От каких заболеваний шеи может болеть голова

Если болит шея и голова, своевременная консультация доктора является залогом скорейшего выздоровления. Определение причины возникновения боли поможет правильно подобрать лечение индивидуально для конкретного больного. Комплекс лечебных процедур, включающих в себя не только медикаменты, но физиотерапию, массаж, ношение ортопедических изделий, обеспечивает оптимальное лечение за короткий срок.

Чувство боли в голове, переходящей в шейный отдел позвоночного столба, может появляться время от времени в разное время суток, или сопровождать в течение всего дня. Большинство людей стараются не обращать внимания на головную боль, и спасаются обезболивающими препаратами, приносящими облегчение на небольшие промежутки времени.

Если болит шея и голова, необходимо со всей внимательностью отнестись к подобному симптому, которое может являться признаком того или иного заболевание. Только определение точной причины напрямую влияет на устранение болезненности в области головы и шеи.

Почему появляется болевой синдром? Одной из частых причин возникновения болей является нарушение кровоснабжения головного мозга, в связи, с чем нарушается поступление питательных веществ и кислорода. Возникающая гипоксия является одним из провоцирующих факторов, приводящих к боли.

Защемление нервного ствола в шейном отделе позвоночного столба приводит к возникновению неврологической боли. Локализацией болезненности может служить как затылочная, так и височная область головы.

Болит шея и голова в утреннее время сразу после сна из-за нарушения свободного потока крови по причине неправильного положения во время ночного отдыха. Человек просыпается не отдохнувший, а с сильной болью, отрицательно влияющей на здоровье и настроение.

Длительное статическое положение за компьютером, при котором корпус немного подается вперед и остается в таком положении, обеспечит патологическое состояние, когда болит шея и голова. Дело в том, что если голову долго держать в таком положении по отношению к телу, ее вес увеличивается в несколько раз, что обеспечивает большую нагрузку на шею, вызывая боль напряжения.

Шейный остеохондроз – одна из болезней, при которых болит шея и голова. Деструктивные процессы, протекающие в дисках позвоночника, влекут за собой необратимые изменения позвонков. Проходя несколько стадий, патология усугубляет ситуацию, и болевой синдром начинает проявляться с более выраженной силой. Нарушение кровотока крупных артерий и сдавливание нервных окончаний деформированными межпозвоночными дисками нарушает трофику клеток, приводя к появлению мигреней, вегето-сосудистой дистонии. При этом болит задний отдел шеи и затылочная область головы, реже боль возникает в правой или левой половине головы, иррадиирущая в воротниковую область. Помимо интенсивных головных болей у пациента возникает головокружение, тошнота, выраженная крепитация при резком повороте головы, снижение остроты зрения. Появление вышеперечисленных симптомов опасно, для предупреждения усугубления болезни необходима срочная консультация опытного врача.
Невралгия – причина усиленной боли шеи и головы. Воспаление нервных волокон может возникнуть при инфекциях, переохлаждениях, напряжение шейного отдела при длительной работе за компьютером. Большей частью от невралгий страдают лица, профессиональная деятельность которых связана с профессиональной деятельностью. Отличительной особенностью этой патологии является то, что сильнее начинает болеть шея и голова при повороте влево или вправо и локализоваться в одной половине головы.
Травмы головы и шейного отдела позвоночника приводят к головным болям, как во время лечения, так и после реабилитационного периода. Повреждения во время ударов или падений могут нарушать целостность и структуру позвонков, негативно воздействуя на жизненно-важные центры.
Синдром Барре-Льеу проявляется тупой болью, чередующуюся с резкой пульсацией. При этом болит шея и голова в шейно-затылочной области, переходящей в правую или левую височную область. Еще одно название патологии – шейная мигрень. Возникает боль по причине сдавления нервных стволов, которые окружают позвоночную артерию.
Миогелоз – осложненное состояние после перенесенного миозита, при котором мышцы уплотняются и вызывают боль головы и шеи, при этом значительно сковывая движения. При болях в затылочной области поражению подвергаются мышечные волокна шеи и плечевого пояса.
Физическое перенапряжение во время выполнения упражнений, долгого нахождения в неестественном положении, статического напряжения приводит к тому, что болит шея и голова. Местом локализации преимущественно является затылочная область.
Повышение внутричерепного давления нарушает естественные процессы, связанные с физиологией головного мозга, что проявляется болевым синдромом. Повышенное артериальное давление также служит причиной появления головных болей.
Стрессовые ситуации приводят к резкому выплеску негативных эмоций, что безусловно вызывает данный симптом.
Синдром лестничной мышцы характеризуется поражением нервов и кровеносных сосудов в области ключицы и грудной клетки. При этом болят не ребра, а шея и голова. Причиной появления патологического процесса является искривление позвоночника, врожденная деформация.

Если болит шея и голова, нужно пройти осмотр у доктора для определения природы происхождения болевого синдрома. Правильный диагноз является гарантией назначения эффективного лечения. Самолечение может не только не принести желаемого результата, но и значительно усугубить ситуацию.

Проведение врачебной консультации заключается в визуальном осмотре, сборе анамнеза и назначении дополнительных методов обследования. Только после получения всех результатов доктор сможет объективно оценить состояние и степень тяжести больного.

Какие обследования назначит доктор, если болит шея и голова:

лабораторный анализ крови и мочи;
рентгенологическое исследование шеи;
магнитно-резонансная томография.

Терапия при болевых ощущениях в воротниковой зоне заключается в назначении комплекса лечебных мер, который обеспечит устранение симптомов и причины патологического состояния. При приеме медикаментов и проведении дополнительных процедур следует точно следовать рекомендациям врача.

Из чего состоит лечение? Медикаментозная терапия традиционно используется для снятия основных симптомов, устранению воспаления и других проявлений заболевания. Проведение физиотерапевтических процедур ускорит процесс выздоровления. Чаще всего применяют воздействие импульсными токами, магнитотерапию при отсутствии противопоказаний к данному виду лечения.

Сеансы массажа помогут вызвать миорелаксирующий эффект и восстановить силу движения в области шеи. Следует помнить, что массаж нельзя делать в острый период патологии, при наличии кожных гнойничковых заболеваний. Чтобы воздействие от массажа производило максимальный эффект, после сеанса на три часа следует надевать шину Шанца, обеспечивающую расслабляющее действие на область шеи.

Использование ортопедической подушки для головы ночью обеспечит правильное положение позвоночника и оптимальный ток крови к головному мозгу. В дневное время расслабить шею поможет ношение бандажа средней жесткости.

Мануальная терапия, иглоукалывание убирает неприятные последствия после заболевания: усиливает кровообращение шейно-затылочной зоны, позволяет увеличить объем двигательной активности.

Если болит шея и голова врач назначает противовоспалительные нестероидные препараты, обладающие не только анестезирующим эффектом, но и противовоспалительным действием. К таким лекарствам относятся: Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Ибупрофен и другие. Выбором конкретного препарата индивидуально должен заниматься лечащий врач.
Негативное воздействие НПВС на слизистую желудочно-кишечного тракта склоняет доктору к выбору анальгетиков другого ряда, которые заглушат боль: Баралгин, Темпалгин.
Мази и гели для местного воздействия обеспечивает терапевтическое воздействие непосредственно больное место: Вольтарен, Найз гель, Долобене.
Для расслабления мышц, спазм которых вызывает неприятные ощущения, применяют лекарства из группы миорелаксантов: Тизанидин, Баклофен, Мидокалм.
Миорелаксанты принимаются одновременно с витаминными средствами, что обеспечит наибольшую эффективность: Мильгамма, Берокка, Нейромультивит.
Группа седативных средств, нормализующая деятельность нервной системы, обеспечивает общее расслабляющее и успокаивающее действие на организм в целом. К таким средствам можно отнести Глицин, Афабозол, Грандаксин, Тералиджен.

Если болит шея и голова, необходимо посетить квалифицированного доктора, а не полагаться на сомнительное мнение соседей, которым когда-то помогло то или иное лекарство. Своевременное обращение к врачу поможет избежать возможных осложнений от запущенности болезни.

Чтобы не допускать появления боли в шее и затылке, важно соблюдать правила профилактики:

вести активный образ жизни;
питаться правильно и разнообразно с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
при длительной работе за компьютером делать регулярную разминку в виде комплекса физических упражнений;
использовать ортопедическую подушку ночью и воротника Шанца днем для расслабления мышц шеи и плечевого пояса;
при незначительных симптомах дискомфорта обращаться к врачу.

источник

Когда человек точно может вспомнить, что вчера он сидел на сквозняке, и ветер обдувал его шею, или что ему пришлось день назад работать, наклонив голову, тогда головная боль в затылке – это закономерное последствие этих ситуаций.

Если же этот симптом появился без видимой причины, если он сопровождается и другими субъективными проявлениями, то обязательно нужно искать причину этого состояния и устранять ее. Возможно, конечно, она достаточно банальна – переутомление, связанное с перегрузкой органа зрения. Но также может случиться, что причины боли кроются в недостаточном поступлении крови в мозг, и симптом является предвестником инсульта.

Разобраться в факторах, вызвавших болезнь – значит ее устранить. Занимаются проблемой затылочной головной боли врачи-невропатологи, которые работают в поликлиниках, стационарах и ведут частные приемы. Цель же данной публикации – рассмотреть основные заболевания, вызывающие этот симптом, а также тот алгоритм, с помощью которого можно оказать действенную первую помощь.

Затылочный отдел головы тесно связан с одной стороны, с височно-теменными областями, с другой стороны – с шеей, поэтому боли, возникающие здесь, не всегда легко локализовать: болит ли в затылке или отдает в эту область, а может, болит шея. Анатомия этого отдела следующая:

Они образуют ложе для затылочной доли мозга, которая отвечает за обработку информации, идущей от глаз (именно в мозге формируется изображение). Сам мозг не болит, но при воспалении или опухоли в этой области на увеличение внутричерепного объема будут реагировать оболочки мозга. При таких патологиях также наблюдаются симптомы со стороны зрения.

В глубине мозга лежит варолиев мост мозга

Это образование из белого вещества с вкраплениями серого. Оно не срослось с затылочной долей, а является вторым условным продолжением спинного мозга в полость черепа (первое продолжение, которое непосредственно переходит в спинномозговые структуры – это продолговатый мозг). От варолиева моста отходят черепные нервы, несущие команды лицу (тройничный, лицевой и отводящий), а также тот нерв, который проводит информацию от вестибулярного аппарата и внутреннего уха. При патологии этой области будет отмечаться и головной болью сзади, и нарушения слуха одновременно с равновесием.

Мозжечок

От варолиева моста не вниз, а вбок, под полушария мозга, отходит мозжечок – орган, отвечающий за равновесие, тонус мышц и координацию движений. Состоит он из двух полушарий и небольшого участка посредине – червя мозжечка. При воспалении или опухоли в этой зоне будет болеть голова сзади, и будет нарушение координации и мышечного тонуса.

Варолиев мост переходит в продолговатый мозг

Здесь находятся начальные точки четырех черепномозговых нервов, которые несут команды к мышцам глотки, рта и шеи, осуществляющие координацию работы сердца, бронхов, легких и кишечника. На поверхности продолговатого мозга также расположен основной путь, по которому ликвор – жидкость, поддерживающая обменные и питательные процессы между всеми частями мозга и кровью – переходит из полости черепа в спинномозговой канал позвоночника. Если эту дорогу перекрыть, ликвор начнет скапливаться в полости черепа и сдавливать мозг. Первыми симптомами будут: болеть голова в области затылка, тошнота, сонливость и рвота, не приносящая облегчения.

Продолговатый мозг переходит в спинной, а от последнего отходят спинномозговые нервы

Этот мозг выходит из полости черепа через круглое отверстие. Рядом с ним выходят все черепномозговые нервы, образованные в области моста и выше. Также здесь идут и сосуды: артерии, которые приносят кровь к затылочной доле мозга и его стволу (сюда входят мост, мозжечок, средний мозг), вены и лимфатические сосуды. Если эти структуры сдавливаются извне или снаружи (костями, мягкими тканями, опухолями), то также и начинает болеть голова сзади, в области затылка.

Он находится внутри особого канала в позвоночнике, вокруг него располагаются его оболочки (такие же окружают головной мозг), между ними циркулирует ликвор. Сдавливание спинного мозга или отходящих от него нервов костными структурами может вызвать боль в затылочной части и шейной области. В основном, симптом сопровождает ущемление или воспаление затылочного нерва, который, формируется из волокон нескольких пар спинномозговых нервов, обеспечивает чувствительность кожи от затылка до области за ушами.

Шея содержит большое количество мышц

Они могут воспаляться и ущемляться костными структурами позвоночника. Это также сопровождается головной болью.

Позвоночник удерживается в необходимом положении с помощью связочного аппарата. Он особенно развит в шейном отделе, где два первых позвонка соединены между собой и с затылочной костью крайне нестабильным суставом.

Голова и шея покрыты мягкими тканями: кожей и подкожной клетчаткой. Здесь также может развиваться воспаление, и это вызовет болевой синдром.

Выше мы разобрали, какие структуры могут болеть. Теперь назовем причины, почему болит голова сзади, в области затылка. Это – следующие болезни и состояния:

Патологии шейного отдела позвоночника : остеохондроз, спондилез, спондилит, переломы или переломовывихи шейных позвонков. Они вызывают нарушение симпатической регуляции тонуса сосудов шеи, а это приводит к состоянию под названием шейная мигрень. Если костные структуры сдавливают проходящие в области шеи сосуды, питающие затылочные доли и ствол мозга, развивается патология с названием вертебро-базилярная недостаточность.
Заболевания почек, головного мозга, надпочечников , а также состояние, причина которого неясна (гипертоническая болезнь), сопровождающиеся повышением артериального давления.
Патологии, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления — сотрясение или ушиб головного мозга, менингит, субарахноидальное кровоизлияние, декомпенсация гидроцефалии.
Болезни мышц шеи (миозит, миогелоз) или перенапряжение их при таких профессиональных занятиях, когда приходится подолгу наклонять голову или часто поворачивать шею. Сюда можно отнести и ситуации переутомления или стресса, приведшие к тому, что человек спал в положении с неестественно вывернутой шеей.
Патология регуляции сосудистого тонуса – вегето-сосудистая или нейроциркуляторная дистония, когда сосуды, проходящие в области шеи, спазмируются.
Патологии сосудов, питающих затылочные доли мозга , его ствол и мягкие ткани шеи и затылочной области головы:
- аномалии развития;
- закупорка тромботическими массами;
- уменьшение диаметра вследствие зарастания отложениями липидов при атеросклерозе;
- изменение сосудистой стенки при сахарном диабете, длительно существующей артериальной гипертензии;
- сдавливание сосудов лестничными мышцами шеи.
Физическое и психическое перенапряжение , ведущее к появлению патологии под названием «головная боль напряжения».
Мигрень — патологическая регуляция тонуса сосудов полости черепа, приводящая к мигрени – с аурой или без нее.
Артрозы, артриты — заболевания височно-нижнечелюстных суставов, возникающие из-за аномалий прикуса, бруксизма.
Нарушение гормональной регуляции тонуса сосудов головы. Это возникает у резко выросших подростков, беременных и женщин во время климакса.
Неправильная осанка.
Резкая смена климата проживания на противоположный привычному.
Обызвествление связок, фиксирующих шейный отдел позвоночника.
Постоянное натяжение кожи затылка стягиванием волос в хвост или косу, приводящее к раздражению затылочного нерва.

Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Это – наиболее частая причина данного симптома. Ее заподозрить можно по следующим признакам:

болит преимущественно затылок и виски, шея не болит;
немного тошнит;
надавливать на позвонки шеи не больно;
могут быть «мушки перед глазами»;
ощущение жара в лице (при этом оно часто краснеет);
боль слева в груди.

В первую очередь о повышении артериального давления стоит подумать:

если человеку более 45 лет,
или если он полный,
любит употреблять алкоголь,
в случаях, когда он страдает заболеваниями почек, сердца, сахарным диабетом,
отмечает отеки на лице или ногах,
если изменился характер мочеиспускания или вид (цвет, запах) мочи,
был перенесен инфаркт или инсульт.

Это вторая по частоте причина головной боли сзади, в затылке. Она характеризуется нарушением нормального питания диска между позвонками, в результате он стирается, его центральная амортизирующая часть смещается и может вытекать в спинномозговой канал. На месте же истонченного диска, в качестве компенсации уменьшения объема данной «прослойки», разрастаются костные «шипы». Они-то и могут повредить или ущемить идущие недалеко спинномозговые нервы, а также, именно в этом отделе, сосуды, питающие ткани головы, шеи и полости черепа.

Шейный остеохондроз является частой причиной таких состояний, как шейная мигрень и вертебро-базилярный синдром.

Она появляется, когда позвонки сдавливают нервы вокруг позвоночной артерии. Признаки этой патологии проявляются периодически возникающей сильной болью с одной стороны – справа или слева – в области затылка. Она может отдавать в область лба и глазниц и резко усиливается, когда человек начинает выполнять какую-либо работу. В покое, особенно лежа, боль немного успокаивается.

Если запрокинуть голову назад, будет отмечаться потемнение в глазах, сильное головокружение, возможно – обмороки. Кроме этих симптомов отмечаются тошнота, резкое «выключение» слуха и зрения на непродолжительный период, появление «мушек» перед глазами. Артериальное давление при этом не изменено или немного повышено.

Если заболевание долго не лечить, приступы мигрени учащаются, добавляются признаки изменения личности: раздражительность, нервозность, депрессивностью и даже агрессией.

Здесь кроме головной боли будут нарушения со стороны тех структур (а это мозг и черепно-мозговые нервы), которые в результате пережатия измененным остеохондрозом позвоночником перестали получать нормальное количество кислорода. Это – следующие симптомы:

выпадение полей зрения;
появление «мушек», «огоньков» перед глазами или ощущения тумана, мешающего зрению;
косоглазие;
асимметрия лица;
головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, изменением артериального давления;
нарушение координации движений;
затруднение глотания;
ощущение кома в горле;
осиплость голоса.

Спондилезом называется процесс истончения и появления хрупкости в области передних и боковых отделах межпозвоночного диска. В результате желеобразный центр диска «выталкивает» тонкое вещество наружу, а на соприкасающихся краях позвонков появляются костные разрастания. Кроме этого, длинная связка, проходящая по переднему краю тел позвонков, приобретает костную твердость ввиду отложений здесь солей кальция (извести).

сильной болью в затылке до ушей, плечах, иногда – глазах;
боль не проходит в покое;
мешает ночью найти положение для сна;
шеей двигать больно и тяжело;
боль усиливается при запрокидывании головы.

Спондилит – это болезнь, при которой в результате микробного (в основном – туберкулезного) воспаления разрушаются тела позвонков. Позвоночник деформируется и сдавливает сосудисто-нервный пучок. Заболевание проявляется:

болью в области шеи и затылка;
онемением кожи в этой же области;
повышением температуры;
слабостью;
сутулостью;
затруднением движений шеи.

Мышцы воспаляются вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, в случае долгого нахождения с наклоненной или повернутой шеей.

Обычно воспаляются мышцы с одной стороны, реже миозит бывает двусторонним. О миозите говорит такой признак: когда в движении шеей участвует воспаленная мышца, возникает боль в области шеи. Затем она распространяется на затылок, область между лопаток и плечи. В покое ни шея, ни затылок не болят.

Причины этого заболевания практически те же, что и при миозите, но их перечень немного шире. Это сквозняки, пребывание в неудобной позе, перенапряжение вследствие стресса, длительного сидения за компьютером, выполнение физических упражнений, что может приводить к нарушению кровообращения в шейных мышцах. В отличие от миозита, здесь мышцы не просто отекают – они уплотняются. Заболевание чаще развивается у женщин. Сопровождается оно болью в области шеи и затылка, а также и другими симптомами:

плечи тоже болят, ими становится трудно двигать;
часто возникают приступы головокружения.

Эта патология возникает, когда происходит сдавление, воспаление или раздражение затылочного нерва. К этому приводят такие причины:

напряжение шейных мышц;
остеоартрит;
травма затылка;
подагра;
опухоль шеи;
воспалительные заболевания (карбункул, фурункул) мягких тканей головы и шеи;
патология межпозвоночных дисков шейного отдела;
сахарный диабет.

Здесь возникает интенсивная боль в области затылка. Она настолько резкая, что напоминает прострел током, который достает до шеи или отдает в глаз (глаза), нижнюю челюсть, уши и шею. Ее также описывают как сильная, пульсирующая боль, стреляющая или жгучая. Может возникать справа или слева, может распространяться сразу на 2 стороны. Усиливают ее движения шеи.

Кожная часть затылочной области приобретает повышенную чувствительность к прикосновению и изменению температуры.

Состояние, вызванное спазмом сосудов артериального русла, сопровождается:

болью в затылке;
в скором времени боль захватывает и лоб;
она усиливается при движении;
уменьшается в покое.

Когда проблема возникает в венозном русле, и отток крови из полости затрудняется, появляются такие признаки:

боль появляется в затылке;
«растекается» к вискам и далее – по всей голове;
характер – тупой, распирающий, можно описать как «чувство тяжести»;
усиливается она, если голову опустить;
боль становится интенсивнее при кашле и принятии лежачего положения;
может сопровождаться отеком нижних век.

Основа патологии – перенапряжение мышц шеи, затылка, глаз, сухожилия, формирующего покрытие головы от лба до затылка. Спровоцировать боль здесь может изменение погодных условий, переутомление, прием алкоголя, нахождение в душном помещении, работа по ночам.

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до недели – это эпизодическая боль. Она не слишком интенсивна, сопровождается тревогой, но не дополняется тошнотой или рвотой. Она монотонна, охватывает голову словно обручем, не имеет пульсирующего характера; возникает после перенапряжения или стресса.

Если голова монотонно болит более 2 недель в месяц, это – хроническая головная боль напряжения. Она не прекращается, а ее характер не меняется при нагрузках. Она способна изменить личность человека: он становится замкнутым, развивается депрессия, нарушается социальная активность.

Диагноз головной боли напряжения ставится, если обнаруживается напряжение трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненность при надавливании на точки, соответствующие поперечным отросткам позвонков шеи и груди. При этом нет ни асимметрии лица, ни «мурашек», ни нарушения чувствительности или двигательной активности мышц лица, шеи, конечностей. МРТ же головного мозга, его ствола с захватом шейного отдела позвоночника и спинного мозга патологии не показывает.

При длительном нахождении в условиях малого количества кислорода, при черепно-мозговых травмах, нарушении венозного оттока из полости черепа, низком артериальном давлении, опухолях мозга, менингите, декомпенсации гидроцефалии или субарахноидальном кровоизлиянии повышается внутричерепное давление.

Это опасное состояние сопровождается следующими симптомами:

выраженная головная боль;
усиливается в ночное время и перед вставанием;
сопровождается тошнотой;
может быть рвота (один или несколько раз), спонтанная, не приносящая облегчения;
потливость;
резь в глазах при взгляде на свет;
боль усиливается при громких звуках;
чувствительность к изменению погодных условий;
ощущение биения сердца;
быстрая утомляемость;
повышенная нервозность.

Если внутричерепная гипертензия возникла вследствие менингита, внутричерепной опухоли, энцефалита или кровоизлияния в полость черепа, состояние человека прогрессивно ухудшается. Нарастает сонливость, периодически он возбужден, может высказывать бредовые идеи, перестает жаловаться на головные боли. Если не оказать помощь, может наступить кома, сопровождающаяся нарушением дыхания и глотания.

Эти патологии (артроз, артрит) также могут сопровождаться болями в затылочной части головы. Такие боли обычно односторонние, распространяются в область уха и темени, начинаются днем, усиливаются к вечеру. При этом в области сустава (перед ухом) отмечается болезненность, может ощущаться хруст или пощелкивание.

повышении артериального давления, что также сопровождается появлением «мушек» или помех перед глазами, болями в груди слева, головокружением;
шейной мигрени – наиболее частом осложнении шейного остеохондроза. Здесь любое более или менее резкое запрокидывание головы приводит к потемнению в глазах, головокружению, тошноте, иногда – потере сознания;
не осложненный ущемлением позвоночной артерии шейный остеохондроз проявляется болью в затылочной части головы и висках, а также в шее. Здесь движения шеей могут сопровождаться хрустом, а болевые ощущения – головокружением, ухудшением слуха, появлением «пелены» перед глазами, двоением в глазах;
менингит тоже проявляется болью в висках и затылке. Кроме этого будет тошнота, рвота, повышается температура тела, отмечается светобоязнь.

для шейного остеохондроза (он описан в предыдущем пункте);
для спондилеза шейного отдела. Последний проявляется сильной болью, которая может даже не прекращаться. Усиливается такая боль при любых поворотах или наклонах головы. Чтобы найти положение, в котором удастся заснуть, нужны большие усилия;
для воспалительных заболеваний области затылка и шеи: карбункула, фурункула. При этом при осмотре беспокоящих локализаций можно увидеть покраснение и припухлость, которые будут сильно болезненными и откуда (при их созревании) будет выделяться гной.

головной боли напряжения: тогда они появляются после перенапряжения, сдавливают «обручем», без тошноты и рвоты;
повышении внутричерепного давления: появляются без видимой причины, сопровождаются тошнотой, рвотой, светобоязнью, сонливостью;
спазме сосудов полости черепа: сопровождается чувством тяжести в голове, усиливается при наклоне головы, имеет тупой, распирающий характер;
повышении артериального давления. Здесь будут один или несколько дополнительных симптомов: боль в сердце, слабость, «мушки» перед глазами, тошнота.

миозите : боль обычно односторонняя, возникает при движении шеей вбок, распространяется на плечи и межлопаточную область. Провоцируют эту боль физические упражнения, в которых задействована шея, сквозняки и переохлаждение;
миогелозе : боль не только в шее и затылке, но и в плечах, при этом последними тяжело двигать, а при прощупывании все эти мышцы – шеи, плеч, лопаток – уплотнены. Возникает после стресса, физических нагрузок, длительного нахождения в неудобной позе.

Боль, отдающая в затылок, которая сопровождается нарушением жевания , открывания рта, хрустом в области перед ухом, когда можно найти эту болезненную зону, говорит о патологии височно-нижнечелюстного сустава.
Сильная, пульсирующая боль из шеи, отдающая в затылок, сопровождающаяся онемением, «мурашками» или повышенной чувствительностью кожи шеи и затылка говорит о невралгии затылочного нерва. Она обычно односторонняя, усиливается при движениях шеей.

шейного остеохондроза;
шейной мигрени слева;
миогиелоза правой трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы слева;
невралгии левого затылочного нерва;
спондилита;
травмы левой затылочной области;
раздражения симпатических нервных узлов слева;
развития гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей на левой стороне затылка.

Каких-то определенных диагнозов, когда возникают боли в правом затылке, нет, так же, как и для левого. Выше мы перечислили те заболевания, при которых затылочная боль будет односторонней.

Пульсирующая боль характерна для:

повышения артериального давления;
невралгии затылочного нерва;
гормональных перестроек во время беременности, климакса, а также у подростков.

Сильная боль характерна для:

повышения внутричерепного давления;
спазма артериальных сосудов;
шейного спондилеза;
невралгии затылочного нерва;

Если боль описывается как резкая, скорее всего, при обследовании будет выявлен или осложненный шейный остеохондроз, или миогелоз шейного отдела, или невралгия затылочного нерва, или шейная мигрень.

Если болит голова нужно установить причину. Для этого обращаются к терапевту, а он направляет или к кардиологу, или к невропатологу. Если была травма головы, нужно посетить травматолога, а если на коже определяется болезненное образование, то вам – к хирургу.

При обследовании узкие специалисты используют такие методы диагностики:

допплерографию сосудов, кровоснабжающих шею и головной мозг;
МРТ головы и шеи;
рентгенографию полости черепа;
рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава.

Измерить АД, если выше 140/99 – выпить препарат скорой помощи – Каптопрес (1/2 таблетки), назавтра обратиться к терапевту для подбора терапии.
Можно выпить таблетку Ибупрофена или другого обезболивающего, на которое не отмечалось аллергии.
Массаж – только плечей и только помощником: шею трогать нельзя, так как боль может быть вызвана патологиями, при которых шейный отдел позвоночника нестабилен (плохо фиксирован). В этом случае движения руками могут привести к еще большему нарушению баланса костных структур, в результате важные структуры могут ущемиться и привести к таким опасным нарушениям, как нарушение ритма дыхания, тонуса всех сосудов организма и нормального сердцебиения.

Если кроме боли в голове в затылочной части слышен хруст при повороте шеей, или болевой синдром появился после травмы (особенно в машине или общественном транспорте), когда голова «мотнулась», нужно или вызывать «Скорую». Или, если нет головокружения, не тошнит, нет потери сознания, вначале попросить члена семьи купить в аптеке воротник Шанца или другой ортез для подобного случая, и только потом обращаться к невропатологу. За время, пока фиксатор шеи еще не куплен, нужно, находясь в сидячем положении с опорой на спинку, не шевелить шеей. Ложиться до фиксации шейного отдела и консультации специалиста нельзя.

В случаях, если боль стреляющая, усиливается при наклонах головы и движениях шеей, приложите к шее сухое тепло, отдохните в тихой комнате, попросите члена семьи помассировать мышцы вашей шеи.

То же можно сделать в случае появления боли, сдавливающей голову «обручем».

Если хруста при движении шеей не слышно, давление в норме, для облегчения боли можно выполнить такие упражнения:

Исходное положение	Упражнение
Сидя на стуле, с ровной спиной	Дайте голове склониться под собственным весом, побудьте в таком положении 20 секунд, вернитесь в исходное положение на 20 секунд
Сидя на стуле, поднимите руки вверх, обхватите голову так, чтоб большие пальцы лежали на скулах, а остальные – на затылке.	Вдох – запрокидывайте голову назад, сопротивляясь пальцами, лежащими на затылке. Задержитесь в этом положении на 10 секунд, смотря при этом вверх. Выдох (7-8 секунд) – максимальный наклон головы, без напряжения мышц. Взгляд – вниз. Повторите 3-6 раз.
Сидя на стуле	Нащупайте на затылке точку между черепом и 1 шейным позвонком, по средней линии. Двумя большими пальцами рук массируйте точку круговыми движениями по часовой стрелке – 15 раз. Затем 90 секунд просто давите на эту точку. 2 минуты отдохните. Повторите все сначала

Это зависит от выявленной патологии. Так, при остеохондрозе, спондилезе и невралгии затылочного нерва назначаются такие медикаменты:

обезболивающие: Диклофенак, Ибупрофен, Рофика;
расслабляющие мышцы препараты: Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
комплекс витаминов группы B: Мильгамма, Нейрорубин;
препараты, устраняющие головокружение: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин.

Могут выполняться новокаиновые блокады, а также – при нестабильности участков позвоночника и угрозе ущемления спинного мозга, а также при выраженной, некупируемой лекарствами невралгии – могут выполняться различные виды хирургических вмешательств. Назначаются здесь и физиопроцедуры: магнитотерапия, лечение ультразвуками.

Если затылок болел вследствие миозита или миогелоза, назначаются обезболивающие и противоотечные препараты, курс массажа и физиопроцедур: электрофореза, лечения лазером.

Сосудистые боли требуют лечения препаратами, устраняющими спазм артерий и улучшающими венозный отток из полости черепа.

Лечение менингитов, энцефалитов и кровоизлияний в полость черепа проводится только в стационаре. Оно включает назначение антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов, лекарств, которые улучшают связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапию.

Нагноительные заболевания мягких тканей лечатся хирургическим путем.

При невралгии затылочного нерва, головной боли напряжения и шейном остеохондрозе в дополнение к медикаментозному врачи также могут назначит курс иглорефлексотерапии.

Если затылок болел хоть 1 раз, значит, организм сигнализирует, что нужно принять меры по улучшению насыщения мозга кислородом. Для этого:

Постарайтесь спать на ортопедической подушке.
Не переохлаждайте шею и затылок.
Старайтесь больше двигаться, делайте утреннюю гимнастику.
Делайте 10-минутные перерывы каждый час работы за компьютером.
Научитесь медитировать, чтобы легче переносить стрессовые ситуации.
Контролируйте свое артериальное давление.
При работе компьютер должен быть на высоте глаз.
Каждый день выполняйте самомассаж мышц шеи и плеч с помощью несильных нажатий или различных вспомогательных приборов.

источник

Первые задокументированные упоминания про головную боль и боль в шее появились более 5 тыс. лет назад. В вавилонской литературе патологию сравнивали со вспышкой молнии. В своих трудах головную боль описывал и Геродот. А первым симптомы мигрени описал Гиппократ. Игнорировать часто повторяющиеся головные боли нельзя. Важно выяснить причину их появления. Иногда она является единственным симптомом опасного заболевания.

Цефалгия не имеет ничего общего с ощущениями нервной ткани головного мозга, так как в ней полностью отсутствуют болевые рецепторы. В толще кости их тоже нет. Головная боль и боль в шее возникает в результате негативного воздействия на следующие чувствительные области:

Надкостница.
Вены.
Артерии.
Твердая мозговая оболочка.
Мышцы.
Подкожная ткань.
Нервы.
Слизистая оболочка.
Носовые пазухи.
Глаза.

В большинстве случаев цефалгия связана с раздражением или напряжением рецепторов, которые находятся в сосудах или твердой оболочке мозга. Они способны активироваться в результате травмы, опухоли, стресса или мышечного перенапряжения.

Современной медицине известно более 200 различных форм болей головы. Причины возникновения патологии разнообразны. Некоторые из них безобидны. А есть и такие, что могут нести угрозу человеческой жизни. Например, очень сильные головные боли и шеи могут указывать на развитие опасных инфекций.

Статистика говорит о том, что хоть раз в году от цефалгии страдает более 90% населения планеты. У 1% пациентов, проходящих лечение в отделении интенсивной терапии, цефалгия появляется вследствие развития определенной патологии.

Подавляющее большинство случаев головной боли являются первичными. Они проходят довольно быстро и без осложнений. Причины их появления до конца не изучены. Многие ученые придерживаются мнения, что боль в шее и головная боль возникает в результате различных изменений в нервах и сосудах. Но некоторые специалисты не согласны с такой точкой зрения. Они уверены, что цефалгия появляется только у тех людей, которые с рождения имеют повышенную чувствительность нервных окончаний в твердой оболочке мозга.

Вторичная форма головной боли встречается реже. Она развивается в результате определенных патологических процессов, протекающих в организме. В некоторых случаях точно определить форму довольно сложно. Может потребоваться длительное наблюдение за пациентом и проведение многочисленных клинических исследований.

Сильной и по-настоящему мучительной для пациента является кластерная головная боль. Боль в шее также может присутствовать, но чаще всего она сосредоточена в височной или периорбитальной области.

Приступы могут повторяться несколько раз в течение дня. Иногда они длятся неделями и даже месяцами. Болевая атака наблюдается около 30-40 минут. Но ощущения настолько сильные, что способны привести к попыткам суицида с целью избавления от них. Люди, испытавшие такие приступы, говорят о том, что у них возникает ощущение, будто глаз прокалывается раскаленной спицей.

В начале приступа у больного закладывает ухо. После этого происходит закупорка носовых каналов, к лицу приливает кровь, начинает слезиться глаз и резко нарастает головная боль. В области шеи также может ощущаться сдавливание.

Основные симптомы патологии:

Во время припадка кровь приливает к лицу, поэтому больной сильно краснеет. Его лоб покрывается потом.
Болезнь проявляется в возрасте от 20 до 50 лет. До и во время периода полового созревания патология никак себя не обнаруживает. Частота приступов увеличивается к 30 годам, а затем постепенно спадает.
Приступы чаще всего наблюдаются у представителей сильной половины человечества. Врачи заметили, что пучковая головная боль в затылке и шее чаще наблюдается у крупных, мускулистых мужчин с квадратным подбородком, зелеными или голубыми глазами. Нередко они много курят и злоупотребляют спиртным. Врачи не могут объяснить, с чем связана такая избирательность. До сих пор не существует теории, способной объяснить причину того, что люди с перечисленными характеристиками больше подвержены данной патологии.
Болевые атаки могут происходить ежедневно в течение нескольких месяцев. Нередко после этого приступы прекращаются сроком на три года.
В большинстве случаев больной является единственным членом семьи с подобной патологией.
Если болевая атака происходит ночью, пациент просыпается и не может заснуть до тех пор, пока она не прекратится.
Пучковая головная боль в области затылка, шеи или виска повторяется в одно и то же время ежедневно. В течение суток может фиксироваться от одного до десяти приступов.
На пораженной стороне головы глаз наливается кровью, зрачок сужается, а веко выглядит припухшим. Кроме этого, ухудшается зрение, предметы выглядят расплывчатыми.
У больного нередко развивается тахикардия.
Патология может проявляться только осенью или весной.
Употребление алкоголя в период приступов моментально провоцирует развитие новой болевой атаки. При этом, она может быть сильнее предыдущей. А употребление спиртного после завершения периода припадков никаким образом на развитие головной боли в затылке и шее не влияет.

Причины появления подобных приступов до сих пор не найдены. Существует теория, что патология связана с биологическими часами человека. Ученые выяснили, что приступы, которые происходят ночью, почти всегда приходятся на фазу быстрого сна. Объяснить, почему так происходит, не удается до сих пор.

Патология поддается лечению довольно трудно. Медикаментозные средства назначает врач и контролирует их прием. Неплохо снимает приступ дыхание кислородом, а также закапывание «Лидокаина» в нос.

Шейный остеохондроз встречается у 90% людей в возрасте старше 60 лет. Дистрофические нарушения могут наблюдаться в хрящах любого сустава, но чаще всего страдают межпозвоночные диски. Нарушения происходят в поясничном, грудном или шейном отделе.

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Со временем пациента все чаще начинают мучить головные боли. Остеохондроз шеи проявляется и другими симптомами:

Боли в руках и плечах.
Головокружение.
Появление «мушек» перед глазами.
Шум в голове.

Заболевание развивается из-за потери эластичности и прочности хряща. Вследствие этого нагрузка на межпозвоночные диски распределяется неравномерно. Соединительные ткани, нервы, мышцы, сосуды и сухожилия растягиваются или сдавливаются. Происходят микроповреждения всех структур позвоночного столба. Из-за этого возникает головная боль, боль в шее и головокружение.

В последние годы медики фиксируют развитие остеохондроза не только у пожилых людей, но также у молодежи и даже детей. Для раннего проявления патологии причин больше, чем достаточно. Развитие этого заболевания провоцирует:

Слабая физическая подготовка.
Лишний вес.
Малоподвижный образ жизни.
Нарушения осанки.
Курение.
Плоскостопие.
Неправильное питание (недостаток жидкости и дефицит важных витаминов и микроэлементов).
Стресс и нервное перенапряжение.
Наследственность.
Неблагоприятные экологические условия.
Чрезмерные физические нагрузки.
Резкое прекращение тренировок у спортсменов.
Профессиональная деятельность, которая связана с необходимостью поднимать тяжести.
Беременность.

Нередко у людей с остеохондрозом головная боль отдает в шею. Пациенты ощущают сильное мышечное напряжение у основания черепа. Кроме этого, появляется скованность и боль при повороте головы.

Эффективность лечения зависит от возможности устранить причину развития патологии. В данном случае головная боль в области шеи не является самостоятельным заболеванием. Это лишь признак патологии позвоночника. Поэтому лечащий врач должен предпринять все возможные меры для замедления или прекращения разрушительных процессов в хрящах.

Спровоцировать развитие головной боли в области затылка и шеи способен стресс и нервное перенапряжение. Этот вид патологии чаще всего поражает женщин. Он относится к первичной форме цефалгии и носит название «головная боль напряжения».

Механизм развития этого заболевания до конца не изучен. Еще несколько лет назад считалось, что он связан со спазмом. Врачи предполагали, что сокращение мышц головы и шеи приводит к пережиманию сосудов. Кровообращение нарушается, и возникает боль.

На данный момент уже установлено, что главную роль в развитии этой патологии играют депрессия, стресс и тревога. Большинство пациентов имеет повышенный уровень кортизола. Это приводит к развитию депрессии и тревожности. А затем и к развитию головной боли. Работоспособность пациентов с этой патологией существенно снижается.

Головная боль напряжения относится к первичной цефалгии. В свою очередь, она делится на два вида:

Эпизодическую. В течение одного месяца боль может возникать не чаще 15 дней.
Хроническую. Проявляется чаще 15 дней в месяц.

ГБН пациенты описывают как умеренную или слабую, тошнотой она сопровождается редко. Чаще всего она появляется через несколько минут после пробуждения и начинает нарастать. Если пациент не примет обезболивающий препарат, боль может не прекращаться до самого вечера.

Интенсивность ГБН от физических нагрузок не зависит, но существенно нарастает на фоне эмоциональных. Облегчение наблюдается в период психологического расслабления.

Во время приступа пациент ощущает сильное сдавливание черепа. Появляется чувство скованности в шее и спине. Головная боль не сопровождается тошнотой или рвотой. Развитию приступов может сопутствовать проявление депрессивного расстройства. Это может быть, например, апатия, повышенная агрессивность или тоска.

Мигрень — это неврологическое заболевание. Его основным симптомом является мучительный приступ сильной головной боли. Затылок и шея при этом затрагиваются редко. Приступы мигрени не связаны с гипертонией, пониженным давлением и нервным напряжением, а также травмами или опухолью.

Мигрень является хронической патологией. В большинстве случаев от нее страдают представительницы прекрасного пола. Средний возраст пациентов составляет 30 лет. Это заболевание находится на втором месте среди патологий, которые в течение долгих лет ограничивают работоспособность человека. Например, в Великобритании каждый год из-за мигрени выдают больничных на 25 млн дней. Несмотря на огромное негативное влияние на экономику и здоровье людей, эта патология полностью не изучена до сих пор. Исследования мигрени не получают должного финансирования.

На сегодняшний день существует несколько гипотез ее появления:

Резкое снижение кровоснабжения мозга из-за сужения артериол.
Генетическая предрасположенность.
Неравномерное расширение сосудов мозга.
Резкое повышение уровня эстрогена у женщин.
Психические заболевания. Например, депрессии и биполярные расстройства.

Приступы сопровождаются свето- и звукобоязнью, гиперчувствительностью к запахам. Нередко развивается тошнота и рвота, головокружение. Больной может становиться вялым или, наоборот, слишком возбужденным.

При мигрени боль в большинстве случаев локализуется в одной части головы. Она характеризуется пульсирующим характером и может распространяться на глаз. Усиливается при ярком свете, резких запахах или шуме.

Особенно сильные мигренозные приступы способны затягиваться на несколько суток. Прием анальгетиков в таком случае не оказывает на них влияния. Во время приступов происходит гастростаз, из-за чего принимаемые внутрь вещества не могут попасть в тонкий кишечник и всосаться в кровяное русло.

В том случае, если мигрень не прекращается в течение суток, необходимо обратиться к врачу. Головная боль, температура, боль в шее и рвота может являться симптомом другого опасного заболевания. Например, менингита.

Первое, что делает врач, к которому обращается пациент с головной болью — это измеряет ему давление. Цефалгический синдром нередко развивается из-за резкого скачка АД. При этом, постепенное и незначительное увеличение показателей не вызывает развития головной боли.

В 15% случаев нарушение мозгового кровообращения происходит вследствие гипертонического криза. Патология развивается стремительно. Головная боль, боль в шее и тошнота возникает без каких-либо предвестников. Пациенты ощущают дрожь в теле, сердцебиение, видят «мушки» перед глазами. У них возникает сильное потоотделение и обильное мочеиспускание. При повышенном давлении головные боли носят пульсирующий и распинающий характер.

Гипотония также может стать причиной развития цефалгии. Гемодинамические нарушения затрагивают мелкие артерии. Их тонус снижается. Возникает головная боль пульсирующего характера.

С гипотонией связан еще один тип цефалгии. Снижение тонуса внутричерепных сосудов затрудняет отток крови, особенно в том случае, когда пациент находится в горизонтальном положении. Боль локализуется в затылочной части. Чаще всего она наблюдается рано утром. Она постепенно проходит после того, как человек встает. Вертикальное положение улучшает отток крови, и тонус вен повышается.

Дисфункция вегетативной нервной системы может стать причиной головной боли в затылке и шее. Факторы, провоцирующие развитие ВСД, делятся на внутренние и внешние. К первым относится дисфункциональность и врожденная слабость вегетативной нервной системы. Внешние причины более разнообразны:

Черепно-мозговые травмы.
Стрессы.
Переутомление.
Негативное влияние окружающей среды.
Бактериальные заражения.
Чрезмерная физическая нагрузка.
Вирусные заболевания.
Длительное пребывание под жарким солнцем.
Радиоактивное заражение.

ВСД чаще возникает у женщин в возрасте 30 лет. Затем болезнь затухает. Только в редких случаях она становится причиной развития серьезных патологий.

Существует два типа ВСД: гипертонический и гипотонический. В каждом случае негативные ощущения у пациента будут разными. При гипертоническом типе боль монотонная. Она охватывает голову, как обруч или каска. Давление усиливается в области затылка. При гипотоническом типе боль пульсирующая и острая. Она локализуется в висках или области глаз.

Статистика говорит о том, что в большинстве случаев люди страдают из-за первичных головных болей. Они протекают без осложнений, угрозы для жизни не представляют и довольно быстро проходят. Но в некоторых случаях головная боль может сигнализировать о развитии опасной патологии, требующей специфического лечения.

Выявить источник развития цефалгии бывает довольно сложно. Для определения причин необходимо длительное время наблюдать за пациентом. Кроме этого, может потребоваться проведение следующих клинических исследований:

Общий анализ крови.
КТ головного мозга.
Исследование глазного дна.
Проведение электроэнцефалографии.
Томографическое исследование головы.
Проведение люмбальной пункции с целью анализа спинномозговой жидкости.

После получения результатов всех необходимых анализов доктор сможет выяснить причину того, почему пациент испытывает головную боль и боль в шее. Только после этого врач сможет назначить адекватное лечение.

Провести адекватное лечение можно только после установления причин патологии. Основной целью терапии является снижение продолжительности, тяжести и частоты появления головных болей. Назначение медикаментов можно доверять только лечащему врачу, так как бесконтрольный прием анальгетиков может стать причиной развития лекарственных головных болей, а также желудочных расстройств.

Избавиться от головной боли, которая связана с гипертонией или гипотонией, можно только после того, как будет нормализовано давление. Поэтому обойтись без консультации терапевта, кардиолога и эндокринолога не получится. ВСД требует наблюдения невролога, который поможет нормализовать состояние и забыть о цефалгии.

Хруст в шее и головные боли, связанные с остеохондрозом, поможет устранить мануальный терапевт или вертеброневролог. Облегчить состояние больного способен массаж. А также лечение с помощью остеопатии, которое снимает спазмы, вызывающие развитие цефалгии.

Боль напряжения помогают устранить следующие препараты:

Для того чтобы справиться с приступами кластерных болей и мигренью, могут потребоваться более сильные, рецептурные препараты. Прием таких средств может назначить только врач.

Пациенты, которые страдают сильной головной болью и болью в шее, говорят о том, что для предотвращения приступа важно вовремя выпить анальгетик. «Копацил» и «Цитрамон» способен быстро справиться болью в том случае, если пациент принимает таблетку при первых симптомах патологии. Если интенсивность болевых ощущений успевает увеличиться, могут потребоваться более сильные препараты.

Облегчить состояние пациента позволяет массаж, прогулки перед сном и дозированные физические нагрузки. Многие люди отмечают, что интенсивность и частота приступов мигрени снизились после того как они занялись плаванием.

источник

Головная боль – неспецифический симптом различных заболеваний, характеризующийся такими физическими свойствами как интенсивность боли, длительность приступа и локализация боли, проявляющийся либо как изолированное явление, либо в сопровождении прочих симптомов основного заболевания: тошнота, головокружение, нарушение слуха и зрения.

Шейная головная боль (вертеброгенная цервикокраниалгия) – неспецифический болевой симптом вертеброгенной природы, характеризующийся локализацией боли в шейном и затылочном отделах, иррадиирующей в лобно-орбитальную область. Головная боль такого характера непосредственно связана с дегенеративными процессами, протекающими в шейном отделе позвоночника. В большинстве случаев причиной развития шейной головной боли является остеохондроз, гораздо реже на развитие головной боли такого типа влияют травмы шейного отдела позвоночника, асептические воспалительные процессы и прочие заболевания.

Шейная головная боль отличается многообразием признаков и вариантов течения: головная боль в шейном отделе может быть односторонней и генерализованной, давящей, распирающей, резкой, жгучей, пульсирующей, тупой, ноющей.

На проявление шейной головной боли влияет множество факторов: длительное пребывание в определенной позе, физическая нагрузка, переохлаждение, резкие движения.

Шейный остеохондроз – заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями в суставах шейных позвонков. Межпозвоночные диски (хрящевые прокладки между позвонками) состоят из фиброзных колец и студенистых ядер. Основная функция межпозвоночных дисков – амортизация и равномерное распределение давления на позвонки при движении. С течением времени студенистое ядро становится менее эластичным, что приводит к снижению пружинящих свойств позвоночника. При развитии остеохондроза происходит разволокнение и растрескивание фиброзного кольца, уплощение самого диска. В дополнение к разрушению межпозвоночных дисков также наблюдается разрастание костных наростов (остеофитов) на краях позвонков и смещение самих позвонков.

При диагностике шейного остеохондроза головная боль может быть вызвана следующими факторами:

Синдром позвоночной артерии;
Компрессия позвоночных нервов;
Ущемление задней ветви шейных спинномозговых нервов;
Гипертензивный синдром.

Следует отметить, что при шейном остеохондрозе головная боль будет иметь различные проявления в зависимости от причин, вызвавших болевой синдром. Также лечение головной боли при шейном остеохондрозе будет зависеть в первую очередь от факторов, провоцирующих ее.

Причины, вызывающие головную боль при шейном остеохондрозе, во многом определяют ее характер, течение и локализацию.

Так, при синдроме позвоночной артерии шейная головная боль приобретает жгучий, пульсирующий характер, с локализацией в шейной и затылочной области с ее последующим распространением в височную и теменную долю. Головная боль при шейном остеохондрозе в данном случае вызвана компрессией позвоночной артерии вследствие смещения позвонков, грыжи диска и прочими дегенеративными нарушениями шейного отдела позвоночника. При синдроме позвоночной артерии головная боль сопровождается головокружениями и нарушением зрительной функции. Гораздо реже шейные головные боли такого характера сопровождаются общемозговой симптоматикой, обусловленной недостаточностью кровообращения.

Компрессия позвоночных нервов, идущих параллельно позвоночной артерии, также может вызывать головную боль при развитии шейного остеохондроза. Шейная головная боль такого типа также называется шейной мигренью. Специфика головной боли, вызванной компрессией позвоночных нервов, заключается в одностороннем характере болезненных ощущений, возникающих со стороны пораженного нерва. Боль в таком случае локализуется в шейном и затылочном отделе с одной стороны с возможной иррадиацией в височную и теменную долю с той же стороны. Такая головная боль может длиться до 10 часов и более.

Шейная головная боль может возникать вследствие ущемления затылочных нервов, проходящих через костные каналы, образованные шейными позвонками. Шейная головная боль такого генеза также называется затылочной невралгией. Ущемление нервов происходит вследствие смещения позвонков, сдавливания фрагментами диска, остеофитами. Шейная головная боль, вызванная компрессией ветви нервов, может быть односторонней либо принимать генерализованный характер. При таком генезе шейная головная боль характеризуется как жгучая, пульсирующая, локализующаяся в затылочном отделе. Головная боль может распространяться на теменную, височную, переднюю долю, достигая глазниц. Как правило, шейная головная боль такого генеза не сопровождается головокружением и прочими симптомами.

Компрессия артерий и вен при дегенеративных изменениях в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе провоцирует развитие гипертензивного синдрома, также сопровождающегося шейной головной болью распирающего, давящего характера. Шейная головная боль при таком нарушении провоцируется движениями головы, глазных яблок. Головная боль такого генеза может сопровождаться общемозговой симптоматикой.

При ярко выраженной шейной головной боли лечение будет направлено как на облегчение болезненных ощущений, так и на устранение причин, вызывающих головную боль.

В случае если шейная головная боль обусловлена гипертензивным синдромом, основное лечение должно быть направлено на уменьшение внутричерепного давления, для чего применяются дегидратирующие препараты диуретического действия, а также препараты, нормализующие венозный отток. Саму головную боль можно купировать анальгетиками.

При шейной головной боли, обусловленной компрессией ветвей затылочных и позвоночных нервов, лечение предполагает прием противовоспалительных препаратов, а также применение средств локального действия (мази, пластыри).

В случае синдрома позвоночной артерии для купирования шейной головной боли лечение предполагает прием противовоспалительных препаратов, средств для нормализации венозного оттока, улучшения кровообращения.

Следует отметить, что головная боль на фоне шейного остеохондроза требует комплексного лечения. Применение спазмолитических препаратов и анальгезирующих средств при головной боли в шейном отделе даст лишь временный эффект. При рецидивирующем характере шейной головной боли необходимо провести комплексное обследование для диагностики причин ее развития. Шейный остеохондроз – комплексное дегенеративное нарушение отдела позвоночника, которое влечет за собой повреждение ряда его структур, непосредственно вызывающее головную боль. Лечение одиночных симптомов лишь усугубит проблему.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник