Может ли от боли в шее болеть и кружиться голова

Сидячая работа и низкая двигательная активность современных людей приводят к заболеваниям позвоночника. Рано или поздно практически каждый сталкивается с тем, что у него болит шея и кружится голова. Самостоятельно понять причину таких симптомов невозможно. Однако чаще всего головокружение от шеи связано с остеохондрозом.

Остеохондроз представляет собой деформацию и истончение суставных хрящей. Чаще всего поражает шейный отдел позвоночника. Потому что шея удерживает голову в правильном положении, позвонки испытывают колоссальную нагрузку, межпозвоночные хрящи деформируются и начинают болеть.

Слабость и головокружение при таком состоянии вызваны тем, что через позвонки шеи проходит крупная позвоночная артерия. Она снабжает головной мозг кислородом и питательными веществами. Когда позвоночник испытывает большую нагрузку в шейном отделе, артерия и сопутствующие мелкие сосуды защемляются, кровь плохо циркулирует. В результате мозг испытывает нехватку кислорода, кружится голова.

Следующая причина − грыжа шеи. Она вызывает массу неприятных ощущений. Достигая 3 см, грыжа шеи приводит к тому, что кружится голова.

Головокружение от шеи имеет ряд характерных особенностей. Рассмотрим их подробнее:

Чаще всего болит шея и кружится голова по утрам, когда человек только открывает глаза.
Голова кружится и болит при наличии сопутствующих симптомов, как боль в шее, тошнота.
Человек испытывает ложные ощущения, что боль сконцентрирована в лице.
На запущенной стадии болезни теряется устойчивость и проявляется дезориентация, человеку кажется, что все вокруг кружится.
Притупляются все органы чувств.
Больного попеременно бросает в жар, в холод. Кожные покровы сначала краснеют, потом бледнеют и наоборот.
Происходят сбои в функционировании сердечной системы. Пульс зашкаливает, ощущается боль в грудине.
Спонтанные движения шеи приводят к тому, что она болит и голова кружится еще больше.

Самый первый и главный признак шейного остеохондроза – это боли в шее. При их наличии уже стоит обратиться в медучреждение. Однако есть дополнительные симптомы:

Болезнь сопровождается болями рук, затылка и головы.
Хрустящий звук и боль в шее при активных движениях.
Голова и шея затрудненно кружатся в разные стороны, движения вызывают дискомфорт и боль.
Стреляющие внезапные боли в шеи и кружится голова.
Руки слабые, чувствуется онемение.
У больного часто может болеть спина между лопатками, а также болит область сердца.
Повторяющееся головокружение от шеи.
Человека тошнит, присутствует рвота.

Все перечисленные симптомы заслуживают пристального внимания и являются сигналом о том, что стоит нанести визит в медицинское учреждение. Однако следует помнить, что наиболее опасным специалисты считают состояние, когда хрустит шея и кружится голова.

Условий, когда происходит головокружение от шеи, может быть несколько. Только правильная диагностика поможет подобрать оптимальное лечение. Перечислим самые распространенные.

Не только остеохондроз приводит к тому, что болит шея и кружится голова. Существуют и другие заболевания, вызывающие недуг. Такие, как:

миогелоз;
шейная мигрень;
спондилез;
длительное интенсивное напряжение мышц шеи;
болезнь затылочного нерва.

Такое состояние получается из-за защемления сосудов, идущих к головному мозгу, деформированными шейными позвонками. Симптомы:

при долгом нахождении в одном положении сильно кружится и болит голова и шея;
спонтанные рвотные позывы, причем после рвоты тошнота не проходит;
расстройства зрительной функции: появление пелены перед глазами, мошек, кругов;
человек хуже слышит;
периодически возникают предобморочные ощущения, болит и кружится голова.

При повреждениях черепа нередко страдает головной мозг. После того как болезненные симптомы отступают, человек уверен, что все в порядке. Однако последствия травмы могут давать о себе знать еще долгие годы. Поэтому важно после любых ушибов головы провести необходимые мероприятия, направленные на выявление проблем и на то, чтобы голова не кружилась.

Сосуды нашего организма отвечают за доставку крови ко всем клеткам и органам. Их патологическое состояние приводит к замедленному кровоснабжению и, как следствие, к недостаточному получению клетками кислорода и питательных веществ. Особенно негативно это сказывается на работе головного мозга. Когда его активность снижается, голова болит и кружится.

Патогенные микроорганизмы и вирусы при ненадлежащем лечении способны проникать во все клетки тела. В частности, в клетки органа, отвечающего за равновесие и ориентацию в пространстве – внутреннего уха. Когда в нем протекают воспалительные процессы, человек испытывает сильный дискомфорт, у него кружится голова и возникает ошибочное ощущение, что все вокруг тоже кружится.

В зависимости от причин возникновения выделяют несколько видов головокружений. Однако выделяют две большие группы:

Ложные головокружения. Голова болит и кружится из-за неблагоприятного воздействия внешних факторов. Например, нахождение на большой высоте, посещение каруселей, резкий подъем с кровати.
Истинные головокружения. Связаны непосредственно со сбоями в работе центральной и периферической нервных систем. Более опасны для здоровья человека.

Выделяют также следующие подвиды головокружений: центральное, периферическое, системное, несистемное, постуральное, фобическое, пароксизмальное.

У женщин в положении довольно часто кружится и болит голова. Это связано с тем, что нагрузка на организм возрастает. Кровь доставляет питательные вещества не только к клеткам будущей матери, но и к клеткам ребенка. Поэтому ее объем значительно увеличивается, она активнее циркулирует, сильнее давит на стенки сосудов. Поэтому у беременных нередко отмечают повышенное артериальное давление. Ситуация осложняется гормональной перестройкой. Организм работает на износ. Особенно мозг, сбой, в работе которого может вызвать патологическое состояние.

Что делать, если болит шея и кружится голова? Ответ однозначный − идти в больницу. Помогут невролог и ортопед. Перед назначением терапии, лечащий врач должен провести комплекс диагностических мероприятий. Таких, как:

Опрос больного. Включает сбор первичной информации. Например, когда впервые и при каких обстоятельствах голова кружилась, болит шея или нет, какие сопутствующие болезни перенес пациент, имеются ли дополнительные симптомы, боль других частей тела.
Непосредственно осмотр. Позволит специалисту визуально оценить состояние человека, выявить наличие каких-либо физических показателей болезни.
Рентген. Чтобы понять степень смещения и деформации каждого позвонка больного просвечивают в различных положениях.
При неэффективности рентгена врач назначает компьютерную томографию. Этот метод позволяет более детально изучить позвонки, а также суставы, связки и сосуды, окружающие их.
Исследование при помощи воздействия на тело электромагнитных волн − МРТ. Самый эффективный способ диагностики, установит причины боли в шее. Продолжительность процедуры составляет как минимум полчаса.
Лабораторный анализ крови и мочи. Без него не обойдется ни одно лечение. Необходим для дополнения результатов, полученных при использовании других методов исследования.

Не стоит самостоятельно предпринимать меры по устранению проблем при остеохондрозе. После проведения рассмотренных выше методов, направленных на выявление причин, по которым болит шея и кружится голова, специалист назначит медикаментозную терапию, а также даст общие рекомендации, как устранить боли в шее и голове.

После того как врач диагностировал у пациента шейный остеохондроз, следует переходить к лечению недуга.

Стоит употреблять только по рецепту и строго соблюдать дозировку. Обычно назначают следующие препараты:

Индометацин.
Аркоксиа.
Кетопрофен.
Трентал.
Артрон Комплекс.

Придают человеку жизненную энергию и благотворно сказываются на работе всего организма, в том числе шеи и головы. Лучше получать эти активные вещества вместе с продуктами питания. Большое количество витаминов содержится в следующих продуктах: свежие фрукты, ягоды, соки, растительные масла, яйца, жирная рыба, молочные продукты, картофель, морковь, все виды капусты, бобовые. Дополнительно можно принимать готовые витаминные комплексы:

Декамевит.
Пиковит.
Нейровитан.
Аскорбиновая кислота.

Когда болит шея и кружится голова, поможет лечебная гимнастика. Упражнения при головокружении должен подбирать грамотный специалист, который знает, какую по интенсивности нагрузку можно давать каждому отдельному человеку и на какие части тела ее распределять.

Массаж делается только после согласования с врачом. Можно применять такую процедуру не только для шеи, но и для позвоночника в целом. После двухнедельного курса пациент почувствует себя гораздо лучше, шея не будет болеть.

Проводится при помощи специализированных аппаратов, которые воздействуют на шею и голову. Чаще используется как дополнительный способ излечения недуга.

Также, если болит шея и кружится голова можно прибегнуть к нетрадиционной медицине. Помогут следующие народные средства:

Отвар из сельдерея. Чтобы приготовить нужно горсть предварительно измельченной травы добавить в стакан горячей воды и варить пять минут. После чего дать настояться полчаса, процедить и выпить.
Помогает от болей в шее расслабляющая ванна. Для приготовления необходимо добавить в воду отвар трав: мелиссы, ромашки, тысячелистника, мяты. Можно смешать, а можно выбрать одно растение. Время приема ванны − двадцать минут.
Можно приложить на больное место лечебный компресс. Для его приготовления понадобится одна сырая натертая на мелкой терке картофелина и столовая ложка меда. Ингредиенты необходимо смешать и нанести на предварительно приготовленную для компресса чистую ткань.

Чтобы предотвратить появление шейного остеохондроза и таких неприятных состояний, когда болит шея и кружится голова, необходимо выполнять следующие рекомендации:

Хорошо оборудованный рабочий стол. Он должен достигать не менее 65 сантиметров в высоту. Компьютер должен располагаться таким образом, чтобы экран находился напротив глаз. Потребуется кресло со спинкой, чтобы не болела спина и шея.
Отдыхать, не сидеть долго в одной позе. Вставать из-за рабочего стола нужно минимум один раз в час.
Поможет замена мягкого матраса на жесткий, в продаже имеются специальные ортопедические варианты.
Пешие прогулки. Умеренная двигательная активность предотвратит деформацию суставов и смещение позвонков, шея не будет болеть.
Постоянный контроль за осанкой. Нужно держать спину прямо.

Появление шейного остеохондроза доставляет болезненность и дискомфорт человеку. Но если с толком подойти к решению этой проблемы: вовремя обратиться к врачу, принимать соответствующие препараты, строго выполнять все рекомендации, не забывать о профилактике, справиться с ней вполне возможно.

источник

Диагноз остеохондроз, на мой взгляд, не так печален, как дисциркуляторная энцефалопатия и вегето-сосудистая дистония.

Да, под «остеохондрозом» у нас и за рубежом подразумевается совершенно разная патология. За границей — это тяжелые поражения скелета, в основном у детей. У нас же достаточно пожаловаться на боль в шее, сделать рентген или МРТ (где обязательно найдутся дегенеративные изменения) — и вот тебе диагноз «остеохондроз».

Сразу скажу, что боли в спине посвящен отдельный большой раздел, поэтому сейчас пробежимся по самым частым заболеваниям быстренько.

В большинстве случаев пациент получает диагноз «остеохондроз» при боли в спине. А на самом деле причины в другом:

1. Неспецифическая боль в спине

Обусловлена мышцами, связками, сухожилиями. Не требует проведения МРТ. Это самая частая причина боли в спине и самый благоприятный вариант, потому что врачи обычно назначают вполне подходящую терапию — нестероидные противовоспалительные препараты, препараты для расслабления мышц, лечебную физкультуру. Надо учесть, что при хронической боли, длящейся дольше 3 месяцев, нужны совершенно другие препараты.

Довольно редкая причина боли в спине. Удивлены? А если на МРТ нашли грыжу, и болит спина, разве грыжа не является причиной боли? В большинстве случаев нет. При грыже кроме боли должны быть другие симптомы: слабость определенных мышц, снижение сухожильных рефлексов, нарушения чувствительности в зоне иннервации корешка. Нет этих симптомов — о грыже как о причине боли можно забыть.

3. Анкилозирующий спондилоартит

5. Стеноз позвоночного канала, опухоли, туберкулез позвоночника, переломы позвоночника, абсцесс, остеомиелит.

Серьезные причины, помимо боли проявляются другими симптомами, исключаются на основании МРТ.

Гораздо хуже, когда диагноз «остеохондроз» ставят при совершенно других жалобах: повышение давления, головокружение, слабость, беспокойство, головная боль. Что мы должны исключить в таком случае?

1. Головная боль напряжения и мигрень.

Не имеют отношения к вашей шее. Лечить шею – значит идти по ложному пути, приближая хронизации своей боли. Головная боль напряжения может сопровождаться мышечным напряжением, но все равно это головная боль напряжения, а не остеохондроз.

Не обусловлено острой хандроза. Настоящие причины головокружение: доброкачественная пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярный данные ранит, вестибулярная мигрень, болезнь Меньерв, вестибулярная пароксизмия , патология мозжечка и ствола, Психогенное головокружение, дефицит железа и витамина Б 12, заболевания сердца, лёгких и многое другое.

3. Артериальная гипертензия.

Иногда встречаюсь с мнением, что если у пациента поднимается давление, то надо проверить его шею и, конечно же, сосуды шеи. Нашли гипоплазию артерии, извитость, дистрофические изменения в шейном отделе? Давайте виним их в повышении давления. Это абсурд. В реальности нет никакой связи между повышением давления и шеи.

4. Тревожно Депрессивные расстройства.

У вас беспокойство, головокружение, слабость и утомляемость, нарушение сна? Давайте снова Benim шеи. И бедный пациент вместо консультации психиатра антидепрессантов и транквилизаторов получает физиопроцедуры, массаж и какую-нибудь гомеопатию.

5. Железо дефицит, нарушение функции щитовидной железы.

Всегда держим в уме при жалобах на утомляемость, слабость, снижение концентрации внимания, головокружение, головную боль.

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до Вас современные мировые взгляды простым языком

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая. То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в Вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине. Как это распознать?

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра.

Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Но почему же болит спина, если грыжи/протрузии не виноваты? Об этом в следующей статье.

источник

Проблемы с позвоночником могут начаться в любом возрасте. При этом люди отмечают, что у них часто болит шея, затылок, и кружится голова. В некоторых случаях возможно появление слабости, ухудшения общего самочувствия, тошноты, эпизодической рвоты, а при резких движениях – усиление болевого синдрома. Какие заболевания вызывают подобную симптоматику, и чем их необходимо лечить?

Если пациент систематически жалуется на дискомфортные ощущения в шейном отделе, вызывающие головокружение, и при этом у него болит голова, то можно подозревать развитие следующих патологий:

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Системные заболевания, поражающие сердечную и сосудистую систему: сахарный диабет, устойчивая гипертония, атеросклеротические изменения, способствующие накоплению патогенов в кровяном русле.
Синдром позвоночной артерии, характеризующийся нарушением кровоциркуляции в артериях, пронизывающих позвоночный столб (с одной или двух сторон).
Инфекционные патологии, сопровождающиеся воспалительным процессом.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника, при котором происходят дегенеративные и дистрофические процессы, поражающие межпозвоночные диски.
Спондилез шейного отдела, характеризующийся разрастанием костных наростов в тканях позвоночника.
Миогелоз, часто возникающий при неправильной осанке или переохлаждении.
Травмы головы и шеи, отголоски которых способны доставлять дискомфорт даже через годы после несчастного случая.

Перечисленные расстройства кроме болезненных ощущений вызывают ухудшение памяти, нервозность, нарушение сна, необъяснимое чувство тревожности и страха, приступы головокружения, носовые кровотечения, снижение подвижности позвонков. Если у пациента болит шея, то причины нужно выявлять совместно с лечащим врачом.

Данная патология является сложным симптомокомплексом, возникающим при сужении просвета позвоночной артерии и поражении ее нервных волокон.

Провоцирующими факторами недуга выступают:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Спондилоартроз шеи.
Межпозвоночные грыжи.
Остеохондроз.
Опухолевые образования.
Врожденные аномалии строения шейных позвонков.
Патологическая извитость сосудистых стенок.
Атеросклеротические изменения, тромбозы различного генеза.

Болезненность в шее и затылке, приступы головокружения могут служить признаком:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Гипертонии.
Вертебро-базилярного синдрома.

Для нормального функционирования мозга необходимо достаточное поступление кислорода, которое обеспечивает беспрепятственное кровообращение. При данных болезнях оно нарушается, из-за чего и возникают неприятные симптомы.

Дополнительно пациент может испытывать:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Икоту.
Ушной звон.
Тошноту.
Расстройство стула.
Рвотные позывы (зачастую с утра).
Ухудшение остроты зрения

Нарушение тока крови в мозговых отделах регистрируют при шейной мигрени, сопровождающейся острой болью в затылочной части, тошнотой, головокружением, ухудшение слуха, ушным шумом.

Лоб, виски, затылок и шея могут болеть из-за осложнений, вызванных инфекционными болезнями:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Шейным лимфаденитом.
Затылочным абсцессом.
Менингитом.

В основном при таких патологиях повышается температура тела, кружится голова, возникает апатия, слабость, а болезненность резко усиливается при физической активности.

Довольно часто из-за падения или ушиба головы и шеи у человека кружится и сильно болит голова. В тяжелых случаях боль носит острый, пронизывающий все тело, характер. Такое состояние требует немедленного обследования и врачебной помощи. В медицинском учреждении больному вводят обезболивающие медпрепараты, и в зависимости от степени тяжести травмы, назначают лечение.

Если человек испытывает постоянные головные боли в шейном отделе, и у него кружится голова, то есть большая вероятность развития шейного остеохондроза.

Причинами его появления служат:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Малоподвижный образ жизни.
Травмирование области шеи.
Возрастные изменения.
Остеопороз.
Артроз межпозвоночных суставов.
Анкилозирующий спондилоартрит.

Пациенты при данном недуге часто жалуются на дополнительные симптомы:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Тошноту.
Рвотные позывы.
Прострелы в затылке.
Скованность движений в шейном отделе.
Хруст в позвонках.
Жжение, шум в ушах.
Скачки кровяного давления.
Слабость в конечностях.
Бессонницу.

Обострение остеохондроза усиливает неприятную симптоматику, напоминающую неврозы, болезни глаз и мигренозные приступы.

Обследование пациента начинают с визуального осмотра. Затем назначают инструментальные методы диагностики:

p, blockquote 24,0,0,1,0 —>

Рентгенографию — исследование внутренней структуры позвоночного столба, проводимое посредством проецирования рентгеновских излучений на пленку.
Компьютерную томографию, при которой послойно сканируется необходимый участок, что позволяет точно поставить диагноз.
Магниторезонансную томографию, позволяющую в разных проекциях осмотреть проблемную зону.
УЗИ и ангиографию сосудов шеи — неинвазивные методы, оценивающие состояние кровеносной системы.

Лечебные мероприятия проводят в зависимости от патологии, из-за которой у больного болит шея и кружится голова. Например, при деформации шейных позвонков назначают:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Медикаментозные препараты.
Успокоительные средства.
Массаж.
Физиотерапию.

Первоначально врач выписывает болеутоляющие комбинированные препараты с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой. Затем лечение дополняют нестероидными противовоспалительными средствами, снимающими болевой синдром, связанный с воспалительным процессом. Дозировку и продолжительность лечения определяют, отталкиваясь от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Избавиться от неприятных симптомов позволяют следующие процедуры:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Иглоукалывание.
Плаванье в бассейне.
Лечение пиявками.
Фитотерапия.
Мануальная терапия.
Оздоровительная гимнастика.

Только комплексный подход помогает справиться с патологическим состоянием, приблизить выздоровление, снять спазмы мышц, нормализовать работу нервной и вегетативной системы.

Существует множество профилактических мер против болезней, провоцирующих боли в шейной зоне, сопровождающейся приступами головокружения:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Соблюдение правильной осанки.
Ограничение вертикальных нагрузок во избежание перенапряжения позвоночника.
Отказ от поднятия тяжестей.
Выполнение регулярных упражнений, тонизирующих мышцы спины.
Избегание переохлаждения.
Правильное и сбалансированное питание.
Ведение здорового образа жизни.

p, blockquote 32,0,0,0,1 —>

Постоянное перенапряжение шейных мышц приводит к болевому синдрому в голове и задней поверхности шеи. Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт либо, наоборот, проявляться не часто. В любом случае нельзя затягивать с походом к врачу. Чем раньше начать лечение, тем лучше.

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

источник

Головокружение, как и головная боль, является одной из распространенных проблем, при которой человек вынужден обращаться к врачу. При этом состоянии могут наблюдаться и другие симптомы, например, боль в шее. Все это приводит к дискомфорту, поэтому требуется своевременная помощь. Если болит шея и кружится голова, необходимо обратиться к врачу для назначения эффективной терапии.

Боль в области шеи и головы возникает из-за:

Частичной дисфункции позвоночника, связанной с синдромом позвоночной артерии (нарушение кровообращения при движении головы).
Сосудистых недугов системного вида (хронической алкогольной или наркотической интоксикации, метаболических недугов).
Остеохондроза шейного отдела позвоночника (дегенеративной и дистрофической патологии).
Травматического поражения головы, позвоночника.
Вегето-дистонического синдрома.

При таких недугах, кроме болевого ощущения, появляется нарушение памяти, раздражительность, бессонница, тревога, страх, головокружение, хруст в шее. Чтобы точно определить диагноз, надо обращаться к врачу.

При болях в шее сначала врач выполняет осмотр, опрашивает пациента и оценивает его образ жизни. Потом проводятся инструментальные способы обследования:

Рентгенография – процедура исследования позвоночника проецированием рентгеновских лучей на пленку.
Компьютерная томография. При этом мероприятии источник боли под пальпацией врача сканируют и выводят как трехмерное изображение на специальном оборудовании.
Магнитно-резонансная томография. С ее помощью создаются снимки пораженного места позвоночника в различных проекциях мощным магнитным полем, после чего можно поставить диагноз.

Почему кружится голова и болит шея? Для определения причины следует разобраться в устройстве позвоночника в шейном отделе. В этой части через позвонки поступает пучок кровеносных сосудов, а по причине искривления появляется неравномерное прижимание. В итоге при деформации наблюдается рост или снижение внутричерепного давления. Поэтому болит шея и кружится голова. Болезненность обычно находится с 1 стороны.

Кроме того, что кружится голова и болит шея, вероятно повышение метеочувствительности, покраснение белковой оболочки глаза, отек около глаз, кровотечение из носа. Также ухудшается подвижность шейного отдела, могут появиться миозиты с вероятностью перехода в хроническую форму.

Такой тип пережатия возникает из-за неправильной функции разных позвоночных отделов. Равномерное пережатие сосудов приводит к снижению поступления кислорода в головной мозг. Это видно по расстройствам речи, ощущению слабости, появлению апатии, нарушению сна, что является признаком снижения функциональности головного мозга.

Кроме того, что болит шея и кружится голова, еще вероятно появление:

спазмов в плечевом поясе;
появления шишки на седьмом шейном позвонке;
иррадиации болей в руку.

К причинам состояния относят травмы. Болит шея, затылок и кружится голова — это признаки патологической подвижности шейных позвонков, синдрома позвоночной артерии, остеохондроза.

У многих пациентов такие симптомы возникают именно при остеохондрозе. К провоцирующим факторам, из-за которых сильно болит шея и кружится голова, относят физическое перенапряжение, переохлаждение, травмы, однообразную, не меняющуюся позу в течение долгого времени. К проявлениям остеохондроза относят утреннее головокружение, которое длится в течение всего дня. Также вероятно появление головной боли, ощущения слабости, вялости, сонливости, хруста в шее, изменения чувствительности рук, потливости, тошноты, нарушения слуха и зрения.

Есть много патологий, при которых болит шея сзади и кружится голова. К заболеваниям, приводящим к таким симптомам, относят миогелоз, мигрень шеи, перенапряжение мышц шеи, шейный остеохондроз, поражение затылочного нерва, шейный спондилез.

При миогелозе появляются сильные боли в затылке, головокружения, скованность плечевого пояса, отек мышц. Шейный спондилез сопровождается болезненностью в голове или шее, боли, которая не связана с физической активностью. Вероятно появление болей в верхней трети плеча, иррадиирущие в уши или глаза, а также дискомфорт при вращении головой.

Мигренеподобные боли в шее возникают в форме интенсивной болезненности в голове, висках. Может быть ощущение рези в глазах, а также зрительная, слуховая дисфункция. Из-за перенапряжения шейных мышц появляются боли сзади и в голове. Такие симптомы возникают при статическое позе, сохраняющейся в течение долгого времени. При этой патологии появляется давящая постоянная боль во лбу или на затылке. Она может нарастать.

Если болит шея, затылок, кружится голова, то это может быть связано с невралгией. Появляются сильные болевые приступы, которые отдают в спину, челюсть или уши во время движения головы. Шейный прострел – патология позвоночника, при которой болит шея и такие ощущения отдаются в голову. Она появляется при сдавливании рецепторных структур в спинном нерве.

Если болит спина, шея, кружится голова, то к данной проблеме надо отнестись серьезно и при появлении патологий срочно посетить невропатолога, терапевта или ортопеда. Лечение позволит ослабить боли, расслабить мышцы шеи и устранить провоцирующие причины. Часто устранение дискомфорта выполняется обезболивающими, противовоспалительными средствами и миорелаксантами.

Если болит шея, кружится голова, что делать? Врачи назначают комбинированные препараты с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой. Это «Аскофен», «Аквацитрамон», «Памол», «Перфалган». Из-за парацетамола не происходит раздражение слизистой желудка, но он вредный для печени в большом количестве, а ацетилсалициловая кислота улучшает кровоток благодаря уменьшению слипания тромбоцитов, но и может появиться раздражение желудка.

Если кружится голова, болит шея между лопатками, могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. Это «Ибупрофен», «Диклофенак». Эти средства устраняют боли, появившиеся от воспаления, но продолжительный прием может привести к гастриту, язве, желудочным кровотечениям.

Кроме лечебных средств, выздоровление наступает от физиотерапии и рефлексотерапии. Полезное действие имеет массаж и мануальная терапия. Методика воздействия должна выбираться врачом, так как причины болей могут требовать разную терапию.

Если болит шея, кружится голова, тошнит, выбирают методы рефлексотерапии:

иглорефлексотерапию;
фармакопунктуру;
вакуумную терапию.

После уменьшения боли предоставляются рекомендации по лечебной физкультуре и физическим нагрузкам. Эффективность терапии зависит от индивидуального подхода и взаимодополняющих лечебных процедур.

Устранить болевые ощущения в затылке помогают физиотерапевты и массажисты. Электрофорез способен улучшать кровоток в уставших мышцах. Прогревающий массаж тоже избавляет от неприятных ощущений. При появлении болевых ощущений при остеохондрозе помогает лечебная физкультура.

Для облегчения болевого синдрома надо тянуть и расслаблять шейные мышцы:

Необходимо разместиться на твердом сиденье со спинкой, но не дотрагиваться до нее спиной.
Голову надо взять в ладони, немного надавив большими пальцами на скулы, а другими – на затылок.
Склонив голову назад, пальцами нужно немного давить на нее.
В данном положении надо находиться около 6 секунд, а потом расслабиться и коснуться спинки.
Упражнение выполняется несколько раз.

Мануальные терапевты позволяют расслаблять мышцы спины. Если есть боли в шейном отделе или затылке, нужно получить разрушение от лечащего врача на выполнение мануальной терапии. Специалистом будут назначены необходимые витамины и согревающие гели, которые позволят ускорить приток крови.

Душица способна устранить мышечный спазм, а также укрепить слабые сосуды. Нужно пить заваренный отвар. Листья любистка способны облегчить состояние. При боли шейной или затылочной части выполняют компресс. Листья надо измельчить, заварить в кипятке, остудить. Замотать в марлю и положить сверху компресса целлофан. Потом нужно укрыться потеплее.

На некоторые признаки нужно обращать особенное внимание. Это касается:

Интенсивной «громоподобной» боли, которая может свидетельствовать о кровоизлиянии в мозг.
Впервые появившегося сильного сдавливания в затылке. Это может быть симптомом внутричерепной опухоли или височного артериита.
Нарастающих в течение 2-3 недель ощущений, появившихся от объемных новообразований мозга.
Заметных сбоев в сознании.
Неожиданных непривычных болей при физических нагрузках, которые повышают внутричерепное давление.

Самостоятельно поставить диагноз не получится. Лучше при появлении непривычных симптомов обратиться к врачу. Так будут выявлены причины и назначено эффективное лечение.

Важным моментом профилактики недугов, при которых болит шея, кружится голова, считается выработка и применение правильных движений. Но специалисты рекомендуют придерживаться ряда профилактических мероприятий:

Нужно исключить резкие движения при наклоне тела.
Периодически (каждые полчаса) нужно менять положение туловища при продолжительном сохранении однообразной позы.
Необходимо поддерживать правильную осанку.
Не стоит допускать перенапряжения межпозвоночных дисков.
Не следует поднимать тяжести больше 10 кг.
Следует выработать привычку к физическим упражнениям, которые укрепляют мышцы спины.
При подъеме тяжестей применяют специальный корсет.
Следует сохранить природные физиологические изгибы позвоночника.
Не стоит переохлаждаться и создавать в помещении сквозняки.
Полезно рациональное питание и закаливание организма.

Лучшей профилактикой болей считается здоровый образ жизни. Не стоит много сидеть за компьютером, а если необходимо долго работать, то должен быть стул с высокой поддерживающей спинкой. Это позволит правильно распределять нагрузку на позвоночник. Еще важно обеспечить правильный отдых. Сон должен длиться не меньше 6-8 часов. Лучшей лечебной профилактикой будет ортопедическая подушка и матрас, приобретенные у сертифицированного производителя.

Огромное значение имеют умеренные физические нагрузки. С помощью ежедневных гимнастических упражнений для шеи и остальных отделов позвоночника укрепляется опорно-двигательная система. К тому же суставы становятся прочными, эластичными, упругими.

Чтобы не было болей в шее, голове, затылке, не стоит употреблять в большом количестве жирные, копченые, соленые продукты. В пище должны быть минеральные добавки и витамины. Еще надо исключить вредные привычки – курение, спиртные напитки. Каждый год надо проходить профилактические осмотры у участковых терапевтов или профильных специалистов.

Таким образом, боли в шее и головокружение возникают от различных причин. Выявить их способен только врач. Необходимо придерживаться рекомендаций специалиста, чтобы быстрее улучшить свое состояние.

источник

Они могут доставлять большой дискомфорт либо наоборот, проявляться незначительно. Однако, когда возникают подобные симптомы нужно быть внимательным и начать лечение как можно раньше, чтобы не запустить болезнь.

Довольно актуальной и распространенной проблемой, вызывающейся множеством разнообразных факторов, являются боли в голове и шее. Они могут доставлять большой дискомфорт либо наоборот, проявляться в очень незначительной степени. Однако, когда возникают подобные симптомы, к ним необходимо относится довольно серьезно и настороженно.

Патологическими факторами появления болей в районе шеи и головы выступают:

Частичная дисфункция позвоночника, связанная с синдромом позвоночной артерии (нарушение кровообращения в позвоночных артериях с двух или одной стороны при вращательных движениях головы).
Сосудистые заболевания системного характера (хроническая алкогольная или наркотическая интоксикация, метаболические заболевания (сахарный диабет, атеросклероз, гипертония), приводящие к накоплению вредных патологических веществ).
Остеохондроз шейного отдела позвоночного столпа (дегенеративная и дистрофическая патология, которая поражает межпозвоночные диски).
Травматические поражения головы и позвоночника.
Вегето-дистонический синдром.

При подобных болезнях помимо болевого синдрома возникают нарушение памяти, раздражительность, бессонница, чувство тревоги или страха, головокружение, хруст в шее. Как ранее было сказано, когда болит шея и голова, причины и патогенез заболевания могу быть самыми разнообразными. Поэтому для точности постановки диагноза необходимо обращаться за консультацией к врачу.

Этап диагностики начинается с осмотра, опроса и оценки образа жизни пациента, затем, при необходимости, проводятся инструментальные методы обследования

Рентгенография (процесс исследования позвоночника при помощи проецирования рентгеновских лучей на пленку).
Компьютерная томография (источник болевого синдрома, под ориентировочной пальпацией врача, поддается сканированию и выводится в виде трехмерного изображения на специализированное оборудование).
Магнитно-резонансная томография (позволяет получить серию снимков пораженного участка позвоночника в разных проекциях с помощью мощного магнитного поля и с предельной точностью сформулировать окончательный диагноз).

Чтобы определить причины, по которым болит шея и кружится голова, важно понять устройство позвоночника в шейном отделе. Именно в этой зоне через позвонки проходит пучок кровеносных сосудов, а искривление позвонков приводит к их неравномерному прижиманию. В результате данная деформация вызывает рост или снижение внутричерепного давления, приводит к появлению болезненности в мышцах шеи, обычно длительно локализующейся с одной стороны.

Кроме характерных проявлений, когда болит шея и кружится голова, могут появляться повышение метеочувствительности, покраснение глазной белковой оболочки, отечность около глазного пространства, кровотечение из носа, снижается подвижность в шейном отделе, возможно появление миозитов, с риском перерастания их в хроническую форму.

Подобный тип пережатия появляется в связи с неправильной функцией различных позвоночных отделов (гиперлордоз, гиперкифоз). Так при равномерном пережатии сосудов происходит снижение поступления кислорода в кору головного мозга. Это проявляется в виде расстройств речи, ощущения слабости, возникновения апатии, нарушения сна, что указывает на снижение функциональности головного мозга.

Сопутствующей симптоматикой могут выступать:

спазмы в плечевом поясе;
образование шишки на седьмом шейном позвонке;
иррадиация болей в руку.

Возможными причинами состояния, когда болит шея и кружится голова, помимо сформировавшихся деформационных изменений, могут выступать травмы, патологическая подвижность шейных позвонков, синдром позвоночной артерии, остеохондроз.

Одной из часто появляющихся причин головокружения на фоне шейной боли выступает остеохондроз. Провоцирующими факторами такой патологии могут быть физическое перенапряжение, переохлаждение, травмы, однообразная не меняющаяся поза на протяжении длительного времени. Характерным проявлением для остеохондроза выступает утреннее головокружение, продолжающееся весь день. Кроме головокружения остеохондроз сопровождается еще несколькими симптомами: головная боль, ощущения слабости, вялости, сонливости, хруст в шее, изменение чувствительности рук, потливость, тошнота, нарушение функционирования слухового или зрительного анализатора.

Существует множество патологических состояний, при которых болит шея сзади и голова. Заболеваниями, приводящими к появлению подобной симптоматики, могут выступать миогелоз (утолщение мышечного аппарата шеи), мигрень шеи (сдавливание позвоночной артерии), перенапряжение мышечного аппарата шеи (сидячий образ жизни), шейный остеохондроз, поражение затылочного нерва, шейный спондилез (деформация и рост остеофитов в тканях позвоночника).

Так, миогелоз сопровождается интенсивными болями в затылке, головокружениями, скованностью плечевого пояса, отечностью мышц, болевым синдромом, спровоцированным нарушением осанки или сквозняком.
Для шейного спондилеза характерными симптомами являются болезненность в голове или шее, боли, не связанные с физической активностью, боли в верхней трети плеча, иррадиирущие в уши либо глаза, а также болезненность при вращении головой.

Шейные мигренеподобные боли проявляются в виде интенсивной болезненности в голове или висках, сопровождающиеся чувством сильной рези в глазах, зрительной или слуховой дисфункциями.

Перенапряжение шейного мышечного аппарата также приводит к тому, что болит шея сзади и голова. Подобная симптоматика может проявиться при длительной статической позе, например, при письме, чтении или работе перед компьютером. При данной патологии характерно появление давящей постоянной боли в лобной или затылочной части головы. Она имеет свойство нарастать при длительном пребывании в патологической позе.

При невралгии в области затылочного нерва характерны сильные болевые приступы в затылке и шее, отдающие в спину, челюсть или уши при попытках вращательных движений головы.

Шейный прострел или цервикокраниалгия – это патологическое состояние позвоночного столпа, при появлении которого болит шея и отдает в голову. Оно возникает по причине сдавливания рецепторных структур в спинном нерве. Проявляется острой болью и ее иррадиацией в голову или плечевой пояс при самом незначительном движении головы. При подобных ощущениях голова и плечевой пояс будут находиться в вынужденном положении. Также возникает перенапряжение мышц и ограниченность в движениях шейного и грудного отделов позвоночника, плечевого сустава. Но в оптимальных условиях подобная радикулопатия бесследно регрессирует в течении 10 дней.

Если болит шея и голова, то к этой проблеме следует отнестись серьезно и при возникновении любых патологических проявлений срочно обратиться к невропатологу, терапевту или ортопеду.
Лечение изначально нацелено на ослабление боли, расслабление мышц шеи и устранения провоцирующих причин. Зачастую снижение боли достигается путем применения обезболивающих, противовоспалительных средств и миорелаксантов.

В качестве первоочередных обезболивающих используют комбинированные препараты на основе парацетамола и ацетилсалициловой кислоты (Аскофен, Аквацитрамон, Памол, Перфалган). Парацетамол не раздражают слизистую желудка, но вреден для печени в больших дозах, а ацетилсалициловая кислота способствуют улучшению кровотока за счет уменьшения слипания тромбоцитов, но вызывает раздражение желудка.

К препаратом второй группы относятся не стероидные противовоспалительные средства такие как Ибупрофен и Диклофенак. Данные лекарства хорошо снимают боли, связанные с воспалением, однако их длительный прием может привести к возникновению гастритов, язв и желудочных кровотечений.

Помимо лечебных препаратов выздоровлению способствуют методики физиотерапии и рефлексотерапии, должен оказать полезное действие массаж и мануальная терапия. Методику воздействия должен подбирать лечащий врач, поскольку причины возникновения болевых ощущений в голове или шее имеют разный терапевтический подход.

Во время лечения заболеваний, вызывающих боли в шее и голове, предпочтительнее лекарств используются методики рефлексотерапии: иглорефлексотерапия, фармакопунктура, вакуумная терапия, щадящая техника мануальной терапии. После снижения болевой симптоматики также даются рекомендации для занятий по лечебной физкультуре и дальнейшим физическим нагрузкам.

Высокая эффективность терапии в обязательном порядке основывается на принципах индивидуального подхода и комбинировании взаимодополняющих лечебных процедур.

Самыми важными моментами профилактики заболеваний, при которых болит шея и голова является выработка и использование правильных стереотипных движений. Однако специалистами рекомендован целый ряд профилактических мер и правил:

исключение резких движений с поворотами во время наклонов тела;
периодическое (каждые 30 минут) изменение положения туловища при длительном сохранении однообразной позы;
поддержка осанки;
избегать перенапряжения межпозвоночных дисков вертикальными нагрузками;
не поднимать тяжести более 10 кг;
выработать стойкую привычку к выполнению физических упражнений, укрепляющих мышцы спины;
для подъёма тяжестей использовать специализированный корсет;
стремиться сохранять природные физиологические изгибы всех отделов позвоночника;
не переохлаждаться и сторониться сквозняков;
рационально питаться и закаливать организм.

источник

Головные боли, головокружения являются частыми спутниками остеохондроза.

При возникновении указанных неприятных симптомов лишь некоторые могут заподозрить, что проблемы кроются в шейном отделе позвоночника.

Большинство людей, страдающих от головной боли (цефалгии), практически ежедневно пьют анальгетики и спазмолитики в надежде нормализовать самочувствие.

Медикаменты способны временно улучшить состояние, но от основной болезни они не избавляют.

Остеохондроз при отсутствии адекватной терапии продолжает прогрессировать и приводит к обострению симптомов.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника является распространенным заболеванием среди людей всех возрастов. Он характеризуется появлением дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночных дисков. Развивается заболевание из-за длительного неправильного положения тела, например, при постоянном сидении за компьютером.

Среди причин появления заболевания называют:

неправильную осанку;
неудобное спальное место;
малоподвижный образ жизни;
генетическую предрасположенность.

При остеохондрозе наблюдается нарушение обменных процессов, которые протекают в шейном отделе позвоночника. Заболевание приводит к изменению структуры межпозвоночных дисков. При отсутствии лечения и прогрессирования болезни начинает меняться форма и структура тел позвонков.

Шейный остеохондроз является причиной сдавливания нервного корешка, который отходит от спинного мозга. Также пережимаются кровеносные сосуды, питающие головной мозг.

Степень выраженности проявлений остеохондроза напрямую зависит от стадии заболевания, интенсивности протекания дегенеративно-дистрофических процессов и расположения основного очага поражения. Характерная клиническая картина у шейного остеохондроза отсутствует.

Чаще всего пациенты жалуются на:

головокружения;
головные боли;
цервикалгию (боли в области шеи, которые отдают в область рук, плеча, затылок);
ограничение подвижности шеи и плечевого пояса;
нарушение чувствительности в шеи, руках, плечевом поясе, затылке.

В зависимости от местоположения очага остеохондроза, у пациентов наблюдаются боли в различных участках тела и головы, онемение, потеря чувствительности.

Интенсивность и локализация болей зависит от того, в каком именно сегменте шейного отдела позвоночника сдавливается нерв.

Повреждение первой пары нервных корешков, которые располагаются прямо под основанием черепа над позвонком CI, провоцирует боли в затылочной части.
Сдавливание второй пары CI между CII приводит к возникновению дискомфорта в затылочно-теменной области.
Повреждение третьей пары между позвонками CII и CIII провоцирует боли в шее с той стороны, с которой сдавлено нервное окончание, при сильном сжатии немеет язык, нарушается речь.
Сдавливание нервов между позвонком CIII и CIV является причиной дискомфорта в области надплечья, ключицы, повышения тонуса мышц головы и шеи. В запущенных случаях появляются дыхательные нарушения и боли в сердце из-за включения в патологический процесс нервов диафрагмы.
Повреждение нервов между позвонками, располагающимися ниже, CV-CVII и грудным Т1 является причиной болей в шее, лопатках, руках.

Неприятные ощущения в голове возникают не только из-за повреждения нервных корешков. Причиной их развития является нарушение кровообращения.

При остеохондрозе шейного отдела боли и головокружения усиливаются при поворотах или изменении положения головы. Распространяются болезненные ощущения от затылка, они идут к теменной области и к лобной доле. При описании характера дискомфорта многие делают жест, напоминающий снятие противогаза (специалисты его называют синдром шлема). Если придавить зону местопрохождения вертебральной артерии, то состояние усугубится.

При визите к врачу пациенты, как правило, жалуются на боли умеренной интенсивности. Они называют их сверлящими, давящими, тянущими, тупыми. Боли появляются приступообразно. Приступы могут продолжаться несколько часов, у некоторых они растягиваются на несколько суток.

Часто больные отмечают, что неприятные ощущения локализируются с одной стороны в шейно-затылочной области с распространением на лобную и височную доли.

Цефалгия и головокружение – это постоянные спутники остеохондроза шейного отдела позвоночника. Со 2 по 6 позвонок в поперечных отростках располагаются каналы. Через них проходят артерии, питающие ткани головного мозга и нерв Франка. Из-за протекающих дегенеративных изменений, формирования остеофитов позвоночные каналы сужаются. Это провоцирует сдавливание сосудов и нервных окончаний.

Костные разрастания (остеофиты) направленные в сторону мышц, раздражают мускулатуру, провоцируя появление рефлекторного спазма. В результате межпозвоночные диски сжимаются, и состояние пациента только усугубляется. Кроме того, остеофиты раздражают нервные корешки, выходящие из позвоночного столба. Это провоцирует появление болей и спазмов.

Остеофиты, растущие в направлении поперечных отростков, раздражающе действуют на нерв Франка. Это приводит к нарушению церебрального кровообращения из-за спазма и механического сдавливания позвоночной артерии. У пациентов развиваются ишемические атаки мозга, проявляющиеся головокружениями, потерей координации, цефалгией, ухудшением зрения.

Видео: «Почему возникает головокружение при остеохондрозе шейного отдела?»

Игнорировать цефалгию, спровоцированную изменениями в тканях позвоночника, нельзя. Ведь через позвоночный столб проходят сосуды, отвечающие за питание головного мозга. При их сдавливании пациент чувствует головную боль. Помимо этого начинается кислородное голодание.

О его развитии свидетельствуют головокружения и головные боли. В запущенном состоянии это может стать причиной инсульта. Если сосуды пережимаются, то возникает вероятность их разрыва и последующего кровотечения.

Также остеохондроз в запущенной форме приводит к нарушениям работы органов слуха, зрения, вестибулярного аппарата.

источник

Головокружение, наравне в головной болью, представляет собой одну из наиболее распространённых проблем, с которыми человек обращается к врачу. Современные учёные поддают критике отношение врачей, которые во многих случаях утверждают, что речь идёт о специфических симптомах и, будто, большинство форм вертиго могут быть уверенно диагностированы на основе целевого анамнеза и простого клинического обследования, а также, могут быть успешно вылечены.

При составлении анамнеза целесообразно при помощи целенаправленных вопросов определить тип головокружения, его продолжительность, пусковые факторы, сопровождающие симптомы. Этот анамнестический подход позволяет во многих случаях установить правильный диагноз.

Это – наиболее распространённая форма головокружения. 1/3 людей в возрасте старше 70 лет хотя бы раз в своей жизни его испытали. Медицинская история типична: вследствие изменения позиции (при повороте тела или шеи) появляются краткие вращательные приступы головокружения, при которых человека часто тошнит, реже появляется рвота. Таким образом, пусковым механизмом является изменение положения: из положения лёжа, сидя, повороте в постели, наклоне вперёд или назад, повороте шеи. В течение нескольких недель или месяцев этот тип вертиго, обычно, стихает, но, примерно, в 30% случаев сохраняется. В 50% случаев в течение нескольких месяцев или лет происходит рецидив.

ДПППГ может возникнуть в любом возрасте, но пик заболеваемости его идиопатической формой (около 50%) приходится на молодую возрастную группу. Симптоматические случаи возникают после черепно-мозговой травмы (17%) и периферических вестибулярных расстройств (например, вестибулярного неврита). Предполагается, что расстройство вызывает канатолитиаз, как правило, в заднем канале внутреннего уха. Существует и простая и эффективная терапевтическая манипуляция: сидящий пациент поворачивает голову, примерно, на 45% на здоровую сторону. При левостороннем расстройстве, врач поворачивает голову пациента вправо и быстро кладёт его на левый бок; после 1 минуты ожидания, опять же, быстро поворачивает его на правую сторону, по истечении 1 минуты пациент может снова вернуться в сидячее положение. Выполнение этих маневров способствует тому, что партикула в эндолимфу вступает в утрикул, после чего не вызывает головокружения.

Это расстройство происходит у молодых людей 20-50-летнего возраста, и является наиболее распространённым диагнозом (приблизительно у 20% больных). Человек жалуется на отсутствие безопасности при стоянии и ходьбе (ощущение нахождения «в лодке»); объективно наблюдаемые дефициты отсутствуют. Обычно, речь идёт о постоянном головокружении, описываемом, как «мутное сознание», когда во время приступа доходит к ситуативным усилениям симптомов (как при фобических расстройствах, например, на мостах, в толпе людей, магазине, ресторане и т.д.), иногда человека тошнит, болит в области шеи при повороте шеи. В начале болезни часто присутствует органическое вестибулярное расстройство, например, ДПППГ, вестибулярный неврит или конкретной психосоциальные напряжённые ситуации.

Пациенты часто имеют ананкастические перфекционистские черты и реактивную депрессивную симптоматику; как правило, считают себя органическими больными, и не обращаются к психиатру, так что, может пройти много времени прежде, чем головокружение диагностируется и лечится соответствующим образом.

Наиболее распространённый ошибочные диагнозы у таких пациентов включают цервикогенное головокружение (при котором болит область шеи, боль распространяется на всю голову), вертебробазилярная недостаточность, паническое расстройство (иногда болит область шеи и/или голова в целом, тошнит). В психологическом плане фобическое головокружение чётко отличается от панического расстройства с агорафобией или без неё.

Рекомендованные терапевтические методы включают:

2. Психоэдукацию (пациент считает, что является соматическим больным).

3. Методы воздействия, в т.ч. спортивные.

4. Если после нескольких недель или месяцев симптомы упорно сохраняются, назначается психотерапия, возможно, в сочетании с СИОЗС (Пароксетин в дозе 20-40 мг) в течение 3-6 месяцев.

Катамнез после 5-15 лет после установления диагноза положительный у 75% пациентов, лечённых таким образом (исчезновение или значительное улучшение симптомов).

Речь идёт о расстройстве в вестибулярных путях, от вестибулярных ядер в продолговатом мозге к глазодвигательному ядру и интеграционным центрам в ростральном среднем мозге, мозжечку, таламусе и теменной области. Симптомы включают головокружение, боли в области шеи, головные боли, реже человека тошнит. Проявления позволяют определить, на каком уровне находится поражение (например, в области шеи). Причинами расстройства могут быть сосудистые нарушения, воспалительные и дегенеративные процессы, опухоль и т.д. Симптомы может облегчить 4-амино-пиридин (3х5 мг).

Повторные приступы головокружения в сочетании с атаксией, нарушением зрения, часто в сочетании с головной болью или давлением в голове или области шеи, тошнотой и рвотой. Диагностику облегчает также чувствительность к свету и шуму, осложнить её может отсутствие головной боли (30%). Продолжительность приступов головокружения переменная: от секунд и минут до часов и дней. Приблизительно, 60% пациентов имеют нистагм и в интервалах между приступами. Профилактическая терапия аналогична, как при мигрени: бета-блокаторы в течение, примерно, 6 месяцев. Альтернатива: антагонисты кальция Флунаризин, Вальпроат или Топирамат.

Симптомы, характерные для заболевания, включают:

1. Вращательное головокружение.

2. Спонтанный вращательный нистагм.

3. Тенденция к боковому падению.

В 80% случаев наступает ремиссия, но потеря слуха остаётся. Патогенез указывает на эндолимфатическую водянку лабиринта с периодическим разрывом мембраны, которая разделяет эндолимфатическое и перилимфатическое пространство, в результате чего возникает приступ, продолжающийся от нескольких минут до часов, с сопровождающими симптомами. Терапия предполагает Бетагистин и диуретики в течение, примерно, 12 месяцев. Интратимпанальные композиции (ототоксические антибиотики), например, 12 мг Гентамицина, рекомендуются только в том случае, если у пациента присутствуют повторяющиеся падения.

Тяжёлое вращательное вертиго, продолжающееся от нескольких дней до недель, в сопровождении осциллопсии, неопределённости при стоянии и ходьбе, склонности к боковым падениям, тошноты, рвоты. Потеря слуха или другие неврологические симптомы отсутствуют. Через 24 месяца в 40% случаев регистрируется полное восстановление периферической вестибулярной функции. Рецидивы крайне редки. Терапевтические методы включают приём кортикостероидов (если нет противопоказаний) и физиотерапию (физическая многоуровневого программа с элементами лечебной гимнастики).

источник