Мочегонная таблетка болит голова

Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что действительно эффективно и безопасно?

1. Старый добрый парацетамол (ацетаминофен)

Если помогает — не ищите альтернативы

2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Ибупрофен (нурофен, миг, фаспик), диклофенак (вольтарен), ацетилсалициловая кислота (аспирин). Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом или непереносимость НПВС, следует выбрать что-нибудь более безопасное.

3. Комбинированные анальгетики

На любой вкус и цвет, содержат разные комбинации НПВС, парацетамола, спазмолитиков и кофеина для усиления обезболивающего эффекта (цитрамон, пенталгин, солпадеин, новиган). Несколько эффективнее, чем чистые препараты, однако, могут быть менее безопасными.

Суматриптан (имигран, амигренин, тримигрен), элетриптан (релпакс), золмитриптан (зомиг), элетрптан (релпакс). Применяются при установленном диагнозе мигрени (то есть перед тем, как их применять, нужно быть уверенным, что это именно мигрень).

Помним, что таблетки не конфетки. Любой препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Так, например, в США, Канаде и некоторых странах Европы запрещен анальгин (метамизол).

В исследованиях показано, что с частотой 1:1500 случаев он может вызывать агранулоцитоз (заболевание крови). В России метамизол используется в качестве обезболивающего в чистом виде (анальгин, баралгин), также он входит в состав комбинированных анальгетиков (седальгин, темпалгин, спазган, спазмалгон).

В настоящее время существует масса таких же эффективных, но гораздо более безопасных препаратов. Я не рекомендую использовать анальгин и комбинированные препараты, в состав которых он входит, но выбор за вами.

Простые обезболивающие, состоящие из одного действующего вещества (парацетамол, нурофен, миг, аспирин, найз), нельзя пить чаще 15 дней в месяц (примерно 3 дня в неделю).

Комбинированные анальгетики, состоящие из нескольких действующих веществ (цитрамон, ибуклин, солпадаин, пенталгин), а также триптаны (суматриптан, элетриптан) нельзя пить чаще 10 дней в месяц (примерно 2 дня в неделю).

В таком случае существует высокий риск риск развития особой неприятной головной боли — абузусной, когда само обезболивающее провоцирует головную боль. Получается замкнутый круг: боль — обезболивающее — боль = порочный круг. Лечить абузусную головную боль непросто, лучше до нее не доходить.

Если Вы не можете точно сказать, как часто Вы используете обезболивающее, отмечайте в календаре дни приема таблеток в течение месяца

Свыше 10-15 дней — необходим специалист, имеющий опыт работы с абузусной головной болью.

Длительный (месяцы, годы) и частый прием обезболивающих может негативно влиять на разные органы, вызывая нарушение работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта (вплоть до смертельных кровотечений).

Во-первых, можно облегчить состояние без лекарств (достаточный сон, отдых, физическая активность, благоприятная эмоциональная обстановка)

Во-вторых, существуют специальные препараты, которые применяются при хронической боли, например, при хронической мигрени используют бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные — таблетки подбирает врач, самолечение тут недопустимо!

Часто женщина, которая кормит грудью, сталкивается с вопросом: можно ли принимать обезболивающие при головной боли, не боясь навредить малышу?

Если боль не очень сильная, можно попробовать немедикаментозные методы, например, прогулку, душ, сон, массаж, однако, если боль достаточно выраженная и мешает осуществлять уход за малышом, следует принять лекарство.

Помните, что впервые возникшая боль с новыми для Вас характеристиками — повод обратиться к врачу, а не глушить ее лекарствами.

Обезболивающие во время грудного вскармливания применять можно. Самыми безопасными считаются парацетамол и ибупрофен (нурофен, миг, фаспик). Они практически не проникают в грудное молоко и не могут навредить ребенку.

В состав комбинированных анальгетиков (ибуклин, цитрамон, солпадеин, пенталгин, аскофен и др.) входят ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (анальгин), кофеин — они имеют среднюю степень безопасности для ребенка. Решение о возможности их использования принимается в зависимости от возраста малыша и частоты кормлений.

При мигрени начинают с парацетамола или ибупрофена, при необходимости можно использовать суматриптан — он разрешен при ГВ.

Некоторые обезболивающие запрещенны при ГВ, например, нимесулид (найз, нимулид, нимесил).

В случае, если голова болит почти каждый день, нельзя принимать обезболивающие очень часто. Стоит обратиться к врачу и подобрать немедикаментозные или медикаментозные способы профилактической терапии (да, есть препараты для длительного применения, разрешенные при лактации) в зависимости от типа головной боли. Если при хронической боли врач предлагает только терпеть или отказаться от ГВ, говоря, что не существует безопасных препаратов, стоит обратиться к другому врачу.

Если у Вас эпизодическая головная боль, то возможные причинамы неэффективности обезболивающих

2. Индивидуальная чувствительность

3. Простые обезболивающие для Вас слишком слабы

4. Вы принимаете таблетки слишком поздно

При мигрени мы начинаем терапию с НПВС и парацетамола, однако при тяжелых приступах они могут быть неэффективными.

Если у Вас хроническая головная боль (свыше 15 дней в месяц на протяжении свыше 3 месяцев), то частый прием обычных обезболивающих может принести больше вреда, нежели пользы!

1. Посетить невролога и исключить вторичные головные боли
2. Установить тип хронической боли (мигрень, головная боль напряжения)
3. Подобрать препараты для лечения хронической боли (антидепрессанты с противоболевым эффектом, антиконвульсанты, бета-блокаторы)
4. Заняться психотерапией (при всех типах хронической головной боли показана психотерапия, Вы можете несерьезно к ней относиться, но это именно то, что во многом позволяет улучшить качество жизни).

Если принимать простые анальгетики свыше 15 дней в месяц или комбинированные анальгетики/триптаны свыше 10 дней в месяц, то они сами провоцируют развитие головной боли в дальнейшем.

Парадоксально, правда? Тем не менее, возникает особый неприятный вид головной боли — абузусный. Лечить такую боль можно, но сложно, поэтому важно вовремя остановиться с приемом обезболивающих.

источник

Головная боль обусловлена неприятными ощущениями в области головы или шеи, связанными с нарушением работы или заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной систем.

Возникает внезапно и носит разный характер боли (тупые, колющие, пульсирующие, волнообразные, распирающие, простреливающие).

Устранить болевой синдром можно при помощи медикаментов, как правило, это анальгетики. Для того чтобы понять какую таблетку выпить от головной боли, нужно разобраться с возможными причинами возникновения синдрома и интенсивностью болевых ощущений.

Болевой синдром может быть симптомом серьезных заболеваний: вегето-сосудистая дистония, невралгия, менингиты, гаймориты, энцефалиты. В этих случаях, она носит более выраженный характер и совместно с головной болью, возникают другие симптомы, которые помогают диагностировать то или иное заболевание. Если боль сопровождается повышением температуры, судорогами и потерей сознания, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Итак, рассмотрим, что принять от головной боли. Устранить приступ, который возник внезапно и без сопутствующих симптомов, можно в домашних условиях, при помощи следующих лекарств:

• нестероидные противовоспалительные препараты – «Нурофен», «Аспирин», «Налгезин», «Найз», «Упсарин Упса», «Пенталгин»;
• спазмолитики – «Но-шпа», «Но-шпалгин», «Юниспаз», «Номигрен», «Спазмонет»;
• анальгетики – «Парацетамол», «Эффералган», «Панадол», «Анальгин», «Солпадеин», «Некст»;
• средства, улучшающие мозговой кровоток – «Винпоцетин», «Винпотон», «Кавинтон»;
• седативные препараты – «Ново-пассит», «Фиторелакс».

Выбор препарата определяется интенсивностью боли и возможной причиной недомогания. Перед применением любых медикаментов нужно внимательно изучить инструкцию, ознакомиться с противопоказаниями, а лучше, проконсультироваться со специалистом.

Возникает в результате переутомления, нервного напряжения, нестабильности артериального давления, часто сопровождается головокружением, сонливостью и общей слабостью. Боль может быть локализована в височных отделах или распространяться по всей голове, иногда возникает ощущение давления в глазах.

При гипотонии или гипертонии отмечается давящая головная боль, головокружение, тошнота.

Причем состояние немного улучшается, если принять положение лежа или полулежа.

В данном случае целесообразен прием спазмолитических препаратов: «Но-шпа», «Юниспаз», для быстрого облегчения боли можно выпить четвертинку болеутоляющего – «Панадол» или «Парацетамол».

Если головная боль вызвана усталостью и нервным перенапряжением, то лучшее лекарство в данном случае – это полноценный отдых, однако, не всегда предоставляется такая возможность. В этой ситуации справиться с болью помогут такие лекарства, как «Парацетамол», «Найз», «Нурофен», «Аспирин». Перед сном, для снятия нервного напряжения, следует принять успокоительные средства, на основе лекарственных трав – «Новопассит», «Пустырник Форте» или «Фиторелакс».

Повышенное давление нередко сопровождается головной болью. В этом случае нужно суметь правильно подобрать препарат для купирования симптомов. Таблетки от головной боли при повышенном давлении: смотрите обзор эффективных препаратов.

О способах избавления от головной боли без таблеток читайте по этой ссылке.

Если симптомы мигрени не слишком интенсивны, то препарат Нурофен вполне способен купировать боль. Здесь http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/migren/nurofen.html вы можете почитать информацию о препарате и отзывы о лечении.

Причинами ощутимой головной боли могут являться сосудистые (вегето-сосудистая дистония) и неврологические (мигрень) заболевания.

При ВСД боль носит пульсирующий, волнообразный характер. Она возникает внезапно и мучает человека длительное время. Болевой синдром сопровождается головокружением, шумом в ушах, помутнением зрения, ощущением распирания в голове.

Устранить боль на некоторое время можно анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами: «Нурофен», «Найз», «Анальгин», «Кетанов». Вегето-сосудистая дистония требует систематического лечения ноотропными средствами, которые улучшают мозговое кровообращение и купируют основной патологический процесс – это «Кавинтон», «Винпоцетин», «Пирацетам».

Ноотропный препарат Пирацетам

Мигрень – неврологическое заболевание, характеризующееся острой головной болью. Мигрень носит приступообразный характер, частота возникновения может варьироваться от двух раз в год, до нескольких раз в месяц. Приступ мигрени возникает неожиданно, без предшествующих причин и может длиться до нескольких дней, исчезает при этом, также внезапно. Боль может быть пульсирующей, и напоминает по ощущениям, как будто изнутри по голове стучат множество молоточков. При мигрени усиливаются реакции на внешние раздражители, появляется непереносимость запахов, света, звука.

Избежать мигрени можно с помощью противомигренозных препаратов: «Амигренин», «Суматриптан», «Эрготамин», однако их прием будет целесообразен в самом начале приступа. Если болезнь уже полностью поглотила, то облегчить состояние на некоторое время можно болеутоляющими и нестероидными противовоспалительными, сильного действия – это «Кетанов», «Кетонал», «Миг 200», «Некст», «Новиган», «Нурофен Плюс».

Для профилактики такого рода заболеваний следует соблюдать здоровый образ жизни: чаще находиться на свежем воздухе, полноценно отдыхать и уделять сну не менее 8 часов в сутки.

Если головная боль человека настолько сильная, что сопровождается судорогами и потерей сознания, то это может указывать на сотрясения мозга и внутричерепные кровоизлияния при черепно-мозговых травмах.

В таких случаях человеку показана немедленная госпитализация.

Для купирования боли до приезда медицинской помощи следует принять анальгетики сильного действия – «Диклофенак», «Бупранал», «Кетанов».

Иногда черепно-мозговая травма кажется человеку несерьезной, так как болевой синдром быстро исчезает, и он не считает нужным обращаться к врачу. Но, в результате травмы, может развиться внутренняя гематома, которая начинает прогрессировать и в конечном итоге приводит к кровоизлиянию. Поэтому при любых ушибах и травмах головы, необходим медицинский осмотр, для выявления возможных патологий.

Не проходящая головная боль может указывать на инфекционное заболевание: менингит, отит, гайморит, острый тонзиллит.

Любой воспалительный процесс на фоне инфекционных заболеваний сопровождается повышением температуры тела, пересекая отметку в 38,5 0 С.

Пенталгин — обезболивающее средство

Приступ в этом случае носит постоянный характер и обуславливается умеренным или острым болевым синдромом, усиливающимся при наклоне головы, при ходьбе (в этом случае, каждый эхом отдается в голове, причиняя сильную боль), при надавливании на глазные яблоки.

В данных случаях необходимо незамедлительная медицинская помощь. До прихода врача облегчить симптомы и снять жар помогут медицинские препараты: «Нурофен», «Пенталгин», «Анальгин», «Парацетамол».

Человек испытывает головокружение, шум в ушах, появление «мушек» перед глазами. Неприятный симптом в этом случае снимается спазмолитиками: «Но-шпа», «Юниспаз», «Никошпан», «Папаверин».

Целесообразен прием ноотропных средств, улучшающих кровообращение: «Кавинтон», «Пирацетам», «Ноотропил».

Периодически возникающие спазмы должны стать поводом для обращения к специалисту и назначения систематического лечения.

Терапия лекарственными препаратами должна производиться под контролем врача. Прием анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов должен носить эпизодический характер. Все медикаменты имеют ряд противопоказаний, поэтому перед их приемом необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией.

Пульсирующая боль в одной половине головы может носить затяжной характер, в таком случае хочется как можно быстрее устранить болевой синдром. Как снять приступ мигрени быстро: рассмотрим необходимые меры по обезболиванию.

Дается ли отсрочка от армии при диагнозе «мигрень», читайте в этом материале.

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

источник

Мочегонные при головной боли — Мочегонные средства, Важная информация о мочегонных средствах

Головная боль часто приносит нам определенные неудобства. Если она не проходит сама, то пора перейти к фармакологическим средствам. Например, мочегонное средство иногда используют для лечения при головных болях. Это связано с болезнями, симптомом которых является мигрень. Примером служат артериальная гипертензия и гипертония. Также мочегонные назначают при повышении внутричерепного давления.

Особо пользуется популярностью использование мочегонных препаратов при мигрени, как одном из видов головной боли. Это связано с тем, что сам процесс мигрени связан с задержанием в организме жидкости и отеком половины мозга. Именно в связи с этим данные средства такие полезные: они выводят из организма жидкость и, соответственно, снижают давление ликвора на мозг, что приводит к уменьшению отека. Результатом становится ослабление или исчезновение мигрени.

Изначально за принципом действия мочегонные делятся на гидруретики и салуретики. Первые вызывают преимущественно водный диурез и носят еще название осмотических диуретиков. Механизм работы этих препаратов — повышение осмоса организма, что приводит к выводу воды с организма. Салуретики же, в свою очередь, делятся следующим образом:

• ингибиторы карбоангидразы;
• петлевые;
• тиазиды и тиазидоподобные;
• калийсберегающие мочегонные.

Тиазидные имеют среднюю силу влияния на организм. Главное их отличие от остальных — это снижение экскреции кальция и усиление замены натрия на калий, вызывая выделение последнего. Они чаще всего назначаются при болезнях, которые могут вызывать головные боли, например, при гипертонии. Особенностью петлевых диуретиков является снижение реабсорбации кальция, что вызывает выделение его из организма. Они чаще используются при мигренях, вызванных отеками. Калийсберегающие влияют на дистальный каналец, где ингибируется секреция калия. Они обычно назначаются в комплексе с другими диуретиками для удержания количества калия на определенном уровне.

Мочегонные могут использоваться в разных формах: таблетках, травах и разных отварах. При этом, если некоторые люди употребляют исключительно таблетки (аргументируя это бесполезностью трав и отваров), то другие пользуются травами. Однако травы иногда имеют гораздо более сильное действие и заслуживают внимания. Конечно, при выборе варианта лечения необходимо учитывать, с какими причинами головной боли нужно бороться. Таблетки обычно направлены на борьбу с определенными проблемами и могут иметь побочные эффекты. Это всегда нужно учитывать, и поэтому лучше перед употреблением фармакологических средств, ровно как и трав, обратиться к врачу.

Очень полезными средствами для лечения, в частности, и головных болей, выступают лечебные травы. Спектр подобных растений довольно широкий. К ним относятся тысячелистник, крапива, одуванчик и мята. Также используют цикорий, фенхель, шалфей, листья брусники и толокнянки. Вначале лучше употреблять более слабые травы, например, ромашку. Если же они не помогают, то медленно переходить к более сильным растениям. Очень сильным мочегонным являются листья толокнянки, лист и почки березы, вереск (который имеет и успокаивающие свойства), хвощ (очищающие и питательные свойства) и плоды можжевельника (их нужно употреблять очень осторожно). Также в качестве мочегонных используют ягоды, такие как клюква, калина, рябина и другие. Нужно отметить, что такие же свойства имеют некоторые фрукты и овощи, например, помидоры, морковь, яблоки, гранаты и другие.

На основе трав, фруктов, овощей и ягод готовят морсы, экстракты и отвары, которые также имеют мочегонное действие. Морсы часто употребляют не для лечения, экстракты и отвары же пользуются популярностью именно как лечебные. Особенной популярностью пользуются отвары чабреца, хвоща, зверобоя, календулы и других. Например, из календулы готовят лечебные чаи, сборы, настойки и отвары. Существует очень много вариантов рецептов из этого растения. Для приготовления настойки на 100 г спирта берут 25 г цветов и настаивают. Принимают трижды в день по 30 капель. Для приготовления отвара из календулы 10 грамм цветов бросают в стакан кипятка и доводят до кипения, дальше отвар отстаивают и пьют по 3 столовые ложки три раза в сутки.

Рассмотрим детальнее используемые мочегонные препараты, каждый вид диуретиков. Наиболее популярными калийсберегающими средствами считаются «Верошпирон», «Альдактон», «Спиринолактон», «Амилорид» и «Триампур». Данные лекарства имеют большой недостаток — риск появления гиперкалиемии.

Среди тиазидных диуретиков самыми распространенными считают «Гидрохлортиазид» и «Хлортиазид». На основе этих препаратов также создают некоторые производные лекарства. Обычно нужную концентрацию активных веществ таких препаратов стоит ожидать спустя 4 часа, она не снижается до 12 часов. После этого концентрация начинает падать.

Среди петлевых диуретиков выделяют «Торасемид», «Буметонид», «Пиретанид» и другие. Эти лекарства обычно принимают внутримышечно/внутривенно или натощак для лучшего усвоения. Они отлично сочетаются с другими препаратами. Противопоказан только прием в комплексе с ототоксичными, нефротоксичными и нестероидными противовоспалительными лекарствами. Это связано с тем, что петлевые диуретики усиливают побочные действия этих препаратов.

Самыми популярными осмотическими диуретиками являются «Мочевина», «Сорбит», «Маннит». Часто используется «Маннит», потому что среди названных препаратов имеет более сильный эффект и длительное действие. Нужно учитывать, что осмотические диуретики нельзя употреблять людям, которые имеют нарушение функций почек или печени. Побочные действия принятия мочегонных проявляются в виде рвоты, тошноты, головных болей, повышения АД и риска возникновения билирубиновой энцефалопатии.

Для борьбы с головной болью применяют все группы диуретиков, но ориентируются на определенные характеристики лекарств и причины головной боли. При гипертонии нередко советуют тиазидные и тиазидоподобные диуретики. Это связано с тем, что при не очень сильном и быстром действии они имеют наиболее незначительные побочные эффекты. Редко используют петлевые диуретики при повышенном давлении и часто при борьбе с отеками. Калийсберегающие реже применяют в качестве единственного лечения, но часто усиливают действие основного лечения. Хорошо борется с тяжелой гипертонией и снижает смертность при сердечной недостаточности. Также иногда мочегонные препараты назначают при головокружении.

источник

Головная боль (цефалгия) – одна из наиболее распространенных жалоб на приеме у врача. Это неспецифический признак, который сопровождает множество заболеваний (от хронической усталости и простуды до опухолей). Для выяснения причины неприятного симптома требуется всесторонний опрос и осмотр пациента.

Большинство людей с повышенным артериальным давлением (АД) регулярно страдают от головных болей. Хроническая цефалгия – иногда первый и единственный признак гипертонии.

На фармацевтическом рынке России представлено приблизительно 300 наименований препаратов, позиционируемых как избавляющие от головных болей.

Артериальная гипертензия (АГ) – устойчивый и длительный подъем давления (> 135/85 мм рт. ст.), возникший на фоне повышения периферического сопротивления сосудов.

В 90% АГ не имеет четкой причины (эссенциальная или первичная гипертензия), в остальных 10% повышения АД обусловлено почечными, эндокринными и другими патологиями (симптоматическая или вторичная).

В списке международной классификации головной боли цефалгия при артериальной гипертонии отнесена к 10 классу (связанна с нарушением гомеостаза). То есть этот симптом вторичен по отношению к основному заболеванию. Правильное лечение причинного фактора снижает частоту и интенсивность болевых ощущений.

Механизм возникновения головной боли у пациентов с АГ зависит от множества причин, поэтому выделяют несколько видов цефалгии:

1. Вызванная повышением внутричерепного давления вследствие затрудненного оттока крови по венам (ликвородинамическая). Возникает при недостаточной сопротивляемости сосудистой стенки. Высокое давление расширяет просвет сосуда, и кровь «застаивается» в венозном русле.
2. Сосудистая (нарушение тонуса внутричерепных артериол). Если ГБ вызвана расширением сосудов, то ее сила снизится при одновременном прижимании яремных вен. В случае вазоспазма боль уменьшится при двустороннем нажатии на сонные артерии.
3. Связанная с ишемией головного мозга (гипоксическая). Длительный спазм интакраниальных артериол затрудняет доставку кислорода в ткани, развивается периваскулярный отек.
4. Мышечная. Чрезмерное напряжение мышц скальпа вследствие эмоционального или физического стресса. К такому типу болей склонны пациенты с неврастеническими и депрессивными наклонностями, остеохондрозом, нарушениями осанки, сниженной остротой зрения.

Стоит помнить: головная боль не во всех случаях равна повышению АД!

При длительном течении болезни у гипертоников нельзя установить четкую связь между увеличением давления и развитием цефалгии. Со временем происходит некая адаптация сосудистой стенки к возросшему току крови, и болевые ощущения притупляются или вовсе исчезают. У таких пациентов лишь повышение цифр на тонометре более чем на 25% от «рабочих» провоцирует приступ цефалгии.

Также нужно учитывать, что сама по себе головная боль другого происхождения косвенно повышает артериальное давление.

Факторы, провоцирующие появление ГБ:

• эмоциональное потрясение;
• тяжелый физический труд;
• погодные изменения;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• большие дозы кофеина;
• некоторые лекарственные вещества («Нитроглицерин», «Ринатидин», антагонисты кальциевых каналов, «Дипиридамол», «Индометацин», «Ацетилсалициловая кислота», «Эуфиллин», пероральные контрацептивы и т. д.).

Причинно-следственная связь между цефалгией и высоким АД прослеживается только в таких случаях:

1. Возрастание диастолического (нижнего) АД > 25% от средних показателей для пациента. Такой приступ проходит в течение 24 часов после снижения давления.
2. Если диастолическое АД > 120 мм рт. ст. Тогда цефалгия появляется в утреннее время, после сна, имеет давящий, распирающий характер. Преимущественная локализация: затылок, височная область. Дополнительно присутствует тошнота, редко рвота.
3. ГБ, развивающаяся во время приступа гипертонической энцефалопатии (неотложного состояния, сопровождающегося подъемом диастолического АД > 130 мм рт. ст., отеком диска зрительного нерва, спутанностью сознания, может завершиться геморрагическим инсультом).
4. Если ГБ развивается при эклампсии (жизнеугрожающем состоянии беременных с подъемом АД, генерализованными отеками, белком в моче, судорогами). После нормализации давления или родов цефалгии исчезают.

Характер головных болей в зависимости от механизма возникновения:

1. Ликвородинамическая. Чувство распирания в затылке иногда с пульсацией. Усиливается в утренние часы, в лежачем положении, наклонах головы. Дополнительно может наблюдаться тошнота, слабость, нарушение зрения, отечность век.
2. Сосудистая. Ритмичная пульсирующая боль («удары в затылок и виски»), усиливается при ходьбе, поворотах головой, кашле. Иногда сопровождается шумом в голове, заложенностью ушей, вспышками перед глазами.
3. Ишемическая. Тупая, ломящая боль в височно-затылочной области, сопровождаемая головокружением, тошнотой, звездочками перед глазами, снижением внимания, памяти.
4. Мышечная. Ощущение сдавления от затылка ко лбу (обруч, каска). Возникает после эмоционального напряжения, интенсивность имеет волнообразный характер.

Артериальная гипертензия – основная причина развития цереброваскулярных заболеваний (транзиторной ишемической атаки, инсульта), внутричерепных кровоизлияний и субарахноидальных гематом. Поэтому к цефалгиям при АГ нужно быть особо внимательными.

Головная боль у пациента с АГ иногда вызывается другими причинами, которые повышают артериальное давление:

• мигрень;
• головная боль напряжения;
• внутричерепное кровоизлияние;
• опухоли головного мозга;
• феохромацитома;
• внутричерепная аневризма;
• глаукома.

Головные боли напряжения часто присутствуют у пациентов с умеренным повышением артериального давления. Для них характерно:

• провоцирующие факторы в виде эмоционального и умственного перенапряжения;
• болевые ощущения легкой или умеренной степени;
• сжимающий характер боли;
• нет тошноты, головокружения, зрительных нарушений;
• приступ проходит за один-два часа после приема обычных НПВП или самостоятельно.

Эффективность устранения головной боли зависит от определения механизма развития симптома и точечного воздействия на него подходящим лекарством.

Наиболее распространенные таблетки для купирования цефалгии – различные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Лекарства этой группы имеют схожий механизм действия и вызываемые эффекты: анальгетический, спазмолитический и жаропонижающий. Но каждый медикамент воздействует на организм в различной степени. Устранение боли после приема НПВП обычно наступает через 0,5-2 часа за счет снижения продукции воспалительных агентов, отека тканей и торможения проведения болевых импульсов в кору головного мозга.

Неконтролируемый прием НПВП приводит к ряду осложнений:

• аллергические реакции;
• бронхоспазм у пациентов, чувствительных к «Аспирину»;
• язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
• снижение печеночной и почечной функций;
• абузусная головная боль (в случае резкой отмены после длительного приема высоких доз лекарства).

Также в терапии и профилактике головной боли, сопряженной с высоким диастолическим АД, хорошо себя зарекомендовали бета-блокаторы. Эти препараты используют при ишемической болезни сердца, стенокардии и АГ. Нормализуя сосудистый тонус и снижая давление, медикаменты дополнительно помогают при цефалгии пациентам с гипертензией и мигренью.

Бета-блокаторы нельзя принимать без согласования с доктором, поскольку они имеют ряд противопоказаний:

• бронхиальная астма, обструктивные болезни легких;
• нарушение внутрисердечной проводимости;
• неконтролируемый сахарный диабет;
• заболевания периферических сосудов с трофическими изменениями кожи.

В качестве дополнительной терапии головной боли, связанной с нарушенным венозным возвратом из полости черепа, доктор иногда добавляет мочегонные препараты («Фуросемид», «Верошпирон» или «Диакарб»).

Сосудистую головную боль при повышенном давлении помогут снять комбинированные препараты со спазмолитиками.

Препараты от головной боли при повышенном давлении:

В аптеке НПВП с одинаковым действующим веществом имеют неодинаковые названия, производителя и цену («Ибупрофен» – «Ибупром» – «Имет» – «Нурофен»). Такое разнообразие разрешает подобрать недорогое лекарство от головной боли при повышенном давлении.

Не рекомендованные таблетки при головной боли при повышенном давлении:

• «Нимесулид»;
• «Кеторолак»;
• большие дозы «Парацетамола» (пожилым пациентам со сниженной функцией печени и почек);
• комбинированные препараты, содержащие кодеин в сочетании с кофеином, – «Пенталгин», «Пятирчатка», «Тетралгин», «Седалгин-Нео».

Также людям с АГ не следует употреблять различные адаптогены (корень женьшеня, экстракт элеутерококка, траву лимонника, «Пантокрин»).

Принимая таблетки от головных болей при повышенном давлении, соблюдайте правила безопасности:

• не принимайте безрецептурные обезболивающие продолжительное время;
• не назначайте самостоятельно препарат, руководствуясь советами и отзывами знакомых;
• начинайте лечение с низких доз более «легких» лекарств («Ибупрофена», «Парацетамола»);
• не принимайте одновременно несколько лекарств;
• воздерживайтесь от алкогольных напитков;
• при появлении грозных симптомов обратитесь за медицинской помощью.

Дополнительные проявления, при которых нужно обратиться к врачу:

• упорная головная боль, не снимаемая разными видами анальгетиков;
• необходимость пить обезболивающие средства более 15 дней за предыдущий месяц;
• болезненность прикосновений к участкам кожи на лице и голове;
• утренняя головная боль, сопровождающаяся упорной тошнотой и рвотой;
• постоянное головокружение;
• снижение остроты зрения, слуха, двоение в глазах;
• судороги мышц;
• онемение частей тела;
• парестезии («мурашки по коже»);
• упорное головокружение;
• увеличение лимфатических узлов, длительная лихорадка.

Облегчить головную помогут и немедикаментозные приемы:

1. Проветривание помещения, прогулка на свежем воздухе.
2. Самомассаж височной, затылочной области, задней поверхности шеи.
3. Стакан воды.
4. Дыхательная гимнастика.
5. Ароматерапия (лаванда, апельсин, лимон, мята).
6. Расслабление. Полежать в тишине и темноте с прикрытыми глазами в течение 15-30 минут.
7. Ромашковый чай.
8. Холодный компресс на лобно-височную область.

Головная боль не всегда напрямую связана с высоким артериальным давлением! Причины возникновения цефалгии разнообразны.

Гипертоники с частыми приступами цефалгии, плохо купируемой обычными анальгетиками, должны всесторонне обследоваться для выяснения причины и подбора адекватного лечения.

Перед использованием любых препаратов людям с гипертонией нужно проконсультироваться со специалистом. Доктор подберет наиболее подходящие таблетки от головной боли, не повышающие давление, которые будут совместимы с лекарствами для лечения основного заболевания.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

Мигрень и головная боль возникают по разным причинам. Иногда это закономерный итог наутро после вечеринки, а иногда симптом опасного хронического заболевания. Болит голова: какую таблетку лучше выпить? Выбор зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. В этой статье мы рассмотрим самые популярные аптечные болеутоляющие средства.

Различают первичную и вторичную головную боль. Первичная – это не сопутствующий симптом, а отдельное, самостоятельное заболевание. Основная проблема в этом случае – само болевое ощущение. Вторичная головная боль представляет собой симптом хронической скрытой болезни, которая и провоцирует мигрень или резкую боль в области висков, затылка.

Мучительная головная боль сопровождает инфекционные заболевания, постоянную интоксикацию алкоголем. Она часто может быть спровоцирована отравлениями (как ядовитыми веществами, поступившими в организм извне, так и выработанными самими тканями тела). Распространенные причины головной боли – атмосферное давление, изменение погоды, хронический стресс, депрессии различной этиологии, голодание и строгие диеты, гипоксия, солнечный ожог или переохлаждение. Причины так или иначе нарушают мозговое кровообращение и привычный для функционирования мозга обмен веществ.

Если болит голова, какие таблетки можно выпить, чтобы помочь себе? Прежде всего постарайтесь определить причину неприятных ощущений. После этого подобрать оптимальное лекарственное средство будет значительно проще. В подавляющим большинстве случаев (95%) для пациентов характерна первичная головная боль, и только в 5% случаев – вторичная.

В нижеописанных случаях стоит обратиться к неврологу или терапевту:

• пульсирующая боль резкого характера в висках;
• тянущая боль мучительного характера в области затылка;
• ощущение тяжести и покалывания в глазницах, надбровных дугах;
• чувство онемения в шее, плечевом поясе одновременно с постоянными мигренями;
• обильные носовые кровотечения, сопровождающие мигрень;
• если головная боль начинается с самого раннего утра и ночной сон не оказывает на нее никакого влияния;
• параллельно с мигренью возникает тошнота, рвота, кратковременная потеря сознания.

Все эти симптомы характерны различным серьезным заболеваниям. Так может проявлять себя остеохондроз шейного отдела позвоночника, аритмия, гипертензия, органические поражения мозга.

Это огромная группа фармакологических препаратов, обладающих анастетическим и противовоспалительным эффектом.

Если сильно болит голова, какую таблетку выпить при перепадах атмосферного давления? Быстрый обезболивающий эффект окажут следующие представители фармакологической группы нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов:

• «Пироксикам» и его производные;
• «Мелоксикам»;
• «Нимесил»;
• «Целекоксиб».

Следует учесть, что все эти лекарства обладают высоким токсическим действием на почки, влияют на свертываемость крови. При регулярном приеме их в качестве обезболивающего средства возможно развитие патологии мочевыводящих путей, что со временем приведет к хронической почечной недостаточности. Запрещены к приему беременным женщинам и детям.

Принцип действия спазмолитических препаратов заключается в снижении тонуса сосудов и миорелаксации (расслаблении мускулатуры). В результате этого значительно снижаются проявления мигрени или она полностью проходит. Эффект наступает уже через двадцать минут после приема таблетки. Вот самые популярные спазмолитики для ищущих, какую таблетку выпить, если болит голова:

Можно сочетать спазмолитики с нестероидными противовоспалительными препаратами. Однако в этом случае возможно токсическое влияние на почки. Противопоказаниями к приему спазмолитических лекарственных средств являются сердечная недостаточность, хронические заболевания печени на поздних стадиях, артериальная гипотензия, индивидуальная непереносимость компонентов. Какие таблетки можно выпить, когда болит голова часто и сильно? Можно попробовать эффективное средство «Но-шпа».

Если головная боль вызвана психосоматическим состоянием либо органическими поражениями головного мозга, то на помощь приходят ноотропы или антидепрессанты. Это класс строго рецептурных препаратов, которые можно купить в аптеке только по назначению врача. Самые распространенные из таких лекарств: «Амитриптилин», «Флуоксетин», «Золофт», «Стимулотон», «Мексидол», «Церебролизин», «Сертралин», «Пирацетам», «Циннаризин».

В некоторых случаях прием подобных психотропных лекарств – единственный способ избавиться от постоянной мигрени, отравляющей жизнь пациенту. Перед приемом необходима консультация врача.

Пожалуй, наиболее популярные в народе средства. Они обладают не только отличными анестезирующими свойствами, но еще могут понижать температуру. Можно использовать при гриппе и простуде.

1. Аспирин продается в таблетированной и шипучей форме. Людям с больными почками лучше остановить свой выбор на таблетках. А вот если печень «барахлит», лучше, напротив, предпочесть шипучую форму выпуска.
2. Парацетамол – мощное обезболивающее и жаропонижающее средство. Его основной минус в сильном токсическом воздействии на внутренние органы. При передозировке возможен летальный исход. Но если пациент в ситуации, когда болит голова с похмелья, какую таблетку выпить в таком случае? Единоразовый прием парацетамола вполне допустим.
3. Цитрамон – популярный еще с советских времен дешевый анальгетик. Благодаря содержанию в составе кофеина обладает бодрящим действием. Способен унять даже самую сильную головную боль в течение пятнадцати минут.
4. «Миг 200» – современный разрекламированный анальгетик. Эффективен, но стоимость на него немного завышена по причине постоянной ротации рекламы этого средства на телевидении и радио. После приема таблетки головная боль утихает в течение десяти-двадцати минут.

«Интересное положение» автоматом отсеивает для женщины большую часть анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств по причине их высокой токсичности. Какую таблетку выпить, если сильно болит голова у беременной женщины?

Идеальным вариантом в таком случае является «Но-шпа» или «Дротаверин». Дозировка препарата и длительность его применения может быть назначена только вашим врачом. Несмотря на практически полную безопасность и низкую токсичность подобных препаратов, они запрещены в ряде стран для применения беременными женщинами. Основной причиной этому является предположение о возможной связи чрезмерного употребления препарата и проблемами с задержкой развития ребенка. Однако если соблюдать дозировку и использовать лекарство только при нестерпимой головной боли, проблем быть не должно.

Следует отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств от головной боли во время беременности. Из-за высокой токсической нагрузки на почки возможно обезвоживание и развитие инфекций в тканях органов мочевыводительной системы, что крайне отрицательно скажется на эмбрионе.

Вот ряд эффективных советов, которые помогут облегчить состояние, не прибегая к помощи фармацевтических технологий:

• сделать легкий массаж висков кончиками пальцев, чередуя при этом сильное надавливание с легким поглаживанием;
• растянуть мышцы шеи с помощью вращательных движений головой в попеременно в стороны;
• выпить горячий крепкий чай (желательно черный) с обильным добавлением сахара-песка;
• попытаться лечь спать: наутро, как правило, от мигрени не остается и следа;
• плотно поесть: очень часто мигрень является следствием голодания или строгой диеты у девушек;
• если проявления мигрени начинаются в квартире или офисе – выйти на свежий воздух и сделать дыхательную гимнастику для насыщения клеток мозга кислородом.

Очень многих мужчин волнует вопрос: если после алкоголя болит голова, какую таблетку выпить? Вот топ-7 средств, облегчающих мигрень после бурной вечеринки:

• Цитрамон быстро и эффективно снимет неприятные ощущения и придаст бодрость на оставшийся день.
• Анальгин благодаря воздействию на нервную систему быстро останавливает передачу болевых импульсов. При похмелье действует не только в качестве обезболивающего, но еще и как легкое антигистаминное (снижает токсический эффект этанола).
• «Аспирин Упса» содержит в составе также аскорбиновую кислоту, которую вымывает алкоголь. Применяется в виде шипучих таблеток, следует растворять в стакане чистой воды.
• «Пенталгин Н» представляет собой комплексное лекарственное средство на основе анальгина, кофеина, кодеина и фенобарбитала. Снимает болевой синдром, уменьшает воспалительные процессы, нормализует сон, обладает седативным эффектом.
• «Солпадеин» – популярный препарат от головной боли при похмельном синдроме. В составе парацетамол, кофеин, кодеина фосфат. Сильнодействующее средство.
• «Темпалгин» быстро и эффективно избавляет от головной боли любой этиологии. Пользуется популярностью у потребителей на протяжении более чем десяти лет.
• Парацетамол – можно применять не чаще чем раз в месяц, чтобы избежать симптомов передозировки. Обладает не только анестезирующим, но еще и жаропонижающим эффектом.

Если после пива болит голова, какую таблетку выпить? Ответ на этот вопрос должен найти сам пациент в зависимости от своего состояния здоровья. Нет разницы, что было выпито – пиво или иные напитки. Если противопоказаний нет, стоит попробовать унять боль таблеткой цитрамона. Если нужен седативный эффект, можно попробовать «Пенталгин Н». Теперь вы знаете ответ на вопрос, если болит голова, какую таблетку выпить.

источник

Боли в голове – один из самых распространенных видов боли. Они различаются по интенсивности согласно десятибалльной шкале от ноля (отсутствие болевых ощущений) через единицу (незначительный дискомфорт) до десяти, когда боль нестерпимая. Боль может быть острой, или рецидивирующей, т.е. повторяющейся.

В медицине имеется и понятие хронического болевого синдрома, который нельзя рассматривать просто, как отдельный признак. Это целая совокупность патологических изменений в организме (центральной и периферической частях нервной системы). Они затрагивают генерацию нервного импульса, его проведение и восприятие, которые всегда искажаются при хроническом варианте боли.

• Сосудистый спазм
• Мигрень
• Артериальная гипертензия (в том числе, гипертонический криз).
• Повышенное внутричерепное давление
• Повышенное внутриглазное давление
• Раздражение мозговых оболочек (чаще всего при менингитах).
• Сосудистые катастрофы (геморрагический или ишемический инсульт).
• Заболевания или раздражение черепно-мозговых нервов (чаще всего неврит и невралгия лицевого нерва или невралгия тройничного).
• Опухолевые процессы, паразитарные заболевания в области головного мозга, его оболочек или черепа.

Разобраться в причинах боли способен терапевт совместно с окулистом или невропатолог. Есть и узкий специалист, занимающийся исключительно проблемами головных болей – цефалголог.

Лечение головных болей должно напрямую определяться причинами, вызывающими их. Не разбираясь в источнике боли, просто принимать анальгетики или «что-нибудь выпить от головной боли» крайне неразумно, ведь, как и всякая другая боль, цефалгия, призвана прежде всего подавать сигнал о неполадках в голове, которые следует диагностировать и лечить.

Это средства первой помощи в ситуациях, когда характер боли не ясен, а сама она доставляет дискомфорт.

• На основе акрилуксусной кислоты : Кеторолак (Кеторол, Кеторолак, Кетанов, Долак, Кетофрил).
• На базе парааминофенола : Парацетамол (Калпол, Панадол, Цефекон, Эфералган), Фенацетин.
• Производные Пиразолона : Метамизол (Анальгин, Темпалгин, Баралгин, Новалгин, Седальгин), Пропифеназон (Саридон).
• Антранилы : Мефенаминовая кислота, Этофенамат (Ревмонн).

• На основе индолуксусной кислоты : Сулиндак, Индометацин (Метиндол), Этодолак (Нобедолак).
• Производные кислоты фенилусксусной : Диклофенак (Вольтарен, Диклак, Ортофен, Дикловит).
• Производные пропионовой кислоты : Кетопрофен (Фламакс, Кетонал, Артрозилен, Флексен) Напроксен (Налгезин, Напроксен), Ибупрофен (Нурофен, Миг, Фаспик).
• Салициловые производные : Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Упсарин, Тромбо, Кардиаск, Ацекардол), Дифлунизал.
• Пиразолидины: Фенилбутазон (Бутадион).
• Оксикамы : Мелоксикам (Амелотекс, Артрозан, Мовалис), Лорноксикам (Ксефокам), Пироксикам.
• Коксибы : Целекоксиб (Целебрекс, Дилакса), Рофекоксиб (Виокс).

Они работают, разогревая участки кожи над местом воспаления или боли. Они усиливают местный кровоток, что в сочетании с местным раздражением несколько притупляет болевые ощущения. Вот лишь небольшой перечень местных средств, которые могут отвлечь от головной боли:

• Випросал (камфора, яд гадюки, салициловая кислота, скипидар), Финалгон (нонивамил и никобоксил), Меновазин (бензокаин, прокаин и ментол), Капсикам.
• Мази на базе пчелиного и змеиного яда.
• Вьетнамский бальзам.

• Массаж глаз – способ снизить внутриглазное давление, стимулировать мозговой кровоток. Особенно эффективен прием для тех, кто долго работает за монитором, с документами, читает или смотрит телевизор.
  • Подушечками указательных пальцев обеих рук находят болезненную ямку на нижней части орбиты (точка выхода подорбитального нерва). Покачивающими круговыми движениями массируют точку на четыре счета в одну и в другую сторону.
  • Аналогичную точку нащупывают на верхнем краю орбиты и также массируют.
  • Выполняют массаж точки на середине верхней скулы.
  • Легкими покачивающими движениями кончиков пальцев массируют верхние веки при закрытых глазах.
  • Раскрытыми ладонями круговыми движениями массируют по часовой стрелке и против нее затылочные бугры.
  • При закрытых глазах ладонями массируют лицо.
• Гимнастика для глаз выполняется в нескольких вариантах. Классика – нанести четкую черную точку на линейку, расположив ее на 30 см от глаза или оконное стекло. Один глаз закрывается ладонью, второй фиксируется на точке. Затем через пару секунд смотрит вдаль без фиксации на предметах. Два-три подхода трижды в день отлично профилактируют головную боль. Похожие упражнения разработаны и в разных методиках с использованием зрительных таблиц.
• Акупунктура – точечный массаж биологически активных точек. Как снять головную боль без таблеток при помощи точечного массажа можно посмотреть на схемах 1 и 2.
• Горячая ванна до колен также снимает внутриглазное давление и головные боли. Нежелательна при высоком артериальном давлении.

Разновидностью болей в голове является ощущение, возникающее без видимого внешнего повреждения и без воспаления. Это так называемая нейропатия. Такая разновидность болевого синдрома становится следствием поражений центральной или периферической частей нервной системы. По этому принципу развиваются хронические боли в голове:

• при невритах и невралгиях лицевого и тройничного нервов
• при опухолях головного мозга или метастазах в него
• при поражениях коры, зрительного бугра, ствола мозга при ВИЧ инфекции
• сосудистых патологиях (инсульте)
• болезни Паркинсона
• рассеянном склерозе.

При этом увеличивается генерация болевого импульса и снижается тормозное влияние при его передаче и восприятии. Возникают феномены, когда боль либо появляется от раздражителей, которые в нормальном состоянии болей не вызывают, либо понижается порог болевой чувствительности, боль сопровождается парастезиями (ползанием мурашек, покалыванием), либо эпизоды повышенной болевой реакции сменяется нечувствительностью, не восприятием болей, например, при внешнем воздействии в сочетании с вегетативными расстройствами в пораженной области (синюшностью, отечностью или мраморностью тканей).

Параллельно у пациентов нарушается сон, имеют место депрессивные проявления. Поэтому помимо медикаментозного лечения применяется психотерапевтическая поддержка. Физиотерапевтические и рефлексотерапевтические методы обезболивания, включая введение местных анестетиков (Лидокаина, Тримекаина).

• Прегабалин (Лирика) – производное от гамма-аминомасляной кислоты, которое проявляет противоэпилептические свойства. Эффективно при нейропатических болях. Способно вызывать привыкание и зависимость. Выпускается в форме желатиновых капсул . Для купирования болей выбирается доза от 150 до 600 мг в сутки. Отпуск из аптек рецептурный. Противопоказан детям до 17 лет, при лактазной недостаточности. Главные побочные эффекты – сонливость и головокружения, сердцебиения и блокады сердца. В сочетании с препаратами, угнетающими ЦНС, может вызвать остановку дыхания.
• Габапентин (Габагамма, Нейронтин, Тебантин) – также противосудорожный препарат, усиливающий действие гамма-аминомасляной кислоты. При приеме в капсулах в ткани проникает примерно 60 процентов действующего вещества. При повышении доз биодоступность снижается, то есть увеличение кратности приема или дозировок выше среднетерапевтической нецелесообразно и неэффективно. Абсолютное противопоказание – гиперчувствительность, относительные: беременность, лактация, почечная недостаточность. Побочные эффекты – нестабильность АД, раздражение слизистых носоглотки и глаз, проблемы с ЖКТ.
• Карбамазепин (Тегретол, Финлепсин) – производное карбаксимида, лидер в терапии невритов черепно-мозговых нервов.

Они способны не только устранять все виды тревоги при неврозах, но и служат одним из компонентов комплексной анальгезии.

• Гетероциклические средства : Буспирон (Спитомин), сочетает в себе характеристики антидепрессанта и транквилизатора. Плюсом становится то, что препарат не вызывает вялость и чувство разбитости.
• Бензодиазепиновые производные: Диазепам (Реланиум, Седуксен, Валиум), Бромазепам (Пексотан), Нитразепам, Хлордиазепаксид (Элениум), Мезапам, Клоназепам, Феназепам.

Европейские рекомендации в отношении основных разновидностей нейропатий в области головы предполагают следующий порядок выбора препаратов.

• Боли связанные с поражениями тройничного нерва: препаратами первого ряда становятся Карбамазепин (Финлепсин), Оскарбазепин. Вторым вариантом лечения является оперативное вмешательство по устранению туннельного синдрома или демиелинизации нервного ствола.
• Невралгия герпетического происхождения: препараты выбора Прегабалин, Габапентен. Также можно начинать с местных Лидокаиновых блокад. Второй ряд медикаментов: Капсацин, Трамадол, Вальпроаты (противосудорожные средства) и опиоидные анальгетики.
• Центральные нейропатические боли начинают вести на Прегабалине, Габапентене, трициклических антидепрессантах. При неэффективности переходят к противоэпилептическому Ламотриджину, каннабиоидам и опиатам.

При целом ряде ситуаций, прежде всего онкологического происхождения пациентов переводят на трамадол или морфиноподобные анальгетики центрального действия. Эти две группы препаратов объединены не столько общими механизмами действия, сколько тем вниманием, которые уделяется их выписке и учету.

Если по всему миру Трамадол используется совершенно в штатных ситуациях, как стандартное обезболивание, то в нашем государстве его получение стоит пациенту определенных временных и нервных затрат. Как правило, рекомендации по его назначению пишет анальголог. После чего лечебное учреждение может выписать рецепт на получение таблеток или инъекционный препарат.

• Трамадол относится к слабым опиоидным обезболивающим и не отнесен к наркотикам. Сравнимы с ним по силе Просидол, Дигидрокодеин.
• Более сильными являются Фентанил, Омнопон, Бупренорфин, Морфин, Промедол. Препараты угнетают центры боли в таламусе, вызывают эйфорию, меняют окраску боли и ее восприятие.

Большинство опиоидов – наркотики, вызывающие привыкание и зависимость. В больших дозах угнетают дыхание и сосудистый центр.

Это Лидокаин, Тримекаин, Новокаин — используются в виде блокад.

Цефалгия, связанная с мигренью, может быть предупреждена или купирована уже после своего появления (см. как снять боль при мигрени).

Для устранения болей применяют:

• Нестероидные обезболивающие .
• Селективные серотониновые агонисты в таблетках или в назальных спреях: Суматрипан, Имигран, Антимигрен, Золмитриптан, Золмигрен, Рапимиг, Ризатриптан, Норатриптан. При этом Имигран в спрее годится для купирования затяжной мигрени (мигренозного статуса).
• Дигидроэрготоминовые производные: Дигридроэрготамина месилат снижает спазм вен.

Для предупреждения приступов (если мигрень возникает чаще двух раз за месяц, плохо устраняется нестероидами и ухудшает качество жизни человека) используют следующий список:

• Бетаадреноблокаторы : Метопролол, Бисопролол, Эгилок, Беталок Зок, Пропроналол.
• Серотониновые антагонисты : Сандомигран, Диваскан, Дизерил.
• Кальциевые антагонисты : Верапамил, Немотан, Флунаризин.
• Противоэпилептические : Топирамат.
• Антидепрессанты : Нортриптилин, Амитриптилин, Доксепин, Имипромин, Протриптилин.
• Антигистамины : Профимиг.

Распирающая головная боль – нередкая спутница высокого давления спинномозговой жидкости при ее повышенной продукции или затрудненном оттоке в системе цистерн головного мозга.

• Основными препаратами, помогающими оперативно решить эту проблему становятся сульфат магния в инъекциях и Диакарб в таблетках под прикрытием препаратами калия (Аспаркамом, Панангином).
• При неэффективности консервативного лечения приходится прибегать к операциям шунтирования.
• Препараты, снимающие головную боль при повышенном внутриглазном давлении. Разные виды глаукомы могут провоцировать боли в голове. Для купирования используются Пилокарпин, Арутимол, Проксофелин, Бетоптик, Косопт, Ксалаком, Траватан.

При повышенном артериальном давлении, особенно в момент гипертонического криза, пациентов беспокоят головные боли преимущественно в затылочной области, к которым может присоединяться тошнота, рвота, головокружение. Если давление своевременно не снизить, то может развиться сосудистая катастрофа: инсульт или инфаркт (см. перечень всех препаратов при высоком давлении).

Почти никогда теперь не пользуются внутримышечным введением магнезии, которой часто купировали гипертонический криз. Теперь пользуются капотеном (25-50 мг под язык), нифедипином (корнифаром) 10-5 мг или физиотензом (моксонидином) 0,4 мг. Для тех, кто все еще использует для постоянной терапии клонидин (клофелин) годится этот препарат в дозе 0,15-0, 075 мг.

Разумеется, целевыми задачами при лечении артериальной гипертензии являются снижение рисков для органов мишеней (головного мозга, сердца. почек и глаз) и поддержание давления на целевых цифрах, то есть по сути предупреждение повышений АД выше 140 на 90 мм.рт.ст.

Для этого пользуются средствами следующих групп.

• Мочегонные : Гипотиазид, Индапамид (см. список мочегонных препаратов).
• Бета-блокаторы: Биспопролол, Метопролол.
• Блокаторы кальциевых каналов : Верапамил, Нифедипин, Амлодипин.
• Ингибиторы АПФ : Эналаприл, Лизиноприл.
• Альфа-адреноблокаторы : Карведилол.
• Сартаны : Валсартан, Кандесартан, Лазортан, Эпросартан.

У беременной женщины боли в голове могут быть обусловлены теми же причинами, что и у небеременной (см. что делать при головной боли во время беременности). К тому же гормональные колебания на фоне интересного положения сами по себе могут стать провокатором цефалгии. Самостоятельно принимать никакие обезболивающие или другие лекарственные средства от боли нельзя. Это может стоить жизни и здоровья будущему ребенку. Стоит обратиться за консультацией к врачу (гинекологу или терапевту).

Нередко за головной болью скрывается поздний гестоз беременных, при котором повышается артериальное давление. Крайним проявлением такого состояния становится преэклампсия и эклампсия, которые требуют стационарного лечения и могут стать причиной вынужденного преждевременного разрешения беременности.

Таким образом, лучшие таблетки от головы – это препараты, которые при максимальной способности справиться с данной клинической ситуацией обладают минимумом побочных эффектов для данного пациента. Для того, чтобы найти для себя такие таблетки, стоит обратиться к врачу для поиска причин головных болей и подбора лекарственного или не медикаментозного лечения.

источник