Меню Рубрики

Голова болит как молотком по голове

Если они начинают беспокоить регулярно, следует принимать оперативные меры

С головной болью сталкивается каждый из нас не один раз на протяжении всей своей жизни. Разумеется, она не всегда бывает причиной для серьезного беспокойства. Болеть голова может как от переутомления, так и от недосыпа, скачков атмосферного давления и – что знакомо многим представителям сильного пола – от большого количества выпитого спиртного.

Однако не следует оставлять без внимания случаи, когда сильные боли возникают в «нестандартном» месте, например, в затылочной части. Предпосылки их появления могут быть самыми разными. Если у вас не было физической травмы головы, а область затылка регулярно наливается давящим свинцом, консультация врача вам просто необходима. Только грамотный специалист после ряда обследований сможет назвать точную причину такого недомогания.

Не оставляйте недуг без внимания!

Невропатологи настоятельно рекомендуют при жгущей или пульсирующей боли в затылочной части головы не затягивать с обращением в медицинское учреждение. Если же неприятное ощущение перерастает в нетерпимое, следует как можно быстрей вызвать «Скорую помощь» и при возможности лечь на обследование в стационар. В противном случае под угрозой может оказаться не только здоровье, но и жизнь.

Однако даже если боли бывают умеренными, но возникают регулярно, консультация у ряда врачей явно не будет лишней. Боли в затылке могут быть сопутствующими симптомами многих серьезных заболеваний. Чтобы доктор сумел вовремя поставить правильный диагноз, он должен обладать как можно более полной информацией о том, когда и насколько часто пациент испытывал неприятные ощущения в затылочной области и как они отражались на его общем самочувствии. В связи с этим медики советуют для собственного же блага не пренебрегать ведением собственной истории болезни и фиксировать все изменения в состоянии самочувствия.

Травмы, нервы и секс

Как правило, сильные боли в затылке становятся следствием так называемых травматических повреждений. Последними могут быть удары по голове или ушибы при падении, зачастую сопряженные с сотрясением головного мозга. Боли в затылочной области могут преследовать и попавших в серьезные дорожно-транспортные происшествия водителей. Так, при столкновении машины с препятствием голова сидящего за рулем человека резко откидывается назад, травмируется шея и затылок. В некоторых случаях подобные болезненные ощущения могут сигнализировать и о серьезных повреждениях тканей мозга, не выявленных сразу после ушиба головы.

Другой возможной причиной сильной головной боли является так называемая затылочная невралгия, которую иногда также называют синдромом сдавления большого затылочного нерва. У человека, страдающего этим заболеванием, возникающий очаг боли фактически ограничивается только областью затылка. Нередко такая головная боль бывает вызвана и синдромом Барре-Льеу (позвоночного нерва), иначе называемым шейной мигренью. Боли в затылке могут быть и отголосками обычной, не имеющей серьезных последствий головной боли, однако с такими случаями медики имеют дело крайне редко.

У некоторых людей довольно сильные боли в затылке появляются после интимных отношений. В этом случае врачи говорят о так называемой посткоитальной головной боли. Она является последствием сильного сексуального возбуждения и обычно длится всего несколько минут. Тем не менее, в редких случаях, неприятные ощущения могут причинять дискомфорт в течение нескольких дней. Прежде всего от этого вида головной боли страдают мужчины.

Симптомы инсульта и опасных заболеваний

Одним из самых опасных последствий болей в затылочной части головы может стать инсульт, при котором происходит кровоизлияние в субарахноидальное пространство мозга (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками). Кровь заполняет пространство, предназначаемое для цереброспинальной жидкости; последняя формируется в процессе обмена веществ между мозгом, кровью и тканевой жидкостью, включая все компоненты ткани мозга. При инсульте боль возникает внезапно и, как правило, бывает очень сильной. Первые «прострелы» появляются в области шеи. Если кто-либо из окружающих начинает жаловаться на вышеописанные болезненные ощущения, помните: в случае кровоизлияния в мозг на счету каждая минута. «Скорую помощь» следует вызвать немедленно. Даже небольшое промедление может обернуться необратимыми повреждениями мозговых тканей.

Также сопутствующие симптомы, такие, как головокружение, помутнение зрения или рвота в сочетании с сильной болью в затылочной части головы, могут сигнализировать о серьезных и опасных для жизни заболеваниях: опухоли мозга или менингите. И в этих случаях не стоит терять драгоценное время и немедленно обращаться в медицинского учреждение.

источник

Дифференциально-диагностическое значение головной боли в клинике нервных болезней

В. Л. ФЕИГИН, Д. О. ВИБЕРС, Р. Д. БРАУН
Институт терапии СО РАМН, Новосибирский медицинский институт МЗ РФ (Новосибирск, Россия), Мэйо Клиника (Рочестер, Миннесота, США)

VL Feigin, DO Wiebers, RD Brown. Institute of Internal Medicine SB RAMS, Novosibirsk Medical School (Russia), Mayo Clinic (Rochester, Minnesota, USA). «The Differentiating Value of Headache in neurological Disorders».

The article provides a guideline to the evaluation of patients with headache and describes several types of headache that are particularly pertinent to patients with neurological disorders. A special attention is paid to the history and clinical characteristic of principal varieties of headache according to the new classification of the International Headache Society.

Головная боль представляет собой одну из самых распространённых жалоб, с которыми приходится сталкиваться в повседневной практике терапевтам и невропатологам. Хотя подавляющее большинство головных болей обусловлено не неврологическими заболеваниями, знание дифференциально-диагностических признаков головной боли при заболеваниях нервной системы помогает врачам всех специальностей провести правильную клиническую интерпретацию этого синдрома.

Для определения причины возникновения головной боли определяющее значение имеет правильно собранный анамнез: время возникновения головной боли, её характер, выраженность, локализация, продолжительность, течение, сопутствующие симптомы, наследственность, а также факторы, которые провоцируют её появление, усиление или ослабление.

Часто больные не могут вспомнить точные детали начала заболевания и другие важные анамнестические моменты. В этом случае источником этой информации могут служить члены семьи больного.

В установлении правильного диагноза важное значение имеют также результаты соматического и неврологического осмотра больного.

Проведение дополнительных лабораторных исследований при наличии головных болей абсолютно показано в следующих случаях: (1) наличие отклонений в неврологическом статусе; (2) при наличии в анамнезе данных, указывающих на специфический диагноз (например, эпилепсия или опухоль мозга); (5) развитие необычной по своему характеру головной боли, более тяжёлой головной боли или головной боли, не поддающейся лечению; (4) развитие нетипичной головной боли (например, развитие тригеминальной невралгии у больного моложе 50 лет).

В настоящей статье описываются несколько наиболее важных с клинической точки зрения вариантов головной боли, а также обсуждается их дифференциально-диагностическое значение.

Внезапное развитие выраженной головной боли, часто описываемой больным как «удар молотком по голове» (или что-то похожее на это), является характерным признаком субарахноидального кровоизлияния. Эта головная боль часто сочетается с ригидностью мышц шеи (менингизм) и может иметь шейно-затылочную локализацию. Однако до 50 процентов случаев субарахноидальных кровоизлияний, особенно у пожилых лиц, могут не сопровождаться выраженной головной болью, ригидностью мышц шеи или катастрофическим началом. В этих случаях любое указание на внезапно возникшую необычную по своему характеру головную боль должно настораживать в отношении возможности развития субарахноидального или какого-либо иного интракраниального кровоизлияния.

Локализованная или пульсирующая головная боль, сочетающаяся с медленно прогрессирующим очаговым неврологическим дефицитом, может возникать при растущих интракраниальных артерно-венозных мальформациях (эти мальформацин могут продуцировать также шум в ушах, сочетающийся или не сочетающийся с аускультативным шумом в черепе) или аневризмах. Аневризмы внутренней сонной артерии (интракавернозная часть или участок около вершины пирамиды височной кости) могут клинически проявляться ретроорбитальной болью. Аневризмы средней мозговой артерии (латеральная фиссура) иногда сопровождаются ретроорбитальной болью или болью в затылочной области; аневризмы базилярной артерии могут вызывать боль в одной половине лица.

Для головной боли при внутримозговом кровоизлиянии характерным является внезапное начало. Такие головные боли часто сопровождаются прогрессирующим очаговым неврологическим дефицитом, рвотой и нарушением сознания.

Обычно развитие инфарктов мозга не сопровождается головной болью, хотя примерно у 20 процентов больных (особенно у больных с эмболией сосудов мозга) головная боль может иметь место при появлении первых симптомов заболевания. Иногда больные с обширными инфарктами мозга испытывают головную боль через несколько дней после развития инсульта как следствие отёка мозга. Однако такая головная боль обычно непродолжительна (упорная головная боль служит основанием для более углублённого обследования больных для исключения таких заболеваний, как опухоль головного мозга, абсцесс головного мозга, церебральный васкулит, геморрагический инфаркт мозга).

Траизиторные ишемнческне атаки (ТИА) очень редко сопровождаются головной болью.

Хотя около 50 процентов больных с артериальной гипертензией предъявляют жалобы на головную боль, в большинстве случаев эта головная боль не является прямым следствием повышенного артериального давления. Тяжёлая артериальная гипертензня с диастолическим давлением более 110 мм ртутного столба может сопровождаться головной болью, но для умеренной артериальной гипертензии головная боль не характерна. Выраженная головная боль, обусловленная внезапным подъёмом артериального давления, может наблюдаться у больных с острой гипертонической энцефапопатией, особенно при наличии очагового неврологического дефицита, являющегося следствием отёка мозга, кровоизлияния в мозг или вазоспазма.

Головная боль, связанная с хронически повышенным внутримозговым давлением при опухоли мозга, часто возникает при пробуждении больного и может провоцироваться приёмами Вальсальва или опусканием головы ниже уровня сердца (головная боль практически любого генеза может усиливаться при приёмах Вальсальва, опускании головы ниже уровня сердца или при избыточном стрессе и напряжении).

Головная боль при нарушениях венозного кровообращения (например, внутричерепной венозный синус тромбоз) обычно является следствием повышенного внутричерепного давления и имеет тенденцию к появлению в бодрствующем состоянии больного (может провоцироваться или усиливаться приёмами Вальсальва, при изменении положения тепа с вертикального на горизонтальное, а также при опускании головы ниже уровня сердца). Иногда расстройства венозного кровообращения, сочетающиеся с лихорадкой, возникают при инфекциях ЦНС как следствие раздражения мозговых оболочек.

Для головной боли при височном (краниальном) артериите характерным является выраженный и персистирующий характер боли, сочетающейся с увеличенными и болезненными (иногда эритематозными и не пульсирующими) височными артериями и перемежающимся нарушением функции нижней челюсти. Болезненность волосистой части головы, часто серьёзно затрудняющая причёсывание, также является характерным признаком этого заболевания. Другие его признаки включают общее недомогание, полиартралгии, полимиалгии, лихорадку, а также одностороннюю или двустороннюю потерю зрения. Хотя этот тип головной боли обычно возникает у больных старше 55 лет, имеются его описания и у тридцатилетних больных. Установлению диагноза способствует выявление повышенной скорости оседания эритроцитов (СОЭ часто более 100 мм в час). Окончательный диагноз устанавливается путём биопсии височных артерий. Лечение кортикостероидами обычно приводит к быстрому и значительному уменьшению головных болей.

Головные боли при мигрени обычно впервые появляются в подростковом возрасте или в раннем взрослом возрасте. Часто имеется положительный семейный анамнез. По характеру эти головные боли являются преходящими, обычно односторонними, пульсирующими, сочетающимися с тошнотой, рвотой или светобоязнью. Иногда появлению головной боли при мигрени может предшествовать 15 — 30-минутный продромальный период, характеризующийся появлением мерцающей скотомы. Такая боль обычно нарастает в течение менее одного часа и продолжается от нескольких часов до 1 — 2 дней, обостряясь от шума и яркого света. У некоторых больных головные боли провоцируются стрессом, голодом, менструацией и некоторыми продуктами питания, такими, как алкоголь, шоколад, консервированным мясом и моносодиевым тютаминатом, часто содержащимся в блюдах китайской кухни. Головная боль обычно становится менее выраженной или даже проходит полностью после сна.

Пучковые (кластерные) головные боли по своим клиническим проявлениям являются односторонними, обычно ретроорбитальными, и характеризуются повторяющимся характером течения (часто во время сна) с длительностью приступов от 20 до 60 минут. Они часто сопровождаются односторонним слезотечением с отёком конъюнктивы и слизистой оболочки носа, гомолатеральным синдромом Горнера и ринорреей. Обычно такие боли провоцируются приёмом алкоголя и бывают у мужчин старше 20 лет. Характерным признаком этих болей является их облегчение или полное исчезновение при вдыхании чистого кислорода в дозе 7 л/мин в течение 10 минут.

Ночные головные боли в пожилом возрасте отличаются от пучковых головных болей тем, что они двусторонние и не сопровождаются слезотечением или ринорреей. Нозологическая принадлежность этих головных болей пока не определена. Отмечен положительный терапевтический эффект от приёма 300 мг литиевого карбоната на ночь.

Головные боли сосудистого генеза должны быть дифференцированы от несосудистых головных болей (таблица), таких, как головные боли при:

(1) черепно-мозговой травме (субдуральная гематома, посттравматическая головная боль); (2) инфекционных или опухолевых заболеваниях ЦНС; (5) спазм, воспаление или травма мышц головы или шеи (головная боль напряжения или головная боль на почве напряжения мышц черепа и шеи); (4) заболевания параназальных синусов; (5) глаукома; (6) доброкачественная внутричерепная гипертензия; (7) неспецифические головные боли, связанные с употреблением различных медикаментов (например, бромиды или индометацин).

Головная боль является частым симптомом подострой (давность 2 — 14 дней) или хронической (давность более 14 дней) травматической субдуральнон гематомы. Головная боль при этом заболевании часто носит флюктуирующий по выраженности характер и обычно описывается больными как глубинная, постоянная и односторонняя (реже —диффузная). Она часто сопровождается нарушением сознания и фокальным нарушением неврологических функций. Диагноз подтверждается компьютерной томографией (КТ) головы или магнитно-резонансной визуализацией (МРВ) структур черепа.

Посттравматнческне головные боли могут быть по своей продолжительности преходящими или постоянными (обычно двусторонними, но иногда и односторонними) и часто сопровождаются ощущением головокружения (системным или несистемным) или шума в ушах. Посттравматическая головная боль, обусловленная дисфункцией вегетативной нервной системы, характеризуется выраженными эпизодами пульсирующей односторонней боли, сочетающейся с гомолатеральным мидриазом и избыточной потливостью половины лица.

Менингиты и энцефалиты часто сопровождаются интенсивной, глубокой по своей локализации, постоянной и нарастающей головной болью, которая обычно бывает диффузной и протекает на фоне ригидности мышц шеи, симптомов Кернига или Брудзинского и лихорадки. Диагноз подтверждается результатами спинномозговой пункции. Острая, упорная головная боль, продолжающаяся в течение нескольких часов или дней, может возникать при острых системных инфекциях (таких, как грипп) без непосредственного вовлечения ЦНС.

Читайте также:  У 4 летнего ребенка болит голова и температура

Головная боль при опухолях мозга является обычно односторонней, медленно прогрессирующей по частоте и выраженности, а также имеет тенденцию к появлению после ночного сна. По мере роста опухоли к головной боли часто присоединяются признаки очагового поражения мозга или симптомы повышенного внутричерепного давления. Так же, как и при других объёмных процессах мозга, головные боли при опухоли мозга могут провоцироваться наклонами вперёд или приёмами Вальсалва (кашель, чихание, напряжение при дефекации).

Головная боль напряжения (головная боль на почве напряжения мышц черепа и шеи) по характеру обычно постоянная, глубокая и диффузная по локализации (иногда фронтальная, затылочная или обручеобразная) и сопровождается уплотнением и напряжением мышц шеи. Такая головная боль может не поддаваться медикаментозному печению в течение дней или недель и обычно связана со стрессовой ситуацией, волнениями, бессонницей или депрессией.

Головная боль, вызываемая заболеваниями параназальных синусов, обычно локализуется над поражёнными синусами и часто сопровождается лихорадкой и выделениями из носа. Диагноз устанавливается при томографии синусов, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии головы.

Головная боль при заболевании глаз (дисбаланс мышц глаза, миопия, астигматизм, нарушенная конвергенция/аккомодация, узко-угловая глаукома, иридоциклит) обычно локализуется в одноимённой орбите, лобной области или височной области и имеет монотонный характер (может развиваться после продолжительной работы с объектами на близком расстоянии при постоянном напряжении зрения, а в случае развития на фоне глаукомы такая боль часто сопровождается потерей зрения). Детальное описание характера головной боли и обстоятельств её начала, продолжительности, сопутствующих симптомов и связи с напряжением зрения помогают в установлении правильного диагноза. Например, наличие продолжительных и умеренных по интенсивности головных болей, которые развиваются к концу дня и снимаются несколькими часами отдыха или сна, позволяет с достаточной уверенностью предполагать их связь с заболеванием глаз.

Доброкачественная внутричерепная гипертензня обычно вызывает преходящую умеренную или выраженную головную боль с отёком сосков зрительных нервов. Эта боль может быть спровоцирована приёмами Вальсалва или наклонами туловища вперёд. Диагностическими критериями являются наличие объективных признаков повышенного внутричерепного давления при отсутствии клинических или лабораторных данных, свидетельствующих об очаговом поражении мозга, инфекции мозга или гидроцефалии.

Головная боль при пониженном внутричерепном давлении, иногда обозначаемая как спинальная головная боль (обычно возникает после спинномозговой пункции), является обычно диффузной по локализации и характеризуется заметным нарастанием интенсивности в положении больного сидя или стоя. Характерным признаком является полное исчезновение боли при принятии больным горизонтального положения.

КЛАССИФИКАЦИЯ ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ

Основная причина головной боли

Клинические формы головной боли

Мигрень без ауры, мигрень с аурой, гемиплегическая мигрень, базилярная мигрень, офтальмоплегическая мигрень, ретинальная мигрень

Головная боль напряжения (эпизодическая или хроническая, вызванная избыточным стрессом, волнениями, депрессией, шейным остеоартритом, миальгией черепа и шеи)

Пучковая и хроническая пароксизмальная гемикрания

Пучковая головная боль, хроническая пароксизмальная гемикрания

Ишемические нарушения мозгового кровообращения (ТИА, ишемический инсульт), внутричерепные кровоизлияния (внутримозговые, субдуральные, эпидуральные, субарахноидальные), неразорвавшиеся внутричерепные аневризмы или артериовенозные мальформации, васкулиты, расслоение артерий

Несосудистые внутричерепные расстройства

Повышенное давление ликвора (первичная или метастатическая опухоль, внутримозговое кровоизлияние, ишемический инсульт с отёком мозга, абсцесс, гидроцефалия, псевдоопухоль мозга) Пониженное давление ликвора (после спинномозговой пункции, другие причины утечки ликвора) Инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые, прочие) Менингиты, обусловленные воздействием химических веществ

Воздействие химических препаратов и синдром отмены

Острое воздействие химических субстанций (нитраты, угарный газ, алкоголь, моносодиевый глюконат) Хроническое воздействие химических субстанций (эрготамин, чрезмерное использование анальгетиков, контрацептивы, эстрогены)

Гипоксия, гиперкапния, гипогликемия, диализ, прочее

Острая и хроническая посттравматическая головная боль

Заболевания структур лица и костей черепа

Глаза (включая глаукому, воспалительные заболевания, нарушения рефракции), уши, нос и синусы, височно-нижнечелюстной сустав, зубы, кости черепа, шея

Невралгия и другие заболевания черепных нервов

Компрессия черепных нервов, демиелинизация или инфаркт черепно-мозгового нерва, воспаление (herpes zoster, постгерпетическая невралгия), тригеминальная невралгия Толоза-Ханта, глоссофарингеальная невралгия, затылочная невралгия

Доброкачественная головная боль при кашле и натуживании, головная боль при сексуальной активности, холодовая головная боль, идиопатическая стреляющая головная боль

  1. DO Wiebers, VL Feigin, RD Brown, Jr. Handbook of Strokе.Lippincott-Raven Publishers, Philadelphia — New York, 1997.
  2. Headache Classification Committee of the International Headache Society: Classification and diagnostic criteria for headache disorders, cranial neuralgias and facial pain. Cephalalgia 8 (Suppl 7):1-96, 1988


При использовании материалов данного сайта ссылка на источник обязательна. Фонд SAPF©.

источник

Одна из самых частых жалоб, с которыми обращаются к врачам пациенты любого возраста, – это пульсация в голове. Такой шум и ощущение тока крови, стук, синхронный пульсу, возникают по разным причинам. Пульсация может изредка появляться после стресса, переохлаждения или повышенной физической нагрузки. А может возникать часто и быть симптомом серьезных нарушений в работе сосудов и других органов. Это бывает просто неприятное ощущение или пульсирующая боль. Но в любом случае желательно проконсультироваться у врача, если такое случается часто.

Этот симптом может появляться у абсолютно здоровых молодых людей. Ощущение тока крови по сосудам возникает из-за психического перенапряжения, накопленной усталости или стресса. Пульсация может быть слабой или сильной, сопровождаться болью или шумом в ушах. Часто локализуется пульсация в затылочной части головы. В этом случае она связана с нарушением работы сосудов. Возникать ощущение пульса может также в лобной, височной или теменной области.

У здорового человека при воздействии определенных факторов может неожиданно возникнуть шум в ушах, пульсация. Голове при этом может быть легко или, наоборот, будет ощущаться непривычная тяжесть. Такое чаще всего случается при внезапном испуге, стрессе или сильном физическом перенапряжении. Такое состояние вызывает учащение пульса и одновременное сужение артерий. Поэтому кровь, проталкиваясь под давлением через сосуды, заставляет их пульсировать.

Такие головные боли могут возникать как реакция на изменение погодных условий, колебания гормонального фона у женщин, вследствие малоподвижного образа жизни или из-за ослабленного иммунитета после серьезных заболеваний. Переохлаждение организма или даже чрезмерное употребление холодных продуктов тоже могут вызвать пульсацию в голове. Часто такое ощущение возникает как следствие сильного переутомления, накопившейся усталости или эмоционального перенапряжения.

Во многих случаях частое появление такого ощущения свидетельствует о развитии серьезных нарушений в здоровье. Очень часто различные заболевания сосудов не проявляются больше никакими признаками, кроме того, что у пациента пульсирует в голове. Другие же болезни могут сопровождаться разными симптомами, одним из которых будет и пульсация. Обследоваться у врача при появлении такого ощущения нужно обязательно, чтобы вовремя диагностировать серьезные болезни.

  • аневризма;
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • болезни почек;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • глаукома;
  • опухоли мозга;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • мигрень;
  • гайморит;
  • пульпит;
  • невралгия тройничного нерва.

Очень часто причиной внезапной смерти человека является именно это заболевание. Аневризма – это истончение стенки мозговой артерии и образование выпячивания, которое нарушает нормальный ток крови. Такое состояние может долгие годы продолжаться бессимптомно. Изредка возникают головные боли, а в половине случаев – пульсация в голове. Внезапно аневризма может разорваться, и такое кровоизлияние в мозг всегда приводит к смерти.

Лечение этого заболевания заключается только в снятии неприятных ощущений, так как во многих странах его даже не считают болезнью, относя к проявлению других патологий. Это состояние называется еще нейроциркуляторной дисфункцией. Довольно часто при жалобах девочек-подростков на одышку, слабость, головокружение, снижение работоспособности и пульсирующие боли врачи ставят диагноз «вегето-сосудистая дистония». Симптомы у взрослых, лечение и профилактика приступов этого заболевания обычно не меняются с возрастом. Но заболевание встречается в основном у женщин до 30 лет. Проблемы, возникающие при этом, связаны с нарушением тонуса сосудов. Именно это вызывает ощущение пульсации в затылке или висках.

Ощущение пульса в голове чаще всего возникает, если что-то мешает нормальному прохождению крови по сосудам. На начальном этапе это состояние может не сопровождаться болью. Некоторые пациенты обращаются к врачу с жалобами, что у них пульсирует в голове. После обследования обнаруживается одно из заболеваний, вызывающих такое ощущение.

  • Атеросклероз сосудов характеризуется образованием холестериновых бляшек на стенках артерий. Они нарушают нормальный ток крови, создают завихрения, которые и вызывают пульсирующий шум.
  • Гипертония или повышенное артериальное давление приводит к сужению сосудов. Чем оно выше, тем сильнее может ощущаться пульсация в голове при вставании с постели или при любой физической нагрузке.
  • Опухоль в головном мозге может давить на сосуд, вызывая его сужение. Из-за этого возникает пульсация в голове, особенно заметная по утрам.

Это одна из самых распространенных болезней, вызывающих пульсирующую боль в голове. Мигрень мало изучена, и врачам еще непонятны причины, ее вызывающие, а также то, почему она возникает чаще всего у женщин. Обычно при этом заболевании бывает пульсирующая боль в одной половине головы. Она может сопровождаться тошной, рвотой, слабостью, чувствительностью к громким звукам и яркому свету.

  • Некоторые заболевания почек, связанные с нарушением оттока мочи, приводят к увеличению объема циркулирующей крови. Это тоже негативно отражается на мозговых артериях, вызывая шум при каждом ударе сердца.
  • Шейный остеохондроз часто вызывает пульсацию в затылочной части головы. Ведь он приводит к сужению позвоночной артерии. Ток крови, попадая в сосуды мозга под давлением, вызывает такой шум.
  • Глаукома сопровождается сильным повышением внутриглазного давления. Это приводит к появлению пульсации в височной и лобной частях головы.
  • Гайморит, фронтит и даже обычный синусит часто вызывают ощущение распирания и пульсации крови в области лба.

Очень важно обратиться к врачу, если появились такие симптомы. Ведь пульсация в голове может являться признаком серьезных заболеваний, например, аневризмы, атеросклероза или гипертонии. Поэтому своевременная диагностика поможет избежать осложнений. При обращении к врачу важно подробнее рассказать о своих ощущениях: когда и как часто возникает пульсация, где она локализуется, какие факторы провоцируют ее, есть ли при этом боли. Обычно после сбора этих сведений врач назначает такие диагностические процедуры:

  • анализы крови и мочи;
  • МРТ или УЗИ головного мозга;
  • электроэнцефалограмму;
  • ангиографию;
  • рентген шейного отдела позвоночника.

Необходима будет также консультация у невролога, окулиста, кардиолога, отоларинголога, нейрохирурга.

Если после обследования не выявлено серьезных нарушений в состоянии сосудов, для избавления пульсации в голове нужно изменить образ жизни. Регулярная нетяжелая физическая нагрузка, правильное питание, прием витаминов и отсутствие стрессов легко помогут справиться с неприятными ощущениями. А чтобы расслабиться и снять эмоциональное напряжение, можно применять дыхательную гимнастику, заняться аутотренингом или йогой.

Если же обнаружено нарушение работы сосудов, прежде всего, необходимо лечить основное заболевание. Кроме того, помогут нормализовать состояние лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры, гирудотерапия и санаторно-курортное лечение. Не рекомендуется самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты, так как можно этим еще больше себе навредить. Только при сильных болях можно принять таблетку «Аспирина», «Парацетомола» или «Ибупрофена».

В качестве дополнения к основному лечению можно применять различные народные рецепты. Но делать это можно только после консультации с врачом. Что же лучше всего помогает справиться с пульсацией в голове:

  • чай из свежего измельченного корня имбиря с медом и лимоном хорошо нормализует кровообращение;
  • если нет проблем с желудком, можно съедать трижды в день столовую ложку измельченного корня хрена, смешанного со сметаной;
  • чай из цветков земляники снимает спазмы сосудов головного мозга;
  • пить 3 раза в день по стакану отвара побегов шелковицы;
  • сделать настойку чеснока на водке и принимать, добавляя по несколько капель в молоко;
  • сироп из цветков одуванчика нормализует состояние сосудов;
  • можно также пить отвары корня валерианы, ягод боярышника, цветков ромашки, пустырника, мяты.

источник

Пульсирующая боль в голове — одна из разновидностей цефалгии, обладающая определенными признаками, проявлениями и причинами возникновения. Цефалгия (головная боль) имеет симптоматику разного характера, формы и локализации.

Механико-регуляторные изменения сосудов вызывают болезненные (или без боли) ощущения пульсации в разных отделах головы. Правильная реакция сосудов утрачивается при усиленном наполнении кровью.

Так что такое пульсирующая цефалгия и от чего она возникает, если особых жалоб на здоровье нет? Это спазм, при котором сосуды начинают сжиматься и расслабляться, что отражается в голове пульсацией крови.

Возникновение спазмов затрудняет приток крови в нужный участок. В момент расслабления поток усиливается и крови, напротив, поступает слишком много.

Именно сбой и нарушение работы сосудов приводит к появлению пульсирующей цефалгии.

Сильная пульсирующая головная боль при этом может быть разного характера и часто сопровождается следующими проявлениями:

  • человека может тошнить, вплоть до рвоты;
  • иногда заметно расширяются зрачки;
  • слышен стук в голове и шум в ушах;
  • возникает острая реакция на внешние раздражители (свет, звук, даже запах);
  • повышается чувство тревоги, беспокойства, раздражение без повода;
  • часто наблюдается боль в голове и температура, иногда довольно высокая;
  • сильная пульсация может вызвать резкую вспышку в голове и глазах;
  • спровоцировать потерю равновесия, спутанность сознания, вплоть до обморока.

Назойливая пульсирующая боль в голове оказывает негативное влияние на общее состояние человека. Ее появление нарушает все планы и значительно понижает качество нашей жизни.

А если человек находится на серьезном рабочем объекте или за рулем? Резкая вспышка сильной пульсации (особенно с потерей сознания) может спровоцировать аварию или вообще закончиться плачевно.

Возникающая периодически пульсирующая боль, которая проявляется редко и не имеет эффекта постоянства не угроза для здоровья. Возможно она вызвана банальным переутомлением.

Но если спазмы хоть в малой степени начинают мешать вашей жизни, напрягать или возникать чаще обычного, то это звоночек о наступающей опасности.

Такие спазмы и перепады — угрожающий симптом вегетососудистой патологии, за который отвечает отдел ЦНС.

Локализация пульсирующей боли может располагаться на разных участках, а может проявляться болевыми ощущениями в одном месте головы. Каждый случай указывает на наличие в организме заболевания.

Любая пульсирующая головная боль — это серьезная мотивация,чтобы немедленно посетить специалиста.

Промедление может перейти в образование хронического заболевания и даже стать опасным для жизни.

В большинстве случаев возникновение пульсации в голове протекает без боли. К примеру, у человека давление в норме, но при этом безболезненно пульсирует правый висок.

Данная симптоматика может проявляться в разной возрастной категории. Обычно это связано с усталостью или нервным перенапряжением.

Если это случается редко, то особенно беспокоиться не стоит. Можно ограничиться приемом любого седативного средства и хорошим отдыхом.

Однако пульсация с болевыми ощущениями является показанием к прохождению диагностического обследования. Она может быть спровоцирована множеством факторов.

Рассмотрим основной ряд причин и болезней, являющихся источником пульсирующей цефалгии:

    Атеросклероз — вызван патологией сосудистой системы, пульсация сопровождается тупой болью, сдавливанием и стуком в голове.

Предлогом возникновения могут быть бляшки, препятствующие нормальному кровоснабжению, защемление нерва или расширение артериальных сосудов.

Если пульсирует сосуд, то это может быть вызвано воспалением самой артерии.
Аневризма (деформация мозговой артерии) — часто встречающаяся проблема. Разрыв аневризмы может привести к кровоизлиянию в мозг, даже к летальному исходу.

Чаще диагностируется у женщин, проявляется пульсацией в затылочной части и шумом в голове.
ВГЧ (внутричерепная гипертензия) — суженность сосудов, блокирующая естественный кровоток.

Болезненная пульсация возникает обычно ночью и утром, так как лежачее положение способствует усиленной выработке ликвора (мозговой жидкости).

Этот процесс вызывает скачки давления. Чем оно выше, тем интенсивнее болевой синдром.

  • Пиелонефрит — заболевание почек, при котором не выводятся в достаточной мере токсины и шлаки, что вызывает гипертензию. Проявляется пульсацией с острой болью с правой стороны и с левой стороны одновременно.
  • Остеохондроз (шейное защемление нервов) — сдавливание артерии в позвоночнике нарушает кровоснабжение. Это вызывает пульсирующие боли в теменной части головы, в затылке головы, в шее и позвоночнике.

    Пульсация усиливается при движении. Может сопровождаться потемнением в голове и в глазах, непереносимостью света, нарушением равновесия, усиливается при движении.
    Глазные заболевания (к примеру, острая глаукома) — защемление глазного нерва, а также очки, в которых неграмотно подобраны диоптрии или контактные линзы вызывают давление внутри глазного яблока.

    Вследствие этого возникают дергающие боли вверху глаз, захватывающие область бровей или висков, создается мышечное напряжение шейного отдела.
    Заболевания мозга (новообразования, метастазы, опухоли, онкология) — опасные патологии вызывают болевой синдром в голове после сна по утрам.

    Пульсация может сопровождаться рвотой, острой головной болью и тошнотой, судорогами и даже изменением личности. Проявляется болью в одном месте на участке локализации опухоли.
    ВСД (вегето-сосудистая дистония) — очень частое явление среди населения. Нарушение работы сосудов вызывают пульсацию в разных отделах и разнообразного характера: быстро протекающая или многочасовая.

    Жалобы обычно такого плана: больно дергает или стреляет сбоку, сверху, внизу или сзади головы.

  • Заболевания ЛОР (простудные, воспалительные или переохлаждение) — пульсация проявляется в височных отделах и в затылке головы.
  • Зубные проблемы (пульпит, воспаление десен) — пульс отдает в голову ритмичной стучащей болью в области височных долей, особенно проявляется при засыпании и ночью.
  • Невралгия (в частности, тройничного и затылочного нерва) — пульсирование в голове проявляется в области висков, в передней части головы, в районе лица, а также болью в затылке.
  • Мигрень — обычно возникает при вставании утром, проявляется в разных зонах: пульсацией на лбу, болью справа и слева на висках , а также пульсирующей болью в теменной части головы.

    Может продолжаться буквально 2-3 часа или несколько дней. Часто сопровождается рвотой, тошнотой, нетерпимостью шума или яркого света.

    Часто пульсирующая боль становится следствием стрессов или тяжелых нагрузок, возрастных изменений и даже погодных условий.

    Сопутствующие причины:

    • неправильный рацион, к примеру, еда: сыр (некоторые сорта), копчености и подобные продукты, содержащие терамин, провоцируют мигренеподобную пульсацию и шум в голове;
    • красное вино нельзя употреблять больному гипертензией, прием вина может стать причиной пульсации в голове;
    • тяжелый труд, неправильная организация рабочего места, перегруженность могут вызвать сильнейшие приступы;
    • интенсивность физических нагрузок, в том числе сексуальных, способствует возникновению сильной пульсации, часто сопровождается учащенным сердцебиением;
    • стрессовые, конфликтные ситуации или депрессии провоцируют болезненную пульсацию разной формы и локализации, могут носить длительный или постоянный эффект.

    Пульсирующая головная боль может локализоваться в различных отделах головы:

    • в височной или лобной доле;
    • пульсирование в теменной части головы;
    • пульсация в шее и затылке;
    • пульсация боли в глазнице или над глазницей, в районе бровей;
    • пульсация за ухом, ушная, челюстная, лицевая;
    • пульсирование в голове в глубине черепа.

    Левое полушарие мозга отвечает за следующие функции:

    • логика, аналитика, способности к математике и языкам;
    • контролирует движения тела справа;
    • обеспечивает последовательность обработки информации.

    Соответственно, пульсирующая боль в левой части головы напрямую связана с нашей профессиональной деятельностью.

    Пульсация бывает различного характера — стреляет, ноет, дергает, тянет, иногда возникает чувство жжения.

    Пульсирующая головная боль слева локализуется — в лобной и височной доле, теменной и затылочной области, часто проявляется пульсацией за ухом.

    Резкий болевой синдром с левой стороны может давить на глазницы, усиливаться при наклонах или поворотах.

    А также может наблюдаться пульсирующая боль при движении, проблемы с памятью и координацией, головокружение, шум в голове и ушах, тошнота.

    Постоянное перенапряжение приводит к повреждению структуры сосудов, что, в свою очередь, влечет появление приступов и спазмов.

    Патологическое состояние вызывает сильнейшие болевые ощущения. Больные описывают их по-разному: толчки и стук в затылке, слышу пульс и биение в виске, тикает в голове, не дотронуться до глаза слева и т. д.

    Пульсирующая боль в левой части головы может возникать вследствие мигрени, шейного остеохондроза, артериальной гипертензии, новообразования, переутомления, метеочувствительности и много других причин.

    Если вы сталкиваетесь с такими ощущениями часто, то пора насторожиться. Необходимо срочно обратить внимание на свое здоровье. Начните лечиться, иначе последствием такой патологии станет инсульт или инфаркт миокарда.

    Назначение грамотной терапии врачом, смена образа жизни и профилактика помогут решить все проблемы.

    Причины пульсации в голове справа могут быть спровоцированы разными факторами. К примеру, у женщин они часто возникают в период климакса, менструального цикла или дисбаланса.

    Пульсирующая боль в правой части головы имеет три вида причин:

    • проблемы с сосудами: скачки давления, ВСД;
    • неврология: стрессы, мигрень, неврозы, гипертензия;
    • вертеброгенная головная боль: остеохондроз, спондилез, миозит, перенапряжение.

    Крайний случай — опухоль с правой стороны.

    Все виды пульсации имеют разный характер, но одинаково связаны с нарушением работы сосудов. Больные описывают свои ощущения по- разному: когда встаю болит и пульсирует голова, тюкает в голове за правым ухом, сводит челюсть, острая, нестерпимая, как удар током и т. д.

    Боль в голове часто бывает лишь симптомом наличия серьезного заболевания. Лечебные мероприятия напрямую связаны с первопричиной.

    Подобрать препараты и терапию может только врач после полноценного обследования и установления диагноза.

    Пульсация в затылочной части связана с постоянным перенапряжением, нагрузками, переутомлением, внешними факторами, мешающими жить нормально, расслабляться, вовремя отдыхать.

    Однако факторами боли в затылке могут быть и серьезные проблемы со здоровьем:

    • нарушение обмена веществ, гипертензия, ВСД;
    • невралгия затылочного нерва, остеохондроз, шейная мигрень;
    • воспалительные процессы;
    • опухоли.

    Пульсации в затылочной части может сопутствовать шум в голове, темнота в глазах, слабость, онемение рук и ног, потеря координации, равновесия, голова начинает кружиться, даже взрослому человеку трудно на чем-то одном сконцентрироваться, чувствуется пульсация в шее и затылке.

    Насторожитесь, если боль становится постоянной и усиливается при нагрузках. Пульсирование в голове может не утихать длительное время, болевые ощущения держатся по несколько суток. По утрам простреливает затылок и виски, даже когда вы без движения.

    Современный тем жизни часто заставляет нас не заострять внимание на своих недугах.

    Помните, запущенная пульсирующая боль в затылке может в дальнейшем довести до больничной койки.

    Причин, из-за которых стучит в височной области головы множество. Болевой синдром может быть связан как с переутомлением, так и опасной патологией.

    Основные причины возникновения пульсации в висках:

    • сосудистые спазмы, атеросклероз, гипертония, внутричерепная гипертензия;
    • воспалительные процессы (насморк, простуда), невралгия тройничного нерва;
    • ВСД, мигрень, артериит;
    • проблемы с зубами, аневризма, порок сердца, аритмия;
    • много других заболеваний.

    Болевые ощущения настолько многообразны и проявляются у всех своеобразно. Многое зависит от того, чем они вызваны.

    Это тянущие, дергающие боли, внезапно возникающие или цикличные, двусторонние или односторонние. Часто больные сравнивают пульсацию в висках с ударом молотком.

    Врачи единогласно заявляют, что височные боли нельзя оставлять без внимания. Особенно если они появляются планомерно.

    Лечение проводится с полным обследованием всего организма. Своевременное обращение позволит решить проблемы с височной пульсацией.

    Пульсирующая боль в передней части головы в районе лба. Именно в этот отдел отдаются боли, даже не связанные напрямую с головой.

    • психоэмоциональное перенапряжение и расстройство;
    • повышенное внутричерепное давление;
    • гайморит, фронтит, инфекции типа менингита;
    • пучковое заболевание, характерное для мужчин старше 30 лет;
    • мигрень;
    • прием пищевых БД.

    Кластерные болевые ощущения в большей степени давят на одну из глазниц. Проявляются покалыванием и жжением. Приступы часто начинаются с закладывания уха, тяжести в нижней задней зоне затылка, затем возникает покраснение глаз.

    Иногда пульсация выражается в расплывчатости зрения, усиленном потоотделении, заложенности носа, увеличении частоты ритма сердца в секунду.

    Для выяснения диагноза и грамотной терапии потребуется посетить несколько специалистов: невропатолога, терапевта, отоларинголога, стоматолога.

    Пульсирующая боль при движении, при вставании с места, при поворотах тела, когда приходиться ложиться или наклоняться обычно связывают с невритами, остеохондрозом, гайморитом или воспалением придаточных носовых пазух.

    Локализация может быть распространена по разным областям головы. Боль острая, резкая, приступообразная. Облегчение наступает при строго вертикальном или горизонтальном положении.

    Пульсация усиливается в момент совершения движения. Диагностика, назначение массажа, лекарственных препаратов довольно быстро решают проблему боли.

    Как избавиться от сильнейшего приступа болезненной пульсации — вызвать скорую помощь. Особенно если этот факт носит постоянный характер.

    При возникающей периодически пульсирующей боли рекомендуется выпить обезболивающее.

    Что выпить и чем снять резкую пульсирующую боль

  • Название Описание Применение
    Пенталгин-Н Мощное обезболивающее До 3 раз в сутки по 1 таблетке.
    Мигренол ПМ Обезболивает, действует как снотворное. 2 таблетки каждые 6 часов (при острой необходимости).
    Панадол Экстра Помогают от головной боли при пониженном давлении. 2 таблетки 4 раза в день с промежутками в 4 часа.
    Солпадеин Мощное обезболивающее До 4 раз в сутки по 1 – 2 таблетки на прием.
    Ибуклин Назначаются при сильной головной боли, не снимаемой другими средствами. По 1 капсуле до 3 раз в сутки после еды.

    Внимание! Применение препаратов строго индивидуально. При беременности и кормлении новорожденного ребенка лекарственные средства противопоказаны.

    Если вы страдаете постоянной пульсирующей головной болью, то вам следует немедленно обратиться к врачу.

    Специалист проведет анализ по вашим жалобам и даст направление на обследование, которое позволит поставить точный диагноз.

    • МРТ, КТ, УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ— данные исследования выявляют патологии, мозга, сосудов, сердца, почек и прочих органов. Возможно вам назначат пройти одну или несколько процедур;
    • ангиография — проверка на аневризм;
    • стоматолог — наличие проблем с зубами;
    • анализ на сдачу крови.

    Возможно дополнительно потребуются консультации у специалистов: невролога, окулиста, офтальмолога, кардиолога, отоларинголога, нейрохирурга.

    После обследования врач проведет анамнез и определит лечебную терапию. Помимо лекарственных препаратов обычно назначается физиотерапия, массажи, компрессы, лечебная гимнастика.


    На вопрос, что делать если больно пульсирует в голове, дает ответ народная медицина. Попробуйте отличные народные рецепты, к примеру:

    • если причиной пульсации является неврология, то рекомендуется принимать мед + свежий сок калины (1 ст. л. до еды 4 раза в день в течение 30 суток);
    • сделать компресс — отвар крапивы, мяты, душицы, листьев лопуха, смородины, сирени заварить в равных пропорциях (пропитать бинт в теплом отваре и приложить на лоб).

    Существует масса немедикаментозных способов, помогающих облегчить состояние при сильной пульсирующей головной боли.

    • контрастный душ, особенно при мигрени;
    • попеременные горячие примочки + лед на лоб и височные доли;
    • теплая ванна с эфирными маслами лаванды, перечной мяты, герани и т. д;
    • хороший сон, отдых;
    • точечный массаж, который нетрудно сделать самостоятельно;
    • использование обруча из меди или металла, который одевают на голову, носить не более 60 минут.

    Хорошо помогает обезболивающая гимнастика. Упражнения щадящие, нагрузок не несут. К примеру:

    1. Примите вертикальное положение, левую руку положите сверху на больной участок головы. Правую ладонь прижмите спереди к солнечному сплетению.
    2. Сконцентрируйтесь на положительной энергии внутри солнечного сплетения и мысленно посылайте ее к больному месту.
    3. Некоторая практика позволит добиться поистине удивительных результатов.

    Профилактические меры, используемые регулярно, дают потрясающий эффект исцеления.
    Со временем ваша настойчивость поможет полностью отказаться от медикаментозных препаратов и жить полноценной жизнью здорового человека.

    • исключите сквозняки, не подвергайте себя переохлаждению, (стоит один раз сильно заболеть, чтобы спровоцировать череду приступов);
    • смена образа жизни: пересмотрите меню, откажитесь от вредных привычек;
    • отлично помогают занятия йогой, бег, ходьба;
    • необходимо спать как минимум 8 часов;
    • научитесь отдыхать, просто лежать и релаксировать, избегать стрессовых ситуаций;
    • идеально иметь жесткую кровать и твердую ортопедическую подушку, это 90% крепкого сна.

    Не заглушайте проблему таблетками от пульсирующей головной боли! Сразу обращайтесь к специалисту, помогите себе.

    Екатерина Копылова:

    С юности страдаю от мигрени. Спасал обычный анальгин, постепенно стали нужны мощные препараты. Ничего не помогало. Пока мне не перестали продавать лекарства без рецепта.

    Только тогда пошла к врачу. Мне повезло, специалист оказался грамотный. Установили диагноз после обследования — неврология.

    Теперь принимаю препараты по схеме и строго выполняю рекомендации. Поменяла питание, занялась спортом. Все нормализуется постепенно.

    Ольга Маслакова:

    Болезненная пульсация мучала редко, но метко. Видимо, из-за нагрузок на работе приступы стали учащаться. Пока не дошло до того, что они стали мешать не только нормально работать, но и жить.

    Вынуждена была обратиться в поликлинику. Направили сразу к невропатологу. Врач выписал массу направлений. Говорят, что надо было приходить сразу. Надеюсь, что все обойдется.

    источник

    № 28 185 Невропатолог 08.01.2016

    Мне 30 лет. Проснулась ночью от того, как будто ударили по голове. Сильно болела голова. Такой боли не было раньше никогда. Редко бывали головные боли, но проходили без таблеток. После приступа голова болела недели 2 очень сильно (цитрамон, ношпа, пенталгин, нурофен экспресс, миг боль почти не снимают). Делали УЗДГ сосудов шеи и КТ головного мозга, сказали все в норме. Невролог говорит, что это из-за мелких сосудов головы, которые на КТ не видно и МРТ делать не видит смысла. Прописал мексидол, билобил и уколы церебралезин с мельгаммой. Не помогло. Приступы продолжаются. Не могу спать из-за них. Боли длятся недели 2, потом проходят на недельку, потом снова и это длится с октября 2015.

    Добрый день! Вот уже месяца 2 непонятные потягивающие, тянущие, простреливающие секундные боли в одном месте справа в районе темечка. Иногда тянет шею тоже справа и плечи. Беспокоят не каждый день. А если заболит на 5 секунд и тут же все проходит. Больше никаких симптомов нет. В день может быть раза 2, а может и вообще не быть неделю, полторы. Делала УЗДГ сосудов+бц дуги аорты-немного повышен был тонус сосудов, невролог сказала попить кавинтон. (думаю повышен был из-за того что сильно переживала.

    Здравствуйте, У сына частые головные боли с приступами тошноты и рвоты. Мрт головного мозга показало изменение ликворной динамики. Глазное дно — норма. Кардиолог — аритмия и СРРЖ. Ранее делали узи сосудов — изменений не было. А вот последнее УЗДС сосудов головы и шеи показало извитость сонной артерии и сужение позвоночной артерии. Подскажите, опасно это и как нам быть дальше? Заранее спасибо.

    Прошу Вас прокомментировать МРТ, 3ье или 4е по счету, все они без динамики, от 2014 по 2017 г. Неврологи все как один говорят — ничего лечить не надо, один из них назначил попить детралекс. Нужно ли мне пить диакарб/верошпирон? Можно ли заниматься спортом (пилатес, плавание, ходьба)? Ни одни антидепрессанты за 3 года не помогли. При контрольном исследовании срединные образования не смещены. Субарханоидальные конвекситальные пространства умеренно расширены в лобно-теменной области. Боковые, трети.

    Здравствуйте, меня ужасно мучают головные боли, причем на протяжении двух лет. Все началось внезапно, года три назад, изредка стреляло в области затылка, причем давольно таки не слабо. Кстати ранее я вообще никогда не жаловалась на здоровье, никогда не брала больничный и не отпрашивалась. Мое здоровье в целом просто оборвалось в один день, резко и неожиданно! У меня был период в жизни что я очень сильно перенервничала, все проблемы и невзгоды навалились в несколько месяцев. Началось все с того, .

    Здравствуйте. В январе месяце были головные боли в области лба, после простуды. Обращался к врачу, ну мне назначили уколы и пить таблетки. Ну через время головная боль прошла. А теперь неделю назад заболела голова в области лба. Я работаю водителем и напарник ушёл в отпуск я неделю работал с одним выходным. Может это от напряжения не знаю. Ну я сделал МРТ. Врач после мрт сказал что ничего страшного нет, и это всё мелочи. Если пригласить сюда 10 человек с улицы то у 3 из них будет тоже такой диаг.

    18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

    Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

    источник

    Пожалуй, нет человека, который хотя бы раз в жизни не испытал приступ головной боли. Даже сильного и здорового человека эта боль делает беспомощным, раздражительным и неуравновешенным. Однако люди почему-то редко записываются на прием к врачу по поводу головной боли — либо не придают ей особого значения, либо попросту не знают, к кому обратиться. Сегодня мы идем на консультацию в Клинику нервных болезней Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, которая уже много лет успешно борется с этим недугом.

    «Голова, как известно, может болеть по-разному. Специалисты разделяют все головные боли на первичные и вторичные, или симптоматические, — рассказывает профессор ММА им. И.М. Сеченова, доктор медицинских наук Гюзяль Рафкатовна Табеева. — Первичные головные боли существуют сами по себе и не связаны с другим заболеванием. Вторичные головные боли — это симптомы какого-либо другого заболевания, например простуды, артериальной гипертонии, стоматологической патологии и множества других — в медицинской классификации их количество приближается к тремстам. Встречаются вторичные головные боли примерно в 10 раз реже, чем первичные, и требуют совершенно иного подхода: в этом случае нужно лечить не саму головную боль, а заболевание, ее вызывающую».

    Чему там болеть — это же кость!

    Среди первичных головных болей головная боль напряжения самая распространенная и встречается с той или иной частотой примерно у половины всего населения. Это ноющая, давящая, изматывающая и тупая боль, которая сдавливает, сжимает всю голову, вызывая ощущение «тесной шапки». Она не лишает человека возможности работать, но приносит немалый эмоциональный дискомфорт, хроническое чувство усталости и разбитости.

    Причин головной боли напряжения множество, причем даже у одного больного возможны любые их сочетания: эмоциональный стресс, затяжные конфликтные ситуации, сидячая работа в неудобной позе — за компьютером, за рулем автомобиля, когда человек испытывает избыточное напряжение шеи, спины, глаз. Головную боль могут вызвать также неудобная поза во время сна, смена погоды, вынужденное голодание, бессонные ночи, длительное физическое или умственное перенапряжение. По сути, это не что иное, как защитная реакция организма на усталость или хронический стресс.

    Если боль возникает эпизодически, можно принять таблетку болеутоляющего средства, например анальгетик, а также немного поработать над собой: выработать правильный режим работы и отдыха, научиться расслаблять мышцы и сформировать в себе устойчивость к стрессовым ситуациям, заняться аутогенной тренировкой и лечебной физкультурой. Но если боль перешла в хроническую и возникает чаще, чем 15 дней в месяц, то таблеткой парацетамола и релаксацией тут не обойтись. Такому пациенту врач, скорее всего, назначит курс фармакотерапии, включая прием антидепрессантов, — благо, существуют препараты нового поколения, не имеющие многочисленных побочных проявлений.

    Болезнь аристократов

    Мигрень — вторая наиболее часто встречающаяся головная боль, которой страдают 16-18% всего населения Земли. Замечено, что мигрень, как правило, возникает у людей честолюбивых, обладающих высоким уровнем притязаний, ответственных и добросовестных, любящих быть в центре внимания и в то же время уязвимых. Они упрямы, требовательны к себе и другим, склонны перегружать себя работой. Известно, что этому недугу были подвержены Юлий Цезарь, Фредерик Шопен, Чарльз Дарвин, Зигмунд Фрейд, Эдгар По и многие другие знаменитые личности.

    Классическое описание приступа мигрени дал в романе «Мастер и Маргарита» Михаил Булгаков: «. непобедимая, ужасная болезнь, при которой болит полголовы. от нее нет средств, нет никакого спасения. Прокуратор боялся качнуть пылающей адской болью головой. Ему захотелось подняться, подставить висок под струю фонтана и так замереть. Но он знал, что и это ему не поможет».

    Для полноты картины добавим к этому описанию так называемую ауру — различные зрительные феномены, предшествующие приступу головной боли: выпадение полей зрения, «слепые» пятна, мелькание мушек. При этом сама боль нередко сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной свето- и звукочувствительностью, неприязнью к запахам. Перед мигренозными приступами у человека изменяется настроение, появляются раздражительность и слабость, нарушается аппетит. Приступ длится от нескольких часов до трех суток. Но даже когда острая боль утихает, человек еще несколько дней не в состоянии полноценно работать. Такова характерная и наиболее распространенная картина мигрени.

    Но бывают и очень редкие проявления этого заболевания, например, «синдром Алисы» — искаженное зрительное восприятие действительности, когда одни предметы кажутся большими, другие маленькими, — вспомним Алису в Стране чудес, когда она выпивала пузырек и становилась совсем маленькой.

    К сожалению, мигрень сопровождает человека большую часть его жизни и чаще возникает у женщин. Есть мнение, что это наследственное заболевание, передающееся чаще всего по женской линии. Как правило, мигрень появляется в детском или юношеском возрасте и заканчивается после 45-55 лет. У некоторых она проходит с наступлением беременности, и почти всегда с наступлением менопаузы, потому что имеет гормональную обусловленность.

    А можно ли вылечить мигрень?

    Американские исследователи из Калифорнийского университета в США высказали предположение, что мигрень является генетическим заболеванием. В результате обследования 450 пациентов, страдающих мигренью, они установили, что причина мигренозных болей — в особенности строения одной из хромосом. Поэтому мигрень с трудом поддается лечению.

    У этого заболевания очень много «провокаторов», в том числе среди продуктов питания: сыр, шоколад, орехи, яйца, копчености, крепкий чай и кофе, красное вино и пиво — их набор индивидуален. И значит, прежде всего надо обратить внимание на то, что вызывает приступы мигрени, и попытаться это исключить. «С началом приступа нужно зашторить окна, по возможности оградить себя от шума, закрыть глаза и попытаться уснуть, — советует Гюзяль Рафкатовна. — Если сон к вам придет, то, скорее всего, вы проснетесь без головной боли».

    Однако обойтись без медикаментозной помощи не всегда удастся. Если приступы случаются редко и не слишком интенсивны, достаточно принять анальгетик или какое-нибудь нестероидное противовоспалительное средство (аспирин, парацетамол, ибупрофен) или комбинированный препарат (седалгин, пенталгин).

    Если приступы повторяются чаще, чем 3—4 раза в неделю, врач, скорее всего, назначит триптаны или эрготамины — специфические средства, созданные специально для лечения мигрени. Высокую профилактическую эффективность имеют бетаблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и антидепрессанты. Но рекомендовать нужные препараты может только специалист, опираясь при назначении на перечень сопряженных расстройств.

    Очень похожа на мигрень хроническая пароксизмальная гемикрания — та же интенсивная односторонняя головная боль, но встречается она исключительно у женщин. Отличительная особенность пароксизмальной гемикрании в том, что она очень чувствительна к индометацину — прием одной таблетки полностью снимает приступ. Поэтому врачи часто дают больным этот препарат с диагностической целью.

    Внешность льва, а сердце мыши

    Однако не стоит думать, что головная боль — это женская привилегия. К примеру, кластерная головная боль, самая мучительная из всех головных болей, присуща исключительно мужчинам. Проявляется она характерными болевыми периодами (так называемыми болевыми пучками) с периодичностью от 2 раз в год до одного раза в 6-8 лет. Длительность «пучка» колеблется от 2 недель до 3 месяцев. В такие дни человек испытывает мучительные атаки жгучей, пульсирующей односторонней боли, становится агрессивным и не может находиться в покое — нестерпимая боль вынуждает его постоянно двигаться, обхватив голову руками. На высоте болевой атаки у человека слезятся глаза, закладывает нос, усиливается потоотделение. Потом боль так же внезапно исчезает и несколько лет совсем не тревожит человека; он забывает о своем заболевании и до следующего приступа живет полноценной жизнью.

    Интересно, что пучковыми головными болями страдают представители «сильного» пола с исключительно мужественной внешностью, имеющие мужественное лицо с глубокими морщинами. Вместе с тем давно было подмечено, что на самом деле это очень боязливые, требующие помощи и защиты люди. Именно про таких говорят: внешность льва, а сердце мыши. Это показали многочисленные наблюдения, и эта примета у врачей действительно «работает».

    Береги голову с молоду.

    Надо сказать, что у детей голова болит почти так же часто, как у взрослых. Они тоже в основном страдают головными болями напряжения, да и причины ее все те же: стрессы, эмоциональные перегрузки, неправильное сидение за партой или за компьютером, чрезмерное зрительное напряжение, когда близорукого ребенка сажают за последнюю парту. Нередко головную боль вызывают неадекватные физические нагрузки, когда домашнего ребенка начинают гонять на уроках физкультуры, или, наоборот, активный ребенок вынужден долго сидеть за уроками.

    Мигрень встречается, у 3-5% детей и 10-12% подростков. Случаи этого заболевания отмечены даже у грудничков. Его проявления в детском возрасте очень разнообразны. Бывает брюшная мигрень, когда ребенок жалуется на боли в животе, например, накануне контрольной. Родители думают, что ребенок лукавит, не желая идти в школу, но на самом деле это далеко не так.

    Подходы к лечению головных болей у детей совсем иные, чем у взрослых. Многие лекарственные средства, применяемые у взрослых, запрещены для использования у детей. Поэтому основной упор делается на физические и психофизические методы лечения и психологическую коррекцию.

    Доктор, у меня в голове молотки стучат.

    К сожалению, к врачу по причине головной боли обращаются очень немногие люди. Причем обращаются иногда слишком поздно, когда заболевание приобретает хронический характер и труднее лечится. Зачастую люди воспринимают головную боль как досадную неприятность, покупают в аптеке безрецептурные препараты, например анальгетики, начинают их применять и очень быстро к ним привыкают. Сегодня человеку хватает одной таблетки, чтобы снять приступ головной боли, завтра — две, через месяц — уже четыре-пять в день. В результате у него может развиться то, что врачи называют лекарственно индуцированной, то есть вызванной лекарствами, головной болью, когда эти препараты начинают действовать с противоположным эффектом: на фоне приема лекарств боль возникает раньше и становится все тяжелее. По сути, это форма лекарственной зависимости — неконтролируемый прием препаратов переводит головную боль в хроническую, усиливает и видоизменяет ее.

    Диагностировать лекарственно индуцированную головную боль под силу только хорошему специалисту, и если диагноз поставлен правильно, врач рекомендует для снятия головной боли другой препарат. С приемом нового лекарства боль сначала усиливается, но примерно через месяц проходит. Главное, чтобы сам пациент выдержал это время и не вернулся к своему излюбленному прежнему препарату. Справиться с лекарственной зависимостью иногда бывает достаточно сложно, и тогда больных приходится лечить в условиях стационара. □

    источник

    Дата Вопрос Статус
    20.04.2016