Меню Рубрики

Кровь из вены при беременности болит голова

Беременность – чудесный и счастливый период в жизни любой женщины. Но всю радость ожидания может омрачить головная боль. Этот недуг стоит на втором месте по частоте после токсикоза первого триместра.

Очень часто не удается точно установить, почему при беременности сильно болит голова. Считается, что виной тому – гормональная перестройка. После половины срока уровень гормонов стабилизируется, и неприятные ощущения стихают. Частые головные боли могут быть абсолютно безопасными, а могут и свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

  • Гормональные изменения в организме — прогестерон во время беременности расслабляет матку и кровеносные сосуды (вызывая головную боль)
  • Головная боль напряжения, недосыпание, усталость (см. головная боль в висках, головная боль в затылке)
  • Стрессовые ситуации, шум (телевизор, громкая музыка), резкие запахи
  • Воспалительные процессы в пазухах носа — гайморит, этмоидит, фронтит (см. головная боль в области лба).
  • При беременности любые пищевые добавки или продукты питания могут вызывать головную боль: в сосисках, колбасах и пр. мясных продуктах промышленного производства масса вредных соединений (нитриты и нитраты), искусственных ароматизаторов, продукты с усилителями вкуса (глутамат натрия, глутамат калия), которые способны вызывать боль в голове. А также такие продукты, как выдержанные сыры, цитрусовые, орехи, сметана, сливки, бобы, бананы, авокадо, шоколад, кофе, чай, копченая рыба, соевый соус.
  • Повышение артериального давления:
    • Гипертония, существовавшая до беременности
    • Гипертония, впервые возникшая при беременности
    • Преэклампсия и эклампсия (см. гестоз при беременности)
  • Понижение артериального давления
    • Обезвоживание (к примеру, при физических нагрузках)
    • Длительное нахождение в душном помещении
    • Анемия
  • Отраженные головные боли — при шейном остеохондрозе и мышечных спазмах шеи
  • Боль при интоксикации — чаще ОРВИ, кишечные инфекции
  • Мигрень (см. что такое мигрень, как правильно лечить мигрень)
  • Опухоли головного мозга
  • Другие редкие причины — разрыв аневризмы и инсульт, менингит, энцефалит.
Характер боли Сопутствующие симптомы Методы диагностики Лечение
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ Монотонная, сдавливающая, по типу «шлема», обычно вечерняя Общая усталость, часто – боль в спине и шее Выявление сопутствующей депрессии и исключение другой патологии
  • Парацетамол для снятия боли
  • немедикаментозные способы для профилактики
ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ Сильные головные боли Может проявляться болью в руках и плечах, шумом в голове,головокружением, цветными пятнами в глазах, мельканием «мушки» и цветными пятнами в глазах. Сбор анамнеза пациентки, определение прочих симптомов остеохондроза или грыжи шейного отдела (МРТ возможно только в случае крайней необходимости)
  • при сильных болях парацетамол
  • при терпимых — немедикаментозное (мягкая мануальная терапия, прогулки, массаж воротниковой зоны)
  • прогревание компрессами из лечебных трав
ГИПЕРТОНИЯ Сосудистая боль (пульсирующая, в области затылка) Головокружение, мелькание перед глазами «мушек», иногда – кровотечения из носа Контроль артериального давления
  • при легкой степени – немедикаментозные способы,
  • при средней и тяжелой – допегит, нифедипин в назначенных дозировках.
ПРЕЭКЛАМПСИЯ Сосудистая боль Нарушение зрения (нечеткость, выпадение полей зрения), отеки, судороги, потеря сознания Контроль артериального давления, общий анализ мочи, контроль отеков Обязательная госпитализация, снижение давления, по показаниям — родоразрешение
АНЕМИЯ Чаще давящий характер Бледность, зябкость конечностей, общая слабость и другие симптомы анемии Общий анализ крови, определение сывороточного железа и других параметров латентной анемии Прием препаратов двухвалентного железа (см. препараты железа при анемии)
БОЛЬ ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ Умеренная, диффузная, на пике температуры Кашель, насморк, ломота в теле, нарушения стула Общий анализ крови, осмотр Парацетамол (для обезболивания и снижения температуры)
МИГРЕНЬ Чаще односторонняя, пульсирующая, интенсивная Иногда – аура перед приступом, слезотечение, светобоязнь Вне беременности – пробный прием триптанов при мигрени Парацетамол и немедикаментозные способы
ОПУХОЛИ МОЗГА Различный характер боли, в том числе и в ночное время (см. признаки опухоли мозга) Различная неврологическая симптоматика Методы визуализации: КТ, МРТ При доброкачественных опухолях – решение об операции после родов, при злокачественных – возможно прерывание беременности и облучение опухоли
ИНСУЛЬТ Боль резкая, диффузная (см. признаки инсульта у женщин) Параличи, нарушение речи, ассиметрия лица, шаткость походки, потеря сознания Контроль артериального давления, КТ Госпитализация, родоразрешение, нормализация давления, в ряде случаев – оперативное лечение
МЕНИНГИТ Боль по всей поверхности головы, распирающая Ригидность затылочных мышц (невозможность прижать подбородок к груди в положении лежа см. признаки менингита) Определение других симптомов менингита, анализ спинномозговой жидкости В зависимости от причины менингита (антибактериальные, жаропонижающие средства, детоксикация)

Женщинам в положении нужно остерегаться применения средств с недоказанной безопасностью, ведь на кону здоровье малыша. Иногда лучше перетерпеть связанную с беременностью головную боль, чем лечить ее шарлатанскими методами.

При головной боли напряжения и мигрени достаточно:

  • Принять парацетамол . Чтобы снять боль можно принять Панадол, Парацетамол, он обладает хорошим обезболивающим эффектом и безопасен для плода. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток.
  • Обеспечить полноценный отдых в спокойной обстановке. Идеальный вариант – сон в темном, хорошо проветриваемом помещении. Перепоручите все домашние дела родным, а сами выспитесь, гуляйте на свежем воздухе в парковой зоне.
  • Соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее 1,5 литров жидкости. При пониженном давлении можно выпить натуральный кофе, не более 2 чашек в день, поскольку злоупотребление кофе также может вызывать головную боль. При склонности к повышению давления можно пить воду, натуральные соки и морсы. Иногда гинекологи на поздних сроках рекомендуют ограничивать объем жидкости, это не совсем правильный подход. Организм все рано будет запасать воду, которую женщина выпивает и приводить к недостатку жидкости в организме, а при достаточном потреблении воды этот механизм отеков работать не будет.
  • Сбалансированно питаться , несмотря на токсикоз. Как только токсикоз закончится, обязательно пересмотрите свой рацион, питайтесь часто, но понемногу, 6-8 раз в день, избегая химизированных продуктов. Чтобы избежать не полезного фаст-фуда, всегда носите с собой яблоко, галетное печенье, баранки, грушу, Актимель, персик или другой любимый фрукт. Прем поливитаминов нужен только в случае недоедания или скудного рациона.
  • Делать легкий массаж шеи, точечный массаж, гимнастику для беременных, а также помогают релаксационные способы снятия любых болей — аутотренинг, медитация, йога. Для профилактики головной боли можно ходить в бассейн, плавание — лучшая нагрузка для беременных.
  • Компрессы и душ . При головных болях хорошо помогает теплый, или наоборот, холодный компресс на голову. Снимает напряжение и усталость обычный душ.
  • Проконсультируйтесь с неврологом, остеопатом, поскольку во время беременности происходит смещение центра тяжести и шейный остеохондроз может приводить к постоянным головным болям. Следите за осанкой в сидячем положении и стоя, избегайте нахождение в не физиологичных позах, спите на ортопедическом матрасе и подушке.

При других причинах головной боли необходимо проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев потребуется прием медикаментов в дополнение к вышеописанным пунктам. Многие женщины пытаются самостоятельно лечиться, если часто болит голова при беременности, что делать ни в коем случае нельзя. Можно навредить будущему ребенку и упустить опасное заболевание. Осмотр специалистом необходим даже при незначительной головной боли, если она длится долго, или если беременная женщина не испытывала подобные ощущения раньше.

Следует немедленно обратиться к врачу, если сильная головная боль сочетается с:

  • затуманенность зрения, слабость, судороги, нарушение речи, чувство страха, потеря сознания
  • резкий набор веса при нарастающих отеках, резкое снижение количества выделяемой мочи
  • интенсивные боли «под ложечкой», одышка
  • рвота и тошнота в 3 триместре (как признаки преэклапсии) — в этом случае показана госпитализация
  • ригидность мышц и лихорадка (признаки менингита)
  • заложенность носа + головная боль в области лба и глаз, зубная боль (признаки синусита)
  • головная боль после травмы головы
  • если возникла сильная боль, которой у вас никогда раньше не было и она не купируется никакими способами самостоятельно лечения

Врач скорой помощи объяснит, какие медикаменты нужно срочно принять, учитывая беременность и головную боль, что делать дальше, и нужна ли госпитализация.

Массаж головы благотворно сказывается на самочувствии и часто помогает снять головную боль при беременности. Противопоказаниями являются гнойничковые поражения кожи, обильное выпадение волос и гипертоническая болезнь с давлением более 150/90 мм рт. ст. Также не нужно применять этот способ, если в результате ухудшается состояние.

Приемы самомассажа. Все движения при массировании головы должны быть энергичными, пальцы нужно плотно прижимать к коже. Длительность процедуры не должна превышать 10-15 минут.

  • Большими и указательными пальцами рук захватить в складки кожу в области надбровных дуг, слегка сдавить. Повторить прием, постепенно двигаясь от центра к вискам.
  • Произвести круговые разминания на висках подушечками пальцев
  • Сомкнуть ладонь и провести поглаживание от надбровных дуг к линии роста волос
  • Расчесать волосы в разные стороны от макушки, кончиками пальцев размять пробор. Сделать новые проборы и повторить действия.
  • Произвести разминающие движения волосистой части головы всей кистью
  • Обхватить голову с двух сторон, развести пальцы, сдвигать и раздвигать кожу в противоположных направлениях
  • Осторожно помассировать шею

Стресс, усталость, эмоциональные переживания свойственны всем, в том числе и беременным женщинам. В результате физического и психического перенапряжения возникают спазмы мышц шеи и лица, что ведет к однообразной, тупой головной боли, чаще по вечерам. Если подобные ощущения были знакомы и до беременности, а более серьезные диагнозы исключены, то можно попытаться купировать боль.

Единственный безопасный способ от головной боли при беременности — парацетамол. Разрешенная суточная доза – около 4г, то есть в день беременная может принять до 8 таблеток.

Повышенное артериальное давление, наблюдающееся у каждой десятой женщины в положении, является частой причиной возникновения головных болей. Это заболевание может появиться только после 20 недели (т.н. гестационная гипертензия), реже при ранней беременности или беспокоить женщину в течение долгих лет. В любом случае повышенное давление – серьезный повод для обследования и лечения.

Диагностика артериальной гипертензии

  • жалобы беременной: головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами
  • повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. столба при двукратном измерении. Важно правильно измерять давление: через 10 минут абсолютного покоя, желательно лежа на левом боку или сидя.

Особому риску повышения давления во время беременности подвергаются женщины, которые:

  • страдали артериальной гипертензией в предыдущие беременности
  • имеют ожирение, сахарный диабет, болезни почек
  • вынашивают первую беременность
  • вынашивают плод с хромосомными аномалиями

Лечение повышенного давления у беременной

Если беременная женщина имеет мало факторов риска, страдала гипертонией до 20 недели, сильная головная боль бывает редко, а давление не превышает цифр 140/90 мм рт. столба, то можно попробовать обойтись немедикаментозными средствами лечения: снижением физической нагрузки, сбалансированным питанием и отказом от вредных привычек. Важно отслеживать давление с помощью дневника, где каждый день фиксируются показания тонометра и самочувствие.

При устойчивом повышении давления более 150/90 мм рт. ст. врач назначит медикаменты. Нифедипин и допегит – одни из немногих препаратов, разрешенных при беременности. Немедикаментозные средства лечения остаются те же.

Важно знать, что артериальная гипертензия и ее неприятные симптомы не лечат с помощью бессолевой диеты и ограничения потребляемой жидкости. Эти меры не только не помогают, но иногда и провоцируют повышение давление и развитие тяжелых осложнений.

В некоторых случаях головная боль, появляющаяся при повышении давления, может свидетельствовать о более тяжелом состоянии беременных. При цифрах артериального давления более 140/90 мм рт. столба и большом количестве белка в моче врач может поставить диагноз «преэклампсия». При отсутствии лечения она может перетекать в эклампсию, опасную для жизни матери и ребенка.

Природа преэклампсии и эклампсии до конца так и не известна. Считается, что еще на ранних сроках беременности происходит нарушение формирования плаценты. В результате все сосуды плаценты и материнского организма «дают сбой», что влечет за собой нарушение работы внутренних органов. Эта патология дает о себе знать ближе к концу срока. Поэтому если при беременности в 12 недель болит голова, нельзя считать это признаком надвигающейся преэклампсии.

  • головная боль, часто постоянного характера
  • головокружение, слабость
  • нарушение зрения (мелькание мушек перед глазами, выпадение полей зрения, нечеткость)
  • возникновение симптомов после 20 недель беременности (чем раньше, тем тяжелее преэклампсия)
  • возникновение судорог, потеря сознания – симптомы эклампсии

Лечение этих двух тяжелейших состояний проводится только в стационаре с помощь внутривенного введения сульфата магния и средств, снижающих давление. В ряде случаев приходится проводить экстренное родоразрешение. Для своевременной диагностики этого состояния женщины из группы риска должны 1 раз в 10 дней сдавать общий анализ крови и мочи, контролировать артериальное давление.

Еще одной причиной головной боли при беременности может быть анемия. Каждая седьмая женщина в интересном положении имеет явный или латентный дефицит железа. Анемия имеет очень неспецифические симптомы, проявляющиеся и при других болезнях. Надо помнить, что даже при нормальных показателях гемоглобина (более 115 г/л) запасы железа в организме могут быть на исходе. Для подтверждения скрытого железодефицита врач может назначить дополнительные анализы.

  • сонливость, в том числе и в светлое время суток
  • утренние головные боли
  • пристрастие к несъедобным веществам (мел, нафталин, мыло)
  • желание шевелить ногами перед засыпанием
  • обмороки в душном помещении
  • беспричинный субфебрилитет (подъемы температуры тело до 37,5 градусов)
  • голубоватый оттенок склер
  • ухудшение качества ногтей, волос, кожи

После обнаружения железодефицита необходимо начать прием препаратов железа. Наибольшим эффектом обладает двухвалентное железо в сочетании с аскорбиновой кислотой. В некоторых препаратах (например, Сорбифер Дурулес) содержится комбинация этих двух веществ. Главное правило – начинать лечение анемии как можно раньше, с появлением первых симптомов, не дожидаясь последствий для плода.

Мигрень – заболевание наследственное (передающееся обычно по женской линии), встречается особенно часто у женщин после 20 лет (см. что такое мигрень, ее симптомы). Головная боль при мигрени имеет ряд отличительных черт:

  • боль чаще возникает в одной половине головы
  • длительность приступа варьирует от 4 часов до 3 дней
  • за несколько часов до возникновения боли беременная женщина может ощутить «ауру» — специфические звуковые, зрительные, тактильные или обонятельные ощущения. Обычно это неприятные запахи, вспышки света перед глазами, онемение части тела или необычные шумы.
  • приступ сопровождается боязнью света и громких звуков
  • очень болит голова, эта боль носит «пульсирующий» характер, усиливается при любом движении

Небеременные женщины чаще испытывают мигренозные приступы во время менструации. С наступлением беременности у абсолютного большинства больных мигрень отступает, возвращаясь только после окончания грудного вскармливания. Но есть 10-15 процентов случаев усиления мигрени в первые месяцы гестации.

Лечение мигрени у беременных

Самый надежный способ лечения мигренозной головной боли при беременности – лекарства. Больная, принимавшая раннее триптаны, теперь сделать это не сможет — для женщин в положении этот метод противопоказан. Можно попробовать сдержать мигрень приемом парацетамола, а после 20 недель гестации приступы начинают стихать самостоятельно. Для профилактики приступов нужно исключить из рациона продукты, способные провоцировать боли: крепкий чай, кофе, сыры, колбасы, бананы, шоколад. Иногда приступы могут переходить в мигренозные статусы, при которых так сильно болит голова во время беременности, что выпить лекарства триптанового ряда – единственный выход. Эта крайняя мера, которая обязательно согласуется с лечащим врачом.

Читайте также:  Болит голова и сильное раздражение

Женщины, страдающие остеохондрозом или имеющие грыжи шейного отдела позвоночника, часто жалуются на головные боли. Во время беременности изменяется статика, перераспределяется вес тела, позвоночник испытывает большие нагрузки.

В результате мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, что приводит к появлению болей в области головы. Такие боли обычно возникают после длительного нахождения в неудобной позе и сочетаются с болями в шее, руках, плечах. Если появилась такая головная боль при беременности, то таблетки, уколы и физиопроцедуры лучше отложить на период после родов. Во время беременности, чтобы снять головную боль можно применять немедикаментозные методы:

  • легкий массаж
  • умеренные нагрузки (прогулки на свежем воздухе)
  • сон на удобном матрасе и подушке (см. как легко уснуть)

Беременность и лактация сами по себе не являются причиной возникновения опухолей головного мозга, но могут провоцировать их рост. Порой такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота списываются на известный всем токсикоз. Но в очень маленьком проценте случаев причина такого состояния кроется в новообразовании доброкачественной или злокачественной природы.

Симптомы опухоли головного мозга:

  • головные боли, интенсивность которых максимальна по утрам
  • тошнота, рвота
  • судороги
  • нарушение функций органов и частей тела (в зависимости от расположения опухоли)
  • нарушение координации движений
  • изменения личности

Существует несколько видов опухолей, которые могут увеличиться или рецидивировать именно под влиянием гормональной перестройки у беременных:

  • Аденома гипофиза и менингиома. Эти опухоли являются доброкачественными, но за счет бурного роста у женщин в положении могут вызвать ухудшение состояния.
  • Рак груди и меланома. Это злокачественные гормонозависимые образования, которые часто метастазируют в головной мозг.
  • Хорионкарцинома. В данном случае беременность является обязательным условием для возникновения этой опухоли.

Для подтверждения наличия опухоли проводят МРТ или КТ мозга, оценивая локализацию, размер и количество опухолей. С учетом возраста женщины, срока беременности и типа новообразования есть несколько вариантов лечения (операция, химиотерапия, гормонотерапия). В таких случаях лечение головной боли при беременности назначит врач-онколог или нейрохирург. При доброкачественных опухолях беременность обычно сохраняют, при злокачественных – часто рекомендуют прерывание.

Как известно, беременность – не болезнь. Большинство женщин вынашивают ребенка без серьезных осложнений. Поэтому самым главным способом профилактики головной боли является хороший настрой и приятные мечты о будущем материнстве!

источник

Кровотечения во время беременности могут сильно напугать, но потеря крови не всегда означает выкидыш. Кровотечения во время беременности, особенно в первом триместре, случаются чаще, чем вы думаете. Поэтому важно знать, почему они происходят, и что нужно делать.

Согласно исследованиям, около 25% опрошенных женщин подтвердили, что у них были кровотечения во время беременности, а у 8% они были довольно сильные. Большинство случаев произошли в период с 5 по 8 неделю, и длились не более 3 дней.

Из тех, у кого были кровотечения, лишь 12% женщин пережили выкидыш. Одноразовое выделение крови случается у многих женщин, но есть и те, у кого они бывают периодичными на протяжении всей беременности. Выделения во время беременности могут выглядеть как могут быть капли, прожилки или выделения, похожие на месячные.

Да. О любом кровотечении во время беременности нужно немедленно сообщить гинекологу.

Любое вагинальное выделение крови до 24 недели беременности считается потенциальной угрозой выкидыша. После 24 недели это называется дородовое кровотечение.

Тем, у кого отрицательный резус фактор, нужно в течение 72 часов после кровотечения обязательно обратиться к врачу, поскольку есть подозрения, что кровь ребенка может смешаться с вашей. Если происходит смешивание, то материнский организм может начать выработку антител против позитивного резуса крови ребенка.

Позитивный резус намного более распространен, чем негативный. Для первой беременности смешивание крови не несет никаких последствий, но при последующих организм может решить, что нужно атаковать незнакомую материю с помощью антител, если у ребенка снова будет положительный резус.

Ниже представлены наиболее частые причины кровотечения во время беременности. Не все из них страшны и опасны. Во время беременности случаются небольшие судороги и тянущие ощущения, и это нормально. Но если кровотечение сопровождается сильными болями и судорогами, незамедлительно обратитесь за помощью врачей.

При имплантационном кровотечении, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, могут появиться небольшие пятна или прожилки крови. Обычно это длится всего день или два, и происходит в период имплантации или в период, когда должны были начаться месячные.

Некоторые женщины ошибочно думают, что это просто необильные месячные и не понимают, что они беременны.

У некоторых женщин бывает то, что называют прорывным или межменструальным кровотечением в период, когда должны были быть месячные. Таким образом, такие выделения проявляются на 4, 8, 12 неделе соответственно. Они часто сопровождается ощущениями, которые вы обычно испытываете с месячными, то есть боли в спине, судороги, тяжесть внизу живота, чувство раздутости и упадок сил.

Конечно, того, что вы беременны, месячные не наступают, хотя вам кажется, что должны. Во время беременности гормоны предотвращают выделения, но иногда, когда уровень гормонов еще не достиг своего пика и не может остановить месячные, происходит «прорыв» — прорывное кровотечение.

Так может продолжаться до 3 месяцев, а после этого плацента берет на себя ответственность за выработку гормонов яичниками. Есть женщины, у которых прорывные кровотечения случаются практически все время в период беременности, и находясь под постоянным наблюдением врачей, они беспрепятственно рожают здоровых деток.

Согласно исследованиям, треть всех беременностей оканчивается выкидышем (медицинский термин — самопроизвольный аборт). Звучит устрашающе, но не стоит впадать в отчаяние, так как это число включает выкидыши на очень ранних сроках, первые 12 недель, когда женщина может даже не понимать, что вообще была беременна.

Выкидыш такого типа часто происходит вследствие повреждения плода, то есть организм женщины отторгает нежизнеспособный плод.

Если вы перешагнули отметку в 14–16 недель, можете успокоиться.

Разумнее всего воздержаться от объявлений всему миру о своей беременности до достижения срока. Вас, естественно, может распирать от эмоций и радости, но в случае, если случится выкидыш, вам будет вдвое больнее сообщать о несостоявшейся беременности. Сочувствие важно, но иногда оно может только усугубить вашу скорбь о разбившихся мечтах быть мамой.

Признаками выкидыша являются кровотечения, судороги, боль в пояснице и животе. Женщины часто говорят, что «не чувствуют себя беременными», когда случается выкидыш или кровотечение. Пропадают основные признаки беременности — тошнота, чувствительность груди и набухший живот.

Если у вас кровотечение, и вы ощущаете все перечисленное, есть риск, что вы потеряли ребенка. Если вы испытываете кровотечение, но не чувствуете, что беременность прекратилась, велик шанс, что это угроза выкидыша, но в целом, ребенок в порядке.

Выкидыш также может случиться и без кровотечения, что часто называют «замершая беременность», когда плод умирает, но все еще задерживается вашим организмом внутри. Признаки беременности в таком случае исчезнут, но вот остановку сердца у плода можно определить только благодаря ультразвуку. Для удаления умершего плода может понадобиться кюретка.

Кровотечение после секса является одной из наиболее распространенных причин кровотечения во время беременности. Это совершенно безвредно и обусловлено увеличением кровоснабжения и размягчением шейки матки. Хотя такое кровотечение не является серьезным поводом для беспокойства, вы все равно должны сообщать о нем врачу. Будьте готовы к очень личному вопросу о том, был ли у вас недавно секс.

Это не значит, что нужно прекратить заниматься сексом, но, возможно, вам придется убедить партнера в том, что он не навредит ребенку, что он надежно защищен в матке, которая находится намного выше влагалища.

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а снаружи, обычно в маточной трубе.

У вас может возникнуть сильная боль внизу живота с одной стороны, или скручивающая боль, а также слабость и тошнота. Боль может внезапно исчезнуть, если трубка разрывается, но вернется через несколько часов или дней, и ощущения будут еще хуже.

Это ситуация довольно опасная. Внематочная беременность может привести к разрыву фаллопиевых труб и вызвать внутреннее кровотечение, что может привести к бесплодию. Возможно, придется удалить фаллопиеву трубу и прекратить беременность, но это не означает, что у вас будут проблемы с зачатием в будущем, при условии, что ваш второй яичник и фаллопиева труба здоровы.

Еще один вопрос, который вы можете услышать на приеме у врача, делали ли вам сканирование и как расположена плацента.

Безболезненное влагалищное кровотечение может возникнуть в результате аномального размещения плаценты. Иногда плацента располагается очень низко на стенке матки, а иногда прямо над шейкой матки. Это называется предлежание плаценты и оно происходит примерно в 0,5% беременностей.

Предлежание плаценты неизбежно приведет к кровотечению в момент в вашей беременности — как правило, после 20 недели. Существуют различные степени тяжести этого состояния, но все они требуют повторных УЗИ для точного диагноза. Чтобы предотвратить угрозу для ребенка, вам могут порекомендовать придерживаться постельного режима, предложить индукцию или кесарево сечение, если плацента продолжает крепится к шейке матки.

Другой причиной кровотечения на более поздних сроках беременности является отслойка плаценты, когда плацента частично или полностью отделяется от стенки матки. Это происходит примерно в 1 из 200 беременностей. Симптомы включают в себя общие сильные боли и сильное кровотечение. Кровотечение может быть видимым или скрытым в матке, которая будет напряженная, плотная, жесткая на ощупь и очень болезненным.

Если вы курите, у вас высокое кровяное давление, проблемы с почками или преэклампсия, у вас высокий риск отслоения плаценты. Данное состояние требует срочной госпитализации, и в зависимости от тяжести кровотечения, вам могут предписать постельный режим, индукцию или кесарево сечение.

Миомы матки представляют собой массы из уплотненных мышц и фиброзной ткани, которые могут находиться внутри или снаружи стенок матки. Они могут быть как проблематичными, так и непроблематичными во время беременности — это, в первую очередь, зависит от расположения миомы и от того, увеличивается она или нет.

Единого мнения врачей по этому поводу нет, но известно, что гормоны, вырабатывающиеся при беременности, могут вызывать как уменьшение, так и увеличение миом.

Миому лучше всего удалить еще до беременности, так как существует вероятность того, что она приведет к внематочной беременности, сильным кровотечениям во время беременности или выкидышу.

Тем не менее, многие женщины рожают без осложнений. Если у вас миома, важно обратиться к специалисту, чтобы разобраться именно в вашей ситуации и определить последующие действия. Избегайте , поскольку вопрос серьезный, и не следует доверять его на рассмотрение диванных экспертов.

Что делать, если у меня кровотечение

Если срок беременности более, чем 20 недель, при кровотечении немедленно обратитесь к врачу. Ни в коем случае не используйте тампоны, если вы испытываете кровотечение во время беременности; всегда берите прокладку.

Если кровотечение незначительное и у вас нет болей, все равно посоветуйтесь с врачом или медсестрой. Если кровотечение сильное (потоком или сгустками) и сопровождается судорогами живота, болью в спине и болью похожей на ощущения при месячных, немедленно вызывайте скорую помощь.

Вполне понятно, вы расстроены, но постарайтесь оставаться спокойной и помнить, что кровотечения случаются во время беременности, это не аномалия.

Кровь принадлежит вам, а не малышу, так что продолжение вполне здоровой беременности и рождение здорового ребенка возможно и наиболее вероятно. Не удивляйтесь, если при таких жалобах на ранних сроках (до 12 недель) вам посоветуют просто наблюдать и ждать.

Что делать, если произошел выкидыш

Если вы переживаете выкидыш, к сожалению, ничто не может остановить или предотвратить этот процесс. Потеря ребенка это всегда боль, разочарование и подавленность, но лучшее, что вы можете сделать — позаботьтесь о себе физически и эмоционально. Вы не виноваты в том, что потеряли ребенка, и не можете ничего изменить, но есть вещи, которые помогут вам чувствовать себя более комфортно физически:

  1. Постельный режим
  2. Парацетамол / Панадеин (препарат для снятия спазмов во время месячных)
  3. Грелка или бутылка теплой воды на живот
  4. Чай и поддержка партнера

Вместе с выделениями могут выходить и различные комки ткани, неразвившийся плод, но вскоре кровотечение прекратится. Если же кровь не останавливается, вам нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Помните, что в большинстве случаев, кровотечение на ранних сроках беременности происходит спонтанно, а после этого, беременность продолжается здоровой и невредимой.

источник

Головная боль у беременных женщин достаточно частое явление. Согласно статистике, данное состояние переживает до 50% будущих мам. Но не только дискомфортом и неприятными ощущениями грозит головная боль при беременности, но и проблемой – как от нее избавиться, учитывая непростое состояние женщины – вынашивание плода.

С наступлением беременности организм женщины перестраивается, интенсивность работы внутренних органов увеличивается вдвое, что и провоцирует возникновение головных болей:

  • Гормональные изменения
    После проявления первых признаков беременности, т.е. уже на первых неделях беременности появление головной боли обусловлено гормональными сдвигами и адаптацией организма к данным переменам. Гормон беременности – прогестерон вызывает расслабление гладкой мускулатуры, что не только предотвращает сокращения матки и выкидыш, но и сказывается на состоянии тонуса сосудов. Именно понижением кровяного давления (гипотонией) и обусловлено появление слабости, вялости, сонливости, и, безусловно, головных болей, особенно при беременности на ранних сроках.
  • Увеличение объема циркулирующей крови
    Увеличение ОЦК является адаптационным механизм беременности и предупреждает значительную потерю крови, которая сопровождает процесс родов. Объем крови начинает возрастать с ранних сроков гестации, что неизбежно ведет к расширению кровеносных сосудов, поддерживаемое прогестероном и артериальной гипотензии. А постоянным спутником пониженного кровяного давления является, как уже описывалось выше, головная боль.
  • Эмоциональная лабильность (обусловлена гормональной перестройкой)
    Будущие мамы очень чутко реагируют на малейшие стрессы, как физические (громкий звук, яркий свет), так и психологические (грустная музыка, ссора с близкими, трудности на работе). Эмоциональная неустойчивость вызывает не только необоснованные (со стороны окружающих) слезы, раздражение и бурю эмоций, но и головную боль, особенно при значительных стрессах и переживаниях, даже и при положительных.
  • Изменения погоды
    В период гестации возможно возникновение головной боли при смене погоды, особенно, если подобная реакция (метеозависимость) имелась еще до беременности.
  • Микроклимат
    У множества людей, особенно у будущих мам, спровоцировать боли в голове может душное или прокуренное помещение.
  • Недосыпание
    Постоянный недосып неблагоприятно сказывается на общем состоянии, способствует быстрой утомляемости, слабости и головной боли.
  • Головная боль выходного дня
    Многие, в том числе и беременные, стараются наверстать недосыпание в будние дни, отоспавшись в выходные. Боль в таких случаях возникает сразу после сна и может беспокоить целый день. Реальным выходом из данной ситуации будет соблюдение режима сна (ложится спать и вставать примерно в одно и то же время).
  • Определенные продукты питания
    Потребление продуктов, содержащих кофеин, тирамин, фениламин может спровоцировать приступ головной боли. К данным продуктам относятся крепкий чай и кофе, копчености, консервы и колбасные изделия (помимо перечисленного, содержат различные пищевые добавки и консерванты, нарушающие работу пищеварительного тракта и действующие на головной мозг), сыры и шоколад, орехи и цитрусовые, сладкие газированные напитки.
  • Чувство голода
    Сильные головные боли при беременности могут появиться и на голодный желудок. Поэтому будущей маме рекомендовано питаться дробно и небольшими порциями, а при себе всегда иметь что-нибудь для легкого перекуса (яблоко, сухофрукты, крекеры).
  • Обезвоживание
    При недостаточном потреблении жидкости организм обезвоживается, что ведет к спазму кровеносных сосудов и появлению головной боли.
  • Мигрень
    Мигрень одна самых частых причин возникновения головных болей Одной из наиболее частых причин первичной головной боли при беременности является мигрень. Для нее характерны периодические приступы болей, которые могут продолжаться в течение нескольких часов и даже суток. Боль, как правило, односторонняя (в правой и левой половине головы), очень выраженная и носит пульсирующий характер. Развитие мигренозной боли связывают с изменениями в нейрорецепторах, нарушением обмена биологически активных веществ, в первую очередь серотонина, и усиленным притоком крови к головному мозгу. Классический приступ мигрени начинается с нарушения зрения (нечеткость) и чаще с возникновения ауры: мелькание «мушек» перед глазами, парестезии (измененная чувствительность кожи), слезотечение или возникновение ярких вспышек света. Боль постепенно нарастает, присоединяются тошнота и рвота.
Читайте также:  От чего болит голова когда кончаешь

Приступы мигрени характерны для молодых женщин (по сравнению с мужчинами мигрень встречается в 2 раза чаще). Во второй половине гестации частота мигренозных приступов снижается, что связано с более – менее стабильным гормональным фоном. Спровоцировать начало приступа способны все вышеперечисленные факторы (стресс, питание, смена погоды и прочие).

  • Головная боль напряжения
    Занимает второе место по частоте возникновения у беременных мам. Боль средней интенсивности, может охватывать всю голову – «сжимает обручем» или быть тянущей. Так же, как приступ мигрени головную боль напряжения провоцируют стрессы и переутомления, длительная работа в вынужденном положении (сидя за столом или компьютером, склонив голову).
  • Обратиться к врачу следует как можно скорее в случае:

    • наличия постоянной головной боли и изменения ее характера в последние дни (например, боль была тупой, стала пульсирующей);
    • возникновения головной боли даже утром, после сна;
    • локализации боли в конкретном участке головы;
    • на фоне боли имеются другие признаки поражения нервной системы (нарушение зрения, обоняния, чувствительности кожи);
    • боли, которая связанна с повышением либо понижением кровяного давления.

    Как избавиться от головной боли при беременности? Так как головными болями страдает большая часть беременных, начинать следует с профилактических мер (предупредить заболевание проще, чем лечить):

    • Пересмотреть питание
      Исключить из рациона приправы, жирные и острые блюда, полуфабрикаты и фаст-фуд, в них много консервантов, сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе, шоколад. Блюда не должны быть холодными, а прием пищи предпочтительнее дробный, 5 – 6 раз в день, небольшими порциями. Избегать чувства голода и при необходимости совершать легкие перекусы (крекеры, фрукты).
    • Отказ от вредных привычек
      Если беременная до сих пор не перешла на здоровый образ жизни, следует заняться этим. Например, курение усугубляет головную боль в ранних сроках гестации.
    • Регулярно проветривать помещение;
    • Избегать пребывания в душных и прокуренных помещениях;
    • Прогулки на свежем воздухе
      Гулять будущим мамам необходимо ежедневно, по несколько часов в день. Совершать такие оздоровительные прогулки следует в лесопарковых зонах, у водоемов, в скверах.
    • Дневной отдых
      По возможности включить в свой режим дня дневной сон (1 – 2 часа).
    • Исключить шум и громкие звуки
      Следует ограничить просмотр телевизора, негромко слушать музыку, избегать шумных компаний, центральное освещение комнаты (люстра) заменить местным (бра, торшеры).
    • Обеспечить физический и эмоциональный покой
      Избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, не переутомляться, сон должен быть полноценным, как минимум, 8 часов в сутки, а при длительной работе в одной позе каждые полчаса устраивать минутную физическую разминку (подняться, потянуться, совершить несколько шагов).

    Если головная боль застала врасплох, не стоит сразу кидаться за таблетками, так как многие из них противопоказаны беременным. Меры, которые способны купировать головную боль:

    • Короткий отдых
      Следует отдохнуть (полежать или даже вздремнуть) в проветренном, тихом и темном помещении.
    • Массаж головы
      Массаж головы можно выполнить самостоятельно или попросить кого-то из близких. Помогают справиться с болью легкие круговые движения в области висков, расчесывание волос в разные стороны от макушки, массаж шеи.
    • Мытье головы
      Мыть голову следует теплой водой, одновременно слегка массируя кожу головы.
    • Ароматерапия
      Используют эфирные масла мяты, цитрусовых, пихты и прочие в виде ингаляций (для этого понадобится аромалампа) или компрессов (пару капель эфирного масла развести в стакане холодной воды, смочить полотенце и приложить ко лбу, вискам или затылку, в зависимости от локализации боли).
    • Горячие и холодные компрессы
      Также можно к височным, затылочной или лобной областям (где ощущается тяжесть и боль) приложить холодный или теплый компресс (в зависимости от цифр давления) или компресс из подавленных капустных листьев (чтобы проступил сок).
    • Теплый душ;
    • Отвары трав
      Боль отступит, если выпить стакан отвара из мелиссы или мяты, ромашки или шиповника. Если головную боль вызвало пониженное давление, поможет стакан черного сладкого чая (вместо сахара добавить мед) с лимоном.
    • Стягивание головы платком или шарфом
      Легкое давление в области головы уменьшит боль.

    Что можно принимать от головной боли при беременности? Этот вопрос остро волнует страдающих от головных болей будущих мам. Следует сразу оговориться. Список разрешенных препаратов в данный период весьма ограничен, и даже те лекарства, которые можно принимать, разрешается употреблять ограниченное время с обязательным соблюдением дозировки.

    Разрешенные таблетки от головной боли при беременности:

    • Парацетамол и его производные
      Основной эффект действующего вещества жаропонижающий. Препарат также снимает или облегчает головную боль и не оказывает влияния на плод, поэтому его можно принимать вплоть до родов. Разрешается пить панадол, в составе которого имеется парацетамол (предпочтительнее детский панадол). Прием панадола экстра допускается только при болях, которые появились на фоне низкого кровяного давления, так как в данный препарат входит кофеин. За сутки будущей маме можно выпить не больше 6 таблеток.
    • Но-шпа
      Отлично зарекомендовавший себя спазмолитик. Препарат устраняет спазм сосудов, несколько понижает артериальное давление, тем самым уменьшая боль.
    • Нурофен (ибупрофен)
      Назначается врачом с осторожностью. Купирует умеренную головную боль и снижает температуру. Препарат влияет на свертываемость крови (подавляет агрегацию тромбоцитов), поэтому его прием не рекомендован в третьем триместре беременности (высокий риск кровотечения в родах).

    Таблетки от головной боли при беременности

    Запрещенные препараты:

    • Аспирин
      «Разжижает» кровь и повышает вероятность маточных кровотечений накануне родов, вызывает развитие врожденных пороков у плода на ранних сроках.
    • Цитрамон
      В состав препарата входят аспирин (0,24 гр.), парацетамол (0,18 гр.) и кофеин. Кофеин может спровоцировать подъем давления, а аспирин кровотечение. Также нельзя аскофен и цитрапар.
    • Анальгин
      Эффективно купирует головную боль, но противопоказан в первом триместре и за 6 недель до родов. Не рекомендуется прием препаратов, в состав которых входит анальгин (баралгин, спазган).
    • Эрготамин
      Нередко назначается при мигренозных приступах, но прием препарата категорически запрещен в гестационный период (спазмирует миометрий и вызывает гипертонус матки, ведет к отставанию роста плода и провоцирует маточные кровотечения).
    • Пенталгин
      Содержит парацетамол, аспирин, кофеин и дротаверин. Прием препарата противопоказан будущим мамам.
    • Триптан и его производные
      Такие препараты, как ризатриптан, суматриптан часто назначаются при мигрени. Прием беременным запрещен, таблетки назначают только в самых крайних случаях.

    источник

    С головной болью сталкивается каждая пятая беременная женщина. Эта проблема ярче всего проявляет себя в первые три месяца вынашивания ребенка, но иногда возникает и на поздних сроках. На то есть немало причин – от естественных гормональных изменений в организме до серьезных недугов.

    Стоит ли беспокоиться, если появилась головная боль при беременности? Ответ зависит в первую очередь от причин, вызвавших недомогание. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие головные боли у будущих мам и безвредные способы борьбы с этой проблемой.

    Окружающая среда, микроклимат в семье, неполадки со здоровьем, распорядок дня и режим питания – все это оказывает серьезное влияние на самочувствие женщины, ожидающей ребенка. Головная боль различной интенсивности, в том числе приступы мигрени, бывает как реакцией на отдельные раздражители, так и следствием совокупности факторов.

    Происходящая после зачатия гормональная перестройка влияет на состояние кровеносных сосудов. Это одна из самых распространенных причин недомогания. Если, возникшая в первом триместре головная боль непостоянная и выражена слабо, ситуация не требует врачебного вмешательства и является нормой.

    Пониженное артериальное давление, сопровождающее начало беременности – следующая возможная причина. Боль при этом сочетается с общей слабостью и головокружениями. Такая картина характерна для раннего токсикоза.

    Во втором и третьем триместре головную боль нередко вызывает противоположная проблема – повышенное давление. Состояние представляет угрозу для здоровья мамы и ребенка, особенно если есть нарушения в работе почек (белок в моче, отеки). В этой ситуации женщинам рекомендуется стационарное лечение.

    Вызвать головную боль может обострение хронических недугов – шейного остеохондроза или вегетососудистой дистонии. Также ею сопровождается вирусная инфекция, синусит, болезни глаз и травмы головы (сотрясение, ушибы). Среди более опасных причин значатся онкологические и доброкачественные опухоли мозга, внутричерепные гематомы, менингит.

    При вынашивании ребенка женщина становится более уязвимой к воздействию факторов окружающей среды.

    Даже смена погоды может стать причиной продолжительной головной боли у будущей мамы. Дальние поездки, подразумевающие смену климатической зоны, оказывают такое же воздействие.

    Головная боль при беременности появляется чаще, если женщина подвергается воздействию физических раздражителей – сильного шума, резких запахов, яркого или мерцающего света. Регулярное вдыхание табачного дыма, в том числе пассивное, усугубляет проблему, поэтому курящих родственников или коллег по работе нужно попросить учитывать интересы будущей мамы. Духота и недостаток кислорода также провоцируют головную боль.

    Иногда боли возникают из-за особенностей образа жизни женщины. В этом случае ситуацию легко исправить, внеся в него коррективы.

    Вероятные причины головной боли у беременных:

    • недостаточное употребление жидкости в жаркую погоду;
    • длительные перерывы между приемами пищи;
    • резкий отказ от кофе;
    • употребление алкогольных напитков;
    • наличие в ежедневном меню продуктов с красителями, усилителями вкуса и консервантами;
    • недосыпание или слишком продолжительный сон;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • перенапряжение глаз при работе за компьютером.

    Также провоцирующим фактором выступают постоянные стрессы. Конфликты на работе или в семье в этот период недопустимы. Они не только ухудшают общее состояние женщины и вызывают головную боль, но и наносят вред нервной системе будущего ребенка.

    Когда боль уже возникла, можно попробовать облегчить состояние самостоятельно. Принимать лекарственные средства без крайней необходимости беременным нежелательно.

    Поэтому лучше воспользоваться безопасными народными методами и рецептами:

    1. Если вы находитесь дома, создайте в комнате расслабляющую обстановку – задерните шторы, выключите свет, впустите свежий воздух. На голову положите прохладный компресс или помассируйте кончиками пальцев кожу у висков и на затылке, совершая легкие круговые движения. Повышенное внимание уделяйте зонам, где боль ощущается сильнее. Можно попросить мужа или кого-нибудь из родственников сделать вам массаж спины и шеи.
    2. Хороший эффект дает мытье головы теплой водой и принятие душа комфортной температуры, лучше прохладного. После этого рекомендуется выпить стакан травяного отвара – мятного или ромашкового. При низком давлении его заменяют крепким черным чаем с сахаром. Устойчивая головная боль при беременности легче переносится, если туго обвязать голову шарфом или косынкой.
    3. Экстренный способ нормализовать самочувствие – умывание холодной водой. Усилить эффект поможет компресс со льдом или влажное полотенце на область лба и висков. Есть мнение, что боль уменьшает прикладывание к голове капустных листьев. Перед применением их слегка мнут, чтобы появился сок, и держат в виде компресса до улучшения состояния.
    4. Некоторым женщинам помогает ароматерапия. Для нее подходят масла лаванды, можжевельника, лемонграсса, иланг-иланга. Их применяют в виде ингаляций, используя аромалампу. Также полезен прием теплых ванн с маслами, если нет противопоказаний со стороны других органов и врач не запретил вам подобные процедуры. Но помните, что эфирные масла способны вызывать аллергию.

    Большинство анальгетиков будущим мамам запрещено из-за возможного негативного влияния на развитие плода. Такие препараты, как «Цитрамон», «Аспирин», «Баралгин», «Спазмалгон» и их производные при приеме в первые месяцы беременности могут приводить к формированию у ребенка пороков сердца. На поздних сроках они ухудшают свертываемость крови, что нежелательно для женщины, готовящейся к родам.

    Если головная боль сильная и народные методы от нее не помогают, допустимо разовое применение лекарственных средств на основе парацетамола («Панадол», «Эффералган»). При отсутствии индивидуальной непереносимости действующего вещества они безопасны и не вызывают привыкания.

    Приобретая препараты, учитывайте, что в составе «Панадол Экстра» содержится кофеин. При головных болях из-за гипотонии (пониженного давления), лучше выбирать именно его. Допускается также прием «Но-шпы», хотя она не всегда дает болеутоляющий эффект.

    Хроническая головная боль при беременности должна лечиться своевременно. Постоянные дискомфортные ощущения вызывают стресс и депрессивное состояние, что негативно отражается на здоровье будущего ребенка.

    Поэтому ежедневные недомогания – повод обратиться к неврологу. Адекватное лечение в такой ситуации может назначить только специалист после обнаружения первопричины, вызвавшей проблему.

    Будущая мама должна насторожиться и обратиться за медицинской помощью, если головная боль появляется с самого утра, локализуется только в одной точке или сопровождается следующими симптомами:

    • падением зрения и ухудшением слуха;
    • чувством онемения в конечностях;
    • тошнотой в сочетании с повышенным давлением и отеками.

    Эти проявления могут свидетельствовать о патологиях. В частности, преэклампсии, внутричерепном кровоизлиянии, тромбозе вен, инфекционном поражении и опухолях мозга.

    В этой ситуации для спасения жизни матери и ребенка иногда требуется экстренное родоразрешение. Чем скорее беременная обратится в больницу, тем выше шансы на благоприятный исход.

    Для нормализации самочувствия при частых головных болях, беременным следует уделять внимание мерам профилактики. Предотвратить рецидивы поможет выявление провоцирующих факторов.

    Для этого женщина должна вести дневник головной боли, в котором отмечает все случаи возникновения приступов и предшествующие им обстоятельства. Выявив закономерность, раздражитель исключают.

    Общие рекомендации по предотвращению головной боли у беременных:

    1. Чаще гулять на свежем воздухе и ежедневно проветривать комнаты.
    2. Нормализовать режим дня, чтобы отход ко сну и пробуждение всегда происходили примерно в одинаковое время.
    3. Не перенапрягаться и отдыхать всегда, когда чувствуете усталость.
    4. Делать перерывы и легкую разминку через каждые полчаса работы за компьютером.
    5. Кушать часто и малыми порциями, отдавая предпочтение натуральным продуктам.
    6. Пить достаточное количество жидкости.
    7. Не находиться в душных или прокуренных помещениях и вблизи источников шума.
    8. Избегать стрессовых ситуаций.
    Читайте также:  Может ли от зуба сильно болеть голова

    Если при вынашивании ребенка у женщины выявили хронические заболевания, дающие продолжительную головную боль, перед зачатием следующих детей стоит проконсультироваться у профильных специалистов.

    Это снизит риск обострения проблемы в дальнейшем. При остеохондрозе, предварительно посоветовавшись с врачом, можно посещать бассейн и выполнять лечебную гимнастику.

    В большинстве случаев, головная боль у беременных – результат естественных гормональных изменений и воздействия различных раздражителей. Но, если она стала непривычно продолжительной и сильной, не откладывайте визит к врачу.

    Внимательное отношение к сигналам организма поможет избежать опасных осложнений и сохранить здоровье.

    Автор: Ольга Елисеева, врач,
    специально для Mama66.ru

    источник

    Теперь будущая мамочка должна будет ежемесячно посещать женскую консультацию, а самое главное – сдавать многочисленные анализы крови. Результаты таких исследований чрезвычайно важны для определения каких-либо нарушений в состоянии как самой беременной, так и ее ребенка.

    Исследование, которое в народе называют «кровь из пальца» знакомо каждому из нас с детства. Что же касается беременности, то в этот период он приобретает особое значение, ведь с его помощью можно выявить какие-либо воспалительные процессы в организме, инфекционные заболевания, и т.д.

    При беременности этот анализ сдается как минимум четыре раза: во время постановки на учет и в каждом триместре по разу. Забор крови обычно делается с утра, причем перед этим беременная не должна принимать пищу как минимум в течение нескольких часов.

    Основными показателями общего анализа являются:

    • Лейкоциты (обозначения WBC, L) – основные элементы крови, отвечающие за защиту организма, уничтожая чужеродные клетки и тела. Повышение их количества свидетельствует о разнообразных воспалениях, понижение – о наличии заболеваний вроде иммунодефицита, истощения и т.д.
    • Эритроциты (обозначения RBC, Эр) – выполняют функцию переноса углекислого газа. Отклонения от нормы могут быть сигналом онкологии или анемии.
    • Скорость оседания эритроцитов (обозначения ESR, СОЭ) – маркер некоторых патологических состояний, который основывается на способности этих клеток оседать под влиянием гравитации. Увеличение этого показателя – частый признак воспалений или инфекций.
    • Гемоглобин (обозначения HGB, Hb) – органический пигмент, являющийся важнейшей составляющей эритроцитов и обеспечивающий перенос кислорода в крови. Низкий гемоглобин – основной признак анемии, а повышенный характерен для ряда легочных и сердечных заболеваний.
    • Тромбоциты (обозначения PLT, Tp) – элементы крови, которые способствуют ее свертываемости. Понижение данного показателя зачастую означает повышенный риск кровотечений, а повышение – угрозу образования тромбов.
    • Гематокрит (обозначения HCT, Ht) – соотношение лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов в плазме крови. Гематокрит повышается при обезвоживании или нарушениях работы почек, а снижается при анемических состояниях.

    Важно отметить следующий факт:

    Показатель Нормы при беременности
    Гемоглобин (г/л) I триместр – 1 12–160
    II триместр – 1 08–144
    III триместр – 1 00–140
    Лейкоциты (клеток/л) I триместр – 4–9 *10 9
    IIтриместр – до 11*10 9
    III триместр – до 15*10 9
    Эритроциты (клеток/л) 3, 5–5 ,6*10 12
    СОЭ (мм/час) до 45
    Тромбоциты (клеток/л) 1 40–400 *10 9
    Гематокрит (%) 31–49

    Биохимия крови при нормально протекающей беременности обычно проводится дважды за все время. Ее расшифровка позволяет оценить работу большинства органов, а также определить недостаток важных микроэлементов в организме будущей матери.

    Кровь для биохимического анализа берется из вены, а перед забором строго запрещается принимать пищу и употреблять какие-либо напитки, так как любые продукты могут исказить конечный результат.

    Белки являются самыми важными компонентами крови, участвующими в ее свертывании, иммунных реакциях, переносе жиров, гормонов и других необходимых для работы организма веществ.

    Все белки, которые входят в состав сыворотки, называют общим белком; кроме того, среди них выделяют протеины под названием глобулины и альбумины.

    • Общий белок. Обычно уровень общего белка снижается в организме человека при плохом питании, а также некоторых состояниях, связанных с выведением данных веществ из организма (рвота, диарея, сильный токсикоз), а повышается во время дисфункции печени.
    • Альбумины. Понижение может являться сигналом обезвоживания и больших потерь жидкости, а повышение – о нарушениях работы сердца, болезнях печени и кишечника, сепсисе и т.д.
    • Глобулины. Уровень глобулинов снижается при различных воспалительных процессах, а повышение – о сахарном диабете.

    Функция углеводов заключается в обеспечении организма энергией и построении клеток; также они являются важной составляющей иммунной системы.

    • Глюкоза. Основной маркер углеводного обмена, за счет окисления которого организм и получает необходимые запасы энергии. Концентрацию глюкозы регулируют гормоны, одним из которых является гормон инсулин, вырабатывающийся поджелудочной.

    Низкое содержание глюкозы свидетельствует о неправильном питании, диетах, болезнях почек, печени и поджелудочной железы, а повышение – об эндокринных нарушениях или сахарном диабете.

    Ферменты представляют собой особые белки, которые являются основными катализаторами химических реакций. Они содержатся в клетках разных органов, и при каких-либо сбоях в работе попадают в кровь. Именно поэтому ферменты считаются очень важным диагностическим маркером.

    • Амилаза. Фермент дает возможность оценить состояние поджелудочной железы, а также печени, снижается при сильном токсикозе и повышается при внематочной беременности.
    • Амилаза панкреатическая. Как следует из названия, повышение панкреатической амилазы происходит при панкреатите.
    • АЛТ, или аланинаминотрансфераза. Фермент может повышаться при болезнях печени и после приема некоторых лекарств.
    • АСТ, или аспартатаминотрансфераза. Повышение характерно для болезней печени, сердца, ожогах, различных травмах.
    • Щелочная фосфатаза. Изменение активности данного вещества является признаком недостатка витаминов, а также болезней костей и печени.

    Микроэлементы очень важны для нормальной работы организма и течения беременности. Каждое из таких веществ имеет свои специфические свойства и выполняет свою функцию в обменных процессах.

    • Калий. Основной регулятор водного баланса в организме, избыток которого может говорить о заболеваниях печени и системы кроветворения, а недостаток наблюдается при анемиях.
    • Магний. Играет важную роль в работе мышц и сердца. Повышенное содержание магния в крови свидетельствует об обезвоживании, пониженное – о неправильном усвоении этого микроэлемента организмом.
    • Кальций. Одно из важнейших веществ для здоровья всего организма, которое обеспечивает нормальное функционирование сердца, кровеносной системы и ЦНС, а также в построении костей и зубов.
    • Железо. Железо принимает участие в транспортировке кислорода к разным органам. Недостаточное содержание железа является показателем анемических состояний, а избыток говорит о болезнях печени и крови.
    • Натрий. Микроэлемент, принимающий участие в пищеварении, работе ЦНС, а также входит в состав мышечной ткани. Его уровень возрастает при обезвоживании, а понижается при отеках.
    • Фосфор. Необходим для работы нервной системы (в частности, он принимает участие в передаче нервных импульсов), а также для здоровья зубов и костей. Высокое содержание фосфора характерно для разрушений костной ткани, недостатке витамина D или гормона роста.
    • Хлор. Хлор обеспечивает регуляцию кислотно-щелочного баланса крови, и может повышаться при обезвоживании, а понижаться – при сильной рвоте и приеме слабительных препаратов.

    Пигменты крови (общий и прямой билирубин) являются очень важными показателями здоровья печени и желчных путей. Образуется при распаде гемоглобина и других белков, содержащихся в печени, костном мозге, селезенке и т.д.

    В число остальные показателей, которые определяются при биохимическом анализе крови, входят:

    • Мочевина. Активное вещество, которое образуется при распаде белка и выполняет функцию нейтрализации аммиака. Повышение уровня мочевины говорит о серьезных нарушениях работы выделительной системы.
    • Креатинин. Является продуктом распада белка, участвующий в энергетическом обмене тканей. Повышение креатинина бывает при почечной недостаточности и гипертериозе, а понижение – в первой половине беременности, при голодании и приеме препаратов кортикостероидов.
    • Мочевая кислота. Еще один конечный продукт белкового распада, который является важным диагностическим показателем нормальной работы почек.
    Показатель Нормы при беременности
    Общий белок (г/л) 68–83 (возможно некоторое повышение)
    Альбумины (г/л) 40–50
    Глобулины (г/л) 20–30
    Глюкоза (моль/л) 4, 12–6 ,15
    Холестерин (моль/л) 6, 3–8 ,9
    Амилаза (Ед/л) 28–100
    Панкреатическая амилаза (Ед/л) до 50
    Аланинаминотрансфераза (Ед/л) 7–35
    Аспартатаминотрансфераза (Ед/л) 10–30
    Щелочная фосфатаза (Ед/л) 1 40–300
    Прямой билирубин (мкмоль/л) 2, 15–5 ,15
    Общий билирубин (мкмоль/л) 8, 45–20 ,45
    Железо (ммоль/л) 4, 65–20 ,25
    Кальций (ммоль/л) 2–2 ,45
    Калий (ммоль/л) 4, 55–6 ,63
    Натрий (ммоль/л) 1 36–145 (возможно повышение)
    Фосфор (ммоль/л) 1, 05–1 ,4
    Магний (моль/л) 0, 63–0 ,99 (в большинстве случаев понижается)
    Мочевина (моль/л) 2, 85–7 ,15
    Креатинин (мкмоль/л) 39, 85–72 ,85
    Мочевая кислота (моль/л) 0, 11–0 ,29

    Коагулограмма представляет собой исследование на свертываемость крови, которое проводится для того, чтобы определить нарушение данной функции в организме беременной.

    Проводится оно обычно дважды (один раз при постановке на учет и один раз на 30-й неделе). Материалом для исследования является венозная кровь, которую берут натощак рано утром.

    В число основных показателей анализа входят:

    • АЧТВ. Этот показатель представляет собой время, за которое у человека свертывается кровь. Его определение нужно для диагностики ДВС-синдрома .
    • Фибриноген. Белок, который образовывается в сгустках крови человека при ее свертывании. Отклонение данного показателя от нормы может говорить о воспалительных процессах или даже омертвении тканей.
    • Волчаночный антикоагулянт. Это антитела, которые вырабатываются к внешней оболочке тромбоцитов. В норме у беременной женщины их быть не должно, а появление сопровождается ростом АЧТВ, что иногда говорит об аутоиммунных заболеваниях, а также может вести к выкидышу или гибели плода.
    • Тромбоциты. Элементы крови, образовывающиеся в костном мозге и принимающие непосредственное участие в процессе свертывания. Сильное снижение показателя может свидетельствовать о синдроме под названием тромбоципения.
    • Протромбин. Основной маркер одного из важнейших этапов гемостаза, при котором из протромбина образовывается тромбин. Его высокий уровень может угрожать преждевременной отслойкой плаценты.
    • Тромбиновое время. Это время, за которое из фибриногена образовывается фибрин под воздействием тромбина. В период беременности показатель увеличивается, однако должен оставаться в пределах допустимой нормы.
    • D-димер . Показатель, которые характеризует процесс образования тромбов и фибринолиза, а его исследование проводится для диагностирования тромбозов. При беременности D-димер постепенно возрастает, и к моменту родов может увеличиться в 3–4 раза. Однако слишком быстрое возрастание может свидетельствовать о некоторых осложнениях в течение беременности.
    • Антитромбин III. Белок-ингибитор , который угнетает свертывающую способность крови, поэтому сильное его снижение может быть признаком серьезного риска тромбозов.
    Показатель Нормы при беременности
    АЧТВ (с) 17–20
    Волчаночный антикоагулянт отсутствует
    Фибриноген (г/л) до 6,5
    Протромбин (%) 78–142
    Тромбоциты (тыс/мкл) 1 31–402
    D-димер (нг/мл) 33–726
    Тромбиновое время (с) 18–25
    Антитромбин III (%) 70–115

    Хорионический гонадотропин считается основным гормоном, который не только определяет ее наличие, но и в комплексе с другими показателями (свободный эстриол, РАРР-А и т.д.) помогает выявить какие-либо нарушения в течении беременности.

    Сдается анализ натощак, как правило, трижды за весь период беременности: для определения факта зачатия, а также при первом и втором пренатальном скрининге.

    Недели беременности Показатель ХГЧ, мМЕ/мл
    3–4 25–156
    4–5 1 01–487 0
    5–6 11 10–315 00
    6–7 25 60–823 00
    7–8 231 00–151 000
    8–9 273 00–233 000
    9–13 209 00–291 000
    13–18 61 40–103 000
    18–23 47 20–801 00
    23–41 27 00–781 00

    Подробнее о нормах ХГЧ и отклонениях от них, читайте здесь.

    Резус-конфликт , возникающий при беременности – это явление, которое часто встречается в тех случаях, когда у матери и ребенка разные резус-факторы . Чтобы врачи могли предупредить все неприятности, в норме при постановке на учет в ЖК беременной делают соответствующий анализ крови (делается в любое время дня вне зависимости от приемов пищи и т.д.).

    Если же будущая мама имеет отрицательный резус, или в ее анамнезе есть аборты, переливания крови, аборты и т.д. исследование на резус-фактор нужно будет проходить раз в месяц (до 20-й недели), а потом – раз в 2 недели.

    Подробнее о резус-конфликте при беременности, читайте здесь.

    Эти заболевания вполне можно назвать одними из наиболее опасных при беременности, ведь если женщина является носителем ВИЧ, гепатита или сифилиса и не знает об этом, то у малыша совсем немного шансов родиться здоровым.

    Исследования на гепатит, ВИЧ и сифилис проводят трижды за всю беременность (один раз в каждом триместре), для чего у женщины натощак берется венозная кровь.

    Важно отметить, что даже если результаты этих анализов будут плохими, это вовсе не является залогом рождения больного ребенка.

    TORCH – это аббревиатура от первых букв самых часто встречающихся внутриутробных инфекций, которые также представляют опасность для ребенка: токсоплазмоз, циталомегавирус, краснуха, герпес.

    Подробнее об этих инфекциях при беременности, здесь.

    Для диагностики этих болезней кровь беременной при постановке на учет в ЖК исследуют на наличие антител к возбудителю каждой из них. Кровь берут рано утром натощак, причем предварительно лучше исключить из рациона жирную пищу.

    Следует отметить, что даже если в крови у беременной обнаруживаются антитела к какой-либо из инфекций, это совсем не значит, что будущая мама больна. Это может говорить о том, что она перенесла заболевание в прошлом, и теперь имеет к ней иммунитет.

    Однако если титр выявленных антител достаточно высок или со временем нарастает, это может быть свидетельством патологического процесса. В этом случае беременной потребуются повторные анализы и дополнительный комплекс диагностических мер.

    Исследование крови на содержание сахара является очень важным при беременности, так как данное состояние уже само по себе может спровоцировать развитие диабета, а при наличии отягчающих факторов у женщины значительно возникает риск очень опасного состояния – гестационного диабета.

    Анализ на содержание сахара проводится обычно трижды – на 8-й , 12-й и 30-й неделе, и кровь для этого может браться как из пальца, так и из вены. Забор материала делается строго натощак, что является очень важным условием, так как любая пища проводит к повышению уровня глюкозы, а значит и к искажению результатов.

    Кроме того, в промежутке между вышеупомянутыми анализами беременная должна пройти глюкозотолерантный тест (ГТТ), который проводится для выявления гестационного диабета. Забор крови в процессе ГТТ делается трижды, причем между первым и вторым забором женщина должна принять внутрь разведенный водой порошок глюкозы. По изменению содержания глюкозы в крови женщины натощак, а также через час и через два после «сахарной нагрузки» врач может судить о наличии гестоза у будущей мамочки.

    Более подробно о диабете при беременности, читайте здесь.

    Напоследок стоит отметить, что многие беременные женщины сознательно избегают некоторых анализов, так как не видят смысла проходить большое количество исследований при нормальном самочувствии. Однако делать этого строго не рекомендуется, ведь многие патологические и угрожающие для малыша состояния протекают скрыто, а

    источник