Может болеть половина головы от тройничного нерва

Тройничный нерв – самый важный из 12 пар черепно-мозговых нервов. Воспаление тройничного нерва – крайне тяжелое заболевание. Лечение воспаления необходимо, однако официальная медицина не знает как его лечить.

Тройничный нерв по своей структуре смешанный, состоит из чувствительных и двигательных нервных волокон. Тройничный нерв иннервирует кожу лица, лобной и височной областей, слизистую оболочку полости носа и околоносовых пазух, рта, две трети языка, зубы, конъюнктиву глаза, жевательные мышцы, мышцы дна полости рта (челюстно-подъязычную мышцу и переднее брюшко двубрюшной мышцы), мышцы, напрягающие небную занавеску и барабанную перепонку, а также другие органы головы и шею.

Лечение воспаления тройничного нерва в домашних условиях

Когда появляются симптомы воспаления, необходимо сделать следующие процедуры для лечения воспаления тройничного нерва:

При банных процедурах происходит прогревание рецепторного поля кожи лица, головы, шеи, что рефлекторно способствуют улучшению питания системы тройничного нерва при лечении.

Прогревание зачелюстной области (надо поставить туда водочный компресс или приложить мешочек с горячим песком) для лечения воспаления тройничного нерва.

Для лечения воспаления тройничного нерва полезны горячие ванны в домашних условиях.

Процедуры, применяемые при лечении хронического отита, так как часто описанные выше симптомы возникают после наружного или среднего отита, при которых обязательно поражается верхний шейный симпатический узел; под ним воспаляется лимфоузел, развивается периостит кости.

Противоинфекционные натуральные препараты, иммуномодуляторы – «Экстракт эвкалипта», «Экстракт эхинацеи» хорошо подходят для лечения симптомов воспаления тройничного нерва.

Работа с шейным отделом позвоночника, соответствующими зонами головы и по ходу височной артерии по нашей специальной методике. Кстати, если при надавливании на височную артерию возникает резкая боль, это один из первых симптомов невралгии тройничного нерва (когда головных болей еще нет, и боль не отдает в глаза). В этом случае надо обязательно отработать верхний симпатический узел.

Стойка на лопатках, рекомендуется при лечении симптомов воспаления тройничного нерва в домашних условиях.

«Экстракт №30», «Экстракт №2», «Экстракт №10», «Экстракт №21», «Экстракт №8», «Экстракт №9» помогут при симптомах воспаления тройничного нерва и лечении в домашних условиях.

Поражение лицевого нерва при симптомах воспаления тройничного нерва

Несколько слов о поражении лицевого нерва, который выходит в области околоушной железы, пронизывая ее. Лицевой нерв тоже может поражаться при симптомах острых простудных заболеваниях. Лицо перекашивает, перестает работать верхнее веко, которое иннервируется соответствующими ветвями тройничного нерва. Когда ко мне попадают пациенты с парезом лицевого нерва в острой стадии, я очень быстро их излечиваю. Таким образом, болевые симптомы, которые возникают при невралгии тройничного нерва на фоне острых простудных заболеваний, очень опасны тем, что могут привести к тяжелейшим поражениям на микрососудистом уровне в головном мозге, по ходу тройничного нерва, в шейном отделе позвоночника.

Как лечить воспаление тройничного нерва?

Отвар из малины для лечения воспаления тройничного нерва. Просто залейте все стебли и листья малины крепкой водкой в пропорции 1:3, потом дайте этому настояться 9 дней. Принимайте это средство от 20 до 50 капель три раза на день за полчаса до еды. Лечить так стоит не менее 3 месяцев. Лечение симптомов воспаления тройничного нерва таким образом не быстро, но эффективно.

Отвар из иван-чая для лечения воспаления тройничного нерва в домашних условиях. Возьмите и залейте в вашем домашнем термосе 2 ст. ложки сухих листьев кипрея (иван-чая) 0,5 л. крутой горячей водой, и выдержите эту смесь ночь. Такой отвар нужно выпить за сутки при лечении в домашних условиях.

Лечение воспаления в домашних условиях с помощью глины. Обязательно, параллельно со всем, прикладывайте к больному месту 3 вечера подряд, замешанные на хорошем столовом уксусе лепешки из глины. Они снимут симптомы боли при воспалении тройничного нерва.

Яйцо для лечения воспаления тройничного нерва в домашних условиях. Так же, чтобы быстро снять боль во время сильного приступа приложите к больному месту разрезанное пополам горячее, желательно сваренное вкрутую, яйцо. Оно заберет боль на себя.

Огуречный рассол для лечения воспаления тройничного нерва. Если при этом вас мучает бессонница, то просто перед сном положите к икрам ног горчичники или мелко натертый корень хрена. Потом затем выпейте полный стакан огуречного рассола смешанного со столовой ложкой меда. Это вас точно заставит поспать и поможет при симптомах воспаления тройничного нерва.

Перцовой пластырь для лечения воспаления тройничного нерва в домашних условиях. Чтобы действительно ослабить и помочь с лечением воспаления тройничного нерва, нужно обязательно накладывать на лицо перцовой пластырь. Для этого просто снимите с него защитную пленку, а потом положите на сухую кожу.

Признаки и симптомы воспаления тройничного нерва

Итак, когда на фоне симптомов острого простудного заболевания происходит инфекционное поражение, воспаление верхнего симпатического узла, одновременно спазмируются сосуды, которые питают ганглий тройничного нерва, а после длительного спазмирования там образуются спайки (что, к счастью, происходит на поздних стадиях воспаления тройничного нерва). Симптомы невралгии тройничного нерва на фоне острого воспаления – один из самых мучительных недугов. Воспаление тройничного нерва характеризуется симптомами: кратковременной режущей болью половины лица. Несмотря на то, что поражается чувствительная часть тройничного нерва, во время приступа непроизвольно сокращаются лицевые мышцы (отсюда выражение «болевой тик»).

Симптомы боли при воспалении тройничного нерва распространяются на всю половину лица, не переходя на другую сторону. При этом отмечаются приступы сильной боли в области губ, десен, щеки или подбородка, затылка, а в редких случаях – приступы сильной боли и в зоне иннервации глазного нерва, зубов. Приступ боли имеет отчетливые признаки начала и конца при симптомах воспаления тройничного нерва. Предвестник симптомов воспаления тройничного нерва – зуд кожи определенной части лица (могут быть мурашки, жжение). Затем появляется симптомы боли, как будто от удара электрическим током, достигающая порой огромной интенсивности. Иногда появляются специфичные симптомы: жевательные движения или причмокивание языком, часто имеет место слезотечение, нередок металлический привкус во рту. Иногда появляются такие симптомы, как боли в диафрагме и даже кишечнике, которые активируются по блуждающему нерву. Приступ, как правило, продолжается от нескольких секунд до 1–2 минут. Приступы боли при симптомах воспаления тройничного нерва повторяются часто, возникая в любое время суток.

Воспаление невралгии #8212; нервной системы является довольно частой проблемой. Причем воспаление может быть как и у пожилых людей, что чаще всего встречается, так и у молодых людей.

Переохлаждение или сквозняк
Нарушение сосудов, что ведет к передавливанию нерва сосудами
Герпес, который нарушает нерв
Постоянная болезнь пазух носа
Слабый иммунитет
Нарушение правильного питания
Вирусные инфекции
Травма лица или места, где воспаляется нерв
Сотрясение мозга
Неправильный прикус
Опухоль головного мозга
Депрессии, большие стрессы
Аневризма

Почему важно пойти сразу к неврологу?

Если начать лечить слишком поздно или не сразу, есть риск того, что болезнь начнет прогрессировать и охватывать другие участки нервов. Воспалительный процесс будет увеличиваться и может принять хронический характер.

Недолечивание воспаления невралгии (нервной системы) ведет к возврату боли, при любой простуде или минимальном воспалении в организме. Хроническое течение самое страшное в невралгии.

Если у вас есть подозрение на воспаление седалищного нерва в ноге, тройничного нерва или лицевого на голове, вам нужно незамедлительно бежать ко врачу неврологу. Чтобы снять боль вы можете сделать укол Диклофенака или принять это лекарство в таблетках. Лучше действует в уколах.

При воспалительном процессе может подняться температура. При температуре утихает боль в области нерва, организм пытается противостоять воспалению. Температуру до 37,5 не стоит сбивать, вы только откажетесь от помощи снять воспаление.

При воспалении в невралгии врач невролог выпишет противовоспалительные лекарства и антибиотики, возможно анти судорожные препараты. После прохождения курса и когда уйдет боль, должны назначить физиотерапевтические процедуры.

Я встретила свою болезнь резко в 25 лет. Невралгия воспаление. По непонятным мне причинам, возможно простудилась. Стала резко болеть голова с одной стороны, даже сопровождалось высокой температурой. На следующий день температура спала, я не придала никакого этому значение. А зря! Если не долечить воспаление нерва на лице, голове, шее или ноге (седалищный нерв), то болезнь вернется и будет перерастать в хронический вид. Что собственно говоря стало меня беспокоить каждый месяц. Сначала болела одна сторона головы, потом перешло в боль в шее, казалось что болит горло. Далее спустя несколько месяцев стала болеть голова и виски с обеих сторон. Невралгия перешла плавно в неврит. Что такое неврит симптомы и лечение вы сможете посмотреть тут

Очаг воспаления чаще всего бывает:

Тройничного нерва. Острая боль или временная не сильная боль в области головы, может болеть одна часть головы левая или правая, отдает с затылка до виска, может сопровождаться покраснением глаз.
Лицевого нерва. Как правило, это часто бывает область виска, глаз, носа, болят нервы зубов верхней челюсти. Чувство натяжение лица как струна или нить.
Языкоглоточного нерва. Может сопровождаться острой или не сильной болью в области глотки. Кажется что побаливает горло. Отдает в шею. При запущенном состоянии может начать болеть язык, в конечно случае паралич и не подвижность языка.
Седалищного нерва. Боль в спине, ноге. Боль острая, чаще всего проявляется когда наступаешь на ногу или при физической нагрузке.
Нерв под лопатками. Ощущается онемение под лопаткой.

Назначенные физиотерапевтические процедуры могут быть:

УВЧ терапия. Тепловое действие на клетки организма. Волны оказывают восстановительное действие на нервы, ускоряет процессы регенерации.

Ультразвуковая терапия. Ультразвуковые волны представляют собой высокие частоты до 20 000 герц. Ультразвук влияет на чувствительность нервов, усиливает обмен веществ, микро массажирует клетки.

Лазеротерапия. Длительность лазерной терапии до 12 процедур. Частота лазера при облучении зависит от характера боли и состояния.

Грязелечение. Лечебные грязи отлично помогают при хронической болезни. Температура лечебной грязи составляет 37-42 градуса.

Иглоукалывание. Помогает убрать болевой синдром. Такой метод должен осуществлять только проверенный специалист в известной клинике вашего города.

Парафинотерапия. Тягучая парафиновая масса в теплом виде наносится на кожу. Она обладает согревающим эффектом, противовоспалительным. Парафин очень медленно остывает, за счет этого проходит полное прогревания участка тела.

Магнитотерапия. За счет низкочастотной импульсной магнитотерапии улучшается состояние больного. Благодаря распространению нервных импульсов быстро снимается воспаление.

Народные способы лечения невралгии

Кора молодой осины. Народные способы без участия врача не помогут вылечить недуг, без комплексного подхода. Для профилактики из самый действенных средств могу посоветовать кору молодой осины. Следует заваривать и принимать ванны 20 минут 2 раза в неделю. Далее следует тепло одеться и не замерзать в течение дня. Лучше всего принимать такие ванны перед сном. Кора осины обладает сильным противомикробным действием. Сердцевина обладает сильным противовоспалительным действием, кору применяют в большинстве мазей против ожогов и ран. Листья и почки осины отлично применяются в противокашлевых сиропах и таблетках. Осина очень полезная для здоровья и лечения.

Комплекс витаминов группы B. Витамин группы Б необходим организму при воспалении любого нерва. В аптеке можно найти витамины под названием Нейромультивит. Такие витамины улучшают иммунитет в целом и укрепляют нервные окончания.

После лечения рекомендуется беречь себя в течение полу года. Не переохлаждаться, одеваться тепло, не находиться на сквозняке. Активно заниматься спортом, поднимать иммунитет правильным питанием и приемом витаминных комплексов.

Неврит симптомы и лечение
Токсикоз на ранних сроках
Чем полезна сперма для женщин
Можно ли заниматься сексом после

Неожиданно возникшая посреди дня головная боль порой мешает выполнять свои функции на рабочем месте. Принятие таблеток снимает болевой синдром на пару часов. Следующий приступ находит непредсказуемо и обрушивается с новой силой на утомлённый организм. Одновременно начинают ныть зубы верхней или нижней челюсти и боль отдаётся даже в ухо. Если подобная симптоматика характерна для вашей головной боли, то налицо наличие невралгии тройничного нерва.

Одним из главных лицевых нервов является тройничный. Начало своё он берёт от виска, возле верхнего края уха, и расходится тремя ветками на лице: над бровью, под скулой и по краю нижней челюсти. Такое расположение нерва часто мешает поставить верно диагноз, поскольку головную боль путают с воспалением гайморовых пазух, ушной или зубной болью. Точно невралгию определить можно по следующему описанию:

Возникновение боли может быть от шума, сквозняка, бритья или даже при еде.
Область лица вдоль воспалившейся ветки фактически немеет. Часто неврологи проверяют чувствительность нерва во время приступа зубочисткой или другим острым предметом. Даже достаточно сильное касание пациент не ощущает.
Боль острая, иногда пульсирующая. Кажется, будто в голову забивают острые длинные гвозди или дают сильный электрический разряд.
Прикосновение горячего к очагу боли способно уменьшить интенсивность ощущений. Также возникает желание растереть это место.

Воспаление одной ветки тройничного нерва способно спровоцировать болевой синдром в других. Поэтому головная боль в районе лба внезапно может перейти на кажущуюся зубную боль в нижней челюсти.

Невралгия тройничного нерва обычно возникает на фоне недолеченных других заболеваний. Это может быть застаревший кариес или пародонтоз, перешедшие в остеопороз. Или простудное заболевание, вызвавшее гайморит. Частое пребывание на улице в холодную пору года также становится причиной начала болезни.

Достаточно редко невралгия может возникнуть из-за дисфункции самого нерва вследствие стрессов, неполноценного питания, отравления или сбоев в эндокринной системе.

Образно, наши нервы можно представить в виде череды сосисочек. От воздействия холода нерв сжимается. Чем тоньше перемычки, тем более болезненным будет эффект от задействования нерва. Поэтому еда или разговор на сквозняке так болезненны для людей, имеющих данную невралгию.

К сожалению, данное заболевание неизлечимо. Медикаментозными методами или хирургическим путём можно на время купировать боль. Полностью избавиться от невралгии вам не удастся. Поэтому стоит в первую очередь следить за недопустимостью причин её возникновения. Так, заболевший зуб или простуду стоит лечить сразу же, не откладывая на долгий срок.

Полезная информация: Как избавиться от головной боли при низком давлении

Хирургическое вмешательство, которое является панацеей при множестве других заболеваниях, чревато параличом лицевого нерва. Нужно ли подвергать себя такому риску – выбор за вами.

Распространённым методом лечения невралгии тройничного нерва является медикаментозный.

Последнее веяние – это таблетки «карбамазепин». Изначально они выпускались как противоэпилептические. В последствии было обнаружено их эффективное воздействие на воспалившийся тройничный нерв. Несмотря на форму выпуска в таблетках, курс лечения необходимо проходить в стационаре, поскольку у четверти пациентов наблюдались обморочные состояния, резкая тошнота и потеря сознания при приёме половинной дозы препарата.

Среди перечня таблеток от головной боли подходящими являются:

Нимесил. Аналоги: месулид, аффида. Купирует боль по нижней челюсти и возле виска.
Парацетамолосодержащие: солпадеин, седалгин, фармацитрон и т.п. Универсальное средство, поскольку подходит для всех трёх веток тройничного нерва.
Диклофенак. Аналоги: диклоберл, олфен, вольтарен. Выпускается в таблетках, капсулах, свечах, ампулах, гелях и пластырях. Подходит для воспалённой лобной ветки тройничного нерва. Отдельные препараты в гелях могут вызвать аллергию.
Фламидез. Мазь или таблетки, сочетающие диклофенак и парацетамол. Универсальное средство.

источник

Наиболее частая причина лицевой и головной боли – воспаление нерва на голове. Невриты затылочного и тройничного нервов приносят больным наибольший дискомфорт. Стреляющая боль в затылке, приступообразное ощущение разряда тока в лице, зубах все это симптомы невралгии и непременный повод для обращения к врачу. Поэтому более подробно стоит рассмотреть тройничную невралгию.

До настоящего времени нет однозначного мнения о причинах тройничного неврита. Иногда можно найти взаимосвязь между воспалением и вызвавшим его недугом. В остальных случаях причину выяснить не удается. Среди главных факторов выделяют такие.

Вирусные инфекции. При этом почти любой вирус может вызвать этот недуг. Частой причиной считаются вирусы герпеса. Лидером среди болезней является опоясывающий лишай.
Местное и общее переохлаждение. Пребывание на сквозняке или другое воздействие низкой температуры на лицо.
Снижение общего иммунитета организма способствует тому, что активизируются вирусы и другие вредные микробы.
Сильные стрессовые факторы или чрезмерные физические нагрузки.
Общие инфекции, если они имеют тяжелое течение.
Плохое питание, что также снижает иммунитет.
Сдавление тройничного нерва опухолью головы.
Попадание инфекции из кариозных зубов.
Хронические болезни (туберкулез).
Гайморит.
Нарушения обмена веществ при сахарном диабете.
Неврологические болезни (рассеянный склероз).

Хотя указанные причины являются основными, не всегда удается найти достоверную.

Симптомы воспаления тройничного нерва обычно связаны с его сдавливанием. В начале болезни боль не явная, продолжается недолго. Далее она равномерно нарастает, стает все ярче выраженной и ощутимой и по мере развития болезни проявляются мучительные приступы болей в лице.

Общие симптомы неврита тройничного нерва:

боль мучительная, стреляющего характера, напоминает разряд электричеством;
приступы боли в несколько секунд, минут;
боль локализуется в районе нижней челюсти, десен, щек, отдает в лоб и глаза;
болит, как правило, одна половина лица;
приступ боли тянется от нескольких дней до полумесяца, а иногда – месяцев;
частота приступов разная: от редких и эпизодических, до нескольких десятков в сутки;
между приступами есть период улучшения;
при похолодании болезнь обостряется;
приступы по мере ухудшения происходят все чаще и интенсивнее.

Кроме этого, невропатологи выделят так называемые триггерные факторы. Эти причины провоцируют приступ боли:

гигиенические процедуры: чистка зубов, бритье;
от прикосновения к лицу;
при лечении зубов;
питье и прием еды;
во время разговора;
охлаждение лица ветром;
улыбка.

Диагностировать и подбирать лечение невралгии тройничного нерва на голове должен делать невропатолог. Когда есть симптомы этого заболевания, врач соберет анамнез и описание боли: интенсивность, в каком месте лица она появляется, длительность и причины, которые вызывают. Также врач сделает пальпацию лица и выявит пораженную ветвь.

Возможно, нужно будет пройти МРТ головы. Это обследование помогает в диагностике. С его помощью доктор выявит (исключит) опухоль в голове или на лице, которая сдавливает нерв.

Для уменьшения болевого синдрома препаратом выбора является Карбамазепин. Лекарство имеет свои особенности, поэтому дозировку подбирает только врач. Лечение длительное, но уже через несколько суток отмечается улучшение. Подбирают такую дозу, при которой пациенту не больно жевать и разговаривать больше месяца, а потом постепенно снижают. Лечение длится, пока приступы не прекратятся в течение 6 месяцев.

Если причиной является герпес, назначаются противовирусные лекарства. Золотым стандартом является препарат Ацикловир или его аналоги (Лавомакс, Герпевир).

Для обезболивания используют противовоспалительные препараты (Диклофенак, Анальгин, Кеталгин, Кетанов). В случае особо сильных болей временно назначают наркотические анальгетики Трамадол, Промедол и другие.

Для уменьшения воспаления, снятия отека и мышечного спазма применяют препараты, оказывающие быстрый эффект: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Мидокалм.

С целью укрепления общего иммунитета и ускорения выздоровления назначаются витамины: группы В, Мильгамма, Нейрорубин, Нейровитан, никотиновая кислота.

В комплексной терапии неврита используется физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия уменьшает симптомы болезни. Применяют следующие методики:

электрофорез с анальгетиками, сосудорасширяющими и противовоспалительными средствами;
в остром периоде используют тепло – УФ-облучение, лампа соллюкс;
парафиновые аппликации;
лазеротерапия;
лечение ультразвуком;
СМТ-терапия (амплипульс);
короткоимпульсная электроаналгезия.

Эти методы уменьшают болевой синдром, улучшают кровоснабжения нервов, ускоряют заживление, нормализуют функции нервно-мышечных волокон.

Если результата от консервативного лечения нет или симптомы остаются, для решения проблемы используются хирургические методы.

Микрососудистая декомпрессия – операция, удаления или отведения сосудов, сдавливающих нерв. За ухом делают небольшой разрез, от нерва отодвигают сосуды. Способ достаточно эффективный, но имеет риск снижения слуха, онемения и слабости лицевых мышц. Серьезным осложнением может быть инсульт.

Ризотомия и баллонная компрессия. С помощью первой операции рассекают тройничный нерв через небольшой кожный разрез за ухом. При втором методе с помощью гибкого катетера вводят специфическую надувную емкость, который разрушает нерв. Эти методы убирают симптомы на определенный период. Среди побочных явлений временное онемение и слабость мышц лица.

Инъекции глицерина под контролем МРТ: через овальное отверстие головы иглой вводят стерильный глицерин. Через несколько часов тройничный нерв частично разрушается, блокируются импульсы и наступает облегчение. Продолжительность обезболивания от 2 до 5 лет.

Спиртовые блокады делаются в области воспаленной части тройничного нерва. Процедура оказывает замораживающий эффект. Это приносит временное облегчение. Имеет выраженный, но непродолжительный обезболивающий эффект, что и является главным недостатком.

Прогрессивные способы лечения тройничной невралгии – это операции с применением гамма и кибер-ножа. При этом лечении пациенту не нужно делать прямое хирургическое вмешательство. Не требуется обезболивания, результат самый высокий. Процедура безопасная, а выздоровление комфортное и быстрое. Серьезных ухудшений не бывает, а лечение осуществляется в амбулаторных условиях.

Гамма-нож – это особый шлем с радиоизотопом кобальта, который производит гамма-излучение. Особой рамкой излучение направляется точно на пораженную часть тройничного нерва, не облучая здоровых участков. Низкая доза радиации разрушает пораженный тройничный нерв и оказывает лечебный эффект.

Кибер-нож – это тоже сконцентрированное облучение участка воспаления, но при этом шлем не используется. Специальная головка испускает низкую дозу радиации, меняя положение относительно головы. Но при этом все равно облучается только нужное место.

Воспаление тройничного нерва – серьезное заболевание, симптомы которого приносят сильный дискомфорт больному. Медлить с его лечением нельзя, следует отправляться к врачу, который назначит соответствующее обследование. Появление приступов лицевых болей, которые возникают от прикосновения, гигиенических процедур или просто во время разговора – может свидетельствовать о наличии этого недуга.

источник

В теле человека присутствует 12 парных черепно-мозговых нервных волокон. Тройничный нерв – часть пятой пары, который имеет окончания в глазной области, а также возле челюстей. Невралгическое заболевание тройничного нерва сопровождается болевыми синдромами в области головы. Локализация боли будет зависеть от ветки, которая была поражена, но преимущественно задевает лицо и иногда шею, более подробно симптомы рассмотрим далее.

Симптоматика невралгии достаточно характерная и практически всегда дифференциальная диагностика выявляет наличие патологии. Болезнь всегда имеет главную особенность – это болевые ощущения в области головы . Для болезни свойственно появление болевого синдрома в резкой форме, по ощущениям будто лицо жжет, боль появляется неожиданно. Продолжительность приступа боли небольшая, чаще всего все заканчивается в течение 2 минут, а может и 10-20 секунд. Для устранения приступа боли человеку делать ничего не нужно, она проходит сама.

Боли появляются в зависимости от участка патологии нерва. Симптомы невралгии тройничного нерва различаются. Они зависят от участка поражения нерва, и лечение назначается правильно, только после определения участка воспаления.

Всего существует 3 ветви, которые отвечают за болевые ощущения в области:

Глазная ветвь – поражение первой ветви сопровождается болезненными ощущениями, которые будут находиться в области виска, лба ил сверху брови.
Верхняя челюстная ветвь – если здесь наблюдается невралгия, болевой синдром будет находиться в лицевой части мышц, носа, а также верхней челюсти.
Нижняя челюстная ветвь – появляются боли снизу челюсти, на подбородке или шее.

Часто, если поражены 2 последние ветки, появляется очень сильная зубная боль. Самые сильные боли провоцирует невралгия тройничного нерва всех 3-х ветвей одновременно. Этиология болей всегда указывает на поражение с одной стороны лица.

Болевой синдром может иметь мигрирующую форму. При этом патология лицевого нерва может находиться на: затылке, шее, ухе, глазе, сами больные идентифицируют данные боли как стреляющие, что-то подобное электрическому току.

Невралгия тройничного нерва ее симптоматика и лечение предусматривает судорожные, неконтролируемые сокращения мимических и желательных мышц лица. Больной при этом не столько подвергается боли, сколько пытается удерживать непроизвольные движения лица. Клиника болезни также указывает на излишнее отделение слюны, слезоточивость глаз и выделение пота. Кожа при этом становится красной. В ходе диагностических процедур может проводиться надавливание на участки болей, что часто сопровождается неприятными ощущениями. Процесс одонтогенной невралгии тройничного нерва — достаточно устойчивое заболевание, болезненные симптомы не меняются несколько лет, затем может перейти на другой участок.

Самый главный симптом, который требует лечение невралгии тройничного нерва – это мучительные головные боли. Перед тем, как лечить невралгию, проводится сбор анамнеза. Специалисты уже на этапе осмотра могут достоверно определить вид болезни и характер проявлений. Пациент очень сложно переносит боль от невралгии, потому что она обладает мучительным характером, а принимать обезболивающие препараты бесполезно. Препараты, назначаемые при невралгии тройничного нерва, подбираются индивидуально.

Сейчас болевой синдром рассматривается, когда появилась невралгия тройничного нерва, соответственно, причина болей напрямую зависит от причины появления самого недуга. Также, чтобы устранить недуг, придется вылечить само заболевание.

Для лечения невралгии, необходимо определить истинные причины невралгии. Существует 2 вида – первичная и вторичная невралгия. Первичная форма – это самостоятельная болезнь, которая возникает из-за анатомического строения организма или отклонения циркуляции крови. Вторичная форма становится следствием других заболеваний, при которых происходит сдавливание нерва. Невралгия тройничного нерва (воспалительная реакция) чаще всего становится следствием вторичной формы.

Патогенез и причины возникновения невралгии:

Давление на отдельные ветви тройничного нерва, возможно, поражен только один участок или несколько сразу.
Воспалительная реакция в области придаточных пазух.
Аневризма сосудистой сетке головного мозга.
Заболевания инфекционного происхождения, протекающие в хронической форме – бруцеллез, туберкулез, малярия.
Зубные заболевания.
Отклонения в метаболизме – подагра, сахарный диабет, опухоль мозга.

Существует 3 основных направления для устранения невралгии: медикаментозное, лечение народными средствами и хирургическое вмешательство. Невралгия тройничного нерва подразумевает лечение на основе индивидуальных показателей больного.

Карбамазепин при невралгии выступает основным средством, выписывается в большинстве случаев. Карбамазепин обладает воздействием, что угнетает процессы в нервных сообщениях, которые провоцируют болевую деятельность. Лечить невралгию тройничного нерва следует под контролем доктора, который и выписывает препарат, а также указывает дозировку.

Рекомендации в отношении употребления капбамазепин – курс лечения составляет до 2-х месяцев, при этом вещество весьма токсичное, поэтому может оказывать побочные эффекты на печень, мочевыводящую, а также дыхательную системы. Побочными эффектами могут быть психические отклонения, угнетается деятельность памяти, а также сонливость. Карбамазепин (финлепсин при невралгии) противопоказан беременным, больным глаукомой, недугами крови, а также с блокадой сердца.

Лекарства для излечения невралгии троичного нерва:

Антиконвульсанты. Лечение подразумевает подход к терапии комплексным методом на основе препаратов Фенибут, Баклофен, Пантогам.
Обезболивающие препараты принимать для быстрого устранения болевого ощущения. Прежде чем лечить болезнь, можно вколоть оксибутират натрия, для быстрой помощи, но, к сожалению, действие непродолжительное, всего пара часов.
Антигистаминные лекарства. Благодаря эффекту от лечения антигистаминными средствами можно усилить карбамазепин. Популярные лекарства – Пипольфен, Димедрол.
Транквилизаторы и нейролептические средства. Для лечения заболевания могут использоваться Тазепам, Диазепам, а также Пимозид. Дополнительным средством может использоваться Глицин.
Вазотоники – Кавинтон, Никотиновая кислота, Трентал.
Терапия витамина – самыми важными витаминами являются C и элементы группы B. Применяется в качестве инъекций при остром течении заболевания.
Противовоспалительные препараты, преимущественно нестероидного происхождения.

Препарат финлепсин составляет основу лечения, а описанные остальные вещества лишь дополняют курс.

Для использования физиотерапии необходима консультация лечащего невропатолога, который назначит самое подходящее лечение. Чаще всего физиотерапия используется параллельно с медикаментозным лечением. Невралгия тройничного нерва подразумевает диагностику на начальных этапах проявления недуга.

Иглорефлексотерапия. Использование рефлексотерапии обеспечивает постепенное восстановление на фоне дополнительного лечения.
Применение иглотерапии. Иглоукалывание и акупунктура способны устранить болезненные ощущения от невралгии только при правильном проведении процедуры, самолечение здесь недопустимо.
Магнитотерапия тройничного нерва является нераспространенной процедурой, но позволяет усилить кровоток в пораженной области и ускорить восстановление.
Ультразвук.
Массаж при невралгии тройничного нерва.
Электроферез.
Гимнастика. Активный образ жизни и гимнастика помогают облегчить болевой синдром на начальной стадии болезни.
Лазеролечение.

Своевременная диагностика невралгии тройничного нерва позволяет быстро преодолеть болезнь. Лечение в домашних условиях подразумевает следование рекомендации в отношении употребления препаратов и дополнительных процедур. Упражнениями и медикаментами можно победить головную боль из-за невралгии, только в крайнем случае назначается хирургическое вмешательство.

источник

Тройничный нерв представляет собой узел, из которого образуются три «ветви», выходящие непосредственно из ствола головного мозга. Три «ветви» достигают непосредственно лица человека, снабжая его нервами и связывая с центральной нервной системой.

Тройничный нерв выходит из черепа через три различных отверстия. Первая «ветка» выходит через симметричные точки, которые находятся немного выше бровей человека (так называемый глазной отросток). Вторая, выходя, проходит по обеим сторонам носа (чуть ниже области глаз и близко к щекам) и поэтому называется верхнечелюстной, третья «ветвь» выходит в области нижней челюсти (нижнечелюстная) по направлению от уголков рта к его центру.

При воспалении различных отростков тройничного нерва наблюдаются боли, локализированные в различных местах лица. При воспалении первой «ветви» боль возникает выше или ниже надбровного дуги, в области лба и в передней части височной области головы. При воспалении второй и третьей «ветки» тройничного нерва боли возникают соответственно в верхней и нижней челюстях, что, в свою очередь, становится причиной сильнейшей зубной боли.

Далее мы расскажем о видах невралгии, причинах возникновения и способах лечения. Но если вы прямо сейчас испытываете нестерпимую боль, запишитесь к нам на прием. Во время записи сообщите администратору о том, что вам нужна экстренная помощь, вам подберут ближайшее время для приема. Запись к стоматологу ведется по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн.

Невралгия тройничного нерва подразделяется на два вида. Первый – так называемая истинная невралгия тройничного нерва – представляет собой целостное заболевание, вызванное в большинстве случаев сдавливанием нерва или нарушением кровоснабжения. Второй вид – вторичная невралгия тройничного нерва – является симптомом общего заболевания организма. Это может быть опухоль или серьезное инфекционное заболевание.

В большинстве случаев врачи диагностируют воспаление одного из отростков тройничного нерва, но в некоторых ситуациях случается воспаление сразу двух или трех отростков. Воспаление может поразить как одну сторону лица, так и обе, причем в различном сочетании.

Врачи полагают, что основная причина воспаления тройничного нерва – сдавливание его либо внутри черепной коробки, либо вне её. Внутри черепа тройничный нерв может быть сдавлен в результате образования опухолей, в большинстве случаев возникающих как следствие каких-либо травм головы.

Также довольно распространенной причиной воспаления тройничного нерва является внутреннее венозное или артериальное смещение.

Среди других причин невралгии тройничного нерва можно назвать:

наличие в организме хронического воспалительного процесса, вирусной или бактериальной инфекции;
герпетическая инфекция (герпес);
опухоль головного мозга;
рубцевания в стволе головного мозга;
неудачное проведение анестезии при лечении либо удалении зубов.

Чаще всего воспалением тройничного нерва заболевают женщины в предпенсионном и пенсионном возрасте (обычно от пятидесяти до семидесяти лет). Если невралгия тройничного нерва диагностирована молодому человеку или девушке, то, скорее всего, её причиной является изменение артерий склеротического характера либо сильное расширение сосудов.

Главный симптом воспаления тройничного нерва – сильные боли, которые возникают в лицевой части. Боли действительно обладают мощной силой и стреляющим характером, поэтому пациенту очень тяжело спокойно переносить болевые приступы. Боль усиливается при совершении малейших действий мышцами лица и челюстями – зевании, пережевывании, смехе, проведении ежедневной гигиены полости рта. При этом чувствительность кожного покрова на воспаленной стороне лица снижается.

Очередной болевой приступ сопровождается быстрым расширением зрачков пациента и таким же стремительным сокращением мимических мышц. Может начаться повышенное слезоотделение.

Боли при невралгии тройничного нерва имеют сильный, но не постоянный характер. Боль возникает на несколько секунд и прерывается на некоторое время. Но если промежутки между болевыми приступами короткие, то создается впечатление, что боль носит постоянный характер.
Невралгия тройничного нерва опасна тем, что перерыв между приступами может составлять и несколько недель, а иногда даже и несколько месяцев. Но по истечении этого срока боль непременно возвращается. Долгий перерыв не означает, что заболевание прошло, поэтому если уже один раз вы заметили у себя симптомы невралгии, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Как воспаление тройничного нерва связано с зубами? Связь здесь самая прямая. Во-первых, сильная боль во время приступов «отдает» в верхнюю либо нижнюю челюсти (в зависимости от того, какой отросток нерва воспален), а иногда и в обе челюсти. От этого возникает сильная и нестерпимая зубная боль.

Во-вторых, те нервы, которые находятся в верхних и нижних зубах и деснах, напрямую связаны с тройничным нервом. Второй отросток тройничного нерва иннервирует верхние зубы и десну, а третий, соответственно, нижнюю челюсть и десну.

Повредить тройничный нерв можно и при проведении ряда манипуляций с зубами. Неудачное удаление зубов или неграмотное проведенное пломбирование, хирургическое вмешательство в строение челюсти, окончившееся неудачно, и травмы могут стать причинами невралгии тройничного нерва.

Очень важно отличить воспаление тройничного нерва от других заболеваний полости рта, в частности пульпита – воспаления внутренних зубных тканей. Характерным признаком воспаления тройничного нерва является то, что, несмотря на сильную боль, не повышается чувствительность зубов при их контакте с холодными и горячими блюдами, а переохлаждение или нагревание не провоцирует начала нового болевого приступа. Острая чувствительность зубов является симптомом пульпита.

При повреждении тройничного нерва в области челюсти возникает острая зубная боль, боль в подбородке, ушах и иногда – в нижней губе. Боль может становиться все более интенсивной, и часто после приступа пациент продолжает чувствовать тупые болевые ощущения.

Первый этап лечения воспаления тройничного нерва – медикаментозный. Он направлен на снижение силы и частоты болевых ощущений у пациента. Чаще всего врачи прописывают пациенту, страдающему невралгией тройничного нерва, противосудорожные препараты. Также применяются успокаивающие средства.

Хороший лечебный эффект имеют физиотерапевтические процедуры, а также рассасывающая терапия для снятия воспалительного процесса. Далее врач может порекомендовать применение лазерного лечения, при котором лазер направляется накожно в области выхода отростков тройничного нерва из черепа.

Наша клиника расположена в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед на Щелковской», где для пациентов Стоматологии организованы особые условия получения физиотерапевтических процедур. Физиотерапевтический кабинет клиники оборудован современной аппаратурой, в том числе и лазерным физиотерапевтическим аппаратом, с помощью которого вы почувствуете облегчение уже после первой процедуры. Уйдет боль, вы сможете вернуться к нормальному питанию. Запишитесь на прием к стоматологу по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Врач поставит точный диагноз и направит вас на лечение.

Если вас сильно мучает боль, а к нам вы еще по каким-то причинам не записались, то её можно облегчить народными средствами. Возьмите одну столовую ложку тысячелистника, залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение одного часа и процедите. Настойку нужно принимать по одной столовой ложке перед едой три-четыре раза в день.

источник

Хотите узнать, что такое тройничный нерв? Это пятая пара черепно-мозговых нервов, которая считается смешанной, поскольку одновременно содержит чувствительные и двигательные волокна. Моторная часть ветви отвечает за важные функции – глотание, откусывание и жевание. Кроме того, тройничные нервы (nervus trigeminus) включают волокна, отвечающие за обеспечение тканей желез лица нервными клетками.

Нерв берет начало от ствола передней части варолиева моста, находящегося рядом со средними ножками мозжечка. Он образован из двух корешков – крупного чувствующего и маленького двигательного. Оба корня от места основания направлены к верхушке височной кости. Двигательный корешок вместе с третьей чувствующей ветвью выходит сквозь овальное отверстие и дальше соединяется с ней. Во впадине на уровне верхней части пирамидной кости находится полулунный узел. Из него выходят три основных чувствующих ветви тройничного нерва. Топография nervus trigeminus выглядит так:

нижнечелюстная ветвь;
глазничная ветвь;
узел тройничного нерва;
верхнечелюстная ветвь.

С помощью перечисленных ветвей от кожного покрова лица, слизистой оболочки рта, век и носа передаются нервные импульсы. Строение человеческого полулунного узла включает такие же клетки, которые содержатся в спинальных узлах. За счет расположения его внутренняя часть обуславливает связь с сонной артерией. На выходе из узла каждая ветвь (глазничная, верхне- и нижнечелюстная) защищена твердой мозговой оболочкой.

Общее число ядер тройничного нерва равно четырем (по 2 чувствительных и двигательных). Три из них расположены в задней части головного мозга, а одно находится в средней. Две двигательные ветви образуют корешок: рядом с ним чувствительные волокна входят в мозговое вещество. Так образуется чувствительная часть nervus trigeminus. Где находится тройничный нерв у человека? Двигательные и чувствительные корешки создают ствол, проникающий под твердую ткань средней черепной ямки. Он ложится в углубление, находящееся на уровне верхней части пирамидальной височной кости.

Боль, связанная с повреждением тройничного нерва – одна из самых мучительных для человека. Как правило, болит нижняя лицевая часть и челюсть, поэтому некоторым может казаться, что боль локализируется в зубах. Иногда болевой синдром развивается над глазами или вокруг носа. При невралгии человек испытывает боль, которую можно сравнить с ударом тока. Это объясняется раздражением тройничного нерва, ветви которого расходятся в области щек, лба, челюсти. Диагностика болезни может указать на один из видов поражения nervus trigeminus: невралгию, герпес либо защемление.

Воспаление возникает, как правило, по причине соприкосновения вены или артерии с nervus trigeminus рядом с основанием черепа. Невралгия тройничного нерва также может стать последствием сдавливания нерва опухолью, что гарантированно приводит к деформации и разрушению миелиновой нервной оболочки. Часто появление невралгии у молодых людей связано с развитием множественного склероза. Симптомами патологии являются:

«стреляющие» боли в лице;
повышенная или сниженная чувствительность лица;
приступы боли начинаются после жевания, прикосновения к лицу или слизистой рта, мимических движений;
в крайних случаях возникает парез (неполный паралич мышц лица);
как правило, болезненность проявляется с одной стороны лица (зависимо от пораженной части нерва).

Если невралгия развивается на фоне защемления нерва, приступы боли возникают внезапно и длятся от 2-3 секунд до нескольких часов. Провоцирует заболевание сокращение мышц лица или воздействие холода. Частой причиной развития невропатии является перенесенная пластическая операция или повреждения, которые были вызваны зубными протезами. По этой причине защемление nervus trigeminus путают с болью зубов, если ее провоцируют поражение второй и третьей ветви нерва. Симптомами данной патологии считаются:

интенсивная боль в нижней челюсти;
болезненность над глазом и у края носа.

Нейропатия тройничного нерва может возникать не только по причине механических повреждений, но и вследствие развития герпеса. Заболевание развивается из-за поражения nervus trigeminus особым вирусом – varicella-zoster (зостер, опоясывающий лишай). Он способен поражать кожные и слизистые покровы человеческого организма, давая осложнения на ЦНС. Признаками невралгии на фоне зостера считаются:

герпетическая сыпь на коже лица, шеи или уха;
кожный покров имеет красноватый цвет, заметен характерный отек;
на лице образуются пузырьки с прозрачной, а позже – мутной жидкостью;
для постгерпетического состояния характерны подсыхающие ранки, которые заживают на протяжении 8-10 дней.

Лечение воспаления тройничного нерва направлено прежде всего на снижение болевого синдрома. Существует несколько методов терапии невралгии, главное место среди которых отводится приему медикаментов. Кроме того, облегчить состояние больного помогают физиотерапевтические процедуры (динамические токи, ультрафорез, другие) и средства народной медицины. Как лечить воспаление тройничного нерва?

Таблетки направлены на прекращение болевых приступов. Когда ожидаемый эффект будет достигнут, дозировка снижается до минимальной и терапия продолжается еще длительное время. Самые применяемые препараты:

основу лечения невралгии составляют препараты группы ПЭП (протипоэпилептические);
применяют противосудорожные, спазмолитики;
назначают витамин В, антидепрессанты;
свою высокую эффективность в лечении воспаления тройничного нерва доказал «Финлепсин»;
врачи, специализирующиеся на неврологии, назначают «Баклофен», «Ламотриджин».

Для хорошего результата любые рецепты сочетают с классическим лечением. Применяют:

Лечение тройничного нерва пихтовым маслом. Смачивайте ватный диск в эфире и втирайте в место, где боль проявляется максимально сильно не меньше 5 раз в сутки. Кожа слегка опухнет и покраснеет – это нормально. Спустя 4 дня боли прекратятся.
Яйцом. Как лечить тройничный нерв в домашних условиях? Сварите вкрутую 1 куриное яйцо, разрежьте его теплым на 2 половины и приложите внутренней частью к больному месту. Когда яйцо остынет, боль должна притупиться.
Помощь отварами трав. Измельчите корень алтея и ромашку, смешайте по 4 ч.л. трав и закипятите в 400 мл воды. Оставьте отвар настаиваться на ночь. Утром наберите настой в рот и держите в течение 5 минут. Кроме того, с использованием отвара дважды в день делайте компрессы, прикладывая их к больному месту.

Это один из самых действенных терапевтических методов невралгии, что доказано многочисленными исследованиями. Суть блокады заключается в инъекционном введении обезболивающего средства (как правило, это Ледокаин) в место выхода воспаленной ветви нерва. Врачи нередко используют блокаду Дипросаном, однако преимущественно ее применяют в случае суставных болей. Сначала прощупываются триггерные точки, определяются поврежденные ветви нерва. После чего в это место вводят раствор, делая 2 укола: внутрикожный и до кости.

Если вылечить неврит тройничного нерва посредством лекарств не удается, больному показано хирургическое вмешательство. При отсутствии другого варианта врач назначает операцию по удалению нерва с помощью лазера. Ее опасность заключается в вероятности возникновения побочных эффектов, включая изменение лицевой мимики. Главной причиной невралгии служит передавливание нервного корня сосудами. Цель операции – найти вену или артерию и отделить ее от нерва посредством кусочка мышцы либо тефлоновой трубки. Процедура может проходить под местной или общей анестезией.

Симптомы невралгического заболевания (сокращения лицевых мышц, приступы боли) купируются посредством обезболивающих, противосудорожных и успокаивающих средств. Как правило, врачи назначают блокаду – введение веществ непосредственно в место нервного воспаления. Прием лекарств допускается исключительно после их назначения доктором и под его присмотром, поскольку многие препараты со временем теряют эффективность и требуется периодическая коррекция дозировки. Посмотрев видео, вы узнаете о лечении заболевания более подробно.

Зарина, 33 года Моя мама мучилась с невралгией больше 4 лет, терпя сильные боли. В прошлом году мы решились отказаться от бесконечного курса медикаментов в пользу операции. Нам очень повезло с хирургом, удаление нерва прошло успешно и заняло около 3,5 часов. В данный момент мама чувствует себя прекрасно.

Михаил, 46 лет Мой диагноз – невроз. На его фоне развилась невралгия, которая началась с боли в глазу, после распространилась на весок и челюсть. Лежал в клинике, постоянно принимал выписанные антибиотики, кололи Мильгамму. На время стало лучше и меня выписали. Сейчас боли снова появились, думаю делать операцию.

Елена, 27 лет Прошлой зимой я умудрилась застудить ухо, в результате чего возникла невралгия тройничного нерва. Если посмотреть мои фото с того периода, заметно, что челюсть была очень опухшая. Сначала лечилась таблетками, когда ожидаемого результата не дождались, врачи сделали блокаду. Восстановление прошло быстро, и сейчас я отлично себя чувствую.

источник

К счастью, немногие люди знакомы с болью, которая возникает при невралгии тройничного нерва. Многие врачи считают ее одной из самых сильных, какую только может испытывать человек. Интенсивность болевого синдрома обусловлена тем, что тройничный нерв обеспечивает чувствительность большинства структур лица.

Тройничный – пятая и самая крупная пара черепных нервов. Относится к нервам смешанного типа, имея двигательные и чувствительные волокна. Его название обусловлено тем, что нерв делится на три ветки: глазничную, верхнечелюстную и нижнечелюстную. Они обеспечивают чувствительность лица, мягких тканей свода черепа, твердой мозговой оболочки, слизистой ротовой и носовой полости, зубов. Двигательная часть обеспечивает нервами (иннервирует) некоторые мышцы головы.

Тройничный нерв имеет два двигательных ядра и два чувствительных. Три из них расположены в заднем мозге, а одно чувствительное в среднем. Двигательные образуют двигательный корешок всего нерва на выходе из Варолиева моста. Рядом с двигательным волокна входят в мозговое вещество, образуя чувствительный корешок.

Эти корешки формируют ствол нерва, проникающий под твердую оболочку. Вблизи верхушки височной кости волокна образуют тройничный узел, из которого выходят три ветки. Двигательные волокна не входят в узел, а проходят под ним и соединяются с нижнечелюстной ветвью. Получается, что глазная и верхнечелюстная ветвь являются сенсорными, а нижнечелюстная смешанной, поскольку включает и чувствительные, и двигательные волокна.

Глазная ветвь. Передает информацию от кожи черепа, лба, век, носа (исключая ноздри), фронтальных пазух. Обеспечивает чувствительность конъюнктивы и роговицы.
Верхнечелюстная ветвь. Подглазничный, крылонебный и скуловой нервы, ветви нижнего века и губы, лунковые (задние, передние и средние), иннервирующие зубы на верхней челюсти.
Нижнечелюстная ветвь. Медиальный крыловидный, ушно-височный, нижний лунковый и язычный нервы. Эти волокна передают информацию от нижней губы, зубов и десен, подбородка и челюсти (исключая определенный угол), части наружного уха и ротовой полости. Двигательные волокна обеспечивают связь с жевательными мышцами, давая человеку возможность говорить и есть. Следует отметить, что нижнечелюстной нерв не отвечает за вкусовое восприятие, это задача барабанной струны или парасимпатического корешка поднижнечелюстного узла.

Патологии тройничного нерва выражаются в нарушении работы тех или иных двигательных или чувствительных систем. Чаще всего встречается невралгия тройничного нерва или тригеминальная – воспаление, сдавливание или защемление волокон. Другими словами, это функциональная патология периферической нервной системы, которая характеризуется приступами боли в половине лица.

Невралгия лицевого нерва преимущественно «взрослая» болезнь, крайне редко она встречается у детей.
Приступы невралгии лицевого нерва отмечаются болью, условно считаемой одной из самых сильных, какую только может испытывать человек. Многие пациенты сравнивают ее с разрядом молнии. Приступы могут длиться от нескольких секунд до часов. Однако сильные боли больше характерны для случаев воспаления нерва, то есть для неврита, а не для невралгии.

Самой распространенной причиной выступает сдавливание самого нерва или периферического узла (ганглия). Чаще всего нерв сдавливает патологически извитая верхняя мозжечковая артерия: в области, где нерв выходит из ствола мозга, он проходит близко от кровеносных сосудов. Данная причина нередко обуславливает невралгию при наследственных дефектах сосудистой стенки и наличии артериальной аневризмы, в сочетании с повышенным давлением. По этой причине нередко невралгия возникает у беременных, а после родов приступы проходят.

Еще одна причина невралгии – дефект миелиновой оболочки. Состояние может развиваться при демиелинизирующих заболеваниях (рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит, оптикомиелит Девика). В этом случае невралгия является вторичной, поскольку указывает на более тяжелую патологию.

Иногда сдавливание происходит из-за развития доброкачественной или злокачественной опухоли нерва или мозговой оболочки. Так при нейрофиброматозе фибромы разрастаются и вызывают различные симптомы, в том числе невралгию.

Невралгия может быть следствием ушиба мозга, тяжелого сотрясения, длительного обморока. В таком состоянии возникают кисты, способные сдавливать ткани.

Редко причиной заболевания становится постгерпетическая невралгия. По ходу нерва появляются характерные пузырчатые высыпания, возникают жгучие боли. Эти симптомы указывают на поражение нервной ткани вирусом простого герпеса.

Когда у человека имеется невралгия, не обязательно, что боли отмечаются постоянно. Приступы развиваются вследствие раздражения тройничного нерва в триггерных или «курковых» зонах (углы носа, глаза, носогубные складки). Даже при слабом воздействии они генерируют болезненный импульс.

Факторы риска:

Бритье. Опытный врач может определить наличие невралгии по густой бороде у пациента.
Поглаживание. Многие пациенты отказываются от салфеток, платков и даже макияжа, оберегая лицо от лишнего воздействия.
Чистка зубов, пережевывание пищи. Движение мышц ротовой полости, щек и констрикторов глотки вызывает смещение кожи.
Прием жидкости. У пациентов с невралгией этот процесс вызывает самую сильную боль.
Плач, смех, улыбки, разговор и другие действия, которые провоцируют движение в структурах головы.

Любое движение лицевых мышц и кожи может стать причиной приступа. Даже дуновение ветра или переход из холода в тепло способен спровоцировать боль.

Пациенты сравнивают боль при патологии тройничного нерва с разрядом молнии или мощным ударом тока, способным вызывать потерю сознания, слезоточивость, оцепенение и расширение зрачков. Болевой синдром охватывают одну половину лица, но целиком: кожу, щеки, губы, зубы, орбиты. Однако лобные веточки нерва поражаются редко.

Для этого типа невралгии иррадиация боли нехарактерна. Затрагивается исключительно лицо, без распространения ощущений в руку, язык или уши. Примечательно, что невралгия поражает только одну сторону лица. Как правило, приступы длятся несколько секунд, но их повторяемость может быть различной. Состояние покоя («светлый промежуток») обычно занимает дни и недели.

Сильнейшая боль, которая имеет пронзающий, сквозной или простреливающий характер. Затрагивается только одна половина лица.
Перекошенность отдельных участков или всей половины лица. Искажение мимики.
Подергивание мышц.
Гипертермическая реакция (умеренное повышение температуры).
Озноб, слабость, болевые ощущения в мышцах.
Мелкая сыпь в пораженной области.

Главным проявлением заболевания, конечно, является сильнейшая боль. После приступа отмечаются искажения выражения лица. При запущенной невралгии изменения могут быть постоянными.

Похожие симптомы можно наблюдать при тендините, невралгии затылочного нерва и синдроме Эрнеста, поэтому важно провести дифференциальную диагностику. Височный тендинит провоцирует боль в щеках и зубах, неприятные ощущения в области шеи.

Синдром Эрнеста – повреждение стиломандибулярной связки, которая соединяет основание черепа и нижнюю челюсть. Синдром вызывает боли в голове, лице и шее. При невралгии затылочного нерва боли локализуются в задней области головы и переходят в лицо.

Типичный. Стреляющие ощущения, напоминающие удары током. Как правило, возникают в ответ на прикосновение к определенным участкам. Типичная боль проявляется приступами.
Нетипичный. Постоянные боли, которые захватывают большую часть лица. Периодов затухания нет. Нетипичную боль при невралгии вылечить сложнее.

Невралгия является цикличным заболеванием: периоды обострения чередуются с затиханием. В зависимости от степени и характера поражения эти периоды имеют разную длительность. У одних пациентов боли возникают раз в день, другие жалуются на приступы каждый час. Однако у всех боль начинается резко, достигая пика за 20-25 секунд.

Тройничный нерв состоит из трех ветвей, две из которых обеспечивают чувствительность ротовой области, в том числе зубов. Все неприятные ощущения передаются ветками тройничного нерва для своей половины лица: реакция на холодное и горячее, боли разного характера. Нередки случаи, когда люди с невралгией тройничного нерва обращаются к стоматологу, приняв боль за зубную. Однако редко пациенты с патологиями зубочелюстной системы приходят к неврологу с подозрениями на невралгию.

Как отличить зубную боль от невралгии:

При поражении нерва боль похожа на электрический удар. Приступы преимущественно короткие, а промежутки между ними длинные. В промежутках не ощущается никакого дискомфорта.
Зубная боль, как правило, внезапно не начинается и не заканчивается.
Сила боли при невралгии заставляет человека замереть, расширяются зрачки.
Зубная боль может начаться в любое время суток, а невралгия проявляется исключительно днем.
Анальгетики помогают ослабить зубную боль, но они практически неэффективны при невралгии.

Отличить зубную боль от воспаления или защемления нерва просто. Зубная боль чаще всего имеет волнообразное течение, пациент способен указать на источник импульса. Происходит усиление неприятных ощущений при жевании. Врач может сделать панорамный снимок челюсти, который позволит выявить патологии зубов.

Одонтогенная (зубная) боль встречается в разы чаще проявлений невралгии. Это обусловлено тем, что патологии зубочелюстной системы более распространены.

При выраженной симптоматике постановка диагноза не составляет труда. Главная задача врача – найти источник невралгии. Дифференциальная диагностика должна быть направлена на исключение онкологии или другой причины компрессии. В этом случае говорят об истинном состоянии, а не симптоматическом.

Методы обследования:

МРТ с высоким разрешением (напряженность магнитного поля больше 1,5 тесла);
компьютерная ангиография с контрастом.

Возможно консервативное и хирургическое лечение тройничного нерва. Практически всегда сначала применяют консервативное лечение, а при его неэффективности назначают оперативное вмешательство. Пациентам с таким диагнозом положен больничный лист.

Препараты для лечения:

Противосудорожные (антиконвульсанты). Они способны ликвидировать застойное возбуждение в нейронах, которое похоже на судорожный разряд в коре мозга при эпилепсии. Для этих целей назначают препараты с карбамазепином (Тегретол, Финлепсин) по 200 мг в сутки с подъемом дозы до 1200 мг.
Миорелаксанты центрального действия. Это Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд, которые позволяют устранить мышечное напряжение и спазмы в нейронах. Миорелаксанты расслабляют «курковые» зоны.
Анальгетики от нейропатической боли. Применяются в том случае, если имеются жгучие боли, вызванные герпетической инфекцией.

Физиопроцедуры при невралгии тройничного нерва позволяют ослабить боль посредством усиления тканевого питания и кровоснабжения в пораженной области. Благодаря этому происходит ускоренное восстановление нерва.

Физиотерапия при невралгии:

УВЧ (ультравысокочастотная терапия) улучшает микроциркуляцию для предотвращения атрофии жевательных мышц;
УФО (ультрафиолетовое облучение) помогает ослабить боль при поражении нервов;
электрофорез с новокаином, димедролом или платифиллином расслабляет мышцы, а применение витаминов группы В позволяет улучшить питание миелиновой оболочки нервов;
лазерная терапия останавливает прохождение импульса по волокнам, купируя боль;
электрические токи (импульсивный режим) способны увеличить ремиссию.

Следует помнить, что антибиотики при невралгии не назначают, а прием обычных обезболивающих не дает значительного эффекта. Если консервативное лечение не помогает и промежутки между приступами сокращаются, требуется хирургическое вмешательство.

Массаж при невралгии помогает устранить мышечное перенапряжение и повысить тонус в атонических (ослабленных) мышцах. Таким образом удается улучшить микроциркуляцию и кровоснабжение в пораженных тканях и непосредственно в нерве.

Массаж подразумевает воздействие на зоны выхода веточек нерва. Это лицо, уши и шея, затем кожа и мышцы. Массаж нужно проводить в сидячем положении, откинув голову на подголовник и позволив мышцам расслабиться.

Начинать следует с легких массирующих движений. Необходимо сделать акцент на грудино-ключично-сосцевидной мышце (по бокам шеи), затем перейти вверх до околоушных областей. Здесь движения должны быть поглаживающими и растирающими.

Лицо следует массировать аккуратно, сначала здоровую сторону, затем пораженную. Длительность массажа составляет 15 минут. Оптимальное количество сеансов на курс – 10-14.

Как правило, пациентам с паталогией тройничного нерва предлагают операцию после 3-4 месяцев безуспешного консервативного лечения. Хирургическое вмешательство может подразумевать устранение причины или уменьшение проводимости импульсов по ветвям нерва.

Операции, устраняющие причину невралгии:

удаление новообразований из головного мозга;
микрососудистая декомпрессия (удаление или смещение сосудов, которые расширились и давят на нерв);
расширение выхода нерва из черепа (операцию проводят на костях подглазничного канала без агрессивного вмешательства).

Операции, позволяющие снизить проводимость болевых импульсов:

радиочастотная деструкция (разрушение измененных корешков нерва);
ризотомия (рассечение волокон с помощью электрокоагуляции);
баллонная компрессия (сдавливание тройничного ганглия с последующей гибелью волокон).

Выбор метода будет зависеть от многих факторов, однако если операция подобрана правильно, приступы невралгии прекращаются. Врач должен учитывать общее состояние пациента, наличие сопутствующих патологий, причины заболевания.

Блокада отдельных участков нерва. Подобную процедуру назначают при наличии тяжелых сопутствующих патологий в пожилом возрасте. Блокаду осуществляют при помощи новокаина или спирта, обеспечивая эффект примерно на год.
Блокада ганглия. Врач получает доступ к основанию височной кости, где расположен Гассеров узел, посредством пункции. В ганглий вводят глицерол (глицероловая чрескожная ризотомия).
Перерезка корешка тройничного нерва. Это травматичный метод, который считается радикальным при лечении невралгии. Для его осуществления нужен обширный доступ в черепную полость, поэтому проводят трепанацию и накладывают фрезевые отверстия. На данный момент операцию проводят крайне редко.
Рассечение пучков, которые ведут к чувствительному ядру в продолговатом мозге. Операцию проводят в том случае, если боли локализуются в проекции зон Зельдера или распределяются по ядерному типу.
Декомпрессия Гассерова узла (операция Джанетта). Операцию назначают при сдавливании нерва сосудом. Врач разъединяет сосуд и ганглий, изолируя мышечным лоскутом или синтетической губкой. Такое вмешательство избавляет пациента от боли на незначительный срок, не лишая его чувствительности и не разрушая нервные структуры.

Нужно помнить, что большинство операций при невралгии лишают пораженную сторону лица чувствительности. Это доставляет неудобства в будущем: можно прикусить щеку, не почувствовать боли от травмы или поражения зуба. Пациентам, перенесшим такое вмешательство, рекомендуется регулярно посещать стоматолога.

Современная медицина предлагает пациентам с невралгией тройничного нерва малоинвазивные, а потому атравматичные нейрохирургические операции. Их проводят при помощи ускорителя частиц и гамма-ножа. Они относительно недавно известны в странах СНГ, а потому стоимость такого лечения довольно велика.

Врач наводит в конкретную зону головного мозга пучки ускоренных частиц из кольцевых источников. Изотоп кобальта-60 испускает пучок ускоренных частиц, который выжигает патогенную структуру. Точность обработки достигает 0,5 мм, а период реабилитации минимален. Сразу после операции пациент может отправляться домой.

Существует мнение, что снять боль при невралгии тройничного нерва можно при помощи сока черной редьки. Это же средство эффективно при ишиасе и межреберной невралгии. Необходимо смочить соком ватку и аккуратно втереть его в пораженные области по ходу нерва.

Еще одно эффективное средство – пихтовое масло. Оно не только купирует боль, но также способствует восстановлению нерва при невралгии. Необходимо смочить ватку маслом и втирать по ходу протяжения нерва. Поскольку масло концентрировано, не следует действовать интенсивно, иначе возможен ожог. Можно повторять процедуру по 6 раз в день. Курс лечения составляет трое суток.

К пораженным участкам при невралгии прикладывают свежие листки герани на несколько часов. Повторять дважды в день.

Схема лечения застуженного тройничного нерва:

Прогревание ног перед сном.
Прием таблеток витамина В и чайной ложки цветочной перги дважды в сутки.
Дважды в день мазать пораженные участки вьетнамской «Звездочкой».
Выпивать на ночь горячий чай с успокаивающими травами (пустырник, мелисса, ромашка).
Спать в шапке с кроличьим мехом.

Когда боль затрагивает зубы и десны, можно использовать ромашковый настой. В стакане кипятка настаиваем чайную ложку аптечной ромашки в течение 10 минут, затем процеживаем. Необходимо набрать настойку в рот и полоскать до остывания. Повторять процедуру можно несколько раз в день.

Шишки хмеля. Залить сырье водкой (1:4), настаивать 14 дней, ежедневно взбалтывать. Выпивать по 10 капель дважды в день после приема пищи. Необходимо разбавлять водой. Для нормализации сна и успокаивания нервной системы шишками хмеля можно набить подушку.
Чесночное масло. Это средство можно купить в аптеке. Чтобы не потерять эфирные масла, нужно сделать спиртовую настойку: добавить чайную ложку масла в стакан водки и протирать полученной смесью виски дважды в день. Курс лечения продолжать до исчезновения приступов.
Корень алтея. Для приготовления лекарства нужно добавить 4 чайные ложки сырья в стакан остывшей кипяченой воды. Средство оставляют на день, вечером в нем смачивают марлю и прикладывают к пораженным участкам. Сверху марлю накрывают целлофаном и теплым шарфом. Необходимо держать компресс 1-2 часа, затем укутать лицо платком на ночь. Обычно боли прекращаются спустя неделю лечения.
Ряска. Это средство подходит для снятия отечности. Для приготовления настойки из ряски нужно её заготовить летом. Ложку сырья добавить в стакан водки, настаивать неделю в темном месте. Средство несколько раз фильтруют. Принимать по 20 капель, смешанных с 50 мл воды, трижды в день до полного выздоровления.

Нужно помнить, что любые народные средства могут быть лишь дополнительными мерами лечения. Поскольку осложнения могут быть критическими, следует проконсультироваться со специалистом по поводу каждого используемого средства.

Специальных мер предосторожности от невралгии тройничного нерва не существует, поскольку это состояние редко возникает из-за внешнего воздействия. А вот то, какие действия могут спровоцировать приступ у пациентов, которые гарантированно имеют заболевание, предельно ясно. Необходимо избегать агрессивного воздействия на критические зоны, резких перепадов температуры и ветра.

Частота приступов невралгии во многом зависит от поведения самого пациента. При обострении состояния рекомендуется избегать переохлаждения и сквозняков, повышать стрессоустойчивость, сбалансировать рацион и всячески укреплять иммунитет. Очень важно вовремя и до конца лечить болезни ротовой и носовой полости.

Если отмечаются приступы сильнейшей боли в одной половине лица, следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти обследование. Откладывать лечение нельзя ввиду сильнейшего дискомфорта и того, что патология может быть симптомом другого заболевания.

источник