Как долго болит голова после кесарева

Вздутие живота и запоры, болезненный желудок связаны как с давлением на кишечник в процессе родов, так и с последующими сокращениями матки и ее воздействием на органы пищеварения. Онемение живота, на которое часто жалуются матери после родов, вызвано повреждением нервных окончаний во время хирургического вмешательства.

Понятное дело, что боль после кесарева сечения будет сопровождать роженицу в течение первых дней, а то и гораздо дольше, ведь она перенесла операцию, а послеоперационный период безболезненным не бывает. Каковыми могут быть причины «послекесаревой» боли?

Причина первая: послеродовой шов. После операции еще некоторое время вы не будете ощущать свой живот, так как продолжает действовать анестезия, однако вскоре наркоз пройдет, и ушитая рана начнет непрестанно болеть. Интенсивность этих болезненных ощущений во многом зависит от вашего болевого порога и от количества проведенных сечений.

Причина вторая: кишечник. Самой неприятной проблемой после кесарева сечения является боль в кишечнике от скопленных газов. В результате операции нарушается перистальтика кишечника, то есть пища двигается более медленно, а это создает некий дискомфорт в области живота.

Боль от скопления газов бывает очень острой и проходит только после того, как вы выпустите газы. Еще одной причиной болевых ощущений являются послеоперационные спайки, которые возникают после оперативного вмешательства (между петлями кишечника и другими внутренними органами образовываются сращения, они и провоцируют болевые ощущения).

Причина третья: матка. После естественных родов некоторое время женщина испытывает болевые ощущения из-за сокращений матки. Боли являются тянущими, концентрируются внизу живота и напоминают боли при менструации. Кесарево сечение – это также роды, после которых должна сокращаться матка, то есть боли внизу живота свидетельствуют, что все идет в организме так, как заложено природой.

Усиливается боль от маточных сокращений при кормлении грудью, так как во время прикладываний организм активно начинает вырабатывать окситоцин – естественный гормон, который провоцирует сокращение матки. Если же боль в матке слишком сильная и непрерывная – следует обратиться к врачу, потому что одним из самых серьезных осложнений кесарева сечения является воспаление полости матки, а одним из его симптомов и выступает острая постоянная боль.

Причина четвертая: движения. Любое движение, кашель, даже глубокий вдох и выдох, а тем более ходьба в первые дни после операции доставит вам сильную боль в области шва. Однако эту боль необходимо пережить, ведь длительное лежание в постели лишь затянет процесс полного послеродового восстановления.

Причина пятая: осложнения. Об одном осложнении после кесарева сечения, которое сопровождается сильной болью, мы уже упомянули. Это эндометрит – воспаление полости матки. Воспалиться может также послеродовой шов или разойтись, что также будет сопровождаться болью. Внимательно прислушивайтесь к характеру болей и если невмоготу их терпеть, вызывайте врача.

Операция кесарева сечения не может пройти безболезненно для организма молодой мамы, так как нарушается целостность кожных покровов, разрезаются мышцы и связки. С чем связаны боли после кесарева сечения, поговорим сегодня на сайте для мам supermams.ru.

Головная боль при проведении эпидуральной анестезии возникает гораздо реже, чем после спинального блока или спинномозговой пункции, но патогенетические механизмы этих проявлений сходны. Через поврежденный участок твердой мозговой оболочки происходит медленное истечение спинномозговой жидкости из субдурального пространства в эпидуральное.

В норме спинномозговая жидкость выполняет несколько функций:

защищает мозг от механических повреждений и раздражения при движении головы и тела;
трофическая – участвует в обменных процессах тканей головного и спинного мозга;
участвует в регуляции внутричерепного давления.

Уменьшение количества ликвора вызывает компенсаторное расширение сосудов мозга — это первый вариант объяснения, почему болит голова. Из-за недостаточного давления, барьерная функция также не выполняется, поэтому при резких движениях головой или перемене положения тела происходит смещение головного мозга, а раздражение чувствительных рецепторов, которое возникает при этом – второе возможное объяснение.

При проведении эпидуральной анестезии катетер для введения раствора обезболивающего препарата устанавливается между твердой мозговой оболочкой и внутренней стенкой позвоночного канала. Пункционную иглу проводят в межостистом промежутке, последовательно проникая через кожу, мышцы и желтую связку позвоночника.

Проведение эпидуральной анестезии

Случайная пункция подпаутинного пространства — далеко не единственный вариант объяснения, почему может болеть голова после эпидуральной анестезии. Этот вид анестезиологического пособия используется для обезболивания при проведении оперативных вмешательств на нижних конечностях, органах малого таза, в том числе кесарева сечения, а также вагинальных родов.

При этом пациент испытывает выраженное беспокойство и волнение по поводу проведенного вмешательства, а роженица выполняет огромную физическую работу. В такой ситуации вполне вероятен приступ головной боли напряжения, а также других видов хронической цефалгии.

Непреднамеренная пункция субдурального пространства может привести к появлению головной боли после эпидуральной анестезии, но это не единственная возможная причина.

Почему необходимо отличать постпункционную головную боль от других ее видов? Потому что правильно назначить лечение, не зная причины заболевания, невозможно. Головная боль считается осложнением эпидуральной анестезии, если:

ее появление связано по времени с проведением спинального обезболивания. Обычно боль появляется через 24-48 часов после манипуляции, однако может возникать и позже;
ранее аналогичная по локализации и интенсивности боль у пациента не возникала;
в ходе эпидуральной анестезии зарегистрировано проникновение иглы в подпаутинное пространство по истечению спинномозговой жидкости из канюли;
голова болит в области лба и затылка, болевые ощущения могут распространяться на верхнюю треть шеи;
при попытке сесть в кровати или подняться на ноги, а также при резких движениях головы, она болит сильнее;
при переходе в вертикальное положение, а также при резких движениях головы, помимо усиления боли, возникает тошнота или рвота, головокружение;

в положении лежа с приподнятыми ногами, боль существенно ослабевает или исчезает.

Для уменьшения неприятных ощущений в области кишечника и устранения вздутия живота рекомендуется исключить из рациона матери продукты, вызывающие интенсивное газообразование. В меню должны присутствовать кисломолочные продукты и большое количество чистой воды. При запорах для стимулирования работы кишечника показан массаж в виде легких поглаживаний живота по часовой стрелке.

Сильную резь в районе шва следует устранять обезболивающими препаратами. В роддоме после кесарева сечения женщине ставят капельницу с окситоцином, способствующим сокращению матки, при необходимости назначают анальгетики. Для уменьшения боли и ускорения периода восстановления рекомендуется носить послеоперационный бандаж, который поддержит живот, дополнительно зафиксирует шов снаружи и облегчит передвижения. Необходимо соблюдать все рекомендации врача по уходу за швом.

Во многих случаях после спинального наркоза постпункционные головные боли не лечат медикаментозно. Но это только в тех случаях, если боль длится не более суток. В том случае, если голова продолжает болеть и дальше, врач обязан выписать пациенту особое лечение.

Всем советам врача нужно обязательно следовать, и тогда боль исчезнет. Для начала нужно соблюдать строгий постельный режим, пить чай, морс или воду. Лежать лучше всего на животе, а не на спине. Многим пациентам помогают обезболивающие препараты, такие как Парацетамол, Цитрамон, Ибупрофен, Аскофен и другие.

Лучше выключить или приглушить свет в помещении, где человек находится. При головной боли люди становятся очень чувствительны к свету.

Эта процедура выполняется анестезиологом. Название звучит страшнее, чем сама процедура. Для этого врач из вены берет определенное количество крови, а затем вводит ее в спину, в ту часть, на которой еще недавно проходила процедура под названием спинальная анестезия.

Там кровь начинает сворачиваться и тем самым закрывает дырку в мембране, через которую вытекала спинномозговая жидкость. В течение 24 часов головная боль должна исчезнуть. Но это происходит не всегда, а и может случиться и так, что боль вернется. Больные в таких случаях часто думают, что они теперь будут жить с этой болью до конца жизни.

У кровяной заплатки есть свои минусы, которые могут вызвать серьезные последствия. К примеру, это может быть инфекция, нарушение чувствительности и подвижности нижних конечностей, кровотечение, хроническая боль в спине. Шанс, что данные осложнения появятся, очень мал, но все же есть.

Если врачи испробовали все меры, а у пациента головная боль так и не прошла, то тогда принимается решение устранить ее хирургическим путем. Так как это вмешательство довольно серьезное и есть шанс занести инфекцию, врач обязан проконсультировать пациента и рассказать про все плюсы и минусы подобной операции.

Для того чтобы избежать кардинальных методов, лучше сразу выбирать самый эффективный способ не допустить головную боль. Для этого достаточно убедиться, что в учреждении, где проходит такого вида процедура, есть игла необходимого диаметра и формы.

Подавляющее число образующихся после субарахноидальной анестезии головных болей (пациенты сталкиваются с постпункционными мигренями) не нуждается в каком-либо восстановлении медикаментами

При появлении головных болей следует соблюдать врачебные рекомендации. Так, помимо некоторых из них, обозначенных ранее, следует принимать обезболивающие препараты. В список допустимых входит «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аскофен» и «Цитрамон». Многие сталкиваются со значительным улучшением состояния после употребления таких напитков, как чай, кофе или кола.

Способ лечения головной боли после эпидуральной анестезии определяется, исходя из причины ее возникновения. Если это проявление хронической головной боли, которая беспокоила пациента и до операции, назначаются препараты, рекомендованные для лечения этих видов боли. Необходимо нормализовать сон и снизить эмоциональное напряжение.

Постпункционная головная боль часто проходит самостоятельно, без специфического лечения, в течение 2-3 суток после ее возникновения. Что делать в этот период, чтобы облегчить состояние? Пациенту рекомендуют:

соблюдать постельный режим, так как переход в вертикальное положение провоцирует приступ боли;

принимать обильное питье или назначают внутривенное введение жидкости, чтобы ускорить восстановление объема ликвора;
принимать простые анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, если они приносят облегчение;
после измерения артериального давления, при его нормальном уровне рекомендуется крепкий чай или кофе, назначается прием кофеинсодержащих препаратов, чтобы нормализовать тонус расширенных сосудов головного мозга.

Если боль сохраняется слишком долго, а интенсивность ее не снижается при проведении консервативного лечения, применяют хирургический метод – эпидуральную кровяную заплатку. Для этого в условиях операционной или процедурного кабинета в эпидуральное пространство вводят собственную кровь пациента, полученную из вены. Она образует сгусток, который закрывает пункционное отверстие, и истечение спинномозговой жидкости прекращается.

Сильная головная боль в лобно-затылочной области, усиливающаяся в вертикальном положении и связанная во времени с проведением эпидуральной анестезии – следствие случайного проникновения пункционной иглы в субдуральное пространство. Нередко она проходит самостоятельно, но если голова болит слишком долго проводится специфическое лечение.

Через сколько времени низ живота перестанет болеть? Женщина начинает испытывать боль сразу после окончания действия анестезии. Как правило, в роддоме помогают снять сильный болевой синдром с помощью обезболивающих препаратов, но резкая боль может возвращаться во время неосторожных движений, при ходьбе, переворачивании на другой бок в постели, кашле и смехе.

Дискомфорт, вызванный сокращениями мышц матки, наиболее сильный в первые 3-4 дня, затем постепенно снижается, но может возвращаться во время кормления грудью. В среднем на возвращение матки к прежним размерам уходит месяц. Медленнее всего восстанавливаются поврежденные нервы: онемевший живот может тревожить очень долго — до года и более.

На сегодняшний день, операция кесарева сечения делается в среднем каждой 8-й беременной. Эта операция помогла увидеть свет миллионам детей, а их мамам испытать радость материнства.

Проводится она только по показаниям, которые угрожают жизни или здоровью беременной, ребенка.

Это объясняется тем, что риск возникновения осложнений во время родоразрешения и после него вырастает в 12 раз в сравнении с физиологическими родами.

Кожа в месте разреза сшивается либо шелковыми нитками, либо тоже рассасывающимся материалом. Место и размер шва на коже зависит от того, насколько срочно проводилась операция. Если пришлось врачам экстренно оперировать, спасая жизни матери и ребенка, то выполняется вертикальный разрез от лобка до средины живота.

Такой разрез предоставляет больше возможности для доступа к матке и быстрее достать малыша из утробы.

При проведении планового оперативного вмешательства, когда операция заранее спланирована по каким-то причинам, разрез делается поперечный над лобком. Рубец после такого разреза имеет меньший размер и выглядит более эстетично, особенно спустя год.

источник

У меня после кесарева были сильные головные боли от этой анестезии. Я с ума сходила. Лежала, всё хорошо, только встану у меня разрывалась голова и аж слёзы текли. Мне врачи сами сказали купить аскофен и пить 3 раза в день. Пару дней и всё прошло.

4 дня лежала в роддоме и все дни дни ужасно болела голова, шов так не беспокоил как голова, но как только приехала домой, все как рукой сняло)
Больше вообще не болела

Мы через 2 часа домой, дай бог так же будет, шов действительно меньше беспокоит )

Эпидурал? После него много у кого болит((

Нам ставили обезболивающие 3 дня /3 раза в день. Мы не просили я даже иногда отказывалась

Попросите, чтоб вам кто нибудь принес ибупрофен, я пила чайную ложку и чай горячий сладкий

Если сильно болит просите ещё. У нас девочкам ставили по просьбе

У меня тоже после наркоза поднялось внутричерепное давление и голова болела невыносимо. Рвало от дикой боли. Ни уколы ни таблетки не помогали. Потом ставили капельницы. Стало легче через 4 дня, но до сих пор иногда болит голова особенно от недосыпа

у меня после 3го кесарева такое было.померила давление, а оно оказалось сильно повышено.дали таблетку чтобы снизить.

Давление и утром и вечером контроль, нормальное

Кеторол при гв можно вроде, у меня дома болела как приехала с выписки и читала

Спасибо большое, как раз дома есть

4 суток тупо терпела. Замораживала тряпочку в морозилке и на голову ложила… Когда была возможность прилечь. Наркоз дает о себе знать. Терпите. Обезболивающее кололи, не помогало

Поздравляю с рождением малыша! Да скорее всего… у вас наркоз какой был?

В очередной раз убеждаюсь, как нам повезло с роддомом… Может попробуете с врачем поговорить, не звери же они там, е маё..

да, это то анестезии.
мне на посту давали таблетки

Дай бог чтобы вас миновало. Но я полгода мучалась с жуткими головными болями. До тошноты и рвоты иногда. По типу мигрени, хотя до кс никогда так голова не болела. Хорошо мамы помогали, когда очередной такой головной приступ мама приезжала, была с дочкой. А я закрывалась в комнате, закрывала шторы чтобы темно было, таблетку парацетомо.ла и мокрое полотенце. И лежала не двигаясь, дочку принесёт мама покормить и дальше лежу. Терпения вам

Обезболивающие пусть родные привезут

Только сегодня у меня прошла эта ужасная головная боль! Терпения вам, мне обезболивающие не помогали.Там при анестезии задевают бывает оболочку спинного мозга, протыкается и оттуда вытекает жидкость, нарушается давление, нужно теперь чтоб место прокола зажило. Я 4дня могла только лежать, в горизонтальном положений намного легче.Пейте много воды чтоб жидкость возобновлялась и наберитесь много терпения! Удачи!

источник

Головная боль, образующаяся после субарахноидальной, или спинальной анестезии – это одно из вероятных послеоперационных осложнений. После хирургического вмешательства с незначительными болезненными ощущениями в области головы сталкиваются в трети случаев. Более серьезная головная боль является крайне редким явлением, которое проявляется меньше чем в 1% случаев при подобных обезболиваниях. Применяется анестезия при необходимости кесарева сечения, протезировании коленных суставов и в тех случаях, когда противопоказано общее обезболивание.

Длительность болей после этого вида местной анестезии бывает самой разной. Она может беспокоить не только в течение двух часов, но и гораздо дольше, продолжаясь неделями. О том характере, который приобретают головные боли после проведения спинальной анестезии и многом другом далее.

Субарахноидальное обезболивание предполагает прокалывание специальной иглой оболочки, которая является тончайшей мембраной. Имеющийся между этой субстанцией и спинно-мозговым пространством участок наполнен специфической жидкостью. Отмечая причины образования головной боли, следует обозначить определенный алгоритм:

сквозь прокол истекает жидкость;
«автоматически» понижается внутримозговое давление;
образуется головная боль.

Так, соответственно с уменьшением общей протяженности прокола, понижается потеря жидкости. Как следствие этого, меньше оказывается и склонность к формированию головных болей после представленного типа обезболивания.

Для того чтобы уменьшить параметры прокалывания были разработаны тончайшие субарахноидальные иглы. Затем был изменен и вид затачивания иглы, который стал карандашным. Основной причиной редкого применения тончайших современных игл, которые обладают конической формой острия, является их сравнительно высокая цена.

Основной мерой профилактики, дающей возможность предупредить головную боль после анестезии, следует считать применение тонких игл. Они характеризуются незначительным диаметром (от 25G и дальше) и карандашным способом заточки.

Не менее важные причины формирования сильных и продолжительных болезненных ощущений заключаются в несоблюдении профилактических правил. Речь идет о том, чтобы в первые дни послеоперационного вмешательства:

соблюдать строжайший постельный режим;
находиться в кровати в горизонтальной позиции без поднятия;
употреблять более двух литров воды.

В такой ситуации головные боли, проявляющиеся после спинальной анестезии, будут намного более щадящими.

При появлении головных болей следует соблюдать врачебные рекомендации. Так, помимо некоторых из них, обозначенных ранее, следует принимать обезболивающие препараты. В список допустимых входит «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аскофен» и «Цитрамон». Многие сталкиваются со значительным улучшением состояния после употребления таких напитков, как чай, кофе или кола.

Достаточно редкими, но, тем не менее вполне возможными являются случаи, когда представленные лечебные мероприятия оказываются безуспешными. При таком сценарии головная боль становится все более сильной и не прекращается целыми сутками. В данной ситуации врачи настаивают на применении кровяной заплатки (выполняет ее анестезиолог).

Для ее проведения следует взять небольшое количество крови из вены. После этого она внедряется в спину, а точнее, в ту область, в которой ранее осуществлялась субарахноидальная анестезия. Это приводит к тому, что:

кровь естественным образом сворачивается;
перекрывает отверстие в мембране (сквозь нее отмечается исход жидкости из спинного мозга).

В результате этого, спровоцированная обезболиванием головная боль приостанавливается. Чаще всего любые неприятные ощущения от «накладывания» эпидуральной заплатки заканчиваются в рамках одного дня.

Применение заплатки крайне редко не приносит облегчения. Вследствие этого развивающаяся после субарахноидальной анестезии головная боль появляется вновь. В данной ситуации проведение повторной эпидуральной заплатки останавливает постпункционные болезненные проявления в 100% случаях.

Важно отметить, что наложение описываемой заплатки в определенных случаях осложняется существенными последствиями. Речь может идти об инфицировании, кровяных выделениях, нарушении сенсорности и движений в области нижних конечностей. Еще реже вероятно формирование спинных болей. Риск представленных осложнений эпидуральной заплатки, крайне мал, однако, он существует.

Вместо крови допускается внедрение в субарахноидальную область физраствора. Так, от одного до полутора литров можно внедрять больше 24 часов. Начинать необходимо в тот же день, что и эпидуральное обезболивание или пункцию спинно-мозговой области. Его преимущества заключаются в том, что он гарантирует такой же эффект, как и эпидуральная заплатка. К тому же раствор стерилен и сопряжен с меньшей вероятностью инфицирования.

В то же время у этого метода имеются и некоторые недостатки. В частности, то что физраствор является жидким и слишком впитывается. Именно поэтому давление с его поддержкой регулируется не настолько эффективно, как в случае вливания крови.

Таким образом, головные боли после спинальной анестезии являются далеко не самым редким явлением. С ним сталкиваются очень многие и потому методы профилактики и лечение хорошо известны. Именно они помогут улучшить общее состояние здоровья и восстановить 100% жизнедеятельность.

С периодическими болями во время месячных сталкивалась, наверное, каждая женщина. Однако медицина утверждает: любая боль — это сигнал бедствия от организма, признак нарушения или заболевания. Менструация у здоровой женщины должна быть безболезненной.

Злокачественная гипертермия является состоянием острого гиперметаболизма скелетной мускулатуры, которое возникает при проведении общей анестезии или сразу же после нее.

Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Одним из наиболее обсуждаемых вопросов современной гастроэнтерологии (не только педиатрической) является дисбиоз кишечника, распространенность и клиническая значимость которого, по мнению отечественных педиатров, возводят это понятие в ранг серьезной.

В последнее время в мире наблюдается увеличение количества бесплодных пар. Это связано с ростом инфекционных заболеваний половой сферы, увеличением числа абортов, гормональных нарушений.

Термин HELLP (Hemolysis, Elevated Liver enzymes and Low Platelets) – гемолиз, увеличение активности печеночных энзимов (ферментов) и тромбоцитопения – ассоциируется с крайне тяжелой формой преэклампсии и эклампсии.

Проблема спонтанных преждевременных родов является одной из наиболее актуальных в современном акушерстве, поскольку в значительной степени определяет уровень перинатальной заболеваемости и смертности.

В Украине вирусный гепатит А можно по праву назвать детской инфекцией.

Беременность и роды – положительный, но все-таки стресс для организма женщины. Этот период в жизни каждой девушки требует напряжения в работе многих систем и органов. А после появления малыша проблемы только начинаются: бессонные ночи, нехватка времени, переживания и т.п. Часто женщины отмечают, что появилась головная боль после родов. С чем это может быть связано, как избавиться от столь неприятного состояния?

Головная боль может появляться как сразу после родов, так и через некоторое время. Она может быть обусловлена органической патологией, функциональными и психо-эмоциональными нарушениями. Интенсивность ее варьирует от незначительных болезненных ощущений в области висков, затылка или макушки вплоть до нестерпимых мигреней в несколько дней с возникновением ауры.

По локализации и характеру головных болей опытный врач сразу может с высокой долей вероятности сказать истинную их причину.

Если головная боль появляется сразу или через несколько суток после появления малыша, то скорее всего она связана с осложнениями послеродового периода или возникает как последствие анестезии. Наиболее частая причина в дальнейшем – усталость, недосыпания и различные стрессовые ситуации.

Сегодня часто во время родов используются различные методы обезболивания. Это может быть эндотрахеальный наркоз (с отключением сознания и переводом пациента на искусственную вентиляцию легких), спинальная и эпидуральная анестезия.

В каждом из случаев, особенно если выполнялось кесарево сечение, могут беспокоить головные боли. Но чаще всего они появляются после спинальной анестезии. Современные методики с использованием специальных иголок (напоминает по форме карандаш, а не обычные швейные) для пункции спинно-мозгового пространства помогают снизить процент таких осложнений. Также настоятельно рекомендуется после операции первые сутки провести лежа в постели. Давно замечено, что ранняя активизация способствует нарушению циркуляцию спинно-мозговой жидкости, что приводит впоследствии к очень сильным головным болям, которые сложно купировать даже лекарственными препаратами.

Если у женщины еще до беременности были приступы повышения давления, то ей знакомы эти головные боли, которые появляются, если оно поднимается. Как правило, это она диффузная распирающая по всей голове, с ощущением «наполненности» ее жидкостью, либо пульсирующего характера, чаще в висках. Иногда встречаются индивидуальные проявления – в макушке головы, за ухом, в области глазниц и другие.

Особенно часто повышение давления как причина головных болей бывает у женщин, во время беременности у которых был гестоз, а также если есть артериальная гипертензия.

Часто повышение давления наблюдается во время грудного вскармливания (ГВ). Новоиспеченные мамы часто волнуются и не знают, какие препараты можно применять в подобных ситуациях. В этих случаях лучшее средство, чем лечить головную боль при ГВ – гипотензивные препараты метопролол, метилдопа. Они практически не проникают в молоко, поэтому безопасны для малыша. Но в любом случае рекомендуется дополнительно посетить кардиолога или терапевта для коррекции дозы и, возможно, дополнительного обследования.

Женщина испытывает сильные переживания, особенно в первый месяц после родов. Именно за это время происходит адаптация мамы и малыша друг к другу и к окружающей их среде. Бессонные ночи, множественные вопросы, которые возникают особенно у молодых и неопытных мам по поводу грудного вскармливания, колик и плача малыша – все это со временем приводит нервную систему женщину в истощение. Без надлежащей поддержки близких людей иногда сложно быстро восстановиться, возникают перепады давления.

Беременность, роды, а затем и грудное вскармливание сопровождаются существенными гормональными перестройками организма. Это сказывается как на эмоционально-психологическом здоровье женщины, так и на функционировании ее органов и систем. В итоге могут возникать головные боли без явной на то причины.

Каждая третья женщина в послеродовом периоде проходит через депрессию. Изменение внешнего вида, недосыпания, порою плохое самочувствие могут приводит уже состоявшуюся маму к самоедству и, как следствие, могут возникать головные боли, иногда даже мигрени. В подобных ситуациях также очень важна поддержка близких людей, в первую очередь мужа, который будет помогать создавать уют и приятную атмосферу в доме.

Сильная головная боль после родов должна стать причиной обращения к врачу. Периодически возникающие и незначительные можно попробовать купировать самостоятельно. К выбору препаратов следует подойти осторожно, особенно если женщина кормит малыша грудью. Основные группы препаратов:

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства, спазмолитики. Во время лактации можно использовать парацетамол, ибупрофен. Желательно ограничить в применении анальгин, аспирин. Последний может вызывать нежелательные реакции у малыша, так как активно проникает в грудное молоко.
Комбинированные препараты, включающие в состав несколько активных веществ. Беналгин, цитрамон и подобные. Не следует использовать порошки, которые часто содержат ароматизаторы и красители, они могут вызвать аллергические реакции у ребенка.
Если причина головной боли – подъем артериального давления, то следует принимать антигипертензивные препараты. Метопролол и метилдопа разрешены во время лактации, остальные можно принимать, только ограничивая грудное вскармливание. Также давление можно снизить, принимая успокоительные чаи с мятой, душицей и другими травами. Каждые лишние 10 кг массы тела (что также актуально после родов) повышают его на 5 мм.рт.ст. Поэтому чем быстрее женщина придет в форму, тем реже ее будет беспокоить головная боль, связанная с давлением.

Рекомендуем прочитать статью о витаминах после родов. Из нее вы узнаете о необходимости приема для женщины, требуемых веществах и микроэлементах, естественных источниках витаминов, а также рекомендуемых готовых комплексах.

Головные боли при ГВ можно попытаться купировать и различными средствами народной медицины. Наиболее популярны и эффективны следующие:

источник

Всем привет. Девушки, которые прошли через кесарево сечение. Отразился ли наркоз на вашем здоровье? Есть ли у вас какие проблемы? У меня было ЭКС 4 месяца назад, был общий наркоз, теперь до сих пор не могу прийти в себя, давление поднимается, пульс учащается, непроходящая слабость, усталость, головные боли, тошнота и длится все это 4 месяца. Уже сил просто нет. Сдавала анализы, все ок. Гемоглобин 133. В чем дело непонятно. Причем наркоз первый раз в моей жизни был, раньше операций не было.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Сбываю мечты по-сходной-цене. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Эмоционально-образный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Online-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисы-Отношения-Утраты. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

практически нет, была спинальная анестезия- в первые месяц-полтора побаливала спина. У меня просто врач был профи, так что все ок.

У меня от наркоза после КС ничего подобного не было, но меня первые года 3 мучили спайки( как мне сказали, кишечник спаялся с маткой — это последствия операции).Сейчас прошло 15 лет- лучше стало, но иногда резко встану и чувствую боль. А то, что вы описываете -ОЧЕНЬ похоже на депрессию. Очень часто бывает после родов,советую вам обратиться к неврологу. Это очень хорошо лечится.

Мне делали плановое кесарево. Анестезия была спинальная. 5 месяцев уже прошло. Всё нормально. У соседки по палате было экстренное кесарево. Ей давали общий наркоз, т.к. он быстрее. Она очень тяжело выходила из него. Но сейчас тоже всё ОК.

у меня был общий наркоз (плановое КС). Ничего такого не было, УЗИ делала всё хорошо. Шов не беспокоит совершенно. Вы после беременности ещё ослаблены. Плюс если грудью кормите, дополнительная нагрузка на организм. Ещё и забота о малыше, режим определенный. Восстанавливается женский организм не ранее чем через пол года, у кого та дольше,всё индивидуально. Здоровья вам. Всё наладится!

То что вы описываете скорее всего не от наркоза, а последствие недосыпа и как уже писали, послеродовой депрессии. У меня после наркоза были проблемы с памятью, но потом, после нескольких курсов лечения у невропатолога, всё прошло

Спинал в 43 недели. как при любой травме базис восстановления неделя.
в ЖК потом гиня была в шоке, долго искала матку, чёй.то мямлила, при том что ноги перед ей никто раздвигать не собирался. дала талон на узю на зявтра. прилетаю домой, говорю самцу, мол всё, 3,14здец, трансплантологи матку скамуниздили, подари мне «УРАЛ» с системой «ГРАД» на ближайший праздник (а тогда грады были писком моды из песенки). он так ,,ну типа, ну накуакуа. я — ну мол тогда проверяй всё ли на месте, мне мол не терпицца. он такой, мол а как проверять. я такая — ч л е н о м. он такой, да у меня на твой шов не встанет. я такая — а ты сзади, или глаза закрой. вобщем, и шейку нашёл и матку нашёл . на узях потом ещё маточный кировоток склянчила, тоже нормальный. связали несоответствие сроков инволюции и стандарта ‘ с меропенемом.

У меня стала часто болеть голова,по несколько суток.И я стала реагировать на погоду. При том,что давления в норме. До КС такого не было. Но я делала КС в 28,сейчас мне 36.Так что это может быть и возрастное((((
А вот в 25 мне делали лапароскопию. И,видимо,после наркоза,у меня начались проблемы с памятью и вообще с осмыслением происходящего. Я стояла в магазине,с ладошке была мелочь и я не могда сообразить,сколько дать денег,чтобы купить хлеб.

Девочки, спасибо всем за ответы. Будем надеяться, что скоро станет лучше, а то чувствую себя как старая развалина, и там болит, и там, короче везде.

ГостьУ меня стала часто болеть голова,по несколько суток.И я стала реагировать на погоду. При том,что давления в норме. До КС такого не было. Но я делала КС в 28,сейчас мне 36.Так что это может быть и возрастное((((
А вот в 25 мне делали лапароскопию. И,видимо,после наркоза,у меня начались проблемы с памятью и вообще с осмыслением происходящего. Я стояла в магазине,с ладошке была мелочь и я не могда сообразить,сколько дать денег,чтобы купить хлеб.
Мне 27. После КС я тоже стала реагировать на погоду, раньше такого не было никогда. Прям как у вас.

у меня тоже был общий наркоз при КС, прошло уже 3 мес., мне 37 лет и (ттт) никаких последствий. Колбасило только в реанимации, у меня были конкретные глюки и все. Шов заживал как у всех. Месячные пришли через 2,5 месяца. Зубы на месте, память тоже

Проверьте все ли по женски впорядке. Сделайте ЭХО,МРТ головного мозга. Если там все впорядке, то я вас поздравляю депрессия развилась (ВСД). Возможно испугались операции и сработал вот и итог. У некоторых так бывает.

У меня было 6 операций (одна из них КС), соответственно шесть общих наркозов, самый длительный 5,5 часов. После наркоза где-то недели две плохо соображаешь, тупишь, тормозишь, потом все восстанавливается — и память, и внимание. Проблемы с сердцем появилялись после четвертой, пятой и шестой операциями (аритмия, тахикардия, боли), но как только становилось возможно (месяцев через 4-5), начинала заниматься физкультурой и сердце тоже восстанавливалось. Может у вас ребенок беспокойный и вы просто устаете и не высыпаетесь по ночам. Если сна у вас достаточно, то тогда надо заняться спортом и бодрость вернется, сердце восстановится (проверено на себе неоднократно).

У меня такая же тема ; поднимается давление и болит голова при чем всегда висок справа, делала РЭГ головного мозга показал спазм сосудов , рентген шейного отдела позвоночника -1 ст. Шейного остеоходроза . Почка правая оперированная в детстве плохо работает , сморщена . Делала узи сосудов почек разные кровотоки у них может и это давать давление . Но вот про спазм сосудов читала что как раз недосып и шейный остеоходроз могут давать этот спазм . Как с этим бороться помимо снятия давления капотеном я не знаю , сейчас жду талон на узи Бца ( сосудов шеи) потом с этим всем иду у нефрологу -кардиологу ( два в одном врач) но лна мне уже ранее говорила что это от почек , вот принесу ей обследования последние может что новое скажет , не знаю почему на погоду болит и только с одной стороны ? Если от почек . Еще неврологов поставил диагноз всд .
В общем все это от недосыпа , но даж если высыпаюсь все равно . Мне кажется это уже необратимо;;;(

Женя добрый день. Подскажите пожалуйста как скоро организм восстановился после родов? У меня давление и пульс частый бывает уже пятый мес, ещё иногда ПА. Как то лечились?

Женя , как у вас сейчас дела после родов ? Вы восстановились ?

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Кесарево сечение выполняется в тех случаях, когда роды через естественные родовые пути невозможны или опасны для жизни матери или плода. Это самая частая операция в акушерстве. На что нужно обратить внимание женщине, перенесшей это вмешательство, чтобы послеоперационный период прошел благополучно?

Во время кесарева сечения происходит рассечение стенки матки. Показания к операции могут быть со стороны матери, когда в силу того или иного заболевания роды представляют угрозу для ее здоровья, и со стороны плода, когда для него родовой акт является непомерной нагрузкой. Чаще, показания бывают одновременно со стороны матери, так и со стороны плода.

Показания к операции могут возникнуть во время беременности (полное предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, несостоятельность рубца на матке после предыдущего кесарева сечения или других операций на матке, узкий таз, тяжелые формы токсикоза второй половины беременности, тяжелые заболевания матери (пороки сердца, сахарный диабет, близорукость высокой степени), ЭКО и др.). В таких случаях производят плановое кесарево сечение. Бывает, что показания к операции возникают во время родов (слабая родовая деятельность, не поддающаяся специальному лечению, острая гипоксия плода и др.), когда производят экстренное кесарево сечение.

Послеродовым называется период, в течение которого заканчивается обратное развитие тех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. Обычно этот период с учетом индивидуальных особенностей течения беременности и родов продолжается 6-8 недель. Исключением являются молочные железы, функция которых достигает своего максимального развития в течение первых дней послеродового периода и продолжается во время лактации.

Основной задачей послеродового периода является профилактика инфекционных осложнений у женщины и новорожденного. В связи с этим особо важное значение имеет соблюдение женщиной правил личной гигиены. Проникновение инфекции в половые пути и молочные железы представляют большую опасность для здоровья мамы и малыша.

Сразу по окончании операции женщине на нижний отдел живота на 2 часа кладут пузырь со льдом для лучшего сокращения матки и профилактики кровотечения из матки. Ее переводят в палату интенсивной терапии, где в первые 12-24 часа после операции следят за общим состоянием, величиной и состоянием матки, выделениями из половых путей, функцией мочевого пузыря, измеряют пульс, артериальное давление. Внутривенно вводят растворы, улучшающие состояние крови, в зависимости от величины кровопотери (при неосложненной операции она составляет 500-800 мл). При необходимости родильнице переливают компоненты крови — эритроцитарную массу, свежезамороженную плазму. Необходимость этого определяется состоянием женщины — уровнем гемоглобина до и после операции, величиной кровопотери и др.

Обязательно назначаются обезболивающие препараты. Частота их введения зависит от интенсивности болевых ощущений. Обезболивание, как правило, необходимо в течение первых 1-3 дней после операции.

Для предотвращения инфекционных осложнений женщине вводят антибиотики: во время операции, через 12 и 24 часа после операции. В случаях высокого риска инфекционных осложнений (при наличии хронических инфекционных заболеваний, тонзиллита, гайморита, цистита и др., плохих результатах мазков из влагалища) антибиотики вводят 5-7 дней.

После современных операций уже через несколько часов рекомендуется поворачиваться в постели, двигать руками и ногами. Садиться и ходить по палате можно через 5-6 часов. Первый раз родильницу поднимает медицинская сестра палаты интенсивной терапии.

Через 12-24 часа после операции женщину переводят в послеродовое отделение.

Послеоперационный шов осматривается врачом 1 раз в день. Ежедневно медсестра обрабатывает его зеленкой или раствором марганца для удаления возможных бактерий, способных вызвать его воспаление, и заклеивает специальной стерильной повязкой. На 5-7-е сутки снимают швы с брюшной стенки и делают УЗИ , которое позволяет судить о размерах матки, ее полости, ее содержимом, состоянии швов. После снятия швов на 5-7-е сутки их можно продолжать обрабатывать теми же растворами и накладывать стерильную повязку в домашних условиях до полного заживления. Наложение повязки предотвращает трение шва с бельем и обеспечивает лучшее заживление. Растворы и стерильные повязки продаются в аптеках. Когда струп (корочка) на послеоперационном шве полностью отошел, повязку можно больше не носить. В случае появления после выписки домой болезненности, каких-либо выделений из послеоперационного шва, тем более — повышения температуры, женщине необходимо срочно обратиться к врачу.

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой — это можно будет делать еще через неделю. В течение 7 дней, пока кожный рубец не образовался, можно пользоваться влажными салфетками или мыться по пояс сверху, наклоняясь над ванной или лотком душа.

На 7-10-е сутки женщина может быть выписана домой под наблюдение врача женской консультации.

Особое внимание врач роддома обращает на характер выделений из половых путей и изменение величины матки. Лохии (послеродовые выделения) в первые 3 дня имеют кровянистый характер, на 4-9-й дни они становятся серозно-сукровичными (желтовато-коричневыми), а примерно с 10-го дня приобретают вид жидких светлых выделений. К концу 2-й недели лохии становятся очень скудными, а к 6-8-й неделе выделения из половых путей прекращаются. Во время кормления грудью первое время кровянистые выделения могут усиливаться.

Необходимо обмывать половые органы теплой водой после каждого мочеиспускания движениями спереди назад — от мочеиспускательного канала и влагалища к прямой кишке — для профилактики попадания кишечных бактерий в мочевые и родовые пути. Если нет аллергических реакций, можно использовать специальные средства для интимной гигиены с антибактериальными добавками.

Сокращение матки. Величину матки в роддоме измеряют каждый день, и к 10-му дню после кесарева сечения ее размеры незначительно больше размеров матки до беременности. У кормящих женщин размеры матки нормализуются быстрее.

В течение нескольких дней после родов матка в норме должна сильно уменьшиться в размерах. Такие сокращения матки вызывают незначительные тянущие боли внизу живота, как при менструации. Боли могут усиливаться при кормлении грудью, т.к. во время кормления вырабатывается гормон окситоцин, способствующий сокращению матки. Но после оперативных родов в связи с наличием шва иногда матка сокращается недостаточно хорошо. В результате этого в ней могут скапливаться остатки крови и может начаться воспаление и повыситься температура тела. Сокращения матки могут быть болезненными и, так же, как при естественных родах, усиливаться при кормлении. В таких случаях женщина получает обезболивающие и улучшающие сокращение матки препараты в форме таблеток или уколов. Длительность такого лечения, как правило, несколько дней, и зависит она от состояния конкретной женщины. Лечение начинает проводиться в условиях родильного дома под контролем УЗИ матки, закончить его можно амбулаторно под наблюдением врача женской консультации. Для лучшего сокращения матки желательно периодически лежать на животе, полезен легкий массаж живота, необходимо ношение бандажа, регулярное опорожнение кишечника, рекомендуется также 3-5 раз в день на 7-10 минут прикладывать лед на низ живота.

Запоры. После кесарева сечения возможно снижение нормальной функции кишечника — запоры.

На 2-й день после операции ставят очистительную клизму для стимуляции деятельности кишечника и лучшего сокращения матки, так как после операции кишечник находится в расслабленном состоянии, что способствует накоплению газа, препятствует нормальному продвижению пищи по кишечнику.

Женщине после кесарева сечения подходит диета с употреблением большого количества кисломолочных продуктов с повышенным содержанием бифидо- и лактобактерий (кефир, простокваша). Мучные изделия (хлеб, макароны) в рационе необходимо снизить до минимума. Сырые овощи и фрукты исключены, т.к. их употребление через грудное молоко может приводить к выраженному газообразованию и поносу у ребенка, а также к повышенному газообразованию у мамы. Хорошо стимулирует кишечник разумная физическая активность. Если функция кишечника не нормализуется, необходимо проконсультироваться с врачом. Сейчас в аптеках можно купить отечественный препарат Лактусан. Он разрешен к применению у беременных и кормящих. Принцип работы Лактусана заключается в привлечении в просвет кишечника жидкости, за счет чего происходит размягчение каловых масс и облегчается процесс дефекации. Также он обладает свойством нормализовать микрофлору кишечника и бороться с дисбактериозом, что особенно актуально для женщин после кесарева сечения и применения антибиотиков.

Питание женщины после кесарева сечения, также как и после обычных родов, должно быть высококалорийным и разнообразным и содержать 2500-2800 ккал в день. Предпочтение следует отдавать белковой пище (мясо, молоко, кефир и т.д.) как основному источнику для синтеза необходимого количества молока и восстановления организма после беременности и родов.

В первые сутки после операции можно пить минеральную воду без газа. На вторые сутки можно есть бульоны, каши, вареное мясо, печенье, варенье, творог, сметану, пить чай. С третьего дня возможно обычное питание с исключением продуктов, не рекомендуемых при кормлении грудью (рекомендуются молочные каши, фруктовые кисели, овощные бульоны и гарниры, котлеты, приготовленные на пару, вареные мясо и рыба, овощи). Необходимо исключить из своего питания жирное, жареное, копченое, соленое, мучное и сладкое, газировку, чипсы, гамбургеры и т.д.

Восстановление мышц живота. В послеродовом периоде рекомендуется ношение специального послеоперационного бандажа, который способствует лучшему восстановлению растянутых и ослабленных мышц живота.

После родов в течение нескольких недель даже без специальной нагрузки мышцы брюшной стенки сами сокращаются. Сразу после кесарева сечения качать пресс нельзя, т.к. могут разойтись швы, — следует подождать 2 месяца. В это время можно поддержать мышцы, надевая послеродовый бандаж на несколько часов в день. Бандаж носится по показаниям в течение 1 месяца послеоперационного периода и более. Начать носить послеоперационный бандаж можно с первых дней после операции. Современные бандажи изготавливаются из эластичной ткани, пропускающей воздух. Его можно носить поверх стерильной повязки на шве. Послеродовый послеоперационный бандаж обеспечивает поддержку мышц живота, их фиксацию, оказывая на них умеренное регулируемое давление для более быстрого их сокращения и восстановления их тонуса в послеоперационный период, тем самым обеспечивая нормализацию внутрибрюшного давления. Бандаж предохраняет от развития грыж и увеличения их размеров, стабилизирует положения внутренних органов и матки, обеспечивает родильнице более комфортные движения и ходьбу. Также бандаж фиксирует швы после операции кесарева сечения и в послеоперационном периоде способствует уменьшению болей в области послеоперационного шва.

Лактация. Выработка молока после кесарева сечения в целом не отличается от таковой после естественных родов, кроме сроков начала и установления лактации. После операции при надавливании на сосок начинает выделяется молозиво, затем — молоко. Молозива немного, но оно в 10 раз более питательно, чем молоко, поэтому даже небольшого количества молозива хватает, чтобы накормить ребенка в самые первые дни после рождения.

Молоко приходит также, как и после самопроизвольных родов, на 3-10-е сутки (как правило, после экстренных операций, проведенных на фоне начавшейся родовой деятельности, — чуть раньше — на 3-4-е сутки, после плановых операций — на 5-10-е). После перевода в послеродовое отделение женщина должна носить специальный бюстгальтер для предупреждения чрезмерного нагрубания молочных желез. Для предотвращения чрезмерного нагрубания, вызванного выработкой молока, ограничивают питье до 800 мл в сутки. Первое прикладывание к груди возможно уже в палате интенсивной терапии в первые сутки после операции, если это предусмотрено условиями роддома, или же в послеродовом отделении. Следует тщательно осматривать соски, на поверхности которых не должно быть трещин.

Основным условием для успешной лактации, особенно после оперативных родов, является пребывание женщины в атмосфере полного психологического и физического покоя и ее правильный настрой.

Женщине после кесарева сечения вводится большое количество разных лекарств. Несмотря на использование обезболивающих препаратов, антибиотиков и других лекарств, которые попадают в молоко, после операции кесарева сечения женщина может полноценно кормить ребенка грудью. В послеродовом периоде используются препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Режим кормления (по требованию или по часам) определяется условиями родильного дома и желанием женщины. Но в каждом конкретном случае женщина должна дополнительно уточнять у врача возможность такого совмещения.

Наиболее удобной позой при кормлении ребенка для женщины после кесарева сечения в первые дни после операции является поза лежа на боку, т.к. в таком положении нет никакого воздействия на послеоперационный шов. В дальнейшем, при восстановлении после операции, возможны и другие позы — стоя, сидя.

При невозможности кормления грудью (при тяжелом состоянии матери или ребенка) необходимо сцеживать молоко по количеству предполагаемых кормлений.

Все женщины после кесарева сечения с рубцом на матке должны быть взяты на диспансерный учет в женскую консультацию сразу же после выписки из роддома. Диспансерный учет — это регулярное профилактическое наблюдение за женщиной и выявление заболеваний или осложнений после операции на ранней стадии, что позволяет проводить более своевременное и поэтому эффективное лечение. Находиться на нем женщины должны не менее 2 лет после операции, так как установлено, что восстановление полноценного строения мышечного слоя матки после кесарева сечения происходит в течение 1-2 лет. Это делается также для того, чтобы раньше диагностировать и начать лечение при возникновении нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний половой сферы, спаечного процесса в брюшной полости, возможных после операции кесарева сечения, и для скорейшего восстановление нормальной репродуктивной функции.

Менструальная функция после кесарева сечения не многим отличается от таковой после естественных родов. В случае полноценного грудного вскармливания по требованию более 11-12 раз в день (включая ночные кормления) менструации отсутствуют в течение 6-12 месяцев после родов. Если по тем или иным причинам грудного вскармливания нет, то первая менструация после операции приходит примерно через 8 недель после родов.

В течение 1-2 лет после кесарева сечения необходима надежная контрацепция. Аборт, производимый после операции, серьезно ухудшает прогноз при планируемой повторной беременности.

Самостоятельные повторные роды после кесарева сечения возможны, но только у определенной группы женщин. Эта возможность зависит прежде всего от состояния рубца после предыдущего кесарева сечения, от готовности родовых путей к прохождению через них ребенка, от опыта врачей роддома, показаний, послуживших причиной кесарева сечения, и т.д.

источник