Сделать ILL.RU стартовой страницей :: Добавить ILL.RU в закладки
.
Раздел(ы): О правильном отдыхе, Займись собой, Интересно знать, Семейная медицина, Научно-популярные статьи
Версия для печати
Обсудить статью в форуме
Нет, пожалуй, человека, который не испытал бы хоть раз в жизни головной боли. Это неприятное ощущение причиняет страдания взрослым и детям. Головная боль может возникнуть от самых различных причин. Поэтому неправы люди, считающие эту боль особым заболеванием.
Головная боль – не самостоятельная болезнь, а лишь своеобразный яркий симптом, сопровождающий ряд нарушений в жизнедеятельности организма. Она появляется при повышенной температуре или воспалительных процессах, во время инфекционных заболеваний и при различных отравлениях, нередко сопутствует заболеваниям внутренних органов, возникает в связи с нарушением деятельности сердечно-сосудистой и выделительной систем; иногда беспокоит людей, зараженных глистами, сопровождает органические поражения головного мозга (сотрясение, ушиб, опухоль, сифилис), возникает при нервных расстройствах и т.п.
Отчего же происходит ощущение именно головной боли?
В мозговых оболочках и стенках сосудов, питающих их, заключены многочисленные нервные окончания, по которым сигналы о наступившем неблагополучии в организме человека направляются в головной мозг, в коре которого имеются особые участки, воспринимающие эти раздражения. Как только сигналы достигают чувствительных областей коры мозга, человек начинает испытывать боль.
Встречаются самые разнообразные головные боли: сдавливающие, тупые, острые, пульсирующие, захватывающие один участок или симметричные участки по обеим сторонам головы, или, наконец, – всю голову. Есть ночные, дневные, утренние, вечерние боли. Каждая из названных болей может быть сильной или слабой, постоянной или временной.
Боль, возникающая при мигрени, проявляется в своеобразных приступах, во время которых в определенном участке головы появляется болезненное ощущение. Лицо краснеет или бледнеет, кожа над больным участком становится особенно чувствительной, пульс учащается или, наоборот, делается замедленным, нередко ухудшается зрение, больного подчас тошнит и лихорадит. Такие приступы могут длиться от нескольких минут до многих часов.
Возникновение этого заболевания нередко бывает связано с возрастными переходными периодами (полового созревания или же, наоборот, угасания), когда происходит перестройка деятельности эндокринных желез. Но ряд факторов (физическое или умственное переутомление, всевозможные излишества и недомогания) способствуют повторным обострениям.
Лечить головную боль без учета всех обстоятельств, вызывающих ее, было бы неправильно. Необходимо сначала выяснить причину ее возникновения и, в первую очередь, начать лечить основное заболевание. У некоторых школьников, например, во время занятий, возникает, казалось бы, без всякой причины, головная боль. Оказывается, что в большинстве случаев она зависит от плохого зрения. Для того, чтобы лучше видеть, учащиеся излишне напрягаются, а эти частые усилия вызывают головные боли. Достаточно пересадить ребенка поближе к доске или подобрать соответствующие очки, и недомогание прекратится.
Успешное лечение головной боли возможно только при правильно поставленном диагнозе. Поэтому, когда головные боли появляются часто, следует обратиться к врачу.
При головной боли необходимо соблюдать полный покой, комната должна быть хорошо проветрена. Если цвет лица во время появления боли становится красным, необходимо лечь повыше, на лоб положить полотенце, смоченное холодной водой, а к ногам — грелку. Некоторым в этих случаях помогает тугое стягивание головы полотенцем. Необходимо только помнить, что пользоваться им более 15 — 20 минут подряд не рекомендуется, а то могут возникнуть боли иного порядка. Применяя же лед, нельзя его держать на голове непрерывно, а через каждые 3-5 минут пузырь со льдом необходимо на некоторое время снимать. В тех случаях, когда кожа лица во время головной боли становится бледной, лечь лучше без подушки и согреть голову слабым равномерным теплом (грелка, пуховый или шерстяной платок). При этом рекомендуется также выпить чашку горячего крепкого чая или кофе с сахаром, а из лекарств принять препарат, содержащий кофеин.
источник
Болит левая сторона лица: симптомы, причины, возможный диагноз, диагностика и самодиагностика, советы врачей
Головная боль — всегда неприятное состояние, независимо от ее силы и продолжительности. На ее появление влияют многие факторы, и чаще всего страдающий от нее человек знает, что зависим от перемены погоды или сказалось переутомление на работе. Но что делать, если по непонятным причинам болит левая сторона лица? Чтобы к болевым ощущениям не присоединились переживания за свое состояние и попытки безуспешной самодиагностики, необходимо разобраться с особенностями односторонней головной боли.
Головная боль различной локализации может быть как заболеванием сама по себе, так и следствием другой серьезной болезни. Чтобы понять, что вызвало неприятные ощущения, необходимо прислушаться к своему организму и установить характер боли. Ведь для каждой патологии он разный.
Причины боли в левой стороне головы:
Мигрень. Это неврологическая патология, для которой свойственна сильная, изматывающая боль с одной стороны головы. Локализуясь с левой стороны, она охватывает висок, лоб, болит левая сторона лица и глаз. Помимо этого больной часто жалуется на тошноту и рвоту, «мушки» перед глазами, потливость, непереносимость яркого света и громких звуков.
Если болит левая сторона лица, причины, вызывающие это состояние, могут быть очень серьезными и требовать медицинского вмешательства. Поэтому не стоит заниматься самолечением, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Чаще всего все, что пациент, подверженный приступам головной боли, может сказать о своем состоянии, — это характер болевых ощущений. Именно по тому, как болит левая сторона головы и лица, можно до приезда скорой помощи определить диагноз и оказать себе или близкому первую помощь. Какие же ощущения бывают?
Характер боли при различных патологиях:
пульсирующая — может указывать на мигрень, гипертонию (повышенное артериальное давление), вегетососудистую дистонию;
стреляющая — приступы острой боли встречаются у многих людей и могут быть вызваны как незначительными причинами (стрессом, переохлаждением), так и такими опасными заболеваниями, как инсульт;
давящая — может быть следствием различных заболеваний и состояний. Среди них — мигрень, травмы головы, новообразования в мозге, алкогольная интоксикация, сосудистые спазмы, подверженность перепадам атмосферного давления, болезни сердечно-сосудистой системы.
Иногда бывает сложно понять, почему болит левая сторона лица. Для точной диагностики необходимо обращаться к врачу.
Для постановки диагноза при жалобах на боль в левой стороне головы пациенту будет назначено комплексное обследование для подтверждения или опровержения серьезных патологий.
опрос пациента и изучение анамнеза;
измерение артериального давления и пульса;
КТ и МРТ головы;
электромиография (изучение состояния нервов и мышц) и электронейрография (исследование перифирической нервной системы);
анализы крови, мочи;
УЗИ головного мозга;
определение внутриглазного давления;
консультации смежных специалистов (невролог, кардиолог, офтальмолог, стоматолог, отоларинголог и другие по показаниям).
После постановки диагноза больному будет назначено лечение, но до этого в период острого приступа можно попытаться помочь себе самостоятельно.
Часто грамотно оказанная первая помощь не только облегчает состояние больного, но и может спасти ему жизнь.
Методы доврачебной помощи пациенту с головной болью:
принять положение лежа, расслабиться;
принять обезболивающую таблетку, тщательно изучив перед приемом инструкцию;
положить на лоб холодный компресс;
нанести на точки чуть выше висков ароматические масла лаванды, цитрусовых, сосны (перед применением уточнить наличие аллергии);
народная медицина рекомендует приготовить отвар из ромашки, зверобоя, мяты, календулы;
приложить компресс из теплой сухой соли;
глубокое дыхание поможет насытить головной мозг кислородом и облегчит боль;
если есть подозрение на инсульт, необходимо обездвижить больного и дожидаться приезда скорой помощи.
Головная боль сама по себе уже является поводом для обращения к врачу. Но существуют симптомы, которые говорят о том, что сделать это нужно как можно быстрее.
постоянное усугубление состояния;
резкое появление односторонних головных болей после 50 лет;
очень сильные болезненные ощущения;
головные боли в результате травмы головы;
серьезные сопутствующие проблемы со зрением, слухом, психикой.
Все эти симптомы могут говорить о серьезном заболевании, лечить которое следует незамедлительно.
Лечение состояния, при котором болит левая сторона лица, зависит от причины болезненных ощущений.
Методы лечения односторонней головной боли:
Если причиной цефалгии являются воспалительные процессы в полости рта или уха, горла, носа, лечением патологий занимаются стоматолог и отоларинголог соответственно.
После перенесенной травмы или при заболеваниях опорно-двигательного аппарата потребуется массаж, обезболивающие препараты, ЛФК.
Если болит кожа левой стороны лица вследствие невралгии, назначаются антигистаминные, сосудорасширяющие препараты, спазмолитики. Применяют физиотерапию, в отдельных случаях показано хирургическое вмешательство.
Для облегчения состояния при мигрени применяют специальные средства — триптаны.
При подозрении на опухоль назначается обследование и консультация нейрохирурга, онколога, невролога.
Иногда для того, чтобы справиться с головными болями, достаточно проконсультироваться у психолога и избегать стрессовых ситуаций.
Люди, знакомые с головными болями, знают, что такое состояние может сделать жизнь нестерпимой. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения приступов, необходимо придерживаться нижеизложенных советов.
Профилактика головных болей включает следующие мероприятия:
прогулки на свежем воздухе;
отказ от вредных привычек;
правильное питание;
избегание стрессовых ситуаций;
умеренные физические нагрузки;
здоровый сон не менее 7 часов;
контроль артериального давления;
повышение иммунитета;
правильная осанка;
регулярные профилактические посещения врача.
Большинство односторонних головных болей, не осложненных тяжелыми заболеваниями, легко контролируются обезболивающими препаратами, изменением образа жизни.
Если боли регулярно повторяются, усиливаются, изменяют свой характер, важно обратиться к врачу, чтобы подобрать оптимальную схему лечения.
В случаях серьезных заболеваний прогноз является строго индивидуальным и зависит от запущенности заболевания, защитных сил организма и правильно подобранного лечения.
источник
На практике известны ситуации, когда пациенты предъявляют такую жалобу специалисту — болит лицо и голова.
Провоцирующих факторов подобной симптоматики довольно много.
Самым используемым термином для пояснения болевых ощущения лица и головы считается прозопалгия.
Это признак, во время которого больной высказывает жалобы на дискомфорт в лицевой части головы.
Есть большой перечень болезней, способных обладать непосредственно такой первоначальной симптоматикой.
Потому, иногда, даже квалифицированному специалисту трудно поставить точный диагноз при первичной диагностике.
Когда лицо болит из-за какой-либо необъяснимой причины, то эта ситуация, когда следует обратиться к специалисту.
Зачастую в подобном случае назначается употребление медикаментозных препаратов в целях устранения болезненной симптоматики и терапии непосредственной причины заболевания.
Отмечаются ситуации, когда кроме того, что болит лицо, наблюдаются кожная сыпь, аллергия.
У пациента на лице проявляются разного рода кожные патологические процессы.
Следствием болезненного дискомфорта будут полученные травмы, результат — формирование отечности и кровоизлияний под кожей.
Если болит голова – то это только итог появившихся неприятных ощущений и отдача симптоматики на всю кожу головы.
Наиболее сложные для обследования являются неврологические ситуации, во время которых нужно надлежащим образом установить, какой нерв был поврежден.
Во время этого пациент ощущает, что болит левая либо правая половина лица.
В целях терапии заболевания используются медикаментозные средства, физиотерапия.
Болезненные ощущения лица можно классифицировать таким образом:
Невралгия тройничного нерва, прозопалгия во время поражения остальных нервов, с соматическими восприимчивыми волокнами – невралгии языкоглоточного, верхнего гортанного нервов.
Болевые ощущения лица по ходу артериальных стволов. Жгучая, пульсирующая, которая сопровождается выраженной вегетативной реакцией: сосудистые лицевые болевые ощущения, патология, сопряженная с повреждением вегетативной иннервации лица.
Комплексный дискомфорт лица.
Прозопалгии во время ипохондрически-депрессивных состояний, истерии.
Прозопалгии в период болезней внутри организма.
Заболевания, при которых болит лицо и голова:
Мигрень лица отличается большей продолжительностью болезненного приступа. Появляется в процессе повреждения верхнего симпатического узла шеи, сплетения сонной артерии. Дискомфорт концентрируется в глазницах, верхней челюсти, ухе, изредка – в области носа, виска, руки, сопряжен с пульсированием височной и сонной артерий, сниженным АД. Иногда болит голова на одной из сторон.
Синдром Шарлена. Для него характерны резкие болезненные ощущения в глазном яблоке, отдающие в области носа на протяжении 25 минут до нескольких часов, зачастую в ночное время.
Ганглионит ресничного узла может сопровождаться герпетической сыпью на кожном покрове в носовой и лобной части, вероятно повреждение глаза с формированием кератита. Дискомфорт концентрируется во внутреннем угле глаза. Надавливая на данную точку возможно спровоцировать приступообразные неприятные ощущения. Зачастую провоцирующим фактором болезни является этмоидит, фронтит, увеличение раковин носа, инфекция (вирус герпеса). Чтобы подтвердить диагноз и устранить дискомфорт возможно смазать слизистую носа Дикаином с Адреналином, в то же время допустимо закапать глаз.
Синдром Слудера – невралгия крылонебного узла. Для него характерно возникновение неприятных ощущений в верхней челюсти, у основания носа, возле глаза. Дискомфорт отличается большей продолжительностью, чем во время невралгии тройничного нерва. Нередко наблюдается краснота в слизистой носа, образуются выделения из одной ноздри, в редких случаях — слезотечение, повышенное слюноотделение, отечность кожного покрова лица. Чтобы подтвердить диагноз необходимо смазать раствором Дикаина слизистую задних отделов носового прохода.
Синдром Фрея – невралгия ушно-височного нерва. Характеризуется жгучими болезненными ощущениями небольшой продолжительности (до получаса), в основном в области виска и возле ушей, в процессе приема пищи отмечается интенсивная потливость и краснота, увеличение температуры, гиперчувствительность. Это точечные вегетативно-сосудистые нарушения возле ушей. Зачастую провоцирующим фактором патологии будут болезни околоушной железы (вирусные, абсцесс, после хирургической операции).
Невралгия языкоглоточного нерва. Дискомфорт концентрируется в основании языка, миндалинах, за нижней челюстью, происходит изменение вкусового восприятия, становится затрудненным глотание. В некоторых случаях вероятно появление обморочных состояний, брадикардия, пониженное АД. Приступ возможно устранить смазыванием Дикаином основания языка, миндалин.
Ганглионит верхнего шейного узла. Схваткообразные неприятные ощущения от 3-5 минут до целых суток, болевые ощущения в шейном отделе, затылочной части, надплечье. Во время осмотра дифференцируется симптоматика Горнера, дискомфорт паравертебральных точек в шее, сбои чувствительности. Поражение узла происходит во время инфекций (при герпесе – образуется сыпь в качестве пузырей), отравлений, травматизме шейного отдела. Подобная патология наблюдается во время различных опасных болезней. Потому, когда появились такие признаки, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом и осуществить всестороннюю диагностику.
Глоссалгия, глоссодиния. Характеризуется болезненными ощущениями в области языка, неприятным дискомфортом (продолжительным и постоянным), жжением, покалыванием, онемением. Неприятные ощущения присутствуют и в слизистой ротовой полости – стомалгия. Зачастую подобно состояние наблюдается во время патологических процессов пищеварительного тракта.
Болезненные ощущения во время зубных болезней имеют длительный характер. Боли могут отдавать от зуба на всю челюсть, шею и в некоторых случаях лопатку. Дискомфорт спровоцирован холодной водой, вероятна увеличенная температура. Болевые ощущения в лицевой части возникают во время пульпита, пародонтоза, патологических процессов прикуса, после зубного протезирования и в качестве осложнения после анестезии.
Болезненные ощущения лица в период болезней придаточных пазух носа. Гайморит, фронтит. Дискомфорт наблюдается (зачастую распирающего характера) в области носовых пазух, иррадиируя в глаза, вероятно в уши. Отмечают осложненное носовое дыхание либо носовые выделения, увеличенную температуру, ухудшение состояния. Дискомфорт носит продолжительный характер (одно либо двусторонний).
Когда больной предъявляет жалобы на то, что у него болит голова в височной части и на лице, то во многих ситуациях подобное сопряжено с мигренью.
У такого диагноза имеется специфическая особенность. Человек утверждает, что болит определенная часть лица.
Симптоматика наблюдается лишь на какой-либо одной стороне головы и нечасто переходит на вторую.
Подобный дискомфорт возможно охарактеризовать как сильный, имеющий сверлящее проявление.
Он не способен продолжаться на протяжении 1-2 суток. Мигреням больше остальных подвергаются лица женского пола в возрастном диапазоне 20-30 лет.
В дальнейшем симптоматика становится слабее. В ситуации если болит правая либо левая половина лица, основным провоцирующим фактором будет появляющаяся кластерная головная боль.
Отмечают ситуации, когда больной предъявляет жалобы на трудности с глазами, в тот момент когда болезненный дискомфорт просто иррадиирует в нервы зрительных органов.
Зачастую с подобной симптоматикой приходят к специалисту лица мужского пола, которые имеют пагубные привычки (излишнее потребление алкогольных напитков и постоянное табакокурение).
Врач быстро определяет признаки по слизистой оболочке глаза, сильно слезящейся и краснеющей.
Если больной предъявляет жалобы на болевые ощущения левой или правой стороны лица (отмечает красноту, ощущение жжения, болит голова), то это может свидетельствовать о гипертоническом кризе.
Помимо того, присутствуют внезапные перепады давления, ощущается тошнота, рвотный рефлекс, возникает звон в ушах, начинают пульсировать виски и болит сердце.
Боль в висках способна проявиться на любом участке головы. Это относится к затылочной области, лбу, вискам, участкам возле глаз.
По типу проявлений болезненные ощущения могут быть острого и ноющего характера, наблюдается жжение либо пульсация.
Большинству кажется, что подобное маловероятно, что болит лишь сторона лица, однако, такое не является редкостью.
Как говорилось раньше, основным провоцирующим фактором возникновения болевых ощущений в левой стороне головы считается мигрень.
Она может охватывать участки возле глаз, виски, левую часть лба либо челюсти.
К примеру, еще до проявления мигрени пациент наблюдает следующую симптоматику: глаз начинает мелькать, возникают пятна, мелькающие «мушки».
Во время мигрени часто болит голова либо кожный покров лица, он способен припухнуть и стать крайне восприимчивым.
По окончании приступа больной чувствует сонливость, вялость и повышенную утомляемость.
Существует немалое количество людей, страдающих от чувствительности к погодным условиям.
Проявлениями бывают резкий спазм, давящий дискомфорт либо болезненные ощущения в височной части слева, возле уха, лба либо затылка.
Появляется подобная симптоматика за 3-5 часов до выпадения осадков, существенного потепления либо похолодания.
Смена климатических условий воздействует на артериальное и внутричерепное давление у определенного количества людей.
Дополнительными признаками, помимо вышеупомянутых, являются ломка в зубах либо челюсти, болевые ощущения в конкретных точках возле глаз, в шее.
Во время появления внутри организма инфекции пациент жалуется на сверлящие, тянущие болевые ощущения в левой части головы и лица.
Спровоцировать подобное состояние может кариес, попавший в нервные окончания зубов, простуженное ухо, из которого дискомфорт передаются в затылочную либо в височную части.
Зачастую возможно своими силами снизить симптоматику во время боли и мигрени лица такими методами:
приняв обезболивающее средство;
сделав массаж;
приложив к лицу либо воспаленным участкам холодный компресс;
подышав свежим воздухом;
отдохнув;
приняв теплый душ, иногда помогает умывание;
проведя ароматерапию;
положив возле себя корки апельсина, лимона или листья белокочанной капусты;
когда причина патологии является низкое АД, то следует выпить сладкий чай либо кофе.
Однако подобные рекомендации подойдут только при несильных болях лица, появляющихся постоянно.
Иначе такие средства народной медицины способны нанести вред. К примеру, не каждая мигрень проходит после употребления обезболивающего.
В такой ситуации необходимо обратиться к специалисту.
Когда болит лицо и голова в висках, то необходимо без промедлений обращаться к специалисту и детально описать симптоматику.
Специалист назначает нужные обследования после осмотра. Самостоятельное лечение чревато опасными осложнениями для организма пациента.
Если не обратиться к врачам, то увеличивается вероятность появления необратимых последствий.
источник
Прозопалгия — лицевая боль различного происхождения зачастую возникает вместе с головной болью. Иногда человек даже не может разобраться, что же именно у него болит — голова или лицо. Почему возникает такая боль, какие причины ее вызывают — в этом мы хотим разобраться сегодня. И поговорить о том, какое лечение возможно в том или ином случае.
Наиболее частая причина, по которой болит лицо и голова — это мигрень. По статистике, мигрень- головная боль при которой болит половина головы — правая или левая, в том числе и половина лица, встречается у 20 % населения нашей планеты. Наиболее ей подвержены женщины детородного возраста. Хотя мигренью страдают и мужчины. Приступ сильной сверлящей боли может продолжаться от нескольких часов до трех суток. Больному трудно открыть глаза, у него появляется тошнота, светобоязнь, повышенная чувствительность к запахам, иногда — озноб, слезотечение и насморк.
Одонтогенные боли, это боли, связанные с различными заболеваниями зубов. Боль в лице может возникать в случае воспаления пульпы при кариесе, воспаления зубного нерва, абсцесса в периодонте, микроабсцессы или остеомиелит в челюсти и другие аналогичные воспалительные заболевания. Как правило, головная боль, возникающая на этом фоне, является уже вторичной, а первичной оказывается боль в лице вызванная, например, раздражением зубного нерва. Вероятно, всем понятно, какое лечение может быть порекомендовано в этом случае? Конечно же, это немедленный визит к стоматологу.
Тройничный нерв, пронизывающий кожу и мышцы лица, относится к черепно-мозговым нервам. Его воспаление — невралгия, это одна из наиболее частых причин, по которым может болеть одновременно голова и лицо. Как правило, боли начинают возникать практически незаметно, поначалу они слабые, но если вы не обращаете на них внимания, они усиливаются, и уже очень скоро вы будете испытывать довольно интенсивные приступы лицевой или головной боли. Невралгия тройничного нерва характеризуется следующими признаками:
боль наступает внезапно;
она может быть тяжелой, стреляющей и напоминать удар электрического тока;
приступ боли может появиться после прикосновения к лицу, во время жевания, при разговоре или чистки зубов;
его длительность невелика, как правило, это несколько секунд;
выраженные боли в области лица могут быть длительными (в течение нескольких дней, недель);
боль распространяется в области лица, через которые проходит тройничный нерв — нижнюю челюсть, щеку, дёсны, губы, иногда область глаза или лба
обычно боль появляется только с какой-то одной стороны лица;
частота приступов боли варьирует от единичных до десятков и сотен в день;
в период обострения, чаще в холодное время года, приступы становятся чаще;
со временем приступы боли учащаются, а интенсивность их растет.
Самостоятельное лечение невралгии тройничного нерва невозможно — его может проводить только квалифицированный специалист. Обычно лечение начинается с постановки правильного диагноза, что бывает не слишком легко. Невралгия тройничного нерва может маскироваться под зубную или головную боль. Исследования часто проводятся с использованием компьютерной томографии или же МРТ, что позволяет определить саму причину возникновения данной патологии. В зависимости от этого, а также от стадии, на которой находится заболевание, выбираются и методы лечения — консервативный или хирургический.
В случае медикаментозного лечения используют противосудорожные препараты, спазмолитики и милорелаксанты. Для снижения болевого эффекта могут использовать спиртовую блокаду тройничного нерва, которая дает, хотя и непродолжительное, но очень важное для больного облегчение. Если консервативный метод лечения не дает нужных результатов, пациенту может быть показано оперативное вмешательство.
Если по тем или иным причинам происходит длительное перенапряжение мышц лица, отвечающих за мимику и процесс жевания, то возникают боли в лице, которые носят название миофасциальных. Они чрезвычайно похожи на те боли, которые возникают при невралгии тройничного нерва, и порой даже опытные врачи ставят больному ошибочный диагноз. Некоторые причины, которые могут привести к появлению таких болей:
неправильное смыкание верхнего и нижнего зубных рядов в одной или нескольких точках. Выделяющиеся по высоте зубы соприкасаются раньше остальных, что приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки и травмированию мышц и суставов челюсти;
привычка человека с силой стискивать зубы во время ярких эмоциональных переживаний;
депрессия, истощение нервной системы; будучи запущенными, эти состояния могут вызывать неконтролируемое напряжение мышечных групп — в силу дисбаланса в головном мозгу особых веществ, ведающих регуляцией тонуса мышц;
остеохондроз шейного отдела позвоночника. При данном заболевании также наблюдается напряжение мышц рефлекторного характера;
последствия перелома челюсти или травмы височно-челюстного сустава.
Миофасциальные боли отличаются монотонностью, они имеют постоянный характер, иногда иррадиируют в область уха, тогда пациент может жаловаться на шум в ушах. Также характерно наличие триггерных точек в лицевых мышцах.
Для правильного лечения таких болей необходимо пройти обследование не только у невролога, но и у стоматолога, а в некоторых случаях — и у других профильных специалистов.
При этом синдроме у пациента появляется острый приступ боли, локализующийся возле глаз и ушей, в зубочелюстной зоне, языке и нёбе. Иногда боль иррадиирует в шею, плечо и область лопаток. Часто болевые ощущения сопровождаются вегетативными симптомами: больные жалуются на заложенный нос, непроизвольное слезотечение, склеральная инъекция, отек лица. Хотя сегодня врачи не склонны рассматривать синдром Сладера в качестве самостоятельного заболевания: во многих случаях головная и лицевая боль, при которых ставился этот диагноз, в действительности вызывались классической мигренью, головной болью кластерного типа либо патологиями шейных позвонков.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Мышечные боли в области лица практически всегда возникают в результате такого состояния, как миофасциальный болевой синдром лица. Основные мышечные группы, которые здесь находятся:
мимические мышцы;
жевательная мускулатура;
в нижней части лица под кожей прикрепляются некоторые мышцы шеи.
Чаще всего мышцы лица болят в результате следующих причин: 1.Нарушение прикуса. Если зубы смыкаются неправильно, то это приводит к нарушению всего механизма жевания. За счет нарушенной механики жевательная мускулатура постоянно находится в повышенном напряжении. Как правило, большее давление испытывают зубы и челюсти, быстрее изнашивается височно-нижнечелюстной сустав. Все это и приводит к возникновению болей. 2.Частые стрессы. Некоторые люди очень сильно сжимают челюсти в те моменты, когда они находятся в состоянии гнева, тревоги, страха, раздражения и пр. 3.Неврологические и психические заболевания. При нервном истощении, неврозах, депрессиях и некоторых других состояниях происходят изменения в работе нервных центров, которые отвечают за регуляцию мышечного тонуса. В итоге мышцы лица и жевательная мускулатура находятся в состоянии повышенного тонуса, в них возникают боли. 4.Остеохондроз шеи. Во-первых, дегенеративные изменения в позвоночном столбе сами по себе являются источниками болей, способных распространяться в область лица. При остеохондрозе повышается тонус мышц шеи, подзатылочных мышц и лицевой мускулатуры. 5. Иногда мышцы лица болят из-за перенесенных травм , например, височно-нижнечелюстного сустава.
Диагностикой и лечением миофасциального болевого синдрома в области лица чаще всего занимаются неврологи. Назначаются лекарственные препараты, которые помогают справиться со стрессом и повышенным мышечным тонусом, физиопроцедуры.
Угри (акне) на лице возникают в подростковом возрасте практически у каждого человека.
Угревая болезнь проявляется по-разному. Если прыщи находятся поверхностно под кожей, то они легко выдавливаются. Это можно сделать самостоятельно или, еще лучше, обратиться в специализированный косметологический салон.
Глубокие угри всегда причиняют намного больше беспокойств. Именно эти прыщи чаще всего болят, и заставляют пациента обращаться к врачу.
Для лечения глубоких болезненных угрей применяют медикаментозные препараты, кремы и мази, лосьоны и различные специальные гигиенические средства, физиопроцедуры.
Такие патологии называются невралгиями. Они вызываются раздражением нерва в результате его сдавления опухолью, расширенным извитым сосудом, другими патологическими образованиями, в результате воспалительного процесса. Иногда причины невралгии не удается установить.
Характер лицевых болей отличается в зависимости от того, какой нерв области лица поражен.
Вообще боли лицевого нерва являются редким симптомом, так как сам нерв выполняет двигательную, а не чувствительную функцию. Он отвечает за движения лицевой мускулатуры. Иногда при неврите лицевого нерва отмечается боль в одной половине лица и за ухом. Другие симптомы, характерные для данного заболевания: 1. Наиболее характерно нарушение движений мимических мышц в одной половине лица. При этом правая или левая часть лица пациента как бы отвисает, в ней отсутствуют какие-либо движения и мимика. 2. Во время смеха выражения других эмоций лицо становится асимметричным. 3. Отмечается расширение глазной щели на стороне поражения, сухость глаза (симптом, которых носит среди врачей-неврологов название лагофтальма). 4. Многие пациенты отмечают нарушения чувства вкуса. 5. В редких случаях неврит лицевого нерва проявляется в виде сильных болей в области лица и уха, с одновременным появлением герпетических высыпаний.
Диагностика и лечение неврита лицевого нерва осуществляются врачом-неврологом. 90% больных в конечном итоге полностью выздоравливают, а все имеющиеся у них симптомы бесследно проходят.
Для лицевых болей, обусловленный невралгией тройничного нерва, характерны следующие особенности: 1. Боль возникает в виде кратковременных приступов. Чаще всего они продолжаются не более 2 минут. 2. Боль в лице носит колющий, простреливающий характер. Она всегда сильна, и причиняет пациенту выраженные страдания. 3. Для невралгии тройничного нерва характерны боли только в правой или левой половине лица. Они бывают двухсторонними крайне редко. 4. Болевой синдром может распространяться на область головы, шею, зубы, в ухо и другие области. Иногда боли возникают в области лица и в указательном пальце. Все зависит от того, как проходит лицевой нерв у конкретного человека, и как он контактирует с другими нервами. 5. Лицевая боль, связанная с тройничным нервом, может быть спровоцирована даже слабыми раздражителями: прикосновением, трением одежды, бритьем и пр. Чаще всего наиболее чувствительная зона расположена между носом и верхней губой. 6. Возникает болевой тик – непроизвольное сокращение лицевой мускулатуры, вызванное болевым синдромом. 7. Вне приступа пациента ничего не беспокоит.
Лечением заболевания занимается врач-невролог. Назначаются противоэпилептические и другие лекарственные препараты. Если эффект от медикаментозного лечения отсутствует, то пациента направляют на хирургическое лечение.
Кроме тройничного и лицевого, в области лица проходит еще несколько крупных нервов. Их раздражение также способно проявляться лицевыми болям.
Невралгия языкоглоточного нерва проявляется в виде болей в области корня языка, горла, миндалин, лица. Обычно болевой приступ провоцируется приемом холодной или горячей еды. Болевой синдром развивается в виде приступов. У некоторых пациентов они проявляются достаточно бурно, сопровождаются учащенным сердцебиением, резким снижением артериального давления, потерей сознания.
Невралгия верхнего гортанного нерва. Это заболевание проявляется в виде односторонних болей в лице и гортани, справа или слева. Они отдают в ухо, шею и плечо, сопровождаются кашлем, повышенным слюнотечением, икотой. Боль в лице возникает в виде приступов во время кашля, приема пищи, резких поворотов головы.
Невралгия крылонебного нервного узла. Связана с раздражением крупного нервного узла, который расположен внутри черепа. Ряд врачей ставят такой диагноз под сомнение, рассматривая его симптомы, как проявление мигрени и кластерной головной боли. Болевой синдром возникает в области лица, уха, зубов, челюсти, глаза. Пациент жалуется на постоянный насморк, слезотечение, отеки на лице, покраснение глаз.
Невралгия назоцилиарного нервного узла. Это состояние является очень редким. Возникают приступообразные лицевые боли в области внутренней части глаза, у основания носа. Одновременно пациента беспокоит насморк и постоянные выделения из носа, покраснение глаз и сужение глазной щели (блефароспазм). Боль в лице при данном виде невралгии всегда односторонняя, беспокоит пациента справа или слева.
Все описанные выше заболевания диагностирует и лечит врач-невролог. Он назначает медикаментозные средства, физиотерапию, дает рекомендации по поводу образа жизни.
Считается, что атипичная лицевая боль связана с тем, что в головном мозге нарушается выработка некоторых важных нейромедиаторов – веществ, которые необходимы для передачи нервных импульсов. Определенную роль играют стрессы, другие неврологические и психические нарушения, частое раздражение нервов области лица и головы (например, при частом лечении зубов).
По своим проявлениям они сильно напоминают атипичную лицевую боль. Этот диагноз также может быть установлен только в том случае, если были исключены все остальные.
Наиболее распространенные причины психогенных болей области лица – депрессии, неврастения, истерия, навязчивые состояния (фобии) и пр.
Диагностикой и лечением данного симптома занимаются неврологи, психотерапевты и психиатры. Чтобы исключить более серьезные заболевания, нужно провести обследование и направить пациента на консультации к другим специалистам.
Если после удаления зуба болит лицо и челюсть, то это может быть нормальным состоянием, при условии того, что боль выражена не очень сильно, и самостоятельно стихает спустя пару дней. Нет ничего страшного и в том, что зуб некоторое время немного болит после сложных массивных стоматологических вмешательств.
Если боль в лице сильна, и продолжается в течение длительного времени, то она может быть симптомом одного из осложнений:
невропатия тройничного нерва при поражении его ветвей;
оставление в корневом канале мелких осколков стоматологических инструментов;
неполное удаление зуба, когда осколки корня остаются в лунке.
Если после удаления зуба болит лицо, и эта боль не утихает в течение достаточно длительного времени, то нужно срочно обратиться к стоматологу.
Мигрень – заболевание, которое проявляется в виде сильных головных болей. Но иногда его основным симптомом способна стать именно боль в области лица. Болевой синдром характеризуется следующими особенностями: 1. Характерны боли одной половины лица и головы. Они всегда возникают только справа или слева, и никогда не распространяются на другую сторону. 2. Боль очень сильна. Часто пациенты предъявляют жалобы на болевые ощущения сверлящего характера. 3. Приступ продолжительный. Как правило, он длится от 18 до 36 часов. 4. Мигренозные боли в голове и лице намного чаще беспокоят женщин в возрасте 20 -30 лет. С возрастом они ослабевают. 5. Для заболевания характерна аура. Перед тем, как появляется боль, пациент испытывает какие-либо непонятные ощущения, чувствует запахи и пр.
При одновременном возникновении головных болей и болей в лице следует обратиться к неврологу. Врач проведет обследование и назначит соответствующее лечение. Подробнее о мигрени
Головные боли в сочетании с чувством жара и покраснением кожи лица характерны для гипертонической болезни. Особенно эти симптомы выражены во время гипертонического криза – резкого подъема артериального давления. Помимо того, что у пациента горит лицо и болит голова, его беспокоят и другие симптомы:
тошнота, рвота, головокружение;
«мушки перед глазами», шум и звон в ушах;
ощущение пульсации в висках;
боль в сердце;
шаткость походки;
утомляемость, желание прилечь.
У некоторых больных эти симптомы сведены к минимуму, и человек переносит один гипертонический криз за другим, не подозревая, что у него имеется заболевание. Это опасно, так как без лечения в дальнейшем гипертоническая болезнь чревата такими осложнениями, как инфаркты и инсульты. Диагностика и назначение лечения осуществляются неврологом.
У подростков краснеет лицо и болит голова зачастую из-за другого заболевания – вегето-сосудистой дистонии. Особенно если она протекает по симпатикотоническому типу, то есть с повышением артериального давления.
Онемение лица – это симптом, связанный со снижением кожной чувствительности. Причиной такого состояния могут быть нервные или сосудистые нарушения. Они имеют место при следующих заболеваниях: 1. Инсульт – тяжелое острое состояние, при котором требуется экстренная медицинская помощь. Онемение лица может стать первым признаком начинающегося паралича половины тела. 2. Иногда в виде такой симптоматики проявляется невралгия тройничного нерва. 3. Гипертонический криз. Онемение лица при данном состоянии чаще всего связано с переходящим нарушением мозгового кровообращения. 4. Вегето-сосудистая дистония. 5. Мигрень. У некоторых больных лицо немеет перед приступом головной боли – своеобразное проявление ауры. 6. Шейный остеохондроз. Онемение лица и головная боль имеют при шейном остеохондрозе одну и ту же причину – защемление нервных корешков. 7. Неврозы, различные психические нарушения и болезни нервной системы.
Часто, когда пациент приходит к врачу с жалобами на то, что у него болит голова и немеет лицо, не удается сразу разобраться в причине данного симптома. Приходится проводить тщательное обследование и назначать консультации других специалистов.
О некоторых патологиях сердечнососудистой системы, которые могут приводит к лицевым болям, было рассказано выше (мигрень, артериальная гипертония). Ниже мы опишем менее распространенные заболевания.
Височный гигантоклеточный артериит. Это васкулит (воспаление стенки сосуда), который поражает височную артерию, находящуюся под кожей в височной области. Заболевание характеризуется болями жгучего характера в области виска и верхней челюсти. Если поражение распространится на глазные сосуды, то может наступить полная слепота.
Каротидиния. Представляет собой патологию сонной артерии, при которой пациента беспокоят боли в области верхней части шеи, в лице, зубные боли, боли в челюстях, ушах. Болевые ощущения значительно усиливаются при ощупывании места, в котором проходит сонная артерия.
При переутомлении и болях в глазах болевые ощущения часто распространяются на область лица. Это бывает при следующих заболеваниях: 1. Переутомление при длительных зрительных нагрузках. Особенно распространен в настоящее время так называемый «синдром компьютерных глаз». 2. Заболевания глазничных нервов. 3. Патологии хрусталика. 4. Конъюнктивиты – воспалительные поражения конъюнктивы вирусной, бактериальной или аллергической природы. 5. Патологии глазницы: воспалительные процессы, опухоли, гормональные заболевания.
При подозрении на то, что боль в лице обусловлена глазным заболеванием, нужно обратиться к офтальмологу.
источник
О красоте человека судят по его лицу: разрезу и симметричности глаз, форме носа и бровей, полноте губ – все это должно сложиться в целостную и гармоничную картину, тогда особа будет считаться симпатичной или красивой. Цвет кожи лица – это то, на основании чего мы судим о здоровье: своем собственном или другого человека.
Изменение цвета кожи в медицине называется дисхромией. Возникает она чаще всего из-за каких-то внутренних болезней (мы рассмотрим их ниже), и косметолог или дерматолог – это последние специалисты, которых нужно посетить по этому поводу.
Изменение цвета лица в сторону более бледного или красного должно служить основанием для того, чтобы вместо хватания косметических корректирующих средств, взяться за тонометр, а затем посчитать собственный пульс. Если же вы описываете цвет как желтый, зеленый или синюшный, медлить с обращением к врачу нельзя: состояния, изменяющие цвет лица до таких оттенков, являются опасными для жизни.
Кожа человека является органом с самой большой площадью. В среднем у взрослого она занимает 2 квадратных метра, а ее суммарная масса – более 10 килограммов. Основная задача кожи, имеющаяся с рождения: защищать подлежащие ткани от проникновения в них микробов и химических веществ. Кроме этого, она защищает их от высоких и низких температур, ультрафиолетовых и других лучей, на которые подкожная клетчатка и мышцы явно не рассчитаны. Кожа выполняет и другие очень важные функции: участвует в дыхании, терморегуляции, синтезирует некоторые витамины, ферменты и биоактивные вещества, доносит информацию о болевых, тактильных ощущениях и температуре в спинной мозг. Она может всасывать нанесенные на нее вещества, доставляя их в системный кровоток.
С 3-4 месяцев жизни развивается и еще одна важная функция покровной ткани, имеющая отношение к нашей теме, – выделительная. Кожный покров выводит часть продуктов, как образующихся в процессе нормальной работы органов, так и возникающих при обезвреживании токсинов нашими основными «фильтрами».
Цвет лица человека зависит от:
сочетания в ней пигментов;
толщины рогового слоя;
глубины расположения в ней сосудов и их наполнения;
от интенсивности происходящего в организме метаболизма.
Изменение каждого из параметров приводит к перемене цвета лица. Рассмотрим все это более подробно.
Наша покровная ткань, кожа, состоит из двух слоев. Верхний называется эпидермисом. Это такой же эпителий, как и тот, который образует все слизистые оболочки внутренних органов. Отличие его – в количестве слоев клеток. Последние, постепенно превращаясь в отмершие пластинки от нижнего пласта к верхнему, все же остаются на поверхности кожи и защищают ее от неблагоприятных внешних воздействий. Между обычными клетками эпидермиса содержатся те, которые, являясь обладателями красящего пигмента, обеспечивают коже коричневатые и желтоватые оттенки.
Глубокий слой покрова представлен дермой. Здесь имеются волокна из белков, которые отвечают за упругость кожи и возможность ее распрямления при формировании из нее складки. Находящееся между ними межклеточное вещество отвечает за увлажнение кожи и умение правильно «сотрудничать» с мимическими мышцами – распрямляться без формирования морщин после демонстрации очередной эмоции.
Дерма – это тот слой кожи, который содержит сосуды: много кровеносных и немного лимфатических. Находящийся в них гемоглобин придает покрову розовый цвет.
Здоровый цвет обеспечивается сочетанием четырех пигментов:
меланина;
каротина;
оксигемоглобином;
восстановленным гемоглобином.
Это пигмент коричневого цвета. Его задача – защитить кожу от опасных своей онкогенностью, умениями вызывать ожоги и оксидантный стресс (а с ним и раннее старение) ультрафиолетовых лучей. Поэтому при пребывании на солнце наш покров становится коричневым, а люди, живущие в условиях повышенной солнечной активности, являются обладателями смуглой или даже черной кожи.
Вырабатывается меланин в особых клетках эпидермиса – меланоцитах. По особым отросткам пузырьки с пигментом доставляются к другим клеткам – кератиноцитам, где и накапливаются. Некоторое его количество растворено в дерме.
Накопление пузырьков с меланином в основных клетках кожи диктуется не только генетическими, но и конституциональными факторами. Так, одни локализации сильно темнеют под воздействием ультрафиолетовых лучей, другие же остаются практически неизменными, третьи же – коричневые независимо от излучения. Генетика же «диктует» одним людям весной и летом становиться сильно смуглыми. Другие же – это нарушение называется альбинизмом – не загорают ни при каких обстоятельствах, сохраняя молочно-белый цвет кожи.
Процесс образования и накопления меланина регулируется двумя основными ферментами – медь-содержащим и цинк-зависимым. При недостатке в организме каждого из них абсорбировать ультрафиолетовые лучи становится нечему.
Так называется пигмент желтого цвета, растворенный в дерме кожи. Это природный антиоксидант, защищающий кожу от пагубного влияния кислородных радикалов. Такой же самый содержится в моркови и некоторых водорослях, откуда он, при употреблении их в пищу, проникает и в кожу.
У европеоидной расы каротин почти не виден – его скрадывает меланин. Но у монголоидов он виден и окрашивает их кожу в желтоватый цвет.
Этот пигмент находится не в самой коже, а в сосудах, лежащих в дерме. Основная его задача – переносить кислород к тканям, а от них забирать углекислый газ. Когда он транспортирует кислород (он называется оксигемоглобином), он имеет розовый цвет. Когда гемоглобин насыщен углекислотой, он окрашивает сосуды в темно-красный или синеватый цвет. Насколько имеющийся в сосудах гемоглобин будет окрашивать кожу, будет зависеть от:
количества сосудов в коже;
близости дермальных капилляров к поверхностному слою кожи;
наполнения этих капилляров, что зависит от давления в более крупных артериях. Это регулируется вегетативной нервной системой и системой гормонов. На наполнение мелких сосудов кожи влияет также количество жидкости в сосудистом русле;
толщины рогового слоя.
Кожу могут окрашивать не только имеющиеся в физиологических условиях пигменты, но и те вещества, которые проникают сюда при патологии. Иногда это патологические вещества – такие как йод или серебро. Но чаще – это продукты, образующиеся из гемоглобина:
Билирубин, который образуется при распаде эритроцитов. Его в организме становится много или при уничтожении сразу больших количеств эритроцитов, или при нарушении метаболизма гемоглобина в печени. Он окрашивает кожу в желтый цвет, а состояние, которое при этом возникает, называется желтухой. Подробнее поговорим ниже.
Насыщенный темный, почти синий цвет кожи бывает, когда гемоглобин человека изменяет свою структуру, становясь метгемоглобином. Такое вещество, имея в составе железо другой валентности, кислород не переносит, и если его в сосудах содержится много, это смертельно опасно.
Коричневый цвет может быть обусловлен не только скоплением меланина. Такой оттенок кожа приобретает в результате генетического заболевания под названием «порфирия», когда на находящийся в процессе преобразования гемоглобин, содержащийся в сосудах кожи, попадает солнечный свет.
Таким образом, цвет кожи зависит от сочетания красящих пигментов в разных слоях кожи, а также ее толщины. Ровный цвет лица получается, когда все параметры – и насыщенность пигментами, и толщина рогового слоя, и распределение сосудов – одинаковы в любых участках.
работа вегетативной нервной системы (именно она осуществляет регулировку просвета сосудов);
качество ухода за кожей лица;
образ жизни человека: питание, вредные привычки;
экологическая обстановка места проживания;
хронические заболевания.
Таким словом можно описывать цвет лица при разных заболеваниях.
Равномерно темный цвет лица, когда кожу можно описать как бронзовую или чересчур смуглую, характерна для недостаточности надпочечников – обычно первичной, когда страдает сам парный эндокринный орган. В этом случае темнеть вначале будет не лицо, а не защищенные одеждой части тела, те, которые трутся деталями одежды и те, что уже пигментированы (околососковый кружок, гениталии, подмышки). Кроме этого, будет отмечаться похудение, нарушение пищеварения, иногда – и изменения в сексуальной сфере. Подробнее о симптомах и причинах надпочечниковой недостаточности.
Когда темная окраска покрывает лицо не равномерно, а размытыми коричневыми пятнами, это говорит об усиленной работе щитовидной железы. Дополнительными признаками, говорящими в ее пользу, будут учащенное, ощущаемое сердцебиение, горячая на ощупь кожа, раздражительность, повышенный аппетит и при этом – снижение веса.
Пятна при гипертиреозе нужно отличать от лентиго или хлоазм – участков скопления меланина, происходящих вследствие других причин. В обоих этих случаях никаких изменений общего состояния не будет – только появятся участки более темной кожи. И они, в отличие от пятен при гипертиреозе, не будут менять свою форму и цвет. Подробнее о симптомах и лечении тиреотоксикоза.
Если темнеет не все лицо, а только зона возле волос, это свидетельствует в пользу заболеваний печени. При этом человек может отмечать ухудшение аппетита, желание подольше поспать, отвращение к жирной пище и кровоточивость при чистке зубов или более обильные месячные. Если есть хоть еще 1 признак, кроме участков потемнения лица, обращайтесь к терапевту или гастроэнтерологу, сдавайте анализ «печеночные пробы». Подробнее о симптомах заболеваний печени.
Словом «темный цвет» можно еще охарактеризовать светло-коричневый, который еще называют «кофе с молоком». Это цвет лица, характерный для затяжного септического эндокардита – заболевания, при котором бактерии оседают на клапанах сердца, приводя к развитию здесь полипозных наложений и язв.
Для данной патологии характерно медленное ухудшение состояния у человека, которому давно уже поставили диагноз клапанного порока сердца. Он начинает быстрее уставать, чаще хочется прилечь. В сердце появляются неприятные ощущения или незначительные боли. Такие же неопределенные и невыраженные боли отмечаются и в суставах.
Повышается температура тела: обычно до невысоких цифр, с познабливанием и сердцебиениями. Позже она повышается до 39 градусов, появляется озноб, человек сильно потеет. Иногда температура до высоких цифр повышается сразу, развивается приступ сердцебиения, болит то один, то другой состав. В некоторых случаях температура долго остается повышенной до 37,8, и на этом фоне периодически отмечаются ее «скачки» до 39 и выше.
Септический эндокардит – опасное для жизни заболевание: от клапанов «отлетают» массы «переработанного» бактериями эндокарда, которые располагались здесь в виде полипов. Такие эмболы способны закупоривать сосуды органов: мозга, почек, селезенки, конечностей, кожи. Поражение почек проявляется потемнением мочи, появлением в ней крови, уменьшением ее количества. При эмболии мозговых сосудов возникает помутнение сознания, головокружение, двоение в глазах, подергивания мышц или судороги. Может наступить резкая потеря сознания с нарушением дыхания, которая приводит к смерти, если помощь не будет оказана экстренно.
Возникают кровоизлияния в кожу, которые выглядят как пропитывания кровью больших или меньших участков (синяки неправильной формы), центр которых белесоватый. Они не возвышаются над кожей, и зачастую поражают только кожу ног и конъюнктиву нижнего века. Также для заболевания характерен и такой симптом – появление на ладонях или подошвах красных плотных и болезненных узелков, которые через 2-3 дня рассасываются.
Здесь на коже появляются серовато-коричневые или темно-коричневые сливающиеся между собой пятна, что может послужить поводом для постановки предварительного диагноза хронической надпочечниковой недостаточности. Точный диагноз ставится при биопсии кожи в окрашенных участках, когда здесь выявляются отложения гемосидерина и меланина.
Здесь вначале появляются онемение, похолодание кистей рук, сопровождающееся ощущением ползающих «мурашек». Эти симптомы несколько лет беспокоят пациента, ничем более не дополняясь. Затем на кистях, лице и стопах, или только в отдельной локализации появляются темные пятна. Они плотные, состоят как будто из толстой кожи, распространяются на свободные участки, сковывают движения мимической мускулатурой лица. Диагноз ставится по определению в крови антител к РНК-полимеразе, топоизомеразе I или гистону (у каждого больного выявляется один из типов антител), а также – антинуклеарного фактора (он определяется у 90-95%).
При развитии этого заболевания после пребывания на солнце, а также – при употреблении алкоголя на открытых участках тела появляются пузыри, кожа становится ломкой и хрупкой, темнеет, но может и светлеть. После малейшей травмы кожи происходит то же самое. Конъюнктива глаз отекает и краснеет, при этом горло не краснеет, других симптомов простуды не возникает. На УЗИ отмечается поражение печени.
Подобным образом проявляется пестрая порфирия. Отличают их только врачи.
В этом случае на теле появляется различного диаметра коричневое пятно (цвета «кофе с молоком») – одно или много. Заболевание дебютирует еще в детском возрасте. Для него характерно также преждевременное половое созревание, повышенное артериальное давление.
Подобная симптоматика характерна и для двух других заболеваний, проявляющихся с детского возраста – синдрома Уотсона и синдрома Олбрайта. Отличить их смогут только врачи.
На коже появляются темно-коричневые пятна с четкой границей. Могут развиваться и имеющие возвышение над кожей папулы, чья окраска пестрая. Других жалоб обычно нет.
На коже повсеместно обнаруживаются пятна, имеющие темно-коричневый цвет. И хоть другие симптомы субъективно не беспокоят, при проведении ЭКГ отмечают различного типа изменения. На УЗИ сердца обнаруживается уменьшение просвета (стеноз) легочной артерии.
На губах и пальцах появляются множественные темно-коричневые пятна. Кроме того, беспокоят периодические боли в животе (ближе к пупку). При обследовании у гастроэнтеролога или при проведении рентгенологического исследования кишечника с предварительным приемом контраста (бария), обнаруживается полипоз тонкой кишки.
Если кожа приобрела черный цвет, это – признак того, что нужно срочно обращаться к врачу, так как это опасно. Такое окрашивание может появиться при следующих заболеваниях.
Это опасное для жизни заболевание чаще всего поражает детей: у взрослых бактерия менингококк чаще всего не вызывает болезни, но формирует носительство, поселяясь в носу (такие люди заразны для своих близких, не зная об этом).
Возникает болезнь остро: повышается температура тела, на коже появляются пятна. Вначале они могут быть красными, затем становятся фиолетовыми, коричневыми или черными, сливаются. Без оказания экстренной медицинской помощи сыпь сливается, образуя большие участки черного цвета, при этом человек становится вялым, сонливым, может быть рвота, после которой легче не становится. «Скорая помощь» должна быть вызвана как можно раньше.
Если у человека развивается инфекционное заболевание почек или мочевого пузыря, у него может появляться черная окраска кожи лица – в основном, в области скул и корня носа. Дополнительными симптомами становится изменение цвета мочи, боль в пояснице, тошнота, повышение температуры, болезненность мочеиспускания.
Это заболевание, когда в организме оказывается мало витаминов группы B, особенно – витамина PP (никотиновой кислоты). Возникает оно обычно после перенесенной кишечной инфекции, на фоне хронического употребления алкоголя, при частом нахождении под ультрафиолетовыми лучами солнца или солярия, а также – при возникновении у человека повышенных потерь этого витамина во время беременности, лактации или тяжелой работы на фоне хронического недоедания.
Основными симптомами болезни будут: общая слабость, ощущение жжения во рту, «мурашки», периодически «бегающие» по рукам, постоянные поносы и боль в животе. На коже лица и открытых частей тела вначале появляются красные пятна или пузыри с мутной жидкостью, потом здесь появляется темная окраска. Кожа в этих местах шелушится.
Кроме кожных проявлений человек отмечает нарушения психического статуса: утомляемость, депрессивное состояние, иногда – психозы с галлюцинациями.
Это наследственная болезнь, при которой покровная ткань оказывается гиперчувствительной к лучам ультрафиолета. При воздействии этого излучения на коже открытых участков, в том числе и на лице, появляются участки покраснения, сосудистые звездочки и крупные, сливающиеся между собой пигментные пятна темного, почти черного цвета.
Он проявляется у новорожденных. При этом на первый план выходят поражения нервной системы: сонливость, рвота, не связанная с едой, косоглазие, низкий тонус ручек и некоторые другие. Это возникает вследствие отложения меланина в ядрах черепно-мозговых нервов. Такой же пигмент откладывается и в коже, что окрашивает ее в черный цвет.
Если человек долго работает с продуктами нефтеперегонки (гудрон, пеки), в кожу впитываются вещества, усиливающие действие на нее ультрафиолета.
Синий цвет сопровождает или опасные для жизни болезни сердца или легких, или покрывает лицо при приеме некоторых препаратов.
Окрашивать лицо в синий цвет может такой препарат как «Кордарон». В этом случае нужно посоветоваться с кардиологом по поводу уменьшения дозировки лекарства.
Вторая причина церулодермы (так называют синюю кожу врачи) – это прием препаратов серебра, в основном, в антисептических целях, например, при насморке. Также болеют люди, занимающиеся обработкой серебра. Это состояние называется аргирией и обычно приводит к поражению костного мозга, глаз, почечной недостаточности и поражению нервной системы – соли серебра накапливаются не только в коже, но и во всех внутренних органах, стенках сосудов, слизистых оболочках, склер глаз, и остаются там на всю жизнь.
Если человек прекратит употреблять лекарства, содержащие соли серебра, симптомы поражения внутренних органов уйдут, но синяя окраска кожи останется.
Так называется состояние, когда нормальный гемоглобин замещается измененным – метгемоглобином, в котором железо не двух-, а трехвалентное, и кислород переносить не умеет. Это заболевание чаще всего появляется при отравлении гемолитическими ядами. Например, оно возникает при передозировке Парацетамола, употребления долго хранившегося Фенацетина и сульфаниламидов, а также в случаях, когда в пищу попадает большое количество нитратов и нитритов (они содержатся в колодезной и водопроводной воде, в мясных консервах, в удобренных нитратно-нитритными удобрениями фруктах и овощах). Есть и наследственные формы патологии.
При любой форме заболевания симптомы будут следующими:
кожа приобретает серо-голубой оттенок;
ногтевые фаланги не изменяют свою форму (при поражении сердца или легких ноготь-несущие фаланги расширяются, приобретая вид «барабанных палочек»);
физическая нагрузка сопровождается одышкой и быстрой утомляемостью;
часто и сильно болит голова.
Эти патологии вызывают как генерализованный цианоз, когда синеватый оттенок приобретает все тело, так и регионарную синюшность, проявляющуюся посинением кожи под ногтями, кончика носа, губ и носогубного треугольника.
Развивается такое состояние при различных болезнях:
Сердечной недостаточности. В этом случае отмечаются боли в сердце при физической нагрузке, одышка в покое, усиливающаяся при физической нагрузке, отеки, локализованные, в основном, на ногах. По ЭКГ или УЗИ сердца можно определить заболевание, ставшей причиной этой патологии.
Приступе астмы. Здесь появление приступа можно связать с встречей с аллергеном (например, пыльцой растений или бытовой химией), имеется сухой кашель, становится трудно выдохнуть, иногда хрипы слышно издалека.
Пневмонии. Она не всегда, но зачастую проявляется кашлем и повышением температуры. Кроме этого, отмечается одышка, чувство нехватки воздуха, слабость, тошнота.
Цианотическом варианте эритроцитоза.
Туберкулезе. При этом отмечается кашель: он сухой, иногда при кашлевом приступе выделяется некоторое количество слизистой мокроты. Температура повышается до невысоких (в пределах до 38 градусов) цифр, отмечается слабость и повышенная утомляемость.
Тромбоэмболии легочной артерии: когда в одной или нескольких ветвях сосуда, идущего из сердца к легким, образуется «затор» или закупорка тромбом, жиром, газом или оторвавшимися от воспаленных клапанов сердца массам. Развивается болезнь резко: зачастую после натуживания или выполнения тяжелой физической работы у человека, имеющего варикозно расширенные вены, пороки сердца или ее аневризму, резко появляется слабость, одышка с ощущением нехватки воздуха. Чуть позже присоединяется кашель и боли в одной из половин грудной клетки.
Любом виде шока, проявляющийся резким снижением артериального давления. Шок может развиваться при значительном обезвоживании, попадании в организм большого количества бактерий, кровопотере, сильной боли при травме, анафилаксии.
Пороках сердца. Зачастую субъективно чувствуется только быстрая утомляемость, могут быть нарушения ритма, головные боли. Верхняя половина туловища может отличаться цветом от нижней.
Хроническом бронхите. Он проявляется кашлем, повышением температуры, иногда – чувством нехватки воздуха. Если это заболевание существует у человека давно, пальцы его изменяются: ногтевые фаланги утолщаются, становясь похожими на «барабанные палочки». Ногти тоже изменяются: они становятся тусклыми, их покрывают борозды (называют такие ногти «часовыми стеклами»).
Плеврите. Это состояние развивается после перенесенной пневмонии. Характеризуется не только развитием синюшной окраски кожи, но и повторным повышением уже успевшей нормализоваться температуры тела, болью в груди при дыхании, ознобами, слабостью, ночными потами.
Пневмотораксе. Данный термин характеризует состояние, когда вследствие травмы легкого воздух проникает в полость, его окружающую. Если количество воздуха увеличивается, то им сдавливаются само легкое и сердце, лежащее рядом. Это опасно. Развивается патология остро, обычно – после физического усилия или приступа кашля. На стороне поврежденного легкого появляется сильная боль, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле и движении. Появляется также одышка, чувство нехватки воздуха.
Красный цвет лица – это не всегда признак злоупотребления алкоголем, как считалось ранее. Это – признак следующих заболеваний:
Артериальной гипертензии (повышения артериального давления), которая может сопровождать гипертоническую болезнь, развиваться вследствие заболеваний почек или надпочечников. Покраснение лица развивается на фоне головной боли, «мушек» перед глазами, болей в сердце.
Отравления угарным газом. Это бывает у людей с печным отоплением, находящихся в непроветриваемом помещении.
Эритроцитоза, при котором гемоглобина и эритроцитов становится слишком много., что отнюдь не улучшает транспортировку кислорода, но представляет опасность в плане повышения тромбообразования. Здесь лицо и плечи ярко-красные. Это усиливается после принятия ванны, а вместе с этим появляется и кожный зуд.
Аллергической реакции: на медикаменты, еду, бытовую химию, внедрение в кишечник глистов и другие вещи. Кроме красноты зачастую появляются также сухой кашель, чихание, может быть понос. Улучшение наблюдается, если устранить действие аллергена.
Розацеа. Вначале кожа краснеет только на действие жары или холода, постепенно лицо перестает возвращать свою нормальную окраску. Обычно патология развивается у женщин в период климакса. Ее нужно отличить от характерного для этого периода покраснения лица, сопровождающего ощущение «прилива».
Туберкулезе. Здесь щеки постоянно красные, но цвет этот не яркий. Кроме этого, носогубной треугольник – синеватого оттенка, имеется также кашель, постоянно повышенная температура; человек усиленно потеет.
Скарлатины: лицо краснеет, а носогубный треугольник становится бледным. Кроме этого, повышается температура, а красная сыпь распространяется по всему телу.
Пневмонии, когда краснеет одна щека. Есть также ощущение затруднения дыхания, кашель, слабость, повышенная температура тела.
Гайморита. Здесь также окрашена одна щека – на стороне поражения. Одновременно болит голова, повышена температура, нос заложен, а при закапывании его выделяется большое количество секрета, часто – слизисто-гнойного.
Обе щеки и спинка носа краснеют при таком заболевании, как системная красная волчанка.
Покраснение щек на фоне кишечной инфекции или ОРЗ у ребенка является признаком того, что основное заболевание у него осложнилось развитием ацетонемического синдрома. Это состояние, когда в качестве энергетических субстратов организм использует не глюкозу, а жиры, продукты распада которых токсично влияют на мозг.
Большой для данного человека дозе атропина или скополамина.
Отравления галлюциногенами.
Также лицо – особенно если человек страдает вегето-сосудистой дистонией – меняет свой цвет на красный при любой болезни, которая сопровождается повышением температуры.
Если лицо вдруг приобрело нездоровый землистый цвет, это может свидетельствовать о хроническом недосыпании, недостатке свежего воздуха, несбалансированном питании, злоупотреблении загаром и курении. Но чаще всего этот оттенок свидетельствует о патологии. Например:
Плохой работе щитовидной железы. При этом лицо становится не только тусклым, но и отечным. Кожа при этом сухая, а волосы – ломкие, секутся и выпадают. Отмечается также лишний вес при сниженном аппетите и плохом питании.
Онкологическом заболевании (раке) любой локализации, в том числе и лейкозе.
ВИЧ-инфекции. При этом отмечается стадийность заболевания: вначале несколько месяцев держится незначительно повышенная температура, потом увеличивается и начинает ощущаться большое количество лимфоузлов. Только потом тускнеет цвет кожи, человек начинает часто болеть воспалениями легких, каждое небольшое нарушение целостности кожи долго заживает, развиваются длительно текущие болезни, причину которых не могут найти сразу.
Сепсисе (заражении крови). В этом случае вначале имеются симптомы какого-то бактериального заболевания: воспаления почек, легких, нагноившейся раны, абсцесса, остеомиелита, гайморита и так далее. Затем, после кратковременного улучшения, вновь повышается температура, появляется слабость, головная боль и тошнота. Дополняется это симптомами поражения почек или печени.
Бледность или нездоровый белый цвет говорит о разных заболеваниях, при которых:
а) отмечается острая или хроническая потеря крови:
эндометриоз;
внематочная беременность;
язвенная болезнь;
внутреннее кровотечение;
б) сосуды кожи спазмировались, чтобы крови хватило для центральных органов:
стенокардия;
онкологические заболевания любой локализации;
пороки сердца;
аневризма аорты;
жировая эмболия;
в) заболевания, протекающие с интоксикацией, из-за которых происходит спазм сосудов: ОРВИ (особенно грипп), приступ астмы, туберкулез и другие инфекционные болезни;
г) не хватает меланина, из-за чего кожа становится более «прозрачной». Если это происходит по всей коже, меланина не хватает также в радужной оболочке глаза, то это – альбинизм или фенилкетонурия. При появлении отдельных белых пятен на коже можно говорить о витилиго – заболевании, имеющем множество причин;
д) дефицит веществ, из которых образуется гемоглобин: железа, фолиевой кислоты, витамина B12, белков, глутатиона, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Это различные виды анемий – дефицитные и гипопластические. Последние могут возникать вследствие болезней почек;
е) нарушена вегетативная регуляция сосудов (вегето-сосудистая дистония). Об этом можно сказать, если бледный цвет возникает при стрессах, испуге, нервных переживаниях;
з) отеки, из-за которых плохо видно сосуды кожи: гипотиреоз, болезни почек, потеря белков при экссудативной энтеропатии, ожогах, синдроме мальабсорбции.
Серый цвет описывают при таких состояниях:
Лейкозах. Эти патологии очень коварны, маскируясь под ОРВИ: появляются слабость, сонливость, повышается температура тела. Чаще всего их обнаруживают, когда назначают общий анализ крови.
Заболеваниях пищеварительной системы: панкреатиты, холециститы. При этом отмечаются тошнота, вздутие живота, нарушения стула, боль в верхней части живота при употреблении острой, копченой или жирной пищи, алкоголя.
Курении и стрессах.
После перенесенных тяжелых заболеваний.
Оливковый или зеленый цвет кожи лица характерен для:
выраженной интоксикации, особенно при ОРЗ и отравлении;
онкологических заболеваниях;
цирроза печени (но может быть и землистым и цветом мокрого асфальта, а при обострении он бывает и лимонно-желтым);
заболеваний почек.
Заболевания, при которых наблюдается желтый цвет лица, имеют общее название – желтухи. Этот цвет иногда придает каротин, если человек переел моркови. В этом случае окрашиваются только ладони и стопы. В остальных же случаях желтизна получается, когда образуется слишком много билирубина – продукта, который образуется из гемоглобина эритроцитов, а потом проходит метаболизм в печени. Много билирубина получается, или когда распадается много эритроцитов, или когда нарушается работа печени.
Эритроциты распадаются или вследствие слабости собственной мембраны, или когда в кровь поступает вещество (например, антирезус-антитела или яды), которое разрушает кровяные тельца. Состояния, обусловленные нарушением мембраны, имеют общее название – гемолитические желтухи. Их много видов, различить которые может только врач-гематолог. Отравлениями гемолитическими ядами занимаются врачи-токсикологи, имеющие в арсенале аппарат искусственной почки. Когда эритроциты разрушаются вследствие ожогов, лечение происходит в Отделениях комбустиологии.
Есть и другой вид желтух – вызванные заболеваниями печени и желчевыводящих путей:
перекрытие желчевыводящих путей опухолями, камнями или воспалением;
синдром Жильбера;
гепатиты: вирусные, токсические (в том числе лекарственные), алкогольные;
цирроз печени.
Желтухой проявляться будет также и воспаление поджелудочной железы, непосредственно связанной с печенью и желчным пузырем.
Билирубин – опасное вещество, способное погубить мозг. Поэтому при появлении желтушности кожи нужно срочно вызывать «Скорую помощь». Своими силами человек может только выпить «Активированный уголь» или другой сорбирующий препарат. Важно также сказать врачам, что было употреблено в пищу или выпито. В этом случае от срочности оказываемой токсикологами помощи зависит дальнейшее здоровье человека.
Как определить, чем вызвано изменение цвета лица, скажет врач-терапевт. Назначая свои анализы или рекомендуя консультацию более узкого специалиста, он будет исходить от нового оттенка Вашего покрова.
Так, при бледности лица, вам будут назначены:
общий анализ крови с обязательным определением ретикулоцитов – предков эритроцитов;
осмотическая резистентность эритроцитов;
коагулограмма;
печеночные пробы.
Если беспокоит желтизна, терапевт направляет к инфекционисту, и тот, ориентируясь на историю вашей жизни и данной болезни, а также на УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, печеночных проб и маркеров на вирусные гепатиты, решает, лечить вас должен он, гастроэнтеролог или гематолог.
Оливковый цвет лица требует внимания гастроэнтеролога, который осмотрит, прощупает и прослушает ваш живот, назначит УЗИ брюшной полости (оно выполняется после подготовки) и ФЭГДС (здесь придется проглотить зонд).
Черный или синий оттенки, возникшие в одночасье, особенно если при них есть ощущение нехватки воздуха, требуют вызова «Скорой». Эти специалисты разберутся, кто должен вас проконсультировать или лечить. Если же беспокоят черные пятна, а других симптомов нет, желательно обращаться на консультацию к сотрудникам кафедры дерматологии.
Причины красного цвета помогут определить кардиологи. На помощь этим докторам придет тонометр для измерения давления и ЭКГ. Вероятно, им также понадобится УЗИ ваших почек и надпочечников – чтобы узнать причину повышенного давления, а также – УЗИ сердца.
Здоровый цвет будет, если соблюдать правила поддержания требований своего физического тела:
Не курить.
Высыпаться.
Не забывать о физических нагрузках.
Не есть вредной пищи: многие заболевания происходят именно из безалаберного питания и вредных продуктов.
Есть больше овощей, ягод и фруктов.
Пить не менее 30 мл/кг веса. Вода нужна для нормальной работы ферментов, от которых зависят все процессы в организме.
Весной и осенью советоваться с терапевтом по поводу целесообразности приема таблетированных витаминов.
Если у вас поменялся цвет лица, не стоит доверять косметологическим сайтам, которые говорят, как хорошо улучшить цвет лица помогут чудо-маски или процедуры. Дело в том, что изменение окраски покровной ткани – это сигнал бедствия, который подает наш самообновяющийся организм. Если бы он мог говорить, он бы сказал следующее: «Начните мне помогать, уберите мешающий фактор – и я восстановлюсь сам.
Потом, если будет желание, сходите к косметологу или сделайте домашнюю маску, но вначале – примите меры по устранению болезни». Не стоит откладывать визит к специалисту на самый крайний случай: врачи – не волшебники, и если болезнь поразила уже несколько органов, то спасти их все труднее.
Лечение измененного цвета кожи лица зависит от причины этого состояния. Оно – совершенно разное, и, не глядя на человека и не выслушав его жалоб, трудно что-то сказать по его лечению даже самому маститому профессору.
Мышечные боли в области лица практически всегда возникают в результате такого состояния, как миофасциальный болевой синдром лица. Основные мышечные группы, которые здесь находятся: 
Угри (акне) на лице возникают в подростковом возрасте практически у каждого человека.
Такие патологии называются невралгиями. Они вызываются раздражением нерва в результате его сдавления опухолью, расширенным извитым сосудом, другими патологическими образованиями, в результате воспалительного процесса. Иногда причины невралгии не удается установить.