Меню Рубрики

Можно ли взять больничный если болит голова

С похолоданием мы чаще чихаем и кашляем и чаще обращаемся в поликлинику за больничным. Когда можно получить лист временной нетрудоспособности, что делать, если больничный не дают, и какой процент от зарплаты выплачивается маме заболевшего ребенка? Замначальника главного управления организации медицинской помощи Минздрава Людмила Жилевич дала простые ответы на житейские вопросы об оформлении больничных.

Если человек нетрудоспособен в связи с заболеванием, он получит больничный независимо от того, будет у него температура или нет.

Врач смотрит на симптомы, которые определяют состояние здоровья. Например, у больного нет температуры, но выраженная слабость или есть другие симптомы, указывающие, что он не может находиться на рабочем месте. В этом случае врач может принять решение выдать листок нетрудоспособности.

Случается, что за больничным приходится обращаться в том случае, когда болезнь работать не мешает, но внешний вид коллег может смутить. Например, при конъюнктивите или герпесе. Если пациенту по работе приходится общаться с людьми, врач может принять решение о выдаче больничного в связи с вирусным поражением. Но это произойдет только в том случае, если состояние больного врач посчитает серьезным. Небольшой косметический дефект от работы не освободит.

А вот профессиональному певцу, потерявшему голос, больничный выдадут без вопросов, потому что в данном случае голос — профессиональный инструмент, которым певец временно не может управлять.

Фото: Reuters

Вопросы по больничному решаются в таком случае индивидуально. При мигрени может наступить состояние, при котором человек нетрудоспособен. И оценить его должен врач: расспросить о субъективных ощущениях пациента, провести измерения и исследования, чтобы выяснить, действительно ли ситуация вышла из-под контроля, боль нестерпимая и не позволяет работать. Если это действительно так, больничный могут выдать и при мигрени.

Если работник не согласен с тем, что врач не открыл ему больничный, он может обратиться к заведующему отделения или главврачу поликлиники. Те могут пересмотреть решение врача, а могут и оставить его в силе.

Листок нетрудоспособности по определению выдается лишь в состоянии нетрудоспособности. Цель его — освободить работника от труда и дать время восстановиться для работы. Прохождение медицинской процедуры нетрудоспособностью не является, поэтому больничный в таком случае выписать не могут.

Но если нужно подтверждение посещения поликлиники, после приема пациент может попросить у врача медицинскую справку о состоянии здоровья. Там будет указано время, которое он провел в поликлинике.

Что делать, если почувствовал себя плохо, отпросился с работы, провел в поликлинике полдня, а больничный не дали?

У врача надо попросить выписать медицинскую справку о состоянии здоровья, в которой будет указано время приема. Но если вы не уверены, что больничный вам все-таки выдадут, лучше прийти в поликлинику после работы. Они работают до 20.00, поэтому можно посетить врача с учетом рабочего графика.

Фото: TUT.BY

Раньше график явки для продления больничного был жестким: сначала через три дня, затем интервал мог сократиться. Сейчас этот вопрос урегулирован. Врач может выдать больничный сразу на длительный срок: от 5 дней и выше. Если больной получил травму и не может передвигаться, больничный выдают на больший срок. Как часто надо приходить в поликлинику, решает врач. Если непрерывный листок нетрудоспособности выдается больше чем на 10 дней, его обязательно должен подписать заведующий и направить на врачебно-консультационную комиссию (ВКК). Решение о продлении больничного в таком случае принимается коллегиально. Комиссия определяет, какой прогноз по нетрудоспособности у этого человека.

Это зависит от заболевания и прогноза врачебно-консультационной комиссии. Но максимальный срок — 120 дней. Именно на этот срок больничный можно продлевать непрерывно. Затем состояние пациента изучает медико-реабилитационная экспертная комиссия (МРЭК). Там ставится вопрос об освидетельствовании степени инвалидности или продлении больничного.

Чаще всего такие долгие больничные выдают в связи с травмой или тяжелым онкологическим заболеванием, когда пациент в течение года будет проходить длительное лечение и будет нетрудоспособен. Случай каждого конкретного человека рассматривается индивидуально.

Если больничный выдается родителю заболевшего ребенка, он получает стопроцентную компенсацию по листку нетрудоспособности. Если же больничный выдается взрослому заболевшему, то до 12 дней болезни он получает 80% от средней зарплаты за последние полгода. Если работник болеет более 12 дней, он получает 100% от средней зарплаты.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

Если врач считает, что флюорография нужна, чтобы определить состояние здоровья пациента, он может настаивать на ее прохождении. Но это не повод не закрывать больничный лист. Пациент имеет право отказаться от прохождения флюорографии, но он должен подписать свой отказ в медицинской карте с пометкой, что он ознакомлен с последствиями отказа. Запись также подписывает врач. Если впоследствии возникнут проблемы со здоровьем, вопросы по диагнозу, ответственность уже будет лежать на пациенте, а не на враче.

Больничный в таком случае папе не выдадут. Один из членов семьи уже находится в декрете и может ухаживать за детьми, поэтому второй больничный лист не выдается. Но если мама в декрете по состоянию здоровья не может ухаживать за детьми, например, она находится в больнице, тогда отцу могут выдать больничный по уходу за детьми.

источник

У каждого работающего человека иногда бывает состояние, когда на работу совсем не хочется. Формальных причин для похода к врачу вроде бы и нет — здоровье в норме, но настроя нет совсем. В такой ситуации, когда совсем не болен, получить больничный все-таки можно. Рассказываем как.

Важно! Есть несколько способов как взять больничный здоровому человеку. Один из них — обратиться в фирму, которая выдает поддельный больничный лист.

Такой «внеплановый отпуск» может обойтись вам от 4 до 8 тысяч рублей. Однако сразу предупредим вас, что такое деяние строго наказывается, да еще и по нормам уголовного права — от 3 до 7 для работников медицинского учреждения, и от 80 000 руб. до 2 лет лишения свободы с полным возмещением выплаченных работодателем денег — для работника.

Если не болеешь, а отдохнуть хочется откройте и прочтите свой трудовой договор. Возможно, ваш работодатель предусмотрел срок, на который вы можете отсутствовать на работе законно, без оформления больничного. Обычно это период от одного до трех дней. Возможно, что сразу 3 дня вам никто не разрешит бездельничать. А вот брать по одному дню в неделю — пожалуйста.

Если у вас хорошие отношения с коллегами — можно просто менять сменами и строить график под ваши дела. Сегодня коллега работает за вас, завтра вы за него.

Не так уж и сложно притвориться больным. Особенно если есть какие-то проблемы со здоровьем (а у кого их нет).

С печальным видом заходите в кабинет к своему невропатологу со рентгеновским снимком шеи — мол, заклинило совсем. Показываете снимок, жалуетесь — и больничный на руках. Конечно же, это только пример.

Если у вас есть какое-то расстройство, которое проявляется периодически и вы постоянно наблюдаетесь у одного врача, можете смело идти в поликлинику. Авось врач поверит.

Есть такие таблетки для больного горла, «Фарингосепт» называются. От их рассасывания язык сразу становится желтым. Вот так, не болея, можно отпроситься с работы.

У вас ужасная реакция на что-либо из пищи? Смело можно использовать это для того, чтобы отпроситься с работы. Носите аллерген с собой в герметичной упаковке, при необходимости просто откусите/выпейте. Главное — не перестараться. А то болеть будете по-настоящему.

Отдохнуть не болея можно так. Зайдите к врачу и пожалуйтесь на головную боль слабость, озноб. Как только врач начнет мерить вам артериальное давление как можно сильнее упритесь ногами в пол. Стрелка зашкалит и вы получите долгожданный отдых «под прикрытием».

Бывает, что заболевание было, но пока вы добрались до врача — все симптомы прошли. Устройте у терапевта небольшой спектакль. Пожалуйтесь ему, расскажите о перенесенном на ногах заболевании. Иногда этот вариант срабатывает.

Желающие отдохнуть за счет работодателя могут и вовсе начать издеваться над своим организмом. Особо продвинутые голодают в течение суток, потом идут к врачу и жалуются на жуткие боли в животе.

Способ, прямо скажем, не очень хороший. Ведь помимо реального стресса для организма вам придется по настоянию врача бегать по больницам и сдавать анализы, а не расслабляться дома.

Уйти на больничный можно и с помощью взятки. Можно обратиться к такому эскулапу и он выпишет вам больничный. Вопрос в том, сколько вам придется заплатить.

Впрочем, таких горе-врачей нужно еще и поискать, ведь в случае обнаружения факта подделки работнику медучреждения придется отсидеть от 3 до 7 лет, а вам (если не окажетесь за решеткой) придется выплачивать административный штраф и возмещать ущерб работодателю.

Вы перепробовали все методы, но врачи неприступны? Тогда вы можете обратиться на сайт частной клиники и оставить заявку на получение документа. Вам перезванивают и вы обсуждаете детали. Можно оформить амбулаторный, а можно и стационарный лист нетрудоспособности.

При личной встрече вы отдаете деньги, а потом получаете документ. Обман построен вплоть до того, что работодатель может позвонить в клинику, а ему ответит диспетчер и подтвердит что вы действительно больны и получили больничный листок.

Обратите внимание на правильность заполнения бумаги. Больничный лист — это бланк строгой отчетности. Если вы будете заполнять его сами — не допустите ошибку, иначе бухгалтер вашей фирмы просто не примет его к расчету.

Есть причины, по которым вам просто обязаны выдать больничный:

  • по-настоящему заболели вы;
  • заболел ребенок;
  • наступившая беременность и роды.

Бывает и такое: больничный выдан по ненадуманной причине, но все же в его оформлении допущена ошибка. При получении документа, сразу проверьте его на наличие ошибок. Если нашли — сразу просите исправить.

  • ошибка в написании инициалов (ваших или ребенка);
  • ошибочный код заболевания;
  • ошибка в написании юридического адреса вашего места работы;
  • написание вашей должности с ошибкой.

Лист нетрудоспособности должен точно указывать отрезок времени, когда вы лечились (дома или в стационаре). Этот срок должен полностью совпадать с временем вашего отсутствия на рабочем месте. Если вы вышли на работу через несколько дней после закрытия больничного — вам придется объясняться с начальством и оформлять отгул.

Бывает, что самочувствие больного не позволяет ему самостоятельно прийти в поликлинику. В таком случае врач может прийти к вам домой и оформит вам больничный лист.

Вот что можно сделать. Пожаловаться на чесотку. Врач направит на анализы и выпишет больничный. Чесотка не подтвердится, а больничный уже есть!

А лучше жопу перцем натереть и сраться

Не давайте глупых советов. Чесотка (скабиес) определяется медиком визуально. Для этого заболевания характерны определенные сыпи в области предплечий, запястий, бёдер, ягодиц. При жалобах и подозрениях на скабиес любой врач, к которому вы обратитесь (винеролог, дерматолог…), направит больного в скабиозорий, а там просто тупо начнут лечить и больного, и членов его семьи, независимо от наличия симптомов заболевания. Уклоняться от лечения нельзя. Лечение заключается в самостоятельном намазывании тела бензилбензоатом и др. эмульсиями, которые потом нельзя смывать и которые имеют сильный запах. Препараты с собой не дают, как бы вы не просили. Мазаться нужно только там. Так что подумайте, прежде чем получать больничный таким способом.

ну про чесотку-это шедевр. я заставлю догола раздеться ,и загляну во все уголки твоего тела,куда пробраться мог часоточный зудень)))))и придешь через день и опять разденешься-))))))) а как ты хотела. и потратишь деньги на лечение)))))))) и попробуй только не раздеться…..значит не хочешь лечиться.а раз так-то не очень то и больна)))) но так как часотка инфекционное заболевание, то придется сообщать в сэз, а они приедут на дом делать дезинфекцию))))))ну соседи пронихают и все такое))))) да, и переверни больничный и прочитай пункт 24-нарушение режима за невыполнение рекомендаций врача(которые он сочтет нужным дать) поставит врач такую галочку и будет те оплата не 100 процентов,а 50))))))) и на работу сообщит-не лечится от заболевания…..))))))) не надо строит из себя умников…..что касается давления——)))))))хоть упирайся хоть-нет)))))))купишь все таблетки принесешь и покажешь и тетрадь по давлению и по поликлинике на обследования утречком побегаешь…иначе п 24. так что будем болеть в темпе работы)))

источник

Ребята надо косить со спиной. Я сегодня иду туда. как получиться напишу.

я с гулянки не вышла на работу,позвонила старшей сказала что села на больничный,а она в курсе что я гуляла ночью,сказала что с больничного выйду и по собственному писала,знаю что могу не писать,но сама хочу уйти,суть в том что на больничный не села,не знаю с чем,если больничного не будет,пойду по статье,уже часа три тут ползаю по всем запросам,ни чё не могу найти,хотела кофе пару кружек крепкого выпить и давление высокое,ну вызову скорую и не знаю дадут больничный или нет,подскажите плиз

У меня прокатило сегодня со спиной. Влом было сегодня на работу идти, больничка рядом думаю схожу, начиталась про спину) Дали больничный на три дня на физиотерапию отправили но я не пошла, скажу, что по времени только принимает она, когда пойду продлевать.

я спокойно и без температуры беру, жалуюсь на насморк и боль в горле, глаза натираю звездочкой, чтобы слезились)))))) 2 недели дома сижу)))))

Вернулась из поликлиники в полном шоке! Проболела 2 выходных, температура, горло, насморк, головная боль, решила в понедельник сходить за больничным, т.к. быстро не оклималась, температуры уже не было, врач с удивлением спросила зачем я к ней пришла, почему не была на работе, я ж здоровая оказывается. а у меня сопли без остановки, чихаю, и вид такой жалкий-жалкий. в общем, врачиха «сжалилась» говорит так и быть выпишу больничный, приходи в пятницу, закроешь, Я ей: Зачем мне в пятницу я уже в среду буду здорова, а ОНА: не положено у нас больничный на 3 дня давать, на 5, ато врачам штрафы и санкции! И на меня так злоо смотрит, мол ты *** такая бессердечная! ) Жуть! пришлось шумиху создавать. Что за правила новые в поликлинике? На 3 дня больничный уже не взять.

Вообще-то надо было врача в субботу вызывать. Насколько я знаю, так можно делать. В поликлиниках есть дежурные врачи, которые по вызовам ходят. Вот как раз и было бы пять дней: с субботы по среду. А если из носа течет, то синупрет в помощь. У меня такая работа, что хоть ползком, но надо быть на работе. И когда насморк, то Синупрет первый помощник.

что делает мужчина на женском форуме

Я вот не знаю, что делать. Беременная срок маленький, токсикоз жуткий, голова разрывается, встать с кровати то не могу, не говоря уже о том, чтобы на работе 13 часов пробегать (до работы ещё 2 часа добираться) . Но в ЖК больничные не выдают (типа только в стационар положить), а участковый терапевт говорит, что «очень хорошо, так и должно быть. это нормально. ничем вам помочь не могу. если мы всем беременным больничные давать будем. » и т.д.

нужно взять больничный лист с остеохондрозом это реально

У меня была простуда,небольшая температура и давление подскачило, даже рвало.Это было в пятницу.Врача вызвали на дом.Участковый терапевт.сказала бегло осматрев что все в норме.А у меня слабость была нереальная.Скрипя зубами выписала больничный до понедельника.В понедельник хотела уже выписывать.Я пошла жаловаться с картой к зав.отделению.Та без звука продлила на неделю.И могла бы еще оставить.Вывод- все в сейчас надо отстаивать с боем- и зарплату, и здоровье.Сами никто не прочешутся.

А я вот сегодня тоже пошла в поликлинику за больничным. Болит поясница, застудила, наверное, на работе. Так мне не дали больничный. У меня даже и температура была 36,9. Я пошла к зав. отделением, та сказала, что мы выдаем только с острой болью, а так как вы пришли — то ходить можете, значит и до работы дойдете. Прописала укол и все. Это нормально вообще.

Мне очень нужен больняк. Я беременная,но чувствую себя нормально!А на работу жуть как не хочу!Гинеколог просто так не даст,да я еще и на учет не вставала!а что терапевту наврать не знаю.

В моей поликлинике свои расценки))) 1день больниченого- 1000р))))

Читайте также:  Когда голова болит после учебы

Девушки, подскажите.Сегодня была на приёме,врач сказала отправляет меня на больничный, повторный прием через 5 дней. Но больничный не оформила! Я так понимаю оформят и выдадут в день закрытия?! У вас так было?

Прошу прощения не получилось ответить. Не в тему поэтому.

хожу на больничный 1 раз в месяц: симптомы чередую — 1) кашель, насморк, температура. была вчера 2) отравился чем-то (только не грибами, а то сразу на госпитализацию) — рвота, с унитаза целое утро не слажу 3) спину продуло. Пробовал капать ед в чай — пошел в поликлинику, а температура в норме, но через пару часов колбасить так начало.

Самое безобидное из предидущего поста ╧ 1 — косить по ОРВИ. Красное горло можно ненадолго заполучить съев мороженное, лед или выпив пару стаканов очень холодной воды ,например из кулера. Температура и давление — показатели относительные. Достаточно сказать что недавно были повышенные. Если будете чувствовать себя некомфортно и волноваться, то и давление немного подскочит и температура даже у здорового человека, а если есть хотя бы 10 кг лишнего веса-100%. Носом можно шмыгать даже если он пустой. 5 дней больничного до следующего приема и при «правильном поведении» еще 3-4 дня гарантировано. На втором приеме можно говорить при недомогания и «надо до конца вылечиться», тяжелую работу с людьми на ногах и т.д.
╧ 2 — отравления не советую. Смотря на какого врача нарветесь. Если на какого-никакого профессионала — услышав рвота,понос и температура а если еще и скажете что живот болит при нажатии — гарантирована скорая. Сначала проверят на аппендицит, ну а потом инфекционное отделение больницы вам гарантировано. Причем все обставят в лучшем виде и интеллигентно, поводов соскочить не будет. Конечно можно отказаться от госпитализации, но тогда на зло вам больничный никто не даст. Из принципа.
╧ 3 — продуло спину. Будьте готовы к куче исследований — вам к невропатологу, и все зависит от его квалификации. Не видел ни одного, кто дает просто так больничный и ждет. Вам скорее всего придется делать рентгеноскопии разные, МРТ, на массаж пойти и пр.
╧ 4 — Йод в чай не выдерживает критики. Ну выпейте тогда уксус или тормозную жидкость. Больничный обеспечен-только по настоящему. А может быть и совсем другой документ .
В любом случае «кося» на больничный помните, что врач вправе проверить любое ваше неосторожно сказанное слово- а то анализы, исследования, направления, очереди и напрасно потраченное время .

С поясницой — легко на больняк. Приходишь, входишь в кабинет шаркающей, полусогнутой походкой, говоришь что болит в области поясницы, спина не гнется, бль при всяком движении, даже бахилы не мог одеть перед кабинетом врача. и всё — на 5 дней ОК.

У меня когда мужу надо закосить — на остеохандроз жалуется (у него и вправду со спиной проблемы). Типа, спину скрутило, не вздохнуть. Половину своих друзей научил, что говорить нужно, чтобы дали больничный.

а у нас завтра историю поставили и нам отвечать надо, так мы с общагой теперь думаем , как косить

скачиваете из И-нета бланк больничного ставите там свою фамилию и диагноз

Значит делайте так, перед приходом на прием к врачу капаете на палец канцелярский клей и мажете внутри ноздри( но потренируйтесь сначала дома чтоб уж наверняка) затем настройтесь на болезненное состояние, можете на губы немного тональника или корректора нанести чтобы бледные были, перед походом ко врачу спать не рекомендую сутки, видок будет как у самого настоящего больного, потом пощеркайте миндалины где находятся конец языка, попейте какойнибудь дешевой красной холодной газировки перед приемом, но почистите язык а то врач все поймет. Теперь пришли вы на прием что говорить: что вчера и седня температура выпила парацетамол температура спала , говорите что глотать больно, насморк, чихаете, кашляете, важно чтобы вы на приеме чихали, кашляли и чтоб насморк был клей впомощь, импровезируйте, лицо похуже голос пониже кстати насчет голоса разговаривайте перед посещением врача пониженным голосом немного похрипывая но смотрите чтобы было правдоподобно, про температуру говорите что после приема таблеток парацетамола она снижается но на 3 часа гдето а потом опять повышается. Врите, врите и еще раз врите, тренируйтесь с голосом с насморком чиханием дома и самое главное не спите перед походом ко врачу сутки так вы будете выглядеть правдоподобно))) удачи))) я вот например уже завтра в больничку иду так я седня с клеем способ проверила действительно работает, да и насчет потереть щеткой горло я сама лично проверила ощущене что ща вырвет но все красное и язык не трите да и щетка должна быть жесткая.

источник

— Кристина Антоновна, головные боли бывают у каждого, как понять: пройдет, перележишь или надо все же бежать к врачу?

— Головные боли, в частности, мигрень, известны с глубокой древности. Есть даже стихи на осколках древней таблички неизвестного поэта, который жил 6 тысяч лет назад. Они огорчили историков, потому что те ожидали узнать нечто новое, а поэт воспевал свою головную боль. Половина его головы раскалывалась от боли, бедняга переставал видеть, современные врачи поставили праотцу диагноз мигрень. Наверное, все знают, что и Понтий Пилат из «Мастера и Маргариты» страдал мигренью, настолько мучительной, что его неоднократно посещали мысли о самоубийстве.

Мигрень – это боль в половине черепа. Она характеризуется тремя признаками: это односторонняя боль, иногда стороны чередуются в течение одного приступа. Может быть двусторонняя боль, но, преимущественно, слева или справа. Второй признак мигрени – пульсирующий характер. Это свидетельство расширения как сосудов скальпа, так и твердой мозговой оболочки. Поэтому во время приступа мигрени сосудорасширяющие мероприятия противопоказаны. Никаких горячих ванн, саун, горячих повязок, спазмолитиков, никаких сосудорасширяющих лекарственных средств. Третий признак — боль очень интенсивная. Любая нагрузка – движение или ходьба — резко усиливают боль, поэтому обычно наши пациенты во время приступа лежат в постели. Они не пойдут на прием к врачу во время приступа, не смогут, а будут лежать в затемненном помещении с повязкой на глазах. Как правило, приступ сопровождают звукобоязнь и светобоязнь, тошнота и рвота. Длительность приступа — обычно от 4 часов до трех суток. Если более – это осложненная мигрень, такие пациенты, как правило, требуют неотложной госпитализации, поскольку есть риск возникновения мигренозного инсульта.

Мигрень – это одна из причин инсультов в молодом возрасте. В международном неврологическом журнале описаны случаи инсульта и в три годика, и в 16 лет. У девочки развивалась слабость в руке, в ноге, они были, как плети, при МРТ выявили очаг инфаркта мозга. Так что мигрень не безобидное заболевание: если раньше считали – перележит и ладно, то сегодня мигрени уделяют огромное значение. Согласно данным ВОЗ – это одна из 19 болезней, которая приводит к значительному снижению качества жизни.

«Односторонняя головная боль – не обязательно мигрень»

— Как распознать приближающийся приступ?

— Перед головной болью могут быть предвестники приступа. Это всегда одинаковые симптомы, которые повторяются – повышенная утомляемость или раздражительность, нарушения зрения или аппетита, тяга к конкретной пище. Боль начинается в лобно-глазнично-височной области, затем распространяется на всю половину головы. Многие считают любую одностороннюю головную боль мигренью. Это не так. Например, если 3-5 лет и более болит одна и та же сторона головы – это скорее всего не мигрень. Есть еще пароксизмальная гемикрания, пучковая или кластерная головная боль, другие возможные причины. Иногда под мигрень шифруется сосудистая аневризма, причем она не всегда видна даже на МРТ головного мозга. Иногда для ее исключения необходима МР-ангиография. Но сосудистые образования нередко — случайная находка, порой узнаем об их существовании уже по факту инфаркта мозга.

— Мигрень может привести к аневризме?

— Природа заболевания, к сожалению, все еще недостаточно изучена. Раньше ведущее значение, действительно, придавалось сосудистому фактору, поскольку в первую фазу приступа мигрени происходит сужение сосудов, затем они расширяются, развивается отек сосудистой стенки и головная боль. Но сегодня ведущее значение имеет не сосудистый, а нейрогенный фактор – активируется в первую очередь болевая система ствола головного мозга.

— Многие жалуются, что периодически сильно пульсирует возле виска. Мне, к примеру, помогает растворимая ацетилсалициловая кислота.

— Пульсирующая головная боль может быть и при мигрени, и при других состояниях. Возможно, это падение артериального давления или артериальная гипотензия, играют роль изменения погоды, атмосферного давления, магнитного поля земли, сосудики ваши на фоне всего этого тоже могут «играть». Это может быть вегетативная неустойчивость того или иного происхождения.

Причин головной боли очень много. Согласно международной классификации существует 300 различных заболеваний, ведущий синдром при которых – головная боль, но не обязательно мигрень. И опять же односторонняя головная боль – это тоже не обязательно мигрень.

Мигрень – это боль в половине черепа. Фото: Иван ВИСЛОВ

«Диагноза вегето-сосудистая дистония сегодня нет»

— Что может спровоцировать приступ мигрени, и что вы думаете по поводу народных средств? Кто-то прикладывает к голове капустный лист, говорят, что кола помогает, кто-то стучит головой о стенку, делает массаж.

— Как правило, все эти народные штучки – это отвлекающие мероприятия, человек верит в это, и оно может помогать. Но массаж во время приступа может усилить головную боль. Колу считаю вредным напитком, клинического опыта о том, что она помогает, у меня нет. Мой принцип такой: «Главное, чтобы не навредило». Но что бы я ни говорила про это, пациенты все равно попробуют: «Соседке же помогло…».

Мигрень может спровоцировать множество факторов: изменение погодных условий, менструация, изменение гормонального фона, длительное применение противозачаточных средств, физические и эмоциональные нагрузки, длительные путешествия, избыточный или недостаточный сон. Из продуктов питания – это и цитрусовые, и сыр, и яйца, помидоры, кофе, крепкий чай, цветные напитки, шампанское и многое другое.

— Как спасаться? Многие жалуются, что больничный при мигрени не дают.

— Если это приступ мигрени, и врач опишет это в амбулаторной карте, пациент во время приступа имеет право на листок нетрудоспособности. Другое дело, что пациенты порой сами приспосабливаются, не хотят больничного: кто-то держится за работу, кто-то договаривается, стараются побыстрее уснуть, иногда после сна боль исчезает.

В лечении мигрени выделяют три основных принципа и соответствующие группы лекарственных средств: купирование приступа (противомигренозные анальгетики с противорвотными), профилактическое лечение и периодические курсы препаратов, которые улучшают кровообращение и обменные процессы в области головного мозга. Мигрень изводит человека, сопровождается беспокойством, тревогой и страхом ожидания нового приступа. Когда мы видим сопутствующую депрессию, нестабильность нервной системы — обязательно назначаем антидепрессанты, минимум – на два месяца. Сегодня нет диагноза вегето-сосудистая дистония, нужно искать основное заболевание, чаще всего – это соматическая причина. Причиной нестабильности вегетативной нервной системы могут быть заболевания щитовидной железы, гинекологические болезни, проблемы с сердцем, последствия черепно-мозговой травмы.

— Правда, что мигрень – удел женщин с подвижной психикой, склонных к депрессиям и внутренним переживаниям?

— Верно подметили. Возьмем шире : мигрень – удел гениальных людей, ею страдали Юлий Цезарь, Шопен , Бетховен , Чайковский , Пикассо , многие актрисы и другие известные люди. Мигрень считается болезнью неудовлетворенных амбиций, неудовлетворенного эго.

Две трети пациентов с мигренью – женщины, треть – мужчин. Прежде всего это связано с гормональными нарушениями. При этом в юношеском возрасте у мальчиков, наоборот, она возникает чаще. Возрастной дебют мигрени в 75% случаев – 17-25 лет. Разгар болезни – 25-35 лет. Если мигренозные боли начинаются в 45 лет и старше – скорее всего, это не истинная мигрень, а симптоматическая, связанная с другими заболеваниями.

Народные методы борьбы с головной болью — не более чем отвлекающие мероприятия, уверены врачи. Фото: Сергей ШАХИДЖАНЯН

«Болезнь чаще наследуется по материнской линии»

— Страшное слово — инсульт. Как не довести до него, ведь теоретически любой приступ мигрени может обернуться трагедией?

— Есть две формы мигрени: без ауры и с аурой. Мигрень с аурой – когда перед приступом появляется очаговый неврологический симптом, чаще всего – зрительные расстройства: светящиеся точки, молнии, неровное пятно со светящимся зигзагом по краю, которое перемещается, увеличивается в размерах, может выпасть часть поля зрения. Может быть онемение или слабость в руке или ноге, нарушение речи, ложные обонятельные нарушения. Они повторяются перед каждым приступом и должны продолжаться не более часа. Если дольше – нужно обязательно делать МРТ головного мозга. Мигрень с аурой и частые сильные приступы – более одного раза в месяц — это грозные факторы риска инсульта.

— Как проявляется мигрень у детей?

— Существуют периодические синдромы детского возраста или предшественники мигрени. Например, если в семье есть мигрень, характерные боли у мамы, бабушки (мигрень чаще наследуется по материнской линии), а у ребенка на каком-то этапе возникают приступы боли в животе, в околопупочной области или циклические приступы рвоты (4 раза за час и более), или приступы внезапного головокружения, то, скорее всего, у такого ребенка в итоге разовьется мигрень. Для постановки диагноза необходимо иметь пять характерных приступов в анамнезе, разработаны диагностические критерии мигрени. Необходимо отслеживать дальнейшую симптоматику в динамике.

У меня есть пациент, страдающий мигренью. Однажды помимо сильнейшей головной боли, у него развилась слабость и онемение в кисти, она распространялась по руке, далее – на нижнюю часть лица, язык. Привезли в 5 больницу, к тому времени и приступ головной боли прошел, но осталась мышечная слабость и повышение рефлексов в руке, ноге с одной стороны. Сделали КТ – в задних отделах лобной доли обнаружили очаг мигренозного инфаркта.

— Правда, что при мигрени могут помочь дыхательные гимнастики, йога?

— Да, есть и немедикаментозные методы лечения, в нашей 5-й клинике есть бароцентр: в барокамеру заходят 6 человек, они читают книги, отдыхают, с помощью спецприспособлений их поднимают на определенную высоту над уровнем моря, через каждую тысячу метров – с периодом адаптации. С каждым днем увеличивается время пребывания, и так 15 дней. Таким образом мы приучаем головной мозг к кислородному голоданию, пытаемся не допустить развитие последующего приступа мигрени. Есть фототерапия — лечение белым светом, это особенно эффективно у детей. В некоторых случаях помогает иглотерапия.

Важную роль играет и еще один момент. Доказано, что положительные эмоции – радость, смех, улыбки — увеличивают активность противоболевых веществ. А отрицательные, в том числе стрессы, наоборот — увеличивают, привлекают боль. Не зря 21 января во всем мире отмечают Международный день объятий. Очень важен позитивный взгляд на мир и происходящее в нем.

Кристина Антоновна Садоха, врач-невролог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии БелМАПО. Окончила Гродненский мединститут, клиническую ординатуру по неврологии в НИИ неврологии, нейрохирургии и физиотерапии. Основные научные интересы связаны с проблемами диагностики и лечения мигрени, других форм головной боли. Автор 177 печатных работ, в числе которых 19 учебно-методических пособий.

Еще больше материалов по теме: ««Закрытый прием»: интервью с врачами»

источник

По статистике, сегодня от предменструального синдрома (ПМС) страдает 90% женщин в возрасте от 13 до 50 лет. Пик проявлений ПМC приходится на 30-35 лет. Всего специалисты насчитывают до 150 симптомов ПМС, которые к тому же могут проявляться в различных сочетаниях. К наиболее распространенным признакам ПМС (по которым можно оформить больничный лист) относятся: тянущие боли внизу живота, повышенное артериальное давление, длительные головные боли (мигрени). Плюс к этому многие испытывают приступы плохо контролируемой агрессии, могут наблюдаться неадекватные поведенческие реакции, плаксивость, быстрая смена настроений.

В СССР не было секса, в России нет стресса. По статистике, в Европе часто берут больничный, ссылаясь на депрессию. В Великобритании депрессия вообще на первом месте среди причин, по которым клерки берут больничный лист. А в России мало кто придет к врачу и скажет: «Дайте мне больничный, доктор, у меня депрессия!». Многие, таким образом, просто-напросто «сгорают» на работе. Оказывается, есть такое понятие, как «депрессивное состояние». Если доктор поставил вам официальный диагноз «депрессивный синдром», больничный лист получить можно. На сколько дней – зависит от обстоятельств. Эту болезнь диагностируют на основании симптомов, личной беседы и специальных тестов. Симулировать депрессию практически бесполезно – врачи тоже не лыком шиты.

Читайте также:  Осложнения флюса болит голова

Россия занимает второе место в мире по количеству суицидов, но в то же время «депрессивный» больничный для нас — нонсенс. Почему? С этим вопросом «Эхо Столицы» обратилась к специалисту.

Психиатр Вероника В.: «На самом деле люди, которые страдают депрессией, частенько берут больничный, но, как правило, не по профилю. Наукой доказано, что депрессия провоцирует 80 процентов всех хронических заболеваний. Человек может всю жизнь лечить язву, даже не подозревая о том, что ему необходимо лечить психику. Проблема в том, что ему никто об этом не скажет – участковые врачи в психиатрии не сильны. А сами люди к психиатру не пойдут – в России это не принято, считается, визит к психиатру – приговор. Вот потому мало кто знает, что получить «депрессивный» бюллетень проще простого.

Гнойные прыщи, или «акне», — это тоже повод обратиться к врачу за больничным. Конечно, из-за двух-трех прыщичков его никто не даст. Речь идет об осложненных формах или о себорейном дерматите. То же самое касается и обострения фурункулеза. Что касается синяка, если его не лечить, то самостоятельно он исчезнет примерно через полторы недели. Вряд ли начальство порадует столь длительное ваше отсутствие, да еще без больничного листа. А надеяться на его получение не стоит, последствия драки или легкой травмы в виде синяка в нашем государстве поводом для выдачи больничного листа не служат. Больничный могут дать, если по той или иной причине все тело покрыто синяками и гематомами. Но это уже и классифицируется по-другому. То, что вам стыдно прийти на работу с красочным фингалом, доктора не разжалобит.

Постоянное сидение за рулем, тяжелые физические нагрузки провоцируют развитие геморроя. Любой подъем тяжестей может вызвать обострение болезни, поэтому тем, кто страдает геморроем, стоит задуматься о переходе на более легкую работу. При обострении болезни нужно прийти на очный прием к специалисту для обследования, назначения соответствующего лечения и определения степени нетрудоспособности – для того чтобы выдать больничный лист. При обострении геморроя больничный лист дают в обязательном порядке, с рекомендациями по переводу на легкий труд в последующем.

Регулярные головные боли, когда кажется, что голова «взорвется», неадекватная реакция на сильный шум или яркие цвета, состояние, когда человек не может физически и психически напрягаться и выполнять профессиональные обязанности – повод обратиться к неврологу. Такие боли могут быть как при энцефалопатии или вегето-сосудистой дистонии, так и мигрени – преходящего сосудистого мозгового приступа головной боли, сопровождающейся болью чаще в одной половине головы. При легком и кратковременном приступе основания для выдачи больничного листа могут отсутствовать. При кризах средней тяжести невролог выдает больничный лист на 2-3 дня. При головной боли мигрень ассоциированной формы с сопутствующими неврологическими симптомами, тяжелых длительных приступах пациенты часто находятся на больничном листе по нетрудоспособности от 3 до 5 дней. При мигренозном и мигрени с острым нарушением мозгового кровообращения время нахождения на больничном листе у невролога зависит от характера нарушений и длительности их существования.

источник

Как взять больничный, не болея?

У терапевта на приеме нужно быть готовым предъявить весомые основания для признания временной нетрудоспособности.

И четко понимать, что далеко не всегда подобные доказательства можно увидеть-пощупать-измерить.

Не стоит торопиться наговаривать на себя. Например:

  • Если в семье занемог ребенок.

Одному из родителей можно смело получать отпуск по уходу. Печальный, конечно же, но зато вполне законный повод отодвинуть рабочие проблемы в сторону. Причем для малыша постельный режим реально продлить: незрелую иммунную систему поспешным выходом в привычный ритм жизни перегружать опасно;

  • Беременной женщине.

Ей достаточно легко подтолкнуть врача к заполнению больничного листа. А может быть в женской консультации и выпрашивать не придется: акушер-гинеколог по-женски поймет и поможет исключить лишний источник тревоги – даже и не назовешь такой документ совсем уж липовым. В женской консультации уже есть вполне устойчивое выражение «сесть на больничный»;

  • Обострение хронического статуса или инфекционная болезнь.

Поднялась температура, но самочувствие вполне рабочее? Можно отправляться за больничным в поликлинику. На месте участковый терапевт обычно открывает больничный и без наличия повышенной температуры в случаях:

  • гриппа, ангины, простуды, пост-инфекционного воспаления;
  • аллергической реакции;
  • нервных заболеваний, мигрени;
  • скачков давления;
  • защемления нервных окончаний в разных отделах позвоночника и в суставах.

Когда же человеку нужен тайм-аут в работе, а он как назло совершенно здоров – остаются более рискованные способы:

  • Экономный в плане нервных затрат: напрямую (или через знакомых) обратиться к медику с просьбой выписать левый больничный за вознаграждение. Конечно, это тем проще сделать, чем ближе знакомство с терапевтом. Можно попытать удачу с совершенно чужим человеком. «Побольше цинизма. Людям это нравится», — говорил незабвенный Остап Бендер. Кстати, его участь была весьма печальной;
  • Реализация актерских способностей: симулировать плохое самочувствие из-за мигрени/онемевшей от боли шеи/прострела спины/невыносимой боли в суставе. Одного таланта блефовать будет мало – нужно хорошо изучить предмет симуляции.

Действия, откровенно опасные для здоровья, вполне могут привести от намерения залечь на дно к необходимости просто залечь. И хорошо, если не на больничной койке – а в своей постели и не надолго.

Решение о продлении периода временной нетрудоспособности принимает комплексная медицинская комиссия. Отвести глаза сразу нескольким врачам здоровому человеку не удастся.

Лучше постараться решить свои проблемы за отпущенные стандартные 10-15 дней.

Другое дело, если документ оформили для ухода за ребенком – педиатр может продлить лечение, если маленький пациент не до конца оправился.

Остается только немного преувеличить или придумать остаточные явления болезни. Но тут важен возраст подопечного: малолетнему на выздоровление дают больший срок, чем подростку.

Явившись на прием к терапевту или открыв дверь приходящему участковому врачу, можно начать говорить о вчерашнем вечернем подъеме температуры. Как ломило все тело и невозможно было спать всю ночь.

Как плохо и тяжело сейчас: слабость, боль в костях и мышцах, головокружение, нечувствительность к запахам и вкусам.

Сознательный человек не идет на работу заражать других – а отпрашивается; самолечение не практикует – а ждет распоряжения врача. Разговор логично подойдет к больничному.

Можно рассказать в кабинете невролога о невыносимой боли в шее, спине или колене, о постоянных мигренях. Что боли мучают давно, а сегодня пришлось прибегнуть к анаболикам, чтобы дойти до врача.

Нельзя. Даже в платной поликлинике.

В противном случае очередь желающих закосить на время от работы с сохранением зарплаты перекрывала бы вход в больницу.

Предложение и принятие денег за заполнение такого бланка – дело заведомо нелегальное. Так что можно просить об услуге или хитрить – но не требовать.

По счастью, многим дамам нет нужды притворяться: токсикоз может продолжаться достаточно долго, настигать и на поздних сроках.

Можно поругаться на утреннюю тошноту, непереносимость запахов выхлопных газов или ароматов еды бистро, на постоянную усталость и перепады настроения.

А давить – рассказывать о гипертонусе или болях внизу живота «из-за нервов» – надо очень осторожно: есть риск загреметь в стационар на сохранение.

Но вообще будущим мамам стоит прислушаться к своей интуиции. Она поможет понять, стоит ли конкретному врачу просто сказать правду: на работе банальная и ужасная нервотрепка или дома обстановка ужасная – не до работы сейчас.

Если врач кажется лояльным человеком, можно просто по-человечески попросить о помощи.

Покупая бумагу, лучше убедиться в ее правильном оформлении на специальном бланке – подделку вычислить очень легко.

Можно тогда ссылаться на ошибку в больнице или на частную поликлинику, выдающую документы без лицензии. Но самый логичный вывод будет: лист куплен – работник прогулял.

Конечно, с лояльным работодателем можно договориться о возмещении ущерба добровольно – деньгами или материальными ценностями.

Но если отношения с начальством и так были напряженными, фальшивый больничный станет отличным основанием для выговора, замечания и даже увольнения.

источник

Можно ли получить больничный лист на 2 недели, не болея, и как это сделать? Ведь иногда хочется отдохнуть, выспаться, посвятить несколько дней личным делам, провести время с семьей или друзьями.

Иногда работодатели указывают в трудовом договоре, как долго сотрудник имеет возможность отсутствовать на рабочем месте «по болезни» без больничного листа.

Чаще этот срок составляет не более 3 дней, если вообще есть. В ином случае такие «выходные» считаются прогулами. Тем не менее существует ряд способов как выйти на больничный при отсутствии какого-либо заболевания.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Какими способами получить листок нетрудоспособности в поликлиниках и больницах, у терапевтов без болезни?

Как же взять и уйти на больничный хотя бы на неделю или две, посетив терапевта в поликлинике, когда не болеешь и можно ли законно? Есть ли законные пути, к каким врачам стоит обращаться и на каких основаниях? Для получения больничного листа следует обратиться в больницу или поликлинику к:

  • Участковому или лечащему врачу, к которому прикреплен больной.
  • Стоматологу.
  • Специалисту, работающему в населенном пункте, в котором отсутствует поликлиника.

Больше о том, что такое листок временной нетрудоспособности и каковы особенности его открытия, читайте тут, а из этой статьи вы узнаете, как заполнить этот документ.

Врач решает, выдать пациенту больничный или нет (где оформить больничные?). Решение зависит от разных факторов: тяжесть заболевания, условия работы, стадия болезни и т.д. Как же законно «сесть» на больничный, если не болеешь? Чтобы хитростью получить больничный на законных основаниях, граждане:

  • жалуются на высокое давление;
  • употребляют в пищу еду, которая вызовет аллергическую реакцию: кашель, насморк, сыпь и т. д.;
  • жалуются неврологу на боли в шее или спине;
  • не питаются на протяжении 24 часов, чтобы вызвать боль в животе и пожаловаться на нее доктору.

Это регламентируется Законом Российской Федерации «Об обязательном социальном страховании», где указаны ситуации, при которых совершенно здоровый человек может получить больничный, на какое количество времени выдается документ, а также подлежит ли он оплате.

Здоровый человек вправе законно получить больничный в следующих случаях:

  • по уходу за больными детьми до 15 лет;
  • по уходу за ребенком, являющимся инвалидом с рождения или приобретшим инвалидность в течение жизни;
  • по уходу за больным взрослым родственником.

Абсолютно здоровый гражданин также вправе получить больничный во время карантина в детском саду, куда ходит его ребенок младше 7 лет (как взять больничный в бумажном или электронном виде?).

Как еще можно пойти на больничный, к примеру, у терапевта? Любой человек может договориться с доктором о получении больничного на 2 недели. Для этого необходимо симулировать болезнь, жаловаться на плохое самочувствие. Здесь важна не только профессиональная актерская игра, но и нужные слова – тогда любой доктор гарантированно даст больничный.

Часто возникают моменты, что хочется укрыться пледом, целый день валяться теплой постели и ничего не делать. Сил действительно не хватает на работу в офисе: ощущение, что прямо сейчас упадешь – и не встанешь. Поэтому 2 раза в год я позволяю себе взять небольшие отпуска, чтобы зарядиться энергией и отдохнуть.

Иду на прием к терапевту. Жалуюсь на головные боли и общее плохое самочувствие. Доктор понимающий: 10 минут на приеме – и больничный на две недели в кармане! Здравствуй, отличный отдых, здоровый сон и куча свободного времени! Дмитрий Машьянов, офисный работник.

Для получения больничного листа в мошеннических целях, граждане покупают его в интернете или в частных клиниках. Как правило, эти фальшивки ничем не отличаются от оригиналов. Стоимость листа нетрудоспособности ориентировочно составляет от 3 до 5 тысяч рублей. Сумма зависит от продолжительности «отпуска».

В большинстве случаев мотив мошеннических действий заключается в получении денежного пособия от работодателя и ФСС. Важно учесть, что это деяние является уголовно наказуемым преступлением. Об этом регламентируется в статье No 159 «Мошенничество» Уголовного кодекса Российской Федерации. Наказание представляет собой штраф в размере до 120 000 рублей, исправительными работами, ограничением или лишением свободы, в зависимости от его тяжести.

Кроме того, работодатель может наказать сотрудника, прибегнувшего к мошенническим действиям, в соответствии со статьей 192 Трудового Кодекса Российской Федерации. Дисциплинарное наказание представляет собой выговор, замечание или увольнение. А по статье 238 Трудового Кодекса Российской Федерации наказание будет представлять собой возмещение материального ущерба или лишения зарплат (либо других финансовых средств) за определенный период.

Доктора могут продлить открытый больничный, если человек уже выздоровел:

  • Лечащий врач может продлить больничный не более чем на 15 дней.
  • Стоматолог вправе продлить лист временной нетрудоспособности при обнаружении факта заболевания зубов, требующих амбулаторного или хирургического лечения. При этом общий срок листка нетрудоспособности не может превышать 10 дней.
  • Фельдшер может продлить больничный, общий срок которого не будет превышать 10 дней.

Для продления больничного на срок более 2-х недель собирается медкомиссия, члены которой при наличии основания могут продлить больничный до 1-го месяца. При каждом визите пациента врач может продлить больничный на срок не более 3-х дней. Например, если пациент прибыл продлевать лист в понедельник, то его продлят только до среды.

Таким образом, в среду он должен прийти на прием к врачу, который в случае необходимости может продлить больничный еще на 3 дня, то есть до пятницы.

Работодатель имеет право привлечь работника к дисциплинарной ответственности, если второй воспользовался фиктивным больничным листом. Это регламентируется в статьях 192 и 238 Трудового Кодекса Российской Федерации.

Если работник предоставил поддельный больничный лист, работодатель вправе привлечь своего работника к дисциплинарной ответственности за прогул: выговор, лишение премии или увольнение. О мерах дисциплинарного воздействия говорится в статье 81 Трудового Кодекса Российской Федерации.

Материальная ответственность за подложный больничный лист накладывается на сотрудника, который получал денежные выплаты во время отсутствия на работе. Так, согласно части 4 статьи 15 Закона от 29 декабря 2006 года No 255, работодатель имеет право потребовать от работника вернуть денежную сумму по временной недееспособности, выплаченную сотруднику во время его отсутствия на рабочем месте.

В том случае, если работник самостоятельно изготовил больничный лист, он берет на себя ответственность за подделку документа по части 1 статьи 327 Уголовного Кодекса Российской Федерации, согласно которому предусматриваются следующие варианты наказания:

  • до 2-х лет принудительных работ;
  • до полугода ареста;
  • до 2-х лет ограничения свободы;
  • до 2-х лет лишения свободы.

Эксплуатация фиктивного больничного листа регламентируется частью 3 статьи 327 Уголовного Кодекса Российской Федерации, согласно которому предусматриваются такие способы наказания, как:

  • штраф в размере до 80 000 рублей или в размере заработной платы гражданина за период до полугода;
  • до 480-ти часов принудительных работ;
  • до 24-х месяцев исправительных работ;
  • до полугода ареста.

Лицо, которое получало денежные выплаты на основании поддельного больничного листа, наказывается в соответствии со статьей 159.2 Уголовного Кодекса России:

  • штрафом в размере до 120 000 рублей или в размере заработной платы гражданина за период до 12 месяцев;
  • до 360-ти часов принудительных работ;
  • до 12-ти месяцев исправительных работ;
  • до 24-х месяцев ограничения свободы;
  • до 24-х месяцев исправительных работ;
  • до 4-х месяцев ареста.

Врач-коррупционер, который оформляет больничный за денежное вознаграждение, может быть приговорен к ответственности согласно статье 291 Уголовного кодекса Российской Федерации. Так, в зависимости от суммы взятки, доктор несет соответствующее наказание.

Таким образом, лист временной нетрудоспособности – это тот самый документ, который удается получить далеко не каждому работнику, не страдающему какими-либо заболеваниями и не желающему идти на нелюбимую работу. Не рекомендуется прибегать к незаконным методам получения больничного листа, потому что данный документ имеет право получить человек, который действительно болен и нуждается в лечении.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-46-18 (Москва)
Это быстро и бесплатно !

Читайте также:  Свищ на десне болит голова

источник

Мучает мигрень, после праздничного застолья встать нет сил, жесточайшая интоксикация, на пятой точке вылез здоровенный фурункул, а работа офисная, сидячая, лицо все обсыпало гнойными прыщами, а ты секретарь, лицо компании . И приходит мысль: Может, ну все это к черту? Пойду-ка возьму больничный… Вот только дадут ли его? Разбирается Эхо Столицы

По статистике, сегодня от предменструального синдрома (ПМС) страдает 90% женщин в возрасте от 13 до 50 лет. Пик проявлений ПМC приходится на 30-35 лет. Всего специалисты насчитывают до 150 симптомов ПМС, которые к тому же могут проявляться в различных сочетаниях. К наиболее распространенным признакам ПМС (по которым можно оформить больничный лист) относятся: тянущие боли внизу живота, повышенное артериальное давление, длительные головные боли (мигрени). Плюс к этому многие испытывают приступы плохо контролируемой агрессии, могут наблюдаться неадекватные поведенческие реакции, плаксивость, быстрая смена настроений.

В СССР не было секса, в России нет стресса. По статистике, в Европе часто берут больничный, ссылаясь на депрессию. В Великобритании депрессия вообще на первом месте среди причин, по которым клерки берут больничный лист. А в России мало кто придет к врачу и скажет: Дайте мне больничный, доктор, у меня депрессия! . Многие, таким образом, просто-напросто «сгорают» на работе. Оказывается, есть такое понятие, как «депрессивное состояние». Если доктор поставил вам официальный диагноз «депрессивный синдром», больничный лист получить можно. На сколько дней – зависит от обстоятельств. Эту болезнь диагностируют на основании симптомов, личной беседы и специальных тестов. Симулировать депрессию практически бесполезно – врачи тоже не лыком шиты.

Россия занимает второе место в мире по количеству суицидов, но в то же время «депрессивный» больничный для нас — нонсенс. Почему? С этим вопросом Эхо Столицы обратилась к специалисту.

Психиатр Вероника В. «На самом деле люди, которые страдают депрессией, частенько берут больничный, но, как правило, не по профилю. Наукой доказано, что депрессия провоцирует 80 процентов всех хронических заболеваний. Человек может всю жизнь лечить язву, даже не подозревая о том, что ему необходимо лечить психику. Проблема в том, что ему никто об этом не скажет – участковые врачи в психиатрии не сильны. А сами люди к психиатру не пойдут – в России это не принято, считается, визит к психиатру – приговор. Вот потому мало кто знает, что получить «депрессивный» бюллетень проще простого.

Гнойные прыщи, или «акне», — это тоже повод обратиться к врачу за больничным. Конечно, из-за двух-трех прыщичков его никто не даст. Речь идет об осложненных формах или о себорейном дерматите. То же самое касается и обострения фурункулеза. Что касается синяка, если его не лечить, то самостоятельно он исчезнет примерно через полторы недели. Вряд ли начальство порадует столь длительное ваше отсутствие, да еще без больничного листа. А надеяться на его получение не стоит, последствия драки или легкой травмы в виде синяка в нашем государстве поводом для выдачи больничного листа не служат. Больничный могут дать, если по той или иной причине все тело покрыто синяками и гематомами. Но это уже и классифицируется по-другому. То, что вам стыдно прийти на работу с красочным фингалом, доктора не разжалобит.

Постоянное сидение за рулем, тяжелые физические нагрузки провоцируют развитие геморроя. Любой подъем тяжестей может вызвать обострение болезни, поэтому тем, кто страдает геморроем, стоит задуматься о переходе на более легкую работу. При обострении болезни нужно прийти на очный прием к специалисту для обследования, назначения соответствующего лечения и определения степени нетрудоспособности – для того чтобы выдать больничный лист. При обострении геморроя больничный лист дают в обязательном порядке, с рекомендациями по переводу на легкий труд в последующем.

Регулярные головные боли, когда кажется, что голова «взорвется», неадекватная реакция на сильный шум или яркие цвета, состояние, когда человек не может физически и психически напрягаться и выполнять профессиональные обязанности – повод обратиться к неврологу. Такие боли могут быть как при энцефалопатии или вегето-сосудистой дистонии, так и мигрени – преходящего сосудистого мозгового приступа головной боли, сопровождающейся болью чаще в одной половине головы. При легком и кратковременном приступе основания для выдачи больничного листа могут отсутствовать. При кризах средней тяжести невролог выдает больничный лист на 2-3 дня. При головной боли мигрень ассоциированной формы с сопутствующими неврологическими симптомами, тяжелых длительных приступах пациенты часто находятся на больничном листе по нетрудоспособности от 3 до 5 дней. При мигренозном и мигрени с острым нарушением мозгового кровообращения время нахождения на больничном листе у невролога зависит от характера нарушений и длительности их существования.

Сильная мигрень, тошнота, переходящая в рвоту, обезвоживание, бледность, дрожь в конечностях – все это является далеко не полным списком «прелестей» похмелья. Многие не догадываются о серьезности таких последствий. Можно вызвать скорую – это будет классифицироваться как неотложная терапия, но похмельный синдром бригада медиков не снимает, в ее обязанности это не входит. В тяжелых случаях могут увезти в наркологию. При развитой зависимости от алкоголя невозможно помочь себе самостоятельно. В таких случаях необходима помощь специалиста, можно обратиться в наркологию, с помощью капельниц облегчить состояние. Несмотря на то, что похмелье — это явный признак сильнейшего отравления организма, практики выдачи больничных терапевтами по этому поводу для «простых смертных» нет.

Учредитель: Департамент имущественных и земельных отношений ОА г. Якутска.
Адрес: 677000, г. Якутск, пр. Ленина, 15

Газета зарегистрирована: Управлением Роскомнадзора по РС (Я)
ПИ № ТУ14-00297 от 25.08. г.

Директор, Главный редактор
Прокопьев Александр Вячеславович
Коммерческий директор
Ефимов Ньургун Захарович
Отдел рекламы:
Сергеев Прокопий Петрович
Выпускающий редактор
Войтович Олеся Ивановна
Заместитель редактора
Клиновская Валерия
Верстка
Олесов Виктор

Корреспонденты
Бубякина Дана
Будаев Аламжи
Гурьева Надежда
Лебедев Аркадий
Парникова Ирина
Федорова Евдокия
Корректор
Томшина Ольга
Художник
Александрович Сергей

Телефоны/факсы (4112)
21-83-46 — Эхо столицы
21-83-47 — Киин куорат
21-83-46 — отдел рекламы
Адрес редакции
677000, г. Якутск, ул. Хабарова, д. 27/1
Веб-сайт
www.exo-ykt.ru

Редакция за содержание рекламных объявлений ответственности не несет.
За информацию и текст опубликованные под знаком реклама , несет ответственность рекламодатель.
Рукописи не рецензируются и не возвращаются.

Дают ли больничный с остеохондрозом шейного отдела, интересует пациентов с болевым синдромом в области спины. На основе рентгенографии, по статистике, остеохондроз выявляется у 8 из 10 пациентов.

На практике врачи убедились, что документ, подтверждающий временную нетрудоспособность, необходим пациентам, характер профессиональной деятельности которых связан с физической работой. На фоне болевого синдрома любое движение усиливает боль и усугубляет течение болезни.

ВАЖНО! СОВЕТ ОРТОПЕДА ДИКУЛЯ: ОТ БОЛЕЙ В СПИНЕ И СУСТАВАХ ИЗБАВИТ ПРОСТОЙ КРЕМ. ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Человек постоянно нагружает свой позвоночник весом собственного тела и теми тяжестями, которые ежедневно носит с собой. Становой хребет не может постоянно справляться с этими нагрузками, влиянием холода и других факторов, а потому возникает поражение костной ткани, позвонки уплотняются, смещаются.

Остеохондрозом шейного отдела прозвали такую патологию костной ткани, суставов и мышц, которая локализуется в районе шеи, причиняя боль и прочие неприятные симптомы.

Во время этого изменения в позвоночнике его составляющие — позвонки — смещаются от своего нормального местоположения, задевая нервные волокна и вызывая спазмы. Остеохондроз опасен тем, что через шею проходит важная кровеносная артерия, которая насыщает кровью головной мозг. Смещенные или уплотненные позвонки давят на этот сосуд, блокируя нормальное кровообращение и вызывая голодание центрального головного мозга.

Симптомы остеохондроза шеи:

  • боль во время поворотов или движений шеей — этот симптом развивается одним из первых и уже является сигналом того, что нужно посетить больницу;
  • мышцы шеи быстро устают, чувствуется онемение — остеохондроз приводит к тому, что на больных участках позвоночника образуются солевые отложения, которые мешают двигаться и нормально функционировать;
  • если во время поворота головой шея с каждым разом меньше поворачивается, а само движение приносит болевые ощущения, то это говорит об остеохондрозе;
  • у больных остеохондрозом во время поворотов головы или резких движений слышен хруст суставов, который якобы позволяет облегчить боль и снять усталость;
  • центральный головной мозг тоже реагирует на то, что к нему поступает недостаточное количество крови и кислорода, и у пациентов с остеохондрозом шейного отдела возникают жалобы на сильную, сдавливающую головную боль, мигрень, головокружения и приступы потери сознания;
  • болевые ощущения могут переходить в область плеч, во время движения которыми можно различить характерный хруст;
  • кисти могут холодеть, дрожать, а в пальцах возникает покалывание из-за поражения позвонков шейного отдела;
  • боли в груди, в сердце — еще один симптом поражения остеохондрозом шейного отдела; у больного нет проблем с сердечной мышцей, однако периодически возникает покалывание, поскольку боль от рук или плеч может отдавать в область груди.

Еще признаком поражения костей и суставов шейного отдела служит изменение в мыслительной активности. Головной мозг, не получая крови в нужном количестве, не справляется со своей работой, и у больного возникает шум в ушах, тяжесть в голове, затрудняется речь, ухудшается память, уровень концентрации. В виде осложнений может частично пропасть слух или зрение.

Если у человека есть несколько из перечисленных симптомов, то стоит обратиться к врачу для постановки диагноза остеохондроз шейного отдела.

Остеохондроз — самая популярная проблема со здоровьем у офисных сотрудников. Поражение позвонков опасно своими осложнениями, предупредить которые можно только своевременным выявлением диагноза и лечением. Потому многих людей интересует вопрос о том, дают ли в связи с таким заболеванием больничный лист.

Усугубление поражения костной ткани может привести к подвывиху, смещению дисков и стать причиной развития межпозвоночной грыжи.

Для того чтобы оформить больничный лист, необходимо:

  1. Обратиться к специалисту — хирургу или невропатологу — для постановки диагноза, только этот врач может выписать больному специальную справку, направление на больничный.
  2. Доктор должен оценить возможный ущерб для здоровья, учитывая условия труда пациента.
  3. Если врач назначает лечение в госпитале или в санатории, то больничный будет одного вида. Если пациенту достаточно соблюдать покой в течение нескольких дней, лист имеет другое назначение.
  • для пациента с остеохондрозом легкой стадии больничный лист может быть назначен от 3 до 7 дней включительно в случае того, что выход пациента на работу не станет усугублять состояние шейного отдела;
  • обостренная форма остеохондроза, чьи симптомы отдают в грудную клетку, продлевает обычный больничный лист до 18 дней включительно;
  • более тяжелые формы поражения костной ткани, например корешковый синдром, может оставить пострадавшего на лечении до 3 месяцев;
  • осложненный остеохондроз (в частности, периартрит) лечится на больничном около 7 месяцев до полного улучшения состояния здоровья;
  • если лечение проходит в санатории или в госпитале, то больничный оформляется со дня поступления до самой выписки, независимо от количества дней;
  • при остеохондрозе шейного отдела может назначаться хирургическое вмешательство; в таком случае больничный включает в себя подготовку к операции и период реабилитации пациента.

Лечение любой болезни нужно проводить не затягивая, особенно если дело касается жизненно важной части человеческого тела — позвоночника. В случае подтверждения диагноза остеохондроз шейного отдела руководство любого учреждения должно дать больничный на срок, указанный врачом.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее

Мигрень #8212; преходящий сосудистый мозговой приступ головной боли, сопровождающийся болью чаще в одной половине головы.

Головная боль мигрень возникает в результате спазма, а затем расширения мозговых сосудов при явлениях отека и недостатка или избыточности кровенаполнения в головном мозгу, иногда преимущественно в определенной зоне кровоснабжения. Имеют значение биохимические и нейро-гормональные расстройства, а также склонность к аллергическим сосудистым реакциям с нарушением кровообращения в головном мозгу и нарушением ликвородинамики. Мигрень возникает в связи с переутомлением, волнениямиа, интоксикацией. Мигрень развивается у лиц с вегетативной дистонией ( ВСД ) и нейро-гормональными нарушениями. Имеет значение гипофизарно-адреналово-симпатическая нарушение функций или дисфункция симпат-адреналовой системы. Развитию мигренозной Головной боли способствуют факторы описанные в разделе #171;памятки#187; этого сайта. При избирательной сверхреактивности мозговых артерий и нарушении сосудистой моторной иннервации при различных воздействиях происходит раздражение рецепторов сосудов и рецепторов оболочек головного мозга и возникает приступ головной боли #8212; мигрени.
Иногда

бывает тяжесть в голове, сонливость, изменение настроения и аура в виде психовоспринимающих нарушений и расстройств зрения (пелена, мелькание мушек, ярких кругов перед глазами, скотома), могут быть неприятные ощущения в руках и ногах ( онемение, чувство ползанья мурашек, как будто отсидел), сосудистые моторные расстройства, озноба, ощущения жара, и др. При мигрени боли проецируются в половине головы, лба, глазнице, затылке, верхней челюсти, виске, иногда отдают в затылок и шею. Боли имеют пульсирующий или длительный характер. Иногда

наблюдается расширение и пульсация артерий черепа наружно расположеных, инъецирование сосудов склеры и слизистой оболочки носа.

наблюдается покраснение или побледнение лица (спазм сосудов), расширение зрачка, слюнотечение, слезотечение, шум в ушах, тошнота, рвота, нарушение равновесия, месная болезненность при поколачивании черепа. Боли усиливаются при наклоне головы. Иногда во время приступа мигрени возникают иллюзии, макропсии и микропсии, повышение чувствительности к звукам, скотомы, пятна или полосы перед глазами, головокружение (вестибулярный синдром). Особой формой мигрени являются приступы головной боли мигрень с джексоновскими припадками или парезами (резкая слабость в мышцах рук и/или ног) или речевыми расстройствами (быстро проходящая потеря речи). Приступообразные

проявляются при органических процессах: аневризма мозговых сосудов, ангиома и др. которые следует исключать во время обследования.

1 #8212; При приступе головной боли мигрень жизнедеятельность человека ограничивают в непереносимость яркого света, шума, человек не может физически и психически напрягаться и не могут выполнять профессиональные обязанности нуждаясь в лечении невролога.

2 #8212; При отсутствии приступа головной боли мигрень жизнедеятельность ограничивает целесообразность ограничения
многообразных факторов, провоцирующих приступы мигрени.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ МИГРЕНЬ И БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ( ЛИСТ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ МИГРЕНИ )

а) При легком и кратковременном приступе основания для выдачи больничного листа могут отсутствоать, следовательно невролог может его не выдавать.

б) При кризах средней тяжести невролог выдает больничный лист на 2—3 дня.

в) При головной боли мигрень ассоциированной формы с сопутствующими неврологическими симптомами, тяжелых длительных приступах учитывая астенические проявления пациенты часто находятся на листе больничном по нетрудоспособности 3—5 дней.

г) При мигренозном статусе больничный лист выдает невролог ( или лист временной нетрудоспособности ) в среднем около 2—3 недель.

д) При головной боли мигрень с острым нарушением мозгового кровообращения ( ОНМК ) время нахождения на больничном листе у невролога зависит от характера нарушений и длительности их существования ( см. статьи по ОНМК ).

1 #8212; Пациенты головной болью мигрень при ассоциированной ее форме (частые приступы и недостаточная эффективности терапии) в случае потери профессии или невозможности облегчить условия труда по рекомендации ВК (врачебной комиссии).

2 #8212; Больные головной болью мигрень при осложненных приступах мигренозным статусом или мигренозным инфарктом в зависимости от исхода, учитывая социальные факторы.

#8212; При повторных эпизодах осложненной головной боли мигрень, особенно при мигренозных инфарктах, отягощенных другими телесными болезнями, может определяться III или II группа инвалидности ( см. на сайте сосудистые заболевания ), хотя причина инвалидности — обычно общее заболевание.

#8212; При нужде значительного уменьшения объема работы, обусловленной ограничением жизнедеятельности из-за средней частоты и/или частых приступов мигренипри или невозможности продолжать работу по имеющейся у пациента специальности #8212; обычно определяется III группа инвалидности ;

1 #8212; Устранение влияния факторов риска возникновения приступов головных болей мигрень.

2 #8212; Эффективное лечение приступов головной боли мигрень и, при частоте приступов более 4х в месяц, профилактическое лечение межприступном периоде с использованием в комплексе курсом фармакологических препаратов и психотерапии.

3 #8212; Правильный подбор работы людям имеющих с наследственную предрасположенность к головной боли мигрень. По возникновению необходимости переобучение пациентов и правильное трудоустройство людей страдающих периодически мигренью.

работЫ, исключающие ситуации даже временного выключения из трудовой деятельности ( оговорка #8212; при невозможности замены на это время другим работником )

источник