Болят легкие при кашле болит голова температура

Часто при обращении к врачу пациент жалуется на болевые ощущения в грудной клетке. С чем это может быть связано, и почему болят лёгкие при кашле?

Затрудненность дыхания, повышенная температура тела, общий дискомфорт и кашель могут свидетельствовать о проблемах в работе дыхательного аппарата. Существует более 20 лёгочных патологий, которые напрямую связаны с этими симптомами. Почему болят лёгкие при кашле? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно установить симптоматические признаки и причины различных заболеваний лёгочной системы, а также определиться с методами их лечения.

Сухой и сильный кашель, лёгкие болят, температура тела держится в пределах 37-38ºС — все признаки острого респираторного заболевания. При более детальном медицинском осмотре дыхательной системы определяется вовлечение бронхов в воспалительный процесс.

Такая патология дыхательных путей диагностируется как бронхит. По МКБ-10 заболевание бронхолегочной системы имеет 2 формы:

Хронический бронхит как вид диффузного поражения слизистой оболочки секреции бронхиального дерева. Форма болезни может иметь следующие симптоматические признаки: мокрый кашель, болят лёгкие, температуры нет.
Острый бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов и трахеи. Как правило, такой вид поражения трахеобронхиального дерева длится около 2 недель и может иметь сопутствующие признаки гриппа или простудного заболевания. Основные симптомы: болят лёгкие со спины при кашле, держится субфебрильная температура тела, учащенное сердцебиение, увеличение артериального давления. Затянувшийся процесс острого раздражения дыхательных путей может привести к осложнению и спровоцировать бронхиальную астму.

Важно! Любая форма бронхолегочного поражения требует тщательного медицинского обследования и адекватного лечения.

Если хронический бронхит относится к неспецифическому виду воспаления дыхательной системы и причинно-следственный фактор возникновения заболевания вызван внешними раздражителями (курение, воздействие окружающей среды, химические раздражители), то острая форма бронхита имеет все признаки рецидивирующей респираторной инфекции.

Противовоспалительная терапия в лечении острого бронхита более оправдана. Традиционное медикаментозное лечение предусматривает применение лекарственных форм, относящихся к нестероидной противовоспалительной группе. К таковым относятся все фармакологические препараты отхаркивающего и противокашлевого действия.

Не менее эффективным является лечение средствами народной медицины, которые вместе с препаратами, назначенными врачом, дают положительную динамику выздоровления. Больному при сильном кашле во время бронхолегочного приступа рекомендуется обильное тёплое питье. Традиционные методы народного лечения:

чай с малиной или мёдом;
тёплое молоко с содой и сливочным маслом;
подогретая минеральная вода;
липовый отвар.

Согревающий компресс из касторового масла — ещё одно замечательное средство против кашля. Если при бронхите одолевает сильный кашель, болят лёгкие, что делать в этом случае? Существует несколько эффективных способов лечения в домашних условиях при помощи народной медицины:

Травяной сбор № 1. Приготовить потогонное, жаропонижающее и отхаркивающее средство можно с помощью травы мать-и-мачехи и листьев мяты. Заваривается 3 ст.л. сухого сырья в 500 мл кипятка. Принимать по 200 мл каждые 2 часа.
Травяной сбор № 2. Медуница лекарственная и цвет чёрной бузины (по 1 ст. л.) заливаются 1000 мл кипящей воды, после настаивания в течение 3 часов лекарственное средство от заболевания бронхов готово. Помимо отхаркивающего действия снадобье помогает уменьшить отёчность в бронхах и устранить боль в лёгких при кашле.
Травяной сбор № 3. При сильном приступе кашля очень хорошо помогает эвкалипт и корень лекарственного алтея. Приготовленное средство обладает отхаркивающим, противовоспалительным и обволакивающим действием. Необходимо взять 1 ст.л. компонентов и залить 500 мл кипятка. Принимать по 100-150 мл 3 раза в день за полчаса до приёма пищи.

Профилактикой бронхита станет нормализация термической регуляции организма, закаливание, соблюдение санитарно-гигиенических норм, полный отказ от курения как провоцирующего фактора воспаления бронхиальных путей.

Могут ли болеть лёгкие без кашля? К сожалению, да. Пневмония или воспаление лёгких может на начальной стадии протекать бессимптомно. Человек ощущает слабое покалывание в лёгочной области, ни температуры, ни кашля при этом не наблюдается. Когда воспаление лёгочной ткани переходит в более тяжёлую фазу, начинают проявляться опасные симптомы острого воспаления. Классическим проявлением пневмонии являются жалобы больного на то, что при кашле болит спина в области лёгких. В этом случае процесс инфицирования активно развивается, подтверждением тому будет рентгенологическое обследование лёгких и биохимический анализ выделяемой при кашле мокроты. Если вовремя не назначить антибактериальную терапию, то прогноз заболевания не утешительный — возможен летальный исход. Данные Всемирной организации здоровья свидетельствует о том, что около 8 млн. случаев заканчивается смертельным исходом, и это при ежегодном среднестатистическом показателе в 450 млн. человек, заболевших острым воспалением лёгочной ткани.

Симптоматические признаки, которые определяются при диагностике заболевания:

при кашле болит левое лёгкое или правая сторона грудины;
слабая физическая активность человека;
болевые ощущения в грудной диафрагме при движении;
нездоровый внешний вид (бледность, общее недомогание);
одышка, учащённое сердцебиение;
субфебрильная лихорадка.

Существуют также другие симптоматические признаки, которые зависят от вида и степени поражения альвеолы лёгкого.

Важно! При тяжёлой форме заболевания необходима госпитализация для оказания квалифицированной антибактериальной помощи.

Лечение пневмонии народными средствами возможно лишь после одобрения врача, но при условии выполнения всех лечебных предписаний. На начальной стадии заболевания определяется так называемый катаральный синдром, который обуславливается разрушением и последующим отделением альвеолярного и бронхиального эпителия.

Устранить катарально-респираторный синдром можно народными методами лечения:

Вымыть, очистить и измельчить 20 г корня хрена. Залив лекарственное сырье 80% спиртом, настояв в течение 20-30 минут, можно приступать к лечению. Кашель исчезнет после 15-20 минут ингаляции.
1 ст.л. лекарственного девясила залить 200 мл воды и вскипятить на медленном огне, после чего дать настояться в течение 4-5 часов. Принимать по 50 мл 3-4 раза в день за час до еды. Средство уменьшит кашель и ослабит боль в лёгком.
Мокрый кашель при пневмонии можно устранить следующим образом: смешивается по 1 ст.л. подорожник и натуральный мёд. Принимать ежедневно перед едой.

Могут ли лёгкие болеть от кашля? Пневмокониоз — это группа профессиональных заболеваний, вызванных поражением лёгочных тканей производственной пылью. Наиболее распространённым и тяжело протекающим видом пневмокониоза является силикоз. Такой вид поражения лёгких наблюдается у людей, чья профессиональная деятельность долгое время была связана с горнодобывающей, угольной или машиностроительной отраслью. Пыль свободного диоксида кремния, попадая на соединительные лёгочные ткани, образуют характерные узелковые соединения, которые способствуют снижению переработки кислорода лёгкими. На начальном этапе заболевания человек ощущает дефицит воздуха при физической активности, сопровождаемый болью неопределенного характера в диафрагме.

Симптоматика выраженной формы силикоза сопровождается следующими признаками:

одышка по аналогу бронхиальной астмы;
присутствие сухого надсадного кашля;
дыхательная недостаточность;
рассеянные хрипы в грудной клетке;
кровохарканье;
тахикардия;
лицевой цианоз.

Профессиональный силикоз, может отягощаться рядом прочих заболеваний дыхательной системы:

бактериальной пневмонией;
спонтанным пневмотораксом;
раком лёгких;
бронхиальной астмой.

В 30% случаев тяжёлая форма силикоза может перейти в лёгочный туберкулёз.

На сегодняшний день каких-либо радикальных методов лечения заболевания не существует. При установлении подтверждающего диагноза рекомендуется прекращение контакта с пылью. Дальнейшее лечение — это лечебно-профилактические мероприятия, основанные на витаминизированном и белковом питании, лечебной гимнастике дыхательных путей и прочих действий, направленных на торможение прогрессирования фиброзных аномалий в лёгочных тканях. Рекомендации по лечению силикоза в домашних условиях:

санаторно-курортное лечение;
щелочные и солевые ингаляции;
диетическое питание;
молоко.

На заметку! К сожалению, все фиброзные процессы в тканевой структуры лёгких при силикозе необратимы и не поддаются полному излечению.

Если болит правое легкое при кашле, то это может свидетельствовать о существующих проблемах в организме, связанных с органами дыхания. Как правило, такие болевые приступы усиливаются при резких поворотах, глубоком вдохе, резком изменении положения тела. Каковы причины одностороннего воспаления грудной клетки? Наиболее вероятным диагнозом может быть правосторонний сухой (фибринозный) или экссудативный (выпотный) плеврит.

Клинические симптомы фибринозного плеврита:

односторонняя боль при дыхании и кашле;
потливость;
поверхностное учащенное дыхание.

При правостороннем сухом плеврите происходит воспаление правых плевральных лепестков с последующим образованием на их поверхности фибрина, не глобулярного высокомолекулярного органического вещества.

При экссудативном плеврите симптоматические признаки заболевания проявляются следующими симптомами:

чувство тяжести в правой половине грудной диафрагмы;
сухой кашель;
одышка;
кожный цианоз;
венозное шейное набухание.

Больной при экссудативном правостороннем плеврите постоянно жалуется на боль в лёгком при кашле. Происходит скопление патологического выпота (излияния) в плевральной полости, что влечет за собой приступообразный болевой синдром в зоне поражения. Проводится лечение заболевания комплексной терапией, в основе которой лежит устранение симптоматических проявлений, обезболивание и ускорение рассасывания фибриногена. Схема комплексного воздействия на плеврит схожа с лечением туберкулёза, при котором назначаются соответствующие фармакологические препараты: Этамбутол, Изониазид, Рифампицин, Стрептомицин.

Существуют эффективные традиционные способы лечения в домашних условиях:

Смешать сок 1 луковицы с пчелиным мёдом в равных пропорциях. Полученную смесь принимать по 1 ст.л. не менее 3 раз в сутки. Это народное средство оказывает противомикробное действие на плевральную полость.
Сок из 4 лимонов смешивается с измельченным хреном в пропорциональном соотношении 2:1. Принимать целебное средство рекомендуется натощак или перед сном. Цель такого лечения заключается в профилактике рассасывания экссудата.
Травяной сбор на основе мяты, шалфея, аниса, девясила и корня солодки, взятых в равных пропорциях, заливается 300 мл кипяченой воды. После суточной выдержки лекарство готово к употреблению. Принимать по ½ стакана 3 раза в день.

Важно! Профилактика лёгочных заболеваний сводится в соблюдении санитарно-гигиенических норм, правильной регуляции температурного режима тела и полному отказу от курения.

источник

· Вам понадобится на чтение: 5 мин

Боль в легких при кашле довольно опасный признак. Этот симптом может свидетельствовать о различных патологиях легких. Однако патологические состояния могут относиться не только к дыхательному аппарату, но и желудочно-кишечной и костной систем.

Связано это с тем, что легочная ткань не может болеть, так как не имеет нервных окончаний, и болевые ощущения проявляются в основном при кашле. В таких случаях он ненастойчивый, чаще сухой, продолжительный и не проходит полностью при лечении. Поэтому в данном случае нужно искать причину заболевания и первоначально бороться с ней.

Для постановки диагноза врач собирает анамнез и жалобы пациента. Болевой синдром может быть нескольких видов, а именно проявлять себя резко и слабо. Обращают внимание на интенсивность боли, часто ли себя проявляет или не прекращается вовсе.

Если болевой синдром в легких проявляет себя резко, то очаг локализуется в плевральной области. При этом боль усиливается при кашле, дыхании или отдышке. Также твой симптом встречается при трахеите, в этом случае боль усиливается именно при кашле. Интенсивная боль связывается с патологиями не в легких, а с нервными окончаниями и позвоночным столбом.

Почему может быть болевой синдром в легких при кашле, вдоха или выдохе? Как правило, такой синдром возникает при болезнях легких или других патологиях органов и систем.

Мембрана выстилает изнутри трудную полость и покрывает легкие. При пневмонии часто возникает сухой плеврит, за счет него и возникает боль в легких. Уменьшается она в положении лежа на стороне поражения. Температура субфебрильная, может быть озноб и потливость.

При данных патологиях также возникает болят легкие при кашле, вдохе и выдохе. Сюда же можно отнести укорочение межплевральной связки. Наблюдается при воспалительном процессе, характеризующимся постоянным покашливанием, которое усиливается при разговоре, любой физической нагрузке, глубоком вдохе.

Сопровождаются эти действия резкой колющей болью, усиливающейся преимущественно при кашле.

Воспаление перикарда проявляются увеличением размера сердечной сумки

Межреберная невралгия происходит за счет сдавливания или раздражения нервов, идущих по ходу межреберья. Боль в области грудины проявляет себя остро, резко. Становится интенсивная при кашле или глубоком вдохе.

Болевой синдром может возникать в правом подреберье и распространяется по всему животу. При этом боль отдаёт в правую лопатку и плечо, усиливается при кале и на вдохе.

Механическая травма грудной клетки и перелом рёбер. При этом описывается резкая боль при вдохе и кашле.

Часто при запущенных форма вирусных инфекций боль в легких проявляет себя резями при кашле. Зачастую на фоне этих заболеваний образуется трахеит или воспаление трахеи, за счет него и проявляется боль при кашле. Неприятные ощущения проходят по мере выздоровления. Если кашель длительный, то боль может возникать уже за счет долговой сокращения мышц диафрагмы.

Тяжёлая форма заболевания с острым началом, лихорадкой, потливостью. Симптомы могут проявляться даже в виде спутанности сознания. Одним из частых признаков крупозной пневмонии является кашель с болью в легких также она проявляется при дыхании со стороны поражения. При заболевании отходит мокрота ржавого цвета.

Проявляется резкой колющей болью на стороне поражения. Данное состояние требует неотложной медицинской помощи и госпитализации.

При данном заболевании боль в легких может проявлять себя совершенно с разных сторон. От слабой до резкой, колющей, режущей и усиливающейся при кашле. Особенно нестерпимая и мучительная боль при прорастании опухоли в ребра и позвоночник.

Заболевания, связанные с сердцем, всегда проявляются болевыми ощущениями в груди, в легких при кашле она может усиливаться. Общее самочувствие, ощущается нехватка воздуха, боязнь смерти. Ишемической атаки проявляют себя сжимающими или заземляющим болями за грудиной, чаще с левой стороны.

Проявления инфаркта часто путают с патологией желудка

Чаще всего данный синдром свидетельствует о воспалительном процессе, поэтому нужно показаться врачу и пройти курс лечения. Помимо этого, существуют другие заболевания органов и систем, которые проявляются такими же признаками.

Что пить при кашле?

Типичные симптомы проявляются при поддиафрагмальном абсцессе. Боль в легких, которая усиливается при кашле и дыхании.

Пациент чувствует озноб, грудная клетка со стороны поражения отстаёт во время акта дыхания. Больной принимает вынужденное положение тела, а именно полусидя. Зачастую появляются симптомы острого живота, лихорадки, состояние ухудшается.

Резкая и неожиданная боль в легких появляется при грудном радикулите. Усиливается при кашле, чихании, дыхании. Также нередко за боли в легких принимают патологии и травмы рёбер, опухоли в области реберных хрящей, метастазы, остеопороз, остеомиелит, кисты.

Для установления точной причины боли при кашле в легких врачу следует правильно и своевременно дифференцировать заболевания.

Для этого назначаются следующие исследования:

рентгенограмма легких;
общий анализ мочи крови;
бактериологический посев мокроты;
ЭКГ;
туберкулиновая проба;
ИФА на инфекции, передаваемые половым путём.

При подозрении онкологии легких берут биопсию для гистологического исследования, только после этого результата устанавливают данный диагноз. А туберкулиновая проба, рентгенография и посев мокроты назначают при установлении таких заболеваниях, как туберкулез, фарингит, ОРВИ, бронхит.

Расшифровкой ответов флюорографии занимается врач-рентгенолог, а диагноз подтверждает или опровергает лечащий врач

Лечение в первую очередь будет направлено на поиск причин, по которым возникает боль в легких при кашле. Назначается терапия только врачом после осмотра, сбора анамнеза и исследований. Рассмотрим основные группы препаратов.

Препараты данной группы эффективны против заболеваний, вызванных микроорганизмами, а не вирусами. Поэтому помогают в борьбе с пневмонией, бронхит или плеврите, но не эффективны против ОРВИ. Назначает только врач в соответствии с семейством возбудителей заболевания.

Это группа эффективна против вирусов, поэтому применяется против ОРВИ и гриппа. При высокой температуре (выше 38 °С) нужно принимать жаропонижающие средства. При таких заболеваниях часто встречается головная и мышечная боль, которая снимается Ибупрофеном и Парацетамолом. Из противовирусных распространены Амиксин, Лавомакс, Эргоферон.

Применимы при заболеваниях дыхательных путей. Особенно продуктивны при влажном кашле, помогают отхождению мокроты. Применяют следующие препараты из этой группы: Амбробене, Гербион.

Снимают мышечные боли и спазмы, назначают при остеохондрозе и неврологии. К ним относят: Мидокалм, Сирдалум. Хорошо снимают болевой синдром нестероидные противовоспалительные средства, такие как Найз, Кеторол, Пироксикам.

Возможно, вас заинтересует:

Почему болит голова от кашля?
Источник

источник

Как утверждает статистика, от болей в спине страдает около 90 процентов населения. Касается это и пожилых людей, и подростков. Часто причиной этому является боль в лёгких. Она может возникнуть в результате некоторых заболеваний либо повреждения грудного отдела позвоночника или мышц, которые к нему относятся. Точную причину сможет определить только врач.

Поговорим о том, как болят лёгкие при том или ином заболевании. Кроме этого, остановимся на некоторых способах лечения и профилактики.

Начать стоит с того, что лёгкие действительно могут болеть. Несмотря на то что в них нет никаких нервных окончаний. Причина неприятных ощущений может быть скрыта в воспалительных процессах в плевре, мышечной ткани, диафрагме и некоторых других органах. Даже появление небольшого дискомфорта может свидетельствовать о начале развития заболевания. Чаще всего болят лёгкие при вдохе, так как именно в этот момент они работают максимально.

При появлении подобной проблемы необходимо незамедлительно обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения лечения. Ситуация очень серьёзна, и в большинстве случаев необходимо медицинское вмешательство, иначе шансы на выздоровление будут минимальными. При этом самолечение может не только не принести пользы, но и окончательно навредить здоровью.

Итак, почему болят лёгкие? Рассмотрим более подробно некоторые наиболее распространённые заболевания.

Несмотря на то что существует множество опасных заболеваний, бывают ситуации, когда специальное лечение вовсе не требуется. Если болят лёгкие при вдохе, то причиной могут быть следующие варианты:

Наличие межреберной невралгии. При этом боль носит острый характер, и сравнить её можно с уколом иглы.
Быстрое увеличение объёма лёгких. Чаще всего это явление встречается в подростковом возрасте.
Перетренированность. Это характерно для людей, которые много и активно занимаются спортом, так как после него могут болеть абсолютно все группы мышц, в том числе и лёгкие.

В случае отсутствия более серьёзных симптомов заболевания в медицинском лечении нет никакой надобности. Достаточно просто хорошенько отдохнуть, сходить на массаж или в баню.

С вопросом, могут ли болеть лёгкие, мы разобрались. Осталось выяснить, во время каких серьёзных заболеваний это происходит. Стоит сразу сказать, что при постановке диагноза обязательно учитывается то, как болят лёгкие (острая или тупая боль, во время вдоха или всё время и так далее), а также наличие возможных дополнительных симптомов.

Наиболее распространённые заболевания, которые сопровождаются болью в легких:

сухой плеврит;
воспаление лёгких;
грипп;
туберкулёз;
ревматизм лёгких;
рак;
инфаркт миокарда;
сухой перикардит.

Остановимся подробнее на симптоматике и способах лечения каждого из них.

Сухой плеврит чаще всего носит вторичный характер и может возникнуть параллельно с пневмонией, инфарктом лёгкого, бронхоэктазами, абсцессом лёгкого, раком и так далее. Характеризуется заболевание воспалением плевры (париетальной и висцеральной), а также последующим выпадением фибрина на её поверхность.

Определить начало сухого плеврита бывает достаточно сложно, так как на первых стадиях отсутствуют какие-либо особые симптомы. Но спустя некоторое время происходит острое развитие заболевания. В этот же момент появляются боли в лёгких во время вдоха, кашля, чихания, а также при надавливании на поражённый участок. При сухом плеврите могут наблюдаться болезненные ощущения в подмышечной области, животе и плече. Кроме этого, заболевание сопровождается появлением сухого кашля, развитием тахикардии, повышением температуры тела до 39 градусов и возникновением лихорадки.

Лечение сухого плеврита в первую очередь предусматривает избавление от первопричины заболевания. Также возможно применение анальгезирующих, противовоспалительных и противокашлевых препаратов. Во время острого периода заболевания желательно сохранение постельного режима и применение разнообразных согревающих компрессов, банок, горчичников.

Больные могут говорить, что у них болит правое лёгкое, левое или сразу оба. В итоге делается заключение о возможной одно- или двусторонней пневмонии. Также в зависимости от того, где болят лёгкие, можно определить примерное место расположения воспалительных процессов.

Заболевание обычно сопровождается повышением температуры до 39,5 градусов, сильным кашлем, выделением мокроты. Пациенты жалуются на то, что во время глубокого вдоха у них болит в области лёгких. Обычно дискомфорт ощущается в пределах поражённой области.

Почему болят лёгкие при пневмонии? Ответ очевиден: из-за наличия воспалительных процессов в тканях.

Случаются ситуации, когда какие-либо симптомы заболевания отсутствуют. В таком случае пневмония обнаруживается слишком поздно, и это может привести к развитию осложнений из-за отсутствия своевременного лечения. Лечение воспаления лёгких предусматривает применение препаратов на основе пенициллина («Флемоксин», «Ампициллин» и т. д.), а также антибиотиков второго и третьего поколения. В некоторых случаях возможно использование противовирусных или противогрибковых препаратов.

Такое инфекционное заболевание, как грипп, также способно вызвать дискомфорт и болезненные ощущения в области лёгких. Начинается болезнь очень стремительно и остро. Сопровождается грипп повышением температуры до 38-40 градусов, появлением головной боли, заложенностью носа, осиплостью голоса, чувством сильной слабости и разбитости. Кроме этого, наблюдается боль в глазных яблоках, которая заметно усиливается во время движения глаз, а также слезотечение и светобоязнь. Часто встречаются проявления интоксикации организма и катарального синдрома. Сухой кашель при среднетяжёлой и тяжёлой формах гриппа может вызывать сильные боли в грудной клетке, которые начинаются в районе трахеи и распространяются к лёгким.

Лечение заболевания предусматривает сразу несколько направлений: укрепление иммунитета, дезинтоксикацию организма, повышение его защитных функций и борьбу с самим вирусом. Широко известен препарат «Антигриппин», который помогает избавиться от головной боли, уменьшить признаки токсикоза и остановить распространение воспалительных процессов.

Если лёгкую форму гриппа можно лечить в домашних условиях, то при тяжёлой обязательно нахождение в стационаре. Постоянный медицинский присмотр поможет избежать разного рода осложнений. Очень важно соблюдение постельного режима и приём большого количества питья с витаминами (фруктовые соки, настой шиповника, чаи, компоты).

Вызывается заболевание туберкулёзными палочками. Наиболее подвержены ему люди со сниженным иммунитетом.

Симптоматика туберкулёза может отличаться в зависимости от степени тяжести заболевания. В любом из случаев наблюдается заметное уменьшение аппетита, быстрая утомляемость и чувство слабости, повышение потоотделения и появление озноба. Температура во время туберкулёза поднимается не более чем до 38 градусов, и главной особенностью является то, что она не исчезает очень долгое время.

Ещё один важный момент – появление кашля, во время которого болят лёгкие сзади и спереди одновременно. Кроме этого, при туберкулёзе выходящие мокроты могут быть с примесями крови. В такой ситуации необходимо срочное медицинское вмешательство, так как существует большая опасность для жизни.

Для лечения заболевания одновременно используется 4-5 лекарственных противотуберкулёзных препаратов. Кроме этого, больным обязательно назначают дыхательную гимнастику и физиотерапию, а также препараты, которые повышают иммунитет.

На сегодняшний день заболевание встречается нечасто. Существуют и другие его названия: пневмонит, ревматизм лёгкого, ревматический лёгочный васкулит. Заболевание характеризуется появлением слабости и одышки, повышением температуры, тахикардией, увеличением СОЭ, нейтрофильным лейкоцитозом. Кроме этого, наблюдаются затруднения в дыхании и появление хрипов.

Для лечения применяется антиревматическая терапия, и все вышеописанные признаки очень быстро исчезают. Главное здесь — вовремя начать лечение и не допустить появления осложнений, которые могут спровоцировать пневмонию.

Это одно из наиболее опасных заболеваний. При раке происходит образование злокачественных опухолей в тканях лёгкого. Сопровождается заболевание одышкой, сильным кашлем, наличием крови в мокротах, потерей массы тела. Кроме этого, часто присутствуют и вторичные признаки, такие как быстрая утомляемость, апатия, беспричинное повышение температуры, изменение голоса и появление хрипоты.

Как болят лёгкие во время рака? Стоит отметить, что неприятные ощущения в начале заболевания будут только с поражённой стороны. Со временем боли значительно усиливаются и наблюдаются не только во время кашля, но и просто при вдохе-выдохе.

Лечение рака лёгких может состоять из комплекса разнообразных методов: лучевого, хирургического, химиотерапевтического. Необходимый вариант терапии подбирается исходя из степени тяжести заболевания, местонахождения и размера опухоли, общего состояния больного и так далее.

Хотя эти два заболевания и отличаются по своей основной симптоматике, у них есть несколько общих симптомов. Это постоянная боль в грудной клетке, которая заметно усиливается при кашле, чихании, глубоком дыхании и даже изменении положения тела. Кроме этого, она может переходить в руку, плечо, челюсть и шею.

Для устранения симптоматики заболеваний используются антиангинальные («Нитроглицерин») и нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Индометацин»). В случае отсутствия эффективности от применения вышеуказанных средств больному назначаются глюкокортикостероиды («Преднизолон»).

Как видим, может быть множество ответов на вопрос, почему болят лёгкие. Что делать, чтобы облегчить своё состояние? Точного ответа, к сожалению, никто дать не сможет, так как подобные боли являются результатом какого-либо заболевания. Поэтому единственное, что необходимо сделать, – это своевременно обратиться к врачу для установления точного диагноза и в случае необходимости назначения медицинских препаратов или процедур для лечения.

К тому же только специалист, ориентируясь на то, как болят лёгкие, способен сразу же определить характер заболевания: наличие воспалительных процессов или повреждения костной либо мышечной ткани в грудном отделе позвоночника.

Единственного метода профилактики от болей в лёгких также не существует, так как причины появления вышеописанных заболеваний могут быть разнообразными: начиная от простуды, в результате которой появились осложнения (грипп, пневмония) и заканчивая, к примеру, сильной стрессовой ситуацией, спровоцировавшей проблемы с сердцем. Поэтому единственное, что можно сказать в этой ситуации: берегите себя и внимательно прислушивайтесь к своему организму.

источник

Если болят легкие при кашле, человека беспокоит почему так происходит и что это. Многие ошибочно думают, что это верный признак пневмонии. Но на самом деле при воспалении легких такой симптом встречается крайне редко.

Этот признак характерен для многих серьезных патологий дыхательной, пищеварительной и даже костной системы. Правильно дифференцировать и трактовать его может только врач. Поэтому не стоит тянуть с обращением в лечебное учреждение.

С научной точки зрения боли в легких, как таковой, не бывает, поскольку этот орган не снабжен нервными окончаниями, которые могли бы реагировать на поступление болевого импульса. Но эти неприятные ощущения испытал хотя бы раз в жизни каждый. На самом деле источник неприятных симптомов, который мы принимаем за легочные боли, находится либо в плевре, либо в трахее, либо в самих бронхах, либо в любой другой анатомической структуре средостения.

Боль в легких при кашле может быть различной интенсивности: от слабой до очень сильной. Важна также ее продолжительность: прекращается быстро или не проходит вообще.

Неприятные ощущения могут сопровождаться одышкой или проходить без нее. Часто они появляются при ходьбе, физнагрузке или в спокойном состоянии.

Чтобы врачу легче было разобраться — если при кашле болят легкие, почему это происходит — надо обратить внимание на сам кашель: сухой он или влажный, приступообразный или это единичное покашливание. Если при этом выделяется мокрота, то имеет значение, какая она: слизистая или гнойная, с примесью крови или без нее. Также важно общее состояние или самочувствие пациента: слабость, потливость, повышение температуры, головные боли. Все эти признаки говорят о наличии той или иной болезни.

Легкие могут болеть при бронхите, и пугаться этого не нужно. Это явление вполне закономерно. Но принимать этот факт, как норму, также не стоит. Необходимо сообщить о своих подозрениях лечащему врачу. А он уже решит, как трактовать это признак. Болят естественно, не легкие, а сами бронхи. В любом случае вылечить такую патологию без последствий самостоятельно невозможно. Результатом таких действий может быть хронический процесс, который будет напоминать о себе не менее двух раз в год.

Терапевт назначит необходимый комплекс лечебных мероприятий, которые помогут забыть о боли раз и навсегда. И после нескольких дней приема антибиотиков и отхаркивающих средств болезненность в легких обычно проходит.

Бронхит, как правило, еще сопровождается повышением температуры тела и недомоганием.

Нередко пациент, страдающий пневмонией, задает вопрос врачу — «почему болят легкие, когда кашляю». Но раз мы знаем, что этот орган болеть не может, то это часто говорит о присоединении плеврита, или воспаления плевры. Различают сухой и экссудативный плеврит.

Сухой плеврит возникает наиболее часто:

при туберкулезном процессе;
инфаркте и абсцессе легкого;
коллагенозах;
уремии;
ревматизме;
заболеваниях крови.

Для сухого плеврита характерна острая и колющая боль в легких при кашле. Самое интересное, что пораженная сторона беспокоит меньше, если больной лежит на ней. Поэтому он инстинктивно занимает вынужденное положение.

Экссудативный плеврит также нередко возникает при туберкулезе, но может появиться и при других патологиях дыхательных путей.

Чем больше выпота накапливается, тем менее интенсивной становится боль в легких при кашле, которая вначале была очень мучительной. Постепенно ее сменяет болезненная тяжесть.

Трахеобронхиальный туберкулез является специфическим бактериальным процессом, поражающим стенки бронхов и трахеи. Больные могут жаловаться, что у них болят легкие от кашля. Для этого процесса характерен кашель приступообразного характера с небольшим количеством кровавой мокроты, сопровождающийся одышкой. Чтобы установить диагноз, пациенту придется пройти ряд диагностических процедур, среди которых рентгенография легких, клиническое и биохимическое лабораторное исследования.

Когда при кашле болят легкие, что это, если дыхательная система в полном порядке? Причин может быть множество. Вот основные среди них:

травмы;
боли в мышцах;
проблемы с позвоночником, невралгии;
проблемы с сосудами.

Каждая из этих патологий может вызвать неприятные ощущения, которые нередко можно спутать с болью в легких.

Перелом и ушиб ребер — распространенный вид травм, который может вызвать боль в легких при кашле. Такое повреждение вызывает отечность и воспаление. Причем даже малейшее покашливание вызывает сильную и острую болезненность.

Травмированные ребра могут повредить мышцы и связки, а также плевру, сосуды и связки. Именно это и вызывает ту боль, при которой ошибочно можно подумать, что от кашля болят легкие. Почему это происходит и что делать в таких случаях — может ответить только врач.

Если повреждены мышцы в области груди, нередко при кашле болят легкие. Почему это происходит? Растяжение и повреждение мышц может возникнуть при занятиях спортом, резких движениях, поднятии и передвижении тяжелых предметов.

Очень затяжной интенсивный кашель может вызывать микроскопические травмы мышечных волокон, а, следовательно, и боль.

Если при кашле болят легкие, это беспокоит каждого, кто столкнулся с такой проблемой. Одной из распространенных причин данного явления называют межреберную невралгию. При этой патологии деформируются нервные окончания, расположенные в межреберном пространстве.

Боль в легких при кашле часто сочетается с чувством онеменения в груди.

Остеохондроз является также одной из причин, из-за которой могут во время кашля болеть легкие. Почему и что это в данном случае — сможет ответить невропатолог. Вначале этого заболевания поражаются межпозвоночные диски, а затем другие участки позвоночника. Симптоматика этого процесса очень разнообразна, могут ощущаться и боли в области легких во время кашля.

Часто считают, что болят легкие при кашле, люди, на самом деле страдающие от сосудистых проблем — ИБС, аневризмы аорты, ТЭЛА. Во время кашлевого рефлекса происходит резкое сжатие грудной клетки, что в некоторых случаях может приводить и к болевому покалыванию в груди, обычно по центру или со смещением немного влево. Эмболия легочной артерии в большинстве случаев сопровождается кашлем и одышкой, болевым синдромом.

В каком случае боль в груди при кашле – повод обратиться к врачу? Узнайте полезную информацию из следующего видео:

источник

Если болят легкие при кашле, с этой проблемой следует отправиться к терапевту. При помощи диагностического оборудования специалист определит причину дискомфорта и назначит эффективное лечение. Болезненные ощущения в области груди могут провоцировать разные заболевания. Чаще всего это патологические изменения в дыхательных органах, реже — болезни других систем организма. Самостоятельно определить, какая патология вызвала болевой синдром в легких, невозможно. Некоторые болезни имеют схожие признаки.

В легочных тканях отсутствуют нервные окончания, а это значит, что легкие болеть не могут. Человеку становится больно тогда, когда болезнь затрагивает другие органы.

Боль внутри грудной клетки может появиться при воспалении плевры (оболочка легких), слизистой стенок трахеи или крупных бронхов. Они имеют чувствительные нервы, способные воспринимать болевые импульсы и передавать их в мозг.

В списке заболеваний дыхательного аппарата, которые могут спровоцировать боль в легких, находятся:

Бронхит, трахеит. Основные симптомы проявляются упадком сил, лихорадочным состоянием (ломота в костях, головная боль, покраснение кожи), сухим лающим кашлем, вызывающим боль в области груди.
Крупозная пневмония — заболевание инфекционно-аллергического происхождения. Характеризуется лихорадочным состоянием, повышенной потливостью, жжением и покалыванием в области грудной клетки, которое усиливается при глубоком вдохе. В сложных случаях возникает кашель с отделением кровянистой мокроты.
Абсцесс — развивается на фоне крупозной пневмонии, поэтому имеет общие с ней симптомы. Отличается наличием в легочных тканях множественных гнойных очагов. Явные признаки абсцедирующей пневмонии: высокая температура, кашель с острой болью в груди, которая усиливается при вдохе.
Инфаркт легкого — характеризуется затрудненным дыханием, появлением острой боли от кашля, выделением мокроты с кровью, посинением кожи конечностей, повышением температуры, обмороком.
Туберкулез. Инфекционное заболевание поражает дыхательную систему на фоне сниженного иммунитета. Патологические изменения затрагивают обычно или правое, или левое легкое. Больного тревожит влажный кашель с отхождением большого количества мокроты. Состояние сопровождается болью в груди. Признаки туберкулезной интоксикации организма: увеличенные лимфоузлы, незначительная, но длительно повышенная температура тела (37°С), раздражительность.
Пневмоторакс — скопление воздуха в полости грудной клетки. Патология является результатом травмы органов дыхания или неадекватного лечения туберкулеза, кисты или абсцесса. Характерен сухой кашель, одышка, учащенный пульс, внезапная слабость. Боль проявляется по-разному, может быть острой, тупой, часто невыносимой. Кожный покров бледно-синий.
Плеврит обычно сопровождается односторонней болью, повышением температуры тела до 39°С, быстрой утомляемостью. Боль в правом легком или в левой стороне грудной клетки при воспалении плевры практически всегда носит колющий характер. Кашель сухой, надрывный.

Сильный кашель без температуры в сочетании с одышкой и резкой болью в легких может указывать на проблемы с сердцем. Подобные симптомы возникают при ишемической атаке. Приступ характеризуется нарушением кровоснабжения главных систем организма, в частности, сердца и головного мозга, что приводит к инфаркту. Такое состояние требует немедленной госпитализации больного.

Самочувствие, при котором болят легкие со стороны спины при кашле, может спровоцировать воспаление мышц или нервов. Обычно болит спина в области легких при следующих патологиях:

Хондрит — изменения хрящевой ткани, соединяющей ребра с грудью. При кашле проявляется резким болевым ощущением.
Фибромиалгия — хроническая мышечно-скелетная патология, боль носит тупой характер.
Межреберная невралгия — появляется при расстройстве функций межреберных нервов. Характеризуется появлением стреляющей боли при кашле, чихании или сильном вдохе, в области ребер.

В медицинской практике нередки случаи, когда дискомфорт в области груди возникает при кашле из-за травмы органа дыхания, появления новообразования в хрящевой ткани ребер, метастазов костной ткани, размягчения костей грудной клетки в результате остеопороза.

Чтобы определить причину болезненности в области груди при покашливании, помимо сдачи крови на общий и биохимический анализ, пациенту назначают:

исследование мокроты — для подтверждения или исключения конкретной болезни (туберкулез, астма, грибок и т. д.);
рентгенографию грудной клетки — для определения воспалительного процесса;
УЗИ мягких тканей передней грудной стенки и загрудинного пространства — для выявления новообразований;
плевральную пункцию — для определения характера экссудата (жидкости в легких);
спирографию — для оценки состояния функции дыхательных путей.

После получения результатов диагностики у лечащего врача появляется возможность составить быстродействующую схему лечения.

Лечением заболевания, при котором легкие болят как без кашля, так и в результате сильного закашливания, должен заниматься узкопрофильный специалист. Например, если в процессе диагностики было выявлено, что болезненное состояние спровоцировала сердечно-сосудистая патология, то лечить больного с дискомфортом в легких будет кардиолог.

Если боль вызвана инфекцией, то, соответственно, лечением болезни займется инфекционист.

Если кашель и боль в области груди спровоцировало простудное, вирусное или другие инфекционные заболевания, то в списке медикаментозных лекарств могут присутствовать:

Антибиотики (Ампиокс, Азитромицин, Цефазолин) — прописывают при бактериальной инфекции.
Антигистамины (Супрастин, Тавегил, Кларитин) — если кашель имеет аллергическое происхождение.
Противовирусные средства (Арбидол, Кагоцел, Амиксин) — при кашле вызванном ОРВИ или гриппом.
Муколитические и отхаркивающие препараты (Бромгексин, АЦЦ, Алтейка) — для разжижения и выведения мокроты с просветов бронхов и легких.
Противокашлевые (Доктор Мом, Синекод, Коделак Нео) — прописывают при сухом изнуряющем кашле.
Противовоспалительные средства (Эреспал, Бронхипрет, Ибупрофен) — для снятия обострения, устранения боли и уменьшения воспаления.

При кашле и болезненных проявлениях в легких дополнить медикаментозную терапию можно народными средствами.

Уменьшить дискомфорт в области легких помогает:

Медово-луковый сироп. Из репчатого лука среднего размера выдавливают сок, добавляют к нему 3 ст. л. жидкого натурального меда. Лекарство разделяют на 3 приема, принимают в течение дня перед едой ежедневно, до выздоровления.
Корень хрена и сок лимона. Свежий корень среднего размера измельчают при помощи мясорубки, добавляют к нему сок трех лимонов. Лекарство принимают по 1 ч. л. перед сном.
Миндальное масло. Рекомендуется при воспалении легких принимать ежедневно внутрь по 1 ч. л. 3 раза в день.

Профилактика заболеваний, вызывающих частое покашливание и боль в легких, заключается в крепком иммунитете, соблюдении здорового образа жизни и санитарно-гигиенических норм.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

С точки зрения анатомии и физиологии, сами по себе легкие болеть не могут, в их строении нет чувствительных нервов, которые воспринимают болевые импульсы, поэтому боли внутри самих легких не бывает, обычные проявления проблем с легкими – это кашель и проблемы с дыханием. Но что тогда воспринимает человек, как боль в области легких?

Давать болезненные ощущения в зоне легких могут плевра (пленка, покрывающая легкое снаружи, и не дающее ему травмироваться при трении о грудную клетку), либо зона трахеи и крупных бронхов. В них есть болевые рецепторы, которые и дают болезненность при дыхании или кашле.

В плане диагностики и определения причины, вызвавшей боль, врачу необходимо узнать, насколько она интенсивна, каков ее характер, есть ли боль при кашле или при глубоком дыхании, появляется ли одышка, помогают ли обезболивающие.

Резкая, интенсивная боль будет свидетельствовать в пользу острого заболевания. Обычно боль локализуется в плевре, усиливается при дыхании и может сопровождаться одышкой. Загрудинная боль интенсивного характера обычно бывает при остром трахеите, особенно если она усиливается при кашле. Будет важно, изменяется ли интенсивность боли при положении тела, влияет ли на неё двигательная активность пациента. Обычно такие боли дают не проблемы с легкими, а нервы, проблемы позвоночного столба, радикулит или мышечные боли.

Отметьте, не отдает ли боль за грудину, между лопатками, в левую сторону или в левую руку. Такие боли обычно связаны с проблемами в работе сердца. Иногда боли в зоне грудной клетки резкого простреливающего характера справа дает желчный пузырь или язвенная болезнь.

Обычно боли при вдохе связаны с заболеваниями легких. Основной причиной подобных болей является сухой плеврит, который является чаще всего осложнением пневмонии. При этом возникают боли, обычно имеющие локализацию в определенной части грудной клетки. Они сопровождаются резкой слабостью, с приступами ночного пота и ознобов. По характеру — колющие. Это происходит из-за воспалительного укорочения особых межплевральных связок.

Однако интенсивная боль, усиливающаяся при вдохе, может быть симптомом других болезней:

перикардит;
воспаление околосердечной сумки, возникающее из-за кори;
грипп;
туберкулез;
ревматизм;
инфаркт миокарда.

Боли при вдохе могут развиваться при онкологических процессах в легких и плевре и при остеохондрозе в области грудного отдела позвоночного столба. При межреберной невралгии боли также усиливаются на вдохе, и похожи на «прострел» или укол иглой. Несомненно, что травмы груди или переломы ребер также дают усиление боли при дыхании.

Это еще один важный симптом проблем в области грудной клетки. Причин для возникновения боли при кашлевых толчках несколько. Самой распространенной из них является напряжение в межреберных мышцах, которые не привычны к сильным нагрузкам. При частом кашле межреберные мышцы сильно напрягаются и накапливают молочную кислоту, которая дает нарастающий болевой синдром. При ощупывании межреберных промежутков будет выявляться болезненность.

Боли при кашле могут возникать при переходе воспаления на легочную ткань и плевру, при инфекциях. Тогда боль обычно односторонняя? и сопровождается сухим и навязчивым сильным кашлем. Отхождение мокроты сильно затруднено. Кроме того, боль при кашле может возникать при трахеите и бронхите из-за отделения очень вязкой мокроты? и отрыва вместе с нею кусочков слизистой. Обычно такой приступ кашля заканчивается отхождением комочка слизи с прожилками крови.

На какие заболевания будет указывать боль в одной из сторон грудной клетки? Обычно это плеврит, сухой или слипчивый. При этом поражение обычно локализуется в одной из сторон грудной клетки, соответственно поражению в легком. Проявления боли будут усиливаться при глубоких вдохах, поворотах тела или резких движениях, при кашлевых толчках. Наиболее часто боль имеет локализацию в нижних отделах ребер, или по боковым проекциям груди. Если больной в постели повернется на зону болезненности, боли стихают, так как плевра сжимается, и меньше движется. Поэтому при плевритах больные инстинктивно ложатся на пораженную сторону, и стараются меньше двигаться.

К другой причине относится экссудативный плеврит, или по другому — плеврит выпотной (жидкостью или экссудатом в плевральной полости). Такое бывает при туберкулезном поражении плевры и легких, при некоторых видах пневмонии, циррозе или панкреатитах. Боли при таком виде плеврита бывают на стороне поражения в самом начале болезни, пока жидкости накопилось немного. При этом, параллельно с болью, происходит затруднение дыхания в зоне поражений, проявляются приступы сухого кашля. На стороне поражения врач прослушивает особый шум трения плевры из-за воспаления. По мере накопления содержимого в полости плевры боли стихают, но появляется тяжесть, и сглаживаются или выпирают промежутки между ребрами.

Еще одной причиной острых болей в одном из легких является состояние спонтанного пневмоторакса – попадания в полость плевры воздуха:
1.Извне, снаружи грудной клетки:

при травмах;
переломах ребер;
ранениях.

2.Изнутри:

при инородных телах бронха и легкого;
туберкулезе;
абсцессах;
опухолях;
разрывах кист.

Чаще всего он бывает у мужчин в молодом возрасте, и проявляется острыми болями в области легкого, нарастающих при нагрузках и дыхании из-за движения легких. При этом боли длятся долго, а состояние прогрессивно ухудшается – появляется бледность, слабость, холодный пот, снижение давления, синюшность лица, пальцев рук и ног, вынужденное положение тела (обычно это расположение сидя), поверхностное дыхание. Половина грудной клетки, где копится воздух, не участвует в дыхании, голос на этой стороне не прослушивается. Состояние требует неотложной помощи.

Обычно при воспалении легких, если микробы или вирусы проникли в ткань легкого и повредили его, возникают тяжелые проявления, которые зависит от того, насколько обширный участок затронут, и есть ли воспаление на плевре (тогда возникает плевропневмония).

Основные проявления пневмонии – повышение температуры, симптомы токсикоза, ознобы и профузный пот, краснота на щеках, хрипы в легких и кашель разной степени интенсивности. Причем кашель может быть изначально влажным, а может из сухого перейти во влажный, с обильным отделением мокроты. Если выражены признаки дыхательной недостаточности, у человека могут синеть губы, появляться трудности с дыханием, нарушения сознания.

Иногда за боли в легких принимаются несколько иные виды боли, которые тоже локализуются в груди, и могут отдавать в зону легкого. Это могут быть:

травмы или воспалительные явления в области ребер (остеомиелиты, туберкулез, поражение ребер актиномикозом, сифилитическое поражение).
опухоли в зоне реберных хрящей, метастазы в костную ткань, кисты.
остеопороз и размягчение костей из-за гормональных нарушений, или приема кортикостероидов.

Боли в груди могут давать не легкие, а мышечный корсет, суставы или позвоночник, но из-за иррадиации (распространения), они воспринимаются как боли в легком.

Иногда боли внутри груди дает сердце, причем симптомы могут быть очень похожи на проблемы с дыханием – чувство нехватки воздуха, боли внутри груди, в зоне левого легкого, одышка. Это обычно признаки недостаточности кровообращения и ишемии сердца. Кроме того, боли в груди могут быть признаками невралгии нервов или признаками невроза, то есть проявлениями боли при стрессах, если человек нервничает.

Трахеиты, трахеобронхиты
Для трахеитов и трахеобронхитов характерны сухой и болезненный кашель, провоцирующийся глубоким дыханием, сменой температуры воздуха, смехом, усиливающиеся ночью боли за грудиной, чувство саднения в горле и в трахее. Мокрота откашливается плохо, общее состояние не сильно изменено – температура не выше 37,5-38 o C, повышается к вечеру. Требуется обращение к терапевту для лечения.
Бронхит
Основными симптомами бронхита служат:

сухой кашель с болью внутри грудной клетки;
отделение скудной мокроты;
нарушение самочувствия;
невысокая температура, хотя при вовлечении мелких бронхов может быть и до 39 o C. При выслушивании легких врач обнаружит сухие хрипы. Обычно бронхиты успешно лечат терапевты.

Крупозные пневмонии
Это тяжелая болезнь с острым началом, резким недомоганием, ознобами, профузным потом, сильной головной болью, бледностью с синевой вокруг носа и рта. На фоне высокой температуры (до 40 o C), может быть спутанность сознания. Температура держится несколько суток и спадает, но наступает резкая слабость. Одним из главных симптомов является кашель с болью в легких, боли при дыхании на стороне поражения за счет вовлечения плевры. Часть груди, где идет воспаление, отстает в дыхании. Мокрота при откашливании имеет «ржавый» вид. Иногда хрипы при пневмонии слышно на расстоянии, дыхание больного тяжелое, есть одышка. Резкие изменения есть в анализе крови и на рентгене. Лечением пневмоний занимаются терапевты или пульмонологи. Иногда, при тяжелом состоянии, требуется госпитализация в стационар.

Абсцессы
По течению абсцесс очень напоминает пневмонию, проявляются слабость, температура, кровохарканье и боли в груди при дыхании, выражена одышка и токсикоз. Прорыв в бронх – это кашель с полным ртом мокроты, и затем снижение температуры и улучшение состояния. Требуется немедленный вызов скорой помощи и госпитализация в хирургический стационар.

Туберкулез
Это вялотекущий процесс с недомоганием, снижение массы тела, постоянной субфебрильной температурой и увеличением групп лимфоузлов. Может быть длительный, длящийся месяцами кашель с болезненностью в груди и отхождением мокроты, кровохаркание, затруднение при дыхании. Лечением и реабилитаций занимаются фтизиатры.

Инфаркт легкого
Состояние возникает остро – резкая одышка, постепенно усиливающаяся, боли в груди, резкая пепельная бледность, возможен цианоз конечностей и около рта, усиливается сердцебиение, могут быть чувство перебоев в сердце и снижение давления вплоть до потери сознания, возбуждение, повышение температуры тела, кашель с мокротой и прожилками крови, кровохаркание. По мере заполнения зоны легкого кровью происходит ослабление дыхания. Немедленный вызов скорой помощи и госпитализация спасут пациенту жизнь.
Плевриты
Обычно осложняют имеющиеся проблемы в дыхательной системе, проявляется острая боль при дыхании, локализованная в зоне поражения. В основном это зона нижних ребер слева или справа. Боли усиливаются при глубоких вдохах и наклонах в противоположную от зоны поражения сторону. Отмечается слабость и общее нарушение самочувствия, лихорадка слабо выражена. Дыхание поверхностное и слабое, на стороне поражения грудная клетка слабее участвует в дыхании, больные принимают позу на больном боку. Обычно плевриты лечатся стационарно в пульмонологических или терапевтических отделениях.

Пневмоторакс
Если это спонтанный пневмоторакс, появляется резкая колющая боль на стороне поражения, она отдает в руку, за грудину и в шею. Боль становится сильнее при кашле, дыхании и движениях, возникает панический страх. К ней присоединяется одышка, усиливающаяся по мере спадения легкого, человек бледнеет или синеет, развивается дыхательная недостаточность. Может быть сухой кашель из-за раздражения бронхов. Это состояние требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Поддиафрагмальный абсцесс
Обычно проявляется болями в легких, особенно нижних его долях, усиливающиаяся при дыхании. Боли могут отдавать в руку или шею. Сопровождаются ознобом, отставанием грудной клетки при дыхании на стороне поражения, парадоксальным дыханием, вынужденным полусидячим положением, признаками острого живота, лихорадкой и общим тяжелым состоянием. Это состояние требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Опоясывающий лишай (герпес зостер)
В начальных стадиях дает жжение и боль в области груди, между ребрами и внутри грудной клетки. Опоясывающий лишай сопровождается признаками инфекции – повышением температуры, недомоганием, головными болями и отказом от еды. В период разгара по зоне прохождения нервных стволов в области грудной клетки проявляются типичные высыпания. Обычно лечится врачом-терапевтом или инфекционистом.

Инфаркт миокарда, ишемическая атака
При нетипичной форме инфаркта миокарда могут быть одышка, боли в груди, не локализующиеся за грудиной, тупого или давящего характера, могут отдавать в руку, позвоночник, спину, живот. При этом нарушается общее самочувствие, могут быть помрачения сознания, холодный пот, чувство нехватки воздуха и боязнь смерти. Ишемические атаки проявляются сжимающими или защемляющими болями в области груди, в основном в левой ее половине, нарушениями дыхания – одышкой с поверхностным дыханием. Это состояние требует немедленной госпитализации в кардиологическое отделение или реанимацию.
Грудной радикулит
Грудной радикулит обычно проявляется болевым синдромом при обострении или защемлении дисков. Появляется внезапная боль вдоль ребер, внутри груди. Она усиливается при дыхании, чихании и смехе. Боль колеблется по интенсивности, в зависимости от дыхательных движений. Состояние лечится врачом неврологом.

Поскольку боли в легких могут быть спровоцированы заболеваниями различных органов и систем, то и обращаться при данном симптоме нужно к докторам разных специальностей. Выбор врача-специалиста, к которому нужно обращаться при боли в легких в каждом конкретном случае, зависит от того, какие еще симптомы имеются у человека, так как именно совокупность всех признаков болезни позволяет заподозрить пораженный орган и, соответственно, сориентироваться, какой именно специалист нужен для назначения обследования и лечения.

К сожалению, боли в легких могут быть симптомом опасных для жизни состояний, при развитии которых нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» или на своем транспорте ехать в ближайшую больницу, так как при отсутствии квалифицированной помощи человек попросту умрет. Такие неотложные состояния, протекающие с болью в легких, мы укажем отдельно, и только после этого дадим рекомендации, к врачам каких специальностей нужно обращаться при болевом синдроме в легких в зависимости от имеющейся сопутствующей симптоматики.

Если боль в легких острая, колющая, усиливается при дыхании и физической нагрузке, не стихает со временем, причем общее состояние после ее появления постоянно и неуклонно ухудшается – появляется холодный пот, резкая одышка, бледность, кашель с мокротой с прожилками крови, снижается давление, пальцы рук, ног и лицо приобретают синюшный оттенок, человек инстинктивно принимает сидячее положение, так как именно в этой позе ему легче всего, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь», поскольку подобный симптомокомплекс свидетельствует о пневмотораксе или инфаркте легкого, наличие которого требует срочного медицинского вмешательства для спасения жизни.

Также «Скорую помощь» необходимо вызывать, если боли в легких усиливаются при дыхании, сочетаются со слабостью, высокой температурой, кровохарканьем, сильной одышкой и интоксикацией (головные боли, слабость и т.д.), а иногда отхождением мокроты полным ртом или болями в животе, так как подобная симптоматика свидетельствует об абсцессе легкого или поддиафрагмальном абсцессе – тяжелых заболеваниях, при которых необходима квалифицированная медицинская помощь для спасения жизни.

Если боль в легких давящая, сжимающая, сопровождается ощущением нехватки воздуха, одышкой, а также отдает за грудину, между лопатками, в левую руку или левую половину нижней челюсти, то следует срочно вызывать «Скорую помощь», так как подобная симптоматика характерна для инфаркта миокарда.

Если появляются колющие боли в легких, особенно сильные в момент вдоха, ощущаемые в определенной точке грудной клетки или по всей груди, сочетающиеся с резкой слабостью, ознобами, ночными потами, непроходящим кашлем в отхождением мокроты или без, то это может свидетельствовать о туберкулезе, и потому при их возникновении необходимо обращаться к врачу-фтизиатру (записаться).

Если боль в легких с одной или с обеих сторон возникает при кашле, усиливается при вдохе-выдохе, поворотах туловища в сторону, стихает, если лечь на сторону боли, сочетается с болями в межреберных промежутках при их ощупывании, с кашлем не отходит мокрота или отходит густая, вязкая мокрота (иногда с прожилками крови), то следует обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о плеврите, трахеите, бронхите или инфекционных поражениях плевры (например, плеврит при кори).

Когда боли в легких сочетаются с повышенной температурой тела, кашлем с отделением мокроты или без, хрипами, симптомами интоксикации (головная боль, общая слабость и т.д.), следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу-терапевту, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром инфекционно-воспалительном процессе в органах дыхательной системы (например, пневмония, бронхит, трахеит, плеврит).

Если боли в легких присутствуют постоянно, усиливаются при вдохе, причем их усиление похоже на прострел или укол острым предметом, не сочетаются с другими симптомами заболеваний органов дыхательной системы и сердца (кашель, температура, озноб, потливость по ночам и т.д.), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о межреберной невралгии.

Если боль в легких носит характер жжения, локализуется между ребер и внутри грудной клетки, сочетается с повышением температуры тела и головными болями, а через несколько дней после начала болей на коже грудной клетки появляются мелкие пузырьковые красные высыпания, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту, так как подобная симптоматика свидетельствует об опоясывающем лишае.

Если боли в легких становятся слабее или сильнее при перемене позы, усилении или ослаблении двигательной активности (переход из спокойного состояния в активные физические действия, например, активная ходьба и т.д.), усиливается при кашле, смехе, чихании, локализуется не только внутри груди, но и вдоль ребер, не сочетаются с другими симптомами заболеваний легких или сердца (кашель, потливость и т.д.) то следует обращаться к врачу-неврологу, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о заболевании нервов (невриты, невралгии, ущемления, радикулиты и т.д.).

Если боли в легких усиливаются и ослабевают при двигательной активности, сочетаются с головными болями, болями в области грудного отдела позвоночника, усилением или ослаблением чувствительности рук, то это свидетельствует о заболеваниях позвоночника (например, остеохондроз), и поэтому в таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться), а в его отсутствие можно идти на прием к неврологу, невропатологу (записаться), травматологу (записаться), мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться).

Если боль в легких усиливается при дыхании и появилась после каких-либо травм или ударов грудной клетки, то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться), так как подобное состояние свидетельствует о переломе или трещинах в ребрах.

Если боль в легких внутри грудной клетки сочетается с явно ощущаемым очагом боли в определенной точке ребра, а в некоторых случаях и с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (головные боли, слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-хирургу, онкологу (записаться) и венерологу (записаться) одновременно, так как симптомокомплекс может свидетельствовать об остеомиелите, кистах, опухолях или сифилисе костей.

Если боль в легких – острая, колющая, опоясывающая, усиливающаяся или появляющаяся во время вдохов, выдохов и кашля, локализованная в определенной точке грудной клетки, отдающая с руку, живот, шею или позвоночник, существующая длительно и не проходящая в течение 1 – 2 недель, то следует обращаться к врачу-онкологу, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в легких.

Если боли в легких появляются в момент стресса или сильного эмоционального переживания, через некоторое время бесследно проходят, не вызывают резкого ухудшения общего самочувствия (бледности, падения давления, сильной слабости и т.д.) настолько, что человек не может дойти домой или в комнату отдыха, то следует обращаться к психологу (записаться) или психиатру (записаться), так как подобные явления свидетельствуют о неврозе.

Если у человека боли в легких тянущие или колющие, они сочетаются с высокой температурой, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или ревматологу (записаться), так как подобная симптоматика может свидетельствовать о ревматизме.

Резкая простреливающая боль в легких с правой стороны, сочетающаяся с расстройствами пищеварения, требует обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться), так как она может свидетельствовать о патологии желчного пузыря или язвенной болезни желудка.

Боль в легких является симптомом различных заболеваний и состояний, для диагностики которых применяются разные методы обследований и анализы. Выбор обследований и анализов в каждом случае зависит от сопутствующих симптомов, благодаря которым врач может предположить, какое именно заболевание имеется у человека и, соответственно, назначить исследования, необходимые для подтверждения окончательного диагноза. Таким образом, ниже мы укажем перечни анализов и обследований, которые может назначить врач при боли в легких в зависимости от сочетания с другими симптомами.

Когда человека беспокоят колющие боли в легких, чувствующиеся по всей грудной клетке или только в определенной ее точке, усиливающиеся при вдохе, сочетающиеся со слабостью, ознобом, потливостью ночью, длительно непроходящим кашлем с мокротой или без нее, врач заподазривает туберкулез, и для его подтверждения или опровержения назначает следующие анализы и обследования:

Микроскопия откашливаемой мокроты;
Проба Манту (записаться);
Диаскинтест (записаться);
Квантифероновый тест (записаться);
Анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР;
Исследование промывных вод с бронхов;
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Рентген грудной клетки (записаться);
Флюорография грудной клетки (записаться);
Компьютерная томография;
Бронхоскопия (записаться) со сбором лаважа;
Торакоскопия (записаться);
Биопсия легких (записаться) или плевры.

Врач назначает не все сразу анализы из приведенного перечня, так как в этом нет необходимости, поскольку в большинстве случаев для диагностики достаточно гораздо меньшего перечня исследований. То есть в первую очередь назначаются наиболее простые, минимально травматичные и неприятные для пациента тесты, которые обладают высокой информативностью и позволяют выявлять туберкулез в большинстве случаев. И только если такие простые и нетравматичные тесты не позволили выявить заболевание, врач дополнительно назначает другие, более сложные, дорогостоящие и малоприятные для пациента исследования.

Итак, в первую очередь назначается общий анализ крови и мочи, а также микроскопия откашливаемой мокроты. Также назначается либо рентген грудной клетки, либо флюорография, либо компьютерная томография. Причем применяют только один метод диагностики, который выбирается в зависимости от уровня технической оснащенности медицинского учреждения и возможностей пациента при необходимости пройти обследование на платной основе. Чаще всего применяют рентген и флюорографию. Кроме того, в первую очередь, помимо микроскопии мокроты и инструментального исследования органов грудной клетки, врач назначает какой-либо из следующих тестов на наличие микобактерий туберкулеза в организме: проба Манту, диаскинтест, квантифероновый тест или анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР. Наилучшие результаты дают анализы крови или мокроты методом ПЦР и квантифероновый тест, но их используют относительно редко из-за дороговизны. Диаскинтест представляет собой современную и более точную альтернативу пробе Манту, и именно это исследование в настоящее время назначается чаще всего.

Далее, если не удалось установить наличие или отсутствие туберкулеза по результатам тестов на наличие микобактерий, инструментального обследования грудной клетки и микроскопии мокроты, врач назначает дополнительно исследование промывных вод с бронхов, а также бронхоскопию или торакоскопию. Если же и эти исследования оказались неинформативными, врач назначает биопсию легких и плевры, чтобы изучить кусочки тканей органа под микроскопом, и уже совершенно точно определить, имеется ли у человека туберкулез.

Когда человека беспокоит боль в легких с одной или обеих сторон, которая возникает или усиливается при кашле, вдохе, выдохе, повороте туловища в стороны, стихает при укладывании на сторону поражения, сочетается с болями и выпиранием межреберных промежутков, кашлем без мокроты или с густой вязкой мокротой с прожилками крови, то врач заподазривает плеврит, трахеит или бронхит, и назначает следующие анализы и обследования:

Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов при помощи стетофонендоскопа);
Рентген грудной клетки;
Компьютерная томография грудной клетки;
УЗИ плевральной полости (записаться);
Общий анализ крови;
Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определение концентрации глюкозы, белка, количества лейкоцитов, активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

Обычно в первую очередь назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, так как эти несложные исследования в большинстве случаев позволяют поставить диагноз. Однако, если после проведенных обследований остались сомнения в диагнозе врач может назначить либо компьютерную томографию, либо УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости.

Если боль в легких сочетается с повышенной температурой тела, кашлем с мокротой или без, хрипами и симптомами интоксикации (головная боль, слабость, отсутствие аппетита и т.д.), врач заподазривает воспалительное заболевание органов дыхательных путей и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мокроты;
Микроскопия мокроты;
Биохимический анализ крови (С-реактивный белок, общий белок и др.);
Аускультация грудной клетки (прослушивание органов дыхания при помощи стетофонендоскопа);
Рентген грудной клетки;
Анализ крови на ВИЧ (записаться);
Анализ кала на яйца глист;
Электрокардиография (ЭКГ) (записаться);
Компьютерная томография;
Определение антител в крови к Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratory syncyt. vir., и вирусу герпеса 6 типа методом ИФА;
Определение в крови, слюне, мокроте, лаважах и смывах с бронхов наличия стрептококков, микоплазм, хламидий, грибков Кандида методом ПЦР.

Врач в первую очередь назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, микроскопию и общий анализ мокроты, аускультацию грудной клетки, рентген, анализ крови на ВИЧ, ЭКГ и анализ кала на яйца глист, так как именно эти исследования в большинстве случаев позволяют установить диагноз и начать лечение. И только если по результатам проведенных исследований не удалось определиться с диагнозом, дополнительно может быть назначена компьютерная томография и определение в крови, мокроте, лаважах и смывах наличия антител или ДНК патогенных микробов, способных быть возбудителями воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. Причем определение антител или ДНК возбудителей в биологических жидкостях обычно применяется, если заболевание не поддается стандартной терапии, чтобы поменять схему лечения с учетом чувствительности микроба к антибиотикам.

Когда боли в легких не сочетаются с другими симптомами заболеваний дыхательных путей (кашель, одышка, температура, потливость по ночам, озноб и т.д.), присутствуют постоянно, могут усиливаться при кашле, смехе, чихании, иногда ощущаются в форме прострелов, локализуются также и вдоль ребер, могут сочетаться с пузырьковыми красными высыпаниями на коже грудной клетки, то врач подозревает заболевание нервов (невралгию, ущемление, неврит, радикулит, опоясывающий лишай и т.д.) и может назначить следующие анализы и обследования:

Рентген грудной клетки (для оценки размеров органов и теоретической возможности их давления на нервы);
Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) (позволяет оценить вероятность давления органов и тканей на нервы);
Электронейрография (позволяет оценить скорость распространения сигнала по нерву);
Общий анализ крови.

Указанные анализы в целом назначаются редко, так как обычно для диагностики заболеваний нервов достаточно опроса и общего осмотра человека.

Когда боли в легких усиливаются или стихают при движениях, сочетаются с головными болями, болями в грудном отделе позвоночника, усиленной или ослабленной чувствительностью в руках, врач заподазривает заболевание позвоночника и может назначить следующие исследования:

Обзорный рентген позвоночника (записаться). С его помощью можно выявить остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
Миелография (записаться). С его помощью выявляют спинальные грыжи.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С их помощью можно выявлять заболевания позвоночника, способные приводить к болями в легких.

Чаще всего назначает обычный обзорный рентген, а при наличии технической возможности он может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Миелография назначается редко, так как метод сложен и опасен, поскольку связан с необходимостью введения контрастного вещества в спинномозговой канал.

Когда боли в легких появились вследствие каких-либо травм, врач назначат рентген грудной клетки с целью выявления имеющихся трещин, переломов и других повреждений костей. Рентген может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, если имеется техническая возможность.

Когда боль в легких сочетается с четким очагом боли в какой-либо точке ребра, иногда с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), усиливается или появляется во время вдохов, выдохов и кашля, отдает в руку, шею или позвоночник, врач может назначить следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Анализ крови на сифилис (записаться);
УЗИ плевральной полости;
Рентген грудной клетки;
Флюорография грудной клетки;
Компьютерная томография;
Магнитно-резонансная томография;
Бронхоскопия;
Торакоскопия;
Пункция плевральной полости или костей грудной клетки;
Биопсия легких, бронхов, костей грудной клетки.

Как правило, врач назначает практически все обследования из перечня, но в первую очередь проводятся общий и биохимический анализы крови, анализ крови на сифилис, УЗИ плевральной полости, рентген и флюорография грудной клетки. При наличии технической возможности рентген и флюорография могут быть заменены томографией. Бронхоскопия, торакоскопия, пункция и биопсия тканей органов грудной клетки назначаются только после получения результатов предыдущих обследований, если они свидетельствуют в пользу наличия злокачественной опухоли или кисты.

Когда боли в легких вызваны неврозами, врач может назначить широчайший спектр анализов и обследований, пытаясь выявить несуществующую патологию. В таких случаях диагностика начинается с общих анализов крови и мочи, рентгена грудной клетки, томографии, анализа мокроты, а затем врач назначает все новые и новые обследования, пытаясь выявить заболевание. Но когда результаты всех исследований покажут отсутствие патологии, способной вызывать боли в легких, пациенту будет выставлен диагноз «невроз» и рекомендована консультация психолога или психиатра. Некоторые опытные врачи «вычисляют» невротиков и без обследований, и стараются сразу же направить таких пациентов к специалисту соответствующего профиля без проведения анализов, тестов и т.д., так как они ему попросту не нужны.

Когда боли в легких носят тянущий или колющий характер, сочетаются с повышенной температурой тела, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, врач заподазривает ревматизм и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, ревмофактор, активность АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназы и т.д.);
Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться);
ЭКГ;
ФКГ;
Аускультация тонов сердца (записаться).

Обычно назначаются все перечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для выявления ревматического поражения сердца.

Если боли в легких резкие, стреляющие, сочетающиеся с расстройствами пищеварения, врач заподазривает патологию желчного пузыря или желудка и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназа, амилаза, эластаза, липаза и т.д.);
Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС (записаться);
Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС);
Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
Ретроградная холангиопанкреатография;
УЗИ органов брюшной полости (записаться).

Как правило, в первую очередь назначается общий и биохимический анализ крови, тест на наличие Helicobacter Pylori (записаться), ЭФГДС и УЗИ органов брюшной полости, так как именно эти обследования и анализы позволяют в подавляющем большинстве случаев диагностировать язвенную болезнь желудка и патологию желчевыводящих путей. И только если эти исследования оказались неинформативными, может быть назначена томография, холангиопанкреатография, определение уровня пепсиногенов и гастрина в крови и т.д.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник