От тотемы может болеть голова

У меня тоже плохое самочувствие после приёма ТОТЕМа.

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

• Вкус, запах. У меня вызывает чувство тошноты

В конце второй беременности упал гемоглобин сильно, врач прописал Тотему пить, сходила в магазин купила, пришла домой решила выпить и пожалела: он хороший но к сожалению мне не пошел.

Тотему мне прописал гинеколог после того, как от хвалёного большинством врачей сорбифера дурулеса меня беспощадно рвало (а это на секундочку два раза в день). На момент начала приёма данной жидкости гемаглобин был на уровне 103 при норме для женщин 120-150.

Жидкость вязкой консистенции находится в больших симпатичных стеклянных ампулах, вскрытие которых может быть затруднено, поэтому я передала эту задачу мужским рукам.

Мой врач прописал мне пить 1 ампулу 1 раз в день с контролем каждые 2 недели. Давайте посмотрим, что из этого вышло: )

Для начала скажу, что необычно для себя не читала никаких отзывов. Единственное, что мой врач сказал пить тотему через трубочку. Ну ок, через трубочку, так через трубочку. Я подумала, что для предотвращения потемнения зубной эмали.

Во второй половине дня (считается, что именно в это время лучше всего усваиваются продукты, содержащие железо) через час после еды в стакан 200 мл наливала холодный фруктовый сок (яблочный, мультифруктовый, персиковый, апельсиновый), туда же выливала содержимое ампулы, перемешивала и потягивала через трубочку не спеша. Не спеша, так как сахара и простых углеводов в моём рационе обычно нет, так что это был практически десерт, да ещё и по второй половине дня!

Но сошлись звёзды и я прочитала отзывы о мерзком вкусе)) Не поверив, разбавила тотему не соком, а водой. вкус действительно мерзкий.

К слову, пить жидкость с соком надо действительно медленно. Выпив залпом даже через трубочку, чувство тошноты пришло моментально!

Для объективности картины хочу добавить, что помимо приёма тотемы, я соблюдала рекомендации по питанию:

• не менее 200 г говядины или печени в день
• в качества гарнира гречка
• добавление продуктов с высоким содержанием витамина С (для лучшего усвоения железа)
• исключение кофе, чёрного чая, шоколада.

Ииииии. гемаглобин повысился до 106! Ради такого результата я не стала продолжать курс, оставила лишь рекомендации по диете.

• реально повышает гемоглобин

• отвратительный на вкус
• вызывает тошноту
• чернеют зубы

В последнее время во время критических дней меня стали мучить регулярные головные боли и ещё часто чувствовалась такая слабость, что я могла мгновенно заснуть, только лишь опустив голову на рабочий стол. Конечно такое положение дел меня сильно напугало и я решила пройти обследование и узнать, что со мной не в порядке.

Оказалось, что во время критических дней и за 2-3 дня до них в моём организме резко падает уровень гемоглобина и именно поэтому я чувствую сильную слабость и от этого начинает болеть голова. И ещё мой гинеколог объяснила что примерно у 40% женщин такая же ситуация, просто наши женщины привыкли терпеливо относиться ко всему в жизни и зачастую даже не знают о такой особенности организма.

И с того самого обследования мне было рекомендовано за 2 дня до начала критических дней пить препараты железа и менять их каждые три месяца, чтобы организм не успевал привыкнуть.

С тех пор прошло три года и я перепробовала все наименования лекарственных средств для поднятия гемоглобина, что имеются в ближайшей к дому аптеке.

• Препарат Тотема произведён во Франции, это уже говорит о многом. Запоров он вообще не вызывает в отличии от других железосодержащих лекарств. Гемоглобин повышает довольно быстро, общее состояние улучшается буквально через два дня.

• Мне препарат Тотема не подошёл, главным образом из-за того, что выпускается он в виде сиропа и пить его совершенно не возможно, так как у него имеется отвратительный вкус и гадкий запах.
• И после приёма начинается тошнота. Даже сейчас пишу и сразу противные ощущения появляются. На форумах я видела даже целые дебаты как лучше принимать Тотему: добавлять в сок, пить из трубочки. Но мне ничего не помогла, мой организм просто напрочь отказывается принимать это лекарство.

Тотема – это достаточно дорогое лекарственное средство, поэтому если будете покупать, то я советую сначала взять на пробу несколько ампул, а не покупать сразу целую коробку 20 ампул, как это сделала я, а потом не знала куда их деть.

Привет всем тотема помогает поднять гемоглобин, ну это сильное гармональное средство
Мой личный опыт я пошла к доктору у меня был гемоглобин был 80 я попела 21 день гемоглобин поднялся и появился лишний вес до приёма лекарства у меня был вес 47 кг через 2 месяца стал 70 кг девочки берегите фигуру

Препарат хороший, но пару раз чуть не наелась стеклом, просто повезло, что поймала языком! Причем большие куски стекла откалывались.

• Хорошо помогает при нехватке железа

• вкус
• упаковка и есть противопоказания

Мне прописали это лекарство во время беременности. За неделю гемоглобин с 98 поднялся до 120. Возможно очень приторный вкус у него, но от одной мысли что мой гемоглобин как то может повредить малышу я не чувствовала этого и пила до последней капли. Очень действенное средство. Правда пить с ампул очень не удобно, приходиться набирать в шприц, вот если бы это неудобство как то устранили, то цены ему не было бы.

• прост в применении
• эффективный

• вызывает рвотный рефлекс
• неприятный вкус лекарства

Я вижу, что отзывов на этот препарат и без меня хватает, тем не менее, выскажусь. При постановке на учёт в 7 недель, мой гинеколог, проверив, анализы, щаметила, что уровень гемоглобина у меня не ахти. Тогда был 102, хотя у меня традиционно анемия в лёгкой степени, о чём я врачу сказала, но она заверила, что дефицит железа нужно убирать, да и вообще следить за уровнем гемоглобина с начала беременности, потому что потом он будет только снижаться. Поэтому мне прописали препарат ТОТЕМА десятидневным курсом.

Скажу сразу, что в следующий приход к врачу, анализы показали уровень гемоглобина 115. Но, слава Богу, что пила я препарат только 10 дней, и то каждый день был как проклятие.

Несмотря на свою результативность, для меня он оказался тяжёлым для усвоения. На токсикоз в первом триместре я не жаловалась, но когда я по инструкции пила ТОТЕМА с утра натощак, он просился назад сразу же. Если не натощак, неприятные ощущения были не так ярко выражены. Вывод: не обращать внимание на требование, а пить его не на пустой желудок (если мне ещё пригодится).

Сам препарат в ампуле, которую нужно открывать с двух сторон, сначала отламывается один кончик, наклоняется в стакан, потом отламывается другой кончик и препарат выливается в кружку. потом разбавляется водой (можно соком), у меня был ароматизирован тутти-фрутти, не знаю, может быть есть и другие ароматизаторы, но привкус железа всё равно очень слышен, особенно в послевкусии.

Цена средняя, во всяком случае не сбивает с ног.

Результативность хорошая, но уж очень он противен по ощущениям. Но здоровье требует жертв.

Я начала пить тотему после того, как гемоглобин стал 69, 0. Пила один курс нормально. Со временем гемоглобин снова упал. Пить уже я тотему просто не могу. Мало того, что вкус не очень. Преодолевая это я пила, разводя водой, через трубочку. Но самое главное, что сразу после приёма меня тошнит, чувствую себя как будто вот вот потеряю сознание, сердцебиение учащенное. Возникло подозрение, что повышается либо сахар (обычно в норме), либо давление (всегда низковато). Второй такой же случай возник с ребёнком, 6 лет. Практически сразу приёма тотемы ребёнку стало плохо. Вырвать не вырвало. Предобморочное состояние длилось минуты 2-3. Прошло после того, как заставила поесть.

Принимала на 7 месяце беременности при анемии средней тяжести. Эффективен, гемоглобин почти пришёл в норму. До этого принимала Мальтофер который не подействовал. Но Тотема вызывала тошноту.

• быстро действует
• эффективно
• натуральный состав
• приемлемый вкус

• риск, связанный с упаковкой препарата
• может вызвать аллергию
• много противопоказаний

Низкий уровень гемоглобина является причиной общей слабости, головокружений, повышенной утомляемости. Если причиной данного явления стала большая кровопотеря, то от стабилизации состояния организма зависит его дальнейшее функционирование. В этом случае препарат, который повышает содержание гемоглобина в крови, просто необходим.

После перенесенной тяжелой операции я чувствовал себя очень плохо. Заживление швов шло отлично, но общее состояние организма было далеко от процесса выздоровления. В качестве мер реабилитации врач прописал мне этот препарат.

Препарат содержит железо, медь и марганец. Эти микроэлементы способствуют процессу кроветворения, насыщению крови кислородом, активизируют процесс кровообращения. Прописывается данное средство при железодефицитной анемии. Для более эффективного лечения курс этого препарата нужно сопровождать приемом витамина С.

Сам препарат в жидком виде находится в ампулах, потому его прием связан с риском попадания в пищевод осколка стекла. Что бы избежать этого, переливать содержимое ампул в стакан лучше с помощью шприца.

Вкус препарата специфический, цвет темный. Лично я дискомфорта во время его приема не чувствовал, но это средство способно вызвать аллергию у людей, чувствительных к его компонентам. Существуют у данного средства и ограничения по возрасту.

Мне Тотема помогла. Я могу утверждать, что данный препарат быстро и эффективно повышает содержание гемоглобина в крови. Уже на третий день приема препарата я почувствовал себя значительно лучше. Очередной анализ крови, который я сдал, показал, что состав крови нормализировался, анемия отступила, а процесс выздоровления ускорился.

У меня гемоглобин был 43. При приёме тотемы за неделю подняла до 67. Супер эффективное средство. Никакими другими препаратами так не поднимается гемоглобин.

По жизни низкий по жизни, а с беременностью вообще упал. врачиха выписала тотему. На вкус и цвет не очень но эффект сразу после 2 х дней приема! Ради ребеночка терпела, но у кого развит рвотный рефлекс врятли бы выдержали этот приторный вкус!

• быстрое улучшение самочувствия
• эффективно

Я нахожусь на седьмом месяце беременности. Показатели гемоглобина в крови у меня всегда были на нижней границе нормы. В общем не критично. Но тут во время очередного посещения гинеколога я узнаю, что у меня гемоглобин резко упал. Доктор в ужасе. Меня напугала. Я и сама в последнее время чувствую слабость. Не знала с чем это было связано.

Доктор дала мне препарат Тотема. Я удивилась, увидев ампулы. Думала будут таблетки. Почитала отзывы в интернете. В целом минусы только связанные со вскрытием ампул. Почитала инструкцию. Беременность не противопоказание, а наоборот, беременных им лечат. В общем я решилась. У меня проблем со вскрытием ампулы не было — салфеткой отломила оба конца. Приняла раствор содержимого ампулы с водой перед едой через трубочку, чтобы зубы не покрасились. Вкус очень даже приятный — карамельный. Никаких побочных эффектов не наблюдала. Единственное ребеночек в животике стал активнее колбаситься чем раньше. Видимо глотнул «свежего воздуха». И я на следующий день на работе работоспособнее была. После 2 недель приема показатель гемоглобина вернулся на нижнюю границу нормы, как было раньше. Самочувствие мое в целом тоже улучшилось.

Это единственный препарат железа, который у меня не вызывал никаких расстройств со стороны жкт, и гемоглобин поднимался хорошо. Пила несколько раз курсами, по 2-3 амп в день (несколько беременностей). Вытряхивала лекарство в стакан и добавляла совсем немного жидкости и выпивала быстро-быстро (ну прям как водку пьют: )), потом сразу полоскала рот водой хорошенько. Никаких следов на зубах!

Пила курсами несколько раз по 1 ампуле в день. Разводила ампулу в 100 мл. воды и пила через соломку. За курс (20 ампул) гемоглобин поднялся на 17 ед, , и не падает. Гемоглобин был 78 г. , сейчас 103. Буду продолжать пить. Пить препарат приятно, не вызывает запоров, как некоторые таблетированные формы. Очень рекомендуюrnrn

Препарат Тотема я принимала, когда била беременна. Была нехватка железа, пониженный гемоглобин. Сначала пробовала народные безопасные средства. Но ничего не помогало. Участковая гинеколог, у которой я стояла на учете прописала попить Тотему. Принимала этот препарат на 8 месяце беременности. Растворяла содержимое ампулы в теплой воде, таких растворов я пила 2 раза в сутки. Принимала до родов. Мне помогла Тотема. Гемоглобин был в норме, родила без проблем так, как я этого сильно боялась, чтобы при родах гемоглобин не понизился.

Первый раз мне прописали пить этот препарат во время беременности. Анализы показали низкий уровень гемоглобина, мне прописали таблетки, но они не особо помогли. Тогда врач выписали вот эти ампулы. Продаются они в каждой аптеке и стоят относительно недорого.

В зависимости от ваших анализов их назначают пить один или два раза в день. Я пила утром и вечером. Чтоб открыть ампулу — нужно отломать одну сторону и перевернуть над стаканом. Затем отломать второй носик и содержимое выльется. На вкус эта жидкость сильно сладкая, поэтому можно немного разбавить водой.

После нескольких недель использования мне открыли один секрет — оказывается, что это лекарство красит зубную эмаль и пить его просто так нельзя. Зубы пожелтеют и ничем не очистятся. Чтоб этого избежать — нужно пить лекарство через трубочку, быстрыми глотками и стараться, чтоб жидкость попадала прямо в горло.

После родов у меня остались еще две целых упаковки, но мне подсказали хорошую идею, что с ними делать. Нужно развести одну ампулу в 2-х литрах воды и поливать раз в две недели комнатные цветы. Эффект не заставит себя ждать. Цветы растут как на дрожжах.

источник

Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат (Ferrous gluconate + Manganese gluconate + Cuprum gluconate)

B03AE10 Препараты железа в комбинации с иными лекарствами

• Железа препарат [Макро- и микроэлементы в комбинациях]
• Железа препарат [Стимуляторы гемопоэза в комбинациях]

Темно-коричневая жидкость с характерным запахом. Вероятно наличие незначительного осадка.

Фармакологическое воздействие — противоанемическое, восполняющее дефицит железа.

Комбинированный препарат. Содержит железо, которое нужно для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо — ферритин и железо — трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов.

Всасывание железа и микроэлементов происходит в основном в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. Всасывание протекает тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

При приеме лекарства происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами:

— повышенная потребность в железе (беременность);

— недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

повышенная чувствительность к компонентам лекарства;

анемии, не связанные с дефицитом железа;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

детский возраст младше 3 мес.

С осторожностью: сахарный диабет.

Разрешено использование в период беременности и грудного вскармливания.

Аллергические реакции, потемнение эмали зубов.

Окрашивание кала в черный цвет (считается нормой), желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.

Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются, или больной заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, надлежит сообщить об этом врачу.

Уменьшает всасывание бифосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов.

Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа (интервал между приемами — не менее 2 ч).

Запрещено сочетать с приемом других препаратов железа, в т.ч. для парентерального введения.

Внутрь, перед едой, содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде.

Взрослым — 100–200 мг железа (2–4 амп.) в сутки.

Детям старше 3 мес — из расчета 5–7 мг/кг/сут в 2–4 приема.

Использование лекарства осуществляют под контролем содержания сыворотки железа, общей железосвязывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 мес.

Взрослым и женщинам в период беременности, начиная с 4-го месяца, по 50 мг (1 амп.) в сутки.

Детям, в зависимости от возраста препарат прописывают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозировки.

Продолжительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема лекарства — от 3 до 6 мес (до восстановления запасов железа в организме).

Перед употреблением взбалтывать.

Оторвать по пунктирной линии кусочек картона от пачки и согнуть его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломить ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылить в стакан и растворить в простой или подслащенной воде.

Симптомы: слабость, гипертермия, судороги, тошнота, рвота, запоры, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза стенок ЖКТ и шок.

Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды). При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям — 15 мг/кг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении — в/м: детям — по 1 г каждые 4–6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.

При обнаружении симптомов передозировки нужно обратиться к врачу.

Контроль эффективности лечения надлежит проводить не раньше, чем через 3 мес после начала лечения.

В 1 амп. лекарства содержится 1/4 хлебной единицы (ХЕ), в максимальной суточной дозе (в 4 амп. лекарства) — 1 ХЕ.

Избыточное потребление чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов надлежит избегать длительного пребывания раствора лекарства в полости рта.

Пациентам с сахарным диабетом нужно учитывать, что 10 мл лекарства содержат 3 г сахарозы.

Во время лечения лекарствами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, но это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения лекарствами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный эффект.

Воздействие на возможность управлять транспортными средствами. Нет данных об отрицательном влиянии лекарства на возможность управлять транспортными средствами и иными механизмами.

Раствор для приема внутрь. По 10 мл в двухконечных ампулах из желтого стекла III типа.

По 10 амп. в картонных поддонах, по 2 поддона в картонной пачке.

Иннотера Шузи. Рю Рене Шантеро, Л’Исль Вер, 41150, Шузи-Сюр-Сис, Франция.

Владелец регистрационного удостоверения: Лаборатория Иннотек Интернасиональ. 22, авеню Аристид Бриан, 94110 Аркей, Франция.

Российское представительство АО «Лаборатория Иннотек Интернасиональ» (Франция): 127051, Москва, ул. Петровка, 20/1.

Тел.: (495) 775-41-12; факс: (495) 287-87-68.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник

Лекарственный препарат Тотема был создан для решения проблем, связанных со стимуляцией кроветворения. Сегодня лекарство известно как эффективное средство против анемии у пациентов всех возрастов.

Одним из кирпичиков, составляющих крепкую цитадель нашего организма, является железо. Для здоровья человека микроэлемент имеет первостепенное значение: ткани и клетки вещество регулярно насыщает кислородом. Не трудно догадаться, что при малейшей заминке начинается кислородное голодание. Поначалу организм стойко держит удар, но чем дольше не поступает железо в организм, тем выше риск развития анемии. Ответственное лечение побеждает болезнь через 1-3 месяца (при условии, что заболевание было вызвано именно существенным недостатком железа).

Тотема подойдет как для профилактики, так и для лечения уже существующих проблем. Детям препарат назначают, начиная с возраста 3 месяцев. Основные показания для применения Тотемы следующие:

• сильные кровотечения;
• несбалансированный рацион с минимальным количеством витаминов и питательных веществ;
• нарушение всасывания железа, вызванное расстройством деятельности ЖКТ;
• профилактика железодефицитной анемии у будущих мам. Особенно это необходимо женщинам, которые ожидают близнецов.

Опираясь на результаты исследований, специалисты утверждают, что Тотема положительно сказывается на общем иммунитете организма, поэтому сегодня препарат все чаще попадает в список медикаментов, на применении которых базируется комплексная терапия вирусных и онкологических заболеваний.

Неоспоримое преимущество Тотемы перед однокомпонентными железосодержащими медикаментами состоит в ее комбинированном составе. Главное действующее вещество препарата, железа глюконат, стимулирует синтез вещества миоглобина, которое входит в состав гемоглобулина. Без активного вещества Тотемы не обходится и производство ряда необходимых организму ферментов, которые принимают участие в обратимом связывании кислорода.

Другие вспомогательные вещества, глюконат марганца и глюконат меди, только усиливают действие железа, поскольку являются неотъемлемыми компонентами ферментативной системы. Союз трех действующих веществ представляет реальную защиту организма от развития железодефицитной анемии.

Перечислим и ряд второстепенных веществ в составе Тотемы: глицерол, сахароза, глюкоза, лимонная кислота, цитрат натрия, полисорбат 80, дистиллированная вода и ароматизатор. Как видите, в лекарстве много компонентов, а значит, есть вероятность развития аллергической реакции у пациента на один из них. Если у вас есть основания считать себя человеком, склонным к аллергии, обязательно обсудите с лечащим врачом, как обезопасить себя.

Активные вещества Тотемы ускоряют кроветворение в организме, принимая непосредственное участие в процессе синтеза эритроцитов. Благодаря этому интенсивность признаков анемии — головокружение, учащенный пульс, постоянная слабость — существенно снижается, а со временем признаки болезни исчезают вовсе.

Большинство женщин в «интересном» положении в силу кардинальных перемен с появлением в организме новой жизни автоматически попадают в группу риска развития анемии. Именно поэтому в списке необходимых для будущей мамы препаратов значится Тотема. В период ожидания крохи общий объем крови в теле женщины резко увеличивается, а препарат помогает держать все показатели форменных элементов крови в норме. Прием Тотемы с первого триместра беременности является надежной профилактикой анемии.

Тотему принимают перед едой в виде раствора, для приготовления которого используют простую или подслащенную воду. Лечебная доза в зависимости от тяжести железодефицитной анемии составляет от 100 до 200 мг железа в сутки, что составляет 2-4 ампулы Тотемы. Это дозировка для взрослого пациента. Малышам, достигшим 3-месячного возраста, препарат назначают из расчета 5-7 мг на 1 кг массы тела в сутки, причем это не разовая доза — объем распределяют на 2-4 приема. Тотема — серьезный лечебный препарат, а не биологически активная добавка к суточному рациону. Лечение анемии с помощью этого лекарства происходит под внимательным контролем специалиста, который следит за динамикой концентрации железа в крови пациента. Анализы на уровень микроэлемента в организме сдают 1 раз в 10-14 дней.

С профилактической целью во время беременности препарат принимают по 50 мг (1 ампула) в сутки. Чтобы защитить анемии детей, хватает 1/4 — 1/2 от суточной профилактической дозы. Продолжительность лечения зависит от решения врача, но в среднем составляет 3-6 месяцев.

Лекарственное средство Тотема необходимо принимать с большой осторожностью, соблюдая все рекомендации лечащего врача. Неверно рассчитанная доза может стать причиной сильной тошноты и рвоты, не исключено появление изжоги, расстройства кишечника и повышенного метеоризма. Побочные эффекты быстро исчезают при правильной корректировке дозы Тотемы.

Также следует помнить, что перед приемом лекарство разбавляют водой, в противном случае неразбавленный препарат железа вызывает потемнение зубной эмали. По той же причине растворенное в воде лекарство лучше выпить через трубочку, а потом почистить зубы.

Намеренное или неосознанное превышение дозы Тотемы грозит серьезными осложнениями, которые особенно тяжело переносятся маленькими пациентами и беременными женщинами. Передозировка препарата вызывает:

цианоз кожи;
тошноту;
рвоту;
боли в брюшной области;
расстройство стула;
головокружение;
отсутствие ясности мышления;
шок.

Если слишком большую дозу препарата приняли по неосторожности, нужно немедленно вызвать рвоту, после чего выпить стакан молока или несколько свежих сырых яиц. С помощью этих мер можно немного снизить концентрацию железа в организме.

Удостовериться, что на лекарство нет аллергии можно, приняв минимальное количество Тотемы, то есть третью часть от общей дозы. Если до следующего времени приема препарата состояние пациента не ухудшилось, Тотему его организм переносит хорошо.

Воспрепятствовать приему Тотемы может язва желудка и 12-перстной кишки. Также нельзя принимать лекарство при гемосидерозе, гемохроматозе и анемии, причина которой кроется не в дефиците железа. Кроме того, противопоказан одновременный прием Тотемы и введение в организм солей железа.

Лечебное и профилактическое средство Тотема — современный и весьма эффективный метод борьбы с анемией, подрывающей защитные силы организма. Купить препарат можно только по рецепту врача, поскольку самостоятельное лечение Тотемой может привести к негативным последствиям для здоровья.

источник

Тотема – лекарственный препарат противоанемического и восполняющего дефицит железа действия.

Тотема выпускается в форме раствора для приема внутрь, представляющего собой темно-коричневую жидкость с характерным запахом, допускается наличие небольшого осадка (по 10 мл в двухконечных ампулах из желтого стекла III типа, 10 ампул в картонных поддонах, в картонной пачке 2 поддона).

В 1 ампуле раствора содержится:

• действующие вещества: элементарное железо (в виде железа глюконата дигидрата) – 50 мг, элементарная медь (в виде меди глюконата) – 0,7 мг, элементарный марганец (в виде марганца глюконата) – 1,33 мг;
• вспомогательные компоненты: сахароза, натрия цитрата дигидрат, полисорбат 80, декстроза (глюкоза), натрия бензоат, глицерол, лимонная кислота безводная, ароматизатор «тутти-фрутти», карамельный краситель TPS (E150с), вода очищенная.

Препарат Тотема применяют у детей старше 3 месяцев, подростков и взрослых пациентов для профилактики и лечения железодефицитных анемий, обусловленных следующими причинами:

• недостаточное поступление железа с пищей;
• нарушение всасывания железа;
• беременность (возрастает потребность в железе);
• кровотечения.

• обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
• избыточное отложение пигмента гемосидерина в тканях организма;
• гемохроматоз (наследственное заболевание, проявляющееся нарушением обмена железа и накоплением его в тканях и органах);
• анемии, не связанные с дефицитом железа;
• талассемия (генетическое заболевание, при котором происходит нарушение синтеза одной из полипептидных цепей гемоглобина);
• болезнь Вильсона – Коновалова (врожденное нарушение метаболизма меди);
• интоксикация марганцем или медью;
• интоксикация свинцом;
• детский возраст до 3 месяцев;
• непереносимость фруктозы, дефицит изомальтазы/сахаразы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Препарат с осторожностью назначают при сахарном диабете.

Раствор Тотема принимают внутрь, перед едой. Необходимо аккуратно надломить ампулу с двух сторон и вылить содержимое в стакан, смешав с простой или подслащенной водой.

Перед употреблением препарат следует взбалтывать.

Взрослым пациентам при анемии назначают по 2–4 ампулы раствора в сутки (или 100–200 мг железа), детям старше 3 месяцев – по 5–7 мг железа на кг массы тела в сутки в 2–4 приема.

До начала применения препарата Тотема и в период лечения один раз в 2 месяца необходимо определять содержание железа в сыворотке крови и общую железо-связывающую способность сыворотки.

В целях профилактики анемии взрослым пациентам, в том числе беременным женщинам (с четвертого месяца беременности), препарат назначают в дозе 50 мг железа (1 ампула) в сутки. Доза для детей зависит от возраста ребенка и составляет 1 /₄– 1 /₂ суточной терапевтической дозы для взрослых.

Продолжительность курса определяется индивидуально. В среднем препарат принимают 3–6 месяцев (до тех пор, пока не восстановится запас железа в организме).

Во время лечения препаратом Тотема возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы (рвота, тошнота, потемнение эмали зубов, изжога, боли в эпигастральной области, запор или диарея, окрашивание кала в черный цвет) и аллергические реакции.

Эффективность терапии можно оценивать не ранее, чем через 3 месяца после начала курса.

Раствор препарата нужно проглатывать как можно быстрее, избегая его длительного пребывания в ротовой полости, поскольку он вызывает потемнение зубной эмали.

Чай, употребляемый в больших количествах, снижает всасывание железа.

Информация для пациентов с сахарным диабетом: в 1 ампуле препарата Тотема содержится 3 г сахарозы или 0,25 ХЕ (хлебных единиц). В 4 ампулах (максимальная суточная доза) – 1 ХЕ.

Черный кал, иногда появляющийся во время лечения, не является отклонением и не требует медицинского вмешательства. В период применения препарата Тотема анализ кала на скрытую кровь может оказаться ложноположительным.

Данные об отрицательном влиянии лекарственного средства на способность управлять транспортом или другими потенциально опасными механизмами отсутствуют.

Тотема уменьшает всасывание принимаемых внутрь тетрациклинов, бисфосфонатов и ципрофлоксацина.

Интервал между приемом препаратов железа и солей, оксидов и гидроксидов алюминия, магния и кальция должен быть не менее 2 часов, при этом раствор Тотема принимают после перечисленных средств, так как они нарушают всасывание железа.

Запрещено одновременное применение других препаратов железа, в том числе вводимых парентерально.

Хранить при температуре не более 25 °C в местах, недоступных для детей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Темно-коричневая жидкость с характерным запахом. Возможно наличие небольшого осадка.

Комбинированный препарат. Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо — ферритин и железо — трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов.

Всасывание железа и микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. Всасывание проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами:

— повышенная потребность в железе (беременность);

— недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

анемии, не связанные с дефицитом железа;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

детский возраст младше 3 мес.

С осторожностью: сахарный диабет.

Разрешено применение в период беременности и грудного вскармливания.

Аллергические реакции, потемнение эмали зубов.

Окрашивание кала в черный цвет (является нормой), желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.

Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Снижает всасывание бифосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов.

Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа (интервал между приемами — не менее 2 ч).

Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа, в т.ч. для парентерального введения.

Внутрь, перед едой, содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде.

Взрослым — 100–200 мг железа (2–4 амп.) в сутки.

Детям старше 3 мес — из расчета 5–7 мг/кг/сут в 2–4 приема.

Применение препарата осуществляют под контролем содержания сыворотки железа, общей железосвязывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 мес.

Взрослым и женщинам в период беременности, начиная с 4-го месяца, по 50 мг (1 амп.) в сутки.

Детям, в зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы.

Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата — от 3 до 6 мес (до восстановления запасов железа в организме).

Перед употреблением взбалтывать.

Оторвать по пунктирной линии кусочек картона от пачки и согнуть его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломить ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылить в стакан и растворить в простой или подслащенной воде.

Симптомы: слабость, гипертермия, судороги, тошнота, рвота, запоры, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза стенок ЖКТ и шок.

Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды). При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям — 15 мг/кг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении — в/м : детям — по 1 г каждые 4–6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.

При обнаружении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 мес после начала лечения.

В 1 амп. препарата содержится 1/4 хлебной единицы ( ХЕ ) , в максимальной суточной дозе (в 4 амп. препарата) — 1 ХЕ .

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.

Влияние на способность управлять транспортными средствами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Раствор для приема внутрь. По 10 мл в двухконечных ампулах из желтого стекла III типа.

По 10 амп. в картонных поддонах, по 2 поддона в картонной пачке.

Иннотера Шузи. Рю Рене Шантеро, Л’Исль Вер, 41150, Шузи-Сюр-Сис, Франция.

Владелец регистрационного удостоверения: Лаборатория Иннотек Интернасиональ. 22, авеню Аристид Бриан, 94110 Аркей, Франция.

Российское представительство АО «Лаборатория Иннотек Интернасиональ» (Франция): 127051, Москва, ул. Петровка, 20/1.

Тел.: (495) 775-41-12; факс: (495) 287-87-68.

источник

Латинское название: TOT’Hma

Действующее вещество: Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат (Ferrous gluconate + Manganese gluconate + Cuprum gluconate)

Производитель: Иннотера Шузи, Шузи-Сюр-Сис, Франция

Описание актуально на: 01.11.17

Тотема — лекарственный препарат для стимуляции кроветворения.

Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат (Ferrous gluconate + Manganese gluconate + Cuprum gluconate).

Выпускается в форме раствора для приема внутрь. Реализуется в ампулах (по 10 мл), помещенных в картонные поддоны.

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гемохроматоз;
• гемосидероз;
• анемия, не связанная с нехваткой железа в организме, например апластическая, сидероахрестическая, гемолитическая и многие другие.

Прием параллельно с солями железа, вводимыми в обход желудочного канала также не рекомендуется. Людям, которые ограничивают употребление углеводов, необходимо помнить, что препарат содержит сахарозу, поэтому его прием необходимо согласовывать с врачами.

Раствор предназначен для перорального применения. Принимают перед едой.

• Взрослым для лечения анемии назначают из расчета 100-200 мг железа (2-4 амп.) в день.
• Детям старше 3 месяцев — из расчета 5-7 мг/кг веса тела в день (разделенные на 2-4 приема).

Прием раствора осуществляют под контролем общей железо-связывающей способности сыворотки и содержания железа в сыворотке крови. Делают это до начала терапии и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.

• С целью профилактики взрослым и беременным (начиная с 4 месяца беременности) прописывают по 50 мг (1 амп.) в день.
• Детям препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной дозы взрослых, в зависимости от возраста.

Продолжительность курса терапии определяется индивидуально. Средняя длительность приема препарата Тотема составляет от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).

Перед использованием раствор следует взбалтывать. Необходимо оторвать от пачки кусочек картона (по пунктирной линии), согнуть его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Содержимое вылить в стакан, растворить в подслащенной или простой воде.

Применение Тотема может вызывать следующие побочные действия: приступы тошноты, рвоты, а также изжоги. Возможно появление ощущения тяжести в эпигастральной области.

При передозировке Тотема может вызывать следующие проявления:

• тошнота и рвота;
• нарушение стула с болями в животе;
• гипервентиляция;
• синюшный окрас кожи;
• спутанность сознания и шок;
• аллергические реакции.

Чтобы снизить интенсивность побочных явлений, необходимо выпить молоко или несколько сырых яиц для уменьшения концентрации железа в организме.

Аналоги по коду АТХ: Актиферрин, Гематоген, Ферлатум Фол.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

• Тотема является комбинированным лекарственным средством, которое успешно используется для активизации процессов кроветворения. В его состав входит железо, которое стимулирует создание миоглобина, входящего в состав гемоглобина, а также разнообразных ферментов.
• Активизирует окислительно-восстановительные реакции, которые способствуют обратимому связыванию кислорода. Медь и магний, которые являются важнейшими элементами ферментативных систем, также входят в состав препарата и участвуют в окислительно-восстановительных процессах.
• Помогает активизировать образование эритроцитов и заметно облегчает практически все проявления анемии, такие как учащение сердцебиения, головокружения, утомляемость, постоянная слабость.

• Контроль эффективности терапии необходимо проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.
• Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора в полости рта.
• Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.
• Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства.

Разрешен при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.

Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

• Снижает всасывание ципрофлоксацина, бифосфонатов, тетрациклинов.
• Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа, в т.ч. для парентерального введения.
• Соли, оксиды и гидроксиды алюминия, магния и кальция нарушают всасывание солей железа (интервал между приемами — не менее 2 ч).

Отпускается строго по рецепту врача.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °С.

Цена Тотема за 1 упаковку от 438 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

источник

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав

Тотема — антианемический препарат. Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма. Участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец — важная составная часть ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.
При курсовом применении препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.
Медь – незаменимый элемент, который входит в состав ферментов участвующих в процессах дыхания в организме и процессе эритропоэза. Она принимает участие в процессах эритро- и гранулоцитопоэза, необходима для созревания и стимуляции ретикулоцитов и других гемопоэтических клеток путем активации цитохромоксидазы. также медь участвует в биохимических процессах в организме как составляющая электронпереносящих белков (более 90% белков крови), которые участвуют в реакциях окисления органических веществ молекулярным кислородом. При недостатке меди в организме блокируется активность медьсодержащего фермента супероксиддисмутазы, который отвечает за ингибирование процессов перекисного окисления липидов в мембранах клеток. Количество меди в организме тесно связано с обменом железа. Нарушения обмена железа (такие как железодефицитная анемия) приводят к изменению плазменной концентрации церулоплазмина и меди.
Железо стимулирует процессы дыхания на клеточном уровне. Участвует в формировании гемма (биохимический комплекс, который в дальнейшем формирует белки и ферменты). Гемм входит в состав гемоглобина крови, осуществляет перенос кислорода и углекислого газа. Железо также входит в комплексы отличные от гема, к примеру, в фермент рибонуклеотид-редуктазу, который участвует в синтезе ДНК. Суточная потребность организма человека в железе колеблется от 4 до 33мг при этом у женщин она выше, чем у мужчин.
Марганец в организме человека выполняет роль кофактора различных систем ферментного обмена, в том числе тех которые детерминируют важные биохимические и физиологические процессы: синтез нуклеиновых кислот, метаболизм гормонов. Как и медь входит в состав супероксиддисмутазы, играет ключевую роль в регуляции клеточного метаболизма, в частности регулирует процессы, связанные со свободными радикалами. Участвует в метаболизме форменных элементов крови. В комбинации с железом отмечается улучшение усвоения обоих элементов по сравнению с раздельным их применением. В ходе исследований доказано участие марганца в синтезе молекул гемоглобина.
Обычно соли железа плохо впитываются при пероральном применении препаратов, эта способность возрастает при дефиците железа в организме.

Всасывание происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тонкого кишечника. Прием препаратов аскорбиновой кислоты улучшает всасывание препарата. Чай и кофе, из-за содержания алкалоида – кофеина, снижают всасывание препарата в тонком кишечнике.

Препарат Тотема применяют для лечения железодефицитной анемии независимо от происхождения.
Профилактика железодефицитной анемии у пациентов относящихся к группе риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди) в случае, когда нет возможности обеспечить поступление в организм необходимого количества железа с пищей.

Содержимое ампулы Тотема растворяют в достаточном количестве жидкости (допускается добавления в жидкость сахара). Не рекомендуется растворять препарат в чае, кофе, молоке и напитках которые содержат алкоголь. Во время лечения необходимо четко соблюдать рекомендации врача относительно дозирования и режима приема препарата. Обычно назначают взрослым 2-4 ампулы препарата в день, детям старше 1 месяца по 5-10мг препарата на 1кг массы тела в день.
Длительность курса лечения от 3 до 6 месяцев.
При профилактике железодефицитной анемии у беременных назначают по 50мг железа (1 ампула) в сутки, в течение последних 6 месяцев беременности.
Ампулы открывают руками, обламывая с обоих концов без использования пилочки.
Рекомендуется принимать препарат натощак, преимуществом такого способа применения является усиления всасывания компонентов препарата. При этом если прием препарата натощак вызывает тошноту, то его можно принимать во время или после приема пищи.

Возможно развитие аллергических реакций, в том числе зуд, кожные высыпания, крапивница, редко возможно развитие анафилактических реакций.
Во время приема препарата Тотема возможно окрашивание кала в черный цвет, это явление не является вредным для организма и не требует отмены приема препарата.
Возможно развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, диареей, запором (в некоторых случаях необходимо снижение дозы либо отмена препарата).
Препарат может изменять цвет зубной эмали, этот эффект не несет вреда здоровью. Во избежание окрашивания зубной эмали необходимо разводить препарат в большем количестве воды и не задерживать надолго раствор в ротовой полости.

Противопоказаниями к применению препарата Тотема являются: гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата. Анемия не связанная с недостатком железа. Гемохроматоз, гемосидероз. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Отравление солями свинца. Детский возраст.

Препарат Тотема применяется для профилактики железодефицитных анемий в период беременности и лактации. Нежелательно назначение препарата при беременности на сроках меньше 4 месяцев.

С ципрофлоксацинами и тетрациклинами образует комплексные соединения, снижая всасываемость вышеназванных антибиотиков. Рекомендуемый интервал в приеме препарата Тотема и антибактериальных средств составляет не менее 2 часов.
Соли магния, алюминия, кальция снижают адсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте.
Тотема снижает всасывание дифосфатов.
Необходимо предупредить лечащего врача о приеме любых других препаратов во время назначения препарата Тотема.

При передозировке препарата Тотема наблюдаются: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея, шоковые реакции. При сильной передозировке возможен некроз тканей желудочно-кишечного тракта.
При передозировке рекомендовано промывание желудка 1% раствором пищевой соды. При превышении концентрации железа в крови более 5мг/мл рекомендуется назначение дефероксамина. В остальных случаях показана симптоматическая терапия.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.
После вскрытия ампулы содержимое пригодно к употреблению в течение 24 часов.

Раствор для перорального применения в ампулах темного стекла по 10мл, по 10 ампул в картонном поддоне, по 2 поддона в картонной упаковке.

источник

Тотема – комбинированный антианемический медикамент, применяемый для восстановления необходимого уровня железа в организме.

Действие медикамента Тотема по инструкции обусловлено входящими в его состав компонентами:

• Железо, необходимое для синтеза гема, участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций. Кроме того, железо входит в состав различных ферментов, миоглобина, гемоглобина, комплексов железо-ферритин флавопротеинов;
• Медь и марганец являются необходимыми для нормального функционирования организма микроэлементами, всасывание которых проходит интенсивнее при наличии дефицита железа в организме.

Прием Тотемы позволяет улучшить клинические и лабораторные симптомы анемии.

Медикамент Тотема выпускают в виде темно-коричневого раствора для приема внутрь с содержанием в 1 ампуле:

• Железа (в форме глюконата дигидрата железа) в количестве 50 мг;
• Марганца (в форме глюконата марганца) в количестве 1,33 мг;
• Меди (в форме глюконата меди) в количестве 700 мкг.

При необходимости после врачебной консультации для восстановления нормального уровня железа в организме можно применять один из аналогов Тотемы по терапевтическому действию и принадлежности к одной лекарственной группе: Фенюльс, Актиферрин, Ферро-витал, Гематоген, Ферлатум Фол, Ферровит и Ферро-Фольгамма.

Раствор Тотемы по инструкции назначают при лечении и для профилактики железодефицитных анемий различной этиологии у взрослых и детей от 3 месяцев:

• При кровотечениях;
• Во время беременности или в других состояниях, при которых наблюдается повышенная потребность в железе;
• При недостаточности поступления железа с пищей или при наличии нарушений его всасывания.

Противопоказаниями к применению Тотемы являются:

• Гемохроматоз, гемосидероз;
• Анемии, которые не связаны с дефицитом железа;
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, протекающие в фазе обострения;
• Талассемия;
• Детский возраст до 3 месяцев;
• Интоксикация свинцом, марганцем или медью, болезнь Вильсона-Коновалова;
• Гиперчувствительность.

Особой осторожности требует назначение лекарства на фоне сахарного диабета.

В рекомендуемых дозах применять раствор Тотемы во время беременности и в период кормления грудью разрешено.

При лечении анемии взрослым раствор Тотемы назначают по 2-4 ампулы в день перед приемом пищи. Детям от 3 месяцев суточную дозировку рассчитывают так: по 5-7 мг/кг массы тела, разделенные на 2-4 приема.

Во время беременности (начиная с четвертого месяца) Тотему могут назначать с профилактической целью по 1 ампуле в день.

Длительность лечения медикаментом Тотема по отзывам определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность восстановления запасов железа в организме варьируется от 3 до 6 месяцев.

Как правило, эффект от применения Тотемы развивается медленно, поэтому проводить контроль его эффективности следует не раньше, чем через 2,5-3 месяца.

Также следует учитывать, что чрезмерное употребление чая может снижать всасывание железа.

Чтобы избежать потемнения эмали зубов, необходимо минимизировать время пребывания раствора Тотемы в полости рта.

Тотема по отзывам может привести к нарушениям работы пищеварительного тракта, проявляющимся в большинстве случаев как:

• Тошнота;
• Изжога;
• Диарея;
• Рвота;
• Боли в области эпигастрия;
• Запор;
• Потемнение эмали зубов.

Кроме того, раствор Тотемы по отзывам может вызвать некоторые аллергические реакции.

Черный кал не является побочным эффектом и не требует медицинского вмешательства. Также анализ кала на скрытую кровь, проведенный во время лечения, может показать ложноположительный результат.

При передозировке раствором Тотемы по инструкции могут наблюдаться:

• Гипертермия;
• Диарея;
• Слабость;
• Тошнота;
• Судороги;
• Запоры;
• Рвота;
• Боли в эпигастрии.

Для лечения обычно проводят промывание желудка и симптоматическую терапию. Также имелись случаи возникновения некроза стенок желудочно-кишечного тракта и развития шока.

Во время лечения следует учитывать, что одновременное применение Тотемы с:

• Бисфосфонатами, ципрофлоксацином и тетрациклинами может привести к снижению их всасывания;
• Солями, оксидами и гидрооксидами алюминия, магния и кальция может привести к нарушению всасывания солей железа. В связи с этим рекомендуется выдерживать интервал между применением этих лекарств не менее 2 часов.

Не рекомендуется сочетать раствор Тотемы с другими препаратами железа, включая лекарства, вводимые парентерально.

Тотема относится к числу антианемических лекарств рецептурного отпуска, сохраняющего свои терапевтические свойства на протяжении 2 лет при условии его хранения при температуре не более 25 градусов Цельсия.

источник

Международное наименование — Tot’héma

Состав и форма выпуска

Раствор для приема внутрь темно-коричневого цвета, с характерным запахом; возможно наличие небольшого осадка. В 1 амп. содержится: железо (элементарное, в форме железа глюконата дигидрата) — 50 мг, марганец (элементарный, в форме марганца глюконата) — 1.33 мг, медь (элементарная, в форме меди глюконата) — 700 мкг. Вспомогательные вещества: глицерол — 2.52 г, декстроза (глюкоза) — 80 мг, сахароза — 3 г, лимонная кислота безводная — 27.4 мг, натрия цитрата дигидрат — 30 мг, натрия бензоат — 20 мг, полисорбат 80 — 24 мг, карамельный краситель TPS (E150с) — 50 мг, ароматизатор «тутти-фрутти» — 20 мкл, вода очищенная — до 10 мл. Форма выпуска: 10 мл — ампулы двухконечные из желтого стекла III типа (10) — поддоны картонные (2) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Фармако-терапевтическая группа

Гемопоэза стимулятор-железа препарат

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо — ферритин и железо — трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов.

Всасывание железа и микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. Всасывание проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Фармакокинетика

Всасывание железа и других микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки.

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста

— недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания;

— повышенная потребность в железе (при беременности);

Противопоказания к применению

— анемии, не связанные с дефицитом железа;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;

— дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы галактозы;

— детский возраст до 3 месяцев;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете.

Режим дозирования и способ применения Тотемы

Для лечения анемии взрослым назначают препарат из расчета 100-200 мг железа (2-4 амп.)/сут; детям старше 3 месяцев — из расчета 5-7 мг/кг массы тела/сут в 2-4 приема.

Применение препарата осуществляют под контролем содержания железа в сыворотке крови, общей железо-связывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.

С профилактической целью взрослым и беременным женщинам (начиная с 4-го месяца беременности) назначают по 50 мг (1 амп.)/сут. Детям в зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы взрослых.

Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).

Правила применения препарата

Перед употреблением взбалтывать.

Следует оторвать по пунктирной линии кусочек картона от пачки, согнуть его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломить ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылить в стакан, растворить в простой или подслащенной воде.

Принимать внутрь, перед приемом пищи.

Побочное действие Тотемы

Со стороны пищеварительной системы: окрашивание кала в черный цвет (является нормой), изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.

Прочие: аллергические реакции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешено применение препарата при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.

Применение препарата у детей

Противопоказание: детский возраст до 3 месяцев.

Особые указания при приеме

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 10 мл препарата содержится 3 г сахарозы.

В 1 ампуле препарата содержится 1/4 ХЕ, в максимальной суточной дозе (в 4 ампулах препарата) 1 ХЕ.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Передозировка

Симптомы: слабость, гипертермия, судороги, тошнота, рвота, запоры, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза стенок ЖКТ и шок.

Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды). При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям — 15 мг/кг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении в/м: детям — по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Одновременное применение препарата Тотема приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.

Соли, окиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать Тотема не ранее, чем через 2 ч после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Применение препарата Тотема только по назначению врача, описание дано для справки!

Как укрепить иммунитет в межсезонье и не заболеть?

5 ошибок, из-за которых глюкометр может показать неправильный результат

Как офисным работникам питаться правильно?

Ученые рассказали, почему иногда забывать что-то полезно для человека

Как спасти себе жизнь, если отравился грибами?

Ядовитая приправа, есть или не есть в открытых уличных кафе

Онлайн-сервис SKIN.EXPERT – здоровая кожа одним кликом

Способы лечения кисты зуба в клинике «Люми-Дент»

Идеальное бюро медицинских переводов

3 шага для двоих или как вернуть ушедшую любовь

источник