Меню Рубрики

Если болит голова можно ли получить больничный

С похолоданием мы чаще чихаем и кашляем и чаще обращаемся в поликлинику за больничным. Когда можно получить лист временной нетрудоспособности, что делать, если больничный не дают, и какой процент от зарплаты выплачивается маме заболевшего ребенка? Замначальника главного управления организации медицинской помощи Минздрава Людмила Жилевич дала простые ответы на житейские вопросы об оформлении больничных.

Если человек нетрудоспособен в связи с заболеванием, он получит больничный независимо от того, будет у него температура или нет.

Врач смотрит на симптомы, которые определяют состояние здоровья. Например, у больного нет температуры, но выраженная слабость или есть другие симптомы, указывающие, что он не может находиться на рабочем месте. В этом случае врач может принять решение выдать листок нетрудоспособности.

Случается, что за больничным приходится обращаться в том случае, когда болезнь работать не мешает, но внешний вид коллег может смутить. Например, при конъюнктивите или герпесе. Если пациенту по работе приходится общаться с людьми, врач может принять решение о выдаче больничного в связи с вирусным поражением. Но это произойдет только в том случае, если состояние больного врач посчитает серьезным. Небольшой косметический дефект от работы не освободит.

А вот профессиональному певцу, потерявшему голос, больничный выдадут без вопросов, потому что в данном случае голос — профессиональный инструмент, которым певец временно не может управлять.

Фото: Reuters

Вопросы по больничному решаются в таком случае индивидуально. При мигрени может наступить состояние, при котором человек нетрудоспособен. И оценить его должен врач: расспросить о субъективных ощущениях пациента, провести измерения и исследования, чтобы выяснить, действительно ли ситуация вышла из-под контроля, боль нестерпимая и не позволяет работать. Если это действительно так, больничный могут выдать и при мигрени.

Если работник не согласен с тем, что врач не открыл ему больничный, он может обратиться к заведующему отделения или главврачу поликлиники. Те могут пересмотреть решение врача, а могут и оставить его в силе.

Листок нетрудоспособности по определению выдается лишь в состоянии нетрудоспособности. Цель его — освободить работника от труда и дать время восстановиться для работы. Прохождение медицинской процедуры нетрудоспособностью не является, поэтому больничный в таком случае выписать не могут.

Но если нужно подтверждение посещения поликлиники, после приема пациент может попросить у врача медицинскую справку о состоянии здоровья. Там будет указано время, которое он провел в поликлинике.

Что делать, если почувствовал себя плохо, отпросился с работы, провел в поликлинике полдня, а больничный не дали?

У врача надо попросить выписать медицинскую справку о состоянии здоровья, в которой будет указано время приема. Но если вы не уверены, что больничный вам все-таки выдадут, лучше прийти в поликлинику после работы. Они работают до 20.00, поэтому можно посетить врача с учетом рабочего графика.

Фото: TUT.BY

Раньше график явки для продления больничного был жестким: сначала через три дня, затем интервал мог сократиться. Сейчас этот вопрос урегулирован. Врач может выдать больничный сразу на длительный срок: от 5 дней и выше. Если больной получил травму и не может передвигаться, больничный выдают на больший срок. Как часто надо приходить в поликлинику, решает врач. Если непрерывный листок нетрудоспособности выдается больше чем на 10 дней, его обязательно должен подписать заведующий и направить на врачебно-консультационную комиссию (ВКК). Решение о продлении больничного в таком случае принимается коллегиально. Комиссия определяет, какой прогноз по нетрудоспособности у этого человека.

Это зависит от заболевания и прогноза врачебно-консультационной комиссии. Но максимальный срок — 120 дней. Именно на этот срок больничный можно продлевать непрерывно. Затем состояние пациента изучает медико-реабилитационная экспертная комиссия (МРЭК). Там ставится вопрос об освидетельствовании степени инвалидности или продлении больничного.

Чаще всего такие долгие больничные выдают в связи с травмой или тяжелым онкологическим заболеванием, когда пациент в течение года будет проходить длительное лечение и будет нетрудоспособен. Случай каждого конкретного человека рассматривается индивидуально.

Если больничный выдается родителю заболевшего ребенка, он получает стопроцентную компенсацию по листку нетрудоспособности. Если же больничный выдается взрослому заболевшему, то до 12 дней болезни он получает 80% от средней зарплаты за последние полгода. Если работник болеет более 12 дней, он получает 100% от средней зарплаты.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

Если врач считает, что флюорография нужна, чтобы определить состояние здоровья пациента, он может настаивать на ее прохождении. Но это не повод не закрывать больничный лист. Пациент имеет право отказаться от прохождения флюорографии, но он должен подписать свой отказ в медицинской карте с пометкой, что он ознакомлен с последствиями отказа. Запись также подписывает врач. Если впоследствии возникнут проблемы со здоровьем, вопросы по диагнозу, ответственность уже будет лежать на пациенте, а не на враче.

Больничный в таком случае папе не выдадут. Один из членов семьи уже находится в декрете и может ухаживать за детьми, поэтому второй больничный лист не выдается. Но если мама в декрете по состоянию здоровья не может ухаживать за детьми, например, она находится в больнице, тогда отцу могут выдать больничный по уходу за детьми.

источник

Невролог может отказать в выдаче больничного листа в следующих случаях:

  • если симптомы остеохондроза не препятствуют нормальной работоспособности;
  • при начальных признаках остеохондроза, но при отсутствии сильных и постоянных болей. В этом случае обязательно надо посетить врача, чтобы получить рекомендованную схему лечения. Но невролог может выдать больничный лист на несколько дней для прохождения необходимого обследования и диагностики.

При сильной боли не принимайте обезболивающие таблетки, чтобы заглушить боль и отправится на работу. Не занимайтесь самолечением! Если боли не стихают, сходите к врачу. Вас гарантированно отправят на больничный, чтобы полностью обследовать ваш организм.

Следующие виды труда абсолютно противопоказаны при неврологических осложнениях остеохондроза:

  1. Постоянное неудобное положение тела, головы и конечностей, приводящее к усилению боли. Например, офисная работа, особенно при постоянном наклоне головы вниз.
  2. Вибрационное воздействие на тело. Это такие профессии, как бурильщик, шахтёр, тракторист.
  3. Высокое физическое напряжение тела.
  4. Холодное рабочее место, сквозняки.
  5. Влияние на организм нейротропными ядовитыми веществами.

Длительность больничного листа может зависеть от нескольких факторов:

  • есть ли боль, ограничивается ли подвижность человека;
  • в каких условиях работает пациент;
  • какое лечение необходимо в данном случае.

При диагностировании шейного остеохондроза специалист обращает внимание на его локализацию и наличие повреждений шейных позвонков. В зависимости от этого больничный лист может длиться от 3 до 7 дней.

Если у больного обнаружен корешковый синдром, срок его пребывания дома может продлиться до 3 недель. При периартрите врач дает больничный на 7 месяцев.

В наиболее серьезных случаях пациент направляется в стационар. При этом врач рекомендует легкий труд. Больничный лист оформляется при необходимости операции.

Чтобы разобраться в этом вопросе, обратимся к официальным документам. Больничный выдается лечащим врачом лицензированного медицинского учреждения после осмотра гражданина. Документ служит основанием для отсутствия человека на своем рабочем месте, а также для получения денежной компенсации за этот период.

Дадут ли больничный без температуры, зависит только от вашего лечащего врача. Если он не нашел у вас симптомов заболевания, вполне возможен отказ. Что делать, если вы не согласны с таким решением?

Ситуация с выдачей листка нетрудоспособности при невралгии тройничного нерва более деликатная, чем это кажется на первый взгляд.

Поставим себя на место врача – специалиста. Прежде всего, терапевт на участке может постараться признать себя некомпетентным в вопросе невралгической боли и отправить вас к неврологу. Хорошо, если он по cito (быстро) может вас принять в течение часа. Если же нет, то терапевт окажется в сложной ситуации: он видит вас впервые, а выдать больничный нужно, только опираясь на ваши слова.

Иными словами, симулировать невралгию довольно просто, если вы обладаете недюжинным актерским талантом. Поэтому врачи об этом знают, и очень не любят такие ситуации, когда выдача листа ничем не подтверждена, кроме настоятельной просьбы пациента.

Когда врачи могут отказать человеку в праве на больничный? Закон запрещает выписывать лист нетрудоспособности людям, у которых не выявлено признаков заболевания. Дают ли больничный без температуры при насморке или нет, надо спросить у своего доктора.

Людям с хроническими патологиями предложат пройти лечение в амбулаторном режиме. Лист о нетрудоспособности они могут получить только в период обострений.

Граждане, находящиеся в местах лишения свободы или под административным арестом, не имеют права на больничный. Хотя медицинская помощь будет им оказана в требуемом объеме.

Если вы проходите освидетельствование по направлению от военного комиссариата либо периодический осмотр в специальном учреждении, то лист нетрудоспособности также не получите. Вместо него вам выдадут разовую справку.

За больничным придется идти к лечащему врачу.

Процессы терморегуляции могут быть нарушены у лиц с пониженным иммунитетом, а также на фоне физического или морального истощения. При этом остальные симптомы заболевания (насморк, слабость, боль в горле и мышцах, кашель) присутствуют в полном объеме. Так дадут ли больничный без температуры при ОРВИ? Ведь зачастую такая инфекция переносится человеком еще тяжелее, особенно если ее запустить.

У будущих мам из-за гормональной перестройки всего организма снижается иммунитет. По этой причине они подвержены различным инфекциям. Простуда не всегда сопровождается температурой. Иногда для запуска терморегуляционных процессов просто не хватает сил. Врачи советуют беременным женщинам внимательно относиться к своему здоровью и не подвергать опасности будущего малыша.

Даже при незначительных симптомах лучше обращаться к лечащему врачу. Больничный выдается при любом состоянии, которое может представлять угрозу для плода. Сюда относится не только простуда. Женщине могут дать возможность отлежаться дома и при сильном токсикозе. Если беременная трудится во вредных условиях, ее могут полностью освободить от работы либо перевести на другую должность.

Точного перечня заболеваний, при которых выдается лист нетрудоспособности, не существует. Но мы можем ориентироваться на данные статистики.

Сомневаетесь, дадут ли больничный без температуры в вашем случае? Ответ, скорее всего, будет положительным, если у вас:

  • остеохондроз;
  • конъюнктивит;
  • обострение геморроя;
  • цистит;
  • гастрит в острой форме;
  • травма (перелом, сотрясение мозга, вывих и т. д.);
  • тяжелое отравление.

Дают больничные при отитах, высоком давлении, нервных заболеваниях. Главное — не заниматься самолечением и не стесняться заявить о своих правах.

Поэтому на приеме у врача пациент представляет собой жалкое зрелище: боится вздохнуть, повернуться, да еще с температурой.

Полностью устранить симптомы остеохондроза возможно, если выполнять все рекомендации врача. Если пациента отправили на больничный с остеохондрозом, то проблема серьёзная и необходимо приложить все усилия для лечения заболевания.

Независимо от продолжительности лечения при отсутствии положительного эффекта у вас есть право продлить больничный. Как правило, при средней степени заболевания при правильном лечении болевые синдромы проходят за 2-3 недели. После настоятельно рекомендуется заняться профилактикой заболевания в течение всей своей жизни.

  1. При получении больничного листа необходимо строго выполнять лечение, указанное в рецепте. В него должны входить следующие типы медикаментозного лечения остеохондроза: безболивающие средства, НПВС, лечебные блокады, мази. Уколы блокады способны быстро и надолго снять постоянные и сильные боли. Обеспечить пациенту полный покой.
    Уколы блокады при остеохондрозе
  2. Чтобы восстановить повреждённую хрящевую ткань, могут назначить хондропротекторы. Также препараты способны улучшить осанку. Но полностью хрящевая ткань восстановиться не сможет из-за особенности заболевания.
  3. Далее необходимо выполнить комплекс лечебных упражнений — ЛФК, который определяется для каждого больного индивидуально.

Упражнения при остеохондрозе

Отличная статья в продолжение:
Топ 22 эффективных комплекса упражнений при шейном остеохондрозе

  • К традиционным методам лечения можно добавить физиотерапевтические процедуры и народные методы лечения. Курс массажа при остеохондрозе необходимо проводить не менее 2 раз в год. Существуют также альтернативные методы лечения, например гирудотерапия, иглоукалывание, мануальная терапия, которые могут дать неплохой эффект. Курс мануальной терапии разрешается только при разрешении невропатолога.
    Иглоукалывание при остеохондрозе
  • Придерживаться нового образа жизни и профилактических мер, чтобы не допустить повторного обострения.
  • Статья в тему:8 лучших видов медикаментозного лечения шейного остеохондроза

    источник

    Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что действительно эффективно и безопасно?

    1. Старый добрый парацетамол (ацетаминофен)

    Если помогает — не ищите альтернативы

    2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

    Ибупрофен (нурофен, миг, фаспик), диклофенак (вольтарен), ацетилсалициловая кислота (аспирин). Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом или непереносимость НПВС, следует выбрать что-нибудь более безопасное.

    3. Комбинированные анальгетики

    На любой вкус и цвет, содержат разные комбинации НПВС, парацетамола, спазмолитиков и кофеина для усиления обезболивающего эффекта (цитрамон, пенталгин, солпадеин, новиган). Несколько эффективнее, чем чистые препараты, однако, могут быть менее безопасными.

    Суматриптан (имигран, амигренин, тримигрен), элетриптан (релпакс), золмитриптан (зомиг), элетрптан (релпакс). Применяются при установленном диагнозе мигрени (то есть перед тем, как их применять, нужно быть уверенным, что это именно мигрень).

    Помним, что таблетки не конфетки. Любой препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Так, например, в США, Канаде и некоторых странах Европы запрещен анальгин (метамизол).

    В исследованиях показано, что с частотой 1:1500 случаев он может вызывать агранулоцитоз (заболевание крови). В России метамизол используется в качестве обезболивающего в чистом виде (анальгин, баралгин), также он входит в состав комбинированных анальгетиков (седальгин, темпалгин, спазган, спазмалгон).

    В настоящее время существует масса таких же эффективных, но гораздо более безопасных препаратов. Я не рекомендую использовать анальгин и комбинированные препараты, в состав которых он входит, но выбор за вами.

    Читайте также:  У подростка болит кожа головы

    Простые обезболивающие, состоящие из одного действующего вещества (парацетамол, нурофен, миг, аспирин, найз), нельзя пить чаще 15 дней в месяц (примерно 3 дня в неделю).

    Комбинированные анальгетики, состоящие из нескольких действующих веществ (цитрамон, ибуклин, солпадаин, пенталгин), а также триптаны (суматриптан, элетриптан) нельзя пить чаще 10 дней в месяц (примерно 2 дня в неделю).

    В таком случае существует высокий риск риск развития особой неприятной головной боли — абузусной, когда само обезболивающее провоцирует головную боль. Получается замкнутый круг: боль — обезболивающее — боль = порочный круг. Лечить абузусную головную боль непросто, лучше до нее не доходить.

    Если Вы не можете точно сказать, как часто Вы используете обезболивающее, отмечайте в календаре дни приема таблеток в течение месяца

    Свыше 10-15 дней — необходим специалист, имеющий опыт работы с абузусной головной болью.

    Длительный (месяцы, годы) и частый прием обезболивающих может негативно влиять на разные органы, вызывая нарушение работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта (вплоть до смертельных кровотечений).

    Во-первых, можно облегчить состояние без лекарств (достаточный сон, отдых, физическая активность, благоприятная эмоциональная обстановка)

    Во-вторых, существуют специальные препараты, которые применяются при хронической боли, например, при хронической мигрени используют бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные — таблетки подбирает врач, самолечение тут недопустимо!

    Часто женщина, которая кормит грудью, сталкивается с вопросом: можно ли принимать обезболивающие при головной боли, не боясь навредить малышу?

    Если боль не очень сильная, можно попробовать немедикаментозные методы, например, прогулку, душ, сон, массаж, однако, если боль достаточно выраженная и мешает осуществлять уход за малышом, следует принять лекарство.

    Помните, что впервые возникшая боль с новыми для Вас характеристиками — повод обратиться к врачу, а не глушить ее лекарствами.

    Обезболивающие во время грудного вскармливания применять можно. Самыми безопасными считаются парацетамол и ибупрофен (нурофен, миг, фаспик). Они практически не проникают в грудное молоко и не могут навредить ребенку.

    В состав комбинированных анальгетиков (ибуклин, цитрамон, солпадеин, пенталгин, аскофен и др.) входят ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (анальгин), кофеин — они имеют среднюю степень безопасности для ребенка. Решение о возможности их использования принимается в зависимости от возраста малыша и частоты кормлений.

    При мигрени начинают с парацетамола или ибупрофена, при необходимости можно использовать суматриптан — он разрешен при ГВ.

    Некоторые обезболивающие запрещенны при ГВ, например, нимесулид (найз, нимулид, нимесил).

    В случае, если голова болит почти каждый день, нельзя принимать обезболивающие очень часто. Стоит обратиться к врачу и подобрать немедикаментозные или медикаментозные способы профилактической терапии (да, есть препараты для длительного применения, разрешенные при лактации) в зависимости от типа головной боли. Если при хронической боли врач предлагает только терпеть или отказаться от ГВ, говоря, что не существует безопасных препаратов, стоит обратиться к другому врачу.

    Если у Вас эпизодическая головная боль, то возможные причинамы неэффективности обезболивающих

    2. Индивидуальная чувствительность

    3. Простые обезболивающие для Вас слишком слабы

    4. Вы принимаете таблетки слишком поздно

    При мигрени мы начинаем терапию с НПВС и парацетамола, однако при тяжелых приступах они могут быть неэффективными.

    Если у Вас хроническая головная боль (свыше 15 дней в месяц на протяжении свыше 3 месяцев), то частый прием обычных обезболивающих может принести больше вреда, нежели пользы!

    1. Посетить невролога и исключить вторичные головные боли
    2. Установить тип хронической боли (мигрень, головная боль напряжения)
    3. Подобрать препараты для лечения хронической боли (антидепрессанты с противоболевым эффектом, антиконвульсанты, бета-блокаторы)
    4. Заняться психотерапией (при всех типах хронической головной боли показана психотерапия, Вы можете несерьезно к ней относиться, но это именно то, что во многом позволяет улучшить качество жизни).

    Если принимать простые анальгетики свыше 15 дней в месяц или комбинированные анальгетики/триптаны свыше 10 дней в месяц, то они сами провоцируют развитие головной боли в дальнейшем.

    Парадоксально, правда? Тем не менее, возникает особый неприятный вид головной боли — абузусный. Лечить такую боль можно, но сложно, поэтому важно вовремя остановиться с приемом обезболивающих.

    источник

    Ребята надо косить со спиной. Я сегодня иду туда. как получиться напишу.

    я с гулянки не вышла на работу,позвонила старшей сказала что села на больничный,а она в курсе что я гуляла ночью,сказала что с больничного выйду и по собственному писала,знаю что могу не писать,но сама хочу уйти,суть в том что на больничный не села,не знаю с чем,если больничного не будет,пойду по статье,уже часа три тут ползаю по всем запросам,ни чё не могу найти,хотела кофе пару кружек крепкого выпить и давление высокое,ну вызову скорую и не знаю дадут больничный или нет,подскажите плиз

    У меня прокатило сегодня со спиной. Влом было сегодня на работу идти, больничка рядом думаю схожу, начиталась про спину) Дали больничный на три дня на физиотерапию отправили но я не пошла, скажу, что по времени только принимает она, когда пойду продлевать.

    я спокойно и без температуры беру, жалуюсь на насморк и боль в горле, глаза натираю звездочкой, чтобы слезились)))))) 2 недели дома сижу)))))

    Вернулась из поликлиники в полном шоке! Проболела 2 выходных, температура, горло, насморк, головная боль, решила в понедельник сходить за больничным, т.к. быстро не оклималась, температуры уже не было, врач с удивлением спросила зачем я к ней пришла, почему не была на работе, я ж здоровая оказывается. а у меня сопли без остановки, чихаю, и вид такой жалкий-жалкий. в общем, врачиха «сжалилась» говорит так и быть выпишу больничный, приходи в пятницу, закроешь, Я ей: Зачем мне в пятницу я уже в среду буду здорова, а ОНА: не положено у нас больничный на 3 дня давать, на 5, ато врачам штрафы и санкции! И на меня так злоо смотрит, мол ты *** такая бессердечная! ) Жуть! пришлось шумиху создавать. Что за правила новые в поликлинике? На 3 дня больничный уже не взять.

    Вообще-то надо было врача в субботу вызывать. Насколько я знаю, так можно делать. В поликлиниках есть дежурные врачи, которые по вызовам ходят. Вот как раз и было бы пять дней: с субботы по среду. А если из носа течет, то синупрет в помощь. У меня такая работа, что хоть ползком, но надо быть на работе. И когда насморк, то Синупрет первый помощник.

    что делает мужчина на женском форуме

    Я вот не знаю, что делать. Беременная срок маленький, токсикоз жуткий, голова разрывается, встать с кровати то не могу, не говоря уже о том, чтобы на работе 13 часов пробегать (до работы ещё 2 часа добираться) . Но в ЖК больничные не выдают (типа только в стационар положить), а участковый терапевт говорит, что «очень хорошо, так и должно быть. это нормально. ничем вам помочь не могу. если мы всем беременным больничные давать будем. » и т.д.

    нужно взять больничный лист с остеохондрозом это реально

    У меня была простуда,небольшая температура и давление подскачило, даже рвало.Это было в пятницу.Врача вызвали на дом.Участковый терапевт.сказала бегло осматрев что все в норме.А у меня слабость была нереальная.Скрипя зубами выписала больничный до понедельника.В понедельник хотела уже выписывать.Я пошла жаловаться с картой к зав.отделению.Та без звука продлила на неделю.И могла бы еще оставить.Вывод- все в сейчас надо отстаивать с боем- и зарплату, и здоровье.Сами никто не прочешутся.

    А я вот сегодня тоже пошла в поликлинику за больничным. Болит поясница, застудила, наверное, на работе. Так мне не дали больничный. У меня даже и температура была 36,9. Я пошла к зав. отделением, та сказала, что мы выдаем только с острой болью, а так как вы пришли — то ходить можете, значит и до работы дойдете. Прописала укол и все. Это нормально вообще.

    Мне очень нужен больняк. Я беременная,но чувствую себя нормально!А на работу жуть как не хочу!Гинеколог просто так не даст,да я еще и на учет не вставала!а что терапевту наврать не знаю.

    В моей поликлинике свои расценки))) 1день больниченого- 1000р))))

    Девушки, подскажите.Сегодня была на приёме,врач сказала отправляет меня на больничный, повторный прием через 5 дней. Но больничный не оформила! Я так понимаю оформят и выдадут в день закрытия?! У вас так было?

    Прошу прощения не получилось ответить. Не в тему поэтому.

    хожу на больничный 1 раз в месяц: симптомы чередую — 1) кашель, насморк, температура. была вчера 2) отравился чем-то (только не грибами, а то сразу на госпитализацию) — рвота, с унитаза целое утро не слажу 3) спину продуло. Пробовал капать ед в чай — пошел в поликлинику, а температура в норме, но через пару часов колбасить так начало.

    Самое безобидное из предидущего поста ╧ 1 — косить по ОРВИ. Красное горло можно ненадолго заполучить съев мороженное, лед или выпив пару стаканов очень холодной воды ,например из кулера. Температура и давление — показатели относительные. Достаточно сказать что недавно были повышенные. Если будете чувствовать себя некомфортно и волноваться, то и давление немного подскочит и температура даже у здорового человека, а если есть хотя бы 10 кг лишнего веса-100%. Носом можно шмыгать даже если он пустой. 5 дней больничного до следующего приема и при «правильном поведении» еще 3-4 дня гарантировано. На втором приеме можно говорить при недомогания и «надо до конца вылечиться», тяжелую работу с людьми на ногах и т.д.
    ╧ 2 — отравления не советую. Смотря на какого врача нарветесь. Если на какого-никакого профессионала — услышав рвота,понос и температура а если еще и скажете что живот болит при нажатии — гарантирована скорая. Сначала проверят на аппендицит, ну а потом инфекционное отделение больницы вам гарантировано. Причем все обставят в лучшем виде и интеллигентно, поводов соскочить не будет. Конечно можно отказаться от госпитализации, но тогда на зло вам больничный никто не даст. Из принципа.
    ╧ 3 — продуло спину. Будьте готовы к куче исследований — вам к невропатологу, и все зависит от его квалификации. Не видел ни одного, кто дает просто так больничный и ждет. Вам скорее всего придется делать рентгеноскопии разные, МРТ, на массаж пойти и пр.
    ╧ 4 — Йод в чай не выдерживает критики. Ну выпейте тогда уксус или тормозную жидкость. Больничный обеспечен-только по настоящему. А может быть и совсем другой документ .
    В любом случае «кося» на больничный помните, что врач вправе проверить любое ваше неосторожно сказанное слово- а то анализы, исследования, направления, очереди и напрасно потраченное время .

    С поясницой — легко на больняк. Приходишь, входишь в кабинет шаркающей, полусогнутой походкой, говоришь что болит в области поясницы, спина не гнется, бль при всяком движении, даже бахилы не мог одеть перед кабинетом врача. и всё — на 5 дней ОК.

    У меня когда мужу надо закосить — на остеохандроз жалуется (у него и вправду со спиной проблемы). Типа, спину скрутило, не вздохнуть. Половину своих друзей научил, что говорить нужно, чтобы дали больничный.

    а у нас завтра историю поставили и нам отвечать надо, так мы с общагой теперь думаем , как косить

    скачиваете из И-нета бланк больничного ставите там свою фамилию и диагноз

    Значит делайте так, перед приходом на прием к врачу капаете на палец канцелярский клей и мажете внутри ноздри( но потренируйтесь сначала дома чтоб уж наверняка) затем настройтесь на болезненное состояние, можете на губы немного тональника или корректора нанести чтобы бледные были, перед походом ко врачу спать не рекомендую сутки, видок будет как у самого настоящего больного, потом пощеркайте миндалины где находятся конец языка, попейте какойнибудь дешевой красной холодной газировки перед приемом, но почистите язык а то врач все поймет. Теперь пришли вы на прием что говорить: что вчера и седня температура выпила парацетамол температура спала , говорите что глотать больно, насморк, чихаете, кашляете, важно чтобы вы на приеме чихали, кашляли и чтоб насморк был клей впомощь, импровезируйте, лицо похуже голос пониже кстати насчет голоса разговаривайте перед посещением врача пониженным голосом немного похрипывая но смотрите чтобы было правдоподобно, про температуру говорите что после приема таблеток парацетамола она снижается но на 3 часа гдето а потом опять повышается. Врите, врите и еще раз врите, тренируйтесь с голосом с насморком чиханием дома и самое главное не спите перед походом ко врачу сутки так вы будете выглядеть правдоподобно))) удачи))) я вот например уже завтра в больничку иду так я седня с клеем способ проверила действительно работает, да и насчет потереть щеткой горло я сама лично проверила ощущене что ща вырвет но все красное и язык не трите да и щетка должна быть жесткая.

    источник

    — Кристина Антоновна, головные боли бывают у каждого, как понять: пройдет, перележишь или надо все же бежать к врачу?

    — Головные боли, в частности, мигрень, известны с глубокой древности. Есть даже стихи на осколках древней таблички неизвестного поэта, который жил 6 тысяч лет назад. Они огорчили историков, потому что те ожидали узнать нечто новое, а поэт воспевал свою головную боль. Половина его головы раскалывалась от боли, бедняга переставал видеть, современные врачи поставили праотцу диагноз мигрень. Наверное, все знают, что и Понтий Пилат из «Мастера и Маргариты» страдал мигренью, настолько мучительной, что его неоднократно посещали мысли о самоубийстве.

    Читайте также:  Болит внутри уха кружится голова

    Мигрень – это боль в половине черепа. Она характеризуется тремя признаками: это односторонняя боль, иногда стороны чередуются в течение одного приступа. Может быть двусторонняя боль, но, преимущественно, слева или справа. Второй признак мигрени – пульсирующий характер. Это свидетельство расширения как сосудов скальпа, так и твердой мозговой оболочки. Поэтому во время приступа мигрени сосудорасширяющие мероприятия противопоказаны. Никаких горячих ванн, саун, горячих повязок, спазмолитиков, никаких сосудорасширяющих лекарственных средств. Третий признак — боль очень интенсивная. Любая нагрузка – движение или ходьба — резко усиливают боль, поэтому обычно наши пациенты во время приступа лежат в постели. Они не пойдут на прием к врачу во время приступа, не смогут, а будут лежать в затемненном помещении с повязкой на глазах. Как правило, приступ сопровождают звукобоязнь и светобоязнь, тошнота и рвота. Длительность приступа — обычно от 4 часов до трех суток. Если более – это осложненная мигрень, такие пациенты, как правило, требуют неотложной госпитализации, поскольку есть риск возникновения мигренозного инсульта.

    Мигрень – это одна из причин инсультов в молодом возрасте. В международном неврологическом журнале описаны случаи инсульта и в три годика, и в 16 лет. У девочки развивалась слабость в руке, в ноге, они были, как плети, при МРТ выявили очаг инфаркта мозга. Так что мигрень не безобидное заболевание: если раньше считали – перележит и ладно, то сегодня мигрени уделяют огромное значение. Согласно данным ВОЗ – это одна из 19 болезней, которая приводит к значительному снижению качества жизни.

    «Односторонняя головная боль – не обязательно мигрень»

    — Как распознать приближающийся приступ?

    — Перед головной болью могут быть предвестники приступа. Это всегда одинаковые симптомы, которые повторяются – повышенная утомляемость или раздражительность, нарушения зрения или аппетита, тяга к конкретной пище. Боль начинается в лобно-глазнично-височной области, затем распространяется на всю половину головы. Многие считают любую одностороннюю головную боль мигренью. Это не так. Например, если 3-5 лет и более болит одна и та же сторона головы – это скорее всего не мигрень. Есть еще пароксизмальная гемикрания, пучковая или кластерная головная боль, другие возможные причины. Иногда под мигрень шифруется сосудистая аневризма, причем она не всегда видна даже на МРТ головного мозга. Иногда для ее исключения необходима МР-ангиография. Но сосудистые образования нередко — случайная находка, порой узнаем об их существовании уже по факту инфаркта мозга.

    — Мигрень может привести к аневризме?

    — Природа заболевания, к сожалению, все еще недостаточно изучена. Раньше ведущее значение, действительно, придавалось сосудистому фактору, поскольку в первую фазу приступа мигрени происходит сужение сосудов, затем они расширяются, развивается отек сосудистой стенки и головная боль. Но сегодня ведущее значение имеет не сосудистый, а нейрогенный фактор – активируется в первую очередь болевая система ствола головного мозга.

    — Многие жалуются, что периодически сильно пульсирует возле виска. Мне, к примеру, помогает растворимая ацетилсалициловая кислота.

    — Пульсирующая головная боль может быть и при мигрени, и при других состояниях. Возможно, это падение артериального давления или артериальная гипотензия, играют роль изменения погоды, атмосферного давления, магнитного поля земли, сосудики ваши на фоне всего этого тоже могут «играть». Это может быть вегетативная неустойчивость того или иного происхождения.

    Причин головной боли очень много. Согласно международной классификации существует 300 различных заболеваний, ведущий синдром при которых – головная боль, но не обязательно мигрень. И опять же односторонняя головная боль – это тоже не обязательно мигрень.

    Мигрень – это боль в половине черепа. Фото: Иван ВИСЛОВ

    «Диагноза вегето-сосудистая дистония сегодня нет»

    — Что может спровоцировать приступ мигрени, и что вы думаете по поводу народных средств? Кто-то прикладывает к голове капустный лист, говорят, что кола помогает, кто-то стучит головой о стенку, делает массаж.

    — Как правило, все эти народные штучки – это отвлекающие мероприятия, человек верит в это, и оно может помогать. Но массаж во время приступа может усилить головную боль. Колу считаю вредным напитком, клинического опыта о том, что она помогает, у меня нет. Мой принцип такой: «Главное, чтобы не навредило». Но что бы я ни говорила про это, пациенты все равно попробуют: «Соседке же помогло…».

    Мигрень может спровоцировать множество факторов: изменение погодных условий, менструация, изменение гормонального фона, длительное применение противозачаточных средств, физические и эмоциональные нагрузки, длительные путешествия, избыточный или недостаточный сон. Из продуктов питания – это и цитрусовые, и сыр, и яйца, помидоры, кофе, крепкий чай, цветные напитки, шампанское и многое другое.

    — Как спасаться? Многие жалуются, что больничный при мигрени не дают.

    — Если это приступ мигрени, и врач опишет это в амбулаторной карте, пациент во время приступа имеет право на листок нетрудоспособности. Другое дело, что пациенты порой сами приспосабливаются, не хотят больничного: кто-то держится за работу, кто-то договаривается, стараются побыстрее уснуть, иногда после сна боль исчезает.

    В лечении мигрени выделяют три основных принципа и соответствующие группы лекарственных средств: купирование приступа (противомигренозные анальгетики с противорвотными), профилактическое лечение и периодические курсы препаратов, которые улучшают кровообращение и обменные процессы в области головного мозга. Мигрень изводит человека, сопровождается беспокойством, тревогой и страхом ожидания нового приступа. Когда мы видим сопутствующую депрессию, нестабильность нервной системы — обязательно назначаем антидепрессанты, минимум – на два месяца. Сегодня нет диагноза вегето-сосудистая дистония, нужно искать основное заболевание, чаще всего – это соматическая причина. Причиной нестабильности вегетативной нервной системы могут быть заболевания щитовидной железы, гинекологические болезни, проблемы с сердцем, последствия черепно-мозговой травмы.

    — Правда, что мигрень – удел женщин с подвижной психикой, склонных к депрессиям и внутренним переживаниям?

    — Верно подметили. Возьмем шире : мигрень – удел гениальных людей, ею страдали Юлий Цезарь, Шопен , Бетховен , Чайковский , Пикассо , многие актрисы и другие известные люди. Мигрень считается болезнью неудовлетворенных амбиций, неудовлетворенного эго.

    Две трети пациентов с мигренью – женщины, треть – мужчин. Прежде всего это связано с гормональными нарушениями. При этом в юношеском возрасте у мальчиков, наоборот, она возникает чаще. Возрастной дебют мигрени в 75% случаев – 17-25 лет. Разгар болезни – 25-35 лет. Если мигренозные боли начинаются в 45 лет и старше – скорее всего, это не истинная мигрень, а симптоматическая, связанная с другими заболеваниями.

    Народные методы борьбы с головной болью — не более чем отвлекающие мероприятия, уверены врачи. Фото: Сергей ШАХИДЖАНЯН

    «Болезнь чаще наследуется по материнской линии»

    — Страшное слово — инсульт. Как не довести до него, ведь теоретически любой приступ мигрени может обернуться трагедией?

    — Есть две формы мигрени: без ауры и с аурой. Мигрень с аурой – когда перед приступом появляется очаговый неврологический симптом, чаще всего – зрительные расстройства: светящиеся точки, молнии, неровное пятно со светящимся зигзагом по краю, которое перемещается, увеличивается в размерах, может выпасть часть поля зрения. Может быть онемение или слабость в руке или ноге, нарушение речи, ложные обонятельные нарушения. Они повторяются перед каждым приступом и должны продолжаться не более часа. Если дольше – нужно обязательно делать МРТ головного мозга. Мигрень с аурой и частые сильные приступы – более одного раза в месяц — это грозные факторы риска инсульта.

    — Как проявляется мигрень у детей?

    — Существуют периодические синдромы детского возраста или предшественники мигрени. Например, если в семье есть мигрень, характерные боли у мамы, бабушки (мигрень чаще наследуется по материнской линии), а у ребенка на каком-то этапе возникают приступы боли в животе, в околопупочной области или циклические приступы рвоты (4 раза за час и более), или приступы внезапного головокружения, то, скорее всего, у такого ребенка в итоге разовьется мигрень. Для постановки диагноза необходимо иметь пять характерных приступов в анамнезе, разработаны диагностические критерии мигрени. Необходимо отслеживать дальнейшую симптоматику в динамике.

    У меня есть пациент, страдающий мигренью. Однажды помимо сильнейшей головной боли, у него развилась слабость и онемение в кисти, она распространялась по руке, далее – на нижнюю часть лица, язык. Привезли в 5 больницу, к тому времени и приступ головной боли прошел, но осталась мышечная слабость и повышение рефлексов в руке, ноге с одной стороны. Сделали КТ – в задних отделах лобной доли обнаружили очаг мигренозного инфаркта.

    — Правда, что при мигрени могут помочь дыхательные гимнастики, йога?

    — Да, есть и немедикаментозные методы лечения, в нашей 5-й клинике есть бароцентр: в барокамеру заходят 6 человек, они читают книги, отдыхают, с помощью спецприспособлений их поднимают на определенную высоту над уровнем моря, через каждую тысячу метров – с периодом адаптации. С каждым днем увеличивается время пребывания, и так 15 дней. Таким образом мы приучаем головной мозг к кислородному голоданию, пытаемся не допустить развитие последующего приступа мигрени. Есть фототерапия — лечение белым светом, это особенно эффективно у детей. В некоторых случаях помогает иглотерапия.

    Важную роль играет и еще один момент. Доказано, что положительные эмоции – радость, смех, улыбки — увеличивают активность противоболевых веществ. А отрицательные, в том числе стрессы, наоборот — увеличивают, привлекают боль. Не зря 21 января во всем мире отмечают Международный день объятий. Очень важен позитивный взгляд на мир и происходящее в нем.

    Кристина Антоновна Садоха, врач-невролог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии БелМАПО. Окончила Гродненский мединститут, клиническую ординатуру по неврологии в НИИ неврологии, нейрохирургии и физиотерапии. Основные научные интересы связаны с проблемами диагностики и лечения мигрени, других форм головной боли. Автор 177 печатных работ, в числе которых 19 учебно-методических пособий.

    Еще больше материалов по теме: ««Закрытый прием»: интервью с врачами»

    источник

    К.М.Н. Борзенко Сергей Яковлевич. Невролог

    — преходящий сосудистый мозговой приступ головной боли, сопровождающийся болью чаще в одной половине головы.

    Головная боль мигрень возникает в результате спазма, а затем расширения мозговых сосудов при явлениях отека и недостатка или избыточности кровенаполнения в головном мозгу, иногда преимущественно в определенной зоне кровоснабжения. Имеют значение биохимические и нейро-гормональные расстройства, а также склонность к аллергическим сосудистым реакциям с нарушением кровообращения в головном мозгу и нарушением ликвородинамики. Мигрень возникает в связи с переутомлением, волнениямиа, интоксикацией. Мигрень развивается у лиц с вегетативной дистонией ( ВСД ) и нейро-гормональными нарушениями. Имеет значение гипофизарно-адреналово-симпатическая нарушение функций или дисфункция симпат-адреналовой системы. Развитию мигренозной Головной боли способствуют факторы описанные в разделе «памятки» этого сайта. При избирательной сверхреактивности мозговых артерий и нарушении сосудистой моторной иннервации при различных воздействиях происходит раздражение рецепторов сосудов и рецепторов оболочек головного мозга и возникает приступ головной боли — мигрени.
    Иногда

    бывает тяжесть в голове, сонливость, изменение настроения и аура в виде психовоспринимающих нарушений и расстройств зрения (пелена, мелькание мушек, ярких кругов перед глазами, скотома), могут быть неприятные ощущения в руках и ногах ( онемение, чувство ползанья мурашек, как будто отсидел), сосудистые моторные расстройства, озноба, ощущения жара, и др. При мигрени боли проецируются в половине головы, лба, глазнице, затылке, верхней челюсти, виске, иногда отдают в затылок и шею. Боли имеют пульсирующий или длительный характер. Иногда

    наблюдается расширение и пульсация артерий черепа наружно расположеных, инъецирование сосудов склеры и слизистой оболочки носа.

    наблюдается покраснение или побледнение лица (спазм сосудов), расширение зрачка, слюнотечение, слезотечение, шум в ушах, тошнота, рвота, нарушение равновесия, месная болезненность при поколачивании черепа. Боли усиливаются при наклоне головы. Иногда во время приступа мигрени возникают иллюзии, макропсии и микропсии, повышение чувствительности к звукам, скотомы, пятна или полосы перед глазами, головокружение (вестибулярный синдром). Особой формой мигрени являются приступы головной боли мигрень с джексоновскими припадками или парезами (резкая слабость в мышцах рук и/или ног) или речевыми расстройствами (быстро проходящая потеря речи). Приступообразные

    проявляются при органических процессах: аневризма мозговых сосудов, ангиома и др. которые следует исключать во время обследования.

    1 — При приступе головной боли мигрень жизнедеятельность человека ограничивают в непереносимость яркого света, шума, человек не может физически и психически напрягаться и не могут выполнять профессиональные обязанности нуждаясь в лечении невролога.

    2 — При отсутствии приступа головной боли мигрень жизнедеятельность ограничивает целесообразность ограничения
    многообразных факторов, провоцирующих приступы мигрени.

    ГОЛОВНАЯ БОЛЬ МИГРЕНЬ И БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ( ЛИСТ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ МИГРЕНИ )

    а) При легком и кратковременном приступе основания для выдачи больничного листа могут отсутствоать, следовательно невролог может его не выдавать.

    б) При кризах средней тяжести невролог выдает больничный лист на 2—3 дня.

    в) При головной боли мигрень ассоциированной формы с сопутствующими неврологическими симптомами, тяжелых длительных приступах учитывая астенические проявления пациенты часто находятся на листе больничном по нетрудоспособности 3—5 дней.

    г) При мигренозном статусе больничный лист выдает невролог ( или лист временной нетрудоспособности ) в среднем около 2—3 недель.

    д) При головной боли мигрень с острым нарушением мозгового кровообращения ( ОНМК ) время нахождения на больничном листе у невролога зависит от характера нарушений и длительности их существования ( см. статьи по ОНМК ).

    1 — Пациенты головной болью мигрень при ассоциированной ее форме (частые приступы и недостаточная эффективности терапии) в случае потери профессии или невозможности облегчить условия труда по рекомендации ВК (врачебной комиссии).

    2 — Больные головной болью мигрень при осложненных приступах мигренозным статусом или мигренозным инфарктом в зависимости от исхода, учитывая социальные факторы.

    Читайте также:  Болит одна половина головы у ребенка

    — При повторных эпизодах осложненной головной боли мигрень, особенно при мигренозных инфарктах, отягощенных другими телесными болезнями, может определяться III или II группа инвалидности ( см. на сайте сосудистые заболевания ), хотя причина инвалидности — обычно общее заболевание.

    — При нужде значительного уменьшения объема работы, обусловленной ограничением жизнедеятельности из-за средней частоты и/или частых приступов мигренипри или невозможности продолжать работу по имеющейся у пациента специальности — обычно определяется III группа инвалидности ;

    1 — Устранение влияния факторов риска возникновения приступов головных болей мигрень.

    2 — Эффективное лечение приступов головной боли мигрень и, при частоте приступов более 4х в месяц, профилактическое лечение межприступном периоде с использованием в комплексе курсом фармакологических препаратов и психотерапии.

    3 — Правильный подбор работы людям имеющих с наследственную предрасположенность к головной боли . По возникновению необходимости переобучение пациентов и правильное трудоустройство людей страдающих периодически мигренью.

    работЫ, исключающие ситуации даже временного выключения из трудовой деятельности ( оговорка — при невозможности замены на это время другим работником )

    источник

    У каждого работающего человека иногда бывает состояние, когда на работу совсем не хочется. Формальных причин для похода к врачу вроде бы и нет — здоровье в норме, но настроя нет совсем. В такой ситуации, когда совсем не болен, получить больничный все-таки можно. Рассказываем как.

    Важно! Есть несколько способов как взять больничный здоровому человеку. Один из них — обратиться в фирму, которая выдает поддельный больничный лист.

    Такой «внеплановый отпуск» может обойтись вам от 4 до 8 тысяч рублей. Однако сразу предупредим вас, что такое деяние строго наказывается, да еще и по нормам уголовного права — от 3 до 7 для работников медицинского учреждения, и от 80 000 руб. до 2 лет лишения свободы с полным возмещением выплаченных работодателем денег — для работника.

    Если не болеешь, а отдохнуть хочется откройте и прочтите свой трудовой договор. Возможно, ваш работодатель предусмотрел срок, на который вы можете отсутствовать на работе законно, без оформления больничного. Обычно это период от одного до трех дней. Возможно, что сразу 3 дня вам никто не разрешит бездельничать. А вот брать по одному дню в неделю — пожалуйста.

    Если у вас хорошие отношения с коллегами — можно просто менять сменами и строить график под ваши дела. Сегодня коллега работает за вас, завтра вы за него.

    Не так уж и сложно притвориться больным. Особенно если есть какие-то проблемы со здоровьем (а у кого их нет).

    С печальным видом заходите в кабинет к своему невропатологу со рентгеновским снимком шеи — мол, заклинило совсем. Показываете снимок, жалуетесь — и больничный на руках. Конечно же, это только пример.

    Если у вас есть какое-то расстройство, которое проявляется периодически и вы постоянно наблюдаетесь у одного врача, можете смело идти в поликлинику. Авось врач поверит.

    Есть такие таблетки для больного горла, «Фарингосепт» называются. От их рассасывания язык сразу становится желтым. Вот так, не болея, можно отпроситься с работы.

    У вас ужасная реакция на что-либо из пищи? Смело можно использовать это для того, чтобы отпроситься с работы. Носите аллерген с собой в герметичной упаковке, при необходимости просто откусите/выпейте. Главное — не перестараться. А то болеть будете по-настоящему.

    Отдохнуть не болея можно так. Зайдите к врачу и пожалуйтесь на головную боль слабость, озноб. Как только врач начнет мерить вам артериальное давление как можно сильнее упритесь ногами в пол. Стрелка зашкалит и вы получите долгожданный отдых «под прикрытием».

    Бывает, что заболевание было, но пока вы добрались до врача — все симптомы прошли. Устройте у терапевта небольшой спектакль. Пожалуйтесь ему, расскажите о перенесенном на ногах заболевании. Иногда этот вариант срабатывает.

    Желающие отдохнуть за счет работодателя могут и вовсе начать издеваться над своим организмом. Особо продвинутые голодают в течение суток, потом идут к врачу и жалуются на жуткие боли в животе.

    Способ, прямо скажем, не очень хороший. Ведь помимо реального стресса для организма вам придется по настоянию врача бегать по больницам и сдавать анализы, а не расслабляться дома.

    Уйти на больничный можно и с помощью взятки. Можно обратиться к такому эскулапу и он выпишет вам больничный. Вопрос в том, сколько вам придется заплатить.

    Впрочем, таких горе-врачей нужно еще и поискать, ведь в случае обнаружения факта подделки работнику медучреждения придется отсидеть от 3 до 7 лет, а вам (если не окажетесь за решеткой) придется выплачивать административный штраф и возмещать ущерб работодателю.

    Вы перепробовали все методы, но врачи неприступны? Тогда вы можете обратиться на сайт частной клиники и оставить заявку на получение документа. Вам перезванивают и вы обсуждаете детали. Можно оформить амбулаторный, а можно и стационарный лист нетрудоспособности.

    При личной встрече вы отдаете деньги, а потом получаете документ. Обман построен вплоть до того, что работодатель может позвонить в клинику, а ему ответит диспетчер и подтвердит что вы действительно больны и получили больничный листок.

    Обратите внимание на правильность заполнения бумаги. Больничный лист — это бланк строгой отчетности. Если вы будете заполнять его сами — не допустите ошибку, иначе бухгалтер вашей фирмы просто не примет его к расчету.

    Есть причины, по которым вам просто обязаны выдать больничный:

    • по-настоящему заболели вы;
    • заболел ребенок;
    • наступившая беременность и роды.

    Бывает и такое: больничный выдан по ненадуманной причине, но все же в его оформлении допущена ошибка. При получении документа, сразу проверьте его на наличие ошибок. Если нашли — сразу просите исправить.

    • ошибка в написании инициалов (ваших или ребенка);
    • ошибочный код заболевания;
    • ошибка в написании юридического адреса вашего места работы;
    • написание вашей должности с ошибкой.

    Лист нетрудоспособности должен точно указывать отрезок времени, когда вы лечились (дома или в стационаре). Этот срок должен полностью совпадать с временем вашего отсутствия на рабочем месте. Если вы вышли на работу через несколько дней после закрытия больничного — вам придется объясняться с начальством и оформлять отгул.

    Бывает, что самочувствие больного не позволяет ему самостоятельно прийти в поликлинику. В таком случае врач может прийти к вам домой и оформит вам больничный лист.

    Вот что можно сделать. Пожаловаться на чесотку. Врач направит на анализы и выпишет больничный. Чесотка не подтвердится, а больничный уже есть!

    А лучше жопу перцем натереть и сраться

    Не давайте глупых советов. Чесотка (скабиес) определяется медиком визуально. Для этого заболевания характерны определенные сыпи в области предплечий, запястий, бёдер, ягодиц. При жалобах и подозрениях на скабиес любой врач, к которому вы обратитесь (винеролог, дерматолог…), направит больного в скабиозорий, а там просто тупо начнут лечить и больного, и членов его семьи, независимо от наличия симптомов заболевания. Уклоняться от лечения нельзя. Лечение заключается в самостоятельном намазывании тела бензилбензоатом и др. эмульсиями, которые потом нельзя смывать и которые имеют сильный запах. Препараты с собой не дают, как бы вы не просили. Мазаться нужно только там. Так что подумайте, прежде чем получать больничный таким способом.

    ну про чесотку-это шедевр. я заставлю догола раздеться ,и загляну во все уголки твоего тела,куда пробраться мог часоточный зудень)))))и придешь через день и опять разденешься-))))))) а как ты хотела. и потратишь деньги на лечение)))))))) и попробуй только не раздеться…..значит не хочешь лечиться.а раз так-то не очень то и больна)))) но так как часотка инфекционное заболевание, то придется сообщать в сэз, а они приедут на дом делать дезинфекцию))))))ну соседи пронихают и все такое))))) да, и переверни больничный и прочитай пункт 24-нарушение режима за невыполнение рекомендаций врача(которые он сочтет нужным дать) поставит врач такую галочку и будет те оплата не 100 процентов,а 50))))))) и на работу сообщит-не лечится от заболевания…..))))))) не надо строит из себя умников…..что касается давления——)))))))хоть упирайся хоть-нет)))))))купишь все таблетки принесешь и покажешь и тетрадь по давлению и по поликлинике на обследования утречком побегаешь…иначе п 24. так что будем болеть в темпе работы)))

    источник

    С похолоданием мы чаще чихаем и кашляем и чаще обращаемся в поликлинику за больничным. Когда можно получить лист временной нетрудоспособности, что делать, если больничный не дают и какой процент от зарплаты выплачивается маме заболевшего ребенка? Замначальника главного управления организации медицинской помощи Минздрава Людмила Жилевич дала простые ответы на житейские вопросы об оформлении больничных.

    Если человек нетрудоспособен в связи с заболеванием, он получит больничный независимо от того, будет у него температура или нет.

    Врач смотрит на симптомы, которые определяют состояние здоровья. Например, у больного нет температуры, но выраженная слабость или есть другие симптомы, указывающие, что он не может находиться на рабочем месте. В этом случае врач может принять решение выдать листок нетрудоспособности.

    Случается, что за больничным приходится обращаться в том случае, когда болезнь работать не мешает, но внешний вид коллег может смутить. Например, при конъюнктивите или герпесе. Если пациенту по работе приходится общаться с людьми, врач может принять решение о выдаче больничного в связи с вирусным поражением. Но это произойдет только в том случае, если состояние больного врач посчитает серьезным. Небольшой косметический дефект от работы не освободит.

    А вот профессиональному певцу, потерявшему голос, больничный выдадут без вопросов, потому что в данном случае голос — профессиональный инструмент, которым певец временно не может управлять.


    Фото: Reuters

    Вопросы по больничному решаются в таком случае индивидуально. При мигрени может наступить состояние, при котором человек нетрудоспособен. И оценить его должен врач: расспросить о субъективных ощущениях пациента, провести измерения и исследования, чтобы выяснить, действительно ли ситуация вышла из-под контроля, боль нестерпимая и не позволяет работать. Если это действительно так, больничный могут выдать и при мигрени.

    Если работник не согласен с тем, что врач не открыл ему больничный, он может обратиться к заведующему отделения или главврачу поликлиники. Те могут пересмотреть решение врача, а могут и оставить его в силе.

    Листок нетрудоспособности по определению выдается лишь в состоянии нетрудоспособности. Цель его — освободить работника от труда и дать время восстановиться для работы. Прохождение медицинской процедуры нетрудоспособностью не является, поэтому больничный в таком случае выписать не могут.

    Но если нужно подтверждение посещения поликлиники, после приема пациент может попросить у врача медицинскую справку о состоянии здоровья. Там будет указано время, которое он провел в поликлинике.

    Что делать, если почувствовал себя плохо, отпросился с работы, провел в поликлинике полдня, а больничный не дали?

    У врача надо попросить выписать медицинскую справку о состоянии здоровья, в которой будет указано время приема. Но если вы не уверены, что больничный вам все-таки выдадут, лучше прийти в поликлинику после работы. Они работают до 20.00, поэтому можно посетить врача с учетом рабочего графика.


    Фото: TUT.BY

    Раньше график явки для продления больничного был жестким: сначала через три дня, затем интервал мог сократиться. Сейчас этот вопрос урегулирован. Врач может выдать больничный сразу на длительный срок: от 5 дней и выше. Если больной получил травму и не может передвигаться, больничный выдают на больший срок. Как часто надо приходить в поликлинику, решает врач. Если непрерывный листок нетрудоспособности выдается больше, чем на 10 дней, его обязательно должен подписать заведующий и направить на врачебно-консультационную комиссию (ВКК). Решение о продлении больничного в таком случае принимается коллегиально. Комиссия определяет, какой прогноз по нетрудоспособности у этого человека.

    Это зависит от заболевания и прогноза врачебно-консультационной комиссии. Но максимальный срок — 120 дней. Именно на этот срок больничный можно продлевать непрерывно. Затем состояние пациента изучает медико-реабилитационная экспертная комиссия (МРЭК). Там ставится вопрос об освидетельствовании степени инвалидности или продлении больничного.

    Чаще всего такие долгие больничные выдают в связи с травмой или тяжелым онкологическим заболеванием, когда пациент в течение года будет проходить длительное лечение и будет нетрудоспособен. Случай каждого конкретного человека рассматривается индивидуально.

    Если больничный выдается родителю заболевшего ребенка, он получает стопроцентную компенсацию по листку нетрудоспособности. Если же больничный выдается взрослому заболевшему, то до 12 дней болезни он получает 80% от средней зарплаты за последние полгода. Если работник болеет более 12 дней, он получает 100% от средней зарплаты.


    Фото носит иллюстративный характер. Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

    Если врач считает, что флюорография нужна, чтобы определить состояние здоровья пациента, он может настаивать на ее прохождении. Но это не повод не закрывать больничный лист. Пациент имеет право отказаться от прохождения флюорографии, но он должен подписать свой отказ в медицинской карте с пометкой, что он ознакомлен с последствиями отказа. Запись также подписывает врач. Если впоследствии возникнут проблемы со здоровьем, вопросы по диагнозу, ответственность уже будет лежать на пациенте, а не на враче.

    Больничный в таком случае папе не выдадут. Один из членов семьи уже находится в декрете и может ухаживать за детьми, поэтому второй больничный лист не выдается. Но если мама в декрете по состоянию здоровья не может ухаживать за детьми, например, она находится в больнице, тогда отцу могут выдать больничный по уходу за детьми.

    источник