Может ли от жары болеть голова у ребенка

Каковы наиболее частые причины головных болей у детей, как их распознать вне зависимости от возраста вашего крохи? Что делать и куда бежать с этой проблемой?

«Мама, у меня болит голова». Вспомните, как часто вы слышали эти слова от своего ребенка? И, наверняка, не раз и не два раздумывали о причине этой жалобы. Однако не всегда находили её, полагая, что это просто детский каприз или нежелание идти в школу. Тогда как этот симптом нередко свидетельствует о наличии серьезной проблемы со здоровьем у малыша.

К тому же, иногда, к сожалению, случается и так: кроха слишком мал, чтобы рассказать о том, что его беспокоит. И тогда вам остается лишь одно: догадываться о причине его капризов и плача.

Поэтому давайте разберемся, каковы наиболее частые причины головных болей у детей, как их распознать вне зависимости от возраста вашего крохи. А также, что делать и куда бежать с этой проблемой? Случаи поздно выставленного диагноза нередки, поэтому лечение при этом малыш получает неправильное. Да и одной пилюлей в этом случае просто не обойтись.

Головная боль (в медицинской терминологии «цефалгия») — это любые болезненные ощущения в зоне от бровей и переносицы до затылочной области.

По сути, головная боль — рефлекторный механизм, выполняющий защитную функцию. Он состоит из рецепторов, воспринимающих болевые раздражители, а также структур головного мозга, которые анализируют их в зависимости от источника.

Болевые рецепторы располагаются во всех анатомических образованиях головы и головного мозга: в стенках кровеносных сосудов, оболочках головного мозга, надкостнице, мягких тканях головы и других структурах.

Собственно раздражение болевых рецепторов определенными веществами и дает ощущение головной боли. А её появление — сигнал тревоги, свидетельствующий об изменении нормальной работы нервной системы.

Головные боли у детей встречаются несколько реже, чем у взрослых. С одной стороны — это свидетельство того, что у них незрелая нервная система, с другой — говорит о её высоких компенсаторных возможностях.

Головная боль у детей — вторая по частоте жалоба после болей в животе.

По медицинской статистике от 3 до 8% детей дошкольного возраста страдают от головных болей, 15% жалоб поступает от школьников начальных классов, но большинство (приблизительно 80%) — от ребят старше 10 лет.

Пик начала головных болей приходится на возраст:

• от 6 до 7 лет, когда это связанно с адаптацией к школе
• 13-15 лет, в период полового созревания

Существует около 10 типов головной боли, которая является признаком более 50 заболеваний. Однако мы с вами рассмотрим наиболее частые из них, разберем механизмы их возникновения, а также основные проявления.

И как ни странно, нередко этот недуг впервые дает о себе знать именно в детском возрасте. Причем её симптомы несколько отличаются от типа мигрени у взрослых. Поэтому зачастую диагностика затруднена даже для достаточно опытных врачей.

Причины и теории возникновения мигрени до сих пор неизвестны. Существуют предположения на этот счет, которые носят лишь умозрительный характер.

Наиболее распространенная теория возникновения

Нарушена взаимосвязь между тройничным нервом и сосудами головного мозга. В результате выделяются вещества, которые понижают тонус сосудов, приводя к отеку тканей вокруг них, который раздражает болевые рецепторы. К тому же, доказано, что имеется наследственная предрасположенность к мигрени. Примечательно, что девочки болеют ею несколько чаще.

В отличие от мигрени у взрослых, детская имеет свои особенности:

• Приступ короткий: он может длиться от 30 минут до 5 часов.
• Пульсирующая боль часто носит двухсторонний характер (тогда как в типичных случаях у взрослых она одностороння), локализуясь в теменной, лобной или затылочной области.
• Нередко приступ головной боли сопровождается головокружением, обмороком или вялостью — так называемая базилярная мигрень.
• Практически каждый приступ протекает вместе с болями в животе, тошнотой и рвотой.
• В начале приступа головная боль невыраженная. Поэтому если малыш увлечен игрой, то может не сразу обратить ваше внимание на ухудшение своего самочувствия. А когда боль становится невыносимой, то вашего ребенка могут доставить в стационар на скорой помощи с ошибочным диагнозом (например, менингит).
• И в тоже время, нередкоединственный признак деткоймигрени — боль в животе и тошнота, без головной боли («обезглавленная мигрень»).
• Началу приступа иногда предшествует аура: у малыша может резко меняться настроение, появиться слуховые и зрительные (темные пятна, зигзагообразные линии) галлюцинации и другие симптомы.

Приступ мигрени нередко провоцируют:

• стрессовые ситуации
• нарушения режима сна и бодрствования
• употребление некоторых продуктов: какао, шоколада, цитрусовых, продуктов, содержащих консерванты
• резкие запахи или яркий свет
• чрезмерное пребывание перед экраном монитора или телевизора
• у девочек подростков изменение менструального цикла и некоторые другие факторы

Встречаются в 70-75% случаев.

Наиболее частые причины :

• физическое и умственное перенапряжение
• нарушения организации режима дня
• неудобная поза во время сна
• стрессовые ситуации (после напряженных уроков или сдачи экзаменов, переживания ребенка по поводу семейных неурядиц или взаимоотношений между сверстниками и так далее)
• длительное нахождение в душном помещении или сидение перед монитором компьютера (в результате напрягаются мышцы шеи и плечевого пояса)
• изменения погодных условий (ветер, дождь, резкая смена атмосферного давления)
• вынужденное голодание

Однако, к сожалению, иногда причина так и остается не выясненной.

Механизм возникновения

До конца не выяснен. Но большинство исследователей считают, что в основе лежит мышечное напряжение мышц головы, которое может возникнуть в двух случаях.

• Местный механизм

Из-за стресса или неудобной позы напрягаются мышцы головы, скальпа, шеи и плеч. В результате возникает неспецифическая воспалительная реакция. Она приводит к тому, что расширяются сосуды и выделяются специфические вещества в кровь, которые раздражают болевые рецепторы.

• Центральный механизм

Изменяется способность некоторых структур головного мозга (лимбико-ретикулярной формации), обеспечивающих выполнение важнейших функций организма, адекватно отвечать на внешние воздействия.

Это ведет к нарушению эмоциональной деятельности и работы вегетативной нервной системы (регулирует тонус сосудов и мышц, выработку гормонов, работу некоторых внутренних органов). В результате повышается тревожность, которая в свою очередь сопровождается увеличением тонуса мышц скальпа, головы и шеи, а иногда и нарушением работы некоторых внутренних органов.

Малыш наиболее часто жалуется на головную боль в области лба и висков, несколько реже — в области темени. Она монотонная и умеренная по силе, носит давящий, сжимающий или стягивающий характер по типу «каски» или «шлема» (малыш ладошкой показывает место боли). Наиболее часто возникает во второй половине дня.

Головная боль может длиться от одного до нескольких часов. Иногда проходит самостоятельно после небольшого сна или отдыха, смены деятельности. По мере взросления малыша частота и продолжительность приступов увеличивается, но характер самих болей не меняется.

Примечательно, что ребенок не любит расчесывать волосы или отказывается носить головные уборы, даже легкие. Поскольку эти воздействия на перенапряженные мышцы усиливают головную боль.

Нередко вместе с головной болью напряжения появляются боли в суставах, мышцах, животе, в области сердца. Такие жалобы могут сопровождаться лабильным настроением, астенией (повышенная утомляемость и истощаемость), беспричинной тревогой, плохим аппетитом, расстройствами сна. Это связано с нарушением работы вегетативной нервной системы.

В норме внутричерепное давление поддерживается тремя составляющими: объёмом головного мозга, спинномозговой жидкостью (циркулирует в полости черепа и пространстве спинного мозга), а также кровенаполнением сосудов головного мозга. Поэтому головной мозг находится словно во взвешенном состоянии, удерживаясь сосудами и нервами головного мозга, как «якорями».

Увеличение объема одного из этих компонентов ведет к повышению внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии), понижение — к его уменьшению (внутричерепной гипотензии).

Внутричерепная гипертензия

У детей развивается наиболее часто.

Механизм возникновения

Выработка цереброспинальной жидкости повышается, но нарушается её всасывание либо имеются препятствия для её свободной циркуляции. В результате объем цереброспинальной жидкости увеличивается и давит на болевые рецепторы.

• последствия черепно-мозговых травм, даже очень давних (например, послеродовых)
• гидроцефалия (чрезмерное увеличение объёма спинномозговой жидкости в полости черепа)
• внутриутробное кислородное голодание (гипоксия)
• бактериальные или вирусные инфекции (например, менингит или энцефалит, ОРВИ)
• опухоли головного мозга
• врожденные пороки развития головного мозга.

Ребенок жалуется на:

• распирающие головные боли (наиболее часто во второй половине дня), которые возникают по ощущениям в глубине головы
• тяжесть в голове в утренние часы
• повышенную потливость
• тошноту или рвоту, усиливающуюся во время активных движений
• быструю утомляемость
• усиливающуюся головную боль при кашле, чихании, натуживании.

Нередко малыш отказывается от игр, плаксивый, раздражительный, сонливый.

Внутричерепная гипотензия встречается редко: в основном у взрослых пациентов.

Вызваны они токсическим воздействием на сосуды головного мозга и раздражением мозговых оболочек болезнетворными микроорганизмами, продуктами их распада, высокой температурой. Это ведет к повышению внутричерепного давления, которое проявляется довольно интенсивными головными болями. Все остальные симптомы, сопутствующие этим заболеваниям, описаны выше (внутричерепная гипертензия).

Всегда сопровождают такие заболевания, как ОРВИ, менингит, энцефалит.

Возникают из-за повышенного внутричерепного давления, симптомы которого описаны выше. Головная боль выраженная, усиливается в положении лежа.

Однако в этом случае повышается температура тела. Может появиться рвота, тошнота, выраженная слабость. Иногда ребенок теряет сознание или у него развиваются судороги (при тяжелом состоянии). В дополнение к этому наблюдаются симптомы основного заболевания.

В последнее время имеет место всё чаще и чаще, поскольку на неокрепший детский организм дается колоссальная нагрузка в школе и детском саду. Развивается как при дальнозоркости, так и при близорукости, а иногда и при других нарушениях зрения, когда имеется слабость глазной мускулатуры.

Механизм возникновения

Из-за перенапряжения глазных мышц раздражаются нервные окончания тройничного нерва, что и вызывает головную боль.

Боль ноющая и тупая. Наиболее часто она начинается с переносицы. Однако нередко берет свое начало с области лба или затылка, постепенно распространяясь по всей голове, часто переходя даже на шею.

Головная боль появляется после длительного перенапряжения глазных мышц: прочтения книги, просмотра телепередач, нахождения перед экраном монитора и так далее. Она не проходит после приема лекарственных препаратов. Единственный выход — правильно подобранные очки.

Пожалуй, это нелегко. Особенно в первые месяцы жизни ребенка и пока ему не исполнится годик. Однако если вы немного «прислушаетесь» к своему крохе, он сам вам «расскажет» о том, что его беспокоит.

Вас должны насторожить:

• частые срыгивания или рвоты, не связанные с приемом пищи (обычно в утренние часы)
• беспричинное беспокойство или вскрикивание
• появление у крохи крика на одной ноте, длящегося на протяжении нескольких часов
• дрожание ручек и ножек у малыша (тремор)
• повышенная болевая чувствительность (иногда даже только дотрагивание до кожи вызывает болезненный крик у крохи)
• наличие глазных признаков: косоглазие, симптом Греффе (при опускании глаза вниз, между радужкой глаза и верхним веком остается белая полоска)
• выбухание и пульсация большого родничка (в норме он находится вровень с костями черепа или несколько западает) — наблюдается при повышенном внутричерепном давлении
• увеличение в размере окружности головы (наиболее часто при гидроцефалии), поэтому всегда её нужно измерять и следить, чтобы она соответствовала возрастным нормам
• плохой сон: кроха часто просыпается или не может уснуть.

Даже если ребенок уже умеет говорить, он не всегда может сообщить точную информацию о своем самочувствии. Как правило, это возраст до 4-5 лет. Поэтому обращайте внимание на то, как малыш ведет себя. Если его беспокоит головная боль, он часто прикладывает руки к голове, глазам или бровям, взъерошивает волосы.

Конечно, не стоит давать лекарство ребенку от головной боли, которое пьете вы сами, полагая, что всё уладится само собой. А если всё же имеется необходимость облегчить страдания ребенка, помните, что у детей разрешен к применению только Ибупрофен. Однако не стоит злоупотреблять этим препаратом. Лучше ищите причину недомогания малыша.

Необходимо проконсультироваться с врачами и пройти ряд исследований:

• осмотр педиатра, дабы исключить или подтвердить инфекционное или вирусное заболевание
• консультация узких специалистов: оториноларинголога (ЛОР врача), окулиста, невропатолога
• при необходимости назначается томография головного мозга, электроэнцефалография и другие исследования (объем обследований зависит от заключения специалистов и их предполагаемого диагноза).

Конечно, это далеко не все виды и причины головной боли у ребенка, их существует несколько больше. Сложно уместить всю информацию в одной статье. Да и в этих описанных случаях не всегда у малыша наблюдаются все симптомы одновременно, а лишь некоторые из них.

Однако в любом случае появление головной боли — повод для беспокойства и обращения к врачу. Поскольку она нередко — единственный «звоночек» довольно грозных недугов у крохи. Поэтому, дорогие родители, будьте бдительны!

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

источник

Летом, когда температура воздуха достигает высоких отметок, у многих людей возникают головные боли, причем могут быть они очень сильными. Понятное дело, что боль головы доставляет человеку дискомфорт, нарушает все планы. А в некоторых случаях такой признак может свидетельствовать об большой опасности для организма.

Увы, но не везде можно моментально обратиться к доктору, и с этой проблемой приходиться бороться самостоятельно. Если случай не слишком критичный, то можно обойтись и без докторской помощи. Самое основное в таком случае выяснить, по каким причинам летом возникает головная боль и как действовать, чтобы устранить данную проблему.

• Все головные боли, которые возникают из-за влияния повышенных температур, связаны с обезвоживанием организма. Люди, которые живут в городе и отдыхают, употребляют большое количество газировки, кофе, но при этом пьют немного воды. Организму не хватает жидкости, в результате чего кровь становиться очень густой, вязкой по консистенции. Организм страдает от недостаточного количества влаги, к клеткам в нужном количестве не доходит кислород. Все это ухудшает поступление крови к мозгу, что может провоцировать болезненность головы.
• Кроме этого голова при жаре может болеть по другой причине. Все дело в том, что при пребывании в местах с высокой температурой, пусть даже речь идет о недлительном времени, у человека происходит расширение кровеносных сосудов. В том числе расширяется сосуд, который находиться под тройничным нервом. В жаркое время он сильно активируется, и у людей, которые страдают мигренями, начинаются сильнейшие головные боли.
• Кроме этого причиной болезненности головы в жаркое время может быть солнечный удар либо перегрев.
• Жара часто провоцирует смену артериального давления. Оно может либо сильно понижаются, либо, наоборот, повышаться. Соответственно это тоже провоцирует головные боли.

Важно своевременно выявить признаки и ни в коем случае не стараться терпеть головную боль.

Если человек получает тепловой удар, то в его организме происходят сбои работы теплообмена, в итоге в организме не может поддерживаться правильная температура. Это состояние может вызвать у людей, имеющих проблемы с сердечно-сосудистой системой, остановку сердца.

• Возникает очень сильная болезненность головы;
• Температура тела повышается до высоких отметок;
• Кожные покровы становятся красными, как при солнечных ожогах, дыхание меняется – учащается и усложняется;
• Зрачки становится широкими, возникает головокружение, темнеет в глазах;
• У человека возникает сильная тошнота. Он начинает рвать, на теле проступает холодный пот;
• Возникают мышечные спазмы, совместно с болью в мышцах.

Если при проявлении таких симптомов не оказать потерпевшему помощь, то у него могут возникнуть судороги, в дальнейшем нарушения сна, галлюцинации, а в тяжелых случаях — потеря сознания.

Тепловой удар может быть спровоцирован такими факторами:

• Сильное увеличение температуры и влажности воздуха;
• Пребывание в очень душном помещении, где нет вентиляции либо она очень плохая;
• Продолжительное пребывание на улице в жаркое время;
• Повышенные физические нагрузки в одежде из синтетических тканей при высокой температуре воздуха.

Заметив первые признаки перегрева нужно:

• Срочно вызвать скорую помощь;
• Перенести пострадавшего в прохладное место, где хорошая вентиляция. Если нет возможности поместить человека в прохладное место, то можно выбрать хотя-бы тень. Вокруг пострадавшего нужно обеспечить пространство, свободное от людей.
• Положение потерпевшего должно быть лежачее. На спине, ноги и голову при этом следует немного приподнять;
• Снять с человека всю одежду, которая выполнена из синтетических материалов;
• Если у больного присутствует рвота, то следует поместить его на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами;
• Укутать пострадавшему в мокрую простыню, либо облить прохладной водой, чтобы тело охладилось;
• Дать выпить много прохладной воды, в нее дополнительно добавить чуть соли. Также моно дать пострадавшему чая, использовать валериану (развести в воде капель);
• На лоб и затылок поместить прохладные компрессы;
• При потере потерпевшим сознания, дать понюхать нашатырь;
• Если остановиться сердце или будет отсутствовать дыхание, то нужно сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Человек, которые перенос тепловой удар, должен несколько дней придерживаться постельного режима.

С целью профилактики такого состояния нужно как можно меньше времени проводить на улице в жаркое время. Особенно когда солнце максимально активное, носить головной убор на улице. Одежду предпочтительно выбирать из натуральных, а не синтетических материалов. Одежда должна быть светлой, так как светлые оттенки не так активно притягивают солнце.

Помещение, в котором вы находитесь, нужно периодически проветривать, чтобы обеспечить нормальную вентиляцию. Очень хорошо помогают специальные приборы – увлажнители воздуха. В жаркое время важно обеспечить обильное питье простой воды, отказаться от приема алкогольных напитков.

Также очень вредно переедать. Пища в жаркое время должна быть легкой, следует отказаться от очень острых, соленых продуктов, так как они дополнительно создадут дефицит влаги в организме.

Если в жару часто возникают головные боли, то питание играет немаловажную роль, а даже ключевую. Многие люди пытаются совместить и отпуск и похудение, и в результате к риску быть подвергнутым тепловому удару прибавляется дополнительная нагрузка на кровеносные сосуды головы, которые подвергаются дефициту глюкозы во время голодания.

Запомните, что в жаркое время ни в коем случае не стоит ограничивать себя в еде. Следует всего лишь поменять свой пищевой рацион. В ежедневном меню должны присутствовать фрукты, овощи, каши, а также продукты, насыщенные железо. Это не прибавит лишнего веса, зато обеспечит нормальный уровень гемоглобина и не даст головным болям постоянно развиваться от голода.

Учеными и медиками также был установлен один интересный факт – голова может болеть от кондиционера. Многие считают, что кондиционер абсолютно безопасен. Но в действительности это не так. Все дело в том, что это чудо-устройство, которое действительно спасает от жары, сильно сушит воздух в помещении, где установлен.

Это может вызывать сильные головные боли. Кроме этого, кондиционер в автоматическом режиме регулирует температуру, а это частые перепады, которые также влияют на организм – ведь ему приходиться очень часто перестраивается. Шум прибора также у некоторых может вызвать головные боли.

Поэтому, если у вас установлен кондиционер, то рекомендуется дополнительно увлажнять помещение — с помощью увлажнителя. Если его приобрести нет возможности, то нужно на протяжении дня выполнять влажную уборку (3-4 раза в день).

Инсульт – это опасное состояние, при котором нарушается кровообращение в сосудах головного мозга. Инсульт может возникать по различным причинам, но одним из факторов, который его провоцирует, может быть именно жара.

Важно, выявив человека в предынсультном состоянии, оказать ему первую доврачебную помощь. Если все сделать вовремя и правильно, то можно не только улучшить состояние пациента, но и предупредить различные осложнения, и их, поверьте, предостаточно. Определить предынсультное состояние не сложно:

1. Попросите у человека поднять обе руки. Если вы увидите, что одна из рук находиться намного ниже другой, то это указывает на ее поражение.
2. Человек начинает невнятно говорить, разговор напоминает речь человека в опьянении.
3. В таком состоянии больной не в состоянии улыбаться. Так как часть лица не подчиняется человека, улыбка становиться кривой.

• Нарушение равновесия, нарушение координации движений;
• Невнятная речь, кроме этого человек не может понять речи другого человека;
• Сильнейшая беспричинная головная боль, которая может проявляться либо при бездействии, либо при выполнении работы.

Что нужно делать при выявлении таких симптомов? Первым делом нужно срочно вызвать бригаду медиков. После этого заняться пострадавшим. Уложить его на спину, голова при этом должна быть немного приподнятой.

Следует вымерять АД, если оно низкое, то под ноги больного положить грелку с горячей водой. Если давление повышенное, то дать выпить лекарства. Предназначенные для понижения артериального давления. Подойдет синоприл, каптоприл. Снять с пострадавшего всю одежду, которая сдавливает и ограничивает свободное дыхание.

Головная боль, которая проявляется в жару, может быть вызвана различными причинами. Это может быть дефицит воды в организме, неправильное питание, нахождение длительное время в жарком помещении с плохой вентиляцией либо ее отсутствием и так далее.

Но некоторые причины, которые могут провоцировать боль головы во время жары могут быть весьма опасными, угрожающими здоровью, а иногда и жизни человека. Поэтому очень важно их своевременно распознать и оказать пострадавшему первую помощь.

источник

Отправляясь в отпуск в жаркие страны или оставаясь летом в городах с раскаленным воздухом, большое количество людей жалуется на внезапные и продолжительные головные боли. К сожалению, не во всех местах есть возможность быстро вызвать доктора, и с этой проблемой приходится справляться самостоятельно. Если ситуация не очень тяжелая, можно обойтись и без врача, главное, определить, почему в жару болит голова и каким образом правильно избавиться от боли.

1. Любая головная боль, образующаяся от воздействия высоких температур, непременно взаимосвязана с обезвоживанием. Жители городов и отдыхающие в отпуске пьют много кофе, газированных напитков, но мало употребляют обычную воду. В результате таких действий кровь приобретает вязкий характер, организм испытывает дефицит влаги, клетки не получают в нужном количестве кислород. Все эти факторы снижают кровоснабжение мозга, из-за чего может болеть голова.
2. Есть и еще одна причина, объясняющая, почему болит голова от жары. Дело в том, что при нахождении в среде с повышенной температурой даже недолгое время, у человека расширяются сосуды, в том числе и тот, который расположен под тройничным нервом. В жару происходит его усиленная активация, и у людей, предрасположенных к мигреням, начинает болеть голова.
3. Также голова болит в жару от перегрева или солнечного удара.
4. Во время жары часто повышается или понижается давление, от этого тоже может болеть голова.

Очень важно вовремя выявить симптомы и ни в коем случае не пытаться перетерпеть головную боль.

1. Разная степень тошноты.
2. Головокружения.
3. Изменения в дыхании.
4. Повышение температуры тела.
5. Помутнения в сознании.
6. Нарушения зрения.
7. Слабость мышц.
8. Общее недомогание организма.
9. Лихорадка.
10. Ожоги от солнца в процессе загара.

Все эти моменты, предшествующие или сопутствующие головной боли, могут привести к инсульту, поэтому нужно предпринять определенные действия.

1. Перейти в тень, а еще лучше в прохладное помещение, в котором хорошо циркулирует воздух.
2. Максимально ослабить ремень и все давящие элементы в одежде.
3. Приложить на лоб холодное мокрое полотенце. Такие компрессы нужно регулярно менять по мере их нагрева.
4. Принять прохладный душ или хотя бы опустить ноги в таз с холодной водой и протереть тело влажной тряпкой, либо кубиками льда.
5. Выпить частями два стакана прохладной воды в течение получаса. Если выпить их в жару сразу, это может вызвать тошноту и даже рвоту. В воду можно добавить лимон.
6. Принять обезболивающие препараты.
7. Если у человека не просто болит голова, но и появились отеки, надо принять лекарства, которые улучшают кровообращение. Любой фармацевт в аптеке подскажет названия.
8. Обеспечить полный покой и тишину.
9. Прилечь головой на высокую подушку и приподнять ноги. Если ее нет, можно сделать 2 валика из вещей и положить их под шею и конечности.
10. Убрать яркий свет (задернуть шторы).
11. Если человек, у которого болит голова, находится вдали от условий, где можно предпринять все вышеперечисленные действия, надо приложить ко лбу бутылку любой холодной воды.
12. Если человек теряет сознание, надо срочно дать ему понюхать нашатырный спирт и вызвать врача или скорую помощь.
13. В случае остановки дыхания сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Это ряд экстренных мер, но можно предпринять и ряд моментов, которые помогут избежать ситуаций, таких как головная боль от жары.

Если в жару постоянно болит голова, питание считается немаловажным моментом. Многие люди пытаются совместить отпуск и похудение, в итоге к риску получить тепловой удар примешивается дополнительная нагрузка на сосуды головы, которые испытывают недостаток глюкозы при голодании. В жару ни в коем случае нельзя сильно ограничивать себя в пище. Можно просто сменить рацион, есть больше овощей и фруктов, немного каши по утрам и продукты, богатые железом. Это никак не увеличит килограммы, зато поддержит хороший уровень гемоглобина и не даст голове постоянно болеть от голода.

Есть еще один интересный момент, которые выявили медики. Оказывается, голова болит и от кондиционера. Многие думают, что этот чудо-прибор является панацеей от жары, однако, и он таит в себе опасности. Дело в том, что кондиционер пересушивает воздух, от чего тоже начинает болеть голова. Кроме того, он автоматически регулирует температуру, а это постоянные перепады, которые тоже не могут не сказаться на организме, поскольку он вынужден постоянно перестраиваться. Дополнительным раздражителем, от которого может болеть голова, является постоянный шум прибора.

В течение всей жизни среди всех проблем, связанных со здоровьем, чаще всего у нас болит именно голова. Мы настолько сжились и свыклись с этим состоянием, что зачастую не уделяем ему должного внимания. Отправляясь в жаркие страны или оставаясь в летнем душном городе, не стоит халатно относиться к своему здоровью и пытаться перетерпеть головную боль. Если в родных местах не составит никакого труда обратиться в местную поликлинику или аптеку за нужным препаратом, то на чужой территории или в чужой стране, это может вызвать определенные проблемы. Намного лучше будет в такой ситуации соблюдать профилактические меры, которые помогут избежать недуга, нежели довести себя до такого состояния, что понадобятся крайние меры.

источник

Люди чувствительны к условиям внешней среды, особенно к погоде. В жаркое время года возможен тепловой или солнечный удар, одним из проявлений которого выступает головная боль.

Основные причины болевых ощущений в голове в жару – обезвоживание организма и расширение сосудов.

Обезвоживание

Из-за повышенного потоотделения теряется жидкость, «сгущается» кровь. В результате этого происходит плохое кровоснабжение всех органов и тканей, в том числе и мозга, что и провоцирует головную боль.

Расширение сосудов

Высокая температура окружающей среды провоцирует расширение поверхностных сосудов тела, нарушение терморегуляции. Из-за этого кровь «застаивается» в нижних отделах и поступает в мозг в недостаточном количестве. Это приводит к головной боли, головокружению.

От жары кружится голова, потому что мозгу недостаточно крови для нормальной работы.

Головная боль от жары – реакция на высокую температуру воздуха или проявление теплового удара и его разновидности – солнечного удара.

При тепловом ударе болевое ощущение в голове сопровождается нежеланием двигаться, тошнотой без рвоты, учащенным дыханием и сердцебиением, расширением зрачков, немного повышенной температурой тела (37-37,2 °С). Может появиться рвота, неуверенность движений, покраснение кожи. При таких симптомах нужно принимать меры срочной помощи.

При солнечном ударе ко всем вышеперечисленным проявлениям добавляется покраснение кожи лица, головокружение, потемнение в глазах. Может произойти носовое кровотечение, обморок.

Симптомы солнечного удара могут проявиться не сразу, а через 6-8 часов после действия прямых солнечных лучей.

• Немедленно перейти в более прохладное место, тень или обеспечить циркуляцию воздуха в закрытом помещении (включить вентилятор, открыть двери и окна).
• Если нет головокружения – опустить ноги на 5-7 минут в прохладную воду, размешав в ней 1 столовую ложку обыкновенной или морской соли.
• Если кружится голова – немедленно лечь, приподняв ноги выше головы (подложив под них подушку).
• Обтереть все тело влажным полотенцем.
• Приложить к голове холод.
• Выпить в течение 20 минут 4 стакана прохладной воды.

Если болит голова от жары, необходимо вернуть организму потерянную жидкость и добиться сужения расширенных сосудов. Для этого рекомендуется:

• принять горизонтальное положение – это улучшает приток крови к голове;
• выпить 3-4 стакана холодной воды в течение получаса – это возвращает организму утраченную жидкость;
• приложить к голове холод, принять прохладный душ или ножную ванну – это сужает сосуды, тем самым улучшая приток крови к голове;
• выпить крепкий чай или кофе – кофеин тонизирует сосуды, повышает давление.

Если немедикаментозные меры не помогают избавиться от головной боли, нужно обратиться к лекарственным средствам и выпить обезболивающее – анальгин или аспирин.

При появлении дополнительных симптомов требуется более тщательное лечение.

Чтобы предотвратить головные боли в жару, рекомендуется:

• употреблять не менее 1-1,5 литра обычной воды в день;
• избегать физической активности в жаркие дни, особенно с 11:00 до 18:00;
• если часто болит голова от солнца – не находиться под прямыми солнечными лучами без головного убора;
• избегать переедания и не употреблять в жару алкоголь;
• принимать по 1 таблетке 3 раза в день пентоксифилин или трентал (препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови в мозге).

Предполагают, что знаменитый первый марафонец, который доставил весть о победе греков над персами через Марафонскую долину до Афин, упал замертво не от переутомления, а от теплового удара.

Пульсирующая боль в голове – ощущение пульсации в затылке, висках, левой или правой части головы. Она меняется со временем: то усиливается, то стихает.

Кластерная (пучковая) головная боль (мигренозная невралгия) – состояние, для которого характерны резкие интенсивные приступы односторонней боли в голове, в.

Головная боль напряжения (ГБН, тензионного типа) – распространенный тип первичной боли в голове. Она выступает частым спутником переутомления, длительной работы.

Головная боль обычно двухсторонняя, но иногда появляется только в левой или правой части головы. Чтобы понять причину одностороннего болевого ощущения, нужно выявить.

Головная боль, или цефалгия бывает разной. Она может локализоваться в области лба, затылка, иметь характер «обруча», «каски» на голове или.

У древнегреческих врачей есть изречение: «боль – сторожевой пес здоровья». Мудрые греки знали, что болевое ощущение задумано самой природой как.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Чтобы понять, почему возникает тепловой удар, нужно знать некоторые особенности терморегуляции человеческого организма.

В нормальных условиях температура человеческого тела поддерживается на постоянном уровне (чуть ниже 37 градусов). Механизмы терморегуляции контролируются центральной нервной системой (головным мозгом) и их можно разделить на механизмы, обеспечивающие повышение температуры тела (теплопродукцию) и механизмы, обеспечивающие снижение температуры тела (то есть теплоотдачу). Суть теплоотдачи заключается в том, что человеческий организм отдает продуцируемое в нем тепло в окружающую среду, таким образом, охлаждаясь.

Теплоотдача осуществляется посредством:

• Проведения (конвекции). В данном случае тепло передается от тела к окружающим его частицам (воздуха, воды). Нагретые теплом человеческого тела частицы замещаются другими, более холодными частицами, в результате чего организм охлаждается. Следовательно, чем окружающая среда холоднее, тем интенсивнее происходит теплоотдача данным путем.
• Кондукции. В данном случае тепло передается от поверхности кожи непосредственно к прилегающим предметам (например, холодному камню или стулу, на котором сидит человек).
• Излучения (радиации). В данном случае отдача тепла происходит в результате излучения в более холодную окружающую среду инфракрасных электромагнитных волн. Этот механизм также активен только в том случае, если температура воздуха ниже температуры человеческого тела.
• Испарения воды (пота). Во время испарения частицы воды с поверхности кожных покровов превращаются в пар. Данный процесс протекает с потреблением определенного количества энергии, которую «поставляет» человеческое тело. Само оно при этом охлаждается.

В нормальных условиях (при температуре окружающей среды 20 градусов) посредством испарения человеческий организм теряет всего лишь 20% тепла. В то же время, при повышении температуры воздуха боле 37 градусов (то есть выше температуры тела) первые три механизма теплоотдачи (конвекция, кондукция и радиация) становятся неэффективными. В данном случае вся теплоотдача начинает обеспечиваться исключительно за счет испарения воды с поверхности кожных покровов.

Однако процесс испарения также может быть нарушен. Дело в том, что испарение воды с поверхности тела будет происходить только в том случае, если окружающий воздух будет «сухим». Если же влажность воздуха будет высокой (то есть если он уже будет насыщен водяными парами), жидкость не сможет испаряться с поверхности кожных покровов. Следствием этого будет быстрое и выраженное повышение температуры тела, что и приведет к развитию теплового удара, сопровождающемуся нарушением функций многих жизненно-важных органов и систем (в том числе сердечно-сосудистой, дыхательной, водно-электролитного баланса и так далее).

Солнечный удар развивается при прямом воздействии солнечных лучей на человеческий организм. Входящее в состав солнечного света инфракрасное излучение нагревает не только поверхностные слои кожи, но и более глубокие ткани, в том числе ткань головного мозга, обуславливая его поражение.

При нагревании тканей мозга в нем наблюдается расширение кровеносных сосудов, которые переполняются кровью. Кроме того, в результате расширения сосудов повышается проницаемость сосудистой стенки, вследствие чего жидкая часть крови покидает сосудистое русло и перемещается в межклеточное пространство (то есть развивается отек тканей). Так как головной мозг человека находится в замкнутой, практически нерастяжимой полости (то есть в черепе), повышение кровенаполнения сосудов и отек окружающих тканей сопровождается сдавливанием мозгового вещества. Нервные клетки (нейроны) при этом начинают испытывать недостаток в кислороде, а при продолжительном воздействии повреждающих факторов начинают погибать. Это сопровождается нарушением чувствительности и двигательной активности, а также поражением сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма, что обычно и становится причиной смерти человека.

Стоит отметить, что при солнечном ударе также происходит перегревание всего организма, в результате чего у пострадавшего могут отмечаться признаки не только солнечного, но и теплового удара.

Единственной причиной развития солнечного удара является длительное воздействие прямых солнечных лучей на голову человека. В то же время, тепловой удар может развиться и при других обстоятельствах, способствующих перегреванию организма и/или нарушению процессов теплоотдачи (охлаждения).

Причиной теплового удара может быть:

• Пребывание на солнце во время жары. Если в жаркий летний день температура воздуха в тени достигает 25 – 30 градусов, на солнце она может превышать 45 – 50 градусов. Естественно, в таких условиях организм сможет охлаждаться только посредством испарения. Однако, как было сказано ранее, компенсаторные возможности испарения также ограничены. Вот почему при длительном пребывании на жаре возможно развитие теплового удара.

• Работа вблизи источников тепла. Повышенному риску развития теплового удара подвержены работники промышленных цехов, пекари, работники металлургической промышленности и другие люди, чья деятельность связана с пребыванием вблизи источников тепла (печей, жаровых шкафов и так далее).
• Утомительная физическая работа. Во время мышечной активности выделяется большое количество тепловой энергии. Если физическая работа выполняется в жарком помещении или под прямыми солнечными лучами, жидкость не успевает испаряться с поверхности тела и охлаждать его, в результате чего образуются капли пота. Организм при этом также перегревается.
• Высокая влажность воздуха. Повышенная влажность воздуха отмечается вблизи морей, океанов и других водоемов, так как под действием солнечных лучей вода из них испаряется, а ее пары насыщают окружающий воздух. Как было сказано ранее, при повышенной влажности эффективность охлаждения организма посредством испарения ограничивается. Если при этом нарушаются и другие охлаждающие механизмы (что наблюдается при повышении температуры воздуха), возможно быстрое развитие теплового удара.
• Недостаточное потребление жидкости. При повышении температуры окружающей среды выше температуры тела организм охлаждается исключительно посредством испарения. Однако при этом он теряет определенное количество жидкости. Если потери жидкости своевременно не восполнять, это приведет к обезвоживанию организма и развитию связанных с этим осложнений. Эффективность испарения как охлаждающего механизма при этом также снизится, что будет способствовать развитию теплового удара.
• Неправильное использование одежды. Если во время жары человек носит одежду, препятствующую проведению тепла, это также может привести к развитию теплового удара. Дело в том, что во время испарения пота воздух между кожей и одеждой быстро насыщается водяными парами. Вследствие этого охлаждение организма посредством испарения прекращается, а температура тела начнет стремительно повышаться.
• Прием некоторых медикаментов. Существуют лекарственные средства, которые могут нарушать (угнетать) функции потовых желез. Если после приема таких медикаментов человек будет находиться на жаре или вблизи источников тепла, у него может развиться тепловой удар. К «опасным» препаратам относятся атропин, антидепрессанты (препараты, используемые для поднятия настроения у больных депрессией), а также антигистаминные средства, используемые для лечения аллергических реакций (такие как димедрол).
• Поражение центральной нервной системы. Крайне редко причиной развития теплового удара может быть поражение клеток мозга, регулирующих процессы теплоотдачи (такое может наблюдаться при кровоизлиянии в мозг, травме и так далее). В данном случае также может отмечаться перегревание организма, однако оно обычно имеет второстепенное значение (на первый план выступают симптомы поражения центральной нервной системы – нарушение сознания, дыхания, сердцебиения и так далее).

Помимо основных причин существует ряд факторов, которые могут повысить риск развития данных патологических состояний.

Развитию солнечного или теплового удара могут способствовать:

• Детский возраст. К моменту рождения механизмы терморегуляции ребенка еще полностью не сформированы. Пребывание на холодном воздухе может привести к быстрому переохлаждению детского организма, в то время как чрезмерно сильное пеленание малыша может привести к его перегреванию и развитию теплового удара.
• Пожилой возраст. С возрастом механизмы терморегуляции нарушаются, что также способствует более быстрому перегреванию организма в условиях повышенной температуры окружающей среды.
• Заболевания щитовидной железы.Щитовидная железа выделяет особые гормоны (тироксин и трийодтиронин), которые регулируют обмен веществ в организме. Некоторые заболевания (например, диффузный токсический зоб) характеризуются чрезмерной продукцией данных гормонов, что сопровождается повышением температуры тела и повышенным риском развития теплового удара.
• Ожирение. В человеческом организме тепло продуцируется преимущественно в печени (в результате химических процессов) и в мышцах (при их активных сокращениях и расслаблениях). При ожирении увеличение массы тела происходит преимущественно за счет жировой клетчатки, которая располагается непосредственно под кожей и вокруг внутренних органов. Жировая ткань плохо проводит образующееся в мышцах и печени тепло, вследствие чего процесс охлаждения организма нарушается. Вот почему при повышении температуры окружающей среды у полных пациентов риск развития теплового удара выше, чем у людей с нормальным телосложением.
• Прием мочегонных препаратов. Данные препараты способствуют выведению жидкости из организма. При неправильном их использовании может развиться обезвоживание, что нарушит процесс потообразования и охлаждения организма посредством испарения пота.

Как было сказано ранее, развитие теплового или солнечного удара сопровождается нарушением функций многих органов и систем, что приводит к возникновению характерных симптомов. Правильное и быстрое распознавание признаков данного заболевания позволяет своевременно оказать пострадавшему необходимую помощь, тем самым, предотвратив риск развития более грозных осложнений.

Тепловой удар может проявляться:

• ухудшением общего самочувствия;
• покраснением кожи;

• повышением температуры тела;
• увеличением частоты пульса;
• снижением давления;
• головными болями;
• головокружениями;
• обмороком (потерей сознания);
• одышкой (чувством нехватки воздуха);
• тошнотой и рвотой;
• судорогами.

Сразу стоит отметить, что признаки теплового удара могут отмечаться и при солнечном ударе, однако в последнем случае на первый план будут выступать симптомы поражения центральной нервной системы (нарушения сознания, судороги, головне боли и так далее).

Артериальное давление – это давление крови в кровеносных сосудах (артериях). В нормальных условиях оно поддерживается на относительно постоянном уровне (около 120/80 миллиметров ртутного столба). При перегревании организма отмечается компенсаторное расширение кровеносных сосудов кожи, в результате чего часть крови переходит в них. Артериальное давление при этом снижается, что может привести к нарушению кровоснабжения жизненно-важных органов и способствовать развитию осложнений.

Чтобы поддержать кровообращение на адекватном уровне, запускается рефлекторная тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), в результате чего пульс пациента с тепловым или солнечным ударом также будет повышен (более 100 ударов в минуту). Стоит отметить, что другой причиной увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС) может быть непосредственно высокая температура тела (повышение температуры на 1 градус сопровождается увеличением ЧСС на 10 ударов в минуту даже при нормальном давлении).

Учащение дыхания возникает при повышении температуры тела и также является компенсаторной реакцией, направленной на охлаждение организма. Дело в том, что при прохождении через дыхательные пути вдыхаемый воздух очищается, увлажняется и согревается. В конечных отделах легких (то есть в альвеолах, в которых происходит процесс перехода кислорода из воздуха в кровь) температура воздуха равняется температуре человеческого тела. При выдохе воздух выделяется в окружающую среду, тем самым, удаляя тепло из организма.

Стоит отметить, что данный охлаждающий механизм максимально эффективен только в том случае, если температура окружающей среды ниже температуры тела. Если же температура вдыхаемого воздуха выше температуры тела, охлаждения организма не происходит, а увеличенная частота дыхания лишь способствует развитию осложнений. Более того, в процессе увлажнения вдыхаемого воздуха организм также теряет жидкость, что может способствовать обезвоживанию организма.

Судороги – это непроизвольные мышечные сокращения, во время которых человек может оставаться в сознании и испытывать сильнейшую боль. Причиной возникновения судорог при солнечном и тепловом ударе является нарушение кровоснабжения головного мозга, а также повышение температуры тела, что приводит к нарушению функций нервных клеток головного мозга. Наибольшему риску развития судорог при тепловом ударе подвержены дети, так как у них судорожная активность нейронов головного мозга гораздо более выражена, чем у взрослых.

Стоит отметить, что во время солнечного удара также могут наблюдаться судороги, причиной которых является непосредственное нагревание нейронов головного мозга и нарушение их активности.

При тепловом ударе может наблюдаться нарушение пищеварения, сопровождающееся развитием поноса. Механизм развития данного симптома объясняется тем, что при любой стрессовой ситуации (к которым относится и тепловой удар) нарушается моторика желудочно-кишечного тракта, в результате чего кишечное содержимое задерживается в петлях кишечника. Со временем в просвет кишечника выделяется жидкость, в результате чего и формируется жидкий стул.

Способствовать развитию поноса может употребление большого количества жидкости (на фоне обезвоживания организма и жажды). При этом она также может скапливаться в просвете кишечника, способствуя возникновению поноса.

Озноб – это своеобразная мышечная дрожь, возникающая при переохлаждении организма. Также данный симптом может наблюдаться при повышении температуры на фоне некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний. При этом озноб сопровождается субъективным ощущением холода в конечностях (в руках и ногах). При переохлаждении озноб является компенсаторной реакцией (мышечные сокращения сопровождаются выделением тепла и согреванием организма). В то же время, при повышении температуры тела озноб является патологическим симптомом, свидетельствующим о нарушении терморегуляции. В данном случае центр терморегуляции (расположенный в головном мозге) неправильно воспринимает температуру тела как пониженную, в результате чего запускает компенсаторную реакцию (то есть мышечную дрожь).

Стоит отметить, что озноб может наблюдаться лишь на начальном этапе развития теплового удара. В дальнейшем температура тела значительно повышается, вследствие чего мышечная дрожь прекращается.

С клинической точки зрения принято выделять несколько форм теплового удара (в зависимости от того, какие симптомы наиболее выражены в клинической картине заболевания). Это позволяет подобрать максимально эффективное лечение для каждого конкретного пациента.

С клинической точки зрения выделяют:

• Асфиктическую форму теплового удара. В данном случае на первый план выступают признаки поражения дыхательной системы (одышка, учащенное или редкое дыхание). Температура тела при этом может подниматься до 38 – 39 градусов, а другие симптомы (головокружения, судороги и так далее) могут быть слабо выраженными или вовсе отсутствовать.
• Гипертермическую форму. При данной форме заболевания на первый план выступает выраженное повышение температуры тела (более 40 градусов) и связанные с этим нарушения функций жизненно-важных органов (падение артериального давления, обезвоживание организма, судороги).
• Церебральную (мозговую) форму. Характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, что может проявляться судорогами, нарушениями сознания, головными болями и так далее. Температура тела при этом может быть умеренно повышенной или высокой (от 38 до 40 градусов).
• Гастроэнтеритическую форму. В данном случае с первых часов заболевания у пациента может отмечаться выраженная тошнота и повторяющаяся рвота, а на более поздних этапах развития может появляться понос. Другие признаки теплового удара (головокружение, покраснение кожи, нарушения дыхания) также присутствуют, однако слабо или умеренно выражены. Температура тела при данной форме редко превышает 39 градусов.

Перегревание организма протекает в несколько стадий, каждая из которых сопровождается определенными изменениями в функционировании внутренних органов и систем, а также характерными клиническими проявлениями.

В развитии теплового удара выделяют:

• Стадию компенсации. Характеризуется нагреванием организма, во время которого происходит активация его компенсаторных (охлаждающих) систем. При этом могут наблюдаться покраснение кожи, обильное потоотделение, жажда (на фоне потери жидкости из организма) и так далее. Температура тела при этом поддерживается на нормальном уровне.
• Стадию декомпенсации (собственно тепловой удар). На данном этапе перегревание организма становиться настолько выраженным, что компенсаторные охлаждающие механизмы оказываются неэффективными. Температура тела при этом стремительно повышается, в результате чего и возникают признаки теплового удара, перечисленные выше.

Причины развития данной патологии у ребенка такие же, как у взрослого (перегревание, нарушение теплоотдачи и так далее). В то же время, стоит напомнить, что механизмы терморегуляции в детском организме развиты слабо. Вот почему при пребывании ребенка на горячем воздухе или под прямым воздействием солнечных лучей уже через несколько минут или часов могут появиться первые признаки теплового или солнечного удара. Развитию заболевания также может способствовать ожирение, недостаточное поступление жидкости в организм, физическая активность (например, во время игр на пляже) и так далее.

Если у человека обнаружены признаки теплового или солнечного удара, рекомендуется вызвать скорую помощь. В то же время, начинать оказывать неотложную помощь пострадавшему нужно как можно скорее, не дожидаясь приезда врачей. Это позволит предотвратить дальнейшее повреждение организма и развитие грозных осложнений.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе включает:

• Устранение причинного фактора. Первое, что нужно сделать при тепловом или солнечном ударе, это предотвратить дальнейшее перегревание организма. Если человек находится под воздействием прямых солнечных лучей, его нужно как можно скорее переместить в тень, что позволит предотвратить дальнейшее нагревание тканей мозга. Если тепловой удар случился на открытом воздухе (на жаре), пострадавшего следует отвести или перенести в прохладное помещение (в подъезд дома, магазин, оборудованный кондиционером, квартиру и так далее). В случае теплового удара на производстве больного следует отнести как можно дальше от источника тепла. Целью данных манипуляций является восстановление нарушенных механизмов теплоотдачи (посредством проведения и излучения), что возможно только в том случае, если температура окружающей среды будет ниже температуры тела.
• Обеспечение пострадавшему покоя. Любые движения будут сопровождаться усиленной продукцией тепла (в результате мышечных сокращений), что замедлит процесс охлаждения организма. Более того, во время самостоятельного перемещения у пострадавшего может возникнуть головокружение (из-за падения артериального давления и нарушения кровоснабжения головного мозга), вследствие чего он может упасть и нанести себе дополнительные травмы. Вот почему пациенту с тепловым ударом не рекомендуется самостоятельно добираться до лечебного учреждения. Лучше всего уложить его в постель в прохладном помещении, где он дождется приезда скорой помощи. При наличии признаков нарушения сознания следует приподнять ноги пострадавшего на 10 – 15 см выше уровня головы. Это увеличит приток крови к головному мозгу, тем самым, предотвратив кислородное голодание нервных клеток.
• Снятие с пострадавшего одежды. Любая одежда (даже самая тонкая) будет нарушать процесс теплоотдачи, тем самым, замедляя охлаждение организма. Именно поэтому сразу после устранения причинного фактора перегревания пострадавшего следует максимально быстро раздеть, сняв верхнюю одежду (если таковая имеется), а также рубашки, майки, штаны, головные уборы (в том числе кепки, панамки) и так далее. Нижнее белье снимать не нужно, так как оно практически никак не повлияет на процесс охлаждения.
• Прикладывание холодного компресса на лоб. Для приготовления компресса можно взять любой платок или полотенце, смочить его в холодной воде и приложить к лобной области пациента. Данную процедуру следует выполнять как при тепловом, так и при солнечном ударе. Это будет способствовать охлаждению тканей головного мозга, а также протекающей через мозговые сосуды крови, что предотвратит дальнейшее повреждение нервных клеток. При тепловом ударе также эффективным будет прикладывание холодных компрессов на конечности (в области запястий, голеностопных суставов). Однако важно помнить, что при прикладывании холодного компресса к кожным покровам он нагревается довольно быстро (в течение 1 – 2 минут), после чего его охлаждающий эффект снижается. Вот почему каждые 2 – 3 минуты рекомендуется вновь смачивать полотенца в холодной воде. Продолжать прикладывание компрессов следует в течение максимум 30 – 60 минут либо до приезда врачей скорой помощи.
• Обрызгивание тела пострадавшего прохладной водой. Если состояние пациента позволяет (то есть если он не жалуется на выраженное головокружение и не теряет сознания), ему рекомендуется принять прохладный душ. Это позволит максимально быстро охладить кожные покровы, тем самым, ускорив охлаждение организма. Температура воды при этом не должна быть ниже 20 градусов. Если же пациент жалуется на головокружения или находится в бессознательном состоянии, его лицо и тело можно обрызгать холодной водой 2 – 3 раза с интервалом в 3 – 5 минут, что также ускорит теплоотдачу.
• Профилактику обезвоживания. Если пациент в сознании, ему следует сразу дать выпить несколько глотков прохладой воды (не более 100 мл за раз), в которую нужно добавить немного соли (четверть чайной ложки на 1 стакан). Дело в том, что в процессе развития теплового удара (на стадии компенсации) отмечается усиленное потоотделение. Организм при этом теряет не только жидкость, но и электролиты (в том числе натрий), что может сопровождаться нарушением функций центральной нервной системы и других органов. Прием соленой воды позволит восстановить не только объем жидкости в организме, но и электролитный состав крови, что является одним из ключевых моментов в лечении теплового удара.
• Обеспечение притока свежего воздуха. Если у пациента наблюдается одышка (чувство нехватки воздуха), это может говорить об асфиктической форме теплового удара. В данном случае организм пострадавшего испытывает недостаток в кислороде. Обеспечить повышенный приток кислорода можно с помощью переноса больного на улицу (если температура воздуха не превышает 30 градусов) либо с помощью адекватного проветривания помещения, в котором он находится. Также можно обмахивать пациента с помощью полотенца или направить на него работающий вентилятор. Это не только обеспечит приток свежего воздуха, но и ускорит охлаждение организма.
• Использование нашатырного спирта. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, можно попробовать привести его в чувства с помощью нашатырного спирта (если таковой имеется под рукой). Для этого несколько капель спирта следует нанести на ватный тампон или платок и поднести к носу пострадавшего. Вдыхание паров спирта сопровождается стимуляцией дыхания и центральной нервной системы, а также умеренным повышением артериального давления, что может привести больного в чувства.
• Защиту дыхательных путей. Если у пациента имеется тошнота и рвота, а сознание его нарушено, следует повернуть его на бок, слегка наклонив голову лицом вниз и подложив под нее небольшой валик (например, из сложенного полотенца). Такая позиция пострадавшего позволит предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути, что могло бы вызвать развитие грозных осложнений со стороны легких (воспаление легких).
• Искусственное дыхание и массаж сердца. Если пострадавший без сознания, не дышит или у него отсутствует сердцебиение, следует немедленно начинать реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Выполнять их следует до приезда бригады скорой помощи. Это единственный способ спасти жизнь больного, если у него возникла остановка сердца.

При тепловом и солнечном ударе категорически запрещается:

• Помещать пациента в холодную воду. Если перегретое тело полностью поместить в холодную воду (например, в ванну), это может привести к выраженному переохлаждению организма (из-за расширенных кровеносных сосудов кожи). Кроме того, при попадании в холодную воду может произойти рефлекторный спазм (сужение) данных сосудов, в результате чего большое количество крови с периферии поступит к сердцу. Это приведет к перегрузке сердечной мышцы, что может вызвать развитие осложнений (болей в сердце, инфаркта, то есть гибели мышечных клеток сердца и так далее).
• Принимать ледяной душ. Последствия данной процедуры могут быть такими же, как при помещении пациента в холодную воду. Более того, охлаждение тела с помощью ледяной воды может способствовать развитию воспалительных заболеваний дыхательной системы (то есть воспаления легких, бронхита, ангины и так далее).
• Прикладывать холодные компрессы на грудь и спину. Наложение холодных компрессов на область груди и спины в течение длительного времени также может способствовать воспалению легких.
• Употреблять алкоголь. Употребление алкоголя всегда сопровождается расширением периферических кровеносных сосудов (в том числе сосудов кожи), что обусловлено действием входящего в его состав этилового спирта. Однако при тепловом ударе кожные сосуды и так расширены. Прием алкогольных напитков при этом может способствовать перераспределению крови и более выраженному падению артериального давления, сопровождающемуся нарушением кровоснабжения головного мозга.

Назначать какие-либо медикаменты пострадавшему от теплового или солнечного удара может только врач. На этапе оказания первой помощи не рекомендуется давать пациенту какие-либо медикаменты, так как это может лишь ухудшить его состояние.

Медикаментозное лечение теплового/солнечного удара