Если болит голова какое мрт надо делать

Чаще всего мы не обращаем внимания на головные боли, не придаем значения частоте их возникновения. Каждый раз мы принимаем таблетки, не задумываясь, что это всего лишь способ на время снять дискомфортные болезненные ощущения. Головная боль — это такой же признак проблем со здоровьем, как жар при простуде или боль в животе при заболеваниях ЖКТ.

У головных болей может быть разная природа и разные причины. И для того чтобы получить ответ на вопрос пациента: «Почему у меня болит голова?», — доктор должен дать направление на диагностику и назначить обследования.

В качестве основного метода диагностики используются МРТ и КТ:

МРТ (магнитно-резонансная томография) — это процедура, которая дает полное представление о состоянии исследуемой части тела пациента, а также о наличии или отсутствии того или иного заболевания. При МРТ четкие снимки получаются за счет обследования организма человека посредством воздействия магнитного поля.
КТ (компьютерная томография) — это метод диагностики, который также дает четкое изображение обследуемой области, но посредством воздействия на нее рентгеновских лучей, направляемых под разными углами.

МР-томография диагностирует: наличие или отсутствие опухолей головного мозга, нарушений мозгового кровообращения, поражений сосудов (например, аневризмы), последствий ряда заболеваний и инсульта. Обследование дает информацию о наличии или отсутствии серьезных болезней, признаком которых являются хронические или периодические головные боли.

Если у вас болит голова, то врач даст направление на МРТ или КТ. Данные обследования позволяют получить подробную информацию о патологиях, если они есть, но не всегда дают информацию о причинах возникновения болей в голове. При необходимости специалист должен провести более подробное обследование пациента.

Сильные и продолжительные головные боли с одной стороны головы (реже — с обеих), которые сопровождаются такими симптомами, как раздражение, плохое самочувствие, тошнота, рвота и прочее, могут указывать на мигрень или на заболевания головного мозга, которые имеют схожую симптоматику.

МРТ при мигрени назначают для выявления патологий сосудов головы, структурных изменений головного мозга, органических поражений тяжелых форм и прочих патологий.

Что покажет МРТ при мигрени? Приступ мигрени выражается в расширении сосудов в мозге, после чего случается резкий (и болезненный для человека) спазм. МР-томограф фиксирует нарушения кровотока (при приступах) и отражает ишемические очаги, появляющиеся в большом количестве.

Обследование должно быть максимально полным, чтобы врач мог составить оптимальный план по решению проблемы и выяснить, почему у пациента болит голова. Одно из первых и основных исследований — это МРТ головного мозга.

Если оно не дает необходимой картины по проблеме, то может быть назначена , а также: МРТ шейного отдела позвоночника

ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи ;
суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ ;
анализы крови и мочи.

Какую МРТ или другой метод диагностики потребуется сделать при головных болях, определяет врач после сбора анамнеза и первичного осмотра пациента.

Головная боль бывает разной и возникает при разных обстоятельствах, а также характеризуется различной симптоматикой.

Данный тип боли появляется по причине воспаления в носовых пазухах, для которого характерны насморк и заложенность носа, отек слизистой. При этом начинает болеть лоб и вся зона вокруг носа. Синусная боль исчезает, когда проходит причина ее возникновения — воспаление.

Нарушение мозгового кровообращения может носить острый или хронический характер и сопровождаться головными болями. При разной клинической картине это может быть острая боль в голове и глазных яблоках или боль вместе с головокружением, тошнотой, плохим сном и т.д.

Данный тип головной боли возникает после травм (при травмах поверхностных тканей), кислородного голодания тканей, при скоплении жидкости в тканях и пр. Мягкие ткани головного мозга имеют большое количество нервных окончаний. Болезненность часто возникает на поверхности головы и может носить неврологический характер.

При остеохондрозе головная боль появляется в шее и в затылке, а потом переходит в одну из половин головы. Боль может различаться по интенсивности и носить разный характер, а также сопровождаться головокружением и тошнотой.

Для проведения процедуры пациент ложится на стол-транспортер, который заезжает в томограф — сканирующее устройство. На время обследования пациент остается в трубе и должен сохранять неподвижность, чтобы картина получилась четкой. Процедура может занимать разное время — от 15 минут.

Особой подготовки к не требуется, но необходимо предупредить врача, если у вас клаустрофобия (это может послужить противопоказанием к проведению процедуры). Если во время МРТ вы почувствуете недомогание, то об этом можно будет незамедлительно сообщить специалисту, проводящему процедуру МРТ головы.

На сегодняшний день МРТ считается одной из самых безопасных диагностических методик, но в некоторых случаях пациенты жалуются на возникновение сильной боли в затылке или макушке. Иногда человека тошнит, кружится голова.

Данная симптоматика возникает в силу индивидуальных особенностей организма и повышенной чувствительности к воздействиям подобного рода. Обычно симптомы носят временный характер и проходят в течение суток. При необходимости врач может дать рекомендации для того, чтобы снять симптомы.

источник

У меня дилемма. Давно уже регулярно мучают приступы головной боли от одного до 3 раз в месяц в течение трех лет. Боль локализована в виске — либо левом, либо правом, может меняться. Обезболивающие не помогают, суматриптаны не пью. Наконец решилась на МРТ.

Теперь главное — я хотела бы сначала сделать МРТ головного мозга и потом с этим результатом идти на консультацию к хорошему платному неврологу. Но разумно ли это будет? Стоит ли перед МРТ сходить на предварительную консультацию, чтобы уточнить, нужно ли мне МРТ вообще?

Хотелось бы сэкономить и время и деньги, поэтому появилась мысль самовольно сделать это МРТ головного мозга без трат на предварительную консультацию. Возможно, что МРТ назначат в любом случае? Может среди читающих есть те, кто сталкивался с подобной ситуацией?

МРТ — дорогостоящее исследование, врачи его назначают в последнюю очередь, когда уже все другие обследования пройдены. При головной боли назначают такие виды обследования, как рентгенография шейного отдела позвоночника, ангиография, ультрозвуковая допплерография, ЭЭГ, компьютерная томография, и другие это в рамках другого вопроса.

В общем, речь о том, что причину могут найти до того, как сделают МРТ.

Возможно, это не потребуется или МРТ все равно может понадобится позже, когда его назначит врач. Тогда уже сделаете со спокойной душой. Все равно врач не обязательно поставит диагноз наверняка на первом приеме и консультации. Он прощупает, расспросит, проверит неврологический статус и отправит по всем инстанциям, куда надо: посмотреть глазное дно, пройти терапевта, мало ли надо неврологу, чтобы точно (. ) поставить диагноз. Просто предопережение событий, возможно, не даст положительного результата и все остальные обследования все равно придется проходить. Уж тогда последовательно по порядку: прием-консультация, осмотр, анализы и в заключение МРТ. Да, возможно все равно назначат. Но все будет последовательно по порядку по мере необходимости. МРТ — высокоточное обследование, но даже это обследование не дает информативности на 100% и возможно показаны другие методы для полной картины.

Кроме мигрени приступы боли может давать вертебро-базиллярная недостаточность и еще много причин, связанны с сосудами, кроме мигрени.

Сэкономить деньги сможете, если ваш терапевт из самой обычной муниципальной поликлиники вас направит на эту самую МРТ или КТ по квоте. Сэкономите стоимость самого обследования, а это не меньше четырёх тысяч, если не все восемь. К тому же виды обследования разные — спиральная томограмма, не спиральная, с контрастированием или без. Вы-то откуда знаете, как надо делать? Если сделаете не то, уж точно не сэкономите. Заодно дозу радиации получите на несколько лет вперёд. Надо? Вряд ли. Так что идите к самому обычному терапевту, получите направления на обследования от анализов крови до узи сосудов головы и шеи, рентгена и томограммы, сделайте что можно бесплатно, а уже с результатами можете ходить по платным клиникам сколько угодно.

Отвечу Вам как специалист. В большинстве случаев головная боль имеет причины, которые можно определить без МРТ. Поэтому, чтобы не тратить зря деньги на это обследование, лучше сначала проконсультироваться с неврологом, насколько это необходимо. МРТ показывает тяжёлые патологии — опухоли,демиелинизирующие и дегенеративные изменения мозга,её стоит делать после травм головы,при подозрении на рассеянный склероз, при инфарктах и инсультах. Эти патологии обычно проявляются не только головной болью, но и другими симптомами. Поэтому, если Вы — любитель делать обследования на всякий случай для собственного спокойствия — можете сделать, если же Вы не сторонник такой тактики — обратитесь сначала к специалисту, он оценит необходимость проведения МРТ или может назначить другие обследования, которые более целесообразны в данной ситуации.

Делать МРТ, или нет — зависит не только от Вашего желания. Также имеет значение, как говорят врачи, что у Вас в анамнезе: были ли травмы головы, черепно-мозговые травмы или сотрясения мозга раньше? Есть ли патологические изменения сосудов шеи и головного мозга? Есть ли хроническая недостаточность кровообращения мозга? Или было ещё что-либо?

Если Вы уверены, что у Вас не было и нет абсолютно ничего из выше перечисленного, Вас не беспокоят головокружения, шум и звон в голове, неуверенность при ходьбе, спиральки или мушки в глазах — МРТ делать не стоит. Сначала можно пройти обследование сосудов шеи (УЗИ-ДГ), для головного мозга — М-эхо, энцефалограмму. Для этого нужно обратиться к неврологу — что Вам и следовало бы сделать, прежде чем писать сюда.

Но если у Вас было и имеется что-то из перечисленного — МРТ сделать стоит. И не один раз, а раза 3-4 через каждые полгода-год. Это нужно для того, чтобы оценить динамику изменений в мозге: например, (не дай Бог!) есть киста, и нужно выяснить: изменяется ли со временем её размер? Если нет — то хорошо! Если да — это уже хуже!

Поэтому Вам лучше всего обратиться к неврологу, рассказать ему о своих жалобах, а также — о чём я написал в самом начале: было ли раньше что-то из этого, или же нет. А уж невролог на основании Ваших жалоб сам решит, какое лечение Вам назначить и на какие обследования направить. Желаю Вам всего Вам доброго и не болеть!

Кстати, если хотите сделать МРТ бесплатно, можно попросить направление к Областному неврологу — например, мне в Областной поликлинике МРТ и РКТ делали бесплатно, и ждал я обследования всего неделю!

источник

Навязчивое и исключительно неприятное состояние головной боли испытывает в жизни каждый человек, зачастую воспринимая его как нечто проходящее и недостаточно серьезное, чтобы обратиться к врачу. Между тем, медики утверждают, что болевой синдром, локализованный в области головы и шеи, представляет собой характерный симптом развития опасных заболеваний, своевременная диагностика которых направлена не только на избавления пациента от страданий, но и на комплексное восстановление здоровья.

В этом отношении, информативной и исключительно достоверной методикой исследования выступает МРТ мозга при головной боли. Процедура магниторезонансной томографии направлена на полноценное исследование всех структур организма и применяется как для комплексного анализа, так и для частной диагностики, конкретной части тела. Исходя из этого, у пациентов нередко возникает логичный вопрос относительно того, какое МРТ делать, если болит голова. Постараемся также разобраться, информативно ли МРТ при частых головных болях и определить достоверность метода.

Ответ на этот вопрос однозначен — когда болит голова, МРТ может помочь врачу установить первопричину болезненности и указать на морфологические и структурные изменения тканей головного мозга. При этом следует понимать, что магниторезонансное сканирование направленно на изучение атомического строения мозговых, костных и сосудистых тканей, формируя картину физиологической состоятельности черепной коробки пациента.

Столкнувшись с частыми или постоянными болями в области головы и шеи, медики рекомендуют акцентировать первичное внимание на проведении следующих видов томографии:

МРТ головного мозга .
Методика направлена на сканирование структур головного мозга и дает возможность диагностировать такие патологии, сопровождающиеся в качестве признака головной болью — новообразования мозга, гематомы и ушибы, инфарктные состояния и внутричерепные кровоизлияния субарахноидального типа. Кроме того, данный вид исследования выступает одним из методов определения атрофии коры головного мозга, повышенного внутричерепного давления и демиелинизирующих заболеваний, среди которых и рассеянный склероз.
МРТ сосудов головного мозга .
Исследование, объектом которого является сосудистая сетка головного мозга. Причиной головных болей довольно часто выступают именно заболевания сосудистой природы, например аневризмы, окклюзии, стеноз, а также врожденные и приобретенные аномалии сосудистых структур, которые успешно диагностируются на снимках МРТ.

В зависимости от причины развития болевого синдрома разнится интенсивность и характер головной боли, а также ее локализация. Добиться эффективности терапии можно только установив причину появления болевого симптома, исходя из чего, МРТ может быть информативной методикой в отношении следующих типов головной боли:

Боль при структурных поражениях тканей головного мозга . Данная категория патологий является одной из самых опасных причин возникновения боли. Пациент при этом ощущает резкую и интенсивную боль, которая возникает внезапно и склонна к усилению. Здесь очень важно понимать, что структурные поражения это опасные состояния, при которых МРТ необходимая диагностическая мера. Сделать первичное предположение относительно характера этиотропной патологии можно, опираясь на характерные особенности симптомокомплекса. Так, например, боль при субарахноидальном кровотечении (САК) и височном артериите отличается внезапностью и громоподобным течением, что предполагает резкое и пульсирующее развитие, а мигрень носит напротив, продолжительный и навязчивый характер, лишая пациента сна и сопровождаясь зрительными симптомами (мелькание мушек перед глазами). Болевой же синдром при опухоли усиливается постепенно, с увеличением размера новообразования и сдавливающего потенциала. Такая боль формирует комплекс соматических признаков, среди которых тошнота и рвота, головокружения и давление на глазные яблоки.
Головные боли при шейном остеохондрозе . МРТ головного мозга информативно в отношении заболевания, распространенность которого исключительно велика — остеохондроз. Патология позвоночного столба может вызывать интенсивные головные боли, что особенно характерно при расположении патологического участка в шейном отделе, который непосредственно связан с черепными структурами. Описывая головную боль при остеохондрозе, в первую очередь стоит отметить ее затылочную локализацию, что при прогрессировании заболевания распространяется и на лобно-височную зону. Характерным признаком здесь выступает напряжение, охватывающее мышцы шеи, спины и плечевого пояса пациента, которое склонно даже к онемению пальцев и конечностей при продолжительном пребывании в статичном положении без смены позы. Еще одним симптомом шейного остеохондроза выступает головокружение, которое сопровождает наклон головы в одну сторону.
Синусная головная боль. МРТ головного мозга демонстрирует и характер воспалительного процесса пазух носа. Причиной подобной патологии выступают следующие заболевания — синусит, фронтит и гайморит. Данные патологии сопровождаются обычно насморком, отечностью и ноющей болью в лобной области, которая усиливается при простукивании врачом.
Головная боль при острых нарушениях мозгового кровообращения . При развитии такого опасного состояния как инфаркт, пациент кроме сильной головной боли отмечает слабость, онемение конечностей и расстройством зрительного и речевого аппарата, а также координации движений.

Большинство пациентов с опасением подходят к проведению процедуры диагностики, интересуясь насколько безопасна методика, и болит ли голова после МРТ. В этом отношении беспокойство неуместно, так как процедура не сопровождается вредоносным облучением и не провоцирует развитие осложнений.

источник

Головная боль является самым распространенным в мире из неспецифических симптомов. Такие боли могут сами по себе указывать на определенные заболевания, а также имеет свою непосредственную разновидность.

Среди всех видов головной боли самую большую распространенность получила мигрень и стандартное напряжение.

И та и другая разновидность может сопровождаться легкой скованностью, а может серьезными и сильными болями.

Боль чувствуется в области висков или же отдает на глаза, в область затылка или же в район свода черепа.

Довольно часто при различных болях в голове может быть вегетативное расстройства, то есть, проблемы в ходе дыхательного процесса, быстрая усталость и так далее.

Мигрень имеет приступообразную форму, которая также сопровождается сильными болями в голове. Боль исходит посредством пульсации. Такие приступы могут быть вызваны ярким светом или же другими видами раздражителей, а также постоянной усталостью. Как правило, подобные головные боли длятся до нескольких часов, в лучшем случае они заканчиваются через полчаса.

Также специалисты выделяют третий распространенный вид боли в голове, который имеет название кластерная или же другими словами пучковая. Главной отличительной чертой такой боли является моментальное появление ее. Кроме того, пучковая головная боль ощущается человеком исключительно на одной стороне головы. Подобные виды приступов могут повторяться на протяжении нескольких месяцев, а могут закончиться за неделю.

Боль в голове может иметь абсолютно разное начало, от банальной усталости до заражения какой-либо инфекцией. Но, несмотря на первоначальную причину, механизм создания болевых ощущений одинаковый. Рассмотрим его более детально.

Сначала начинается воспалительный процесс, что затрагивает участки ЦНС человека. Далее осуществляются раздражения оболочек головного мозга.

Это происходит по двум причинам, в первую очередь отмечается повышение давления спинномозговой жидкости, а вторая причина — это отравление организма. В конце процесса происходит спазм и кровеносные сосуды расширяются.

Некоторые специалисты выделяют теорию о психическом источнике головной боли. С первого взгляда причину боли данного типа очевидно узнать. Но причин на самом деле может быть очень большое количество. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

заболевания, которые были вызваны инфекцией;
различные опухоли в области головы;
повышение артериального давления;
болезни в области носовых пазух;
сбой в области гормонов;
восприимчивость человека к погодным условиям.

Первичным врачом, к которому нужно обратиться, является невропатолог. Какие обследования проходят пациенты, если у них болит голова? Список направлений может дать только врач. В первую очередь осуществляется опрос пациента, врач интересуется длительностью боли, ее характером и так далее.

Справка: Для того чтобы первичная диагностика заболевания была пройдена, нужно пройти осмотр у нескольких врачей, таких как невролог, стоматолог, окулист, сдать анализы. Но, как правило, необходимо проходить обследования с применением новейших медицинских процедур.

По той причине, что боль в голове может иметь большое количество симптомов, крайне необходимо осуществить дифференциальную диагностику. Для каждого врача главной задачей является определить связь конкретной головной боли с определенной болезнью. Нужно понимать, что при лечении исключительного симптома пользы не будет.

Представляем вам последовательность всего необходимого обследования:

В первую очередь осуществляется опрос пациента. Для врача важно узнать срок болевых ощущений, их последовательность, характер и место боли. Также важно узнать реакцию организма больного на прием анальгетиков. Зачастую большинство людей не могут описать подобную боль, когда они впервые попали к врачу с такой проблемой;
После того, как общий опрос будет пройден, врачи назначают определенные исследования, которые нужно пройти в ближайшее время. Но важно подобрать правильные диагностические мероприятия, чтобы пациент быстрее получил свой курс лечения.

Если боль в голове невероятно сильная и длится уже достаточно долгий период, а также имеет множество симптомов, которые связаны с раздражением, плохим сном, расстройством желудка, рвотой и тошнотой, то это говорит о каких-то серьезных заболеваниях в области головного мозга.

Если при диагностике назначается проведение МРТ головного мозга, то это нужно сделать с целью проверки патологий сосудов.

Мигрень происходит по той причине, что сосуды в мозге человека сокращаются в определенный момент.

За счет этого в головном мозге случается спазм. Томограф данного типа позволяет узнать о нарушениях кровотока, а также отражения различного ишемического типа.

Некоторые пациенты сталкиваются с проблемой после МРТ – начинает сильнее болеть голова. Природа этого явления еще не выявлена – построение изображения выполняется за счет электромагнитного воздействия, а оно для организма безвредно.

В любом случае различные обследования должны иметь полный характер. Это позволит врачу увидеть всю картину заболевания и назначить максимальное точное лечение. За счет полной диагностики получится узнать причину боли в голове. Как правило, специалисты в первую очередь делают МРТ мозга.

Важно! Если даже после подобной процедуры не станет ясна причина боли в голове, то потребуется дополнительная диагностика в виде МРТ, но уже позвоночника тела человека, а именно его шейного отдела.

Такие процедуры осуществляются не зависимо от того, есть ли в данный момент головные боли. Полноту информации для врача даст полный сбор анамнеза.

Предлагаем Вам ознакомиться с интересным видео по теме:

Данная процедура является достаточно полезной в плане сбора анамнеза при болях в голове. С ней можно увидеть то, где именно есть отклонения в работе мозга, где есть поражения сосудов, а также малейшие признаки только начинающихся опухолей.

За счет рентгена можно определить есть ли гидроцефалия, а также любые другие травмы.

Такой не хитрый процесс осуществляется за счет того, что так называемые рентгеновские лучи проходят сквозь организм человека и все его ткани.

Нужно понимать, что совершенно не все ткани могут принимать такие лучи, так как они разные по плотности. Подобная особенность может фиксироваться на определенной пленке в виде менее яркого цвета.

Что же касается мягких тканей, то они отображаются в виде более темного цвета.

За счет таких особенностей, врач может определить поврежденные ткани, узнать причину этого повреждения и назначить непосредственное лечение. Такой метод обследования простой и не требует задействовать серьезную аппаратуру. Кроме того, он имеет гораздо ниже цену по сравнению с предыдущими. Именно по данной причине его используют, как один из первых при всех видах диагностики. Но стоит знать, что рентген в области головы осуществляется для определения целостности костей мозга человека.

Подобный вид диагностики указывает на то, есть ли какие-либо изливания крови внутри головного мозга, а также об имеющихся изменениях структуры. Такой способ проверки помогает четко определить, есть ли определенные опухоли в организме и в голове частности, различные кисты, аневризмы и так далее.

Подобный вид обследования проводится с целью определить повреждения нейромышечного аппарата организма человека. То есть, речь идет о повреждениях нервных волокон.

Лабораторные процедуры направлены на определение наличия инфекции в организме человека, а также различных видов воспалений.

Расшифровывается данное диагностическое мероприятие, как ультразвуковая диагностика. В данном случае это касается головы и проверяется наличие атеросклерозов, а также других проблем, которые связаны с сосудами, артериями и иными непосредственными капиллярами.

Категорически запрещено ставить себе диагноз самостоятельно. Головная боль может стать проявлением серьезных заболеваний в виде опухоли мозга и кровоизлияния в мозг. Поэтому алгоритм лечения головной боли обязательно должен начинаться с посещения врача. После, следуя его рекомендациям, помочь себе избавиться от этого недуга.

источник

МРТ при головных болях (в трех проекциях): специальная программа выстраивает объемные изображения полученных срезов, что позволяет увидеть даже мельчайшие изменения и отдифференцировать патологию от нормы

Причин головной боли множество, и их не всегда возможно определить без помощи современных способов визуализации. Цефалгию вызывают: повышенное внутричерепное давление, сосудистые мальформации, опухолевые процессы, постравматические осложнения. Какую МРТ делать при головной боли или предпочтительней пройти КТ — зависит от предполагаемого характера патологии. Все методы являются взаимодополняющими, но что лучше в конкретном случае, выбирает врач с учетом жалоб, показаний и противопоказаний. МРТ и КТ с контрастным усилением позволяют получить сопоставимые по качеству снимки, но при этом используют разные принципы построения изображений. Чем раньше будет найдена причина и проведено адекватное лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Выделяют несколько видов магнитно-резонансной томографии головы: нативную, усиленную контрастным препаратом и сканирование в ангиорежиме. К каждому исследованию есть свои показания, поэтому ответить на вопрос: “Какую МРТ делать при головной боли?” — не всегда возможно. Врач выбирает нужный тип диагностики, опираясь на клиническую картину. В оценке опухолевых новообразований и для определения стадийности (в том числе — метастатического распространения) используют МРТ с контрастированием. Введение препаратов на основе хелатов гадолиния позволяет рассмотреть даже небольшие опухоли в труднодоступных местах, поэтому магнитное сканирование с усилением с успехом применяют, если прочие способы визуализации показали неоднозначные результаты. При подозрении на сосудистое заболевание головного мозга оптимальным выбором будет проведение сканирования в ангиорежиме.

Необъяснимая цефалгия, возникающая регулярно и ухудшающая качество жизни не есть норма. Сильная боль -веский повод сделать МРТ головного мозга и не заниматься самолечением

Любая повторяющаяся головная боль — сигнал о патологическом процессе, который требует уточнения. Принимать самостоятельно таблетки для купирования симптоматики — не самый разумный вариант, потому что препараты устраняют следствие, но не влияют на причину цефалгии. Бесконтрольное лечение имеет ряд осложнений: доказано, что некоторые анальгетики способствуют развитию злокачественных новообразований в почках и мочевом пузыре. Длительный прием лекарств может привести к нефропатии с гибелью ренальных структур и развитию ХПН (хронической почечной недостаточности).

Если болит голова, что может показать МРТ головного мозга:

опухолевые процессы доброкачественного или злокачественного генеза;

последствия травм (гематомы, кровоизлияния);

демиелинизацию при рассеянном склерозе и иных атрофических процессах;

аневризмы, диссекции, стенозы и сосудистые мальформации, включая врожденные аномалии развития кровеносного русла;

дегенеративные процессы в сосудах на фоне генерализованного атеросклероза;

острые (ишемический или геморрагический инсульт) и хронические нарушения мозгового кровообращения.

Причиной ноющей боли в затылочной зоне при нормальном артериальном давлении чаще является остеохондроз. При повышении температуры, выраженной слабости, напряжении мышц необходимо исключить менингит. Внезапное развитие острого болевого синдрома в области затылка с последующим его распространением на другие зоны головы подозрительно на субарахноидальное кровоизлияние (разновидность инсульта).

Онкологи считают, что при нарастающих головных болях с прочими необъяснимыми симптомами (обмороками, ухудшением памяти, выпадением полей зрения, давлением на глазные яблоки и др.) в первую очередь следует исключить опухолевую патологию

Частые головные боли вызывают разные причины. Иногда так проявляется серьезное заболевание. В 90% случаев после определения генеза возможно адекватное лечение, которое улучшит качество жизни. Состояния, для которых типична цефалгия::

Если причина не установлена, обосновано прохождение МРТ головы при головных болях. Не стоит подозревать у себя смертельную патологию. Например, если болит затылок, возможной причиной является переутомление, а нормализация режима труда и отдыха поможет справиться с проблемой. При повышенном давлении часто присутствует головокружение, покраснение кожных покровов, шум в ушах. Боль в лобной части головы вторична и проходит после приема гипотензивного лекарства. Но гипертония может быть связана с патологией сосудов или опухолевой компрессией, поэтому прохождение МРТ при сильных головных болях — важный аспект в дифференциальной диагностике.

Множественные ишемические очаги при сосудистой деменции на МРТ: отсутствие памяти на недавние события и неадекватное поведение не являются признаками старости, своевременная диагностика деменции и патогенетическая терапия помогут замедлить прогрессирование болезни

МРТ — обследование, которое проводят не только при головной боли. Магнитно-резонансная томография поможет установить причины следующих жалоб:

необъяснимые с помощью первичной диагностики кратковременные потери сознания;

мелькание мушек перед глазами, прогрессирующее ухудшение зрения (в составе комплексной офтальмологической диагностики);

повышение артериального давления, устойчивость к приему гипотензивных препаратов;

периодическая тошнота, рвота при обнаружении изменений глазного дна (признаки повышенного внутричерепного давления);

ухудшение памяти, слабоумие (деменция);

дискоординированность движений (шаткая походка, подволакивание нижних конечностей и пр.);

Врач определяет не только вид обследования, но и его объем. Иногда требуется дать оценку не только структурам мозга, но и воротниковой зоны: голова может кружиться и болеть при шейном остеохондрозе, грыже, воспалении нерва и пр.

МРТ головного мозга — необходимость при некоторой эндокринологической патологии, так как гормональные нарушения могут быть обусловлены сдавлением опухолью важных структур, отвечающих за деятельность желез. Томограммы показывают изменения со стороны гипоталамуса и гипофиза. МРТ при головных болях и головокружении, при подозрении на опухоль или сосудистые патологии можно пройти в диагностическом центре “Медицина Северной столицы”.

Боль при шейном остеохондрозе изначально возникает в затылке, а по мере прогрессирования патологии распространяется на лобно-височную область головы

Болевой синдром при различных патологиях имеет разную интенсивность, локализацию, длительность и может сопровождаться рядом других неприятных симптомов: тошнотой, выпадением полей зрения, потерей сознания и пр. Цефалгия развивается самостоятельно или сопутствует какому-либо состоянию. Специалисты едины во мнении: если регулярно беспокоит ноющая, мигренеподобная, распирающая и другая головная боль в темечке, затылке, висках, следует обратиться на очную консультацию и пройти первичную диагностику:

тонометрию (измерение артериального давления);

УЗДГ сосудов головы и шеи;

рентгенографию костей черепа.

Не всегда данные обследования способны выявить органическую причину, поэтому возникает необходимость сделать МРТ головы. Томограммы позволяют предположить доброкачественный или злокачественный генез поражения, но окончательная верификация диагноза происходит только при морфологическом исследовании (кусочек ткани с подозрительного участка оценивают гистологи под микроскопом).

Не стоит бояться прохождения обследования: страхи иррациональны, а головная боль после МРТ — реакция на стресс или симптом заболевания, по поводу которого и проводится диагностика

МРТ — неинвазивный способ обследования, в основе которого лежит построение изображений с помощью радиоволн и мощного магнитного поля, что абсолютно безопасно для здоровья. Головные боли после МРТ могут обуславливаться нервным перенапряжением в ожидании результата и являются индивидуальной реакцией человека на стрессовую ситуацию. Магнитно-резонансное сканирование длится около 30-40 минут, важна максимальная неподвижность пациента. Шум работающей аппаратуры по желанию можно нейтрализовать с помощью наушников с музыкой. Каких-либо болевых ощущений в ходе диагностической процедуры нет. При необходимости отслеживания ситуации в динамике возможно повторное прохождение МРТ. Некоторые впечатлительные пациенты отмечают усиление головной боли после исследования, но специалисты считают, что это связано с основным заболеванием или самовнушением. Цефалгией функционального или психогенного генеза занимаются неврологи, психиатры или терапевты, МРТ помогает установить изменения органического характера.

После контрастирования при МРТ детализация мелких структур значительно выше. Магнитно-резонансную томографию с усилением предпочитают онкологи, так как можно увидеть контуры опухоли, определить степень ее инвазии (прорастание в близлежащие ткани), диагностировать метастазы. МРТ с введением контраста лучше показывает изменения после операции, патологические очаги в головном мозге на фоне рассеянного склероза, при болезни Альцгеймера. Чаще используют препараты на основе хелатов гадолиния. Мировая практика подтверждает высокий профиль безопасности: при грамотном применении осложнения встречаются крайне редко.

МРТ и КТ не назначают на раннем сроке гестации (до 12 недель), но если есть веские показания (состояния, угрожающие жизни), обследование по направлению консилиума возможно. Магнитно-резонансное сканирование противопоказано, если ранее выполнены операции по установке электронных устройств или ферромагнитных имплантов. Относительное ограничение для диагностической процедуры — клаустрофобия или невозможность в силу каких-либо причин лежать неподвижно. Этим пациентам МРТ при головной боли и головокружении выполняют в стационаре с предварительным введением лекарств, способствующих седативному сну.

КТ с контрастным усилением проводят только по направлению, так как противопоказаний к данному обследованию, по сравнению с МРТ, больше:

сахарный диабет (прием Метформина и аналогов);

гиперфункция щитовидной железы;

заболевания почек с повышением уровня креатинина крови;

беременность на любом сроке.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует прекратить прием Метформина за 48 часов до диагностической процедуры, по предварительному согласованию с эндокринологом. Кормящим мамам рекомендуют сделать запас молока на два последовательных кормления.

Современные способы визуализации в большинстве наблюдений дополняют друг друга, МРТ или КТ делать при головной боли, зависит от конкретной ситуации. Чтобы избежать ненужной диагностики, лучше, если исследование выберет врач.

источник

МРТ головного мозга. Обработка изображения в объеме и цвете.

Обязательно. Головные боли связаны с разными причинами. МРТ головного мозга позволяет исключить самые опасные из них – опухоли, поражение сосудов (аневризмы, мальформации и т.д.), «водянку» мозга (гидроцефалия) и т.д. Часто головные боли связаны с воспалением в придаточных пазухах носа, что также хорошо видно при МРТ. Если при МРТ не нашли патологии мозга, это очень хорошо. Разумеется, обследование даёт информацию о патологиях, но не всегда даёт ответ на вопрос «почему болит голова?». Головные боли имеют сложное происхождение. Ваш невролог будет подбирать лекарство, которое вам обязательно поможет.

Головные боли одна из наиболее частых жалоб, с которой обращаются пациенты к невропатологам, а также для углубленного обследования. Известно много причин головных болей, среди которых можно выделить «органические», то есть те которые можно увидеть, и функциональные. К «органическим» причинам головных болей можно отнести опухоли, гидроцефалию («водянку», избыточное количество жидкости в головном мозге), патологию сосудов (аневризмы, мальформации, спазмы, кровоизлияния), воспаления придаточных пазух носа (синуситы), воспалительные процессы мозга и его оболочек (церебрит, энцефалит) и некоторые врожденные аномалии мозга. Зачастую причину головных болей непосредственно увидеть невозможно. Тогда причину головных болей можно искать по косвенным признакам. Так, остеохондроз шейного отдела позвоночника вызывает напряжение мышц шеи и затылочной области, что обозначается как «боли напряжения», напряжение глазодвигательных мышц также часто вызывает боли в глазах и голове.

Стандартным МРТ алгоритмом исследования при головных болях служит обследование 3 зон – МРТ головного мозга, МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография сосудов артериального круга мозга) и МРТ шейного отдела позвоночника. Неплохо дополнить этот набор исследований МР-ангиографией сосудов шеи. Каждый из перечисленных методов выполняет свои задачи. Очень редко назначают МР венографию сосудов головного мозга. Это связано с тем, что строение венозной системы очень индивидуально. Такие серьезные патологии вен, как тромбозы встречаются исключительно редко.

Мы не рекомендуем делать МР-ангиографию сосудов головного мозга без предварительного обследования собственно головного мозга. Такой подход можно назвать «стандартным», так как оба метода дополняют друг друга и ни в коем случае не заменяют друг друга. Часто врачи назначают вместо МР-ангиографии дуплексное исследование сосудов (ДС, ТКДГ). Следует подчеркнуть, что дуплексное исследование сосудов – это ультразвуковой метод. Он действительно, полезен при исследовании сосудов шеи и гораздо менее информативен при исследовании сосудов мозга. Мировой опыт показывает, что сочетание МР-ангиографии и дуплексного сканирования приближает точность выявления стенозов (атеросклеротических бляшек) в сосудах шеи к 100%. Оба метода принципиально различаются физическому принципу и вносят разную информацию в окончательное заключение. МР-ангиография прослеживает сосуд на всем протяжении и отлично оценивает степень стеноза (сужения), а дуплексное сканирование характеризует параметры кровотока.

МРА брахиоцефальных сосудов. Стеноз внутренней сонной артерии

При МРА исследовании сосудов шеи нередко находят гипоплазию (врожденно тонкую) позвоночную артерию. Такое состояние безопасно, даже если одной из позвоночных артерий нет совсем (аплазия), так как с противоположной стороны позвоночная артерия расниряется и компенсирует нехватку притока крови по заднему бассейну кровоснабжения. Кроме того, артериальный круг мозга (Виллизиев круг) соединяет артерии между собой, перераспределяя кровоток. Часто при МРА наблюдается извитость и даже петли позвоночных артерий. Это врожденное состояние, обычно не снижающее кровотока выше уровня извитостей, в базилярной артерии кровоток не снижен.

Очень часто при МРТ головного мозга, особенно, в пожилом возрасте встречаются признаки «дисциркуляторной энцефалопатии». Этот термин и клинический, и диагностический. Он отражает «старение» мозга в условиях недостаточности общей кровообращения. Совсем необязательно, что у таких пациентов обнаружатся бывшие инсульты, хотя мелкие («лакунарные») все же иногда встречаются. Дисциркуляторная энцефалопатия проявляется при МРТ в виде единичных или множественных мелких очагов лейкоарайоза (термин предложен в 70-е годы для обозначения мелких участков глиоза, то есть распада белого вещества мозга), той или иной степени атрофии, часто гидроцефалии. Гидроцефалия может быть с лейкомаляцией – изменениями белого вещества мозга вокруг желудочков, отражающее его распад, нарушение ликврообращения и замену нормального вещества мозга глиозной тк анью (своего рода «рубцом»).

Внутримозговые аневризмы – это аномальное выбухание сосудистой стенки. Большие аневризмы сдавливают соседние структуры. Любые аневризмы, независимо от размеров могут разрваться приводя к кровоизлияниям, опасным для жизни.

Многочисленные варианты сосудистых мальформаций (уродств сосудов) достаточно точно определяются сочетанием МРТ и МРА. Большие мальформации сдавливают и нарушают кровоснабжение окружающих тканей, кровоточат и подвергаются кальцификации. За редким исключением, они не опасны для жизни, но приводят к приступам головных болей.

Головные боли при опухолях, кистах и других «объемных» процессах связаны с их давлением на черепные нервы или ликворную систему, приводя к проводниковой гидроцефалии.

При шейном остеохондрозе грыжи не приводят к головным болям, они вызывают корешковый синдром, приводящий к болям и неприятным ощущениям (парестезии, слабости) в руке со стороны грыжи. Редко грыжа сдавливает спинной мозг или нарушает кровоснабжение его участка, приводя к миелопатии. Головные боли при остеохондрозе обусловлены нестабильностью в шейном отделе и болезненным напряжением мышц.

МРТ. Т2-зависимая томограмма. Сагиттальный срез. Грыжа диска.

МРТ СПб позволяет выбирать место томографии, таким образом, комплексное исследование МРТ в СПб в наших центрах при головных болях позволяет исключить наиболее опасные их причины.

источник

Головные боли являются довольно неприятным явлением. Многие люди не придают данной патологии большого внимания и купируют болезненность при помощи медикаментозных препаратов. Однако боли, часто возникающие в голове, могут свидетельствовать про развитие серьёзных патологий. Чтобы определить основную причину возникновения дискомфорта, врач назначает МРТ диагностику.

Все причины возникновения головных болей классифицируют на такие виды:

Органические, нарушающие непосредственно структуру мозга.
Функциональные, изменяющие порядок роботы органа.

Органические причины появления болей в голове отлично заметны на снимках, полученных после магнитно-резонансной томографии.

Очень часто головная боль способна возникнуть в результате заболевания, развивающегося за пределами головного мозга, например, в позвоночнике либо спинном мозге. Такие расстройства также можно диагностировать при помощи магнитно-резонансной томографии.

МРТ при головных болях помогает обнаружить нарушенное кровоснабжение мозга, возникшего из-за шейного остеохондроза. А также диагностика показывает места распада мозгового вещества у людей в преклонном возрасте.

Головные боли классифицируют в зависимости от клинических признаков:

Вид боли	Причины	Описание
Тензионная боль	К причинным факторам относят травмирование мускул шеи либо головы, чрезмерные стрессы. В большинстве случаев природа боли остаётся невыясненной	Считается самым распространённым видом. Характеризуется круговым ощущением болезненности по длине черепа и внутри глазниц. Интенсивность болезненности возрастает в вечернее время
Мигрень	Данное состояние связано с патологиями функционирования мозга	Длительные периодично повторяющиеся боли, локализованные с одной стороны. Болезненность усиливается при сильном шуме. Приступы мигрени вызывают головокружения, тошноту или светобоязнь
Кластерная боль	Неизвестны	Такой вид сопровождается ощущением пульсирования в отдельном участке головы продолжительностью от 15 минут до часа. Чаще всего дискомфорт ощущается в передней зоне или около глаз. Болезненность протекает со слезоточивостью и покраснением глаз, насморком, приливами крови к голове. Появляется, как правило, в одинаковое время
Опухолевая боль	Разрастание опухоли провоцирует повышение внутричерепного давления	Возникает в утреннее время. Сопровождается тошнотой, рвотой. Характеризуется периодическим возникновением и постепенным прогрессированием
Внутричерепное кровоизлияние	Разрыв сосуда обычно происходит в результате травмирования либо значительного истончения его стенок	Внезапная, нарастающая боль в определённой зоне головы. Сопровождается потерей зрения, ухудшением слуха, нарушенной координацией и тошнотой, галлюцинациями. Через некоторое время состояние человека ухудшается и болезненность способна привести к потере сознания
Височный артериит	К возможным причинам относят вирусные инфекции, не контролированный приём медикаментов, алкоголизм, интенсивное влияние солнечного света, травмирования и переохлаждение	Локальные болезненные ощущения в зоне височной кости. Болезненность появляется в результате бессонницы, депрессии или потери веса. В определённых ситуациях возможно повышение температуры, а также покраснение кожных покровов головы

Голова может болеть по разным причинам. Периодические боли в голове всегда должны настораживать. Рекомендуется не затягивать и посетить доктора, который поможет определить причины их появления.

Для постановки диагноза врач назначает прохождение дополнительных обследований:

сдачу общего анализа крови;
рентгенографию черепа;
ультразвуковую допплерографию сосудов.

Однако вышеперечисленные методы не всегда информативны. Ультразвуковая допплерография способна выявить лишь патологию кровотока. Установить органические причины болезни данный метод не может.

Современными, информативными и высокоточными считается МРТ и компьютерная томография.

Обычно для установления первопричин возникновения головных болей доктор рекомендует сделать МРТ. Эта методика позволяет чётко визуализировать ткани мозга и ближних структур.

МРТ диагностика помогает выявить следующие заболевания:

последствия перенесённых черепно-мозговых травм;
мальформации и аневризмы сосудов;
доброкачественные и злокачественные новообразования;
инсульт;
рассеянный склероз;
геморрагии;
дегенеративные изменения при атеросклерозе.

Компьютерная томография также считается высокоинформативным методом, помогающим определить причину появления болей в голове. Этот метод диагностики тоже отставляет положительные отзывы на форумах. Но чтобы исследовать мозг, понадобится введение контрастного вещества.

Для определения причин частых либо постоянных болей врачи используют следующие виды МРТ:

МРТ непосредственно головного мозга. Основными показаниями к такой диагностике считаются: ушибы, различные опухоли, гематомы, внутричерепные кровотечения, инфарктные состояния. А также данный метод обследования позволяет выявить атрофические процессы в коре головного мозга, высокое внутричерепное давление либо рассеянный склероз.
МРТ сосудов мозга. Методика помогает исследовать сосудистую сетку и обнаружить аневризму или стеноз, окклюзию или аномалии сосудов как врождённые, так и приобретённые.

МРТ позволяет диагностировать заболевания внутренних органов на основе воздействия магнитного поля. При помощи сканирования можно детально осмотреть все слои мозга и получить трёхмерное изображение.

Во время обследования пациент находится в положении лёжа. В зависимости от тяжести заболевания продолжительность процедуры может составлять от 30 минут до нескольких часов. Магнитно-резонансные томографы бывают закрытого и открытого типов. Последние подходят для обследования людей, страдающих клаустрофобией.

Процедура сканирования головного мозга проводится следующим образом:

обследуемый пациент должен удобно лечь на специальной кушетке;
для получения точных результатов человек должен во время сканирования лежать абсолютно неподвижно. Поэтому его конечности фиксируются ремнями и валиками;
если обследуется маленький ребёнок, ему делают наркоз;
пациентам, страдающим неврозом, необходимо принять успокоительные средства;
в некоторых ситуациях возможно введение контрастной жидкости.

Перед процедурой пациент должен снять с тела все металлические предметы. Обследуемого переодевают в одноразовый халат.

Среди основных преимуществ МРТ выделяют:

безопасность и безвредность процедуры, поскольку отсутствует негативное воздействие рентгеновского излучения. Поэтому такое сканирование назначают детям;
тщательный осмотр органов и тканей, позволяющий выявить даже маленькие новообразования;
получение трёхмерного изображения, позволяющего с точностью поставить диагноз;
чёткая визуализация мягких тканевых структур;
неинвазивность методики.

Несмотря на вышеуказанные достоинства, магнитно-резонансная томография головного мозга имеет ряд недостатков:

Высокая стоимость.
Продолжительность процедуры. Не каждый способен длительный период находится неподвижным.
Процедура не проводится пациентам с металлическими имплантами в теле.

Существует 3 вида томографов. Они отличаются между собой мощностью магнитного поля. Самыми популярными считаются томографы с напряжённостью от 1,5 до 3 Тесла, позволяющие получать максимально чёткие снимки.

Сосредоточение, а также интенсивность головных болей зависит от причин их развития. Чтобы избавиться от боли, необходимо определить причину появления дискомфортных ощущений. Какие типы головной боли можно диагностировать с применением МРТ?

Мягкие ткани мозга обладают большим количеством нервных окончаний. Такая болезненность развивается обычно после травмирования, скопления жидкости, кислородного голодания тканей и других факторов.

Эта группа заболеваний считается одной из самых опасных. У человека внезапно появляется резкая интенсивная болезненность, склонная к усилению. Боль обычно локализована на поверхности головы и способна носить неврологический характер.

Остеохондроз шейной зоны хребта очень часто провоцирует возникновение интенсивных болей в голове. Как правило, они сосредоточены в затылочной и шейной области. При прогрессировании недуга болезненность охватывает виски и лобную зону. Такие боли могут протекать с тошнотой и головокружением.

Эта болезненность сопровождает воспаления в носовых пазухах и возникает при синусите, фронтите либо гайморите. При этом у человека отмечается насморк и отёчность слизистой. Болезненность локализована в зоне лба и около носа.

При развитии инфаркта у пациента происходит онемение конечностей, отмечается слабость, нарушается координация и речь.

Мигрень зачастую протекает с интенсивными продолжительными односторонними болями в голове. Кроме того, недуг сопровождается ухудшенным самочувствием, раздражительностью, тошнотой со рвотой. Боли, спровоцированные мигренью, не купируются простыми анальгетическими средствами.

МРТ в таких ситуациях помогает обнаружить патологии сосудов головы, органических поражений, а также структурных изменений в головном мозге. Приступ мигрени сопровождается расширением сосудов мозга и резким спазмом. Магнитно-резонансная томография выявляет нарушения кровотока в период приступов и ишемические очаги, возникающие в больших количествах.

Диагностика мигрени позволяет определить причинные факторы, провоцирующие головные боли, а также подобрать эффективное лечение. Для контроля гемодинамики в артериях мозга доктор может назначить магнитно-резонансную ангиографию.

Магнитно-резонансная томография считается абсолютно безопасным диагностическим методом. Во время проведения процедуры человек не ощущает никакого дискомфорта. Принцип работы томографа основан на свойствах магнитных полей, которые не оказывают негативного влияния на организм человека.

Однако в некоторых ситуациях сильно болит голова после МРТ головного мозга. Болезненность обычно локализована в затылочной зоне либо макушке. Кроме того, может возникнуть тошнота или головокружение.

МРТ является современным диагностическим методом, позволяющим исключить большое количество разных опасных патологий головного мозга. Одним из основных показаний к проведению диагностики является регулярная либо постоянная головная боль. Сканирование разрешено проводить несколько раз, не опасаясь последствий.

источник

Головные боли мучают несколько лет? Отсутствует эффективность от таблеток? Нужно ли делать МРТ при краниалгии, повышенном давлении? Ответы на вопросы читайте в статье.

Болезни, приводящие к болевому синдрому:

Синдром позвоночной артерии (вертебробазилярный);
Мигрень;
Шейный остеохондроз;
Гипертоническая болезнь;
Вегето-сосудистая дистония;
Внутричерепные опухоли;
Атеросклероз;
Тромбоз.

Каждую описанную нозологию на ранних стадиях обнаруживает МРТ (диффузно-взвешенная, ангиография, спектроскопия, ПЭТ/МРТ). Главное – своевременно обнаружить клинические симптомы, свидетельствующие о патологии.

МРТ у пациента с головными болями

Болевые синдромы при церебральной патологии имеют разную интенсивность, длительность, распространение:

Ноет лопатка или плечо;
Иррадиирущая болезненность в шейном отделе позвоночника;
Распространение в область глаз, век, виски;
Сильные приступы одной половины головы;
Распространенные внутричерепные боли;
Единичные локальные покалывания;
«Прострелы» во внутреннее ухо;
Зависимость от смены погодных условий;
Сочетание с месячным циклом у женщин;
Обострение во время резких вспышек света, сильных запахов;
Связь с повышением артериального давления.

Люди с повторяющимся болевым синдромом принимают разные лекарства – парацетамол, сермион, мидокалм, мавалис, анальгин, ибупрофен. Препараты ликвидируют синдром лишь на время, так как неизвестна первичная причина нозологии.

При вопросах неврологу – «нужно ли делать МРТ при болях в голове?» — чаще всего услышите отрицательный ответ. Подход объясняется сложностью ликвидации этиологии большинства нозологических форм консервативными способами. Хирургические вмешательства в черепную коробку опасны, сопровождаются опасными осложнениями, поэтому рекомендуются по строгим показаниям.

Когда болевой синдром становится невыносимым, пациенты спрашивают, какое обследование пройти, чтобы помогло избавиться от заболевания. Самое информативное – магнитно-резонансная томография головного мозга. Метод четко визуализирует даже мельчайшие изменения мягких тканей. Если есть средства для проведения магнитно-резонансного сканирования, рекомендуем сделать томографию, хотя бы один раз, чтобы убедиться в отсутствии опасных для здоровья заболеваний – опухолей, менингитов, компрессии анатомических структур, гидроцефалии, микроинсультов.

Самостоятельно читатель не сможет определить, какое МРТ лучше делать при сильных головных болях. Следует знать виды обследования, возможности, информативность. Предварительно следует получить бесплатную консультацию у специалистов «единого консультативного центра». Телефоны указаны в правой верхней части сайта.

Контрастная магнитно-резонансная томография рекомендуется пациентам с повышенным давлением (гипертоническая болезнь, эссенциальная гипертензия, вторичные гипертонии). Обследование предполагает внутривенную инъекцию контрастного препарата с последующим сканированием мозга (МР-ангиография). Рассказать, для чего нужно вводить контраст, сможет врач лучевой диагностики после предварительного исключения аллергии на гадолиний, почечной недостаточности.

Неврологи определяют виды краниалгии по клиническим симптомам:

Самый распространенный вид – тензионные боли. Характеризуются ощущением круговой болезненности вдоль черепа, внутри глазниц;
Кластерный болевой синдром сопровождается пульсированием отдельного участка головы;
Опухолевые боли возникают по утрам, сопровождаются тошнотой и рвотой, способны постепенно прогрессируют;
Внутричерепное кровоизлияние приводит к болевому синдрому определенной части черепа, характеризуется вторичной симптоматикой (потеря зрения, шаткость походки, ухудшение слуха, галлюцинации);
Мигрень – длительные боли с одной стороны, усиливающиеся на фоне светобоязни, сильных шумов. Часто перед приступом возникают предвестники – зрительные фотофобии (кольца), слуховые галлюцинации;
Височный артериит – характеризуется локальными болевыми ощущениями в области расположения височной кости (боковые части черепной коробки).

Лечение определяется видом болезни. Сочетание нескольких форм одновременно затрудняет терапевтическую тактику. Магнитно-резонансное сканирование позволяет изучить морфологию церебральной паренхимы, верифицировать изменения артерий.

Тензионные боли провоцируются патологией шейного отдела позвоночника, напряжением мускулатуры лица, глазниц. Длительность синдрома определяется интенсивностью стресса. Обострение наблюдается вечером.

Причины возникновения мигрени не выяснены, но удалось выявить патогенетический механизм – расширение церебральных сосудов с повышенной активность отдельных участков коры головного мозга. Исчезают после отдыха, ликвидации провоцирующих факторов заболевания.

Кластерные боли сложно поддаются лечению. Локализуются возле глаз. Сочетаются с покраснением, слезоточивостью, насморком. Средняя длительность – около 15 минут.

Онкологическое новообразование по мере роста приводит к компрессии церебральных структур. Неврологические признаки нозологии разнообразны, зависят от локализации рака.

При внутричерепном кровоизлиянии человек нередко теряет сознание. Обильное истечение крови приводит к летальному исходу без своевременной медицинской помощи. Разрыв артерии возникает после черепно-мозговых травм, истончения сосудистой стенки.

Воспаление височных артерий (артериит) обуславливают вирусные, бактериальные инфекции, травмы, переохлаждения. Для лечения болезни используются стероидные лекарства. Нозология сочетается с помутнением хрусталика, падением зрения.

Для наглядности возможностей МР-сканирования приведем протокол описания исследования у пациента с сильными головными болями периодичностью несколько раз в месяц с отсутствием эффективности от консервативных лекарств.

Нативное исследование головного мозга выявило отсутствие смещения срединных структур, равновеликость обоих полушарий. В перивентрикулярных областях на уровне правого желудочка верифицируется гиперинтенсивный Т2-сигнал, изоинтенсивный Т1-режим с диаметром очагов от двух до четырех миллиметров. Перифокальный масс-эффект отсутствует, нет ишемических участков.

Боковые желудочки не расширены, симметричны. Несколько расширены кортикальные борозды. Отсутствуют патологические образования области ММУ. Не прослеживаются изменения краниовертебрального перехода.

Размеры гипоталамо-гипофизарной области – 11*7*15,4 мм. Контуры четкие. Визуализируется неоднородность структуры передней доли. Дифференцирована задняя дола. Ножка гипофиза не смещена. Нет компрессии зрительного перекреста.

Носовая перегородка искривлена влево. Стенка обоих гайморовых пазух утолщена на 1-2 мм. Не снижена пневмотизация придаточных пазух, барабанных полостей, сосцевидных отростков.

Правильно развиты глазницы. Патологических очагов внутри полости не обнаруживается. Шаровидная форма глазных яблок, стенки не утолщены. Структура стекловидного тела однородна, нет патологических включений.

Увеличены размеры глазодвигательной мускулатуры. Параорбитальная клетчатка сохранена. Патологическое истончение/утолщение глазодвигательных мышц отсутствует.

Наблюдается асимметрия сигмовидных и поперечных синусов после выполнения бесконтрастной МР-ангиографии. Отсутствие сигнал задних соединительных сосудов, что является анатомическим вариантом развития. Локального расширение, извитого хода артерий не наблюдается.

Заключение: отсутствуют МР-данные за патологию интракраниальной области. Верифицированы очаги глиоза правой лобной доли (перенесенная нейроинфекция?).

Прослеживается сглаженность шейного лордоза, субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок. Наблюдается дорзальная протрузия межпозвонкового диска – 1,4 мм, небольшое сужение передней арахноидальной щели. Протрузия С4-С5 с сужением межпозвоночных отверстий, длиной – 2,5 мм. Задняя медианная грыжа С5-С6 длиной 3 мм с компрессией арахноидальной щели, локальным сужением спинномозгового канала до 8,8 мм. Дорзальная протрузия С6-С7 с незначительной деформацией арахноидальной полости.

Конфигурация спинного мозга, релаксационные характеристики не изменены. На уровне С3-С6 сагиттальный размер – 13-13,5 мм. Не визуализируются изменения паравертебральных тканей. Бесконтрастная томография не показывает проявлений блока ликвора.

МР-ангиография сосудов шеи по артериальной программе не выявила расширения, извитость, асимметрию вертебральных артерий.

Заключение: МРТ признаки протрузии С3-С7. Грыжа межпозвонкового диска С5-С6.

Описанное исследование является расширенным, так как проведено обследование головы, шеи, контрастирование по сосудистой программе. Несмотря на полный комплекс процедур, достоверных причин сильных, частых головных болей у пациента не выявлено. Остается предложить влияние дегенеративно-дистрофических процессов шейного отдела позвоночника, приводящих к острому нарушению церебральной микроциркуляции.

Проявления гипертонической болезни:

Церебральные боли при высоком артериальном давлении. Сопровождаются распиранием в затылке, симптомом «обруча». Обостряется синдром во время кашля, натуживании живота;
Сердечный болевой синдром характеризуется нарушением зрения, мельканием «мушек перед глазами», внутриушным шумом;
Неприятные ощущения формируются на фоне переутомления, гипертонического криза.

Проведение магнитно-резонансного сканирования позволяет выявить причины патологического состояния, верифицировать сопутствующие изменения головного мозга.

Симптомы болезни зависят от вида гипертонии:

Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь);
Вторичное (симптоматическое) повышение давления.

Первичная нозология не устраняется медикаментами. Для коррекции состояния требуется принимать лекарственные средства с целью предотвращения повышения давления.

Симптоматическая гипертония устраняется после ликвидации первоначальной причины заболевания.

МРТ головы при высоком давлении

Для чего делать МРТ при повышенном давлении? Исследование позволяет обнаружить сопутствующие изменения мозга – кровоизлияния, отеки, компрессию церебральных структур. Изучение состояния церебральных тканей при гипертензии позволяет предотвратить инсульт. Если выявлен кровоточащий сосуд, с помощью таблеток для свертывания крови удается предотвратить обильное кровоизлияние. Иногда при томографии удается выявить дополнительный очаг, являющийся причиной вторичной гипертонии. Обязательно нужно делать МРТ по сосудистой программе. Ангиография выявить участки сужения, расширения, аномальной извитости, мальформации, тромбы, аневризмы, атеросклеротические бляшки.

Магнитно-резонансная томография – высокоинформативный, безвредный (при отсутствии противопоказаний) способ определения изменения мозговой паренхимы. Обнаруженная патология может быть причиной головных болей, повышения артериального давления. Классическое МРТ сосудов головного мозга показывает изменения артерий, вен.

Безопасность процедуры проверена временем, но следует внимательно определять ограничения к обследованию. На обследование к врачу нужно предоставить результаты других диагностических способов, информацию о консультациях других специалистов.

МРТ головы и шейного отдела позвоночника делают в СПб с добавлением контраста или без него в зависимости от диагностических целей обследования, что влияет на конечную цену магнитно-резонансной томографии в Санкт-Петербурге

МРТ спинного и головного мозга: показания, противопоказания, особенности при рассеянном склерозе.

МРТ при асимметрии боковых желудочков мозга

МРТ при дилатации и асимметрии боковых желудочков позволяет выявить любую стадию патологии, определить причины (гидроцефалия, кисты, опухоли, внутричерепная гипертензия)

МР-венография и артериография головного мозга – самые информативные способы выявления тромбоза, тромбофлебита, атеросклероза, сужений церебральных артерий и вен

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

источник