Меню Рубрики

От чего может болеть голова каждый день по вечерам

Если под вечер болит голова, это сильно снижает качество жизни. Ни отдохнуть после рабочего дня, ни насладиться спокойствием домашней обстановки не получится. Иногда боль столь сильна, что не удается долго уснуть, поэтому человек с утра ощущает себя разбитым и усталым. Если беспокоят сильные головные боли, следует обратиться к доктору и уточнить, что их вызвало. Рассмотрим общие причины и часто встречающиеся проблемы.

Довольно сложно сходу понять, почему каждый вечер болит голова. Причины могут быть самые разные. Иногда дело в сильной стрессовой нагрузке. Возможны боли из-за сильных переживаний и физической усталости. Переутомившись, человек ощущает разные симптомы этого состояния. Одно из возможных – головная боль. Различные внешние и внутренние факторы агрессивно влияют на человеческий организм, приводя к дискомфорту.

Иногда, если вечером сильно болит голова, достаточно как следует отдохнуть. Можно даже взять больничный или отпуск, чтобы устранить все вредные внешние факторы. Если боль не очень сильная, от нее избавит чашка теплого чая, выпитая в тишине, наедине с собой. Иногда стоит принять обезболивающее лекарство – правда, лучше сначала посоветоваться с доктором. А вот в некоторых случаях таких простых мер не хватает.

Иногда человек приходит к доктору, потому что утром и вечером болит голова. Обратиться к специалисту в такой ситуации – разумное решение, потому что самостоятельно диагностировать состояние, если боли сильны и повторяются часто, затруднительно. Осложнение наблюдается из-за обеспокоенности, тревожности, провоцируемых болевым синдромом. Формируется замкнутый круг: из-за переживаний появляются боли, усиливающиеся из-за тревоги по причине болезненности. Чтобы определить первопричину, доктор направит пациента на обследования. По их итогам сформулируют диагноз и определят, как бороться с заболеванием.

На этапе диагностики состояния доктору поможет точное описание синдрома. Если вечером болит голова и тошнит, при этом ощущения локализованы только в одной половине головы, вероятно, первопричина – мигрень. Если приступы сильные, интенсивные, часто повторяются, можно заподозрить воспалительные процессы в нервной системе, травму.

Если боль приходит приступами, одним из объяснений считают пониженное артериальное давление. В случае атеросклеротических сосудистых поражений, сосудистых заболеваний, локализованных в голове, боль появляется регулярно, сравнительно стабильна по ощущениям.

Если у взрослого, у ребенка вечером болит голова, причиной этого может быть повышенное артериальное давление. Проявления могут быть не только вечерами, но и в другое время суток. Раньше считалось, что резкие перепады давления свойственны только людям старше сорокалетнего возраста, но в последние годы патология все чаще выявляется у молодежи, детей, лиц среднего возраста. Интенсивность боли от случая к случаю варьируется. Некоторые ощущают, словно бы виски, затылок пульсируют, ощущения локализуются во лбу. Другие характеризуют состояние как острую болезненность, распространяющуюся на глаза.

Заподозрить, что причина в повышенном давлении, можно, если из носа идет кровь, нарушается ритмичность сердечных сокращений, человек вял, его тошнит и рвет. Повышенное давление объясняется генетическими факторами, избытком веса, диабетическим заболеванием. Нередко гипертония наблюдается из-за вредных привычек или на фоне подагры. Нельзя игнорировать такое состояние, поскольку есть вероятность тяжелых осложнений (включая инсульт и смерть).

Если каждый день вечером болит голова, можно предположить, что причина – гипотония. Такое состояние фиксируется, если в артериях падает напор крови. При этом боль может охватывать самые разные зоны головы. Некоторые отмечают выраженность ощущений в висках, у других страдает затылок. Чаще всего боль пульсирует. Дополнительная симптоматика состояния: потемнение, мушки в глазах, особенно заметные, если резко двинуться, повернуться или наклониться. Могут неметь конечности. Состояние человека близко к обмороку. Страдающий пониженным давлением в целом слаб.

Причиной гипотонии могут быть разнообразные патологии. Довольно часто встречается ВСД. Чтобы справиться с проблемой, нужно обратиться к доктору для подбора подходящего медикаментозного курса. Нередко выписывают «Гептамил» или «Цитрамон». Лекарственные средства используют продолжительными курсами. Дозу определяет доктор, отталкиваясь от тяжести состояния, веса и возраста больного.

Если к вечеру начинает болеть голова, можно предположить мигрень. Состояние встречается достаточно часто, характеризуется интенсивными, сильными ощущениями. Возможна большая продолжительность – несколько часов подряд. Прием обезболивающих помогает далеко не всегда. В начале приступа пульсирует в висках, ощущение распространяется на глаза. Боли в голове сопутствуют боязнь яркого света, тошнота, слабое состояние. Человека пугают звуки, тянет в сон. Возможна раздражительность, нервозность.

Что провоцирует мигрень, врачи пока не знают. Известно, что к факторам риска относятся избыточная усталость (интеллектуальная, физическая перенапряженность), стрессовые факторы, сильное волнение, эмоциональная нестабильность. Выше вероятность мигрени, если мерцает свет, человек слышит очень резкие или монотонные громкие шумы, находится в накуренном, душном, тесном помещении. Известно, что мигрень нередко беспокоит тех, чей гормональный баланс сбился. Спровоцировать приступ сможет продолжительное пребывание в транспорте.

Ежели к вечеру начинает болеть голова, будет разумным проверить здоровье позвоночного столба – есть вероятность остеохондроза. Основная боль локализуется в затылочной области, при этом возможно последующее распространение на голову вообще. Одновременно человек ощущает, как шумит в ушах. Остеохондрозу характерны частые головокружения, боль в шее и онемение конечностей. Спровоцировать патологию могут проблемы метаболизма, неправильное и нерациональное питание. Выше вероятность патологии, если человек ведет малоподвижный образ жизни, долгое время поддерживает вынужденную позу.

Лечение должно быть комплексным. Доктор подберет подходящий курс медикаментов, если состояние запущенное. Если остеохондроз пока в начальной форме, направляют нуждающегося на массаж. Рекомендовано регулярно делать гимнастику, во время работы давать себе перерывы для двигательной активности.

Если вечером болит голова, температура поднялась, можно предположить инфекционное или вирусное заболевание. К числу таковых относится, в частности, менингит. Болезнь очень опасная, без адекватного лечения может стать причиной летального исхода. Проявляет себя сильными болевыми приступами. Боли объясняются воспалительными процессами в мозговых оболочках. Измерение температуры показывает жар порядка 40 градусов. Больного рвет, тошнит. Шейные мышцы при менингите ригидные, человек повышено чувствителен к звукам, свету.

Причина менингита – инвазия патологического агента. Спровоцировать болезнь могут вирусы, бактерии. Сравнительно часто наблюдается воспалительный процесс по причине проникновения стрепто-, стафилококка. Причиной могут стать синегнойная, кишечная палочки. Менингит может появиться как осложнение туберкулеза, сифилиса. Возможно возникновение вторичного очага воспаления на фоне инвазии бруцеллы, токсоплазмы.

Выясняя, почему по вечерам болит голова, следует обратиться к эндокринологу. Известно, что головные боли – это один из возможных симптомов диабетического заболевания. Патология приводит к нарушению метаболизма в тканях организма. Сбивается работоспособность поджелудочной, ответственной за генерирование гормона инсулина. Недостаточность его содержания сопровождается нарушением биохимии: сахара не расщепляются, как положено.

У диабетиков не только болит голова. При таком заболевании появляются лишние килограммы, человек постоянно хочет пить, увеличивается объем отделяемой за сутки урины. Возможно внезапное необъяснимое похудение. Часто появляются фурункулы. Возможны неврологические нарушения, избыточная гидратация организма.

Обратившись к доктору за разъяснением, почему по вечерам болит голова, можно получить направления на дополнительные обследования, если врач предположит кластерную цефалгию. Патологическое состояние принадлежит к числу сравнительно редко встречающихся, с трудом поддающихся лечению. Наиболее сильный болевой синдром наблюдается в вечернее либо ночное время. Длительность приступа – несколько секунд. Обычно с небольшими паузами друг за другом следуют несколько приступов, во время которых человека тошнит, зрение и слух слабеют, возникает жар. При приступе активизируется работа потовых желез, беспокоит онемение рук и ног.

Невозможно диагностировать состояние только по описанию симптомов. Врач сначала осматривает пациента, фиксирует его жалобы в карте, затем дает направления на КТ, МРТ, электроэнцефалографию. Рекомендовано сделать допплерографию. По итогам исследовательских мероприятий определяют, кому вести случай: неврологу, хирургу, инфекционисту или другому узкоспециализированному доктору.

Если по вечерам болит голова, лечение подбирают, когда диагноз уточнен. Если известно, что дело в мигрени, нужно обратиться за помощью к неврологу. Полностью болезнь излечить не получится, но подберут средства для облегчения состояния по время приступа. Задача медикаментов – ослабить боль. При кластерной цефалгии, сопровождающейся ухудшением проходимости носа, красными глазами, дрожью, западанием глаз, активным выделением слез и опущением века, полностью излечить больного не получатся. Врач определит комплексный медикаментозный курс для облегчения проявлений. Задача терапии – ослабить боль и улучшить качество жизни человека. Рекомендовано принимать обезболивающие, триптаны, эрготамины.

Если по вечерам голова болит по причине сахарного диабета, рассчитывать на полное излечение тоже не приходится. Есть много средств, позволяющих взять состояние под контроль. Нужно помнить, что особенные риски связаны с диабетическими осложнениями. Чтобы минимизировать проявления диабета и снизить риск осложнений, переходят на специальную программу питания, употребляя по минимуму продукты, обогащенные углеводами. Врач подберет курс гимнастики, физкультуры, позволяющий поддерживать тело в тонусе, не вредя здоровью. Выписывают средства для контроля концентрации сахаров в крови. В случае надобности прописывают искусственный инсулин для инъекционного введения. Лечить диабет своими силами не получится.

Если голова по вечерам болит из-за менингита, необходим курс антибиотиков. Больного госпитализируют. Возможно применение антисептических, противовоспалительных медикаментов.

Если причиной стал остеохондроз, нужно принимать средства для деактивации воспалительных процессов. Показаны спазмолитики, анальгетики. Необходима специальная гимнастика. Практикуют физиотерапию: электрофорез, фонофорез, рефлексотерапию. Если состояние тяжелое, нужна операция.

Если голова болит по вечерам из-за повышенного давления, больному требуются средства из класса ИАПФ. Могут назначить мочегонные, бета-блокаторы. Многое определяется тяжестью заболевания, особенностями симптоматики. По мере стабилизации давления головная боль больше не вернется, если человек будет принимать прописанные ему медикаменты. При гипотензии также показаны лекарства. Дополнительно необходимо пересмотреть образ жизни, отказаться от вредных привычек, ограничить физическую активность. Хороший эффект дают контрастные водные процедуры, лечебная физкультура. Могут прописать адреностимуляторы, если состояние достаточно тяжелое.

Проблема вечерних головных болей знакома многим нашим современникам. Если первопричиной стали болезни, единственный способ предупреждения приступа – терапевтическая программа, подобранная доктором. Если нет патологических причин, можно предупреждать боли простыми мерами – пересмотреть повседневность, несколько изменить свои привычки. Задача человека – качественно, полноценно, достаточно долго отдыхать. Необходимо проводить достаточно много времени в движении на свежем воздухе. Поскольку боли возникают на фоне переутомления, исключение такого состояния – хороший метод предупреждения неприятного симптома.

Возможно состояние, когда тошнит, рвет, болит голова на фоне лекарственного курса. При подобных проявлениях нужно попросить доктора о помощи.

Чтобы исключить головные боли и предупредить их появление, рекомендовано пересмотреть режим питания, исключить опасные и вредные продукты, питаться здоровой пищей. Нужно контролировать температурный режим. Поскольку боли возможны на фоне перегрева, переохлаждения организма, нужно одеваться по погоде, не проводить слишком много времени в некомфортных климатических условиях или иметь от них достаточную защиту.

Многие отмечают, что к вечеру голова болит, потому что слишком сильно стянуты прической волосы. Если изменить привычку укладывать прическу, боль может полностью пропасть. Такая причина болезненности – самая безопасная и легко корректируемая.

источник

Головная боль может не только отвлечь от привычных дел. Она способна ежедневно выматывать, превращая жизнь в серые будни. Как быть, если каждый день болит голова? Какие причины могут ее вызывать? Как правильно вести себя в подобной ситуации?

Головная боль – распространенная проблема. Она может быть разной по интенсивности, ее могут вызывать разные причины, как безобидные, так и вполне серьезные. В любом случае, это результат нарушения нормального кровообращения головного мозга.

Достаточный кровоток – залог правильной работы мозга, он поддерживает жизнеспособность нейронов, доставляет им кислород, питательные вещества, энергию. Головная боль может быть симптомом кислородного голодания. Иногда достаточно просто хорошо выспаться или отдохнуть, чтобы состояние пришло в норму.

Головные боли каждый день могут быть вызваны, кроме других причин, еще и инсультами, опухолями. В таком случае обычные таблетки не снимут болевые ощущения.

Головная боль может быть острой или устойчивой. Имеют место случаи, когда она не прекращается на протяжении недель и даже месяцев.

Разберемся, от чего болит голова каждый день. Если подобное состояние наблюдается постоянно, с утра и до вечера, такие случаи называют хроническими. Сильные головные боли каждый день может спровоцировать образ жизни, обстановка, работа. Такая боль является не симптомом другого заболевания, а самостоятельным проявлением.

Хроническая боль может продолжаться до 180 дней. В таких случаях, почему болит голова каждый день, должен помочь выяснить врач. Он составит подробный анамнез, назначит анализы, в том числе и МРТ.

Если почти каждый день болит голова, основные причины следующие:

  • ЧМТ;
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • интоксикация;
  • диабет;
  • остеохондроз;
  • дисбаланс гормонов;
  • онкология.
Читайте также:  Витамины алфавит болит голова

Головные боли каждый день по разным причинам – повод обратиться к доктору.

Если не выяснить точную причину, а просто заглушать боль очередной таблеткой, она будет возвращаться снова.

Если беспокоит область затылка, причинами могут быть:

  • Повышенное АД. Гипертензия – очень частая причина. Иногда достаточно добиться устойчивого понижения давления, чтобы забыть о болевых ощущениях.
  • Невралгия затылочных нервов. Эти периферические нервы могут вызывать устойчивые болевые ощущения в зоне затылка.
  • Патологии шейного отдела позвоночника. Ежедневные головные боли могут быть симптомом остеохондроза, компрессии, защемления нерва. Также столь неприятные ощущения могут появиться после долгой статической нагрузки на отдел шеи.

В области висков боль может появиться после сильного психоэмоционального напряжения. Она также может свидетельствовать о мигрени. Виски могут болеть как оба сразу, так и отдельно левый или правый. Другие причины:

  • умственное перенапряжение;
  • стресс;
  • перепады атмосферного давления.

При мигрени сильную головную боль нередко сопровождает тошнота, рвота. Боль может пульсировать в правой или левой стороне.

Сталкиваясь с такой проблемой, многие решают ее очень просто – покупают обезболивающий препарат. Таких средств в аптеках продается очень много. Их отпускают без рецепта, а многочисленные рекламные ролики то и дело советуют купить очередной чудодейственный препарат.

Если обезболивающие таблетки не помогают, есть повод насторожиться и получить консультацию доктора. Кстати, бесконтрольный прием медицинских препаратов также может спровоцировать боль. Чаще она появляется в области висков, а в медицине ее называют абузусной.

Головная боль в лобной части очень распространена. Нередко от нее страдают люди, чья деятельность связана с постоянным умственным трудом. Также ее может спровоцировать длительное просиживание за компьютером, письменным столом и даже общение с людьми в течение долгого времени. Нередко такую проблему провоцируют зрительное напряжение или высокое внутриглазное давление.

К неврологам нередко обращаются программисты, офисные работники, менеджеры.

Доктора подчеркивают, что причиной каждодневных головных болей могут стать:

  • токсические отравления;
  • новообразования в мозге;
  • инфекционные заболевания;
  • болезни сосудов;
  • психические патологии.

Как же следует поступать в подобных случаях? Важно понимать, что головная боль и причины, которые ее вызывают, могут быть разными. В большинстве случаев, особенно если не помогают обезболивающие препараты, не будет лишней консультация невролога. Нередко именно ему под силу поставить точный диагноз и выявить конкретную причину. Это главное условие успешного и быстрого лечения.

Рассмотрим основные заболевания и патологические состояния, которые может сопровождать головная боль.

У пятой части населения наблюдается повышенное артериальное давление. Гипертония чревата сосудистой атрофией, ишемическим инсультом, потому такие больные должны каждый день измерять АД и при необходимости снижать его специальными препаратами. Их подбирает доктор индивидуально в каждом случае.

Головная боль появляется, если АД превышает нормальные показатели давления на 25%. При стабилизации давления она проходит, но в редких случаях она может оставаться на весь день. В таком случае стоит исключить патологию надпочечников (феохромоцитома). В таком случае головная боль будет двухсторонней, распирающей, она чаще появляется утром и локализуется в зоне затылка. Такие приступы довольно короткие (до 15-ти минут).

При частых головных болях, которые сопровождает потливость, тошнота, тремор, гиперемия кожного покрова лица, стоит проверить, в каком состоянии находится эндокринная система.

У гипертоников боль может появляться при долгом пребывании в сидячем положении. Им противопоказано долго находиться за компьютером, так как давление способно резко подпрыгивать. При этом страдают не только полушария мозга, но и сетчатка глаз, сердце, со временем развивается хондроз.

При остеохондрозе шейного отдела состояние ухудшается еще и тем, что начинается деструкция клеток мозга. Это ведет к быстрой утомляемости, снижению концентрации, нарушениям сна, головокружениям. В таких случаях кроме лечения медикаментами рекомендуют больше отдыхать, выработать режим дня.

Ну а если высокое давление сопровождает температура, кашель, озноб, болит горло, это может быть симптомом гриппа, ОРВИ.

При этом заболевании поражаются кровеносные сосуды, из-за чего нарушается кровообращение, страдают все органы и системы организма. Диабетики могут ощущать головную боль, как резкие удары, упорные и продолжительные.

Если у диабетика повысилось давление, он должен принять то лекарство, которое ему выписал эндокринолог.

При атеросклерозе на стенках всех артерий откладывается холестерин. В сосудах мозга при этом нарушается кровообращение, а паталогические изменения принимают хронический характер. Просветы артерий быстро сужаются, из-за чего наступает кислородное голодание мозга. При этом может также появиться гипертония, которая будет постоянно сопровождаться приступами головной боли.

Другие признаки атеросклероза: бессонница, нарушение памяти, раздражительность, снижение работоспособности. Боль локализуется в отдельной области, наблюдается чаще утром или вечером. Ее может сопровождать чувство тяжелой головы.

При таком патогенезе требуется квалифицированная помощь врача. Только он сможет подобрать эффективное системное лечение. Его можно дополнить посильной физической нагрузкой, чаще гулять на воздухе, больше отдыхать.

От него чаще страдают женщины (климакс, беременность, ПМС, гормональные скачки у подростков). У них уровень гормонов очень нестабилен, может меняться. При гормональных нарушениях могут отекать ноги, лицо, месячные становятся болезненными, женщина теряет или набирает в весе, ее тошнит, появляется акне, растяжки на груди, животе, запоры. При подобной симптоматике требуется тщательное комплексное обследование.

Особенно сильно болит голова в период так называемой менопаузы, когда постепенно прекращается выработка половых гормонов. Если женщина во время климакса будет игнорировать такие симптомы, она может столкнуться с серьезными проблемами, вплоть до онкологии.

Черепно-мозговая травма может в дальнейшем спровоцировать частые головные боли. Даже при легкой ЧМТ все-таки стоит показаться доктору, ведь она может положить начало регулярному дискомфорту.

ЧМТ может иметь разный характер:

  • ушиб;
  • сотрясение мозга;
  • сдавливание мозга.

При ушибе отекают ткани, появляется гематома. Через один час или несколько часов боль проходит и уже не беспокоит больше. При сотрясении боль может наблюдаться несколько дней, при движении она становится сильнее, может кружиться голова, появляется тошнота, слабость, звон в ушах. При тяжелом сотрясении может парализовать конечности, нарушается речь.

Если человек теряет сознание, это может обозначать сдавливание мозга, вызванное кровотечением при ЧМТ.

Как ни странно, но усталость тоже может приводить к непроходящей головной боли. В этой ситуации может помочь терапевт. Скорее всего, причиной стал стресс, переутомление, неумение чередовать труд и отдых. Достаточно перестать переутомляться, поддаваться стрессам, нервничать, чтобы состояние улучшилось.

Если не выявлено патологий, вернуть организм в тонус могут помочь простые правила:

  1. Работая, регулярно делайте глубокие вдохи (несколько). Это отличный способ насытить кислородом кровь.
  2. Старайтесь держать спину прямо, так будет разгружаться область плеч.
  3. Учитесь расслабляться по вечерам, забывая о проблемах на работе.
  4. Меньше смотрите телевизор, а лучше прогуляйтесь на свежем воздухе.
  5. Чтобы спалось лучше, примите ванну, тогда вам гарантирована спокойная ночь и глубокий сон.

Человек не может абсолютно не подвергаться стрессу. Так или иначе, он постоянно подстерегает нас. Небольшие стрессы, как ни странно, даже полезны для организма. Они держат наши нейронные связи в тонусе, заставляют обдумывать каждую ситуацию и стараться избегать досадных ошибок. А вот постоянные стрессовые ситуации опасны для организма. Они провоцируют чрезмерную выработку адреналина, выматывают все силы, ведут к нарушению сна, сердечно-сосудистой деятельности и т.д.

Стрессовое перенапряжение может вызывать постоянные головные боли. Ему может предшествовать мышечное напряжение, нарушение дыхания и т.д. Психологи советуют избегать неприятных разговоров, которые могут привести к подобной негативной реакции. Это не всегда получается, ведь стрессы случаются не только на работе, но и в семье. Тут важно понять для себя, что важнее: доказать свою правоту или сохранить свое здоровье и хорошее самочувствие близких вам людей.

Именно стрессы в семье считаются самыми тяжелыми. Они могут приводить к совершенно неожиданным негативным последствиям. Человек после разговоров на повышенных тонах с близкими может заполучить инсульт, инфаркт, так что головная боль – еще не самый худший вариант. Психологи советуют уклоняться от выяснения отношений, на время выйти из комнаты, отвлечься на что-то приятное или просто выпить чашку воды. Это разбавит коктейль из гормонов и адреналина в вашей крови, снизит градус напряжения.

С такой проблемой нередко сталкиваются люди умственного труда или те, кто вынужден постоянно работать за компьютером. Но подобные боли могут вызвать даже некорректно подобранные очки или просмотр кинофильмов в формате 3D. Все дело в том, что чрезмерное напряжение глаз сказывается на глазных мышцах, приводя к болезненным ощущениям.

Недосыпание крайне вредно для организма. Хороший сон помогает восстановить силы, снять психическое напряжение. Не стоит до глубокой ночи работать или заниматься домашними заботами. Постарайтесь придерживаться разумного режима. Сон должен занимать не менее шести часов, а лучше – восемь.

Мы уже упоминали о том, что частое использование обезболивающих препаратов может привести к обратному эффекту – они будут провоцировать приступы головной боли. Такие приступы могут длиться до двух недель, причем после того, как больной принимает очередную порцию анальгетика, она усиливается.

Чтобы неприятные ощущения прошли, достаточно просто перестать принимать анальгетик, которым организм пресытился. Иногда врачи могут назначать еще и курс антидепрессантов.

Чрезмерный вес может вызывать целый комплекс заболеваний. Одним из симптомов начинающейся болезни может быть головная боль.

Среди самых опасных заболеваний, которые сопровождаются болью в области головы, можно назвать менингит, глаукому, рак.

При менингите воспаляются оболочки спинного и головного мозга. Если не прибегнуть к немедленному лечению, может наступить летальный исход. Начинается отек мозга, повышается внутричерепное давление, усиленно раздражаются болевые рецепторы.

Верный симптом менингита – распирающая и очень сильная головная боль, местонахождение которой трудно определить. Ее сопровождает высокая чувствительность кожи, тошнота, рвота. Даже те пациенты, которые впали в кому, могут ощущать сильную боль, когда врач прикасается к их коже на голове.

При глаукоме поражается зрительный нерв, появляется не только боль в голове, но также общая слабость, тошнота. Важно обратиться при первых симптомах к врачу, ведь глаукома ведет к необратимой слепоте.

При раке мозга обязательно досаждает головная боль. Она наблюдается ночью или утром, так как новообразование способно выделять много токсинов, нарушающих нормальное кровообращение. При застое крови начинается отек мозга. Еще один симптом – внезапная рвота, нередко ей не предшествует тошнота.

Если не оказать медицинскую помощь, состояние таких больных ухудшается. Могут появиться галлюцинации, спутанное сознание, неадекватное поведение, головная боль усиливается.

Нельзя злоупотреблять обезболивающими лекарствами. Они поначалу будут снимать дискомфорт, но со временем могут привести к обратному эффекту. Организм пресытится препаратом.

Для начала можно приложить к голове обычный холодный компресс или простой лист капусты. Такие народные средства могут помочь в некоторых случаях. Положительный эффект могут оказать и средства ароматерапии. Для снятия головной боли используют ароматические масла ромашки, лаванды, розы, майорана, лимона. Нужно взять каплю масла на подушечки пальцев и аккуратно помассировать виски на протяжении нескольких минут.

При регулярных приступах необходимо обязательно посетить врача. К сожалению, нередко случается так, что больной месяцами страдает от головной боли, регулярно принимает обезболивающие, а в это время внутри организма развивается опасное заболевание.

Самый худший случай, если больной игнорирует проявления злокачественной опухоли. Она способна очень быстро расти, создавая множество метастазов по всему организму. В то же время, современная медицина может достаточно успешно бороться с проявлениями рака и продолжить жизнь больного на 2-5 лет, добившись устойчивой ремиссии.

Кроме сбора анамнеза и осмотра пациента, для постановки диагноза могут быть назначены следующие мероприятия:

  1. МРТ головного мозга;
  2. ЭЭГ;
  3. липидограмма;
  4. УЗДГ сосудов шеи, головы;
  5. анализ состава крови.

Может потребоваться дополнительная консультация специалиста узкого профиля (психиатр, нейрохирург, офтальмолог и т.д.).

В некоторых случаях, например, при развитии опухоли, очень важно не упускать время. Потому не стоит оттягивать поход к врачу, если вы заметили, что вас постоянно беспокоит голова. Не поддавайтесь соблазну просто выпить очередную таблетку — а вдруг поможет. Такое легкомыслие может дорого стоить вам!

Половина всех случаев постоянной головной боли легко устраняется. Достаточно скорректировать режим дня, питание, следить за давлением, избегать стрессов, заниматься физкультурой. Если человек метеочувствительный, в тяжелые дни нужно больше отдыхать, избегать переутомления, сложной мозговой деятельности, стрессовых ситуаций. Мужчинам стоит избегать физической нагрузки. Эти советы помогают не только взрослым, но и детям. Если же боль не проходит, лечить нужно не ее отдельно, а причину, которая и вызвала подобный симптом.

Читайте также:  Может при заболевании желудка болеть голова

источник

Состояние, при котором каждый вечер болит голова, знакомо очень многим. Вечером или ближе к ночи, зачастую после рабочего дня, вместо желанного отдыха приходят интенсивные головные боли.

Вызывают их неблагоприятные экологические условия, чрезмерное напряжение на работе, недостаток сна, другие факторы, которые могут усугубляться уже названными.

Причиной появления сильной цефалгии в вечернее время становятся также разнообразные патологии, которые в срочном порядке требуют диагностирования и лечения.

Классификация на основе происхождения делит вечерние головные боли на первичные (не связанные с другими заболеваниями) и вторичные (вызванные различными болезнями или патологиями в зоне шеи и головы). Первичные головные боли подразделяются на:

  • тензионные приступы боли, причиной которых может быть сильный стресс, перенапряжение мышц головы и шеи. Болезненность проявляется в виде давления или стягивания, от которых страдает преимущественно верхняя часть головы.Возможно ощущение напряжения в мышцах лба и глазниц, которое не снимается;
  • мигрень, проявляющуюся в виде регулярных приступов. Боль при ней пульсирующая, сосредоточена в одной части головы, имеет тенденцию к нарастанию интенсивности. Сопровождается головокружением, тошнотой, непереносимостью яркого света. Отмечено появление зрительных галлюцинаций — ярких цветных колец или полос;
  • кластерные (пучковые) — очень сильные пульсирующие головные боли. Страдает ими примерно каждый сотый житель нашей планеты, при этом на двух женщин, подверженных этим болям, приходится восемь мужчин. Место локализации — передняя часть головы, с одной стороны, в зоне глаза.

Вторичные боли в голове, возникающие вечером, можно рассматривать как симптомы и синдромы различных заболеваний: вегетососудистой дистонии, гипертензии, инсульта, внутримозговой гематомы и ряда других серьезных патологий.

В случаях, когда болит голова по вечерам, винить надо физическую усталость или эмоциональное перенапряжение. Это наиболее распространенные факторы, которые заставляют человека в вечернее время страдать от цефалгии.

Она лишает как нормального отдыха, так зачастую и полноценного сна. Напряженная работа целый день, невнимание к своему питанию, избыток информации при умственной работе, перенапряжение зрения — вот те причины, по которым к вечеру раскалывается голова. Но не только усталость и избыточная нагрузка к этому ведет. Есть и другие факторы, патологические и не связанные с болезнями, итогом которых также являются боли в голове.

Не всегда можно точно определить, почему по вечерам болит голова. К этому может привести масса причин, в числе которых сильный стресс, например. Порой они неожиданны. Казалось бы, такая мелочь — прическа из туго стянутых волос на затылке. Но это тоже фактор, провоцирующий головную боль. Цефалгия под вечер может начаться из-за элементарного недостатка кислорода. Например, кислородное голодание после работы в плохо проветриваемом помещении проявляется головной болью.

К боли в голове может привести работа с органическими растворителями без необходимой защиты органов дыхания — например, покраска стен в помещении. Или, как вариант, если в производственном помещении присутствуют летучие вредные вещества, а вентиляция не справляется должным образом с их удалением.

Это касается людей, работающих в цехах, в лабораториях. В этих случаях уже не просто не хватает кислорода, а происходит отравление токсичными веществами, голова начинает болеть.

Вечерние головные боли могут возникать от чрезмерной физической нагрузки. Она может стать следствием тяжелой работы или тренировки. Неправильное положение тела во время работы, напряжение мышц шеи, плеч, спины тоже, скорее всего, отразится на самочувствии. Часто вечерняя головная боль появляется от усталости. Ее провоцирует недостаток полноценного сна, отсутствие баланса между работой и отдыхом.

Наконец, вечерние головные боли могут быть вызваны неправильным режимом питания и некоторыми продуктами. Употребление кофеина, копченостей, фастфуда, сладкой газировки нужно ограничить. То же самое относится к алкогольным напиткам.

Если головные боли беспокоят только вечером, — это повод пересмотреть свой режим, привычки, подумать над улучшением условий на работе, отказаться от перекусов в пользу полноценных завтраков и обедов, взять отпуск и отдохнуть. Но иногда ситуация более сложная — регулярные вечерние головные боли могут быть индикатором серьезного заболевания.

Возникающие по вечерам головные боли могут быть спровоцированы патологиями разной степени тяжести.

  1. Артериальная гипертензия — вероятно, самая часто встречающаяся причина болей в голове. Ее вызывают болезни почек, эндокринные нарушения, другие патологии. Сильные головные боли — ее постоянный спутник, и к вечеру по причине усталости они усиливаются. Характер боли — острый, пульсирующий. Локализуется в зоне лба и затылка.
  2. Артериальная гипотензия. При низком артериальном давлении требуемого снабжения кровью сосудов головного мозга не происходит, что приводит к недостатку кислорода и полезных веществ. Головная боль сопровождается слабостью, пониженной работоспособностью.
  3. Инфекционные заболевания и отравления. Головная боль в этом случае сопровождается повышенной температурой, ощущается жар, ухудшается общее самочувствие.
  4. Мигрень является неврологическим заболеванием. Почему болит голова при мигрени — это вопрос, на который еще предстоит ответить медицинской науке. Известно лишь, что мигрень связана с нарушением функций мозга. Приступы очень болезненны, локализуются в одной части головы. Сопровождаются тошнотой и рвотой, звуко- и светобоязнью.
  5. Кластерные боли. В этих случаях болит по ночам голова, приступы короткие, но очень интенсивные. Характерны неврологические симптомы — нарушается зрение, слух, снижается чувствительность конечностей. Приступ бывает такой силы, что невозможно разговаривать и двигаться.
  6. Нарушения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз) вызывают головные боли в затылочной области. Они сопровождаются симптомами онемения и покалывания в конечностях, наблюдается ощущение жжения между лопатками, шум в ушах. Головную боль сопровождает боль в шее. Проявляется она чаще всего вечером еще и по причине длительного нахождения в неудобной позе. Необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, поскольку шейный остеохондроз влечет за собой серьезные патологии сердца, сосудов, дыхания, зрения, координации.
  7. Менингит вызывает регулярные интенсивные приступы боли в голове. Причиной болезни является воспаление в оболочках головного мозга. Вызывается менингит бактериями и вирусами: менингококком, другими кокками, герпесом, кишечной палочкой.
  8. Сахарный диабет тоже может вызывать головные боли, причем довольно интенсивные. Кровообращение при этой патологии нарушено, кровеносные сосуды поражены. На этом фоне возникают сильные головные боли.
  9. Ушибы мозга, сотрясения в результате черепно-мозговых травм тоже являются причиной головных болей. На месте удара в большинстве случаев появляется гематома, размер которой зависит от силы воздействия. Может появиться отек. Боль не сразу дает о себе знать, обычно проходит несколько часов.

Если к вечеру начинает болеть голова, и эта ситуация повторяется практически ежедневно, есть повод поспешить к врачу. Поскольку причин, вызывающих частые головные боли по вечерам, немало, начать стоит с терапевта.

Основываясь на визуальном осмотре пациента и его жалобах, врач назначит диагностические исследования. Обычно это компьютерная и магнитно-резонансная томография. В зависимости от предполагаемой болезни может потребоваться доплерография, электроэнцефалография. Часто проводится анализ крови, иногда делается липидограмма.

На основании результатов проведенных обследований дальнейшим лечением будет заниматься узкий специалист — невролог, нейрохирург, инфекционист, окулист. В зависимости от поставленного диагноза будут применяться те или иные лекарственные препараты и другие средства.

Наряду с анальгетиками и спазмолитиками, применяют лекарства и методы для излечения патологии, вызывающей регулярные боли в голове:

  • при гипертонии лечение определяется причинами, вызвавшими патологию. Кроме того, назначают гипотензивные препараты, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диету с ограничением соли и ряда продуктов. При помощи диуретиков выводится лишняя жидкость;
  • при лечении пониженного давления применяется комплексная терапия. Помогают содержащие кофеин напитки, полезны мясные и сладкие блюда. Считающаяся вредной пища в данном случае может пойти на пользу, поскольку повышает давление;
  • инфекционные бактериальные заболевания лечат антибиотиками. Противовирусные препараты побеждают вирусную инфекцию. В случае отравления освобождают организм от токсинов разными методами;
  • при лечении мигрени из лекарств наиболее эффективными являются специально разработанные для лечения этого недуга средства — триптаны. Хотя эти препараты нового поколения действуют быстро и эффективно, они имеют много противопоказаний и несовместимы с рядом других лекарств. Прописывает их и определяет дозировки только врач;
  • кластерные боли лечить сложно вследствие неясности причин, их вызывающих, и непредсказуемости самих приступов, их эпизодичности. Анальгетики малоэффективны, зато облегчить боль помогают седативные средства. При длительных и тяжелых приступах применяют оксигенотерапию (вдыхание кислорода через маску) и назначаются инъекции;
  • сахарный диабет лечится строго под контролем врача, назначается строгая диета, сахароснижающие препараты, инсулиновые инъекции;
  • менингит лечится с помощью антибиотиков, противовоспалительных средств;
  • шейный остеохондроз лечат противовоспалительными препаратами, анальгетиками, спазмолитиками. Очень важна физиотерапия и лечебная физкультура.

Чтобы победить головную боль по вечерам, недостаточно принимать анальгетики. Они снимают симптом, но не убирают причину. Если серьезных заболеваний в организме при обследовании у специалиста не найдено или они излечены, надо сконцентрироваться на профилактике. Решать данную проблему можно, придерживаясь несложных советов:

  • сбалансировать время работы и отдыха;
  • ложиться вовремя и высыпаться;
  • дивану и телевизору предпочесть прогулку на свежем воздухе;
  • физическая активность обязательна, но без перенапряжения;
  • следить за правильностью положения тела во время работы — за компьютером, на станке или конвейерной линии;
  • обеспечить полноценное питание в соответствии с режимом, исключить вредные продукты;
  • от спиртного и курения отказаться совсем или хотя бы сильно ограничить;
  • лекарственные препараты, вызывающие головную боль и тошноту, сразу прекращать принимать и обращаться к врачу.

источник

Анекдот на тему, что у жены каждый вечер болит голова, становится не смешным, когда подобное состояние действительно беспокоит человека. С ночными и вечерними болями в голове сталкивается много людей. Они возникают по многим причинам, начиная от переутомления и заканчивая онкологическими проблемами.

Причины возникновения регулярной головной боли могут скрываться в стрессах, переживаниях, физическом переутомлении, усталости. Эти факторы отрицательно сказываются на организме, из-за чего человек испытывает дискомфорт. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, достаточно отдохнуть после работы, выпить теплого чая, побыть в тишине, принять анальгетик. Но иногда этого бывает недостаточно. В итоге боль возвращается с новой силой, вызывая тревожность и беспокойство.

Развеять сомнения и страхи сможет врач после проведенного обследования. Поэтому при регулярных приступах тянуть с посещением специалиста нельзя. Чем раньше начать лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Головные вечерние и ночные боли проявляются по разному в зависимости от причины, вызывающей их:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • Регулярные боли. При атеросклерозе и патологиях в сосудах головы болезненность проявляется постоянно.
  • Приступообразные боли. Если причина кроется в низком кровяном давлении, то боли носят именно такой характер.
  • В одной части головы. Обычно такое проявление головной боли характерно для мигрени..
  • Повторяющиеся интенсивные приступы. Возникают, если наблюдаются травмы головы и воспаление тройничного нерва.

Если по вечерам болит голова, то это явление может быть вызвано различными патологическими состояниями.

Расстройство может возникать не только в вечерние часы, но и на протяжении суток. Раньше скачки кровяного давления наблюдались у людей старше 40 лет. Но сейчас гипертония «помолодела» и встречается во всех возрастных группах. Болевой синдром носит разный по интенсивности характер: кто-то из пострадавших ощущает пульсацию в области висков, лба и затылка. Другие испытывают острую боль, отдающую в зону глазниц.

Аритмия, носовое кровотечение, рвота, вялость – все это признаки высокого артериального давления. Провоцируют патологию многие факторы:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  • Наследственная предрасположенность.
  • Вредные привычки.
  • Ожирение.
  • Подагра.
  • Сахарный диабет.

Повышенное давление игнорировать нельзя. Это может привести к довольно тяжелым последствиям, например, к инсульту, после которого пострадавший долго и тяжело восстанавливается.

При артериальной гипотензии (низком кровяном давлении) болевые ощущения наблюдаются в разных частях головы. Одни пациенты жалуются на височные боли, другие испытывают дискомфорт в затылочной части головы. В большинстве случаев болезненные ощущения носят пульсирующий характер. Сопровождают недомогание такие симптомы как:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  • Потемнение в глазах при наклонах, поворотах, резких движениях.
  • Онемение конечностей.
  • Упадок сил.
  • Обморочное состояние.

Гипотония может возникнуть по разным причинам, например, при вегето-сосудистой дистонии.

Еще одной причиной, почему вечером и по ночам болит голова, выступает мигрень. При этом пациент жалуется на очень сильные головные боли, которые могут длиться часами и не стихать даже после приема обезболивающих препаратов. Как правило, приступ начинается с пульсации в висках, отдающей в глазницу. Болезненный симптом может сопровождаться:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

  • Тошнотой.
  • Слабостью.
  • Свето и шумобоязнью.
  • Нервозностью.
  • Сонливостью.
Читайте также:  Почему болят глаза и часто болит голова

Причины возникновения мигрени до сих пор остаются загадкой. Спровоцировать недомогание могут:

p, blockquote 19,1,0,0,0 —>

  • Перенапряжение (умственное и физическое).
  • Стрессы, волнения, переживания.
  • Мерцающий свет.
  • Громкие монотонные или, наоборот, резкие звуки.
  • Пребывание в душном помещении.
  • Длительная поездка.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Сигаретный дым.

При данном заболевании болевой синдром возникает в районе затылка. Помимо этого у пострадавшего:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  • Кружится голова.
  • Шумит в ушах.
  • Болит шея.
  • Немеют конечности.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • Нарушенного обмена веществ.
  • Несбалансированного питания.
  • Длительного нахождения в неправильной позе.
  • Гиподинамии.

Это опасное состояние, при котором сильные приступы боли начинаются из-за воспаления оболочек головного мозга. У пострадавшего повышается температура тела до 40°С, наблюдается тошнота, рвота, ригидность шейных мышц, чувствительность к свету и шуму. Патология возникает в результате проникновения в организм болезнетворных инфекций и вирусов. Например:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

  • Стрептококков.
  • Стафилококков.
  • Кишечной и синегнойной палочки.

К поражениям оболочек мозга приводят такие заболевания как:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • Сахарный диабет.
  • Туберкулез.
  • Бруцеллез.
  • Сифилис.
  • Токсоплазмоз.

Частые головные боли по вечерам и ночам могут быть признаками такого заболевания как сахарный диабет. В организме нарушается обмен веществ из-за сбоя в работе поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. В итоге нехватка этого гормона приводит к неспособности расщеплять сахар до глюкозы. Достаточно большое количество сахара, скопившегося в крови, выводится с мочой.

Кроме болевого синдрома в районе головы у больных появляются:

p, blockquote 28,0,0,1,0 —>

  • Постоянная жажда.
  • Повышенный диурез.
  • Резкое снижение или, наоборот, увеличение массы тела.
  • Склонность к фурункулезу.
  • Гипергидроз.
  • Неврологические отклонения.

Считается одной из самых трудноизлечимых и загадочных видов цефалгии. Сильные головные боли, которые случаются по вечерам или ночам, длятся всего несколько секунд, следуя друг за другом с коротким интервалом. Во время приступов у пострадавшего:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

  • Возникает тошнота.
  • Ухудшается зрение и слух.
  • Поднимается температура.
  • Усиливается потоотделение.
  • Немеют конечности.

Учитывая, что болевые ощущения могут вызываться множеством причин, пациенту необходимо посетить терапевта. Врач после визуального осмотра, выслушав жалобы больного, направит его на диагностику:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

  • Компьютерную томографию.
  • Магниторезонансную томографию.
  • Допплерографию.
  • Электроэнцефалографию.

По результатам обследования он сделает выводы, и в зависимости от выявленной причины, направит к узкому специалисту: неврологу, инфекционисту, окулисту или нейрохирургу для дальнейшего лечения.

Каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Если голова начинает болеть к вечеру, то причины подобного расстройства могут быть абсолютно разными, а значит, необходимо проводить разное лечение:

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

  • Мигрень. Если пациент точно знает, что его мучает мигрень, надо сходить к неврологу. Вряд ли доктор сможет навсегда вылечить расстройство, но он порекомендует эффективные препараты, купирующие приступы.
  • Кластерную цефалгию, которая проявляется покраснением, слезотечением глаза, западением глазного яблока, нервной дрожью, опущением верхнего века, заложенностью носа, как и мигрень, вылечить невозможно. Основная тактика лечения направлена на обезболивание острых проявлений и устранение симптомов. Пациентам назначают триптаны, эрготамины, анальгетики.
  • Сахарный диабет человечество пытается побороть разными способами. Ведь эта болезнь опасна своими осложнениями. Чтобы не провоцировать болезненные симптомы, включая приступы боли в голове по вечерам и в течение дня, больным рекомендуют придерживаться строгой диеты, принимать сахароснижающие средства, делать инъекции инсулина. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Все препараты, которые принимает диабетик, должны согласовываться с врачом.
  • Менингит и другие инфекционные заболевания, вызывающие головные боли, лечат антибиотиками, противовоспалительными средствами, антисептиками.
  • При шейном остеохондрозе, который требует грамотного и своевременного лечения, больным назначают противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитические препараты. Показана лечебная гимнастика, электрофорез, рефлексотерапия. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.
  • При гипертонии назначают диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы. Все зависит от степени тяжести болезни и ее проявлений. Как только давление нормализуется, приступы головных болей больше не будут беспокоить человека.
  • Артериальную гипотензию устраняют комплексной терапией, в результате которой, состояние пациента нормализуется. Рекомендуется нормализация образа жизни, исключение вредных привычек, ограничение физических нагрузок, лечебная физкультура, контрастный душ. В зависимости от степени тяжести патологии врач может назначить адреностимуляторы.

С ночными и вечерними головными болями, не вызванными патологическими процессами, можно бороться, прислушавшись к таким рекомендациям:

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

  • Обеспечить полноценный отдых.
  • Стараться чаще бывать на свежем воздухе.
  • Не переутомляться.
  • Если боли и тошноту вызывают какие-либо препараты, срочно прекратить их прием и немедленно сказать врачу, что возникли побочные эффекты.
  • Правильно питаться.
  • Не перегреваться и не перемерзать.

p, blockquote 38,0,0,0,1 —>

Многие женщины замечали, что у них к концу дня часто болела голова из-за туго стянутых на затылке волос. Как только прическу меняли, проблема уходила. Но это одна из самых безобидных причин постоянной головной боли по вечерам. Поэтому нельзя затягивать с походом к врачу при тревожных симптомах. Цефалгия – это не причина, а лишь признак скрытого заболевания, и игнорировать ее ни в коем случае нельзя.

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

источник

Головная боль может возникать в любое время суток. Этот симптом является проявлением различных заболеваний. Если болит голова по вечерам или в течение дня, не стоит заниматься самолечением. Необходимо обратиться к врачу для обследования и выявления причины такого состояния.

Цефалгия по вечерам может быть самостоятельным заболеванием. К ним относятся мигрень, цефалгия напряжения или кластерная головная боль.

Вечерние головные боли вызываются острыми или хроническими заболеваниями. Возникают как следствие неврологических патологий, травм шеи и головы, сосудистых и внесосудистых поражений. К достаточно распространенным причинам относятся остеохондроз и радикулопатии.

Многие пациенты удивляются, почему у них каждый вечер болит голова. В таком случае необходимо пройти стандартное обследование для выяснения причины.

Головные боли при гипертонии развиваются вследствие спазма сосудов. Это приводит к нарушению кровоснабжения мозга и появлению болевого синдрома. При этой патологии голова болит не только под вечер, но и днем или утром.

К отличительным особенностям таких головных болей относятся:

  • Локализация в затылочной или височных областях.
  • Давящий, сжимающий или пульсирующий характер.
  • Сопровождается головокружением, рвотой, не приносящей облегчения, тошнотой.
  • Связь с эпизодами высокого давления.
  • Не усиливаются при изменении положения тела.
  • Возможны носовые кровотечения.
  • Головные боли появляются после повышения АД.

Причинами этого являются психоэмоциональные стрессы, физические нагрузки, неправильный прием гипотензивных препаратов. Иногда возникает эссенциальная артериальная гипертензия (без определенной причины).

В этом случае цефалгия является результатом гемодинамических нарушений. Перерастяжение артерий приводит к снижению сосудистого тонуса и уменьшению кровотока головного мозга. Одновременно из-за снижения тонуса вен нарушается венозный отток из полости черепа.

У больных начинает болеть голова в лобной части. Эти боли усиливаются утром, после сна и уменьшаются после «расхаживания». Во второй половине дня или вечером пациенты чувствуют себя хорошо. Для таких больных характерно сочетание гипотонии и мигрени, остеохондроза, вегетососудистых нарушений. Это способствует формированию длительного болевого синдрома.

При мигрени голова болит вечером или в течение дня. Вначале возникает аура (запахи, парестезии, зрительные образы). Затем развивается приступ, сопровождающийся рвотой, светобоязнью, мышечный слабостью. Возникновение головной боли характеризуется следующими особенностями:

  • Одностороннее поражение.
  • Усиление при движении, громких звуках, ярком свете.
  • Отсутствие эффекта от нестероидных противовоспалительных средств.
  • Длительность приступа от 1 до 4 – 5 часов.
  • Усиление боли вечером и ночью.

Болезненные ощущения уменьшаются после приема противомигренозных препаратов: суматриптан, эрготамин или дигидроэрготамин. Облегчение наступает в темной, тихой, прохладной комнате. Больные стараются уединиться, не разговаривать, не двигаться. После сна обычно приступ купируется.

Относится к самым распространенным причинам головной боли. Распространенный остеохондроз позвоночника характеризуется появлением остеофитов, деформацией межпозвоночных дисков.

Отечность мягких тканей или сдавливание позвоночных артерий приводят к спазму сосудов головного мозга. Нарушается нервная проходимость, отток крови. Болезненные ощущения сопровождаются:

  • Дискомфортом при поворотах, наклонах тела.
  • Напряжением мышц шейно воротниковой зоны или спины.
  • Чувством онемения или покалывания лица, языка, верхних конечностей.

Усиление дискомфорта наблюдается к вечеру, после физической нагрузки. Облегчают состояние пациента обезболивающие препараты, массаж шейного отдела.

Острое воспаление мягкой мозговой оболочки вызывают нарушение симпатической иннервации и раздражение чувствительных рецепторов. К основным признакам относятся интоксикация и головные боли, возникающие утром, днем или вечером. По характеру они интенсивные, длительные, сопровождаются тошнотой. Локализуются в лобно-височной или затылочной области.

У больного повышается температура тела до высоких цифр (39 – 40 градусов), возникает рвота «фонтаном». При сгибании головы наблюдается напряжение затылочных мышц. Затем присоединяется нарушение сознания, эпилептические приступы. Появляется мелкоточечная гнойная сыпь на теле. К вечеру состояние пациента ухудшается, нарастает лихорадка, общемозговые симптомы.

Головные боли по вечерам возникают и при сахарном диабете. Они развиваются в результате диабетической нейро и ангиопатии. Сосуды истончаются, снижается проницаемость их стенок, что приводит к нарушению циркуляции крови.

В патологический процесс вовлекаются черепно-мозговые нервы. Приступы болей в голове сопровождаются следующими симптомами:

  • Увеличение либо снижение массы тела.
  • Повышенная жажда, частый диурез.
  • Головокружение, раздражительность, шум в голове.
  • Нарушение зрения и функции почек.
  • Отсутствие зависимости от времени суток: интенсивные болезненные ощущения возникают утром, вечером, ночью.

В момент приступа у больных повышается потоотделение, бледнеет кожа, учащается мочеиспускание. В этом случае необходимо измерить сахар крови. При низких показателях нужно выпить сладкий чай или рассосать конфету. При высоких – увеличить дозу инсулина.

Для такого вида болей характерно:

  • Внезапное развитие, на фоне полного здоровья, чаще вечером.
  • Ограниченная локализация: дискомфорт появляется в области глаза, щеки, височной, затылочной части.
  • Очень сильные, интенсивные головные боли.
  • Иррадиация в руку, ухо, шею, плечи.
  • С пораженной стороны наблюдается заложенность носа, слезотечение, инъекция конъюнктивы.
  • Беспокойное поведение: больной не сидит на месте, мечется, стонет.

Приступ длится от 10 минут до 3- 4 часов, вечером или во время сна. Межприступный светлый промежуток составляет 30 – 40 минут. Количество приступов зависит от индивидуальных особенностей человека.

При частых головных болях необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у врача.

Диагностика включает в себя следующие мероприятия:

  • Осмотр и опрос больного.
    Врач выясняет интенсивность, характер цефалгии, провоцирующие факторы. Больного просят вести дневник самоконтроля, куда он записывает все свои ощущения. По данным записям отслеживают зависимость приступов от АД, уровня сахара, времени суток. Усиление головных болей по вечерам, после физической нагрузки или стресса позволяет поставить предварительный диагноз.
  • Лабораторные исследования.
    Патогномоничные изменения в анализах отсутствуют. Обследование проводят для выявления воспалительных изменений.
  • УЗИ сосудов шеи и головного мозга.
    Позволяет определить степень сужения артерий, характер мозгового кровоснабжения.
  • Рентгенограмма, МРТ шейного отдела позвоночника.
    Делают для обнаружения межпозвоночных грыж или деформации позвонков.
  • РЭГ, ЭЭГ.
    Это запись электрической активности нейронов и кровенаполнения сосудистой системы мозга.
  • КТ или МРТ головного мозга.
    Такое исследование необходимо для выявления органической патологии.

При необходимости выполняют люмбальную пункцию (при менингите), глюкометрию (при сахарном диабете), измерение АД (при гипертонической болезни).

Выбор метода лечения зависит от причины цефалгии. Курс лечения остеохондроза включает в себя миорелаксанты, НПВС, витамины группы B, физиотерапию. Для достижения максимального эффекта необходимо назначенные препараты принимать утром и вечером, после еды.

Для лечения гипотонии применяют общеукрепляющие средства, поливитамины. При пониженном давлении больной должен пить тонизирующие или биологически активные вещества.

При гипертонии назначаются гипотонические, сосудистые, метаболические лекарства, антиагреганты. В зависимости от цифр АД рекомендуется прием лекарственных средств вечером или утром, после сна.

Менингит лечится в условиях стационара. Пациент получает антибиотики, детоксикационные, противовоспалительные препараты.

При сахарном диабете необходимо регулярное наблюдение эндокринолога. Нормализация глюкозы крови приводит к уменьшению головных болей.

Кластерная цефалгия лечится симптоматически. Назначают ненаркотические анальгетики в течение дня, вечером седативные настойки.

Для лечения мигрени используют лекарства нового поколения – триптаны.

Частые боли в голове, возникающие по вечерам, нуждаются плановом обследовании у терапевта.

Срочно обращаться врачу нужно тогда, когда цефалгия сопровождается следующими признаками:

  • Фебрильная лихорадка.
  • Нарушение сознания.
  • Обмороки, судороги, головокружения.
  • Афазия, параличи, парезы.
  • Двоение в глазах, шаткость при ходьбе.

Головные боли, возникающие по вечерам или в течение дня, требуют обследования у терапевта, невролога, эндокринолога. Цефалгия может быть симптомом серьезных заболеваний. Раннее установления диагноза и своевременное лечение позволяют добиться длительной ремиссии и улучшают состояние больного.

источник