Нажимаю на бок головы болит

Боли в затылочной части головы – это достаточно неприятный и при этом труднодиагностируемый симптом. Самостоятельно определить причину синдрома бывает невозможно, а даже, если это и можно сделать без диагностики, большая вероятность установки неправильного первоисточника. Иногда даже определить, что конкретно болит непросто, возможна локализация в затылочой области или распространение от шеи вверх, на голову. Перечислить все причины невозможно, так как бывают болезни, которые неожиданным образом приводят к таким болям, но самые вероятные будут рассмотрены.

Прежде стоит обратить внимание на то, как появляются болевые ощущения. Возможна постоянная боль или периодическая, которая появляется в момент движения или при надавливании на поверхность затылочных бугров.

Первостепенной задачей является определение почему болит голова в затылке, от правильности диагностики зависит и дальнейшее лечение, а соответственно и результат. Достаточно часто причинами выступают различные травмы в области затылка или шеи, а также неврологические расстройства. В огромном количестве случаев лечение возможно, при обращении в период появления болей можно устранить многие недуги без операционного вмешательства, а иначе существует риск большего поражения организма.

Заболевание хронического характера, которое поражает позвоночник и провоцирует разрастание или деформацию остеофитов на краях костной массы позвонков носит название шейный спондилез. Диагностика должна проводиться в этом случае обязательно, так как многие путают спондилез с «отложением солей». Причина боли кардинально другая. Остеофиты – это разрастающаяся костная масса, которая образуется из перерожденных связок, часто образуется после получения травм. Другими распространенными ситуациями считаются изменения структуры организма из-за возраста, пассивного образа жизни.

Боли в затылочной части головы, возможно иррадиация в плечевой пояс;
В патологический процесс втягиваются глаза и уши, что приводит к притуплению этих органов восприятия и возможно каким-то посторонним эффектам (шуму в ушах, бликах и т.д.);
Характерно, что постоянно болит голова в затылке не зависимо от положения и двигательной активности. Движения становятся скованными и неполноценными;
Сбивается ритм сна, так как больной часто просыпается от лимящих ощущений и ему сложно подобрать удобное положение.

Если болит голова в затылке из за спондилеза, то она проявляется длительным, хроническим характером. При надавливании на обратную сторону сустава появляется сильная боль, она еще более усиливается при отклонении головы.

Заболеванию характерно уплотнение мышц в области шеи справа и слева, что и приводит к боли в процессе движения. Причинами уплотнения являются:

Сквозняки;
Длительное нахождение в позе, которая вызывает определенные неудобства и боль;
Отклонения в осанке;
Длительное и сильное напряжение нервного характера, в частности стресс.

При этом предварительно определить миогелоз в шейном отделе можно при помощи следующих симптомов:

Боль в затылочной части;
Болевой синдром, несмотря на то, что причина в шейном отделе, распространяется на лопатки и плечи, при этом движения в полной мере невозможны;
Головокружения.

Главный показателем является наличие неприятных ощущений, которые характеризуются приступообразным течением. Помимо того, что болит в задней области черепа, неприятные ощущения также могут возникать около уха, челюстей и спины. Усиление болевого синдрома наблюдается при различных движениях в области шеи (кашель, чихания, повороты). Обычно больной предпочитает повернуть корпус вместо того, чтобы воспользоваться шеей. При длительном течении болезни часто отмечается высокая чувствительность затылочной области к механическому воздействию, а точнее пальпации.

Узнав, от чего болит затылок при невралгии можно определить дальнейшие действия. Чаще остального причина боли в остеохондрозе, спондилоартрозе. Во многом болезни зависят от переохлаждения и вирусной инфекции.

Боль при этом резкая, напоминает растяжение, разрыв, что-то подобное уху и шее. При различных движения боль характеризуется прострелами. Когда нет приступа отмечается постоянные болевые ощущения с затылка давящего характера. При первичной диагностике отмечается перенапряжение в мышцах и чувствительности кожи.

Когда болит затылочная часть головы стоит обратить внимание на шейную мигрень. Для нее характерно наличие сильного, жгучего ощущения сзади на затылке, возможно на виске. Нечасто, но возможно появление боли на лбу. По ощущениям в глазах появляется песок, зрительные качества притупляются, так перед появляется туман, различные галлюцинации. Дополнительно наблюдаются отклонения в вестибулярном аппарате: головокружение, притупление ощущения звука или слышатся различные дефекты.

Важно определить правильные причины боли, подобными симптомами обладает и истинная гемикрания. Диагностировать болезни просто, для этого следует делать вот что: нажать на артерию вдоль позвоночника, это позволит спровоцировать дополнительную компрессию. Необходимо найти точку, которая находится между средней, а также наружной трети участка, скрепляющего сосцевидный и остистый отростки, локализуются в области первого позвонка. Если при нажатии на точку происходит усиление болевых симптомов или их провокация, то можно с уверенностью диагностировать шейную мигрень.

Данный синдром появляется вследствие остеохондроза, когда начинается сильный шум в ушах, болит голова в области затылка, по ощущениям окружающие вещи крутятся, иногда напротив кажется, будто сам человек кружится. Зрение становится неясным. Тошнота и рвота неотъемлемая часть синдрома. Лицо по внешнему виду становится бледным, отмечается икота. Дополнительно встречается двоение в глазах, незначительные отклонения координации.

Диагностировать вертебробазилярный синдром можно на основании очень характерного симптома – утраты двигательной активности — паралича. Человек без видимых причин падает на пол и не может пошевелиться, полная обездвиженность длится недолго, но при этом больной не теряет сознание.

Сильное, длительное давление или нагрузка на мышцы приводят к болям напряжения. Голова с обратной стороны начинает болеть, также часто наблюдаются неприятные ощущения в области лба и сверху головы. Чувствуется постоянная тяжесть, если голову зафиксировать, то симптоматика усиливается, к примеру, при длительном нахождении за компьютером, на работе, за чтением книги. В общем напряжение наблюдается при утомлении, волнениях, а также при длительном удержании фокуса.

Для данной болезни характерно ощущение будто одет головной прибор (опоясывающая, давящая и стягивающая боль), который на самом деле отсутствует. Иногда нервные окончания «подшучивают» над больным, кажется, что по голове бегают мурашки или кусают насекомые.

Чаще всего болевые ощущения имеют не сильную выразительность и умеренны, пульсация отсутствует. Некоторые участки головы отличаются более сильными ощущениями, а при пальпации отмечаются уплотнения. При надавливании на участки интенсивность синдрома усиливается. Головокружение и шум могут возникать, но далеко не всегда. При отдыхе в удобном положении боль стихает.

Практически всегда болевой синдром локализуется с обеих сторон, а очаги могут мигрировать. При этом тошнота и рвота исключены. Очень часто причина в стрессе или длительной, сильной нагрузкой эмоционального или психологического характера.

Физическое перенапряжение также имеет место, что особенно часто проявляется у людей, занимающихся профессиональным спортом или задействованных в тяжелых условиях труда. Также даже незначительные физические нагрузки постоянного характера провоцируют болезненность.

Для заболевания характерно поражение, которое локализуется в области шейного отдела позвонка. Может сопровождаться другими симптомами:

Усиление болезненных ощущений при движениях головы;
Характерные звуки «хруста костей»;
Онемение конечностей, особенно рук, что сопровождается покалываниями;
В области спины наблюдается жжение;
Боли располагаются в затылке, но могут поражать и остальные области;
Головокружение и обморок может произойти без причины, но часто отмечается при рывке шеи;
Появляется усталость в теле.

Другие поражения шеи, различные травмы, подвывихи, надрывы мышц имеют подобные симптомы и отличить их без специального оборудования и должного опыта бывает сложно.

Полноценное лечение подразумевает устранение первичной причины отрицательных ощущений, если такие есть, но существуют универсальные способы борьбы с болевыми ощущениями, которые не повредят. Они помогают улучшить циркуляцию воздуха, а соответственно наполнить мозг кислородом, усилить кровоток, что в конечном счете приводит к устранению боли.

Чтобы удостовериться, что причина не в патологических процессах следует обратиться к врачу. В случае необходимости придется проводить медикаментозный курс лечения, а его можно дополнить простыми рекомендациями для устранения боли.

Что делать если болит голова ?

Обеспечить постоянный приток свежего воздуха. Головная боль может устраниться только лишь от этой процедуры. Важно исключить сквозняк, так как вместо благотворного эффекта может, напротив, стать хуже;
Массаж. Можно делать даже вручную. С помощью кистей рук и пальцев необходимо массировать области с болью, это обеспечивает приток крови. Если мероприятие вызывает еще большие боли, то стоит отказаться от него;
Лечь и постараться максимально расслабиться, успокоиться, а также отстраниться от окружающих стрессов;
Исключить сильный звук и яркий солнечный свет, так как они могут еще больше раздражать и вызывать усиление боли;
Заниматься активным хобби. Проводить время не за телевизором, а занимаясь спортом. Это поможет не только с головными болями, но и улучшит общее состояние организма. При этом важно соблюдать базовые правила выполнения, чтобы не повредить шею;
Нормализовать рацион питания. Необходимо исключить продукты, которые вызывают увеличение артериального давления, вредны для желудка и других органов брюшной полости;
Соблюдать режим сна. Сон должен быть качественным, это влияет на весь организм, минимум следует спать 8 часов, что считается общепринятой нормой, хотя некоторым требуесят несколько более длительное временя (иногда и наоборот).

Дополнить можно лечиться от боли народными средствами или медикаментами. Среди препаратов чаще всего применяются миорелаксанты, противовоспалительные средства. При этом обезболивающие используются только в краткосрочной перспективе, зависимость от них приведет к значительному снижению качества жизни.

Растения издавна славились своим обезболивающим эффектом, некоторые позволяют улучшить циркуляцию крови.

Настойка из травы зверобоя. 1 ст.л. зверобоя заливается 200 мл кипятка. Употребить настойку за 1 раз трижды в сутки;
Отвар из ромашки пахучей. Для приготовления необходимо высушить ромашку и измельчить ее. Взять 1 ст.л. сырья и залить 200 мл кипятка. Прокипятить жидкость порядка 5 минут, а затем настаивать еще 20. Отцедить жидкость и выпивать по 1/3 стакана 3 раза в сутки после приема пищи;
Василек луговой, чабрец и сирень в равной пропорции смешать и оставить до высыхания. 1ст.л. залить стаканом кипятка и оставить на 1 часа. Употреблять дважды в день.

Головную боль нужно не игнорировать, а устранять. Используя представленные методы можно снизить интенсивность болевых ощущений, но самолечение может быть опасным.

Свой опыт диагностики, лечения головной боли пишите в комментариях, также будем рады помочь с определением недугов.

источник

Головная боль может быть разной. Иногда она ощущается внутри головы, но в ряде случаев пациент говорит, что у него болит череп при надавливании. Эти специфические ощущения могут иметь разную интенсивность и возникают по различным причинам.

Обычно череп и кожа болят по всей поверхности головы, и это чувство постепенно усиливается. В некоторых случаях ощущения особенно сильны в области затылка. Иногда создается впечатление, что голова охвачена болью, словно обручем или каской.

Без предварительного обследования точно сказать, почему болит поверхность головы, невозможно. Причиной такой проблемы могут стать факторы нескольких категорий.

Неприятных ощущений при прикосновении к голове можно не опасаться, если волосы и корни здоровы. Добиться этого представляется реальным, только если человек:

хорошо питается;
принимает достаточное количество витаминов;
сохраняет высокую физическую активность.

Болезненность нажатий на кожные покровы и череп становится особенно выраженной во время межсезонья (происходят значительные перемены в атмосферном давлении) или в период борьбы с инфекционными недугами (особенно касается болезней кожи), а также при длительном нахождении в прокуренных помещениях.

При опоясывающем герпесе тоже может поражаться кожный покров и нервные волокна. Однако этот вирус, будучи неактивным, локализуется в левом или правом тройничном нерве, а при его активизации становится больно дотрагиваться до кожи головы лишь с соответствующей стороны.

Дискомфорт может быть вызван заболеваниями сосудов (нарушенным кровообращением или спазмами мозговых оболочек). В этом случае необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, который назначит курс лечения. Обычный спазм сосудов может быть связан с перепадом температур, а потому в зимнее время достаточно просто согреться, чтобы голова перестала болеть.

Кроме того, зуд, сопровождаемый болью, может возникнуть как аллергическая реакция на химические средства для ухода за волосами (краски, гели, маски, лаки, муссы). Этому состоянию могут сопутствовать признаки общей интоксикации – тошнота, головокружение, слабость.

Наконец, к числу физиологических причин подобной боли можно отнести синусит, характеризующийся скоплением слизи в носовых пазухах, что приводит к давящему ощущению и возникновению дискомфорта при касании. Если вместе с этим появляется стреляющая боль в ухе, то есть основания опасаться наличия отита.

Если на подобные боли будет жаловаться ребенок, то разумно предположить, что он ударился, и на голове образовался синяк, который и является причиной дискомфорта.

Данная категория связана с эмоциональными и психологическими перегрузками (депрессия, хронический стресс). Именно в этом случае боли характеризуются как сдавливающие с сопутствующим покалыванием в затылочной области (часто ощущается в вечернее время).

Объясняется это тем, что в стрессовых ситуациях сосуды под кожей перенапрягаются и, соответственно, сдавливают череп. Боль может ощущаться сразу по завершении стрессовой ситуации либо через несколько часов или даже дней.

Если проблема связана с психологическими или бытовыми моментами, то наилучшим выходом станет массаж. Желательно проведение полноценного курса длительностью в несколько дней. Наибольшего результата можно будет добиться лишь при участии профессионального массажиста.

Но такая забота о здоровье не всем по карману. В этом случае можно использовать приемы самомассажа. Каждый сеанс должен проводиться только на чистой голове (недопустимо присутствие даже следов средств для ухода за волосами, жира или грязи).

Самая простая схема действий включает в себя:

Разогрев. Нужно производить легкие круговые движения в височной и затылочной областях, а также в районе макушки. При этом следует немного надавливать на кожные покровы, но осторожно, не повреждая их.
Разминание пальцами. Движения осуществляются вдоль линии роста волос в следующих местах:
верхняя часть лба;
виски;
участки кожи, расположенные за ушами;
затылок.
Цикл повторяется несколько раз.
Массаж с использованием расчески для волос.
Инструмент приложить к виску (любому) и с небольшим нажатием произвести несколько массирующих круговых движений. После немного сместить щетку и повторить предыдущие действия уже в теменной области.

Вышеперечисленные действия способствуют стимуляции кровообращения и снятию стресса. Но если прикасаться к коже головы больно только после применения определенных косметических средств, то единственный способ улучшить состояние – отказаться от их использования и обеспечить кожным покровам восстановительные процедуры.

Если предпринятые действия не дали необходимого результата, то следует обратиться к врачу, чтобы уточнить, являются ли истинной причиной дискомфорта проблемы с сосудами или спазмы оболочек мозга. Также не следует увлекаться приемом обезболивающих средств, особенно если они не были назначены лечащим специалистом.

Когда головная боль становится действительно невыносимой, то есть смысл все же прибегнуть к помощи обезболивающих средств:

Анальгин;
Спазмалгон (также избавляет от спазмов);
Нурофен.

Если требуется просто приостановить воспалительный процесс, то достаточно принять только Парацетамол.

В некоторых случаях можно прибегнуть и к народным рецептам, однако нужно точно знать, что они не подразумевают использование компонентов, на которые у больного есть аллергия:

Горчичная маска. Потребуется смешать горчичный порошок и теплую воду таким образом, чтобы по густоте эта смесь была похожа на сметану. После чего средство используется для обработки корней волос, а четверть часа спустя после нанесения горчичную маску нужно смыть.
Солевой раствор. Речь идет о мыльно-солевом растворе, который требуется втирать в корни волос мягкими массажными движениями. Это будет способствовать очищению головы и стимуляции кровоснабжения. Спустя некоторое время надо ополоснуть теплой водой, полностью вымывая все средства. Это позволит укрепить волосяные луковицы, а также снять зуд и раздражение.

Если говорить о профилактике подобных болей, то в большинстве случаев достаточно просто расслабиться и сделать гимнастику для мышц лица.

Если каждое прикосновение к коже головы болезненно, то можно попробовать справиться с этим самостоятельно или прибегнуть к помощи врача. Изначально это должен быть терапевт, который, основываясь на симптоматике, сделает вывод о том, кого потребуется посетить в дальнейшем (аллерголога, дерматолога или невролога).

источник

Иногда, когда идет речь о боли в затылке, пациенты говорят о том, что у них болят затылочные бугры, и акцентируют на этом внимание врача. О чем может говорить это состояние, и к какому врачу нужно обращаться, если болят затылочные бугры? Чаще всего, в этом задействованы комплексные причины: отогенные, сосудистые, связанные с оболочечной симптоматикой.

Для того чтобы знать, по какой причине болят затылочные бугры, нужно вспомнить их анатомическое строение. Сами затылочные бугры обычно являются просто выпуклостями боковых поверхностей непарной затылочной кости, снизу и с боков они отграничены сосцевидными отростками височных костей.

Затылочная кость вид изнутри

Именно эти отростки и повинны в развитии многих вариантов болей в затылке, особенно, в том случае, если болит затылочный бугор с одной стороны. Это чаще всего свидетельствует о воспалении, которое вызвано «проблемой» в височной кости.

Иногда боль возникает выше, в самом затылке, которая имеет ноющий характер. Именно тогда пациенты, чтобы показать характер разлитой и ноющей боли, просто кладут руку на затылок. Таким образом, боль является разлитой, и это характерно, например, для головной боли напряжения, а в том случае, если пациенты показывают место боли одним пальцем, то это, чаще всего, свидетельствует об отогенных причинах.

Этот мудреный термин переводится просто, а именно: боль в затылке, развившаяся вследствие больного уха. Как правило, пациент знает о том, что у него есть хронический отит, который имеет привычку обостряться в холодную, сырую, а также ветреную погоду. Поэтому если болят затылочные бугры на погоду – это один из признаков хронического среднего отита, а также мастоидита.

Все дело в том, что в сосцевидном отростке, как справа, так и слева, существуют полости, заполненные воздухом, которые могут «запоздало» реагировать на изменение атмосферного давления. Иррадиация из этих зон хронического воспаления может отдаваться кзади, и в таком случае подкожные нервные стволы могут вовлекаться в этот процесс.

На фото выделен сосцевидный отросток

Таким образом, могут возникать боли в затылочных буграх, которые усиливаются при нажатии. Это может явиться средством дифференциальной диагностики, при отличии болезненных ощущений, возникающих из ЛОР-органов, от невралгии. Какие же признаки бывают у невралгии?

Чаще всего, при невралгии затылочных нервов, и прежде всего, малого затылочного нерва, возникает асимметричная болезненность, но она не связана с сосцевидными отростками, а скорее, связана с шеей. В том случае, если у пациента есть мышечное уплотнение и ригидность в области верхнешейного отдела позвоночника, вследствие остеохондроза, то есть большой шанс и возникновения невралгии.

Кроме невралгии, источником болевой импульсации, например, когда болят затылочные бугры одной или с двух сторон, являются сосуды. Причем не венозные, а артериальные, которые могут изменять свой просвет. У этих сосудов есть такое свойство – резко подвергаться спазму, который протекает относительно бессимптомно и безболезненно, а затем компенсаторно расширяться, причем больше, чем следует. Это расширение и может вызывать боли, как правило, в одной половине головы. Этот приступ характерен для мигрени, или гемикрании.

Правда, при этом чаще всего возникает односторонняя локализация, но бывает такая ситуация, что случаются приступы затылочный мигрени, которая может иметь симметричный характер.

Если болят затылочные бугры, и боль эта – сосудистого генеза, то что делать? В таком случае, обычно помогают препараты, которые вновь помогают сузить сосуды. К таким средствам относится, например, кофеина бензоат натрия, «Кофицил», «Аскофен», «Кофетамин», «Каффетин», «Цитрамон», то есть все препараты, которые содержат кофеин.

Наконец, болят затылочные бугры и при приступе повышенного артериального давления, это может быть симптомом криза. Часто именно с болей в затылке и начинается гипертонический криз. Если болят затылочные бугры, особенно в конце рабочего дня, то это может быть сигналом к тому, чтобы измерить уровень артериального давления.

Эта причина также может быть достаточно весомой. Но в том случае, если гипертензионно – гидроцефальный синдром явился причиной возникновения болей, то эта боль скоро распространяется по всей голове. Ведь повышение ликворного давления заставляет реагировать рецепторы мозговых оболочек, и в результате мы получаем разлитую головную боль, характерными спутниками которой обычно является фотофобия, или светобоязнь, непереносимость громких звуков и вообще, всех раздражителей.

В заключение можно перечислить еще несколько причин. Так, головная боль и тяжесть в затылке характерна для головной боли напряжения, для синдрома инфекционной интоксикации в том случае, если возбудитель обладает выраженным нейротропным действием, например, при гриппе. А иногда пациенты, которые имеют сидячий образ работы, могут просто сообщать врачам, например, что у них «опухли и болят затылочные бугры». Как правило, этот вторичный симптом возникает на фоне обострения шейного остеохондроза. Но в том случае, если выполнить курс массажа, заняться плаванием, и пройти несколько сеансов физиотерапии, то эта боль отступает.

При таких болях правильное лечение назначить может только квалифицированный специалист. Если эти боли вызваны невралгией, то самолечение противопоказано. При этом назначаются следующие методы диагностики:

компьютерная и магнитно-резонансная томография;

рентгенография.

В зависимости от причин возникновения болезни, врач определяет что делать, если болят затылочные бугры, то может быть метод блокады нервов, физиотерапия, медикаментозное лечение, прием антидепрессантов, массаж и другие популярные способы лечения пораженных участков нерва и окружающих мягких и костных тканей.

источник

Я очень хотела бы узнать, кто с этим сталкивался? Это бывает достаточно редко, но тем не менее беспокоит меня. Иногда на макушке, иногда в области мозжечка (задняя часть головы). Как будто трогаешь синяк или ранку. На коже ничего нет. Площадь этого болезненного ощущения 2-3 квадратных сантиметра. Может быть нам удастся выяснить причину?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Элла, секс, конечно, был, но не бурный. Обычный супружеский секс, без наручников и синяков.Всю себя потрогала, других болезненных участков не обнаружила. Мой вопрос остается в силе. У вас точно от секса боль?

у меня тоже бывает ,вот тронешь и как будто открытые толи нервы ,то ли вот странная боль такая.

Да долбанулись башкой обо что-то небось и не заметили. Не парьтесь, автор.

Возможно,это «триггерная» точка, т.е. место напряжения мышц черепа. Хотя она давала бы головные боли. Они у вас частые? Попробуйте аккуратный массаж этой зоны для расслабления мышц.

Катерина, головные боли редкие и по моему мнению связаны с пазухами носа. Подозреваю, что и эти боли на поверхности появляющиеся при надавливании от туда же.

Гость 3, а синусит у вас не диагностировали?

У меня эта болезненная поверхность поменяла локализацию. Сначала это было на макушке, через день-два — задняя часть головы слева, а сегодня справа и там появилось что-то вроде прыщика. На макушке больно задевать волосы ( ну не больно, а неприятно).
Абизян, я особо «не парюсь», но дополнительная информация не повредит, тем более, что у бабушки в преклонном возрасте появились симптомы церебральной атаксии. Завтра спрошу, не было ли у нее похожих явлений.

Гость 3, а у вас где-то в одном месте эта странная боль или когда где?

Странно, это только у меня и Гостя 3 происходит? Не ожидала. Гость 3, может нам сравнить состояние здоровья и по другим параметрам. В привате , конечно, не на форуме.

Катерина, массаж этих точек обязательно попробую. Спасибо за совет.

Всё, на голове боли прошли. Но что-то не в порядке в пазухах, высмаркиваюсь постоянно с с примесью крови и кровянистыми корочками.

Синусит (воспаление пазух) даёт боли в области лба,а не затылка. Так что проблема пазух и боль при нажатии на точки-не связаны.

Катерина, вы не правы! Цитирую: «Наиболее частым субъективным признаком острого сфеноидита является головная боль в об╜ласти затылка.» Сфеноидит — это воспаление клиновидных пазух. А я думала, вы врач.

блин! у меня сфеноидит! все симптомы сходятся!! а как его лечить.

Гость а какие симптомы? Те, что в ссылке Гостя 15? Возьмите, кстати, ник.

Основное консервативное лечение всех синуситов главным образом сводится к ОБЕСПЕЧЕНИЮ ХОРОШЕГО ОТТОКА содержимого поражённой пазухи.
Это основное условие успешной терапии воспалительных процессов замкнутых полостей, тем более, неукоснительно должно соблюдаться при синуситах, когда полость эта имеет жёсткие стенки, а зачастую и ячеистую структуру. По этой причине при тяжёлом течении синуситов вполне обоснованным может быть принятия решения об оперативном вмешательстве с целью дренирования поражённого синуса.

это я, бывший гость
да, симтомы такие же: головная боль как будто обручем сдавили, и в затылке и в лобной части, боль в глазах, ощущение заложенности носа — а высморкаться нечем, и нос в принципе дышит, но я чувствую как что-то постоянно по глотке стекает и еще запах в носу, прям покоя не давал он мне (сейчас вроде прошел или я привыкла) а то всех замучала вопросом «меня всюду преследует какой-то одинаковый запах, может это у меня в носу, не может же везде в городе одинаковый навязчивый запах быть»

Алёна, у вас не бывает такого, как у меня — болезненные участки на поверхности головы при надавливании? Мне хочется понять, связано ли это с сфеноидитом
У меня не бывает ощущуения постороннего запаха. Но вот чувство стекания по задней стенке временами появляется.

Алёна, медицина часто предлагает хирургическое лечение. У меня есть подруга, которая дважды (дважды, так как всё началось снова) оперировалась по этому поводу за границей в престижной клинике, но болезнь снова возвращалась.
Ей удалось найти хорошего гомеопата и теперь она в прекрасном состоянии. Ничего не беспокоит.

у меня когда на череп надавливаешь — такое ощущение что кожа головы болит, даже не кожа, а как будто что-то похожее на мышечную боль, но не в некоторых участках, а по всему скальпу

Алёна, у меня ощущение примерно такое же, но не всё время и на небольших участках. Я спрошу у подруги, были или нет у нее такие боли. Смогу сделать это через несколько дней. Как вы собираетесь лечится? Я предпочитаю гомеопатию.

Алёна, а у вас давно? Мне кажется, что у меня это хроническое, со школьных времён. Временами обостряется. Удалили миндалины и началось. Хорошо что диагноз сфеноидит не поставили, а то продолжили бы кромсать мою носоглотку.

Сакура,у нас в черепе много пазух, с чего вы решили,что вас беспокоит именно клиновидная?Ведь чаще всего возникает воспаление гайморовой пазухи и лобной. А они в затылочнкю область не отдают.

Признаки воспаления околоносовых пазух (два или более симптомов из перечисленных):
— Головная боль и/или боль в области зубов, глаза, скулы, щеки;
— Чувство распирания в области носа, глаза, лба, челюсти;
— Обостренная чувствительность части лица;
— Покраснение лица или его части;
— Болевые точки в области лица;
— Заложенность носа и/или насморк;
— Повышение температуры тела.
Как видите,здесь не написано о боли в затылке. А сфеноидит, на самом деле, редкость.

Катерина, может сфеноидит трудно продиагностировать, поэтому он и редкий? У меня есть симптомы синусита, но на снимках г а й м о р о в ы х и л о б н ы х пазух всё ч и с т о. Кроме того, симптомом сфеноидита является головная боль в затылке. Мне больно нажимать на этот участок. Симптомом сфеноидита является ощущуние стекания слизи по задней стенке горла, он тоже присутствует у меня.
Симптомы Алёны явно указывают на сфеноидит, вы же не будете это оспаривать (присутствие запаха, который слышит только она). И у неё, как и у меня, есть боль при надавливании на скальп. При гайморитах и фронтитах такой симптом не описан.

Да нет,не трудно, на рентгенограмме пазухи будут видны изменения (или на томограмме), если они есть. А присутствие запаха бывает при различных заболеваниях носовой полости:-) (хоть я и не ЛОР). И стекание слизи может быть так же при гайморите. Я просто не сталкивалась со сфеноидитом,и мне кажется,что эти симптомы у вас вряд ли связаны друг с другом.

У меня такое тоже бывает, с детства, довольно редко, но всегда вызывает лёгкую панику, так как непонятно что это. Иногда болит только при касании, а один раз был очень тяжёлым — боль была очень острой и прядь волос на этом месте встала дыбом от корней — её не положить было, да и трогать больно. Только на волосистой части головы — думаю это какой-то спазм мышц, которые к волосам подходят, но точно сказать не могу.

А не может так герпес проявляться?

У меня сфеноидитю На КТ рентгенограмме видны изменения в клиновидной пазухе. Можно ли получить координаты хорошего гомеопата для лечения,?
Лиля

Сакура вот у меня сейчас гайморит и так же как у тебя больно при надавливании на макушку головы, желтые жидкие выделения с носа.
для меня гайморит не редкость, но вот эту боль при надавливании на макушку наблюдаю впервые.

скипидар в голову втирайте по 10 минут 2 раза в день

Здравствуйте ! У меня с носом всё в порядке. А вот на голове взаде больно нажимать будто синяк. Сексом не с кем не занималась и не гуляла. И память очень хорошая. Просто резко обнаружила что ложусь и больно. Уже два дня. Температуры нету. А голова болит. Простудиться тоже не могла. Насморка нету. Нос чистый. Горло тоже хорошо.

здравствуйте. прошлым утром проснулась и почувствовала что на голове будто бы синяк. небольшой участок головы сверху слева. при касании больно, повторюсь, как будто шишка или синяк. нигде головой не билась. сегодня нащупала нечто вроде прыщика. вот он-то и болит, но только что это, и откуда не знаю! может подскажете, что это?
насморк уже вторую неделю несильный. только сплевываю слизь и высмаркиваюсь изредка. слизь какая-то кровянистая или просто коричневатая.

Сегодня с утра проснулась, на правой части головы, в волосах какие то шишечки, как будто внутри, и в области затылка, до этого два дня с вечера мёрзла, места себе не находила, а к утру нормально всё было. Еще вот с утра сегодня закружилась голова, об стенку даже билась вроде, не помню, подруга видела. Волосы расчесывать не могу на этом месте — ужасно неприятные боли, и при прикосновении тоже болит. Мне 21.

Здравствуйте я тоже схожу с ума от этой боли как будтобы , сильно волосы завязала резинкой потом распустила , вообшем боль ужасная много лет

У меня при надавливании на затылок болит как-будто внутри, но это только когда я лежу. Что это?

У меня тоже! Когда трогаю темечко, провожу массажной щеткой или любой расческой мне становится так больно! Не могу понять отчего это.. причем это у меня уже не первый год. ((((

У меня такая же фигня. Причем, столько, столько себя помню. Очень неприятная штука. Просто ахиллесова пята на голове. Может, задний родничок не зарос?Где-то читала, что у Ванги было тоже самое.

меня несколько лет мучают боли на поверхности головы, даже делал томографию. Все началось когда ударился головой об дверной касяк. Ударился не сильно, забыл об этом. Но боль не прошла. Болит как будто в одной точке. Надавливаю спичкой, нахожу место боли. Боль уходит в глубь. Болевые точки меняются. Сейчас хожу к стоматологу, ставлю протезы на зубы. После уколов двоится в глазах. Повехность боли увеличилась до2-3см.

У МЕНЯ ЭТО БОЛЬ НАЧАЛАСЬ В МАКУШКЕ РЯДОМ С ГЛАЗОМ И ПОСТИПЕННО БОЛЕЛО ВСЕ ЧАЩЕ ЧАЩЕ. НО ПОСЛЕ ПЕРЕШЛА НА ЗАДНИЮ ЧАСТЬ ГОЛОВЫ. Н.ВРАЧИ ВНАЧАЛЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ МИГРИНИ ПОСЛЕ ОПРОВЕРГЛИ МОЙ УЧИТЕЛЬ ПО ТОПОГРАФИАНАТОМИИ СКАЗАЛ ЧТО ЭТО МЫШЦЫ ДАВЯТ НА НЕРВЫ . БОЛЕЗНЬ ЭТО НАЗЫВАЕТЬСЯ НЕВРАЛГИЯ . Я ДО СИХ ПОР СТРАДАЯ ОТ ЭТИХ БОЛЕЙ ПОМОГАЕТ ТОЛЬКО УКОЛ ДЕКЛОБЕРЛ НО ЕГО НЕЛЬЗЯ ЧАЩЕ ИСПОЛЬЗЫВАТЬ ПЛОХО ДЕЙСТВУЕТ НА ПЕЧЕНЬ ..НИКОМУ НЕ ЖЕЛАЮ БОЛЕТЬ ТАК ЭТО БОЛЬ УЖАСНАЯ (((

Привет народ ! ! ! Тоже замучала похожая проблема с участком головы. А может попробуем локализовать причину ? У кого в какой момент это наступает и на какую продолжительность ? Я имею в виду весной, осенью или зимой. По себе стал замечать, что этот симптом дает о себе знать, после того как походишь на холодном ветру без шарфа или шапки, где то встречал что это воспаление третьичного нерва, но еще есть версия о неудобном положении головы во сне, т.е. плохая подушка или прочие неудобства. т.е. связано как то с хондрозом и защемлением какого либо нерва. Точно скажу, что в теплые времена года не замечал таких болей никогда. Кто нибудь нашел ответ, может поделится ?

Тоже заметила у себя такую боль чуть выше затылка(теменная кость где). Как будто тугой хвост был или синяк там.. иногда как будто простреливает это мес то

Связать со временем года не могу. Заметила совсем недавно.. область эта сантиметра 4 в диаметре

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Боли в затылочной части головы – это достаточно неприятный и при этом труднодиагностируемый симптом. Самостоятельно определить причину болевого синдрома бывает невозможно, а даже, если это и можно сделать без диагностики, большая вероятность установки неправильного первоисточника. Иногда даже определить, что конкретно болит непросто, возможна локализация в затылочой области или распространение от шеи вверх, на голову. Перечислить все причины невозможно, так как бывают болезни, которые неожиданным образом приводят к таким болям, но самые вероятные будут перечислены.

Прежде стоит обратить внимание на то, как появляются болевые ощущения. Возможна постоянная боль или периодическая, которая появляется в период движения или при прикосновении.

Первостепенной задачей является определение почему болит голова в затылке, от правильности диагностики зависит и дальнейшее лечение, а соответственно и результат. Достаточно часто причинами выступают различные травмы в области затылка или шеи, а также неврологические расстройства. В большинстве случаев лечение возможно, при обращении в период появления болей можно устранить многие болезни без операционного вмешательства, а иначе существует риск большего поражения организма.

Заболевание хронического характера, которое поражает позвоночник, и провоцирует разрастание или деформацию остеофитов на краях костной массы позвонков носит название шейный спондилез. Диагностика должна проводиться обязательно в этом случае, так как многие путают спондилез с «отложением солей». Причина кардинально другая остеофиты – это разрастающаяся костная масса, которая получается из перерожденных связок, часто образуется после получения травм. Другими распространенными ситуациями считаются изменения структуры организма из-за возраста, пассивного образа жизни.

Боли в затылочной части головы, возможно иррадиация в плечевой пояс;
В патологический процесс втягиваются глаза и уши, что приводит к притуплению этих органов восприятия и возможно каким-то посторонним эффектам (шуму в ушах, бликах в глазах и т.д.);
Характерно, что постоянно болит голова в затылке не зависимо от положения и двигательной активности. Движения становятся скованными и неполноценными;
Сбивается ритм сна, так как больной часто просыпается от боли и ему сложно подобрать удобное положение.

Если болит голова в затылке из за спондилеза, то она проявляется длительных, хроническим характером. При надавливании на обратную сторону сустава появляется сильная боль, она еще более усиливается при отклонении головы.

Заболеванию характерно уплотнение мышц в области шеи, что и приводит к неприятным ощущениям в процессе движения. Причинами уплотнения являются:

При этом предварительно определить миогелоз в шейном отделе можно при помощи симптомов:

Боль в затылочной части;
Болевой синдром, несмотря на то, что причина в шейном отделе, распространяется на лопатки и плечи, при этом движения в полной мере невозможны;
Головокружения.

Главный показателем является наличие болей, которые характеризуются приступообразным течением. Помимо того, что болит в затылочной области, боль также может возникать в области уха, челюстей, а также спины. Усиление болевого синдрома наблюдается при различных движениях в области шеи (кашель, чихания, повороты). Обычно больной предпочитает повернуть корпус вместо того, чтобы воспользоваться шеей. При длительном течении болезни часто отчается высокая чувствительность затылочной области к механическому воздействию, в частности пальпации.

Узнав, чего болит затылок при невралгии можно определить дальнейшие действия. Чаще остального причина в остеохондрозе, спондилоартрозе. Во многом болезни зависят от переохлаждения и вирусной инфекции.

Боль при этом резкая, напоминает растяжение, разрыв, что-то подобное уху и шее. При различных движения характеризуется прострелами. Когда нет приступа отмечается постоянные болевые ощущения с затылка давящего характера. При первичной диагностике отмечается перенапряжение в мышцах и чувствительности кожи.

Когда болит затылочная часть головы стоит обратить внимание на шейную мигрень. Для нее характерно наличие сильного, жгучего ощущения сзади на затылке, возможно на виске. Нечасто, но возможно появление боли на лбу. По ощущениям в глазах появляется песок, зрительные качества притупляются, так перед глазами появляется туман, различные зрительные галлюцинации. Дополнительно наблюдаются отклонения в вестибулярном аппарате: головокружение, притупление ощущения звука или слышатся различные дефекты.

Важно определить правильные причины боли, подобными симптомами обладает и истинная гемикрания. Диагностировать болезни просто, следует придавить артерию вдоль позвоночника, что позволит спровоцировать дополнительную компрессию. Необходимо найти точку, которая находится между средней, а также наружной трети участка, скрепляющего сосцевидный и остистый отростки, локализуются в области первого позвонка. Если при нажатии на точку происходит усиление симптомов или их провокация, то можно с уверенностью диагностировать шейную мигрень.

Данный синдром появляется вследствие остеохондроза, когда начинает появляться сильный шум в ушах, болит голова в области затылка, по ощущениям окружающие вещи крутятся, иногда напротив кажется, будто сам человек кружится. Зрение становится неясным будто на все смотрит через покрывало. Тошнота и рвота неотъемлемая часть синдрома. Лицо по внешнему виду становится бледным, отмечается икота. Дополнительно встречается двоение в глазах, незначительные отклонения координации.

Диагностировать вертебробазилярный можно на основании очень характерного симптома – утраты двигательной активности — паралича. Человек без видимых причин падает на пол и не может пошевелиться, полная обездвиженность длится недолго, но при этом больной не теряет сознание.

Сильное, длительное давление или нагрузка на мышцы приводят к болям напряжения мышц. Голова на обратной стороне начинает болеть, также часто наблюдается боль в области лба и сверху головы. Ощущается постоянная тяжесть, если головы зафиксировать, то симптоматика усиливается, к примеру, при длительном нахождении за компьютером, на работе, за чтением книги. В общем напряжении наблюдается при утомлении, волнениях, а также при длительном удержании фокуса.

Чаще всего боли имеют не сильную выразительность и умеренны, пульсация отсутствует. Некоторые участки головы отличаются более сильными болевыми ощущениями, а при пальпации отмечаются уплотнения. При надавливании на участки интенсивность синдрома усиливается. Головокружение и шум могут возникать, но далеко не всегда. При отдыхе в удобном положении боль стихает.

Практически всегда болевой синдром локализуется с обеих сторон, а очаги могут мигрировать. При этом тошнота и рвота исключены. Практически всегда причина в стрессе или длительной, сильной нагрузкой эмоционального или психологического характера.

Усиление болезненных ощущений при движениях головы;
Характерные звуки «хруста костей»;
Онемение конечностей, особенно рук, что сопровождается покалываниями;
В области спины наблюдается жжение;
Боли располагаются в затылке, но могут поражать и остальные области;
Головокружение и обморок может произойти без причины, но часто отмечается при рывке шеи;
Появляется усталость в теле.

Полноценное лечение подразумевает устранение первичной причины болей, если такая есть, но существуют универсальные способы борьбы с болевыми ощущениями, которые не повредят. Они помогают улучшить циркуляцию воздуха, а соответственно наполнить мозг кислородом, усилить кровоток, что в конечном счете приводит к устранению боли.

Чтобы удостовериться, что причина не в патологических процессах необходимо обратиться к врачу. В случае необходимости придется проводить медикаментозный курс лечения, а его можно дополнить простыми рекомендациями.

Что делать если болит голова ?

Обеспечить постоянный приток свежего воздуха. Головная боль может устраниться только лишь от этой процедуры. Важно исключить сквозняк, так как вместо благотворного эффекта может напротив стать хуже;
Массаж. Можно проводить даже вручную. С помощью кистей рук и пальцев необходимо массировать области с болью, это обеспечивает приток крови. Если мероприятие вызывает еще большие боли, то стоит отказаться от него;
Лечь и постараться максимально расслабиться, успокоиться, а также отстраниться от окружающих стрессов;
Исключить сильный звук и яркий солнечный свет, так как они могут еще больше раздражать и вызывать усиление боли;
Заниматься активным хобби. Проводить время не за телевизором, а занимаясь спортом. Это поможет не только с головными болями, но и улучшит общее состояние организма. При этом важно соблюдать базовые правила выполнения, чтобы не повредить шею;
Нормализовать рацион питания. Необходимо исключить продукты, которые вызывают увеличение артериального давления, вредны для желудка и других органов брюшной полости;
Соблюдать режим сна. Сон должен быть качественным, что влияет на весь организм, минимум следует спать 8 часов, это считается общепринятой нормой, хотя некоторые организмы требуют несколько более длительного времени (иногда и наоборот).

Дополнить лечение можно народными средствами или медикаментозным лечением. Среди препаратов чаще всего применяются миорелаксанты, противовоспалительные средства. При этом обезболивающие используются только в краткосрочной перспективе, зависимость от них приведет к значительному снижению качества жизни.

Растения издавна славились своим обезболивающим эффектом, некоторые позволяют улучшить циркуляцию крови.

Настойка из травы зверобоя. 1 ст.л. зверобоя заливается 200 мл кипятка. Употребить настойку за 1 сутки трижды в сутки;
Отвар из ромашки пахучей. Для приготовления необходимо высушить ромашку и измельчить ее. Взять 1 ст.л. сырья и залить 200 мл кипятка. Прокипятить жидкость порядка 5 минут, а затем настаивать еще 20 минут. Отцедить жидкость и выпивать по 1/3 стакана 3 раза в сутки после приема пищи;
Василек луговой, чабрец и сирень в равной пропорции смешать и оставить до высыхания. 1ст.л. залить стаканом кипятка и оставить на 1 часа. Употреблять дважды в день.

Практически каждому человеку приходилось испытывать приступы цефалгии (головной боли). Давящая, сжимающая, сверлящая, опоясывающая всю голову боль говорит о многих заболеваниях. Редко кто придает ей особое значение, если нет других симптомов. Таблетка обезболивающего устраняет неприятный синдром, и о нем надолго забывают. А что делать, когда болит голова в одной точке и можно четко указать на больное место?

У точечной боли отмечаются специфические признаки:

Возникает неожиданно, напоминая укол иглой.
Длится 1-10 секунд и возвращается несколько раз в день.
Ощущения настолько пронизывающие, что заставляют человека застыть на одном месте или пробудиться ото сна, если приступ случился ночью.
Проявляется строго в определенной зоне, но иногда способна блуждать.
Страдать может любая часть головы: виски, область глаз, ушей, лобная доля.

Доказано, что точечные боли не дифференцируют с симптомами патологий внутренних органов и считают первичными. Подобное состояние может спровоцировать яркий свет, перемерзание, стресс, волнения, резкие движения. В исключительных случаях болевой синдром может сопровождаться рвотой, головокружением, слезотечением, появлением мушек перед глазами. К вторичным болям медики относят цефалгию, вызванную травмами, ушибами, сосудистыми патологиями, опухолями мозга.

Боль в голове в одной точке встречается не часто. По статистике подобные ощущения испытывают не более 3% людей, достигших 45 лет. Пациенты описывают ее по-разному. У кого-то она имеет характер пульсирующего жжения, кто-то ощущает удар световой вспышки, кто-то чувствует ледяной укол. Среди причин, провоцирующих блуждающую точечную боль, выделяется: периодическая офтальмодиния (боль в глазах), гистаминовая, тензионная цефалгия, боль, вызванная невритом и мигренью.

Первичная офтальмодиния локализуется в темени, височной, глазной области и может проявляться одновременно в нескольких местах. Точных причин и физических патологий, вызывающих приступы, пока не найдено. К возможному фактору ее появления относят сужение сосудов из-за постоянного напряжения мышц шеи и головы. При этом мозговые клетки не получают кислорода в полном объеме.

Цефалгия возникает спонтанно и длится 1-3 секунды без других симптомов, как до приступа, так и после него. Уколы ощущаются там, где голова болит при мигренозных приступах.

Наблюдается у 1,5% населения. Интенсивная головная боль в одной точке способна беспокоить человека несколько месяцев подряд, поражая зону висков и глазных впадин. Приступ длится от минуты до 3 часов. Ночная боль может разбудить человека. Основные признаки:

Заложенность носа с выделением слизи.
Слезоточивость глаза с той стороны, где болит голова.
Тошнота, головокружение.
Мучительный болевой синдром, после которого пациенту требуется время, чтобы прийти в себя.

Спровоцировать данный вид боли может сильный шум, холод, яркий свет. Кластерным болям подвержены мужчины (около 90% случаев). Причинами возникновения таких болей могут быть:

Опухоли мозга.
Аневризмы.
Гематомы.
Алкогольная интоксикация.
Прием некоторых лекарств.

Чтобы точно установить диагноз, врачи направляют пациента на гистаминовое тестирование. Внутривенно вводят 0.01 мг гистамина и ждут 3 минуты. Если голова не заболела, то вводят еще 0,03 мг. Результат будет положительным, если появилась типичная односторонняя цефалгия.

Когда у человека болит голова в одном месте, можно подозревать тензионную боль. Она возникает из-за сильных переживаний, травм головы, ушибов и длится от 30 минут до нескольких суток, усиливаясь к вечеру. Характерные признаки:

Начинается с одной стороны черепа.
Проявляется в лобной, шейной, височной зоне.
Пациент чувствует, будто голову сдавливают по всей окружности.
«Простреливать» может в плечи, грудь, шею.
Усиливается напряженность мышц тела.

Тензионная боль похожа на мигрень, но при ней человек не реагирует остро на внешние раздражители: холод, шум, яркое освещение, солнечный свет. Болевой синдром возникает из-за недосыпания, переутомления, стрессов.

Воспаление, разрушающее структуру нервов, называют невритом. Болезнь возникает при:

Инфекционных и вирусных заболеваниях.
Злоупотреблении спиртным.
Сахарном диабете.
Раковых новообразованиях.
Ослабленном иммунитете.

Это серьезное расстройство, способное нарушить остроту зрения, слух, внятность речи. Невриты всегда сопровождаются точечной болью в голове. Обычно колет в голове с той стороны, где локализовано воспаление.

Мигрень – это расстройство неврологической природы, с невыносимыми пульсирующими приступами, сосредоточенными в одном участке черепа. Больше всего мигренью страдают женщины. Вызвать болевые ощущения могут:

Бессонница.
Резкая смена погоды или климатических условий.
Прием контрацептивов.
Перенапряжение.
Неправильное питание.
Употребление спиртного.

Понять, что головная боль в одной точке вызвана мигренью, можно по выраженным симптомам:

Голова болит в одном участке.
Болезненное ощущение понемногу нарастает.
Краснеет лицо.
Накануне приступа у пациента могут возникнуть круги, зигзаги, точки перед глазами.
Болевой синдром ощущается в височной и лобной части с одной стороны.
При резком движении, свете, шуме боль усиливается.
Может возникнуть тошнота или рвота.
Появляется общая слабость, покалывания в конечностях.

Это хроническое заболевание, передающееся по женской линии. Приступы, как в легкой форме, так и в тяжелой, могут ежедневно повторяться.

Когда непереносимо болит голова в одной точке, медики советуют принимать Индометацин, Мелатонин (или Габапентин). Индометацин устраняет болевые ощущения в голове у 65% больных, снимая воспаление мышц. Мелатонин, регулирующий суточный ритм гормонов, благотворно влияет на работу мозга, укрепляет сон, улучшает память и концентрацию.

Важно! Назначать себе препарат категорически запрещается. Только специалист может определить курс лечения и дозировку. Оба средства имеют немало побочных эффектов и противопоказаний.

Обычно первичную колющую боль не лечат, так как эпизодичные приступы быстро проходят, не сказываясь на самочувствии пациента и его активности. Если боли повторяются часто, принимают обезболивающие лекарства для снятия напряжения. Пациенту в таких случаях необходимо пройти обследование, дабы выяснить причину регулярного возникновения боли.

Острые приступы гистаминовой цефалгии снимают внутривенным введением дигидроэрготаминов и триптанов, снижающих артериальный тонус, тонизирующих периферические сосуды. В носовой проход капают раствор лидокаина. Успокоительный эффект оказывают кислородные маски и антигистамины.

Тензионная точечная боль в голове лечится антидепрессантами, так как основной причиной ее появления являются стрессы, волнения и переживания. Специалисты советуют пациентам принимать Парацетамол, чтобы снять воспаление, заниматься гимнастикой, разрабатывая мышцы шеи, груди и плеч. Если терапия не дает положительного эффекта, назначаются мышечные релаксанты.

Во время приступа к голове прикладывают холодный компресс, купирующий боль. Пациенту необходимо убрать из своего рациона аллергенные продукты (цитрусовые, сгущенку, копчености, мед, арахис).

Лечение цефалгии при невритах

Спастись от такого вида цефалгии можно, излечив провоцирующее ее заболевание. Невриты лечат:

Глюкокортикоидами (Метипред, Декортин).

Мочегонными препаратами (Гипотиазид, Торасемид).
Сосудорасширяющими препаратами.
Витаминотерапией.
Курсами УВЧ, УФО.
Массажем, ЛФК.

Первая располагается над внешним краем брови.
Вторая сверху у основания уха.
Третья в середине волосяного участка головы.

Все они углублены и при точном нажатии ощущается легкое чувство боли.

Появление боли в одной точке головы связывают с эмоциональным и психическим состоянием. Дабы избежать очередного приступа или значительно его ослабить рекомендуется:

Заниматься спортом, йогой.
Спать не меньше 7 часов в сутки.
Исключить из рациона консерванты и дрожжи, оказывающие сосудосуживающее действие.
Отказаться от спиртного и курения.

Если постоянно болит точка на голове, чувствуется дискомфорт и ярко выражены неприятные ощущения, необходимо проконсультироваться с врачом. Он направит на диагностику, позволяющую выяснить истинную причину расстройства.

Головная боль – неприятное явление, которое возникает совершенно неожиданно, и таким же образом самостоятельно проходит. По этой причине большинство людей не записываются к врачу, а идут в аптеку. А зря, ведь за безобидной болью скрываются тяжелые заболевания, которые прогрессируют без должного лечения. Случается так, что болит правая сторона головы, однако это может стать симптомом развития патологического процесса.

Подобный симптом вызывают различные факторы: от переутомления до опасных для жизни патологий. Выделяют следующие причины боли головы справа.

Односторонняя головная боль чаще всего связана с приступом мигрени. Ее легко распознать по характерным признакам:

пульсирующая боль справа или слева, преимущественно в височно-глазной области;
слабость, тошнота и рвота;
чувствительность к резким звукам, запахам, яркому свету.

Природа мигрени невралгическая, однако, точные причины и методы лечения пока неизвестны. Патология чаще отмечается у женщин 20-40 лет и передается по наследству. Частота приступов варьирует от нескольких в день до 2-3 в год, а продолжаться они могут вплоть до 3 суток.

Защемление нервных корешков шейными позвонками вызывает ноющую продолжительную боль справа или слева, головокружение, шум в ушах. Повороты и наклоны головы вызывают прострелы в шее и резкую боль в правом или левом полушарии. Такого рода болевые ощущения часто не поддаются купированию обезболивающими средствами. В подобной ситуации поможет принятие горизонтального положения, после чего острая боль утихнет.

Болевые ощущения колющего характера локализуются в области лба справа. Они отличаются непостоянством, а их интенсивность регулярно меняется. Отмечают такие сопутствующие симптомы, как слезотечение, нарушение мимики и затрудненное жевание.

Неприятные ощущения часто начинаются в вечернее время, после умственного и зрительного напряжения или эмоционального возбуждения. Утомление вызывают работа за компьютером, с документами, чтение, вязание – все, где требуется повышенная концентрация зрения. Боль сосредоточена с одной или обеих сторон сверху, сильно давит на глаза.

Их особенностью является резкое начало и сосредоточенность в одной точке (над глазницей, за ушной раковиной, в скуле). Кластерная боль очень сильная, поэтому ее нельзя снять обычными анальгетиками. У пациента повышается давление, в глазах лопаются капилляры. Боль этого типа появляется с определенной периодичностью, чаще в одинаковое время суток и длится 10-60 минут. Одной из причин, способных спровоцировать приступ, является употребление алкоголя.

Боли распирающего характера локализуются на стороне опухоли и усиливаются после пробуждения или нервного напряжения. К тому же появляется головокружение, спутанность сознания, эпилепсия, судороги и рвота. В большинстве случаев наблюдается сильное похудание и изменение типа личности.

Боль в области глаза и виска отличается пронзительностью. Зрение ухудшается в вечернее время, а вокруг предметов появляется свечение. Нахождение в темной комнате усиливает болезненность из-за расширения зрачков.

<table><tbody> <tr> <td>Название заболевания</td> <td>Пораженная анатомическая структура</td> <td>Механизм возникновения боли</td> <td>Особенности заболевания</td> </tr> <tr> <td>Эпидемическая затылочная миалгия</td> <td>Мышцы и сухожилия затылочной области</td> <td>Заболевание является одним из проявлений энтеровирусной инфекции, вызванной вирусами Коксаки. Болевое ощущение, вероятнее всего, возникает в результате непосредственного поражения мышечной ткани вирусными частицами. Могут быть поражены различные группы мышц. Боль усиливается при надавливании, а также при движении. Повышенная температура, которая нередко достигает 40 градусов по Цельсию, также может провоцировать боль в мышечных структурах.</td> <td>Для заболевания характерно резкое, внезапное начало, проявляющееся сильными болями в мышцах затылка, живота и межреберных мышцах. Развивается лихорадка, иногда сопровождающаяся симптомами поражения верхних дыхательных путей (кашель, чихание, заложенность носа). Длительность – около 4 – 6 дней.</td> </tr> <tr> <td>Спондилит</td> <td>Шейный отдел позвоночника</td> <td>Происходит постепенное и прогрессирующее разрушение тел позвонков, что сопровождается уменьшением межпозвоночного пространства со сдавлением спинномозговых нервов. В результате возникает боль, которая усиливается при движении и зачастую распространяется на другие области тела (конечности, торс), что связано с воспалением и повреждением нервных волокон данной области. Для данной патологии характерна вялотекущая воспалительная реакция, которая и ответственна за дегенерацию костной ткани. Развивается недуг на фоне инфекционных заболеваний, а также при поражении соединительной ткани (аутоиммунный процесс).</td> <td>Разрушение тел позвонков и межпозвоночных дисков приводит к значительному уменьшению амплитуды движения. На поздних стадиях позвоночный столб сильно деформируется.</td> </tr> <tr> <td>Дисковая грыжа шейной части позвоночника</td> <td>Межпозвоночные диски и корешки спинномозговых нервов</td> <td>Позвоночная грыжа представляет собой патологическое состояние, при котором в эластичном межпозвоночном диске образуется выпячивание, сдавливающее корешок спинномозгового нерва на соответствующем уровне. В результате этого возникает болевой синдром, сопряженный с расстройством чувствительной и двигательной функции.</td> <td>Боль обычно распространяется только в одну сторону, вовлекая одну из конечностей.</td> </tr> <tr> <td>Миозит или фиброзит</td> <td>Мышцы или их соединительнотканные оболочки</td> <td>Из-за травм различной тяжести или под влиянием инфекционного фактора развивается воспалительная реакция, которая охватывает мышцы шеи. При этом в тканях откладываются иммунные клетки, возникает отек, высвобождаются биологически активные вещества, которые провоцируют болевое ощущение. В некоторых случаях нормальная соединительная и мышечная ткань замещается нефункциональной склеротической тканью.</td> <td>Болезнь с трудом поддается лечению, а патологические изменения (очаги склероза в мышцах), как правило, необратимы.</td> </tr> <tr> <td>Цервикальная мигрень</td> <td>Кровеносные сосуды и нервы шеи</td> <td>На фоне межпозвоночной грыжи или иной патологии (повышенное давление в системе мозговых артерий и пр.) возникает сдавление корешков спинномозговых нервов и симпатических волокон (представляют собой часть автономной нервной системы, ответственной за основные бессознательные функции организма). В результате развиваются периодические головные боли с преимущественной локализацией в области затылка. Как и при истинной мигрени боли могут сопровождаться светобоязнью и шумобоязнью, а также различными нарушениями чувствительности.</td> <td>Боль, как правило, односторонняя. Ее интенсивность может изменяться в зависимости от положения головы и шеи.</td> </tr> <tr> <td>Миогелоз шейного отдела</td> <td>Изначально – кровеносные сосуды, в дальнейшем – мышцы затылка</td> <td>На фоне нарушенного кровообращения (чаще всего из-за атеросклероза, однако нередко причиной являются врожденные патологии сосудов), возникает состояние недостаточного снабжения кислородом мышц шеи. В результате возникает компенсаторная реакция с замещением нормальной ткани склеротической, более устойчивой к недостатку кислорода. В мышцах шеи и затылка образуются уплотнения, которые сдавливают нервные окончания и вызывают выраженный болевой синдром. Нарушение работы шейного отдела спинного мозга в сочетании со сниженным кровоснабжением мозга вызывают дополнительно головокружения и слабость.</td> <td>В области шеи можно прощупать небольшие узелки, расположенные в толще мышц. При надавливании возникает резкая боль.</td> </tr> <tr> <td>Продолжительное напряжение мышц</td> <td>Мышцы шеи и затылка</td> <td>Для нормальной работы мышцам необходимо адекватное кровоснабжение с доставкой кислорода и питательных веществ и выводом продуктов распада, а также достаточный отдых для восстановления. При избыточной нагрузке мышцы перестают справляться с нагрузкой и в них происходят метаболические изменения с накоплением кислых продуктов распада (молочная кислота), которые вызывают довольно сильную и продолжительную боль. Если же нагрузка на мышцы значительно превосходит их функциональный потенциал, может возникнуть болезненный спазм (неконтролируемое сокращение) мышцы с распространением боли в область затылка и шеи.</td> <td>Легкая гимнастика и упражнения для шеи позволяют не только избежать возникновения данных болей, но и способны их устранить.</td> </tr> </tbody></table>

Нейрогенными называются боли, вызванные непосредственным поражением нервных волокон и тканей спинного или головного мозга. В большинстве случаев подобное клиническое течение возникает на фоне травмы, инфекции или системного заболевания соединительной ткани.

Поражение нервных структур области затылка

Название заболевания	Пораженная анатомическая структура	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Затылочная невралгия	Шейное нервное сплетение	Возникает воспалительное или любое иное (в зависимости от первоначальной причины) поражение нервных волокон, формирующих шейное сплетение. Данное сплетение обеспечивает иннервацию области затылка, уха, шеи, надплечья. При изолированном поражении затылочной ветви боль может распространяться только в область затылка, однако чаще всего вовлекаются и другие нервные стволы.	Данная патология редко является двусторонней. Нередко возникает изменение кожных покровов с развитием покраснения, избыточной потливостью или, наоборот, сухостью.
Рассеянный склероз	Спинной мозг	При данной патологии возникают очаги повреждения миелиновой оболочки нервных клеток в спинном мозге, что приводит к нарушению нормальной работы центральной нервной системы. Исходящие импульсы могут охватывать несколько нервных волокон, передаваясь по лишенным миелиновой оболочки участкам. В результате могут возникать нескоординированные мышечные сокращения, которые приведут к утомлению и боли в мышцах.	Данное заболевание является аутоиммунным (то есть вызвано нарушением в работе собственной иммунной системы). Обычно оно сопровождается различными нарушениями двигательной и чувствительной сферы.

В некоторых случаях боли в области затылка возникают из-за функциональных или структурных патологий кровеносных сосудов. Необходимо отметить, что изменения в артериях и венах сами по себе не вызывают болевого ощущения, в то время как следующая за этим патологическая реакция окружающих тканей и вызывает основное клиническое проявление.

Патологии сосудов головного мозга

Название заболевания	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Мигрень	На фоне ряда предрасполагающих факторов возникает патологическая нервная реакция в головном мозге, которая провоцирует изменение сосудов. В результате возникает расширение сосудов головного мозга и высвобождение биологически активных веществ, которые в комбинации создают специфическую для мигрени клиническую картину. Головные боли обычно односторонние, преимущественно в области лба, однако в некоторых ситуациях боль может распространяться и на затылок.	Во время приступа может наблюдаться светобоязнь и шумобоязнь, тошнота, рвота. В некоторых случаях возникает нарушение чувствительности. Часть людей перед началом приступа мигрени испытывают явление «ауры» — возникают различные визуальные или чувствительные изменения (яркие вспышки, летающие мушки, шум).
Внутричерепная ангиома	Представляет собой область с патологически измененными сосудами в головном мозге. Сама по себе ангиома не вызывает боли, однако, при значительных размерах она может сдавливать нервные стволы и мозговые оболочки. Если развилось кровоизлияние, боль значительно усиливается.	Кроме головной боли могут возникать судороги. При кровоизлиянии развивается прогрессирующий неврологический дефицит (нарушение движений, чувствительности, речи, зрения и пр.).
Гипертоническая болезнь	Является одной из наиболее распространенных патологий среди населения. Представляет собой состояние, при котором из-за множества возможных причин давление в системе артериальных сосудов повышается выше 140/90. При этом сосуды патологически изменяются и оказывают губительное воздействие на окружающие ткани. Многие больные во время повышения артериального давления отмечают головную боль с преимущественной локализацией в области затылка, сопровождаемую шумом в ушах. Следует отметить, что гипертоническая болезнь значительно повышает риск развития инсульта и внутричерепного кровоизлияния.	Нередко данная болезнь протекает бессимптомно. Проявления зависят от уровня давления.
Атеросклероз сосудов головного мозга	Атеросклероз является патологией, которая поражает все сосуды человеческого организма. При данном заболевании из-за нарушения жирового обмена в стенках сосудов формируются холестериновые бляшки, которые сужают просвет артерий, что вызывает нарушение кровообращения. В результате возникает состояние кислородного голодания головного мозга, что проявляется усталостью, апатией, головными болями. Кроме того, сосуды с атеросклеротическими изменениями гораздо чаще поражаются тромбами, которые могут полностью закупорить просвет и вызвать инсульт.	Болезнь также зачастую развивается без каких-либо симптомов. Предположить ее на ранних стадиях можно лишь по результатам профилактических анализов крови.
Аневризма сосудов головного мозга	Представляет собой патологическое выпячивание участка сосуда в пределах головного мозга. Развивается после травм, на фоне инфекции, при повышенном артериальном давлении. При сдавливании мозговых оболочек может вызывать болевое ощущение в области затылка. При повреждении мозгового вещества могут возникать другие неврологические проявления. Основная опасность аневризм – их разрыв и внутричерепное кровоизлияние.	В большинстве случаев аневризмы головного мозга выявляются случайно.
Разрыв аневризмы сосудов головного мозга с внутричерепным кровоизлиянием	При разрыве аневризмы кровь выходит из сосудистого русла и скапливается в черепной коробке, которая является закрытой полостью. В результате значительно возрастает внутричерепное давление, что приводит к нарушению кровоснабжения здоровых областей, и возникает сдавление мозговой ткани. Кроме того, кровь оказывает раздражающие воздействие на мозговые оболочки, тем самым вызывая сильные и внезапные головные боли.	Представляет собой состояние, угрожающие жизни. Требует немедленной медицинской помощи.
Застой крови в венах головного мозга	Нарушение кровообращения в мозговых венах может возникать как при их локальном поражении, так и при системном изменении кровообращения (сердечная недостаточность, опухоли средостения, констриктивный перикардит и пр.). В результате нарушается отток продуктов распад и углекислого газа из головного мозга, что приводит к возникновению головных болей.	Обычно сопровождается повышенным внутричерепным давлением и рядом других проявлений связанным с сердечной недостаточностью.
Вертебробазилярный синдром	Данный синдром развивается при недостаточности сосудов, находящихся в основании мозга и формирующих его основную питающую сеть. На фоне сниженного кровоснабжения возникает головная боль.	Сопровождается расстройством двигательной и чувствительной функции.

Боль в области затылка также может быть вызвана целым рядом внешних причин, то есть факторов, воздействующих на организм извне и вызывающих какие-либо ответные реакции. В большинстве случаев время воздействия данных внешних причин непродолжительное, и они не вызывают хронического или необратимого перестроения организма. Тем не менее, следует иметь в виду, что некоторые токсические вещества начинают вызывать клиническую картину только после достаточно длительного воздействия и выведение их из организма требует принятия особых мер.

Внешние причины боли в затылке

Название заболевания	Пораженная анатомическая структура	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Отравление лекарственными и токсическими веществами	Могут быть поражены сердце, почки, печень, легкие, мозг и другие внутренние органы.	Под действием токсических веществ нарушается функция внутренних органов, в организме накапливаются патологические продукты распада, которые неблагоприятно воздействуют на работу мозга и других жизненно важных органов. На фоне этого процесса наблюдается слабость, апатия, сильные головные боли.	Клиническая картина сильно разниться в зависимости от отравляющего вещества. В большинстве случаев наблюдается тошнота, рвота, задержка мочи, нарушения сознания.
Тепловой (солнечный) удар	Центральная нервная система.	При данной патологии страдает весь организм, так как возникает перегревание, с которым нормальные физиологические механизмы терморегуляции не в состоянии справиться. В результате нарушается работа сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также поражается и центральная нервная система. Возникают различные проявления, среди которых может развиться и головная боль с локализацией в области затылка.	Основным проявлением заболевание является покраснение кожи, дыхательная недостаточность, нарушение работы сердца с возникновением обмороков и слабости. Нередко возникают нарушения сознания с галлюцинациями.

Травмы костей, мягких тканей и мозгового вещества в области затылка являются одной из наиболее очевидных и распространенных причин возникновения боли в данной части тела. Следует отметить, что из-за близости жизненно важных нервных центров сильная травма затылка далеко не во всех случаях проявляется головными болями, так как очень часто у больных возникает потеря или серьезное нарушение сознания с развитием неврологического дефицита. При этом возникают совершенно другие симптомы, а субъективное ощущение боли, о которой больной не способен сообщить, исключается из клинической картины.

Обычно травма затылка возникает вследствие удара тупым предметом, после падения с высоты, а также после дорожно-транспортных происшествий. Решающее значение в прогнозе выздоровления после травмы играют сила, скорость и направление удара, а также степень повреждения тканей.

Последствия травмы затылка

Название заболевания	Пораженная анатомическая структура	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Сотрясение головного мозга	Головной мозг и мозговые оболочки	При сотрясении головного мозга развивается отек нервной ткани, что нарушает ее функцию и приводит к увеличению внутричерепного давления. В результате увеличивается давление на чувствительные нервные окончания и возникает сильная головная боль.	Могут наблюдаться тошнота, рвота, потеря сознания.
Подвывих шейных позвонков	Шейные позвонки	При подвывихе наблюдается некоторое смещение суставных поверхностей позвонков друг относительно друга без полного разрыва связочного аппарата. При этом нарушается подвижность шеи, возникают сильные боли в области вывиха, распространяющиеся на затылок. Боль связана с раздражением суставной капсулы, отеком мягких тканей, а также со сдавлением корешков спинномозговых нервов.	Пострадавший не может повернуть голову, любое движение в шейном отделе позвоночника причиняет сильные боли. Во избежание дальнейшего повреждения шейный отдел необходимо поддерживать максимально неподвижно, а при первой возможности укрепить специальным воротником.
Повреждение мягких тканей	Мышцы и сухожилия затылка	При разрыве или повреждении мышц или сухожилий области затылка возникновение болей связано с раздражением нервных окончаний, располагающихся в толще этих тканей.	Возникает локальный отек, кожные покровы в большинстве случаев повреждены (под действием повреждающего фактора).
Перелом костей	Кости черепа или шейного отдела позвоночника	Возникает повреждение надкостницы – тонкой оболочки, покрывающей кости, в которой располагается огромное количество нервных окончаний. Кроме того, костные отломки оказывают раздражающие и травмирующие воздействие на окружающие мягкие ткани.	При прощупывании затылочной части черепа можно определить костный дефект, соответствующий области перелома.
Внутричерепное кровоизлияние	Внутричерепные сосуды	Сильная травма головы может спровоцировать разрыв одного или нескольких кровеносных сосудов, что приведет к внутричерепному кровотечению. При этом из-за возрастания внутричерепного давления и раздражения мозговых оболочек возникает сильная головная боль, к которой может присоединиться рефлекторная неподвижность затылочной области.	Кровотечение обычно сопровождается очаговыми нарушениями неврологической функции (изменение рефлексов, нарушения зрения, речи, движений).

Заболевания кожных покровов и мягких тканей области затылка также являются возможными причинами развития болевого синдрома с локализацией в данном регионе. В большинстве случаев данные заболевания проявляются на коже, обладают острым и бурным течением и поэтому легко диагностируются.

Патологии кожных покровов области затылка

Название заболевания	Пораженная анатомическая структура	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Фурункул	Волосяной фолликул	Возникает гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей с образованием гноя. Боль возникает под действием провоспалительных биологически активных веществ, а также из-за давления, оказываемого содержимым на кожные покровы.	Обычно располагается в области шеи, но может возникать в любой области, где есть волосы. В большинстве случаев вызывается золотистым стафилококком.
Ссадина	Поверхностные слои кожи	Под действием травмирующего фактора и повышенного трения возникает дефект поверхностного слоя кожи, в котором располагается большое количество нервных окончаний.	Диагностика не представляет проблем, так как пациент обычно помнит момент травмы, когда получил ссадину.
Рожа волосистой части головы	Кожа	При проникновении инфекционных агентов в толщу кожных покровов возникает инфекционно-воспалительный процесс, сопровождаемый отеком и покраснением кожи, повышением температуры, головными болями. При тяжелом течении могут сформироваться язвы и пузыри.	Вызывается гноеродными стрептококками. Требует грамотного антибактериального лечения, а при неэффективности или тяжелом течении – хирургического вмешательства.

Врожденные и приобретенные заболевания костей черепа нередко проявляются болями, которые могут локализоваться и в области затылка.

Болезни костей черепа

Название заболевания	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Опухоли костей черепа	Опухоли представляют собой бесконтрольный рост определенной группы клеток. При этом образуется некоторое объемное образование, которое распространяется на другие области и ткани. При опухолях костей черепа может возникнуть сдавление как надкостницы, так и мозговых структур и мозговых оболочек, что чревато головными болями. Кроме того, нередко опухолевые процессы сопровождаются паранеопластическим синдромом, который возникает вследствие иммунной реакции против опухолевых клеток. При данном синдроме могут возникать различные неврологические, метаболические, гормональные и электролитные нарушения, которые также могут сопровождаться болями в области затылка.	Первичные опухоли растут относительно медленно, но болезнь трудно диагностировать на ранних стадиях. Иногда в этот период боль является первым и единственным симптомом.
Болезнь Педжета	Из-за нарушения процессов роста и организации костной ткани возникает дистрофическая деформация костей черепа.	Могут быть поражены и другие кости организма. В большинстве случаев заболевание никак себя не проявляет и выявляется случайно.
Периостит	При данном недуге инфекционные агенты поражают надкостницу. При этом возникает воспалительная реакция, что и вызывает болевой синдром.	Другими симптомами является повышенная температура, озноб, покраснение кожных покровов над воспаленной областью, общая слабость, недомогание, потливость.

К группе инфекционных причин болей в области затылка следует отнести серьезные заразные болезни, которые поражают нервную ткань или окружающие ее оболочки. Данные заболевания являются крайне опасными и требуют своевременной диагностики и грамотного лечения.

Инфекционные болезни, сопровождаемые болями в затылке

Название заболевания	Пораженная анатомическая структура	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Менингит	Мозговые оболочки	Инфекционные агенты вызывают воспаление мозговых оболочек, что приводит к усиленной продукции спинномозговой жидкости с повышением внутричерепного давления, что вызывает сильную головную боль. В большинстве случаев боли охватывают всю голову. Однако, из-за рефлекторного спазма мышц затылка, боли в данной области могут несколько выделяться (особенно при попытке наклонить голову вперед).	При поражении мозговых оболочек и головного мозга помимо сильной головной боли возникает тошнота и неконтролируемая рвота, светобоязнь, очаговые неврологические симптомы (нарушения зрения, слуха, движений и пр.). Наиболее яркими признаками поражения мозговых оболочек является невозможность прижать подбородок к груди, невозможность поднять прямую ногу, находясь в положении лежа, а также боль при надавливании на лобковый симфиз (все эти манипуляции вызывают растяжение мозговых оболочек).
Энцефалит	Мозговое вещество	При инфекционном поражении мозгового вещества основу клинической картины составляют неврологические симптомы, однако через некоторое время возникают те же проявления, что и при менингите. При этом боль в затылке возникает также из-за сокращения мышц.

Психогенные боли представляют собой боли, у которых нет какой-либо органической причины, и которые связаны исключительно с психоэмоциональным состоянием человека. Обычно этот тип болевого синдрома возникает после сильного стресса или переутомления. Раньше подобные заболевания относили к истерическим расстройствам, однако на данный момент их определяют скорее как конверсионные (

превращение подавленных переживаний через бессознательный уровень

) или функциональные нарушения. Для них характерно многообразие симптомов, которые могут значительно варьировать не только у различных пациентов, но и у одного и того же пациента в разных ситуациях. Данные боли исчезают во время сна, в состоянии гипноза, а также при отвлечении сознания человека чем-либо другим.

Несмотря на то, что у данных болей нет четкого органического субстрата, к ним нельзя относиться легкомысленно. В большинстве случаев люди, страдающие от подобных функциональных расстройств, делают это бессознательно и на самом деле нуждаются во врачебной помощи. Однако следует понимать, что при данном недуге обычное лечение и

малоэффективны. В большинстве случаев для излечения необходимо пройти курс психотерапии.

Далеко не всегда боль в области затылка связана с патологиями структур, располагающихся в данном регионе. Более того, в некоторых случаях болевой синдром возникает как одно из проявлений болезни внутренних органов. Следует понимать, что при этом боль в затылке является лишь одним, зачастую достаточно неинформативным признаком.

Боль в затылке может возникать при следующих заболеваниях внутренних органов:

Анемия. При анемии поражаются красные кровяные тельца (эритроциты). При этом возникает либо их количественный дефект, либо качественный (недостаточное образование гемоглобина). В результате нарушается доставка кислорода к периферическим тканям. При этом могут возникнуть боли в области затылка связанные с недостаточным поступлением кислорода в головной мозг и мышцы шеи.
Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности нарушена насосная функция сердечной мышцы. При этом снижаются темпы кровообращения и возникает ситуация при которой ткани получают меньше крови, а следовательно, и кислорода, чем им необходимо. В результате возникают головные боли, общее недомогание и другие, более серьезные симптомы.
Сахарный диабет. При сахарном диабете головные боли могут возникать из-за некорректного применения лекарственных препаратов, направленных на снижение уровня глюкозы в крови. Слишком сильное снижение уровня сахара может спровоцировать боль в затылке, помутнение сознание, тошноту, рвоту, потливость и другие проявления.

Основными диагностическими методами, к которым прибегают для определения причин боли в затылке, являются:

сбор анамнеза;
физикальное обследование;
общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
серологический анализ крови;
люмбальная пункция;
рентгенография;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
допплерографическое исследование;
электроэнцефалография.

При сборе анамнеза важно узнать от пациента следующую информацию:

возраст, так как некоторые болезни (атеросклероз сосудов, гипертония) характернее для пожилых людей;
род занятий, так как боли могут быть связаны с профессиональными факторами (контакт с токсинами, шум, переохлаждение или перегревание и др.);
момент первого появления боли (внезапно появилась или постепенно нарастала);
характер боли (пульсирующая, постоянная, периодическая, распирающая и др.);
сопутствующие симптомы, так как они помогают определить основную патологию (увеличение лимфоузлов, боли в других частях тела, температура, судороги и др.);
провоцирующие факторы, которые особенно заметны при мигрени (боль появляется после резкого света, звука и т.п., причем пациент, обычно, сам замечает эту связь);
перенесенные недавно патологии или хронические заболевания.

Полноценная информация, собранная на данном этапе, помогает правильно составить дальнейший план исследований.

Физикальное обследование представляет собой ряд простых манипуляций, которые не требуют много времени или использования дополнительной аппаратуры. Как правило, их проводит врач-терапевт при первичном осмотре пациента, сразу после сбора анамнеза.

Для установления причины болей в затылке могут быть полезны следующие методы обследования:

Пальпация затылка. При ощупывании области затылка можно обнаружить усиление болей. Тогда речь, скорее всего, идет о травме или заболеваниях мягких тканей. Также на данном этапе стараются обнаружить увеличенные лимфоузлы, напряжение мышц шеи (иногда сопровождает течение менингита).
Осмотр затылка. Тщательный осмотр волосистой части затылка и верхней части шеи помогает обнаружить царапины, ушибы и другие повреждения мягких тканей. Иногда удается обнаружить фурункул в стадии инфильтрации (когда образование гноя еще не произошло).
Измерение давления. Артериальное давление измеряется в обязательном порядке. Если оно выше, чем 140/90 мм ртутного столба, причиной болей может быть гипертония. Высокое давление (систолическое более 160 – 180 мм рт. ст.) требует срочных мер по его понижению, так как высок риск инфаркта или инсульта.
Измерение температуры. Наличие высокой температуры обычно говорит о воспалительном процессе. При менингите, например, температура быстро растет и может достигать 40 градусов и более. Несколько ниже она при других инфекционных заболеваниях, а также при нагноении в мягких тканях.
Наклоны головы. Боль может усиливаться при наклонах головы, если проблема заключается в ущемлении спинномозговых корешков в шейном отделе позвоночника. Сильная боль при наклоне головы вперед в лежачем положении (подбородок касается грудины) является признаком менингита.

Наибольшее значение в общем анализе крови имеют следующие показатели:

Уровень эритроцитов. При пониженном уровне эритроцитов диагностируется анемия, которая может быть причиной болей в затылке.
Уровень лейкоцитов. Высокий уровень лейкоцитов обычно говорит об интенсивном воспалительном процессе или инфекции.
Уровень тромбоцитов. От уровня тромбоцитов зависит способность крови сворачиваться. Его повышение говорит о возможность инсульта.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение СОЭ выше 15 мм/ч (для беременных норма – до 25 – 30 мм/ч) обычно говорит о воспалительном процессе или инфекции.

Важную роль в интерпретации результата играют следующие показатели:

Гемоглобин. Пониженный уровень гемоглобина (нижняя граница нормы у взрослых – 120 г/л) указывает на анемию, которая может быть причиной болей в затылке.
Трансаминазы и билирубин. Аланинаминотрансфераза (АЛАТ) и аспартатаминотрансфераза (АСАТ) являются ферментами клеток печени. Повышение их уровня выше 38 и 42 Ед/л соответственно могут указывать на проблему с печенью. Билирубин же имеет свойство напрямую раздражать оболочки мозга, вызывая сильные головные боли. Его уровень в норме – до 20 мкмоль/л.
С-реактивный белок. Увеличение уровня С-реактивного белка может говорить об остром воспалительном процессе. Он будет повышен, например, при образовании карбункула или других гнойных заболеваниях мягких тканей головы. Также он повышается при некоторых инфекциях (например, гнойный менингит). В норме уровень С-реактивного белка – до 0,5 мг/л.
Мочевая кислота и мочевина. Накопление мочевой кислоты и мочевины в крови происходит при нарушении работы почек. Идет интоксикация организма собственными продуктами обмена, что и вызывает боли в голове в целом и в затылке в частности.
Кетоновые тела и молочная кислота. Не входят в стандартный анализ во многих больницах. Они могут повышаться при метаболическом ацидозе (смещении рН крови к кислотной среде), при котором также раздражаются оболочки мозга и возникают головные боли.
Глюкоза. Повышенный уровень глюкозы говорит о предрасположенности к сахарному диабету (или собственно о заболевании). Норма составляет 3,88 – 5,83 ммоль/л.
Холестерин и фракции липопротеинов. Повышенный уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) может указывать на проблемы с сосудами (ухудшение кровообращения в сосудах мозга, аневризмы, высокий риск инсульта). Норма холестерина – 3 – 6 ммоль/л, а ЛПНП – 1,92 – 4,8 ммоль/л.
Метгемоглобин. Является модифицированным гемоглобином, который теряет способность переносить кислород. В норме в крови он отсутствует, но может появиться при отравлении некоторыми химикатами (например, пестицидами).

Перед сдачей крови для биохимического анализа не разрешается принимать пищу, курить или употреблять спиртные напитки (в течение 8 – 10 часов до взятия крови). В противном случае результат будет искаженным.

Серологический анализ крови позволяет выявить антигены различных инфекций либо антитела к этим антигенам. Так можно подтвердить диагноз некоторых инфекционных заболеваний. Определив тип инфекции, можно назначить необходимые

. Это уменьшит воспалительный процесс в области мозговых оболочек и устранит боли.

Люмбальная пункция представляет собой укол между поясничными позвонками, при котором игла проникает в субарахноидальное пространство. Целью диагностической пункции является получение пробы спинномозговой жидкости. Поскольку она свободно циркулирует в полостях головного и спинного мозга, с помощью этого анализа можно сделать выводы о патологических процессах в черепе. Пробу спинномозговой жидкости также подвергают серологическому, биохимическому и микроскопическому исследованию.

При болях в затылке люмбальная пункция может предоставить следующую информацию:

Уровень глюкозы. Уровень глюкозы в спинномозговой жидкости составляет в норме примерно 2,8 – 3,9 ммоль/л или половину от содержания глюкозы в крови. При туберкулезном менингите, например, уровень глюкозы в ликворе падает.
Уровень белков. Нормальный уровень белка – 0,16 – 0,33 г/л. Его количество может уменьшаться или расти в зависимости от типа патологического процесса.
Уровень лейкоцитов. Сильно повышается при инфекционных процессах в мозге. Лимфоциты повышаются при туберкулезе, грибковой или вирусной инфекции, а нейтрофилы – при бактериальной инфекции (менингококковая инфекция, нейросифилис и др.). Лимфоциты и нейтрофилы – виды лейкоцитов, белых клеток крови.
Уровень эритроцитов. Обнаружение эритроцитов в ликворе говорит о попадании крови. Обычно это происходит при разрывах сосудов или после травм черепа или позвоночника.
Прозрачность ликвора. В норме ликвор не имеет цвета и лишь немного мутноват. Выраженное помутнение, приобретение желтоватого оттенка или появление хлопьев гноя говорит об инфекции.
Давление в спинномозговом канале. Если во время пункции спинномозговая жидкость вытекает под давлением (при замерах более 200 мм водного столба), это говорит в пользу повышенного внутричерепного давления или менингита.
Микроскопический и серологический анализ. Проводится для обнаружения микроорганизмов и их антигенов. Если в ликворе обнаруживают бактерии или антигены вирусов, это может говорить об инфекционном процессе в полости черепа, который и вызывает боли в затылке. В частности, так можно обнаружить и подтвердить менингококковый менингит, туберкулезный менингит и другие инфекции.

Люмбальная пункция, таким образом, является очень информативным анализом, который может подтвердить или исключить много различных диагнозов. Однако из-за сложности выполнения и риска возможных осложнений (усиление головных болей, занесение инфекции и др.) к нему прибегают не так часто. Обычно стараются назначать сначала более безопасные и простые процедуры.

Рентгенография – это исследование тканей тела с помощью рентгеновских лучей. Данное исследование очень распространено, безболезненно и вполне безопасно (

получаемая доза радиации не причиняет никакого вреда здоровому человеку

). Снимки делаются в прямой и боковой проекции.

Рентгенография при болях в затылке может помочь выявить следующие патологии:

трещины затылочной кости;
переломы;
образования в мозговой ткани (опухоли, гематомы);
плотность костей (может нарушаться при некоторых системных или генетических заболеваниях);
искривления позвоночника в шейном отделе.

При болях в затылке КТ назначают, если есть основания предполагать образования в полости черепа, либо при травмах головы. Без показаний назначение КТ необоснованно из-за высокой стоимости и сложности исследования.

МРТ используется в тех же случаях, что и КТ, но позволяет визуализировать другие анатомические структуры и с большей точностью. Метод основан на регистрации электромагнитного отклика атомных ядер (

). Проще говоря, ткани на снимке разделяются на основании количества жидкости в них.

МРТ позволяет оценить не только структуру тканей, но и функционирование различных систем. В частности, в некоторых режимах (

) можно установить степень кровоснабжения того или иного отдела. Данное исследование является очень информативным, но и очень дорогостоящим. Поэтому его назначают лишь в тех случаях, когда другие диагностические методы не смогли обнаружить причину болей, а эмпирическое лечение (

назначенное на основе имеющихся данных

Допплер сосудов головного мозга – это исследование, направленное на измерение интенсивности кровотока. Оно является полностью безболезненным и не занимает много времени. На проекции прохождения крупных сосудов устанавливают специальные датчики, которые с помощью ультразвука измеряют скорость кровотока. На основе полученных данных можно делать выводы о тонусе сосудов, наличии кислородного голодания тканей и других патологических процессов. Данный метод исследования назначают при подозрении на гипертонию в артериях мозга, повышенное внутричерепное давление, аневризмы сосудов головного мозга, мигрень.

Данный метод направлен на изучение электрической активности мозга. Он также является безболезненным и стоимость его относительно низка. На голову пациента помещаются специальные датчики, улавливающие электрические колебания в различных проекциях. Данные обрабатываются компьютером, и ведется запись активности мозга в определенный отрезок времени. ЭЭГ является полностью безопасным и безболезненным методом исследования.

При помощи данного метода можно получить следующие данные:

оценка состояния мозга после травмы;
нарушения циркуляции крови в тканях мозга;
оценка риска инсульта;
воспаление в области головного мозга (менингит, энцефалит);
выявление новообразований.

Лечение болей в затылке направлено в первую очередь на устранение самих болевых ощущений. Проблема заключается в том, что некоторые боли (

например, при мигрени или повышенном артериальном давлении

) не исчезают при приеме обычных болеутоляющих средств. В этих случаях требуется применение других медикаментов. Таким образом, при лечении болей в затылке следует исходить в первую очередь из причин, вызывающих эти боли.

На первом этапе пациенту следует обратиться к семейному врачу или терапевту, которые предварительно определят причину. Одновременно они могут попробовать снять болевой синдром обычными болеутоляющими средствами. Чаще всего именно этим специалистам удается разобраться в ситуации и помочь пациенту. Для профилактики появления болей в затылке в будущем может быть назначено более серьезное лечение. Его задачей является не устранение самой боли, а устранение причин, ее вызывающей.

Наиболее часто в медицинской практике приходится лечить боли в затылке, вызванные следующими причинами:

гипертензивный криз;
трещина или перелом затылочной кости;
менингит;
мигрень;
повышение внутричерепного давления;
сотрясение мозга;
тепловой или солнечный удар;
фурункул.

При лечении неосложненного гипертонического криза придерживаются следующей тактики:

в госпитализации обычно нет необходимости;
гипертонический криз купируют пероральными препаратами (таблетками);
устраняются источники сильных раздражителей (шума, света, запахов) и обеспечивается доступ свежего воздуха;
больному желательно принять полусидячее положение в постели;
каждые 15 — 30 минут артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений (пульс) измеряются повторно до улучшения общего состояния;
рекомендуется снижать давление медленно, в течение 1 часа или двух;
если цифры АД остаются повышенными, прием медикамента через полчаса повторяют;
после улучшения состояния обратиться к лечащему врачу для назначения адекватной терапии гипотензивными препаратами длительного действия.

Медикаментозное лечение болей в затылке на фоне гипертонического криза

Название препарата	Состав и форма выпуска	Дозировка и режим приема
Каптоприл (Капотен)	Таблетки по 12,5 мг, 25 мг, 50 мг	Сублингвально (под язык), перорально по 25, 50 мг. Эффект развивается через 10 — 15 минут. Давление снижается на 4 — 5 часов. Противопоказан при беременности.
Нифедипин (Кордафлекс, Коринфар)	Таблетки по 10 мг	Сублингвально, перорально по 5 или 10 мг. Давление снижается на 4 — 5 часов. Возможно применение у беременных. Противопоказан при учащенном пульсе (больше 80 ударов в минуту), симптомах нарушения мозгового кровообращения, декомпенсации сердечной недостаточности.
Моксонидин (Физиотенз)	Таблетки по 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг	Сублингвально, перорально по 0,2 — 0,4 мг.
Пропранолол (Анаприлин, Обзидан)	Таблетки по 10, 40 мг	Назначается при учащенном пульсе (больше 80 ударов в минуту) перорально по 40 мг. Препарат противопоказан при частоте сердечных сокращений меньше 55 в минуту.
Клонидин (Клофелин)	Таблетки по 75 мкг, 150 мкг	Перорально по 150 мкг.

используется нитроглицерин под язык. Для того чтобы уменьшить тревожность и возбудимость, можно принять корвалол (

) или 20 капель настоя корня валерианы, разбавив в теплой воде.

Осложненный гипертонический криз — это угрожающее жизни состояние, которое требует срочного медицинского вмешательства. Лечение этой патологии проводится в стационаре, в отделении реанимации или интенсивной терапии, с использованием парентерального введения препаратов (

). Боль в затылке в данном случае отходит на второй план, так как имеется угроза для жизни пациента.

Используются следующие группы фармакологических препаратов:

вазодилататоры (нитропруссид натрия, нитроглицерин, эналаприлат);
антиадренергические препараты (фентоламин);
диуретики, или мочегонные препараты (фуросемид);
нейролептики (дроперидол).

Но первую помощь нужно начинать оказывать до прибытия кардиологической бригады, так как снижать артериальное давление при этом состоянии нужно за более короткий промежуток времени (от 30 до 60 минут снизить среднее АД не менее чем на 25%) для предотвращения необратимых последствий. При выполнении вышеперечисленных мероприятий существенно увеличиваются шансы на благополучный исход.

Схожая тактика лечения болей в затылке будет при гипертонической

. В основе лечения гипертонической энцефалопатии лежит нормализация артериального давления в течение длительного времени. Очень важен регулярный длительный прием гипотензивных средств без внезапного прерывания лечения. В противном случае боли в затылке могут возвращаться или усиливаться.

Используется антиагрегантная терапия, ноотропные препараты, препараты для лечения астено-депрессивного синдрома. Лекарства назначаются в комплексе, длительными курсами по 1 — 3 месяца.

Антиагрегантная терапия (для профилактики тромбообразования) включает следующие препараты:

ацетилсалициловая кислота (аспирин) в дозе по 75 мг, 100 мг, 150 мг 1 раз в сутки;
клопидогрел (Плавикс, Лопирел) 75 мг 1 раз в сутки;
дипиридамол (Курантил) таблетки 25 мг, 50 мг, 75 мг, применяется по 75 мг 3 — 4 раза в сутки.

Из ноотропных препаратов (для улучшения когнитивных функций и обмена веществ в мозге) применяются следующие средства:

пирацетам (Мемотропил, Луцетам) таблетки по 0,8 — 1,2 г 2 — 3 раза в сутки;
винпоцетин (Кавинтон) таблетки по 5 — 10 мг 2 — 3 раза в сутки;
ницерголин (Сермион) таблетки по 5 — 10 мг 3 раза в сутки.

Из группы антидепрессантов (для коррекции нарушений в эмоциональной сфере) могут быть назначены следующие препараты:

амитриптилин (Саротен ретард) 25 мг по 1 — 2 таблетки на ночь;
имипрамин (Мелипрамин) по 25 мг 1 — 3 раза в сутки;
сертралин (Золофт, Стимулотон) по 50 мг, 100 мг — 1 таблетка в день.

Полноценное лечение гипертонической болезни и гипертонической энцефалопатии подбирается индивидуально лечащим врачом. Дозы и группы препаратов могут быть различными в каждом конкретном случае. Правильно подобранное комплексное лечение эффективно избавит пациента от периодических болей в затылке.

Лечение травмы затылочной кости зависит от вида повреждения, от возраста пострадавшего и от тех симптомов, которые развиваются в результате таких повреждений. Болевой синдром в данном случае очень сильный, поэтому его стараются ослабить в срочном порядке. Пострадавшего обязательно госпитализируют в нейрохирургическое отделение. Если сознание сохранено, транспортируют в горизонтальном положении, с фиксацией головы. При повреждении мягких тканей накладывается асептическая повязка. Если потерпевший без сознания, его укладывают в положении полуоборота и голову поворачивают набок. Такое положение помогает избежать аспирации (

попадания жидкости в дыхательные пути

В зависимости от тяжести травмы требуется консервативное или хирургическое лечение. Когда врачом диагностируется трещина затылочной кости и нет смещения костных обломков, лечение будет проводиться консервативное. Обязательными являются консультации невролога, ЛОР-врача, окулиста, хирурга. Назначается строгий постельный режим в течение 7 — 14 дней, голове придают приподнятое положение. Исключается нагрузка в виде просмотра телевизора, чтения, компьютерных игр.

Для лечения используются следующие лекарственные средства:

Препараты для снятия болевого синдрома. Для купирования боли нежелательно использовать препараты из группы ненаркотических анальгетиков (обезболивающих), чтобы не было угнетения дыхания. Чаще всего назначают лекарства из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). К ним относятся кетопрофен (внутримышечно или внутривенно) по 50 мг или 2 мл трижды в сутки, кеторолак (Кетанов) внутримышечно по 30 мг дважды в сутки, диклофенак внутримышечно — 75 мг раз в день.
Антибактериальные препараты. При трещинах возможен разрыв твердой мозговой оболочки. Назначаются антибиотики широкого спектра действия для профилактики гнойных внутричерепных осложнений. Препараты используются для внутримышечных, внутривенных введений и эндолюмбально (введение в виде пункции в спинномозговой канал). Выбор антибиотика широкого спектра действия делают по ситуации.
Дегидратационная терапия. Чаще всего трещина затылочной кости сопровождается повреждением мозгового вещества (сотрясением или ушибом) с развитием локального отека мозга. Препаратом выбора для дегидратационной терапии является диакарб, так как при его использовании снижается выработка спинномозговой жидкости. Выпускается он в таблетках по 250 мг. Назначается по 1 таблетке в 1 — 3 раза в сутки. Также можно использовать мочегонный препарат фуросемид в таблетках по 40 мг 1 раз в сутки или инъекционная форма для внутримышечного или внутривенного введения по 20 мг.

При тяжелых травмах необходимо хирургическое лечение. Дело в том, что повреждение затылочной кости редко встречается изолированно. Часто идет сочетанное повреждение затылочной, клиновидной, решетчатой и височной костей (эти кости формируют основание черепа). Такие травмы считаются наиболее тяжелыми и могут заканчиваться смертельным исходом. Переломы со смещением (обломки смещаются более чем на 1 см в полость черепа) и вдавленные переломы необходимо лечить хирургически. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, выполняется трепанация черепа (формирование в черепе отверстия), удаляют инородные тела, осколки кости, разрушенную и омертвевшую ткань. В послеоперационном периоде для ослабления болей могут применяться наркотические обезболивающие средства.

Все больные с подозрением на менингит, независимо от микроорганизма, который его вызвал, обязательно должны быть госпитализированы или в инфекционное или в специализированное нейроинфекционное отделение. На догоспитальном этапе без исследования спинномозговой жидкости сложно дифференцировать серозный менингит от гнойного или исключить какие-либо осложнения. Для устранения боли в затылке при менингите необходимо уменьшить воспаление, нормализовать внутричерепное давление, снизить температуру тела. Поэтому лечение будет комплексным.

Лечение, в зависимости от развивающихся симптомов и состояния пациента, проводится в следующих направлениях:

антибактериальные препараты;
лечение инфекционно-токсического шока;
лечение отека мозга;
купирование судорог.

Все препараты вводятся внутривенно. При невозможности внутривенного доступа, уколы делают внутримышечно.

При подозрении на наиболее распространенный, менингококковый менингит назначают следующее лечение:

Для снижения температуры тела — метамизол натрия (Анальгин) 50% 0,1 мл/год у детей, у взрослых — 2 мл; дифенгидрамин 1% 0,1 мл/год у детей, у взрослых 2 — 3 мл; папаверин 2% 0,1 мл/год у детей, у взрослых 2 мл.
Для снижения внутричерепного давления назначают диуретики. Фуросемид у детей 1 — 2 мг/кг/24 часа или 20 мг/2 мл внутривенно, для взрослых – 40 мг.
Для снятия судорог — диазепам 0,5% 2 — 4 мл раствора, детям 0,1 — 0,2 мл/год.
При признаках отека мозга назначают глюкокортикоидные препараты. Наиболее распространенными являются преднизолон (1 — 2 мг/кг) и дексаметазон (0,5 мг/кг). Для взрослых — дексаметазон 20 — 24 мг.
Также в тяжелых случаях может понадобиться оксигенотерапия (кислород) для поддержания дыхания.

При развитии признаков инфекционно-токсического шока и отека мозга назначают более интенсивный курс лечения:

дексаметазон 20 — 24 мг внутривенно у взрослых, у детей 5 — 10 мг/кг;
хлорамфеникол (левомицетин) 1 г внутривенно у взрослых, у детей в дозе 25 мг/кг, либо цефотаксим 50 мг/кг у детей и 1 — 2 г у взрослых;
фуросемид 20 мг/2 мл внутривенно, по 40 мг у взрослых и 1 — 2 мг/кг у детей;
диазепам (Реланиум, Апаурин) 0,5% 2 — 4 мл раствора у взрослых, а у детей — 1 мг/кг;
оксигенотерапия.

Подобный интенсивный курс лечения нормализует внутричерепное давление, снимает воспаление твердой мозговой оболочки, устраняет ее раздражение микробными токсинами. В результате уменьшается и головная боль.

При появлении первых признаков приближающегося мигренозного приступа необходимо прервать воздействие возбуждающих факторов. Этими раздражающими стимулами могут быть громкие звуки, яркий свет, деятельность, которая сопровождается чрезмерной физической или умственной нагрузкой. По возможности нужно прекратить работу и создать условия, при которых можно будет оставаться в тишине несколько часов, и принять вовремя лекарство. Очень часто этих мер достаточно, чтобы уже через 2 часа успешно справиться с приступом и вернуться к своей обычной деятельности.

В настоящее время рекомендуется использовать стратифицированный подход в лечении мигрени. В основе этого метода лежит оценка степени влияния мигрени на повседневную активность и оценивание степени тяжести заболевания. Все больные делятся на 4 группы, от I группы со слабой по интенсивности головной болью до IV группы с выраженной дезадаптацией в повседневной жизни и интенсивной головной болью. Для каждой группы используются свои лекарственные средства.

Для больных с легкой по выраженности мигренью обычно эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (

. Они дают достаточно быстрое и стойкое устранение боли при условии, что устранены раздражающие внешние факторы, о которых говорилось выше.

Наиболее часто в лечении легких форм мигрени применяют следующие препараты:

парацетамол таблетки по 500 мг (Панадол, Эффералган, Далерон);
ибупрофен таблетки 400 мг (Нурофен, Миг 400, Адвил);
диклофенак таблетки, свечи по 50 мг, 100 мг (Вольтарен, Наклофен);
кеторолак таблетки по 10 мг (Кетанов, Кетолак);
напроксен таблетки 250 мг и по 550 мг (Налгезин, Напроксен).

При лечении приступов мигрени с умеренной интенсивностью также могут быть использованы препараты из группы НПВП. При отсутствии эффекта прибегают к комбинированным препаратам, которые содержат НПВП и кофеин или кодеин.

Из них комбинированных средств для лечения мигрени наиболее распространены следующие препараты:

Также эффективны препараты спорыньи. Из них часто применяют эрготамин (Кофетамин, Номигрен) по 1 — 2 таблетки во время приступа. Альтернативное средство – Дигидроэрготамин (используется в виде таблеток 2,5 мг до 4 таблеток в сутки, в каплях по 20 капель – 2 мг или в виде спрея для носа).

В ситуациях, когда мигрень сопровождается болями высокой интенсивности, используются препараты триптанового ряда, а в некоторых случаях и опиоидные анальгетики.

Из опиоидных анальгетиков при лечении тяжелых приступов мигрени используются следующие препараты:

трамадол в таблетках по 50 или 100 мг, инъекционные формы 50 или 100 мг для внутримышечного введения;
комбинированные препараты — трамадол с парацетамолом (Залдиар, Рамлепса), которые дают отличные результаты для быстрого улучшения состояния больного.

Триптаны — эта группа лекарственных средств, которая считается «золотым стандартом» в лечении мигренозных приступов. Препараты применяются для купирования приступа, для его профилактики, а также препятствуют хронизации мигренозных болей.

Из препаратов триптанового ряда наиболее эффективны следующие средства:

суматриптан (Имигран, Тримигрен, Сумамигрен) — используется в виде таблеток, свечей и спрея для носа;
элетриптан (Релпакс) таблетки 40 мг;
золмитриптан (Зомиг) таблетки 2,5 мг.

Разработаны следующие правила для приема этих препаратов. При приближающемся приступе рекомендуется выпить 1 таблетку (минимальная доза). Если боль прошла полностью в течение 2 часов, можно возвращаться к своей повседневной деятельности. Если боль уменьшилась через 2 часа, но не исчезла полностью, рекомендуется выпить еще одну таблетку. При следующем приступе можно применять сразу двойную дозу медикамента. В случаях, когда прием препарата мигренозный приступ не снимает, медикамент признают неэффективным и переходят на другие препараты из ряда триптанов или выбирают другую фирму изготовителя. Есть и противопоказания к использованию триптанов. Они не используются у детей и пациентов, чей возраст больше 65 лет. Также противопоказаниями являются высокое артериальное давление, стенокардия, атеросклероз нижних конечностей, кормление грудью, беременность.

Если сильным приступам мигренозной боли сопутствуют рвота или тошнота, рекомендуется применять следующие противорвотные средства:

домперидон (Дамелиум, Мотилиум) таблетки 10 мг принимаются по 3 раза в сутки;
метоклопрамид (Церукал) таблетки по 10 мг 3 раза в сутки.

Существует ряд общих рекомендаций, которые позволят уменьшить головные боли при данной патологии. Необходимо уменьшить потребление жидкости, придерживаться

с ограничением соли, стараться не перегреваться.

Параллельно используются следующие симптоматические средства для понижения уровня ВЧД (внутричерепное давление) и поддержания нормального функционального состояния мозговой ткани:

Мочегонные препараты. Диуретики выводят лишнюю жидкость, что уменьшает выработку ликвора и снижает ВЧД. Рекомендуется фуросемид по 40 мг 1 — 2 раза в сутки или ацетазоламид (Диакарб) по 250 мг 1 — 2 раза в сутки. С диуретиками применяются препараты калия (Аспаркам, Панангин) по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Ноотропные препараты. Из данной группы препаратов наиболее эффективны гопантеновая кислота (Пантогам) 250 — 500 мг по 0,5 – 1 г 2 — 3 раза в сутки, пирацетам по 800 мг — 1,2 г 2 — 3 раза в сутки, циннаризин (Стугерон) по 25 мг 3 раза в сутки.
Кортикостероиды. Кортикостероиды устраняют отек мозговой ткани, возникающий как следствие менингита или опухолей. Например, для дексаметазона средняя поддерживающая доза составляет 2 — 4,5 мг, разделенная на 2 приема.

Из дополнительных методов лечения применяется мануальная терапия, лечебная гимнастика, иглоукалывание, физиотерапевтические методы. При отсутствии видимой причины ВЧД следует наблюдаться у невропатолога, возможно применение индивидуальных схем лечения. Боль в затылке обычно проходит по мере снижения давления.

Все пострадавшие с сильными болями в затылке после черепно-мозговой травмы обязательно должны осматриваться врачом — нейрохирургом, невропатологом, офтальмологом. Только врач сможет квалифицированно определить тяжесть травмы и соответственно результатам обследования назначить лечение (

в домашних условиях или в стационаре

). Основной задачей является создание психоэмоционального покоя. Постельный режим желательно соблюдать 5 — 7 суток. Особенно важно придерживаться этой рекомендации в первые 24 часа после травмы, так как осложнения чаще всего развиваются именно в первые сутки. Следует исключить просмотр телевизора, компьютерные игры, чтение, прослушивание громкой музыки. Специальная диета при сотрясении не требуется, но нужно исключить алкоголь, кофеин, крепкий чай, уменьшить потребление сладкой пищи.

Медикаментозные средства назначаются в следующих целях:

Купирование болевого синдрома необходимо только при сильных болях. В противном случае боли могут пройти и сами через несколько дней. Из препаратов применяют парацетамол (Панадол, Далерон, Эффералган) — таблетки по 500 мг 4 раза в сутки, ибупрофен (Нурофен, Фаспик) — таблетки по 400 мг до 3 раз в сутки.
Седативные препараты успокаивают пациента, улучшают восстановление функций нервной системы во время сна. В этих селях можно применять настой корня валерианы по 20 — 30 капель 3 — 4 раза в день, настой пустырника по 30 — 50 капель 3 — 4 раза в день, фенобарбитал по 100 мг в таблетках по 1 — 2 перед сном как противосудорожная профилактика и для лечения бессонницы.
Ноотропные препараты повышают устойчивость головного мозга к травмам, гипоксии (кислородное голодание), улучшают мозговое кровообращение и умственную деятельность. Наиболее эффективными являются винпоцетин (Кавинтон) — таблетки 5 — 10 мг по 2 — 3 раза в сутки, циннаризин (Стугерон) — таблетки 25 мг по 2 таблетки 3 раза в сутки, глицин — таблетки по 100 мг 2 — 3 раза в сутки, пирацетам (Ноотропил, Луцетам) — таблетки 400 мг, 800 мг, 1200 мг по 1,2-2,4 г в сутки, разделенные на 2 — 3 приема.

В качестве лечения рекомендуются следующие мероприятия:

В первую очередь необходимо прекратить воздействие высоких температур. Пострадавшего перенести подальше от источника тепла или, если перегрев случился в результате длительных инсоляций (солнечное воздействие), в тень или прохладное помещение.
Уложить больного в горизонтальное положение на спину с приподнятой головой.
До приезда скорой помощи снижать температуру тела. Пациента нужно освободить от верхней одежды и сдавливающих ее элементов — галстука, ремней, расстегнуть ворот рубашки. Можно обернуть пострадавшего во влажную простынь или обтирать прохладной водой, включить вентилятор.
Обезвоживание характерно для всех тепловых повреждений, что требует восстановления водно-щелочного баланса. При сохраненном сознании дают выпить раствор регидрона или гидровита (на литр кипяченной охлажденной воды разводят 1 пакетик препарата). При отсутствии данных средств можно развести в литре воды 2 столовые ложки сахара и по чайной ложке соли и соды, размешать до полного растворения и этим раствором поить пострадавшего. Пить жидкость нужно небольшими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту.
Если развивается рвота, дыхательные пути освобождают от рвотных масс, голову поворачивают набок.

Не рекомендуется поить потерпевшего алкоголем, кофе, сладкими газированными напитками. Также не следует растирать кожные покровы спиртом, так как в результате этих манипуляций поры кожи закрываются, и отдача тепла замедляется. Оценкой эффективности проведенных мероприятий может служить восстановление сознания и нормализация температуры тела. Боль в затылке, которая будет беспокоить пациента еще некоторое время (часы, реже дни) понемногу пройдет сама собой. Применение обезболивающих средств не запрещается, но может не возыметь должного эффекта. Для этого необходимо время.

Выбирая методы лечения фурункула, необходимо руководствоваться стадией его развития, локализацией, количеством гнойных элементов и возможными осложнениями. Одиночный неосложненный фурункул предпочтительно лечить амбулаторно, то есть в поликлинике у хирурга. При своевременно начатом лечении, можно ограничиться применением локальных препаратов и избежать хирургического вмешательства.

В лечении фурункулов до обращения к врачу следует придерживаться следующих правил:

не следует использовать согревающие компрессы или процедуры для ускорения созревания элемента, так как подобные манипуляции могут привести к распространению процесса;
нельзя выдавливать фурункулы, так как при этом гной может проникнуть глубже под кожу.

В домашних условиях лечатся одиночные неосложненные фурункулы. Чаще всего используется локальное лечение местными препаратами. В стадии инфильтрации (первые 2 — 3 дня после появления фурункула) пораженный участок кожи обрабатывается этиловым спиртом 70%. Можно также использовать спирт салициловый 2%. После дезинфекции кожи элемент прижигают пятипроцентным йодным раствором. Антибактериальные препараты при одиночном неосложненном фурункуле используются в виде водорастворимых мазей. Для эффективного лечения нужны такие препараты, которые обладают активностью против Staphylococcus aureus (золотистого стафилококка), так как чаще всего именно эти бактерии являются причиной развития фурункулов.

Наиболее эффективны в консервативном лечении следующие антибиотики:

мупироцин 2% (Бактробан, Бондерм), который используется 2 — 3 раза в сутки локально на пораженный участок кожи;
тетрациклиновая мазь 3% местно 3 — 5 раз в сутки;
мази с хлорамфениколом (Левомеколь, Синтомицин).

В случае повышения температуры тела можно принять парацетамол 500 мг или ибупрофен 400 мг. Они также ослабят боли. Однако кожа на затылке все равно может болеть при поворотах головы или прикосновениях. Полностью боль пройдет только после устранения воспалительного процесса и рассасывания (или удаления) гноя.

При переходе фурункула в гнойно-некротическую стадию показано оперативное лечение.

Операция проводится под местной анестезией (

вскрывается с удалением гнойно-некротических масс, рана промывается раствором перекиси водорода, антисептическими растворами (

), полость дренируется и накладывается повязка с антибактериальным средством. При распространении процесса или при более глубоких поражениях кожи используются антибиотики системного действия с антистафилококковой активностью.

Для системного применения можно применять следующие препараты:

цефалоспорины I — II поколения — цефазолин (1 г 2 — 3 раза в сутки внутримышечно), цефуроксим (1,5 мг 2 раза в сутки внутримышечно);
амоксициллин с клавулановой кислотой (875 мг 2 раза в сутки);
фторхинолоны — левофлоксацин (Таваник) по 500 мг внутрь 1 — 2 раза в сутки или внутривенно и моксифлоксацин (Авелокс, Моксин) внутрь или внутривенно по 400 мг 1 раз в сутки.

При интенсивных болях, а также при наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипертония и др.) рекомендуется стационарное лечение.

В целом лечение болей в затылке должно быть направлено на устранение причины этих болей. Иногда боль говорит лишь о временных проблемах. Тогда ее легко снимают болеутоляющими средствами без каких-либо последствий. Однако иногда боль в затылке является первым симптомом серьезных заболеваний, которые могут угрожать жизни пациента. Поэтому самостоятельное лечение (

особенно длительных, повторяющихся и сильных болей

Почему болит затылок и глаз?

В медицинской практике достаточно часто встречаются пациенты, у которых имеется сочетание болей в затылке и в глазах (

реже только в одном глазу

). Механизм возникновения этих болей обычно затрагивает какую-либо систему (

). С анатомической точки зрения связь между глазом и затылком следующая. Полость черепа сообщается с полостью глазницы через ряд отверстий. По закону сообщающихся сосудов увеличение давления в одной полости возрастет и давление в другой. Соответственно, причинами таких болей обычно являются заболевания, влияющие на внутричерепное давление.

Возможными причинами болей в затылке и в глазах являются следующие патологии:

Гипертонический криз. Во время гипертонического криза резко повышается артериальное давление. Среди других симптомов часто жалуются на боль в голове и глазах.
Мигрень. Пи мигрени боль возникает из-за нарушения сосудистого тонуса мозга. Боль может локализоваться в различных местах (иногда и в области глаз), поэтому сочетание затылок-глаза (или только один глаз) также возможны.
Травма головы. После травмы головы, даже если нет перелома или трещины костей черепа, может произойти разрыв мелкого сосуда. Тогда в полости черепа образуется и постепенно увеличивается гематома – полость, заполненная кровью. Постепенно кровотечение останавливается, но гематома рассасывается медленно. Все это время внутричерепное давление остается повышенным, вызывая боли.
Новообразования в полости черепа. При опухолях черепа также увеличивается внутричерепное давление. Чем больше опухоль в этих случаях, тем обычно сильнее боли.
Аневризмы. Аневризма представляет собой патологическое расширение сосуда, в котором застаивается кровь. Растущая аневризма сосуда мозга, увеличиваясь, давит на нервную ткань. Растет внутричерепное давление, которое может передаваться и в глазницы.

Также подобные боли могут возникать при некоторых инфекционных процессах. Например, при попадании возбудителей болезни в кровь, раздражаются мозговые оболочки, что может вызывать сочетанную боль в затылке и в глазах. Собственно воспаление оболочек мозга (например, при менингококковом менингите) также часто дает такие симптомы.

Затылок и шея являются близкорасположенными анатомическими областями, которые имеют много общих структур с анатомической точки зрения. Например, обе эти области снабжаются кровью из бассейна одних артерий (

речь идет о мягких тканях затылка, покрывающих череп

), иннервируются корешками спинномозговых нервов шейного отдела. Также под кожей располагаются мышцы, которые берут начало в области лопаток и шеи и крепятся на затылке. Таким образом, боли в этих областях обычно связаны с заболеваниями вышеперечисленных анатомических структур, общих и для затылка, и для шеи.

Подобное сочетание болей может быть вызвано следующими патологиями:

фурункул или карбункул – воспаление в мягких тканях со скоплением гноя вызывает болезненность во всей анатомической области;
травмы – при ударах, царапинах или ссадинах (особенно если в кожные повреждения попала инфекция) боли могут быть на протяжении всего периода заживления;
остеохондроз шейного отдела – отложения солей между позвонками приводит к ущемлению спинномозговых нервов;
смещение позвонков шейного отдела или грыжа межпозвоночных дисков – также вызывает ущемление корешков;
эпидемиологическая миалгия – боли в мышцах шеи после некоторых перенесенных инфекционных заболеваний;
миозит или фиброзит – воспаление и постепенная смерть мышечных клеток.

Также боли в шее могут быть вызваны чрезмерным напряжением ее мышц. Данный симптом встречается при менингите (типичен для менингококкового менингита, но может быть и при других бактериальных менингитах). Напряжение мышц шеи связано с тем, что движения головы вызывают резкое усиление боли.

В целом можно заключить, что сочетанные боли в области шеи и затылка почти всегда являются следствием локальных, а не системных патологических процессов.

Повышение температуры при болях в затылке является весьма важным симптомом в процессе диагностики. Дело в том, что лихорадка чаще всего сопровождает инфекционные заболевания. Механизм ее развития достаточно прост. В кровь попадают чужеродные частицы, которые запускают биохимическую реакцию. В результате этой реакции образуются пирогены – вещества, способные воздействовать на центр терморегуляции в мозге. В результате поднимается температура тела.

Наиболее часто причиной болей в затылке и лихорадки становятся следующие заболевания:

грипп;
бактериальная пневмония;
менингококковая инфекция;
ангина;
кишечные инфекции (сальмонеллез, шигеллез);
корь;
другие бактериальные или вирусные заболевания.

В этих случаях боль в затылке обычно появляется после повышения температуры. Специфического повреждения каких-либо анатомических структур в области затылка нет (кроме случаев, когда инфекция приводит к менингиту или болям в мышцах шеи). Нередко после понижения температуры ослабевает и головная боль.

Однако существуют и другие причины лихорадки и болей в затылке. Одной из них является черепно-мозговая травма. Сильный удар может привести к

, сотрясению мозга, трещине или перелому затылочной кости, поэтому боль – вполне очевидный симптом. Температура же может подняться в пределах 37 – 38 градусов из-за прямого воздействия на центр терморегуляции. Например, при отеке или кровоизлиянии в мозг нейроны (

) этого центра могут сдавливаться, что и приведет к повышению температуры. Такая лихорадка встречается в медицинской практике достаточно редко, но представляет серьезную проблему. Дело в том, что в этих случаях большинство

Другой возможной причиной болей в затылке и лихорадки являются локальные воспалительные процессы. Например, фурункул в области затылка или

вызывают как локальную боль, так и повышение температуры.

В любом случае рекомендуется сбить температуру жаропонижающими средствами (

парацетамол, нимесил, аспирин и др.

), если она достигает 38,5 градусов. Также нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза. Чаще всего причина будет в инфекционном заболевании.

Чувство давления в голове является субъективным симптомом, и не все пациенты понимают под ним одно и то же ощущение. Чаще всего данный симптом развивается из-за повышения внутричерепного давления или давления в сосудах. Патологии, вызывающие эти процессы, нередко сопровождаются и болями в затылочной области.

Возможными причинами давления в голове и болей в затылке являются:

Гипертонический криз. При гипертоническом кризе давление в артериях становится более 140/90 мм ртутного столба и более. Это ведет к гиперпродукции спинномозговой жидкости, отчасти влияет на внутричерепное давление. Боли в затылке и чувство давления в голове – лишь некоторые из возможных симптомов этого заболевания.
Внутричерепное кровоизлияние. После получено травмы головы или разрыва аневризмы артерии в черепе может образоваться гематома. Это патологическая полость, которая заполняется кровью. Объем этого образования растет, а полость черепа имеет ограниченные размеры. В результате этого сильно повышается внутричерепное давление.
Сотрясение мозга. При сотрясении мозга имеет место скопление жидкости в межклеточном пространстве, изменения сосудистого тонуса. До рассасывания жидкости давление может оставаться повышенным.
Воспаление оболочек мозга. Воспалительный процесс на уровне оболочек мозга часто вызывает гиперпродукцию спинномозговой жидкости. Кроме того, имеет место раздражение чувствительных нервных окончаний.
Аневризма. Как и в случае гематомы, имеет место образование полости с кровью. Однако в данном случае это выпячивание стенки сосуда или его расширение. Это происходит из-за слабости сосудистой стенки или резкого повышения артериального давления. Механизм развития болей такой же, как и при аневризме.

У подобного сочетания симптомов могут быть и другие причины. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к специалисту, который разберется в ситуации и назначит эффективное лечение.

Затылочная и височные области граничат друг с другом, поэтому некоторые патологические процессы могут затрагивать обе эти зоны. Если болезненные ощущения односторонние, то, скорее всего, речь идет о поверхностном воспалительном процессе. Если же болят оба виска и затылок, причина в заболеваниях анатомических структур внутри черепа.

Боль в затылке и висках может быть вызвана следующими патологиями:

Воспаление мягких тканей. Царапины или ссадины в области затылка могут открыть ворота инфекции. Тогда в толще мягких тканей развивается воспалительный процесс, который и является причиной боли. Боль локализуется при этом только с одной стороны.
Невралгия. Задние ветви лицевого нерва и малый затылочный нерв проходят у границы затылочной и височной области. Воспаление этих нервов также может быть источником боли. В этом случае боль также будет односторонней, так как двустороннее воспаление этих нервов – очень редкое совпадение.
Менингит. При бактериальном или вирусном менингите идет раздражение нервных окончаний в оболочках мозга. Боль может быть очень сильной и захватывать практически любые части головы.
Мигрень. При мигрени боль появляется из-за нарушения тонуса сосудов. Она также может локализоваться в любой области. Болеть могут и затылок, и один или оба виска.
Болезни мышц. При некоторых заболеваниях воспалительный или дегенеративный процесс развивается в ткани отдельных мышц. При миозите или фиброзите мышц на поверхности черепа боли будут, как правило, односторонние, а вот при эпидемической затылочной миалгии могут захватывать оба виска.
Болезни костей. Дегенеративные заболевания костей черепа могут вызывать сильные боли, если затрагивается надкостница. Как правило, патологические процессы в костях носят локальный характер, поэтому болеть может только одна сторона затылка и один висок.

В целом можно отметить, что изолированная боль (только в затылке) встречается достаточно редко. В подавляющем большинстве случаев у пациентов имеются и другие симптомы или жалобы. Только оценка всех этих симптомов в комплексе позволяет заподозрить правильный диагноз.

Боли в затылке могут появляться при беременности по нескольким причинам. Чаще всего речь идет о патологиях, которые ранее не проявлялись, но на фоне происходящих изменений дают о себе знать. Боли могут быть различной продолжительности и интенсивности, а также по-разному реагировать на медикаментозное лечение.

Наиболее важную роль в появлении боли в затылке играют следующие изменения при беременности:

Гормональные перестройки. Под действием половых гормонов и гормонов беременности запускается сложная цепочка биохимических реакций. Вырабатываются вещества, которые влияют на тонус сосудов, повышая риск мигренозных болей. Также гормональные перестройки могут отразиться на биохимическом составе костей, тонусе мышц. При наличии патологии этих тканей часто появляются боли.
Ослабление иммунной системы. Иммунная система в норме борется с чужеродными тканями и микробами, попавшими в организм. Растущий плод также может попадать под удар. Поэтому на время беременности иммунная система работает по-другому, несколько ослабляя защиту организма. Этим объясняются частые инфекционные заболевания у беременных. Появление боли в затылке может быть начальным симптомом инфекции – от простуды до гриппа, менингита и других серьезных болезней.
Изменения тонуса сосудов. Тонус сосудов и работа сердца могут меняться под влиянием гормональных перестроек либо на фоне задержки жидкости в организме. Чаще всего это проявляется повышением артериального давления, которое и вызывает боль в затылке. Также может увеличиваться продукция ликвора (спинномозговой жидкости), избыток которой ведет к повышению внутричерепного давления. Изменения давления зачастую вызывают мигренозные приступы различной интенсивности.
Аутоинтоксикация. Изменение обмена веществ в организме при беременности может стать причиной накопления каких-либо токсичных веществ. Эти вещества вырабатываются в организме в результате нормальной жизнедеятельности, но по каким-либо причинам не выделяются. Например, при пережатии желчевыводящих протоков может нарушиться функция печени. Это приведет к накоплению токсичного вещества билирубина, которое раздражает оболочки головного мозга и вызывает головные боли.

Таким образом, затылок у беременных может болеть по различным причинам. Теоретически у беременных для этого имеется больше предпосылок, нежели у обычного человека. Главное – помнить, что сама боль в затылке – это лишь симптом. Прием обезболивающих препаратов может его устранить, но не решает проблему, которая его вызвала. В то же время это может быть первым признаком серьезного заболевания, потенциально опасного как для матери, так и для растущего плода.

Поэтому при появлении болей в затылке необходимо обратиться к специалисту для выявления причины и назначения квалифицированного лечения. Самостоятельная борьба с болью в затылке может быть опасной, так как при беременности некоторые обезболивающие препараты противопоказаны, а доза разрешенных меняется. Чтобы не навредить ни матери, ни ребенку рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Ближайшие к затылку группы лимфатических узлов располагаются по бокам от выступающего бугра затылочной кости, примерно в 3 см позади от ушной раковины. Ниже, по бокам шеи, обычно прощупывается еще одна группа лимфоузлов. В норме эти анатомические образования являются своеобразными фильтрами. В них впадают лимфатические сосуды, собирающие продукты жизнедеятельности клеток. В самом лимфатическом узле находится несколько видов клеток. Они отвечают за задержку и обезвреживание чужеродных или токсичных веществ. При попадании в лимфоузел патогенной бактерии или другого чужеродного агента, он воспаляется, увеличивается в размерах и может стать болезненным на ощупь. Если симптомы эти ярко выражены, речь идет о

заболевание, заключающееся в воспалении собственно лимфоузла

При увеличении затылочных лимфоузлов необходимо обязательно обратиться к врачу. Дело в том, что данный симптом говорит о патологическом процессе поблизости от головного мозга. Именно поэтому нужно как можно быстрее определить характер этого патологического процесса и начать лечение.

Возможными причинами увеличения и болезненности лимфатических узлов на затылке могут быть:

Болезни зубов. Лимфа от коренных зубов верхней челюсти оттекает в систему лимфатических сосудов, связанную с затылочными лимфоузлами. В этом случае процесс является односторонним, а сами лимфоузлы болят при надавливании, если речь идет о гнойном воспалении.
Болезни наружного уха. Гнойное воспаление может локализоваться и в области наружного уха. Оттуда отток идет также в заушные лимфоузлы, которые тоже будут увеличены. Процесс также односторонний.
Болезни мягких тканей затылка. При повреждениях кожи (царапины, расчесывание, ушибы) в области затылка под кожу может попасть инфекция. Это часто вызывает локальные воспалительные процессы. В результате воспаления в данной области образуется больше лимфы, и затылочные лимфоузлы увеличиваются. Увеличение происходит со стороны повреждения.
Мононуклеоз. Мононуклеоз является системной вирусной инфекцией, которая может поражать лимфоузлы. Чаще всего увеличиваются передние группы шейных лимфоузлов, но могут быть затронуты и затылочные группы. В этом случае процесс часто протекает с обеих сторон параллельно. На ощупь лимфоузлы обычно безболезненны.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). ВИЧ поражает иммунную систему, клетки которой располагаются и в лимфатических узлах. На определенной стадии они увеличиваются (затылочные группы затрагиваются относительно редко). При пальпации (ощупывании) они чаще безболезненные, процесс протекает параллельно с двух сторон.
Другие инфекционные заболевания. При многих системных инфекциях возбудители болезни могут попасть в кровь и распространиться по организму. Этим путем они переносятся в любую часть тела. Если какие-то из них остановятся на уровне затылочных лимфоузлов, последние увеличатся. Присутствие или отсутствие боли зависит от типа инфекции.
Онкологические заболевания. В очень редких случаях первичные опухоли или метастазы располагаются в области затылочной кости. Тогда модифицированные клетки по лимфатической системе попадут в затылочные лимфоузлы и могут вызвать их воспаление (структура раковых клеток отличается от нормальной, и организм нередко воспринимает их как чужеродную ткань).

Разумеется, чаще всего локальная болезненность и увеличение лимфоузлов на затылке проходит самостоятельно. Организм собственными силами борется с инфекцией, воспалением или другими патологическими процессами. Тем не менее, для исключения более серьезных проблем, рекомендуется все же обратиться к врачу-терапевту.

Лечение будет заключаться в приеме противовоспалительных препаратов и антибиотиков (

если причина в инфекционном заболевании

) или локальном воздействии на пораженную область (

примочки, мази в случае травм или ушибов

). В редких случаях очаг инфекции перемещается в область лимфоузла, вызывая скопление в нем гноя. Тогда может потребоваться небольшое хирургическое вмешательство – опорожнение гнойной полости. Однако выбрать, какое именно лечение требуется в данном конкретном случае, может только квалифицированный специалист.

Поскольку затылочная область представлена в основном толстой затылочной костью, простое нажатие пальцем обычно не приводит к появлению болей. Если боли появляются только при нажатии, а без него быстро проходят, это само по себе является ценной диагностической информацией. В этом случае речь, скорее всего, идет о поражении поверхностных мягких тканей или самой кости. Исключаются заболевания мозга или любых анатомических структур, расположенных внутри черепной коробки.

При ощупывании области затылка важно также отметить, болит ли вся область или конкретный участок. Иногда боль в затылке путают с болезненностью затылочных лимфоузлов. При пальпации (

), важно проверить, не увеличены ли они. Лимфоузлы располагаются по бокам, на несколько сантиметров позади ушных раковин, а также ниже затылка, ближе к шее. Воспаление лимфоузлов может говорить о патологическом процессе (

) на уровне кожи, подкожной клетчатки или (

В целом же появление резкой боли при надавливании на затылок может быть вызвано следующими причинами:

Повреждения кожи. Царапины, ушибы, ссадины и другие повреждения мягких тканей обычно вызывают боль при прикосновении.
Трещины и перелом кости. Данные травмы являются результатом сильного удара. Сильное надавливание запрещено, так как оно может не только причинить сильнейшую боль, но и вызвать смещение осколков кости.
Болезни затылочных и шейных мышц. Ряд мышц лежит поверх затылочной кости, поэтому они хорошо прощупываются. Резкая болезненность при нажатии может быть вызвана рядом редких заболеваний — эпидемическая затылочная миалгия, миозит, фиброзит, миогелоз шейного отдела.
Карбункул, фурункул. Карбункул представляет собой крупный гнойник, который часто располагается в толще мягких тканей шеи или затылка. Боль при этом присутствует постоянно, но именно при прикосновениях может резко усиливаться. Фурункул – гнойник обычно меньших размеров, который возникает при попадании гноеродных микробов в волосяной фолликул.
Заболевания костей. В редких случаях онкологические (опухолевые) заболевания поражают затылочную кость. Тогда надавливание вызывает сильную локальную боль (именно в пределах опухоли). Сама опухоль при этом не всегда прощупывается. Это может быть лишь локальное изменение химического и клеточного состава с деформацией костной структуры.

Таким образом, причин, вызывающих боли в затылке при надавливании, может быть много. Важно то, что среди них есть потенциально опасные для жизни болезни. Поэтому при появлении данного симптома следует обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

В некоторых случаях боли в затылке могут носить периодический характер и появляться лишь в определенных условиях. Иногда, например, боль обостряется при выполнении тяжелой физической работы. Это может объясняться несколькими механизмами. Все боли в затылке имеют свое происхождение, и дополнительный фактор (

в данном случае – нагрузка

) снижает круг поисков основного заболевания.

Боль в затылке во время нагрузки обычно появляется по следующим причинам:

Изменение артериального давления. Данная причина является наиболее распространенной. Во время физической нагрузки мышцам необходим усиленный приток крови. Поэтому частота сердечных сокращений начинает расти, как и артериальное давление. Само по себе растущее давление уже может стать причиной появления боли в затылке. Особенно это характерно для резкого повышения давления (внезапная значительная нагрузка), так как сосуды не расширяются постепенно и не успевают адаптироваться к новым условиям. Такие перепады давления могут отразиться на внутричерепном давлении. Растет образование спинномозговой жидкости, которая начинает сдавливать нервные ткани и оболочки мозга. Наконец, у людей с мигренью изменение артериального давления и тонуса сосудов может вызывать внезапный сильный приступ болей.
Напряжение мышц. Иногда причиной болей в затылочной области является сокращение мышц, расположенных в верхней части шеи. Если нагрузка затрагивает мышцы спины, то это может отразиться на тонусе мышц шеи и проявиться болями в затылке. Как правило, боли такого характера исчезают довольно быстро после прекращения нагрузки, а тем более – после расслабляющего массажа.
Нагрузка на позвоночник. Другой причиной болей в затылке является защемление спинномозговых корешков в шейном отделе. Эти корешки частично иннервируют шею и нижнюю часть затылка (мягкие ткани данной области). Тяжелая физическая нагрузка (например, подъем тяжести) может вызвать защемление или даже дисковую грыжу (смещение позвонков). Это, в свою очередь, иногда проявляется острой болью в нижней части затылка.

Пациентам, которые замечают зависимость болей от физической нагрузки, следует обратить к специалисту и сообщить ему об этом. Как правило, после обследования сосудов в данной области (ультразвуковое исследование в режиме допплер или магнитно-ядерный резонанс) и позвоночника (компьютерная томография, рентгенография) удается обнаружить причину болей. В любом случае, до обнаружения основной патологии и консультации со специалистом по поводу ее лечения следует воздержаться от физических нагрузок.

Боли в затылке могут появляться по самым разным причинам и иметь различную интенсивность. Редкие ноющие боли по вечерам можно списать на усталость или недосыпание, которые истощают нервную систему. Более продолжительные и интенсивные боли требуют ответственного подхода в лечении, так как могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Однако в любом случае первым желанием пациента является не обнаружение причины данного симптома, а собственно его устранение или ослабление.

Чаще всего пациенты на догоспитальном этапе (

) прибегают к наиболее распространенным группам препаратов, которые можно купить в большинстве аптек без рецепта. Некоторые из этих препаратов действительно могут ослабить боль, другие же не произведут должного эффекта.

Наиболее часто для снятия или ослабления головных болей в области затылка применяют следующие препараты:

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Является блокатором фермента циклооксигеназы, который участвует в развитии воспалительных процессов. Данный препарат улучшает циркуляцию крови, уменьшает воспаление и ослабляет боли. Стандартные дозы составляют по 75 – 150 мг 1 раз в сутки, но могут быть увеличены при определенных патологических процессах.
Парацетамол. Также распространен под торговыми наименованиями Панадол, Эффералган, Далерон. Эффект от его приема схож с действием ацетилсалициловой кислоты, но противовоспалительный эффект слабее. Зато он эффективно понижает температуру, которая также может быть одной из причин болей в затылке. Принимать парацетамол можно в дозе по 500 мг (максимум для взрослого человека – 1 г за раз или 4 г в сутки).
Ибупрофен. Распространенными аналогами являются Нурофен, Миг 400, Адвил. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Для снятия боли в затылке обычно достаточно дозы в 400 мг трижды в сутки.
Диклофенак. Также выпускается под названиями Вольтарен и Наклофен. Относится к группе НПВП. Суточная доза составляет 100 – 150 мг и должна быть разделена на 2 – 3 приема.
Кеторолак. Является действующим веществом распространенного препарата Кетанов. Также относится к НПВП и обладает схожим лечебным эффектом. Назначается небольшими дозами (по 10 – 30 мг за раз), максимальная суммарная доза – 90 мг/сут.
Пенталгин. Является комбинированным препаратом. Его действующие компоненты – парацетамол и фенобарбитал (из группы барбитуратов). Обладает более сильным по сравнению с большинством НПВП обезболивающим действием.

Данные препараты хорошо уменьшают боли воспалительного характера и могут немного ослабить приступ мигрени. Они широко применяются при самых разных заболеваниях и именно поэтому часто становятся первым средством, к которому обращаются пациенты при болях в затылке. Однако следует помнить, что эффект от этих болеутоляющих препаратов временный, а длительный их прием может вызвать серьезные осложнения (в большинстве случаев – появление или обострение язвенной болезни желудка). При отсутствии ожидаемого эффекта от данных веществ увеличивать дозу нельзя. Боль может иметь другое происхождение и другой механизм развития, на который эти препараты не влияют. Повышение же дозы может вызвать серьезные побочные эффекты и ухудшить состояние пациента.

Если боли не прошли или возвращаются, следует срочно обратиться к врачу для выявления их причины. Только специалист может назначить средство, которое сможет наверняка устранить болевые ощущения в затылке, так как будет направлено против заболевания, а не против симптома.

Эффективность массажа при болях в затылке полностью зависит от причин, которые эти боли вызвали. В ряде случаев массаж не только полезен, но и является полноценным компонентом лечения. В других же случая он, наоборот, будет противопоказан, так как может привести к серьезному ухудшению состояния. Причина такого двойственного влияния заключается в том, что при разных болезнях задействуются разные физиологические механизмы. Массаж же, как правило, оказывает всегда схожий эффект.

Основными биологическими эффектами от массажа являются:

усиление кровообращения в мягких тканях;
расслабление мышц (при медленном массаже) или придание им тонуса (массаж в быстром темпе);
ускорение обменных процессов в тканях;
отток лимфы и венозной крови из массируемой области;
механическое движение (при глубоком массаже) анатомических структур относительно друг друга (например, форсированные движения в межпозвоночных суставах);
нормализация физиологических процессов в коже.

Таким образом, массаж может помочь, например, при застойных процессах в лимфатических и кровеносных сосудах. Вред же он принесет при инфекционных процессах, так как усиление кровотока приведет к распространению микробов и первоначального очага (например, в виде фурункула) по организму. Именно поэтому перед записью на сеанс массажа шейно-воротниковой зоны и волосистой части головы нужно разобраться, в чем именно причина болей в затылке. С точки зрения физиологии все причины можно разделить на три большие группы относительно предполагаемого эффекта от массажа.

Эффекты массажа при болях в затылке на фоне различных патологий

Положительный эффект (боль уменьшилась или прошла)	Отсутствие эффекта (боль осталась прежней)	Риск осложнений (массаж противопоказан)
дисковая грыжа шейной части позвоночника; остеохондроз; цервикальная мигрень; спазм мышц шеи; застой крови в бассейне верхней полой вены; вертебробазилярный синдром.	миозит/фиброзит; рассеянный склероз; повышенное внутричерепное давление; отравление; тепловой удар; сахарный диабет.	вирусный или бактериальный менингит; фурункул или гнойные заболевания кожи затылка; мигрень; гипертонический криз; опухоли костей черепа; трещина или перелом затылочной кости; повреждение мягких тканей головы.

Таким образом, массаж может расцениваться как средство лечения болей в затылке лишь при некоторых патологиях. При проблемах с шейным отделом позвоночника он позволяет уменьшить воспаление нервных корешков, раздвигая межпозвоночные промежутки. Необходим достаточно глубокий массаж. Выполнять его должен только высококвалифицированный массажист, мануальный терапевт или вертебролог, так как есть риск еще большего защемления нервов и усиления болей.

При спазме мышц шеи несколько сеансов расслабляющего массажа шейно-воротниковой зоны могут улучшить кровообращение, нормализовать обмен веществ и расслабить мышцы. При этом боль ослабнет, а со временем и пройдет полностью. Нормализация кровообращения может также принести пользу при болях, вызванных застоем крови и лимфы.

У болей в затылке может быть множество различных причин, поэтому самостоятельное лечение данного симптома при помощи народных средств чаще всего оказывается неэффективным. Большинство лекарственных растений, которые составляют основу такого лечения, могут избирательно действовать на сосуды, нервную систему или воспалительные процессы. Однако по одному лишь характеру боли невозможно сказать, в чем именно заключается причина. Для этого необходимо посещение специалиста и проведение различных исследований (

анализы, инструментальное обследование и прочее

Тем не менее, народные средства иногда могут помочь. Это касается, прежде всего, тех пациентов, которые уже знают свой диагноз. Боли в затылке у них появляются периодически, и известна их причина. В этом случае подобрать подходящее средство вполне возможно.

Против болей в затылке эффективными могут оказаться следующие рецепты народной медицины:

Сок картофеля. Употребляется свежеприготовленным (не позднее, чем через 15 – 20 минут). Картофель очищают, тщательно моют, а затем выжимают сок с помощью марли или соковыжималки. Пьют его трижды в день, за полчаса до еды. За раз следует пить 50 – 100 мл. Если через 3 – 5 дней боли не проходят, то это средство признается неэффективным. Как правило, картофельный сок может помочь при болях в затылке на фоне гипертонической болезни (умеренного повышения артериального давления).
Отвар зверобоя. 1 столовую ложку сухой травы заливают 250 – 300 мл кипятка и продолжают варить на слабом огне еще 8 — 10 минут. Затем получившийся отвар сцеживают и дают некоторое время настояться. Его принимают по полстакана 3 раза в день.
Настой бузины. На 1 столовую ложку цветков сибирской бузины требуется 200 мл кипятка. Ее настаивают не менее 20 минут, после чего сцеживают жидкость. Настой пьют охлажденным до комнатной температуры четыре раза в день по 50 мл.
Настой мать-и-мачехи. 1 столовая ложка сухих листьев этой травы заливается стаканом кипятка. Настаивание длится не менее получаса. Пьют настой 3 – 5 раз в сутки по 1 столовой ложке. Настой может помочь при остеохондрозе шейных отделов позвоночника.
Настой коры калины. 2 толовые ложки коры заливают 500 мл теплой воды и греют на водяной бане в течение получаса. После этого огонь выключают и дают коре настояться еще 20 минут. Отвар сцеживают и пьют по 1 столовой ложке трижды в день. Средство нормализует тонус сосудов головного мозга и может помочь при болях в затылке мигренозного характера.
Настой корневища копытня европейского. На 1 чайную ложку сухого корневища необходимо 2 стакана кипятка. Настаивание длится 3 – 4 часа, в течение которых воду периодически помешивают. Отвар пьют по 1 столовой ложке дважды в сутки при мигрени. Средство противопоказано беременным и пациентам с хронической гипертонией.

В целом следует отметить, что вероятность эффективности народных средств относительно мала. При сильных или длительных болях в затылке речь идет, скорее всего, о серьезных патологиях. Например, тяжелый мигренозный приступ едва ли отступит при приеме лекарственных трав, а при менингите ни одно народное средство не сможет справиться с воспалительным процессом. Именно поэтому пациентам настоятельно рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это поможет исключить наиболее опасные патологии и поспособствует скорейшему началу полноценного курса лечения.

источник