Болит шея справа около головы

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался не только с понятием «болит голова», но и с самой болью. Когда у человека болит правая сторона головы и шеи, это может быть симптомом целого ряда различных по типу и виду заболеваний, а может быть и признаком самостоятельной болезни, например, мигреней.

Независимо от гендерной принадлежности или возраста человека, чувство покалывания в виске, сдавливания, яркой пульсации испытывал практически каждый житель планеты. И болезненность в голове доставляет не просто дискомфорт, но при регулярности и высокой частоте возникновения резко снижает уровень качества жизни человека.

И чтобы не «утонуть» в болезнях, не стоит запускать развитие головных болей. Уже при первых же ее проявлениях стоит обратиться к врачу за квалифицированной диагностикой, прохождением специальных обследований и выявлении причинных факторов этого синдрома.

Нередко люди жалуются на боль с правой стороны головы и шеи. Признаком чего может являться подобный болевой синдром? Список этот достаточно обширен:

• С правой стороны голова может болеть при мигренях. И боль при этом довольно часто отдает в шейный сустав.
• При наличии в головном мозге опухолевого новообразования также может развиваться болезненность в правом полушарии головы и с права в шейном отделе позвоночника.
• Правосторонняя или левосторонняя боль в голове и шейном отделе возникает при шейном остеохондрозе. При этом недуге очаг боли будет находиться именно в шейном отделе, а в голову боль будет отдающего характера.
• При механических травмах черепа так же может болеть и шея, и голова только с одной из сторон.
• Данного характера болевой синдром бывает вызван внутричерепным кровотечением.
• Гемикрания (пароксизмальные односторонние боли головы, отдающие в шею, крайне интенсивные, частые, нередко сопровождающиеся рвотой).
• При синдроме Костена (дисфункции височно-нижнечелюстного сустава) так же может болеть голова справа и отдавать в шею.

Все эти заболевания, несмотря на разный характер и тип обладают одной общей особенностью: в числе первых симптомов этих болезней стоит болезненный синдром с одной стороны головы, отдающий в шею.

Рассмотрим каждый фактор более подробно.

Мигренные головные боли охватывают более 15% людей земного шара. В большинстве своем характерны они для женщин, хотя и некоторые мужчины тоже страдают мигренями. Начинаются мигрени примерно в возрасте от 25 до 35 лет, а пиковой точкой считается возраст между 43 и 47 годами.

Реже мигрени начинают беспокоить в детском возрасте. Предпосылкой для них служат резкое увеличение нагрузок эмоционального и психического плана. Поэтому если мигрени и встречаются в детском возрасте, то начинаются они обычно с поступлением ребенка в школу.

Некоторые врачи говорят, что мигрени – это заболевание с наследственным характером. И у девочек, чьи матери страдали мигренями уровень риска их развития крайне высок.

Мигренная головная боль достаточно мучительна. Характеризуется она болезненностью с локализацией с одной стороны головы и отдачей в шею, глаза, уши и даже в область челюстного сустава.

Отличить мигрень от кластерной боли можно посредством пульсации с правой стороны сверху головы, откуда боль и распространяется в область шеи и затылок.

Кластерные боли головы как правило встречаются больше у мужчин, в отличии от мигреней. А отличительными симптомами их являются сопровождающий насморк и покраснение глазных оболочек.

Когда болит правая сторона шеи и головы сзади врач может заподозрить опухоль головного мозга. Вообще мозговые нообразования – это достаточно серьезная и опасная причина для развития головных и шейных болей. Поэтому пропускать и игнорировать рекомендации и назначения врача категорически нельзя.

Причем стоит обращать внимание на боль в самом начале, которая появляется с локализацией лишь сзади головы или в шейной области. Поскольку, когда боль уже распространяется на более обширные территории, то это может означать уже далеко не начальную стадию опухолевого заболевания.

По мере роста новообразования боли будут усиливаться, захватывать все большие области головы и шеи. Могут появиться судороги, рвота, изменения в температурном режиме тела и снижение массы тела.

Это заболевание считается одной из проблем позвоночного столба, а точнее шейного его отдела. И боль начинается именно в шее, с одной ее стороны, а впоследствии, с развитием болезни, распространяется и отдает в ухо, висок.

Если головная боль справой стороны и в шее начинается внезапно, имеет нарастающий и интенсивный характер, то любой врач заподозрит кровоизлияние, произошедшее внутри черепа. Боль при этом будет в виде интенсивной пульсации в один из висков. И сопровождается это состояние, как правило, тошнотой, рвотой, судорогами, нарушением зрения и раскоординации движений.

Болеть голова справа и сзади может по причине сотрясения мозга или любой другой механической травмы головы. В данном случае головная боль будет являться нормальной реакцией организма на вмешательство из вне.

Резкая пульсация или болевой синдром другого характера может быть сосредоточен в задней части головы, с правой или с левой стороны и отдавать в шею, ухо.

После сильного ушиба или сотрясения внутри происходит нарушение нормального мозгового положения, то есть мозг смещается. И в зависимости от степени тяжести травмы или ушиба головная боль может распространяться по всей голове и шее, или же оставаться с четким местом локализации в одной ее стороне.

Синдром Костена в медицине предполагает одностороннюю головную боль справа, отдающую в шею, уши и нижнюю челюсть. При этом человек не может раскрыть рот, его слух значительно ухудшается, а с правой стороны головы наступает онемение. Боль в шею и глаза отдается интенсивной пульсацией.

Пароксизмальная гемикрания – заболевание тяжелое, носящее хронический характер, сопровождающееся или проявляющееся крайне мучительными приступами головных болей в области висков (обычно с одной стороны, но бывает и с двух одновременно). В сутки болевой приступ может повторяться до 16 раз. Характер боли жгучий. Редко пациент может жаловаться при гемикрании на пульсирующий болевой синдром.

Это еще одна причина, когда может болеть голова и шея с правой стороны сзади. Обычно боль настигает человека в утренние часы, после пробуждения, когда на кануне была принята изрядная доза алкоголя.

Обусловлен этот синдром болезненный свойством активных веществ алкогольных напитков блокировать кровоток и нарушать мозговое кровообращение.

Обычно для устранения боли достаточно принять анальгин в дозировке одной таблетки и хорошо выспаться.

Бороться с головной боль, если это не отдельное серьезное заболевание, можно народными методами. К таковым можно отнести:

• Принятие травяных настоев и чаев.
• Компрессы с травяными настоями.
• Прохладные примочки.
• Йога (помогает психологически, если головная боль наступает вследствие стрессовых эмоциональных перегрузок).

Но все это можно стараться и пробовать делать только в случаях, когда есть достоверная диагностическая информация, что головная боль не связана с одним из выше перечисленных заболеваний.

При обращении к врачу с головной болью справа и шее, врач назначит полное обследование пациента, чтобы с точностью диагностировать болезнь, вызывающую эту боль.

Обязательным при этом будет проведение обследования позвоночного столба (рентген с контрастом или без него), шейных и головных сосудов, окружающих тканей.

Для снятия головной и шейной болей врач может порекомендовать принимать таблетки с обезболивающим и противовоспалительным эффектами (Ибупрофен и его производные, анальгетики, аспирин, нимесил, и прочие). В самых тяжелых случаях боль снимают с помощью кортикостероидов или триптанов.

Если начинается головная боль справа и шее в условиях дома нужно постараться снять нагрузку с шеи и позвоночника. Это можно сделать, сменив положение тела на более удобное, например, лечь на спину и положить под шею мягкий валик.

Для снятия эмоционального и психологического напряжения можно сделать несколько простых упражнений из гимнастики йогов.

Если точно известно, что причиной боли в голове является стресс – лучше принять успокоительные средства (валериана, пустырник и прочие).

Боль в шее и затылочной части головы может указывать на невралгию затылочного нерва. Для ее снятия следует надеть и поносить воротник «гольф».

Ванна с хвойным эфирным маслом и морской солью считается великолепным средством для снятия стресса, усталости и головной боли. Кроме того, теплая вода поможет расслабить мышцы шеи и устранить боль в этом месте локализации.

Если головная боль продолжается более двух дней, за ней обязательно нужно проследить, проанализировать все действия – то есть, зафиксировать места ее локализации, распространения, при каких процедурах интенсивность боли стихает, а при каких наоборот, усиливается.

Иногда человек просыпается с головной болью и болевыми ощущениями в шее. Как правило, это указывает на неправильное во время сна положение тела и головы. Если устранить причины и поменять положение, подушку, то вероятнее всего головная боль исчезнет без посторонней помощи.

Важно знать, что делать массаж самостоятельно головы и шеи во время интенсивной боли категорически запрещается. Нужно, чтобы специалист – врач выявил причину боли, установил диагноз и потом, когда будет снят основной болевой синдром, только специалист-массажист по рекомендации невропатолога может делать массаж головы и шеи.

Помните, для предотвращения развития серьезного заболевания при первых же болях в голове и шее стоит обратиться к специалисту-медику за помощью в обследовании и назначении адекватной терапии.

источник

Диагноз остеохондроз, на мой взгляд, не так печален, как дисциркуляторная энцефалопатия и вегето-сосудистая дистония.

Да, под «остеохондрозом» у нас и за рубежом подразумевается совершенно разная патология. За границей — это тяжелые поражения скелета, в основном у детей. У нас же достаточно пожаловаться на боль в шее, сделать рентген или МРТ (где обязательно найдутся дегенеративные изменения) — и вот тебе диагноз «остеохондроз».

Сразу скажу, что боли в спине посвящен отдельный большой раздел, поэтому сейчас пробежимся по самым частым заболеваниям быстренько.

В большинстве случаев пациент получает диагноз «остеохондроз» при боли в спине. А на самом деле причины в другом:

1. Неспецифическая боль в спине

Обусловлена мышцами, связками, сухожилиями. Не требует проведения МРТ. Это самая частая причина боли в спине и самый благоприятный вариант, потому что врачи обычно назначают вполне подходящую терапию — нестероидные противовоспалительные препараты, препараты для расслабления мышц, лечебную физкультуру. Надо учесть, что при хронической боли, длящейся дольше 3 месяцев, нужны совершенно другие препараты.

Довольно редкая причина боли в спине. Удивлены? А если на МРТ нашли грыжу, и болит спина, разве грыжа не является причиной боли? В большинстве случаев нет. При грыже кроме боли должны быть другие симптомы: слабость определенных мышц, снижение сухожильных рефлексов, нарушения чувствительности в зоне иннервации корешка. Нет этих симптомов — о грыже как о причине боли можно забыть.

3. Анкилозирующий спондилоартит

5. Стеноз позвоночного канала, опухоли, туберкулез позвоночника, переломы позвоночника, абсцесс, остеомиелит.

Серьезные причины, помимо боли проявляются другими симптомами, исключаются на основании МРТ.

Гораздо хуже, когда диагноз «остеохондроз» ставят при совершенно других жалобах: повышение давления, головокружение, слабость, беспокойство, головная боль. Что мы должны исключить в таком случае?

1. Головная боль напряжения и мигрень.

Не имеют отношения к вашей шее. Лечить шею – значит идти по ложному пути, приближая хронизации своей боли. Головная боль напряжения может сопровождаться мышечным напряжением, но все равно это головная боль напряжения, а не остеохондроз.

Не обусловлено острой хандроза. Настоящие причины головокружение: доброкачественная пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярный данные ранит, вестибулярная мигрень, болезнь Меньерв, вестибулярная пароксизмия , патология мозжечка и ствола, Психогенное головокружение, дефицит железа и витамина Б 12, заболевания сердца, лёгких и многое другое.

3. Артериальная гипертензия.

Иногда встречаюсь с мнением, что если у пациента поднимается давление, то надо проверить его шею и, конечно же, сосуды шеи. Нашли гипоплазию артерии, извитость, дистрофические изменения в шейном отделе? Давайте виним их в повышении давления. Это абсурд. В реальности нет никакой связи между повышением давления и шеи.

4. Тревожно Депрессивные расстройства.

У вас беспокойство, головокружение, слабость и утомляемость, нарушение сна? Давайте снова Benim шеи. И бедный пациент вместо консультации психиатра антидепрессантов и транквилизаторов получает физиопроцедуры, массаж и какую-нибудь гомеопатию.

5. Железо дефицит, нарушение функции щитовидной железы.

Всегда держим в уме при жалобах на утомляемость, слабость, снижение концентрации внимания, головокружение, головную боль.

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до Вас современные мировые взгляды простым языком

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая. То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в Вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине. Как это распознать?

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра.

Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Но почему же болит спина, если грыжи/протрузии не виноваты? Об этом в следующей статье.

источник

Боли в шее с правой стороны могут застать каждого человека. Возникновение неприятных симптомов далеко не всегда зависит от того образа жизни, который ведет пациент.

Часто боль в шее справа отдает в ухо, голову, и имеет разный характер и выраженность.

Дискомфорт нельзя игнорировать, так как такое состояние иногда означает присутствие опасной травмы, патологий кровеносных сосудов, злокачественных образований или заболеваний позвоночника.

Полезно знать, почему болит шея с правой стороны и что делать в такой ситуации.

Боли в шее часто описываются пациентами как стреляющие, острые, с признаками скованности. Симптоматика нередко ограничивает движения шеи, голову трудно поворачивать, возможны проблемы с ушами.

В поисках точной причины заболевания необходимо оценить качество своих спальных принадлежностей. Неправильная подушка или поза сна способны вызвать боли в шее.

На некоторое время рекомендуется отказаться от обычной подушки или заменить ее на ортопедическую.

Если боли не прошли, нужно сразу обратиться к специалисту для установки причины дискомфорта. Самостоятельно боли в шее могут устраниться только в случае их возникновения из-за мышечного напряжения.

После того, как мышцы шеи расслабятся, и кровоток придет в норму, дискомфорт отступит и болезненность пройдет. В любых других случаях необходима очная консультация врача-терапевта.

В позвоночном канале организма содержится спинной мозг, который защищен сзади специальной желтой связкой, а спереди позвонками, точнее, их поверхностями.

Стеноз спинномозгового канала – это стойкое нарушение размеров просвета позвоночного канала, которое сопровождается его сужением, соприкосновением нервов с сосудами и связками.

Состояние опасно расстройствами работы органов, потерей чувствительности и нормальной способности к движениям.

Симптомы заболевания:

1. Боли в шее, которые отдают в лопатку, плечо или руку.
2. Плохая чувствительность нижних конечностей, особенно при беге или быстром шаге.
3. Наличие полного паралича.
4. Бесконтрольное мочеиспускание или опорожнение кишечника.
5. Ишемия головного мозга.
6. Болит в голове, отдает в область лба, висков (пульсирующего характера).
7. После смены положения тела появляется головокружение, возможна потеря сознания на короткое время.
8. Нарушения координации.
9. Отклонения в работе ушей и глаз (проблемы могут быть с ухом справа или слева, в зависимости от формы патологии).
10. Патологии вегетативной системы.

Для лечения патологии используется консервативный или хирургический подход.

Консервативная терапия включает в себя назначение нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающих препаратов в виде инъекций новокаина и таблеток анальгетиков.

Устранение патологии без хирургического вмешательства возможно в 50% случаев. Более сложные ситуации решаются проведением операции, при которой осуществляется декомпрессия нервных волокон.

Для этой патологии характерны дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, которые приводят к поражению тел позвонков, суставов, воспалительным процессам.

Отсутствие необходимого лечения приводит к различным головным болям, расстройствам кровотока и грыжам позвонков.

Симптомы заболевания:

1. Появление тревожного состояния.
2. Частая смена настроения, раздражительность, депрессивные состояния.
3. Глухота на одно ухо.
4. Болит за ухом справа.
5. Нарушения сна (бессонница ночью, сонливое состояние в дневное время суток).
6. Потеря внимания и концентрации. Становится тяжелее осуществлять обычные рабочие процессы.
7. Приступы длительной тошноты и рвоты, которая чаще всего не приносит облегчения.
8. Сильно болит голова.
9. Присоединение шума в ушах, ощущения «мушек» перед глазами, головокружений (сдавлена вена, происходит недостаток поступления крови).
10. Боли в шее с правой или левой стороны, в зависимости от степени распространения остеохондроза.

Причины патологии кроются в малоподвижном образе жизни, лишнем весе, различных травмах и отклонениях в развитии шейного отдела.

Часто можно наблюдать наследственную предрасположенность пациента к заболеванию. Полное лечение не осуществляется.

Возможно только облегчение симптоматики, замедление дегенеративного процесса.

Стандартная терапия содержит курс витаминов, нестероидных противовоспалительных средств, препаратов для снятия мышечного спазма и усиливающих кровоток к мозгу. Под действием спазмолитиков шея расслабляется.

В качестве дополнительных методов рекомендуется выполнять упражнения из раздела лечебной физкультуры, придерживаться здорового образа жизни.

Если возникли проблемы с ухом, то слух вернуть не удастся. Остеохондроз, это то заболевание, лечение которого проводится симптоматическое. Устранить разрушительные процессы в шее почти невозможно.

Грыжа шейного отдела позвоночника – это деформирование и выпячивание фиброзной ткани из-за оказываемого на нее давления на фоне сопутствующих заболеваний.

Заболевание встречается преимущественно у пациентов в возрасте старше 50 лет.

До 1970 года боли в спине часто привязывали к образованию грыжи, но с развитием медицины стало известно, что всего 5% неприятных ощущений в спине можно отнести к патологии.

Недуг имеет следующие причины:

1. Низкая подвижность шеи. Часто этот фактор присущ пациентам, которые работают длительное время в неподвижном состоянии.
2. Травмы и вывихи шеи.
3. Резкие движения шеи.
4. Остеохондроз.
5. Воспалительные заболевания позвоночника, в том числе туберкулез.
6. Недостаток жидкости длительное время.
7. Нарушение осанки, сколиоз.
8. Недостаток кислорода на фоне курения.
9. Патологии развития шейных позвонков (как врожденного, так и приобретенного характера).

Заболевание имеет следующую симптоматику:

1. Боли в шее с правой или левой стороны.
2. Ограничения в движении шеи. Например, пациент не может полноценно согнуть голову.
3. Боли в голове, которые отдают под ухом, справа на шее.
4. Головокружение (деформированными дисками сдавливается кровеносная вена, что вызывает плохое самочувствие).
5. Бессонница ночью, сонное состояние в дневное время суток.
6. Кривошея.
7. Тревожность, депрессивное состояние, панически атаки.
8. Тошнота, потеря сознания.
9. Ухудшение слуха (страдает ухо с правой или левой стороны).
10. Снижение зрения.
11. Потеря чувствительности рук, покалывание в области лопаток.

Согласно перечисленным симптомам, самостоятельно установить себе диагноз невозможно.

Для выявления истинной причины заболевания необходимо пройти полноценную диагностику, которая включает в себя компьютерную томографию, МРТ или рентген.

В качестве лечения используются противовоспалительные нестероидные препараты, такие как Диклофенак. Препараты, предназначенные для расслабления мышц.

На фоне их приема происходит снятие спазма, улучшения кровообращения, устранение болевых ощущений и напряжения.

Препараты хондопротекторы, такие как Артроз. Их прием длительный (не менее полугода), предназначены для восстановления фиброзного диска и предотвращения дальнейшего его разрушения.

При выраженных болевых ощущениях возможно назначение средств на основе новокаина. Вспомогательное лечение содержит физиотерапию, массаж, мануальную терапию и лечебную гимнастику.

Операции назначаются в крайних случаях. Хирургическое лечение заключается в удалении повреждённого диска и предотвращение его влияния на нервные окончания. Иногда на место удаленного диска ставится искусственный протез.

Для профилактики заболевания необходимо следить за положением головы.

При длительном обездвиженном состоянии проводить разминку шеи, использовать для сна ортопедическую подушку, либо спать на жесткой ровной поверхности, соблюдать нормальную осанку, не прибегать к высоким физическим нагрузкам.

Это заболевание также способно вызвать боль с правой стороны шеи на фоне увеличения лимфоузлов при воспалительном процессе.

Свинка — это инфекционное заболевание, которое поражает органы из железистой ткани и нервной системы, сопровождается повышенной температурой, ознобом, головной болью, наличием боли в ушах, увеличением лимфоузлов под ухом справа, спереди.

Болит шея в области воспаленных слюнных желез.

Передается воздушно-капельным путём, бытовым. Чаще всего заражение происходит в общественных местах, где большое скопление людей.

Через сутки после заражение происходит поражение вирусом слюнной околоушной и подчелюстных желез. Недуг имеет следующие симптомы:

1. Повышенное чувство жажды, сухость во рту.
2. Опухшие железы болезненны, отекшие и увеличены.
3. Болит под ухом, спереди и справа на шее.

После максимального накопления вируса в тканях желёз происходит заражение крови, на фоне которого возможно поражение яичек, болезненных ощущений в области живота, поражение головного и спинного мозга, развитие полинейропатии.

Лечение происходит курсом медикаментов, который включает в себя иммуномодуляторы, иммуностимуляторы, противовирусные препараты, комплекс витаминов и жаропонижающих средств.

Также необходимо соблюдать постельный режим, применять сухое тепло на область пораженных желёз.

В том случае, если присоединилась инфекция, поразившая нервную систему, проводится соответствующие лечение, которое включает препараты для улучшения кровотока в области мозга, витамины и применение глюкокортикостероидов.

Заболевание опасно возникновением отёка головного мозга, энцефалита, воспалением половых желёз и летальным исходом.

Иногда возможно возникновения сахарного диабета, нарушение слуха и полная его потеря без возможности восстановления.

Инкубационный период паротита составляет от одной недели до одного месяца.

В это время могут отсутствовать любые симптомы проявления заболевания, тем не менее, происходит активное размножение вирусных агентов их расположение на всех слизистых дыхательных путей.

Если болит шея сбоку справа, не нужно поддаваться панике. Необходимо обратить внимание, нет ли дискомфорта под ухом, челюстью, с какой именно стороны боли.

В ближайшее время нужно обратиться к специалисту, который определит, почему болит в шее справа, установит точные причины и назначит грамотное лечение.

Делать что-либо самостоятельно без разрешения врача не рекомендуется. Чаще всего для диагностики назначается рентген или магнитно-резонансная томография.

В подавляющем числе случаев неприятная симптоматика возникает на фоне воздействия холодного ветра, при котором пострадала шея с правой стороны и область под ухом справа.

источник

Болит шея справа – достаточно распространенное состояние, свойственное самым разным патологическим изменениям, от растяжения до серьезного системного заболевания. И если в первом случае достаточно будет отдохнуть или сделать несколько вращательных движений головой, то другие боли необходимо диагностировать, чтобы избежать прогрессирования негативного процесса.

Шейный отдел имеет сложную анатомическую структуру, помимо семи позвонков, через него проходят главные артерии, соединяющие мозг с остальными органами. В шее находятся мышцы, нервные окончания, лимфоузлы, щитовидная железа, горло и трахеи гортани.

Боли с правой стороны может вызвать любой структурный элемент, в котором появились функциональные нарушения.
Наличие большого количества важных органов и костных соединений делают шею крайне уязвимой. Любая простуда, ушиб или неловкое движение могут спровоцировать болезненное состояние с правой стороны. Поэтому, прежде чем начинать необдуманное самолечение, необходимо получить консультацию ревматолога.

В подавляющем большинстве случаев повышенная чувствительность с правой стороны шеи появляется вследствие механических травм или внешних факторов – растяжение мышц, холодный ветер или душ, резкий поворот, неудобная поза во время отдыха. Но если к основному симптому – боль в шее справа, добавляется дискомфорт в руке, плече, лопатке, височной и затылочной части, это может указывать о наличии в организме побочных заболеваний.
Патологий, в клинической картине которых присутствует боль в шее справа, множество.

Самыми распространенными являются:

• Остеохондроз шеи;
• Грыжа между позвонками:
• Сколиоз – искривление позвоночника;
• Дисторсия – повреждение мышечной ткани;
• Стеноз – защемление правых шейных артерий;
• Системные заболевания аутоиммунного характера;
• Инфекционные специфические болезни – туберкулез, менингит и пр.;
• ОРВИ, ОРЗ;
• Инсульт – кровоизлияние в мозг;
• Хронические патологии сердца, гортани, щитовидной железы, легких;
• Опухоли различной этиологии;
• Стоматологические абсцессы.

В зависимости от этиологии провоцирующего процесса, боль может быть как слабой, незначительной, возникающей при резком движении, так и острой, парализующей, приковывающей больного к постели.
Большое количество причин делает боль с правой стороны шеи не специфическим симптомом, но таким, с которым стоит считаться. Лучше сразу обратиться за медицинской помощью, чем ждать пока симптоматика разовьется до полной клинической картины какой-либо патологии.

Следует насторожиться, если:

• Болезненное состояние продолжается более 2 дней;
• Боль возникла без видимых причин, на «ровном месте»;
• Получен сильный ушиб;
• Болевой синдром сопровождают сильная мигрень, общая слабость, лихорадка.

В медицине этиологические процессы, при которых болит шея справа, условно разделяют на следующие группы: травматизм, дистрофические изменения позвоночника, аутоиммунные заболевания, инфекционные патологии, следствие образа жизни.

Патологические разрушения межпозвонковых соединительных пластинок приводят к преждевременному износу костей, суставной и хрящевой ткани позвоночного столба. Заболевание проявляется жжением, ноющей болью в шее, онемением предплечья.

Болезнь поражает дугообразные отростки позвонков. Происходит сужение пространства между подвижными соединениями, уплотнение гиалинового хряща и разрастание неполноценной соединетильной ткани, которое затрагивает нервные окончания спинного мозга. Больной постоянно испытывает умеренные или сильные боли в области шеи.

• Грыжа межпозвоночного диска

Заболевание костно-мышечной системы скелета. Соединительные волокна диска смещаются, разрывая фиброзное кольцо. Главное клиническое проявление — сильные боли в области порааженного позвонка, отдающие в правую часть шеи (или левую).

• Защемление нервных корешков позвоночника

Так называемая радикулопатия, характеризуется острым воспалением мышечной ткани, спазмами, ярко выраженной болью.

Если защемление произошло в верхних позвонках шейного отдела, то боль сосредоточится в правой стороне шеи.

Опасная, хроническая болезнь с невыясненными причинами поражает соединительные ткани в суставах. Носит хронический, прогрессирующий характер, приводящий к необратимому деформированию суставов. Часто обостряется после инфекционных заболеваний, которые сопровождаются воспалением лимфоузлов. Если болит шея справа из-за увеличенных и болезненных лимфоузлов, следует сдать анализ на ревматоидный фактор.

Развивается на фоне основного заболевания – псориаза. Патологическое разрушение сустава проявляется деформированием шейных подвижных соединений и сильной, режущей болью. Вызвать прогресс может переохлаждение, стрессовое состояние, перенесенные инфекционные болезни.

Патология, которая проявляется мышечно-скелетной слабостью, ломотой в суставах и костях, умеренной, но постоянной болью в шее. Отсутствие воспалительных процессов и влияния на внутренние органы делает болезнь скорее психологической этиологии. Имеет положительный прогноз, даже в стадии обострения.

Системное, хроническое воспаление суставов позвоночника, с существенным ограничением подвижности, за счет уплотнения, кальцификации связочных тканей. Характеризуется регулярными болевыми приступами.

• Опухоли различной этиологии

В позвоночной области шеи раковые новообразования развиваются редко. Болеть справа шея может по причине опухолей в легком или глотке. Сдавливание наростом верхушки правого легкого вызывает сильную боль в челюсти и шее. Сопровождается резью в глоточной трахее, нарушением глотательной функции, одышкой.

Метастазы также могут стать причиной боли в шее справа. Если рак прогрессирует, то больной испытывает постоянную сильную боль во всех частях тела, в том числе и шейном отделе.

• Менингит – в оболочках спинного и головного мозга развиваются патологические воспалительные процессы.
• Лимфаденит – образование сильного абсцесса в лимфоузлах.
• Полиомиелит – инфекционная патология серого вещества спинного мозга.
• Острый тиреоидит – нарушения функции щитовидной железы, часто сопровождаются абсцессом.
• Туберкулёз – тяжелая болезнь легких, реже других систем и органов.
• Ангина – воспаление миндалин горла, часто гнойное.

Помимо заболеваний инфекционного или системного характера, болеть шея справа может в силу образа жизни или повышенных физических нагрузок. Например, долгое сидение на рабочем месте в статической позе может спровоцировать застойные процессы в шейном отделе, в результате на некоторое время появиться онемение, болевые ощущения. Или нахождение на постоянном одностороннем сквозняке (работа водителем) способствует появлению цервикалгии (боли в шее). Нервное истощение, синдром постоянной усталости, стрессы, депрессии ограничивают активность кровеносной системы, как результат – защемление нервных окончаний и ноющая боль. Перенесенные травмы во время несчастных случаев или неправильной спортивной нагрузки могут проявиться спустя некоторое время умеренной болью в шее справа.
Косвенные причины не являются поводом запускать болезненное состояние. Если своевременно не принять меры, патология может стать хронической и потребует длительного лечения.

Для определения основного виновника болевого синдрома, прежде всего, необходимо обратится к врачу терапевту. Общий осмотр, который включает измерение температуры, давления, обследование полости рта на предмет наличия воспалительных процессов позволит сделать предварительные выводы о наличии или отсутствии в организме инфекции. Общий анализ крови и мочи подтвердит точность предварительного диагноза.
Если вирусные заболевания в организме отсутствуют, но боль продолжает беспокоить, тогда потребуется помощь узкопрофильных специалистов – ортопеда, ревматолога или невролога.
На основании жалоб и медицинской карты больного, составляется анамнез патологии. Оценивается двигательная функция шейного отдела, изменения цвета кожных покровов, анатомическая форма позвонков.

Если результаты внешнего обследования дают положительный результат, назначаются лабораторные анализы:

• Наличие ревматоидного фактора;
• Анализ крови на биохимию;
• При необходимости – биопсия синовиальной жидкости.

По результатам исследований специалист определяет дальнейшие диагностические мероприятия. КТ, УЗИ, МРТ, рентгенография показаны пациентам, у которых существует подозрение на развитие патологических изменений в позвоночнике.

В подавляющем большинстве случаев, боль в шее справа лечиться успешно консервативными методами терапии. Медикаментозные препараты или физиотерапевтические манипуляции в короткие сроки нормализуют состояние больного и возвращают к прежнему образу жизни. Исходя из диагноза, пациенту прописываются либо полный покой на 2-3 дня либо лекарства, устраняющие болевой синдром.

Медикаментозная терапия

Обезболивание. Снимают главный источник дискомфорта. Как правило, достаточно в течении 2-3 дне пропить препараты и о боли можно забыть навсегда. «Амбене», «Мерван», «Анальгин», «Кетанол», «Долобене».

• Снятие воспаления. Устраняют воспалительные процессы «Аспирин», «Парацетамол», «Индометацин», «Ибупрофен», «Мовалис».
• Препараты местного действия. Мази, кремы, гели, согревающие или охлаждающие, хорошо действуют на циркуляцию крови, снимают мышечный тонус. «Димексид», «Фастум гель», «Бутадион», йодовые сетки.
• Хондропротекторы. Стимулируют регенерацию хрящевой ткани, снимают воспаление, способствую скорейшему регрессу патологии. «Терафлекс», «Артра», «Афлутоп», «Дона».
• Блокадные средства. При мучительных, нестерпимых болях, врач назначает блокадную терапию в виде инъекции в место поражения. «Новокаин», «Ледокоин», «Тенксикам» — мгновенно обезболивают.

Мануальная терапия

Методом последовательных резких движений мануальный терапевт восстанавливает двигательную функцию шейных дисков, которые в результате каких-либо обстоятельств сместились. Очень эффективный способ при боли в шее справа. Помогает восстановить тонус мышц, снять напряжение, болевой синдром, восстановить циркуляцию крови. Единственное на что необходимо обращать внимание – опыт и квалификация врача. Любители и самоучки могут принести непоправимый вред. И вместо растяжения получится серьёзное смещение позвонков, с перспективой инвалидности.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения лечебной физкультуры назначаются физиотерапевтом и ежедневно выполняются в любом удобном месте. Вращение головой, наклоны вперед и в стороны – не сложные, но эффективные движения помогут быстро восстановить нормальное самочувствие.

Физиотерапия

При помощи аппаратного воздействия восстанавливается здоровье шейного отдела. Электрофорез, магнитотерапия, ультрафиолетовое излучение, ультразвуковая, лазерная терапии, производят расслабляющий эффект, способствуют расширению сосудов, ускоряют циркуляцию крови, обезболивают.

Воротник Шанца

Ношение специального фиксирующего воротника помогает снять нагрузку с шеи. Мышцы расслабляются, снижается папряжение и, соответственно, боль в шее справа становится меньше или исчезает. Пациент может выбрать жесткий или мягкий каркас, в зависимости от интенсивности боли и причины её появления.

Хирургическое вмешательство

Крайняя и очень редко применяемая мера для лечения болезненности с правой стороны шеи – операция. Назначается в случаях защемления нервных окончаний, позвонковой грыжи и разрастания неполноценной ткани при артритах. Для проведения требуются весомые аргументы подтверждающие наличие опасных патологий, заключение врача-ортопеда, терапевта и невролога об общем физическом, психологическом состоянии пациента. Также учитывается возраст больного и степень выраженности патологии.
Если в совокупности все факты указывают на необходимость операции, то в зависимости от причины, выполняется протезирование, удаление разросшейся соединительной ткани или освобождение нервных окончаний, путем надреза хряща.

Сложная система нервных узлов, спинной мозг, большое количество центральных артерий в области шеи делают хирургическое вмешательство, как метод лечения, крайне нежелательным. Риск летального исхода крайне велик.

Если болит шея справа длительное время, остро и мучительно не стоит заниматься самостоятельным лечением и диагностированием. Несмотря на то, что подобные боли, чаще всего, не несут угрозы для жизни, существует вероятность, что это косвенный симптом серьезного заболевания.

источник

Когда человек точно может вспомнить, что вчера он сидел на сквозняке, и ветер обдувал его шею, или что ему пришлось день назад работать, наклонив голову, тогда головная боль в затылке – это закономерное последствие этих ситуаций.

Если же этот симптом появился без видимой причины, если он сопровождается и другими субъективными проявлениями, то обязательно нужно искать причину этого состояния и устранять ее. Возможно, конечно, она достаточно банальна – переутомление, связанное с перегрузкой органа зрения. Но также может случиться, что причины боли кроются в недостаточном поступлении крови в мозг, и симптом является предвестником инсульта.

Разобраться в факторах, вызвавших болезнь – значит ее устранить. Занимаются проблемой затылочной головной боли врачи-невропатологи, которые работают в поликлиниках, стационарах и ведут частные приемы. Цель же данной публикации – рассмотреть основные заболевания, вызывающие этот симптом, а также тот алгоритм, с помощью которого можно оказать действенную первую помощь.

Затылочный отдел головы тесно связан с одной стороны, с височно-теменными областями, с другой стороны – с шеей, поэтому боли, возникающие здесь, не всегда легко локализовать: болит ли в затылке или отдает в эту область, а может, болит шея. Анатомия этого отдела следующая:

Они образуют ложе для затылочной доли мозга, которая отвечает за обработку информации, идущей от глаз (именно в мозге формируется изображение). Сам мозг не болит, но при воспалении или опухоли в этой области на увеличение внутричерепного объема будут реагировать оболочки мозга. При таких патологиях также наблюдаются симптомы со стороны зрения.

• В глубине мозга лежит варолиев мост мозга

Это образование из белого вещества с вкраплениями серого. Оно не срослось с затылочной долей, а является вторым условным продолжением спинного мозга в полость черепа (первое продолжение, которое непосредственно переходит в спинномозговые структуры – это продолговатый мозг). От варолиева моста отходят черепные нервы, несущие команды лицу (тройничный, лицевой и отводящий), а также тот нерв, который проводит информацию от вестибулярного аппарата и внутреннего уха. При патологии этой области будет отмечаться и головной болью сзади, и нарушения слуха одновременно с равновесием.

• Мозжечок

От варолиева моста не вниз, а вбок, под полушария мозга, отходит мозжечок – орган, отвечающий за равновесие, тонус мышц и координацию движений. Состоит он из двух полушарий и небольшого участка посредине – червя мозжечка. При воспалении или опухоли в этой зоне будет болеть голова сзади, и будет нарушение координации и мышечного тонуса.

• Варолиев мост переходит в продолговатый мозг

Здесь находятся начальные точки четырех черепномозговых нервов, которые несут команды к мышцам глотки, рта и шеи, осуществляющие координацию работы сердца, бронхов, легких и кишечника. На поверхности продолговатого мозга также расположен основной путь, по которому ликвор – жидкость, поддерживающая обменные и питательные процессы между всеми частями мозга и кровью – переходит из полости черепа в спинномозговой канал позвоночника. Если эту дорогу перекрыть, ликвор начнет скапливаться в полости черепа и сдавливать мозг. Первыми симптомами будут: болеть голова в области затылка, тошнота, сонливость и рвота, не приносящая облегчения.

• Продолговатый мозг переходит в спинной, а от последнего отходят спинномозговые нервы

Этот мозг выходит из полости черепа через круглое отверстие. Рядом с ним выходят все черепномозговые нервы, образованные в области моста и выше. Также здесь идут и сосуды: артерии, которые приносят кровь к затылочной доле мозга и его стволу (сюда входят мост, мозжечок, средний мозг), вены и лимфатические сосуды. Если эти структуры сдавливаются извне или снаружи (костями, мягкими тканями, опухолями), то также и начинает болеть голова сзади, в области затылка.

Он находится внутри особого канала в позвоночнике, вокруг него располагаются его оболочки (такие же окружают головной мозг), между ними циркулирует ликвор. Сдавливание спинного мозга или отходящих от него нервов костными структурами может вызвать боль в затылочной части и шейной области. В основном, симптом сопровождает ущемление или воспаление затылочного нерва, который, формируется из волокон нескольких пар спинномозговых нервов, обеспечивает чувствительность кожи от затылка до области за ушами.

• Шея содержит большое количество мышц

Они могут воспаляться и ущемляться костными структурами позвоночника. Это также сопровождается головной болью.

Позвоночник удерживается в необходимом положении с помощью связочного аппарата. Он особенно развит в шейном отделе, где два первых позвонка соединены между собой и с затылочной костью крайне нестабильным суставом.

• Голова и шея покрыты мягкими тканями: кожей и подкожной клетчаткой. Здесь также может развиваться воспаление, и это вызовет болевой синдром.

Выше мы разобрали, какие структуры могут болеть. Теперь назовем причины, почему болит голова сзади, в области затылка. Это – следующие болезни и состояния:

• Патологии шейного отдела позвоночника : остеохондроз, спондилез, спондилит, переломы или переломовывихи шейных позвонков. Они вызывают нарушение симпатической регуляции тонуса сосудов шеи, а это приводит к состоянию под названием шейная мигрень. Если костные структуры сдавливают проходящие в области шеи сосуды, питающие затылочные доли и ствол мозга, развивается патология с названием вертебро-базилярная недостаточность.
• Заболевания почек, головного мозга, надпочечников , а также состояние, причина которого неясна (гипертоническая болезнь), сопровождающиеся повышением артериального давления.
• Патологии, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления — сотрясение или ушиб головного мозга, менингит, субарахноидальное кровоизлияние, декомпенсация гидроцефалии.
• Болезни мышц шеи (миозит, миогелоз) или перенапряжение их при таких профессиональных занятиях, когда приходится подолгу наклонять голову или часто поворачивать шею. Сюда можно отнести и ситуации переутомления или стресса, приведшие к тому, что человек спал в положении с неестественно вывернутой шеей.
• Патология регуляции сосудистого тонуса – вегето-сосудистая или нейроциркуляторная дистония, когда сосуды, проходящие в области шеи, спазмируются.
• Патологии сосудов, питающих затылочные доли мозга , его ствол и мягкие ткани шеи и затылочной области головы:
  • аномалии развития;
  • закупорка тромботическими массами;
  • уменьшение диаметра вследствие зарастания отложениями липидов при атеросклерозе;
  • изменение сосудистой стенки при сахарном диабете, длительно существующей артериальной гипертензии;
  • сдавливание сосудов лестничными мышцами шеи.
• Физическое и психическое перенапряжение , ведущее к появлению патологии под названием «головная боль напряжения».
• Мигрень — патологическая регуляция тонуса сосудов полости черепа, приводящая к мигрени – с аурой или без нее.
• Артрозы, артриты — заболевания височно-нижнечелюстных суставов, возникающие из-за аномалий прикуса, бруксизма.
• Нарушение гормональной регуляции тонуса сосудов головы. Это возникает у резко выросших подростков, беременных и женщин во время климакса.
• Неправильная осанка.
• Резкая смена климата проживания на противоположный привычному.
• Обызвествление связок, фиксирующих шейный отдел позвоночника.
• Постоянное натяжение кожи затылка стягиванием волос в хвост или косу, приводящее к раздражению затылочного нерва.

Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Это – наиболее частая причина данного симптома. Ее заподозрить можно по следующим признакам:

• болит преимущественно затылок и виски, шея не болит;
• немного тошнит;
• надавливать на позвонки шеи не больно;
• могут быть «мушки перед глазами»;
• ощущение жара в лице (при этом оно часто краснеет);
• боль слева в груди.

В первую очередь о повышении артериального давления стоит подумать:

• если человеку более 45 лет,
• или если он полный,
• любит употреблять алкоголь,
• в случаях, когда он страдает заболеваниями почек, сердца, сахарным диабетом,
• отмечает отеки на лице или ногах,
• если изменился характер мочеиспускания или вид (цвет, запах) мочи,
• был перенесен инфаркт или инсульт.

Это вторая по частоте причина головной боли сзади, в затылке. Она характеризуется нарушением нормального питания диска между позвонками, в результате он стирается, его центральная амортизирующая часть смещается и может вытекать в спинномозговой канал. На месте же истонченного диска, в качестве компенсации уменьшения объема данной «прослойки», разрастаются костные «шипы». Они-то и могут повредить или ущемить идущие недалеко спинномозговые нервы, а также, именно в этом отделе, сосуды, питающие ткани головы, шеи и полости черепа.

Шейный остеохондроз является частой причиной таких состояний, как шейная мигрень и вертебро-базилярный синдром.

Она появляется, когда позвонки сдавливают нервы вокруг позвоночной артерии. Признаки этой патологии проявляются периодически возникающей сильной болью с одной стороны – справа или слева – в области затылка. Она может отдавать в область лба и глазниц и резко усиливается, когда человек начинает выполнять какую-либо работу. В покое, особенно лежа, боль немного успокаивается.

Если запрокинуть голову назад, будет отмечаться потемнение в глазах, сильное головокружение, возможно – обмороки. Кроме этих симптомов отмечаются тошнота, резкое «выключение» слуха и зрения на непродолжительный период, появление «мушек» перед глазами. Артериальное давление при этом не изменено или немного повышено.

Если заболевание долго не лечить, приступы мигрени учащаются, добавляются признаки изменения личности: раздражительность, нервозность, депрессивностью и даже агрессией.

Здесь кроме головной боли будут нарушения со стороны тех структур (а это мозг и черепно-мозговые нервы), которые в результате пережатия измененным остеохондрозом позвоночником перестали получать нормальное количество кислорода. Это – следующие симптомы:

• выпадение полей зрения;
• появление «мушек», «огоньков» перед глазами или ощущения тумана, мешающего зрению;
• косоглазие;
• асимметрия лица;
• головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, изменением артериального давления;
• нарушение координации движений;
• затруднение глотания;
• ощущение кома в горле;
• осиплость голоса.

Спондилезом называется процесс истончения и появления хрупкости в области передних и боковых отделах межпозвоночного диска. В результате желеобразный центр диска «выталкивает» тонкое вещество наружу, а на соприкасающихся краях позвонков появляются костные разрастания. Кроме этого, длинная связка, проходящая по переднему краю тел позвонков, приобретает костную твердость ввиду отложений здесь солей кальция (извести).

• сильной болью в затылке до ушей, плечах, иногда – глазах;
• боль не проходит в покое;
• мешает ночью найти положение для сна;
• шеей двигать больно и тяжело;
• боль усиливается при запрокидывании головы.

Спондилит – это болезнь, при которой в результате микробного (в основном – туберкулезного) воспаления разрушаются тела позвонков. Позвоночник деформируется и сдавливает сосудисто-нервный пучок. Заболевание проявляется:

• болью в области шеи и затылка;
• онемением кожи в этой же области;
• повышением температуры;
• слабостью;
• сутулостью;
• затруднением движений шеи.

Мышцы воспаляются вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, в случае долгого нахождения с наклоненной или повернутой шеей.

Обычно воспаляются мышцы с одной стороны, реже миозит бывает двусторонним. О миозите говорит такой признак: когда в движении шеей участвует воспаленная мышца, возникает боль в области шеи. Затем она распространяется на затылок, область между лопаток и плечи. В покое ни шея, ни затылок не болят.

Причины этого заболевания практически те же, что и при миозите, но их перечень немного шире. Это сквозняки, пребывание в неудобной позе, перенапряжение вследствие стресса, длительного сидения за компьютером, выполнение физических упражнений, что может приводить к нарушению кровообращения в шейных мышцах. В отличие от миозита, здесь мышцы не просто отекают – они уплотняются. Заболевание чаще развивается у женщин. Сопровождается оно болью в области шеи и затылка, а также и другими симптомами:

• плечи тоже болят, ими становится трудно двигать;
• часто возникают приступы головокружения.

Эта патология возникает, когда происходит сдавление, воспаление или раздражение затылочного нерва. К этому приводят такие причины:

1. напряжение шейных мышц;
2. остеоартрит;
3. травма затылка;
4. подагра;
5. опухоль шеи;
6. воспалительные заболевания (карбункул, фурункул) мягких тканей головы и шеи;
7. патология межпозвоночных дисков шейного отдела;
8. сахарный диабет.

Здесь возникает интенсивная боль в области затылка. Она настолько резкая, что напоминает прострел током, который достает до шеи или отдает в глаз (глаза), нижнюю челюсть, уши и шею. Ее также описывают как сильная, пульсирующая боль, стреляющая или жгучая. Может возникать справа или слева, может распространяться сразу на 2 стороны. Усиливают ее движения шеи.

Кожная часть затылочной области приобретает повышенную чувствительность к прикосновению и изменению температуры.

Состояние, вызванное спазмом сосудов артериального русла, сопровождается:

• болью в затылке;
• в скором времени боль захватывает и лоб;
• она усиливается при движении;
• уменьшается в покое.

Когда проблема возникает в венозном русле, и отток крови из полости затрудняется, появляются такие признаки:

• боль появляется в затылке;
• «растекается» к вискам и далее – по всей голове;
• характер – тупой, распирающий, можно описать как «чувство тяжести»;
• усиливается она, если голову опустить;
• боль становится интенсивнее при кашле и принятии лежачего положения;
• может сопровождаться отеком нижних век.

Основа патологии – перенапряжение мышц шеи, затылка, глаз, сухожилия, формирующего покрытие головы от лба до затылка. Спровоцировать боль здесь может изменение погодных условий, переутомление, прием алкоголя, нахождение в душном помещении, работа по ночам.

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до недели – это эпизодическая боль. Она не слишком интенсивна, сопровождается тревогой, но не дополняется тошнотой или рвотой. Она монотонна, охватывает голову словно обручем, не имеет пульсирующего характера; возникает после перенапряжения или стресса.

Если голова монотонно болит более 2 недель в месяц, это – хроническая головная боль напряжения. Она не прекращается, а ее характер не меняется при нагрузках. Она способна изменить личность человека: он становится замкнутым, развивается депрессия, нарушается социальная активность.

Диагноз головной боли напряжения ставится, если обнаруживается напряжение трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненность при надавливании на точки, соответствующие поперечным отросткам позвонков шеи и груди. При этом нет ни асимметрии лица, ни «мурашек», ни нарушения чувствительности или двигательной активности мышц лица, шеи, конечностей. МРТ же головного мозга, его ствола с захватом шейного отдела позвоночника и спинного мозга патологии не показывает.

При длительном нахождении в условиях малого количества кислорода, при черепно-мозговых травмах, нарушении венозного оттока из полости черепа, низком артериальном давлении, опухолях мозга, менингите, декомпенсации гидроцефалии или субарахноидальном кровоизлиянии повышается внутричерепное давление.

Это опасное состояние сопровождается следующими симптомами:

• выраженная головная боль;
• усиливается в ночное время и перед вставанием;
• сопровождается тошнотой;
• может быть рвота (один или несколько раз), спонтанная, не приносящая облегчения;
• потливость;
• резь в глазах при взгляде на свет;
• боль усиливается при громких звуках;
• чувствительность к изменению погодных условий;
• ощущение биения сердца;
• быстрая утомляемость;
• повышенная нервозность.

Если внутричерепная гипертензия возникла вследствие менингита, внутричерепной опухоли, энцефалита или кровоизлияния в полость черепа, состояние человека прогрессивно ухудшается. Нарастает сонливость, периодически он возбужден, может высказывать бредовые идеи, перестает жаловаться на головные боли. Если не оказать помощь, может наступить кома, сопровождающаяся нарушением дыхания и глотания.

Эти патологии (артроз, артрит) также могут сопровождаться болями в затылочной части головы. Такие боли обычно односторонние, распространяются в область уха и темени, начинаются днем, усиливаются к вечеру. При этом в области сустава (перед ухом) отмечается болезненность, может ощущаться хруст или пощелкивание.

• повышении артериального давления, что также сопровождается появлением «мушек» или помех перед глазами, болями в груди слева, головокружением;
• шейной мигрени – наиболее частом осложнении шейного остеохондроза. Здесь любое более или менее резкое запрокидывание головы приводит к потемнению в глазах, головокружению, тошноте, иногда – потере сознания;
• не осложненный ущемлением позвоночной артерии шейный остеохондроз проявляется болью в затылочной части головы и висках, а также в шее. Здесь движения шеей могут сопровождаться хрустом, а болевые ощущения – головокружением, ухудшением слуха, появлением «пелены» перед глазами, двоением в глазах;
• менингит тоже проявляется болью в висках и затылке. Кроме этого будет тошнота, рвота, повышается температура тела, отмечается светобоязнь.

• для шейного остеохондроза (он описан в предыдущем пункте);
• для спондилеза шейного отдела. Последний проявляется сильной болью, которая может даже не прекращаться. Усиливается такая боль при любых поворотах или наклонах головы. Чтобы найти положение, в котором удастся заснуть, нужны большие усилия;
• для воспалительных заболеваний области затылка и шеи: карбункула, фурункула. При этом при осмотре беспокоящих локализаций можно увидеть покраснение и припухлость, которые будут сильно болезненными и откуда (при их созревании) будет выделяться гной.

• головной боли напряжения: тогда они появляются после перенапряжения, сдавливают «обручем», без тошноты и рвоты;
• повышении внутричерепного давления: появляются без видимой причины, сопровождаются тошнотой, рвотой, светобоязнью, сонливостью;
• спазме сосудов полости черепа: сопровождается чувством тяжести в голове, усиливается при наклоне головы, имеет тупой, распирающий характер;
• повышении артериального давления. Здесь будут один или несколько дополнительных симптомов: боль в сердце, слабость, «мушки» перед глазами, тошнота.

• миозите : боль обычно односторонняя, возникает при движении шеей вбок, распространяется на плечи и межлопаточную область. Провоцируют эту боль физические упражнения, в которых задействована шея, сквозняки и переохлаждение;
• миогелозе : боль не только в шее и затылке, но и в плечах, при этом последними тяжело двигать, а при прощупывании все эти мышцы – шеи, плеч, лопаток – уплотнены. Возникает после стресса, физических нагрузок, длительного нахождения в неудобной позе.

• Боль, отдающая в затылок, которая сопровождается нарушением жевания , открывания рта, хрустом в области перед ухом, когда можно найти эту болезненную зону, говорит о патологии височно-нижнечелюстного сустава.
• Сильная, пульсирующая боль из шеи, отдающая в затылок, сопровождающаяся онемением, «мурашками» или повышенной чувствительностью кожи шеи и затылка говорит о невралгии затылочного нерва. Она обычно односторонняя, усиливается при движениях шеей.

• шейного остеохондроза;
• шейной мигрени слева;
• миогиелоза правой трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы слева;
• невралгии левого затылочного нерва;
• спондилита;
• травмы левой затылочной области;
• раздражения симпатических нервных узлов слева;
• развития гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей на левой стороне затылка.

Каких-то определенных диагнозов, когда возникают боли в правом затылке, нет, так же, как и для левого. Выше мы перечислили те заболевания, при которых затылочная боль будет односторонней.

Пульсирующая боль характерна для:

• повышения артериального давления;
• невралгии затылочного нерва;
• гормональных перестроек во время беременности, климакса, а также у подростков.

Сильная боль характерна для:

• повышения внутричерепного давления;
• спазма артериальных сосудов;
• шейного спондилеза;
• невралгии затылочного нерва;

Если боль описывается как резкая, скорее всего, при обследовании будет выявлен или осложненный шейный остеохондроз, или миогелоз шейного отдела, или невралгия затылочного нерва, или шейная мигрень.

Если болит голова нужно установить причину. Для этого обращаются к терапевту, а он направляет или к кардиологу, или к невропатологу. Если была травма головы, нужно посетить травматолога, а если на коже определяется болезненное образование, то вам – к хирургу.

При обследовании узкие специалисты используют такие методы диагностики:

• допплерографию сосудов, кровоснабжающих шею и головной мозг;
• МРТ головы и шеи;
• рентгенографию полости черепа;
• рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава.

• Измерить АД, если выше 140/99 – выпить препарат скорой помощи – Каптопрес (1/2 таблетки), назавтра обратиться к терапевту для подбора терапии.
• Можно выпить таблетку Ибупрофена или другого обезболивающего, на которое не отмечалось аллергии.
• Массаж – только плечей и только помощником: шею трогать нельзя, так как боль может быть вызвана патологиями, при которых шейный отдел позвоночника нестабилен (плохо фиксирован). В этом случае движения руками могут привести к еще большему нарушению баланса костных структур, в результате важные структуры могут ущемиться и привести к таким опасным нарушениям, как нарушение ритма дыхания, тонуса всех сосудов организма и нормального сердцебиения.

Если кроме боли в голове в затылочной части слышен хруст при повороте шеей, или болевой синдром появился после травмы (особенно в машине или общественном транспорте), когда голова «мотнулась», нужно или вызывать «Скорую». Или, если нет головокружения, не тошнит, нет потери сознания, вначале попросить члена семьи купить в аптеке воротник Шанца или другой ортез для подобного случая, и только потом обращаться к невропатологу. За время, пока фиксатор шеи еще не куплен, нужно, находясь в сидячем положении с опорой на спинку, не шевелить шеей. Ложиться до фиксации шейного отдела и консультации специалиста нельзя.

В случаях, если боль стреляющая, усиливается при наклонах головы и движениях шеей, приложите к шее сухое тепло, отдохните в тихой комнате, попросите члена семьи помассировать мышцы вашей шеи.

То же можно сделать в случае появления боли, сдавливающей голову «обручем».

Если хруста при движении шеей не слышно, давление в норме, для облегчения боли можно выполнить такие упражнения:

Это зависит от выявленной патологии. Так, при остеохондрозе, спондилезе и невралгии затылочного нерва назначаются такие медикаменты:

• обезболивающие: Диклофенак, Ибупрофен, Рофика;
• расслабляющие мышцы препараты: Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
• комплекс витаминов группы B: Мильгамма, Нейрорубин;
• препараты, устраняющие головокружение: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин.

Могут выполняться новокаиновые блокады, а также – при нестабильности участков позвоночника и угрозе ущемления спинного мозга, а также при выраженной, некупируемой лекарствами невралгии – могут выполняться различные виды хирургических вмешательств. Назначаются здесь и физиопроцедуры: магнитотерапия, лечение ультразвуками.

Если затылок болел вследствие миозита или миогелоза, назначаются обезболивающие и противоотечные препараты, курс массажа и физиопроцедур: электрофореза, лечения лазером.

Сосудистые боли требуют лечения препаратами, устраняющими спазм артерий и улучшающими венозный отток из полости черепа.

Лечение менингитов, энцефалитов и кровоизлияний в полость черепа проводится только в стационаре. Оно включает назначение антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов, лекарств, которые улучшают связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапию.

Нагноительные заболевания мягких тканей лечатся хирургическим путем.

При невралгии затылочного нерва, головной боли напряжения и шейном остеохондрозе в дополнение к медикаментозному врачи также могут назначит курс иглорефлексотерапии.

Если затылок болел хоть 1 раз, значит, организм сигнализирует, что нужно принять меры по улучшению насыщения мозга кислородом. Для этого:

• Постарайтесь спать на ортопедической подушке.
• Не переохлаждайте шею и затылок.
• Старайтесь больше двигаться, делайте утреннюю гимнастику.
• Делайте 10-минутные перерывы каждый час работы за компьютером.
• Научитесь медитировать, чтобы легче переносить стрессовые ситуации.
• Контролируйте свое артериальное давление.
• При работе компьютер должен быть на высоте глаз.
• Каждый день выполняйте самомассаж мышц шеи и плеч с помощью несильных нажатий или различных вспомогательных приборов.

источник