Если болит голова в лежачем положении

Нередко при посещении невролога пациенты на вопрос, в каком положении усиливается боль, отвечают, что сильнее болит голова, когда лежу. Основываясь на совокупности головной боли с другими признаками, врач ставит соответствующий диагноз и объясняет, почему головная боль (цефалгия) беспокоит пациента.

Не всегда люди спешат продиагностировать заболевание ввиду разных причин. Так почему когда человек находится в положении лежа, его головная боль усиливается?

Прежде чем догадываться о заболевании и ставить себе несуществующий диагноз, головные боли стоит научиться различать. Головная боль пульсирующего типа характерна для сосудистых заболеваний. Чаще всего ее испытывают больные вегетососудистой дистонией, у которых она двухсторонняя. Односторонняя головная боль характерна для мигрени. Это заболевание подолгу не проходит и усиливается при ярком свете, сильном шуме и прочих раздражающих факторах. Если у человека головная боль усиливается в положении лежа, а лицо отекает, то, возможно, у него венозная цефалгия.

Другие причины постоянных головных болей:

протрузия межпозвонковых дисков, сколиоз;
внутричерепная гипертензия или гипотензия;
опухоль основания черепа;
опухоли головного мозга;
прочие нейрохирургические недуги;
гинекологические заболевания;
неврологические недуги;
недуги сердечно-сосудистой системы;
недостаток витаминов или кислорода;
повышенная утомляемость;
невроз;
неправильная поза во время сна или рабочая поза;
слишком жесткая или чересчур высокая подушка.

На самом деле, помимо вышеуказанного списка причин, при которых головная боль может иметь хронический характер, провоцирующих факторов существует намного больше. Заболевания почек, печени, глаз, ушей, курение, вредная работа и прочие факторы всегда могут стать причиной головных болей хронического типа.

Когда человек обращается к лечащему неврологу или к нейрохирургу, врач обычно задает вопрос о том, когда боль нестерпима: когда лежите или когда находитесь в вертикальном положении. В одних случаях больной сообщает о том, что при таких головных болях ему лучше лежать, тогда он начинает чувствовать себя гораздо лучше. При условии, если данное состояние вызвано ликворными воздействиями, скорее всего, больной страдает внутричерепной гипотензией. Если головная боль усиливается в лежачем положении, то в этом случае происходит давление ликвора на стенки черепной коробки, т.е. имеется внутричерепная гипертензия.

В норме равномерное распределение цереброспинального ликвора осуществляется под давлением от 7 до 17 мм рт. ст. (хотя некоторые специалисты считают, что максимальная величина нормального внутричерепного давления составляет не более 15 мм рт. ст.). Это обеспечивает отличную работу мозга без головных болей. Если у человека отмечается наличие гипертонии, его повышенное артериальное давление провоцирует сосудистые изменения головного мозга, в результате происходит подъем внутричерепного давления и, как следствие, длительная головная боль.

При гипотензии недостаток ликвора воздействует на мозг таким образом, что этот орган выполняет не только питательное функционирование, но и амортизирующее. В этом случае цефалгия, усиливающаяся при ходьбе или просто при нахождении в вертикальном положении, проходит только во время отдыха, когда больной лежит.

Опасностью данного заболевания является то, что недостаток ликвора сказывается крайне негативно на работе головного мозга и сосудов головы, в итоге может случиться летальный исход. Связано это с тем, что гипотензия сильно повреждает сосуды и способна спровоцировать кровоизлияние, дислокацию структур полушарий и мозгового ствола. В результате отек головного мозга, нарушенное вещество мозгового ствола и кровоизлияние приводят в лучшем случае к инсульту, в худшем – к летальному исходу.

Зачастую головная боль устраняется при консервативной терапии, направленной на восстановление водно-электролитного баланса.

В этом случае нередко прибегают к терапии с использованием изоосмолярных растворов. Если пациент болен ликвореей, чаще всего ему требуется лечение в стационаре.

В случае гипертензии головная боль зачастую возникает из-за избытка жидкости в желудочках головного мозга или жидкостного пространства. Чтобы пациента головная боль не беспокоила, ему назначают терапию, направленную на постепенную нормализацию выделения жидкости. Если состояние пациента тяжелое, его направляют на консультацию к нейрохирургу с целью назначения оперирования данного недуга. Тогда для отвода избытка ликвора, который вызывает не только головную боль, но и слабость, шаткость, головокружение, тошноту и другие признаки, проводят операцию по установке шунта.

Однако если отток ликвора слишком быстр, это тоже приводит к множественным плохим состояниям. В таком случае возможно возникновение отека головного мозга, очагов или кровоизлияния, что чревато серьезным нанесением вреда здоровью больного или даже летальным исходом. При условии невозможности проведения шунтирующей операции нейрохирург выполняет пункцию ликвора головного мозга. Если проходимость путей сохранена, головная боль может временно устраниться после спинномозговой пункции, в этом случае главное – вовремя и правильно начать лечение.

От опухолей у основания черепа, удаляемых кибер-ножом, также может болеть постоянно и сильно голова, к признакам добавляется чувство пьяной поход ки, обмороки, боль в лице и эпилептические приступы. Такое запущенное состояние чаще всего фатально, потому необходимо при наличии даже некоторых признаков срочно обращаться за медицинской помощью.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Экология здоровья:Головная боль - одна из наиболее частых жалоб в медицинской практике. Для выяснения ее причин необходимы большие знания и опыт.

Головная боль - одна из наиболее частых жалоб в медицинской практике. Для выяснения ее причин необходимы большие знания и опыт. Это один из наиболее часто встречающихся симптомов различных заболеваний.

Несмотря на свою болезненность, большинство головных болей не относится к серьезным заболеваниям.

Но если Вас беспокоят продолжительные и повторяющиеся головные боли, не стоит пренебрегать визитом к врачу, а также медицинским осмотром, так как интенсивные и хронические головные боли могут быть предвестниками каких-либо серьезных нарушений в организме.

Постараемся вкратце и понятным языком разобраться в механизмах возникновения вертеброгенной головной боли (связанной с нарушениями в шейном отделе позвоночника). Потом перечислим при каких еще состояниях, не относящихся напрямую к позвоночным проблемам, возможно возникновение головной боли и чем это грозит пациенту.

Вертеброгенная головная боль

Для понимания механизма возникновения головной боли при проблемах шейного отдела надо представить как это все устроено.

В поперечных отростках почти всех шейных позвонков есть отверстия, через которые проходят вертебральные артерии по правой и левой стороне. При нормальных соотношениях между собой шейные позвонки все вместе образуют как бы полуоткрытый костный канал в своих поперечных отростках. Этот канал можно сравнить с туннелем метро.

Если все нормально, то туннель прямой и ничего не будет мешать прохождению крови по артерии.
А если представить, что туннель извилистый или происходит его деформация. При движения «поезда» возникнут проблемы.

Эти сосуды очень важны для организма. Они обеспечивают кровоснабжение мозжечка. При недостатке кровотока в них может возникать множество так называемых вегетативных нарушений или вегетативных дисфункций. Главным симптомом, пожалуй, можно назвать головокружение, неизменный спутник так называемой вертебро-базилярной недостаточности (ВБН).

Основные и часто встречающиеся симптомы и синдромы:

изменения артериального давления, сопровождаемые головокружением;
головокружение со рвотой;
тошнота с головокружением;
головокружение и приступы слабости;
часто возникающее головокружение;
очень сильные приступы головокружения;
легкое головокружение;
головокружение, сопровождаемое головной болью;
постоянное головокружение;
тошнота с головокружением и возникающей слабостью;
головокружение в положении лежа.

Позвоночные артерии и их ветви также кровоснабжают ствол головного мозга — структуру, в которой сконцентрированы жизненно важные центры кровообращения и дыхания. Знать это важно для понимания механизма возникновения симптомов при шейном остеохондрозе.

В большей степени проблемы недостатка кровоснабжения возникают не из-за механического передавливания позвоночных артерий, а по причине их рефлекторного спазма. Организм охраняет важные сосуды. В охрану входит некоторое количество жировой клетчатки вокруг артерий и сеть симпатических нервных волокон, как охрана артерии по периметру. Клетчатка служит определенным буфером для возможности избегать внешнего давления на артерию, а нервные сплетения моментально докладывают мозгу о возможном сдавливании или любой другой механической угрозе для артерии. Нерв, который обеспечивает охрану позвоночных артерий носит название нерв Франка. Отходит он от нижнего симпатического «звездчатого» узла, который расположен в области шейно-грудного перехода на уровне 7 шейного позвонка и первого ребра. Часто вегетативная дистония связана именно с проблемами позвоночника в области перехода шейного отдела в грудной.

Как же все происходит?

При наличии нестабильности шейного отдела позвоночника или костных разрастаний при остеохондрозе и спондилоартрозе измененные структуры оказывают механическое воздействие на позвоночную артерию. Её путь становится не прямым, а извилистым. Так артерия приспосабливается к новым условиям при развивающемся остеохондрозе.

Когда буфера из жировой клетчатки становится недостаточно, то происходит раздражение периметра позвоночной артерии, о чем мы говорили выше. Возникает раздражение нерва Франка и как ответ -рефлекторный спазм стенок сосуда. Он как бы сжимается и его диаметр уменьшается. Следовательно меньше крови может пройти через сосуд. Но сердце продолжает работать и как компенсация — может увеличиться скорость протекания крови по сосуду.

При этом часто пациенты говорят о появляющемся шуме в голове, при поворотах или запрокидывании головы назад. Этот шум возникает при завихрении тока крови по извитым, а не ровным артериям.

Мало того, мы обратили внимание на то, что позвоночные артерии снабжают кровью ствол мозга, где расположен сосудодвигательный центр. Рефлекторный спазм сосудов наблюдается и в этой области.

Сосудодвигательный центр «видит» проблему, ему не хватает кислорода и питания. И он принимает меры, дает команду всем сосудам, таким образом регулируя микроциркуляцию во всем организме, что неизменно отражается на показателях артериального давления.

А дальше все зависит от типа нервной системы человека. Кто он? Симпатик или парасимпатик. Какая система преобладает, такая реакция на раздражение вертебральных артерий и будет. Или их спазм или наоборот расширение. И то и другое может вызвать головную боль.

Часто мы встречаемся с ситуацией, когда раздражение вертебральной артерии происходит с одной стороны. Как правило, артерия сдавливается между аномальной дужкой и мышцами шеи. Это происходит при некоторых положениях головы или избыточном напряжении шейных мышц. Это бывает при так называемых функциональных блокировках межпозвоночных суставов именно верхнешейного отдела, где есть анатомические особенности прохождения позвоночных артерий.

Например, раздражение артерии напряженной, спазмированной мышцей в области С1; С

Аномалии развития встречаются и в месте слияния позвоночных артерий в одну базилярную. Так называемая аномалия Кимерли — дополнительная костная дужка первого шейного позвонка, может сдавливать позвоночные артерии, питающие головной мозг кровью.

Или высокое стояние зуба второго шейного позвонка.

Нестабильность шейного отдела (своеобразный люфт между позвонками) может привести к грозному состоянию соскальзывания одного позвонка с другого (листезу). Такое состояние может возникнуть и после травмы шейного отдела.

Надо помнить, что практически никогда нестабильность изолированной не бывает. Всегда при нестабильности в шейном отделе будет ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника или шейногрудном переходе. Лечение необходимо в первую очередь проводить там, где движений нет. Иначе не возможно будет перераспределить двигательную нагрузку, которая избыточна для шейных позвонков и является для шейного отдела главным повреждающим фактором. Он приводит к раннему старению позвоночных структур, остеохондрозу, артрозу, напряжению мышц и как следствию - к головной боли и головокружению.

Примерно так, упрощенно и выглядит механизм возникновения нарушений при вертеброгенной головной боли.

Среди других анатомических аномалий известны:

Аномалия Арнольда-Киари - выпадение части мозжечка в слишком широкое затылочное отверстие;
Конкресценция шейных позвонков или синдром Клиппеля-Фейля (Клиппель-Фейля) — сращение двухтрех шейных позвонков между собой, часто приводит к сдавлению позвоночных артерий, перегрузке и повреждению выше и нижележащих межпозвонковых дисков;
Базиллярная импрессия - «ввернутость» краев затылочного отверстия внутрь полости черепа;
Платибазия — врожденный дефект затылочной кости, приводит к смещению мозжечка;
Ассимиляция атланта — приращение 1-го шейного позвонка к затылочной кости, может вызывать сдавление позвоночных артерий при поворотах головы;
Проатлант — добавочный, часто нестабильный 1-й шейный позвонок, нередко смещается и ущемляет спинной мозг и позвоночные артерии.

Опасные сигналы при головной боли

Неожиданно возникшая острая головная боль, или быстро нарастающая по интенсивности умеренная головная боль чаще указывают на серьезное заболевание. Это может бать:

субарахноидальное кровоизлияние (инсульт),
менингит,
опухоль мезга,
ряд других процессов.

Постоянные или повторяющиеся на протяжении длительного времени головные боли не так опасны, не угрожают жизни, но говорят о том, что процессы старения позвоночных структур и сосудистые реакции,как следствие, есть и на них необходимо обратить внимание.

Когда нужно «бить тревогу»?

1. К очень грозным симптомам относится резко возникшая, острая головная боль по типу «удара в голову». Такая боль является почти верным признаком субарахноидального кровоизлияния. В таком случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

2. Если боль умеренная и нарастает в горизонтальном (лежачем) положении, проходит в течение получаса в вертикальном положении — такой симптом может быть признаком серьезного заболевания, связанного с нарушением оттока спинномозговой жидкости и повышением внутричерепного давления (прежде всего необходимо исключить опухоль головного мозга, но этот симптом может быть проявлением и других заболеваний, например связанных с последствиями перенесенной тяжелой черепномозговой травмы).

3. Если даже умеренная головная боль сопровождается потерей сознания или неадекватным поведением, неспособностью подняться и удерживать вертикальное положение тела — это является признаком тяжелого заболевания и требует немедленного вызова скорой помощи.

4. Если головная боль резко возникла на фоне высокой температуры и нарастает со временем. Если к этим симптомам присоединилась светобоязнь или боли в мышцах шеи — это может быть признаком менингита. И даже если это не так, всегда лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

Причины головной боли

Причинами головной боли на сегодняшний день могут быть около 46 заболеваний и паталогических состояний. Причем, многие из этих заболеваний не имеют прямого отношения к голове. Любой воспалительный процесс в теле человека, как и повышение артериального давления, может вызывать головную боль.

Если у головной боли есть «причинное» заболевание, которое ее вызывает — это симптоматическая головная боль.

Однако, чаще всего, причиной головной боли являются процессы, происходящие непосредственно в голове или на её поверхности, и не имеющие под собой основания в виде конкретного заболевания. В этом случае головная боль является самостоятельным заболеванием и называется первичная головная боль.

Наиболее типичные причины возникновения головной боли:

1. Спазм мышц головы. Череп окружен мышцами по «периметру»: мышцы есть на лбу, затылке и висках. Эти мышцы натягивают «сухожильный шлем», который располагается как раз под волосистой частью головы. Кроме того, они участвуют в формировании мимики, а височные мышцы участвуют в жевании, помогая жевательным мышцам.

2. Спазм сосудов головы. Для возникновения головной боли совершенно не обязательно, чтобы спазмировались сосуды головного мозга. Достаточно спазма сосудов, расположенных на поверхности черепа.

3. Сдавление оболочек мозга. Может быть вызвано опухолью, кровоизлиянием, повышением внутричерепного давления, отеком самих оболочек мозга в результате воспалительного процесса и др.

4. Нарушение «питания» головного мозга. Причиной этого может стать его недостаточное кровоснабжение, при пониженном давлении, при закупорке сосудов, питающих головной мозг, при болезнях легких или сердца и др.

5. Отравление алкоголем, наркотическими веществами, лекарственными препаратами или отравление эндогенными продуктами, образующимися при воспалительных процессах в различных тканях.

Головная боль возникает вследствие раздражения нервных окончаний сосудов головы или мозговых оболочек. В зависимости от ее причины имеет свои особенности:

При сосудистых заболеваниях она чаще бывает пульсирующей, усиливается от переутомления, употребления алкоголя, курения, от воздействия резких раздражителей (шум, запахи, яркий свет).
Больных гипертонической болезнью нередко после сна беспокоит тяжесть в голове и распирающая боль в затылке. Сон в проветренной комнате и легкая гимнастика по утрам, как правило, уменьшают эту боль.
Приступообразная боль, локализованная в одной половине головы, бывает при мигрени.
Головная боль сжимающего характера может возникать из-за напряжения мышц головы при заболевании шейного отдела позвоночника (остеохондроз), перенапряжении мышц шеи, при неправильном положении головы во время работы.
Причиной головной боли может быть также перенапряжение зрения, например, при плохом освещении, нарушение зрения, которое не исправлено очками, или заболевание глаз, например, глаукоме.
«Стреляющие», «рвущие» или «жгучие» боли в лице и затылке возникают при невралгии тройничного и затылочного нервов.
Сильная головная боль со рвотой и помрачением сознания на фоне высокой температуры бывает при воспалении головного мозга и его оболочек.
Довольно часто упорная головная боль связана с воспалительными заболеваниями придаточных пазух носа.
Головная боль может быть результатом перенесенной черепно-мозговой травмы, а нередко она сопутствует инфекционным заболеваниям, интоксикациям, невротическим расстройствам, заболеваниям внутренних органов.

При упорных головных болях необходимо обследоваться у врача для установления их причины.

Самостоятельное длительное применение обезболивающих средств, не устраняющих причин, может иметь неблагоприятные последствия для здоровья.

При своевременном обращении к врачу назначенное им лечение основного заболевания, как правило, устраняет или уменьшает головную боль.

В диагностике при симптомах головокружения и головной боли поможет обследование биомеханики шейного отдела позвоночника опытным врачом. Будет определен тонус мышц, объем движений, положение позвонков в покое и при движении (рентгенография с функциональными пробами), исследование сосудов УЗДГ допплерография, реовазография, МРТ в режиме ангиографии.

Остеохондроз, нестабильность шейного отдела позвоночника, атеросклероз позвоночных артерий и возникшая в результате вертебробазилярная недостаточность требуют системного подхода в лечении. Применяется:

мануальная терапия и массаж грудного отдела позвоночника и воротниковой зоны;
физиотерапия (СМТ, УВЧ, ДДТ, гальванофорез с ферментами);
остеопатия;
рефлексотерапия (иглоукалывание, аурикулотерапия);
лечебная гимнастика (ЛФК) строго по указаниям врача;
дозированное ношение шейного корсета (шина Шанца);
медикаменты (ноотропная, сосудистая, хондропротекторная, противоартрозная и общеукрепляющая терапия);
местные процедуры — компрессы и растирки

Помните! Лечить головную боль — что ходить по тонкому льду! Лечение нужно проводить вовремя, грамотно, аккуратно и осторожно. опубликовано econet.ru

Также интересно: Марва Оганян: Головная боль — НЕОЧЕВИДНАЯ причина возникновения

16 простых способов быстро избавиться от головной боли

источник

Односторонняя головная боль характерна для мигрени. Это заболевание подолгу не проходит и усиливается при ярком свете, сильном шуме и прочих раздражающих факторах.

Если у человека головная боль усиливается в положении лежа, а лицо отекает, то, возможно, у него венозная цефалгия.

Другие причины постоянных головных болей:

протрузия межпозвонковых дисков, сколиоз;
внутричерепная гипертензия или гипотензия;
опухоль основания черепа;
опухоли головного мозга;
прочие нейрохирургические недуги;
гинекологические заболевания;
неврологические недуги;
недуги сердечно-сосудистой системы;
недостаток витаминов или кислорода;
повышенная утомляемость;
невроз;
неправильная поза во время сна или рабочая поза;
слишком жесткая или чересчур высокая подушка.

В одних случаях больной сообщает о том, что при таких головных болях ему лучше лежать, тогда он начинает чувствовать себя гораздо лучше. При условии, если данное состояние вызвано ликворными воздействиями, скорее всего, больной страдает внутричерепной гипотензией.

Если головная боль усиливается в лежачем положении, то в этом случае происходит давление ликвора на стенки черепной коробки, т.е. имеется внутричерепная гипертензия.

В норме равномерное распределение цереброспинального ликвора осуществляется под давлением от 7 до 17 мм рт. ст. (хотя некоторые специалисты считают, что максимальная величина нормального внутричерепного давления составляет не более 15 мм рт. ст.).

Это обеспечивает отличную работу мозга без головных болей.

Если у человека отмечается наличие гипертонии, его повышенное артериальное давление провоцирует сосудистые изменения головного мозга, в результате происходит подъем внутричерепного давления и, как следствие, длительная головная боль.

Связано это с тем, что гипотензия сильно повреждает сосуды и способна спровоцировать кровоизлияние, дислокацию структур полушарий и мозгового ствола.

В результате отек головного мозга, нарушенное вещество мозгового ствола и кровоизлияние приводят в лучшем случае к инсульту, в худшем — к летальному исходу.

Если состояние пациента тяжелое, его направляют на консультацию к нейрохирургу с целью назначения оперирования данного недуга.

Тогда для отвода избытка ликвора, который вызывает не только головную боль, но и слабость, шаткость, головокружение, тошноту и другие признаки, проводят операцию по установке шунта.

При условии невозможности проведения шунтирующей операции нейрохирург выполняет пункцию ликвора головного мозга.

Если проходимость путей сохранена, головная боль может временно устраниться после спинномозговой пункции, в этом случае главное — вовремя и правильно начать лечение.

Другие причины постоянных головных болей:

протрузия межпозвонковых дисков, сколиоз;
внутричерепная гипертензия или гипотензия;
опухоль основания черепа;
опухоли головного мозга;
прочие нейрохирургические недуги;
гинекологические заболевания;
неврологические недуги;
недуги сердечно-сосудистой системы;
недостаток витаминов или кислорода;
повышенная утомляемость;
невроз;
неправильная поза во время сна или рабочая поза;
слишком жесткая или чересчур высокая подушка.

Если Вы глушите головную боль таблетками, через время она возвращается вновь. Еще сильнее и как всегда не вовремя. Не принимая должных мер, боль переходит в хроническую и мешает жизни. Узнайте, как читатели сайта справляются с головными болями и мигренями с помощью копеечного средства.

В норме равномерное распределение цереброспинального ликвора осуществляется под давлением от 7 до 17 мм рт. ст. (хотя некоторые специалисты считают, что максимальная величина нормального внутричерепного давления составляет не более 15 мм рт. ст.).

Это обеспечивает отличную работу мозга без головных болей.

Связано это с тем, что гипотензия сильно повреждает сосуды и способна спровоцировать кровоизлияние, дислокацию структур полушарий и мозгового ствола.

В результате отек головного мозга, нарушенное вещество мозгового ствола и кровоизлияние приводят в лучшем случае к инсульту, в худшем – к летальному исходу.

Зачастую головная боль устраняется при консервативной терапии, направленной на восстановление водно-электролитного баланса.

Простой, но эффективный способ избавиться от Головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.

Если состояние пациента тяжелое, его направляют на консультацию к нейрохирургу с целью назначения оперирования данного недуга.

Если проходимость путей сохранена, головная боль может временно устраниться после спинномозговой пункции, в этом случае главное – вовремя и правильно начать лечение.

От опухолей у основания черепа, удаляемых кибер-ножом, также может болеть постоянно и сильно голова, к признакам добавляется чувство пьяной поход ки, обмороки, боль в лице и эпилептические приступы. Такое запущенное состояние чаще всего фатально, потому необходимо при наличии даже некоторых признаков срочно обращаться за медицинской помощью.

Начну с главного – ГОЛОВНУЮ БОЛЬ ТЕРПЕТЬ НЕЛЬЗЯ! Срочно к врачу. Далее, несколько раз в день, когда меняется состояние или характер боли, и записывайте дату,данные и тип боли. Это поможет вам самой себя понять и контролировать, и врачу симптомы правильно описать. Далее. Причины могут быть весьма банальны, но очень распространены.1.

Вы много сидите в неправильной позе, отчего перенапряжены шейные мышцы и нарушено кровоснабжение мозга. 2. Гиподинамия. Срочно начинайте двигаться, гуляйте на улице, чаще проветривайте комнату, и ЗАРЯДОЧКА, без усилий, но регулярная. 3. Большая нагрузка на глаза и, как следствие, перегрузка мозга.

Да, это примитив, но именно он чаще всего является причиной болей.

система выбрала этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

Ой, мамочки, выпала часть предложения!!Несколько раз в день надо мерить давление, и потом записывать данные и состояние, при котором мерилось! Извините — 4 года назад

Самое верное – обратиться к неврологу. Возможно, сделать МРТ (магнитно-резонансная томография головы), она показывает нарушения мозгового кровообращения. Возможно, какой-то нерв зажат, поэтому в определенном положении голова болит, в другом не болит.

Сама очень переживаю иногда по поводу головных болей, иногда бывает пульсирующая боль в какой-то определенной части. И мама страдала острым нарушением мозгового кровообращения, перенесла несколько инсультов, от этого и умерла. Но невролог сказал, головная боль при нарушенном кровообращении постоянная и сильная.

Потому прямая дорогу к доктору – лучше перебдеть, чем недобдеть!

в избранное ссылка отблагодарить

Точный ответ никто Вам, конечно, не даст. Что можно сделать:

Найти хороших неврологов, лучше 3-4. Часто они говорят разное, есть смысл сравнивать.
Сделать (можно еще до обращения к врачу) МРТ или УЗДГ, а лучше и то, и другое – это безопасные исследования и дают нужную информацию врачу.
Сделать анализ на сворачиваемость крови (коагулограмма) – это тоже может быть и причиной и показателем.
Регулярно, хотя бы 2 недели минимум, измерять давление 2-3 раза в день.
Не отставать от врачей и требовать срочного обследования. Все это знаю и по себе в том числе! Не сидите сложа руки! Упорные головные боли далеко не шутка!

в избранное ссылка отблагодарить

Остеохондроз – это патология, связанная с дегенерацией межпозвонковых дисков, в результате которой значительно уменьшается их высота.

Постепенно ткани диска уплотняются и становятся практически как кости. За счет этого они уже не способны амортизировать. Диски сдавливают нервы и вызывают боли.

При шейном остеохондрозе боли вызваны сдавливанием нервных окончаний и нарушением кровоснабжения за счет вовлечения в процесс сосудов. Вот как это происходит:

В результате изменений, которые происходят в теле диска, возникает постепенное уменьшение студенистого ядра. За счет этого хрящ уже не является упругим веществом.
Из-за уменьшения расстояния между позвонками возрастает нагрузка – они начинают трескаться и тереться друг об друга. Появляются воспалительные процессы и образуются костные наросты.
Все это вызывает сдавление сосудов и нервных окончаний, которые отвечают за иннервацию шеи и головы. Нервные ветви отекают, возникает воспаление и, как результат – головные боли.

Также обратите внимание на статью про лечение остеохондроза в домашних условиях.

Как понять, что голова болит именно от шейного остеохондроза? Она имеет некоторые особенности, которые позволяют отличать её от головной боли при других болезнях:

Головная боль чаще возникает резко без каких-либо причин и длится не более десяти минут. В то же время не исключены постоянные ноющие боли.
Характерным является усиление боли при движениях головы и глаз.
Боль может иметь различную интенсивность.
Боль возникает утром или после длительного нахождения в одном положении.
Локализация свидетельствует о поражении сосудов и нервных ветвей шеи – затылочная область, височная, редко вся голова.
Головная боль практически всегда возникает одновременно с неприятными ощущениями в шее. Это может быть покалывание или онемение.
В результате длительных болей может появиться раздражительность, бессонница, повышение АД и так далее.
Сопутствующими симптомами является тошнота, снижение остроты слуха, потеря координации и головокружение.

Наличие рвоты, приносящей облегчение, говорит о поражении сосудов готового мозга, но никак не об остеохондрозе. Симптомы патологии повторяются всегда одинаково без нарастания или ухудшения состояния, то есть имеют стабильный характер.

В отличие от простудных заболеваний или других состояний, сопровождающихся головной болью, при остеохондрозе отсутствует повышение температуры. В крайнем случае, возможно незначительно повышение – но не более 37,5 градусов.

Особенно важно отличить приступ головной боли при остеохондрозе от острого нарушения кровообращения. В последнем случае боль сопровождается паническим состоянием, ознобом, сердцебиением, возможны боли в сердце, бледность кожи, потливость и повышение АД. Данное состояние требует экстренной госпитализации, так как несет угрозу для жизни пациента.

[dfads params=#8217;groups=26#8242;]Чтобы лечение было эффективным, следует устранить причину. Для этого надо восстановить нормальное функционирование сосудов и ветвей, а также состояние дисков.

Медикаментозное лечение заключается в назначении спазмолитиков и обезболивающих препаратов одновременно – например, Баралгин, Спазган, Ревалгин. Это позволяет снять спазм и расслабить воспалённые ткани.

Обязательными являются средства, улучшающие кровообращение головного мозга и сосудорасширяющие препараты. Можно использовать хондропротекторы.

Важно для предотвращения возникновения головной боли занять удобное положение. Это достигается с помощью использования ортопедических подушек. В период ремиссии следует проводить массаж у специалиста и не забывать о лечебной физкультуре, которую необходимо делать ежедневно.

Достаточно нескольких упражнений, которые будут способствовать улучшению кровообращения в сосудах шей и головы и позволят сохранить подвижность позвонков:

В удобном положении следует давить лбом на ладони. При этом нужно, чтобы ни ладони, ни голова не двигались, то есть воздействуем только мышцами шеи.
Выполняем упражнение в обратном направлении. Для этого наклоняем голову максимально вперед и кладем руки на затылок. Давим головой на руки, а руками на голову. Выполнять по 10 секунд.
Перекидываем руку через голову на висок. Делаем вдох и начинаем медленно давить головой на руку через сопротивление, пытаясь наклониться к плечу. Держать 5 секунд и медленно опустить. Повторить 4-5 раз.
Медленные повороты головой с задержкой в максимальной точке отклонения.
Подъемы плечами одновременно и попеременно. Выполнять быстро и энергично.
Руки соединить ладонями над головой и выполнять давящие движения в течение 10-20 секунд. Расслабиться и повторить упражнение 10 раз.
Медленные наклоны головой в стороны. Выполнять медленно, без задержки в наклоненном положении.

При отсутствии острых болей эффектным является физиолечение. Ультразвук позволит снять боль и улучшить обменные процессы. Магнитотерапия снимет воспаление и болевые ощущения. Электрофорез используется для снятия боли, особенно с использованием новокаина. Лазеротерапия способствует снятию болевых ощущений и уменьшению воспаления.

Не стоит забывать и о народных рецептах. В острый период справиться с болями поможет лист хрена. Для этого его следует на пару минут положить в кипяток, после чего приложить к шее или на затылок. Держать компресс можно в течение всей ночи.

Внутрь можно принимать настой лимона и чеснока. Для этого нужно измельчить три лимона и 150 грамм чеснока. Далее кашица заливается кипятком и настаивается. Употреблять раствор следует один раз в день по 100 миллилитров.

Избавиться от боли в голове поможет творог с уксусом. Достаточно распределить немного творога по ткани и капнуть пару капель уксуса. Компресс прикладывают на шею и держат в течение 8-10 часов.

При возникновении головных болей, причиной которых является остеохондроз, следует как можно скорее показаться специалисту. Постановка диагноза начинается с полного обследования пациента.

При этом обращается внимание на локализацию болей, ограничение подвижности в шее. Пальпация позвоночника позволяет выявить деформации и уточнить область поражения нервных ветвей.

При возникновении боли специалисты рекомендуют:

Пройти тщательный осмотр;
Рассказать обо всех жалобах, что значительно облегчает постановку диагноза;
Сделать рентгенографию отдела позвоночника;
Пройти томографию.

Анализы крови при данном заболевании не дают никакой информации о состоянии дисков. Лечение следует выполнять не только в периоды обострения, но и при отсутствии симптомов заболевания. Только так можно будет полностью избавиться от него и навсегда забыть о боли.

Периодически возникающее головокружение в положении лежа не должно оставаться без внимания независимо от возраста, страдающего от дискомфортных ощущений человека. Выяснение основной причины появления головокружений позволит разработать верную схему лечения.

Головокружение можно подразделить на нормальное и патологическое. Нормальным считается, когда голова начинает кружиться при вращении на каруселях, при взглядах с большой высоты, резкой смене положения тела. Причины подобных ощущений в этом случае заключаются в том, что возникает дисбаланс между зрительными анализаторами и вестибулярным аппаратом.

Но если сильное головокружение возникает, когда человек лежит на спине, то есть во время сна или простого отдыха, то нужно искать причины этого явления во внутренних изменениях организма или отдельных систем.

Приступ головокружения в постели проявляется следующими признаками:

Возникает ощущение быстро приближающегося потолка и падения стен.
Возможно появление чувства вращения тела, которое часть людей беспокоит даже во время сна.
Часто кажется, что все предметы в комнате плывут.
При частых головокружениях перед сном нередко возникает сильное беспокойство.
На фоне головокружения бывает, что развивается тошнота и боль в голове, не проходящие и во сне.
Некоторые люди описывают свое состояние как сходное с опьянением

Все ощущения могут сильно обостряться при смене позы тела. При этом также может появляться сильная рвота, а в течение дня часть испытавших приступ людей испытывают сильную слабость.

Есть несколько причин, влияние которых врачи рассматривают в первую очередь при обращении к ним пациентов с жалобами на головокружение в горизонтальном положении. Подобное изменение в самочувствии чаще всего возникает как симптом:

Нестабильного артериального давления. При этом причины вестибулярных нарушений могут быть связаны, как с гипотонией, так и с высоким АД.
Атеросклероза.
Заболеваний внутреннего уха.
Синдрома Меньера. проявляющегося снижением тонуса сосуда, отвечающих за питание нерва со слуховой и вестибулярной функцией. Помимо головокружения пациенты при этом заболевании отмечают нарушение равновесия при ходьбе и поворотах, появляется сильная тошнота и рвота.
Головокружение, сопровождающееся снижением слуха с одной стороны и мигренью, нужно рассматривать как возможный симптом новообразований головного мозга .
Сахарного диабета. При этом заболевании меняется состояние сосудов.
Ощущение головокружения на боку, лежа на спине, при смене положения тела часто возникает и у людей, перенесших черепно-мозговую травму .
Причиной подобного явления могут быть и жесткие, длительные по времени диеты. нарушающие поступление и усваивание микроэлементов в организме.
Как одну из причин периодического появления ощущения вращения тела в пространстве нужно рассматривать длительный прием некоторых медикаментов. вызывающих подобные побочные эффекты.

Очень часто головокружение возникает по причине шейного остеохондроза. Данная патология сопровождается не только головокружением при смене позы тела, но болью в шее при повороте и напряжении, изменением чувствительности в руках, головными болями. Полезно будет также прочитать:

Полезная информация: Виды головных болей в области лба у взрослых и у детей

Чтобы выяснить основные причины нарушения нормального самочувствия необходимо будет пройти ряд обследований и посетить, возможно, нескольких специалистов. Особенно трудно выявляются проблемы с внутренним ухом, поэтому врач может предложить целый комплекс диагностических процедур.

При обследовании пациента и сборе анамнеза врачу необходимо будет выяснить, как протекает приступ. Оценивается:

Характер начала приступа. Головокружение в положении лежа может наступать после дурноты, предобморочного состояния, тошноты.
Периодичность возникновения приступов, его продолжительность.
Влияние провоцирующих факторов, то есть усиливается ли приступ при поворотах головой, изменении позы тела, тревожности.
На каком боку сильнее протекает приступ – правом, левом или на спине.
Сопутствующие симптомы – головная боль, шум в ушах, сильное снижение слуха, рвота, тошнота, неуверенность при ходьбе.

Окончательный диагноз выставляется после всех диагностических манипуляций и только затем подбирается лечение.

Существует определенный алгоритм, помогающий вернуть нормальное самочувствие.

Необходимо при развитии головокружения хорошо проветрить комнату. Попросить это сделать лучше родственников.
Нужно снять стесняющую одежду.
После приступа измеряют АД, а пациенты с сахарным диабетом должны определить уровень глюкозы в крови.

Периодичность возникновения головокружений в положении лежа уменьшается при соблюдении диеты, богатой на железо и витамины. Рекомендуется перед сном совершать неспешные прогулки в достаточно тихих местах. Помогает нормализовать самочувствия и физкультура, но только без сильного перенапряжения.

Выбор методики лечения систематического головокружения зависит от причины данного состояния. При некоторых заболеваниях полное выздоровление происходит только после хирургического вмешательства.

Да, это примитив, но именно он чаще всего является причиной болей.

система выбрала этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

Ой, мамочки, выпала часть предложения!!Несколько раз в день надо мерить давление, и потом записывать данные и состояние, при котором мерилось! Извините 4 года назад

Самое верное – обратиться к неврологу. Возможно, сделать МРТ (магнитно-резонансная томография головы), она показывает нарушения мозгового кровообращения. Возможно, какой-то нерв зажат, поэтому в определенном положении голова болит, в другом не болит.

Потому прямая дорогу к доктору – лучше перебдеть, чем недобдеть!

в избранное ссылка отблагодарить

Точный ответ никто Вам, конечно, не даст. Что можно сделать:

Найти хороших неврологов, лучше 3-4. Часто они говорят разное, есть смысл сравнивать.
Сделать (можно еще до обращения к врачу) МРТ или УЗДГ, а лучше и то, и другое – это безопасные исследования и дают нужную информацию врачу.
Сделать анализ на сворачиваемость крови (коагулограмма) – это тоже может быть и причиной и показателем.
Регулярно, хотя бы 2 недели минимум, измерять давление 2-3 раза в день.
Не отставать от врачей и требовать срочного обследования. Все это знаю и по себе в том числе! Не сидите сложа руки! Упорные головные боли далеко не шутка!

в избранное ссылка отблагодарить

Здравствуйте. Мне 41 год, 4 года назад моя мама умерла, перенесла 4 инсульта головного мозга, сначала врачи ставили диагноз ишемия головного мозга. У меня после ЧМТ (черепно-мозговой травмы) в ноябре 22.11.

года, было долгое лечение, но в мае месяце начала голова болеть, так от сильных болей принимала таблетки МИГ400 как прописывал врач, но вот три дня у меня такое состояние – поворачиваясь в постели, в положении лежа, началось очень сильное головокружение, словно в центрифуге нахожусь, потом последовала рвота. Головокружения возникают в положении лёжа, ночью или при резком наклоне.

Усиливаются при повороте сторону. Рвало сильно, при малейшем движении в положении лежа все опять повторялось. Сидя и в стоящем положении такого сильного состояния не наблюдается. Но, тем не менее, в течение дня вялость, и полуобморочное состояние (сижу в кресле и отключаюсь без какой-то видимой причины на сон, хотя сплю постоянно 7-8 часов).

Пыталась вечером встать с дивана ориентацию потеряла, меня как будто назад кто-то толкнул, я упала на диван. Теперь на улицу боюсь идти, а отпуск идет – нет никакой радости в этом. При подъеме из положения сидя если встать то ноги как ватные и начинает штормить, в левой ноге пальцы начинают как иголками тыкать – онемение. В январе 08.01.

года делала результат МРТ – на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб-и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей. Ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальное пространство не изменено.

Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Определяется усиление интенсивности сигнала от слизистых оболочек правой верхнечелюстной пазухи и клеток решетчатого лабиринта. Заключение: На основании МР картины данных за патологические изменения головного мозга не получено. Синусит.

Замеряла утром давление при моем гипотоническом давление было 126/89, пульс 69. Вопрос: Является ли это первыми признаками ишемии головного мозга Что возможно предпринять, для устранений всех симптомов, курс лечения? Есть ли какие то упражнения для укрепления и нормализации состояния?

Здравствуйте! Недостаточность мозгового кровообращения может возникать на фоне нестабильного давления (пониженного или повышенного), атеросклероза сосудов, на фоне шейного остеохондроза (нестабильность позвонков, грыжи дисков, остеофиты). В Вашем случае головокружение с тошнотой также может быть связано с внутренним ухом.

Лечение больных ДЭ должно быть комплексным и включать мероприятия, направленные на коррекцию основного сосудистого заболевания, профилактику повторных церебральных дисгемий, восстановление количественных и качественных показателей мозгового кровотока и нормализацию нарушенных функций головного мозга.

Важнейшим разделом терапии хронической ишемии мозга является воздействие на имеющиеся факторы риска цереброваскулярных заболеваний. Наибольшее значение среди корригируемых факторов имеет артериальная гипертензия и гиперхолестеринэмия.

Необходимо достичь нормотонии у больного артериальной гипертензией для предупреждения прогрессирования цереброваскулярного заболевания. Основные принципы нелекарственной терапии: 1. Снижение избыточной массы тела (не более 115% от идеальной). 2. Резкое снижение потребления насыщенных жиров. 3.

Ограничение потребления поваренной соли до 4—6 г/сут (1/2 чайной ложки), при тяжелой артериальной гипертензии — до 3—4 г/сут. 4. Достаточное потребление солей калия, магния и кальция. 5. Снижение потребления алкоголя. 6. Отказ от курения. 7. Регулярные физические нагрузки динамического типа.

В последние годы для лечения цереброваскулярной патологии широко применяются вазоактивные препараты, так называемые «оптимизаторы мозгового кровообращения»: кавинтон, трентал, циннаризин, стугерон и т. д При сосудистой недостаточности вертебробазилярной системы предпочтение отдается стугерону, сибелиуму. бетасерку ].

Если у больного имеется сочетание атеросклеротического поражения сосудов головного мозга и конечностей, показано назначение сермиона. Обследуйте шейный отдел позвоночника (рентгенография, МРТ), глазное дно, посетите ЛОР врача.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источники: http://bolitgolova.net/golovokruzhenie/prichiny-golovokruzheniya-v-polozhenii-lezha.html, http://www.bolshoyvopros.ru/questions/117330-golovnye-boli-opisanie-vnutri.html, http://health.mail.ru/consultation/853745/

Головокружение – одна из наиболее частых жалоб, которые слышат врачи. Это состояние дает ощущение движения окружающих предметов или самого человека, в то время как тело остается неподвижно. Появляться ощущение кружения головы может в разных ситуациях, и одним из весьма распространенных является головокружение в положении лежа.

В таком случае кружиться голова может начинать сразу же после принятия горизонтального положения, а иногда и после некоторого времени лежания.

И если такое головокружение появилось однократно, то его можно просто списать на плохое самочувствие, но если же оно возникает более одного раза, необходимо обратиться к врачу для обследования и выяснения причин недуга.

Если при принятии лежачего положения у вас появляется ощущение вертиго, это говорит о наличии изменений внутри организма, в том числе в отдельных его системах, которые необходимо обнаружить и по возможности вылечить. Головокружение когда лежишь, можно определить по таким признакам, как:

ощущение движения окружающих вещей, падения стен и потолка;
ощущение вращения тела (в некоторых случаях оно сопровождает человека даже во сне);
нередко при часто повторяющихся приступах у человека может появиться чувство беспокойства перед тем, как лечь в кровать;
иногда развивается боль в голове, тошнота.

Помимо того, что может кружиться голова в положении лежа на спине, приступ может усилиться при смене положения – перевороте на другой бок, при вставании. Усиление приступа может также вызвать сильную слабость, которая может сохраняться на протяжении всего дня.

Каждому человеку знакомо ощущение головокружения, но, на самом деле, порой это состояние считается ложным, так как возникновение таких ощущений никак не связано с вестибулярным аппаратом. В связи с этим выделяют несколько видов головокружения.

Истинное (вертиго). Именно этот вид головокружения связан с патологиями вестибулярного аппарата или стимуляцией его органов. При таком кружении головы ощущается вращение тела в пространстве, предметов, которые окружают человека.
Психогенное. Это состояние специалисты не именуют собственно кружением головы. Психогенное головокружение сопровождается многими прочими симптомами, такими как тревога, потемнение в глазах, ощущение неустойчивости. Возникает подобное состояние обычно на фоне сильных стрессов, депрессий.

Стоит отличать эти два вида кружения головы, так как в зависимости от этого будет существенно проще быстро поставить верный диагноз. Даже если пациент не сможет отличить психогенное головокружение от истинного самостоятельно, это поможет сделать врач.

При появлении таких неприятных симптомов появляется закономерный вопрос – почему может кружиться голова в положении лежа? На самом деле причин этому состоянию может быть огромное количество. Первыми причинами, которые рассматривают врачи при обращении с подобной жалобой, являются:

Повышенное или пониженное давление. Кружиться голова может при обоих состояниях – как слишком высокое, так и чрезмерно пониженное давление могут давать ощущение вращения тела и окружающей действительности. Нередко такие состояния сопровождаются и другими симптомами – головной болью, тошнотой и прочим.
Атеросклероз. В этом случае кружение головы связано с затрудненным током крови.
Заболевания внутреннего уха. Воспаления, образование жидкости в лабиринте и прочие патологии вызывают давление на органы вестибулярного аппарата из-за чего и появляются головокружения.
Черепно-мозговые травмы.
Сахарный диабет. Вызывает изменения в состоянии сосудов, питающих кислородом головной мозг.
Длительные несбалансированные диеты. Нехватка необходимых витаминов и микроэлементов также может приводить к ощущению вращения тела и предметов.
Остеохондроз. При такой патологии в шейном отделе позвоночника происходит пережатие сосудов, питающих мозг.

Причиной кружения головы могут быть и другие заболевания, поэтому крайне важно обратиться к специалисту для обследования. Только с помощью специальных анализов и диагностических исследований возможно узнать, что же именно провоцирует головокружение в лежачем положении.

Для диагностики состояния пациента и постановки диагноза могут использоваться различные анализы крови, доплерография сосудов, МРТ, рентген и другие исследования.

Также для постановки правильного диагноза врачу обязательно нужно знать, как именно происходит приступ – изменяется ли состояние при изменении положения тела, повороте головы, есть ли дополнительные симптомы (болезненные ощущения, тошнота, слабость, снижение слуха, шум в ушах и прочее).

Поэтому важно проследить, какие ощущения испытывает пациент при головокружении – это поможет быстрее выяснить причину и назначить адекватное заболеванию лечение.

Если кружение головы возникает неоднократно, обязательно стоит обратиться к неврологу, который в большинстве случаев способен вылечить заболевание, вызывающее это состояние. Однако до похода к врачу есть несколько способов, которые помогут снизить головокружение или вовсе временно убрать его. К таким методам относятся:

легкий самомассаж головы и шеи;
дыхательная гимнастика (положить руку на живот и небыстро дышать ртом, максимально надувая живот при вдохе и втягивая его при выдохе) в течение нескольких минут;
надавливание пальцем в область центра лба в течение нескольких секунд (около 10);
открыть окно, хорошо проветрить помещение;
снять или расстегнуть тесную одежду, ремень;
определить уровень артериального давления с помощью тонометра;
отказаться от совершения резких движений, в том числе резких поворотов головы, из положения лежа вставать аккуратно, не торопясь.

Изменение образа жизни может существенно помочь в борьбе с головокружениями.

Поэтому следует сбалансировать свой рацион питания, соблюдать режим для (главное – отдых и сон), совершать активные прогулки на свежем воздухе не менее часа каждый день (достаточно нескольких пеших кругов по парку), заниматься лечебной физкультурой.

Такие рекомендации подходят для пациентов с любыми заболеваниями, которые могут вызывать головокружения, поэтому до похода врача и постановки диагноза следует соблюдать их во избежание ухудшения состояния.

Не стоит самостоятельно делать выводы, из-за чего кружится голова – только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное ситуации лечение. При появлении такого симптома следует обратиться к неврологу, который при подозрении на заболевания внутреннего уха назначит консультацию отоларинголога.

Выбор метода лечения зависит от выявленного врачом заболевания. Головокружение не лечится само по себе – чтобы избавиться от этого неприятного состояния обязательно нужно выяснить и устранить причину, его вызывающую. В зависимости от выявленной патологии лечение может включать в себя как медикаментозные, так и нелекарственные методики:

Мануальная терапия. Важно, чтобы такое лечение проводилось исключительно профессионалом во избежание осложнений.
Физио- и рефлексотерапию. Последняя включает в себя иглоукалывания, которые доказано эффективны при некоторых видах заболеваний.
Лечебная гимнастика.
Использование шины Шанца.
Прием лекарственных препаратов. В зависимости от болезни могут быть назначены медикаменты, направленные на улучшение работы мозга, укрепление стенок сосудов и прочее.

Появление головокружения в лежачем положении может говорить о наличии серьезных заболеваний. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к специалисту и провести полное обследование для выяснения причин. Самолечение в такой ситуации может привести к серьезным последствиям – истинное заболевание будет прогрессировать, а состояние пациента только ухудшаться.

Если у вас болит голова, немедленно обратитесь за консультацией.

Бесплатно получить анкету по головной боли можно, отправив e-mail по адресу: VertigoLabKoncha_Zaspa@inet.ua

Головная боль – болезненное, неприятное ощущение в области от уровня орбит до подзатылочной области, одна из самых частых и универсальных жалоб. Ее наличие часто отражает не столько неблагополучие в самой голове, сколько в организме в целом.

Головные боли бывают первичными и вторичными.

Первичные головные боли лечение которых эффективно проводится в санатории “Конча-Заспа”, характеризуются тем, что даже самое тщательное обследование не выявляет каких-либо органических причин.

Вторичные (симптоматические) возникают, как следствие разнообразных заболеваний внутренних органов, травм, нарушения обмена веществ, отравления, приема некоторых лекарств.

Следует помнить, что вещество головного мозга не обладает болевой чувствительностью. Болевые ощущения возникают при раздражении рецепторов твердой мозговой оболочки, артерий, вен, мышц, кожи.

Всего в 5% случаев причиной могут быть серьезные органические заболевания. Но именно на их выявление должно быть обращено первоочередное внимание.

Заболевания, которые сопровождаются головной болью:

Внезапная, сильная, разлитая головная боль характерна для кровоизлияния в мозг. Она сопровождается рвотой и иногда утратой сознания. Также может возникнуть паралич конечностей.

Сосудистые заболевания головного мозга – одна из наиболее распространенных причин.
Гипертоническая болезнь. Болевое чувство обычно возникает в затылке и часто возникает ранним утром. Четкой связи между появлением головной боли и степенью повышения давления обычно нет. Она возникает обычно при быстром подъеме давления.
Воспаление сосудов (васкулиты). Постоянная головная боль. В височной и лобной области у больных старшего возраста, возникает на фоне общей слабости, постоянно повышенной температуры, снижении массы тела. Боль часто усиливается ночью, особенно если больной, проводя головой по подушке, затронет болезненную область.
Повышение внутричерепного давления. Головная боль может быть ранним признаком опухоли и абсцесса мозга, внутричерепной гематомы и других объемных образований, а также водянки головного мозга. Боль чаще разлитая, но сначала может возникать в области расположения опухоли или другого образования. Головная боль возникает периодически, но затем становиться постоянной. Может зависеть от положения тела. Сопровождается рвотой. Усиливается при кашле, чихании, наклонах головы. Будит посреди ночи.
Снижение внутричерепного давления. Встречается реже. Причина – вытекание ликвора (внутричерепной жидкости) через дефекты в тканях головы. Головная боль усиливается при вставании и сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, шумом в ушах.
Оргазмическая (коитальная). Временно внезапно возникающая пульсирующая головная боль, возникающая у мужчин во время полового акта. Обычно продолжается несколько минут, но если впервые возникшая во время полового акта, она сохраняется несколько часов, необходимо исключить кровоизлияние в мозг.
Сдавление нервов шейного отдела позвоночника. Воспаление или остеохондроз позвоночника. Возникает в шейно-затылочной области, может распространяться на лоб, висок, плече, руку. Может появляться с одной или с двух сторон. Сторона боли обычно не меняется. Усиливается при движении головой, длительном пребывании в неудобной позе, при прикосновении к шее, затылку.
Воспаление воздухоносных пазух черепа (синуситы). Гайморит, фронтит, этмоидит. Боль в области лба, вокруг глаз. Сопровождается повышением температуры, заложенностью носа, покраснением кожи и болью при постукивании в области пораженной пазухи. Почти всегда есть гнойные выделения из носа. Боль усиливается в положении лежа, после сна, уменьшается при стоянии.
Воспаление сустава нижней челюсти. Боль возникает около уха, в мышцах при жевании, зевоте, широком открывании или сжимании рта.
Острое повышение внутриглазного давления. Острая закрытоугловая глаукома. Боль пульсирующая, в глазу, в глазнице, с покраснением глаза, нарушением зрения, тошнотой, рвотой.
Раздражение холодовых рецепторов горла. При переохлаждении головы или глотании холодной пищи возникает кратковременная сильная боль около глаз, в носу, в горле.
Боль после травмы головы. Может сохраняться несколько месяцев, несколько лет. Сопровождается снижением памяти, внимания, психическими расстройствами, головокружением, тошнотой, повышенной утомляемостью, нарушением сна. Боль разлитая, тупая, усиливается при физической нагрузке.
Инфекционные заболевания. Боль возникает при любой инфекции. Сопровождается повышением температуры. Также могут быть боли в мышцах, суставах, общая слабость.
Отравления, нарушение обмена веществ. Постоянная тупая боль с тошнотой, усиленным потоотделением, поносом, болью в мышцах.
Головная боль при приеме лекарств. При приеме сосудорасширяющих препаратов, гормонов, антибиотиков. Головная боль рикошетная при передозировке обезболивающими препаратами. Уменьшение головной боли после отмены лекарства – главный признак лекарственной головной боли.
Первичные головные боли – головная боль напряжения и мигрень. Кластерная головная боль. Индометацин-чувствительная головная боль.

Головная боль напряжения – самый частый вариант, который отмечается более чем у 50-80% населения. Чаще у женщин.

Боль легкая или умеренная, продолжается от нескольких десятков минут до нескольких суток, не усиливается при физической активности. Боль двусторонняя, в затылке, во лбу, давящая, сжимающая, без рвоты.

Больным тяжело описать свои ощущения. Часто – не боль, а чувство тяжести или давления каски, обруча на голове.

Мигрень – возникает в подростковом возрасте. Приступообразная. Односторонняя или двусторонняя головная боль в лобной, височной области, в глазнице. Боль интенсивная, пульсирующая, с тошнотой, рвотой, светобоязнью, звукобоязнью, стремлением к покою и изоляции.

Кластерная головная боль – возникает в более позднем возрасте (30-50 лет). Характеризуется кластерным возникновением болевого цикла – 1-3 приступа в сутки, продолжительностью 40-90 минут, на протяжении 6-8 недель.

Затем приступы возобновляются через 4-6 мес, с определенной цикличностью, сезонностью. Боль строго односторонняя, окологлазничная, крайне интенсивная («суицидальная»). Сопровождается покраснением глаз, носа, слезотечением.

Больной постоянно двигается, не может найти себе места.

Индометацин-чувствительная головная боль – форма первичной головной боли, с положительной реакцией на индометацин. Боль обычно кратковременная, повторяется по нескольку часов в день.

Может быть односторонней или двусторонней, спонтанной или провоцироваться натуживанием.

Некоторые пациенты могут не реагировать на индометацин, а положительный эффект могут оказывать другие препараты, поэтому выделение этой группы головной боли весьма условно.

Диагностика типа головной боли проводится методом пупилло-метрии. Косвенным признаком головной боли служит реакция зрачков глаз. Зрачки могут расширяться, сужаться, иметь различный диаметр.

Исследуемым предлагается выполнить ряд тестовых упражнений и движений, во время которых проводится пупило-метрия (видеозапись реакции зрачков высокоточными видеокамерами).

Полученные данные о реакции зрачков анализируются специальной компьютерной программой, определяющей тип и характер головной боли. Это предоставляет возможность индивидуально назначить необходимое и эффективное лечение.

источник