Словно искра молнией пронизывает виски, невидимой рукой сжимает затылок и лоб… Пожалуй, эти симптомы знакомы всем людям, ведь рано или поздно каждый испытывает боль в голове. Это может быть кратковременная боль, а может быть длительной, не переставать часами и даже днями. Больше половины человечества сталкиваются с ней постоянно.
Симптомы головной боли знакомы каждому из нас
Головная боль – наиболее распространенная среди всех других. Это может быть признак инфекционного или другого заболевания, реакцией на раздражители внешней среды, такие как стресс, изменение погоды, магнитные бури и прочее, а может быть и причина серьезной болезни, например, опухоль мозга.
В этой статье подборка возможных причин головной боли, классификации, последствиях, методах лечения, а главное – профилактики этого частого явления, которое так досаждает многим людям.
Почему же болит голова? Этот вопрос волнует всех, кто когда-либо ее испытывал. Не менее интересно, что же болит в голове. Как известно, в голове находится мозг. Поэтому многие обыватели считают, что он и болит.
Однако, в нервной ткани мозга нет болевых рецепторов. Если говорить просто, то болеть может череп, сосуды, мышцы, нервы, глаза, подкожная ткань, слизистые и носовые пазухи, именно там находятся чувствительные рецепторы.
Боль возникает, если на них воздействуют химические, механические или температурные раздражители.
Болеть может любая зона:
Сильная боль может возникать из-за расширения или сужения сосудов, расположенных внутри или снаружи черепа, а также вследствие изменения внутричерепного давления. Вообще головная боль бывает 200 видов, причины которых разные. Однако на деле форм головной боли гораздо больше.
Бывает, что к головной боли подключается тошнота, повышенная температура, головокружение. От того, есть или нет эти симптомы, зависит диагноз и происхождение боли.
Головная боль может быть первичной и вторичной. В чем же разница?
Первичная головная боль – это болезнь.
Вторичная – это признак, который сопровождает другое заболевание (гипертония, остеохондроз).
Кстати, чаще всего встречается первичная головная боль.
Вторичная головная боль появляется как признак какого-либо заболевания
Приведем основные признаки вторичной головной боли (симптом другой болезни).
- Во-первых, если боль вторична, то к ней боли присоединяются симптомы ОРВИ, гипертонии. При гипертонии головная боль может возникать после бани.
- Во-вторых, вторичная головная боль появляется внезапно и уходит по мере лечения основного заболевания. Еще один признак вторичной головной боли – расстройство координации, речи, судороги и прочее.
Несмотря на всевозможные исследования в области медицины, до сих пор доктора не знают точной причины возникновения такой боли. Однако есть четыре основные теории.
- По одной из них, в скальпе расположены кровеносные сосуды. Если они растягивают артерии, возникает боль, так как вблизи находятся чувствительные рецепторы.
- По второй теории боль происходит из-за сжатия мышц головы и шеи.
- По третьей версии головная боль появляется вследствие изменения доступа кислорода, которое возникает вследствие прохождения по поверхности головного мозга волны низкого электричества.
- По четвертой версии в клетках происходит химический дисбаланс.
По проявлениям головная боль бывает:
Интересный взгляд на такую боль у древней индийской медицины. В Индии считают, что в зависимости от болезненной области, можно узнать, какие органы больны. Расскажем вкратце об этом нестандартном для нас подходе.
За желудок отвечает область глаз: неприятные ощущения в глазнице указывает на гастрит, над бровями – воспаление в желудке, головная боль в области лба – на язву. Если боль беспокоит в области выше лба, возможно у человека проблемы с кишечником. Болезненные ощущения в макушке головы сигнализируют о проблемы с почками. Головная боль в затылке говорит о проблемах мочевого тракта. Если голова болит в висках, — о черепно-мозговых нервов.
Интересно и распределение головной боли в исходя из темперамента человека. Так, головная боль в висках, а также на макушке больше присуща сангвиникам и холерикам. Если голова болит в области лба, то скорее всего больной – флегматик. А вот если болит затылок головы, это указывает на меланхолический темперамент. Как известно, чистый тип темперамента – это редкость, поэтому, как правило, боли сочетаются по всей области головы.
Хотя головная боль чаще встречается у взрослых, все же этому непростому и неприятному симптому подвержены и дети. Особенно подростки, так как у них происходят гормональные изменения.
Вызывать головную боль у детей может несколько факторов, среди них :
- наследственность;
- травмы головы;
- бактериальные инфекции;
- вирусные инфекции;
- неправильное питание;
- внешние факторы.
Особо стоит отметить, что у детей вызвать головную боль могут даже брекеты.
В основном, у детей такая боль не носит угрожающего характера и переносится легче. Однако если присоединяются такие симптомы как слабость, нарушение координации, речи, — нужна срочная консультация специалиста и даже госпитализация.
Симптомы боли в области головы разные. Они зависят от причины ее возникновения: гормональные изменения, посттравматический синдром, воздействие температуры или химических веществ, также головная боль может быть признаком другой болезни.
Есть мнение что вид головной боли зависит от темперамента человека
Мигрень относится к так называемой первичной головной боли, а значит это болезнь. По ощущениям при мигрени боль пульсирующая, она возникает в одной половине, а может охватывать и всю голову. Возникает чаще всего по утрам. Сила боли может быть просто нестерпимой, она может не давать покоя несколько часов, а может даже и трое суток.
Приступы мигрени могут возникать каждый месяц. Если вас тошнит и болит голова – это может быть мигрень. Бывает, что к таким симптомам подключается рвота, больной не может переносить свет, шум.
Печально, но врачи до си пор не могут точно определить, почему возникает мигрень. Из-за гормональных сбоев происходит сбой в стволовой части мозга, которая у людей, подверженных мигреням, очень активная.
Неизвестно, правда это или нет, но в принципе это объясняет, почему мигрень – это болезнь женщин. Ведь у слабого пола гормональные сбои встречаются чаще, это может при беременности, месячных, а также при лактации.
С другой стороны мигрень может возникать как результат стресса, бессонницы, диеты, запаха и даже яркого света. К тому же мигрень наследственная болезнь.
Интересный факт: мигрень описывали еще древние лекари. Боль, похожая на вспышку молнии, описана еще в древневавилонских трактатах.
Головная боль напряжения.
Название красноречиво твердит: головная боль возникает из-за сильного напряжения. Оно может быть эмоциональным, а также мышечным. К эмоциональным напряжениям относят стрессы, сильные возбуждения, депрессии и прочее. К мышечным – перегруз мышц шеи.
Головную боль напряжения человек может ощущать несколько часов. Она тупая, давящая, охватывает всю голову. Иногда она усиливается после физической нагрузки. Возможны и кратковременные, но частые головные боли, возникающие на протяжении недели.
Головная боль, возникающая при шейном остеохондрозе.
Если у больного шейный остеохондроз, у него может возникать изматывающая головная боль. Порой это единственная жалоба пациента. Это вторичная головная боль, а значит она является следствием болезни, в нашем случае остеохондроза. Сдавливание и отек спинномозговых нервов приводит к тому, что голова болит в затылочной части, как правило. Иногда возможны болезненные ощущения в висках, а то и по всей поверхности головы.
Головная боль при шейном остеохондрозе появляется внезапно, пациенты часто жалуются, что у них постоянно болит голова. Приступ может длиться до десяти часов. Боль усиливается после резких движений головой.
Тошнота и головная боль – верный признак остеохондроза. Однако стоит отметить, что рвота при такой боли не приносит облегчения, температура тела повышается несущественно.
У больных голова болит каждый день, а симптомы идут по нарастающей. Иногда головную боль при шейном остеохондрозе называют «синдромом шейной мигрени». Это потому, что симптомы схожи с мигренью.
Последствием остеохондроза может стать диэнцефальный синдром – когда в определенных участках мозга происходит нарушение кровообращения. У больного поднимается артериальное давление, бледнеет кожа, он потеет. В данном случае головная боль появляется вследствие механического воздействия на болевые рецепторы.
Головная боль во время беременности.
Говорят, что женщины больше подвержены болям в голове. Этому много объяснений, одно из которых – изменение гормонального фона. Очень часто голова болит при беременности, особенно в первом триместре. Это переживают около 20% женщин в положении.
Причина такой головной боли может скрываться в инфекционных заболеваниях, ВСД, гипертониях и гипотониях, остеохондрозе и прочих заболеваниях.
Головная боль у беременных вызвана гормональной перестройкой
При беременности организм перестаивается, он работает за двоих. В этом кроется причина возникновения головной боли после третьего месяца беременности. Большинство головных болей при беременности – это мигрень и вышеупомянутая головная боль напряжения.
Среди положительных моментов: головная боль во время «интересного положения» не несет никакой угрозы для плода, а вот будущей маме может изрядно подпортить день.
Среди внешних факторов возникновения симптомов головной боли при беременности:
- бессонница;
- употребление кофеина;
- холодной пищи;
- усталость;
- аллергия;
- диета;
- недостаточное потребление воды.
Последствия травмы. Частые головные боли могут быть последствиями травм головы. Они могут беспокоить много лет после травмы. Среди других признаков посттравматического синдрома — головокружение, тревога, рассеянность.
Внутричерепное давление. Головные боли могут возникать из-за изменения внутричерепного давления, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Как правило, причина возникновения таких болей во внутричерепных гематомах и опухолях мозга.
Дополнительные признаки такой головной боли: головокружение, рвота, сонливость. Однако внутричерепное давление может изменяться не только как следствие опухолей и гематом, оно может повышаться у полных людей. Возможно также нарушение зрения.
При измененном внутричерепном давлении голова болит в затылочной части, в области лба и висков. Отдельно стоит заметить, что ситуация усугубляется во время перемены погоды, переутомления, стресса.
Чаще всего от пучковой головной боли страдают мужчины
«Мужская» головная боль. Такую боль называют еще пучковой, хортоновской. Так как ею страдают предпочтительно представители сильного пола, ее назвали «мужской». В этом случае голова болит в висках, а также в области лба.
Это приступообразная боль. Она возникает в одно и то же время, является сильной и сверлящей, длится несколько недель. Рецидив может случиться спустя несколько месяцев, а то и лет.
Более серьезное течение болезни – кластерный синдром. Он возникает при опухолях гипофиза.
Среди других признаков пучковой боли:
Другие виды головных болей.
Боли головы могут появляться также при воспалении головного мозга, например, менингите. Вторичная головная боль иногда может быть симптомом ОРВИ: очень часто именно острая головная боль является первым признаком вирусной или бактериальной инфекции. Тогда могут присоединиться такие симптомы как сонливость, высокая температура, уменьшение аппетита.
Головная боль также может возникать вследствие:
- отравлений;
- передозировок и побочных эффектов от лекарств;
- действий химических веществ (алкоголь, свинец и прочее);
- противозачаточных таблеток;
- кофеина.
Как видим, причин, по которым может появиться головная боль, очень много. Много и ее форм. Обобщим основные из них. Первое, что стоит отметить, — причины могут быть внутренними и внешними.
- Внешние – стресс, изменение погоды, магнитные бури, агрессия, раздражительность и прочее.
- Внутренние причины – это различные опухоли, нарушения обмена веществ и прочее.
В целом, наиболее распространенные факторы, которые влекут за собой головную боль, это:
- напряжение мышц шеи;
- напряжение мышц глаз;
- беременность;
- предменструальный синдром;
- гипертония;
- остеохондроз;
- повышение температуры тела;
- недостаток воздуха, нарушение кровообращения;
- отравление (например, алкоголем);
- передозировка лекарствами;
- аллергия;
- неправильного питания.
Если боль появляется редко и проходит быстро, — причин для беспокойства нет. Но если она беспокоит долго, необходим осмотр специалиста — невропатолога.
На самом деле определить природу головной боли довольно сложно, не смотря на то, что сегодня в современном мире множество способов диагностики. Это длительный процесс, ведь форм головной боли довольно много, к тому же она может возникать как сама по себе, так и быть симптомом другого заболевания. Перечислим основные методы исследований.
Наиболее точную картину о состоянии головного мозга человека дает магнитно-резонансная томография, так называемая МРТ. С ее помощью специалист видит мозг, образования в нем и прочее.
- Нарушения кровообращения, неправильное развитие головного мозга позволяет выявить компьютерная томография (КТ).
- Увидеть, в каком состоянии находятся сосуды, позволяет магнитно-резонансная ангиография.
- Способ диагностики с помощью мониторирования артериального давления выявляет гипертонию, даже если она протекает в скрытой форме.
- Рентген шейной области позвоночника покажет на состояние позвонков, остеохондроз которых может привести к головной боли.
- Анализ крови покажет наличие бактериальной или вирусной инфекции, укажет на воспаления.
- Также для определения причины головной боли необходим и осмотр окулиста, который укажет на возможные изменения в глазном дне.
Иногда для правильной диагностики болезни необходимы осмотры и других специалистов.
Для точного выявления причин головной боли может понадобиться анализ крови
При осмотре невропатолог задаст вопросы относительно характера головных болей, их периодичности, какие события предшествовали появлению болей, рацион питания и прочее. Все это поможет специалисту, наряду с клиническими и лабораторными исследованиями, точно определить причину, по которой появилась головная боль, заболевание и методы лечения.
Что делать, если болит голова? Есть множество способов лечения. Выбор зависит от того, какие причины возникновения болезни.
Сегодня существует очень много таблеток от головной боли. Среди них всем известные и хорошо зарекомендовавшие себя препараты:
В тоже время на рынке есть и более мощные таблетки:
Эти лекарства уже стали классикой. При мигрени многим помогают триптаны. Многим подходит лекарство «Миг». Вообще лекарства, используемые при мигрени, делятся на те, что снимают боль и предотвращают ее появление.
Но не спешите принимать таблетки при малейших проявлениях боли. Ведь все лекарства так или иначе негативно действуют на внутренние органы человека. К тому же к некоторым препаратам есть привыкание, и вам придется каждый раз увеличивать дозу.
При слабой головной боли нужно прилечь в тихом проветренном помещении, принять горячий душ, сделать холодные компрессы на область, где болит (можно использовать сухой лед или кубики льда, завернутые в полотенце), обтирание уксусом. Может помочь и массаж головы, крепкий чай.
Нельзя курить и употреблять алкоголь, так как это только усугубит головную боль.
Иногда можно принять обезболивающие препараты. Но если боль возникает часто или длится очень долго, — обращайтесь к невропатологу. Он назначит адекватное лечение. В некоторых случаях нужно даже хирургическое вмешательство.
Точечный массаж.
Справиться с головной болью поможет точечный массаж. Чтобы приступить к нему, необходимо расслабиться, принять удобную позу, одежда должна быть свободно и не стеснять подвижность головы и шеи.
Сначала нужно расслабить голову поглаживаниями (около пяти минут), а затем приступить к непосредственному воздействию на рефлекторные точки.
Для расслабления нежно погладьте поверхность головы, направление движений – снизу вверх к темени, затем – обратно. Расположите пальцы рук на макушке, массажируйте голову по направлению к ушам и шее. Потом – от макушки к затылку, и в самом конце – от макушки ко лбу. Сильную боль можно унять с помощью непрерывного постукивания кончиками пальцев по всей поверхности головы.
Точечный массаж отлично справляется с головной болью
На голове множество точек, надавливанием на которые можно унять боль. Например, если голова болит в области лба, нужно надавить на определенную точку. Чтобы ее найти, положите четыре пальца над линией бровей, мысленно проведите линию от носа вверх, на пересечении воображаемых линий и находится данная точка, она как бы в углублении, при надавливании на нее ощущается легкая боль. Помассируйте эту точку.
При головной боли в висках нужно нежно массировать точку, расположенную на один палец вверх от линии роста волос. Массаж этой точки помогает и при мигрени.
Можно надавливать пальцами по поверхности головы, уделяя особое внимание выпуклостям и углублениям. Если при надавливании ощущается резкая боль, значит, эту точку нужно массажировать круговыми движениями.
Положительный эффект лечения дает массаж уголков глаз. Также нужно хорошенько размять шею, плечи, основание черепа. Этот массаж особенно помогает при головной боли при шейном остеохондрозе. Конечно, лучше чтобы точечный массаж выполнял специалист. И помните, если головные боли происходят постоянно, обязательно нужна консультация невропатолога.
Музыка от головной боли.
Необычный, но очень приятный и созидающий способ лечения боли головы – это музыка. Музыкой от головной боли называют:
- «Полонез» Михаила Огинского;
- «Венгерскую рапсодию» Ференца Листа;
- «Фиделио» Людвига ванн Бетховена;
- «Весенняя песня» Феликса Мендельсона.
В целом классика положительно воздействует на человека и способна даже унять боль. В некоторых странах в продаже есть аудиодиски с подборкой музыки, которая уменьшает боль при мигрени. Такую музыку необходимо слушать полчаса в день, она способна расслабить напряжение, снять спазм и отвлечь от боли. Таким образом, музыка – приятное лекарство от боли.
Многих мучает вопрос: как избавиться от головной боли? Однако, гораздо проще проводить профилактические действия, чем лечить заболевание. Как же предупредить головную боль? Залог успеха — активный образ жизни. Также положительно сказывается употребление достаточного количества воды.
Ежедневная зарядка, пробежки, плавание благотворно влияют на организм. Для профилактики мигрени можно принимать витамин В2. Им богаты шпинат, яйца, брокколи и орехи. А вот потребление кофеина нужно уменьшить.
Ограничьте употребление кофе, если хотите избежать головных болей
Проанализируйте качество сна и отдыха. Учитесь расслабляться, спешка не спасет, а вот здоровье можно существенно подпортить. Помните, здоровый полноценный сон придает организму силы, а мозгу приносит отдых. Позаботьтесь и об удобной подушке и кровати. Не забывайте о свежем воздухе, его нехватка провоцирует головные боли.
Особое внимание — рациону питания. Больше свежих овощей, фруктов, регулярный прием пищи сведут к минимуму возможность возникновения головной боли. От копченостей, фаст-фуда и прочей «вредной» еды лучше отказаться. Это сохранит фигуру, предупредит возникновение головных болей и положительно скажется на организме.
Если же вас мучают головные боли, тогда стоит отказаться или хотя бы сократить потребление сыров, горчицы, свинины, бананов, бобовых, орехов и даже шоколада. Следите, чтобы в рационе всегда было достаточное количество железа.
Вместе с тем, старайтесь избегать стрессов, а также как можно скорее отказаться от вредных привычек. Ведь они — частые причины возникновения головных болей.
Народных средств от головной боли великое множество. Расскажем о некоторых из них. Однако помните, необычные головные боли могут быть признаком различных серьезных заболеваниях, поэтому консультация врача – необходима мера.
Капустный лист — проверенный временем способ борьбы с головной болью
1. Можно прикладывать сжатые виноградные и капустные листья на болезненные места. Также помогают компрессы из кружочков сырого картофеля, лука.
2. Успокоительное действие оказывают и фиточаи. Валериана, липа, мята, шалфей – все эти травы помогут в лечении боли.
3. Прекрасным народным средством от этой болезни есть эфирные масла. Одна-две капельки лавандового, мятного или розмаринового масла на подушке гарантируют вам прекрасный сон и отдых. Масло также можно втирать в виски.
4. Если вас беспокоит головная боль напряжения, то избавиться от нее поможет йога, релаксация, спа-процедуры и прочие процедуры, которые расслабляющее воздействуют на организм.
5. Попробовать снять головную боль, можно опустив ноги в таз с горячей водой, голову при этом обмотать холодным мокрым полотенцем.
6. Народным средством лечения головной боли есть янтарь. Ношения ожерелья из этого камня помогает снизить боль.
7. Известен своей целебной силой и колокольный звон. Он способен избавить от многих болей, и головы в том числе.
8. Спазмы сосудов мозга может снять пиретрум девичий. В аптеке есть таблетки и настойки, но можно использовать и свежие листы.
9. Справиться с заболеваниями головы помогут и приправы. Так, розмарин уменьшит боль, возникшую из-за стресса.
10. Маски из кружочков свежего огурца на глазах помогут эффективно избавиться от головной боли, которая возникла как симптом гипертонии.
11. Релаксационный народный метод: нужно положить одну руку себе на затылок, а другую – на солнечное сплетение, закрыть глаза и минут двадцать подумать о приятном. Хорошо поможет и молитва или мантра. Это поможет отвлечься от болезненных ощущений.
12. Свежую лимонную корку приложить к виску. Со временем там образуются пятно, а боль утихнет.
13. Соляной компресс: смочить шерстяную ткань в растворе столовая ложка соли всыпанная в пол литра воды, наложить на поясницу и укутать. Курс лечения – неделя.
14. Настойка из прополиса: 4 чайные ложки прополиса растворить в ста граммах спирта. Доза приема: 40 капель на хлеб.
15. Трехдневное голодание и клизма помогает очистить кишечник, который иногда является причиной головной боли.
16. Настой из зверобоя: две чайные ложки травы залить стаканом кипятка, оставить на 30 минут. Употреблять по 100 граммов дважды в день.
17. Если болит голова в затылочной части, можно воспользоваться следующим народным методом: прислонитесь к оконному стеклу лбом.
18. Приложенная к вискам разрезанная луковица может унять боль.
19. Оранжевое лекарство – апельсин. Смешать пол килограмма измельченных апельсинов с ½ стакана измельченных корней хрена. Добавить килограмм сахара и литр белого вина. Варить смесь на водяной бане. Дозировка: 60 граммов через два часа после еды.
20. Активный массаж мочек ушей в течение минуты.
Головная боль – неприятный раздражитель самочувствия человека. Она может давать сигнал о серьезных заболеваниях. Не игнорируйте боль. Если она возникает часто или необычная по ощущениям, обращайтесь к врачу.
Ну а в целом, пусть ничто и никогда не нарушает ваших жизненных планов. Пусть голова и ум всегда будет ясной. Помните: здоровым быть здорово…
источник
Тише едешь — дальше будешь (На пороге новой эры) (добавлено на переиздании 2011 года) (группа Август)
Скачать mp3
Текст песни
https://avgustrock.ru/music/1987/pereizdanie-11-tishe_edesh.mp3
Текстовое приложение на обороте пластинки:
Для руководителя группы «Август» Олега Гусева имена Баха, Гайдна столь же близки и знакомы, как названия групп «Дип Пёрпл», «Лед Зеппелин», «Акцепт», «Металлика». Выпускник музыкального училища при консерватории, представитель известной семьи артистов и музыкантов, он еще и давний любитель, коллекционер и знаток «тяжелого рока».
Удивительно ли, что «Август» играет «тяжелый рок» точней его последнюю модификацию «хеви-метал». Правда, эту музыку играют многие составы и за рубежом, и у нас. Что же отличает «Август»? Стремление создать на концертах и на видеоклипах грандиозное «металлическое» шоу. Музыканты в этом рок-театре играют роль рыцарей ХХ века. Они не просто одеты в кожаные куртки, увешаны металлическими предметами. Это только внешние атрибуты, которые призваны подчеркнуть образ монументальный, героический, образ современного музыканта, который несет в песнях идеи справедливости и гуманизма.
«Демон! Ядерный демон! Пусть навеки он останется сном!» — эти строки могли стать эпиграфом пластинки «Августа».
Вступление к их концерту — музыка Гайдна. «Мы играем баховский рок. Мы играем рок-менуэт», — говорит Олег Гусев. Что ж, пусть так. Главное все-таки, мне кажется, что музыканты «Августа» — уж никак не «иваны, не помнящие родства». Металлический рок ставит исполнителя в очень жесткие рамки стиля. Импровизации инструменталистов здесь сведены до минимума, эато динамика, скорость поистинне «бешенные». Металлорок — как выученный назубок эмоциональный всплеск. Правда, у многих групп этот всплеск больше напоминанает крик, оскал. Под металлический аккомпанемент звучит мелодия на одной ноте. Вот от этого-то и старается уйти Олег Гусев, стремясь, чтобы и здесь, в стиле «хэви-метал», в вокальной строчке была мелодия — интересная, несущая эмоциональный заряд.
«Металлрок может и должен стать для молодых меломанов средством общения друг с другом, ступенькой в многоликий мир музыки. Именно об этом мы думали, записывая пластинку «Демон», — так говорит Олег Гусев, руководитель ленинградской группы «Август».
Эта пластинка станет вкладом «Августа» в организованную Олегом Гусевым компанию «Рок — за!». Серия концертов, сборы от которых пойдут в Фонд мира и Фонд культуры, съёмки на телевидении, пластинка фирмы «Мелодия», дискуссии с молодёжной аудиторией — вот что, по мнению Олега Гусева, может наполнить рок-движение в нашей стране серьезным содержанием.
Припев: Демон, демон, демон,
Демон входит в мой дом.
Демон, ядерный демон,
Пусть на веки он останется сном,
Останется сном!
2. Мёртвый пепел на равнины
Опадает словно траурный креп,
Всюду чёрные руины…
Этот сон я не забуду вовек!
Солнца нет и следа, небо скрыто сплошным огнём.
Закипает металл, беспощаден безжалостный гром…
3. Как мне вырваться из круга
Если день за днём смыкают кольцо?
В искрах пламени мелькнуло
Искажённое от боли лицо
Закатилась заря, и бескрайняя пала ночь
Неужели теперь земля
Мы не можем, не в силах помочь.
Припев: Демон, демон, демон,
Демон входит в мой дом.
Демон, проклятый демон,
Пусть на веки он останется сном,
Останется сном!
Запрещаю себе говорить в пустоту,
Даже если такое у всех на виду
Даже если порою любовь не права-
Как болит голова.
Припев: Как болит голова от надуманных фраз,
От накрашенных губ, от прищуренных глаз
Рвутся нервы, мир обнаженный затих
Как болит голова от запретов моих.
2. Запрещаю себе становится судьей,
Править чьей-то мечтой, править чьей-то судьбой
Видя, как исчезает из глаз синева —
Как болит голова.
Запрещаю себе о запретах твердить,
Запрещаю себе ненавидя любить,
«Запрещай» — эта фраза увы, не нова
Как болит голова
2. Дни проходят днями в суете,
Памятью прошедшей не остыв.
Тот рисунок на простой стене,
Вновь нельзя стереть не позабыв,
Но некому отдать и все простить,
Совсем простить, и все забыть.
Припев: Плачет осень, листьями кружа,
Замирает сердце, чуть дыша,
Улетают птицы не спеша, и за ними просится душа (2 раза)
3. Осень бьется за моим окном,
Уносясь в прошедшее назад.
Ты бежишь под солнцем босиком,
Звонкий дождь идет на детский рад.
И ищу тебя я наугад,
В доме, что был радостью богат.
2.Призраками белыми навстречу плывут линии ночных огней,
Взгляд из темноты я вижу там и тут, слышу шорох у дверей.
По пятам за мной мчится мир ночной.
Припев: Нет, нелегко эту муку превозмочь.
Не убежать, не уйти, не скрыться прочь…
Везде настигнет ночь!
3. Может это зренья моего обман, может в тишине ночной
Только фонари, подъезды, и туман на холодной мостовой.
Нет ночных теней, нет в ночи людей.
4. Город между небом и землею повис, здания, как миражи,
Каменные своды опускаются вниз, в целом мире ни души.
Вдоль ночных витрин я спешу один.
2.Бегут по кругу спешат года,
А мы друг другу не скажем да.
И в этом горе нельзя помочь.
Мы не простившись уходим в ночь.
Припев: Судите сами, вся наша жизнь –
Сплошная тайна, сплошной каприз.
3. Горит устало в руке свеча
Мы перед дверью, но нет ключа!
Никто нас грешных не отопрет,
Всё в этой жизни наоборот.
4. То ночь то утро, то явь то сон,
Жизнь как минута – пройдет и все.
Мы жили, нет ли, не даст ответ
Ни дождь ни ветер не скажут нет.
Припев: Делят мир на части, ломают, будто хлеб,
Но звезды не погаснут пока мы видим свет.
Пока мы понимаем тоскуя и любя
Планета голубая Земля она ничья.
2. Опасность с неба грозит, как обруч стягивает шар,
Опасность с неба нам грозит и разгорается пожар
Опасность с неба нам грозит, нас держит тоненькая нить,
Опасность с неба нам грозит гадаем жить или не жить.
3. Опасность с неба нам грозит, она уже на чертеже,
Опасность с неба нам грозит и нам не спрятаться уже.
Опасность с неба нам грозит, уже грохочет дальний гром
Опасность с неба нам грозит, грозит коварным острием.
2. Тишина шагает по ступеням,
Отворяет дверь, в глаза глядит.
Тишина хозяин положенья
От того, что колокол молчит.
Припев: Час настанет, колокол качнётся,
Тишину нарушит, зазвонит.
Вдребезги молчанье разобьётся
От того, что он заговорит.
3. Долго ли ему хранить молчанье?
Из упругой меди он отлит.
Целый мир пронизан ожиданьем
От того, что колокол молчит.
Припев: Можно, можно, вообщем можно
Плавать только по теченью, огибая приключения
Можно, можно, вообщем можно
Просидеть всю жизнь на месте,
В теплом доме, в мягком кресле
И твердить, что жизнь не интересна.
Но, всем всегда дано, право выбирать:
Лезть, гореть, тонуть или взлетать
Право дано!
2. В дом не постучится удача,
Если дом закрыт на замок.
И вода под камень лежачий
Никогда не просочится, Даже если и стремителен поток.
3. Тот кто ищет тот и находит,
А находят только в пути.
Легче всё списать на кого-то и на что-то,
Но значительно труднее в этой жизни самого себя найти!
2.Хрипят ущелий пересохших рты,
Земные недра стонут от разбоя.
И как легионеры правоты,
И как легионеры правоты,
Деревья молча умирают стоя.
Припев: Мы выиграли странную войну,
Мы вырвали победу у природы.
Громами оглушили тишину
Леса срубили, отравили воду.
3.Уходит все из твоего жилья,
Как ток, как стог, пылает поле боя.
И больше не услышать соловья,
И больше не услышать соловья,
Потомкам в час вечернего покоя.
4.Чего ж еще? Давай кричи: «Ура!»,
Пока не дорасходована смета.
И не пришла последняя пора,
И не пришла последняя пора,
Последний срок последнего рассвета.
Тише едешь — дальше будешь
(На пороге новой эры)
Я сам в тоске, ночных мучений,
Об этом думал как умел.
На грозном празднике открытий,
Как конь на ярмарке чумел.
2.Все чаще души века глушит
Безумье ядерных систем.
Но скорость выдувает души,
И может выдуть на совсем
Для взлёта разума и фальши
Век ускоряющий разбег.
И отчуждается и дальше,
От человека человек.
Припев: Ты новым годом утро будишь
Переворачиваешь сон
Чем тише едешь — дальше будешь
Есть в этом тоже свой резон.
Припев: Для всех должна, светить всегда,
Далёкая звезда, как светлая мечта,
Как цель одна!
Звезда горит, мечта зовет
К заветной цели всех,
Кто верит в свой успех. Верит в успех.
Успех!
2. Сколько сосчитай, теряем в жизни раз
Удачи верный шанс все мы.
Так уж повелось, что к цели путь тернист,
Но звезды светят, вниз из тьмы.
2005-2019. Официальный сайт группы Август.
Все права защищены. Копирование материалов сайта — только с разрешения группы. При копировании обязательно указывать ссылку на источник. Разработка, поддержка, наполнение и дизайн сайта: supersasha.
источник
www.preobrazhenie.ru — Клиника Преображение – анонимные консультации, диагностика и лечение заболеваний высшей нервной деятельности.
- Если у Вас есть вопросы к консультанту, задайте его через личное сообщение или воспользуйтесь формой \»задать вопрос\» на страницах нашего сайта.
Так же Вы можете связаться с нами по телефонам:
- 8 495-632-00-65 Многоканальный
- 8 800-200-01-09 Звонок по России бесплатный
Ваш вопрос не останется без ответа!
Мы были первыми и остаемся лучшими!
— краткосрочная психотерапия п а нических атак, страхов, навязчивостей —
— индивидуальная и групповая психотерапия личн о стного роста —
— т ренинги управления тревогой и успешной коммуникации.
Здравствуйте, Геннадий. Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта — человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке)Время создания: 09
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
источник
Приступы мигрени бывают до того сильными, что человек буквально выпадает из реальности, всё его раздражает, доставляет страдания. Здраво рассуждать в такой ситуации невозможно. Вспомните хотя бы булгаковского Понтия Пилата.
Пять часов за компьютером, еще два — у телефона. С таким ритмом жизни голова хочешь не хочешь заболит. Поэтому в сумочке у Татьяны всегда целая аптечка — мало ли что.
Татьяна Клопышкина: «Вот сейчас они у меня под рукой. Пока ничего критического нет, но голову может прихватить в транспорте, может где-то в поезде, то есть в дороге. Не будешь же каждый раз соображать, где у тебя что лежит. А тут косметичка с таблетками всегда под рукой, всегда в сумке. Минимальный какой-то набор для экстренной помощи».
Все-таки в последнее время Татьяна использует таблетки все реже. Учится у магистра комплектарной медицины лечить голову обычным массажем. А Галина, целительница со стажем, лечит мигрень пациентов энергетическим полем. Говорит, что если руки начинает покалывать, значит, болевая точка найдена и мигрень уходит.
А медики в это время уже бьют тревогу. По данным мировой статистики мигренью страдает 14% населения, из них 20 миллионов человек в нашей стране. Мигрень — не шутка, не отговорка и даже не просто головная боль. Это очень серьезно заболевание, которое, говорят врачи, не лечится. Порой на диагностику мигрени у специалистов уходит несколько недель даже на самом современном оборудовании.
У Светланы голова начала болеть еще десять лет назад. Но она не придала этому значения, думала, что пройдет со временем.
Светлана Носкова: «Мы — все абсолютно нормальные люди — сразу принимаем какую-нибудь обезболивающую таблеточку. Полежать, отдохнуть и думаем, что само собой пройдет».
Когда, наконец, обратилась к врачу, болезнь была сильно запущена. Теперь не только пьет серьезные лекарства, но и ограничивает себя в некоторых продуктах. Никакого кофе, шоколада или твердого сыра. Иначе сразу начинается приступ. Врачи говорят, дело еще и в том, что Светлана пила обезболивающие таблетки без разбора, все подряд — авось поможет.
Анастасия Золотарева, врач-невролог: «Люди принимают различные противовоспалительные средства, длительное применение которых так же потом может вызвать головную боль, именно головную боль — зависимость от этих средств. И когда мы пытаемся людей с этих препаратов плавно снимать, у них инициируется головные боли, но уже другого типа дополнительно».
Кстати, мигрень — болезнь наследственная и передается, в основном, по женской линии. То есть в нашей стране каждая пятая женщина больна мигренью. Наталье, например, стоит чуть понервничать, как начинает болеть голова. Так же, как у мамы, ее сестры и бабушки — одни и те же симптомы.
Наталья Матвеева: «У меня заболела очень сильно голова, преимущественно в правом виске. Глаз болел. В глаз как будто вставили какой-то штырь и прокручивали, или давили на глаз. И длилось это наверно часа четыре».
Елена Филатова, врач-невролог: «Мигрень — это сосудистая головная боль. Причиной мигренозного приступа является расширение сосудов мозговых оболочек. Во время этого расширения человек чувствует пульсирующую головную боль, у него появляется тошнота, раздражают свет, звуки».
О том, что такое запущенный случай, эта женщина знает не понаслышке. С 14 лет у Натальи мигрень. Ни о каком лечении раньше не было и речи — времени нет, отмахивалась женщина от родных и знакомых.
Наталья Гаджиева: «В последние месяцы боли, во-первых, участились. Во-вторых, они стали сопровождаться более выраженной тошнотой, рвотой. И по длительности: если я раньше могла за один день с ними справиться, выспаться, таблетки принять, то сейчас это уже сутки, двое, в тяжелых случаях — трое суток».
Именно этого и боятся врачи, когда приступы мигрени случаются почти каждый день. Слабость, дикая головная боль — все это мешает не только работе человека, но и общению с людьми.
Юрий Немченко, врач-невролог, заведующий лабораторией головной боли Клинического института мозга: «Если человек вовремя обращается, естественно, мы берем эту мигрень под контроль. Отличным результатом считается — вообще полное исчезновение приступов мигрени. Хорошим результатом считается — «урежение» приступов. Они более легко протекают, легко и быстро снимаются».
Гость в студии — Антон Родионов, кандидат медицинских наук, заведующий отделением клиники медицинской академии имени Сеченова
Ведущий: Так в чем же кроются причины головной боли и как ее победить, объяснит заведующий отделением клиники Сеченовской академии Антон Родионов. Антон Владимирович, добрый день.
Ведущий: А что вообще происходит внутри черепа, когда мы испытываем подобные неприятные ощущения?
Гость: Боль, прежде всего, это признак какого-то неблагополучия в организме. Любая боль. Головная боль — это проблема в одном из самых важных органов, проблема в голове, но не только. Дело в том, что есть так называемая первичная головная боль, когда проблема именно кроется в голове, прежде всего в состоянии сосудов головы, состоянии тканей, которые окружают череп, то есть мышц.
Ведущий: Каковы самые неопасные, легко устранимые причины головной боли?
Гость: Чаще всего самой частой причиной головной боли является головная боль напряжения. Но возникает это действительно на фоне переутомления, на фоне длительного сидения за столом за рабочим, за компьютером, за учебником. Очень хорошо в этой ситуации помогает массаж. Если кто-то из родных, или близких сделает легкий массаж головы, шеи. Достаточно несколько, в общем-то, не очень энергичных движений в области, в области шеи, в области плечевой зоны, так называемый массаж шейно-воротниковой зоны.
Ведущий: Ну, просто пощипать немножко, помять.
Гость: Да, иногда даже этого достаточно.
Ведущий: А какие болезни обнаруживают себя головной болью? Что они есть, и то, что они развиваются?
Гость: Мы действительно начали немножко легко, что как все хорошо. Немножко помял и все прошло. На самом деле головная боль бывает проявлением серьезных заболеваний и иногда жизнеугрожающих заболеваний. Поэтому я хочу сразу сказать те признаки, которые должны заставить человека немедленно бежать к врачу. Это острая резкая головная боль впервые появившаяся. Головная боль в сочетании с какими-то неврологическими симптомами. Например, слабостью в мышцах, слабостью руки, ноги, расстройством чувствительности, головная боль с расстройствами зрения. А еще одной частой причиной головной боли, о которой нужно помнить, является гипертония: повышение артериального давления. Поэтому если у человека болит голова, то обязательно нужно померить давление. Понять почему, на каком фоне происходит эта головная боль.
Ведущий: Ну, все-таки о каких конкретных болезнях идет речь в связи с головной болью?
Гость: Очень частое заболевание, которым страдают до 10% людей, особенно молодые люди, особенно женщины, — это мигрень. Это совершенно конкретное заболевание, которое, к слову, достаточно прилично лечится. Существует на сегодняшний день препараты, которые позволяют оборвать, купировать этот приступ.
Ведущий: Но если у человека, допустим, раз в год болит голова, раз в несколько месяцев, то ему же не надо бежать на полное обследование, онкоцентры, кардиоцентры и так далее?
Гость: С онкоцентра явно начинать не нужно. Если человека беспокоит головная боль, то достаточно обратиться к разумному терапевту, потому что о чем идет речь уже понятно из беседы с пациентом. Как болит голова, в какое время: больше болит вечером или утром, как она связана с повышением давления.
Ведущий: А что означает, когда утром болит или вечером? Это разные недуги?
Гость: Разные недуги могут быть к вечеру, чаще для вечерних головных болей характерна именно головная боль напряжения. Утренние головные боли иногда как раз бывают у гипертоников. Вариант очень неблагоприятный, когда человек просыпается с головной болью, особенно этим страдают люди тучные, люди храпящие.
Ведущий: Большое спасибо, Антон Владимирович. Кандидат медицинских наук, заведующий отделением клиники медицинской академии имени Сеченова, Антон Родионов показал нам истоки головной боли и объяснил, что с этим делать. Давайте повторим существенные моменты.
Тягостные ощущения в голове чаще всего возникают из-за перенапряжений, недосыпа, стресса. Этим могут страдать не только взрослые, но и дети.
Лёгкую головную боль, вспыхнувшую из-за усталости, легко снять и без таблеток. Достаточно помассировать шею, плечи и кожу под волосами. Алкоголь не годится.
Ещё одна распространённая причина — гипертония. Заныло? Надо обязательно измерить давление. Обычно у гипертоников проблемы по утрам.
Резкие прострелы внутри черепа, боль в этой области в сочетании с температурой, вялостью или ухудшением зрения? Всё это очень тревожные симптомы. Нужно срочно к врачу.
Если человек реагирует головной болью на непогоду, ему стоит показаться кардиологу. В ответ на колебания атмосферного давления, влажности, температуры, соотношения газов в воздухе обычно обостряются проблемы с сердцем и сосудами.
источник
Во вступительной главе к этой книге я уже показал, что “воображаемые”, “надуманные” заболевания встречаются сравнительно редко. Если пациент опасается заболеть каким-либо известным тяжелым заболеванием (рак, СПИД, предрасположенность к инфаркту миокарда при коронарном склерозе) это часто можно объяснить тем, что пациент приписывает неприятные ощущения определенной болезни, о которой он раньше слышал или читал. На самом же деле речь часто идет всего лишь о вполне безобидных функциональных нарушениях. Заблуждение состоит в том, что пациент делает неправильные выводы. Он принимает функциональное нарушение, которое выражается в виде различных соматических ощущений, за проявление тяжелого заболевания. Некоторые пациенты с неопределенным чувством страха пытаются найти нечто такое, чего они могли бы реально бояться. Иногда они находят источник страха во внешнем мире, например, в тревожных событиях в политике и экономике, в других случаях они находят повод для страха в самих себе, а именно в тех ощущениях, которые они связывают с уже существовавшим ранее страхом. Иногда страх вызывает также неприятные соматические ощущения, которые опять же ошибочно трактуются в качестве причины страха. В действительности же они являются следствием страха.
Я уже говорил, что как раз именно студенты медики нередко боятся, что у них тоже есть болезнь, которую они изучают в процессе обучения. Однако такая мнительность, обычно быстро проходит. Длительно существующая мнительность имеет, как правило, свои внутренние причины. Эти причины лишь конкретизируются путем информации о своем заболевании.
Люди с хроническими страхами часто испытывают хроническую мнительность. Насколько такая мнительность поддается психотерапевтичекому воздействию, вообще говоря сказать трудно. Психотерапевты должны оценивать подобную ситуацию в зависимости от конкретного случая. Большим препятствием при проведении психотерапии у этих больных является то, что часто они очень сильно верят в соматические причины своих страданий и им обидно, когда кто-то предполагает, что здесь могут действовать психические факторы. В таких случаях у них складывается впечатление, будто их опасения не воспринимаются всерьез. Следующая проблема заключается в том, что пациенты, которые опасаются, будто бы они страдают соматическим заболеванием, вначале обращаются к врачам общего профиля, как правило, недостаточно компетентными в отношении психически обусловленных нарушений. Таким врачам бывает трудно убедить пациента, уверенного, что он соматически болен, несмотря на то, что даже исследование не выявило никаких органических нарушений, что единственный практический шанс в данном случае заключается в консультации психотерапевта. Превратившиеся в хронические случаи подобной мнительности часто лишь с большим трудом поддаются психотерапевтическому лечению или вообще недоступны для психотерапии. Поэтому многие врачи общего профиля в принципе критически оценивают шансы психотерапии у таких пациентов. Как уже отмечалось шансы психотерапии у мнительных пациентов могут очень различаться.
Мнительность становится хронической часто в результате того, что пациенты придя к врачу и пройдя у него обследование своего физического состояния, узнают от него лишь то, что у них ничего нет, и им не остается ничего иного, как обратиться к психотерапевту. Так как пациенты все же чувствуют себя плохо и объясняют это тяжелым заболеванием, они ищут другого врача, который, как им кажется, смог обследовать их лучше и основательнее, при этом что-то обнаружив. Так как и в этом случае ничего обнаружить не удается, они идут затем к следующему специалисту. Часто такие пациенты за многие годы, в течение пяти или десяти лет, консультируются у десятков врачей. Нередко они ложатся на стационарное обследование. Это обуславливает большие расходы для страховой медицины, а значит, и для всего общества в целом. Эти расходы можно было бы в значительной степени уменьшить благодаря более тесному сотрудничеству между врачами общего профиля и психотерапевтами. Но прежде всего это позволило бы избежать многих человеческих страданий. Некоторые врачи, например, специально приписывают болезненные ощущения пациента какому-нибудь безобидному случайному соматическому отклонению. При неврозе сердца это может быть, например, так называемый пролапс метрального клапана — безобидная, относительно частая аномалия, не имеющая особых болезненных последствий.
Соматические симптомы:
косвенные последствия
Соматические симптомы, для которых не удается найти никаких соматических объяснений, которые однако самостоятельно не проходят, беспокоят пациента и заставляют его обращаться за консультацией к большому количеству врачей с надеждой на то, что, наконец, все же удастся выявить причину его страданий — особенно тогда, когда соматические страдания связаны с сердцем, а также при прочих неприятных ощущениях. В этой ситуации многие пациенты избегают физических и эмоциональных нагрузок. Ведь, как им кажется, речь может идти о тяжелом заболевании и даже привести к летальному исходу. В результате из-за щадящего режима возможности продуктивно работать и наслаждаться жизнью ограничены для пациента в большей степени, нежели вследствие самих симптомов. Часто из-за такого щадящего режима вторично возникает так называемая “потеря тренированности”. Так, например, если человек относится к себе в плане физических нагрузок слишком бережно, то фактически уже при минимальном напряжении ему отказывает дыхание, прежде всего в тех случаях, когда он не ограничивает себя в питании, а продолжает есть как и прежде, приобретая при этом избыточный вес.
Функциональные нарушения
отдельных органов
В сложном взаимодействии различных внутренних процессов, управление которым осуществляется через центральную нервную систему и систему гормональной регуляции, могут происходить сбои в результате определенных воздействий со стороны психики. Такие психогенные соматические симптомы могут возникать под воздействием реально переживаемых нагрузок, например, таких которые в народе называют “стрессом”. Эти воздействия в той или иной степени осознаются человеком. Но бывают также и такие нарушения соматических функций, которые возникают в результате активизации бессознательных конфликтов, вытесненных когда-то из области сознания в недоступные для него сферы.
Некоторых нагрузок со стороны внешнего мира избежать невозможно. Психологическая, однако, консультация психотерапевта может помочь лучше с ними справляться. Активизация бессознательных конфликтов сопровождается активизацией бессознательных аффектов, сопутствующие соматические проявления (корреляты) которых могут вести в таких случаях к соматическим нарушениям.
У некоторых людей резонансная реакция организма на сознательные и бессознательные аффекты выражена сильнее, чем у других. Видимо, это связано с конституциональными особенностями.
Если при реагировании организма речь заходит о проявлении сознательно переживаемых чувств, аффектов и настроений, то в большинстве случаев это чувство еще можно распознать, если пациент обратит внимание на свои чувства (свои аффекты и настроения). У многих пациентов с нарушениями соматических функций как раз и происходит смещение внимания с психического на соматическое. Соматические формы проявления чувств и настроений легко узнаваемы в спектре переживаний они занимают затем даже больше места, чем сами чувства и настроения.
Нет органа, чьих функций это не могло бы коснуться. Правда чаще всего это затрагивает систему кровообращения и желудочно-кишечного тракта.
Чтобы получить впечатление о многообразии возможных нарушений, мне хотелось бы перечислить здесь некоторые функциональные нарушения. Я опираюсь при этом на исследование С.О. Хоффманна и Г. Хохапфеля (“Введение в теорию неврозов и психосоматическую медицину”, Штутгарт/Нью-Йорк 1991 г.). При этом я касаюсь и тех функциональных нарушений, которые более подробно анализируются в других разделах этой книги.
Чувство, что в пищеводе ощущается шарик или мяч. Ощущения невозможности нормально глотать. Заглатывание воздуха, от которого вспучивается желудок. Тошнота и рвота. Отсутствие аппетита. Нервная раздраженность желудка (см. раздел “Жалобы на боли в желудке”, с. — )
— Нарушения со стороны нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Запоры, понос, понос со слизью.
Гипервентиляция (одышка, см. с. -), субъективно ощущаемое нарушение дыхания.
Ощущения сдавливания при дыхании, отягощенное затрудненное дыхание; одышка, при отсутствии соматических нарушений, которые могли бы их объяснить.
— Функциональные нарушения в системе кровообращения.
Приступообразно ускоряющиеся сердцебиения (пароксимальная тахикардия), аритмия без каких-либо соматических причин (таких как, например, артериосклероз или табачная зависимость), нарушения регуляции системы кровообращения, которые ведут к обморочным состояниям.
— Функциональные синдромы головной боли.
Мигрень и головная боль двухсторонней локализации, головная боль, связанная с повышенным мышечным напряжением.
— Нарушения, которые появляются вместе с другими симптомами, но могут встречаться и изолированно.
Бессонница, испарина и потливость, волчий аппетит (булимия), головокружение, легкое изнеможение, дрожь, бледность, покраснение, субъективно сильно переживаемое сердцебиение, внутреннее беспокойство и нервозность, сухость во рту, дрожание век, функциональные сексуальные нарушения.
— К функциональным гинекологическим нарушениям у женщин относятся нарушения менструально-овариального цикла, кровотечение без всякой видимой органической причины, зуд и раздражение в области гениталий и анального прохода без видимой органической причины ( в анальной области также и у мужчин), некоторые воспалительные изменения в области внутренних половых органов. Функциональные сексуальные нарушения.
Покраснение, повышенная потливость, зудящие раздражения на коже, в том числе также зудящие волдыри и вздутия на коже.
Ощущение будто проглотил какой-то комок или шарик, неспецифические боли в ушах, шум в ушах, головокружения, боли в области лица, ограничение способности слышать (снижение слуха), потеря голоса.
Мелькание в глазах, нарушения зрения, двоение в глазах, расплывчатое зрение, преходящая слепота.
Хроническое воспаление предстательной железы (простатит), (частые позывы на мочеиспускание необусловленные инфекцией), недержание мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря, приступообразно возникающие позывы на мочеиспускание, сдерживание мочеиспускания в общественных туалетах, боли при мочеиспускании, задержка мочи, функциональные сексуальные нарушения.
Прострел, лицевая боль, невралгия тройничного нерва, боли в области копчика без видимой органической причины, неспособность спокойно расслабить ноги (restless legs), параличи без видимой органической причины, мышечная слабость, болевые симптомы, болевые синдромы, в первую очередь головные боли, головокружение.
Функциональные синдромы могут продолжаться в течение непродолжительного времени и сами собой спонтанно излечиваться, а могут сохраняться и в течение длительного времени, иногда и в течение всей жизни. Если симптомы меняются часто, то подход к заболеванию должен быть иным, чем в случае стабильно сохраняющихся проявлений. Самопроизвольно излечиваются формы, как правило, не нуждаются в каком-либо лечении. Страх, который возникает, когда непонятный соматический симптом беспокоит пациента, может стать дополнительным фактором, стимулирующим возникновение болезни. Иногда функциональные соматические симптомы символически выражают какой-то конфликт. Однако часто характер реакции на психические нагрузки зависит от конституциональных факторов. В таких случаях говорят, что у кого-то “слабое сердце”или “слабые почки”.
Чаще всего функциональные синдромы возникают в виде сопутствующих проявлений страха (коррелят страха) и в виде отдельной формы явления страха (эквивалент страха). Если речь идет об эквиваленте страха, то сам страх не переживается, он остается неосознаваемым. Его можно почувствовать и ощутить только в эквиваленте страха.
Подобно тому, как это бывает при психогенных болевых синдромах, при многих функциональных соматических нарушениях очень сложно провести границу между соматическим ощущением и аффектом или настроением пациента. В данном случае можно говорить о нарушении развития личности. Определенную роль играют также и культурологические факторы. Некоторые люди, например, пациенты из Северной Африки, не в состоянии точно локализовать боль. Если боль возникает в каком-нибудь одном месте, она ощущается во всем теле. Совершенно аналогичным образом некоторые люди воспринимают душевную боль только на уровне тела. При этом человек не отличает боль души от страданий тела.
Проходя повторные обследования и лечебные процедуры, которые не были рекомендованы врачом, пациенты могут укрепиться в мысли, что страдают органическим заболеванием. Поэтому не следует отказываться от основательного соматического обследования. Но при отрицательном результате такого основательного соматического обследования необходимо произвести серьезное исследование психики пациента.
Лишь небольшое количество функциональных соматических страданий проходят спонтанно, т. е. сами по себе. Доля такого спонтанного исцеления при котором полностью исчезают все симптомы, составляет около десяти процентов. Исчезнувшие симптомы часто могут заменяться другими. Наличие функциональных соматических симптомов не сказывается на продолжительности жизни.
Пациенты с функциональными соматическими страданиями нередко попадают в сложное положение. Когда не удается обнаружить соматическую основу их страданий, некоторые врачи, которые слабо ориентированы в психических заболеваниях, склоняются к тому, что принимают за “воображаемые”. Даже если это и не так, у пациентов часто складывается впечатление “выдумали” свои страдания. Конечно же, это неправильно. Страдания действительно существуют. При помощи нейро-психологических методов исследования их, возможно, даже можно констатировать и классифицировать. Правда, объективизация состояния, к сожалению, еще не много может дать для терапии. Но у пациента складывается, по меньшей мере, впечатление, что врач теперь серьезно должен относиться к его страданиям.
Соматические нарушения, обусловленные влиянием факторов окружающей среды при определенной конституциональной предрасположенности могут исчезнуть только в том случае, если бы изменилась конституциональная соматическая предрасположенность, что сегодня, увы, увы еще сделать не можем, или в случае, когда удается оказать влияние на внешнюю среду. Психотерапия ищет еще и третий путь: она стремиться оказать влияние на способ взаимодействия человека с факторами окружающей среды.
Некоторые пациенты с функциональными соматическими нарушениями становятся очень скромными в отношении того, что они ожидают от своего врача. Часто они уже бывают довольны, если врач серьезно относится к их страданиям. В действительности же этого, конечно, недостаточно. Всегда нужно стремиться, чтобы врач оказывал непосредственное воздействие на страдания своего пациента. Правда, часто возможно только симптоматическое лечение, что означает, что лечебное воздействие распространяется только на внешние проявления заболевания, которые выражаются в виде того или иного симптома. Если для этого применяются изменяющие восприимчивость и чувствительность медикаменты, почти всегда возникает опасность увеличения лекарственной зависимости. Наибольшие шансы пациент имеет тогда, когда ему удается понять и проработать проблемы в своих личных взаимоотношениях. Сопутствующие соматические функциональные нарушения в большинстве случаев исчезают как бы сами по себе, если прорабатываются сложности и симптомы, возникающие в межличностных отношениях.
Времена, когда болезнью считались только те нарушения, которые вызывали анатомические изменения, в сфере соматической медицины уже давно миновали. Есть много заболеваний, например, диабет, при которых невозможно выявить какие бы то ни было изменения со стороны внутренних органов ни при общем осмотре, ни при помощи микроскопа при проведении специальных лабораторных исследований выделенных образцов ткани, но при которых все же можно констатировать нарушения функции жизнедеятельности организма, например, в виде повышенного уровня сахара в крови. Многие симптомы функциональных нарушений можно объективно зафиксировать, например, повышенную склонность к потливости, учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмию. У больных, страдающих мигренями, кровообращение в сосудах головного мозга во время приступа мигрени объективно фиксируется иначе, чем между приступами. Правда, есть также и такие болевые синдромы, при которых невозможно выявить достоверные функциональные нарушения. То, что мы часто еще не можем объективно зафиксировать такие нарушения, связано, пожалуй только с тем, что в нашем распоряжении нет еще таких методов исследования, которые бы позволили их выявить. Я нахожу примечательным тот факт, что врачи общего профиля часто замыкаются на устаревших обусловленных анатомически, а не функционально представлениях о патогенезе заболеваний, когда речь идет о психогенных функциональных соматических симптомах.
Психически обусловленные симптомы
со стороны опорно-двигательного аппарата
Существуют психически обусловленные параличи и парезы, а также психически обусловленные отклоняющиеся от нормы движения. Психически обусловленные параличи и парезы могут затрагивать ноги или руки. Психически обусловленные анормальные движения называются тиками (непроизвольные, замечаемые или незамечаемые движения, например, такие как, подергивание лица, подрагивание плеч, выдвижение вперед подбородка или всей головы). Некоторые из этих непроизвольных движений что-то собой выражают, другие нет. Так , например, подтягивание вверх одного плеча, обычно ничего не означает для окружающих, а подтягивание вверх двух плеч (пожимание плечами) несет в себе определенное смысловое значение. Но и подтягивание вверх одного плеча может рассматриваться как рудимент, как остаточное явление подтягивания вверх двух плеч.
У некоторых людей возникает ощущение, будто их рука или голова дрожат, хотя другие этого у них не замечают. Опять же у других людей в определенных ситуациях, например, в общественных местах может наблюдаться дрожание рук, выдающее волнение. Этим людям, наверное, неприятно, когда за ними наблюдают во время еды или питья. В результате сразу же может возникнуть дрожь, которая бросается в глаза другим людям, что, в свою очередь, может вести к возникновению страха перед дрожанием. В данном случае мы имеем дело с процессом, подобным тому, что происходит при боязни покраснеть. Покраснение, также как и дрожание рук при волнении — это тоже нормальное явление, однако люди, опасающиеся покраснеть, избегают контактов с другими людьми, поскольку боятся покраснеть, а люди с тремором рук тоже избегают, в конце концов, контактов с другими людьми, так как их рука может задрожать. Что здесь является причиной, а что следствием, нужно еще разобраться.
Пациенты с любыми параличами и парезами, а также с любыми отклоняющимися от нормы движениями должны быть прежде всего обследованы на предмет выявления соматических причин этого состояния. Само собой разумеется, что существуют соматически обусловленные параличи и парезы. Встречается также и соматически обусловленный тремор. Часто ситуация проясняется в результате простого неврологического обследования, иногда же необходимо использование сложных методов исследования. Лишь после этого следует искать в ходе психотерапии другие, скрытые причины нарушений двигательного аппарата.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
источник