Надышалась уксуса болит голова

Присутствие уксуса в каждом доме обусловлено его универсальностью и широким спектром применения в современной кулинарии. Несмотря на это, познания большинства не выходят за рамки процесса приготовления пищи. Мало кто принимает во внимание опасность, которую представляет уксусная кислота для здоровья человека.

Результатом такой недальновидности и пренебрежения элементарными правилами техники безопасности – отравление уксусом и его парами. Степень интоксикации зависит не только от количества вещества в организме, но и от концентрации принятого внутрь раствора кислоты. В большинстве случаев больному необходима срочная госпитализация и незамедлительная доврачебная помощь.

Следует помнить, что информированность и оперативность могут спасти человеческую жизнь.

Уксусная кислота – продукт пищевой промышленности, который можно получить двумя способами:

химический представляет собой сухую перегонку древесного сырья;
биохимический – брожение жидкостей, содержащих спирт (вино, пиво, сидр, соки или водный раствор этанола).

Во втором случае в процессе участвуют полезные микроорганизмы, которые окисляют этиловый спирт, благодаря чему уксусная кислота органического происхождения имеет приятный вкус и аромат.

Во многих странах Европы использование синтетической 100% уксусной кислоты в пищевой промышленности запрещено, химический уксус чаще всего встречается в виде эссенции (70-80% раствора). Она также является составляющей некоторых моющих средств и прочей бытовой химии.

В чистом виде уксусная эссенция непригодна в пищу, её употребление вызывает ожоги слизистых оболочек рта, гортани и пищевода. Поэтому она используется в бытовых целях для получения менее концентрированного раствора, который принято называть столовым. Во избежание отравления уксусной кислотой, хранить дома эссенцию крайне не рекомендуется.

Уксусная эссенция 70-80% – основа для производства столового 6-13% уксуса, который получают путем разбавления первоначального концентрированного раствора. Он уступает по качеству продукту, полученному микробиологическим образом.

Существует множество видов уксуса различного предназначения.

Яблочный уксус бывает как натуральным (4-5%) так и синтетическим (9%). Получают его, добавляя уксусную кислоту в яблочный сок (вино) во время брожения, в результате получают богатый витаминами, эфирными альдегидами и прочими микроэлементами продукт. Используется как основа для соусов и маринадов.
Бальзамический уксус густой, имеет кисло-сладкий вкус, тёмный цвет и приятный фруктовый запах, содержит витамины и микроэлементы (железо, кальций и фосфор). Это – виноградный сироп, выдержанный три года с винным уксусом. Применяют для приготовления первых и холодных блюд (как мясных и морских, так и овощных) и в процессе консервации.
Столовый уксус – прозрачная жидкость с резким вкусом и запахом, чаще всего химического происхождения (9%). С помощью воды его доводят до нужной концентрации и используют в приготовлении блюд, маринадах и выпечке.
Винный уксус бывает красным и белым. Первый вариант считается классическим и, подобно бальзамическому, выдерживается в бочках. Уксус из белого вина настаивают в металлической посуде. Его вкус более мягкий и при добавлении небольшого количества сахара, белый уксус может заменить вино в рецептуре.

Более экзотические варианты – это уксус из чёрной смородины, на основе рисового вина и хереса. Винный уксус может заменить бальзамический, если его настоять в течение двух месяцев на травах.

Народная медицина активно использовала органический уксус со времен его открытия для устранения и профилактики множества заболеваний:

уксусные растирания практикуются при лихорадке как жаропонижающее средство, принимается при воспалениях дыхательных путей (в очень малых дозах, чтобы не возникло отравления уксусом);
в качестве компрессов при кожных болезнях, ожогах и укусах;
для лечения остеохондроза, артрита, ревматизма и прочих;
инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта;
для похудения и как компонент косметических средств для ухода за кожей и волосами.

Самолечение с помощью уксусной кислоты без предварительной консультации со специалистом крайне нежелательно, так как это – несъедобное вещество. Небольшая передозировка может привести к ожогам рта, гортани и пищевода, а если надышаться уксусом, будет серьезная интоксикация.

Помимо этого, не рекомендуется применять уксус людям, имеющим:

сердечно-сосудистые заболевания;
ослабленный иммунитет;
повреждения кожного покрова.

Уксус имеет ярко выраженный резкий запах и неприятный вкус, поэтому случайность и попытка суицида – наиболее частые причины отравления. В зону риска попадают дети, люди в состоянии алкогольного опьянения, которые могут выпить уксус случайно, и личности, патологически желающие похудеть или свести счёты с жизнью.

Отравление уксусом проявляется по-разному в зависимости от концентрации раствора. Уксус имеет свойство быстро распространяться по организму, имеет местные и резорбтивные симптомы. Лёгкое отравление возникает, если принять большое количество столового уксуса, в этом случае помочь пострадавшему можно в домашних условиях.

Срочный вызов бригады скоро помощи необходим после употребления внутрь раствора более 13% и при наличии следующих признаков:

ожоги губ, слизистых оболочек ротовой полости, глотки и гортани;
боль со стороны гортани и ЖКТ;
многократная тошнота и рвота, возможно с примесью крови;
раздражение и жжение в брюшной полости;
отек гортани и затрудненное дыхание;
мелена и розовый окрас мочи;
резкий уксусный запах пота;
падение кровяного давления и тахикардия;
нарушение координации и психомоторное возбуждение.

Отравление уксусной кислотой можно сразу же определить по многочисленным ожогам. Остальные признаки проявляются с течением времени.

Ядовитые вещества проникают в организм человека не только через пищевод, но и дыхательными путями. Длительное вдыхание испарений – редкий случай, так как для отравления необходима большая концентрация пара в закрытом помещении. Симптомы отравления парами уксусной кислоты: тошнота, головная боль, головокружение, пониженное давление и спутанное сознание.

Отравление уксусной кислотой протекает поэтапно и каждый из периодов болезни представляет угрозу человеческой жизни.

Острая стадия: уксус вызывает ожог слизистых и некроз тканей сразу после попадания в организм по всему своему пути в пищеводе. Появляется рвота с кровяными массами и затрудненное дыхание, которое вызвано отёком и ожогом дыхательных путей. Во время прощупывания брюшной полости пострадавший ощущает боль. В результате шоковых реакций (болевого, гиповолемического, геморрагического) нарушается ритм сердца, падает кровяное давление и температура тела. На этом этапе наиболее возможен летальный исход.
Интоксикация: яд быстро распространяется по организму, разрушая кровяные и другие клетки. Сосуды и каналы почек перекрываются разрушенными эритроцитами, в результате чего моча и другие вещества не выводятся, а циркулируют по организму, отравляя внутренние органы. Нарушение работы кровеносной и выделительной системы и поражение органов приводят к смерти пострадавшего.
Воспалительные процессы: из-за токсемии страдает центральная нервная система, есть риск развития острого психоза. Ожог дыхательных путей является причиной проникновения в них инфекции. Анализ крови показывает наличие в ней мочевины, креатинина, в моче – разрушенные эритроциты и белок. Нарушается процесс свёртывания крови.
Астения, нервное и физическое истощение в результате недостатка необходимых организму элементов и многочисленных повреждений внутренних органов.
Период восстановления характеризуется рубцеванием пораженных слизистых, в результате чего пищевод и желудок деформируются, сужаются и не могут нормально функционировать.

Экстренная помощь заключается в промывании желудка с целью воспрепятствовать дальнейшему проникновению кислоты в кровь сквозь поврежденные стенки ЖКТ. Сделать это нужно максимально оперативно, не дожидаясь госпитализации:

очищать желудок, вызывая рвоту привычным способом нельзя, так как есть риск повторного ожога пищевода;
промывание делается осторожно и помощью зонда, предварительно уложив пострадавшего на бок, чтобы он не захлебнулся;
для промывания использовать только чистую холодную воду. Попытки нейтрализовать уксус с помощью раствора соды могут ухудшить состояние больного, так как в процессе реакции выделяется большое количество углекислого газа, который расширяет желудок;
очищать кишечник до тех пор, пока вода не станет прозрачной (для этого понадобится от 10 до 15 литров);
процедуру можно выполнять только в течении двух часов после попадания уксуса в организм.

После промывания необходимо провести обезболивание, вводя анальгетики и спазмолитические препараты. В особо тяжелых случаях отравления уксусной кислотой может понадобиться обезболивание с помощью наркотических веществ. Больному обеспечить покой до приезда скорой помощи.

Дальнейшее лечение в условиях стационара после госпитализации и очищения организма зависит от степени тяжести отравления. Больному назначают анальгетики для того, чтобы ускорить выход из состояния болевого шока.

Следующая задача медиков – поддержание жизнедеятельности организма, максимальное устранение повреждений и восстановление работы внутренних органов. Для этого проводится интенсивная терапия, которая может включать в себя:

хирургическое вмешательство;
ускоренный диурез;
восстановление плазмы крови;
процедура гемодиализа;
трахеостомия с постепенным переводом на аппаратную вентиляцию;
прием витаминных, белковых и гормональных препаратов.

Своевременная первая помощь и госпитализация увеличивают шансы больного на выживание. Наибольшую угрозу для жизни представляют первые сутки после отравления уксусом, когда больной может скончаться от болевого шока или перитонита. Пациенту необходим комплексный уход и медицинское наблюдение на протяжении всего периода выздоровления.

Наиболее часто с подобными отравлениями поступают дети, лица в состоянии алкогольного и наркотического опьянения и самоубийцы. Последним следует иметь в виду, что в большинстве случаев, благодаря оперативности медиков, жизнь человека удаётся спасти, но он остаётся инвалидом.

Отравление уксусом чревато такими последствиями, как деформация кишечника, внутреннее кровотечение, пневмония, почечная недостаточность, гастрит, воспалительные процессы пищевода и дыхательных путей, астения.

Во избежание несчастного случая, хранить уксусную эссенцию нужно вне пределов досягаемости детей и недееспособных лиц, которые не контролируют свои действия (на верхней полке, в шкафу, закрытом на ключ и т.д.).

Тара с уксусом должна быть подписанная, чтобы исключить вероятность случайного употребления раствора в пищу. Если в быту используется 70-80% эссенция, то лучшим вариантом будет разбавление её до нужной концентрации сразу после приобретения.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Часто отравление уксусом сопровождается и другими патологическими процессами, в частности, вторичными воспалительными процессами в области различных органов и систем. В легких происходит формирование воспалений, экссудатов. Частым осложнением отравления является трахеобронхит, бронхит, пневмония. Страдает головной мозг, развиваются психозы. Результаты анализы указывают на сильнейшую интоксикацию организма. Менее выражены патологические процессы при попадании уксуса на кожу. В таком случае развивается местная аллергическая реакция, раздражение. Характерным признаком является наличие мочевины, гемоглобина, белка в моче и крови. При тяжелых состояниях появляются маркеры поражения почек, печени, сердца.

Столовый уксус становится частой причиной отравлений. При этом в большинстве случаев причиной отравления становится случайное потребление уксуса, при котором путают его с другими жидкостями. Отравление опасно тем, что уксусная эссенция проникает в организм и способна оказывать системное воздействие на него. В таком случае развивается общий воспалительный процесс, поражаются внутренние органы, развивается воспаление. Интоксикация нарастает и может в конечном итоге закончиться тяжелым поражением печени, почек, сердечной мышцы. Частым следствием становится поражение головного мозга.

Для производства столового уксуса используют синтетическое сырье кроме кулинарии и быта, он нашел широкое применение в фармацевтической промышленности, при производстве различных веществ и лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств. Широко используется при диагностике и в лабораторных условиях. Иногда его применяют и как эффективное лекарственное средство, в частности, при простудных заболеваниях, мигрени, головной боли, диспептических расстройствах и нормализации температуры.

Многие нашли ему применение с целью снижения аппетита при соблюдении диеты, для очищения организма. Установлено, что уксус может способствовать излечиванию гинекологических заболеваний, импотенции у мужчин. У подростков он часто снижает либидо. Таким образом, народ широко и практически бесконтрольно использует это средство всюду, что и становится зачастую причиной отравлений. Если употреблять его часто, может развиться хроническое патологическое заболевание, которое чаще всего связано с химическим повреждением пищевода, воспалением желудка под действием уксусной эссенции. Часто образуются язвы. Поскольку резко снижается кровообращение и нарушается функция свертывания крови, может произойти резкое открытие кровотечения.

Могут появиться мелкие эрозии, которые также часто и сильно кровоточат. Употребление большого количества уксусной эссенции может привести к летальному исходу. Поэтому важно своевременно оказать первую помощь, суть которой состоит в том, чтобы как можно быстрее нейтрализовать уксус и вывести его из организма. После этого уже проводится восстановительная и симптоматическая терапия.

Яблочный уксус отличается от столового тем, что он изготовлен на основе натуральных компонентов. При этом в продукте обязательно присутствует экстракт природного спирта. В состав яблочного уксуса входит множество различных компонентов, которые способны оказывать как положительное, так и отрицательное воздействие на организм. Яблочный уксус нашел широкое применение в кулинарии в качестве вкусовой добавки, ароматизатора, фиксатора.

Он существенно повышает вкусовые качества любого продукта. Также применяется в косметологии, оказывает терапевтическое и профилактическое действие. Вместе с тем, если превысить рекомендуемую дозировку, из полезного вещества, может превратиться в компонент, который разрушает основные структуры организма, приносит вред, нарушает нормальное функционирование основных систем. Может стать причиной серьезного отравления.

Первым признаком отравления яблочным уксусом служит сильнейшая интоксикация организма, которая развивается при попадании в организм большого количества уксуса. В большинстве случаев отравление носит случайный характер. Реже – бывают случаи преднамеренного отравления с суицидальными целями. В любом случае, пострадавший нуждается в оказании срочной медицинской помощи.

В первую очередь, важно нейтрализовать действие вещества. Для этого нужно сразу же распознать, какое именно вещество стало причиной отравления. Так, специфическими симптомами, указывающими на отравление именно яблочным уксусом, служит внезапность проявления всех основных симптомов. Развивается резкий токсикоз, при котором человека тошнит, развивается рвота, токсемия. Реже может развиваться и диарея. При этом наблюдается резкая головная боль, которая сопровождается спазмом головного мозга, головокружением, слабостью, развитием одышки, ощущением нехватки воздуха.

В зависимости от количества попавшего внутрь вещества, степень выраженности симптомов отравления уксусом может варьировать в широких пределах. Так, при легкой степени поражения может развиться только тошнота, рвота, диарея, сильная потливость, головная боль, головокружение.

При средней степени тяжести отравления, может наблюдаться спутанность сознания, человека охватывает дрожь, сильное потоотделение, резкая боль в желудке. Если у человека есть язва или эрозия, может развиваться кровотечение, которое достаточно сложно остановить (ввиду того, что под действием уксуса изменяется состав и функции крови). Почти всегда отсутствует аппетит, учащается сердцебиение, усложняется дыхание.

Происходит развитие сопутствующих заболеваний, развиваются множественные патологии внутренних органов. Часто происходит отравление организма, на фоне которого развивается снижение иммунитета. Также резко снижается сопротивляемость организма, повышается степень его реактивности на воздействие внешних факторов. При этом может присоединиться инфекция, развиться вторичная патология. Часто наблюдаются осложнения, обострения хронических заболеваний. Все это осложняет восстановление и требует принятия дополнительных мер, направленных на преодоление возникших симптомов.

При отравлении тяжелой степени, происходит резкое нарушение мозгового кровообращения, в результате чего наблюдается спазм, усложняется дыхание, нарушается функция крови. Может развиться множественная патология внутренних органов, возникшая в результате действия токсина, а также нарушения кровообращения. Также негативно сказывается недостаток кислорода в тканях и переизбыток переработанных продуктов и углекислого газа (что возникает в результате интоксикации и спазма сосудов). Может развиваться сильнейший химический ожог, который только усугубляет ситуацию.

Опасным признаком является снижение суточного диуреза, что влечет за собой нарушение функции почек, застой жидкости в организме, дальнейшее нарастание симптомов интоксикации. При этом обычно появляется черный кал, что указывает на нарушение перистальтики и моторики кишечника, а также снижение активности ферментов. Развивается тахикардия, которая может перерастать в нарушение нормального функционирования сердечной мышцы, вплоть до развития сердечной недостаточности. Существенно нарушается функция глотания, переваривания пищи. Появляется обильное слюноотделение.

Условно можно выделить несколько стадий отравления уксусом. Это легкая, средняя и тяжелая стадии.

Первая стадия – острая, наблюдается с того момента, как уксусная эссенция попала внутрь организма, или повредила слизистую оболочку, кожный покров. При этом реакция может пойти двумя путями – замедленным и немедленным. При немедленной реакции происходит резкое учащение сердцебиения, увеличивается пульс, возрастает кровяное давление, появляются симптомы интоксикации, которые зачастую сопровождаются поражением почек, печени, желудочными и кишечными расстройствами, тошнотой, рвотой. При этом состояние резко ухудшается и резко наступает вторая стадия, которая сопровождается сильнейшей интоксикацией и может приводить к необратимым последствиям. Человек в это время обычно теряет сознание, у него развиваются диспептические расстройства, появляется головная боль, тошнота, головокружение.

Если человеку оказать своевременно помощь, то третья стадия может не наступить. Человек начнет постепенно выздоравливать, восстанавливаться. Если же первую помощь не оказать, яд впитается внутрь организма. Последствия могут быть непредсказуемыми. Чаще всего, развивается третья, самая опасная стадия. Она сопровождается повреждением головного мозга, печени, почек, различных внутренних органов. В крови также появляются признаки интоксикации. В частности, человек начинает ощущать постоянный недостаток кислорода, у него резко развивается анемия, появляется синюшность кожных покровов. Головной мозг, внутренние органы не получают необходимого количества кислорода, что сопровождается гипоксией – кислородным голоданием. На фоне недостатка кислорода развивается гиперкапния – состояние, при котором резко увеличивается количество углекислого газа в крови. При этом страдают внутренние органы, поскольку углекислый газ и продукты обмена перестают выводиться наружу, отравляют организма, тем самым только усугубляя ситуацию и затягивая интоксикационный процесс.

Постепенно разрушаются эритроциты, в кровь высвобождается чрезмерное количество свободного гемоглобина, что вызывает дополнительную нагрузку на организм, становится причиной развития тяжелых заболеваний крови и поражений костного мозга.

Несколько иначе картина складывается при замедленной реакции или повреждении уксусом кожных покровов или слизистых оболочек. При замедленном типе реакции, на этой стадии обычно развивается местная аллергическая, геморрагическая и другая реакции. При наружном повреждении эта стадия может длиться примерно неделю, и в конечном итоге, проявляется в виде химического ожога, который имеет тенденцию к постоянному прогрессированию.

Опасным это состояние может быть в случае поражения слизистых оболочек, например, при попадании внутрь. Чаще всего поражению подлежат стенки пищевода. При этом наблюдается острый коррозионный эзофагит, для которого характерны различного рода повреждения, некротические процессы и поражения стенок. При этом повреждается как слизистая оболочка, так и внутренние, более глубокие слои. Некрозы и воспалительные процессы в пищеводе могут иметь различную степень выраженности патологического процесса, что определяется количеством и концентрацией вещества, попавшего внутрь. Поражение пищевода также условно можно разделить на три стадии.

На второй недели после попадания уксусной эссенции состояние, на первый взгляд, нормализуется. Но обольщаться при этом не стоит, поскольку это период, когда патологические процессы протекают внутри клеток и являются довольно скрытыми. Человек в это время чувствует себя достаточно хорошо, это стадия мнимого благополучия, после которой резко наступает ухудшение состояния.

Ухудшение сопровождается резким отторжением поврежденной ткани, образованием на ее месте эпителиальной или грануляционной ткани. Она замещает погибшие слои эпителия. Постепенно происходит замещение и более глубоких слоев, которые также отмирают. Все это приводит к тому, что погибшие ткани не способны выполнять свою функцию. Соответственно, функциональная способность организма резко снижается, утрачивается способность к восстановлению.

Чем больше ткани подверглось замещению, тем выше вероятность летального исхода или инвалидности, что возникает в связи с ограничением многих функций. Большая опасность кроется в отторжении слизистых оболочек. Это связано с тем, что резко возрастает риск развития кровотечений, поражений инфекционными агентами. Развиваются и другие патологические процессы.

Степень выраженности таких поражений зависит, в первую очередь, от глубины поражения. Может открыться вторичное или первичное кровотечение, которое обычно довольно сложно восстановить в связи с тем, что изменения происходят на уровне крови и органов кроветворения. Так, под действием уксуса, происходит снижение свертываемости крови, снижается количество и уровень эритроцитов, тромбоцитов в крови. Также появляется большое количество гепарина, который делает кровь еще более жидкой, снижается количество протромбинового фактора и фибриногена, которые отвечают за процессы свертывания крови.

Третья стадия обычно дает о себе знать резким ухудшением самочувствия человека. На самом деле, просто проявились все те скрытые процессы, которые протекали в организме незаметно. Теперь поражение слизистой оболочки и некроз дают о себе знать сильнейшими болями, а недостаток кислорода сопровождается ощущением нехватки сил, пожелтением или посинением кожи, кислородным голоданием мозга. В результате у человека появляются постоянные головные боли, мигрени, повышается температура тела.

Могут быть и более серьезные проявления интоксикации, к примеру, воспаление пораженной слизистой, присоединение инфекции, спазм и нарушение обменных процессов, выведения токсичных веществ из организма. При этом появляются судороги, человек может потерять сознание, может развиться коматозное состояние, паралич, инсульт и поражение головного мозга или почек.

Как правило, столь серьезные поражения свойственны четвертой стадии, и они практически необратимы. Часто четвертая стадия наступает сразу же после второй, минуя третью. Зачастую пятая стадия – это смерть, реже развивается хроническая патология, которая сопровождается тяжелыми почечными и сердечными патологиями, вплоть до развития недостаточности.

[1], [2], [3]

Отравление может быть трех стадий. При легкой стадии уксусная эссенция, попадая в организм, провоцирует минимальные повреждения. При этом чаще всего возникает химический ожог, который достаточно легко восстанавливается с применением специальной терапии. Тяжелых системных поражений обычно не наблюдается. Может нарушиться только пищеварительный процесс. Чаше всего возникает диспептический синдром. При этом происходит потеря жидкости, может развиваться отек, гиперемия мягких тканей.

Опасность этого состояния заключается в том, что отеку могут подвергнуться абсолютно любые органы и системы, в том числе, легкие, головной мозг, а это уже таит в себе смертельную опасность. Часто легкое отравление сопровождается кровотечением, поскольку существенно возрастает проницаемость мелких сосудов и снижается вероятность перехода крови в более жидкую стадию, в ходе которой кровь теряет способность к свертыванию. Также стенки сосудов утрачивают свою эластичность, в результате чего появляются обильные кровотечения, интенсивные боли.

Легкое отравление может сопровождаться незначительным кровотечением, головной болью, легкими мышечными спазмами, судорогами, подергиваниями. Может появиться рвота с примесями крови. Также во рту появляется неприятный запах и привкус, который достаточно трудно распознать и точно описать. Может развиться спазм дыхательных путей, в результате чего появляется одышка, усиливается сердцебиение и головная боль. Могут появиться и кожные высыпания, которые довольно быстро распространяются по коже. Также может развиться эрозия слизистых оболочек.

[4], [5]

Для того чтобы от отравления уксусом наступила смерть, необходимо, чтобы его попало в организм не менее чем 70 мл. Хотя некоторые исследователи считают, что смертельной дозой нужно считать примерно 250 мл. известны случаи, когда все дозы, находящиеся в более низких пределах (ниже 250 мл) смерти не вызывали, тем не менее, становились причиной серьезных нарушений в головном и спинном мозге, в результате чего организм становился лишенным защиты, подверженным действию токсина. При этом велик риск развития паралича и полной инвалидности.

Также смертельная дозировка определяется особенностями вещества, которое проникает в организм. Если она попала в чистом виде, то смертельная доза составит 20-40 мл. При попадании столового уксуса, его потребуется не менее 200 мл. В случае с разбавленным или яблочным, токсикоз наступает при попадании 50-80 мл.

Причиной смерти при отравлении становятся тяжелые необратимые нарушения деятельности почек и печени, нарушение состава и функции крови, разрушение эритроцитов и выход свободного гемоглобина в кровь. Также причиной смерти может стать резкое нарушение целостности стенок кровеносных сосудов. Это может быть следствием обычного разрыва, истончения, эрозии, нарушения проницаемости мелких капилляров. Страдают стенки кровеносных сосудов, как крупных артерий, так и мелких капилляров.

Смерть может наступить и в результате болевого шока, который сопровождает все патологические преобразования, происходящие в организме. Максимальная степень выраженности болевого синдрома наблюдается при поражении стенок пищевода и желудка. Большая потеря крови, выход лимфы из организма, чрезмерная задержка жидкости в организме, наблюдаемая на фоне повышенной отечности, также может стать причиной летального исхода. Не менее опасны и бляшки, которые заполняют кровеносное русло, могут стать причиной закупорки сосудов. Часто происходит распад клеточных структур. После этого, зачастую, остановить патологию нельзя, наступает смерть.

Могут возникнуть такие опасные осложнения, как брадикардия, почечная и печеночная недостаточность, отек горла, гортани, бронхов. При тяжелых патологиях и нарастающей интоксикации, может произойти отек легких, который зачастую становится причиной удушья. Кроме того, развивается почечная и печеночная недостаточность, появляется нарушение сердечной деятельности. Может развиться кровавая рвота, что указывает на обильное кровотечение, причиной которого стало поражение слизистой оболочки или развитие резкой патологии печени. Опасность состоит и в том, что может произойти резкое падение кровяного давления. Часто наблюдается потеря сознания, развитие болевого шока. У человека может появляться и психомоторное раздражение, или же, наоборот, заторможенность реакции.

[6], [7], [8], [9], [10]

Своеобразным образом проявляется себя формула крови. Так, по клиническому анализу крови можно распознать все признаки острой интоксикации. При этом существенно повышается СОЭ, изменяется соотношение различных клеток крови. Число эритроцитов резко возрастает. В крови можно обнаружить повышенное содержание гемоглобина и белка, что указывает на разрешение эритроцитов и выход свободного гемоглобина в кровь.

Также в клиническом анализе крови обнаруживается повышенное количество лейкоцитов. Возрастает число лимфоцитов в крови, что указывает на развитие воспалительного процесса. Чаще всего это либо местное воспаление, которое возникает на базе первичного поражения тканей, ожога слизистых оболочек, либо вторичное воспалительное явление, которое развивается на базе системного действия токсинов, проникших в кровь и общего снижения иммунитета.

Часто эту патологию путают с вирусным заболеванием, или присоединившейся инфекцией. Для уточнения данных, можно назначить вирусологические методы исследования, иммунограмму. Это позволит оценить состояние иммунитета, состав крови, оценить влияние уксусной эссенции на организм, оценить степень тяжести патологического процесса.

Повышенное количество эозинофилов указывает на развитие аллергической реакции, повышенной сенсибилизации организма, чрезмерную выработку гистамина и тканевых медиаторов, базофилов. Это говорит о том, что в организме прогрессируют симптомы интоксикации, развивается аллергическая реакция, состояние продолжает ухудшаться. Может появиться воспаление других органов и систем, в частности, может возникнуть осложнение на сердце, печень и почки. При обнаружении подобной картины крови, следует как можно быстрее оказывать интенсивную терапию, направленную на защиту сердечно-сосудистой системы, почек, печени и нормализацию кровообращения.

Повышенное количество лимфоцитов и эозинофилов может указывать не только на сильную интоксикацию организма, но и на другие неблагоприятные реакции, не связанные с воздействием уксуса. Это может послужить важным показанием для проведения исследования чувствительности к аллергенам. При этом в большинстве случаев применяют скарификационые пробы, а также общий и специфический анализ на иммуноглобулин Е, который является показателем аллергии.

Довольно информативным может стать анализ на определение уровня иммуноглобулинов А, G, которые указывают на состояние локального иммунитета слизистых оболочек. Это может быть тем маркером, по которому определяют состояние слизистых оболочек, степень химического ожога.

[11], [12]

В любом случае, вне зависимости от степени тяжести, алгоритм оказания первой помощи всегда один. Как только мы распознали отравления яблочным уксусом, нужно вызвать скорую помощь. Затем нужно нейтрализовать действие вещества, вывести его наружу. Для этого необходимо дать обильное питье, вызвать рвоту.

По прибытии скорой помощи, больного обязательно госпитализируют. В условиях больницы больному проводят обязательное промывание желудка, до чистых вод. После этого, стабилизируют жизненные показатели, контролируют их. Важно следить за тем, чтобы не было угрозы жизни. После того, как угроза миновала, необходимо перейти к патогенетическому или симптоматическому лечению, и снижению последствий отравления. Обязательно требуется восстановительная терапия.

источник

Столовый уксус представляет собой 9% раствор уксусной кислоты. В небольших дозах он не опасен для здоровья, разве что не рекомендуется к употреблению людям, страдающим заболеваниями пищеварительного тракта.

Ввиду выраженного запаха случайное отравление уксусом практически невозможно, исключение – маленькие дети, которые из-за небрежности взрослых могут выпить оставленный в пределах их досягаемости уксус, приняв его за воду. Чаще всего уксусную кислоту принимают преднамеренно с суицидальной целью, используя для этого крепкие растворы с концентрацией 30-70%. Смертельная доза такого раствора составляет 100-150 мл.

При приеме внутрь уксусная кислота оказывает местное и общее резорбтивное действие.

Местное действие обусловлено химическим ожогом слизистой оболочки органов пищеварительного тракта, их выраженным отеком.

Общее резорбтивное действие связано с всасыванием уксусной кислоты в кровь, что приводит к гемолизу (распаду) эритроцитов. В результате этого в кислой почечной среде образуются кристаллы солянокислого гематина, забивающие почечные канальцы, что приводит к развитию острой почечной недостаточности.

Гемолиз эритроцитов на фоне отравления уксусной кислотой приводит и к поражению свертывающей системы крови, то есть развитию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС).

Первоначальные симптомы отравления уксусной кислотой:

химический ожог слизистой оболочки полости рта, зева, глотки;
острая боль в ротовой полости, в загрудинной области и эпигастрии;
многократная рвота, рвотные массы часто с примесью крови;
интенсивная боль в животе с признаками раздражения брюшины (реактивный перитонит);
стридорозное (шумное, свистящее) дыхание, возникновение которого обусловлено отеком гортани;
красная «лаковая» моча;
снижение диуреза.

Затем по мере проявления резорбтивного действия у больного развивается острый нефроз с азотемией и анурией, гепатопатия, нарушается система гемостаза. Страдают все органы и системы организма.

При отравлении уксусной кислотой особенно важно правильно оказать первую доврачебную помощь, от этого может зависеть жизнь пострадавшего.

Прежде всего, больному следует прополоскать ротовую полость чистой прохладной водой. Эту воду нельзя глотать, ее нужно обязательно выплевывать.

Ни в коем случае при отравлении уксусной кислотой нельзя промывать желудок обычным «ресторанным» методом или давать пострадавшим вещества, обладающие рвотным действием!

Категорически запрещается принимать внутрь раствор соды, так как в результате химической реакции между содой и уксусной кислотой в большом количестве образуется углекислый газ, вызывающий резкое расширение желудка, что дополнительно травмирует и без того поврежденный пищеварительный тракт.

При выраженном болевом синдроме можно дать Алмагель А, содержащий в своем составе анестезин.

Как только обнаружен факт употребления внутрь большого количества уксуса, следует незамедлительно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшее отделение неотложной помощи.

При поступлении больному сразу проводят промывание желудка через зонд, используя для этого не менее десяти литров чистой воды.

Дальнейшее лечение включает в себя:

назначение наркотических и/или ненаркотических анальгетиков;
проведение форсированного диуреза с ощелачиванием плазмы крови;
витаминотерапию;
прием белковых гидролизатов, препаратов крови.

При развитии острой почечной недостаточности, сопровождающейся гиперкалиемией, значительным повышением содержания в сыворотке крови мочевины и креатинина, показано проведение гемодиализа.

Выраженные нарушения дыхания, обусловленные ожогом и отеком гортани, могут потребовать проведения срочной трахеостомии с последующим переводом пациента на аппаратную вентиляцию легких.

Лечение экзотоксического шока проводится по общепринятым алгоритмам в отделении интенсивной терапии и реанимации.

В первые часы после отравления уксусом у 10% пострадавших возникают острые перфорации (нарушения целостности) желудка или пищевода.

Более поздними осложнениями являются:

рубцовое сужение антрального отдела желудка и пищевода;
выраженное желудочно-кишечное кровотечение;
аспирационная пневмония;
хроническая почечная недостаточность;
инфекционно-воспалительные осложнения (нагноение ожоговых поверхностей, пневмония, гнойный трахеобронхит);
рубцовые изменения в кардиальном и пилорическом отделах желудка;
хронический гастрит;
хронический рубцовый эзофагит;
послеожоговая астения, сопровождающаяся выраженными нарушениями кислотно-щелочного равновесия, белкового обмена, резким снижением веса.

Прогноз отравления уксусом во многом зависит от качества и своевременности оказанной первой помощи, а также от дозы принятого яда и вызванных им изменений в организме.

Наиболее опасный для жизни период – первые сутки после отравления, когда может наступить летальный исход на фоне перитонита или экзотоксического шока.

Для предупреждения возможного отравления уксусом следует соблюдать правила безопасности:

по возможности не хранить дома раствор уксусной эссенции. Лучше всего сразу после покупки разводить ее водой в соотношении 1:20 или приобретать в магазине готовый столовый уксус;
раствор уксуса, а особенно уксусную эссенцию хранить в недоступном для детей месте, например на верхней полке кухонного шкафа. Еще лучше, если шкаф будет запираться на ключ;
при использовании уксусной кислоты в процессе консервирования или приготовления каких-либо блюд, следует тщательно придерживаться дозировки, указанной в рецепте.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Ожог уксусом относится к подкатегории химических повреждений. Уксусная кислота и неконцентрированный уксус являются сильными реагентами, которые при попадании на кожу или на слизистую внутренних органов наносят сильнейшее разрушающее воздействие. Очень важно уметь оказать действия по первой помощи после ожога уксусом, ведь от быстроты и эффективности необходимых процедур зависит не только здоровье, но также жизнь пострадавшего.

Виды ожога уксусом:

Внешний ожог. При попадании на поверхность кожи уксуса происходит внешний ожог. В зависимости от концентрации, а также и длительности воздействия химического реагента оценивается степень тяжести полученной травмы. При попадании на кожу тела уксуса, необходимо пострадавшему срочно оказать первичную помощь, которая заключается в промывании обожженного участка кожи водой, а также в нейтрализации агрессора ожога. После обработки раны, пострадавшего необходимо доставить в любое медицинское учреждение.
Внутренний ожог. Данная разновидность ожога уксусом представляет опаснейшую угрозу для здоровья и жизни пострадавшего человека, так как химический реагент при попадании на внутренние органы, оказывает разрушающее воздействие. А при взаимодействии с соляной кислотой, которая всегда находится в желудке, уксус активизирует свои агрессирующие свойства. Первичными действиями для оказания помощи больному являются: тщательное промывание желудка, обильное питье, нейтрализация химического вещества при помощи щелочных растворов (например, содовый раствор). После попадания уксуса во внутренние органы, пострадавшего срочно направляют в медицинское учреждение, даже в тогда, если концентрация уксуса ничтожно мала.

При попадании уксуса на поверхность кожи, необходимо своевременно оказать пострадавшему экстренную помощь.

В том случае, если травма представляет собой несерьезное повреждение, то особого медикаментозного вмешательства не требуется. Для скорейшего рано заживления и регенерации поврежденных тканей можно воспользоваться народными средствами, которые оказывают смягчающее и регенерирующее действие:

Обработать область ожога облепиховым маслом.
На место травмы наложить кашицу из натертого свежего картофеля.

Если последствия ожога относятся к средней тяжести, то больному рекомендуется провести специальное лечение полученной травмы:

назначаются обезболивающие препараты;
место ожога обрабатывается противовоспалительными и антисептическими мазями;
пациенту показан прием антигистаминных медикаментов;
если же происходит нагноение раны, то пострадавшему необходимо назначить курс антибиотиков.

Сразу после попадания уксуса на гортань, пострадавшему необходимо экстренно оказать первую помощь, которая заключается в:

промывание глотки, а также желудка несколькими стаканами слабого раствора соды;
срочно вызвать для пострадавшего бригаду скорой помощи.

Пострадавшего требуется срочно отправить в медицинское заведение, где ему дополнительно окажут меры первичной помощи и назначат соответствующее лечение.

В медицинских условиях пострадавшему проводят промывание гортани, а также желудка специальными физрастворами, которые нейтрализуют отрицательное действие уксуса. После этого, назначается терапия, которая включает в себя использование следующих медикаментозных препаратов:

обезболивающие средства;
антибиотики;
препараты для нормализации сердечного ритма;
антигистаминные средства.

Больному рекомендуется в первые дни после получения травмы соблюдать строжайшую диету, которая полностью исключает употребление кислых, острых, соленых, маринованных и иных раздражающих слизистую горла блюд.

Первыми действиями при попадании уксуса в пищевод являются:

промывание желудка водой;
употребление большого объема чистой воды;
нейтрализация агрессивного воздействия уксуса при помощи содового раствора.

Пострадавшего срочно требуется направить в медицинское заведение, где ему обязательно будет оказано соответственное лечение.

В медицинских условиях пострадавшему дополнительно промывают желудок при помощи специального аппарата — зонда. После этого, пациенту назначается необходимая в данном случае терапия:

обезболивающие средства;
препараты для устранения спазма в желудке;
средства для нормализации работы печени, сердца и почек;
антисептики для предотвращения развития инфекционных последствий ожога;
в особо тяжелых случаях — лекарства для снятия шокового состояния.

Пациенту запрещается в первые дни принимать любую пищу. В качестве дополнительных методов устранения последствий ожога и нормализации работоспособности пищевода, пациенту дважды в день назначается прием внутрь растительного или же оливкового масла.

При вдыхании горячих паров уксуса происходит ожог дыхательных путей. В зависимости от концентрации реагента оценивается степень тяжести полученной травмы. После происшествия травматического случая пострадавшему требуется срочно оказать действия первичной помощи, которые заключаются в следующем:

промывание пораженного места кипяченой прохладной водой;
выпить стакан раствора соды;
вызвать бригаду экстренной помощи или доставить пострадавшего в ближайшее медицинское заведение (больницу).

Сразу после получения ожога дыхательных путей пострадавшего срочно транспортируют в медицинское учреждение. Методы лечения выбираются в зависимости от полученной травмы. Общепринятыми средствами, которые назначаются при ожоге уксусом дыхательных путей, являются:

обезболивающие препараты;
антигистаминные средства;
увлажняющие ингаляции;
антибиотики для предотвращения развития бактериальной инфекции.

При случайном или же преднамеренном заглатывании уксуса происходит ожог ротовой полости. Как правило, слизистая рта под воздействием химического вещества сильно деформируется. От эффективности и своевременности оказанных действие первой помощи зависит последующее положительное лечение.

В чем заключается экстренная помощь пострадавшему?

Прополоскать ротовую полость прохладной чистой водой, длительность процедуры — не менее 10-ти минут.
После промывания ротовой полости водой, область рта обработать раствором соды.
Обратиться в медицинское заведение.

При любой степени повреждения пациенту назначаются следующие медикаментозные процедуры:

прием обезболивающих средств;
обработка поврежденных участков слизистой рта противовоспалительными, ранозаживляющими мазями;
при сильном повреждении пациенту назначается хирургическая операция, во время которой удаляются отмершие участки слизистой рта.

Для восстановления слизистой полости рта эффективно пользоваться народными препаратами:

смазывание поврежденного места на слизистой рта облепиховым маслом;
полоскание по несколько раз за сутки ротовой полости отваром лекарственной ромашки;
отвар ежевики используется для полоскания поврежденной слизистой рта, как эффективное противовоспалительное растительное средство;
отвар семян подорожника обладает ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Он используется для каждодневного полоскания полости рта после ожога уксусом.

С этим также читают:

источник

Отравление уксусной кислотой представляет угрозу для жизни человека. Оказывать помощь пострадавшему нужно незамедлительно, чтобы избежать опасных последствий. Уксусная интоксикация имеет яркую клиническую симптоматику, что не позволяет спутать ее с отравлением другого характера.

Уксусная кислота представляет собой прозрачную бесцветную жидкость со специфическим запахом. Применяется она как в промышленных целях (например, при изготовлении лекарств), так и в быту в качестве столового уксуса.

Отравиться уксусной кислотой можно двумя путями:

при употреблении ее внутрь;
при вдыхании паров ацетальдегида.

Способы отравления уксусом:

употребление концентрированной уксусной кислоты либо столового уксуса (концентрация 9%) с целью суицида;
принятие вещества внутрь по случайности;
длительное вдыхание паров кислоты на химическом производстве;
ожоги кожи при работе с концентрированной уксусной кислотой без средств индивидуальной защиты.

Симптомы при отравлении уксусом:

сильная боль в ротовой полости, по ходу пищевода;
желудочное кровотечение как следствие глубокого химического ожога гладкой мускулатуры ЖКТ;
видимые ожоги красной каймы губ, слизистой полости рта;
рвота с кровью, рвота может иметь вид «кофейной гущи», что свидетельствует о желудочном кровотечении;
поражение верхних дыхательных путей: затруднение дыхания, одышка, кашель;
от пострадавшего исходит сильный запах уксуса;
развивается ацидоз (в крови нарушается нормальный кислотно-щелочной баланс в сторону кислоты);
геморрагический шок;
склеивание эритроцитов, повышается вязкость крови;
печеночная и почечная недостаточность;
дисбаланс в системе гемостаза, что влечет за собой нарушение свертываемости крови;
гемоглобин выходит из гемолизированных эритроцитов, окрашивает мочу в темный цвет.

Отравление уксусом начинается с местного воздействия кислоты на контактирующие с ней ткани – химический ожог. Глубина поражения тканей зависит от концентрации уксусной кислоты, количества выпитого вещества и времени воздействия. Ожог всегда сопровождается острой нестерпимой болью. При возникновении рвоты, пораженные ткани вновь испытывают воздействие токсичного вещества, поэтому промывание желудка в домашних условиях строго противопоказано.

Интоксикация уксусом часто сопровождается ожогом верхних дыхательных путей, потому как выведение кислоты из организма в какой-то степени производится и легкими. Ожог дыхательных путей опасен возникновением асфиксии.

Влияние на кровь и кроветворные органы уксусная кислота оказывает в последнюю очередь, поэтому при легкой степени отравления нарушений со стороны кровеносной системы практически не бывает.

Токсичная уксусная кислота приводит к разбуханию и разрыву нормальных эритроцитов, сгущению крови, снижению ее трофической функции. Печень и селезенка не справляются с избытком выделившегося из красных кровяных клеток гемоглобина, поэтому он начинает выделяться с мочой, закупоривая по ходу почечные канальцы. Нередко отравление уксусом заканчивается острой почечной недостаточностью.

Интоксикация поражает и нервную систему, что является следствием кислородного голодания из-за нарушения работоспособности эритроцитов, развития пневмонии, отека легких и дыхательной недостаточности. У пострадавшего могут быть психозы.

После лечения отравившиеся обычно сильно худеют, потому как практически не могут нормально питаться. Заживление ожогов желудочно-кишечного тракта процесс длительный, боли сохраняются долгое время. Ткани пищевода, желудка, кишечника при заживлении рубцуются грубыми келоидами, что в последствии приводит к сужению просвета и нарушению обычной функциональности.

Отравление уксусной эссенцией – состояние, требующее обязательного участия квалифицированных медицинских работников для ликвидации последствий интоксикации. Поэтому прежде чем оказывать помощь пострадавшему, следует вызвать скорую помощь.

Промыть ротовую полость чистой водой комнатной температуры, пить воду нельзя.
Провести зондовое промывание желудка 8 – 10 литрами холодной воды. Промывание посредством рвоты запрещено, потому как при обратном прохождении по пищеварительному тракту кислота усугубит состояние отравившегося.
Для замедления всасывания токсичных продуктов, пострадавшему можно дать выпить столовую ложку подсолнечного масла либо ½ стакана молока, смешанного с одним яичным белком.
Щелочные растворы для питья и промывания желудка противопоказаны. Сода с уксусной кислотой вступает в химическую реакцию, которая приводит к еще более глубокому поражению тканей.

В полном объеме пострадавшему помощь может быть оказана только в больнице, где:

проведут грамотное и эффективное обезболивание;
будут приняты меры по сохранению нормальной проходимости пищевода;
проведут лечение ожогового шока;
питание пострадавшего будет осуществляться парентерально, что обеспечит покой пораженным органам;
будут предупреждены такие грозные осложнения, как острая почечная или печеночная недостаточность, асфиксия, пневмония либо отек легких.

источник

Уксусная кислота представляет собой резко пахнущую бесцветную прозрачную жидкость. Это сильная кислота, которая при попадании в организм может вызвать необратимые последствия и даже гибель.

В быту уксусная кислота используется в виде раствора. 6-9% раствор кислоты всем знаком как столовый уксус, 80%- раствор как уксусная эссенция. Более концентрированные растворы используются в промышленных условиях.

Воздействие кислоты на организм человека определяется двумя составляющими:

местное повреждающее действие (связано с непосредственным контактом кислоты с тканями),
общее (резорбтивное) – поражение различных органов и систем в результате всасывания кислоты.

Наиболее опасное и в то же время наиболее частое отравление уксусной кислотой связано с приемом ее внутрь. Отравление парами уксусной кислоты встречается нечасто, и имеет место при аварийных ситуациях на производстве или в лабораторных условиях. Повреждающее действие кислоты при вдыхании может сопровождаться тяжелым поражением органов дыхания, однако крайне редко заканчивается смертью. Бытовые случаи ингаляционного отравления уксусом или уксусной эссенцией обычно ограничиваются легким или среднетяжелым поражением верхних дыхательных путей (носоглотки, гортани, трахеи).

Пары кислоты, находящиеся в воздухе, вызывают раздражение глаз, что проявляется резью, жжением, слезотечением. Уксусная кислота при контакте со слизистой дыхательных путей вызывает химический ожог, который сопровождается воспалительными явлениями. При вдыхании паров концентрированной кислоты возникает резкая боль в горле и за грудиной, одышка. В результате отека гортани может появиться удушье и стридорозное дыхание. Поражение голосовых связок проявляется полной афонией или, в легких случаях, осиплостью голоса. Беспокоит мучительный и болезненный сухой кашель, который затем сменяется на продуктивный. Мокрота при этом имеет слизисто-гнойный характер. При тяжелом поражении развивается токсический отек легких. В таком случае мокрота становится обильной, пенистой с примесью крови. Нарастает одышка, кожа приобретает цианотичный или сероватый оттенок, усиливается тахикардия, снижается АД. При аускультации легких определяется масса разнокалиберных влажных и сухих хрипов.

В дальнейшем развиваются тяжелые воспалительные процессы в трахее, бронхах, легких.

Менее концентрированные растворы уксусной кислоты сопровождаются легким течением. Может беспокоить чихание, боль в горле, непродуктивный кашель, осиплость голоса.

Резорбтивное действие кислоты при ингаляционном отравлении не выражено и появляется при длительном вдыхании сильно концентрированной кислоты, что проявляется в виде метаболического ацидоза.

Первая медицинская помощь заключается в восстановлении проходимости дыхательных путей. Механическая асфиксия, вызванная отеком гортани, может потребовать проведения трахеостомии, в более легких случаях назначаются противоотечные и противовоспалительные препараты, при их неэффективности выполняется интубация.

Дальнейшее лечение включает обезболивающие, антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, спазмолитики и холиноблокаторы. Гнойные осложнения лечат с использованием антибактериальных препаратов. Проводится симптоматическое лечение.

Отравление уксусной кислотой – это состояние острой интоксикации в сочетании с химическим ожогом слизистых оболочек рта, пищевода и желудка вследствие случайного или намеренного приема вещества внутрь или вдыхания его паров. Это происходит по причине наличия уксусной эссенции или ее производных в каждом домохозяйстве для использования в гигиенических или кулинарных целях.

У населения нет четкого понимания в разнице между уксусными эссенцией и кислотой. Отличия в концентрации: эссенция имеет концентрацию 70%, а кислота – 6-9%. Для летального исхода человеку достаточно принять 12-15 мл концентрата либо 200 мл кислоты. Для ребенка смертельная доза меньше (5-7 мл). При покупке уксуса с более высокой концентрацией стоит развести его водой в пропорции 1:20 и хранить раствор в таком виде.

Опасность уксусной кислоты для ребенка и взрослого состоит в том, что вдыхание паров вещества действует губительно для верхних дыхательных путей и может вызвать ожог. Такое отравление происходит в промышленных условиях при нарушении техники безопасности. Ожоги уксусной кислотой имеют высокую смертность при средней и тяжелой степени, а если пострадавшему удастся выжить, велика вероятность остаться инвалидом и остаток жизни постоянно испытывать боль.

Международная классификация болезней случаи уксусного отравления относит к разделу «Токсическое действие разъедающих веществ», еще один кодовый шифр, используемый патологоанатомами при фиксации смерти пострадавшего, — «Отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами с неопределенными намерениями». Интоксикация уксусной кислотой имеет коды по МКБ-10 Т54.2 и Y19.

Диагностировать отравление эссенцией в домашних условиях не представляет сложностей. Симптомы отравления уксусом проявятся прежде, чем человек успеет выбросить бутылочку с остатками содержимого:

видимые язвы на лице, губах, языке;
острая боль по пути следования кислоты в организме человека: во рту, пищеводе, грудной области, желудке;
затрудненное со свистом дыхание по причине отека гортани;
рвота, часто черного цвета, по причине свернутой вследствие химических реакций крови;
моча со следами крови розового цвета;
пожелтение кожных покровов и склер глаз по причине острой печеночной недостаточности;
уксусный запах от пострадавшего.

При дыхательных ожогах уксусом появляются симптомы:

жжение слизистых оболочек носоглотки;
острая дыхательная недостаточность;
слезоточивость;
кашель;
насморк;
затрудненность дыхания;
развитие воспалительных процессов в бронхах.

Отравление парами уксуса не вызовет смерть пациента, но лечить его последствия и наблюдаться у врача придется обязательно. Интенсивность симптомов при отравлении зависит от количества выпитого вещества, его концентрации и времени, прошедшего с момента его принятия.

Клиническая картина при ожоге внутренних органов уксусом зависит от степени тяжести повреждения и выглядит следующим образом:

Легкая степень ожога не имеет серьезных последствий для организма. Лечение симптоматическое, местное. Происходит незначительное повреждение слизистой оболочки рта и пищевода.
Средняя степень отравления – серьезная травма. В большей мере страдает пищевод, желудок. Возникают внутренние кровотечения, меняется в сторону закисления кислотно-щелочной баланс в тканях, в месте поражения органов сворачивается и загустевает кровь. Происходит обезвоживание организма, возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему человека.
Тяжелая степень характеризуется стремительным развитием почечной недостаточности, закупоркой сосудов по причине сгущения крови, черной рвотой, наличием в моче красных следов. Травма сопоставима с 30 процентами ожога кожных покровов человека.

Алгоритм действий при обнаружении пострадавшего от приема уксуса внутрь включает в себя: незамедлительный вызов скорой медицинской помощи. Дальнейшие доврачебные процедуры проводятся по такому принципу:

уложить пострадавшего на бок, чтобы он не захлебнулся;
прополоскать рот без заглатывания воды;
приложить в область желудка лед, это замедлит всасывание вещества;
принять Алмагель А и жженую магнезию для местной анестезии и нейтрализации токсинов;
дать несколько глотков любого растительного масла или коктейль из яичных белков (2 белка на 0,5 л воды).

вызывать рвоту принудительно;
давать пить воду;
самостоятельно делать промывание желудка без использования желудочного зонда;
пытаться нейтрализовать кислоту содой или щелочью.

Первая помощь при отравлении уксусом должна быть оказана медиками не позднее 2 часов после перорального приема, поскольку патогенез заболевания носит стремительный характер. Вовремя проведенные неотложные манипуляции по освобождению желудка от токсинов, стабилизации кровяного давления и купированию острых ощущений не дадут пострадавшему скончаться от болевого, гиповолемического или геморрагического шока.

Первое, что делают врачи, приехав к отравившемуся на место происшествия, промывают желудок физраствором при помощи медицинского зонда, чтобы повторно не травмировать стенки пищевода, и внутривенными препаратами снимают боль. Это происходит до поступления больного в медицинское учреждение. Оказание дальнейшей врачебной помощи в условиях стационара осуществляется в реанимации. Лечение при отравлении направлено на:

снятие интоксикации;
инфузию плазмы;
восстановление водного баланса организма;
разжижение крови;
уменьшение воспалительного процесса;
купирование боли;
ощелачивание крови;
предотвращение сужения пищевода и его бужирование;
поддержание работы внутренних органов пациента.

На последних этапах выздоровления больному проводится терапия по иссечению рубцовой ткани на пищеводе и возвращения его эластичности, но вернуться к нормальной жизни пострадавший все равно не сможет. В течение всей жизни больной будет ощущать болезненность внутренних органов и пищевые расстройства, что окажет негативное влияние на качество его жизни.

Чаще всего ожоги от употребления столового 9-процентного винного или яблочного уксуса случаются на кухне, поскольку это один из самых доступных консервантов и разрыхлителей. Возможна передозировка веществом при употреблении в пищу консервированных продуктов домашнего изготовления. Причина травмы — неосторожность или неправильное хранение.

Дети могут выпить уксус, имея в силу возраста привычку пробовать все на вкус. Но травма от ожога уксусом входит в разряд тех, что легче предотвратить, чем лечить. Последствиями отравления станут:

рубцовые изменения в стенках желудка и пищевода;
сужение пищевода и его непроходимость;
нарушения кислотно-щелочного баланса в организме;
нарушения белкового обмена при выраженной послеожоговой астении;
потеря веса;
хронический гастрит, отрыжка, запах изо рта;
непроизвольная рвота;
вероятность развития онкологических заболеваний.

Рекомендации докторов помогут отравившемуся жить как прежде, но по окончании лечения потребуется ежегодная диагностика в клиниках, чтобы избежать осложнений.

Отравление уксусом относится к разряду химических ожогов, вызывающих серьезные последствия для организма. Уксус используется в пищевой промышленности, фармацевтическом производстве, а также при консервировании и приготовлении пищи в домашних условиях.

Уксусная кислота имеет резкий неприятный запах и обжигающий вкус. В настоящее время различается несколько разновидностей кислоты: уксусная эссенция, столовый и пищевой уксус, произведенный из натурального сырья (например, яблочный уксус).

Чаще всего в быту используется столовый уксус – в котором концентрация основного вещества не превышает 9%. Отравление кислотой относится к разряду химических ожогов, при этом способ попадания в организм опасного вещества не имеет значения.

Ожог вызывает употребление раствора столового уксуса в большом объеме или небольшая доза 70 процентной уксусной кислоты.

Уксус в основном проникает в организм через рот, обжигая слизистую, верхние дыхательные пути и пищевод. Последствия передозировки могут быть самыми печальными.

Сильнейший болевой синдром.
Внутренние кровотечения.
Некроз тканей.
Развитие почечной недостаточности.

В зависимости о количества принятой кислоты, отравление бывает нескольких видов.

При легком уровне интоксикации поражается только слизистая оболочка ротовой полости и гортань. Пищевод и другие внутренние органы остаются невредимыми.
Средняя степень отравления характеризуется ожогом пищеварительной системы, моча приобретает светло-розовый оттенок.
Тяжелая форма отравления в основном вызывается 70% уксусной кислотой. У пострадавшего открывается рвота, затрудняется дыхание, в области грудной клетки и живота появляется сильный болевой синдром, моча приобретает ярко красный цвет. При отравлении парами уксуса в первую очередь страдают органы дыхательной системы.

Признаки отравления уксусом схожи с химической интоксикацией.

Ожоги ротовой полости.
Рвота с кровью.
От паров уксуса появляется слезоточивость и чихание.
Боль в груди.
Спазматические боли в животе.
Сильная одышка.

От своевременности оказанной первой помощи пострадавшему зависит его дальнейшее состояние и скорость выздоровления.

Отравление уксусом в основном происходит из-за неосторожности взрослых и детей. Дети часто принимают бутылочки с нарисованным на этикетке яблоком за лимонад и выпивают содержимое. Яблочный уксус менее опасен, по сравнению с эссенцией, но в больших количествах также вызывает серьезное отравление. Что делать, если кто-то из близких отравился уксусом? В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, а до приезда медиков постараться оказать первую помощь при отравлении.

Промывание желудка. Очищение органов пищеварения от остатков опасного вещества проводится через зонд, чтобы кислота на обратном пути повторно не обожгла пищевод.
Запрещается делать промывание желудка содовым раствором. В результате взаимодействия уксусной кислоты и соды выделяется углекислый газ, способный травмировать стенки пищевода и вызвать внутреннее кровотечение.
Отравление уксусной кислотой всегда сопровождается сильным болевым синдромом. Для обезболивания разрешается использовать любой анальгетик.

Своевременно оказанная первичная помощь позволит избежать серьезных осложнений, а в некоторых случаях и смертельного исхода.

Химический ожог от употребления уксуса требует срочной госпитализации. Дети, выпившие любое количество уксусной кислоты или надышавшиеся ее парами, обязательно подлежат лечению в стационаре под наблюдением врачей.

Устранение остатков химического вещества из органов пищеварения.
Уменьшение концентрации кислоты в крови.
Регенерация водно – электролитного баланса в организме.
Внутривенное введение обезболивающих препаратов.
При сильных ожогах гортани питание больного осуществляется через зонд или капельницу.

Как и при любом отравлении, после интоксикации уксусом требуется специальная диета.

Супы на втором бульоне.
Каши на воде.
Отварной картофель, рис, макароны.
Нежирные сорта мяса: куриное филе, индейка, телятина.
Паровой омлет.
Кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира.

При отравлении запрещено употреблять в пищу острые, жареные и соленые блюда, газированные и алкогольные напитки, цитрусовые, шоколад, мед.

После сильного химического ожога на органах пищеварения пострадавшего образуются большие рубцы. Для их устранения используется бужирование – метод лечения, при котором в пищевод вставляются специальные трубки разного диаметра.

Последствия отравления уксусом очень серьезны. Полностью восстановить пищевод после химического ожога невозможно, даже многочисленные операции не позволяют убрать все рубцы со стенок пищеварительного тракта.

Почечная недостаточность.
Кровотечения в желудочно – кишечном тракте.
Нагноение мест, пораженных кислотой.
Отек дыхательных путей, вызванный воспалением слизистой оболочки гортани.
Проблемы с приемом пищи продолжительное время.

Наиболее опасным считается первый день заболевания – пострадавший может умереть от анафилактического шока. Прогноз в целом зависит от своевременности оказанной первой помощи и количества выпитой кислоты.

Предупредить отравление уксусной кислотой довольно просто – для этого необходимо выполнять определенные меры предосторожности.

Хранить уксус в местах, недоступных детям.
По возможности приобретать столовый уксус, избегая использования в быту уксусной эссенции.
Во время домашних заготовок использовать кислоту, согласно рецептуре.
После использования уксусной кислоты необходимо проветривать помещение.

Уксус – опасное химическое вещество, представляющее угрозу для жизни человека. Если по случайности произошло отравление кислотой, необходимо предпринять срочные меры по оказанию первой помощи пострадавшему. Дальнейшее лечение интоксикации должно проводиться в стационаре под наблюдением врачей.

источник