Меню Рубрики

До какой недели болит голова при беременности

Прекраснейший период в жизни любой женщины – беременность. С этим временем ассоциируются приятные хлопоты по подготовке к появлению на свет нового человечка, приятные моменты, первые шевеления малыша, волнение о предстоящих родах. Но редко беременные женщины имеют представление о том, с какими проблемами во время вынашивания ребенка им придется столкнуться. Головная боль – достаточно распространенное явление среди беременных. Но не опасно ли появление головных болей во время беременности в целом, и в первом триместре в особенности? Почему болит голова у женщины, ожидающей появление на свет малыша, особенно на ранних сроках?

С самых первых недель беременности такой недуг, как головная боль, может преследовать абсолютно любую женщину, ведь причин появления этой проблемы существует много. Рассмотрим самые распространенные из них:

  1. Гормоны. Точнее, не сами гормоны вызывают появление болей, а изменение гормонального фона во время беременности. На сильные гормональные всплески организм может отреагировать резко в виде ухудшения общего самочувствия и появления такого неприятного недуга, как головная боль.
  2. Переутомление, стресс. Первый триместр большинство представительниц прекрасного пола проводят на рабочем месте, ведь декретный отпуск начинается только с 30 недель. С самых первых недель беременности женщины начинают уставать намного быстрее, переживать намного чаще, как следствие и возникает такой неприятный недуг. Сюда же можно отнести и зрительное напряжение, если работа беременной связана с долгим нахождением у монитора компьютера.
  3. Низкое давление. Это явление обычно сопровождает другой нередко встречающийся недуг среди беременных – ранний токсикоз.
  4. Высокое давление. Такая проблема чаще встречается на поздних сроках, при позднем токсикозе, но и в первом триместре никто не застрахован от повышения артериального давления.
  5. Обезвоживание, голод. Если болит голова и беременная женщина пропустила прием пищи, то причина вполне очевидна. Представительница прекрасного пола, находящаяся в положении, должна регулярно питаться и пить достаточное количество жидкости.
  6. Пищевые факторы. Помимо того, что беременная должна питаться регулярно, в рацион обязательно должны входить натуральные продукты. Фаст-фуд, острые блюда, сладкое, соленое, мучное, консервы – все это и многое другое может вызвать появление такого неприятного недуга, как головная боль. Поэтому во время вынашивания малыша, с первых недель лучше придерживаться правильного питания.
  7. Аллергические реакции. На ранних сроках организм претерпевает различные изменения. Может легко появиться аллергия на продукты, косметику или парфюм, даже если до беременности аллергии не было. Поэтому если болит голова и появились признаки, присущие аллергии, значит, проблема заключается, вероятнее всего, именно в аллергии.
  8. Избыточный вес. Данная причина встречается достаточно редко, ведь в первом триместре вес не то, что не увеличивается, он может даже уменьшаться, к примеру, на фоне токсикоза.
  9. Физические раздражители. К ним можно отнести яркий свет, резкий звук, шум, мерцающий свет. Любое внешнее физическое раздражение может негативно отразиться на состоянии женщины в положении.
  10. Изменение погоды. Многие люди очень восприимчивы к изменениям окружающей среды, а во время беременности такая восприимчивость уж подавно усиливается. Поэтому, если болит голова, а за окном портится погода, придется переждать этот неприятный период, желательно, не принимая лекарственных препаратов.
  11. Заболевания. Головная боль, которая возникает именно по этой причине, всегда сопровождается какими-либо сопутствующими симптомами. И по этим симптомам уже можно определить, какое именно заболевание спровоцировало появление этого неприятного недуга.

В любом случае, по какой бы причине головная боль ни появилась, терпеть ее нельзя. Обязательно нужно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.

Этот вопрос интересует каждую будущую маму, которая сталкивается с данным недугом. И такие переживания за малыша вполне обоснованы – каждое изменение в организме беременной отражается на состоянии плода. Но головные боли как таковые причинить вреда ребенку в утробе не могут. Оказать влияние на состояние здоровья ребенка могут только болезни, из-за которых и появляются головные боли у беременной.

Если болит голова у беременной на сроке до 12 недель, нужно срочно обратиться к врачу, чтобы он помог выяснить причину и назначить необходимое лечение. Ведь на ранних сроках появление каких-либо серьезных заболеваний может повлиять на здоровье малыша, вплоть до появления тяжелых пороков развития. Конечно, не сама головная боль так может повлиять, а лишь тяжелые инфекционные болезни.

Помимо заболеваний, вред ребенку может причинить сама мама, употребляя обезболивающие средства, которые негативно влияют на здоровье плода. Поэтому лечение должно быть назначено врачом, в виде разрешенных лекарственных препаратов. Категорически нельзя употреблять Анальгин (не рекомендован даже мужчинам, что уж говорить о беременных), кофеин, резерпин и другие серьезные препараты.

На ранних сроках, в 5-6 недель, обмен веществ между двумя организмами – матери и ребенка, уже налажен, поэтому если болит голова, к лечению нужно подходить со всей ответственностью. Лечение без лекарств – на ранних сроках беременности самый оптимальный вариант. Ведь профилактические процедуры, которые помогут устранить боль, не способны навредить ребенку внутри утробы матери.

Если болит голова от переутомления, поможет полноценный отдых. Первый триместр часто сопровождается синдромом повышенной усталости, поэтому данная причина довольная распространена у женщин во время беременности. До 12 недель лучше отказаться от лекарств, а прибегнуть к легким способам, с помощью которых получится устранить боль – прогуляться на свежем воздухе, поспать, меньше времени проводить в помещении.

Лечение свежим воздухом еще никому не навредило, поэтому гулять в период беременности необходимо как можно дольше.

Помимо прогулок избавиться от этого неприятного недуга можно с помощью следующих процедур:

  • Массаж
  • Иглоукалывание
  • Холодные компрессы
  • Употребление большого количество жидкости, в том числе травяных чаев

Эти меры носят лишь профилактический характер. При появлении любых болезненных ощущений на ранних сроках вынашивания малыша, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

источник

Беременность – чудесный и счастливый период в жизни любой женщины. Но всю радость ожидания может омрачить головная боль. Этот недуг стоит на втором месте по частоте после токсикоза первого триместра.

Очень часто не удается точно установить, почему при беременности сильно болит голова. Считается, что виной тому – гормональная перестройка. После половины срока уровень гормонов стабилизируется, и неприятные ощущения стихают. Частые головные боли могут быть абсолютно безопасными, а могут и свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

  • Гормональные изменения в организме — прогестерон во время беременности расслабляет матку и кровеносные сосуды (вызывая головную боль)
  • Головная боль напряжения, недосыпание, усталость (см. головная боль в висках, головная боль в затылке)
  • Стрессовые ситуации, шум (телевизор, громкая музыка), резкие запахи
  • Воспалительные процессы в пазухах носа — гайморит, этмоидит, фронтит (см. головная боль в области лба).
  • При беременности любые пищевые добавки или продукты питания могут вызывать головную боль: в сосисках, колбасах и пр. мясных продуктах промышленного производства масса вредных соединений (нитриты и нитраты), искусственных ароматизаторов, продукты с усилителями вкуса (глутамат натрия, глутамат калия), которые способны вызывать боль в голове. А также такие продукты, как выдержанные сыры, цитрусовые, орехи, сметана, сливки, бобы, бананы, авокадо, шоколад, кофе, чай, копченая рыба, соевый соус.
  • Повышение артериального давления:
    • Гипертония, существовавшая до беременности
    • Гипертония, впервые возникшая при беременности
    • Преэклампсия и эклампсия (см. гестоз при беременности)
  • Понижение артериального давления
    • Обезвоживание (к примеру, при физических нагрузках)
    • Длительное нахождение в душном помещении
    • Анемия
  • Отраженные головные боли — при шейном остеохондрозе и мышечных спазмах шеи
  • Боль при интоксикации — чаще ОРВИ, кишечные инфекции
  • Мигрень (см. что такое мигрень, как правильно лечить мигрень)
  • Опухоли головного мозга
  • Другие редкие причины — разрыв аневризмы и инсульт, менингит, энцефалит.
Характер боли Сопутствующие симптомы Методы диагностики Лечение
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ Монотонная, сдавливающая, по типу «шлема», обычно вечерняя Общая усталость, часто – боль в спине и шее Выявление сопутствующей депрессии и исключение другой патологии
  • Парацетамол для снятия боли
  • немедикаментозные способы для профилактики
ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ Сильные головные боли Может проявляться болью в руках и плечах, шумом в голове,головокружением, цветными пятнами в глазах, мельканием «мушки» и цветными пятнами в глазах. Сбор анамнеза пациентки, определение прочих симптомов остеохондроза или грыжи шейного отдела (МРТ возможно только в случае крайней необходимости)
  • при сильных болях парацетамол
  • при терпимых — немедикаментозное (мягкая мануальная терапия, прогулки, массаж воротниковой зоны)
  • прогревание компрессами из лечебных трав
ГИПЕРТОНИЯ Сосудистая боль (пульсирующая, в области затылка) Головокружение, мелькание перед глазами «мушек», иногда – кровотечения из носа Контроль артериального давления
  • при легкой степени – немедикаментозные способы,
  • при средней и тяжелой – допегит, нифедипин в назначенных дозировках.
ПРЕЭКЛАМПСИЯ Сосудистая боль Нарушение зрения (нечеткость, выпадение полей зрения), отеки, судороги, потеря сознания Контроль артериального давления, общий анализ мочи, контроль отеков Обязательная госпитализация, снижение давления, по показаниям — родоразрешение
АНЕМИЯ Чаще давящий характер Бледность, зябкость конечностей, общая слабость и другие симптомы анемии Общий анализ крови, определение сывороточного железа и других параметров латентной анемии Прием препаратов двухвалентного железа (см. препараты железа при анемии)
БОЛЬ ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ Умеренная, диффузная, на пике температуры Кашель, насморк, ломота в теле, нарушения стула Общий анализ крови, осмотр Парацетамол (для обезболивания и снижения температуры)
МИГРЕНЬ Чаще односторонняя, пульсирующая, интенсивная Иногда – аура перед приступом, слезотечение, светобоязнь Вне беременности – пробный прием триптанов при мигрени Парацетамол и немедикаментозные способы
ОПУХОЛИ МОЗГА Различный характер боли, в том числе и в ночное время (см. признаки опухоли мозга) Различная неврологическая симптоматика Методы визуализации: КТ, МРТ При доброкачественных опухолях – решение об операции после родов, при злокачественных – возможно прерывание беременности и облучение опухоли
ИНСУЛЬТ Боль резкая, диффузная (см. признаки инсульта у женщин) Параличи, нарушение речи, ассиметрия лица, шаткость походки, потеря сознания Контроль артериального давления, КТ Госпитализация, родоразрешение, нормализация давления, в ряде случаев – оперативное лечение
МЕНИНГИТ Боль по всей поверхности головы, распирающая Ригидность затылочных мышц (невозможность прижать подбородок к груди в положении лежа см. признаки менингита) Определение других симптомов менингита, анализ спинномозговой жидкости В зависимости от причины менингита (антибактериальные, жаропонижающие средства, детоксикация)

Женщинам в положении нужно остерегаться применения средств с недоказанной безопасностью, ведь на кону здоровье малыша. Иногда лучше перетерпеть связанную с беременностью головную боль, чем лечить ее шарлатанскими методами.

При головной боли напряжения и мигрени достаточно:

  • Принять парацетамол . Чтобы снять боль можно принять Панадол, Парацетамол, он обладает хорошим обезболивающим эффектом и безопасен для плода. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток.
  • Обеспечить полноценный отдых в спокойной обстановке. Идеальный вариант – сон в темном, хорошо проветриваемом помещении. Перепоручите все домашние дела родным, а сами выспитесь, гуляйте на свежем воздухе в парковой зоне.
  • Соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее 1,5 литров жидкости. При пониженном давлении можно выпить натуральный кофе, не более 2 чашек в день, поскольку злоупотребление кофе также может вызывать головную боль. При склонности к повышению давления можно пить воду, натуральные соки и морсы. Иногда гинекологи на поздних сроках рекомендуют ограничивать объем жидкости, это не совсем правильный подход. Организм все рано будет запасать воду, которую женщина выпивает и приводить к недостатку жидкости в организме, а при достаточном потреблении воды этот механизм отеков работать не будет.
  • Сбалансированно питаться , несмотря на токсикоз. Как только токсикоз закончится, обязательно пересмотрите свой рацион, питайтесь часто, но понемногу, 6-8 раз в день, избегая химизированных продуктов. Чтобы избежать не полезного фаст-фуда, всегда носите с собой яблоко, галетное печенье, баранки, грушу, Актимель, персик или другой любимый фрукт. Прем поливитаминов нужен только в случае недоедания или скудного рациона.
  • Делать легкий массаж шеи, точечный массаж, гимнастику для беременных, а также помогают релаксационные способы снятия любых болей — аутотренинг, медитация, йога. Для профилактики головной боли можно ходить в бассейн, плавание — лучшая нагрузка для беременных.
  • Компрессы и душ . При головных болях хорошо помогает теплый, или наоборот, холодный компресс на голову. Снимает напряжение и усталость обычный душ.
  • Проконсультируйтесь с неврологом, остеопатом, поскольку во время беременности происходит смещение центра тяжести и шейный остеохондроз может приводить к постоянным головным болям. Следите за осанкой в сидячем положении и стоя, избегайте нахождение в не физиологичных позах, спите на ортопедическом матрасе и подушке.

При других причинах головной боли необходимо проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев потребуется прием медикаментов в дополнение к вышеописанным пунктам. Многие женщины пытаются самостоятельно лечиться, если часто болит голова при беременности, что делать ни в коем случае нельзя. Можно навредить будущему ребенку и упустить опасное заболевание. Осмотр специалистом необходим даже при незначительной головной боли, если она длится долго, или если беременная женщина не испытывала подобные ощущения раньше.

Следует немедленно обратиться к врачу, если сильная головная боль сочетается с:

  • затуманенность зрения, слабость, судороги, нарушение речи, чувство страха, потеря сознания
  • резкий набор веса при нарастающих отеках, резкое снижение количества выделяемой мочи
  • интенсивные боли «под ложечкой», одышка
  • рвота и тошнота в 3 триместре (как признаки преэклапсии) — в этом случае показана госпитализация
  • ригидность мышц и лихорадка (признаки менингита)
  • заложенность носа + головная боль в области лба и глаз, зубная боль (признаки синусита)
  • головная боль после травмы головы
  • если возникла сильная боль, которой у вас никогда раньше не было и она не купируется никакими способами самостоятельно лечения

Врач скорой помощи объяснит, какие медикаменты нужно срочно принять, учитывая беременность и головную боль, что делать дальше, и нужна ли госпитализация.

Массаж головы благотворно сказывается на самочувствии и часто помогает снять головную боль при беременности. Противопоказаниями являются гнойничковые поражения кожи, обильное выпадение волос и гипертоническая болезнь с давлением более 150/90 мм рт. ст. Также не нужно применять этот способ, если в результате ухудшается состояние.

Приемы самомассажа. Все движения при массировании головы должны быть энергичными, пальцы нужно плотно прижимать к коже. Длительность процедуры не должна превышать 10-15 минут.

  • Большими и указательными пальцами рук захватить в складки кожу в области надбровных дуг, слегка сдавить. Повторить прием, постепенно двигаясь от центра к вискам.
  • Произвести круговые разминания на висках подушечками пальцев
  • Сомкнуть ладонь и провести поглаживание от надбровных дуг к линии роста волос
  • Расчесать волосы в разные стороны от макушки, кончиками пальцев размять пробор. Сделать новые проборы и повторить действия.
  • Произвести разминающие движения волосистой части головы всей кистью
  • Обхватить голову с двух сторон, развести пальцы, сдвигать и раздвигать кожу в противоположных направлениях
  • Осторожно помассировать шею

Стресс, усталость, эмоциональные переживания свойственны всем, в том числе и беременным женщинам. В результате физического и психического перенапряжения возникают спазмы мышц шеи и лица, что ведет к однообразной, тупой головной боли, чаще по вечерам. Если подобные ощущения были знакомы и до беременности, а более серьезные диагнозы исключены, то можно попытаться купировать боль.

Единственный безопасный способ от головной боли при беременности — парацетамол. Разрешенная суточная доза – около 4г, то есть в день беременная может принять до 8 таблеток.

Повышенное артериальное давление, наблюдающееся у каждой десятой женщины в положении, является частой причиной возникновения головных болей. Это заболевание может появиться только после 20 недели (т.н. гестационная гипертензия), реже при ранней беременности или беспокоить женщину в течение долгих лет. В любом случае повышенное давление – серьезный повод для обследования и лечения.

Диагностика артериальной гипертензии

  • жалобы беременной: головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами
  • повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. столба при двукратном измерении. Важно правильно измерять давление: через 10 минут абсолютного покоя, желательно лежа на левом боку или сидя.

Особому риску повышения давления во время беременности подвергаются женщины, которые:

  • страдали артериальной гипертензией в предыдущие беременности
  • имеют ожирение, сахарный диабет, болезни почек
  • вынашивают первую беременность
  • вынашивают плод с хромосомными аномалиями

Лечение повышенного давления у беременной

Если беременная женщина имеет мало факторов риска, страдала гипертонией до 20 недели, сильная головная боль бывает редко, а давление не превышает цифр 140/90 мм рт. столба, то можно попробовать обойтись немедикаментозными средствами лечения: снижением физической нагрузки, сбалансированным питанием и отказом от вредных привычек. Важно отслеживать давление с помощью дневника, где каждый день фиксируются показания тонометра и самочувствие.

Читайте также:  Болит голова и кружится что попить

При устойчивом повышении давления более 150/90 мм рт. ст. врач назначит медикаменты. Нифедипин и допегит – одни из немногих препаратов, разрешенных при беременности. Немедикаментозные средства лечения остаются те же.

Важно знать, что артериальная гипертензия и ее неприятные симптомы не лечат с помощью бессолевой диеты и ограничения потребляемой жидкости. Эти меры не только не помогают, но иногда и провоцируют повышение давление и развитие тяжелых осложнений.

В некоторых случаях головная боль, появляющаяся при повышении давления, может свидетельствовать о более тяжелом состоянии беременных. При цифрах артериального давления более 140/90 мм рт. столба и большом количестве белка в моче врач может поставить диагноз «преэклампсия». При отсутствии лечения она может перетекать в эклампсию, опасную для жизни матери и ребенка.

Природа преэклампсии и эклампсии до конца так и не известна. Считается, что еще на ранних сроках беременности происходит нарушение формирования плаценты. В результате все сосуды плаценты и материнского организма «дают сбой», что влечет за собой нарушение работы внутренних органов. Эта патология дает о себе знать ближе к концу срока. Поэтому если при беременности в 12 недель болит голова, нельзя считать это признаком надвигающейся преэклампсии.

  • головная боль, часто постоянного характера
  • головокружение, слабость
  • нарушение зрения (мелькание мушек перед глазами, выпадение полей зрения, нечеткость)
  • возникновение симптомов после 20 недель беременности (чем раньше, тем тяжелее преэклампсия)
  • возникновение судорог, потеря сознания – симптомы эклампсии

Лечение этих двух тяжелейших состояний проводится только в стационаре с помощь внутривенного введения сульфата магния и средств, снижающих давление. В ряде случаев приходится проводить экстренное родоразрешение. Для своевременной диагностики этого состояния женщины из группы риска должны 1 раз в 10 дней сдавать общий анализ крови и мочи, контролировать артериальное давление.

Еще одной причиной головной боли при беременности может быть анемия. Каждая седьмая женщина в интересном положении имеет явный или латентный дефицит железа. Анемия имеет очень неспецифические симптомы, проявляющиеся и при других болезнях. Надо помнить, что даже при нормальных показателях гемоглобина (более 115 г/л) запасы железа в организме могут быть на исходе. Для подтверждения скрытого железодефицита врач может назначить дополнительные анализы.

  • сонливость, в том числе и в светлое время суток
  • утренние головные боли
  • пристрастие к несъедобным веществам (мел, нафталин, мыло)
  • желание шевелить ногами перед засыпанием
  • обмороки в душном помещении
  • беспричинный субфебрилитет (подъемы температуры тело до 37,5 градусов)
  • голубоватый оттенок склер
  • ухудшение качества ногтей, волос, кожи

После обнаружения железодефицита необходимо начать прием препаратов железа. Наибольшим эффектом обладает двухвалентное железо в сочетании с аскорбиновой кислотой. В некоторых препаратах (например, Сорбифер Дурулес) содержится комбинация этих двух веществ. Главное правило – начинать лечение анемии как можно раньше, с появлением первых симптомов, не дожидаясь последствий для плода.

Мигрень – заболевание наследственное (передающееся обычно по женской линии), встречается особенно часто у женщин после 20 лет (см. что такое мигрень, ее симптомы). Головная боль при мигрени имеет ряд отличительных черт:

  • боль чаще возникает в одной половине головы
  • длительность приступа варьирует от 4 часов до 3 дней
  • за несколько часов до возникновения боли беременная женщина может ощутить «ауру» — специфические звуковые, зрительные, тактильные или обонятельные ощущения. Обычно это неприятные запахи, вспышки света перед глазами, онемение части тела или необычные шумы.
  • приступ сопровождается боязнью света и громких звуков
  • очень болит голова, эта боль носит «пульсирующий» характер, усиливается при любом движении

Небеременные женщины чаще испытывают мигренозные приступы во время менструации. С наступлением беременности у абсолютного большинства больных мигрень отступает, возвращаясь только после окончания грудного вскармливания. Но есть 10-15 процентов случаев усиления мигрени в первые месяцы гестации.

Лечение мигрени у беременных

Самый надежный способ лечения мигренозной головной боли при беременности – лекарства. Больная, принимавшая раннее триптаны, теперь сделать это не сможет — для женщин в положении этот метод противопоказан. Можно попробовать сдержать мигрень приемом парацетамола, а после 20 недель гестации приступы начинают стихать самостоятельно. Для профилактики приступов нужно исключить из рациона продукты, способные провоцировать боли: крепкий чай, кофе, сыры, колбасы, бананы, шоколад. Иногда приступы могут переходить в мигренозные статусы, при которых так сильно болит голова во время беременности, что выпить лекарства триптанового ряда – единственный выход. Эта крайняя мера, которая обязательно согласуется с лечащим врачом.

Женщины, страдающие остеохондрозом или имеющие грыжи шейного отдела позвоночника, часто жалуются на головные боли. Во время беременности изменяется статика, перераспределяется вес тела, позвоночник испытывает большие нагрузки.

В результате мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, что приводит к появлению болей в области головы. Такие боли обычно возникают после длительного нахождения в неудобной позе и сочетаются с болями в шее, руках, плечах. Если появилась такая головная боль при беременности, то таблетки, уколы и физиопроцедуры лучше отложить на период после родов. Во время беременности, чтобы снять головную боль можно применять немедикаментозные методы:

  • легкий массаж
  • умеренные нагрузки (прогулки на свежем воздухе)
  • сон на удобном матрасе и подушке (см. как легко уснуть)

Беременность и лактация сами по себе не являются причиной возникновения опухолей головного мозга, но могут провоцировать их рост. Порой такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота списываются на известный всем токсикоз. Но в очень маленьком проценте случаев причина такого состояния кроется в новообразовании доброкачественной или злокачественной природы.

Симптомы опухоли головного мозга:

  • головные боли, интенсивность которых максимальна по утрам
  • тошнота, рвота
  • судороги
  • нарушение функций органов и частей тела (в зависимости от расположения опухоли)
  • нарушение координации движений
  • изменения личности

Существует несколько видов опухолей, которые могут увеличиться или рецидивировать именно под влиянием гормональной перестройки у беременных:

  • Аденома гипофиза и менингиома. Эти опухоли являются доброкачественными, но за счет бурного роста у женщин в положении могут вызвать ухудшение состояния.
  • Рак груди и меланома. Это злокачественные гормонозависимые образования, которые часто метастазируют в головной мозг.
  • Хорионкарцинома. В данном случае беременность является обязательным условием для возникновения этой опухоли.

Для подтверждения наличия опухоли проводят МРТ или КТ мозга, оценивая локализацию, размер и количество опухолей. С учетом возраста женщины, срока беременности и типа новообразования есть несколько вариантов лечения (операция, химиотерапия, гормонотерапия). В таких случаях лечение головной боли при беременности назначит врач-онколог или нейрохирург. При доброкачественных опухолях беременность обычно сохраняют, при злокачественных – часто рекомендуют прерывание.

Как известно, беременность – не болезнь. Большинство женщин вынашивают ребенка без серьезных осложнений. Поэтому самым главным способом профилактики головной боли является хороший настрой и приятные мечты о будущем материнстве!

источник

Головная боль при беременности – причина сильных переживаний для женщины. Если до беременности можно принимать любые препараты, то во время беременности будущая мама вынуждена себя ограничивать во многих лекарственных средствах. Прежде, чем лечить головную боль при беременности, нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом. Итак, почему возникает головная боль при беременности, как ее лечить и какую профилактику проводить?

[1], [2], [3], [4]

Усиление головной боли в первом триместре беременности, как полагают врачи, вызвано всплеском гормонов, а также увеличением объема крови, циркулирующей по всему телу. Сильные головные боли при беременности могут усугубляться стрессом, плохой осанкой или изменениями режима дня. Другие причины головной боли во время беременности могут включать следующие причины:

  • Недостаток сна
  • Низкий уровень сахара в крови
  • Обезвоживание
  • Кофеин – излишние дозы
  • Стресс (слишком много изменений в образе жизни)

Головные боли во время третьего триместра беременности, как правило, связаны с ухудшением осанки и напряжением позвоночника из-за дополнительного веса. Головные боли во время третьего триместра беременности также могут быть вызваны преэклампсией, то есть токсикозом в тяжелой форме, последствием которого является высокое кровяное артериальное давление.

[5], [6], [7]

Более 80% женщин рано или поздно жалуются на головную боль при беременности. Если даже до беременности женщина была абсолютно здорова, то во время вынашивания ребенка у нее учащаются головные боли. Иногда они становятся сильными, такими, которые сложно терпеть. Головные боли могут возникнуть в любой момент во время беременности, но они, как правило, наиболее распространены во время первого и третьего триместров беременности.

Мигрень – это головная боль, которая может вызывать у женщины сильные страдания. Она может быть такой сильной, что возникает рвота, слабость, частичная потеря зрения, женщине становится лучше только в темной комнате, изолированной от всяких звуков. Головная боль при беременности, связанная с мигренью, возникает зачастую в одной части головы.

Боли при мигрени могут длиться несколько часов. Если их не лечить, боли могут длиться целый день или даже два. Мигрень — довольно непредсказуемое заболевание, особенно при беременности, поэтому нужно установить контроль над ней.

Точная причина, которая вызывает головные боли по типу мигрени, неизвестна. Но врачи считают, что мигрень, по всей видимости, связана с изменениями в нервных рецепторах, обменом нейрохимических веществ и повышенным притоком крови в мозг.

Исследователи считают, что чрезмерно возбужденные клетки мозга стимулируют выброс химических веществ. Эти вещества раздражают кровеносные сосуды, расположенные на поверхности мозга. Раздражение заставляет кровеносные сосуды разбухать и стимулировать болевой синдром.

Эстроген, как полагают врачи, тоже играет важную роль в развитии мигрени. Вот почему при беременности, менструации и в период менопаузы недостаток или переизбыток гормона эстрогена часто вызывает боли головные.

[8], [9]

Беременная женщина далеко не всегда находится под контролем врача. Поэтому ей важно самой составить полную картину своих головных болей. Для этого специалисты рекомендуют вести дневник. В него нужно записывать важные сведения, которые сделают для врача картину возникновения мигрени более ясной.

Гормональные изменения во время беременности — не единственное, что может вызвать мигрень. Большинство женщин страдают из-за комбинации раздражителей, которые вызывают головные боли по типу мигрени. Например, стресс, пропущенные приемы пищи, отсутствие или недостаток сна могут вызвать мигрень. И вот еще важный момент: то, что вызывает мигрень сегодня, может совершенно не беспокоить беременную женщину на следующий день.

Дневник головной боли поможет будущей маме отслеживать раздражители и то, как боль повторяется. Это поможет врачу принять решение о том, какое лечение будет работать лучше, чтобы уменьшить конкретные болевые симптомы. Это также поможет распознать те раздражители, которых можно избежать во время беременности.

Каждый раз, когда у беременной болит голова, нужно записать следующее:

  1. Специфические симптомы: где проявляется боль, каков характер этой боли, есть ли другие симптомы, такие, как рвота или чувствительность к шуму, запахам, яркому свету
  2. Когда головная боль начинается и заканчивается (время суток, длительность)
  3. Какие продукты и напитки беременная ела и пила на протяжении двух суток до возникновения мигрени, были ли в рационе новые виды пищи
  4. Любые изменения в окружающей среде, такие как путешествие, переезд на новое место, изменение погоды,
  5. Любое лечение, которое беременная применяла сама, помогло ли оно или сделало головную боль еще хуже
  • Шоколад
  • Кофеин
  • Продукты, которые содержат консерванты (глутамат натрия) и нитраты
  • Аспартам – заменитель сахара в шоколаде, тортах и конфетах

Головные боли, вызванные осложнениями при беременности, врач сможет лучше диагностировать, если ему предоставить те сведения, которые были записаны в дневнике. Кроме того, врачу было бы важно знать, страдал ли кто-то от мигрени в семье пациентки (мама, бабушка).

КТ и другие тесты, которые касаются рентгеновского излучения, во время беременности не рекомендуются из-за потенциального риска для плода .

[10], [11]

Головная боль при беременности лечение предполагает острожное. Если вы беременны или планируете забеременеть в ближайшее время, врач прежде всего посоветует вам держаться подальше от лекарств. Прежде чем их принять, вам придется хорошенько взвесить влияние препарата на вашего будущего ребенка.

Многих лекарств против мигрени во время беременности следует избегать — потому, что они связаны с врожденными дефектами у детей. Некоторые другие медикаменты могут негативно повлиять на течение самой беременности и вызвать у женщины осложнения. Например, некоторые из них могут вызвать кровотечение, выкидыш или внутриутробную задержку роста плода — состояние, при котором матка и плод не могут развиваться нормально. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе аспирин, могут вызвать риск кровотечения и выкидыша. Существует также риск осложнений артериального давления у ребенка, если принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты в третьем триместре беременности. К примеру, аспирин может привести к избыточной потере крови у матери во время родов.

Эрготамины разработаны специально для лечения мигрени. Однако головная боль при беременности лечение этими препаратами не рекомендуется. Они повышают риск врожденных дефектов ребенка, особенно, если принимать их в первом триместре беременности. Эти препараты могут также стимулировать сокращения матки и преждевременные роды.

Но в крайних случаях, чтобы снять головную боль при беременности, нужно все-таки принять лекарства. Обезболивающие, которые называются анальгетиками, могут помочь облегчить сильные головные боли при мигрени. Парацетамол считается препаратом с низким риском для беременности. Большинство НПВС, включая ибупрофен и напроксен – тоже могут помочь, но риски после их приема во время беременности просчитать сложно.

Наркотических обезболивающих беременным следует избегать. Они вызывают двойной риск наркотической зависимости — и у матерей, и у младенцев, если использовать сильные обезболивающие в течение длительного времени.

Относительно безопасные лекарства для мигрени во время беременности включают антидепрессанты (например, амитриптилин и флуоксетин ). Есть еще один класс препаратов для устранения симптомов мигрени. Они называются бета-блокаторами, в их число входят такие препараты, как пропранолол, атенолол , лабеталол, которые считаются относительно безопасными для беременных.

Если у будущей мамы возникают тяжелые, постоянно повторяющиеся болевые атаки, профилактическое лечение может снять головную боль при беременности их или уменьшить симптомы головной боли. Если женщина беременна, всегда стоит поговорить с врачом, прежде чем принимать любое лекарство или средство народной медицины. В число мер профилактики мигрени входит ведение дневника своих симптомов. Если вы обнаружили, что какие-то факторы (образ жизни, пища, напитки) провоцируют приступы мигрени, следует их избегать.

Головная боль напряжения у беременных проявляется как боль и дискомфорт в области головы, особенно волосистой ее части, или шеи. Головная боль напряжения у беременных, как правило, связана со спазмами и зажимами мышц в этих участках.

Головные боли напряжения у беременных могут возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто встречается у женщин 30-40 лет.

Если головная боль у беременной возникает два или больше раз в неделю в течение нескольких недель или дольше, она считается хронической . Хроническая ежедневная головная боль может быть следствием не леченной первичной головной боли.

Головные боли напряжения могут быть реакцией на стресс, депрессию, травмы головы или повышенное беспокойство.

Любое занятие беременной, которое приводит к головной боли напряжения, нужно обговорить с врачом. Может быть, женщине всего лишь следует сменить вид деятельности, и головная боль пройдет сама собой без лекарств. Эти занятия, провоцирующие боль головы, могут быть работой за компьютером, работой с бумагами, с инструментами, требующими напряжения глаз и шеи, например, длительное смотрение в микроскоп. Сон в холодном помещении или сон в неправильном положении тоже может вызвать головную боль напряжения.

[12]

  • Употребление алкоголя
  • Кофеин (слишком много или резкая его отмена)
  • Простуда, грипп или гайморит
  • Стоматологические проблемы, такие как сжимание челюстей и скрежетание зубами
  • Напряжение глаз
  • Чрезмерное курение
  • Усталость или умственное перенапряжение

Головные боли напряжения у беременных также могут возникнуть, если женщина уже переживала мигрень. Хорошая новость для беременных: головные боли напряжения не связаны с заболеваниями головного мозга.

  1. Сдавливание головы, как будто тисками, а также тянущая головная боль
  2. Болят обе части головы
  3. Болит только одна часть головы или определенная точка
  4. Болит кожа головы, ее верх или задняя часть шеи, боль может отдавать в плечи
Читайте также:  От чего может сильно болеть голова в висках и давит на глаза

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до 7 дней. Она может быть вызвана стрессом, усталостью, шумом или ярким светом.

Внимание: в отличие от мигрени, головные боли напряжения обычно не вызывают тошноту или рвоту.

Беременные женщины с головными болями напряжения, как правило, пытаются снять боль, массируя голову или нижнюю часть шеи.

Если головная боль варьируется от легкой до умеренной, не сопровождается никакими другими симптомами, от массажа и после высыпания в спокойной обстановке она может пройти в течение нескольких часов. Тогда беременные женщины не нуждаются в дальнейшем обследовании. Но если головные боли напряжения, не смотря на профилактику, продолжаются, нужны анализы крови и мочи, а также осмотры врача и опрос. Также обязательно нужно измерить беременной кровяное давление. Дальнейшее обследование будет зависеть от общей картины заболевания — возможно, врач направит вас к другим специалистам – ЛОРу или ортопеду.

Лекарства, которые могут облегчить головную боль напряжения, включают

  • Болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен или парацетамол
  • Обезболивающие, например, но-шпа или спазмалгон
  • Миорелаксанты, такие как тизанидин (только по рекомендации врача)

Помните, что обезболивающие препараты не могут снять головную боль при беременности, а только облегчить симптомы в течение короткого периода времени. Через некоторое время они могут уже не работать. Чрезмерное использование обезболивающих препаратов больше, чем в течение недели, может привести возвращению головных болей у беременных.

Лучшим лекарством от головных болей при беременности является здоровый сон, свежий воздух и спокойствие.

[13], [14], [15]

Кластерная головная боль у беременных — это односторонняя головная боль, которая может начинаться сильно и продолжаться недолго. Болевые симптомы могут происходить постоянно и беспокоить беременных на всем протяжении вынашивания.

Кластерные головные боли не опасны для жизни и обычно не вызывают необратимых изменений в головном мозге беременных. Тем не менее, они бывают хроническими и часто очень болезненными, нарушая качество жизни беременной женщины. Иногда боль головная может быть настолько сильной, что женщина ничего не может делать, ей очень плохо.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Головные боли кластерного характера в четыре раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. И все-таки беременные женщины страдают от них в 20% случаев. Ученые не знают точно, что вызывает кластерные головные боли, предполагают, что это связано с внезапным выбросом в кровь гормонов гистамина и серотонина . Участок мозга – гипоталамус – чутко реагирует на это и передает сигнал боли через болевые рецепторы.

[22], [23]

  • Алкоголь и курение
  • Большая высота (например, авиаперелет)
  • Яркий свет (в том числе солнечный свет)
  • Эмоциональное напряжение
  • Чрезмерное тепло (жаркая погода, горячие ванны)
  • Продукты с высоким содержанием нитритов (например, бекон и мясные консервы, копченая колбаса)
  • Лекарства

[24], [25], [26], [27]

Кластерная головная боль начинается как сильная и внезапная головная боль. Головная боль чаще всего поражает беременную женщину через 2-3 часа после того, как она уснет. Тем не менее, кластерная головная боль может возникнуть и во время бодрствования. Она обычно проявляется в одно и то же время суток.

Кластерная головная боль чаще всего возникает на одной стороне головы. Она может быть описана как:

  • Жгучая
  • Острая
  • Устойчивая
  • Боль может возникнуть в глазах, в глазном дне, в области вокруг глаз.
  • Боль головы может распространяться по одной стороне лица от шеи к вискам
  • Глаза и нос на той же стороне, что и головная боль, также могут пострадать. Это могут быть:
  • Отеки под глазами или вокруг глаз (могут повлиять на оба глаза)
  • Слезотечение
  • Красные глаза
  • Ринит (насморк) или односторонняя заложенность носа (на той же стороне, что и головная боль)
  • Прилив крови к лицу

Головные боли обычно длятся от тридцати минут до двух часов, а средняя длительность головной боли — 45 минут. Иногда сильные головные боли могут пройти всего за десять минут, а в некоторых редких случаях головные боли могут длиться в течение нескольких часов. Боль может быстро усиливаться, достигая максимума в пределах 5 -10 минут.

Головные боли называются так потому, что атаки — «кластеры» продолжаются по четыре-восемь циклов в неделю. Частота атак изменяется в зависимости от особенностей каждой беременной. Некоторые женщины испытывают шесть случаев сильных головных болей в день, а другие — только одну кластерную головную боль в неделю. В 85 процентах случаев головные боли будут беспокоить беременную женщину в то же время суток в течение всего цикла.

Некоторые исследования показывают, что чем старше женщина, тем больше рисков, что она будет страдать во время беременности от хронической сильной головной боли.

Кластерные головные боли могут возникать 1 раз в день в течение месяца, чередуясь с периодами без боли (эпизодическая головная боль), или могут повторяться в течение всего периода беременности (хроническая головная боль).

[28], [29], [30], [31], [32]

Ваш лечащий врач может диагностировать этот тип головной боли, задавая вопросы о симптомах и вашем общем самочувствии.

Если медицинский осмотр проводится во время приступа боли, ее будет легче определить по характеру возникновения.

МРТ головы может быть необходима в крайних случаях, чтобы исключить другие причины головных болей у беременной.

Во время беременности многие препараты беременным принимать небезопасно, поэтому врач может посоветовать вам ограничиться противовоспалительными таблетками или травами, а также обезболивающими. Может применяться также иглотерапия и ароматерапия, массаж головы и шеи.

Беременной могут быть назначены кислородные коктейли, покой, отдых, здоровый сон.

[33], [34], [35], [36]

Согласно типизации головной боли во время беременности, которую выделяют медики, боль головная делится на первичную и вторичную. Первичные сильные головные боли при беременности – это мигрень и так называемая головная боль напряжения, а еще кластерные (резко выраженные) головные боли. И еще один вид – специфическая боль головы у беременных.

Но есть и вторичная головная боль. Она может возникать по следующим причинам:

  • Травмы после аварии или нападения, или удара, или катастрофы
  • Нарушения работы сосудов (проявляется как кровоизлияние, артериальная гипертензия)
  • Патологии внутри черепной коробки (это может быть повышение внутричерепного давления у беременной, опухоль в головном мозге, менингит)
  • Длительное применение медикаментозных средств, а потом их отмена
  • Длительное применение алкоголя, а потом резкое прекращение
  • Длительный процесс курения, а потом прекращение
  • Инфекции, которые врачи называют системными (например, уросепсис)
  • Метаболические сбои в организме (например, гипоксия – нехватка кислорода, гипогликемия – снижение концентрации глюкозы в крови)
  • Невралгии различного типа (невралгия лица, невралгия черепа и т.д.)
  • Состояния, при которых причины головной боли неизвестны.
  • Гормональные изменения в организме (гормональные бури)

Беременным женщинам следует знать, что в организме неизбежны гормональные изменения во время вынашивания ребенка, потому головная боль может беспокоить женщину на всем протяжении беременности.

источник

С головной болью сталкивается каждая пятая беременная женщина. Эта проблема ярче всего проявляет себя в первые три месяца вынашивания ребенка, но иногда возникает и на поздних сроках. На то есть немало причин – от естественных гормональных изменений в организме до серьезных недугов.

Стоит ли беспокоиться, если появилась головная боль при беременности? Ответ зависит в первую очередь от причин, вызвавших недомогание. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие головные боли у будущих мам и безвредные способы борьбы с этой проблемой.

Окружающая среда, микроклимат в семье, неполадки со здоровьем, распорядок дня и режим питания – все это оказывает серьезное влияние на самочувствие женщины, ожидающей ребенка. Головная боль различной интенсивности, в том числе приступы мигрени, бывает как реакцией на отдельные раздражители, так и следствием совокупности факторов.

Происходящая после зачатия гормональная перестройка влияет на состояние кровеносных сосудов. Это одна из самых распространенных причин недомогания. Если, возникшая в первом триместре головная боль непостоянная и выражена слабо, ситуация не требует врачебного вмешательства и является нормой.

Пониженное артериальное давление, сопровождающее начало беременности – следующая возможная причина. Боль при этом сочетается с общей слабостью и головокружениями. Такая картина характерна для раннего токсикоза.

Во втором и третьем триместре головную боль нередко вызывает противоположная проблема – повышенное давление. Состояние представляет угрозу для здоровья мамы и ребенка, особенно если есть нарушения в работе почек (белок в моче, отеки). В этой ситуации женщинам рекомендуется стационарное лечение.

Вызвать головную боль может обострение хронических недугов – шейного остеохондроза или вегетососудистой дистонии. Также ею сопровождается вирусная инфекция, синусит, болезни глаз и травмы головы (сотрясение, ушибы). Среди более опасных причин значатся онкологические и доброкачественные опухоли мозга, внутричерепные гематомы, менингит.

При вынашивании ребенка женщина становится более уязвимой к воздействию факторов окружающей среды.

Даже смена погоды может стать причиной продолжительной головной боли у будущей мамы. Дальние поездки, подразумевающие смену климатической зоны, оказывают такое же воздействие.

Головная боль при беременности появляется чаще, если женщина подвергается воздействию физических раздражителей – сильного шума, резких запахов, яркого или мерцающего света. Регулярное вдыхание табачного дыма, в том числе пассивное, усугубляет проблему, поэтому курящих родственников или коллег по работе нужно попросить учитывать интересы будущей мамы. Духота и недостаток кислорода также провоцируют головную боль.

Иногда боли возникают из-за особенностей образа жизни женщины. В этом случае ситуацию легко исправить, внеся в него коррективы.

Вероятные причины головной боли у беременных:

  • недостаточное употребление жидкости в жаркую погоду;
  • длительные перерывы между приемами пищи;
  • резкий отказ от кофе;
  • употребление алкогольных напитков;
  • наличие в ежедневном меню продуктов с красителями, усилителями вкуса и консервантами;
  • недосыпание или слишком продолжительный сон;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • перенапряжение глаз при работе за компьютером.

Также провоцирующим фактором выступают постоянные стрессы. Конфликты на работе или в семье в этот период недопустимы. Они не только ухудшают общее состояние женщины и вызывают головную боль, но и наносят вред нервной системе будущего ребенка.

Когда боль уже возникла, можно попробовать облегчить состояние самостоятельно. Принимать лекарственные средства без крайней необходимости беременным нежелательно.

Поэтому лучше воспользоваться безопасными народными методами и рецептами:

  1. Если вы находитесь дома, создайте в комнате расслабляющую обстановку – задерните шторы, выключите свет, впустите свежий воздух. На голову положите прохладный компресс или помассируйте кончиками пальцев кожу у висков и на затылке, совершая легкие круговые движения. Повышенное внимание уделяйте зонам, где боль ощущается сильнее. Можно попросить мужа или кого-нибудь из родственников сделать вам массаж спины и шеи.
  2. Хороший эффект дает мытье головы теплой водой и принятие душа комфортной температуры, лучше прохладного. После этого рекомендуется выпить стакан травяного отвара – мятного или ромашкового. При низком давлении его заменяют крепким черным чаем с сахаром. Устойчивая головная боль при беременности легче переносится, если туго обвязать голову шарфом или косынкой.
  3. Экстренный способ нормализовать самочувствие – умывание холодной водой. Усилить эффект поможет компресс со льдом или влажное полотенце на область лба и висков. Есть мнение, что боль уменьшает прикладывание к голове капустных листьев. Перед применением их слегка мнут, чтобы появился сок, и держат в виде компресса до улучшения состояния.
  4. Некоторым женщинам помогает ароматерапия. Для нее подходят масла лаванды, можжевельника, лемонграсса, иланг-иланга. Их применяют в виде ингаляций, используя аромалампу. Также полезен прием теплых ванн с маслами, если нет противопоказаний со стороны других органов и врач не запретил вам подобные процедуры. Но помните, что эфирные масла способны вызывать аллергию.

Большинство анальгетиков будущим мамам запрещено из-за возможного негативного влияния на развитие плода. Такие препараты, как «Цитрамон», «Аспирин», «Баралгин», «Спазмалгон» и их производные при приеме в первые месяцы беременности могут приводить к формированию у ребенка пороков сердца. На поздних сроках они ухудшают свертываемость крови, что нежелательно для женщины, готовящейся к родам.

Если головная боль сильная и народные методы от нее не помогают, допустимо разовое применение лекарственных средств на основе парацетамола («Панадол», «Эффералган»). При отсутствии индивидуальной непереносимости действующего вещества они безопасны и не вызывают привыкания.

Приобретая препараты, учитывайте, что в составе «Панадол Экстра» содержится кофеин. При головных болях из-за гипотонии (пониженного давления), лучше выбирать именно его. Допускается также прием «Но-шпы», хотя она не всегда дает болеутоляющий эффект.

Хроническая головная боль при беременности должна лечиться своевременно. Постоянные дискомфортные ощущения вызывают стресс и депрессивное состояние, что негативно отражается на здоровье будущего ребенка.

Поэтому ежедневные недомогания – повод обратиться к неврологу. Адекватное лечение в такой ситуации может назначить только специалист после обнаружения первопричины, вызвавшей проблему.

Будущая мама должна насторожиться и обратиться за медицинской помощью, если головная боль появляется с самого утра, локализуется только в одной точке или сопровождается следующими симптомами:

  • падением зрения и ухудшением слуха;
  • чувством онемения в конечностях;
  • тошнотой в сочетании с повышенным давлением и отеками.

Эти проявления могут свидетельствовать о патологиях. В частности, преэклампсии, внутричерепном кровоизлиянии, тромбозе вен, инфекционном поражении и опухолях мозга.

В этой ситуации для спасения жизни матери и ребенка иногда требуется экстренное родоразрешение. Чем скорее беременная обратится в больницу, тем выше шансы на благоприятный исход.

Для нормализации самочувствия при частых головных болях, беременным следует уделять внимание мерам профилактики. Предотвратить рецидивы поможет выявление провоцирующих факторов.

Для этого женщина должна вести дневник головной боли, в котором отмечает все случаи возникновения приступов и предшествующие им обстоятельства. Выявив закономерность, раздражитель исключают.

Общие рекомендации по предотвращению головной боли у беременных:

  1. Чаще гулять на свежем воздухе и ежедневно проветривать комнаты.
  2. Нормализовать режим дня, чтобы отход ко сну и пробуждение всегда происходили примерно в одинаковое время.
  3. Не перенапрягаться и отдыхать всегда, когда чувствуете усталость.
  4. Делать перерывы и легкую разминку через каждые полчаса работы за компьютером.
  5. Кушать часто и малыми порциями, отдавая предпочтение натуральным продуктам.
  6. Пить достаточное количество жидкости.
  7. Не находиться в душных или прокуренных помещениях и вблизи источников шума.
  8. Избегать стрессовых ситуаций.

Если при вынашивании ребенка у женщины выявили хронические заболевания, дающие продолжительную головную боль, перед зачатием следующих детей стоит проконсультироваться у профильных специалистов.

Это снизит риск обострения проблемы в дальнейшем. При остеохондрозе, предварительно посоветовавшись с врачом, можно посещать бассейн и выполнять лечебную гимнастику.

В большинстве случаев, головная боль у беременных – результат естественных гормональных изменений и воздействия различных раздражителей. Но, если она стала непривычно продолжительной и сильной, не откладывайте визит к врачу.

Внимательное отношение к сигналам организма поможет избежать опасных осложнений и сохранить здоровье.

Автор: Ольга Елисеева, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Беременность – чудесный и счастливый период в жизни любой женщины. Но всю радость ожидания может омрачить головная боль. Этот недуг стоит на втором месте по частоте после токсикоза первого триместра.

Очень часто не удается точно установить, почему при беременности сильно болит голова. Считается, что виной тому – гормональная перестройка. После половины срока уровень гормонов стабилизируется, и неприятные ощущения стихают. Частые головные боли могут быть абсолютно безопасными, а могут и свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

  • Гормональные изменения в организме — прогестерон во время беременности расслабляет матку и кровеносные сосуды (вызывая головную боль)
  • Головная боль напряжения, недосыпание, усталость (см. головная боль в висках, головная боль в затылке)
  • Стрессовые ситуации, шум (телевизор, громкая музыка), резкие запахи
  • Воспалительные процессы в пазухах носа — гайморит, этмоидит, фронтит (см. головная боль в области лба).
  • При беременности любые пищевые добавки или продукты питания могут вызывать головную боль: в сосисках, колбасах и пр. мясных продуктах промышленного производства масса вредных соединений (нитриты и нитраты), искусственных ароматизаторов, продукты с усилителями вкуса (глутамат натрия, глутамат калия), которые способны вызывать боль в голове. А также такие продукты, как выдержанные сыры, цитрусовые, орехи, сметана, сливки, бобы, бананы, авокадо, шоколад, кофе, чай, копченая рыба, соевый соус.
  • Повышение артериального давления:
    • Гипертония, существовавшая до беременности
    • Гипертония, впервые возникшая при беременности
    • Преэклампсия и эклампсия (см. гестоз при беременности)
  • Понижение артериального давления
    • Обезвоживание (к примеру, при физических нагрузках)
    • Длительное нахождение в душном помещении
    • Анемия
  • Отраженные головные боли — при шейном остеохондрозе и мышечных спазмах шеи
  • Боль при интоксикации — чаще ОРВИ, кишечные инфекции
  • Мигрень (см. что такое мигрень, как правильно лечить мигрень)
  • Опухоли головного мозга
  • Другие редкие причины — разрыв аневризмы и инсульт, менингит, энцефалит.
Читайте также:  Симптомы болит голова температура болят глаза
Характер боли Сопутствующие симптомы Методы диагностики Лечение
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ Монотонная, сдавливающая, по типу «шлема», обычно вечерняя Общая усталость, часто – боль в спине и шее Выявление сопутствующей депрессии и исключение другой патологии
  • Парацетамол для снятия боли
  • немедикаментозные способы для профилактики
ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ Сильные головные боли Может проявляться болью в руках и плечах, шумом в голове,головокружением, цветными пятнами в глазах, мельканием «мушки» и цветными пятнами в глазах. Сбор анамнеза пациентки, определение прочих симптомов остеохондроза или грыжи шейного отдела (МРТ возможно только в случае крайней необходимости)
  • при сильных болях парацетамол
  • при терпимых — немедикаментозное (мягкая мануальная терапия, прогулки, массаж воротниковой зоны)
  • прогревание компрессами из лечебных трав
ГИПЕРТОНИЯ Сосудистая боль (пульсирующая, в области затылка) Головокружение, мелькание перед глазами «мушек», иногда – кровотечения из носа Контроль артериального давления
  • при легкой степени – немедикаментозные способы,
  • при средней и тяжелой – допегит, нифедипин в назначенных дозировках.
ПРЕЭКЛАМПСИЯ Сосудистая боль Нарушение зрения (нечеткость, выпадение полей зрения), отеки, судороги, потеря сознания Контроль артериального давления, общий анализ мочи, контроль отеков Обязательная госпитализация, снижение давления, по показаниям — родоразрешение
АНЕМИЯ Чаще давящий характер Бледность, зябкость конечностей, общая слабость и другие симптомы анемии Общий анализ крови, определение сывороточного железа и других параметров латентной анемии Прием препаратов двухвалентного железа (см. препараты железа при анемии)
БОЛЬ ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ Умеренная, диффузная, на пике температуры Кашель, насморк, ломота в теле, нарушения стула Общий анализ крови, осмотр Парацетамол (для обезболивания и снижения температуры)
МИГРЕНЬ Чаще односторонняя, пульсирующая, интенсивная Иногда – аура перед приступом, слезотечение, светобоязнь Вне беременности – пробный прием триптанов при мигрени Парацетамол и немедикаментозные способы
ОПУХОЛИ МОЗГА Различный характер боли, в том числе и в ночное время (см. признаки опухоли мозга) Различная неврологическая симптоматика Методы визуализации: КТ, МРТ При доброкачественных опухолях – решение об операции после родов, при злокачественных – возможно прерывание беременности и облучение опухоли
ИНСУЛЬТ Боль резкая, диффузная (см. признаки инсульта у женщин) Параличи, нарушение речи, ассиметрия лица, шаткость походки, потеря сознания Контроль артериального давления, КТ Госпитализация, родоразрешение, нормализация давления, в ряде случаев – оперативное лечение
МЕНИНГИТ Боль по всей поверхности головы, распирающая Ригидность затылочных мышц (невозможность прижать подбородок к груди в положении лежа см. признаки менингита) Определение других симптомов менингита, анализ спинномозговой жидкости В зависимости от причины менингита (антибактериальные, жаропонижающие средства, детоксикация)

Женщинам в положении нужно остерегаться применения средств с недоказанной безопасностью, ведь на кону здоровье малыша. Иногда лучше перетерпеть связанную с беременностью головную боль, чем лечить ее шарлатанскими методами.

При головной боли напряжения и мигрени достаточно:

  • Принять парацетамол . Чтобы снять боль можно принять Панадол, Парацетамол, он обладает хорошим обезболивающим эффектом и безопасен для плода. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток.
  • Обеспечить полноценный отдых в спокойной обстановке. Идеальный вариант – сон в темном, хорошо проветриваемом помещении. Перепоручите все домашние дела родным, а сами выспитесь, гуляйте на свежем воздухе в парковой зоне.
  • Соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее 1,5 литров жидкости. При пониженном давлении можно выпить натуральный кофе, не более 2 чашек в день, поскольку злоупотребление кофе также может вызывать головную боль. При склонности к повышению давления можно пить воду, натуральные соки и морсы. Иногда гинекологи на поздних сроках рекомендуют ограничивать объем жидкости, это не совсем правильный подход. Организм все рано будет запасать воду, которую женщина выпивает и приводить к недостатку жидкости в организме, а при достаточном потреблении воды этот механизм отеков работать не будет.
  • Сбалансированно питаться , несмотря на токсикоз. Как только токсикоз закончится, обязательно пересмотрите свой рацион, питайтесь часто, но понемногу, 6-8 раз в день, избегая химизированных продуктов. Чтобы избежать не полезного фаст-фуда, всегда носите с собой яблоко, галетное печенье, баранки, грушу, Актимель, персик или другой любимый фрукт. Прем поливитаминов нужен только в случае недоедания или скудного рациона.
  • Делать легкий массаж шеи, точечный массаж, гимнастику для беременных, а также помогают релаксационные способы снятия любых болей — аутотренинг, медитация, йога. Для профилактики головной боли можно ходить в бассейн, плавание — лучшая нагрузка для беременных.
  • Компрессы и душ . При головных болях хорошо помогает теплый, или наоборот, холодный компресс на голову. Снимает напряжение и усталость обычный душ.
  • Проконсультируйтесь с неврологом, остеопатом, поскольку во время беременности происходит смещение центра тяжести и шейный остеохондроз может приводить к постоянным головным болям. Следите за осанкой в сидячем положении и стоя, избегайте нахождение в не физиологичных позах, спите на ортопедическом матрасе и подушке.

При других причинах головной боли необходимо проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев потребуется прием медикаментов в дополнение к вышеописанным пунктам. Многие женщины пытаются самостоятельно лечиться, если часто болит голова при беременности, что делать ни в коем случае нельзя. Можно навредить будущему ребенку и упустить опасное заболевание. Осмотр специалистом необходим даже при незначительной головной боли, если она длится долго, или если беременная женщина не испытывала подобные ощущения раньше.

Следует немедленно обратиться к врачу, если сильная головная боль сочетается с:

  • затуманенность зрения, слабость, судороги, нарушение речи, чувство страха, потеря сознания
  • резкий набор веса при нарастающих отеках, резкое снижение количества выделяемой мочи
  • интенсивные боли «под ложечкой», одышка
  • рвота и тошнота в 3 триместре (как признаки преэклапсии) — в этом случае показана госпитализация
  • ригидность мышц и лихорадка (признаки менингита)
  • заложенность носа + головная боль в области лба и глаз, зубная боль (признаки синусита)
  • головная боль после травмы головы
  • если возникла сильная боль, которой у вас никогда раньше не было и она не купируется никакими способами самостоятельно лечения

Врач скорой помощи объяснит, какие медикаменты нужно срочно принять, учитывая беременность и головную боль, что делать дальше, и нужна ли госпитализация.

Массаж головы благотворно сказывается на самочувствии и часто помогает снять головную боль при беременности. Противопоказаниями являются гнойничковые поражения кожи, обильное выпадение волос и гипертоническая болезнь с давлением более 150/90 мм рт. ст. Также не нужно применять этот способ, если в результате ухудшается состояние.

Приемы самомассажа. Все движения при массировании головы должны быть энергичными, пальцы нужно плотно прижимать к коже. Длительность процедуры не должна превышать 10-15 минут.

  • Большими и указательными пальцами рук захватить в складки кожу в области надбровных дуг, слегка сдавить. Повторить прием, постепенно двигаясь от центра к вискам.
  • Произвести круговые разминания на висках подушечками пальцев
  • Сомкнуть ладонь и провести поглаживание от надбровных дуг к линии роста волос
  • Расчесать волосы в разные стороны от макушки, кончиками пальцев размять пробор. Сделать новые проборы и повторить действия.
  • Произвести разминающие движения волосистой части головы всей кистью
  • Обхватить голову с двух сторон, развести пальцы, сдвигать и раздвигать кожу в противоположных направлениях
  • Осторожно помассировать шею

Стресс, усталость, эмоциональные переживания свойственны всем, в том числе и беременным женщинам. В результате физического и психического перенапряжения возникают спазмы мышц шеи и лица, что ведет к однообразной, тупой головной боли, чаще по вечерам. Если подобные ощущения были знакомы и до беременности, а более серьезные диагнозы исключены, то можно попытаться купировать боль.

Единственный безопасный способ от головной боли при беременности — парацетамол. Разрешенная суточная доза – около 4г, то есть в день беременная может принять до 8 таблеток.

Повышенное артериальное давление, наблюдающееся у каждой десятой женщины в положении, является частой причиной возникновения головных болей. Это заболевание может появиться только после 20 недели (т.н. гестационная гипертензия), реже при ранней беременности или беспокоить женщину в течение долгих лет. В любом случае повышенное давление – серьезный повод для обследования и лечения.

Диагностика артериальной гипертензии

  • жалобы беременной: головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами
  • повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. столба при двукратном измерении. Важно правильно измерять давление: через 10 минут абсолютного покоя, желательно лежа на левом боку или сидя.

Особому риску повышения давления во время беременности подвергаются женщины, которые:

  • страдали артериальной гипертензией в предыдущие беременности
  • имеют ожирение, сахарный диабет, болезни почек
  • вынашивают первую беременность
  • вынашивают плод с хромосомными аномалиями

Лечение повышенного давления у беременной

Если беременная женщина имеет мало факторов риска, страдала гипертонией до 20 недели, сильная головная боль бывает редко, а давление не превышает цифр 140/90 мм рт. столба, то можно попробовать обойтись немедикаментозными средствами лечения: снижением физической нагрузки, сбалансированным питанием и отказом от вредных привычек. Важно отслеживать давление с помощью дневника, где каждый день фиксируются показания тонометра и самочувствие.

При устойчивом повышении давления более 150/90 мм рт. ст. врач назначит медикаменты. Нифедипин и допегит – одни из немногих препаратов, разрешенных при беременности. Немедикаментозные средства лечения остаются те же.

Важно знать, что артериальная гипертензия и ее неприятные симптомы не лечат с помощью бессолевой диеты и ограничения потребляемой жидкости. Эти меры не только не помогают, но иногда и провоцируют повышение давление и развитие тяжелых осложнений.

В некоторых случаях головная боль, появляющаяся при повышении давления, может свидетельствовать о более тяжелом состоянии беременных. При цифрах артериального давления более 140/90 мм рт. столба и большом количестве белка в моче врач может поставить диагноз «преэклампсия». При отсутствии лечения она может перетекать в эклампсию, опасную для жизни матери и ребенка.

Природа преэклампсии и эклампсии до конца так и не известна. Считается, что еще на ранних сроках беременности происходит нарушение формирования плаценты. В результате все сосуды плаценты и материнского организма «дают сбой», что влечет за собой нарушение работы внутренних органов. Эта патология дает о себе знать ближе к концу срока. Поэтому если при беременности в 12 недель болит голова, нельзя считать это признаком надвигающейся преэклампсии.

  • головная боль, часто постоянного характера
  • головокружение, слабость
  • нарушение зрения (мелькание мушек перед глазами, выпадение полей зрения, нечеткость)
  • возникновение симптомов после 20 недель беременности (чем раньше, тем тяжелее преэклампсия)
  • возникновение судорог, потеря сознания – симптомы эклампсии

Лечение этих двух тяжелейших состояний проводится только в стационаре с помощь внутривенного введения сульфата магния и средств, снижающих давление. В ряде случаев приходится проводить экстренное родоразрешение. Для своевременной диагностики этого состояния женщины из группы риска должны 1 раз в 10 дней сдавать общий анализ крови и мочи, контролировать артериальное давление.

Еще одной причиной головной боли при беременности может быть анемия. Каждая седьмая женщина в интересном положении имеет явный или латентный дефицит железа. Анемия имеет очень неспецифические симптомы, проявляющиеся и при других болезнях. Надо помнить, что даже при нормальных показателях гемоглобина (более 115 г/л) запасы железа в организме могут быть на исходе. Для подтверждения скрытого железодефицита врач может назначить дополнительные анализы.

  • сонливость, в том числе и в светлое время суток
  • утренние головные боли
  • пристрастие к несъедобным веществам (мел, нафталин, мыло)
  • желание шевелить ногами перед засыпанием
  • обмороки в душном помещении
  • беспричинный субфебрилитет (подъемы температуры тело до 37,5 градусов)
  • голубоватый оттенок склер
  • ухудшение качества ногтей, волос, кожи

После обнаружения железодефицита необходимо начать прием препаратов железа. Наибольшим эффектом обладает двухвалентное железо в сочетании с аскорбиновой кислотой. В некоторых препаратах (например, Сорбифер Дурулес) содержится комбинация этих двух веществ. Главное правило – начинать лечение анемии как можно раньше, с появлением первых симптомов, не дожидаясь последствий для плода.

Мигрень – заболевание наследственное (передающееся обычно по женской линии), встречается особенно часто у женщин после 20 лет (см. что такое мигрень, ее симптомы). Головная боль при мигрени имеет ряд отличительных черт:

  • боль чаще возникает в одной половине головы
  • длительность приступа варьирует от 4 часов до 3 дней
  • за несколько часов до возникновения боли беременная женщина может ощутить «ауру» — специфические звуковые, зрительные, тактильные или обонятельные ощущения. Обычно это неприятные запахи, вспышки света перед глазами, онемение части тела или необычные шумы.
  • приступ сопровождается боязнью света и громких звуков
  • очень болит голова, эта боль носит «пульсирующий» характер, усиливается при любом движении

Небеременные женщины чаще испытывают мигренозные приступы во время менструации. С наступлением беременности у абсолютного большинства больных мигрень отступает, возвращаясь только после окончания грудного вскармливания. Но есть 10-15 процентов случаев усиления мигрени в первые месяцы гестации.

Лечение мигрени у беременных

Самый надежный способ лечения мигренозной головной боли при беременности – лекарства. Больная, принимавшая раннее триптаны, теперь сделать это не сможет — для женщин в положении этот метод противопоказан. Можно попробовать сдержать мигрень приемом парацетамола, а после 20 недель гестации приступы начинают стихать самостоятельно. Для профилактики приступов нужно исключить из рациона продукты, способные провоцировать боли: крепкий чай, кофе, сыры, колбасы, бананы, шоколад. Иногда приступы могут переходить в мигренозные статусы, при которых так сильно болит голова во время беременности, что выпить лекарства триптанового ряда – единственный выход. Эта крайняя мера, которая обязательно согласуется с лечащим врачом.

Женщины, страдающие остеохондрозом или имеющие грыжи шейного отдела позвоночника, часто жалуются на головные боли. Во время беременности изменяется статика, перераспределяется вес тела, позвоночник испытывает большие нагрузки.

В результате мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, что приводит к появлению болей в области головы. Такие боли обычно возникают после длительного нахождения в неудобной позе и сочетаются с болями в шее, руках, плечах. Если появилась такая головная боль при беременности, то таблетки, уколы и физиопроцедуры лучше отложить на период после родов. Во время беременности, чтобы снять головную боль можно применять немедикаментозные методы:

  • легкий массаж
  • умеренные нагрузки (прогулки на свежем воздухе)
  • сон на удобном матрасе и подушке (см. как легко уснуть)

Беременность и лактация сами по себе не являются причиной возникновения опухолей головного мозга, но могут провоцировать их рост. Порой такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота списываются на известный всем токсикоз. Но в очень маленьком проценте случаев причина такого состояния кроется в новообразовании доброкачественной или злокачественной природы.

Симптомы опухоли головного мозга:

  • головные боли, интенсивность которых максимальна по утрам
  • тошнота, рвота
  • судороги
  • нарушение функций органов и частей тела (в зависимости от расположения опухоли)
  • нарушение координации движений
  • изменения личности

Существует несколько видов опухолей, которые могут увеличиться или рецидивировать именно под влиянием гормональной перестройки у беременных:

  • Аденома гипофиза и менингиома. Эти опухоли являются доброкачественными, но за счет бурного роста у женщин в положении могут вызвать ухудшение состояния.
  • Рак груди и меланома. Это злокачественные гормонозависимые образования, которые часто метастазируют в головной мозг.
  • Хорионкарцинома. В данном случае беременность является обязательным условием для возникновения этой опухоли.

Для подтверждения наличия опухоли проводят МРТ или КТ мозга, оценивая локализацию, размер и количество опухолей. С учетом возраста женщины, срока беременности и типа новообразования есть несколько вариантов лечения (операция, химиотерапия, гормонотерапия). В таких случаях лечение головной боли при беременности назначит врач-онколог или нейрохирург. При доброкачественных опухолях беременность обычно сохраняют, при злокачественных – часто рекомендуют прерывание.

Как известно, беременность – не болезнь. Большинство женщин вынашивают ребенка без серьезных осложнений. Поэтому самым главным способом профилактики головной боли является хороший настрой и приятные мечты о будущем материнстве!

источник