Когда лежу на спине болит голова и тошнит

Головокружение — один из распространённых симптомов самых разнообразных причин. Обычно голова идёт кругом на погоду, при болезнях или с похмелья. Но, как оказывается, головокружение бывает разным. И возникать оно может при самых различных обстоятельствах. Почему может кружиться голова, когда ложишься на спину или на бок? И что вообще такое это самое головокружение?

Следует различать головокружения здорового и нездорового человека.

В норме голова может закружиться от быстрого движения: карусели, танцы, поездка на чём-либо. Это связано с тем, что глаза успевают улавливать информацию о перемещении тела в пространстве, а вестибулярный аппарат, находящийся во внутреннем ухе, нет. Возникает неразбериха между глазами, органами равновесия и мозгом, который не может справиться с потоком необработанных нервных импульсов.

Стрессы и волнения вызывают выброс адреналина в кровь. Под влиянием этого гормона сосуды сжимаются, готовясь защищать организм от возможной опасности, и мозгу не хватает кислорода. Голод также может стать причиной головокружения — мозг остро нуждается в подпитке глюкозой. При беременности, колебаниях давления, постах и диетах голова тоже может периодически кружиться.

Всё это обычная реакция организма на внешние раздражители. Серьёзнее следует отнестись к проблеме, когда голова начинает кружиться при различных положениях тела — наклонах, вращении и поднятии головы, резких движениях и поворотах, в положении лёжа. Такое может наблюдаться у подростков, когда сосуды мозга быстро растут, в этом нет ничего страшного. Но у взрослых это может означать некоторые болезни и расстройства вестибулярного аппарата и сосудистой системы.

Зрительные расстройства часто принимают за разные виды головокружения. Пелена или «мушки» перед глазами, окружающее пространство вдруг темнеет или окрашивается в какой-либо цвет — истинным головокружением не считается. А вот если появляется ощущение неустойчивости, «уплывания», кажется, будто вокруг всё вращается, двигается, постоянно изменяет положение, в том числе и собственное тело, — здесь уже можно предположить нарушение работы вестибулярного анализатора. Часто эти неприятные ощущения сопровождаются тошнотой, потливостью, нарушением зрения и слуха. Обычно человек с такими симптомами жалуется на то, что они появляются, когда он лежит или встаёт.

Если вы испытываете подобные неприятные ощущения, это может означать:

• Вестибулярный неврит. Головокружение начинается внезапно, и может сопровождаться рвотой. Обычно приступ происходит после сна.
• Остеохондроз шейного отдела. При попытках лечь, встать, повернуть или поднять голову, сдавленная отложением солей позвоночная артерия пережимается ещё больше, перекрывая доступ крови к мозгу.
• Гипотония. Низкое давление действует не только в сосудах, лишая мозг крови и, соответственно, необходимого количества питания. Жидкость во внутреннем ухе, которая отвечает за сохранение равновесия и сигналы о положении тела, в норме тоже находится под определённым давлением. Если этого давления недостаточно, жидкость перемещается неправильно, создавая информационную путаницу для мозга.
• Опухоли и воспаления тканей мозга. Настораживающими симптомами наряду с усиливающимся головокружением, когда вы лежите, могут быть головные боли и односторонние расстройства слуха.
• Вегетососудистая дистония. Тонус сосудов от рождения может быть «неправильным» — неадекватно реагировать на ситуации. В том числе и на изменения положения тела.
• Позвоночные грыжи. При смене положения во сне или просто когда человек лежит, возникает головокружение похожее на опьянение. При этом шея или спина могут не болеть.
• Заболевания внешнего и внутреннего уха, носоглотки. При воспалении ткани наполняются избыточной жидкостью, слизью и распухают. Это способно вызвать давление на другие органы, которое проявляется не только, когда вы держите голову вертикально, но и когда лежите и наклоняете её.

Почему так происходит и как себе помочь? Найти ответ самостоятельно очень сложно. В первую очередь, конечно же, следует обратиться к врачу. Консультации невролога, отоларинголога, а в некоторых случаях терапевта и эндокринолога помогут ответить на эти вопросы.

В качестве временной самопомощи можно попробовать:

1. дыхательную гимнастику. Садимся или ложимся, кладём правую руку на живот. Медленно вдыхаем ртом и одновременно надуваем живот. Когда выдыхаем — живот втягиваем. Делаем 5-7 минут. Это помогает стабилизировать тонус сосудов;
2. положить руку на неподвижный предмет и смотреть прямо на него в течение приступа головокружения;
3. надавить пальцем на точку «третьего глаза» на лбу и подержать секунд 10, можно немного помассировать;
4. массаж головы, лица и шеи.

В экстренных случаях, особенно если появились опасные симптомы, описанные выше, следует вызвать скорую.

Также при кружении головы, когда вы ложитесь, специалисты рекомендуют:

• Не совершать резких движений и поворотов головы во избежание обмороков. Если вы встаёте с постели, то делать это нужно сначала перевернувшись на бок, и лишь затем осторожно вставать.
• Не переносить болезни, особенно вирусные, «на ногах». Необходимо хотя бы пару дней отлежаться, а после — как следует долечиться.
• Нормализовать режим труда и отдыха. Спать следует 7-8 часов в сутки, причём основная часть сна должна приходиться на ночь. Это непременно следует учесть людям с вегетососудистой дистонией.
• Не менее полутора часов в день проводить на свежем воздухе, желательно в движении.
• Не сидеть на жёстких диетах.
• Заниматься лечебной физкультурой, предназначенной специально для вашего случая.

Итак, если вас просто съедает нетерпение, почему кружится голова, когда ложишься, не торопитесь ставить себе страшные диагнозы. Но и не откладывайте поход к специалисту, игнорируя приступы. Голова — один из самых чувствительных и тонко сконструированных природой частей тела, которую нужно беречь особенно тщательно.

источник

Нередко при посещении невролога пациенты на вопрос, в каком положении усиливается боль, отвечают, что сильнее болит голова, когда лежу. Основываясь на совокупности головной боли с другими признаками, врач ставит соответствующий диагноз и объясняет, почему головная боль (цефалгия) беспокоит пациента.

Не всегда люди спешат продиагностировать заболевание ввиду разных причин. Так почему когда человек находится в положении лежа, его головная боль усиливается?

Прежде чем догадываться о заболевании и ставить себе несуществующий диагноз, головные боли стоит научиться различать. Головная боль пульсирующего типа характерна для сосудистых заболеваний. Чаще всего ее испытывают больные вегетососудистой дистонией, у которых она двухсторонняя. Односторонняя головная боль характерна для мигрени. Это заболевание подолгу не проходит и усиливается при ярком свете, сильном шуме и прочих раздражающих факторах. Если у человека головная боль усиливается в положении лежа, а лицо отекает, то, возможно, у него венозная цефалгия.

Другие причины постоянных головных болей:

• протрузия межпозвонковых дисков, сколиоз;
• внутричерепная гипертензия или гипотензия;
• опухоль основания черепа;
• опухоли головного мозга;
• прочие нейрохирургические недуги;
• гинекологические заболевания;
• неврологические недуги;
• недуги сердечно-сосудистой системы;
• недостаток витаминов или кислорода;
• повышенная утомляемость;
• невроз;
• неправильная поза во время сна или рабочая поза;
• слишком жесткая или чересчур высокая подушка.

На самом деле, помимо вышеуказанного списка причин, при которых головная боль может иметь хронический характер, провоцирующих факторов существует намного больше. Заболевания почек, печени, глаз, ушей, курение, вредная работа и прочие факторы всегда могут стать причиной головных болей хронического типа.

Когда человек обращается к лечащему неврологу или к нейрохирургу, врач обычно задает вопрос о том, когда боль нестерпима: когда лежите или когда находитесь в вертикальном положении. В одних случаях больной сообщает о том, что при таких головных болях ему лучше лежать, тогда он начинает чувствовать себя гораздо лучше. При условии, если данное состояние вызвано ликворными воздействиями, скорее всего, больной страдает внутричерепной гипотензией. Если головная боль усиливается в лежачем положении, то в этом случае происходит давление ликвора на стенки черепной коробки, т.е. имеется внутричерепная гипертензия.

В норме равномерное распределение цереброспинального ликвора осуществляется под давлением от 7 до 17 мм рт. ст. (хотя некоторые специалисты считают, что максимальная величина нормального внутричерепного давления составляет не более 15 мм рт. ст.). Это обеспечивает отличную работу мозга без головных болей. Если у человека отмечается наличие гипертонии, его повышенное артериальное давление провоцирует сосудистые изменения головного мозга, в результате происходит подъем внутричерепного давления и, как следствие, длительная головная боль.

При гипотензии недостаток ликвора воздействует на мозг таким образом, что этот орган выполняет не только питательное функционирование, но и амортизирующее. В этом случае цефалгия, усиливающаяся при ходьбе или просто при нахождении в вертикальном положении, проходит только во время отдыха, когда больной лежит.

Опасностью данного заболевания является то, что недостаток ликвора сказывается крайне негативно на работе головного мозга и сосудов головы, в итоге может случиться летальный исход. Связано это с тем, что гипотензия сильно повреждает сосуды и способна спровоцировать кровоизлияние, дислокацию структур полушарий и мозгового ствола. В результате отек головного мозга, нарушенное вещество мозгового ствола и кровоизлияние приводят в лучшем случае к инсульту, в худшем – к летальному исходу.

Зачастую головная боль устраняется при консервативной терапии, направленной на восстановление водно-электролитного баланса.

В этом случае нередко прибегают к терапии с использованием изоосмолярных растворов. Если пациент болен ликвореей, чаще всего ему требуется лечение в стационаре.

В случае гипертензии головная боль зачастую возникает из-за избытка жидкости в желудочках головного мозга или жидкостного пространства. Чтобы пациента головная боль не беспокоила, ему назначают терапию, направленную на постепенную нормализацию выделения жидкости. Если состояние пациента тяжелое, его направляют на консультацию к нейрохирургу с целью назначения оперирования данного недуга. Тогда для отвода избытка ликвора, который вызывает не только головную боль, но и слабость, шаткость, головокружение, тошноту и другие признаки, проводят операцию по установке шунта.

Однако если отток ликвора слишком быстр, это тоже приводит к множественным плохим состояниям. В таком случае возможно возникновение отека головного мозга, очагов или кровоизлияния, что чревато серьезным нанесением вреда здоровью больного или даже летальным исходом. При условии невозможности проведения шунтирующей операции нейрохирург выполняет пункцию ликвора головного мозга. Если проходимость путей сохранена, головная боль может временно устраниться после спинномозговой пункции, в этом случае главное – вовремя и правильно начать лечение.

От опухолей у основания черепа, удаляемых кибер-ножом, также может болеть постоянно и сильно голова, к признакам добавляется чувство пьяной поход ки, обмороки, боль в лице и эпилептические приступы. Такое запущенное состояние чаще всего фатально, потому необходимо при наличии даже некоторых признаков срочно обращаться за медицинской помощью.

источник

Головокружение – одна из наиболее частых жалоб, которые слышат врачи. Это состояние дает ощущение движения окружающих предметов или самого человека, в то время как тело остается неподвижно. Появляться ощущение кружения головы может в разных ситуациях, и одним из весьма распространенных является головокружение в положении лежа. В таком случае кружиться голова может начинать сразу же после принятия горизонтального положения, а иногда и после некоторого времени лежания. И если такое головокружение появилось однократно, то его можно просто списать на плохое самочувствие, но если же оно возникает более одного раза, необходимо обратиться к врачу для обследования и выяснения причин недуга.

Если при принятии лежачего положения у вас появляется ощущение вертиго, это говорит о наличии изменений внутри организма, в том числе в отдельных его системах, которые необходимо обнаружить и по возможности вылечить. Головокружение когда лежишь, можно определить по таким признакам, как:

• ощущение движения окружающих вещей, падения стен и потолка;
• ощущение вращения тела (в некоторых случаях оно сопровождает человека даже во сне);
• нередко при часто повторяющихся приступах у человека может появиться чувство беспокойства перед тем, как лечь в кровать;
• иногда развивается боль в голове, тошнота.

Помимо того, что может кружиться голова в положении лежа на спине, приступ может усилиться при смене положения – перевороте на другой бок, при вставании. Усиление приступа может также вызвать сильную слабость, которая может сохраняться на протяжении всего дня.

Каждому человеку знакомо ощущение головокружения, но, на самом деле, порой это состояние считается ложным, так как возникновение таких ощущений никак не связано с вестибулярным аппаратом. В связи с этим выделяют несколько видов головокружения.

• Истинное (вертиго). Именно этот вид головокружения связан с патологиями вестибулярного аппарата или стимуляцией его органов. При таком кружении головы ощущается вращение тела в пространстве, предметов, которые окружают человека.
• Психогенное. Это состояние специалисты не именуют собственно кружением головы. Психогенное головокружение сопровождается многими прочими симптомами, такими как тревога, потемнение в глазах, ощущение неустойчивости. Возникает подобное состояние обычно на фоне сильных стрессов, депрессий.

Стоит отличать эти два вида кружения головы, так как в зависимости от этого будет существенно проще быстро поставить верный диагноз. Даже если пациент не сможет отличить психогенное головокружение от истинного самостоятельно, это поможет сделать врач.

При появлении таких неприятных симптомов появляется закономерный вопрос – почему может кружиться голова в положении лежа? На самом деле причин этому состоянию может быть огромное количество. Первыми причинами, которые рассматривают врачи при обращении с подобной жалобой, являются:

1. Повышенное или пониженное давление. Кружиться голова может при обоих состояниях – как слишком высокое, так и чрезмерно пониженное давление могут давать ощущение вращения тела и окружающей действительности. Нередко такие состояния сопровождаются и другими симптомами – головной болью, тошнотой и прочим.
2. Атеросклероз. В этом случае кружение головы связано с затрудненным током крови.
3. Заболевания внутреннего уха. Воспаления, образование жидкости в лабиринте и прочие патологии вызывают давление на органы вестибулярного аппарата из-за чего и появляются головокружения.
4. Черепно-мозговые травмы.
5. Сахарный диабет. Вызывает изменения в состоянии сосудов, питающих кислородом головной мозг.
6. Длительные несбалансированные диеты. Нехватка необходимых витаминов и микроэлементов также может приводить к ощущению вращения тела и предметов.
7. Остеохондроз. При такой патологии в шейном отделе позвоночника происходит пережатие сосудов, питающих мозг.

источник

Любые болевые синдромы нельзя игнорировать. Боль – физиологическая реакция организма на патологические процессы, она становится причиной изменения поведения пациента. На уровне инстинктов ограничиваются движения, которые могут нанести еще больший вред и усугубить течение заболевания. Центральная нервная система отвечает за принятие осознанных действий — обращение к врачу, комплекс мероприятий по самостоятельному лечению.

Еще древние врачи утверждали, что позвоночник – это не только набор позвонков, но и главный каркас организма, от его состояния во многом зависит здоровье человека. Здесь сосредоточено большое количество нервных окончаний как центральной, так и периферийной нервной системы. Большинство внутренних органов нервными волокнами связано с позвоночником, патологические процессы в них отражаются на его состоянии.

Сочетание болей с тошнотой – свидетельство очень серьезных проблем, решение следует принимать как можно скорее. Чем быстрее будут дифференцированы остеопатогенные заболевания от проблем с внутренними органами, тем меньше риски появления негативных последствий, а лечение пройдет быстрее и с меньшими финансовыми потерями. Иногда болезненные ощущения в пояснице вообще не связаны с проблемами позвонков, болевые синдромы иррадируют в эту область от внутренних органов. Рассмотрим две разновидности болей в пояснице с тошнотой — зависящие от состояния позвоночника и не связанные с его проблемами.

Как уже упоминалось выше, никакие болевые синдромы не стоит оставлять без внимания, это специальные сигналы, направляемые организмом в нервную систему в целях самосохранения.

Таблица. Какие подозрения следует обязательно уточнять в медицинских учреждениях?

Это общая таблица патологий, вызывающих боли в спине и тошноту, для принятия взвешенного решения рекомендуется более подробно ознакомиться с причинами неприятных ощущений.

Это так называемые вторичные болевые ощущения, проблемные органы располагаются далеко от позвоночника, но связаны с ним нервными окончаниями периферийной системы.

Неприятные ощущения при проблемах с этими органами имеют свои особенности. Как правило, боли лишь с одной стороны позвоночника, распространяются на поясницу, могут подниматься до шейной области, отдавать в ключицу или лопатку. Еще один признак – не только позывы к рвоте, но и довольно сильная рвота с желчью, может повышаться температура.

Такие признаки присущи нескольким заболеваниям.

1. Язва желудка. Боли резкие, начинаются сразу после приема пищи. В спине могут быть ноющими или стреляющими. В желудке без пищи увеличивается кислотность, пациент ощущает изжогу. После рвоты самочувствие немного облегчается.
2. Прободная язва. Неприятные ощущения появляются внезапно и без видимой причины, боли острые, одновременно в желудке и пояснице. Брюшная стенка напряжена, наблюдается спазм мышц. В зависимости от особенностей болезни болевые ощущения могут дополнительно локализоваться над пупком или в правом боку брюшной полости.

Такие симптомы свидетельствуют о воспалительных процессах в области малого таза. Особенно внимательно рекомендуется следить беременным женщинам, описанная клиника может свидетельствовать о патологиях течения беременности. У мужчин неприятные ощущения в области таза указывают на проблемы с простатой. Если боли сопровождаются повышением температуры, рвотой, необычными выделениями, то это указывает на серьезность патологических процессов и требует немедленного обращения в лечебные учреждения. Такие же вторичные симптомы имеет цистит, киста яичников гонорея, простатит, микоплазмоз и иные заболевания органов малого таза.

Перечень проблем с позвоночником, вызывающих боли одновременно с тошнотой, не очень широк, но все они могут иметь очень негативные последствия и требуют квалифицированного и своевременного лечения.

Неизлечимое заболевание, причиной становится нарушения обмена веществ, большую роль играет наследственность. Провокация болезненных ощущений – разрушение костных тканей и хрящей, деформация позвонков, увеличения их размеров и изменение геометрии. Тошнота появляется только при обострении болезни и сопровождается очень сильными болями. Облегчение после рвоты не наблюдается.

Диагностировать может только врач после проведения МРТ, КТ и иных современных обследований. Лечение длительное и направлено на улучшения уровня жизни, полное излечение в настоящее время невозможно, патологические процессы носят необратимый характер.

Болезнь появляется в результате разрыва фибринозного кольца. Межпозвоночные кольца изменяют свои размеры, перестают нормально функционировать, диски между собой трутся и раздражают нервные окончания. Есть варианты, когда жидкое содержимое колец попадает в полость позвоночника, что провоцируют очень сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Больному прописывается максимальный покой, назначаются специальные медикаментозные препараты для ускорения и стимулирования процессов регенерации костных тканей. В самых сложных случаях после тщательных обследований и при резком ухудшении состояния здоровья могут назначаться хирургические вмешательства.

Имеется в виду поясничный сколиоз, именно он провоцирует боли в этой области позвоночника. Причина возникновения болезни – нарушение осанки в детском возрасте или генетические проблемы. Сила болей зависит от степени болезни, если искривление оказывает механическое воздействие на органы пищеварения, то одновременно с болевыми ощущениями может появляться тошнота. Чаще всего такое состояние бывает сразу после приема пищи.

Лечение сколиоза очень тяжелое и длительное. На начальных стадиях применяется лечебная физкультура, корсеты и специальные упражнения. Последние стадии часто требуют оперативного вмешательства.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить сколиоз спины, а также рассмотреть виды, диагностирование и основные правила лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Болезнь поражает диски в поясничной зоне, ткани деградируют и воспаляются, процесс может иметь различные стадии развития. Сильные боли, отягощенные тошнотой, наблюдаются на последних стадиях.

Современная медицина не имеет точного определения причин болезни, лечение длительное и по большей части симптоматическое. Полное излечение может быть на первой стадии, во всех остальных случаях негативные тенденции лишь замедляются.

Патология этих органов очень часто становится причиной появления болей в спине, тошнота наступает редко и только в самых тяжелых случаях.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если болит спина в области почек, а также рассмотреть возможные причины и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Недуг провоцируется бактериями, попадающими в орган через мочевыводящие пути. Болезнь может быть острой и хронической. Хроническая стадия не характеризуется выраженными негативными ощущениями, протекает вяло, обнаруживается после специальных обследований.

Боли в пояснице с тошнотой появляются на острой стадии пиелонефрита, могут быть тупыми, продолжаться несколько часов. Тошнота наступает сразу после приема пищи, рвота необязательна. Облегчение наступает без применения лекарственных средств. Лечение главного заболевания для современной медицины сложностей не представляет, выздоровление полное, рецидивы крайне редки. Разработаны очень эффективные протоколы. Главное условие – больной должен в точности соблюдать рекомендации врачей.

Если боли в спине и тошнота проявляются одновременно с повышением температуры, то нужно немедленно посещать больницу и пройти комплекс углубленной диагностики для точного определения заболевания. Одновременное наличие трех клинических признаков свидетельствует о серьезных патологиях внутренних органов, чем быстрее начнется лечение, тем успешнее будет его результат. Надо помнить, что часто такие вторичные симптомы имеют онкологические новообразования, они излечиваются на первой стадии, самолечение в этих случаях категорически запрещается.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Регулярные боли в спине, головокружение в положении лежа, слабость в конечностях – все эти симптомы нельзя оставлять незамеченными в любом возрасте, так как они могут быть вызваны серьезными заболеваниями позвоночника , внутренних органов или сердечно-сосудистой системы.

Если вы испытываете любое из этих неприятных ощущений, вам следует незамедлительно обратиться к врачу для точной диагностики и профессионального лечения.

Рассмотрим основные причины головокружения в положении лежа на спине, а также сопутствующих болезненных ощущений.

Существует вполне нормальное головокружение, например, после карусели или другого вращения, резкой смены положения тела или когда человек смотрит вниз с большой высоты.

В таких случаях вестибулярный аппарат и зрение могут на время разбалансироваться, что и приводит к подобным ощущениям.

Но если человек во время отдыха или сна испытывает головокружение, лежа на спине, это говорит о том, что организм подвергся неблагоприятным изменениям. Во время приступов могут быть такие ощущения:

• сильное чувство тревоги, беспокойства;
• состояние, похожее на опьянение;
• ощущение, что потолок и стены приближаются, падают, а все предметы в помещении начинают плыть;
• головная боль и тошнота, чувство вращения тела – все это не проходит даже во время сна;
• боль в различных отделах спины, жжение в позвоночнике, онемение конечностей.

При изменении положения тела эти ощущения могут усиливаться. В течение дня человек может испытывать слабость.

Врачи выделяют основные причины головокружения, когда человек ложится на спину:

1. Вестибулярный неврит. Голова начинает кружиться внезапно, что может привести к рвоте. Часто приступ возникает сразу после сна.
2. Гипотония. При пониженном артериальном давлении мозг получает недостаточно крови и полезных веществ. Во внутреннем ухе находится жидкость, на которую тоже воздействует давление. Она способствует сохранению равновесия и нормального положения тела, но если давление снижено, то жидкость неправильно меняет свое положение, что вводит мозг в заблуждение.
3. Опухоли и воспаления мозга. При этом, помимо головокружения, возникают нарушения слуха.
4. Вегетососудистая дистония. Пониженный тонус сосудов способствует недостаточному обеспечению кровью височных долей мозга, в которых находится основная часть вестибулярного аппарата.
5. Воспаления носа, глотки, внутреннего или наружного уха. Избыточная жидкость и слизь, образовавшиеся при воспалительных процессах, оказывают давление на соседние органы. Это может вызывать головокружение, которое человек будет испытывать, даже лежа на спине.
6. Сахарный диабет. Пониженный сахар в крови и повышение артериального давления негативно влияют на вестибулярный аппарат.
7. Различные долгие и жесткие диеты, побочные эффекты от медикаментов.

Отдельного рассмотрения требует головокружение, которое сопровождает боль в спине. Чаще всего причиной этого является заболевание позвоночника.

Эта болезнь возникает, когда нарушается питание межпозвоночных дисков, что приводит к потере их упругости и изменению размеров. Диски служат амортизаторами и распределяют давление равномерно между позвонками.

Когда ядро межпозвоночного диска теряет свою жидкость, амортизационная функция нарушается, и возникает остеохондроз.

Причинами данного заболевания могут быть травмы, возрастные изменения, а также генетическая предрасположенность человека. Болезнь может начать развиваться еще в юном возрасте, приблизительно с 20 лет.

Слабость в руках, ногах, спине, «мурашки», головная боль и головокружение могут быть признаками остеохондроза. По наличию тех или иных симптомов можно определить, какой именно отдел позвоночника подвергся заболеванию.

Если пострадал шейный отдел , наблюдаются:

• шум в ушах , головная боль, головокружение;
• стреляющая боль в шее, которая может отдавать в другие части тела;
• «мурашки» и слабая чувствительность в шее, руках, пальцах;
• сердечные боли;
• потеря сознания при резких поворотах головы .

Если заболевание поражает грудной отдел , отмечаются:

• затрудненное дыхание , тяжесть в груди;
• боль в ребрах, животе, сердце ;
• боль в спине, между лопаток , головокружение, слабость в ногах ;
• расстройства пищеварительной системы.

• «мурашки» в ногах, ноги будто ватные;
• острая боль в районе поясницы ;
• с тяжелых случаях – недержание мочи и кала.

Это только основные симптомы данного заболевания позвоночника, и чем дольше развивается болезнь, тем более масштабно и ощутимо они проявляются.

Если, например, у человека жжет в спине и ощущается головокружение, то это может означать, что остеохондроз привел к образованию межпозвоночных грыж .

Итак, мы выяснили, что остеохондроз шейного отдела и верха грудного отдела позвоночника может вызывать головокружение. Рассмотрим подробнее, почему же все-таки кружится голова.

В позвоночнике расположен двойной сосуд, ответвляющийся от подключичной артерии. Проходя сквозь отверстия в шейных позвонках, он входит в череп через затылок, обеспечивая кровью мозжечок и задние отделы мозга, а также ткани, прилегающие к нему.

В связи с тем, что кровоток в пораженном позвоночнике нарушается, мозг получает меньше крови, чем ему необходимо. Это вызывает кислородное голодание и последующее головокружение.

При физической нагрузке, например, при плавании на спине, головокружение может усиливаться. Это обусловлено тем, что конечностям требуется больше крови для активных движений, которую они «отбирают» у мозга.

Вы можете оказать себе временную помощь следующими способами:

• Проветрите помещение, снимите одежду, которая стесняет движения или сдавливает тело.
• Сделайте массаж головы, шеи и лица – это улучшит кровообращение.
• Медленно и глубоко дышите через рот животом, положа на него правую руку. От 5 до 7 минут такого дыхательного упражнения помогут снять приступ.
• Смотрите на недвижимый предмет, положив на него руку. Через несколько секунд вестибулярный аппарат может прийти в норму.
• Измерьте и нормализуйте АД, если требуется.

Не затягивайте и идите к врачу. Если вы чувствуете головокружение, при котором болит спина, скорее всего, вам поможет невролог.

Если же неприятных ощущений в спине нет, то проконсультируйтесь с ЛОРом и эндокринологом. Если не можете понять, к кому идти, посетите терапевта, а он направит на дальнейшее обследование.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Болевой синдром игнорировать нельзя, если он ярко выражен в области поясницы или лопаток. Ввиду того, что нервных окончаний там сконцентрировано немного, неприятные ощущения могут не сильно беспокоить. Но если болит спина и тошнит, это уже повод для беспокойства.

Такие симптомы специалисты отмечают при следующих заболеваниях:

Дифференцировать заболевание может только врач, но существуют и другие признаки, которые помогут понять, где искать проблему, к какому специалисту обратиться.

Если кроме приступов боли, еще и кружится голова , то можно заподозрить поражение шейного сегмента, деструктивные изменения в костной ткани.

Не стоит списывать такие симптомы на усталость или легкое недомогание после рабочего дня – причина может оказаться серьезным заболеванием, таким, как остеохондроз .

Сотрудники офисов, которые весь день сидят перед мониторами, часто жалуются на то, что ломит спину и тошнит. Объяснение находится простое – это сидячий образ жизни, неправильное питание.

Но причина развития таких симптомов может быть и более серьезной – протузия или грыжа , разрушительные процессы в позвонках.

Постоянно двигаясь, диски выступают за допустимые пределы, что приводит к сдавливанию пучков сосудов, нервных окончаний. Таким образом человек ощущает, что болит спина, голова и тошнит.

Чувство подступающей рвоты объясняется тем, что при сдавливании в головной мозг не поступает достаточное количество кислорода, питательных веществ. При остеохондрозе неприятные ощущения беспокоят по утрам, но наблюдаться могут на протяжении всего дня.

• Если колика усиливается при резких наклонах или поворотах .
• Состояние ухудшается при чихании или кашле.
• Повороты шеей причиняют сильный дискомфорт.
• Часто беспокоят мигрени.
• Наблюдается повышение артериального давления .
• Периодически отмечается дезориентация.

Указанные признаки являются причиной немедленно нанести визит врачу. Остеохондроз нельзя пускать на самотек.

Может болеть спина и при заболеваниях сердца, особенно, если присутствуют неприятные ощущения в грудной клетке.

При диагностике сердечных патологий отмечалось, что пациента даже лежа на спине может тошнить, ощущается першение, болезненность гортани, сильные головные боли.

Если приступ длится более 15 минут в области лопаток, а прием сердечных капель не дает облегчения, следует вызывать медицинскую помощь без отлагательств.

Диагностирование проводится на основании показаний ЭКГ. При этом давление держат под контролем все время, пациенту обеспечивается полный покой.

Спазмы в области спины являются косвенными признаками патологии сердца.

Менингит является опасным инфекционным заболеванием, которое схоже по симптоматике с другими недугами. Это осложняет постановку диагноза во многих случаях, когда пациент жалуется на мышечные боли в спине, иногда может тошнить.

Но характерной особенностью будет болезненность шейного отдела, причем она усиливается при попытке пригнуть подбородок к груди (ригидность мышц).

При менингите отмечаются также:

• повышенная чувствительность к яркому свету,
• повышение температуры тела,
• рвота или рвотные позывы, спазмы;
• отеки слизистых оболочек.

Если кроме тянущих спазмов спине, зафиксирована температура выше 38 градусов, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту.

Если болит спина и тошнит, причиной могут быть нарушения работы ЖКТ. Следует обратиться к гастроэнтерологу, который для уточнения диагноза назначит ряд обследований.

1. При колите у пациента наблюдаются, кроме дискомфорта в области спины, также вздутие, понос, присутствие в стуле слизи или крови.
2. Воспаление поджелудочной железы сопровождается диареей, рвотными позывами и другими расстройствами пищеварения.
3. Для язвы желудка характерны болевые ощущения и тошнота, усиливающиеся при употреблении острой, жирной или копченой еды. При длительных диетах состояние может серьезно ухудшиться.

Редко можно заподозрить нарушения в работе ЖКТ, если после спинальной анестезии болит шея и тошнит, поэтому при обращении к специалисту стоит сообщить обо всех манипуляциях, которые проводились с пациентом, но не были зафиксированы в карте или истории болезни.

Сильный дискомфорт поясничного отдела характерен для заболеваний почек, например, пиелонефрита. Боль появляется после массажа спины, или усиливается при длительном пребывании на холоде.

Почечная колика – так называют болевой синдром, который ощущает пациент при выходе камня из почки – может сопровождаться сильными спазмами желудка.

Поэтому, если тянет спину и тошнит, следует записаться на прием к нефрологу. Специалист, который назначит сдать анализы мочи и проведение УЗИ для уточнения диагноза или исключения патологии почек.

Мало кому хочется идти к врачу даже при серьезных недомоганиях. Люди списывают боль на другие факторы – экологию или окружающую среду. Но если кроме болезненных приступов отмечаются другие сопутствующие симптомы, не нужно заниматься самолечением.

Подборка полезных материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Полезные материалы от моих коллег:

Дополнительные полезные материалы в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Распространенной жалобой на приеме врача являются боли в спине. Они приносят существенный дискомфорт пациентам, ограничивая их активную жизнь. И часто бывает, что боли сочетаются с другими симптомами. Некоторые из них вполне понятны, а другие, например, тошнота и повышенная температура, вызывают тревогу и опасения. О чем свидетельствуют подобные признаки, может сказать врач после полноценного обследования.

Многие люди, почувствовав боли в спине, особенно после физической нагрузки, подумают о мышечном перенапряжении или каких-то проблемах с позвоночником. И это вполне объяснимо: подобный симптом часто появляется при раздражении нервных корешков и мышечном спазме. Но боль в пояснице имеет многообразную природу и далеко не всегда обусловлена лишь патологией позвоночника. Довольно часто в процессе диагностики выявляют различные нарушения во внутренних органах, которые имеют рефлекторную связь с определенными участками на коже спины (зоны Захарьина-Геда). Именно в эти точки и проецируются отраженные боли.

Повышенная температура, как известно, свидетельствует о нарушении общего состояния организма и является результатом интоксикации (чаще бактериально-вирусного происхождения). Она встречается при многих заболеваниях начиная от банальных респираторных инфекций и заканчивая тяжелыми гнойно-септическими состояниями. Нужно отметить, что интоксикационный синдром часто включает ломоту в мышцах и тошноту. А последняя имеет центральный характер, т. е. обусловлена патологической импульсацией из головного мозга. Но, с другой стороны, тошнота – признак заболеваний пищеварительного тракта (функциональных и органических).

Учитывая все вышеперечисленное, сочетание повышенной температуры, тошноты и боли в спине характерно для широкого спектра состояний. К ним можно отнести следующие:

• Патологию позвоночника (спондилиты).
• Заболевания почек (пиелонефриты).
• Болезни органов пищеварения (панкреатиты, колиты).
• Инфекции (грипп, сальмонеллез).
• Хирургическую патологию (аппендицит, перитонит).
• Гинекологические заболевания (аднекситы, эндометриты).
• Урологические проблемы (простатиты).

Каждый случай требует тщательной дифференциальной диагностики, ведь причиной могут быть патологические процессы, представляющие реальную опасность для здоровья и жизни. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Состояния, при которых боль в спине сочетается с тошнотой и температурой, очень разнообразны. Какая патология имеет место у конкретного пациента, определит лишь врач.

Клиническая картина любого заболевания складывается из отдельных симптомов. Если пациента беспокоят тошнота и боль в пояснице на фоне повышенной температуры, то врач обязан провести полный осмотр для выявления сопутствующих признаков. И хотя уже по существующим симптомам можно многое сказать, но дополнительная информация зачастую играет решающую роль в диагностическом процессе.

Среди заболеваний осевого скелета необходимо отметить гнойные спондилиты – воспалительный процесс в телах позвонков, распространяющийся и на окружающие ткани (связки, диски, мышцы, нервы). Иногда такую патологию еще называют остеомиелитом, но это слишком обобщенное понятие.

Гнойный спондилит в большинстве случаев развивается остро, но возможно и постепенное начало, например, при туберкулезном процессе. Как правило, характерны следующие признаки:

• Повышение температуры до 38–39 градусов.
• Сильные боли в позвоночнике.
• Общая слабость.
• Тошнота.

В месте поражения отмечают болезненную припухлость, мышечный спазм, возможно покраснение кожи. Нередко возникают неврологические расстройства, связанные с радикулитом: онемение, «ползание мурашек», снижение чувствительности и мышечной силы в ногах. Общее состояние может страдать довольно сильно, вплоть до нарушения сознания.

Боли в поясничной области в сочетании с высокой температурой наталкивают на мысль о воспалении почек. Острый пиелонефрит протекает с яркими клиническими признаками, среди которых необходимо отметить локальные симптомы, свидетельствующие о поражении мочевыделительной системы:

• Дизурические расстройства: учащение мочеиспускания, рези.
• Изменение цвета мочи (мутность) и ее количества.
• Болезненное поколачивание сзади под реберной дугой (симптом Пастернацкого).

Наряду с проявлениями общей интоксикации – температурными «свечами» до 39 градусов и выше, недомоганием, утомляемостью, головной болью и тошнотой – эти симптомы станут определяющими в постановке диагноза.

Острая патология может перейти в затяжную форму, а длительное существование хронического пиелонефрита чревато почечной недостаточностью.

Если тошнит и болит поясница, то нельзя забывать о терапевтической патологии пищеварительной системы. С повышением температуры могут протекать панкреатит и язвенный колит. В первом случае клиническая картина характеризуется:

• Опоясывающей болью (в верхних отделах живота и спине).
• Тошнотой и обильной рвотой.
• Метеоризмом.
• Послаблением стула.

При язвенном колите на первое место выступает диарея с патологическими примесями (кровь, слизь, гной). У пациентов болит живот с иррадиацией в спину, может повыситься температура и появиться подташнивание.

Наиболее яркий интоксикационный синдром наблюдается при инфекциях респираторной системы и пищеварительного тракта. Помимо высокой температуры (до 40 градусов), общего недомогания и усталости, грипп сопровождается такими проявлениями:

• Гиперемия и одутловатость лица.
• Заложенность носа.
• Боли в горле и глазных яблоках.
• Повышенная чувствительность к свету.
• Сухой кашель.
• Головные боли.
• Ломота в теле, мышцах и костях.

Также вполне вероятна тошнота и даже рвота (на пике температуры). А вот при сальмонеллезе подобные признаки свидетельствуют не об интенсивности интоксикации, а о непосредственном поражении верхних отделов пищеварительного тракта. Спастические или ноющие боли в животе, сочетаясь с признаками желудочной диспепсии, предшествуют появлению диареи. В стуле можно заметить посторонние включения: зелень, слизь, прожилки крови.

Тяжелые формы инфекций сопровождаются резким ухудшением общего состояния и риском развития токсического шока.

Боли в спине могут появиться из-за хирургической патологии органов брюшной полости. Подобный симптом возникает при аппендиците, если червеобразный отросток имеет атипичное расположение (ретроцекальное). Тогда боли отдают в правую поясничную область или бедро, сопровождаясь тошнотой и незначительным повышением температуры (37–37,5 градусов). При осмотре и пальпации живота характерные симптомы классического аппендицита часто отсутствуют (Щеткина-Блюмберга, Воскресенского и др.). Вместо них, выявляют болезненность по задней стенке живота, напряжение мышц спины.

Более яркая клиническая картина наблюдается при перитоните, который является осложнением многих острых процессов в брюшной полости, в том числе и аппендицита. Боли в животе приобретают разлитой характер, присутствуют явные симптомы раздражения брюшины, температура становится выше, значительно ухудшается общее состояние пациента:

• Бледная кожа с сероватым оттенком.
• Заостренные черты лица.
• Вялость, заторможенность.
• Спутанность сознания.
• Нитевидный пульс.
• Падение давления.

Это обусловлено выраженной интоксикацией из-за активации системного иммунного ответа на воспаление («цитокиновый шторм»). Если при перитоните вовремя не оказать медицинскую помощь, то развивается терминальное состояние, в большинстве случаев оканчивающееся летально.

При воспалительных заболеваниях гинекологической сферы – аднекситах и эндометрите – появляются ноющие или тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, крестец, прямую кишку. При остром процессе повышается температура, беспокоит слабость, может возникать тошнота. Характерными симптомами можно считать следующие:

• Выделения из влагалища.
• Нарушения менструального цикла.
• Дискомфорт при половом акте.

Гнойный процесс может распространиться на брюшину, став причиной пельвиоперитонита. А при хроническом воспалении у женщин возникают проблемы с зачатием ребенка, поскольку в придатках и матке могут образовываться спайки, мешающие нормальному продвижению и прикреплению плодного яйца.

Острые гинекологические заболевания представляют опасность для самой женщины, а хронические могут привести к бесплодию.

Если болит пояснично-крестцовая зона у мужчин, то нельзя исключать урологическую патологию, прежде всего простатит. Острый процесс сопровождается довольно интенсивными симптомами, включая также и тошноту с температурой, как следствие нарушенного общего состояния. А к локальным признакам относят:

• Задержку мочеиспускания.
• Частые позывы, рези и жжение.
• Выделения из уретры (бесцветные, белые или желтовато-зеленые).

Острый простатит может давать даже септические осложнения, а хроническая форма болезни часто приводит к эректильной дисфункции.

Чтобы понять, из-за чего развиваются симптомы, одного клинического осмотра бывает недостаточно. Необходимо уточнить характер и локализацию патологического процесса, для чего врач назначает лабораторно-инструментальное обследование:

• Рентгенографию.
• Томографию (магнитно-резонансную и компьютерную).
• УЗИ внутренних органов.
• Ирригографию, колоноскопию.
• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимию крови (острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты, антитела к инфекциям и др.).
• Анализ выделений из влагалища, уретры.
• Копрограмму, посев кала.

Каждое исследование обосновывается врачом с учетом предварительного заключения. В диагностически сложных случаях потребуется консультация смежных специалистов: невролога, инфекциониста, нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, гинеколога, уролога. А после получения всей информации о болезни разрабатывается план лечения.

Головная боль и тошнота неразрывно связаны друг с другом. При неприятных ощущениях зачастую подташнивает. Почему вообще возникает боль? Головной мозг болеть не может, а вот спазм сосудов и нарушенный кровоток — основные причины проблемы. Что делать если болит голова и тошнит, а главное, в чём причина возникновения недуга, доводящего до тошноты и рвоты, рассмотрим далее.

Головные боли и тошнота – признак сосудистых изменений или наличия новообразований в головном мозге. Врачи, при осмотре пациента уделяют особое внимание такому пункту, как расспрос больного. Важно выяснить:

1. С какой периодичностью возникает боль.
2. На какое время суток приходится пик приступа.
3. Приносит ли рвота облегчение.
4. Проходит ли боль в голове после сна.
5. Какими препаратами купируется приступ цефалгии с тошнотой.
6. Всегда ли тошнит пациента при головной боли.
7. Присоединяются ли сопутствующие симптомы.
8. Какой характер носит цефалгия.

Головная боль и тошнота могут быть связаны с нарушением работы сосудов и атеросклеротическими изменениями. Несостоятельность сосудов ведёт к возникновению спазма. Начинают страдать главные центры в организме. Центр терморегуляции и рвотный. Именно поэтому при цефалгиях тошнит.

Головная боль может быть связана с ущемлением нервных окончаний. Причина – остеохондроз. К цефалгие присоединяются рвота и головокружение. Защемление нервов и нарушение работы сосудов приводит к снижению кровотока. Головной мозг начинает страдать от недостаточного поступления питательных веществ и кислорода. Клетки мозга отмирают от гипоксии.

Зачастую головная боль – признак интоксикации. Организм, пытаясь избавиться от «лишнего», реагирует тошнотой, возникает рвота. Это, своего рода, очищение желудка от содержимого и освобождение от токсинов.

По характеру проявлений болезненность может быть:

По частоте возникновения приступов – периодическая и постоянная.

Головная боль и тошнота, заканчивающаяся рвотой, указывают на серьёзные проблемы в организме. Почему возникает головная боль с тошнотой и причины развития недуга, рассмотрим далее.

Почему болит голова и тошнит? Причины возникновения недуга могут быть не связаны с патологическим состоянием, а иногда – цефалгия со рвотой, следствие серьёзных заболеваний.

Причин, почему болит голова и тошнит, может быть много. Среди наиболее распространённых медики выделяют:

1. Мигрень.
2. Гипертоническая болезнь.
3. Ранние сроки беременности.
4. Внутричерепная гипертензия.
5. Травмы головы и черепа.
6. Остеохондроз.
7. Острые отравления.
8. ОРВИ.
9. Менингит.
10. Инсульт.
11. Новообразования и опухолевые процессы в головном мозге.

Рассмотрим подробнее каждый случай, при которых появляется тошнота и сильно болит голова.

Мигрень характерна для представительниц слабой половины человечества. Развитие этой болезни носит наследственный характер. Если страдала мать, обязательно она «наградит» недугом дочь. По медицинской статистике, сегодня мигренью страдают как мужчины, так и женщины.

Мигренозные приступы возникают при:

• переутомлениях и стрессах;
• длительном пребывании в душном помещении;
• злоупотреблении табакокурением;
• чрезмерных умственных нагрузках;
• смене погодных явлений.

Для мигрени характерна болезненная пульсация в области глаза или виска. У некоторых приступ начинается с болей в животе. Человек остро реагирует на свет и громкие звуки, пытается уединиться от посторонних. Такие симптомы, как головная боль и тошнота – являются ведущими в постановке диагноза. Рвота, при данной патологии, приносит облегчение, больной засыпает. Длительность приступа может продолжаться от нескольких часов до 5 дней. Если вовремя не принять обезболивающий препарат, боль очень сложно купировать.

Головная боль в висках, отдающая в глазницу, пульсирующего характера часто мучает подростков. Из-за несостоятельности сосудов возникает спазм и приступ. К совершеннолетию проблема проходит. Женщины отмечают уменьшение болей после рождения первенца.

Лечат мигрень спазмолитиками и обезболивающими. При сложном течении в терапию включают сосудистые препараты.

Стойкое повышение артериального давления — гипертония, развивается по ряду причин. При этой патологии, человек остро реагирует на смену погоды, стрессовые ситуации, переутомления. Коварство заболевания заключается в возможном развитии гипертонического криза и риске инсульта. Сосудистая патология лечится только терапевтом, самолечение, крайне недопустимо.

Для гипертонии характерны головная боль и тошнота, наличие отёков и учащение сердцебиения. Ведущий симптом – повышение давления до критических цифр.

Для предупреждения повышения АД больной должен ежедневно, в утренние часы принимать препараты, стабилизирующие АД. В терапию включают диуретики (мочегонные) и калийсберегающие лекарственные средства. Обязательно соблюдение диетотерапии (ограничение соли) и отсутствие стрессов и перенапряжений.

Часто болит голова и сильно тошнит по причине беременности. На ранних сроках практически все женщины предъявляют жалобы на сильные цефалгии с рвотой. Изменение гормонального фона и увеличение объёма циркулирующей крови способствуют развитию недуга. Все процессы в организме направлены на сохранение беременности, но на начальных этапах, происходит распознавание плодного яйца и восприятие его, как инородного тела. Матка сохраняет плод, а организм отторгает. После того, как плацента начнёт функционировать и защищать эмбрион, головная боль и тошнота уйдут. Обычно проблема разрешается к 12 недели вынашивания.

От гипертензии, чаще страдают дети. Лишняя межклеточная жидкость сдавливает нейроны головного мозга и возникает боль. Маленькие дети реагируют на недуг громким плачем, присоединяется рвота «фонтаном» и нарушение сна.

Взрослые также могут мучиться от цефалгий, являющихся следствием гипертензии. Перемена погоды и чрезмерные нагрузки – прямой путь к приступам. Внутричерепная гипертензия может быть связана с травмами головного мозга. Нарушается отток жидкости, которая оказывает сильнейшее давление на сосуды. Боль сопровождается тошнотой и рвотой.

Чтобы «разгрузить» головной мозг назначают диуретические лекарственные средства. Чтобы калий не вышел вместе с мочой показан приём Аспаркама.

Черепно-мозговая травма не проходит бесследно. Если больной восстановился, лечение продолжается всю жизнь. Поддерживающая курсовая терапия, включает в себя приём:

1. Антидепрессантов.
2. Ноотропов.
3. Противосудорожных.
4. Сосудистых препаратов.

Головные боли появляются после стрессовых ситуаций. Важно защитить больного от любых переживаний и перенапряжений. Сосуды после травмы ломкие, кровоток в головном мозге нарушен. Любой стресс может послужить причиной геморрагического инсульта.

Для сотрясения и ушиба головного мозга характерными признаками являются сильные боли в голове, головокружение и тошнота. Лёгкие сотрясения лечат покоем и постельным режимом. При сильных травмах мозга назначают мочегонные, сосудистые, противосудорожные препараты.

Неприятное заболевание, связанное с истиранием межпозвоночных дисков и сдавлением нервных окончаний и сосудов. Человек лишается возможности нормально двигаться. При повороте головы слышен хруст, бол отдаёт в голову, плечо или руку. Присоединяются шум в ушах и тошнота.

Лечение направлено на снятие болевого синдрома. Назначают:

• обезболивающие мази;
• противовоспалительные нестероидные препараты;
• витамины группы B;
• никотиновую кислоту.

Эффективным методом терапии является физиолечение (магнит).

При выраженных симптомах интоксикации у человека болит голова в висках, затылке и сильно тошнит. Присоединяются:

1. Повышение температуры тела.
2. Ломота в суставах.
3. Боль в мышцах.
4. Рвота.
5. Понос.

Отравление опасно быстрой потерей жидкости (обезвоживанием). Больного обязательно нужно поить немного подсоленной водой. При неукротимой рвоте или многократном поносе человек подлежит госпитализации.

Острые респираторные вирусные инфекции, такие как грипп, начинаются с сильной боли в голове и тошноты. Проникшие в организм вирусы и бактерии отравляют кровь и вызывают сильнейшую интоксикацию.

Температуру тела сбить невозможно, лихорадка может привести к судорожному синдрому.

Если болеет ребёнок, адекватно оцените его состояние:

• осмотрите тело на предмет сыпи;
• сравните температуру конечностей и тела;
• обратите внимание на цвет кожных покровов.

Если у ребёнка руки и ноги горячие, щёки розовые, несмотря на высокую температуру, не спешите давать жаропонижающее. Терморегуляция не нарушена. Опасность судорог сведена к минимуму. Вирусы гибнут при высоких показателях температуры.

В случае, если ноги и руки холодные, цвет кожи бледный или серый, ребёнок вялый, жалуется на головную боль, рвота не прекращается – вызывайте неотложку. Такое состояние является опасным и для взрослого, и для ребёнка.

1. Противовирусных.
2. Жаропонижающих.
3. Иммуномодуляторов.
4. Витаминов.

Обязательно поите больного тёплыми напитками. С мочой выводятся токсины.

Опасная патология, вызванная менингококком, зачастую поражает головной мозг детей. Болезнь начинается с сильных приступов головной боли. Распознать человека с менингитом можно по ряду симптомов:

• вынужденная поза: лёжа на боку, голова запрокинута назад, а ноги подтянуты к животу;
• невозможно наклонить голову к груди, из-за спазма мышц шеи;
• сильно и часто болит голова;
• рвота не приносит облегчения;
• на теле появляется менингеальная сыпь.

Лечение осуществляют только в условиях стационара. При подтверждении диагноза (спинномозговая пункция с исследованием ликвора) показано введение антибиотиков, противорвотные, противосудорожные и витамины.

Начавшийся внезапно инсульт характеризуется следующей симптоматикой:

1. Боль в висках и тошнота.
2. Головокружение.
3. Нарушение речи.
4. Перекос лица в здоровую сторону.
5. Потеря сознания.
6. Помутнение сознания.
7. Высокое АД.

Уложите больного, под ноги положите валик. Немедленно вызовите скорую. Больной подлежит обязательной госпитализации.

Опухоли и доброкачественные образования оказывают давление на мозговые оболочки. Это проявляется сильными головными болями и рвотой. Обычно человека тошнит после пробуждения. Чтобы не болела голова принимают сильные анальгетики и спазмолитики. При прогрессировании опухоли снижается острота зрения, повышается внутричерепное давление. Облегчению состояния способствуют мочегонные средства.

Для устранения этой патологии прибегают к оперативному вмешательству, удаляя новообразование. В зависимости от размера опухоли, удаление проводят эндоскопическим методом или прибегают к трепанации черепа.

От болей в голове мучаются около 70 % всех жителей Земли. Неприятный симптом нарушает качество жизни человека. Чтобы предупредить очередной приступ больше гуляйте, оградите себя от перенапряжений и физических нагрузок. Своевременное питание – одна из составляющих успешной профилактики. Соблюдая простые правила, вы снизите интенсивность и периодичность болей, сопровождающихся тошнотой.

Могут ли голова и спина болеть просто так? Каковы основные причины возникновения подобных болей? Какие из них являются наиболее опасными и когда совершенно точно нельзя терпеть, а нужно срочно обращаться к врачу? Отвечаем на эти и другие важные вопросы вместе с научным руководителем московской клиники «АКСИС» Николаем Коноваловым.

Николай Коновалов — член-корреспондент Российской Академии наук, доктор медицинских наук, профессор РМАПО, заведующий отделением спинальной нейрохирургии ННПЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко, заместитель председателя правления и ученый секретарь Национальной ассоциации хирургов-вертебрологов (RAAS), член правления Национальной ассоциации нейрохирургов, лауреат премии Правительства РФ. Научный руководитель клиники «АКСИС». Клиника « АКСИС » специализируется на одном из сложнейших направлений в медицине — нейрохирургии. Опытные специалисты используют новейшие нейрохирургические технологии, следуя современным европейским стандартам. ​Николай Коновалов

Случается, просыпаешься утром и чувствуешь себя так, словно и не отдыхал вовсе, а всю ночь работал: голова тяжелая, болит, состояние – хуже некуда. Некоторые склонны думать, что это происходит просто так: ну плохо спал, мало ли… В действительности ни одна боль, в том числе и головная, не возникает просто так.

«Головная боль — это симптом или одно из проявлений патологического процесса. Причины, которые могут вызывать головную боль, весьма разнообразны, будь то стрессовая ситуация, эмоциональные перегрузки в семье или же на работе, обычная простуда или опухоль, аневризма головного мозга, — объясняет доктор Коновалов. — Просто так ничего болеть не может. Поэтому необходимо найти причину для успешного лечения и дальнейшей профилактики головной боли».

Стоит также учитывать, что продолжительность головной боли может быть разной. Все опять же зависит от причины. Иногда (при самом хорошем раскладе) чтобы прийти в норму, достаточно просто поесть.

«Практически любой человек сталкивался с появлением головной боли после негативного эмоционального разговора, после холода или жары, когда чем-то обеспокоен или устал. Поэтому частота и время головной боли зависят от причины, которая ее спровоцировала. Если причиной головной боли является дегидратация, то необходимо выпить стакан воды, — говорит Николай Коновалов.

Те, кому хоть изредка приходится сталкиваться с головными болями, знают: болеть может в разных местах. Иногда это лоб, а бывает затылок или вовсе противное чувство давления сразу со всех сторон. Такое многообразие, по словам доктора Коновалова, связано с причинами возникновения боли.

Разберем по пунктам. Если неприятные ощущения локализуются в затылке, имеют давящий, пульсирующий характер, сопровождаются тошнотой, а то и рвотой, это может указывать на повышение артериального давления .

Другой случай: артериальное давление в норме, но жутко болит в лобной области с заметным давлением на глаза (эта ситуация также может сопровождаться тошнотой и рвотой). Подобный расклад может говорить о нарушении венозного оттока , проявлении гидроцефалии головного мозга.

Идем дальше: боль локализуется в какой-то одной половине головы и имеет пульсирующий характер. Как правило, такое состояние относят к мигренозному .

Еще один вариант: боль сковывает голову подобно обручу или кольцу и долго не отпускает. В этом случае есть основания говорить о головной боли напряжения .

Помимо всего вышеописанного, головную боль может спровоцировать повышение внутриглазного давления, характерное для глаукомы .

«Поболит и перестанет, нужно лишь хорошенько выспаться», — примерно так рассуждают те, кто не воспринимает головные боли всерьез и предпочитает «перетерпеть».

Такой подход, в общем-то, имеет право на существование, но только в определенных ситуациях. Например, если голова заболела от переутомления и действительно нужно основательно отдохнуть. Увы, для большинства других случаев подобный расклад не подходит, ведь если причина головной боли кроется в чем-то более серьезном, отсутствие диагностики и лечения может привести к самым плачевным результатам. При худшем раскладе – к инвалидности, а то и вовсе летальному исходу. Еще один вариант – хронический болевой синдром.

«Если не выявить причину головной боли и не начать правильное лечение и дальнейшую профилактику, то происходит хронизация боли. Возникает хронический болевой синдром, который приобретает эмоциональную окраску, снижается работоспособность. Если же головная боль имеет сосудистый характер – вследствие спазма сосудов происходит постепенное кислородное голодание головного мозга, снижается концентрация внимания, память, также возможны и другие проявления», — объясняет Николай Коновалов.

Предугадать, как быстро наступят те или иные негативные последствия от игнорирования головной боли, непросто. Это зависит от огромного количества факторов. Например, если человек курит и злоупотребляет алкоголем, да к тому же имеет заболевания легких, сердца то гипоксические изменения у него разовьются быстрее.

И такая история не редкость: мало того что голова не дает покоя, так острых ощущений добавляет еще и дискомфорт в спине. Рождается такой союз из-за особенностей анатомии и физиологии тела человека, которые предусматривают взаимосвязь различных отделов нервной, костно-мышечной, сосудистой, эндокринной систем.

Важный момент: самой опасной болью в спине считается та, что сосредотачивается в шейном отделе позвоночника. «Резервных пространств в этом месте очень мало, а крайне важных нервных структур много: начиная от отвечающих за движения, кончая дыханием», — говорит доктор Коновалов.

Безусловно, бывают случаи, когда достаточно всего лишь отдохнуть, чтобы избавиться от боли. Однако есть ситуации, при которых откладывать поход к врачу просто нельзя, иначе это может обернуться крайне плачевными последствиями.

«Боль — это как сигнализация, которая указывает, что есть проблема и ее надо скорее решать», — предостерегает доктор.

Ниже – 5 особенностей головных болей и болей в спине, при возникновении которых нужно бежать на обследование со всех ног.

1. Головная боль возникла резко, без очевидной причины.

2. Боль новая по характеру (до этого такой боли никогда не возникало).

3. Болевые ощущения не прекращаются уже несколько дней, приходится постоянно пить анальгетики. Из-за этого состояния пришлось изменить привычный образ жизни, боль заметно мешает полноценному отдыху.

4. С течением времени боль не проходит, а усиливается, меняет свой характер и локализацию.

5. Появляются новые симптомы: боль начала отдавать в другие места, появилась слабость в конечностях, нарушение чувствительности в отдельных местах, стало сложно ходить на большие расстояния.

Если наблюдается хотя бы один из этих пяти пунктов, не стоит терять время. Вместо покупки очередной упаковки анальгетиков не поленитесь, запишитесь на прием к врачу.

Клиника « АКСИС » находится по адресу: Москва, 1-ый Тверской-Ямской переулок, дом 13/5 (в здании института нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко)

Записаться на консультацию к специалисту клиники « АКСИС » можно по телефону (495) 228-03-38 с 9.00 до 18.00 с понедельника по пятницу.

источник