Меню Рубрики

Как болит голова при конъюнктивите

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, нежной тонкой ткани, покрывающее поверхность глаза, там, где большинство говорит «белок», а так же конъюнктива покрываю внутреннюю поверхность века.

Многие люди, характеризуя состояние при котором краснее глаз, говорят о том, что «полопались сосуды».

Это утверждение не справедливо, просто потому, что сосуды или сосудистая стенка конъюнктивы или склеры крайне редко теряют целостность, и это уже другая тема для разговора. При конъюнктивитах же сосуды сильно расширяются, и если ранее они были тонкие, незаметные, едва уловимо розовые на фоне белой склеры. То теперь, в разгаре воспаления — это большие, красные «нити». Которые при рассмотрении с 2х и более метров и вовсе выглядят как равномерно «красный глаз». Некоторые формы воспаления конъюнктивы могут быть заразными.

Чаще всего причиной этих состояний является вирусы, бактерии, аллергия. Реже, но все же встречается поражения грибками, токсические поражения, химические и температурные ожоги, следствие неправильного использования контактных линз, не редки и травмы инородными телами, будь то песок, пыль, стружки и окалины.

Большинство форм этих заболеваний не представляется опасным, но, справедливости ради стоит отметить осложнения нерационально леченых или не леченых случаев — весьма опасны.

  • Если мы говорим о аллергическом конъюнктивите, наиболее частый спутник этих состояний это зуд, отечность, возможна ринорея, отечность смежных органов, покраснение и слезотечение.
  • Бактериальные конъюнктивиты чаще всего отличаются наличием обильного отделяемого, не прозрачного, возможно даже зеленоватого. При этом процесс вероятнее всего будет двусторонним, и не характерно внезапное начало.
  • Вирусный конъюнктивит наверное наиболее впечатляющий по своему виду: это отечность, слезотечение, небольшое количество отделяемого, острое начало, буквально за несколько часов. При этом может быть односторонним.

Обращаю внимание, на то, что покраснение глаза, постепенно в течении рабочего дня, или в запыленном помещении, при длительной работе за компьютером. И наличие утром белесоватых «корочек», плавающих конгломератов серо-белого цвета, желание прикрыть глаза и чувство песка, с раздражением — могут бы связаны совсем не с конъюнктивитом. Но о разнице этих состояний в двух словах и не написать, дифференциальную диагностику этих состояний пусть лучше проводит врач.

Давайте попробуем подробнее взглянуть на каждый.

Основная часть заболеваний конъюнктивы вызвана инфекционными агентами, и это вирусные конъюнктивиты или бактериальные конъюнктивиты.

И пожалуй, лидирующее позиции в этой колонке занимает Вирусный конъюнктивит, в особенности относящийся к аденовирусам. К сожалению, специфической терапии против аденовирусной инфекции глаз не существует. Что бы вам не говорили рекламные буклеты, плакаты и «разные голоса по радио» — нет препарата, от аденовируса, который по своему действию на агента был бы похож на те же антибиотики, которые расправляются с бактриями, не давая им размножаться. С аденовирусом все не так.

По сути дела, если мы все же говорим о адекватном и современном лечении при аденовирусном конъюнктивите нам нужно обеспечить комфорт пациента (насколько это вообще возможно), облегчить болезненность и не дать развиваться возможным осложнениям. Мне часто приходится слышать о «пум-пум-пум-Фероне» препарате для глаз, который завоевал умы и сознания многих коллег. Его продвигают не только фармгиганты, этот препарат находится во многих рекомендациях к лечению вирусных конъюнктивитов.

И что самое интересное, ведь многие видят эффект от применения этих «кхм-кхм-мицинов». Объективно, мы можем даже наблюдать уменьшение инъецированости конъюнктивы и как следствие глаз «белеет», кажется что вот оно! Заветное лекарство от аденовируса.

Но нет. По своей сути, препараты от аденовирусного конъюнктивита активно промотируемые на территории нашей страны и старн СНГ — содержат в себе димедрол, антисептик и волшебные фероны. Димедрол приводит к уменьшение выработки медиаторов воспаления, отчасти приводя к сужению сосудов(но мы ведь помним, что с причиной он не борется?) — вот и наблюдаемый эффект.

Возникает резонный вопрос: Что же делать? Резонный ответ — переболеть. Для облегчения состояния можно использовать слезозаместители, холодные компрессы.

В тяжелых случаях противовоспалительные препараты(но, их назначение только по рекомендации офтальмолога. Бесконтрольное применение некоторых противоспалительных препараторов при аденовирусном конъюнктивите может приводит к затяжному течению, и появлению еще больших осложнений)

Что касается бактериальных конъюнктивитов — все несколько проще. Антибиотики широкого спектра действия справляются с большинством видов бактерий, способных вызвать это заболевание.

Грибковые конъюнктивиты встречаются еще реже, и наиболее вероятно как следствие бесконтрольного применения кортикостероидов, крайне редко при травмах ветками, или другими растительными частями которые могли содержать на себе достаточное количество грибка для быстрой активации и роста.

Обязательно стоит помнить о том, что эти виды конъюнктивитов заразны. И весьма неплохо передаются от человека к человеку, особенно при ослабленном иммунитете.

Конъюнктива, как и большинство наших слизистых «поверхностей», которым приходится взаимодействовать с окружающей средой и распознавать чужой-свой, имеет в себе иммунные клетки. Эти клетки способны в определённые моменты продуцировать медиаторы, которые в свою очередь запускают воспалительный процесс.

Часто аллергическими агентами является пыльца, частички растений. Они могут протекать остро, а могут быть затяжными. Лечение этих состояний предполагает во возможности устранения агента, вызывающих аллергию. Применение антигистаминных препаратов, как системных так и местных. В тяжелых случая прибегают к противовоспалительным препаратам.

Неонатальный конъюнктивит, или конъюнктивит новорожеднных как напрашивается из названия характерен для совсем малышей. По сути дела любая инфекция возникшая в первый месяц после рождения уже попадает под неонатальный конъюнктивит. Причиной такого заболевания чаще всего является инфекция, например гонорея или хламидиоз. При прохождении родовых путей — они могут передаваться от матери ребенку. А так же, нормальная флора присутствующая у матери так же может быть опасна для ребенка. Особенно внимательными следует быть с возбудителем гонококкового конъюнктивита, ведь без адекватного лечения заболевание может перерасти в кератит, изъязвление и перфорации роговицы.

Вирусы герпеса так же могут стать причиной неонатального конъюнктивита, но существенно реже.

В заключении, хотелось бы сказать о том, что несмотря на мои попытки подробно описать эти заболевания — я не старался создать инструкции, или доказательно обосновать назначение или не назначения того или иного препарата.

Мне бы хотелось, что бы мамы быстрее и правильнее понимали, что перед ними. Насколько это может быть безотлагательно и серьезно.

источник

Головная боль, не позволяющая двигать глазами ввиду усиления интенсивности, является частой проблемой. Она может быть очень острой, доставлять неудобства и ограничивать качество жизни, снижая остроту зрения.

Различается головная боль, усиливающаяся в ситуации, когда приходится шевелить обоими глазами или одним, так как она может быть вызвана разными заболеваниями с различными причинами, последствиями и степенью тяжести.

Если головная боль возникает или увеличивается, когда возникает необходимость двигать глазами (как же без этого!), возникает довольно неприятное ощущение. Основные причины включают глаукому, ячмень, конъюнктивит. Учитывая важность зрения, ни один симптом не должен быть недооценён.

Частое заболевание, возникает, в основном, у взрослых, но встречается и глаукома новорожденных детей. Это – офтальмологическая болезнь, связанная с высоким давлением внутри глаза, которое надавливанием на глазные структуры приводит к их повреждению. При глаукоме доходит к прогрессирующей потере зрения, в частности, сужению поля зрения, когда глаз видит только то, что находится непосредственно перед ним, но не в его окружении, как в случае со здоровым глазом.

Симптомы глаукомы представлены внезапным увеличением давления в глазу, возникновением сильной головной боли на поражённой стороне (голова болит сильнее, когда человек должен двигать глазами), боль непосредственно в глазу, может присутствовать рвота, затуманенное зрение, светобоязнь. Это симптомы должны быть рассмотрены, как можно, скорее, т.к. заболевание может привести к необратимому повреждению зрения.

Гордеолум или ячмень (воспаление железы века), как это ни удивительно, также способен вызвать головную боль, которая локализируется на стороне поражённого глаза. Тот, кого постигла эта проблема, знает, как бывает больно шевелить глазом. Эти ощущения часто возникают и в области висков или, непосредственно, глаз.

Лечение основано на локальном применении антибиотиков в виде мазей или глазных капель. Аналогичным образом могут проявляться другие воспаления век, способные вызывать ситуации, когда бывает больно шевелить глазом/глазами. Если они сами не проходят или возникают осложнения, необходимо посетить офтальмолога.

Типичной болью «сзади» глаза проявляется воспаление зрительного нерва, передающего информацию об изображении от глаза к мозгу. Это – серьёзное заболевание, проявляется внезапной потерей зрительной функции и болью позади глаза, особенно, больно становится во время его движения. Часто при движении глаз также болит голова. Несмотря на то, что чаще всего доходит к восстановлению зрительной функции, заболевание может привести к нарушению нерва и, таким образом, к односторонней слепоте. Причиной являются вирусы и бактерии, но также часто недуг является первым симптомом рассеянного склероза.

Голова во время движения глаз часто болит при других заболеваниях, например, при воспалении зубов, мигрени, синусите.

Конъюнктивит – это воспаление прозрачной оболочки, охватывающей, как сам глаз, так и внутреннюю сторону век. Конъюнктива имеет множество функций, в частности, защитную (здесь расположены клетки защитной системы, является определённой формой защитного барьера). Также в ней находятся железы, производящие ценные вещества, образующие компоненты слёз. Наиболее распространённые инфекции можно разделить на вирусные и бактериальные, в соответствии с пусковыми факторами. Существуют также воспаления, вызванные паразитами, грибами и т.д., но они не столь распространены.

Конъюнктивит бактериального воспаления характеризуется, кроме боли глаза, густым жёлтоватым слизисто-гнойным выделением, особенно, после пробуждения, покраснением глаза, головной болью.

Это заболевание требует лечения с помощью антибиотиков, которые наиболее часто вводят в виде капель или мази непосредственно в глаз, в случае серьёзного воспаления, при котором также болит голова в области поражённого глаза, как правило, препараты принимаются в таблетках.

Вирусный конъюнктивит характеризуется острой формой протекания, головной болью, чувством песка в глазах и их покраснением, как и при бактериальном воспалении может присутствовать опухлость век.

Лечение предусматривает, прежде всего, применение капель с дезинфицирующими свойствами и мазей на ночь. Антибиотики при вирусной инфекции не являются эффективными.

Часто эти инфекции после нарушения зрения в одном глазу перейти ко второму, вследствие чего становится больно двигать обоими глазами; в таком случае нередки головные боли, локализующиеся в области глаз, распространяющиеся на район лба и висков.

Конъюнктивит может возникнуть даже без участия микробов. Потенциальные причины представлены УФ-лучами, парами раздражающих газов, часты случаи аллергического воспаления. Независимо от причины эти инфекции подобны в своих проявлениях: боль в глазах, покалывание, жжение, покраснение, слёзотечение, светобоязнь, головная боль, для человека является неприятным переход из тёмного помещения в хорошо освещенное пространство.

Прежде всего, необходимо избежать факторов риска (веществ, вызывающих аллергию, газов, сигаретного дыма и т.д.). УФ-лучи проникают в глаз немного глубже, затрагивая роговицу, которая является наиболее иннервированной тканью в организме. Поэтому, её повреждение является очень болезненным. Оно происходит, главным образом, из-за неиспользования защитных очков при сварке или солнцезащитных – в яркий солнечный день в горах, но и в городе, если лежит снег. В результате возникает, т.н., снежная слепота. Оба повреждения проявляются очень сильной болью в глазах, которая сопровождается головной болью, обычно возникающей через несколько часов после повреждения – чаще всего, в ночное время.

Другие причины включают рефракционные дефекты, т.е., дальнозоркость, близорукость и астигматизм, при которых используются неподходящие очки; многие об этих дефектах не знают вообще. Наряду с глазной боли возникает и головная, обычно, усиливающаяся при движении глаз.

Офтальмологическая мигрень является временным или постоянным нарушением одного глаза, которое либо сопровождает приступ мигрени, либо происходит самостоятельно у пациентов с мигренью в анамнезе. Офтальмологическая мигрень возникает вследствие расстройства кровообращения в сетчатке. Больные жалуются на временную потерю зрения в одном глазу. Большинство пациентов в возрасте до 40 лет страдают потерей зрения в одном глазу от нескольких секунд до нескольких часов. Повторные приступы могут привести к необратимому повреждению зрительного поля. Офтальмологическая мигрень не всегда сопровождается головной болью. Офтальмологическая мигрень не всегда сопровождается головной болью. Если же она присутствует, то локализуется выше или в непосредственной близости от поражённого глаза и усиливается при движении глаз.

Потеря или нарушение зрения может происходить до, во время или после приступа головной боли. Глазная мигрень встречается редко и, следовательно, диагностика проводится путём дифференциации. Необходимо исключить преходящую слепоту, которая является вторичным заболеваниям при микроэмболизации сетчатых артерий.

источник

В офтальмологии коньюктивит относиться к группе офтальмологических заболеваний, при которых повреждается конъюнктива слизистой оболочки глазного яблока. Существует несколько видов болезни, каждая из которых вызывается определенным типом возбудителей. В настоящий момент вирусный коньюктивит встречается довольно часто и диагностируется как у взрослых, так и детей. Многие недооценивают сложность болезни и при ее развитии часто игнорируют симптомы или пытаются заниматься самолечением, чем совершают большую ошибку, поскольку отсутствие лечебной терапии может привести к снижению остроты зрения, вплоть до полной слепоты. Вирусный коньюктивит достаточно заразное заболевание, поэтому больной человек подвергает риску не только свое здоровье, но и здоровье окружающих.

Согласно статистике, данная болезнь занимает лидирующие места среди всех офтальмологических заболеваний и часто приобретает масштабы эпидемии, поскольку заразиться данным недугом достаточно легко. Симптомы вирусного коньюктивита специфичны и напрямую зависят от типа возбудителя, а также особенностей человеческого организма, сопутствующих заболеваний и других факторов.

Возбудителем вирусного коньюктивита могут становиться различные вирусы, но чаще всего болезнь вызывается аденовирусом, энтеровирусом, вирусами герпеса, краснухи или кори. Заражение вирусной инфекцией может произойти в любых условиях, но чаще всего инфицирование происходит бытовым, контактным или воздушно – капельным путем. Возбудители достаточно устойчивы к внешней среде и могут сохранять свою жизнедеятельность в течении длительного времени.

После того, как вирус попал на слизистую оболочку глаза, он начинает активно развиваться и уже через 2 – 5 дней, появиться выраженные симптомы болезни. Болезнь имеет выраженную клинику, для которой характерно покраснение конъюнктивы глаза. Изначально вирусный коньюктивит поражает только один глаз, но в течении 1 – 2 дней, вирус распространиться и на второе глазное яблоко. В основном вирусной коньюктивит проявляется не только поражением глаз, но и другими симптомами, затрагивающими ЛОР органы, дыхательные пути. Воспаление часто вызывает повышение температуры тела с последующей интоксикацией целого организма.

Лечить коньюктивит совсем не сложно, но быстрый результат от лечения можно получить только на ранних стадиях болезни. В случаи, когда лечение проводиться неправильно или полностью отсутствует, болезнь будет прогрессировать, а ее запущенные формы часто приводят к поражению более глубоких тканей глазного яблока, в том числе затрагивает роговицу. При поражении вирусной инфекцией роговой оболочки, на ней появляются белые пятнышка (бельмо), которые нарушают зрение и могут остаться на несколько месяцев, а то и лет.

Основной причиной вирусного коньюктивита являются вирусы разного вида, но помимо этого, существует ряд предрасполагающих факторов, которые повышают риск заражения:

  1. отсутствие правил личной гигиены;
  2. привычка тереть глаза грязными руками;
  3. близорукость;
  4. дальнозоркость;
  5. астигматизм;
  6. переохлаждение глаз;
  7. неправильное применение контактных линз;
  8. длительное и регулярное напряжение глаз;
  9. нарушение обменных процессов;
  10. дефицит витаминов;
  11. снижение иммунитета;
  12. хронические заболевания носоглотки.

Специалисты в области офтальмологии отмечают, что в 80% случаях, болезнь вызывается аденовирусами, реже коксакевирусами или энтеровирусами. В основном вирусный коньюктивит поражает оба глаза взрослого человека, при этом признаки болезни, выраженные и требуют незамедлительного лечения.

Инкубационный период вирусного коньюктивита составляет 2 -12 дней, это зависит от вида вируса, а также насколько близко человек контактировал с больным человеком или его вещами. При данном заболевании отмечается увеличение и воспаление сосудов, нервных волокон, что приводит к выраженному покраснению глаз, ощущению зуда, слезотечению. Изначально болезнь поражает только 1 глаз, но по мере развития, происходит повреждение и второго глазного яблока. Патологические изменения отмечаются не только на слизистой оболочке глаз, но и в общем самочувствии человека: повышается температура тела, появляется насморк, увеличиваются шейные и предушные лимфатические узлы, которые становятся болезненными при пальпации или поворотах головой.

В основном, вирусный коньюктивит проявляется остро, но все же имеет свои особенности, симптомы которых напрямую зависят от вида вируса, но в любом из случаев, болезнь характеризуется следующими симптомами:

  1. слезотечение;
  2. ощущение рези в глазах.
  3. чувство жжения в глазах;
  4. светобоязнь;
  5. припухлость век;
  6. отек конъюнктивы;
  7. покраснение слизистой глаз;
  8. гнойные выделения;
  9. склеивание век.

Практически в 60% случаях присутствует насморк, кашель, головная боль, повышение температуры тела. Иногда, болезнь протекает без выраженных симптомов, а характеризуется только покраснением конъюнктивы, незначительным зудом и жжением в области глаз.

В офтальмологии разделяют несколько видов вирусного коньюктивита, каждый из которых вызывается определенным типом возбудителя имеет характерные симптомы, позволяющие врачу поставить первичный диагноз и назначить адекватное лечение, которое снимет воспаление, снизит и устранить жизнедеятельность вируса.

Аденовирусный коньюктивит или медицинским термином фарингоконъюнктивальная лихорадка развивается при проникновении в организм человека, в частности слизистую глаз аденовируса 3, 4, 7, 10 типа. Данный вид болезни острозаразный и достаточно быстро распространяется среди людей. Заразиться можно воздушно-капельным путем, через кашель, чихание или при попадании возбудителя на слизистую глаз, горла. В начальных этапах, симптомы напоминают обычную простуду, но в течении 1 – 2 дней, клиника более выраженная и характеризуется следующими признаками:

  1. головная боль;
  2. ринит;
  3. ощущение слабости во всем теле;
  4. боль в горле;
  5. повышение температуры тела;
  6. кашель;
  7. покраснение конъюнктивы;
  8. отечность век;
  9. слезотечение с гнойным или серозным выделением;
  10. увеличение лимфатических узлов;
  11. зуд, жжение в глазах.

У взрослых болезнь протекает намного сложнее чем у детей и часто сопровождается помутнением роговицы, что усложняет процесс лечения, а также нарушает зрение человека.

В офтальмологии выделяют три основных формы аденовирусного коньюктивита, каждый из которых имеет свои особенности:

  1. Катаральная форма. Воспалительные процессы в слизистой оболочки глаза незначительные, клиника менее выраженная, отделяемое з глаза появляется в небольшом количестве. При своевременном лечении, болезнь исчезнет через несколько дней, не вызывает осложнений.
  2. Пленчатая форма. Встречается у 25% больных и характеризуется появлением на слизистой глаза тонкой пленки серо-белого оттенка. После пройденного лечения, пленка исчезает, но если болезнь запущена, на конъюнктиве могут остаться незначительные рубцовые соединения.
  3. Фолликулярная форма. Помимо основных симптомов характерных для данного заболевания, слизистая глаз покрывается мелкими пузырьками, которые могут увеличиваться в размерах. Осложнением данной формы болезни считается развитие такого «сухого глаза», что требует постоянного лечения, поскольку зрительная система перестает выделять слезную жидкость.

При проявлении симптомов аденовирусного коньюктивита, необходимо не медлить с посещением врача, а обращаться за помощью при первых признаках болезни.

Герпетический коньюктивит чаще развивается на фоне проникновения в слизистую глаз вируса простого герпеса. Особенностью данного заболевания считается тот факт, что болезнь поражает только один глаз. Кроме того, отличается длительным течением. Симптомы, такие, как и при других формах коньюктивита (слезотечение, покраснение глаз, зуд, жжение), но отличительным признаком болезни считается появление герпетических пузырьков на веке. Лечение проводиться только под наблюдением врача и должно включать использование препаратов, направленных на уничтожение патогенного вируса. Длительность болезни при правильном лечении составляет до 2 – х недель.

Вирусный коньюктивит в отличии от других форм болезни достаточно контагиозен, и чаще всего встречается у взрослых, реже у детей. Передается болезнь через предметы общего пользования, а также при контакте с больным человеком. В случаи, когда один из членов семьи болеет данным заболеванием, присутствует большой риск заражения и других членов семьи. В данном случаи возбудителем болезни являются те же аденовирусы. Начинается болезнь остро и характеризуется следующими симптомами:

  1. ощущение постороннего тела в глазу;
  2. повышенное слезотечение;
  3. выделение из глаз слизисто — гнойного секрета;
  4. отек век;
  5. покраснение конъюнктивы;
  6. болезненность и увеличение заушных и подчелюстных лимфоузлов;
  7. ухудшение зрения;

Опасность данного заболевания заключается в том, что воспалительный процесс часто распространяется на роговицу, что вызывает ее помутнение. Лечение данного заболевания достаточно длительной и может занять больше 2-х месяцев.

Важно отметить, что если человек однажды переболел эпидемическим кератоконьюктывитом, у него вырабатывается иммунитет на всю жизнь и повторное заражение уже невозможно.

Лечение вирусного коньюктивита напрямую зависит от формы болезни, типа возбудителя, особенностей человеческого организма. Главным в лечении считается устранение воспалительного процесса в слизистой оболочки глаза, предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни. Проводиться лечение амбулаторно, но больному нужно строго соблюдать все рекомендации врача – офтальмолога, применять назначаемые лекарственные препараты. В основном врач может назначить следующее лечение:

  1. Применение противовирусных глазных капель, мазей: Тербофен, Флореналь, Офтальмоферон и другие, которые в своем составе содержат рекомбинантный интерферон типа альфа 2.
  2. Антибактериальные препараты. При присоединении вторичной инфекции врач назначает глазные капли с антибиотиком: Ципрофлоксацин. При необходимости антибиотики могут назначаться и внутрь. Курс лечения, доза и выбор препарата остается за лечащим врачом.
  3. При вирусном коньюктивите вызванным герпесом, применяться препараты на основе ацикловира.
  4. Иммунотерапия, витаминотерапия. На фоне вирусной инфекции у человека значительно снижается иммунитет, что может привести к присоединению вторичной инфекции, которая усугубит течение болезни. Иммуностимулирующие препараты, как и витамины помогут обогатить организм человека всеми необходимыми полезными компонентами, снизить риск осложнений, ускорят процесс выздоровления.
  5. Симптоматическое лечение назначается врачом при проявлении других симптомов: насморк, кашель, повышение температуры тела.

При коньюктивите вирусного происхождения важно строго придерживаться назначенного лечения, исключить самолечение или применение народной медицины. В некоторых случаях врачи сами рекомендуют проводить лечение народными средствами, но такое лечение может выступать только как вспомогательная терапия к основному лечебному процессу. Неплохой результат можно получить от применения травяных отваров из лечебных трав, которые снимут воспаление, уменьшат покраснение, зуд и жжение в глазах. Курс лечения вирусного коньюктивита в основном составляет 1 – 2 неделиm, но в некоторых случаях лечение может занять более 1 месяца.

Важным в лечении считается соблюдать правила личной гигиены, регулярно мыть руки, не контактировать с другими людьми, чтоб избежать их возможного заражения.

  1. Лечить вирусный коньюктивит у взрослых нужно после консультации с врачом офтальмологом и только после определения возбудителя, который спровоцировал болезнь.
  2. Очень важно соблюдать рекомендуемые дозировки лекарственных препаратов и проводить лечение от начала до конца, даже тогда, когда симптомы болезни отступили.
  3. В ходе лечения не нужно трогать глаза руками.
  4. Перед применением капель – тщательно нужно мыть руки.
  5. Пользоваться только своими бытовыми вещами.
  6. Не нужно накладывать на глаза повязку.
  7. Запрещается делать согревающие компрессы.
  8. Перед закапыванием капель в глаза, их нужно промыть раствором фурацилина, отваром трав.
  9. На период лечения не пользоваться косметикой.
  10. Не заниматься самолечением.
  11. Обращаться к врачу при первых проявлениях болезни.

Соблюдая не сложные правила можно ускорить процесс выздоровления, тем самым не допустить всевозможных осложнений. Вирусный коньюктивит хорошо подается лечению, но для того, чтоб симптомы болезни ушли как можно быстрее, лечение нужно проводить при первых признаках болезни и консультации врача.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, спровоцированное различными патогенными факторами. Вообще правильное название заболевания – конъюнктивит, однако зачастую оно известно только врачам и медсестрам. В обиходе чаще всего для обозначения воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза используется термин «коньюктивит». В тексте статьи будем пользоваться именно неправильным, но привычным для далеких от медицинской науки людей термином.

Вообще, термин «коньюктивит» не является названием заболевания, а отражает только локализацию воспалительного процесса – слизистую оболочку глаза. Для того чтобы получить полное название заболевания, необходимо к термину «коньюктивит» добавить обозначение причинного фактора или указать характер воспалительного процесса, например, «бактериальный коньюктивит» или «хронический коньюктивит» и т.д. Полное название заболевания, в которое включено обозначение причины воспаления или его характер, используется врачами в медицинской документации. Характер и причину воспаления конъюнктивы всегда следует выяснять, поскольку от этого зависит правильное и эффективное лечение.

В настоящее время существует целый ряд классификаций коньюктивита, каждая из которых отражает какой-либо значимый фактор, касающийся причины или характера воспаления слизистой оболочки глаза.

В зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление слизистой оболочки глаза, коньюктивиты подразделяются на следующие виды:

  • Бактериальный коньюктивит провоцируется различными патогенными или условно-патогенными бактериями, такими как, стрептококки, пневмококки, стафилококки, гонококки, палочка дифтерии, синегнойная палочка и т.д.;
  • Хламидийный коньюктивит (трахома) провоцируется попаданием хламидий в глаза;
  • Ангулярный коньюктивит (уголковый) провоцируется диплобациллой Моракса – Аксенфельда и характеризуется хроническим течением;
  • Вирусный коньюктивит, провоцируемый различными вирусами, такими как, аденовирусы, герпес-вирусы и др.;
  • Грибковый коньюктивит провоцируется различными патогенными грибками и является частным проявлением системной инфекций, такой как, актиномикоз, аспергиллёз, кандидомикоз, спиротрихелёз;
  • Аллергический коньюктивит развивается под влиянием какого-либо аллергена или фактора, раздражающего слизистую оболочку глаза (например, пыль, шерсть, лаки, краски и т.д.);
  • Дистрофический коньюктивит развивается под влиянием различных веществ, вызывающих повреждение слизистой оболочки глаза (например, реактивов, красок, промышленных паров и газов и т.д.).

Хламидийный и ангулярный (уголковый)коньюктивиты являются частными случаями бактериального коньюктивита, однако на основании определенных особенностей клинического течения и признакових выделяют в отдельные разновидности.

В зависимости от типа воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на:

  • Острый коньюктивит;
  • Хронический коньюктивит.

Частным случаем острого коньюктивита является эпидемический, провоцируемый палочкой Коха-Уикса.

В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды:

  • Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;
  • Катаральный коньюктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;
  • Папиллярный коньюктивит развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;
  • Фолликулярный коньюктивит развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;
  • Геморрагический коньюктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;
  • Пленчатый коньюктивит развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.
Читайте также:  Не поступает кислород в голову болит голова

Несмотря на довольно большое количество разновидностей коньюктивита, любая форма заболевания проявляется набором типичных симптомов, а также рядом специфических признаков.

Причинами коньюктивита являются следующие группы факторов, способных вызывать воспаление на слизистой оболочке глаза:

  1. Инфекционные причины:
    • Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
    • Хламидии;
    • Вирусы (аденовирусы и герпес-вирусы);
    • Патогенные грибки (актиномицеты, аспергиллы, кандиды, спиротрихеллы);
    • Аллергические причины (ношение контактных линз, атопический, лекарственный или сезонный коньюктивиты);
    • Другие причины (профессиональные вредности, пыль, газы и т.д.).

    Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза. Как правило, заражение происходит через грязные руки, которыми человек трет или прикасается к глазам, а также воздушно-капельным путем в случае с вирусами, аллергенами или профессиональными вредностями. Кроме того, заражение патогенными микроорганизмами может происходить восходящим путем из ЛОР-органов (носовой, ротовой полости, уха, горла и др.).

    При любом виде коньюктивита у человека развиваются определенные неспецифические симптомы, такие как:

    • Отек век;
    • Отек слизистой оболочки глаза;
    • Покраснение конъюнктивы и век;
    • Светобоязнь;
    • Слезотечение;
    • Боль в глазах;
    • Ощущение инородного тела в глазу;
    • Отделяемое слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.

    Вышеперечисленные симптомы развиваются при любом виде коньюктивита и поэтому называются неспецифическими. Довольно часто симптомы коньюктивита сочетаются с явлениями катара верхних дыхательных путей при различных респираторных инфекциях, а также подъемом температуры, головной болью и другими признаками интоксикации (боль в мышцах, слабость, утомляемость и др.).

    Однако помимо неспецифических симптомов, различные виды коньюктивита характеризуются появлением специфических признаков, которые обусловлены свойствами фактора, являющегося причиной воспалительного процесса. Именно специфические симптомы позволяют дифференцировать различные виды коньюктивита на основании клинической картины без специальных лабораторных анализов. Рассмотрим подробно, какими неспецифическими и специфическими симптомами проявляются различные виды коньюктивита.

    Острый коньюктивит относится к бактериальным, поскольку провоцируется патогенной бактерией – палочкой Коха-Уикса. Однако поскольку острый эпидемический коньюктивит имеет особенности течения, связанные, прежде всего, с поражением большого числа людей и быстрым распространением в популяции, то данную разновидность бактериального воспаления слизистой оболочки глаза выделяют в отдельную форму.

    Острый коньюктивит Коха-Уикса распространен в странах Азии и Кавказа, в более северных широтах он практически не встречается. Инфекция возникает в форме сезонных, эпидемических вспышек преимущественно в осенний и летний периоды года. Заражение коньюктивитом Коха-Уикса происходит контактным и воздушно-капельным путями. Это означает, что возбудитель коньюктивита передается от больного человека к здоровому при близких бытовых контактах, а также через общие предметы обихода, грязные руки, посуду, фрукты, овощи, воду и т.д. Эпидемический коньюктивит является заразным заболеванием.

    Коньюктивит Коха-Уикса начинается остро и внезапно, после короткого инкубационного периода в 1 – 2 дня. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Коньюктивит начинается с покраснения слизистой оболочки век, которая быстро захватывает поверхность глазного яблока и переходные складки. Наиболее сильное покраснение и отечность развивается в области нижнего века, которое приобретает форму валика. В течение 1 – 2 дней на глазах появляется слизисто-гнойное или гнойное отделяемое, а также образуются буроватые тонкие пленки, которые легко отторгаются и удаляются без повреждения слизистой оболочки глаза. Кроме того, в слизистой оболочке глаза видны многочисленные кровоизлияния, имеющие вид точек. Человека беспокоит светобоязнь, ощущение рези или инородного тела в глазах, слезотечение, отек век и покраснение всей поверхности глазного яблока.

    Помимо эпидемического коньюктивита Коха-Уикса термином «острый коньюктивит» врачи часто обозначают любое острое воспаление слизистой оболочки глаза вне зависимости от того, какой возбудитель или причина его спровоцировала. Острый коньюктивит всегда возникает внезапно, причем обычно происходит последовательное поражение обоих глаз.
    Любой острый коньюктивит при правильном лечении завершается выздоровлением в течение 5 – 20 дней.

    Всегда протекает остро и провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаза различных патогенных или условно-патогенных бактерий, таких как, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, гонококки, пневмококки и т.д. Вне зависимости от того, какой именно микроб вызвал бактериальный коньюктивит, воспалительный процесс начинается внезапно с появления мутного, вязкого, серовато-желтоватого отделяемого на поверхности слизистой оболочки глаза. Отделяемое приводит к слипанию век, особенно после ночного сна. Кроме того, у человека развивается сухость слизистой оболочки и кожи вокруг воспаленногоглаза. Также может ощущаться боль и резь в глазу. При бактериальном коньюктивите, как правило, поражается только один глаз, но при отсутствии лечения воспаление оно может захватить и второй. Наиболее часто среди бактериальных встречаются гонококковый, стафилококковый, пневмококковый, синегнойный и дифтеритический коньюктивиты. Рассмотрим особенности их течения.

    Стафилококковый коньюктивит характеризуется выраженным покраснением и отеком век, а также обильным слизисто-гнойным отделяемым, которое мешает открывать глаза после сна. Отек век сочетается с их сильным зудом и жжением. Отмечается светобоязнь и ощущение инородного тела под веком. Обычно поочередно в воспалительный процесс вовлекаются оба глаза. При своевременном лечении местными антибиотиками (мазями, каплями и т.д.) коньюктивит проходит в течение 3 – 5 дней.

    Гонококковый коньюктивит (гонобленнорея) обычно развивается у новорожденных детей вследствие заражения при прохождении по родовым путям матери, инфицированной гонореей (триппером). При гонококковом коньюктивите развивается быстрый и очень плотный отек век и слизистой оболочки глаза. Появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое, имеющее характерный вид «мясных помоев». При раскрытии сомкнутых век отделяемое буквально струей выплескивается наружу. По мере выздоровления количество отделяемого уменьшается, оно становится густым, а на поверхности слизистой оболочки глаза образуются пленки, которые легко снимаются без повреждения подлежащих тканей. Через 2 – 3 недели отделяемое снова приобретает жидкую консистенцию и зеленоватый цвет, полностью исчезая к окончанию 2-ого месяца заболевания. Вместе с исчезновением отделяемого проходит и отечность, и покраснение конъюнктивы. Гонобленнорея требует лечения местными средствами с антибиотиками вплоть до полного выздоровления.

    Пневмококковый коньюктивит встречается у детей. Воспаление начинается остро, причем сначала поражается один глаз, а затем вовлекается второй. Сначала появляется обильное гнойное отделяемое, сочетающееся с отеком век, точечными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза и светобоязнью. На конъюнктиве образуются пленки, которые легко снимаются и не повреждают подлежащие ткани.

    Синегнойный коньюктивит характеризуется обильным гнойным отделяемым, выраженным покраснением слизистой оболочки глаза, отеком век, резью, светобоязнью и слезотечением.
    Дифтеритический коньюктивит развивается на фоне дифтерии. Сначала сильно отекают, краснеют и уплотняются веки. Кожа настолько плотная, что глаза невозможно открыть. Затем появляется мутное отделяемое, сменяющееся сукровичным. На слизистой оболочке век образуются пленки грязно-серого цвета, которые не снимаются. При насильственном удалении пленок образуются кровоточащие поверхности.

    Примерно на 2-ой недели заболевания пленки отторгаются, отек сходит, а количество отделяемого увеличивается. Через 2 недели дифтеритический коньюктивит завершается или переходит в хроническую форму. После воспаления могут развиться осложнения, такие как, рубцы на конъюнктиве, заворот века и др.

    Заболевание начинается с внезапно появившейся светобоязни, которая сопровождается быстрым отеком век и покраснением слизистой глаза. Появляется скудное слизисто-гнойное отделяемое, которое склеивает веки по утрам. Наиболее выраженный воспалительный процесс локализован в области нижнего века. Сначала поражается один глаз, но при неадекватной гигиене воспаление переходит и на второй.

    Часто хламидийный коньюктивит появляется в виде эпидемических вспышек при массовом посещении бассейнов. Поэтому хламидийный коньюктивит также называется бассейным или банным.

    Коньюктивиты могут вызываться аденовирусами, вирусами герпеса, атипичным вирусом трахомы, коревым, оспенным вирусами др. Наиболее часто встречаются герпетические и аденовирусные коньюктивиты, которые являются очень заразными. Поэтому больных вирусными коньюктивитами следует изолировать от окружающих до полного выздоровления.

    Герпетический коньюктивит характеризуется резким покраснением, инфильтрацией, образованием фолликулов на слизистой оболочке глаза. Нередко образуются и тонкие пленки, которые легко снимаются, не повреждая подлежащие ткани. Воспаление конъюнктивы сопровождается светобоязнью, блефароспазмом и слезотечением.

    Аденовирусный коньюктивит может протекать в трех формах:

    1. Катаральная форма характеризуется слабо выраженными явлениями воспаления. Покраснение глаза несильное, а отделяемое очень скудное;
    2. Пленчатая форма характеризуется образованием тонких пленок на поверхности слизистой оболочки глаза. Пленки легко снимаются ватным тампоном, но иногда плотно прикреплены к подлежащей поверхности. В толще конъюнктивы могут образовываться кровоизлияния и уплотнения, которые полностью проходят после выздоровления;
    3. Фолликулярная форма характеризуется образованием на конъюнктиве маленьких пузырьков.

    Аденовирусный коньюктивит очень часто сочетается с болями в горле и повышенной температурой тела, вследствие чего заболевание получило название аденофарингоконъюнктивальная лихорадка.

    Аллергические коньюктивиты в зависимости от фактора, который их провоцирует, подразделяются на следующие клинические формы:

    • Поллинозные коньюктивиты, провоцируемые аллергией на пыльцу, цветение растений и др.;
    • Весенний кератоконьюктивит;
    • Лекарственная аллергия на глазные препараты, проявляющаяся в форме коньюктивита;
    • Хронический аллергический коньюктивит;
    • Аллергический коньюктивит, связанный с ношением контактных линз.

    Установление клинической формы аллергического коньюктивита осуществляется на основании анализа данных анамнеза. Знание формы коньюктивита необходимо для выбора оптимальной терапии.

    Симптоматика любой формы аллергического коньюктивита заключается в нестерпимом зуде и жжении на слизистой оболочке и на коже век, а также светобоязни, слезотечении, выраженном отеке и покраснении глаза.

    Данная разновидность воспалительного процесса в конъюнктиве глаза протекает длительно, причем человек предъявляет многочисленные субъективные жалобы, выраженность которых не коррелирует со степенью объективных изменений в слизистой оболочке. Человека беспокоит ощущение тяжести век, «песка» или «мусора» в глазах, боль, быстрая утомляемость при чтении, зуд и чувство жара. При объективном осмотре врач фиксирует несильное покраснение конъюнктивы, наличие в ней неровностей за счет увеличения сосочков. Отделяемое весьма скудное.

    Хронические коньюктивиты провоцируются физическими или химическими факторами, которые раздражают слизистую оболочку глаза, например, пыль, газы, дым и т.д. Наиболее часто хроническими коньюктивитами страдают люди, работающие на мукомольных, химических, текстильных, цементных, кирпичных и лесопильных заводах и предприятиях. Кроме того, хронический коньюктивит может развиваться у людей на фоне заболеваний пищеварительной системы, носоглотки и пазух носа, а также анемий, авитаминозов, глистных инвазий и т.д. Лечение хронического коньюктивита заключается в устранении причинного фактора и восстановлении нормального функционирования глаза.

    Также называется уголковым. Заболевание вызывается бациллой Моракса – Аксенфельда и чаще всего протекает хронически. Человека беспокоит боль и сильный зуд в уголках глаза, усиливающийся к вечеру. Кожа в уголках глаз красная, на ней могут появляться трещины. Слизистая оболочка глаза умеренно красноватая. Отделяемое скудное, тягучее, слизистого характера. В течение ночи отделяемое скапливается в углу глаза и застывает в форме небольшого плотного комочка. Правильное лечение позволяет полностью устранить ангулярный коньюктивит, а отсутствие терапии приводит к тому, что воспалительный процесс продолжается годами.

    Всегда является бактериальным. При данном виде коньюктивита в пораженном глазу у человека образуется обильное отделяемое гнойного характера. Гнойным является гонококковый, синегнойный, пневмококковый и стафилококковый коньюктивиты. При развитии гнойного коньюктивита обязательно применение антибиотиков местного действия в форме мазей, капель и т.д.

    Может быть вирусным, аллергическим или хроническим в зависимости от причинного фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза. При катаральном коньюктивите у человека появляется умеренная отечность и покраснение век и слизистой оболочки глаза, а отделяемое бывает слизистым или слизисто-гнойным. Светобоязнь умеренная. При катаральном коньюктивите в слизистой оболочке глаза отсутствуют кровоизлияния, не увеличиваются сосочки, не образуются фолликулы и пленки. Данный вид коньюктивита обычно разрешается в течение 10 дней, не вызывая тяжелых осложнений.

    Является клинической формой аллергического коньюктивита, и поэтому обычно протекает длительно. При папиллярном коньюктивите в слизистой оболочке глаза увеличиваются имеющиеся сосочки, образуя неровности и шероховатости на ее поверхности. Человека обычно беспокоит зуд, жжение, боль в глазу в области века и скудное слизистой обделяемое. Наиболее часто папиллярный коньюктивит развивается из-за постоянного ношения контактных линз, применения глазных протезов или продолжительного контакта поверхности глаза с инородным предметом.

    Характеризуется появлением на слизистой оболочке глаза серовато-розовых фолликулов и сосочков, которые представляют собой инфильтраты. Отек век и конъюнктивы при этом несильный, а вот покраснение выраженное. Инфильтраты в слизистой оболочке глаза вызывают сильное слезотечение и выраженный блефароспазм (смыкание век).

    Фолликулярный коньюктивит в зависимости от вида возбудителя может быть вирусным (аденовирусным) или бактериальным (например, стафилококковым). Фолликулярный коньюктивит активно протекает в течение 2 – 3 недель, после чего воспаление постепенно уменьшается, полностью исчезая также на протяжении 1 – 3 недель. Общая продолжительность фолликулярного коньюктивита составляет 2 – 3 месяца.

    На фотографии изображен катаральный коньюктивит с умеренным покраснением и отеком, а также скудным слизистым отделяемым.


    На фотографии изображен гнойный коньюктивит с выраженным отеком, сильной краснотой и гнойным отделяемым.

    При коньюктивите врачи редко назначают какие-либо исследования и анализы, так как обычного осмотра и опроса о характере выделений и имеющихся симптомов обычно достаточно для определения вида заболевания и, соответственно, назначения необходимого лечения. Ведь каждый вид коньюктивита имеет собственные признаки, которые позволяют его отличить от других разновидностей заболевания с достаточной точностью.

    Однако в некоторых случаях, когда не удается точно на основании осмотра и опроса определить вид коньюктивита, или он протекает в стертой форме, врач-офтальмолог может назначить следующие исследования:

    • Посев отделяемого из глаза на аэробную микрофлору и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;
    • Посев отделяемого из глаза на анаэробную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам;
    • Посев отделяемого из глаза на гонококк (N. gonorrhoeae) и определение чувствительности к антибиотикам;
    • Определение наличия антител IgA к аденовирусу в крови;
    • Определение наличия антител IgE в крови.

    Посев отделяемого из глаза на аэробную и анаэробную микрофлору, а также на гонококк используется при выявлении бактериального коньюктивита, с трудом поддающегося или вовсе не поддающегося лечению. Также данные посевы используют при хронических бактериальных коньюктивитах, чтобы определить, какой антибиотик окажется наиболее эффективным в данном конкретном случае. Кроме того, посев на гонококк используется при бактериальном коньюктивите у детей с целью подтверждения или опровержения диагноза гонобленнореи.

    Анализ на определение антител к аденовирусу в крови используется в случаях подозрения на наличие вирусного коньюктивита.

    Анализ на определение антител IgE в крови применяется для подтверждения подозреваемого аллергического коньюктивита.

    При появлении признаков коньюктивита следует обращаться к врачу-офтальмологу (окулисту) или к детскому офтальмологу (записаться), если речь идет о ребенке. Если по каким-либо причинам невозможно попасть на прием к офтальмологу, то взрослым людям следует обращаться к терапевту (записаться), а детям – к педиатру (записаться).

    Вне зависимости от вида коньюктивита его лечение заключается в устранении причинного фактора и применении лекарственных препаратов, купирующих тягостные симптомы воспалительного заболевания.

    Симптоматическое лечение, направленное на устранение проявлений воспалительного заболевания, заключается в применении препаратов местного действия, которые вводятся непосредственно в глаз.

    При развитии первых признаков коньюктивита необходимо в первую очередь купировать болевые ощущения введением в глазной мешок капель, содержащих местные анестетики, таких как, например, Пиромекаин, Тримекаин или Лидокаин. После купирования боли необходимо провести туалет ресничного края век и слизистой оболочки глаза, промывая его поверхность растворами антисептиков, такими как, перманганат калия, бриллиантовый зеленый, Фурацилин (разведение 1:1000), Димексид, Оксицианат.

    После купирования боли и санации конъюнктивы в глаз вводят лекарственные препараты, содержащие антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные или антигистаминные вещества. При этом выбор препарата зависит от причинного фактора воспаления. Если имеет место бактериальное воспаление, то используют препараты с антибиотиками. сульфаниламидами (например, тетрациклиновая мазь, Альбуцид и др.).

    При вирусном коньюктивите применяются местные средства с противовирусными компонентами (например, Керецид, Флореналь и т.д.).

    При аллергическом коньюктивите необходимо использовать антигистаминные средства, например, капли с Димедролом, Дибазолом и др.

    Лечение коньюктивита должно проводиться вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. В процессе лечения коньюктивита категорически запрещено накладывать на глаза какие-либо повязки, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения различных микроорганизмов, что приведет к осложнениям или утяжелению течения процесса.

    При аденовирусном коньюктивите для уничтожения вируса применяют препараты интерферонов, такие как, Интерферон или Лаферон. Интерфероны используются в форме инстилляций свежеприготовленного раствора в глаз. В первые 2 – 3 дня интерфероны вводят в глаза по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптомов. Кроме того, по 2 – 4 раза в сутки закладывают мази с противовирусным действием, такие как, Теброфеновая, Флореналевая или Бонафтоновая. При выраженном воспалении глаза рекомендуется по 3 – 4 раза в день вводить в глаз Диклофенак. С целью профилактики синдрома сухого глаза в течение всего курса лечения применяют искусственные заменители слезы, например, Офтагель, Систейн, Видисик и др.

    Герпес-вирусный
    С целью уничтожения вируса также применяют растворы интерферонов, которые готовятся из лиофилизированного порошка непосредственно перед введением в глаз. Первые 2 – 3 дня растворы интерферонов вводят по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптоматики. Для уменьшения воспаления, купирования боли, зуда и жжения в глаз вводят Диклофенак. Для профилактики бактериальных осложнений при герпетическом коньюктивите по 3 – 4 раза в день в глаза вводят Пиклоксидин или раствор нитрата серебра.

    Обязательно в течение всего курса лечения в глаза следует закапывать Диклофенак по 2 – 4 раза в день для уменьшения выраженности воспалительного процесса. Отделяемое необходимо убирать, промывая глаз растворами антисептиков, например, Фурацилином в разведении 1 : 1000 или 2 % борной кислотой. Для уничтожения патогенного микроба-возбудителя применяют мази или капли с антибиотиками или сульфаниламидами, такие как, Тетрациклиновая, Гентамициновая, Эритромициновая, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Альбуцид и др. Мазь или капли с антибиотиками следует в первые 2 – 3 дня вводить по 4 – 6 раз в сутки, затем по 2 – 3 раз в день вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. Одновременно с антибактериальными мазями и каплями можно закапывать в глаза Пиклоксидин по 3 раза в день.

    Поскольку хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, лечение инфекционно-воспалительного процесса, спровоцированного ими, требует применения системных лекарственных препаратов. Поэтому при хламидийном коньюктивите необходимо принимать Левофлоксацин по 1 таблетке в день в течение недели.

    Одновременно следует по 4 – 5 раз в день вводить в пораженный глаз местные препараты с антибиотиками, такие как, Эритромициновая мазь или капли Ломефлоксацин. Мазь и капли необходимо применять непрерывно от 3 недель до 3 месяцев, пока полностью не исчезнут клинические симптомы.Для уменьшения воспалительной реакции в глаз вводят Диклофенак по 2 раза в сутки также в течение 1 – 3 месяцев. Если Диклофенак не помогает купировать воспаление, то его заменяют Дексаметазоном, который также вводится по 2 раза в сутки. Для профилактики синдрома сухого глаза необходимо ежедневно использовать препараты искусственной слезы, такие как, Оксиал, Офтагель и т.д.

    При гнойном коньюктивите обязательно промывайте глаз растворами антисептиков (2 % борная кислота, Фурацилин, перманганат калия и др.) с целью удаления обильного отделяемого. Промывание глаза производят по мере необходимости. Лечение коньюктивита заключается во введении в глаз Эритромициновой, Тетрациклиновой или Гентамициновой мази или Ломефлоксацина по 2 – 3 раза в сутки до полного исчезновения клинической симптоматики. При выраженном отеке для его купирования в глаз вводят Диклофенак.

    Для лечения аллергических коньюктивитов применяют местные антигистаминные препараты (Сперсаллерг, Аллергофтал) и средства, уменьшающие дегрануляцию тучных клеток (Лекролин 2 %, Кузикром 4 %, Аломид 1 %). Данные препараты вводят в глаза по 2 раза в сутки в течение длительного времени. Если указанные средства не полностью купируют симптомы коньюктивита, то к ним добавляют противовоспалительные капли Диклофенак, Дексалокс, Максидекс и др. При тяжелом аллергическом коньюктивите используются глазные капли, содержащие кортикостероиды и антибиотики, например, Макситрол, Тобрадекс и др.

    Для успешной терапии хронического коньюктивита следует устранить причину воспаления. Для купирования воспалительного процесса в глаза закапывают 0,25 – 0,5 % раствор сульфата цинка с 1 % раствором резорцина. Кроме того, можно вводить в глаза растворы Протаргола и Колларгола по 2 – 3 раза в сутки. Перед сном в глаза вносят желтую ртутную мазь.

    Для лечения коньюктивита используются лекарственные препараты для местного применения в двух основных формах – капли и мази, рекомендованные Минздравом РФ. Также для терапии коньюктивита капли и мази представлены в таблице.

    Мази для лечения коньюктивита Капли для лечения коньюктивита
    Эритромициновая (антибиотик) Пиклоксидин (антисептик)
    Тетрациклиновая мазь (антибиотик) Альбуцид 20 % (антисептик)
    Гентамициновая (антибиотик) Левомицетиновые капли (антибиотик)
    Желтая ртутная мазь (антисептик) Диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат)
    Дексаметазон (противовоспалительное средство)
    Олопатодин (противоспалительное средство)
    Супрастин (противоаллергическое средство)
    Фенистил (противоаллергическое средство)
    Оксиал (искусственная слеза)
    Тобрадекс (противовоспалительное и антибактериальное средство)

    Коньюктивит может спровоцировать различные нарушения зрения, связанные с повреждением слизистой оболочки глаза. Поэтому после полного выздоровления человека могут беспокоить периодические неприятные ощущения, которые вполне поддаются лечению. В настоящее время врачи-офтальмологи рекомендуют сразу после купирования воспаления при коньюктивите начинать применение местных лекарственных препаратов, ускоряющих заживление и полное восстановление структуры тканей (репарантов).

    К числу наиболее эффективных и часто используемых репарантов относится глазной гель Солкосерил, изготовленный из крови молочных телят.

    Данный препарат активизирует обмен веществ на клеточном уровне, вследствие чего восстановление тканей происходит в сжатые сроки. Кроме того, происходит полное восстановление нарушенной структуры, что, соответственно, создает условия для нормализации функций поврежденного органа, в данном случае глаза. Солкосерил обеспечивает образование нормальной и равномерной слизистой оболочки глаза, которая будет прекрасно выполнять свои функции и не создаст какого-либо субъективного дискомфорта. Таким образом, восстановительное лечение после коньюктивита заключается в применении глазного геля Солкосерил в течение 1 – 3 недель.

    Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

    источник

    6 дней назад начался коньктивит (перешёл от мужу) у него прошёл. Начала капать ромашкой, потом офтальмофероном, потом флоксалом потом альбуцидом и оксамистином. Ещё промывала марганцем очень слабым и (не смейтесь) мочой. Капаю все капли 6 дней через каждые 3о минут, ночью тоже. У меня реб. маленький не заболел пока. В больницу надо брать талончик с ребёнком не могу пойти. Сильно болят, чешутся, гноятся и слезятся глаза. Начала болеть голова. Вместо глаз одни щёлки. Я из Донецка, муж приходит в 19=00. Куда поехать, чтоб посмотрели? Что ещё капать? Сил нет слвсем.

    Отвечать в темах на Cоветчице можно только зарегистрированным пользователям. Зарегистрируйтесь. а если Вы уже зарегистрированы — авторизируйтесь

    Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации.

    Здравствуйте, у меня тоже был вирусный конъюктивит, как и у вас, раз заразились от мужа. из того что вы перечислили однозначно продолжайте капать офтальмофероном потому что от вирусов помогают любые интерфероновые препараты. Я тоже капала интерфероновыми каплями и промывала пару раз в день глаза фурацилином. Еще кажется капала Офтан-капли и закладывала какую-то мазь в глаза, давно было уже не помню. ам нужно все равно к окулисту попасть. Держалось все это движение около месяца, так что терпения вам. А вообще как говорят врачи — вирус надо пережить, лечи-не лечи, раньше чем организм сам не переборет, все равно не вылечишься. Нужно решить вопрос с малышом, вирус ужасно заразный.

    К платному врачу идите у вас вирусный а то налечите

    я бы вам советовала любым способом все таки к врачу попасть, лучше к частному, я так себе когда-то залечила народными средствами и советами, начало переростать в кератоконьюктивит, вот честно-с глазами эксперименты не проводите, причем софрадекс тоже был, за что доктор меня отругала-в моем случае он только плохо сделал

    Думаю, многие сталкивались с такой болезнью глаз как коньюнктивит. Ведь этот недуг является одной из самых распространенных глазных болезней. Он представляет собой воспаление конъюнктивы глаза (наружной прозрачной оболочки, покрывающей глазное яблоко и внутреннюю часть века). При этом может появиться ощущение, что в глаза насыпали песка. Основные признаки коньюктивита: глаза краснеют, начинают слезиться, а иногда и гноиться. Эта форма заболевания нередко является симптомом простуды и наблюдается, как правило, осенью и зимой.

    Необходимые меры предосторожности от коньюктивита:

    Чаще всего болезнь бывает заразной, поэтому, если человек обнаружил у себя подобные симптомы, он обязан соблюдать правила личной гигиены. Прежде всего, нужно регулярно мыть руки с мылом и пользоваться только своим полотенцем. Не стоит тереть глаза, т.к. при одностороннем поражении возможно заражение и другого глаза. Не нужно ходить в бассейн и умываться проточной водой – содержащийся в воде хлор может осложнить течение болезни. В этих целях лучше использовать кипяченую воду.

    Также до полного излечения лучше отлежаться дома, максимально ограничив свои контакты с окружающими.

    Причины коньюктивита:

    Инфекционный коньюктивит вызывают различные виды вирусов и бактерий. Вирусный коньюктивит порой становится просто симптомом простуды и поэтому часто беспокоит в холодное время года. Причиной аллергического коньюктивита становится какой-либо аллерген, например, пыльца растений, пыль, шерсть животных и др. Данное заболевание может также возникнуть при раздражении глаза химическими веществами или недоброкачественной косметикой, при попадании пены шампуня и т.д. Существуют и иные причины, но они более редкие. Как взрослый, так и детский конъюнктивит выявить сможет только врач после проведения осмотра и дополнительных исследований.

    Симптомы коньюктивита:

    Симптомы у каждого пациента могут немного отличаться, так как они зависят от причины коньюктивита. Однако имеется ряд общих симптомов: отек конъюнктивы, покраснение глаза, образование слизистого или гнойного отделяемого.

    • Острый коньюктивит характеризуется внезапной резью, болью, светобоязнью. Глаз сильно краснеет, и могут наблюдаться точечные кровоизлияния. Появляется слизистое или гнойное отделяемое. У заболевшего может подняться температура, болеть голова.
    • Хронический коньюктивит отличается постепенным развитием, но упорным и довольно долгим течением. Больных мучают неприятные ощущения в глазу, ощущение присутствия инородного тела. Веки немного краснеют.
    Читайте также:  Застудила голову болит мышца

    Лечение коньюктивита в домашних условиях:

    Иногда бывает сложно терпеть боль, в этом случае больному можно посоветовать закапать за нижнее веко одну или две капли 20% раствора сульфацила-натрия (альбуцида) либо 0,3% раствора левомицетина. Это нужно делать каждые три часа. Процедуру можно повторить и со здоровым глазом, в целях профилактики. Но для этого лучше использовать другую пипетку. Если больному трудно смотреть на яркий свет, он может воспользоваться светозащитными очками. Не рекомендуется на глаза накладывать повязки, чтобы не создавать условия для размножения бактерий.

    Но не стоит запускать болезнь, заниматься самолечением или лечением коньюктивита народными средствами, это чревато различными осложнениями. Правильное лечение может устранить болезнь уже через 4 дня, а в случае хронической формы – через месяц. Поэтому при первых признаках болезни, надо обратиться к офтальмологу.

    Лечение и профилактика коньюктивита:

    Врач может поставить диагноз, проведя обычный осмотр, и сказать, как лечить недуг. Существует три основных вида заболевания – это аллергический, бактериальный и вирусный. Соответственно и причиной болезни могут послужить различные факторы, и лечение будет разным. Поэтому нужно не забыть рассказать врачу обо всех перенесенных заболеваниях и неблагоприятных условиях на работе. Иногда окулист может назначить консультацию других специалистов (аллерголога, гинеколога или уролога) или взять соскоб со слизистой для точного выявления возбудителя болезни. После определения причины заболевания будет назначено соответствующее лечение.

    Различают следующиевиды коньюктивита:

    • Аллергический коньюктивит: обычно возникает на фоне общей аллергической реакции организма, и нередко зависит от определенного времени года или используемых косметических средств. Чаще всего аллергический конъюнктивит поражает оба глаза. При этом кроме покраснения глаз и слезотечения, могут сильно отекать веки. Для лечения аллергического конъюнктивита назначаются антигистаминные препараты в таблетках и каплях. При несильно выраженной аллергии может быть достаточно использование холодных компрессов и искусственных слез. Для профилактики данного заболевания достаточно вести здоровый образ жизни и избегать контакта с аллергеном, вызывающим такие последствия.
    • Бактериальный коньюктивит: вызывается бактериями, обычно стрептококками или стафилококками. Его основное отличие от других видов болезни – это отек конъюнктивы и выделение гноя, что часто приводит к слипанию век по утрам. Для устранения этой неприятности достаточно сделать настой ромашки (2 ч. ложки на четверть стакана кипятка) и промывать им глаза. Приготовление настоя занимает всего 5 минут. Острую форму бактериального конъюнктивита надо лечить глазными каплями (левомицетин 0,25%, альбуцид 30%) и мазями, содержащими в себе антибиотики (тетрациклин 1%). Делать это нужно часто, в сутки не менее 4 раз, и перед закапыванием лучше продезинфицировать глаза настоем ромашки или крепкого чая. Чтобы избежать развития, нужно соблюдать элементарные правила гигиены.
    • Вирусный конъюнктивит: обычно связан с ослаблением защиты организма и может возникнуть как следствие вирусной инфекции. Следовательно, лечение в данном случае должно начинаться, прежде всего, с лечения основной болезни и укрепления иммунной системы человека. Больному назначают противовирусные глазные капли (интерферон) или мази (оксолин, зовиракс, флореналевая мазь и др.).

    Помните, не пытайтесь самостоятельно диагностировать и лечить коньюктивит в домашних условиях. Все глазные капли, мази или другие лекарственные средства должны назначаться врачом. Берегите ваши глаза, думайте о последствиях.

    Статья понравилась? Поделись с друзьям, щелкнув на кнопку своего блога или социальной сети.

    P.S. Если у Вас есть проверенные народные рецепты лечения или Вы знаете какие-либо методики лечения и хотите поделиться интересной и полезной информацией на тему здоровья или здорового образа жизни с другими, то смотрите рубрику «О сайте и авторах» Заранее спасибо.

    Внутренняя поверхность наших век и передняя часть глазного яблока имеют тонкую прозрачную оболочку, которая называется конъюнктива. Она отвечает за выработку важных компонентов слезной жидкости и защищает глаз от микроорганизмов и инородных тел. Коньюктивитом называются воспалительные заболевания конъюнктивы. Как у взрослых, так и у детей встречаются они очень часто.

    Острый бактериальный коньюктивит проявляется сильной светобоязнью и постоянным слезотечением. Конъюнктива краснеет и отекает, появляются точечные кровоизлияния.

    Аденовирусный коньюктивит обычно сопутствует заболеванию верхних дыхательных путей. Начинается этот вид остро со слезотечением, краснотой и отеком. На нижней переходной складке конъюнктивы могут высыпать мелкие фолликулы.

    Хламидийный коньюктивит вызывают серотипы D-K Chlamydia trachomatis. Он часто сопутствует половой инфекции и передается половым путем.

    Появление грибкового коньюктивита провоцируют плесневые, дрожжеподобные грибки, актиномицеты и др. Возбудители инфекции исходят от почвы, некоторых трав, овощей, а также животных.

    Аллергические коньюктивиты могут проявлять себя по-разному, в зависимости от природы аллергена. Например, лекарственный коньюктивит развивается примерно через 6 часов после приема лекарства и проявляется зудом, жжением, отеком и обильным слизистым отделяемым.

    Инфекционный коньюктивит вызывают различные виды вирусов и бактерий. Вирусный коньюктивит порой становится просто симптомом простуды и поэтому часто беспокоит в холодное время года. Причиной аллергического коньюктивита становится какой-либо аллерген, например, пыльца растений, пыль, шерсть животных и др. Данное заболевание может также возникнуть при раздражении глаза химическими веществами или недоброкачественной косметикой, при попадании пены шампуня и т.д. Существуют и иные причины, но они более редкие. Выявить их сможет только врач после проведения осмотра и дополнительных исследований.

    Симптомы у каждого пациента могут немного отличаться, так как они зависят от причины коньюктивита. Однако имеется ряд общих симптомов: отек конъюнктивы, покраснение глаза, образование слизистого или гнойного отделяемого.

    Острый коньюктивит характеризуется внезапной резью, болью, светобоязнью. Глаз сильно краснеет, и могут наблюдаться точечные кровоизлияния. Появляется слизистое или гнойное отделяемое. У заболевшего может подняться температура, болеть голова.

    Хронический коньюктивит отличается постепенным развитием, но упорным и довольно долгим течением. Больных мучают неприятные ощущения в глазу, ощущение присутствия инородного тела. Веки немного краснеют.

    Коньюктивит требует ответственного подхода во время лечения, ведь речь идет о здоровье очень важного органа. Лечение подбирается врачом в зависимости от причин развития заболевания. Чаще всего это заразное заболевание, поэтому важно соблюдать гигиену, чтобы не заразить окружающих.

    Для лечения используют антигистаминные препараты. Бактериальные коньюктивиты могут проходить и без специального лечения, но для более быстрого выздоровления назначают капли с антибиотиками или глазные мази. От вирусного коньюктивита помогают препараты с интерфероном. При проявлении вторичной бактериальной инфекции врач может также прописать глазные капли от коньюктивита с антибиотиками.

    При правильном лечении вирусный коньюктивит должен пройти через 3 недели. Однако случается, что болезнь затягивается до месяца и более.

    Лечение коньюктивита в домашних условиях

    Народные средства от коньюктивита помогут облегчить симптомы, а при своевременном и длительном применении – и вовсе излечиться.

    Наиболее популярное средство – это настой из ромашки лекарственной. Особенно хорошо его использовать утром, когда на веках есть корочка и ее необходимо аккуратно снять, не повредив оболочку глаза. Готовится отвар довольно быстро: просто залейте 2-3 ч.л. травы ромашки кипящей водой, подержите 5 минут под крышкой, процедите, остудите. Теперь окуните в него крупный кусочек ваты и осторожно протрите глаз от внешнего угла к внутреннему. Эта процедура также облегчит общее состояние и снимет воспаление.

    Всеми любимый универсальный «домашний лекарь» алоэ также поможет в борьбе с коньюктивитом. Его можно применять, как и в виде отвара, так и в сыром виде. Отвар готовится очень просто: залейте порезанные листочки кипящей водой и дайте настояться 10-15 минут. Затем можно делать примочки или компрессы. Свежий сок разбавляется кипяченой водой в пропорции 1:10 и закапывается в глаза по 2 капли 1 раз в день.

    Можно сделать и такой отвар: 2 ч.л. травы чистотела и 1 ч.л. цветков фиалки душистой залить 2,5 стаканами кипятка и дать настояться 30 минут. Это средство можно принимать внутрь по пол стакана 3 раза в день или делать из него компрессы.

    Дети чаще страдают коньюктивитами, чем взрослые. Все потому, что они активно изучают мир, совершенно не думая о гигиене. Коньюктивит у новорожденных – также не редкость. Проявляется заболевание покраснением и слезоточивостью глазок, из-за чего малыш постоянно трет их своими ручками. Может также появляться отечность и выделяться гной, склеивающий веки.

    Если ребенок заболел коньюктивитом, не стоит покупать лекарства на личное усмотрение. При первых симптомах срочно обратитесь к офтальмологу, который выяснит причины и назначит правильное лечение.

    Для профилактики коньюктивита очень важно соблюдать обычные правила личной гигиены. Как можно чаще и тщательнее мойте руки с мылом, старайтесь не касаться руками глаз, используйте индивидуальное полотенце, замените носовые платки одноразовыми салфетками. Если имеет место аллергический коньюктивит, очень важно выявить аллергены и максимально избегать контакта.

    Источники:
    Комментариев пока нет!

    Конъюнктивит — это процесс воспаления конъюнктивы глазного яблока. В большинстве случаев болезнь вызывает воспаление век.

    Заболевание может быть острым или хроническим.

    Острый конъюнктивит проявляет себя внезапно и протекает активно. При этом заболевании внутриглазные сосуды расширяются, бывают случаи, когда лопаются. Глазные яблоки сильно краснеют, вплоть до полного отсутствия белых следов. Отекают веки, из глаз начинают поступать выделения. Они бывают слизистыми или гнойными, в зависимости от вида и его возбудителя.

    Хроническая форма заболевания развивается не настолько динамично как острая. Характерно вялое протекание болезни и поражение сразу двух глаз. Как правило, возникает у взрослых людей и возникает под длительным действием раздражителей:

    • пыль;
    • дым;
    • химически загрязненный воздух.

    Возбудителями хронической формы может стать еще:

    • авитаминоз;
    • нарушение обменных процессов;
    • хронических болезнях других органов и слезоточивых путей.

    Конъюнктивит может быть трех разновидностей:

    Аллергическая форма заболевания возникает при участии аллергического возбудителя.

    Вызвать аллергический конъюнктивит может:

    • неправильное пользование контактными линзами;
    • аллергия на домашних животных или на медикаменты;
    • сенная лихорадка.

    Это интересно: Что делать, если в глазу лопнул сосуд?

    • характерным покраснением;
    • воспалением век;
    • слизистыми выделениями;
    • присутствует ощущение жжения;
    • зуд.

    Еще могут другие симптомы аллергии:

    • насморк;
    • кашель;
    • повышенная температура тела.

    Бактериальная форма недуга поражает сразу оба глаза. Возникает в следствии попадания вредоносных бактерий в конъюнктиву глаза. При этом появляются:

    • частые выделения слизистой жидкости не в малом количестве.

    Материал по теме: Чем опасен гнойный конъюнктивит

    Вирусный тип отрицательно влияет на один глаз. По сущности и осложнениям он похож на бактериальный, однако отличается повышенной слезоточивостью.

    Две последних формы несут большую опасность, в связи с тем что они могут передаваться другим людям.

    Данное заболевание у детей появляется вместе с простудой, однако отступает самостоятельно по истечению недели. Взрослым людям переносить конъюнктивит значительно сложнее.

    Независимо от возбудителей есть общие симптомы и признаки их появления.

    • покраснение глазных яблок;
    • жжение в глазах;
    • повышенное слезотечение;
    • ощущение лишнего тела внутри глаза;
    • различные выделения, вплоть до сгустков крови;
    • слипание ресниц, вызванное характерными выделениями.

    Материал по теме: Как быстро избавиться от конъюнктивита в домашних условиях

    Также может сопровождаться:

    • общей слабостью;
    • болями в голове;
    • воспалениями лимфоузлов.

    В особых случаях, когда конъюнктивит активно прогрессирует, бывают жалобы на ухудшение зрения.

    Вызывает его, как правило несоблюдение правил гигиены или заражение от носителей болезни.

    Но помимо общих симптомов выделяются также особенности для каждой формы заболевания:

    • Бактериальная форма чаще всего возникает из-за стафилококков и стрептококков. Попавшая в глаза пыль или грязь также может стать причиной. Сопровождается гнойными выделениями из глаз. Такая форма заболевания может стать эпидемией, особенно в школах или детсадах.
    • Для пневмококковой формы характерны: небольшие кровоизлияния на оболочке, покрывающей склеру, появления тонких пленок, под которыми находится покрасневшая конъюнктива. Иногда возникают точечные воспалительные процессы, которые со временем отходят.
    • Гонококковый конъюнктивит возникает при занесении инфекции из больных половых органов.
    • Вирусная форма зачастую появляется после или во время простуды. Для такой формы характерны слизистые выделения, а также образование воспалений на конъюнктиве век.

    Гонококковый конъюнктивит

    • Спровоцировать развитие аллергической формы могут различные химикаты, медикаментозные средства, ультрафиолетовый свет, вирусы и микробы, а также различные косметические вещества. При попадании на конъюнктиву какого-то из вышеперечисленных средств, может возникнуть аллергия, в последствии которой появляется аллергический конъюнктивит.
    • Лекарственный конъюнктивит возникает достаточно часто. Проявляет себя спустя несколько часов после использования каких-либо медикаментов для глаз. Отличается ускоренным нарастанием оттека конъюнктивы, расширением сосудов, жжением в глазных яблоках, слизистыми выделениями.
    • Хронический вид недуга проявляется зудом, жжением, чувством, что под веками находится песок, болезненными реакциями глаз на свет, усталостью органов зрения.
    • Пациенты, страдающие острой формой, жалуются на резкие боли и ощущения жжения в глазах. Характерна повышенная слезоточивость. Зачастую болезнь поражает сначала один глаз, а затем второй.

    При наличии хорошего и качественного лечения болезнь окончательно отступает вместе со всеми неприятными симптомами. Как правило, курс лечения занимает несколько недель. Главное в процессе лечения — это определение возбудителя заболевания, вид конъюнктивита и сам воспалительный процесс.

    Выбор диагноза и способ лечения возможен только при использовании специальных методов обследования пациента:

    • сдача анализов;
    • наличие хронических болезней;
    • обследование самого глаза.

    По этой причине необходимо обратиться в первую очередь к офтальмологу.

    Самолечение и самостоятельный прием каких-либо медикаментов может просто избавить от симптомов, а не вылечить болезнь. А это чревато развитием более серьезных осложнений и хронической формой заболевания.

    Также читайте: Лекарства от конъюнктивита для взрослых

    Лечение конъюнктивитов зависит от разновидностей. Подробнее об этом читайте тут.

    Бактериальные формы заболевания лечат с помощью капель для глаз и мазей. Эти лекарства состоят из различных антибиотиков. Если эффективность лечения низкая, то нужно проверить стойкость возбудителя к используемым группам антибиотиков и, если необходимо, сменить лекарственное средство.

    Материал по теме: Как еще лечат конъюнктивит у взрослых

    Лечение гонококковой формы также не обходится без сильных антибиотиков, которые нужно использовать системно. Лечение продолжают до тех пор, пока гонококки не исчезнут из организма. Если начать лечение своевременно, то можно избежать развития осложнений, которые могут возникнуть на роговице. Профилактикой болезни является своевременное лечение заболеваний половых органов.

    При дифтеритическом типе время терять настоятельно не рекомендуется. Незамедлительно необходимо сделать инъекцию противодифтерийного препарата. Каждый час необходимо промывать конъюнктивную полость асептическим раствором. Также необходимо принимать антибиотики и средства рассасывающего действия.

    Чтобы избавиться от вирусных форм заболевания используют противовирусные препараты, которые содержат вещества, стимулирующие образование интерферона. Иногда дополнительно назначаются противовирусные средства в таблетках и витамины для усиления иммунитета.

    Антигистаминные средства

    Для лечения аллергического конъюнктивита необходимо изначально найти источник аллергена и устранить. Помогут в лечении антигистаминные средства в виде капель и таблеток. Иногда применяются глазные капли с содержанием кортикостероидов.

    Материал по теме: Что делать, если конъюнктивит долго не проходит?

    Если игнорировать болезнь, то наверняка возникнут осложнения. Самым тяжелым из них считается возникновение кератита, осложнения которого способствует потере зрения. Может дойти даже до менингита. Для того, чтобы избежать вредоносных последствий нужно сразу обращаться за помощью к офтальмологу, при появлении первых же симптомов воспаления органов зрения.

    У пациентов часто возникают похожие вопросы, касающиеся данного заболевания Приведем некоторые из них.

    • H10 Конъюнктивит
    • H10.0 Слизисто-гнойный конъюнктивит.
    • H10.1 Острый атопический конъюнктивит.
    • H10.2 Другие острые конъюнктивиты.
    • H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный.
    • H10.4 Хронический конъюнктивит.
    • H10.5 Блефароконъюнктивит.
    • H10.8 Другие конъюнктивиты.
    • H10.9 Конъюнктивит неуточненный.

    Конъюнктивит сопровождается воспалительными процессами, а нагревание очага воспаления приведет к усилению воспаления. Поэтому греть глаза запрещено.

    Ячмень – это острое инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалением края века. Гнойные выделения исходят не из глаза как при конъюнктивите, а из воспаленного края века. Конъюнктивит же сопровождается более сильным воспалением, повышенной слезоточивостью.

    Купания при данном заболевании не повлияет, но вода должна быть чистой, а не с крана. Это связано с тем, что в трубах, через которые подается вода содержится много бактерий и это может вызвать дополнительные осложнения.

    Желательно отказаться от косметики на время лечения. Мало того что это может занести дополнительную инфекцию и боль, так еще и придется выбросить всю использованную косметику, чтобы не получить заражение повторно.

    Такое возможно только если конъюнктивит аллергический и вызван аллергеном, который уже перестал действовать на организм. В любом другом случае, он может приобрести хроническую форму, поэтому его обязательно нужно лечить.

    Длительность инкубационного периода заболевания от трех до четырнадцати дней.

    Сидеть за компьютером можно, однако не желательно. Все зависит от формы заболевания.

    Также читайте: Как сохранить зрение при работе за компьютером

    Употреблять алкоголь в период лечения категорически запрещается. Особенно это касается случаев, когда назначаются антибиотики.

    – это воспаление слизистой оболочки глаза, спровоцированное различными патогенными факторами. Вообще правильное название заболевания –

    конъюнктивит , однако зачастую оно известно только врачам и медсестрам. В обиходе чаще всего для обозначения воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза используется термин «коньюктивит». В тексте статьи будем пользоваться именно неправильным, но привычным для далеких от медицинской науки людей термином.

    Классификация Вообще, термин «коньюктивит» не является названием заболевания, а отражает только локализацию воспалительного процесса – слизистую оболочку глаза. Для того чтобы получить полное название заболевания, необходимо к термину «коньюктивит» добавить обозначение причинного фактора или указать характер воспалительного процесса, например, «бактериальный коньюктивит» или «хронический коньюктивит» и т.д. Полное название заболевания, в которое включено обозначение причины воспаления или его характер, используется врачами в медицинской документации. Характер и причину воспаления конъюнктивы всегда следует выяснять, поскольку от этого зависит правильное и эффективное лечение.

    В настоящее время существует целый ряд классификаций коньюктивита, каждая из которых отражает какой-либо значимый фактор, касающийся причины или характера воспаления слизистой оболочки глаза.

    В зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление слизистой оболочки глаза, коньюктивиты подразделяются на следующие виды:

    • Бактериальный коньюктивит провоцируется различными патогенными или условно-патогенными бактериями, такими как, стрептококки, пневмококки, стафилококки, гонококки, палочка дифтерии, синегнойная палочка и т.д.;
    • Хламидийный коньюктивит (трахома) провоцируется попаданием хламидий в глаза;
    • Ангулярный коньюктивит (уголковый) провоцируется диплобациллой Моракса – Аксенфельда и характеризуется хроническим течением;
    • Вирусный коньюктивит, провоцируемый различными вирусами, такими как, аденовирусы, герпес-вирусы и др.;
    • Грибковый коньюктивит провоцируется различными патогенными грибками и является частным проявлением системной инфекций, такой как, актиномикоз, аспергиллёз, кандидомикоз, спиротрихелёз;
    • Аллергический коньюктивит развивается под влиянием какого-либо аллергена или фактора, раздражающего слизистую оболочку глаза (например, пыль, шерсть, лаки, краски и т.д.);
    • Дистрофический коньюктивит развивается под влиянием различных веществ, вызывающих повреждение слизистой оболочки глаза (например, реактивов, красок, промышленных паров и газов и т.д.).

    Хламидийный и ангулярный (уголковый)коньюктивиты являются частными случаями бактериального коньюктивита, однако на основании определенных особенностей клинического течения и признакових выделяют в отдельные разновидности.

    В зависимости от типа воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на:

    • Острый коньюктивит;
    • Хронический коньюктивит.

    Частным случаем острого коньюктивита является эпидемический, провоцируемый палочкой Коха-Уикса.

    В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды:

    • Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;
    • Катаральный коньюктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;
    • Папиллярный коньюктивит развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;
    • Фолликулярный коньюктивит развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;
    • Геморрагический коньюктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;
    • Пленчатый коньюктивит развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

    Несмотря на довольно большое количество разновидностей коньюктивита, любая форма заболевания проявляется набором типичных симптомов, а также рядом специфических признаков.

    Причинами коньюктивита являются следующие группы факторов, способных вызывать воспаление на слизистой оболочке глаза:

    1. Инфекционные причины:
      • Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
      • Хламидии;
      • Вирусы (аденовирусы и герпес-вирусы);
      • Патогенные грибки (актиномицеты, аспергиллы, кандиды, спиротрихеллы);
    2. Аллергические причины (ношение контактных линз, атопический, лекарственный или сезонный коньюктивиты);
    3. Другие причины (профессиональные вредности, пыль, газы и т.д.).

    Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза. Как правило, заражение происходит через грязные руки, которыми человек трет или прикасается к глазам, а также воздушно-капельным путем в случае с вирусами, аллергенами или профессиональными вредностями. Кроме того, заражение патогенными микроорганизмами может происходить восходящим путем из ЛОР-органов (носовой, ротовой полости, уха, горла и др.).

    Симптомы различных видов коньюктивита При любом виде коньюктивита у человека развиваются определенные неспецифические симптомы, такие как:

    • Отек век;
    • Отек слизистой оболочки глаза;
    • Покраснение конъюнктивы и век;
    • Светобоязнь;
    • Слезотечение;
    • Боль в глазах;
    • Ощущение инородного тела в глазу;
    • Отделяемое слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.

    Вышеперечисленные симптомы развиваются при любом виде коньюктивита и поэтому называются неспецифическими. Довольно часто симптомы коньюктивита сочетаются с явлениями катара верхних дыхательных путей при различных респираторных инфекциях, а также подъемом температуры, головной болью и другими признаками интоксикации (боль в мышцах, слабость, утомляемость и др.).

    Однако помимо неспецифических симптомов, различные виды коньюктивита характеризуются появлением специфических признаков, которые обусловлены свойствами фактора, являющегося причиной воспалительного процесса. Именно специфические симптомы позволяют дифференцировать различные виды коньюктивита на основании клинической картины без специальных лабораторных анализов. Рассмотрим подробно, какими неспецифическими и специфическими симптомами проявляются различные виды коньюктивита.

    Острый (эпидемический) коньюктивит В настоящее время термином «острый коньюктивит» обозначается заболевание, полное название которого «острый эпидемический коньюктивит Коха-Уикса». Однако для удобства использования термина берется только его часть, позволяющая понять, о чем идет речь.

    Острый коньюктивит относится к бактериальным, поскольку провоцируется патогенной бактерией – палочкой Коха-Уикса. Однако поскольку острый эпидемический коньюктивит имеет особенности течения, связанные, прежде всего, с поражением большого числа людей и быстрым распространением в популяции, то данную разновидность бактериального воспаления слизистой оболочки глаза выделяют в отдельную форму.

    Острый коньюктивит Коха-Уикса распространен в странах Азии и Кавказа, в более северных широтах он практически не встречается. Инфекция возникает в форме сезонных, эпидемических вспышек преимущественно в осенний и летний периоды года. Заражение коньюктивитом Коха-Уикса происходит контактным и воздушно-капельным путями. Это означает, что возбудитель коньюктивита передается от больного человека к здоровому при близких бытовых контактах, а также через общие предметы обихода, грязные руки, посуду, фрукты, овощи, воду и т.д. Эпидемический коньюктивит является заразным заболеванием.

    Коньюктивит Коха-Уикса начинается остро и внезапно, после короткого инкубационного периода в 1 – 2 дня. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Коньюктивит начинается с покраснения слизистой оболочки век, которая быстро захватывает поверхность глазного яблока и переходные складки. Наиболее сильное покраснение и отечность развивается в области нижнего века, которое приобретает форму валика. В течение 1 – 2 дней на глазах появляется слизисто-гнойное или гнойное отделяемое, а также образуются буроватые тонкие пленки, которые легко отторгаются и удаляются без повреждения слизистой оболочки глаза. Кроме того, в слизистой оболочке глаза видны многочисленные кровоизлияния, имеющие вид точек. Человека беспокоит светобоязнь, ощущение рези или инородного тела в глазах, слезотечение, отек век и покраснение всей поверхности глазного яблока.

    Помимо эпидемического коньюктивита Коха-Уикса термином «острый коньюктивит» врачи часто обозначают любое острое воспаление слизистой оболочки глаза вне зависимости от того, какой возбудитель или причина его спровоцировала. Острый коньюктивит всегда возникает внезапно, причем обычно происходит последовательное поражение обоих глаз.

    Любой острый коньюктивит при правильном лечении завершается выздоровлением в течение 5 – 20 дней.

    Бактериальный Всегда протекает остро и провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаза различных патогенных или условно-патогенных бактерий, таких как, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, гонококки, пневмококки и т.д. Вне зависимости от того, какой именно микроб вызвал бактериальный коньюктивит, воспалительный процесс начинается внезапно с появления мутного, вязкого, серовато-желтоватого отделяемого на поверхности слизистой оболочки глаза. Отделяемое приводит к слипанию век, особенно после ночного сна. Кроме того, у человека развивается сухость слизистой оболочки и кожи вокруг воспаленногоглаза. Также может ощущаться боль и резь в глазу. При бактериальном коньюктивите, как правило, поражается только один глаз, но при отсутствии лечения воспаление оно может захватить и второй. Наиболее часто среди бактериальных встречаются гонококковый, стафилококковый, пневмококковый, синегнойный и дифтеритический коньюктивиты. Рассмотрим особенности их течения.

    Стафилококковый коньюктивит характеризуется выраженным покраснением и отеком век, а также обильным слизисто-гнойным отделяемым, которое мешает открывать глаза после сна. Отек век сочетается с их сильным зудом и жжением. Отмечается светобоязнь и ощущение инородного тела под веком. Обычно поочередно в воспалительный процесс вовлекаются оба глаза. При своевременном лечении местными антибиотиками (мазями, каплями и т.д.) коньюктивит проходит в течение 3 – 5 дней.

    Гонококковый коньюктивит (гонобленнорея) обычно развивается у новорожденных детей вследствие заражения при прохождении по родовым путям матери, инфицированной гонореей (триппером). При гонококковом коньюктивите развивается быстрый и очень плотный отек век и слизистой оболочки глаза. Появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое, имеющее характерный вид «мясных помоев». При раскрытии сомкнутых век отделяемое буквально струей выплескивается наружу. По мере выздоровления количество отделяемого уменьшается, оно становится густым, а на поверхности слизистой оболочки глаза образуются пленки, которые легко снимаются без повреждения подлежащих тканей. Через 2 – 3 недели отделяемое снова приобретает жидкую консистенцию и зеленоватый цвет, полностью исчезая к окончанию 2-ого месяца заболевания. Вместе с исчезновением отделяемого проходит и отечность, и покраснение конъюнктивы. Гонобленнорея требует лечения местными средствами с антибиотиками вплоть до полного выздоровления.

    Пневмококковый коньюктивит встречается у детей. Воспаление начинается остро, причем сначала поражается один глаз, а затем вовлекается второй. Сначала появляется обильное гнойное отделяемое, сочетающееся с отеком век, точечными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза и светобоязнью. На конъюнктиве образуются пленки, которые легко снимаются и не повреждают подлежащие ткани.

    Читайте также:  После биопсии болит голова

    Синегнойный коньюктивит характеризуется обильным гнойным отделяемым, выраженным покраснением слизистой оболочки глаза, отеком век, резью, светобоязнью и слезотечением.

    Дифтеритический коньюктивит развивается на фоне

    . Сначала сильно отекают, краснеют и уплотняются веки. Кожа настолько плотная, что глаза невозможно открыть. Затем появляется мутное отделяемое, сменяющееся сукровичным. На слизистой оболочке век образуются пленки грязно-серого цвета, которые не снимаются. При насильственном удалении пленок образуются кровоточащие поверхности.

    Примерно на 2-ой недели заболевания пленки отторгаются, отек сходит, а количество отделяемого увеличивается. Через 2 недели дифтеритический коньюктивит завершается или переходит в хроническую форму. После воспаления могут развиться осложнения, такие как, рубцы на конъюнктиве, заворот века и др.

    Хламидийный Заболевание начинается с внезапно появившейся светобоязни, которая сопровождается быстрым отеком век и покраснением слизистой глаза. Появляется скудное слизисто-гнойное отделяемое, которое склеивает веки по утрам. Наиболее выраженный воспалительный процесс локализован в области нижнего века. Сначала поражается один глаз, но при неадекватной гигиене воспаление переходит и на второй.

    Часто хламидийный коньюктивит появляется в виде эпидемических вспышек при массовом посещении бассейнов. Поэтому хламидийный коньюктивит также называется бассейным или банным.

    Вирусный Коньюктивиты могут вызываться аденовирусами, вирусами герпеса, атипичным вирусом трахомы, коревым, оспенным вирусами др. Наиболее часто встречаются герпетические и аденовирусные коньюктивиты, которые являются очень заразными. Поэтому больных вирусными коньюктивитами следует изолировать от окружающих до полного выздоровления.

    Герпетический коньюктивит характеризуется резким покраснением, инфильтрацией, образованием фолликулов на слизистой оболочке глаза. Нередко образуются и тонкие пленки, которые легко снимаются, не повреждая подлежащие ткани. Воспаление конъюнктивы сопровождается светобоязнью, блефароспазмом и слезотечением.


    Аденовирусный коньюктивит может протекать в трех формах:

    1. Катаральная форма характеризуется слабо выраженными явлениями воспаления. Покраснение глаза несильное, а отделяемое очень скудное;
    2. Пленчатая форма характеризуется образованием тонких пленок на поверхности слизистой оболочки глаза. Пленки легко снимаются ватным тампоном, но иногда плотно прикреплены к подлежащей поверхности. В толще конъюнктивы могут образовываться кровоизлияния и уплотнения, которые полностью проходят после выздоровления;
    3. Фолликулярная форма характеризуется образованием на конъюнктиве маленьких пузырьков.

    Аденовирусный коньюктивит очень часто сочетается с болями в горле и повышенной температурой тела, вследствие чего заболевание получило название аденофарингоконъюнктивальная лихорадка.

    Аллергические коньюктивиты в зависимости от фактора, который их провоцирует, подразделяются на следующие клинические формы:

    • Поллинозные коньюктивиты, провоцируемые аллергией на пыльцу, цветение растений и др.;
    • Весенний кератоконьюктивит;
    • Лекарственная аллергия на глазные препараты, проявляющаяся в форме коньюктивита;
    • Хронический аллергический коньюктивит;
    • Аллергический коньюктивит, связанный с ношением контактных линз.

    Установление клинической формы аллергического коньюктивита осуществляется на основании анализа данных анамнеза. Знание формы коньюктивита необходимо для выбора оптимальной терапии.

    Симптоматика любой формы аллергического коньюктивита заключается в нестерпимом зуде и жжении на слизистой оболочке и на коже век, а также светобоязни, слезотечении, выраженном отеке и покраснении глаза.

    Хронический Данная разновидность воспалительного процесса в конъюнктиве глаза протекает длительно, причем человек предъявляет многочисленные субъективные жалобы, выраженность которых не коррелирует со степенью объективных изменений в слизистой оболочке. Человека беспокоит ощущение тяжести век, «песка» или «мусора» в глазах, боль, быстрая утомляемость при чтении, зуд и чувство жара. При объективном осмотре врач фиксирует несильное покраснение конъюнктивы, наличие в ней неровностей за счет увеличения сосочков. Отделяемое весьма скудное.

    Хронические коньюктивиты провоцируются физическими или химическими факторами, которые раздражают слизистую оболочку глаза, например, пыль, газы, дым и т.д. Наиболее часто хроническими коньюктивитами страдают люди, работающие на мукомольных, химических, текстильных, цементных, кирпичных и лесопильных заводах и предприятиях. Кроме того, хронический коньюктивит может развиваться у людей на фоне заболеваний пищеварительной системы, носоглотки и пазух носа, а также анемий, авитаминозов, глистных инвазий и т.д. Лечение хронического коньюктивита заключается в устранении причинного фактора и восстановлении нормального функционирования глаза.

    Ангулярный Также называется уголковым. Заболевание вызывается бациллой Моракса – Аксенфельда и чаще всего протекает хронически. Человека беспокоит боль и сильный зуд в уголках глаза, усиливающийся к вечеру. Кожа в уголках глаз красная, на ней могут появляться трещины. Слизистая оболочка глаза умеренно красноватая. Отделяемое скудное, тягучее, слизистого характера. В течение ночи отделяемое скапливается в углу глаза и застывает в форме небольшого плотного комочка. Правильное лечение позволяет полностью устранить ангулярный коньюктивит, а отсутствие терапии приводит к тому, что воспалительный процесс продолжается годами.

    Гнойный Всегда является бактериальным. При данном виде коньюктивита в пораженном глазу у человека образуется обильное отделяемое гнойного характера. Гнойным является гонококковый, синегнойный, пневмококковый и стафилококковый коньюктивиты. При развитии гнойного коньюктивита обязательно применение антибиотиков местного действия в форме мазей, капель и т.д.

    Катаральный Может быть вирусным, аллергическим или хроническим в зависимости от причинного фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза. При катаральном коньюктивите у человека появляется умеренная отечность и покраснение век и слизистой оболочки глаза, а отделяемое бывает слизистым или слизисто-гнойным. Светобоязнь умеренная. При катаральном коньюктивите в слизистой оболочке глаза отсутствуют кровоизлияния, не увеличиваются сосочки, не образуются фолликулы и пленки. Данный вид коньюктивита обычно разрешается в течение 10 дней, не вызывая тяжелых осложнений.

    Папиллярный Является клинической формой аллергического коньюктивита, и поэтому обычно протекает длительно. При папиллярном коньюктивите в слизистой оболочке глаза увеличиваются имеющиеся сосочки, образуя неровности и шероховатости на ее поверхности. Человека обычно беспокоит зуд, жжение, боль в глазу в области века и скудное слизистой обделяемое. Наиболее часто папиллярный коньюктивит развивается из-за постоянного ношения контактных линз, применения глазных протезов или продолжительного контакта поверхности глаза с инородным предметом.

    Фолликулярный Характеризуется появлением на слизистой оболочке глаза серовато-розовых фолликулов и сосочков, которые представляют собой инфильтраты. Отек век и конъюнктивы при этом несильный, а вот покраснение выраженное. Инфильтраты в слизистой оболочке глаза вызывают сильное слезотечение и выраженный блефароспазм (смыкание век).

    Фолликулярный коньюктивит в зависимости от вида возбудителя может быть вирусным (аденовирусным) или бактериальным (например, стафилококковым). Фолликулярный коньюктивит активно протекает в течение 2 – 3 недель, после чего воспаление постепенно уменьшается, полностью исчезая также на протяжении 1 – 3 недель. Общая продолжительность фолликулярного коньюктивита составляет 2 – 3 месяца.

    Температура при коньюктивите Коньюктивит практически никогда не вызывает повышения температуры. Однако если коньюктивит протекает на фоне какого-либо инфекционно-воспалительного заболевания (например, бронхита, синусита, фарингита, ОРЗ, ОРВИ и т.д.), то у человека может повышаться температура. В данном случае температура является признаком не коньюктивита, а инфекционного заболевания.

    Коньюктивит – фото На фотографии изображен катаральный коньюктивит с умеренным покраснением и отеком, а также скудным слизистым отделяемым.

    На фотографии изображен гнойный коньюктивит с выраженным отеком, сильной краснотой и гнойным отделяемым.

    Какие исследования может назначить врач при коньюктивите? При коньюктивите врачи редко назначают какие-либо исследования и анализы, так как обычного осмотра и опроса о характере выделений и имеющихся симптомов обычно достаточно для определения вида заболевания и, соответственно, назначения необходимого лечения. Ведь каждый вид коньюктивита имеет собственные признаки, которые позволяют его отличить от других разновидностей заболевания с достаточной точностью.

    Однако в некоторых случаях, когда не удается точно на основании осмотра и опроса определить вид коньюктивита, или он протекает в стертой форме, врач-офтальмолог может назначить следующие исследования:

    • Посев отделяемого из глаза на аэробную микрофлору и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;
    • Посев отделяемого из глаза на анаэробную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам;
    • Посев отделяемого из глаза на гонококк (N. gonorrhoeae) и определение чувствительности к антибиотикам;
    • Определение наличия антител IgA к аденовирусу в крови;
    • Определение наличия антител IgE в крови.

    Посев отделяемого из глаза на аэробную и анаэробную микрофлору, а также на гонококк используется при выявлении бактериального коньюктивита, с трудом поддающегося или вовсе не поддающегося лечению. Также данные посевы используют при хронических бактериальных коньюктивитах, чтобы определить, какой антибиотик окажется наиболее эффективным в данном конкретном случае. Кроме того, посев на гонококк используется при бактериальном коньюктивите у детей с целью подтверждения или опровержения диагноза гонобленнореи.

    Анализ на определение антител к аденовирусу в крови используется в случаях подозрения на наличие вирусного коньюктивита.

    Анализ на определение антител IgE в крови применяется для подтверждения подозреваемого аллергического коньюктивита.

    К какому врачу обращаться при коньюктивите? При появлении признаков коньюктивита следует обращаться к врачу-офтальмологу (окулисту) или к детскому офтальмологу (записаться), если речь идет о ребенке. Если по каким-либо причинам невозможно попасть на прием к офтальмологу, то взрослым людям следует обращаться к терапевту (записаться), а детям – к педиатру (записаться).

    Общие принципы лечения всех видов коньюктивита Вне зависимости от вида коньюктивита его лечение заключается в устранении причинного фактора и применении лекарственных препаратов, купирующих тягостные симптомы воспалительного заболевания.

    Симптоматическое лечение, направленное на устранение проявлений воспалительного заболевания, заключается в применении препаратов местного действия, которые вводятся непосредственно в глаз.

    При развитии первых признаков коньюктивита необходимо в первую очередь купировать болевые ощущения введением в глазной мешок капель, содержащих местные анестетики, таких как, например, Пиромекаин, Тримекаин или Лидокаин. После купирования боли необходимо провести туалет ресничного края век и слизистой оболочки глаза, промывая его поверхность растворами антисептиков, такими как, перманганат калия, бриллиантовый зеленый, Фурацилин (разведение 1:1000), Димексид, Оксицианат.

    После купирования боли и санации конъюнктивы в глаз вводят лекарственные препараты, содержащие антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные или антигистаминные вещества. При этом выбор препарата зависит от причинного фактора воспаления. Если имеет место бактериальное воспаление, то используют препараты с антибиотиками. Например, хорошо себя зарекомендовал антибиотик широкого спектра действия офлоксацин из группы фторхинолонов II поколения, который встраивается в клеточные стенки бактерий и блокирует работу ферментов, отвечающих за воспроизводство молекул ДНК, после чего бактерии теряют возможность размножаться и гибнут. Офлоксацин – действующее вещество препарата Флоксал, который выпускается в форме глазной мази и капель и обладает выраженным антибактериальным эффектом. При ячмене антибактериальную мазь наносят на воспаленный участок, характерную припухлость века, не реже 3 раз в сутки до полного исчезновения симптомов, но не менее 5 дней даже в случае, если симптомы исчезли раньше. При бактериальном конъюнктивите (красный глаз с гнойным отделяемым) капли закапывают 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, не менее 5 дней подряд.

    При вирусном коньюктивите применяются местные средства с противовирусными компонентами (например, Керецид, Флореналь и т.д.).

    При аллергическом коньюктивите необходимо использовать антигистаминные средства, например, капли с Димедролом, Дибазолом и др.

    Лечение коньюктивита должно проводиться вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. В процессе лечения коньюктивита категорически запрещено накладывать на глаза какие-либо повязки, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения различных микроорганизмов, что приведет к осложнениям или утяжелению течения процесса.

    Принципы лечения в домашних условияхВирусный При аденовирусном коньюктивите для уничтожения вируса применяют препараты интерферонов, такие как, Интерферон или Лаферон. Интерфероны используются в форме инстилляций свежеприготовленного раствора в глаз. В первые 2 – 3 дня интерфероны вводят в глаза по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптомов. Кроме того, по 2 – 4 раза в сутки закладывают мази с противовирусным действием, такие как, Теброфеновая, Флореналевая или Бонафтоновая. При выраженном воспалении глаза рекомендуется по 3 – 4 раза в день вводить в глаз Диклофенак. С целью профилактики синдрома сухого глаза в течение всего курса лечения применяют искусственные заменители слезы, например, Офтагель, Систейн, Видисик и др.

    С целью уничтожения вируса также применяют растворы интерферонов, которые готовятся из лиофилизированного порошка непосредственно перед введением в глаз. Первые 2 – 3 дня растворы интерферонов вводят по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптоматики. Для уменьшения воспаления, купирования боли, зуда и жжения в глаз вводят Диклофенак. Для профилактики бактериальных осложнений при герпетическом коньюктивите по 3 – 4 раза в день в глаза вводят Пиклоксидин или раствор нитрата серебра.

    Бактериальный Обязательно в течение всего курса лечения в глаза следует закапывать Диклофенак по 2 – 4 раза в день для уменьшения выраженности воспалительного процесса. Отделяемое необходимо убирать, промывая глаз растворами антисептиков, например, Фурацилином в разведении 1 : 1000 или 2 % борной кислотой. Для уничтожения патогенного микроба-возбудителя применяют мази или капли с антибиотиками или сульфаниламидами, такие как, Тетрациклиновая, Гентамициновая, Эритромициновая, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Альбуцид и др. Мазь или капли с антибиотиками следует в первые 2 – 3 дня вводить по 4 – 6 раз в сутки, затем по 2 – 3 раз в день вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. Одновременно с антибактериальными мазями и каплями можно закапывать в глаза Пиклоксидин по 3 раза в день.

    Хламидийный Поскольку хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, лечение инфекционно-воспалительного процесса, спровоцированного ими, требует применения системных лекарственных препаратов. Поэтому при хламидийном коньюктивите необходимо принимать Левофлоксацин по 1 таблетке в день в течение недели.

    Одновременно следует по 4 – 5 раз в день вводить в пораженный глаз местные препараты с антибиотиками, такие как, Эритромициновая мазь или капли Ломефлоксацин. Мазь и капли необходимо применять непрерывно от 3 недель до 3 месяцев, пока полностью не исчезнут клинические симптомы.Для уменьшения воспалительной реакции в глаз вводят Диклофенак по 2 раза в сутки также в течение 1 – 3 месяцев. Если Диклофенак не помогает купировать воспаление, то его заменяют Дексаметазоном, который также вводится по 2 раза в сутки. Для профилактики синдрома сухого глаза необходимо ежедневно использовать препараты искусственной слезы, такие как, Оксиал, Офтагель и т.д.

    Гнойный При гнойном коньюктивите обязательно промывайте глаз растворами антисептиков (2 % борная кислота, Фурацилин, перманганат калия и др.) с целью удаления обильного отделяемого. Промывание глаза производят по мере необходимости. Лечение коньюктивита заключается во введении в глаз Эритромициновой, Тетрациклиновой или Гентамициновой мази или Ломефлоксацина по 2 – 3 раза в сутки до полного исчезновения клинической симптоматики. При выраженном отеке для его купирования в глаз вводят Диклофенак.

    Аллергический Для лечения аллергических коньюктивитов применяют местные антигистаминные препараты (Сперсаллерг, Аллергофтал) и средства, уменьшающие дегрануляцию тучных клеток (Лекролин 2 %, Кузикром 4 %, Аломид 1 %). Данные препараты вводят в глаза по 2 раза в сутки в течение длительного времени. Если указанные средства не полностью купируют симптомы коньюктивита, то к ним добавляют противовоспалительные капли Диклофенак, Дексалокс, Максидекс и др. При тяжелом аллергическом коньюктивите используются глазные капли, содержащие кортикостероиды и антибиотики, например, Макситрол, Тобрадекс и др.

    Хронический Для успешной терапии хронического коньюктивита следует устранить причину воспаления. Для купирования воспалительного процесса в глаза закапывают 0,25 – 0,5 % раствор сульфата цинка с 1 % раствором резорцина. Кроме того, можно вводить в глаза растворы Протаргола и Колларгола по 2 – 3 раза в сутки. Перед сном в глаза вносят желтую ртутную мазь.

    Препараты (лекарство) для лечения коньюктивита Для лечения коньюктивита используются лекарственные препараты для местного применения в двух основных формах – капли и мази. Рекомендованные Минздравом РФ для терапии коньюктивита капли и мази представлены в таблице.

    Мази для лечения коньюктивита Капли для лечения коньюктивита
    Эритромициновая (антибиотик) Пиклоксидин (антисептик)
    Тетрациклиновая мазь (антибиотик) Альбуцид 20 % (антисептик)
    Гентамициновая (антибиотик) Левомицетиновые капли (антибиотик)
    Желтая ртутная мазь (антисептик) Диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат)
    Дексаметазон (противовоспалительное средство)
    Олопатодин (противоспалительное средство)
    Супрастин (противоаллергическое средство)
    Фенистил (противоаллергическое средство)
    Оксиал (искусственная слеза)
    Тобрадекс (противовоспалительное и антибактериальное средство)

    Народные средства лечения Народные средства могут использоваться в комплексном лечении коньюктивитов в качестве растворов для промывания и обработки глаз.

    В настоящее время наиболее эффективными народными средствами, используемыми при коньюктивите, являются следующие:

    • Пропустить зелень укропа через мясорубку, собрать полученную кашицу в марлю и тщательно отжать, чтобы получился чистый сок. В соке укропа смочить чистую мягкую хлопковую ткань и положить ее на 15 – 20 минут на глаза при появлении начальных признаков коньюктивита;
    • Мед развести кипяченой водой в соотношении 1 : 2 и закапывать полученным раствором глаза по мере необходимости;
    • Измельчить две чайные ложки плодов шиповника и залить их стаканом кипятка. Ягоды закипятить и настаивать в течение получаса. Готовый настой процедить, смачивать в нем чистую ткань и накладывать примочки на глаза при выделении гноя;
    • Истолочь в ступке 10 г семян подорожника и залить их стаканом кипятка, после чего настаивать полчаса и процедить. В готовом настое смачивать чистую ткань и накладывать примочки на глаза. Также настоем можно промывать глаза по мере необходимости;
    • Собрать свежие листья дурмана и измельчить их. Затем 30 г измельченных листьев залить стаканом кипятка, настаивать полчаса, после чего процедить. Готовый настой использовать для изготовления примочек.

    Каково восстановительное лечение после коньюктивита Коньюктивит может спровоцировать различные нарушения зрения, связанные с повреждением слизистой оболочки глаза. Поэтому после полного выздоровления человека могут беспокоить периодические неприятные ощущения, которые вполне поддаются лечению. В настоящее время врачи-офтальмологи рекомендуют сразу после купирования воспаления при коньюктивите начинать применение местных лекарственных препаратов, ускоряющих заживление и полное восстановление структуры тканей (репарантов).

    К числу наиболее эффективных и часто используемых репарантов относится глазной гель Солкосерил, изготовленный из крови молочных телят.

    Данный препарат активизирует обмен веществ на клеточном уровне, вследствие чего восстановление тканей происходит в сжатые сроки. Кроме того, происходит полное восстановление нарушенной структуры, что, соответственно, создает условия для нормализации функций поврежденного органа, в данном случае глаза. Солкосерил обеспечивает образование нормальной и равномерной слизистой оболочки глаза, которая будет прекрасно выполнять свои функции и не создаст какого-либо субъективного дискомфорта. Таким образом, восстановительное лечение после коньюктивита заключается в применении глазного геля Солкосерил в течение 1 – 3 недель.

    Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

    ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

    Конъюнктивит – это довольно неприятное заболевание. Его легко диагностировать у себя, если появляется ощущение песка в глазах, сухость, зуд, а глаза становятся красными. Но конъюнктивит имеет разные формы, которые характеризуются своими симптомами. И каждая форма требует особого лечения. В этой статье мы подробно ознакомим вас с разновидностями конъюнктивита, по каким признакам можно диагностировать это воспаление, и как его правильно лечить.

    Конъюнктивит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки глаз. Если в глаз попадают микробы, бактерии, вирусы, то появляется большая вероятность развития конъюнктивита. Сопровождают конъюнктивит покраснение и воспаление век.

    1. Острый и хронический. Острый конъюнктивит длится от четырех дней до одной недели, может сопровождаться повышением температуры тела. Хронический возникает при длительном воздействии возбудителей. Дополняют хронический конъюнктивит гайморит, заражение глистами, проблемы с пищеварением и так далее.
    2. Инфекционный (вызван бактериями, вирусами, хламидиями, грибком) и неинфекционный (аллергическая реакция, воспаление, развивающиеся в результате действия на глаза каких-либо веществ или внешних факторов).

    Самым опасным считается конъюнктивит, вызванный хламидиями.

    Конъюнктивит развивается из-за того, что тонкая оболочка глаза (конъюнктива) перестает нормально выполнять свою основную защитную функцию, которая заключается в выделении слезного секрета и защите глаз от вирусов, бактерий и мусора, и воспаляется. Основные причины развития конъюнктивита:

    • Бактерии (группа кокковых бактерий, кишечная палочка и так далее).
    • Вирусы (герпес, аденовирус, корь и так далее).
    • Аллергические возбудители (бытовая химия, косметика, лекарственные препараты и так далее).
    • Грибки-паразиты (актиномицеты, кандиды и так далее).
    • Механическое воздействие на глаза.

    На основании причин появления этого заболевания, были выделены несколько форм конъюнктивита:

    Конъюнктивитом вирусной и аллергической природы можно заразиться воздушно-капельным путем. Бактериальный конъюнктивит передается через контакты людей друг с другом.

    Легко заразиться конъюнктивитом можно в том случае, если у человека снижен иммунитет, плохое зрение, проблемы с глазами, а так же есть хронические заболевания слезных желез. Следует помнить, что плохая гигиена рук – это основной способ заражения конъюнктивитом. Поэтому следует тщательно мыть руки с мылом.

    Конъюнктивит имеет общие симптомы, которые характерны для всех его форм. Сюда относятся: покраснение век и глаз, отечность век, обильное слезотечение и светобоязнь. Далее рассмотрим симптомы каждой из форм этого заболевания.

    Симптомы хронического конъюнктивита:

    • Тяжелые веки;
    • Жжение и покалывание глаз;
    • Ощущение песка в глазах.

    Эти симптомы усиливаются к вечеру или при работе с искусственным освещением. Помимо них наблюдается покраснение конъюнктивы, помутнение глаз, выделений мало. Состояние сменяется с нормального на обостренное несколько раз.

    Симптомы вирусного конъюнктивита:

    • Выделяется много слезной жидкости;
    • Глаза раздражены;
    • Покраснение.

    Вирусный конъюнктивит является результатом инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Он может возникнуть при простудных заболеваниях, при боли в горле.

    Эта форма самая часто встречаемая, быстро распространяется среди людей. Может перерасти в эпидемию.

    Симптомы аденовирусного конъюнктивита:

    • Насморк;
    • Боли в горле, кашель;
    • Болит голова;
    • Ощущение общей слабости;
    • Озноб;
    • Высокая температура;
    • Воспаление слизистых глаз;
    • Слизистые выделения;
    • Увеличение лимфатических узлов.

    Аденовирусный конъюнктивит преобладает в весенний и осенний период. Передается воздушно-капельным путем.

    Инкубационный период этой формы длится до восьми дней. На начальном этапе может появиться насморк и температура. Далее аденовирусный конъюнктивит у взрослых развивается сначала на одном глазу, а затем может перейти на другой.

    Аденовирусный конъюнктивит имеет три формы:

    1. Пленчатая. На слизистой появляются пленки белого или серого цвета. Если они очень плотно сидят на поверхности, то в результате могут возникнуть локальные кровотечения. Необходимо обследоваться на наличие дифтерии.
    2. Катаральная. Наблюдаются небольшие покраснения, воспаления незначительны. В легкой форме протекает максимум неделю.
    3. Фолликулярная. На слизистой оболочке глаз появляются небольшие пузырьки (фолликулы).

    Последствие аденовирусного конъюнктивита – это сухость глаз. Лечение аденовирусного конъюнктивита должно быть комплексным.

    Симптомы герпетического конъюнктивита:

    • Покраснение век;
    • Обильное слезотечение;
    • Отечность век;
    • На веках появляются пузырьки.

    Герпетический конъюнктивит возникает после попадания вируса герпеса на слизистую. Он бывает катаральный и фолликулярный.

    Симптомы эпидемического кератоконъюнктивита:

    • Головные боли;
    • Слабость;
    • Проблемы со сном;
    • Ощущение песка в глазах;
    • Выделения;
    • Обильное течение слез;
    • Отеки век;
    • Слизистая краснеет;
    • Могут образовываться пленки;
    • Увеличение лимфатических узлов.
    • Ощущение снижения зрения.

    Эта форма конъюнктивита очень заразна, она передается через контакты. Инкубационный период составляет около недели.

    После эпидемического кератоконъюнктивита вырабатывается пожизненный иммунитет.

    Симптомы аллергического конъюнктивита:

    • Отечность, покраснение век;
    • Покраснение глаз;
    • Зуд и жжение;
    • Боязнь света;
    • Выделения слизи или гноя.

    Симптомы хламидийного конъюнктивита

    Эта форма зачастую протекает без каких-либо симптомов. Сначала воспаляется один глаз, после чего может воспалиться и второй. Может наблюдаться покраснение, необильное выделение слез, светобоязнь выражена незначительно. Через три или пять дней могут воспалиться лимфатические узлы.

    Чтобы диагностировать конъюнктивит, врачу-офтальмологу должно хватить только осмотра на щелевой лампе. Если диагностика затруднена, то может потребоваться анамнез. Необходимо выяснить, что могла послужить началу развития конъюнктивита, как проявлялись симптомы и прочее.

    Врач может взять мазок, посев из конъюнктивы. Это поможет точнее выявить причины появления воспаления. Если есть какие-то симптомы у других органов, то следует провести анализ крови, сделать флюрографию, рентген и так далее.

    Лечение конъюнктивита может длиться пару недель, чтобы полностью устранить симптомы и избавиться от болезни. При появлении первых признаков конъюнктивита необходимо как можно быстрее посетить врача-офтальмолога. В противном случае острая форма заболевания может перейти в хроническую, а ее вылечить не так-то просто. В зависимости от формы конъюнктивита подбирается лечение.

    При лечении хронической формы главное – это определить, что является раздражающим фактором. Помимо особенностей труда, нахождении в пыльных и дымных помещениях, эта форма конъюнктивита может быть следствием глаукомы, астигматизма и других заболеваний.

    Чтобы избавиться от хронического конъюнктивита рекомендуется делать ванночки или примочки (шалфей, ромашка, раствор борной кислоты, резорцина и так далее).

    Специалист может выписать глазные капли от конъюнктивита, которые будут увлажнять глаза. Следует помнить, что хронический конъюнктивит требует долговременного лечения. Это значит, что время от времени нужно менять лекарства, чтобы не было привыкания к ним.

    В результате инфекционного конъюнктивита могут возникнуть такие осложнения как:

    • Менингит – инфекция мозговых оболочек.
    • Сепсис – заражение крови.
    • Средний отит – инфекция уха.

    Самое часто встречаемое осложнение конъюнктивита – это кератит. Он очень опасен, поскольку в результате можно ослепнуть. Без должного лечения инфекция и воспаления распространяются в глубокие ткани глаз, что вызывает флегмоны и абсцессы.

    Основное правило профилактики – это мытье рук и гигиена всего тела.

    Если один из членов семьи является носителем конъюнктивита, то он должен пользоваться отдельным полотенцем, посудой и другими предметами гигиены.

    Следует помнить, что избежать заражения конъюнктивитом можно, если:

    1. Не запускать глазные и кожные заболевания, во время их лечить.
    2. Пользоваться только качественной косметикой и бытовой химией.
    3. Соблюдать условия труда на рабочих местах.
    4. Соблюдать правила пользования и ухода за линзами.

    Конъюнктивит у маленьких детей — заболевание достаточно частое, поэтому молодые мамы должны знать, как бороться с этим недугом.

    Читайте подробнее тут о том, как исправить косоглазие у взрослых.

    Круглые очки для зрения: Видео

    Конъюнктивит у взрослых лечится довольно просто, при условии своевременного обращения к врачу, особенно это касается беременных женщин, потому что в зависимости от формы заболевания осложнения могут отразиться на плоде. Только специалист подберет правильное лечение для определенной формы заболевания. И уже через несколько дней состояние улучшится. Соблюдение профилактических мер позволит избежать заражения. Это касается многих заболеваний, таких, как отслойка сетчатки глаза, дистрофия зрительного нерва, глаукома и прочие.

    источник