление. При этом:

Гипертония характеризуется болевыми ощущениями распирающего характера.
Гипотония проявляется пульсирующими болями.

Очень часто болит голова у ребенка в области затылка и шеи, когда мышцы в этих зонах напряжены. Это определяется прощупыванием. Данный фактор может объясняться длительным положением малыша в неудобной позе, к примеру, если он увлекся игрой или чтением. Также причиной напряжения мышц может быть неправильная осанка или сколиоз. Возникнуть цефалгия такой локализации может по причине того, что малыша продуло на сквозняке.

Частыми причинами болей в области затылка и лба являются травмы мозга. Бывает так, что ребенок поплачет и успокоится, так как симптомы исчезнут. Но если через некоторое время цефалгия возникнет снова, то это должно насторожить родителей. Следует обязательно показать малыша врачу, чтобы исключить опасные патологии.

Болит голова в области лба, затылка и шеи при нарушениях мозгового кровообращения. Спровоцировать патологию могут различные факторы, например, изменение погодных условий. Но более опасными являются проблемы с сосудами, вызванные генетической предрасположенностью.

Менингит, т.е. воспаление мозговых оболочек, проявляет себя сильной головной болью, тошнотой и рвотой. Такие же симптомы могут указывать на отравление.

Также тошнотой и рвотой может сопровождаться цефалгия, причиной которой является повышение внутричерепного давления. Дополнительными симптомами в этом случае может стать тревожность, плаксивость и нарушение сна. Обычно состояние больного ухудшается к вечеру.

Если вначале начинает болеть живот у ребенка, а потом присоединяется головная боль, то это указывает на «желудочный грипп» – ротавирусную инфекцию. По мере развития болезни может появляться тошнота и рвота. В тяжелых случаях возникает диарея.

Цефалгия в сочетании с болью в животе может быть признаком пищевого отравления. В этом случае следует вспомнить, что малыш ел накануне, чтобы сообщить об этом доктору. При подозрении на отравление следует обязательно обращаться в медицинское учреждение.

Отит часто сопровождается сильной головной болью. Болезнь могут вызвать как инфекционные, так и травматические причины. Провоцирующим фактором для развития патологии может стать скопление серы в ушном проходе или кариес.

Вызвать боль могут травматические повреждения следующего характера:

Ушиб вследствие удара или падения. Обычно в этом случае образуется гематома, а также появляются выделения из уха.

Баротравма – надрыв барабанной перепонки при резких перепадах внешнего давления (при нырянии, при неправильном выполнении медицинских манипуляций). Дополнительным симптомом является снижение слуха и возникновение шума в ушах.

Инородные тела. Дети часто засовывают в слуховой проход сторонние предметы.

Ожог или обморожение ушной раковины.

Объяснить, что у него болит голова, ребенок может только в старшем возрасте. У маленьких детей следует научиться идентифицировать боль по определенным симптомам. Если болевой приступ интенсивный, малыш непрерывно плачет. Плач может усиливаться при малейшем повороте головы. В большинстве случаев это происходит из-за повышения внутричерепного давления. На фоне расстройств неврологического характера наблюдается вялость.

О цефалгии у маленького ребенка могут свидетельствовать следующие симптомы:

Усиления крика и капризности при прикосновениях к голове.
Частые срыгивания и повышенный метеоризм.
Судороги, которые сопровождаются запрокидыванием головы назад.

Когда у ребенка болит голова, не следует спешить ему давать обезболивающие препараты. Они могут навредить развивающемуся организму малыша. Сначала следует попытаться выяснить причины цефалгии. Это можно сделать при наличии дополнительных симптомов.

Если головная боль возникла на фоне стрессовой ситуации, эмоционального или физического перенапряжения, то она обычно характеризуется средней интенсивностью. В этом случае следует просто дать малышу отдохнуть. Необходимо совершить с ним прогулку по свежему воздуху, заняться активной, но не утомительной игрой.

Когда боль связана с инфекцией, что часто сопровождается повышенной температурой, следует уложить ребенка в кровать и вызвать врача. Лечение следует проводить только в соответствии с рекомендациями доктора. Если сильная головная боль возникла внезапно или на фоне черепно-мозговой травмы, нужно незамедлительно вызывать «Скорую помощь». Любое промедление в таком случае несет угрозу жизни малыша.

Сильно болит голова у ребенка при мигрени. Если эта патология диагностирована, то во время приступа необходимо обеспечить комфортные условия для отдыха. Больного рекомендуется уложить в затемненном помещении и обеспечить полную тишину.

Часто болит голова у ребенка при наличии сосудистых патологий. В этом случае снимать болевой синдром можно только в соответствии с рекомендациями доктора.

Но вызвать каждодневные головные боли могут и различные бытовые факторы, среди них:

Недостаточная двигательная активность. Следует почаще с малышом бывать на свежем воздухе и играть с ним.
Пребывание в душном помещении. Важно проветривать детскую комнату несколько раз в течение дня и обязательно на ночь.
Усталость. Она может быть вызвана как эмоциональными, так и физическими факторами. После отдыха головная боль исчезает.
Голод. Организму ребенка нужно полноценное и своевременное питание для развития и становления всех систем жизнедеятельности.

Обезболивающие препараты ребенку при головной боли следует давать с большой осторожностью. Их прием нужно обязательно согласовывать с педиатром.

Наиболее популярными считаются следующие лекарственные препараты:

Название	Особенности	Дозировка	Возраст
Но-шпа	Снимает спазмы сосудов и усиливает действие жаропонижающих средств, назначенных при гриппе и ОРВИ.	По 1 таблетке 2 раза в день.	6-12 лет.
Но-шпа		По 1 таблетке 2-4 раза в день.	Старше 12 лет.
Анальгин	Снимает головную боль в области лба и висков, вызванную мигренью. В силу токсичного воздействия на состав крови для лечения детей применяется редко, только по назначению врача.	5-10 мг на 1 кг веса/сутки. Кратность приема — 3-4 раза в день.	Старше 6 лет.
Парацетамол	Совмещает жаропонижающие, болеутоляющие и противовоспалительные свойства. Широко используется в педиатрии для снятия головной боли. Принимается препарат после еды.	60 мг на 1 кг веса, доза распределяется на 3-4 приема в день.	3-6 лет.
		250-500 мг 3-4 раза в день. Перерыв между приемами должен составлять не менее 4 часов.	6-12 лет.
		При весе выше 60 кг — разовая доза 500 мг. Принимать не чаще 4 раз в день.	Старше 12 лет.
Парацетамол в виде суспензии или сиропа	Средство разрешено для использования с первого месяца жизни ребенка.	2,5-5мл 3-4 раза в день.	3 — 12 месяцев.
		5-10 мл 3-4 раза в день.	1-5 лет.
		10-20 мл 3-4 раза в день.	5-12 лет.
Спазган	Комбинация трех активных компонентов гарантирует эффективное снятие головной боли, вызванной различными причинами.	0,05 таблетки 2-3 раза в день.	6-8 лет.
		¾ таблетки 2-3 раза в день.	9-12 лет.
		1 таблетка 2-3 раза в день.	Старше 12 лет.
Миг	Основным действующим компонентом является ибупрофен. Он позволяет быстро снять головные боли средней интенсивности. Более четырех дней подряд использовать препарат запрещается.	При весе 20-39 кг — по 200 мг 3 раза в день. Перерыв между приемами лекарства должен составлять не менее 6 часов.	6-12 лет.
Миг		При весе более 40 кг — по 200-400 мг 3 раза в день. Перерыв между приемами лекарства должен составлять не менее 6 часов.	Старше 12 лет.

Чтобы облегчить головную боль ребенку можно использовать не только обезболивающие препараты, но и эффективные народные средства. Их основное достоинство заключается в безвредности.

Прежде всего, следует во время приступа давать пить много воды небольшими порциями. Это позволит снять спазмы сосудов. Кроме этого, поможет уменьшить болевой синдром массаж головы мягкими движениями. К вискам при сильной головной боли следует приложить дольки лимона, а на лоб – слегка помятый капустный лист.

Кроме этого, если у ребенка болит голова, его следует уложить в кровать в хорошо проветренном помещении. Если цефалгия возникла на фоне нервного перенапряжения, успокоить малыша поможет целебный чай из мелиссы и мяты. Эффективным средством также считается настой ромашки.

Если головные боли у ребенка возникают постоянно, следует посетить педиатра.

Он на основании осмотра, проведенного обследования и сбора анамнеза может дать направление к другим специалистам:

При головной боли неврологического характера потребуется консультация невролога.
Если у ребенка периодически возникают головные боли на фоне психоэмоциональной неустойчивости, следует посетить психотерапевта.
При возникновении сосудистых головных болей нужно обследоваться у кардиолога.

Чтобы минимизировать риск возникновения головных болей, необходимо приучить малыша придерживаться правильного распорядка дня. В режиме должны быть предусмотрены нагрузки, сбалансированные с отдыхом. Очень важно, чтобы у малыша было удобное спальное место, а комната, в которой он ложится спать, хорошо проветривалась.

Питание ребенка должно включать только полезные продукты. Следует исключить из детского рациона пищу, содержащую усилители вкуса и консерванты. Такие ингредиенты пагубно влияют на пищеварительную систему. На фоне сбоев в работе ЖКТ часто возникают головные боли.

источник

Согласно анализу амбулаторных карт в детских поликлиниках, у четырех из пяти детей отмечались жалобы на цефалгию. Если у ребенка болит голова, то это пугает родителей.

Для адекватной помощи маленькому пациенту при цефалгии необходимо разобраться в причинах, которые их вызывают. Отчего же у ребенка может болеть голова.

Все головные боли у детей классифицируются на первичные и вторичные.

Первичная форма – это цефалгия, которая возникает в результате самостоятельного заболевания. Среди первичных цефалгий традиционно выделяют состояния:

Мигрень;
Головная боль напряжения;
Кластерная форма.

Вторичные формы сопровождают основное заболевание, являются симптомом или следствием какого-то первичного процесса. Это такие варианты патологии:

Травматические поражения мозга, черепа. Головная боль возникает в момент травмы и сохраняется в посттравматический период.
Инфекционные заболевания головного мозга и его оболочек: менингит, энцефалит, арахноидит.
Ятрогенная форма, обусловленная приемом либо отменой лекарственных веществ.
Гипертензионные формы. Они возникают в результате повышения внутричерепного давления. Интракраниальная гипертензия возникает:
При новообразовании головного мозга любого его отдела;
При застойных явлениях ликвора;
При гиперпродукции цереброспинальной жидкости;
При нарушении резорбции цереброспинальной жидкости;
При затруднении или отсутствии оттока цереброспинальной жидкости по каналам.
Невралгии или невриты .
Идиопатическая цефалгия.
Патология соседних органов (заболевания глаз, органов обоняния, слуха, стоматологические проблемы).
При гипертермии, интоксикационном синдроме.
Патология опорно-двигательного аппарата (сколиоз, кифоз, лордоз).
Симптом соматической болезни (артериальная гипертензия, артериальная гипотензия).

Клиническая картина полностью зависит от истинного заболевания. В одних случаях цефалгия является моносимптомом, в других – это лишь один из разнообразных клинических проявлений. Если у ребенка сильно болит голова, то необходимо определить ее характер и возможную причину.

Возможные нозологические формы

Топическая диагностика. Четкая локализация боли Мигрень, кластерная форма, невралгии, невриты. Сочетание цефалгии с гипертермией Менингит, энцефалит, арахноидит, ОРВИ (особенно грипп). Сочетание со рвотой Менингит, опухоли головного мозга, травма головы и мозга, состояния, связанные с повышением внутричерепного давления Сочетание с нарушением зрения Увеит, иридоциклит, глаукома Сочетание с нарушением слуха Внутренний отит, средний отит, мастоидит Сочетание с нарушением обоняния Ринит, фронтит, синусит Связь цефалгии с артериальным давлением Артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, нарушения ритма Связь с приемом лекарственных веществ Абузусная головная боль Возникновение цефалгии после школы, во время домашних уроков Головная боль напряжения, миопия Связь с тошнотой, шумом в ушах Артериальная гипертензия

Головные боли у детей могут возникнуть в любом возрасте от 0 до 18 лет. Трудность диагностики заключается в том, что грудничок активно не жалуется. Тяжесть состояния маленького пациента определяется косвенными проявлениями:

Громкий болезненный крик на фоне кажущегося благополучия (малыш сытый, сухой, нет признаков вздутия живота);
Нарушение сна в дневное и ночное время, плохо засыпает, часто просыпается;
Звуки и яркий свет провоцируют малыша на крик или на его усиление;
Грудничок отказывается от еды, теряет в весе.

Родителям следует внимательно отнестись к этим проявления и вовремя обратиться к врачу. Выражение, что груднички все время плачут, это заблуждение. Плачем они лишь выражают свое страдание.

Частые головные боли у ребенка вызваны следующими причинами:

Близость расположения ЛОР-органов к головному мозгу приводит к тому, что многие заболевания ушей, горла и носа сопровождаются головной болью. Это объясняется следующим:

Заболевания ЛОР-органов часто являются инфекционной природы, поэтому сопровождаются повышением температуры тела и интоксикационным синдромом, что провоцирует цефалгию;
Воспалительные процессы в ЛОР-органах приводят к их отеку и набуханию тканей, которые сдавливают нервные окончания, расположенных в области головы;
Ряд патологий (мастоидит) напрямую воздействуют на оболочки мозга, вызывая их воспаление и цефалгию.
Риниты и синуситы приводят к нарушению носового дыхания. Головной мозг маленького пациента начинает испытывать гипоксию. При длительном ее существовании развивается гиперацидоз, который служит биохимическим субстратом боли.

Мигрень у ребенка.

Сильная бьющая головная боль у ребенка наводит на мысль о мигрени. Для нее типичными являются проявления:

Среди тех, кто предъявляет жалобы, в основном девочки;
Локализация: половина головы (один висок, половина лба, за одним глазом, в области затылка);
Характер: интенсивная, пульсирующая, сжимающая, приступообразная, возникающая периодически;
Резкая головная боль проходит, ребенок зевает и засыпает. Так завершается приступ.

Новообразования головного мозга.

Если ребенок жалуется на головную боль, которая сопровождается рвотой, то необходимо исключить опухоли головного мозга. Период детства является критичным по развитию опухолевых процессов любой локализации, потому что клетки в этом возрасте постоянно делятся для обеспечения роста и развития организма. Симптомы опухоли головного мозга можно разделить на группы:

Головная боль беспокоит каждый день;
Рвота, которая не приносит облегчения;
Признаки интракраниальной гипертензии (отек зрительного нерва, судорожная готовность, резкое нарушение полей зрения);
При повреждении мозжечка наблюдается нарушение походки, мелкой и крупной моторики;
Задержка психического и физического развития.

При возникновении подобных симптомов следует срочно обратиться в лечебное учреждение.

Как правило, менингит возникает как осложнение тяжелой инфекции. Помимо цефалгии у ребенка отмечается слабость, высокая температура, которая плохо поддается купированию жаропонижающими препаратами. Боль начинает локализоваться в окципитальной области. Пациент принимает вынужденную позицию. Появляются специфические неврологические симптомы, подтверждающие вовлечение в воспалительный процесс мозговых оболочек. При бактериальном менингите отмечается присоединение кожной сыпи.

Головная боль напряжения у детей.

Детская форма связана с переходом ребенка из детского дошкольного учреждения в школу или из младшей школы в старшую. Умственные нагрузки и требования, предъявляемые к детям, возрастают. Боль имеет четкую связь с процессом обучения, работой за компьютером, планшетом. Она нивелируется после отдыха, по утрам ее никогда не бывает.

Цефалгия у детей при отравлении никогда не выходит на первый план в клинической картине. Жалобы у детей в основном на жидкий стул, тенезмы, рвоту, тошноту. Определяется связь с приемом некачественной пищи, или имеется контакт с больным человеком. Голова болит при отравлении в результате интоксикации и дегидратации.

Основная жалоба – судороги. Голова болит как вторичное проявление заболевания. Помощь врачей необходима.

Невроз. Врожденные пороки развития.

В редких случаях аномалии строения церебральных сосудов являются причиной заболевания.

Дисбаланс иннервации сосудов в подростковом возрасте в результате вегето-сосудистой дистонии может сопровождаться головной болью.

Если у ребенка часто болит голова, следует исключить раздражения тройничного нерва:

Ринорея, офтальморея;
Гипергидроз;
Отек слизистой носа;
Миоз;
Птоз верхнего века;

Диагноз складывается из анализа симтоматики. Помочь могут такие вопросы:

Возраст пациента;
Наследственность;
Локализация;
Связь боли с рвотой, учебой, травмой, физической нагрузкой и т.д.;
Интенсивность;
Очаговость симптоматики.

Когда у ребенка болит голова, что делать родителям в первые минуты приступа:

Успокоить малыша. Для этого взрослым следует успокоиться и начать действовать.
Обеспечить отдых-сон. В помещении не должно быть постороннего шума, яркого света. Пусть ребенок хотя бы полежит просто с закрытыми глазами.
Проветрить помещение.
Дать выпить теплого сладкого чая или молока.
Сделать теплый компресс на голову.
Помассировать кожу на голове, обеспечить приток крови.
Дать лекарственное средство.
Обратиться к врачу.

Частые головные боли у детей должны предупреждаться. Для этого нужно придерживаться простых правил:

Полноценное питание дома и в школе/детском саду;
Продолжительность ночного сна должна соответствовать возрастным нормам;
Свежий воздух. Проветривать дом и регулярно посещать улицу;
Физическая активность по возрасту, занятия физкультурой, посещение спортивных секций;
Наличие досуга или хобби.
Чередование умственной и физической деятельности.

источник

Когда ребенок жалуется на головную боль на фоне повышения температуры, сильной лихорадки или простудного заболевания, у родителей это обычно не вызывает вопросов. Здесь все понятно: придет врач, назначит лечение и головная боль исчезнет вместе со всеми симптомами болезни. Но бывают случаи, когда малыш без каких-либо видимых причин жалуется на головную боль. Что это — просто каприз или серьезная жалоба? Нужно ли вызывать врача? С чего это вдруг у здорового (на первый взгляд) ребенка разболелась голова? Почему-то считается, что у детей (в отличие от взрослых), не может просто так болеть голова. Это одно из самых распространенных родительских заблуждений.

На самом деле головная боль — это проблема всех возрастов. Она может возникать и у маленьких детей, и у подростков и у тех, кому далеко за «дцать». По международной классификации, головная боль подразделяется на 13 основных групп и 162 вида. И, как ни странно, многие из них не имеют никакого отношения к голове. Конечно, рассмотреть каждый вид в отдельности невозможно, но есть несколько основных причин, провоцирующих сильные головные боли без видимых оснований. Здесь главное бороться не с болью, а с ее реальной первопричиной.

Одно из самых распространенных сосудистых заболеваний у малышей — это гипертоническая болезнь. Термин «гипертоническая болезнь» произошел от греческих слов «hyper» и «tonos», что дословно переводится как «излишнее» напряжение. Ее причиной является нарушение кровообращения головного мозга. При резких скачках давления происходит временное или постоянное сужение сосудов, что затрудняет кровоснабжение различных органов. В результате страдают практически все системы организма и, особенно, головной мозг. Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится в тех случаях, когда артериальное давление повышается систематически (более трех раз в течение месяца). Провоцировать развитие гипертонической болезни может все что угодно: перепад давления, погодные факторы, наследственность, нарушение сна, и.т.д. Поэтому для профилактики гипертонической болезни очень важен полноценный сон и здоровый образ жизни.

Спасательный круг
Прежде чем дать малышу спасительную таблетку, попробуйте просто прогуляться с ним на свежем воздухе. Также хорошо помогают снять этот вид головной боли успокаивающий чай с мятой или с ромашкой, свекольный сок (1/3 стакана 3-4 раза в день), настой цветков лугового клевера, хмеля, гвоздики и герани (1 столовую ложку залить стаканом кипятка, настаивать 1 час, принимать по 1/4 стакана 3 раза в день). При легких формах гипертонической болезни головная боль проходит так же быстро, как и возникает. В более сложных случаях без медикаментозного вмешательства не обойтись. Запущенная гипертоническая болезнь может в будущем привести к развитию изменений в сосудах и в кровоснабжаемых ими органах.

У детей до пяти лет приступы головной боли часто наступают после приема в пищу некоторых продуктов. Так, например, продукты из переработанного мяса (сосиски, колбаса, полуфабрикаты) содержат в своем составе специальные консерванты — нитриты, вызывающие сужение сосудов. И если для взрослого человека их дозировка незначительна, то детский организм еще не научился перерабатывать эти консерванты. Кроме того, химическое вещество тирамин, содержащееся в сырах, дрожжах и орехах, может вызвать приступ головной боли. Также приступы головной боли может провоцировать передозировка витамина А и пищевые добавки, содержащие нитрит натрия, аспартам и хлорид натрия. Помимо этого очень важно и то, как питалась мама в период беременности. Если женщина в ожидании ребенка (особенно в первом и последнем триместре) недоедает, это приводит к низкому содержанию сахара у нее в крови, что негативно отражается на функции головного мозга ребенка. И с первых дней жизни такой малыш может страдать от сильных головных болей.

Спасательный круг
Когда первопричиной головной боли является неправильное питание, приступы обычно сопровождаются сильной рвотой или расстройством желудка. Давайте малышу как можно больше пить. Снять приступы головной боли в этом случае поможет холодный настой из березовых листьев (1 столовую ложку листьев залить стаканом кипятка и настаивать 2 часа). Также полезно поить малыша зеленым чаем с добавлением мяты перечной, зверобоя или цветков бузины. Если ребенок подвержен приступам головной боли, очень важно соблюдать режим питания (есть не менее пяти раз в сутки маленькими порциями) и избегать пищи, в которой слишком много углеводов. А витамины и пищевые добавки следует применять только по назначению врача, ни в коем случае не превышая указанную дозировку.

По мнению специалистов, основным виновником мигрени является ген, передающийся про материнской линии. Так что если мама подвержена приступам мигрени, велика вероятность, что этот недуг передастся и ее ребенку. У людей, склонных к мигреням, наблюдается недостаточная выработка сератонина (химического вещества головного мозга, непосредственно связанного с головной болью). Для мигрени характерны приступы пульсирующей боли в одной половине головы, сопровождающиеся тошнотой и головокружением.

Спасательный круг
Вылечить мигрень практически невозможно, реально лишь снять приступ. В начальной стадии снять приступ мигрени поможет непродолжительный сон в проветренной комнате или на свежем воздухе. Хорошо снимает приступ мигрени сок черной смородины или калины (желательно свежевыжатый). Аналогичным действием обладает отвар из зверобоя продырявленного — 1 столовую ложку сухой травы залить стаканом кипятка, 10 минут кипятить на слабом огне, затем закрыть крышкой и настаивать 30 минут, пить по 1-2 столовых ложки перед едой. Также полезно делать перед сном массаж головы, начиная со лба и ведя обеими руками к затылку. И, наверное, самым распространенным средством от мигрени является сок свежего картофеля (по 2 столовые ложки, 2 раза в день).

Причиной головной боли невралгического характера является поражение тройничного нерва (лицевого, затылочного, ушно-височного, и т.д.). Этот вид боли легко диагностировать по острым и коротким, словно удар током, болевым ощущениям, которые повторяются с некоторым интервалом. Иногда невралгическая боль сопровождается непроизвольным сокращением мышц лица и усиливается при повороте головы, кашле и чихании. Причиной невралгических болей чаще всего служат заболевания шейных позвонков, простудные и некоторые инфекционные заболевания (например, свинка).

Спасательный круг
В этом случае таблетки помогают только на какое-то время. Невралгия любит тепло, поэтому полезно применять различные виды прогреваний (УВЧ, солюкс, мешочки с песком, и т.д.). При острых приступах головной боли хорошо помогает теплый компресс из сока редьки, листьев подорожника или капустных листов. Также хорошо снимает невралгическую боль настойка тысячелистника или полыни (1 ст. ложку залить стаканом кипятка, настаивать 1 час и пить по 1 ст. ложке 5-6 раз в день). Для профилактики невралгических болей следите за осанкой ребенка, кладите его спать на твердой постели с подушкой-валиком для поддержания шеи.

Травмы головы и, как следствие, головного мозга — явление, достаточно распространенное у детей. Наиболее заметным признаком травмы головы является потеря сознания после удара или падения. Но часто все проходит и без особых видимых причин. Малыш ударился, немного поплакал и, вроде бы, все прошло. Но спустя некоторое время родители замечают, что ребенок стал капризничать, жаловаться на головные боли и «потемнение» в глазах. У совсем маленьких детишек после сильного удара головой могут припухнуть «роднички», ребенок постоянно выгибается спиной и запрокидывает голову. Это свидетельствует о том, что недавнее падение не прошло бесследно.

Спасательный круг
Сразу после падения ладонью разотрите место ушиба — это предотвратит образование шишки и отека. Также хорошо помогают компрессы со льдом или холодной водой. Сразу же после падения положите ребенка на кровать и выключите яркий свет. А в течение нескольких дней после ушиба головы старайтесь играть с малышом в тихие, спокойные игры. При наличии симптомов сотрясения мозга (головокружение, рвота, бледность, и т.д.) незамедлительно обращайтесь к врачу.

С давних времен замечена прямая связь между эмоциональным состоянием ребенка и состоянием его здоровья. Психологические проблемы, нервные перегрузки, стрессы вызывают напряжение и, как следствие, сильную головную боль. В стрессовом состоянии в головном мозге ребенка происходят определенные биохимические изменения (снижается уровень серотонинов и эндорфинов), что понижает чувствительность к боли. Причем нервные перегрузки происходят не только под воздействием отрицательных факторов, таких, как поход в детский сад или разлука с родителями. Шумные игры перед сном, перевозбуждение, много новых эмоций тоже могут послужить причиной головной боли. В этом случае боль, как правило, не сильная, но монотонная и продолжительная.

Спасательный круг
Болеутоляющие средства в этом случае бесполезны. Хорошо помогают справиться с перевозбуждением и головной болью легкие успокаивающие средства, например, настойка пиона (1 чайная ложка 1-2 раза в день). Конечно, прожить без стрессов невозможно, но можно научить ребенка вырабатывать защитную реакцию на стресс. Здесь все зависит от родительского примера. Если в критических ситуациях вы сохраняете выдержку и спокойствие, то и ребенок будет стараться вам подражать. Научите кроху озвучивать свои страхи и сомнения. Когда вы с ним несколько раз обсудите что-то страшное, оно уже не будет казаться таким. Не стоит игнорировать современные методики психической релаксации (дыхательная гимнастика, массаж, и т.д.), также полезны занятия спортом. Старайтесь, чтобы ребенок получал, как можно больше приятных эмоций — они компенсируют стрессовые нагрузки и дают хорошую разрядку.

У совсем маленьких детишек головную боль может провоцировать ряд внешних факторов: слишком яркий свет, громкие звуки, резкие запахи, недостаток свежего воздуха и т.д. Грудной ребенок не может словами сказать, что его беспокоит — он плачет. И задача родителей — научиться выявлять первопричину детского плача и устранять ее. Если, капризничая, ребенок постоянно зажмуривает глаза, крутит головой из стороны в сторону и как бы бьется головой о подушку — это может свидетельствовать о головной боли из-за раздражающих факторов (конечно, если нет повышения температуры). У ребенка первых трех месяцев жизни могут возникнуть судороги.

Спасательный круг
Этот вид головной боли хорошо снимает сон на свежем воздухе. Следите за тем, чтобы ребенку было комфортно. Некоторые детишки любят, когда в качестве фона работает телевизор. Но все-таки постарайтесь пореже включать этот черный ящик. Искусственное освещение в детской должно быть приглушенным. Следите, чтобы лампы не были направлены на ребенка. Позаботьтесь о вентиляции, особенно зимой, когда включено центральное отопление и квартира, по сути, превращается в герметически закупоренную камеру. Не увлекайтесь популярными в настоящее время ароматическими свечками и маслами (якобы успокаивающими и снимающими напряжение). Подбирать ароматические масла для ребенка должен только врач. Ароматерапия — очень сильное оружие, неправильное использование которого может принести гораздо больше вреда, чем пользы.

P.S. Естественно, прежде чем применять тот или иной способ снятия головной боли, необходимо проконсультироваться со своим педиатром.

Наталья Алешина,
Консультант — врач-педиатр Шиманова Татьяна Дмитриевна.

источник

Головная боль у детей является очень частым, но трудным для оценки симптомом.

Ребенок дошкольного возраста слабо дифференцирует источник болей и может жаловаться на головную боль при заболеваниях ушей, глаз, при болях в области шеи и т. д. Ребенок младшего возраста может и вовсе не жаловаться на боль в голове, но о наличии боли можно догадаться по страдальческому выражению лица, по мотанию головой либо, напротив, по ее напряженной фиксации. Иногда головная боль выражается плачем, повышенной раздражительностью ребенка. Нередко дети при головной боли пытаются сжимать голову руками, дергают себя за волосы. И лишь в школьном возрасте жалобу на головную боль можно считать достоверной.

Для выяснения причин головной боли очень большое значение имеет наблюдение близких за особенностями поведения ребенка. Нужно постараться уточнить локализацию головной боли: в лобном, височном, теменном, затылочном отделах, в области глаз, ушей, носа. Важно выяснить распространенность боли: односторонняя или диффузная. Важной является и характеристика головной боли: внезапная или постепенно нарастающая, острая или тупая, проходящая самостоятельно или после приема обезболивающих либо успокаивающих средств. Родители могут заметить сопутствующие головной боли проявления: побледнение или покраснение лица, слабость, вялость или возбуждение, тошноту, рвоту, головокружение. Ну и конечно, очень важно постараться уловить связь появления головной боли с какими-то обстоятельствами: стрессовой ситуацией, физической нагрузкой, утомлением, поездкой в транспорте, приемом каких-то препаратов.

Огромное число заболеваний, сопровождающихся головной болью, можно объединить в 3 большие группы: общие заболевания ребенка, заболевания головного мозга и заболевания немозговых отделов головы.

Головная боль у ребенка может быть при различных заболеваниях: при аденоидных разращениях, менингите, энцефалите, арахноидите, при воспалении придаточных пазух носа, при отравлениях, обмороках, при простуде и т.д. Часто головная боль возникает у ребенка при лихорадочном состоянии, при чрезмерно долгом пребывании на солнце. Нередко головные боли у ребенка возникают вследствие физического или умственного переутомления (к примеру, ребенок очень долго играл с другими детьми в какие-то подвижные игры, долго был в состоянии психического напряжения, выполняя домашнее задание, и т. п.). Поскольку головная боль в большинстве случаев — всего лишь один из симптомов основного заболевания, излечение ребенка от этого заболевания тут же приводит к тому, что головная боль исчезает. Устранение других причин головной боли также быстро приводит к улучшению самочувствия ребенка. .

Головными болями сопровождаются многие острые инфекционно-воспалительные заболевания: грипп, ангина, пиело- и гломерулонефрит, рожистое воспаление, воспаление легких и др. Головная боль в этих случаях возникает на фоне интоксикации в период высокой температуры тела, характеризуется разлитым характером, уменьшается на фоне приема жаропонижающих средств, обладающих и обезболивающим действием (калпол, парацетамол, панадол, эффералган и др.), продолжается несколько дней и проходит по мере улучшения самочувствия ребенка.
У некоторых детей школьного возраста бывают приступы очень интенсивных головных болей, локализованных в одной половине головы, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой и рвотой, — мигрень. После рвоты головная боль обычно проходит. Иногда такие приступы головной боли у детей сочетаются с расстройством зрения, болями в животе. Приступ продолжается несколько часов и заканчивается сном. В период головной боли ребенку необходим максимальный покой (затемненное помещение, тишина), обильное дробное щелочное питье, средства, улучшающие мозговое кровообращение (вазобрал, ницерголин), обезболивающие средства (баралгин, пещалгин и др). Для детей с мигренями предпочтительны молочно-растительная диета, ограничение в рационе животных жиров, исключение субпродуктов (печени, почек, мозгов), какао, кофе, шоколада, шпината, зеленого горошка. Таких детей оберегают от избыточных психоэмоциональных нагрузок, стрессов. С целью предупреждения приступов мигрени применяют пизотифен, лизурид, метисергид.

Одним из возможных проявлений НЦД являются обмороки — кратковременные потери сознания, обусловленные внезапным ухудшением кровоснабжения головного мозга. Обмороки могут возникать у детей с лабильной нервной системой при сильных эмоциях, испуге, при голодании, в душном помещении, при резком переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, при быстром повороте головы. Часто потере сознания предшествуют слабость, головная боль, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, головокружение, тошнота, онемение рук и ног. Лицо ребенка обычно бледнеет, покрывается холодным потом, мышцы слабеют (снижается тонус), зрачки расширяются, дыхание и пульс учащаются, снижается артериальное давление, затуманивается сознание. Кроме НЦД причиной обмороков может быть серьезное заболевание мозга, сердечно-сосудистой системы. Поэтому в случае повторных обмороков ребенка необходимо обследовать у невропатолога, кардиолога, окулиста.

При обмороке, вызвав врача, уложите ребенка без подушки с приподнятыми ногами; освободите грудь от стесняющей дыхание одежды; проветрите помещение; обрызгайте лицо ребенка холодной водой; ватку, смоченную в нашатырном спирте, поднесите к носу и разотрите ею виски ребенка. Когда ребенок придет в себя, напоите его крепким сладким чаем.

Если сильная головная боль появилась внезапно, локализуется в височной, лобной областях или охватывают всю голову, если одновременно началась многократная рвота, появился озноб и поднялась очень высокая температура, не исключено, что у ребенка воспалительное заболевание головного мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит). Если у ребенка при этом нарушено сознание и возникают судороги, этот диагноз очень вероятен. Дети жалуются на сильную боль в задних отделах шеи. Попытка пригнуть голову ребенка к груди сопровождается сильной болью и напряжением мышц-разгибателей шеи. Нередко дети лежат, запрокинув голову назад.

Менингит и энцефалит — очень серьезные заболевания, способные закончиться самым печальным образом. Срочно вызовите врача, и, если подозрения подтвердятся, ребенка придется срочно поместить в инфекционную больницу для интенсивного лечения.

Головная боль, появившаяся после травмы головы, сопровождающаяся тошнотой, а может быть, и рвотой, позволяет заподозрить у ребенка сотрясение или ушиб головного мозга. Могут быть и другие симптомы: головокружение, нарушения зрения. Появление этих симптомов обусловлено отеком мозга, а может быть — кровоизлиянием в мозг. Ребенка нужно уложить в горизонтальное положение, приложить холод к области головы и вызвать врача. Возможно, ребенка придется поместить в больницу минимум на 10 дней, в течение которых он будет на постельном режиме, будет получать мочегонные (диакарб с аспаркамом), успокаивающие средства (настойку пустырника, валерианы, микстуру с бромом). После выписки из больницы в течение 1-2 месяцев ребенок должен будет принимать препараты, улучшающие питание мозговых клеток (пиридоксин, глютаминовая кислота и пр.) и кровоснабжение мозга (кавинтон, винпоцетин). При отсутствии своевременного лечения может сформироваться посттравматическая энцефалопатия, при которой головные боли могут продолжаться месяцами.

Головная боль — постоянный спутник повышенного внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии), которое может быть обусловлено повышенной продукцией спинно-мозговой жидкости, сниженным ее рассасыванием либо нарушением ее циркуляции. Эти наращения у детей старше 3 лет, как правило, имеют приобретенный характер и развиваются после повреждения мозга в родах, после сотрясения мозга или после инфекций мозга. Диагноз может быть подтвержден рентгенологическим исследованием черепа, нейросонографией, компьютерной томографией мозга. Лечение будет назначено невропатологом в зависимости от механизма повышения внутричерепного давления.

Длительные упорные головные боли могут быть проявлением объемного образования головного мозга: опухоли, кисты, абсцесса, паразитов. Локализация головной боли зависит от расположения образования, но характерно постоянство локализации боли. Обезболивающие средства не уменьшают выраженность болей. Возможны и другие проявления: рвота, нарушения ритма дыхания и пульса. Очень важной является «очаговая» симптоматика, зависящая от расположения и размеров образования. Так, например, образования в затылочной области коры мозга сопровождаются зрительными галлюцинациями, расстройством цветочувствительности; образования лобных отделов — изменениями психики, апатией, расстройством функций мочевого пузыря и т. д. Невропатолог или нейрохирург, определив нарушенные рефлексы, могут предположить локализацию образования мозга. Для уточнения диагноза необходимы дополнительные исследования: осмотр окулиста, рентгенография черепа, электроэнцефалография, нейросонография, компьютерная томография или магнитно-резонансная ядерная томография, артериография головного мозга. Лечение проводят в нейрохирургическом отделении.

Частой причиной головной боли у ребенка является воспаление околоносовых пазух черепа (лобной, гайморовой). Чаще при этом головная боль появляется по утрам из-за заполнения пазух гноем и повышения в них давления. Характерно усиление головной боли при опущенной вниз голове. Иногда головная боль носит односторонний характер — на стороне поражения. Типична заложенность носа и слизисто-гнойные выделения из носа, преимущественно с той же стороны. Возможно повышение температуры тела. Ребенка следует показать оториноларингологу. Диагноз может подтвердить рентгенологическое исследование пазух носа. Лечение направлено на улучшение оттока из пазух носа (називин, галазолин, виброцил), разжижение носовой слизи (рино-флуимуцил), при гнойном процессе потребуется назначение антибиотика и, возможно, промывание пазух носа.

Дети младшего дошкольного возраста нередко жалуются на головную боль при воспалении среднего уха (остром отите). Обычно отит у детей является осложнением насморка, сопровождается повышением температуры тела. Боль локализована на стороне воспаленного уха. Ребенок вертит головой, подергивает больное ухо рукой. Диагноз поможет установить оториноларинголог, объем лечения будет зависеть от формы отита (катаральный, гнойный, геморрагический).

До осмотра врача вы можете закапать в нос ребенка капли, уменьшающие отек слизистых оболочек (галазолин, називин, тизин и др.) и, если нет выделений из уха, можно закапать в слуховой проход обезболивающие капли (отинум, отипакс). При сильной боли ребенку следует дать обезболивающие средства (парацетамол, анальгин) и «поставить» на ухо полуспиртовой компресс. Для этого марлевую салфетку смачивают водкой или полуразведенным спиртом и через предварительно сделанную прорезь надевают на ушную раковину. Сверху салфетку закрывают компрессорной бумагой или целлофаном (также с прорезью), затем накладывают слой ваты и завязывают платком. Компресс ставят на 4 часа.

Не частой, но очень неприятной причиной головной боли может быть невралгия верхней ветви тройничного нерва. Боль при этом очень интенсивная, односторонняя, усиливается при малейшем прикосновении к коже и даже к волосам. Характерно усиление боли при надавливании в височной области (место выхода этой ветви тройничного нерва из черепа). Ребенку следует дать обезболивающее средство, сделать сухой теплый компресс на височную область и необходимо обратиться к невропатологу.

Ребенок может жаловаться на головную-боль при герпетических высыпаниях на волосистой части головы. Боль может быть столь интенсивной, что ребенок не позволяет прикоснуться к волосам. При осмотре кожи головы под волосами можно обнаружить элементы сыпи. Элементы обрабатывают кремом зовиракс, следует обратиться к дерматологу.

Изредка у детей причиной головной боли бывает рожистое воспаление кожи волосистой части головы. При этом под волосами можно обнаружить покраснение и отек кожи с четко ограниченными контурами. Характерны повышение температуры тела, озноб, интоксикация. Заболевание протекает тяжело, нередко приходится лечить ребенка в инфекционном отделении.

Основу терапии составляют антибактериальные средства.

Головная боль у детей может возникать при нарушении зрения (близорукость, астигматизм). Характерно, что боль появляется после занятий, требующих напряжения зрения. Боли появляются приступами, локализованы в области лба или глазниц и сопровождаются ухудшением зрения. Диагноз может подтвердить окулист. Лечение состоит в коррекции зрения.

Безусловно, мы рассмотрели только наиболее частые причины головных болей у детей. Как вы убедились, головная боль может быть как эпизодическим симптомом, так и проявлением тяжелого заболевания. Не следует также забывать, что у некоторых детей жалобы на головную боль могут являться всего лишь поводом для уклонения от занятий в школе. Но даже в этом случае эту жалобу нельзя оставлять без внимания. Ребенок с головными болями нуждается в обязательном врачебном обследовании.

Выполняя рекомендации врача по лечению той или иной болезни, мама может кое-что сделать и для уменьшения головной боли у ребенка. В домашних условиях и возможности у мамы следующие:

в обязательном порядке снять с ребенка любую физическую или психическую нагрузку, предоставить ему возможность полежать, отдохнуть (но отдыхать следует лежа на высокой подушке, чтобы кровь не приливала к голове). Можно совершить непродолжительную пешую прогулку на свежем воздухе. Если причина головной боли в чрезмерно долгом пребывании на солнце, ребенку рекомендуется отдохнуть в тени, в прохладе;
организовать вокруг ребенка спокойную обстановку, дать ему возможность поспать. Наиболее целительно при головной боли действует сон на свежем воздухе — на веранде, в саду. Когда ребенок укладывается спать в помещении, предварительно следует это помещение проветрить. Если позволяют время года и погода, спать ребенок должен при открытой форточке или при открытом окне;
разговаривать с ребенком о приятном, помечтать, отвлечь его от мыслей о головной боли. Можно пообещать ребенку новую игрушку; можно дать съесть ему что-нибудь вкусненькое (но немного, поскольку головная боль зачастую сопровождается тошнотой, и прием пищи может вызвать рвоту);
прежде чем прибегать к помощи болеутоляющих средств, мама может попробовать применить другие средства, облегчающие головную боль или способные устранить ее полностью. Так, например, очень эффективен может быть массаж. Рекомендуется слегка помассировать ребенку виски, лоб, затылочную область, заднюю поверхность шеи, надплечья;
ребенку старше 6 лет, страдающему от головной боли, давать для приема внутрь болеутоляющие средства. К таким средствам относятся анальгин, ацетилсалициловая кислота (аспирин), аскофен, цитрамон, парацетамол и др. Может помочь ребенку избавиться от головной боли и но-шпа;
прибегнуть к отвлекающей терапии. В качестве очень эффективных отвлекающих процедур можно рекомендовать теплые общие ванны, горячие ручные ванны, горячие ножные ванны горячий душ на область шеи (на так называемую «воротниковую зону»), теплый общий душ, холод на область лба и т. д. Названные процедуры вызывают перераспределение крови в организме — кровь отливает от головы, и гол9вная боль либо уменьшается, либо исчезает совеем. В качестве отвлекающего средства могут быть использованы горчичники; в случае сильной головной боли их рекомендуется ставить на затылочную область или на заднюю поверхность голеней; можно умыть ребенка очень теплой водой, данная процедура также оказывает отвлекающее действие, причем очень быстрое. Если поставить ребенку на лоб горячий компресс, головная боль также может быстро сойти на нет;
зачастую от головных болей помогает быстро избавиться очистительная клизма. Объясняется это следующим: из толстого кишечника удаляются токсические вещества, которые, всасываясь вместе с водой, могли быть причиной головной боли или могли усиливать головную боль;

источник