От чего хронически болит голова

Сегодня всё чаще мы сталкиваемся с таким состоянием, как постоянная головная боль, или, по-научному, цефалгия. Она изматывает, выжимает все силы каждый день; в таком состоянии невозможно просто существовать, не говоря уже о работе. Голова может болеть независимо от пола, возраста, занятий. Не говоря о том, что само по себе это состояние — уже довольно опасное, следует упомянуть о сопутствующих признаках, усугубляющих проблему, таких, как нарушения зрения, памяти, речи, координации, слабость и онемение в одной половине тела или его части (например, некоторые пальцы на руке).

Если постоянно болит голова, то это может означать многое. Головная боль способна возникнуть из-за различного рода инфекций — вялотекущий кариес или гайморит. Также, сюда следует отнести полипы глубоко в носу или ушах, опухоли и прочие внутричерепные образования. Из-за травм головы, патологий развития черепа, лица, шеи ежедневные боли вполне закономерны. Сосудистые расстройства (мигрень) и повышенное внутричерепное давление приносят немало страданий, добавляя свои симптомы в виде изменения обоняния, тошноты, головокружения и светобоязни.

Отсутствие свежего воздуха, регулярных физических нагрузок, равно как и чрезмерные обостряют неприятные ощущения. Недостаточное кровообращение ухудшает питание мозга, а недостаток движения вызывает остеохондроз. Соли, откладывающиеся в позвонках, пережимают итак суженные от вялого тока крови сосуды. В результате постоянно болит голова. Это бич всех современных офисных работников.

Большое влияние на частые цефалгии имеют расстройства обмена веществ и гормональные нарушения, например, сахарный диабет. Да и сами вещества, которые мы употребляем, могут оказаться весьма коварными. Если вы принимаете медикаменты, организм отреагирует на новые введённые в него препараты. Или же наоборот, оказавшись без поддержки химических «костылей», когда вы только что закончили принимать, начнёт капризничать и пытаться приспособиться к новым условиям. Продолжают тему аллергии, как явные, так и скрытые. Гипертония, гипотония, артериальная гипертензия и прочие изменения давления также в списке причин, почему часто болит голова.

Человеческое тело устроено так, что в минуту опасности мышцы сжимаются, готовясь защищать то, что скрыто под ними. Такие эмоции как волнение и страх вызывают спазмы, и голова — не исключение. Боль от напряжения — частое явление, ведь нынешние условия почти постоянно заставляют нас испытывать стресс. Если стресс становится хроническим и сознание не может его побороть, «заботливое» подсознание стремиться укрыть его в себе, дабы не отвлекать сознание от насущных дел. И тогда, казалось бы, беспричинные боли в голове наступают с ещё большей силой.

Если болезненные ощущения терзают каждый день, то это серьёзный повод обратиться к врачу – терапевту или неврологу, и пройти ряд назначенных им обследований. Вполне возможно, что вас направят на обследования и к другим специалистам.

• Сосудистая. Ощущение пульсации, распирания, голова тупо ноет и кружится, перед глазами периодически темнеет. Больно наклоняться, ложиться, ходить в шапке, причёсываться. Обычно это бывает вызвано либо пониженным давлением, когда кровь застаивается в сосудах и растягивает их, либо повышенным, когда кровь проталкивается по артериям со слишком большой скоростью и давит на окружающие ткани, либо остеохондрозом, когда соли, откладываясь на кости, пережимают кровоток.
• Ликвородинамическая. Головокружение, тошнота, давление в лобную часть черепа, временное скачущее ухудшение зрения. При гипертонии болезненность то возрастает, то затихает в зависимости от различных положений тела. При гипотонии — особенно мучительно стоять. Причина кроется в увеличение секреции спинномозговой жидкости. Из-за неё повышается внутричерепное давление.
• Невралгическая. Острая или режущая, внезапная, сопровождаемая головокружением. Если надавить на больную точку, то идёт распространение на соседние участки. Возможны покраснение и припухлости кожи, изменения её чувствительности. Неприятные ощущения почти не проходят даже от приёма обезболивающих. Они способны длиться неделями и месяцами. Спровоцировать их могут длительные и чрезмерные физические нагрузки в сочетании с переохлаждениями. Это объясняет почему возникают микротравмы и воспаления нервных корешков. Также нервные волокна могут быть поражены различными токсинами, которые накапливаются в организме из-за инфекции (например, ботулизм), контакта с тяжёлыми металлами (свинец, ртуть) или злоупотребления крепкими спиртными напитками.
• Мышечного напряжения. Болезненная ломота, чувство сдавливания, сжатия, ограниченности, иногда хочется почесаться. Возникает на фоне перенапряжения глаз, от обилия различных запахов, громкой музыки, при страхах и волнениях, недостатке движения, давлении на различные участки головы (тугие резинки для волос, головные уборы, неудобные подушки и очки).

Существует запрет на некоторые продукты и процедуры, если у вас постоянно болит голова:

1. Колбасные изделия могут содержать повышенное количество нитритов – красителей, придающих продукту приятный розоватый цвет, и искусственных ароматизаторов.
2. Жевательная резинка, шоколад, сладкая газировка, некоторые виды сладостей – вещество фенилэтиламин.
3. Заменители сахара, типа аспартама и добавки Е 961, способны спровоцировать головные недомогания. Они содержатся в газировке, йогуртах, десертах с низким содержанием калорий, конфетах, пастилках от кашля и витаминах.
4. Сыр, красное вино, копчёная рыба, орехи, куриная печень – аминокислота тирамин.
5. Специи, соевые — растительный протеин моносодоглютамат.
6. Алкоголь. После небольшой дозы неприятные ощущения могут ослабнуть и исчезнуть, но позже они могут вернуться. А что, если вы мучаетесь от цефалгии постоянно?
7. Курение. Никотин спазмирует мышцы.
8. Приём большого количества обезболивающих.
9. Холод. Ледяные компрессы и умывания ничего кроме дополнительного спазма сосудов и напряжения мышц не дадут.

Если вы пока не смогли выяснить причины своих частых мучений, попробовать помочь себе и хоть как-то облегчить приступы возможно следующими безвредными средствами:

• Свежий воздух. Регулярные прогулки и частое проветривание помещения снабдят организм кислородом.
• Отвары трав. Заварите немного лаванды или ромашки и выпейте как чай. После этого попробуйте поспать.
• Компресс. В тёплую или немного прохладную воду – как вам больше понравится – капните несколько капель эфирного масла мяты или лаванды. Затем намочите полотенце или кусок ткани и приложите на некоторое время ко лбу и вискам.
• Самомассаж. Слегка опустите голову, массируйте подушечками пальцев, двигая ото лба к затылку. Пройдитесь по каждой зоне несколько раз. Нелишним будет помассировать также шею и уши.

Лечение может назначать только врач. Не занимайтесь самолечением, глотая таблетки горстями изо дня в день. Если цефалгия донимает вас постоянно, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, чтобы выяснить почему и насколько опасно ваше состояние, и что с этим делать.

источник

Цефалгия — синдром хронической головной боли, распространенное явление, особенно среди жителей мегаполисов. Постоянные шумы, конфликтные ситуации на рабочем месте, сложности в семье и многие другие факторы вызывают сильную головную боль. Эта проблема мешает человеку жить полноценной жизнью.

Нарушается режим сна, отсутствует желание и силы заняться любимым хобби или спортом. Помимо этого, боль в голове может негативно отобразиться на зрительном аппарате и памяти человека. Со временем, при переходе в хроническую форму, головные боли провоцируют сложности со здоровьем, появляется недомогание, слабость в определенной части тела.

Чтобы предубедить дальнейшее развитие болезни и своевременно остановить тянущиеся за мигренями последствия, следует установить, почему постоянно болит голова, а также пройти соответствующее лечение и профилактику.

Причин, почему может постоянно болеть голова множество. Не все связаны с конкретными отклонениями в самочувствии человека. Вызывать мигрени могут внутренние и внешние факторы. Внутренние факторы касаются проблем со здоровьем человека, наличием врожденных патологий и пр. Внешние факторы — причины, приводящие к мигреням. Это могут быть конфликтные ситуации, стрессы, депрессия и т.д.

Рассмотрим причины, по которым постоянно болит голова:

• Скачки артериального давления. Боль в голове усиливается при гипертонии.
• У метеозависимых людей мигрени могут появляться при перепадах погоды.
• Растяжение кровеносных артерий.
• Остеохондроз в развитой форме.
• Психоэмоциональные факторы (депрессия, стресс, расстройство).
• Гигантоклеточный артериит.
• Патологические отклонения в обмене веществ.
• Врожденные патологии лицевой структуры.
• Болезни почек.

Боль в голове может появиться даже при обычной простуде, как побочное явление. Если мигрени возникают эпизодично, в неконтролируемом порядке и не чаще раза в две недели — поводов для беспокойства нет. Если постоянно болит голова, и болевые ощущения приобретают закономерность, а также появляются чаще 1 раза в неделю — следует немедленно обратиться к врачу.

Каждый человек сталкивался с ситуацией, когда обезболивающие средства не помогают при головной боли. Почему так происходит?

Стандартные обезболивающие лекарственные средства расслабляют сосуды в голове, что приводит к устранению болевых ощущений. Аналогичным образом действуют медикаменты, стабилизирующие артериальное давление. Но, при длительном употреблении одного и того же лекарственного препарата организм человека вырабатывает иммунитет, и приходится покупать более сильные препараты.

Если причиной боли стали стрессы, то проблема состоит не в артериях или кровеносных сосудах, а в центральной нервной системе. Обезболивающие препараты не могут повлиять на ЦНС, поэтому дискомфортные ощущения остаются прежними.

В зависимости от причины боли, таблетки от головной боли могут помочь или нет. Следует установить, что является причиной мигрени и лишь после принимать соответствующее лекарство. Длительное употребление обезболивающих препаратов лишь навредит человеку.

Если головные боли приобретают хронический оттенок, требуется знать стандартный алгоритм действий, позволяющих приглушить дискомфорт.

Устранить неприятное состояние можно следующими способами:

• Лечь спать — лучшее решение этой проблемы. Сон помогает при слабых и средних болевых ощущениях. К сожалению, если постоянно болит голова и присутствует пульсация, сон не поможет.
• Отключить звук на всех устройствах, выключить телевизор или ноутбук, отложить телефон. Напряжение сенсорных систем зачастую становиться провоцирующим фактором, вследствие чего, острые болевые ощущения в голове нарастают.
• Спровоцировать рвотные позывы. При условии, что у человека высокое артериальное давление или пищевое отравление, при помощи рвотных позывов можно избавиться от дискомфортных ощущений хотя бы отчасти.
• Выпить сладкий горячий чай. При поступлении в организм глюкозы, центральная нервная система успокоиться, и человек сможет спокойно заснуть. Рекомендуется пить ромашковый чай, так как он обладает сильными седативными свойствами.

В домашней аптечке рекомендуется хранить сильнодействующие обезболивающие препараты, но из-за слабой боли в голове не стоит принимать их. Достаточно выпить 2 таблетки анальгина, чтобы приглушить болевые ощущения. Чтобы устранить спазмы и облегчить текущее состояние можно делать холодные компрессы на лоб. Намочите тряпку холодной водой, примите положение лежа и положите ее на лоб.

Головная боль различается не только по причине возникновения, но и по характеру импульсивности, а также сопутствующей симптоматике.

Пульсирующие болевые ощущения. Со временем возрастает давление в висках, пульсация сопровождается высоким АД. Из-за массивного кровоизлияния в мозг может начаться кровотечение из носу. Если каждый день болит голова, возможно, это именно пульсирующий тип.

• Мышечное напряжение. Нарастающие ощущения, создается чувство, будто голова «в тисках». Возникает у людей, чья сфера деятельности вынуждает проводить много времени возле экрана компьютера.
• Ликвородинамическая. Этот тип является побочным эффектом гипертонии или гипотонии. Неприятные ощущения возникают не только в голове, но и разных частях тела.
• Невралгическая. Возникает в результате сильной моральной перегрузки. В запущенной форме обезболивающие и седативные препараты не оказывают действия. Рези локализируются по всей голове.

Установить тип головной боли, а также подобрать соответствующую схему лечения можно только после прохождения диагностических мероприятий.

Диагностические мероприятия, осуществляемые в больнице, состоят из опроса пациента и инструментально-аппаратного обследования. Лабораторные исследования не помогут установить, почему каждый день болит голова.

При посещении терапевта следует устный опрос, в ходе которого, лечащий специалист пытается определить частотность неприятных ощущений, вид боли и прочие важные нюансы. По окончанию опроса, пациента направляют к узкому специалисту, как правило, неврологу, невропатологу или отоларингологу.

Инструментально-аппаратная диагностика состоит из следующих обязательных мероприятий:

• ЭЭГ. Процедура, в ходе которой устанавливается, работает ли исправно головной мозг. Если замечаются какие-либо отклонения, пациента оставляют на лечение в больнице.
• Рентгеноскопия. Требуется для того, чтобы установить, были ли вызваны головные спазмы травмой, гидроцефалией или иными факторами.
• МРТ. Проводится, чтобы установить, присутствует или отсутствует ли у пациента опухоль или злокачественное новообразование.
• УЗИ. При помощи ультразвуковой диагностики врач устанавливает, имеются ли у пациента проблема с сосудистой системой.

Все процедуры необходимо осуществлять в обязательном порядке. Дополнительные мероприятия назначаются специалистом по его усмотрению.

Некоторые приступы наступают столь внезапно, что человек оказывается в невыгодном положении и не может оказать себе помощь самостоятельно.

Чтобы исключить неприятные последствия следует знать, как оказать первую помощь при головной боли:

• Пациент должен занять положение лежа. Под голову следует положить плоскую подушку.
• После следует выпить обезболивающие средства, желательно среднего действия. Без острой необходимости, сильнодействующие препараты не применять.
• Измерьте артериальное давление. Если показатели повышены, дайте больному понижающее АД средство.
• Если спазмы продолжат нарастать, потерпевший должен вызвать искусственную рвоту.
• На лоб прикладывать холодные компрессы, можно немного льда.
• Открыть форточки, балкон и двери. В помещении должна быть циркуляция свежего воздуха.

Если все выше приведенные методы не сработали и состояние продолжает ухудшаться следует вызвать бригаду скорой помощи. Человек должен оставаться в сознании. Необходимо создать комфортную атмосферу, исключить все посторонние шумы.

Требуется лечение или нет — этот вопрос решается лечащим врачом. Как правило, этим вопросом руководствует невролог. Терапия назначается в случае, если постоянные головные боли учащаются и переходят в хроническую форму.

Существует несколько методов терапии:

1. Медикаментозная терапия. Пациенту назначают лекарственные препараты противовоспалительного действия. Как правило, медикаменты совмещают в себе спазмалголики и обезболивающие средства. Лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от провоцирующей причины и характера спазм.
2. Массажные процедуры. Метод подходит для пациентов, чьей проблемой является остеохондроз или нарушения позвоночного столба. Массаж выступает в качестве вспомогательной терапии.
3. ЛФК. Некоторые упражнения из комплекса лечебной физкультуры помогают устранить спазмы в голове, при условии, что они вызваны травмой или перенапряжением.

Все остальные методы менее распространенные и используются тогда, когда традиционная медицина бессильна.

Приступ головной рези начинается внезапно, после того, как провоцирующая причина переросла критическую точку.

В зависимости от характера боли, следует предпринять следующие действия:

• Если ощущения пульсирующего характера, следует выключить все электронные устройства и полежать в тишине. По возможности — уснуть.
• Принять обезболивающие препараты. Подойдет Но-шпа, Анальгин или Кетанов.
• Проветрить помещение, если пульсация слабая — выйти на улицу.
• Произвести массаж висков. Двумя указательными пальцами совершать круговые движения в области висков.

Нужно постараться максимально оградить себя от постороннего шума. Если подобное удастся, сосуды в голове придут в расслабленное состояние, что значительно облегчит состояние человека.

Средства народной медицины неоднократно выручали людей в ситуациях, когда постоянные головные боли доводили человека до палаты в больнице. Существует несколько проверенных народных способов устранить мигрень.

• Мятный чай. Достаточно добавлять несколько листочков мяты в любой чай, при любых резях. Средство устраняет спазмы и действует успокаивающе на ЦНС.
• Лимонная кожура. Необходимо взять два свежих лимона, снять с них кожуру и положить на виски. Далее, замотать голову чем-то теплым. Средство позволит избавиться от острой и пульсирующей боли.
• Для терапевтического курса подойдут капли на основе прополиса и водки. Необходимо две столовых ложки измельченного прополиса и 300 мл водки. Смешать, дать настояться день. Принимать по столовой ложке, за час до сна или при сильной головной боли.

Многие средства народной медицины помогают устранить мигрень, даже когда ситуация кажется безвыходной и присутствует необходимость вызвать бригаду скорой помощи.

Если головная проблема приобрела хронический вид, ситуация может обернуться появлением неконтролируемых последствий, таких как:

• Ухудшение сенсорных чувств.
• Проблемы с памятью.
• Нарушения ЦНС.
• Психоэмоциональные расстройства.
• Атеросклероз.
• Разрушение вестибулярного аппарата.

Это далеко не все последствия, которые возникают в результате хронических болей в голове. Чтобы предубедить их развитие, следует своевременно посетить медицинское учреждение.

В качестве профилактических мероприятий, следует устранить все стрессовые ситуации, особенно связанные с рабочими моментами. Если работа доставляет исключительно проблемы, следует взять отпуск и привести себя в порядок.

Ежедневно совершайте прогулки на свежем воздухе, придерживайтесь режима дня, соблюдайте восьмичасовой график сна и стабилизируйте рацион. В таком случае, проблем со здоровьем не возникнет.

источник

Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что действительно эффективно и безопасно?

1. Старый добрый парацетамол (ацетаминофен)

Если помогает — не ищите альтернативы

2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Ибупрофен (нурофен, миг, фаспик), диклофенак (вольтарен), ацетилсалициловая кислота (аспирин). Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом или непереносимость НПВС, следует выбрать что-нибудь более безопасное.

3. Комбинированные анальгетики

На любой вкус и цвет, содержат разные комбинации НПВС, парацетамола, спазмолитиков и кофеина для усиления обезболивающего эффекта (цитрамон, пенталгин, солпадеин, новиган). Несколько эффективнее, чем чистые препараты, однако, могут быть менее безопасными.

Суматриптан (имигран, амигренин, тримигрен), элетриптан (релпакс), золмитриптан (зомиг), элетрптан (релпакс). Применяются при установленном диагнозе мигрени (то есть перед тем, как их применять, нужно быть уверенным, что это именно мигрень).

Помним, что таблетки не конфетки. Любой препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Так, например, в США, Канаде и некоторых странах Европы запрещен анальгин (метамизол).

В исследованиях показано, что с частотой 1:1500 случаев он может вызывать агранулоцитоз (заболевание крови). В России метамизол используется в качестве обезболивающего в чистом виде (анальгин, баралгин), также он входит в состав комбинированных анальгетиков (седальгин, темпалгин, спазган, спазмалгон).

В настоящее время существует масса таких же эффективных, но гораздо более безопасных препаратов. Я не рекомендую использовать анальгин и комбинированные препараты, в состав которых он входит, но выбор за вами.

Простые обезболивающие, состоящие из одного действующего вещества (парацетамол, нурофен, миг, аспирин, найз), нельзя пить чаще 15 дней в месяц (примерно 3 дня в неделю).

Комбинированные анальгетики, состоящие из нескольких действующих веществ (цитрамон, ибуклин, солпадаин, пенталгин), а также триптаны (суматриптан, элетриптан) нельзя пить чаще 10 дней в месяц (примерно 2 дня в неделю).

В таком случае существует высокий риск риск развития особой неприятной головной боли — абузусной, когда само обезболивающее провоцирует головную боль. Получается замкнутый круг: боль — обезболивающее — боль = порочный круг. Лечить абузусную головную боль непросто, лучше до нее не доходить.

Если Вы не можете точно сказать, как часто Вы используете обезболивающее, отмечайте в календаре дни приема таблеток в течение месяца

Свыше 10-15 дней — необходим специалист, имеющий опыт работы с абузусной головной болью.

Длительный (месяцы, годы) и частый прием обезболивающих может негативно влиять на разные органы, вызывая нарушение работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта (вплоть до смертельных кровотечений).

Во-первых, можно облегчить состояние без лекарств (достаточный сон, отдых, физическая активность, благоприятная эмоциональная обстановка)

Во-вторых, существуют специальные препараты, которые применяются при хронической боли, например, при хронической мигрени используют бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные — таблетки подбирает врач, самолечение тут недопустимо!

Часто женщина, которая кормит грудью, сталкивается с вопросом: можно ли принимать обезболивающие при головной боли, не боясь навредить малышу?

Если боль не очень сильная, можно попробовать немедикаментозные методы, например, прогулку, душ, сон, массаж, однако, если боль достаточно выраженная и мешает осуществлять уход за малышом, следует принять лекарство.

Помните, что впервые возникшая боль с новыми для Вас характеристиками — повод обратиться к врачу, а не глушить ее лекарствами.

Обезболивающие во время грудного вскармливания применять можно. Самыми безопасными считаются парацетамол и ибупрофен (нурофен, миг, фаспик). Они практически не проникают в грудное молоко и не могут навредить ребенку.

В состав комбинированных анальгетиков (ибуклин, цитрамон, солпадеин, пенталгин, аскофен и др.) входят ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (анальгин), кофеин — они имеют среднюю степень безопасности для ребенка. Решение о возможности их использования принимается в зависимости от возраста малыша и частоты кормлений.

При мигрени начинают с парацетамола или ибупрофена, при необходимости можно использовать суматриптан — он разрешен при ГВ.

Некоторые обезболивающие запрещенны при ГВ, например, нимесулид (найз, нимулид, нимесил).

В случае, если голова болит почти каждый день, нельзя принимать обезболивающие очень часто. Стоит обратиться к врачу и подобрать немедикаментозные или медикаментозные способы профилактической терапии (да, есть препараты для длительного применения, разрешенные при лактации) в зависимости от типа головной боли. Если при хронической боли врач предлагает только терпеть или отказаться от ГВ, говоря, что не существует безопасных препаратов, стоит обратиться к другому врачу.

Если у Вас эпизодическая головная боль, то возможные причинамы неэффективности обезболивающих

2. Индивидуальная чувствительность

3. Простые обезболивающие для Вас слишком слабы

4. Вы принимаете таблетки слишком поздно

При мигрени мы начинаем терапию с НПВС и парацетамола, однако при тяжелых приступах они могут быть неэффективными.

Если у Вас хроническая головная боль (свыше 15 дней в месяц на протяжении свыше 3 месяцев), то частый прием обычных обезболивающих может принести больше вреда, нежели пользы!

1. Посетить невролога и исключить вторичные головные боли
2. Установить тип хронической боли (мигрень, головная боль напряжения)
3. Подобрать препараты для лечения хронической боли (антидепрессанты с противоболевым эффектом, антиконвульсанты, бета-блокаторы)
4. Заняться психотерапией (при всех типах хронической головной боли показана психотерапия, Вы можете несерьезно к ней относиться, но это именно то, что во многом позволяет улучшить качество жизни).

Если принимать простые анальгетики свыше 15 дней в месяц или комбинированные анальгетики/триптаны свыше 10 дней в месяц, то они сами провоцируют развитие головной боли в дальнейшем.

Парадоксально, правда? Тем не менее, возникает особый неприятный вид головной боли — абузусный. Лечить такую боль можно, но сложно, поэтому важно вовремя остановиться с приемом обезболивающих.

источник

У большинства время от времени возникает головная боль. Но если вас более 15 дней в месяц беспокоит эта проблема, речь о хронической головной боли.

И это серьезный повод для обращения к врачу.

Постоянные головные боли очень сильно сказываются на вашей трудоспособности и качестве жизни.

Своевременная диагностика, агрессивное начальное лечение и постоянное наблюдение у специалиста могут помочь вам в долговременной перспективе.

Причины многих случаев хронической головной боли не до конца понятны. Истинная (первичная) хроническая головная боль вызвана неизвестными первопричинами.

Возможные пусковые механизмы первичной головной боли включают:

• Необычно сильный ответ на болевые сигналы.
• Неправильная работа участка мозга, который подавляет болевые сигналы.

В других случаях хронические головные боли могут быть вызваны различными заболеваниями и состояниями, среди которых:

• Воспаление мозговых сосудов (васкулит).
• Разрыв или закупорка артерий мозга (инсульт).
• Слишком высокое или пониженное внутричерепное давление.
• Инфекции, такие как менингит.
• Черепно-мозговая травма.
• Опухоли мозга.

Парадокс, но многие люди, страдающие головными болями, на самом деле просто испытывают обратный эффект от постоянного приема анальгетиков. Если вы принимаете обезболивающие препараты чаще 3 раз в неделю (или 9-10 раз в месяц), то у вас есть серьезный риск развития медикаментозной головной боли.

Есть множество факторов риска, ассоциируемых с головными болями, включая:

• Тревожность.
• Депрессия.
• Нарушение сна.
• Храп.
• Ожирение.
• Переутомление.
• Злоупотребление кофеином.
• Злоупотребление анальгетиками.
• Положение тела, связанное с напряжением шеи.

По определению, хронические головные боли должны беспокоить больного более 15 дней в месяц, в течение как минимум 3 месяцев подряд. Чтобы отнести их к первичным, или истинным головным болям, они не должны быть результатом другого заболевания (по итогам всестороннего обследования). Хронические головные боли разделяются по своей продолжительности – более 4 часов в день или менее 4 часов.

Длительные головные боли наблюдаются чаще, и их можно классифицировать так:

• Хроническая мигренозная головная боль.
• Хроническая головная боль напряжения.
• Вновь возникшая персистирующая головная боль.
• Гемикрания континуа.

Итак, остановимся кратко на каждом из этих типов:

Эти головные боли развиваются из эпизодов мигрени без ауры. По рекомендациям американских специалистов, чтобы вам поставили диагноз хроническая мигрень, у вас должны не менее 15 дней в месяц возникать приступы мигрени или головной боли напряжения. Вдобавок, более 8 дней в неделю у вас должны возникать указанные ниже симптомы. Для хронической головной боли характерны:

• Боль только в одной половине головы.
• Ощущение биения, пульсации в голове.
• Боль бывает сильной или средней интенсивности.
• Боль усиливается при незначительной физической активности.

Хронические мигренозные боли вызывают одно из следующих явлений:

• Тошнота, иногда доходящая до рвоты.
• Повышенная чувствительность к свету и звуку.

Есть еще один критерий, по которому можно определить мигрень. Если головная боль отвечает на лекарственные препараты группы триптанов (Суматриптан, Антимигрен) или алкалоидов спорыньи (Номигрен), то, скорее всего, это мигрень.

2. Хроническая головная боль напряжения.

Такая боль начинается с редких эпизодов головной боли напряжения. Эти эпизоды могут длиться по несколько часов. Хроническая головная боль напряжения должна иметь, по крайней мере, две из перечисленных ниже характеристик:

• Боль слабая или умеренная.
• Боль в обеих половинах головы.
• Ощущение давления и стягивания головы, но не пульсации.
• Боль не обостряется при легкой физической активности.

Вдобавок, головная боль напряжения может вызывать или незначительную тошноту, или гиперчувствительность к свету и звуку.

3. Вновь возникшая персистирующая головная боль.

Эти головные боли становятся постоянными уже через пару дней с того момента, как вы впервые почувствовали их. Вновь возникшая персистирующая головная боль обычно умеренной интенсивности, возникает в обеих половинах головы и не вызывает ощущения пульсации, характерного для мигрени.

Эта головная боль возникает только в одной половине головы, причем сторона никогда не меняется.

Для такой боли характерны:

• Ежедневные боли, без периодов облегчения.
• Умеренная интенсивность, с возможными пиками сильной боли.
• Хороший ответ на противовоспалительный препарат индометацин (Метиндол).
• Гемикрания иногда дает очень сильную боль, напоминающую мигрень.

Кроме того, гемикрания континуа вызывает хотя бы один из таких симптомов:

• Слезотечение или покраснение глаза с больной стороны.
• Опущение века или сужение зрачка.
• Заложенность носа или ринорея.

Редкие эпизоды головной боли – это обычное, очень распространенное явление. Но, несмотря на это, очень важно всегда относиться к головной боли серьезно.

Обратитесь к своему врачу в таких случаях:

• У вас возникает более одного эпизода головной боли в неделю.
• Вы принимаете анальгетики против головной боли чаще 1 раза в неделю.
• Вам нужно превышать обычную дозу анальгетика, чтобы снять боль.
• Характер вашей головной боли по какой-то причине изменился.
• Ваша головная боль усугубилась.

Внимание! Немедленно обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях:

• Внезапная и нестерпимая головная боль.
• Боль последовала после травмы головы, даже через несколько часов.
• Боль ухудшается, несмотря на прием обезболивающих средств.
• Боль сочетается с повышением температуры, скованностью в шее, помутнением сознания, двоением в глазах, слабостью, онемением тела, нарушением речи.

Ваш врач вначале проведет внимательный физический осмотр, чтобы проверить вас на признаки тех или иных болезней, дающих головную боль. В том случае, если причина головной боли остается неопределенной, вам может понадобиться анализ крови, мочи и ряд диагностических процедур. Иногда больным назначают компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы, что позволяет увидеть опухоли, анатомические аномалии или очаги инфекции. Электроэнцефалография (ЭЭГ) также может помочь при диагностике опухолей мозга, травм и воспаления.

Лечение первоначального заболевания обычно прекращает головные боли. Если во время обследования не выявлено никаких возможных первопричин, то лечение фокусируется на купировании боли и предотвращении приступов. Конкретные стратегии профилактики головной боли значительно отличаются. Это зависит от типа головной боли и ряда других моментов. Если вы уже принимаете обезболивающие препараты чаще 3 дней в неделю, то первым шагом должна стать именно отмена этих препаратов.

Когда вы будете готовы начать профилактическое лечение, врач порекомендует вам такие варианты:

Трициклические антидепрессанты, такие как нортриптилин (Памелор), могут использоваться в лечении хронической головной боли. Эти медикаменты также помогают при депрессии, тревожности и расстройствах сна, часто сопровождающих головные боли. Другие антидепрессанты, включая ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин), могут быть также полезны в лечении боли и сопутствующей депрессии.

Эти препараты, обычно используемые для лечения гипертонической болезни, могут быть главным средством для профилактики эпизодов мигрени. К группе бета-блокаторов относятся атенолол (Тенормин, Атенол), метопролол (Корвитол, Лопрессор), пропранолол (Индерал) и другие. Иногда бета-блокаторы назначают в комбинации с антидепрессантами, и обычно эта комбинация более эффективна, чем каждый из этих препаратов по отдельности.

3. Противосудорожные препараты.

Некоторые противосудорожные препараты способны предотвращать приступы мигрени. Эти лекарства могут быть использованы для профилактики хронических ежедневных головных болей. Выбор достаточно широкий: габапентин (Тебантин), топирамат (Топамакс) и производные вальпроевой кислоты, такие как Депакот.

4. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

НПВС – это очень обширная группа препаратов, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным, а иногда и выраженным жаропонижающим действием. Безрецептурный препарат напроксен (Налгезин) может быть полезен при головной боли, особенно если вы переживаете головные боли после отмены других анальгетиков. НПВС также могут использоваться в случаях периодических, редких головных болей слабой и средней интенсивности.

Токсин ботулизма типа А, один из самых сильных биологических ядов, показал свою эффективность в лечении хронических головных болей у некоторых людей. Инъекции ботулотоксина могут стать ценной находкой для тех людей, которые не переносят ежедневный прием «традиционных» медикаментов.

Стоит заметить, что, несмотря на широкий выбор вариантов лечения, некоторые случаи оказываются резистентными ко всем перечисленным лекарствам.

Для многих людей нетрадиционные методы лечения, которые пока не были одобрены научной медициной, становятся весьма полезным дополнением, а то и основой лечения. Но здесь важно проявлять осторожность, доверять только надежным источникам и всегда консультироваться с врачом. Не каждый нетрадиционный метод лечения может быть безопасным и эффективным в вашем случае.

Применяемые на Западе нетрадиционные методы лечения головной боли включают:

1. Иглоукалывание (акупунктура).

Это древняя восточная техника, при которой используются тончайшие иглы, влияющие на определенные рефлекторные точки тела человека. Исследования показывают, что акупунктура помогает уменьшить интенсивность и частоту приступов головной боли.

2. Метод биологической обратной связи.

Метод биологической обратной связи может быть очень полезен в лечении хронических головных болей. Используя этот метод, вы можете научиться контролировать боль, и даже управлять такими функциями организма, как пульс или мышечный тонус.

Практикуя медитацию, вы сможете достигать физического и эмоционального расслабления. Эта техника помогает отдохнуть и полностью снять стресс – один из главных триггеров головной боли.

Давно доказано, что массаж снимает стресс, облегчает боль и способствует релаксации. Ценность массажа для лечения головной боли недостаточно определена, но эта приятная процедура поможет расслабить мышцы спины, плеч, шеи и задней части головы.

5. Электрическая стимуляция затылочного нерва.

Для этой процедуры больному имплантируется миниатюрное электрическое устройство, которое располагают рядом с затылочным нервом. Устройство посылает нерву заданные электрические импульсы, что способствует облегчению боли. Этот подход в лечении головных болей все еще экспериментальный, но он уже показал обнадеживающие результаты.

6. Травяные добавки, витамины и минералы.

Есть свидетельства того, что некоторые растения, в том числе пиретрум девичий, могут предотвращать приступы мигрени и уменьшать их интенсивность.

Высокие дозы рибофлавина (витамин В2) также могут предотвращать мигрень, устраняя дефицит этого витамина в нервных клетках.

Коэнзим Q10 может быть полезен некоторым больным (доступен в форме пищевых добавок). Пероральный прием сульфата магния в некоторых исследования продемонстрировал эффективность, но мнения ученых расходятся.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать принимать что-либо из вышеперечисленного. Не принимайте пиретрум и высокие дозы витамина В2 в период беременности!

Если вы страдаете хроническими головными болями, у вас значительно выше риск развития депрессии, тревожных расстройств, нарушений сна и других психических и физических проблем.

Нужно многое изменить в своей повседневной жизни, чтобы предотвратить приступы головной боли, а именно:

1. Избегайте опасных триггеров.

Если вы не знаете, что именно провоцирует у вас головную боль, начните вести дневник. Включайте в него все детали о своей головной боли:

• Когда началась боль?
• Что вы делали в этот момент?
• Что вы ели в этот день?
• Как вы спали накануне?
• Был ли у вас стресс?
• Как долго длилась боль?
• Что помогло ее облегчить?

Каждый раз отвечайте на все перечисленные вопросы, и очень скоро вы сможете вычислить опасные для вас триггеры. Более того, эти записи будут очень полезны для врача, если вы обратитесь по поводу своей боли.

2. Избегайте злоупотребления анальгетиками.

Прием анальгетиков (даже безрецептурных) более 2 раз в неделю может участить приступы и усилить ваши головные боли. Это кажется невероятным, но это факт. Если вам приходится часто принимать анальгетики, то, возможно, самое время обратиться к специалисту, а не продолжать самолечение.

Среднестатистический взрослый человек нуждается в 8 часах здорового ночного сна. Кроме того, лучше всего в одно и то же время ложиться спать и просыпаться, то есть соблюдать определенный режим.

4. Не пропускайте приемы пищи.

Начинайте каждый свой день со здорового завтрака. Устраивайте себе ланч и обед примерно в одно и то же время, не пропуская и не откладывая. Избегайте любых напитков и блюд, которые содержат кофеин и другие вещества, способные спровоцировать головную боль.

5. Регулярно занимайтесь физически.

Ежедневная аэробика может не только улучшить ваше здоровье и трудоспособность, но и побороть стресс. Если врач разрешил, выберите любой вид спорта, который вам нравится – велосипед, плавание, бег. Подвижные упражнения – именно то, что нужно для здоровья, долголетия и прекрасного самочувствия.

6. Снижайте уровень стрессов.

Стресс – это один из самых важных триггеров головной боли, особенно у деловых людей. Будьте собраны. Не поддавайтесь панике. Планируйте все свои дела наперед. Оставайтесь позитивными.

Попробуйте йогу, медитацию и другие упражнения для релаксации. Позволяйте себе полностью отдохнуть от своих проблем. Съездите на природу, послушайте музыку, почитайте или примите горячую ванну.

Действительно, некоторые комбинированные препараты от головной боли содержат кофеин, который усиливает их обезболивающее действие. Но злоупотребление кофеином может вызывать головную боль. Попробуйте отказаться от лишней чашечки кофе, или избегайте кофеина вовсе. Посмотрите, как это скажется на вашем самочувствии.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

источник

В данной статье речь пойдет об одной из разновидностей головной боли, о хронической ежедневной головной боли.

Что такое хроническая ежедневная головная боль? Хроническая ежедневная головная боль представляет собой разнородную группу заболеваний, включающую различные формы головных болей, которые возникают ежедневно или почти каждый день в течение длительного периода времени. По сути – это синдром, состоящий из группы расстройств, которые можно подразделить на первичные и вторичные типы:

1. Первичные:
   • с короткими (менее 4 часов в сутки) эпизодами головной боли — хроническая пучковая (кластерная) головная боль, хроническая пароксизмальная гемикрания, гипническая головная боль и SUNCT-синдром (см. другие статьи сайта);
   • с продолжительными (4 часа в сутки и более) эпизодами головной боли – хроническая головная боль напряжения, хроническая мигрень, гемикрания континуа и изначально ежедневная персистирующая головная боль.
2. Вторичные:
   • «абузусная» головная боль,
   • хроническая головная боль на фоне патологии шейного отдела позвоночника (цервикогенная),
   • посттравматическая головная боль,
   • головная боль при сосудистых заболеваниях.

Хроническая ежедневная головная боль представляет большую как диагностическую, так и лечебную проблему. Являясь по сути своей хронической, именно эта форма головной боли в наибольшей степени снижает качество жизни людей.

Следует признать, что вопрос выявления этих головных болей часто весьма затруднителен. Среди многообразия жалоб людей бывает крайне трудно выделить первичную форму головной боли.

Так, развитие хронической мигрени начинается с нетипичных приступов (с аурой или без) пульсирующей односторонней головной боли, сопровождающейся тошнотой и/или рвотой. В дальнейшем (чаще в возрасте 40–50 лет) у части людей выраженность типичных мигренозных приступов уменьшается, но появляются ежедневные или почти ежедневные головные боли, характер которых напоминает головные боли напряжения (см. другие статьи сайта).

Ниже приведены разновидности головной боли, которые не были освещены в других материалах сайта:

Гемикрания континуа (hemicrania continua) — постоянная строго односторонняя головная боль, облегчающаяся при приеме индометацина.

• продолжительность более 3 месяцев;
• односторонняя боль без смены стороны
• ежедневная продолжительная боль без светлых промежутков;
• умеренная интенсивность с эпизодами усиления боли;
• во время обострения (усиления) боли на стороне ее возникает как минимум один из следующих симптомов: покраснение глаза и/или слезотечение, заложенность носа и/или выделение обильной прозрачной жидкости («течет» из носа), опущение верхнего века и/или сужение зрачка;
• Не связана с другими причинами (нарушениями).

Лечение: эффективен индометацин.

Гипническая головная боль — приступы тупой головной боли, которая всегда пробуждает человека ото сна.

• тупая головная боль, развивающаяся только во время сна и пробуждает человека;
• возникает больше 15 раз в месяц;
• продолжается в течение не менее 15 минут после пробуждения;
• впервые возникает после 50 лет;
• НЕ сопровождается вегетативными симптомами, такими как: покраснение глаза и/или слезотечение, заложенность носа и/или выделение обильной прозрачной жидкости («течет» из носа), опущение верхнего века и/или сужение зрачка;
• может отмечаться один из следующих симптомов: тошнота, непереносимость яркого света и/или непереносимость громкого звука.
• не связана с другими причинами (нарушениями).

Лечение: находится в стадии разработки. Однако отмечено, что у нескольких пациентов эффективным было применение кофеина и лития.

Новая ежедневная (изначально) персистирующая головная боль — ежедневная головная боль, с самого начала протекающая без ремиссий (состояний полного здоровья), поскольку переход в хроническую форму происходит не позднее 3-х дней от начала боли. Боль, как правило, двусторонняя, давящего или сжимающего характера, легкой или умеренной интенсивности. Может отмечаться непереносимость яркого света, непереносимость яркого звука или легкая тошнота.

• головная боль продолжительностью более 3 месяцев;
• головная боль возникает ежедневно;
• с самого начала протекает без ремиссий или переход в хроническую стадию происходит не позднее 3-х дней от начала боли;
• для головной боли характерно: двусторонняя локализация, давящий/сжимающий (непульсирующий) характер, легкая или умеренная интенсивность, не усиливается от обычной физической нагрузки (например, ходьба, подъем по лестнице), может сопровождаться не более чем одним из следующих симптомов: непереносимость яркого света, непереносимость громкого звука, легкая тошнота, отсутствие умеренной или сильной тошноты и рвоты;
• не связана с другими причинами (нарушениями).

В заключении хочется подчеркнуть, что, не смотря на стремление дать в настоящей статье максимально полную информацию о таком заболевании как лекарственная (абузусная) головная боль, не стоит прибегать к самодиагностике и самолечению, поскольку как показывает практика, это не только может нанести удар по Вашему здоровью, но и явиться причиной напрасной траты времени и материальных средств.

В случае если Вы обеспокоены состоянием своего здоровья или здоровья близких Вам людей, не откладывайте визит к врачу (неврологу).

источник

Хроническая головная боль – так в медицинской практике называют систематические болевые ощущения в затылке, а также висках на протяжении двух и более недель. Она бывает нескольких видов: хроническая мигрень, абузусная боль и другие.

Цефалгия (головная боль) может докучать несколько месяцев подряд, сильно изматывая организм: появляется слабость, депрессия, усталость, апатия, бессонница и т. п. Каждый 20-й пациент сталкивается с этим недугом, причем у женщин симптомы проявляются чаще.

Хроническая цефалгия может проявляться в виде острой или же тупой боли. Отличается у различных видов хронической головной боли и продолжительность приступов (менее или более четырех часов ежедневно).

• Трансформированная мигрень — односторонняя головная боль с ощущением пульсации, возникающая ежедневно более 15 дней подряд. Болевой синдром сильный и продолжительный, мешает физической активности. У человека может появиться тошнота, а также рвота. В период болевого обострения пациент болезненно реагирует на яркий свет и звуки.
• Головная боль напряжения — появляется чувство давления, ощущение такое будто бы надели головной убор размера на два меньше или сдавили голову ремнем. Боль двухсторонняя обычно умеренная, иногда бывает и интенсивной. Во время приступа у пациента появляется гиперчувствительность к громким звукам.
• Кластерная головная боль — это недомогание чаще проявляется у мужчин, встречается довольно редко. К основным симптомам относят резко возникающую сильную головную боль. Обычно ощущается в висках или на уровне глаз, реже в области шеи и по бокам головы. Боль односторонняя, может длиться до трех часов. Во время приступа у пациентов появляется раздражительность, беспокойство и светобоязнь.
• Абузусная головная боль — прогрессирует у людей, которые злоупотребляют обезболивающими препаратами для борьбы с мигренью и другими недугами. Если не заниматься самолечением безрецептурными лекарствами, этого недомогания можно избежать. Спровоцировать головную боль абузусного типа может систематическое (более 9 дней подряд) использование триптанов, наркотических анальгетиков и комбинированных препаратов.

Чтобы назначить правильное лечение нужно выявить первопричину возникновения хронической головной боли определенного вида, для этого, возможно, потребуется детальная диагностика работы всех систем организма.

Систематическая цефалгия может быть вызвана постоянным переутомлением, депрессией, сильным стрессом. Спровоцировать развитие недомогания способны также другие факторы: наследственность и предрасположенность, чрезмерное употребление алкоголя или энергетических напитков, лишний вес, и даже храп. Кроме того, болевые сигналы могут не подавляться из-за сбоев в работе некоторых участков мозга.

Иногда хронические головные боли это реакция организма на тяжелые заболевания: васкулит, инсульт, высокое внутричерепное давление, черепно-мозговая травма и другие. Неправильно подобранное лечение может спровоцировать развитие абузусной цефалгии.

Правильно поставленный диагноз гарантирует быстрое и успешное лечение хронической цефалгии. Высококвалифицированный специалист произведет физический осмотр и если сопутствующих заболеваний, дающих головную боль, не будет выявлено, он направит пациента на прохождение диагностических процедур, сдачу анализов.

В некоторых случаях нужно сделать МРТ, компьютерную томографию или ЭЭГ. Электроэнцефалография помогает выявить воспаление и травмы мозга. Только так, после установки точного диагноза можно подобрать действенное и безопасное лечение.

Самолечение медикаментами без рецепта и народными средствами не избавляет от проблемы хронической головной боли. Нетрадиционные методы лишь маскируют симптомы, принося кратковременное облегчение.

Для диагностики и лечения хронических головных болей обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед»

Главный врач сети многопрофильных клиник, доцент, кандидат медицинских наук

источник

Причины, о которых вы не догадывались

Головная боль, которая повторяется снова и снова, — одно из самых неприятных состояний, с которыми может встречаться человек. У менее тревожных пациентов этот симптом обычно ассоциируется с переутомлением или переменами погоды. Более тревожные думают о гипертонической болезни или даже заболеваниях головного мозга. При этом истинная проблема зачастую находится там, где никто и не думает искать.

Представьте такую ситуацию: женщина, возвращаясь с работы, несет сумку на одном плече. Заходя в магазины, она добавляет в сумку все новый груз. К моменту прихода домой женщина ощущает достаточно сильную головную боль, хотя весь день чувствовала себя хорошо.

Что же произошло? Ремень тяжелой сумки пережал подключичную артерию, и от нее по позвоночной артерии стало поступать меньше крови. В результате изменился химический состав ликвора — вещества, омывающего головной мозг. В самом головном мозге нет болевых рецепторов, однако они есть в покрывающих мозг оболочках. Там-то и происходит реакция на гипоксию (уменьшение поступления кислорода в мозг).

Читайте также:
Головная боль и венозный застой

Примерно то же самое происходит при шейном остеохондрозе — только страдает сразу позвоночная артерия без вовлечения подключичной. Есть и еще один механизм: раздражение спинномозговых нервов, берущих начало от шейного отдела спинного мозга. Тогда головная боль бывает длительной, мучительной, больные описывают ее как «шлем», надетый на голову. Все эти варианты развития головной боли называются вертеброгенными, т. е. их причины связаны с состоянием позвоночника.

При подозрении на вертеброгенную головную боль начинать обследование стоит с рентгенологического исследования и УЗИ сосудов шеи (ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий). Эти методы позволяют оценить состояние костных структур и проходимость сосудов, а также параметры кровотока и наличие недостатка кровоснабжения. Лечение по результатам обследования назначит врач-невролог.

Наверное, многие в детстве пробовали надевать бабушкины очки — через них все будет очень смешным, думали мы. Однако рассмотреть свое отражение в зеркале не удавалось, а попытки все-таки сделать это приводили к странному ощущению где-то «за глазами» и ломоте в висках. Таким же образом неправильно подобранные (особенно купленные с лотка в подземном переходе) очки могут привести к появлению хронических головных болей, возникающих словно бы ниоткуда и не купирующихся никакими обезболивающими препаратами.

Такие же боли — интенсивные и не реагирующие на прием анальгетиков — часто бывают первым заметным симптомом глаукомы. Другие ее специфические признаки: ощущение льющейся перед глазами воды (как будто смотришь сквозь водопад), появление в поле зрения прозрачных извилистых «червячков» или черных точек.

Могут возникать интенсивные боли как бы «внутри» глаз и снижение остроты зрения. Все это — повод начать обследование с визита к окулисту. Врач оценит состояние глазного дна (кстати, это исследование позволяет заподозрить гипертоническую болезнь, сахарный диабет и другие системные заболевания) и назначит другие необходимые исследования.

Воспалительные заболевания придаточных пазух носа (синуситы) делят с заболеваниями глаз первое место в соревновании на самую «неожиданную» причину хронических головных болей. Синуситами страдает 140 человек из каждой тысячи, однако более половины из них не подозревают об этом. Хронический насморк, часто сопровождающий эту патологию, обычно считают аллергическим, а головные боли — признаком переутомления.

Термин «гайморит» известен очень многим, однако кроме гайморовой существуют и другие пазухи. При воспалении лобной пазухи (фронтит) или ячеек решетчатой кости черепа (этмоидит) насморка не будет. Эти состояния очень долго могут течь практически бессимптомно.

На мысль о посещении отоларинголога в данном случае должен навести необычный характер головных болей. Как правило, они связаны с появлением или исчезновением заложенности носа и с изменением положения тела. Очень ярко такая головная боль реагирует на изменение давления — т. е. на перемену погоды, на взлет и посадку самолета и даже на поездки в лифтах. Для самостоятельного же обследования при подобных симптомах подходят рентген или КТ черепа и придаточных пазух носа, а также общий анализ крови, который покажет наличие воспалительного процесса в организме.

Три рассмотренные группы причин имеют одну общую черту: они практически не нарушают общее состояние человека. Поэтому больные обычно не идут на прием к врачу — они ведут привычную жизнь, а головную боль или глушат таблетками, или просто терпят. Тогда как своевременный визит к специалисту мог бы существенно улучшить качество жизни и избавить от серьезных проблем в будущем.

источник

Головная боль — одна из самых частых жалоб людей, обращающихся за помощью к специалистам. Она свидетельствует о том, что какие-то процессы нарушены в организме. Головная боль может быть обусловлена переутомлением, приемом лекарственных препаратов, травмами, серьезными заболеваниями. Если часто мучает данный симптом, то не стоит игнорировать его. Очень важно вовремя обратиться к специалисту и узнать, от чего болит голова каждый день.

Головная боль может быть связана с артериальной гипертензией. Это хроническое состояние сердечно-сосудистой системы, болезнь, характеризующаяся стойким повышением артериального давления (сокращенное обозначение — АД) от 140/90 мм рт. ст. и выше. Артериальной гипертензией страдают примерно 20—30% взрослых людей. С возрастом этот показатель увеличивается. Где-то 50% лиц старше 60 лет имеют названное хроническое заболевание.

У людей, страдающих артериальной гипертензией, давление повышено, болит голова в ранние часы. Место локализации боли — затылочная область. Стоит отметить, что болевые ощущения могут не возникать при легком или умеренном повышении давления. Они всегда наблюдаются лишь при стремительном росте АД более 200/120 мм рт. ст.

Если часто болит голова, причины в чем могут заключаться? Один из ответов на этот вопрос — артериальная гипотензия. Это состояние, при котором кровяное давление составляет 90/60 мм рт. ст. и меньше. Для него характерна головная боль. Она может быть тупой, стягивающей, распирающей или пульсирующей. Место ее локализации — лобно-теменная или лобно-височная область. При артериальной гипотензии также наблюдаются следующие признаки:

• слабость;
• вялость в утренние часы, сонливость;
• головокружения;
• эмоциональная неустойчивость;
• чувствительность к погодным условиям;
• бледность;
• сильное сердцебиение и одышка при физической нагрузке.

Специалистами создана классификация артериальной гипотензии. Выделяют острую и хроническую разновидность. Последняя подразделяется, в свою очередь, на физиологическую, первичную и вторичную. Острая гипотензия — это резкое уменьшение артериального давления. Подобное состояние наблюдается при кровопотерях, остром инфаркте миокарда.

Низкое давление, болит голова. Такие симптомы замечают у себя иногда и абсолютно здоровые люди. Примером послужат спортсмены. У них при постоянных физических нагрузках наблюдается низкое давление. Такая особенность является приспособительной реакцией организма, предохранительной мерой. Данная разновидность артериальной гипотензии именуется физиологической.

Первичный вид считается самостоятельным недугом. Он не является следствием каких-либо патологий, не возникает на фоне имеющихся болезней. Врачи видят в первичной гипотензии особую форму неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга. А вот вторичная разновидность наблюдается при различных заболеваниях (например, при сердечной недостаточности, травмах головного мозга, аритмии).

Внезапно возникшая диффузная или затылочная боль может быть присуща субарахноидальному кровоизлиянию. Этим термином (сокращенное обозначение — САК) специалисты обозначают скопление крови в полости между мягкой и паутинной мозговыми оболочками. Кровоизлияние происходит внезапно из-за разрыва артериальной аневризмы или получения черепно-мозговой травмы.

Люди, пережившие субарахноидальное кровоизлияние, отмечают, что возникшие у них болевые ощущения были самыми сильными из тех, с которыми они сталкивались в своей жизни. К другим симптомам САК относят тошноту, рвоту, утрату сознания. При кровоизлиянии человек нуждается в срочной медицинской помощи. Это очень опасное состояние, которое может привести к смерти или тяжелой инвалидизации.

Диффузная или локальная интенсивная боль может быть симптомом внутримозгового кровоизлияния. Это попадание крови в вещество головного мозга. Кровоизлияние происходит при разрыве измененных стенок церебральных сосудов или при диапедезе (выходе элементов крови из сосудов при нарушении их проницаемости и тонуса).

Кто может столкнуться с этим опасным состоянием? Чаще всего кровоизлияние возникает у людей в зрелом и пожилом возрасте из-за церебрального атеросклероза, гипертонической болезни. Гораздо реже причинами оказываются заболевания крови, воспалительные изменения мозговых сосудов. Кровоизлияние в мозг иногда наступает и у молодых людей. Наиболее частая причина — употребление наркотических средств.

Если часто болит голова, причины каковы? Неприятный симптом могут вызывать различные образования головного мозга (гематомы, опухоли, абсцессы). Боль чаще всего бывает диффузной. Иногда она возникает в том месте, где локализуется объемное образование. На ранних стадиях недуга она дает о себе знать в утренние часы и является слабой. По мере прогрессирования болезни характер боли изменяется. Она становится постоянной и более сильной. К другим симптомам, свидетельствующим о наличии объемных образований, относят:

• рвоту, возникающую без тошноты;
• появление глазодвигательных нарушений;
• ухудшение памяти;
• изменение поведения и др.

Стоит отметить, что боль иногда возникает при наклонах головы, кашле, натуживании, физическом напряжении. Такой симптом может быть характерен для опухолей задней черепной ямки. Боль, возникающая в перечисленных ситуациях и являющаяся кратковременной, может возникать и без внутричерепных патологий.

Если часто болит голова в области лба, чувствуется тяжесть около носа, то это синусит. Данный термин означает воспаление слизистой оболочки, выстилающей одну или несколько придаточных пазух носа. Синусит возникает в виде осложнения при гриппе, насморке, инфекционных заболеваниях. Провоцируют воспаление бактерии и вирусы.

Боль и тяжесть при синусите являются не единственными симптомами. Иными признаками заболевания выступают:

• заложенность носа;
• лихорадка;
• гнойные выделения из носа;
• болезненность при простукивании области пораженной пазухи.

Термином «глаукома» обозначают заболевание глаз, для которого присущ такой признак, как повышение внутриглазного давления. Существует 2 формы этого недуга. Одна из них называется закрытоугольной глаукомой. Она возникает из-за контакта между трабекулярной сетью и радужной оболочкой. При недуге становится затруднительным отток внутриглазной жидкости из глаза, нарушается функционирование трабекулярной сети. В итоге внутриглазное давление повышается.

Острая закрытоугольная глаукома — это то, от чего болит голова каждый день у некоторых людей. При данном заболевании люди жалуются на боли в области глаз, видение радужных кругов вокруг источника света, ухудшение зрения. Для подтверждения или исключения закрытоугольной глаукомы измеряется внутриглазное давление.

Когда часто болит голова, причины могут заключаться в давно полученной ЧМТ. Боль может мучить на протяжении продолжительного периода. Ее характер — тупой, диффузный и усиливающийся при физической нагрузке. Обычно этот симптом сопровождается ухудшением памяти, снижением внимания, плохим сном, головокружением, быстрой утомляемостью и психоэмоциональными расстройствами.

В некоторых случаях наблюдаются такие подозрительные признаки, как нарастание головной боли, сонливость, спутанность сознания, изменение размера зрачков, асимметрия рефлексов. Они могут являться не последствиями ЧМТ, а симптомами хронической субдуральной гематомы.

Головная боль напряжения, симптомы и лечение недуга — сегодня весьма актуальная тема. Что же подразумевается под названным понятием? Это распространенная разновидность первичных болей. В настоящее время она называется по-иному. Специалисты применяют новый термин — головная боль тензионного типа.

Данный симптом может возникнуть в любом возрасте. Начинает он проявляться чаще всего после 25 лет. Боль напряжения характеризуется умеренной интенсивностью. Почти во всех случаях она является двусторонней, а местом ее локализации выступают височная, лобная и затылочная области. Для боли характерен сдавливающий эффект. Длится она, как правило, от нескольких минут до нескольких дней. Рвота не наблюдается. Иногда возникает тошнота, звуко- и светобоязнь.

Головная боль напряжения, симптомы и лечение которой знают примерно 20% жителей нашей планеты, имеет различную этиологию. Причины возникновения болей различны:

• попадание в стрессовые ситуации;
• нарушение режима сна;
• нерегулярное питание;
• слишком высокая или слишком низкая температура окружающей среды;
• гормональные нарушения;
• чрезмерная нагрузка на глаза и др.

Если часто болит голова, причины могут заключаться в принимаемых медикаментах. Мучительный симптом вызывают следующие препараты:

• сосудорасширяющие (антагонисты кальция, нитраты, курантил);
• противосудорожные;
• кортикостероиды;
• нестероидные противовоспалительные;
• гиполипидемические;
• антигистаминные;
• эстрогены;
• антибактериальные.

Если головные боли периодически мучают, то обратиться за помощью необходимо. За этим симптомом могут скрываться заболевания, опасные для жизни. Если часто болит голова, какой врач может помочь? Сперва нужно записаться на прием к терапевту и рассказать ему о своей проблеме. Очень важно донести до специалиста всю важную информацию, ведь от этого зависит результативность лечения.

Итак, на приеме следует рассказать:

• в какой области головы локализуется боль;
• в какое время суток она дает о себе знать;
• когда боль возникла впервые (например, несколько дней назад);
• когда болевое ощущение становится максимальным;
• какие дополнительные подозрительные симптомы наблюдаются при головной боли;
• принимаются ли какие-то лекарственные препараты;
• сколько болевых приступов случается за день;
• имеются ли какие-то заболевания.

Обязательно необходимо высказать свою точку зрения насчет того, из-за чего боль могла возникнуть. Может быть, несколько недель (месяцев, лет) назад была получена травма или удар по голове. Это очень важная информация, которая поможет специалисту определить причину возникающей головной боли.

Терапевт, выслушав все жалобы, назначит необходимые обследования (анализ крови, рентгенографию, компьютерную томографию и др.). Врач также даст направление к необходимому специалисту (например, к отоларингологу при наличии заболеваний, связанных с ухом, горлом, носом, головой, к неврологу для исключения или подтверждения недугов, имеющих отношение к нервной системе), чтобы окончательно выяснить, почему у пациента часто болит голова.

Причины (что делать, мы описали выше) появления такого симптома, как понятно из всего вышесказанного, различны. Но подводя итог, стоит отметить, что лишь у 5% больных, обращающихся к врачам с жалобами на головную боль, выявляются серьезные заболевания. Несмотря на это, не стоит отказываться от совершения визита к специалисту. Врач выяснит настоящую причину болей и даст советы насчет того, как можно избавиться от этого мучительного симптома.

источник