Болит шея сзади когда наклоняешь голову

Неприятные ощущения в шейном отделе при наклоне головы вперед, назад и по сторонам носит название цервикалгии и является одним из самых популярных симптомов из всех известных.

С ним в различной степени сталкивались приблизительно 10% населения в мире.

Ненадлежащая двигательная активность иногда сопровождается излишним натяжением мышц и приступами острого дискомфорта.

Многие задаются вопросами, как нужно вести себя в той ситуации, когда постоянно появляется дискомфорт в шейном отделе при наклоне головы, к какому врачу необходимо обращаться и какие способы терапии применять.

Изначально необходимо установить потенциальный провоцирующий фактор.

Когда больно в области шеи при наклоне головы вперед и назад, то это зачастую может свидетельствовать о фибромиалгии либо патологических переменах в строении позвоночника.

Он состоит из позвонков с остистыми отростками, межпозвоночными дисками, которые обеспечивают амортизацию в процессе двигательной активности, и проходящего внутри спинномозгового канала.

Характер болезненного дискомфорта отличается с учетом того, какая болезнь стала катализатором к появлению данной симптоматики.

Когда болит шея при наклоне головы, то ощущения бывают резкими, ноющими, кинжальными либо сильными, схваткообразными, либо постоянными.

На усиление интенсивности болезненного дискомфорта влияет значительное число провоцирующих факторов: от воздействия стрессов и до приема конкретной пищевой продукции.

Кроме того, они возникают независимо от времени суток. Зачастую дискомфорт в шейном отделе сзади, как и при какой-либо другой локализации сопровождается:

• неприятными ощущениями, давлением и пульсацией;
• увеличенной температурой тела;
• отеками;
• аритмией;
• скачками давления;
• одышкой;
• гипертермией;
• вялостью и недомоганием;
• скованностью двигательной активности;
• шумом в ушах;
• зрительными расстройствами;
• ухудшением слуха;
• тошнотой.

При возникновении болезненных ощущений в шейном отделе не каждый специалист может выявить провоцирующий фактор.

Даже современные методы исследования не во всех случаях способны дать точный ответ относительно причин, которые вызвали формирование симптоматики.

На данный момент основными состояниями, которые способны спровоцировать дискомфорт в шее, считаются:

• Растяжение мышц в шейном отделе. Зачастую возникает следствие постоянного напряжения, которое оказывается на участок шеи в результате неправильной осанки, недосыпания либо психоэмоциональных потрясений. Чувство дискомфорта в верхнем отделе плечевого пояса и скованность могут держаться до 2 месяцев.
• Спондилез шеи. Формируется как результат дегенеративных перемен в позвонках шеи и отличается образованием остеофитов — костных наростов по их контурам. Остеофиты способны оказывать влияние на близлежащие ткани. Патологический процесс сопровождается болевыми ощущениями в шейном отделе и вялостью, онемением рук, скованностью в двигательной активности шеи и дискомфортом в голове.
• Дискогенные болевые ощущения. Спровоцированы расстройствами строения одного либо более дисков позвоночника. Самым интенсивным синдромом считается при продолжительном пребывании головы в одной позиции – во время работы за компьютером либо управления транспортом. Иногда сопряжен с отдачей боли в плечевой пояс либо верхние конечности, скованностью движений и спазмированием в мышцах.
• Подвывихи фасеточных суставов. Находящиеся по краям межпозвонковых дисков суставы зачастую становятся причиной болевого дискомфорта в шее и голове. К формированию патологического процесса ведут хлыстовые травмы либо деятельность, которая сопряжена с постоянными сгибаниями и разгибаниями шейного отдела. Главной симптоматикой считаются неприятные ощущения в боковой поверхности шеи либо в центре. Часто они возникают в лопатке, плече, в руке либо основании черепа.
• Болезненные признаки в конкретной мышце. Свойственно присутствием уплотнений, болевых во время надавливания на шейный отдел. Зачастую формируется в результате травматизма, депрессивного состояния либо психоэмоционального напряжения.
• Хлыстовая травма. К подобному виду травматизма относят поражения шеи во время ее резкого разгибания (движения вперед-назад) в процессе ДТП и прочих сходных ситуаций. Характерен интенсивный дискомфорт, понижение двигательной активности шейного одела и спазмирования в мышцах.
• Аномальная кальцификация. Следствием подобного состояния внутри сухожилий и связках в шее станет диффузный гиперостоз, который влияет на строение тканей. Они станут плотнее, что ведет к появлению болезненной симптоматики, скованной двигательной активности.
• Спондилогенная миелопатия. Формируется вследствие дегенеративных процессов в позвоночном столбе, которые приводят к сужению канала спинного мозга. В результате появления болезни отмечаются расстройства неврологического характера, которые сопряжены с болевыми ощущениями в шее и голове, а также прочими проявлениями.
• Радикулопатия шейного отдела. Появляется в процессе раздражения нервных отростков, которые находятся близко от позвоночного столба во время протрузии либо при наличии кисты.

В основном, дискомфорт в шейном отделе и в области головы может сопровождаться вялостью, онемением и нарушенной восприимчивостью в руках.

Выявление источника возникновения болевых ощущений в затылке, поясничном отделе, спине, ушах и какой-либо другой локализации в процессе наклона головы нуждается в комплексном подходе.

Из этого можно сделать вывод, что диагностика предполагает:

• всесторонний опрос больного – в целях составления клинической картины, установления временных отрезков возникновения и степени тяжести выраженности основной симптоматики либо вспомогательных признаков;
• изучение анамнеза заболевания и жизнедеятельности пациента;
• объективный осмотр – в целях уточнения расположения дискомфорта в процессе наклонов головы назад;
• клинические анализы – для контроля над работой органов и систем внутри организма, для установления симптомов воспалений, инфекций либо какой-либо иной патологии;
• инструментальная диагностика пациента – основной является УЗИ, рентгенограмма и КТ.

После изучения специалистом всех данных диагностики, он направляет больного на консультацию к профильным врачам.

После того, как были получены сведения первичной диагностики, назначаются дополнительные клинические исследования.

Когда необходимо обращаться к вертебрологу:

• Если болевые ощущения в шейном отделе тревожат более 3 суток, нужно посетить специалиста. Когда болит шея больше недели – стоит без промедлений обращаться к врачу.
• Если болит шея в процессе поворотов менее чем на 15 градусов.
• Возникает онемение правой руки, пальцев либо боль отдает в плечевой пояс, лопатку и пр.
• Схватки возобновляются более 2 раз с одной стороны в течение 1 года.
• Сильный дискомфорт неизвестного генеза, существенно усиливающийся ежечасно.

Существует большое количество способов, которые помогают устранить болевые ощущения в поясничном отделе. Прежде всего, возможно употребить болеутоляющее средство, например, Кеторол или Кетанов.

При приступе необходимо отдохнуть, отвлечься от психоэмоционального напряжения (физического и психического).

Широко распространенными считаются следующие нестероидные противовоспалительные препараты, например Диклофенак, Ибупрофен либо Найз.

Они устраняют дискомфорт, убирая ее причину – воспаление возле пораженной нервной ткани.

Однако они обладают существенным минусом – они отрицательно влияют на пищеварительный тракт. Даже если используются для наружного применения.

В ситуации, когда болезненный дискомфорт в поясничном отделе нестерпим, препятствует надлежащему движению и жизнедеятельности, больному назначают инъекционную блокаду позвоночника с новокаином.

Характеризуется непродолжительным действием, примерно 2 суток, но в это время человек способен поддерживать привычный образ жизни, без колик в пояснице.

Если отсутствует эффект от медикаментозной терапии врачи способны предложить оперативное вмешательство. Посредством эндоскопической хирургии действенно устраняются полипы и другие новообразования.

Увеличения просвета носовых пазух осуществляется посредством данной методики.

Таким образом можно избавиться от дискомфорта в голове, который проявляется в процессе наклонов вниз. Крайне действенным способом является ринопластика.

Альтернативным методом терапии считается употребление лекарственных растений. Они способствуют укреплению организма, действенно устраняют симптоматику, но имеют собственные побочные действия.

Потому консультация со специалистом крайне важна. Чтобы устранить неприятные ощущения в голове, спровоцированные воспалительным процессом в синусах, применяются сборы из трав.

Болевые ощущения в процессе наклонов головы вперед либо назад являются проявлением разных патологий. Дискомфорт способен концентрироваться в различных местах.

Фактически в каждой ситуации симптомы формируются при уже существующем либо только появляющемся заболевании. Данная клиническая симптоматика наблюдается у пациентов в любом возрасте.

Невзирая на то, что дискомфорт во время наклонов считается достаточно специфическим признаком, отталкиваясь лишь от него нельзя поставить точный диагноз.

Непосредственно поэтому нужны дополнительные диагностические меры в целях назначения соответствующей терапии.

источник

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

​ Скованность движений может сопровождаться избыточным натяжением мышечных волокон и приступами острой боли. Как правильно вести себя в том случае, если регулярно возникает боль в шее при наклоне головы: к какому специалисту стоит обратиться и какие методы лечения использовать.

Прежде всего стоит выявить потенциальную причину. Боль в шее при наклоне головы вперед и назад чаще всего свидетельствует о фибромиалгии или патологических изменениях в структуре позвоночного столба. Он состоит из тел позвонков с остистыми отростками, межпозвоночных дисков, обеспечивающих амортизацию во время движения и проходящего внутри спинномозгового канала спинного мозга. Это вещество является важнейшей частью центральной нервной системы. Через боковые отверстия в позвонках от спинного мозга отходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию определенных участков тела. До тех пор, пока межпозвоночные диски обладают достаточной амортизационной способностью, ущемление корешковых нервов при движении не наблюдается. При развитии протрузии и пролапса хрящевой ткани могут возникать радикулопатии, провоцирующие развитие болевого синдрома.

Еще одна распространенная причина боли в шее при наклоне головы вперед и назад — остеофиты, костные наросты на телах позвонков, формирующихся в местах микроскопических трещин. Остеофиты (или отложение солей кальция) могут оказывать механическое воздействие как на корешковые нервы, так и на структуры спинного мозга, провоцируя миелопатию. Подобные симптомы сопутствуют и грыже межпозвоночного диска шейного и грудного отдела позвоночника.

Причины и методы лечения могут быть различными, поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью и проводить дифференциальную диагностику.

Очень часто боль в шее при наклоне головы назад возникает как симптом поражения структур головного мозга. Это могут быть такие грозные заболевания, как:

• гипертонический криз;
• острое нарушение мозгового кровообращения (инсульты);
• субарахноидальное кровоизлияние;
• опухоли головного мозга;
• последствия хлыстовых травм шеи с переломами и трещинами остистых отростков и тел позвонков.

Все эти патологии требуют экстренного медицинского реагирования, поскольку они угрожают не только здоровью, но и жизни пациента.

Этот симптом может быть опасен, если присутствуют и другие признаки нарушения мозговой деятельности, такие как головная боль, головокружение, тошнота и рвота, снижение остроты зрения, онемение конечностей и многое другое.

Отличить менингеальные симптомы от проявления приступа радикулопатии с ущемлением корешковых нервов может только опытный врач. Иногда для этого требуется провести ряд специальных исследований (спинномозговая пункция, развернутый общий анализ крови, рентгенографические снимки).

Шейному остеохондрозу присуще односторонне поражение только верхних конечностей. У пациента может онеметь рука на стороне поражения корешкового нерва, но при этом не пострадает нога и не будет поражения лицевой мускулатуры (опущение одного уголка губ, смещение языка от центра) не будет проявления нарушений речевой функции.

При травмах в области удара наблюдается гематома и припухлость, пальпация резко болезненная. При остеохондрозе припухлость и гематомы отсутствуют, при пальпации выявляется натяжение мышечных волокон. По этим и другим дифференциальным признакам можно быстро установить предварительный диагноз. Если у вас возникает боль в шее при наклоне головы назад или вперед, рекомендуем вам обратиться за первичной бесплатной консультацией к специалисту нашей клиники мануальной терапии.

Как уже было сказано выше, боль в шее при наклоне головы вперед или назад, требует тщательной дифференциальной диагностики с применением современных средств обследования пациента. В сложных случаях может потребоваться компьютерная томография и дуплексное сканирование магистральных кровеносных сосудов.

После установления диагноза начинается комплексное лечение. При патологиях, связанных с поражением структур головного мозга, наша клиника мануальное терапии может оказать содействие только в период реабилитации. С целью восстановления двигательной активности и мышечного тонуса предлагаются курсы массажа, рефлексотерапии, гимнастики с индивидуальной разработкой комплексов упражнений.

При поражении структур позвоночника мы предлагаем комплексное лечение с применением всего арсенала средств мануальной терапии. Это может быть тракционное вытяжение с целью устранения компрессии корешковых нервов. В этом случае боль снимается уже после первого сеанса. Далее используется остеопатия, лечебный массаж и рефлексотерапия. Все они направлены на восстановление физиологического диффузного питания хрящевой ткани. После восстановления амортизационной способности межпозвоночных дисков приступы боли в шее при наклоне головы вперед или назад не повторяются.

Теперь вы понимаете, что делать при появлении подобных симптомов. Прежде всего — обследование и установка диагноза. Затем следует комплексное, адекватное лечение, направленное на устранение причины, а не боли как симптома патологии.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

источник

Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.

Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.

Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).

В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).

Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).

Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.

Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.

Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!

Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:

1. Чаще всего болит шея и затылочная область.

2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника

3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.

4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.

5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).

Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.

Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.

При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).

С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.

Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:

1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).

3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.

4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».

1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.

2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.

источник

Когда человек точно может вспомнить, что вчера он сидел на сквозняке, и ветер обдувал его шею, или что ему пришлось день назад работать, наклонив голову, тогда головная боль в затылке – это закономерное последствие этих ситуаций.

Если же этот симптом появился без видимой причины, если он сопровождается и другими субъективными проявлениями, то обязательно нужно искать причину этого состояния и устранять ее. Возможно, конечно, она достаточно банальна – переутомление, связанное с перегрузкой органа зрения. Но также может случиться, что причины боли кроются в недостаточном поступлении крови в мозг, и симптом является предвестником инсульта.

Разобраться в факторах, вызвавших болезнь – значит ее устранить. Занимаются проблемой затылочной головной боли врачи-невропатологи, которые работают в поликлиниках, стационарах и ведут частные приемы. Цель же данной публикации – рассмотреть основные заболевания, вызывающие этот симптом, а также тот алгоритм, с помощью которого можно оказать действенную первую помощь.

Затылочный отдел головы тесно связан с одной стороны, с височно-теменными областями, с другой стороны – с шеей, поэтому боли, возникающие здесь, не всегда легко локализовать: болит ли в затылке или отдает в эту область, а может, болит шея. Анатомия этого отдела следующая:

Они образуют ложе для затылочной доли мозга, которая отвечает за обработку информации, идущей от глаз (именно в мозге формируется изображение). Сам мозг не болит, но при воспалении или опухоли в этой области на увеличение внутричерепного объема будут реагировать оболочки мозга. При таких патологиях также наблюдаются симптомы со стороны зрения.

• В глубине мозга лежит варолиев мост мозга

Это образование из белого вещества с вкраплениями серого. Оно не срослось с затылочной долей, а является вторым условным продолжением спинного мозга в полость черепа (первое продолжение, которое непосредственно переходит в спинномозговые структуры – это продолговатый мозг). От варолиева моста отходят черепные нервы, несущие команды лицу (тройничный, лицевой и отводящий), а также тот нерв, который проводит информацию от вестибулярного аппарата и внутреннего уха. При патологии этой области будет отмечаться и головной болью сзади, и нарушения слуха одновременно с равновесием.

• Мозжечок

От варолиева моста не вниз, а вбок, под полушария мозга, отходит мозжечок – орган, отвечающий за равновесие, тонус мышц и координацию движений. Состоит он из двух полушарий и небольшого участка посредине – червя мозжечка. При воспалении или опухоли в этой зоне будет болеть голова сзади, и будет нарушение координации и мышечного тонуса.

• Варолиев мост переходит в продолговатый мозг

Здесь находятся начальные точки четырех черепномозговых нервов, которые несут команды к мышцам глотки, рта и шеи, осуществляющие координацию работы сердца, бронхов, легких и кишечника. На поверхности продолговатого мозга также расположен основной путь, по которому ликвор – жидкость, поддерживающая обменные и питательные процессы между всеми частями мозга и кровью – переходит из полости черепа в спинномозговой канал позвоночника. Если эту дорогу перекрыть, ликвор начнет скапливаться в полости черепа и сдавливать мозг. Первыми симптомами будут: болеть голова в области затылка, тошнота, сонливость и рвота, не приносящая облегчения.

• Продолговатый мозг переходит в спинной, а от последнего отходят спинномозговые нервы

Этот мозг выходит из полости черепа через круглое отверстие. Рядом с ним выходят все черепномозговые нервы, образованные в области моста и выше. Также здесь идут и сосуды: артерии, которые приносят кровь к затылочной доле мозга и его стволу (сюда входят мост, мозжечок, средний мозг), вены и лимфатические сосуды. Если эти структуры сдавливаются извне или снаружи (костями, мягкими тканями, опухолями), то также и начинает болеть голова сзади, в области затылка.

Он находится внутри особого канала в позвоночнике, вокруг него располагаются его оболочки (такие же окружают головной мозг), между ними циркулирует ликвор. Сдавливание спинного мозга или отходящих от него нервов костными структурами может вызвать боль в затылочной части и шейной области. В основном, симптом сопровождает ущемление или воспаление затылочного нерва, который, формируется из волокон нескольких пар спинномозговых нервов, обеспечивает чувствительность кожи от затылка до области за ушами.

• Шея содержит большое количество мышц

Они могут воспаляться и ущемляться костными структурами позвоночника. Это также сопровождается головной болью.

Позвоночник удерживается в необходимом положении с помощью связочного аппарата. Он особенно развит в шейном отделе, где два первых позвонка соединены между собой и с затылочной костью крайне нестабильным суставом.

• Голова и шея покрыты мягкими тканями: кожей и подкожной клетчаткой. Здесь также может развиваться воспаление, и это вызовет болевой синдром.

Выше мы разобрали, какие структуры могут болеть. Теперь назовем причины, почему болит голова сзади, в области затылка. Это – следующие болезни и состояния:

• Патологии шейного отдела позвоночника : остеохондроз, спондилез, спондилит, переломы или переломовывихи шейных позвонков. Они вызывают нарушение симпатической регуляции тонуса сосудов шеи, а это приводит к состоянию под названием шейная мигрень. Если костные структуры сдавливают проходящие в области шеи сосуды, питающие затылочные доли и ствол мозга, развивается патология с названием вертебро-базилярная недостаточность.
• Заболевания почек, головного мозга, надпочечников , а также состояние, причина которого неясна (гипертоническая болезнь), сопровождающиеся повышением артериального давления.
• Патологии, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления — сотрясение или ушиб головного мозга, менингит, субарахноидальное кровоизлияние, декомпенсация гидроцефалии.
• Болезни мышц шеи (миозит, миогелоз) или перенапряжение их при таких профессиональных занятиях, когда приходится подолгу наклонять голову или часто поворачивать шею. Сюда можно отнести и ситуации переутомления или стресса, приведшие к тому, что человек спал в положении с неестественно вывернутой шеей.
• Патология регуляции сосудистого тонуса – вегето-сосудистая или нейроциркуляторная дистония, когда сосуды, проходящие в области шеи, спазмируются.
• Патологии сосудов, питающих затылочные доли мозга , его ствол и мягкие ткани шеи и затылочной области головы:
  • аномалии развития;
  • закупорка тромботическими массами;
  • уменьшение диаметра вследствие зарастания отложениями липидов при атеросклерозе;
  • изменение сосудистой стенки при сахарном диабете, длительно существующей артериальной гипертензии;
  • сдавливание сосудов лестничными мышцами шеи.
• Физическое и психическое перенапряжение , ведущее к появлению патологии под названием «головная боль напряжения».
• Мигрень — патологическая регуляция тонуса сосудов полости черепа, приводящая к мигрени – с аурой или без нее.
• Артрозы, артриты — заболевания височно-нижнечелюстных суставов, возникающие из-за аномалий прикуса, бруксизма.
• Нарушение гормональной регуляции тонуса сосудов головы. Это возникает у резко выросших подростков, беременных и женщин во время климакса.
• Неправильная осанка.
• Резкая смена климата проживания на противоположный привычному.
• Обызвествление связок, фиксирующих шейный отдел позвоночника.
• Постоянное натяжение кожи затылка стягиванием волос в хвост или косу, приводящее к раздражению затылочного нерва.

Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Это – наиболее частая причина данного симптома. Ее заподозрить можно по следующим признакам:

• болит преимущественно затылок и виски, шея не болит;
• немного тошнит;
• надавливать на позвонки шеи не больно;
• могут быть «мушки перед глазами»;
• ощущение жара в лице (при этом оно часто краснеет);
• боль слева в груди.

В первую очередь о повышении артериального давления стоит подумать:

• если человеку более 45 лет,
• или если он полный,
• любит употреблять алкоголь,
• в случаях, когда он страдает заболеваниями почек, сердца, сахарным диабетом,
• отмечает отеки на лице или ногах,
• если изменился характер мочеиспускания или вид (цвет, запах) мочи,
• был перенесен инфаркт или инсульт.

Это вторая по частоте причина головной боли сзади, в затылке. Она характеризуется нарушением нормального питания диска между позвонками, в результате он стирается, его центральная амортизирующая часть смещается и может вытекать в спинномозговой канал. На месте же истонченного диска, в качестве компенсации уменьшения объема данной «прослойки», разрастаются костные «шипы». Они-то и могут повредить или ущемить идущие недалеко спинномозговые нервы, а также, именно в этом отделе, сосуды, питающие ткани головы, шеи и полости черепа.

Шейный остеохондроз является частой причиной таких состояний, как шейная мигрень и вертебро-базилярный синдром.

Она появляется, когда позвонки сдавливают нервы вокруг позвоночной артерии. Признаки этой патологии проявляются периодически возникающей сильной болью с одной стороны – справа или слева – в области затылка. Она может отдавать в область лба и глазниц и резко усиливается, когда человек начинает выполнять какую-либо работу. В покое, особенно лежа, боль немного успокаивается.

Если запрокинуть голову назад, будет отмечаться потемнение в глазах, сильное головокружение, возможно – обмороки. Кроме этих симптомов отмечаются тошнота, резкое «выключение» слуха и зрения на непродолжительный период, появление «мушек» перед глазами. Артериальное давление при этом не изменено или немного повышено.

Если заболевание долго не лечить, приступы мигрени учащаются, добавляются признаки изменения личности: раздражительность, нервозность, депрессивностью и даже агрессией.

Здесь кроме головной боли будут нарушения со стороны тех структур (а это мозг и черепно-мозговые нервы), которые в результате пережатия измененным остеохондрозом позвоночником перестали получать нормальное количество кислорода. Это – следующие симптомы:

• выпадение полей зрения;
• появление «мушек», «огоньков» перед глазами или ощущения тумана, мешающего зрению;
• косоглазие;
• асимметрия лица;
• головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, изменением артериального давления;
• нарушение координации движений;
• затруднение глотания;
• ощущение кома в горле;
• осиплость голоса.

Спондилезом называется процесс истончения и появления хрупкости в области передних и боковых отделах межпозвоночного диска. В результате желеобразный центр диска «выталкивает» тонкое вещество наружу, а на соприкасающихся краях позвонков появляются костные разрастания. Кроме этого, длинная связка, проходящая по переднему краю тел позвонков, приобретает костную твердость ввиду отложений здесь солей кальция (извести).

• сильной болью в затылке до ушей, плечах, иногда – глазах;
• боль не проходит в покое;
• мешает ночью найти положение для сна;
• шеей двигать больно и тяжело;
• боль усиливается при запрокидывании головы.

Спондилит – это болезнь, при которой в результате микробного (в основном – туберкулезного) воспаления разрушаются тела позвонков. Позвоночник деформируется и сдавливает сосудисто-нервный пучок. Заболевание проявляется:

• болью в области шеи и затылка;
• онемением кожи в этой же области;
• повышением температуры;
• слабостью;
• сутулостью;
• затруднением движений шеи.

Мышцы воспаляются вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, в случае долгого нахождения с наклоненной или повернутой шеей.

Обычно воспаляются мышцы с одной стороны, реже миозит бывает двусторонним. О миозите говорит такой признак: когда в движении шеей участвует воспаленная мышца, возникает боль в области шеи. Затем она распространяется на затылок, область между лопаток и плечи. В покое ни шея, ни затылок не болят.

Причины этого заболевания практически те же, что и при миозите, но их перечень немного шире. Это сквозняки, пребывание в неудобной позе, перенапряжение вследствие стресса, длительного сидения за компьютером, выполнение физических упражнений, что может приводить к нарушению кровообращения в шейных мышцах. В отличие от миозита, здесь мышцы не просто отекают – они уплотняются. Заболевание чаще развивается у женщин. Сопровождается оно болью в области шеи и затылка, а также и другими симптомами:

• плечи тоже болят, ими становится трудно двигать;
• часто возникают приступы головокружения.

Эта патология возникает, когда происходит сдавление, воспаление или раздражение затылочного нерва. К этому приводят такие причины:

1. напряжение шейных мышц;
2. остеоартрит;
3. травма затылка;
4. подагра;
5. опухоль шеи;
6. воспалительные заболевания (карбункул, фурункул) мягких тканей головы и шеи;
7. патология межпозвоночных дисков шейного отдела;
8. сахарный диабет.

Здесь возникает интенсивная боль в области затылка. Она настолько резкая, что напоминает прострел током, который достает до шеи или отдает в глаз (глаза), нижнюю челюсть, уши и шею. Ее также описывают как сильная, пульсирующая боль, стреляющая или жгучая. Может возникать справа или слева, может распространяться сразу на 2 стороны. Усиливают ее движения шеи.

Кожная часть затылочной области приобретает повышенную чувствительность к прикосновению и изменению температуры.

Состояние, вызванное спазмом сосудов артериального русла, сопровождается:

• болью в затылке;
• в скором времени боль захватывает и лоб;
• она усиливается при движении;
• уменьшается в покое.

Когда проблема возникает в венозном русле, и отток крови из полости затрудняется, появляются такие признаки:

• боль появляется в затылке;
• «растекается» к вискам и далее – по всей голове;
• характер – тупой, распирающий, можно описать как «чувство тяжести»;
• усиливается она, если голову опустить;
• боль становится интенсивнее при кашле и принятии лежачего положения;
• может сопровождаться отеком нижних век.

Основа патологии – перенапряжение мышц шеи, затылка, глаз, сухожилия, формирующего покрытие головы от лба до затылка. Спровоцировать боль здесь может изменение погодных условий, переутомление, прием алкоголя, нахождение в душном помещении, работа по ночам.

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до недели – это эпизодическая боль. Она не слишком интенсивна, сопровождается тревогой, но не дополняется тошнотой или рвотой. Она монотонна, охватывает голову словно обручем, не имеет пульсирующего характера; возникает после перенапряжения или стресса.

Если голова монотонно болит более 2 недель в месяц, это – хроническая головная боль напряжения. Она не прекращается, а ее характер не меняется при нагрузках. Она способна изменить личность человека: он становится замкнутым, развивается депрессия, нарушается социальная активность.

Диагноз головной боли напряжения ставится, если обнаруживается напряжение трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненность при надавливании на точки, соответствующие поперечным отросткам позвонков шеи и груди. При этом нет ни асимметрии лица, ни «мурашек», ни нарушения чувствительности или двигательной активности мышц лица, шеи, конечностей. МРТ же головного мозга, его ствола с захватом шейного отдела позвоночника и спинного мозга патологии не показывает.

При длительном нахождении в условиях малого количества кислорода, при черепно-мозговых травмах, нарушении венозного оттока из полости черепа, низком артериальном давлении, опухолях мозга, менингите, декомпенсации гидроцефалии или субарахноидальном кровоизлиянии повышается внутричерепное давление.

Это опасное состояние сопровождается следующими симптомами:

• выраженная головная боль;
• усиливается в ночное время и перед вставанием;
• сопровождается тошнотой;
• может быть рвота (один или несколько раз), спонтанная, не приносящая облегчения;
• потливость;
• резь в глазах при взгляде на свет;
• боль усиливается при громких звуках;
• чувствительность к изменению погодных условий;
• ощущение биения сердца;
• быстрая утомляемость;
• повышенная нервозность.

Если внутричерепная гипертензия возникла вследствие менингита, внутричерепной опухоли, энцефалита или кровоизлияния в полость черепа, состояние человека прогрессивно ухудшается. Нарастает сонливость, периодически он возбужден, может высказывать бредовые идеи, перестает жаловаться на головные боли. Если не оказать помощь, может наступить кома, сопровождающаяся нарушением дыхания и глотания.

Эти патологии (артроз, артрит) также могут сопровождаться болями в затылочной части головы. Такие боли обычно односторонние, распространяются в область уха и темени, начинаются днем, усиливаются к вечеру. При этом в области сустава (перед ухом) отмечается болезненность, может ощущаться хруст или пощелкивание.

• повышении артериального давления, что также сопровождается появлением «мушек» или помех перед глазами, болями в груди слева, головокружением;
• шейной мигрени – наиболее частом осложнении шейного остеохондроза. Здесь любое более или менее резкое запрокидывание головы приводит к потемнению в глазах, головокружению, тошноте, иногда – потере сознания;
• не осложненный ущемлением позвоночной артерии шейный остеохондроз проявляется болью в затылочной части головы и висках, а также в шее. Здесь движения шеей могут сопровождаться хрустом, а болевые ощущения – головокружением, ухудшением слуха, появлением «пелены» перед глазами, двоением в глазах;
• менингит тоже проявляется болью в висках и затылке. Кроме этого будет тошнота, рвота, повышается температура тела, отмечается светобоязнь.

• для шейного остеохондроза (он описан в предыдущем пункте);
• для спондилеза шейного отдела. Последний проявляется сильной болью, которая может даже не прекращаться. Усиливается такая боль при любых поворотах или наклонах головы. Чтобы найти положение, в котором удастся заснуть, нужны большие усилия;
• для воспалительных заболеваний области затылка и шеи: карбункула, фурункула. При этом при осмотре беспокоящих локализаций можно увидеть покраснение и припухлость, которые будут сильно болезненными и откуда (при их созревании) будет выделяться гной.

• головной боли напряжения: тогда они появляются после перенапряжения, сдавливают «обручем», без тошноты и рвоты;
• повышении внутричерепного давления: появляются без видимой причины, сопровождаются тошнотой, рвотой, светобоязнью, сонливостью;
• спазме сосудов полости черепа: сопровождается чувством тяжести в голове, усиливается при наклоне головы, имеет тупой, распирающий характер;
• повышении артериального давления. Здесь будут один или несколько дополнительных симптомов: боль в сердце, слабость, «мушки» перед глазами, тошнота.

• миозите : боль обычно односторонняя, возникает при движении шеей вбок, распространяется на плечи и межлопаточную область. Провоцируют эту боль физические упражнения, в которых задействована шея, сквозняки и переохлаждение;
• миогелозе : боль не только в шее и затылке, но и в плечах, при этом последними тяжело двигать, а при прощупывании все эти мышцы – шеи, плеч, лопаток – уплотнены. Возникает после стресса, физических нагрузок, длительного нахождения в неудобной позе.

• Боль, отдающая в затылок, которая сопровождается нарушением жевания , открывания рта, хрустом в области перед ухом, когда можно найти эту болезненную зону, говорит о патологии височно-нижнечелюстного сустава.
• Сильная, пульсирующая боль из шеи, отдающая в затылок, сопровождающаяся онемением, «мурашками» или повышенной чувствительностью кожи шеи и затылка говорит о невралгии затылочного нерва. Она обычно односторонняя, усиливается при движениях шеей.

• шейного остеохондроза;
• шейной мигрени слева;
• миогиелоза правой трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы слева;
• невралгии левого затылочного нерва;
• спондилита;
• травмы левой затылочной области;
• раздражения симпатических нервных узлов слева;
• развития гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей на левой стороне затылка.

Каких-то определенных диагнозов, когда возникают боли в правом затылке, нет, так же, как и для левого. Выше мы перечислили те заболевания, при которых затылочная боль будет односторонней.

Пульсирующая боль характерна для:

• повышения артериального давления;
• невралгии затылочного нерва;
• гормональных перестроек во время беременности, климакса, а также у подростков.

Сильная боль характерна для:

• повышения внутричерепного давления;
• спазма артериальных сосудов;
• шейного спондилеза;
• невралгии затылочного нерва;

Если боль описывается как резкая, скорее всего, при обследовании будет выявлен или осложненный шейный остеохондроз, или миогелоз шейного отдела, или невралгия затылочного нерва, или шейная мигрень.

Если болит голова нужно установить причину. Для этого обращаются к терапевту, а он направляет или к кардиологу, или к невропатологу. Если была травма головы, нужно посетить травматолога, а если на коже определяется болезненное образование, то вам – к хирургу.

При обследовании узкие специалисты используют такие методы диагностики:

• допплерографию сосудов, кровоснабжающих шею и головной мозг;
• МРТ головы и шеи;
• рентгенографию полости черепа;
• рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава.

• Измерить АД, если выше 140/99 – выпить препарат скорой помощи – Каптопрес (1/2 таблетки), назавтра обратиться к терапевту для подбора терапии.
• Можно выпить таблетку Ибупрофена или другого обезболивающего, на которое не отмечалось аллергии.
• Массаж – только плечей и только помощником: шею трогать нельзя, так как боль может быть вызвана патологиями, при которых шейный отдел позвоночника нестабилен (плохо фиксирован). В этом случае движения руками могут привести к еще большему нарушению баланса костных структур, в результате важные структуры могут ущемиться и привести к таким опасным нарушениям, как нарушение ритма дыхания, тонуса всех сосудов организма и нормального сердцебиения.

Если кроме боли в голове в затылочной части слышен хруст при повороте шеей, или болевой синдром появился после травмы (особенно в машине или общественном транспорте), когда голова «мотнулась», нужно или вызывать «Скорую». Или, если нет головокружения, не тошнит, нет потери сознания, вначале попросить члена семьи купить в аптеке воротник Шанца или другой ортез для подобного случая, и только потом обращаться к невропатологу. За время, пока фиксатор шеи еще не куплен, нужно, находясь в сидячем положении с опорой на спинку, не шевелить шеей. Ложиться до фиксации шейного отдела и консультации специалиста нельзя.

В случаях, если боль стреляющая, усиливается при наклонах головы и движениях шеей, приложите к шее сухое тепло, отдохните в тихой комнате, попросите члена семьи помассировать мышцы вашей шеи.

То же можно сделать в случае появления боли, сдавливающей голову «обручем».

Если хруста при движении шеей не слышно, давление в норме, для облегчения боли можно выполнить такие упражнения:

Это зависит от выявленной патологии. Так, при остеохондрозе, спондилезе и невралгии затылочного нерва назначаются такие медикаменты:

• обезболивающие: Диклофенак, Ибупрофен, Рофика;
• расслабляющие мышцы препараты: Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
• комплекс витаминов группы B: Мильгамма, Нейрорубин;
• препараты, устраняющие головокружение: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин.

Могут выполняться новокаиновые блокады, а также – при нестабильности участков позвоночника и угрозе ущемления спинного мозга, а также при выраженной, некупируемой лекарствами невралгии – могут выполняться различные виды хирургических вмешательств. Назначаются здесь и физиопроцедуры: магнитотерапия, лечение ультразвуками.

Если затылок болел вследствие миозита или миогелоза, назначаются обезболивающие и противоотечные препараты, курс массажа и физиопроцедур: электрофореза, лечения лазером.

Сосудистые боли требуют лечения препаратами, устраняющими спазм артерий и улучшающими венозный отток из полости черепа.

Лечение менингитов, энцефалитов и кровоизлияний в полость черепа проводится только в стационаре. Оно включает назначение антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов, лекарств, которые улучшают связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапию.

Нагноительные заболевания мягких тканей лечатся хирургическим путем.

При невралгии затылочного нерва, головной боли напряжения и шейном остеохондрозе в дополнение к медикаментозному врачи также могут назначит курс иглорефлексотерапии.

Если затылок болел хоть 1 раз, значит, организм сигнализирует, что нужно принять меры по улучшению насыщения мозга кислородом. Для этого:

• Постарайтесь спать на ортопедической подушке.
• Не переохлаждайте шею и затылок.
• Старайтесь больше двигаться, делайте утреннюю гимнастику.
• Делайте 10-минутные перерывы каждый час работы за компьютером.
• Научитесь медитировать, чтобы легче переносить стрессовые ситуации.
• Контролируйте свое артериальное давление.
• При работе компьютер должен быть на высоте глаз.
• Каждый день выполняйте самомассаж мышц шеи и плеч с помощью несильных нажатий или различных вспомогательных приборов.

источник

Когда человек регулярно ощущает боль и напряжение в шее даже при незначительном наклоне головы вперед, то это является признаком патологического поражения позвоночного столба. Чтобы выявить происхождение неприятных симптомов и приступить к лечению, необходимо пройти ряд диагностических обследований. Откладывать визит к врачу не следует, иначе патология будет прогрессировать, доставляя больному дискомфорт и невыносимую боль.

Если пациенту при повороте больно наклонять голову, то причинами подобного явления могут служить:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

• Перенапряжение шейных мышц. Происходит из-за долгого пребывания в одном положении.
• Спондилез, при котором происходят повреждающие изменения, затрагивающие шейные позвонки, вследствие чего костные структуры разрастаются, провоцируя появление остеофитов (деформирующих наростов).
• Симптомокомплекс шейного радикулита. При данной патологии поражаются корешки спинномозгового нерва.
• Дискогенная боль. Возникает из-за воздействия на нервные окончания выпячивающихся дисков, что часто происходит при межпозвоночной грыже, остеохондрозе, артрозе. Она способна развиться как во время движения шеей, так и в спокойном состоянии.
• Миозит. Это воспалительное поражение мышечных тканей шеи.
• Растяжение мышц. Случается при резких, неосторожных движениях либо при снижении показателей фибриллярного белка в мышечных клетках. Из–за его нехватки мышцы шейного отдела стремительно утрачивают природную эластичность.
• Радикулопатия. Сопровождается воспалением, отеками, сильными болевыми синдромами.
• Остеопороз – хроническое системное заболевание скелета, характеризующееся снижением плотности костных тканей.
• Стеноз позвоночного канала. Происходит заметное сужение центрального позвоночного канала из-за разрастания хрящевых и мягкотканых структур.
• Аномальная кальцификация – состояние, при котором кальций в организме усиленно усваивается и накапливается в соединительных тканях, вызывая уплотнение связочного аппарата.
• Межпозвоночная грыжа. Возникает при разрыве фиброзного кольца, окружающего межпозвоночные диски. При этом ядро диска смещается.
• Травмы, нарушающие целостность шейных позвонков и приводящие к их смещению. Наиболее подвержены негативному воздействию суставы, которые могут повреждаться при травмах или физических перегрузках, связанных с частыми наклонами и разгибаниями.

Ощущения боли при наклоне головы вперед или назад, а также в стороны регистрируют и при:

p, blockquote 5,0,1,0,0 —>

• Мигренозных приступах.
• Злокачественных новообразованиях.
• Остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба.
• Артериальной гипертензии.
• Воспалении троичного нерва.
• Синусите.

Понять, с какими заболеваниями связаны боль и напряжение в шее при наклоне головы назад, в стороны или вперед, очень тяжело. Для этого следует провести комплексную диагностику.

Характер болевого синдрома зависит от того, какая патология послужила толчком для его появления. Боль при наклонах и движениях головы может быть резкой, пронизывающей, тянущей, сковывающей, нарастающей. Усиливаться она может в любое время под воздействием определенных факторов, например, при стрессе или употреблении определенных продуктов.

Пациенты нередко жалуются, что у них болит шея при наклоне назад, вперед, в стороны, сопровождаясь:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

• Пульсацией.
• Повышенной температурой тела.
• Скачками артериального давления.
• Ограниченной подвижностью.
• Ушным шумом, гулом, звоном.
• Ухудшением зрения и слуха.
• Одышкой.
• Учащенным пульсом и сердцебиением.
• Отечностью.
• Повышенной утомляемостью, вялостью.

Особенно опасно состояние, когда кроме болезненности в шее, отмечаются интенсивные головные боли, кружение головы, рвотные позывы, онемение рук. Это сигнализирует о патологических процессах, протекающих в мозге. Острое нарушение мозгового кровообращения требует немедленной госпитализации больного.

Источник шейной боли может быть обнаружен только после грамотного обследования. Диагностика включает:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

• Опрос. На приеме врач обязательно изучает анамнез и выслушивает все жалобы больного для составления полноценной клинической картины.
• Визуальный осмотр шейной зоны, черепа, области лопаток.
• Развернутое или общее тестирование биоматериала для выявления признаков воспаления.
• Инструментальная диагностика, включающая компьютерную или магниторезонансную томографию, рентген, УЗИ.

Когда пациенту наклонять больно голову вперед, назад или в стороны, то терапия проводится в зависимости от заболевания, выраженным симптомом которого выступает подобное состояние.

При выявлении радикулопатии с защемлением нервов в шейном отделе позвоночника, назначают:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

• Обезболивающие препараты.
• Миорелаксанты.
• Кортикостероиды.
• Медикаментозные средства, способствующие регенерации нервных волокон.
• Витаминные комплексы.

При спондилогенной миелопатии, которая тяжело поддается лечению, назначается:

p, blockquote 16,0,0,1,0 —>

• Медикаментозная терапия, помогающая снизить болевой синдром в позвоночных отделах (миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики).
• Физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс восстановления (рефлексотерапия, магнитотерапия (статическое поле), ударно-волновая терапия (УВТ), лечебная гимнастика, нормализующая циркуляцию крови в проблемной части тела).
• Применение воротника Шанца, снижающего сдавливание позвонков шейного отдела.

При аномальной кальцификации проводится:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

• Электрофорез.
• Статическое поле.
• Иглоукалывание.

При травмах и проблемах со связочным аппаратом пациентам следует пользоваться воротником Шанца. Кроме этого им назначают:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

• Анальгетики.
• Миорелаксанты.
• Витамины.

При спондилезе назначают медпрепараты, снижающие интенсивность болевого синдрома. В запущенных стадиях недуга методы без операционного лечения, например, УВТ, не помогут.

При растяжении мышц в области шеи человек испытывает ноющую, мучительную боль. Врач осматривает пациента и направляет его на рентгенографию, чтобы исключить вероятность развития недугов, поражающих костные ткани позвоночного столба. Для лечения назначают обезболивающие средства, сухое тепло и покой. Уже через несколько дней состояние больного улучшается.

Если диагностирован синдром позвоночной грыжи, показано хирургическое вмешательство.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —> p, blockquote 22,0,0,0,1 —>

Выраженные болевые симптомы заболеваний, связанные с шейным отделом, исчезают только после устранения истинных причин. Специалисты зачастую используют консервативную методику. Также применяется массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия. Заниматься самолечением нежелательно, так как можно усугубить течение болезни, что приводит к нежелательным последствиям.

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

источник

Шея является наиболее подвижным и уязвимым сегментом позвоночника. Внутри шейной области расположены жизненно важные органы и структуры, разделенные соединительной тканью. Здесь же проходят артерии, вены, кровеносные сосуды и нервы, питающие головной мозг.

Внутри шеи размещается гортань, трахея и пищевод, а также щитовидная железа и парные лимфатические узлы для защиты организма от инфекций. При таком сложном строении возможны патологии не только самой шеи, но и внутренних органов.

Боль в шее сзади может возникать по разным причинам, включая обычную простуду или пребывание на сквозняке. Однако в случае развития деформаций или воспаления страдает мозг и его оболочка, поскольку нарушается кровообращение.

Боль в области шеи сзади может быть различной интенсивности и характера, но в большинстве случаев ее виновником является позвоночник – грыжи, протрузии, защемления, сколиоз и другие аномалии костной системы. Возникший дискомфорт многие пытаются лечить домашними средствами, и в ход идут разнообразные мази, гели, растирки и компрессы.

Когда желаемого эффекта не наступает, и справиться с болью не удается, человек решает пойти к врачу. Часто случается, что причина болезненных ощущений кроется в заболеваниях сердца, желудочно-кишечного тракта.

Существует несколько видов боли:

• висцеральная;
• соматическая поверхностная;
• соматическая глубокая;
• центральная;
• нейропатическая;
• острая;
• хроническая.

Висцеральная боль в задней части шеи возникает, или «отражается» от внутренних органов, расположенных ниже шеи.

Причиной соматической поверхностной боли являются травмы и механические повреждения. Соматическая глубокая боль локализуется внутри органов и тканей шеи. Центральная боль обусловлена повреждениями в центральной нервной системе.

Для нейропатического болевого синдрома характерно нарушение работы периферической или центральной нервной системы, исключающее физическое воздействие на рецепторы. Нейропатическая боль возникает в результате патологического возбуждения нейронов, когда активируются «спящие» структуры, обеспечивающие болевое восприятие (ноцицепторы).

Боль, возникшая возле шеи, может носить временный характер в следующих случаях:

• переохлаждение, сквозняки;
• длительное пребывание в неудобной позе;
• резкие движения – повороты, наклоны или запрокидывание головы назад;
• лишний вес, создающий дополнительную нагрузку на позвонки;
• малоподвижный образ жизни, гиподинамия;
• психоэмоциональное перенапряжение и нервные стрессы.

Если мышцы шеи сзади болят постоянно, то причиной может быть травма или болезнь, вызвавшие анатомические или дегенеративные изменения в органах и тканях.

Дистрофический процесс в межпозвоночных дисках, нарушение обмена веществ и кровообращения приводят к потере прочности и эластичности хрящевой ткани. Амортизирующие прокладки между позвонками истончаются, и появляются весьма неприятные симптомы – болит шея и голова, повышается давление, снижается острота зрения и слуха.

Опасность остеохондроза в его непредсказуемом течении, поскольку, развиваясь, болезнь может осложняться. При отсутствии адекватной терапии появляются грыжи, синдром позвоночной артерии, нейро-сосудистые расстройства иннервации горла и гортани. У человека появляются трудности при глотании, сухость, першение, в запущенных случаях возможна полная потеря голоса.

Следует отметить, что происходит неуклонное омоложение остеохондроза, и обнаружить дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике сегодня можно даже у подростков. Широкое распространение заболевания именно в шейном сегменте объясняется подвижностью суставов, которые несут нагрузку по удержанию головы в вертикальном положении, а также особенностями выхода нервных окончаний вверху позвоночного столба.

Грыжа – это выпячивание фрагментов диска в позвоночный канал или их выпадение. Сначала отклонение кости совсем небольшое, и целостность диска не нарушается. На данном этапе довольно сложно понять, почему болит шея сзади, так как ущемление спинномозговых нервов незначительное.

Постепенно ситуация усугубляется – позвонки становятся менее подвижными, мышечное напряжение нарастает, и усиливается болевой синдром, отдающий в руки. Возможно появление онемения в кистях и пальцах, а в зоне большого пальца – ощущения покалывания.

Лечение следует начинать незамедлительно, чтобы избежать нарушения кровоснабжения мозга. Если давление на позвоночную артерию будет очень велико, заболевшему человеку грозит ишемический инсульт. Грыжа крупных размеров может вызывать воспаление окружающих связок, что приводит к шейному радикулиту.

Если болит шея сзади из-за грыжи, насторожить должны следующие симптомы:

• внезапные и беспричинные приступы тошноты;
• потемнение в глазах;
• тянущая боль в шее при наклоне головы назад или после длительного стояния;
• шум в ушах.

Наиболее серьезным осложнением межпозвонковой грыжи является необратимый паралич одной или обеих рук, к которому может привести атрофия спинномозгового нерва.

При стенозе шейного отдела происходит патологическое сужение центрального канала позвоночника из-за различных заболеваний или вследствие травм. Наиболее часто виновником стеноза становится остеохондроз, который вызывает появление остеофитов, грыж и выпадение центрального ядра.

Сужение полости, в которой проходит спинной мозг, кровеносные сосуды и нервы, приводит к возникновению клинической симптоматики. На ранних стадиях шея болит сзади при поворотах и наклонах головы. Впоследствии, по мере усиления сдавления позвоночных структур, нарушается кровообращение, и развиваются застойные явления спинномозговой жидкости.

Распознать спинальный стеноз позвоночного канала можно по следующим признакам:

• болевой синдром односторонний или двусторонний, и может отдавать (иррадиировать) в среднюю часть спины, руки, голову;
• болит голова в области висков и затылка;
• нарушается дыхательная функция, человек дышит прерывисто и поверхностно;
• возникает слабость в ногах и руках, голова кружится;
• тонус мышц шеи и верхних конечностей повышен.

Заболевание влечет за собой комплекс вегетативных нарушений вплоть до ишемии мозга, пареза или паралича конечностей. Развившийся стеноз опасен своими осложнениями, к которым относится полная обездвиженность пациента и летальный исход.

Наиболее распространенными являются травмы позвоночника, возникшие из-за непрямого воздействия. Основные механизмы повреждений – сгибательно-разгибательный, сгибательно-вращательный и компрессионный – влекут за собой вывихи, подвывихи, переломы и смешанные травмы.

Любое резкое или неосторожное движение, удар или падение могут привести к растяжению или разрыву связок, защемлению нервных пучков и сосудов, нарушению целостности позвонков и межпозвоночных дисков. Даже ушибы отдельных участков головы, расположенных ближе к шее, нередко вызывают достаточно серьезные дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках. Поэтому, если болит голова сзади в результате травмы, врачебная помощь должна быть неотложной. При отсутствии лечения в остром периоде нередко возникают вторичные смещения, и усиливается первичная деформация.

Онкологические заболевания позвоночника, имеющие злокачественное течение, встречаются очень редко. Опухоли развиваются из соединительных тканей, к которым относятся кости, хрящи и связки. Поэтому костное образование носит название остеосаркомы, а хрящевое – хондросаркомы.

Абсолютно все виды сарком характеризуются быстрым делением клеток, опухоль растет стремительно и дает выраженную симптоматику. Чем выше расположено новообразование, тем шире область неврологических расстройств и хуже самочувствие пациента.

Отличительный признак саркомы – ночная боль в заднем сегменте шеи. Болевой синдром достаточно интенсивный и отдает в голову, при этом практически не снимается анальгетиками. По мере развития онкологического процесса наступает парез или плегия конечностей, на поздних стадиях – паралич грудных и межреберных мышц. В результате сильно страдает дыхательная функция, и человек может дышать исключительно с помощью аппарата искусственной вентиляции легких.

Увеличение опухоли приводит к сдавлению спинного мозга и нарушению свободной циркуляции внутриканальной жидкости, ликвора. Застойные явления, вызванные накапливанием ликвора в желудочках головного мозга, провоцируют рост внутричерепного давления. Это сопровождается тем, что болит горло и шея, глотание затрудняется, и возникают спазмы пищевода. Еще одним отличительным признаком саркомы на этом этапе является усиление болевых ощущений при наклоне головы вперед.

Инфицирование кожных покровов и мягких тканей нередко приводит к развитию воспалительных процессов, которые сопровождаются болезненностью в области шеи:

• фурункул . Локализуется преимущественно на задней части и боковых поверхностях шеи, поскольку гнойно-некротический процесс возникает в волосяном фолликуле или сальной железе. Созревание фурункула происходит в течение 3-4-х дней, и может сопровождаться повышением температуры тела, головной болью и зудом;
• карбункул . Появляется в результате объединения нескольких фурункулов и может вызывать некроз кожной клетчатки. Болезненный гнойник сначала представляет собой небольшой инфильтрат, который спустя несколько дней превращается в очаг воронкообразной формы с язвенно-некротической поверхностью. Некроз способен проникать глубоко в ткани, что вызывает боль дергающего характера, отечность и покраснение;
• абсцесс . В шейной области абсцессы, как правило, вызваны травмой или поражением ЛОР-органов, зубов или десен. Симптомами являются боль, отек и краснота кожи и слизистых в месте воспаления, температура тела может быть достаточно высокой. Инфекция распространяется преимущественно лимфогеным либо контактным путем, реже переносится c током крови. Спровоцировать абсцесс может воспаление слюнной железы, больной зуб или миндалины;
• флегмона . Гнойное воспаление мягких тканей, которое вызывают патогенные микроорганизмы, является весьма опасным состоянием. Флегмона – это вторичное заболевание, возникающее на фоне инфицирования близлежащих органов. В большинстве случаев течение заболевания имеет среднетяжелый или тяжелый характер. При расположении флегмоны в глубоких слоях шея сильно отекает, и пациенту становится легче при наклоне головы вперед.

Когда болит шея, нужно пройти диагностику и выяснить причину болезненности. Большинство заболеваний выявляется с помощью рентгенологического исследования.

Комплекс диагностических мероприятий может также включать:

• магнитно-резонансную томографию;
• УЗИ;
• анализы крови;
• электрокардиограмму.

После проведения исследований и сдачи анализов врач поставит диагноз и расскажет, что делать дальше. Комплексное лечение включает:

• прием нестероидных противовоспалительных средств, препаратов-миорелаксантов и антидепрессантов;
• внутрисуставные инъекции;
• нейростимуляцию;
• акупунктуру;
• лечебную гимнастику и массаж;
• использование аппликаторов;
• хирургическое и лазерное иссечение грыж и новообразований.

В терапии остеохондроза, радикулита и межпозвонковых грыж используются следующие методы:

• изометрическая кинезиотерапия. Это один из видов лечебной гимнастики, сочетающий в себе активные и пассивные движения, дыхательные техники. Грамотно подобранные упражнения не только помогут устранить болевой синдром, но и улучшат функцию позвонков и суставов, стабилизируют артериальное давление и ускорят обмен веществ в организме;
• импульсные токи . Физиотерапевтический метод воздействия током обладает сосудорасширяющим и нейростимулирующим действием. Возвращает мышцам тонус, купирует боль, помогает восстановить поврежденные ткани и улучшает кровообращение;
• лазерная терапия низкой интенсивности (НИЛТ) . Лазерные процедуры оказывают противовоспалительное, анельгезирующее действие, стимулируют регенерацию тканей, нормализуют лимфо- и кровообращение;
• гирудотерапия . Лечение пиявками популярно и в наши дни, при использовании определенной схемы точек присасывания ускоряются восстановительные процессы, стабилизируется кровоснабжение поврежденного органа, устраняется сдавленность нервных окончаний и спадает отечность.

Чтобы предотвратить боли в шее, нужно избегать сквозняков, не переохлаждаться и спать на правильной подушке. Но если боль уже появилась, не проходит и с трудом снимается обычными методами, необходимо обязательно показаться врачу и пройти обследование. А после проведенного лечения не забывать о профилактике. Будьте здоровы!

источник