Доброго времени суток.
Сначала коротко о моей проблеме, после официальная часть
Занимаюсь фитнесом около двух лет. 5 апреля сего года во время тренировки ног, выполняя жим ногами в станке на последнем подходе (и последнем отказном повторении) почувствовал сильную головную боль (по шкале в 10 балов боль на 8-9). Походил минут 5-10 пришел в себя продолжил тренировку, но уже без максимальных весов. В следующую тренировку (7 апреля) после того как размялся начал делать подтягивания, разминочный подход прошел нормально (тяга верхнего блока к груди), после в первый же отказной подход на перекладине — снова сильная пульсирующая головная в висках. Походил, пришел в себя продолжил тренировку. При других упражнениях в последующие тренировки голова начинала болеть но не так сильно, например при жиме лежа, даже в отказных сетах чувствую пульсирующие удары в висках, головная боль по 10 бальной шкале 2-3.
Решив что все это не очень хорошо и проведя параллель между моей немного нарушенной осанкой записался в клинику Дикуля та что в Беляево. Знаю что много негативных отзывов, но есть и нормальные, решил попробовать. Принимала меня приятная женщина, запретила поднимать свободные веса, да и весь фитнес вместе с бегом, прописала МРТ шейного отдела и «триплексное ангиосканирование брахиоцефальных артерий». Ни в том ни в другом проблем не нашли. Записали меня к ним на курс из 6-ти занятий по ЛФК. 2-а уже прошел, улучшений никаких, заметил на втором занятии делая тягу верхнего блока в 70кг при последних 4-3 повторения начинает болеть голова, и боль увеличивается с каждым повторением, на последнем боль очень сильная. Инструктор ЛФК сделал предположение, что боль появляется только при явной работе плечевого пояса. Так же он предположил что в станке для жима ногами я на последнем повторении вцепился в ручки что есть силы (а все так и было) и напрягся весь, видимо и трапеции с широчайшими (если сильно тянуть себя за эти самые ручки это будет очень похоже не упражение «шраги»), не знаю есть ли зерно истины в его словах для профессионалов, но для меня все выглядит логично. Собственно хотелось бы узнать как от этого избавиться. Спортом заниматься очень нравиться, качалка, бег, закаляюсь, а тут такое. расстроился сильно. 🙁
Заключения из Дикуля во вложении, если понадобиться могу выложить снимки МРТ (они у меня на диске).
1. Пол: мужской, 28 полных лет, вес 86 кг, рост 179 см.
2. Характер работы сидячий, перед компьютером (ИТ сфера).
3. Боли начались 5 апреля 2014 года.
4. Характер головной боли всегда один и тот же
5. Бывают головные боли после насыщенного трудового дня (т.е. ближе к вечеру), но они не такие выраженные как после подтягиваний.
6. Головная боль начинается пульсирующая.
7. Отдает в обе височные доли.
8. Не постоянная, только при физической нагрузке (подтягивании).
9. В целом головная боль держится остаток дня (занимаюсь в фитнес зале вечером) но пиковый момент длится около минуты, может чуть больше.
10. Возникают только при физической нагрузке.
11. Провоцируется физической нагрузкой, когда ноги выше головы (жим ногами в станке) и при подтягивании (или тяги верхнего блока к груди). В случае жима штанги лёжа головная боль появляется но не такая сильная.
12. Нет не тошноты, ни тем более рвоты.
13. Нет ни свето ни звукобоязни, зрение не теряю (у меня стабильная миопия -7.5 уже больше 10 лет)
14. Слезы не текут, насморка нет, красные или нет глаза не знаю. вроде бы нет, т.к. супруга (ходим в зал вместе) сказала бы об этом.
15. Не очень понял вопроса, как был активен таким и остаюсь, после пиковой головной боли, продолжаю тренировку. Видимо на активность никак не влияет.
16. В пиковый момент интенсивность 8-9, уж не знаю что для меня 10, но больно сильно.
17. Ничем не купируется, прихожу ложусь спать, в большинстве случаев на утро все в порядке.
18. Не часто, только с похмелья (пью редко т.к. мучаюсь диким похмельем). Могу выпить один спазмалгон или одну таблетку Миг (ибупрофен 400мг).
19. «Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?» Снова не понял вопроса. Ограничения подвижности шейного отдела нет ни до появления болей, ни во время, ни после.
20. В момент появления боли давление не мерял. В целом утром и перед сном среднее давление 133/77 пульс 68. Мерю электрическим тонометром купленным неделю назад.
21. Как мне кажется если я разминаю шею и затылок боль отступает быстрее, но это может мне только казаться. Наклоны головы на боль не влияют.
22. У родственников такого не наблюдается.
23. Как таковых официально подтвержденных травм нет, но меня и не водили ко врачам. Было сотрясение в 7 лет, упал с горки головой вниз о лед, потерял сознание на несколько секунд. В 13 лет во время борьбы с товарищем он как-то неудачно повернул мою шею так что я три дня лежал обложенный подушками ни мог даже глотать слюну, т.к. это приводило к дикой боле в шее, после все прошло. Ну и по итогу в 18 лет летел на коне галопом, конь споткнулся я упал на голову, но так что они подвернулась, т.е. я виском практически коснулся (или таки коснулся) плеча, в шее что-то хрустнуло, полетели искры из глаз, на секунду подумалось что я уже больше никогда не буду ходить, но ничего, как ни странно даже не было головной боли после этого.
24. Обязательно проходить все тесты?
24. а. Эмоциональная возбудимость (в стенах): 6
источник
Последнее время часто обращаются с проблемами шейно-грудного отдела, но все же чаще именно шейного. В основном при опросе обращают внимание на следующее:
• Боли начинают появляться к вечеру
• Сложно найти удобное положение в постели
• Плохой сон
• Утром скованность
• Головные боли
Хуже если появляются частые головокружения, снижается слух, ограничены движения в шее.
Кроме этого боли описывают различного характера, в зависимости от стадии паталогического процесса в миофасциальном аппарате шейного отдела, по жалобам и осмотре я определяю насколько все запущено.
Как правило, не настолько все плохо как это описывает человек и уже через 2-3 недели он радуется жизни.
Именно поэтому я решил с небольшой периодичностью отвечать на часто задаваемые вопросы.
В сегодняшней статье объедены все возможные вопросы при проблемах с шеей ( не включая генетические и аутоиммунные заболевания) так как суть всегда одна и человеку всегда интересно знать «От чего?», «почему?», и «как?».
Сразу ухожу от таких ответов как дефицит витаминов, калия, кальция, и магния и т.д. Это ответы для ленивых. Я как физиолог понимаю важность всех биологически активных веществ в организме, однако, когда говорят «у меня периодически бывают судороги», а в ответ «попей кальция» это вызывает только милую улыбку. Восстановите питание «органа мишени», витамины и минералы сами попадут куда им нужно.
Проблемы болей в шее у среднестатистического и вроде бы здорового человека связанны, прежде всего, с гипокинезией (малоподвижность) или гиперкинезией (напряжение преобладает в сравнении с расслаблением).
Ушибы, травмы, стрессы естественно тоже вносят свою лепту, но все это при правильном подходе компенсируется.
При гипокинезии развивается нехватка сократительной функции мышечной ткани, ухудшение питания связочного аппарата шеи, снижение тонуса сосудов, спазмы глубоких мышц и развитие дегенеративных изменений в тканях.
Так же при длительном напряжении глубоких мышц шеи происходит нарушение гемодинамики (А именно когда человек долго сидит в определенной позе, глубокие мышцы шеи начинают испытывают высокую статическую нагрузку), что собственно приводит к спазмам.
И как итог, боли в шее, бессонные ночи, тугоподвижность, головные боли, ГРЫЖИ межпозвонковых дисков, остеохондроз и т.д.
ОСНОВНЫМ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ ЗВЕНОМ ЕСТЬ НАРУШЕНИЕ ТРОФИКИ В ОБЛАСТИ ШЕЙНОЙ ЗОНЫ, а уже потом дистрофия и дегенерация функциональных тканей.
Кроме того необходимо помнить, что шея это лишь часть системы миофасциального аппарата человека и как правило все взаимосвязано, поэтому у человека с больной шеей я не исключаю проблемы в стопах, коленях, тазобедренных суставах, пояснице и груди.
Как же лечить проблемы в шее? Вывод напрашивается сам, если проблемы возникают от:
Малоподвижности
долговременных напряженных положений
Травм
То, НЕОБХОДИМО БОЛЬШЕ ДВИГАТЬСЯ И ИЗБЕГАТЬ ЧРЕЗМЕРНО НАПРЯЖЕННЫХ ПО ВРЕМЕНИ ПОЗ ДЛЯ ШЕИ.
Возникает вопрос, что значит больше двигаться и как избегать этих поз?
Если на второю часть вопрос можно не отвечать, достаточно просто поменять позу, потянуться, встать походить, облокотить шею на кресло, закрыть глаза.
То, вторая часть вопроса, часто без специалиста трудно разрешима. Когда я говорю шея, вы подразумеваете именно тот участок тела, который соединяет голову и туловище, этакий длинный или короткий столбик, а я говорю не только об участке «шея», но и о плечевом поясе. Поэтому и лечить шею я начинаю с плечевого пояса. И то, только в том случае если не обнаружены явные проблемы в нижних этажах тела.
В интернете если поискать можно обнаружить множество рекомендаций по работе с шей, однако к сожалению многие из них способны только навредить, так как они выключены из системы и направлены только на то место куда больной ткнул пальчиком.
Прежде всего, хочу предостеречь любителей пробовать на себе:
Как правило, все это пробовать начинают когда «припекло», так вот это «припекло» сопровождается острым спазмом и отеком. Место спазма и отека, постараюсь ясно объяснить, это зона без выхода, то есть туда можно войти, но выйти практически нельзя.
Использовать мази и греть проблемное место, это способствует притоку крови вместо поражения, вроде правильно и становится легче, НО оттока НЕТ и через некоторое время спазм и отек, боли усиливаются. Если состояние не столь критично, то данная процедура может помочь, но, как правило, данная проблема возвращается еще более сильной.
Воздействовать на проблемную зону с помощью увиденных или прочитанных упражнений специализированно на шею. Может помочь только если проблема еще не столь острая. Как правило, проблема возвращается. В противном случае способствует усилению болевого синдрома и усугублению ситуации с которой неподготовленный человек сам справит уже не способен ( но может при определенной подготовке). Основная проблема в том , что истинная проблема находится в близлежащих участках и работая специализированно на шею, вы способствуете закачки крови в шейный отдел, выход из которого блокирован к примеру на уровне плечевого пояса, грудного отдела.
Обезболивания так же временные мероприятия, пройдя которые человек считает, что он вылечился.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ БОЛЯХ В ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ?
1. На проблемную зону прикладывается лед на 3 мин. Холод сужает сосуды и способствует открытию блокированного отеком участка, в результате чего отек спадает, уменьшается боль и спазм.
2. Необходимо прокачать кровь по всему телу, для того что бы открыть другие заблокированные участки и способствовать нормальному кровообращению. Для этого рекомендую использовать такие упражнения как (последовательность имеет значение)
ПРЕСС (если позволяет состояние) — лежа на полу, отрываем от пола только лопатки, руки за головой. При дискомфорте в шее стараемся добиться положения, при котором упражнение выполнять терпимо. 2 подхода по 10 повторений (стартовый минимум) Выдох при отрывание лопаток от пола, вдох, опускаемся.
МОСТИК – лежа на спине, отрываем таз от пола, сжимаем ягодицы, опускаемся, расслабляемся. 20 повторений (стартовый минимум). Верхняя часть спины лежит на полу, руки вдоль туловища. Выдох на подъеме, вдох на спуске.
КОШКА — Встаем на четвереньки: руки на уровне плеч, ладони упираются в пол; колени на уровне талии.
На вдохе:
Опускаем живот, прогибаемся, вытягивая подбородок вперед (не вверх)
На выдохе:
Выгибаем спину.Опускаем голову, прижимая подбородок к груди.
ОТЖИМАНИЯ (самое главное упражнение для вашей шеи в этом комплексе)– от стенки или от скамейки. Руки на уровне плеч. Если состояние и силы позволяют, то от скамейки или еще лучше от пола (для продвинутых). Ноги согнуты в коленях, руки на уровне плеч, опускаемся вдох, поднимаемся выдох. ДЫХАНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО.
В завершении, если можете себе позволить ПРИСЕДАНИЯ – спокойные, не глубокие, 20 раз или меньше, по состоянию здоровья.
При неспособности приседать (боли в коленях, спине, голове) еще раз делаем
МОСТИК или лежа на спине подтягиваем к себе колено, поочередно (при сильных болях в пояснице) 20 раз или больше по самочувствию.
ЕЩЕ РАЗ КЛАДЕМ ЛЕД НА ШЕЮ – 3 мин. ДУШ – холодный 10 секунд, хорошо растерлись полотенцем.
Данный комплекс необходимо выполнять 2 раза в день утром и вечером, обязательно.
После того как, комплекс освоен и боли стали меньше или ушли совсем, можно добавлять второе важное упражнение для ШЕИ – ПОДТЯГИВАНИЯ !
Подтягиваться необходимо стоя схватившись за перекладину и подтягивать верхнюю часть тела (стартовая вариация)
После добавления подтягиваний комплекс должен выглядеть так:
ПРЕСС- МОСТИК-ОТЖИМАНИЯ-МОСТИК-ПОДТЯГИВАНИЯ-ПРИСЕДАНИЯ(МОСТИК)
После освоения ОТЖИМАНИЙ и ПОДТЯГИВАНИЙ.
А это означает ОТЖИМАНИЯ — 5 подходов по 10 раз от пола интервал 30 сек между подходами (минимум)
ПОДТЯГИВАНИЯ – стоя на полу 3 по 15 (минимум). Максимум – 3 по 10 на турнике
Можно использовать при необходимости гимнастику для шеи, освоить ее желательно со специалистом. Постепенно и не спеша.
Данный комплексом кинезитерапии очень эффективен с ПРАВИЛЬНЫМ массажем – результаты не заставят себя долго ждать.
И помним, при выполнение комплекса главное:
1. Систематичность
2. Техника
3. Выполнение упражнений в указанной последовательности
4. Терпение и труд (может быть больно и лениво)
Для закрепления эффекта – делать это ВСЮ ЖИЗНЬ!
источник
№ 24 132 Невропатолог 19.09.2015
Здравствуйте! Мне 28 лет. Помогите пожалуйста расшифровать результат РЭГ! Появляется головная боль после силовых занятий спортом (подтягивания на турнике, отжимания на брусьях), пульсируют виски. Невролог в поликлинике развела руками, сказала что растяжение мышц шеи: ) Заранее спасибо! Вот результаты РЭГ: Пульсовое кровенаполнение снижено в бассейне позвоночных артерий (Oms на 12%, Omd на 17%), в пределах нормы в бассейне внутренних сонных артерий. Тонус средних и мелких артерий повышен во всех бассейнах слева, снижен в бассейне правой позвоночной артерии, в пределах нормы в бассейне правой внутренней сонной артерии. Периферическое сосудистое сопротивление повышено во всех бассейнах. В бассейне левой позвоночной артерии признаки затруднения венозного оттока, во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии признаки нормального венозного оттока.
На описании ничего критического. Просто бывает непереносимость сильных нагрузок, убавьте их.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 22.09.2015 Денис, Екатеринбург
Спасибо за ответ Мария! А что за «непереносимость», может есть название конкретное? Почитать хочу об этом по-подробнее, что можно с этим сделать. Просто хочется развиваться в спорте, а без дополнительной нагрузки это нереально(( Заранее, спасибо!
Это конкретная реакция вашей вегетативной системы(она контролирует тонус ваших сосудов и не только), видимо нарушая кровоток, вызывает ваши ощущения.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 23.09.2015 Денис, Екатеринбург
Спасибо Мария! ВСД получается что-ли? К какому врачу идти? Может МРТ сделать? Возможно-ли отладить реакцию системы-то моей: ) Заранее спасибо за ответы!
Да, ВСД. К неврологу) В МРТ необходимости нет, лучше Рентген шейного отдела в 2х проекциях с функциональными пробами.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 24.09.2015 Иванченко Денис, Екатеринбург
Спасибо Мария! Вот результат рентгена в 2-х проекциях: Замечаний по укладке нет. Виден весь шейный отдел. Ось позвоночного столба правильная. Шейный лордоз сглажен. Межпозвоночные промежутки не сужены. Костная структура позвонков не изменена. Краевых костных разростаний тел позвонков нет. Дуготростчатые, унко-вертебальные суставы — не изменены. Атланто-окципитальные связки не визуализируются. Заключение: Патологических изменений не выявлено. Ну, вроде-как все нормально. А что значит с функциональными пробами? (или и без них все понятно). Еще ходил к мануальному терапевту, но к нему часто нельзя, вредно говорят. Что дальше делать, да-бы исправить ситуацию даже не знаю уже(( Заранее спасибо за ответы!
Функциональные пробы, когда снимки делают еще при сгибании и разгибании шеи.Но в вашем случае шея в норме. Попробуйте снизить нагрузки, понаблюдайте. Возможно курс мексидола, он считается вегетостабилизатором.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 25.09.2015 Иванченко Денис, Екатеринбург
Здравствуйте Мария! Мексидол и трентал прописывали, курс пропил, еще дополнительно колол мильгамму и мидокалм. (9 месяцев назад). Тем не менее после тренировки в голове дискомфорт. Вчера тренировался с минимальной нагрузкой, голова не болела, но пол дня пульсировало в висках. Но такой боли как в первый раз не было больше (забыл рассказать). Месяцев 9 назад, во время отжимания на брусьях (уже через силу, отказной подход), то ли дыхание сбилось, то ли перенапряг какой, ударило как веслом по затылку: ) и последующие несколько дней, пульсация в висках, боль в голове, спать даже не мог. Ну вообщем вот с этого раза и пошло, поехало, толком тренироваться не могу, начал опасаться, чтобы не повторилось такое. Ну, и хождение к неврологу особо ничем не помогло(((
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 25.09.2015 Иванченко Денис, Екатеринбург
Здравствуйте Мария! Мексидол и трентал прописывали, курс пропил, еще дополнительно колол мильгамму и мидокалм. (9 месяцев назад). Тем не менее после тренировки в голове дискомфорт. Вчера тренировался с минимальной нагрузкой, голова не болела, но пол дня пульсировало в висках. Но такой боли как в первый раз не было больше (забыл рассказать). Месяцев 9 назад, во время отжимания на брусьях (уже через силу, отказной подход), то ли дыхание сбилось, то ли перенапряг какой, ударило как веслом по затылку: ) и последующие несколько дней, пульсация в висках, боль в голове, спать даже не мог. Ну вообщем вот с этого раза и пошло, поехало, толком тренироваться не могу, начал опасаться, чтобы не повторилось такое. Ну, и хождение к неврологу особо ничем не помогло(((
Хорошенькое дело такие подробности скрывать. Тогда МРТ головного мозга обязательно.(возможно найдут след-пока не скажу чего). Жду описание результата.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 26.09.2015 Иванченко Денис, Екатеринбург
Извините Мария! Нужно было сразу-же с этого и начинать, что-то не подумал(( Странно, что в поликлинике, невролог не назначила мрт, сказала мол нет необходимости. Подскажите, что мне сказать как приду делать мрт. Снимки вроде как разные бывают, разных отделов мозга или есть какой-то общий? Заранее спасибо!
Мрт обычно смотрят все отделы мозга. Я бы поискала либо сосудистые аномалии либо след перенесенного кровоизлияния.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 03.10.2015 Иванченко Денис, Екатеринбург
Спасибо Мария! Как сделаю МРТ, отпишусь вам.
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
14.05.2017 |