Когда встаешь резко болит голова в висках

Причины головной боли нередко бывают непонятны самим людям. Неприятный симптом часто появляется при сильной усталости, после стресса и при смене погоды. При этом иногда человек может жаловаться врачу на следующее: болит голова, когда встаю. В этом случае тоже есть свои причины, которые и приводят к подобному симптому. Другой вопрос, с чем именно можно связать неприятное ощущение, и насколько это опасно. Однозначно ответить сможет только врач после проведения диагностики. В домашних условиях можно лишь ознакомиться с возможными причинами.

У многих людей неприятные ощущения в голове сопровождаются другими негативными симптомами. Их обязательно нужно запомнить, потому как они могут указать на конкретную патологию. При обращении к врачу обязательно придется описать все признаки, которые наблюдались при головной боли. Чем четче человек обрисует клиническую картину, тем проще будет поставить диагноз.

Преимущественно мигрень может наблюдаться по утрам, после того как человек встает с кровати. При этом может наблюдаться чувство страха из-за того, что боль сопровождается нарушением эмоционального состояния. При этом после резкого подъема может потемнеть в глазах, при этом человек не испытывает головокружение. Как правило, такой симптом говорит о проблемах с кровообращением в зрительном нерве. Существует вероятность ухудшения зрения, поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если человек будет вставать и при этом испытывать интенсивную головную боль, тогда следует незамедлительно идти в больницу. Потому как подобное проявление может говорить о том, что имеются проблемы с сосудами. Если их не лечить, тогда они могут привести к серьезным осложнениям, в первую очередь затрагивающим головной мозг.

Бывает и такое, что человек резко меняет положение, из-за чего ощущает пульсацию в голове. Также может наблюдаться легкое головокружение, которое быстро проходит. Крайне вредно сразу вставать после продолжительного сна, потому как сосуды и сердце не могут сразу вернуться к полноценной работе. В худших случаях человека может даже начать тошнить при резком подъеме.

При этом стоит понимать, что при отсутствии болезней голова не будет болеть постоянно. Если человек будет вставать, и каждый раз испытывать данный симптом, тогда не стоит медлить и ждать, пока все само собой наладится. Существует немало серьезных патологий, которые проявляются таким образом. В домашних условиях их диагностировать не удастся, а тем более не получится подобрать правильное лечение.

Если человек при вставании испытывает боль в голове, тогда не стоит исключать вероятность возникновения патологии. Для ознакомления можно рассмотреть примерный перечень заболеваний, естественно, только лишь ориентироваться на симптомы для постановки диагноза будет недостаточно.

О каких отклонениях говорит головная боль:

Анемия. Если у человека наблюдается нехватка железа, тогда нередко будет кружиться голова при резком вставании. При этом даже небольшое отклонении от нормы может наблюдаться данное проявление.
Болезни сердца. Это одна из достаточно распространенных причин, которая приводит к боли в области висков и к головокружению при смене положения. Крайне важно проверить данный орган, потому как его болезни могут привести даже к летальному исходу.
Патологии щитовидной железы. В этом случае происходит интенсивное выделение адреналина в кровь, которое и приводит к чрезмерной активации сосудистой системы. Может наступить кислородное голодание, из-за которого потом появится головная боль. При этом мигрень – не самое страшное, что происходит из-за данного явления. Кислородное голодание в целом опасно для здоровья, поэтому его по возможности следует предотвращать.
Проблемы с вестибулярным аппаратом. Такой вариант встречается достаточно редко, но все-таки тоже возможен. Как правило, отклонения может спровоцировать сильный стресс, депрессия и бессонница.
Обильное кровотечение. Вполне возможно, что именно оно спровоцировало болезненные ощущения в голове. Кровотечение могло быть спровоцировано обильной менструацией, родами, операцией, травмой и другими факторами. В такой ситуации нередко возникают проблемы с кровоснабжением мозга.

Стоит понимать, что если симптом возникает единожды, тогда нет особых поводов для переживаний. Другое дело, если голова начинает болеть на постоянной основе. В этом случае уже важно принять определенные меры, чтобы улучшить ситуацию. Если этого не сделать, тогда имеющаяся болезнь будет запущена, что приведет к различным осложнениям.

Безусловно, перед началом лечения крайне важно пройти профессиональную диагностику. С ее помощью удастся точно выяснить, с чем именно приходится иметь дело. Не стоит самостоятельно принимать медикаменты, потому как они могут оказаться неэффективны. Курс лечения должен быть назначен в зависимости от ситуации. Например, врач может направить пациента на МРТ и КТ. Эти исследования являются достаточно информативными и позволяют выявить многие патологии мозга. Также нередко назначают рентген, он особенно полезен в случае травм головы.

Уже по итогам обследования можно будет точно сказать, что именно делать человеку. При этом можно дать общие рекомендации по поводу способов лечения:

Специальный массаж. Лечебная процедура позволит улучшить кровоснабжение некоторых участков и устранить имеющуюся проблему.
Ароматерапия. Она эффективна в тех случаях, когда имеется напряжение сосудов. Для процедуры используются специальные масла.
Отказ от вредных привычек. У некоторых людей именно курение и пристрастие к спиртному приводят к тому, что возникает головная боль. Также важно отказаться от вредных напитков, таких как кофе и крепкий чай.
Прогулки по свежему воздуху. Они особенно полезны в перерывах между работой. Во-первых, с их помощью удастся снять напряжение. Во-вторых, можно будет насытить мозг кислородом.

При наличии серьезных болезней будет начато их лечение. Конкретные способы будут зависеть от того, какой был поставлен диагноз. В особенности можно заподозрить патологии в тех ситуациях, когда человек ведет здоровый образ жизни, но при этом головная боль не проходит. В таком случае останется только провериться у врача, чтобы он смог однозначно сказать, с чем приходится иметь дело. О своем здоровье нужно тщательно заботится, потому как большинство болезней хорошо лечатся только на начальных стадиях.

источник

Головная боль или по-научному цефалгия может свидетельствовать о многом, и настоящая причина дискомфорта не всегда кроется непосредственно в черепе. Нейроинфекции, остеохондроз шейного отдела позвоночника, проблемы с обменом веществ, в частности заболевания эндокринной системы (сахарный диабет), патологии, вызванные вирусами (ОРВИ, грипп, простуда и прочее), опухоли (злокачественные и доброкачественные) – это лишь неполный перечень обстоятельств, обуславливающих весьма распространенное явление цефалгии. Суда же относится быстрый темп жизни: приходится рано вставать, и поздно ложиться, поэтому, когда проснулся, чувствуется некое недомогание.

Резкая головная боль при вставании зачастую возникает как реакция на структурные изменения в работе внутренних органов. В таком случае требуется консультация специалиста, чтобы на ранней стадии выявить отклонение.

При вставании болит голова, скорее всего, это признак определенного недуга. Существует перечень часто встречающих патологий:

Вегето-сосудистая дистония: некоторые называют подобное состояние «усталостью мозга», вызванное чрезмерными физическими и эмоциональными нагрузками. К ВСД более склонны дамы. У них расстройство возникает ввиду изменения гормонального фона в период беременности, климакса. Но также ВСД часто проявляется у подростков, поскольку их нервная система неустойчива. Маленький ребенок почти не подвержен ВСД.

На сегодня врачи всего мира спорят: является ли ВСД самостоятельным недугом, ведь пока патология не включена в Международную классификацию болезней. Правильно будет называть ВСД – нейроциркулярной дистонией. Этот синдром является совокупностью отклонений в работе сердечно-сосудистой и нервной систем, но опасности для жизни больного не представляет.

Характерный признак ВСД – цефалгия. У пациентов в данном случае выявляется сбой в процессе выработки гормонов эндорфина и серотонина, ведь мозговые отделы гипофиз и гипоталамус функционируют с нарушениями. Как следствие подавленное и нервозное состояние, резкие смены настроения, плохое самочувствие.

Боль в голове при вставании, когда человек поднимается с кровати утром (после пробуждения), отличается при ВСД относительно низкой интенсивностью, но приступ продолжается в течение всего дня. Пациенты жалуются на сдавливающий, опоясывающий тип недомогания.

Онкология: человек просыпается с головной болью. Цефалгия – первый признак растущей опухоли в мозгу. Постепенно добавляется сильная рвота, которая не приносит облегчения, болезненность усиливается, кружится голова, возможны потери сознания и внезапно начавшиеся судороги, схожие с эпиприступами. Возникновение новообразования проявляется ощущением дискомфорта в той области, где находится опухоль: лобная часть, виски или затылок. Интенсивность всегда усиливается при движениях, например, если резко встать, сменить положение тела, чихнуть или кашлянуть.

Боль в голове, когда встаешь, разумеется, сама по себе не является симптом рака мозга. Помимо этого присутствуют неврологические отклонения: сниженный мышечный тонус, темнеет в глазах, онемение конечностей. Когда рак обнаружили слишком поздно, то человек уже не может нормально, внятного говорить, у него изменилась походка, часто случаются обмороки.

При подозрении на онкологию, не стоит бояться, надо обращаться к врачу. Заболеть может любой: вероятность положительного исхода напрямую зависит о того, на какой стадии недуг был обнаружен.

Мигрень: неврологическое заболевание, вызванное неустойчивым тонусом сосудов, когда начинающееся сужение сменяется расширением стенок артерий. Расстройство всегда проявляется приступами, частота которых зависит от индивидуальных особенностей человека.

Страдающие мигренью жалуются, что когда встаю резкая боль в голове. Пульсировать начинает слева или справа, больно ходить, вставать, наклоняться, даже неспешный подъем по лестнице отдается неприятным ощущением в затылке или виске. Поэтому пациенты стараются больше лежать. Присутствует рвота, свето и звукобоязнь, головокружения. До начала криза появляется так называемая миграционная аура, которая выражается в:

зрительных расстройствах;
чувстве «мурашек по телу»;
онемении конечностей, языка;
характерной слабость справа или слева;
афазии.

Простудные заболевания: им, обычно, предшествует цефалгия. Боль в голове при смене положения, озноб, повышенная температура тела, ломота в суставах, слабость, заложенность носа и неприятные ощущения в горле, чихания, ринорея. С развитием интоксикации цефалгия усугубляется, болеть начинает сильнее. Чаще она локализуется в районе лба или в затылочной части.

Развитию простудных заболеваний (ОРЗ и ОРВИ) способствуют переохлаждения, патогенные микроорганизмы (вирусы), инфекционные возбудители.

Внутричерепная гипертензия: повышенное интракраниальное давление. Зачастую недуг является следствие поражения головного мозга, например, после травмы или ввиду начинающихся структурных изменений тканей органа.

Полость черепа представляет собой ограниченное пространство, вследствие чего любые трансформации в объеме его составляющих неминуемое отражаются на состоянии мозга, фактически начинается его сдавливание. Этот процесс обуславливает дисметаболические изменение нейронов.

Головная боль при повышенном ВЧД зачастую усиливается в лежачем положении или стоя, поскольку ликвор (спинномозговая жидкость) ввиду сбоев в циркуляции начинает давить на стенки черепа.

Шейный остеохондроз: заболевание опорно-двигательного аппарата, поражающее, прежде всего, межпозвоночные диски. Из-за неправильного обмена веществ костная и хрящевая ткани постепенно источаются, становятся более вязкими. Процесс приводит к постепенной деформации дисков. Они начинают давить на нервные корешки, расположенные рядом, а также затрагиваются кровеносные сосуды, ведущие к черепу. Их сдавливание негативно сказывается на состоянии мозга. Появляются следующие симптомы:

болит голова стоя;
падает чувствительность воротниковой зоны, в руках, плечах;
несущественные ограничения двигательной активности в области шеи;
«шум» в ушах;
немеет лицо;
снижается зрение;
ослабевают руки;
бессонница;
стреляющая боль в шее, которая иррадирует в район лопаток;
при поворотах головы слышен характерный хруст.

Вызывает остеохондроз долгое нахождение в неправильной позе, например, когда приходится сидеть на неудобном стуле, переохлаждения («продуло» на сквозняке»), если человек резко повернул шею, постоянный подъем тяжестей.

Гипертония: заболевание, для которого характерны высокие показатели артериального давления: 139/99 мм рт. ст. и выше. Недуг возникает в головном мозге, поражая ЦНС. Нарушается сообщение с сосудами, которые не получают необходимых импульсов относительно сокращений или сужений. Следовательно, не происходит нормального ответа организма в момент стрессовой ситуации.

Гипертония бывает первичной, когда возникает как бы сама по себе, и вторичной, является осложнением основного недуга (заболевания надпочечников, сужение аорты и прочее).

цефалгия ноющего характера. Дискомфорт более ощущается в затылочной области;
усиленное сердцебиение, одышка;
«шум» в голове;
тремор верхних конечностей;
беспокойный сон;
отекают ноги и руки;
приступы тошноты.

Стоит отметить, что жалобы, когда человек говорит, что у него болит голова, когда встаю, не всегда можно расценивать как проявление серьезного недуга. Случается, что причина кроется в избытке или недостатке сна, смене погодных условий, неудобной позе и прочих явлениях, никак не связанных с работой внутренних органов.

Поэтому однозначно ответить на вопрос: почему, когда встаешь, болит голова – может только врач после проведенного обследования. Показывают состояние мозга способы нейровизуализации, ультразвуковые манипуляции и другие варианты проверки:

компьютерная ренгеновская томография: наиболее точный метод диагностирования патологий органов и систем в человеческом теле. Сегодня КТ часто применяют для установления каких-либо отклонений в работе головного мозга. Методика, во-первых, безопасна, а во-вторых, очень точна. С ее помощью обнаруживаются опухоли и другие новообразования в черепе, устанавливаются любые проблемы с кровообращением в церебральных сосудах или угнетением ЦНС. После процедуры врач получает четкое изображение костей, мозговых оболочек и артерий.

Для проведения КТ требуется специальный аппаратам – томограф. Процедура проходит либо с введением контрастного вещества, либо без него, анестезия при этом не требуется. Пациент находится в положении лежа на спине или на боку. Человек все время обследования должен лежать неподвижно, нельзя садиться или подниматься. Именно по этой причине КТ не всегда рекомендуют для маленьких детей или людей с психическими отклонениями. Таким категориям КТ делают под наркозом;

магнитно-резонансная томография: альтернатива КТ, когда рентген противопоказан. Наиболее часто к МРТ прибегают, чтобы установить локализация и размеры новообразований в черепе, проверить состояние мозга до и после операции, понять, отчего у человека возникают приступы головной боли, обмороки. МРТ фактически дает врачу полное представление о состоянии всех мозговых структур;
УЗИ сосудов шейного отдела: при ВСД, как правило, обнаруживается изменения кровотока и повышенный тонус артерий;
исследование ликвора: требуется спинальная (люмбальная) пункция: из поясничной области происходит забор жидкости для анализа. Таким образом устанавливается внутричерепная гипертензия, нейроинфекции;
эхоэнцефалография: исследование сосудов с применением ультразвука. Неинвазивный метод почти не имеет ограничений и противопоказаний, его часто назначают. При этом процедура весьма информативна, и дает полное представление о состоянии церебральных артерий, скорости кровотока. Благодаря манипуляции можно подтвердить или опровергнуть наличие опухолей, абсцессов, кист, гематом, выявить вероятные патологические процессы в тканях головного мозга и желудочках. Метод существенно облегчает процесс диагностирования, а также позволяет следить в динамике за восстановлением пациента, устанавливать, есть ли положительный эффект от назначенного лечения;
ультразвуковая допплерография сосудов мозга и шеи (УЗДГ): исследование неопасно для здоровья, не вызывает неприятных ощущений. У процедуры нет противопоказаний, она разрешена даже грудным младенцам и беременным женщинам. Манипуляция отражает состояние клапанного аппарата, вен, артерий, скорость и направление кровотока, степень сужение просвета сосудов, места сдавливания. УЗДГ назначают при подозрении на остеохондроз, артериальную гипертензию;
внутрижелудочковый мониторинг ВЧД: нормальный для взрослого человека в лежачем положении составляет ВЧД на уровне 7 -15 мм рт. ст. Показанием к лечению считается подъем до 20 мм рт. ст. Если такие цифры начинают сильно частить, значит, требуется принимать неотложные меры.

Внутрижелудочковый мониторинг ВЧД позволяет в динамике увидеть изменения показаний. Манипуляция проводится в стерильных условиях медицинского учреждения, поскольку подразумевает введение датчика для измерений;

электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга: в течение процедуры происходит записывание электрических сигналов от разрядов, которые производят нейроны. Измерение биопотенциалов позволяет установить мельчайшие трансформации в мозговой ткани, причем, томограф не всегда улавливает таковые. ЭЭГ незаменим при дифференцированной диагностике, отличая неврозы, психиатрические расстройства, вегетативный пароксизм. В момент исследования на голову пациента устанавливаются специальные датчики. Человек находится в сидячем или лежачем положении.

Чтобы иметь возможность максимально точно ответить на вопрос: почему боль в голове в положении сидя или при вставании, требуется провести ряд лабораторных исследований:

биохимия крови и ОАК (общий анализ). Методы позволяют выявить воспалительные процессы в организме (значит, где-то имеется очаг инфекции, если СОЭ и лейкоциты превышены), показывают уровень различных веществ (гемоглобина, глюкозы, холестерина). Однако, при сосудистых патологиях такие исследования не имеют большого значения. Данные показывают состояние крови в целом;
общий анализ мочи: косвенно подтверждает недуги мочевыводящих путей, указывает на отклонения в работе почек, как идут обменные процессы в организме, какова динамика выздоровления. Присутствие в моче глюкозы, белка, повышенная кислотность – все это говорит о возможном заболевании и требует детального обследования;
коагулограмма: проверка на свертываемость крови. Повышенные показатели говорят о склонности к образованию тромбов, сниженные – о высокой вероятности кровотечений. Полная оценка коагулограммы указывает на сосудистые патологии, проблемы с сердцем, печенью.

источник

Боль в виске слева или справа: что может означать? Пульсирующая боль в висках: причины и способы устранения боли

Практически каждый человек на земле испытывал когда-нибудь головную боль. А на боль в виске слева жалуются 70% людей, обратившихся с такими симптомами к специалистам. Но можно с уверенностью сказать, что и эта статистика не отражает всей полноты картины, и не раскрывает серьезности проблемы, так как не все обращаются в больницу при сильных болях в височной доле. Так чем же опасны эти симптомы, в чем причина их появления, каковы последствия? Что нужно сделать, чтобы избавиться от этого недуга?

Боль в виске слева делится на два типа. Первый – когда ее симптомы полностью отражают клиническую картину заболевания. Этот тип называется первичным, он не связан со структурными изменениями в мозге, а сигнализирует о наличии болезни. Обычно это проявления мигрени, пучковых болей и боли напряжения.

Вторичный тип относится к признакам другого заболевания.

В период обследования больного особое значение имеет тщательно собранная информация о степени интенсивности, периодичности возникновения, динамике развития, видах височной цефалгии. На основании этих данных можно практически сразу определить степень опасности. Например, ее внезапное появление – сигнал, что здоровье и жизнь пациента в опасности. Если же боль появляется периодически, то обыкновенно она носит хронический характер.

Отчего болит левый висок, что служит причиной? Специалисты называют более 40 заболеваний, при которых болезненные ощущения локализуются в височной области. Вот только некоторые из них:

1. Мигрень – это самостоятельное заболевание, характеризующееся весьма ощутимой болью одной части головы, сконцентрированной в височной области. Длительность таких приступов — от получаса до нескольких дней, и если мигрень не лечить, то все может закончиться мигренозным инсультом. У некоторых женщин она проходит после рождения ребенка, другие же страдают ею вплоть до климакса.

2. Боль напряжения – широко распространенное заболевание. Тяжелый рабочий день, физические нагрузки, неудобная статичная поза, стрессы, депрессии, сколиоз позвоночника – это причины возникновения ГБН. Тонус мускулатуры плеч, шеи, лица повышается и ухудшает кровоснабжение мышц, происходит накопление гистаминов, которые сопутствуют воспалению. Мышцы ноют, и боль проецируется на голову в височную часть, давит в висках, голова как будто сжата обручем.

3. Пучковые боли характеризуются нестерпимыми болевыми атаками, концентрирующимися в области висков. Они могут начаться неожиданно и продолжаться от 15 минут до нескольких часов, затихая и возвращаясь вновь. Приступообразные атаки мучают человека до 8 раз за сутки. Серии болей иногда не напоминают о себе длительное время, но случается, что каждый месяц больной мучается приступами. В такой момент человек покрывается потом, у него закладывает нос, лицо отекает, веко глаза опускается.

4. Сильная боль в висках может быть симптомом редкого заболевания артерий. При воспалении стенок сосудов височных артерий чувствуется сильная боль, отдающая в глаз, и даже легкое прикосновение доставляет больному страдания. Болеют им чаще пожилые люди после 50 лет.

5. При внутричерепных поражениях, носящих инфекционный характер (менингитах, энцефалитах), возникает острая боль, отдающая в висок.

6. При воспалении тройничного нерва и его сдавливании возникает сильная боль в висках и затылке при жевании, глотании, разговоре, смехе.

Причин, когда болит левый висок, множество, и чтобы избавиться от тягостного чувства, надо определить и устранить его источник:

У людей молодых такие боли могут быть показателем вегетососудистой дистонии.
Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются довольно сильными головными болями в висках (ОРВИ и грипп).
Верхнее и нижнее давление проявляет себя активной пульсацией в висках.
В период гормональных всплесков у юных девушек могут проявляться сильные боли.
Также при изменениях гормонального фона с наступлением менопаузы женщины иногда жалуются на регулярные головные височные боли.
Существуют и нервные головные боли, носящие психогенный характер. Они сопровождаются раздражительностью, быстрой утомляемостью.
Нарушение деятельности нервов головного и спинного мозга.
При патологии височно-челюстного сустава боль отдает не только в висок, но также в затылок и плечи. От судорожного стискивания зубов сильно напрягаются мышцы лица, они-то и провоцируют головную боль.
У метеозависимых людей от перемены погоды тоже болит левый висок.
Некоторые продукты, содержащие глутамат натрия, способны вызвать головные боли. Это консервы, сухие супы, колбасы, копчености, готовые салаты, чипсы, соусы, хот-доги. Шоколад иногда является провокатором головной боли, ведь он вызывает резкое повышение сахара в крови.
Интоксикации, связанные с пищевым отравлением, лекарствами, алкоголем, заболеваниями органов, ответственных за вывод ядовитых веществ из организма (почек, печени).
Иногда боль отдает в висок у совершенно здоровых людей и не зависит от состояния сосудов. Прострелы в висках появляются от отравления угарным газом. Его высокая концентрация в воздухе опасна для жизни человека, поэтому выведение его токсинов из организма необходимо проводить в медицинском учреждении. Иногда если человек не позавтракал, а в обед не успел перекусить, у него может появиться боль в височной доле. Также бывает, когда некоторые люди переусердствуют с диетами, не учитывая их сбалансированности, или во время жесткого поста. Мозгу не хватает питательных веществ, и он дает знать об этом спазмом сосудов.
Такие же симптомы могут появиться при развивающемся малокровии.
О боли в висках могут рассказать и альпинисты, ведь высоко в горах воздух разрежен, и кислорода в нем недостаточно. Такие же чувства испытывают люди при регулярных перелетах и аквалангисты, это реакция сосудов на перепад давления.
Слишком активная сексуальная жизнь тоже может быть причиной появления болей в висках.
Случается, что происхождение болей так и не удается установить, и это не удивительно, ведь даже наличие глистов и резкое прекращение приема кофе могут обусловить их появление.

Когда нестерпимо болит голова, создается впечатление, что боль выходит наружу через висок из мозга, но на самом деле это не так. В нем болевые рецепторы отсутствуют, а находятся они в некоторых частях оболочки головного мозга, тканях, покрывающих череп, в артериях основания черепа и располагающихся вне его. Этот комплекс и отвечает за различные виды височных болей, в зависимости от того, где находится повреждающее воздействие. Поэтому боль и бывает пульсирующая, молниеносная или постоянная, резкая, тупая, давящая, покалывающая, жгущая, разной глубины и локализации.

Боль пульсирует в висках, в них как будто стучат маленькие молоточки, не давая отвлечься. Скорее всего, это последствия перенесенного стресса. Однако это может свидетельствовать и о том, что верхнее и нижнее артериальное давление повысилось, о начинающейся мигрени, спазмах сосудов головного мозга. Временами при пульпите (воспалении тканей десен) боль отражается в височную область.

Резкая боль в висках, стреляющая, может говорить о воспалении тройничного нерва, реже об изменениях в стенках височных артерий (темпорального артериита). В этом случае человек ощущает разбитость во всем теле, бессилие, он плохо спит. Иногда боль переходит на затылок, глаза, челюсть и все лицо. Болезненные проявления яркие, и даже легкое прикосновение вызывает сильнейшие неприятные ощущения.

При повышенной раздражительности, чувстве тревоги, быстрой утомляемости возникает боль психогенного характера. Она неярко выражена, как бы разлита по виску, в этом месте постоянно ноет, и это раздражает еще больше. Но иногда такая боль характерна и для проблем с внутричерепным давлением, поэтому при таких видах боли пускать на самотек ее нельзя.

Последствия черепно-мозговой травмы, перенесенной ранее, или стресс вызывают страдания от тупой боли в висках. Если она преследует человека несколько дней, и практически каждое утро он с ней просыпается, то ее относят к психогенным или неспецифическим.

Давит в висках достаточно часто при наличии шейного остеохондроза позвоночника. Происходит нарушение нормального кровоснабжения сосудов мозга вследствие сжатия одной или обеих позвоночных артерий. В результате наступают изменения в сосудах, нарушения в нервных сплетениях и, как следствие — локализированные боли.

Пульсирующая боль в висках может свидетельствовать о факте атеросклеротических изменений и угрозе инсульта.

Для устранения головной боли в висках лечение обычно проводится анальгетиками и нестероидными болеутоляющими препаратами. После их принятия блокируется болевой импульс, и в организме снижается выработка гормоноподобных биологических регуляторов, стимулирующих синтез простагландинов. Известные и доступные лекарства, которые есть в любой аптечке – «Аспирин», «Пенталгин», «Кодеин», «Ибупрофен», «Парацетамол».

От чего помогает последний препарат? Он оказывает влияние на мозговые и терморегуляционные центры. Это лекарство обладает свойствами анальгетиков и небольшим противовоспалительным эффектом. Оно не справится с сильной болью, но ее умеренные и слабые проявления ему вполне по силам. Результат от применения препарата в виде таблеток наступает минут через 30 после приема, а если выпить его сироп или суспензию, то его действие будет заметно через 15 минут. Но не нужно забывать и о том, что хоть это лекарство и считается наименее токсичным, его бесконтрольный прием недопустим. Он имеет свойство накапливаться в организме, и в таком случае его воздействие увеличивается в разы. Это очень опасно для организма. Людям с больными почками, печенью, с заболеваниями крови и алкогольной зависимостью противопоказан «Парацетамол».

От чего помогает «Ацетилсалициловая кислота» («Аспирин»)? Как обезболивающим средством ею пользуются люди во всем мире. Таблетку выпивают непосредственно после еды в 3 приема за день. В сутки разумная доза 1 г, максимально 3 г. Противопоказано употреблять «Аспирин» людям, страдающим бронхиальной астмой, беременным, с язвой желудка, с недостатком витамина К, детям до 3 лет.

При мигренях нередко используют «Цитрамон». Это доступное лекарство помогает по прошествии 20 минут после проглатывания пилюли. Эффект достигается присутствием в его составе кофеина, ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. Лекарство приводит в тонус сосуды головного мозга. В день можно принять не более 6 таблеток, разделив их на 3 приема, но это только в крайнем случае. Увлекаться этим лекарством не следует: оно способно навредить желудку, печени, вызвать аллергию.

При невыносимой боли лучше пользоваться более серьезными лекарствами. Самые сильные обезболивающие — «Темпалгин», «Солпадеин», «Нурофен».

«Темпалгин» – это комбинированный препарат. В его составе присутствует анальгин и темпидон. Также добавлены спазмолитические свойства. В день можно принять не более 3 таблеток.

«Солпаденин» создан на основе парацетамола, кофеина и кодеина. Применять его можно до 4 раз в сутки по 1 капсуле.

«Пенталгин» в своем составе содержит 5 компонентов: анальгин, кодеин, амидопирин, кофеин, фенобарбитал. В народе его так и называют — «пятерочка».

В моменты нестерпимых болей, когда сильно стучит в висках, рекомендуется пить препараты на основе ибупрофена. Они хорошо купируют сильные боли, снимают тошноту, рвоту, тревожность, светобоязнь. У них не так выражены побочные эффекты, как у «Анальгина», и разовое применение не приносит вреда. Но если есть болезни печени, желудка, двенадцатиперстной кишки, то применять это лекарство надо с осторожностью.

Анальгетики в месяц допустимо пить не более 15 дней, а если препараты включают в себя комбинацию из нескольких составляющих, то 10 дней для таких лекарств – предел. Они могут вызвать привыкание, а некоторые из них — зависимость. Накапливаясь в организме, они отрицательно влияют на внутренние органы, систему кроветворения.

При проявлениях цефалгии в височной области положительно зарекомендовало себя физиотерапевтическое лечение. При болях, вызванных переутомлением, стрессами, психоэмоциональными перенапряжениями, усталостью хорошо помогают грязевые обертывания, водные процедуры и массаж. Для проблемных сосудов назначаются озоно- и магнитотерапия, ультразвук и импульсные токи. При остеохондрозе шеи назначаются лекарственные препараты, проникающие через кожу с помощью электрофореза.

Если голова болит с постоянной регулярностью, то первое, что нужно сделать – это пойти к врачу, а не ставить диагноз самостоятельно и не принимать лекарства, которые порекомендовали знакомые. Но есть особые случаи, когда затягивание обращения к специалисту может значительно ухудшить состояние, а иногда и стоить жизни больному:

в виске появляются необычные, нехарактерные боли;
если боли непрерывно продолжаются более 3 дней, и не помогают самые сильные обезболивающие;
создается такое впечатление, что в виске разорвалась маленькая граната и внезапная боль сопровождается нарушением зрения, речи, координации движений, общей слабостью;
от приступа к приступу пульсирующая боль в висках проявляет себя все ярче, постепенно усиливаясь;
боли сопровождаются рвотой;
боль усугубляется во время физической работы или занятий спортом;
при повышении температуры и ломоте в шее, невозможности повернуть или наклонить голову;
чрезмерно повышается верхнее и нижнее давление.

Расспросив больного о видах и периодичности болей, врач может назначить дополнительное обследование:

понадобится общий и развернутый анализ крови;
МРТ головного мозга;
электроэнцефалография сосудов шеи и головы;
липидограмма;
консультация офтальмолога, терапевта, психиатра, нейрохирурга, ангиохирурга.

Конечно, такие обследования недешевы, но и здоровье наше бесценно, поэтому экономия в этом случае неуместна.

Очень часто человек не обращает внимания на периодически возникающую боль в области виска и пытается избавиться от нее самостоятельно. Устанавливая дозировку без учета побочных воздействий и противопоказаний, он бесконтрольно заглушает ее анальгетиками. Конечно, эти препараты на время устраняют симптомы, но никак не ликвидируют причину их возникновения. Постепенно болезнь прогрессирует, и результат такого невнимания к себе может оказаться плачевным.

Нервные окончания височных долей связаны непосредственно с органами слуха и зрения, а если причина болей в них, то, как следствие, возможен постоянный звон в ушах, глухота или слепота.

И даже если происхождение болей кроется не в опасных заболеваниях, то частые боли негативно влияют на качество жизни. От их проявлений портится настроение, появляется раздражительность, работоспособность падает. Могут появиться вспышки агрессии, человек стремится уединиться, замыкается в себе. Поэтому поход в поликлинику и совет профессионала поможет вылечить заболевание и избавит больного от изнуряющего недуга.

Если боль в виске слева легкая, вызвана стрессом или нервным возбуждением, то устранить болезненные ощущения помогают и простые народные методы, направленные на расслабление и достижение спокойствия.

Можно расслабиться и в теплой ванне, приготовленной с эфирными маслами лимона, грейпфрута, ромашки, можжевельника, лаванды. Несколькими каплями масла зверобоя и розмарина можно разбавить массажный крем и помассировать в области седьмого позвонка.

Эффективным средством считается массаж всей головы. Круговыми движениями, начиная от шеи, следует массировать голову, постепенно доходя до висков. Продолжительность этой процедуры около 15 минут, этого достаточно для улучшения кровообращения и снятия напряжения. Такого же эффекта можно добиться, медленно расчесывая волосы. Нужно провести не менее 100 раз гребнем из натурального материала.

Другой вид массажа тоже способствует уменьшению болей, но массируются точки, находящиеся во впадинах височной области. Процедура проводится подушечками указательных пальцев, при этом несильное надавливание совершается круговыми движениями. Манипуляции лучше проводить в тихом, полутемном помещении. После их проведения нужно полежать не менее получаса и попытаться уснуть. Отдых хорошо купирует приступ, и, проснувшись, человек забывает о нем.

Среди трав популярны настои мелиссы, душицы, мяты перечной. Рецепт их приготовления одинаков и достаточно прост. Нужно взять столовую ложку любой из названной травы, положить в стакан и залить кипятком. Настоять в закрытом виде 30 минут и процедить. Пьют душицу и мяту 3 раза в день по полстакана, а мелиссу растягивают на весь день, выпивая по глотку.

Очень хорошо расслабляет зеленый чай с кусочком лимона и ложечкой меда. Можно заварить его со щепоткой мяты или мелиссы.

На ноющий висок можно положить салфетку, смоченную раствором яблочного уксуса. Достаточно будет развести одну столовую ложку уксуса в литре воды. Если нет реакции на запахи, то компресс с полотенцем, смоченным прохладной водой с эфирными маслами, принесет облегчение.

Чтобы боль в виске слева не возвратилась вновь, необходимо придерживаться режима дня, спать не менее 8 часов, излишне не перетруждаться, чаще находиться на свежем воздухе, активно двигаться, учитывая возраст и физическое состояние, питаться рационально.

Завтракать нужно обязательно, в рационе должны присутствовать полезные продукты: злаковые каши, отварные мясо и рыба, кефир, творог, хлеб с зерновыми добавками, натуральные фруктовые соки. В пользу здоровья нужно отказаться от специй, острых и пережаренных блюд, уменьшить потребление соли и сахара.

Курение и алкоголь – провокаторы различных болезней, высокого давления, спазма сосудов мозга. Они также влияют на гормональный фон, особенно у женщин, поэтому их присутствие в жизни человека нужно исключить полностью.

Утренняя гимнастика, лечебная физкультура, занятия спортом – все это способствует укреплению здоровья, поднимает на новый уровень качество жизни, повышает настроение. Если придерживаться основ здорового и правильного образа жизни, то можно свести к минимуму возможности появления головных болей.

источник

Боль в висках и головная боль очень часто возникают у многих. При этом если симптомы еще могут совпадать, то причины всегда кардинально отличаются. Конечно, болевые ощущения в висках практически всегда не такие интенсивные, как другие виды боли головы, но последствия могут иметь неприятный характер. Этот синдром имеет свойства проявляться в самые неподходящие моменты, особенно ранним утром.

Головная боль, боль в висках часто появляется очень резко. Однако в большинстве случаев она приобретает пульсирующий или ноющий характер. Болевые ощущения могут располагаться только с одной стороны головы, либо задействовать оба виска. Это связано с тем, что там находятся височные артерии. На сколько интенсивная головная боль (боль при этом может часто изменять свой характер), зависит от индивидуальных особенностей организма. Дискомфорт может ощущаться всего несколько секунд, минут или растянуться на несколько дней.

Практически всегда причины головной боли в висках связаны с активностью нервных окончаний, которые располагаются в шее, спине, челюстях. Они связаны с нервными волокнами, которые проходят на лбу и в височной части.

Если осуществляется давление на эти нервные волокна, то проявляется боль в голове. Но не только эта причина вызывает подобный синдром. Многие заболевания имеют похожие симптомы.

Заболевания инфекционного характера. Головная боль в области виска появляется из-за болезней, которые вызваны активностью различных инфекций. К примеру, пациент может болеть гриппом, ангиной, бруцеллезом, заболеванием Лайма, лихорадкой денге и прочим.

Мигрень. Пульсирующая боль в висках может возникать из-за мигрени. В данном случае боль будет либо пульсирующей, либо острой. Она может возникать с одной стороны (справа или слева), либо ощущаться сразу с обеих сторон. При приступах человек ощущает дискомфорт в ушах, глазах, зубах. Приступы могут длиться всего полчаса либо продолжаться несколько суток. При тяжелом течении болезни человек ощущает тошноту, возникают рвотные позывы. Может возникать озноб. Человек находится будто в прострации. Не только постоянная головная боль при приступе характеризует мигрень. При ауре могут быть зрительные и слуховые нарушения: шум и звон в ушах, мушки перед глазами. Появляется головокружение, нарушение ориентации в пространстве. Резкая непереносимость запахов, сложно передвигаться, т.к. при этом боль только усиливается. Половина всех страдающих от мигрени людей не знают о наличии у них этой болезни. В результате этого они получают медицинскую помощь очень поздно.

Интоксикация. Интоксикация организма тоже часто вызывает боли в области висков. При этом дополнительными признаками будет тошнота, приступы рвоты, поносы, боли в животе. Чаще всего неприятные ощущения в висках, причины которых разнообразны, возникают из-за алкогольной интоксикации. Так что совсем не удивительно, что после дружного застолья утром болит голова.

Недосыпание. Частые головные боли могут быть спровоцированы постоянным недосыпанием. Исследования и опросы еще в 80 годах прошлого столетия показали, что многие врачи указывают именно нарушение сна причиной частых головных болей. Так что лечить бессонницу нужно как можно быстрее.

Изменения менструального цикла у женщин и гормональные нарушения. Головная боль в висках часто возникает у женщин из-за менструального цикла. При беременности такие ощущения появляются реже. После родов они могут совсем исчезнуть. Изменения в гормональном фоне тоже могут стать причиной таких неприятных ощущений. К примеру, это возникает у женщин при климаксе.

Феохромоцитома. Головная боль в висках может возникать по причине феохромоцитомы. Большинство людей, которые имеют подобное отклонение, страдают от такого симптома, которые может проявляться только интенсивно. Практически всегда височная боль приобретает пульсирующий характер. Приступы могут продолжаться от нескольких минут до пары часов. Во время таких приступов надпочечники вырабатывают слишком большую для организма дозу адреналина. Это способствует резкому повышению давления. Появляется не только сильная головная боль из-за перепадов давления, но и бледность кожи, озноб, усиливается интенсивность потовыделения. Если у человека нормальный уровень давления, то беспокоиться не о чем. Но если приступы боли в височной доле повторяются часто, то нужно проконсультироваться с доктором.

Низкий уровень внутричерепного давления. Низкое внутричерепное давление тоже может спровоцировать головные боли в области висков, глаз и лба. Это явление называют внутричерепной гипотензией. При этом ухудшается слух. Человек может слышать шумы и звон в ушах. В висках и глазах ощущается сильная сдавливающая боль. Может возникать потемнение в глазах. При ухудшении состояния здоровья человек падает в обморок, в висках и глазах ощущаются резкие сдавливающие пульсации. На миллион жителей планеты каждый год внутричерепная гипотензия проявляется у 50 человек.

Головная боль в висках может появляться из-за внутричерепной гипертензии доброкачественного характера. В таком случае ее называют идиопатической. Дискомфорт ощущается в висках и глазах. Если человек займет горизонтальное положение, то давление еще больше повысится, поэтому не рекомендуется лежать при этом состоянии.

Очень часто появляются боли в правом виске, но они могут расширяться и на обе стороны. Лучше всего сидеть под углом в 45 градусов. При этом приступе у человека слышен шум, жужжание и звон в ушах. При ожирении повышается риск развития внутричерепной гипертензии, так что рекомендуется избавиться от лишнего веса, заниматься спортом и придерживаться правил диетического питания.

Головная боль в висках может возникать не только под влиянием внутренних причин. Условия окружающей среды тоже влияют на это. Например, человек может отравиться угарным газом. В таком случае болит голова в висках с обеих сторон. Это отравление опасно для жизни пострадавшего, так что требуется скорая медицинская помощь.

Ученые выяснили, что голодание тоже может спровоцировать боль в области виска. Исследования проводились еще в 90 годах. Они подтвердили, что постоянное недоедание в 40 % всех случаев повышает риск возникновения пульсирующего типа болей в височной области. Это касается не только недоедания, но и различных постов по религиозным причинам. Если в течение 24 часов придерживаться религиозного голодания, то возникают боли в правом виске или с обеих сторон.

Еще одна причина – это слишком большие высоты. При поднятии на высоту более 4 км у многих болит голова в висках. Вероятно, это связано с резким повышением внутричерепного давления. Кроме того, у 40% людей дополнительно возникает паника, тревога или депрессия.

Боль в области виска появляется у 5 % людей, которые совершают перелеты на самолетах. После окончания полета дискомфорт может некоторое время не проходить. Что касается людей, у которых связана работа с авиационными перелетами, то здесь процент составляет 20 единиц. Было проведено исследование, не только касающееся подъемов на высоту, но и спуска на определенную глубину. В данном случае спуск осуществлялся на 400 м в Мертвом море. Исследование показало, что болит голова в висках чаще при подъемах, чем при спусках. Некоторые ученые объясняют это низким содержанием кислорода внутри летательных средств.

Лечение болей в висках осуществляется по разным методикам. Иногда при разовых болях достаточно просто помассировать виски большим и указательным пальцем. Для такого массажа потребуется около 7-13 нажатий на специальные точки. При необходимости массаж можно повторять несколько раз в сутки. Такое лечение не повредит организму. Точечный тип массажа полезно делать при приглушенном освещении, в тихой обстановке.

Кроме массажа, человеку поможет остановить боль в височной зоне ледяной или горячий компресс. Благодаря прикладыванию холодного или горячего предмета мышцы расслабляются. Это помогает снять напряжение. Воздействовать компрессом нужно не более 15 минут. Такое лечение очень полезно.

Обязательно нужно давать отдых глазам. Часто за работой и домашними делами мы забываем о том, что глазам тоже нужен отдых. Можно просто лежать с закрытыми глазами либо сделать специальный массаж для глаз. Упражнения очень простые. Кроме того, при работе за компьютером каждый час нужно делать перерыв на 10 минут.

Профилактика болей в висках имеет большое значение, она предупреждает лечение заболевания. Обязательно нужно следить за количеством часов для сна. Сон должен занимать не менее 6 часов, спать нужно в комфортных условиях.В противном случае в височной области возникает дискомфорт. Человек становится усталым, раздражительным, вялым.

От головной боли можно избавиться, выпив немного кофе. Но усердствовать с этим крепким напитком не стоит, так как он может стать причиной этого симптома. Лучше всего просто выпить теплый зеленый чай. Полезно пить отвар ромашки. Многим помогают вишневый или апельсиновый сок с витамином С. Обязательно нужно гулять на свежем воздухе и заниматься спортом. Это поможет насытить организма кислородом. Можно вдыхать и натирать виски эфирными маслами мяты или лаванды. Народная медицина предлагает большое количество различных отваров, настоек и примочек.

Если возникает резкая боль в височной области, и ее невозможно вытерпеть, то разрешается принимать препараты с обезболивающими свойствами. Перед приемом у врача необходимо воздержаться от употребления обезболивающих средств, иначе может исказиться картина болезни и поставлен неверный диагноз.

Головная боль в висках может проявляться по-разному. Существует много причин, которые вызывают этот симптом. В каждом случае требуется определенное лечение, так что заниматься самолечением не рекомендуется, чтобы не ухудшить состояние больного. Если головная боль в висках является однократной, то волноваться не стоит. Это может быть связано со стрессом, нехваткой кислорода или прочими физиологическими причинами. Спокойствие, глоток воды, свежий воздух и обезболивающие средства справятся с этой проблемой.

Но если человека преследуют частые головные боли, то необходимо обратиться в больницу для диагностики состояния здоровья. Только квалифицированный врач может подобрать соответствующее лечение, которое поможет пациенту. Кроме того, можно воспользоваться средствами народной медицины и физиотерапевтическими процедурами.

источник

Когда виски отдаются болью даже без прикосновения к ним, не успокаивайте себя мыслями, что это безобидная случайность, пусть и досадная. Такое ощущение нередко оказывается тревожным симптомом, указывающим на серьезные проблемы со здоровьем. Боль в висках возникает не случайно.

Не пытайтесь самолечением избавиться от беспокоящих вас неприятных ощущений, потому что надо устранить не симптом, а вызывающую его причину. Все просто: вы ведь не знаете, что это за причина такая. Кроме того, даже при известной причине недуга у вас нет должной квалификации для его устранения. Такая квалификация есть только у врача.

Просто так причину не определишь. Виски могут ударить болью, например, всего лишь из-за перемены погоды. В прогнозах метеорологов можно слышать о приближающейся магнитной буре, которая тоже вполне способна оказаться причиной болевого синдрома в височных областях головы. Переживая эмоциональный всплеск, будьте также готовы к подобной неприятности.

У страдающих перепадами артериального давления есть печальный опыт страданий от болей такого характера. Виски могут заболеть как при высоком давлении, так и при низком. Можно посетить невролога в надежде получить спасительные рекомендации по борьбе с болью в висках, но зачастую причина иная, не связанная с нарушениями нервной системы.

Список недугов, бьющих пациентов болями в висках, длинный — ныне медицина называет более сорока болезней, которые заставляли больных людей мучиться от височного болевого синдрома.

Обобщенно можно сказать, что виски чаще всего болят по следующим причинам:

неправильное кровоснабжение головного мозга;
интоксикация;
инфекции.

Неправильное кровоснабжение может выражаться в избыточном поступлении крови в головной мозг либо, наоборот, в недостатке крови для кислородного питания мозга. Когда кровь поступает в мозг избыточно, повышается внутричерепное давление, и возникает мигрень. Сильной болью в висках дают о себе знать спазмы сосудов головного мозга.

Когда пациенту голова кажется тяжелой, распираемой изнутри, это бывает симптомами повышенного внутричерепного давления. Ощущается давление на глаза, заложены уши. Начинает раздражать звук, особенно громкий, яркий свет также вызывает раздражение. У пациентов бывают приступы тошноты, провоцирующие рвоту.

Повышенное внутричерепное давление чаще бывает по утрам и усугубляется в положении лежа.

Интоксикация отравляет клетки головного мозга, а инфекционные заболевания приводят не только к поражению мозга токсинами, но и способны вызвать тяжелые морфологические изменения.

На мигрень люди жаловались еще в древности. Современная медицина за тысячелетия накопила достаточно данных для описания этого недуга. Отмечается протекание двух фаз. После резкого сужения артерий наблюдается расширение стенок сосудов в венозной сосудистой сети тканей мозга. Виски болят именно из-за патологически расширяющихся вен.

Во время приступа мигрени раздражается тройничный нерв, что сказывается пульсирующей болью слева или справа. Во многих случаях начинается тошнота, провоцирующая рвоту. Приступ способен затянуться на несколько дней.

Обратите внимание! Людям, которые уже имели несчастье страдать от приступов мигрени, следует осторожно относиться к потреблению некоторых продуктов. Список продуктов, часто провоцирующих мигрень, не длинный, но в него попадают продукты, от которых люди отказываются с трудом:

Секрет негативного влияния данных продуктов прост: они богаты веществами, вытесняющими серотонин. Недостаток серотонина пагубно сказывается на нервной системе, что и провоцирует приступ мигрени.

Мигрень чаще выбирает своими жертвами женщин, нежели мужчин. Женщинам можно посочувствовать: у них случаются мигрени во время беременности. Климакс у женщин также не обходится без мигреней.

Церебральные сосуды по ряду причин оказываются суженными, а это затрудняет ток крови, что становится причиной височных болей. У возникновения церебрального атеросклероза бывает много факторов:

избыток продуктов с животными жирами в рационе;
неправильный синтез холестерина в печени;
стрессы и истощение нервной системы;
наследственная предрасположенность;
ожирение, провоцирующее дислипидемию;
сахарный диабет;
недостаток двигательной активности;
гормональные проблемы.

Церебральный атеросклероз локализуется в задней мозговой артерии, в сонной артерии, в брахиоцефальном стволе и в мелких сосудах мозга. Начальная стадия атеросклероза церебральных сосудов не всегда проявляет себя болями в висках, но прогрессирующее заболевание приводит к морфологическим изменениям сосудов, что не может не сказаться болями.

Для целого ряда инфекционных заболеваний характерны приступы височной боли. Среди наиболее распространенных виновников

Вирусные инфекции поражают разные органы, и головной мозг тоже подвергается атакам. Выделяемые вирусами токсины отравляют клетки мозга, это и вызывает болевой синдром в височных долях. При простуде боль не сильно беспокоит пациента, но грипп досаждает давящими или распирающими болями, от яркого света слезятся глаза, когда в них ощущается давление.

Неправильное применение медикаментов способно вызвать интоксикацию организма. Виски быстро отзовутся на это болью. Не принимайте просроченные лекарства и не соблазняйтесь заниматься самолечением. Вместо излечения вы получите еще один недуг в дополнение к уже имеющимся.

Обратите внимание! Токсины, отравляющие организм, неизбежно попадают в клетки мозга и нарушают их работу. Чтобы избежать серьезных осложнений, при первых приступах височной боли прекратите прием препарата, который стал причиной интоксикации. Накапливающиеся в тканях мозга токсины могут выводиться медленно, из-за этого виски могут продолжать болеть даже когда вы перестали принимать просроченное лекарство.

Алкоголь — общеизвестный виновник интоксикации мозга. Пьющим людям знакомы сильные височные боли при наступлении похмелья. Похмельная боль проявляется по-разному: она то пульсирующая, то тянущая, но неотступно терзает, присутствуя в голове постоянно. Пьяницы «лечатся» небольшими дозами алкоголя, но это лишь усугубляет их зависимость от него.

Интоксикация мозга у принимающих алкоголь оказывается тем сильнее, чем больше в спиртном напитке сивушных масел. Потребители самогона особенно хорошо знакомы с болями в висках.

Менструальный цикл в его определенные периоды может сопровождаться болью в висках. Женщина, знающая такую особенность своего организма, заранее психологически готовится испытать боль, боится ее, и из-за этого у нее в «критические» дни портится настроение. Для высокой фазы менструального цикла характерно увеличение тестостерона в крови, это и провоцирует болевой синдром.

Женский организм бывает подвержен гормональному дисбалансу и без связи с менструальным циклом, а это также приводит к височной боли. Такие гормональные проблемы возможны в годы полового созревания и в преддверии климакса.

Извращенная работа иммунной системы приводит к хроническому воспалению в височной артерии. Этот недуг преследует пожилых людей, начинаясь после 60 лет. Истончается кожа на голове в ее волосистой части, больному трудно двигать нижней челюстью, разговаривать и жевать пищу. Как один из первых симптомов отмечается боль в мышцах, чаще в мышцах плеч, следом за этим приходят и височные боли.

Больные на ощупь чувствуют, что стенки височных артерий стали толще. Прогрессирующий артериит проявляется в прекращении пульсации в этих сосудах.

Важная информация! Для лечения височного артериита следует поставить целью восстановление правильной работы иммунной системы. Показан здоровый распорядок дня, сон не менее 8 часов в сутки, правильное сбалансированное питание, в котором следует избегать химических красителей, консервантов и усилителей вкуса, физическая активность, прогулки на свежем воздухе.

Для медикаментозного лечения височного артериита показано назначение глюкокортикостероидов, сосудорасширяющих препаратов и гирудотерапия.

Причиной боли в висках может стать патологический процесс в височно-нижнечелюстном суставе. При этом есть опасность неправильной диагностики: боль не локализована в самом суставе, а иррадиирована в виски. Бороться надо не нарушениями мозгового кровообращения, а с патологическим процессом в суставе.

Для излечения сустава нужно устранить причины патологии, к которым причисляют осложненные стоматологические заболевания. Суставу необходимо обеспечить покой, прикладывать теплые компрессы для снятия напряжения мышц и холодные компрессы для обезболивания. Из лекарственных препаратов хорошо себя проявили аспирин и ибупрофен, а также анальгетики.

Обнадеживающие результаты дает физиотерапия электрофорезом и динамическими токами. Полезен массаж. Операция показана в наиболее тяжелых случаях.

Боль в висках не проходит для организма без патологических последствий. Это в ряде случаев выражается в ухудшении слуха и зрения. Бывает звон в ушах и даже временная полная потеря слуха. Длительное воздействие боли способно повлечь изменение психики, вплоть до тяжелых психических расстройств.

Из-за частых головных болей пациент становится раздражительным, нервная система подвержена негативным изменениям. У больного не остается интереса к жизни, он склонен впадать в депрессию. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты дают временное облегчение, но главный упор в плане лечения следует делать на устранении причин, вызвавших височные боли.

Важная информация! Не менее опасны инсульты, поражающие вертебробазилярный бассейн мозга. Больной страдает порезами черепно-мозговых нервов. Нарушаются двигательные функции, возникает нервный тик, меняется к худшему координация движений и походка.

Лечение может проводиться мерами защиты мозгового кровообращения, препараты для этого избираются врачом строго индивидуально для конкретного больного, может быть показано оперативное вмешательство.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в висках – это одна из самых частых жалоб, о которой говорят пациенты, обращаясь к врачу-невропатологу. Статистические данные свидетельствуют, что более 70% взрослого населения испытывают хронические или эпизодические головные боли в висках. Однако эта цифра не отражает имеющегося положения вещей, поскольку многие пациенты не желают обращаться к специалистам, занимаясь самолечением.

Боль в висках – это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление какой-либо патологии. Следовательно, для того, чтобы не просто устранить эти болевые ощущения, а вылечить их причину, необходимо установление точного диагноза.

Болезненные ощущения в области висков могут быть следствием множества причин, в том числе и серьезных заболеваний:

нарушение тонуса церебральных сосудов;
вегетативные дисфункции;
повышение внутричерепного давления;
повышение артериального давления;
атеросклероз сосудов;
височный артериит;
мигрень и кластерные боли;
невралгия тройничного нерва;
патология височно-нижнечелюстного сустава;
травмы головы;
инфекционные заболевания;
интоксикации организма;
мышечное перенапряжение;
нарушения психики;
становление менструального цикла и климакс;
употребление некоторых продуктов питания.

Боль в висках могут вызывать нарушения как в артериальных сосудах, так и в венозных. Кроме болевых ощущений, для этой патологии характерны такие симптомы, как:

бессонница;
онемение пальцев;
скачки артериального давления;
головокружения;
ухудшение памяти;
снижение обоняния;
слабость в конечностях;
боли в других областях головы, а также в спине;
шум в ушах.

Головные боли в висках при нарушении тонуса церебральных сосудов могут возникать в любое время суток. Чаще всего они носят тупой, ноющий и ломящий характер.

В некоторых случаях у таких пациентов наблюдаются нерегулярные депрессивные приступы. Они могут сопровождаться затруднением дыхания, ломотой во всем теле, потерей контроля над своим эмоциональным состоянием. Кроме того, в ходе исследований было выявлено, что пациенты с церебральной ангиодистонией склонны к частым аллергиям и возникновению патологий желудочно-кишечного тракта.

Вегетативные дисфункции или вегето-сосудистые дистонии – это нарушения автоматически выполняемых функций нашего тела. Перечень их очень велик — а значит, проявления ВСД могут затрагивать практически все органы и системы организма.

Приведем наиболее часто встречающиеся синдромы, сопровождающие заболевание вегето-сосудистой дистонией:
Сердечно-сосудистый (кардиоваскулярный) синдром. Он проявляется следующими симптомами:

нарушения сердечного ритма (его учащение или замедление, а также ощущения перебоев в работе сердца);
непостоянство артериального давления;
выраженные сосудистые реакции («мраморность» или бледность кожных покровов, зябкост и похолодание стоп и кистей);
кардиалгический синдром – ноющие, колющие или пульсирующие боли либо дискомфорт в области сердца (в отличие от стенокардии, эти боли не связаны с физическими нагрузками, и не прекращаются после приема нитроглицерина);
внезапные сердцебиения.

Гипервентиляционный синдром и дыхательные расстройства. Их симптомами являются:

учащенное дыхание;
ощущение недостатка воздуха;
чувство неполноты или затруднений при вдохе.

При этом в крови наблюдается недостаточность или переизбыток углекислого газа, что приводит к угнетению дыхательного центра в мозгу. Результатом этого может стать развитие мышечных спазмов, нарушений чувствительности вокруг рта, в стопах и кистях, а также головокружения.

Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространен синдром раздраженной кишки, который обладает следующими признаками:

спастические и ноющие боли в нижней части живота;
частые позывы на дефекацию;
вздутие живота;
неустойчивость стула.

Кроме того, расстройства со стороны пищеварительной системы могут включать:

нарушения аппетита;
появление тошноты и рвоты;
нарушения акта глотания;
ощущение боли и дискомфорта под ложечкой;
изжога, метеоризм и запоры.

Синдром психических и невротических нарушений, включающий в себя:

нарушения сна;
невротические расстройства;
дрожание рук;
ощущение внутренней дрожи;
обмороки;
боязнь сердечных патологий (кардиофобии);
эмоциональная нестабильность;
высокий уровень тревожности;
плаксивость;
чрезмерная забота о здоровье (ипохондрия).

Синдром цереброваскулярных нарушений. Именно с ним связано появление головных болей в висках, а также головокружений, шума в ушах и голове, и склонности к обморокам.

Нарушения потоотделения, которые, как правило, протекают в форме повышенной потливости (гипергидроза) подошв и ладоней.

Нарушения терморегуляции, проявляющиеся в стойком, но небольшом увеличении температуры, ощущении жара в лице или ознобах.

Нарушения мочевыводящей системы в виде цисталгий – учащенных болезненных мочеиспусканий без признаков патологий мочеиспускательной системы. В некоторых случаях возможно затруднение мочеиспускания, которое способствует развитию мочекаменной болезни.

Синдром адаптационных нарушений (астенический синдром), характеризующийся следующими симптомами:

быстрая утомляемость;
слабость;
непереносимость физических и психических нагрузок;
метеозависимость;
миалгия;
боли в суставах;
отечность тканей.

Сексуальные расстройства, которые проявляются нарушением эрекций и эякуляций у мужчин, и аноргазмией и вагинизмом у женщин. Половое влечение при этом может быть сохранено, или несколько снижено.

Внутричерепное давление – это давление ликворной жидкости, находящейся внутри черепа (в желудочках головного мозга, полостях твердой мозговой оболочки, а также в пространствах между оболочками головного мозга).

Клинически повышение внутричерепного давления проявляется:

головной болью в висках и других областях черепа;
тошнотой и рвотой;
нередко вынужденным положением головы;
нарушениями зрения при длительном существовании.

При значительном увеличении внутричерепного давления возможно появление расстройств сознания и судорожных припадков. При повреждении и сдавливании структур мозга наблюдается замедление сердечного ритма, нарушения дыхания, снижение или отсутствие реакции зрачков на свет, и рост артериального давления.

Для пациентов старшей возрастной группы головная боль в висках часто является показателем высокого артериального давления и развития артериальной гипертензии.

В таких случаях пациенты также жалуются на ощущение тяжести в голове, а боли в височной или затылочной области имеют давящий либо пульсирующий характер. Возникновение этих болевых ощущений обычно связано с переменами погоды, умственным и физическим переутомлением или эмоциональными всплесками.

Кроме боли в висках, пациенты с повышением артериального давления также предъявляют жалобы на:

боли в области сердца;
общую слабость;
шум в ушах;
нарушения сна;
одышку и т.д.

Атеросклероз сосудов – это отложение на их внутренней стенке холестериновых бляшек, которые со временем начинают суживать просвет сосуда, затрудняя этим процесс кровообращения.

Головная боль в виске при атеросклерозе наблюдается чаще всего в том случае, если поражены данным заболеванием именно сосуды головного мозга. Кроме болевых ощущений, атеросклероз сосудов мозга проявляется ухудшением его функций, ослаблением памяти, снижением интеллектуальных способностей и изменениями психики.

К общим симптомам атеросклероза также относят:

частое похолодание конечностей;
нередко их выраженную бледность;
частые проблемы с сердцем;
нарушения кровоснабжения;
снижение концентрации внимания;
раздражительность и усталость.

Более остальных атеросклерозу подвержены пациенты, имеющие высокое кровяное давление, а также страдающие сахарным диабетом и патологиями почек.

Данное заболевание характеризуется воспалением оболочек сонной и височной артерий. Эта патология встречается практически исключительно у лиц пожилого возраста (после 50 лет).

Проявляется височный артериит сильными, выраженными болевыми ощущениями пульсирующего характера в месте расположения пораженных сосудов. Начинается заболевание остро, с общего недомогания, повышения температуры тела, бессонницы и головной боли. Зачастую началу заболевания предшествуют респираторные инфекции.

Боли в висках усиливаются по ночам и во второй половине дня, а также при разговоре и жевании. Резкая болезненность отмечается при ощупывании пораженных областей. Также можно на ощупь определить уплотнение теменных и височных артерий, и образование узелков на волосистой части головы.

Иногда при височном артериите встречается и поражение органов зрения. Оно проявляется диплопией, снижением остроты зрения вплоть до слепоты, иритом, иридоциклитом, конъюнктивитом и т.д. Это обусловлено присоединяющимся поражением глазных сосудов.

Достаточно распространенными заболеваниями, при которых наблюдается головная боль в висках, являются мигрень и кластерная боль. Самым частым и характерным симптомом этих патологий являются регулярные или эпизодические сильные, мучительные приступы головной боли. При этом нет связи болевых ощущений с серьезными травмами головы, инсультами, опухолями мозга, с повышением или снижением артериального давления, приступами глаукомы или увеличением внутричерепного давления.

Мигрень
Приступы мигрени, помимо головной боли, характеризуются следующими проявлениями:

светобоязнь, повышенная чувствительность к яркому свету (фотофобия);
звукобоязнь, повышенная чувствительность к громким звукам (фонофобия и гиперакузия);
повышение чувствительности и отвращение к запахам (гиперосмия);
тошнота, иногда рвота;
утеря пространственной ориентации;
головокружения;
резкая раздражительность или угнетенное, подавленное настроение;
возбуждение или, наоборот, вялость и сонливость.

При мигрени головная боль обычно отмечается только в одной половине головы, и может распространяться на верхнюю челюсть, глаз и шею. Болевые ощущения имеют постоянный пульсирующий характер, и усиливаются при действии любых раздражителей. Длительность мигренозного приступа в среднем составляет от получаса до нескольких часов. Иногда встречаются и тяжелые мигренозные приступы, которые затягиваются на несколько суток, и носят название мигренозного статуса.

Спровоцировать возникновение мигрени могут нарушения сна, хронические недосыпания, сильные переутомления. Некоторые невропатологи связывают возникновение такой пульсирующей боли в висках с неправильным рационом питания, в который входит переизбыток сладких, соленых и острых блюд.

Кластерная боль
Кластерные боли возникают сериями (или кластерами, что дало названием синдрому) приступов по нескольку раз в день, на протяжении ряда недель, а иногда и месяцев. Затем приступы внезапно прекращаются, и не отмечаются месяцами, а то и годами. Продолжительность такого приступа составляет обычно от 15 минут до 1 часа. А сила боли при нем настолько велика, что отмечались даже суицидальные попытки с целью избавления от болевых ощущений.

Приступ обычно начинается с того, что закладывает ухо на одной стороне головы. Потом возникает острая боль в виске и позади глаза. Появляется слезотечение, покраснение глаза из-за лопнувших сосудов, закупорка носовой полости, увеличение потоотделения, прилив крови к лицу. Боль часто носит сезонный характер: наиболее опасные времена года – весна и осень. Возникают такие кластерные боли чаще всего у мужчин крупного телосложения, злоупотребляющих курением.

Повреждения нервных волокон черепа также могут провоцировать возникновение головных болей, в том числе в висках. Ярким примером такого состояния является невралгия тройничного нерва, которой подвержены, в основном, люди старше 40 лет. Это хроническое заболевание, которое проявляется приступами интенсивной, простреливающей боли. Приступы эти весьма кратковременны – от нескольких секунд до двух минут. Причина возникновения боли – сдавливание тройничного нерва.

Во время возникновения приступа пациент замирает, боясь усилить боль движением, реже – начинает растирать щеку и висок. Часто болевые ощущения вызывают спазм лицевой мускулатуры на пораженной стороне – возникает болевой тик. Приступ боли возникает спонтанно, или может быть спровоцирован разговором, жеванием, умыванием, бритьем.

Кроме того, боль может распространяться на область ушей, губ, глаз, носа, щек, кожи головы и лба, в зубы и/или челюсти, а иногда даже в левый указательный палец.

Головная боль в висках является одним из самых частых признаков заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. При таких патологиях болевые ощущения регистрируются обычно в висках и затылке, а иногда даже в плечах и лопатках. Кроме того, симптомом заболеваний височно-нижнечелюстного сустава является скрежетание зубами и стискивание челюстей. Это вызывает мышечное перенапряжение, которое становится причиной головной боли.

Боль в виске может возникать и при смещении диска височно-нижнечелюстного сустава. При этом болевые ощущения также отдают в лоб или шею. Зачастую такие головные боли настолько выражены, что их принимают за приступы мигрени или патологию головного мозга.

Болью мышечного напряжения называется состояние, при котором голова начинает болеть после длительного напряжения, к примеру – тяжелого рабочего дня. Боль обычно ноющая, появляется ощущение, будто голова сдавлена обручем или слишком тесным головным убором. Для боли мышечного напряжения характерна симметричность болевых ощущений.

Такое состояние способен вызывать повышенный тонус лицевой, шейной и плечевой мускулатуры. Поэтому данный симптом чаще всего наблюдается у офисных сотрудников, которые проводят многочасовой рабочий день, просиживая в неудобном положении перед монитором. Повышенный тонус мышц вызывает затруднение их кровоснабжения, и накопление в них веществ, которые провоцируют воспалительные реакции. Поэтому голова может болеть еще несколько часов даже после устранения фактора, вызвавшего боль.

У женщин головная боль в висках может быть сопряжена с менструальным циклом. Впервые подобные болевые ощущения дают о себе знать в период полового созревания, который характеризуется гормональной неустойчивостью. В этом возрасте они выражены наиболее ярко. При беременности боль в висках уменьшается, а после родов такие приступы могут пропасть навсегда.

Причиной головной боли в висках у женщин могут стать и возрастные изменения гормональной сферы, к примеру, климакс.

Болевые ощущения в висках может вызвать употребление в пищу некоторых категорий продуктов. Наиболее часто этот симптом встречается при приеме продуктов и напитков, содержащих глутамат мононатрия. Это вкусовая добавка, которая попадает во многие продукты при их переработке. Головная боль, которая появляется примерно через 15-30 минут после употребления такой пищи, имеет характер пульсирующей и тупой, и локализуется преимущественно в висках и в области лба.

Кроме того, глутамат мононатрия может вызывать:

патологическое потоотделение;
одышку;
рефлекторное напряжение челюстных и лицевых мышц.

Продукты, которые содержат повышенное количество мононатрия глутамата – это:

сухие и консервированные суповые полуфабрикаты;
некоторые приправы и специи;
поджаренные ядра орехов;
продукты, полученные путем переработки мяса;
многие заводские соусы и подливы;
приготовленное в собственном соку мясо индейки;
некоторые разновидности чипсов и иные закуски из картофеля.

Современной медицине известна и так называемая «хот-договая» головная боль. Пульсирующая боль в висках возникает примерно через 30 минут после приема пищи, богатой нитритами.

Кроме непосредственно хот-догов, повышенное количество нитритов содержат также:

соленые мясные продукты (солонина);
ветчинные консервированные продукты;
болонская колбаса и салями;
бекон;
копченая рыба.

Одним из сильных катализаторов боли в висках являются изделия из шоколада. Ее способен вызывать кофеин, содержащийся в нём. Кроме того, еще одно соединение в составе шоколада – финилэтиламин – является причиной сужения кровеносных сосудов, что, в свою очередь, провоцирует развитие болевого синдрома.

Височная головная боль имеет множество негативных последствий. Постоянная боль в висках может вызывать нарушения зрения и слуха. Не исключено появление психических расстройств. Сильные и длительные приступы, особенно связанные с нарушением кровообращения, могут приводить к таким серьезным заболеваниям, как, например, инсульты головного мозга. Регулярная боль в висках провоцирует нарушения эмоционального статуса человека, который постоянно находится в раздраженном и вспыльчивом состоянии, что крайне отрицательно влияет на нервную систему.

Специалисты утверждают, что именно головная боль зачастую является одним из главных факторов, существенно снижающих качество жизни. Именно поэтому терпеть головную боль не стоит – ее необходимо устранить, установив верную причину!

Боли в висках провоцируются различными заболеваниями, поэтому при появлении данного симптома необходимо обращаться к врачам различных специальностей. В каждом случае следует обращаться к тому врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение патологии, которая предположительно вызвала боль в висках. А для предположения причинной патологии болей в висках нужно проанализировать все другие имеющиеся у человека симптомы. Таким образом, очевидно, что выбор специалиста при боли в висках определяется сопутствующими симптомами. Ниже мы укажем, к каким врачам необходимо обращаться при сочетании болей в висках с другими симптомами.

Если боль в висках сочетается с тошнотой, рвотой, болями в животе, расстройством стула, потерей ориентации в пространстве, параличами мышц и другими многочисленными непонятными симптомами, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь», так как подозревается отравление.

Если имеются приступы тупой ноющей или ломящей боли в висках в сочетании с болями в других частях головы, с бессонницей, онемением пальцев, скачками артериального давления, головокружениями, ухудшением памяти и обоняния (нюха), шумом в ушах, слабостью в руках и ногах и болями в спине, то подозревается церебральная ангиодистония. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) или кардиологу (записаться). Также можно обращаться и к терапевту (записаться). Такая возможность лечения у врачей разных специальностей обусловлена тем, что церебральная ангиодистония относится к нервным болезням, но поскольку она обусловлена нарушением тонуса сосудов, то проводить ее диагностику и лечение может также кардиолог и терапевт.

Если заболевание проявляется периодическими кризами, во время которых человека беспокоят симптомы со стороны различных органов, такие, как уреженное или учащенное сердцебиение, снижение или повышение артериального давления, одышка, ощущение нехватки воздуха, дискомфорт или боли в области сердца, бледная или мраморная окраска кожи, холодные руки или ноги, спазмы в мышцах, головокружения, спастические боли в животе, чередование поносов и запоров, метеоризм, обмороки, нарушения сна, плаксивость, тревожность, дрожание конечностей, шум в ушах, потливость, метеозависимость, боли в суставах, расстройство половой функции и т.д., то подозревается вегето-сосудистая дистония, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда фиксируются боли в висках и других частях головы, сочетающиеся с тошнотой, рвотой, нарушением зрения, возможно судорогами, обмороками, нарушением дыхания, замедлением сердцебиения, повышением артериального давления, то подозревается повышенное внутричерепное давление. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу, кардиологу или терапевту. В случае с повышенным внутричерепным давлением ситуация такая же, как и с церебральной ангиодистонией, то есть патология относится к нервным болезням, но провоцируется сосудистыми нарушениями, а потому по поводу нее можно обращаться не только к неврологу, но и к специалистам, в компетенцию которых входит диагностика и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, то есть к кардиологу или терапевту.

Если периодические головные боли в виске сочетаются с ослаблением памяти, внимания, ухудшением интеллектуальной функции, изменениями психики, проблемами с сердцем, бледностью кожи конечностей, то подозревается атеросклероз сосудов головного мозга, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или кардиологу. В их отсутствие можно обращаться к терапевту.

Когда периодическая боль в висках сочетается с болями в затылке давящего или пульсирующего характера, ощущением тяжести в голове, болями в области сердца, слабостью, шумом в ушах, расстройством сна, одышкой, то подозревается повышение артериального давления, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу или терапевту.

Если имеются периодические приступообразные сильные пульсирующие боли в виске, усиливающиеся при разговоре и жевании, сочетающиеся с недомоганием, повышенной температурой тела, бессонницей, возможно со снижением остроты зрения, двоением в глазах, воспалением глаз, то подозревается височный артериит, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться), так как заболевание относится к системным васкулитам, а не патологиям сердечно-сосудистой системы.

Когда человек страдает от периодических приступов сильной головной боли различной продолжительности (от минут до часов), которая локализуется в висках, лбу, глазах, верхней челюсти, но только в одной стороны (справа или слева), сочетается с непереносимостью яркого света, громкого звука, резких запахов, тошнотой, рвотой, головокружениями, заложенностью уха, раздражительностью, возбужденностью или вялостью, то подозревается мигрень или кластерная боль, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда головная боль в висках появляется короткими приступами, носит стреляющий, жгущий характер, возможно распространяется на ухо, губу, глаза, нос, щеки, челюсть, сочетается с мускульным тиком лица на стороне болевого ощущения, провоцируется разговором, жеванием, бритьем или умыванием слишком горячей/холодной водой, то подозревается невралгия тройничного нерва, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Если очень сильная боль в висках сочетается с болью в затылке, скрежетанием зубами, сильным сжатием челюстей, отдает в шею, лоб, плечи и иногда лопатки, появляется в основном ночью, то подозревается заболевание височно-нижнечелюстного сустава, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-стоматологу (записаться), челюстно-лицевому хирургу (записаться) или травматологу-ортопеду (записаться).

Если боль в висках возникает на фоне высокой температуры тела, насморка, кашля, болей и першения в горле, чихания, ломоты в мышцах и суставах, общей слабости и недомогания, то подозревается грипп или острая респираторная инфекция. В таком случае необходимо обращаться к врачу-терапевту.

Если в висках ощущаются ноющие, тупые боли, сочетающиеся с раздражительностью, плаксивостью, слезливостью, быстрой утомляемостью, тревожностью, невозможностью сосредоточиться, то подозревается психогенная головная боль. В таком случае необходимо обращаться к врачу-психиатру (записаться) или психологу (записаться).

Если женщина страдает от головной боли в висках в периоды гормональной перестройки организма (начало менструаций, климакс, беременность и т.д.), то ей необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться).

Если боль в висках появляется при употреблении определенных продуктов питания, то следует обратиться к терапевту, хотя это и не обусловлено заболеванием.

Когда в висках появляются приступы тупой, ноющей или ломящей боли, которые сочетаются с болями в других частях головы, с бессонницей, онемением пальцев, скачками артериального давления, головокружениями, ухудшением памяти и обоняния (нюха), шумом в ушах, слабостью в руках и ногах и болями в спине – врач подозревает церебральную ангиодистонию, и для ее диагностики назначает реоэнцефалографию (записаться), электроэнцефалографию (записаться), допплерографию сосудов (записаться) и электрокардиограмму (записаться). Для более дательной оценки тонуса сосудов и кровотока может назначаться магнитно-резонансная ангиография (записаться).

Если у человека с некоторой периодичностью появляются кризы (приступы) с головными болями в виске и другими совершенно разнообразными симптомами со стороны любых органов в любых сочетаниях, такими, как частое или редкое сердцебиение, низкое или высокое артериальное давление, одышка, ощущение нехватки воздуха, боли или дискомфорт в области сердца, бледная или мраморная окраска кожи, холодные конечности, спастические боли в мышцах и животе, головокружения, чередование поносов и запоров, метеоризм, обмороки, нарушения сна, плаксивость, тревожность, дрожание конечностей, шум в ушах, потливость, метеозависимость, боли в суставах, расстройство половой функции, то врач подозревает вегето-сосудистую дистонию, и для ее диагностики назначает следующие обследования:

Общий анализ крови (записаться);
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови (записаться);
Электроэнцефалография;
Реоэнцефалография;
Допплерография сосудов головы (записаться);
Электрокардиограмма;
Функциональные пробы (записаться) (ортостатическая (записаться), с различными лекарствами).

Врач обязательно назначает все вышеперечисленные обследования для диагностики вегето-сосудистой дистонии, так как именно они позволяют выявить нарушения баланса симпатической и парасимпатической отделов вегетативной нервной системы. Особенно важны функциональные пробы, электроэнцефалография, допплерография и электрокардиография. Кроме того, для исключения заболеваний внутренних органов, со стороны которых у человека имеются симптомы, врач может назначать соответствующие обследования. Например, при болях в животе назначается УЗИ органов брюшной полости (записаться), гастроскопия (записаться), колоноскопия (записаться) и т.д.

Если имеются боли одновременно в висках и других частях головы, которые сочетаются с тошнотой, рвотой, расстройством зрения, иногда обмороками, судорогами, нарушением дыхания, замедленным сердцебиением, повышенным артериальным давлением, то врач подозревает повышенное внутричерепное давление. К сожалению, невозможно измерить внутричерепное давление, чтобы на основании этого поставить точный диагноз, поэтому врач назначает различные исследования, которые позволяют по косвенным признакам понять, имеет ли место внутричерепная гипертензия. Так, в настоящее время обычно назначают обследование глазного дна (записаться), рентген черепа (записаться) и эхоэнцефалографию (записаться). Для выявления возможных причин повышенного внутричерепного давления врач может назначать магнитно-резонансную (записаться) или мультиспиральную компьютерную томографию головного мозга (записаться), допплерографию кровеносных сосудов шеи (записаться) и головы, анализ спинномозговой жидкости, биохимический анализ крови и определение в крови уровня гормонов щитовидной железы (записаться) и надпочечников (записаться). Если по результатам томографии или рентгена выявлено новообразование, то назначается биопсия (записаться) с гистологическим исследованием.

Когда боли в виске возникают периодически, сочетаются с ухудшением памяти, внимания, интеллектуальных способностей, психическими расстройствами, нарушениями работы сердца, бледной кожей рук и ног, то врач подозревает атеросклероз сосудов головного мозга, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Биохимический анализ крови (холестерин, липопротеины высокой и низкой плотности, триглицериды и др.);
Неврологические пробы и обследование (человек не может поднять глаза вверх, при отведении глаз вправо или влево наблюдается дрожание зрачков, рефлексы вялые, вытянутые пальцы рук дрожат, координация движений нарушена);
Исследование глазного дна (офтальмоскопия (записаться));
Реоэнцефалография;
Электроэнцефалография;
Допплерография сосудов головы;
Дуплексное сканирование сосудов головы;
Магнитно-резонансная ангиография сосудов головы;
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) головного мозга.

В диагностике атеросклероза сосудов головного мозга решающую роль играет неврологическое обследование, биохимический анализ крови и офтальмоскопия, так как они позволяют выявить несомненные признаки поражения мозговых сосудов. Состояние кровотока в сосудах мозга оценивается при помощи реоэнцефалографии, допплерографии (записаться), дуплексного сканирования или магнитно-резонансной ангиографии. Причем обычно врач назначает реоэнцефалографию в сочетании с каким-либо еще одним исследованием, чтобы получить максимально полные данные о состоянии кровотока в структурах головного мозга. С целью оценки функциональной активности мозга назначается электроэнцефалография, а для детального выяснения состояния тканей мозга врач проводит томографию.

Если боли давящего или пульсирующего характера ощущаются одновременно в висках и затылке, сочетаются с ощущением тяжести в голове, болями или дискомфортом в области сердца, шумом в ушах, расстройством сна, одышкой, то подозревается повышенное артериальное давление, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности);
Ионограмма крови (калий, кальций, натрий и хлор);
Общий анализ мочи;
Проба мочи по Зимницкому (записаться);
Проба мочи по Нечипоренко (записаться);
Измерение артериального давления (записаться);
Электрокардиография (ЭКГ);
Эхокардиография (Эхо-КГ);
Ультразвуковая допплерография сосудов шеи и почек.

При подозрении на повышенное артериальное давление обычно назначаются все указанные анализы и обследования, так как они необходимы не только для постановки диагноза, но и для исключения других патологий, способных также проявляться периодическими скачками артериального давления.

Когда человека беспокоят приступообразные сильные, пульсирующие боли в висках, которые могут усиливаться при жевании и разговоре, сочетаются с общим недомоганием, повышенной температурой тела, бессонницей, иногда с ухудшением зрения, двоением в глазах, воспалением глаз, то врач подозревает височный артериит и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, билирубин (записаться), холестерин, АлАТ, АсАТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза, амилаза и т.д.);
Определение остроты зрения (записаться);
Осмотр глазного дна;
Допплерография экстракраниальных (находящихся на поверхности черепа, а не в мозгу) и глазных сосудов;
Ангиография сосудов мозга (записаться);
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) головного мозга;
Биопсия височной артерии с последующим гистологическим исследованием.

При подозрении на височный артериит врач обычно назначает все вышеперечисленные исследования, так как они необходимы не только для постановки диагноза, но и для отличения патологии от других, проявляющихся похожими симптомами. Также исследования необходимы для оценки состояния тканей и функциональной активности структур мозга. Наиболее важны для подтверждения предположительного диагноза височного васкулита биопсия височной артерии с гистологией, допплерография экстракраниальных и глазных сосудов, осмотр глазного дна, общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Если у человека бывают периодические, различной длительности приступы очень сильной нестерпимой головной боли, которая ощущается только с одной стороны головы в висках, и/или лбу, и/или глазах, и/или верхней челюсти, сочетается с непереносимостью яркого света, громкого звука, резких запахов, тошнотой, рвотой, головокружениями, заложенностью уха, то врач подозревает мигрень или кластерную боль. При подозрении на эти заболевания врач подробно расспрашивает о боли в висках, ее характере, длительности, провоцирующих факторах, предшествующих ощущениях и т.д., так как именно особенности клинической картины и являются основанием для постановки диагноза. Какие-либо инструментальные обследования и лабораторные анализы при мигрени и кластерной боли обычно не назначаются и не проводятся, так как они не дают сколько-нибудь точной и специфичной информации. Тем не менее, даже после постановки диагноза мигрени или кластерной боли врач может назначить магнитно-резонансную томографию мозга для исключения опухолей или каких-либо других тяжелых патологий головного мозга. С целью подбора наилучшего лечения врач при мигрени или кластерной боли может назначить допплерографию сосудов мозга (записаться) и шеи, электроэнцефалографию и реоэнцефалографию, чтобы определить имеющиеся нарушения и включить в комплексную терапию препараты, способствующие устранению выявленных нарушений.

Если боль в висках возникает короткими приступами, имеет стреляющий, жгущий характер, может распространяться в ухо, губу, глаз, нос, щеку или челюсть и сочетаться с подергиванием (тиком) мышц со стороны боли, провоцируется разговором, пережевыванием твердой пищи, бритьем, умыванием холодной или горячей водой, то врач подозревает невралгию тройничного нерва, и в таком случае проводит неврологическое обследование. Такое неврологическое обследование заключается в проверке чувствительности легкими покалываниями различных точек, просьбе сделать то или иное движение, постукивании по определенным местам и т.д. На основании того, как человек реагирует на покалывания, как выполняет необходимые движения, как реагирует на постукивания врач и ставит диагноз невралгии тройничного нерва. Дополнительные инструментальные методы и лабораторные анализы для диагностирования невралгии не требуются, но для выяснения причины раздражения нерва врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию (записаться) головного мозга. Если же томографию выполнить невозможно, то вместо нее для выявления причины невралгии может назначаться осмотр глазного дна, электроэнцефалография и эхоэнцефалография.

Когда боль ощущается одновременно в висках и затылке, возможно отдает в шею, лоб, плечи и иногда лопатки, сочетается со сжиманием челюстей или скрежетанием зубами, то врач подозревает заболевание височно-нижнечелюстного сустава (артрит, артроз, дисфункция и т.д.) и назначает следующие анализы и обследования:

Рентген височно-нижнечелюстного сустава (записаться);
Компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава (записаться);
Конусно-лучевая компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава;
Диагностическая модель челюстей;
Артрография височно-нижнечелюстного сустава;
УЗИ височно-нижнечелюстного сустава (записаться);
Магнитно-резонансная томография области височно-нижнечелюстного сустава;
Ортопантограмма челюсти (записаться);
Электромиография (записаться);
Реография (записаться);
Артрофонография;
Аксиография;
Гнатография;
Допплерография сосудов челюсти;
Реоартрография сосудов;
Анализ крови на возбудителей инфекций (записаться) методами ИФА и ПЦР (записаться).

Естественно, выше перечислены все основные анализы и обследования, которые могут назначаться врачами для диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. На практике же их не назначают сразу все, а выполняют поэтапно, по мере выявления каких-либо признаков, позволяющих установить характер патологии, и на основании этого подобрать другие максимально информативные исследования для подтверждения заболевания.

Сначала при патологии височно-нижнечелюстного сустава назначается рентген, который, при наличии технической возможности, заменяется обычной или конусно-лучевой компьютерной томографией. Рентген и томографию не назначают вместе, так как они дают одинаковые по характеру и сути данные, но вот томография позволяет получить больше информации, поэтому она предпочтительнее, если, конечно, имеется техническая возможность.

В результате рентгена или томографии сразу же подтверждается артрит, и если он выявлен, то другие инструментальные исследования не назначаются. Если врач подозревает, что артрит инфекционный, то назначает анализ крови на наличие возбудителей инфекций методами ПЦР или ИФА.

Если же артрит не выявлен на основании рентгена (записаться) или томографии, то речь идет о невоспалительном заболевании височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае врач подробно опрашивает человека о всех имеющихся симптомах, осматривает область болей и делает предположение, какое именное заболевание наиболее вероятно в конкретном случае. Если врач заподозрит артроз, то назначает изготовление модели челюсти. При необходимости получить подробные данные о состоянии и функциональной состоятельности сустава при подозрении на артроз дополнительно могут назначаться артрография и ортопантограмма, электромиография, реография, артрофонография, аксиография, гнатография. Все указанные дополнительные методы назначаются не всегда, а только при необходимости.

Если же врач подозревает дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, то назначает ортопантограмму, изготовление модели челюстей и УЗИ (записаться). Когда мягкие ткани вокруг сустава повреждены, то также назначается магнитно-резонансная томография. В качестве дополнительных методов, назначаемых не всегда, а только по необходимости, применяются допплерография или реоартрография (для оценки кровотока в суставе и окружающих тканях), а также электромиография, артрофонография, гнатография (для оценки функций сустава).

Когда боль в висках возникает на фоне повышенной температуры, озноба, кашля, чихания, першения и болей в горле, насморка, общей слабости и недомогания, ломоты в мышцах и суставах, то врач ставит диагноз гриппа или острой респираторной инфекции. При этом обычно назначается только общий анализ крови и мочи для оценки состояния организма в целом и определения риска осложнений. Другие обследования и анализы обычно не проводятся, так как в этом нет необходимости. Однако в периоды эпидемий или при особенно тяжелом течении гриппа врач может назначить анализ крови на выявление типа вируса гриппа.

Когда боль в висках тупая, ноющая, сочетающаяся с нарушением психического фона (раздражительность, плаксивость, слезливость, быстрая утомляемость, тревожность, невозможность сосредоточиться), то врач подозревает психогенную головную боль. В таком случае врач проводит специальные психологические тесты (записаться), беседует с больным, задавая определенные вопросы, необходимые для выявления психических нарушений. Также врач надавливает на лобные, жевательные, грудино-ключично-сосцевидные и трапециевидные мышцы в определенных точках – если они болезненны, то это свидетельствует о психогенной головной боли. Таким образом, диагноз психогенной головной боли ставится на основании опроса и осмотра врачом, а какие-либо инструментальные или лабораторные методы обследования не назначаются, так как в них нет необходимости, и на сегодняшний день нет методик, которые бы давали при этой патологии информативные результаты.

Когда боль в висках появляется у женщины в период гормональной перестройки организма, врач проводит гинекологическое обследование (записаться), назначает мазок на флору (записаться) и анализ крови на половые гормоны (эстрадиол, прогестерон (записаться), лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин (записаться)) и гормоны щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин, тиреотропин (записаться)).

Когда боли в висках появляются после употребления некоторых видов пищи, врач для оценки общего состояния организма назначает клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и УЗИ органов брюшной полости. Если в результате этих простых исследований выявляется какая-либо патология, то назначаются другие обследования, необходимые в конкретном случае.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник